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护理学基础重点学习

护理学基础重点学习
护理学基础重点学习

1. 医院物理环境正常值:室温保持在

18~22℃较为适宜,新生儿及老年病人,

室温以保持在22~24℃为佳。病室湿度

以50%~60%为宜,白天病室较理想的强

度是35~40分贝。

2.护理程序分为五个步骤:护理评估、诊断、计

划、实施、评价。

3.护理诊断的陈述方式:问题(P)即护理诊断的名称;相关因素(S)与。。。有关症状和体征(S)

5.掌握卧位的分类和概念,掌握常用卧位的适用范围及要求:

(一)仰卧位

1、去枕仰卧位:1昏迷和全身麻醉未

清醒的病人;2椎管麻醉及脊髓穿刺的病

2、屈膝位:常用于腹部检查、导尿、

会阴冲洗

3、中凹位:(休克卧位)常用于休克

病人

4、头低脚高位:1胎膜早破的产妇,

防止脐带脱垂;2下肢或骨盆骨折后行骨

牵引术的病人;3严重失血性休克的病人;

4十二指肠引流及胆汁引流的病人;5体

位引流的病人,利于肺底部的分泌物向外

引流

操作方法:将床尾处的床脚垫高15~

30cm

5、头高脚地位:1脑水肿的病人,降

低颅内压,预防或减轻脑水肿;2颅脑手

术后或头部外伤的病人,减轻颅内出血;

3颈椎牵引的病人

(二)侧卧位

1灌肠术、肛门检查和配合胃镜检查等;

2长期卧床的病人,侧卧位于平卧位交替,

预防压疮;3臀部肌注

(三)半坐卧位

1颜面及颈部手术后,利于减少局部出血;

2腹部手术后;3盆腔手术后及盆腔或腹

腔有炎症者;4心肺疾患和呼吸困难者;

5疾病恢复期

操作方法:先摇起床头支架40°~50°,

再摇起膝下支架。

(四)端坐卧位

心包积液、心力衰竭、支气管哮喘发作的

病人

操作方法:床头支架抬高60°~70°,

膝下支架抬高15°~20°。胸前置床桌,

上放一枕。必要时背部盖毛毯以保暖,加

床档防止坠床。(五)仰卧位

腰背部检查:腰背部手术及腰背部或臀部

有伤口,不能平卧和侧卧的病人

(六)膝胸卧位

1肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗的

病人;2矫正胎位不正及子宫后倾的病人

(七)截石位

会阴、肛门区域的检查、治疗及手术,产

妇分娩

注意保暖和遮挡病人。

6.掌握几个概念:清洁、消毒、灭菌技术、

无菌用品、清洁区:

清洁:是指用物理方法清除物体表面的污

垢、尘埃和有机物。

消毒:是指用物理或化学方法消除或杀灭

芽孢以外的所有病原微生物。只能将有害

微生物的数量减少到不致病的程度,而不

能完全杀灭微生物。也就是说只对繁殖体

有效,不能杀死细菌的芽孢,有的只起到

抑菌的作用。

灭菌技术:是指用物理或化学的方法杀灭

全部微生物,包括致病和非致病微生物以

及芽孢。

无菌用品:经过灭菌处理后,未被污染的

物品,称无菌物品。

清洁区:凡未与病人接触,未被病原微生

物污染的区域。如医护办公室、治疗室、

配餐室库房、值班室等工作人员使用的场

所。

11. 种类及措施:

隔离措施代表病种

严密隔离霍乱、鼠疫

接触隔离破伤风、气

性坏疽、绿脓杆菌感染、新生儿脓疱病等。

呼吸道隔离肺结核、流

感、流脑、麻疹等。

肠道隔离伤寒、脊髓

灰质炎

血液、体液隔离乙型肝炎、

梅毒、艾滋病等。

保护性隔离如早产儿、严重

烧伤病人、白血

病、器官移植病

人、免疫缺陷病

人等。

昆虫隔离如乙型脑

炎、疟疾、斑疹伤寒等

12. 冷疗法:1.减轻局部充血和出血 2.

减轻疼痛 3.控制炎症扩散

4.降低体温

热疗法:1.促进浅表炎症消散和

局限 2.减轻深部组织

充血 3.缓解疼痛 4.

保暖

13. 冷疗法的禁忌症:

1.大面积组织受损、局部或全身血液循环

障碍者

2.慢性炎症或深部有化脓性病灶。

3.对冷过敏

4.禁用冷疗部位:枕后、耳廓、阴囊、心

前去、腹部、足底

14. 热疗的禁忌症:

1.急腹症未明确诊断前,禁用热疗。

2.鼻周围三角区感染化脓时,禁用热疗。

3.凡扭伤、挫伤后48小时内、出血性疾

病患者,均禁用热疗。

4.治疗部位有恶性肿瘤时,不可用热。

5.治疗部位有金属移植物者禁用热疗。

6.急性结膜炎、急性出血性结膜炎禁用热

疗。

15. 掌握体温、脉搏、呼吸、血压的正常

值及其评估:

成人体温平均值及正常范围口温,

36.3~37.2℃肛温36 . 5 ~37. .7℃

腋温

36 .0 ~37 .0℃

16. 发热临床分级:(口温)低热37 .5

~37 .9℃中等热38 .0 ~38 .9℃高热39 .0

~40 .9℃超高热41℃以上

18.发热类型

稽留热:体温持续在39~40℃,达

数天或数周,24小时波动范围不超过

1℃,见于肺炎球菌性肺炎、伤寒。

弛张热:体温在39℃以上,24小时

内温差达1℃以上,体温最低时仍高于正

常水平,见于败血症。

间歇热:体温骤然升高至39℃以上,

持续数小时或更长,然后下降至正常或正

常以下,经过一个间歇,又反复发作,即

高热期和无热期交替出现,见于疟疾。

不规则热:发热无一定规则,且持续

时间不定,见于流行性感冒、癌性发热。

25.缺氧程度的判断:

(1)轻度缺氧血症:PaO2(kPa)>6.67,

SaO2(%)>80无发绀,无需给氧。

(2)中度低氧血症:PaO2(kPa)4~6.67,

SaO2(%)60~80发绀,呼吸困难,需氧疗。

(3)重度低氧血症:PaO2(kPa)﹤4,SaO2(%)

﹤60显著发绀,呼吸困难,三凹症。是氧疗

的绝对适应证。

26.安全用氧,做好四防,即防火、防热、

防油、防震。

28.鼻饲法插管长度一般为前额发际指标胸

骨剑突处或由鼻尖经耳垂至胸骨剑突处的

距离。

确认胃管插入胃内的方法:(1)在胃管末端

连接注射器抽吸,能抽出胃液。(2)置听诊

器于患者胃部,快速经胃管像胃内注入10ml

空气,听到气过水声。(3)将胃管末端置于

盛水的治疗碗中,无气泡逸出。

29.异常排尿的评估:多尿指24h尿量超过

2500ml。少尿指24h尿量少于400ml。无尿

或尿闭指24h尿量少于100ml或12h内无尿

液产生者。

膀胱刺激征:表现为尿频、尿急、尿痛。

尿潴留:指尿液大量存留在膀胱内而不能自

主排出。尿失禁。

32.青霉素过敏性休克【急救措施】1立即停

药,协助患者平卧,报告医生,就地抢救。2

立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml,小儿

剂量酌减。症状如不缓解,可每隔半小时皮

下或静脉注射该药0.5ml,直至脱离危险期。

3给予氧气吸入,改善缺氧症状。呼吸受抑

制时,应立即进行口对口人工呼吸,并肌内

注射尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂。有条

件者可插入气管导管,借助人工呼吸机辅助

或控制呼吸。喉头水肿导致窒息时,应尽快

施行气管切开。4根据医嘱静脉注射地塞米

松5~10mg或将琥珀酸钠氢化可的松200~

400mg加入5%~10%葡萄糖溶液500ml内静

脉滴注;应用抗组胺类药物。5静脉滴注10%

葡萄糖溶液或平衡溶液扩充血容量。如血压

仍不回升,可按医嘱加入多巴胺或去甲肾上

腺素静脉滴注。6若发生呼吸心跳骤停,立

即进行复苏抢救。7密切观察病情,记录患

者生命体征、神志和尿量等病情变化;不断

评价治疗与护理的效果,为进一步处置提供

依据。

33..静脉输液的目的:补充水分及电解质;

增加循环血量,改善微循环;供给营养物

质;输入药物,治疗疾病。

输液时间(小时)=﹙液体总量(ml)×点

滴系数﹚/﹙每分钟滴数×60﹚

34.溶液不滴:针头滑出血管外-另选血管重

新穿刺

针头斜面紧贴血管壁-调整针头位置或肢体位置

针头阻塞-更换针头另选静脉穿刺

压力过低-抬高输液瓶的位置静脉痉挛-局部热敷

35静脉输血:是将全血或成分血如血浆、红细胞、白细胞或血小板等通过静脉输入

体内的方法库存血在4℃保存2~3周。大

量使用可能引起酸中毒和高血钾的发生。

输血前准备1备血2取血:“三查八对”,

详细检查3取血后注意4核对

三查:查血的有效期、血的质量、输血

装置是否完好

八对:对姓名、床号、住院号、血袋(瓶)

号、血型、交叉配血试验的结果、血液的种

类、血液制品质量

36.呼吸心脏骤停的临床表现:

1突然面色死灰、意识丧失2大动脉搏动

消失3呼吸停止4瞳孔散大5皮肤

苍白或发绀

37濒死:即临终,指患者在已接受治疗性或

姑息性治疗后,虽然意识清醒,但病情加速

变化,各种迹象显示生命即将终结。医学上

将死亡一般分为三期:濒死期、临床死亡期

和生物学死亡期。

39医嘱的种类

长期医嘱:有效时间在24小时以上,至医生

注明停止后医嘱方才失效。

临时医嘱:有效时间在24小时内,应在短时

间内执行,一般只执行一次

备用医嘱:根据病情需要分为长期备用医嘱

和临时备用医嘱两种

护理心理学的心得体会

护理心理学的心得体会 学习护理心理学,对于维护自身的心理健康和身体健康有着重要意义,同时对于关注他人,帮助他人也有重要意义。一个人的内心情感――喜怒哀乐忧伤悲会直接表现为外在行为上,一种乐观、积极向上的心态会使外在的生活充满愉悦之感。学习心理学之后,会逐步了解自己的性格特点和心理健康状态,同时也会更加关注周围的人。以前会厌烦电话里父亲母亲隔山隔水的唠叨,会因为同学之间处事不快而大动干戈,会觉得似乎受委屈的总是自己却很少从对方立场去考虑问题。而在学习护理心理学之后,才学着多多关注他人。也许那些是我们的至亲至爱,是我们的同学朋友,又或者只是萍水相逢的陌生人。当我们用公正、公平的心态去考虑问题后,才能让自己的生活过的和谐,与环境相和谐,与社会相和谐。 其次,进入大学后,学生自由支配的时间较多,因而需要有较强的自控能力,学习自觉自己主性,否则要么因方法不当,不得要领而事半功倍,要么自控力不好,浪费时光. 对青年来说,正确评价自我、接受自我至关重要。它关系到建立正确的自我观念,适应环境,促使性格健康发展。接受自我,去除自卑感,是精神健康的重要保证。怎样才能增进自我接受感呢?只要我们做到真正了解自我、树立符合自身情况的奋斗目标、不断扩大自我的生活经验、诚实坦率、平心静气地分析自我,找出问题之所在,就能及时予以补救,化失败的打击为增进自我接受感的动力,由主观因素造成的心理动机的种种冲突都可能让大学生产生挫折感,如学生所学专业与本人不相符合,班集体中人际关系不协调,生活上不适应以及个人的外貌,身高,经济状况,家庭状况不佳等等. 做人,不但需要被爱,还要去爱人,更要爱自己,懂得爱自己的人才能真正领悟到世间的有情。多一些信心,多一些爱,才会找到一条比旁人更美丽,更宽广,离成功更近的路!有人说,快乐,对大多数人来说,已成为遥不可及的梦,其实不然,一个人要快乐是谁也阻止不了的,快乐的因子是每一个人都有的,关键在于你自己想不想快乐,当遇到心烦的事时候,乐观一点,勇敢一点,博学一点,那快乐就在你身边。 所以我觉得在以后的学习生活中要想成为一名优秀的医务工作者,必须做到一下几点: 一、以前当的一直是学生,学校是以学生为中心的。而中国式的教育一向是填鸭式的:被动地接受那么多的知识,虽然考试考了那么多次,但现在我的知识在脑海中似乎没了踪迹,只好不断翻书。当在老师的提问下一次次哑口无言时,才认识到自己记的粗浅,没有时间经过的记忆犹如沙滩上的足迹,当时似乎深刻明显,却耐不住时光的清洗。 二、实习刚开始,很多东西都不了解,虽然以前也曾见习过,但真正的要实际操作了,我仍觉得底气不足。我会不会弄错了,万一弄错了怎么办。干事情总是缩手缩脚,加上跟我一块实习的同学表现都很好,我觉得老师都喜欢她们,事情似乎也轮不到我头上,每天盲目跟着做基础护理,跟着操作。本想说“让我也试一下”,但又不敢。因此,我觉得角色转化是个坎,我一定要努力克服这一点。方法主要是靠主动吧,我发现,只要主动提问,主动提出操作的要求,老师都是很乐意教的。不能再像在学校里那样等着老师要求干什么了。 三、面对病人,特别是外科的病人,见到血是经常的,看到病人痛苦地呻吟,特别在操作的时候,心总会提到嗓子眼,因此而小心翼翼,束手束脚,反而会给

(完整word版)中医护理学基础知识点总结

一、名词解释 1.正治与正护:是指疾病的临床表现与它的本质相一致情况下所实施的治法与护法,又称 “逆治逆护法”。 2.反治与反护:是指疾病的临床表现与它的本质不相一致情况下所实施的治法与护法。 3.热因热用:用温热药、温热护法,治护热的症状表现的方法。 4.寒因寒用:用寒凉药、寒凉护法,治护寒的症状表现的方法。 5.塞因塞用:用补塞药、补塞护法,治护闭塞不通症状的护法。 6.通因通用:用通利的药物、通利的护法,治护通泄症状的方法。 7.同病异护:一般情况下,相同的症证,应该使用相同的护法。 8.异病同护:一般情况下,不同的病证,应该使用不同的护法。 9.未病先防:使之在未病之前,采取各种措施,做好预防工作,以预防疾病的发生。 10.既病防变:指的是在疾病发生的初始阶段,应力求早诊断、早诊断,以防止疾病的发展 及传变。 11.汗法:亦称解表法。是通过宣发肺气、调畅营卫、开泄腠理等作用,促使人体微微出汗, 使肌表的外感六淫之邪随汗而解的一种治法。 12.吐法:亦称涌吐法。是指通过药物,使停留在咽喉、胸膈、胃脘等部位的痰涎、宿食或 毒物从口中吐出的一种治法。 13.温法:亦称温阳法。是通过温中祛寒、回阳通络等作用,使寒气去,阳气复,经络通, 血脉和的一种方法。 14.刮痧法:又称“挑痧”,是指在边缘钝滑的器具,在患者体表一定部位反复刮动,使其 局部皮下出现瘀斑或痧痕的一种治疗方法。 15.药熨法:是将中药用白酒或食醋搅拌后炒热,装入布袋内,在患处或特定穴位来回移动 或回旋运转,利用温热及药物的共同作用,已达到行气活血、散寒止痛、祛瘀消肿、温经通络等作用的一种治疗方法。 16.灸法:是以艾绒为主要材料,加工制成艾条或艾炷,点燃后在人体体表的一种部位或腧 穴进行烧灼熏烤,借灸火的热力通过经络腧穴的作用,达到防治疾病目的的一种方法。 17.拔罐法:又称“吸筒法”,是以罐或筒为工具,利用热力排出罐内空气,形成负压,使 罐或筒吸附于腧穴部位皮肤上或应拔部位,造成被拔部位的皮肤充血、淤血,产生刺激以调节脏腑功能,而达到防治疾病目的的的一种治疗方法。 二、简答题 1、煎药加水方法 1)第一煎的加水量以水超过药物表面3-5cm 2)第二煎的加水量以水超过药物表面2-3cm为准加水方法是按平均每1g药加水10ml计算出该方的需水量一般第一煎将总水量的70%加入,第二煎加入剩余的30%应一次将水加足,避免在煎药过程中频频加水 2、中草药中毒 1)立即停止接触服用有毒药物 2)尽快清除毒物 3)解毒:催吐:口服有毒药物2-3h;洗胃;导泻中毒超过6h 4)促进已吸收毒物的排泄

最新基础护理学重点简答题

基础护理学简答题 1.何谓环境? 环境是指围绕着人群的空间及其中直接、间接影响人类生活和发展的各种自然因素、社会因素的总体。 2.请说出环境的范围有哪些? 内环境:指人的生理、心理等方面;外环境:由自然环境和社会环境所组成。 3.请简述对健康有影响的社会环境因素有哪些? 社会制度、经济状况、文化背景、劳动条件、人际关系。 4.请简述护理人员在保护环境维持人类健康中所应承担的职责是什么? (1)帮助发现环境对人类的不良影响和好的影响。(2)告知人们在日常生活中可能接触到的有害物质。(3)如何保护环境资源。(4)与卫生当局共同协作,提出住宅污染对健康的威胁。(5)帮助社区处理环境卫生问题。(6)参加研究和提供措施,以早期预防各种有害于环境的因素。 5.护理的基本任务有哪些?护理的基本任务有:促进健康、预防疾病、协助康复、减轻病痛。 6.医院环境的总体要求是什么?医院环境的总体要求是安全性、舒适性、整洁性、安静性。7.医院的物理环境包括哪些方面?医院的物理环境包括:温度、湿度、通风、光线、音响、装饰等。 8.医院适宜的温度是多少?过高或过低会带来什么影响? (1)医院适宜的温度是:一般病室的温度保持在18~22℃;新生儿、老年科室及治疗检查时温度保持在22~24℃。 (2)室温过高会使神经系统受到抑制,干扰消化及呼吸功能,不利于体热的散发,使人烦躁,影响体力恢复;室温过低则因冷的刺激,使人畏缩,缺乏动力,又可能会造成患者在诊疗护理时受凉。 9.何谓湿度?湿度是指相对湿度指在单位体积的空气中,一定温度的条件下,所含水蒸汽的量与其达到饱和时含量的百分比。 10.适宜的病室湿度是多少?过高或过低会带来什么影响? 适宜的病室湿度为50---60%。当湿度过高时,蒸发作用弱,可抑制出汗,患者感到气闷不适,尿液排出量增加,加重肾脏负担,对患有心、肾疾病的患者又为不利;湿度过低时,空气干燥,人体蒸发大量水分,引起口干舌燥,咽痛,烦渴等表现,对呼吸道疾患或气管切开患者不利。 11.为什么室内要保持通风?室内通风可使室内空气流通,与外界空气进行交换,保持室内空气新鲜,调节室内温湿度,增加患者舒适感,降低室内空气污染,减少呼吸道疾病的传播。 12.通风的效果与哪些因素有关? 一般情况下通风多少时间就可达到置换室内空气的目的通风的效果与通风的时间、室内外温差的大小、气流的速度、通风面积有关。一般情况下通风时间为30分钟就可达到置换室内空气的目的。 13.为什么说日光是维持人类健康的要素之一? 自然的光照可使患者感觉舒适愉快,对康复有利;适量的日光照射可使局部温度升高,血流加快,改善皮肤和组织的营养状况,增加食欲;日光中的紫外线有杀菌作用、还可促进机体内生成维生素D。达到维持健康的目的。 14.何谓噪音?医院白天的噪音应维持在什么强度内?噪音是指凡与环境不协调的声音,患者感觉不愉快的声音均为噪音。 WHO规定:医院白天的噪音强度在35~40dB内。

护理学习心得体会(精选3篇)

护理学习心得体会(精选3篇) 护理学习心得体会 当我们备受启迪时,将其记录在心得体会里,让自己铭记于心,这样就可以总结出具体的经验和想法。那么写心得体会要注意的内容有什么呢?以下是收集整理的护理学习心得体会,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。 护理学习心得体会1 “5.12”护士节又来到了。我的心情格外激动。因为我也曾经是一位身着白衣的护士,对护士这个职业有着特殊的感情。 最初选择护士,并非为了救死扶伤,也都与病痛死亡无关,只是憧憬于燕尾帽的轻盈和一袭白衣的美丽,这只是一个年轻单纯的梦。甚至于走上岗位那一刻,依然是满头满脑的幻想。然而,在神经外科一年多的工作学习后,我开始真正体会到“护士”两个字所蕴含的意义。 虽然我在学校学习了很久,也在临床实习过一段时间,但毕竟跟正式工作不一样,角色的转变、环境的陌生、工作流程的差异,都让我感到茫然。而神经外科又是一个特别的科室,病人发病急骤,病情危重、变化快,死亡率极高,每天要求24h对病人的神志、瞳孔、呼吸等密切观察,所以神经外科护士必须具备熟练的护理技术、良好的心理素质,学会自我调节,自我减负,这些让我感到害怕和焦虑,我能否担起观察病情的重大责任,能否做好神经外科的护士?

入科后,为使我们能更快进入角色,科里组织了多次入科教育,介绍了神经外科的发展史,及众多优秀的老前辈带领神经外科取得的辉煌成就,我为能来到有这么多优秀人才的科室而感到庆幸和自豪,循着老前辈的足迹和他们宝贵的经验,神经外科定会取得更加辉煌的成就,我相信我也能成为一名合格的神经外科护士。 真正进入到临床工作后,护士长带我们熟悉工作环境,并亲自讲解一些基础操作的要领和注意事项,让我们从开始就形成规范操作、严谨工作的良好习惯。由于神经外科需要对病人的神志、瞳孔、呼吸等密切观察,而且还要做好各种引流管、气管导管、静脉通道等的护理以及频繁面临紧张的抢救,而我们又都是刚毕业,没有工作经验和处理紧急情况的能力,护士长安排了各个岗位经验丰富的老师给我们带教,老师们把自己工作多年的宝贵经验和一些规则教给我们,并告诉我们一些能让工作变得简便的小窍门,而且她们总会有巧思妙招来解决一些条件不足带来的难题,这些让繁琐枯燥的工作有了色彩、有了情趣,让我受益匪浅。老师们带教时的宽容和认真,也让我深深感动,我做事毛手毛脚而且很慢,有时候同一件事情我会多次犯错,但老师们从来不会嫌弃,而是每错一次都给我重新纠正一次,而且告诉我做事前先思考一下这样做对不对,会不会给他人带来麻烦,有时候事情是做对了,但却不方便他人工作。我会尽快地熟悉并融入这样一个优秀的团体,向老师们学习优秀品格和做事严谨认真的作风,做一名合格的神经外科护士。 神经外科是一个温暖的大家庭,虽然忙,虽然累,但却充实而温

中医护理学基础100题

五禽戏的创立者华佗 被称为刚脏的是肝 下列具有表里关系的经脉是足阙阴与足少阳经 五化中,属于火的是长 治疗和护理疾病的基本原则是调整阴阳, 恢复其相对平衡 失眠兼见潮热盗汗,腰膝酸软者,多为心肾不交 “阳胜则阴病”,用下列那种理论解释为宜阴阳消长平衡 下列不属于津液范畴的是痰饮 脾的生理功能有主运化/主升清/主统血 气化是指通过气的运动产生各种变化 属于阴中之阴的时间是前半夜 泻南补北法是指泻心补肾法 七情致病的特点有直接伤及内脏/影响脏腑气 机/情志变化与病势相关 经络的主要组成部分十二经脉 目睛斜视多为肝风内动 与血液正常运行有关的因素有脉管的完整性/气的推动/气 的固摄/心肝脾等脏的功能/ 血液自身清浊 诊寸口脉,右寸候肺 与血液生成无关的是自然界清气 期的生理功能有推动作用/温煦作用/防御 作用/固摄作用/气化作用 五脏中以升为健的脏是脾 在液为唾的脏是肾 属于六腑的有胆/胃/三焦/膀胱 数脉的主病是热证 寒邪的性质和致病特点为阴邪,易伤阳气/其性凝

滞,主用/其性收引 湿证患者面色多表现为黄色 格阴的本质是真热假寒 过度安逸易导致的病理变化是气血运行不畅 均属于肝系统的是胆/筋/目/爪 脾在体合肉 下列哪项症状属于假神面赤如妆 神识不清,胡言乱语,声高有力,称为谵语 行气利水并用治水肿的依据是气能行津 与肺相表里的六腑是大肠 被称为百病之长的六淫邪气是风邪 呕吐清水痰涎,多属痰饮 机体精神活动的物质基础是血 具有主决断的脏腑是胆 舌体胖大,边有齿痕,舌苔白腻,主病是痰饮证 五行制化关系中,异常的是相乘/相侮 宗气的盛衰可诊察虚里穴 潮热多见于阳明实证/湿温病/阴虚 证 卫气的生理功能是防御、温煦、调控 人体组织结构中,属于阳的是六腑 大实有羸状是指真实假虚 望络脉通用的年龄是3岁内 灰黑苔主病是热极或寒极 瘀血疼痛的性质多是刺痛 肝主流泄的功能体現在调畅气机/促进血液运 行/调解情志/促进肠胃 运化 性质精纯, 灌注于脉中之气是营气 水火既济概括的是哪两个脏腑的关系心与肾

护理学基础试题三

《护理学基础》模拟测试题 一、案例分析题:对所给的事例进行分析,然后在空白处写出答案。 (1).患者男性,22岁,在静脉输液过程中,出现了突发性胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、低血压,随即出现呼吸困难、严重发绀,并且病人有濒死感,听诊心脏有杂音,请问此患者出现了什么问题?如何急救处理?原因是什么? 如何预防? 二、单项选择题 (1)急性胃出血时呕吐物的颜色呈 A. 鲜红色 B. 咖啡色 C. 黄绿色 D. 暗灰色 E. 暗红色 (2)易氧化和遇光变质,需装在有色密封瓶中保存的药物是 A. 糖衣片 B. 苯巴比妥 C. 地西泮 D. 氨茶碱 E. 甲氧氯普胺 (3)为了保证患者有适当的空间,病床之间的距离不得少于 A. 1m B. 0.9m米 C. 0.8m D. 0.6m E. 0.5m (4)以下属于人的物理环境的是 A. 人的心血管功能 B. 人的家庭状况 C. 人的皮肤状况 D. 城市交通状况 E. 人的社会习惯 (5)住院患者李某,男性,67岁,患者需要使用拐杖帮助活动,该患者的情况属于躯体活动能力的 A. 0度

B. 1度 C. 2度 D. 3度 E. 4度 (6)下列不属于标本采集原则的是 A. 随时观察 B. 充分准备 C. 严格查对 D. 定时送检 E. 正确采集 (7)跌伤属于 A. 机械性损伤 B. 温度性损伤 C. 压力性损伤 D. 化学性损伤 E. 生物性损伤 (8)王先生运动时不慎扭伤踝关节,立即来院就诊,体检发现局部疼痛、肿胀、活动受限,X线片检查确定没有骨折,请问:护士指导患者48小时后的处理方法是 A. 可局部热敷20分钟 B. 可局部冷敷20分钟 C. 增加局部活动量 D. 每天先热敷10分钟再冷敷10分钟 E. 每天先冷敷10分钟再热敷10分钟 (9)处于被动体位的是 A. 心包积液患者 B. 心力衰竭患者 C. 昏迷患者 D. 支气管哮喘患者 E. 胸膜炎患者 (10)患者女性,50岁,诊断为急性心肌梗死,护士对其进行健康教育不恰当的是以下哪项 A. 合理饮食 B. 定期复查 C. 随身携带保健盒(内有硝酸甘油等药) D. 自觉戒烟 E. 于心肌梗死后第4周可进行步行锻炼 (11)缩窄性心包炎表现为 A. 间歇脉 B. 奇脉 C. 丝脉 D. 洪脉 E. 水冲脉 (12)腹泻患者应选择

护理学心得体会

护理学心得体会 护理学心得体会 护理学心得体会1 在寒假短暂的实习时间里,使我感觉到护士的工作是非常繁重与杂乱的,而且还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我们发现,护士有着其独特的魅力,医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。我觉得护士除了要掌握必备的医学护理知识外,还要自觉地加强社会科学和人文科学的学习;以促进护患之间的良好关系的建立。护士的素质水平永远都不能忽视,护士良好的形象和语言本身就对患者有很大的心理抚慰和医学治疗作用:它可以改善病人对于疾病的消极心理;它增强了病人向疾病的作斗争的主观能动性;同时,它还可引导病人对治疗过程的完美配合。因此,护士素质的高低直接影响着治疗的进程,也决定了医院的整体医疗水平。 优秀的护士素质从病人的角度考虑有以下几点: ①要刻苦钻研护理技术,精益求精,不断地提高医学知识,以便在工作中处理得当、准确。 ②对患者亲切关怀,能耐心地帮助患者解除疑虑; ③不管患者的年龄、性别和贫富状况,都要同等对待,保持高尚的医德修养; ④我们不仅医疗病人的躯体,而且还要进行心理治疗; ⑤能博得患者的充分的信任,这样护士的角色是社会和病人所期待的,如果不具备以上几点基本素质就不能圆满完成医疗护理工作。 记得有一次护士在给一位难度较大的患儿做静脉穿刺的时候,寻找静脉时脉压带结扎时间相对较长,家属发现小孩的脚背颜色较前发暗时就问护“脚会不会坏死,把脉压带解开吧”由于多数护士不喜欢病人问这问那,这个护士很反感地回答道:“是你们懂还是我懂一些啊?”病人的家属感到自尊心受挫,乱发脾气,并且言辞激烈;不愿接受静脉穿刺。另一护士当时知道情况后,立即以冷静的态度给予解释说:“对不起,你们的心情可以理解,但是结扎脉压带是暂时的阻止浅表静脉血流,而没有阻止深层动脉的血流。所以看似脚的颜色较暗,但是决不

中医护理学基础

中医护理学基础 第一篇调理概说 本章摘引古籍原文,重点阐述对病人的饮食起居,七情,劳逸,房室,寒温等调护方法。使只和适而不乱,顺应病情而不悖。调护者若能帮助和督促病人做好上述各项调理,则有助于病人康复。 第一节调七情 七情为多种疾病的发病内因,在疾病过程中影响尤重。古代医家不惟重药疗尤重疗人之心,认为不知疗人之心,是尤舍本逐末,不穷其源而攻其流,与求疾病,安可得乎。又认为精神衰退,服药无益。调护者须注意患者的精神状态,尽力设法消除紧张,恐惧,忧虑,烦脑等精神刺激使之安心治疗,以助药力。 一、疗心须知 【原文】恬憺虚无①真气从之,精神内宁,病安从来。(《素问。上古天真论篇第一》) 【注释】①恬憺(dàn淡)虚无:恬淡,安静的意思。虚无,张景岳说:漠然无所动于中。 【释义】思想上要保持安静,不为贪欲所动,真气就能够顺从人体的机能,精神要守护在内,不要过多好散,疾病还能从何处产生呢?

【原文】人有五脏化五气,以生喜,怒,悲①忧,恐。怒伤肝,悲胜怒。喜伤心,恐胜喜。思伤脾。怒胜思。忧伤肺,喜胜忧。恐伤肾。思胜恐。(〈〈素问。阴阳应象大论篇第五〉〉)【注释】①悲:按〈〈天元纪论〉〉``悲``作``思``。 【释义】人有五脏之气化为五志,形成喜怒悲思恐等不同的情志。 怒能上肝,悲哀能抑制怒气。喜能伤心,恐能抑制喜气。嘶能伤脾,怒能抑制思虑。忧能伤肺,喜能抑制忧愁。恐能伤肾,思虑能抑制恐惧。 【按语】古籍中灵活应用五行配五脏,五志,用五行生克制化的理论来治疗因七情刺激的疾病,其病例屡见不鲜。 【原文】故凡思虑伤心,忧悲伤肺,忿怒伤肝,饮食伤脾,淫乱伤肾。药之所治,只有一半,其一半则全不系药力,唯要在心药也。何为心药?予引林鉴堂诗曰:自家心病自家知。起念还当把念医,只是心生心作病,心安哪有病来时,此之谓心药。以心药治七情内起之病,此之谓疗心。(〈〈寿世青编卷上勿药须知〉〉) 【按语】心病还须心药治,以情治情,虽靠病人自克,尤须调护人员予以开导劝解。 【原文】谚有之曰①:药补不如食补,我则曰:食补不如精补②,精补不如神补,节饮食,习精神,用药得宜,病有不痊焉者寡矣。(〈〈医学切要全集论补法〉〉)

老年护理学案例分析

老年护理学案例分析 李大妈,76岁,腰背部弥漫性疼痛6年,医院曾诊断为“骨质疏松症”,未按照治疗方案正规服药,也未在饮食上加强相应的营养,1天前不慎摔倒导致髋骨骨折。李大妈家住农村,生活拮据,三餐以面食为主,喜高盐饮食。 问题:①试分析导致李大妈骨质疏松的原因有哪些 ②目前李大妈最主要的护理诊断/问题是什么 ③针对李大妈的情况,需做哪些健康指导 1、试分析导致李大妈骨质疏松的原因有哪些 答:骨质疏松[1]是一种骨组织显微结构受到伤害,骨小梁数量减少,骨的脆性增加导致骨折危险性升高的全身骨代谢性疾病,是老年人的常见病,容易引起骨折,严重影响了老年人的生活质量。随着人口老龄化社会的到来,骨质疏松症呈高发态势。 ①年龄。中老年人性激素分泌不足使骨折形成和骨分解过程的动态平衡关系破坏,血钙向骨骼中沉淀速度减慢;随着年龄的增长,全身调节激素分泌失调,致使骨代谢紊乱,尤其李大妈进入更年期,女性雌激素水平持续下降,对骨骼的保护作用随之减弱,引发快速骨丢失。老年人甲状旁腺素(PTH)增高,骨髓细胞的护骨素(OPG)表达能力下降,导致

骨质丢失加速[2]。 ②饮食。李大妈家住农村,生活拮据,以面食为主,导致营养失衡,喜高盐饮食,高盐饮食是骨质疏松的诱发因素之一。同时,中老年人自身由于消化系统功能减退,也容易导致营养不良,使蛋白质和微量元素等物质摄入量不足,维生素D的缺乏导致骨基质的钙化受损,同时出现钙的缺乏,骨质疏松加快出现。 ③可能缺乏正常适当的户外运动。虽然李大妈家住农村,有一定量的劳作,但存在该种劳作过量的状况,加重钙质流失,导致骨质疏松。缺乏正常的适当的户外运动和日光照射,导致体内维生素D来源及转化异常,体内活性维生素D水平大大降低,直接导致骨密度降低。 ④知识缺乏。李大妈处于农村,医疗相对落后,没有相关健康教育宣传,缺乏关于骨质疏松疾病的相关知识。 ④个体差异。李大妈个人所患疾病,种族,生活地域等因素,都可与骨质疏松的发生和发展有关系[2]。 2、目前李大妈最主要的护理诊断/问题是什么 答:疼痛与髋骨骨折有关 躯体活动障碍与髋骨骨折有关

护士学习心得体会

护士学习心得体会 篇一:护理学习心得体会 护理学习心得体会 大家好,今天能在这里和大家一起学习,我感到很荣幸。要做一名优秀的护士,先要学会做一个合格的人,没有人性的人是做不好一个优秀的医务工作者的~ 多做事,少说话,表情温和,面带微笑,礼貌待人,多看专业书籍,技术过硬。 怎样成为一名合格并且优秀的护理人员我认为我们必须要做到以下几点: 1.要安心工作,端正思想,遵守院纪院规,踏踏实实工作,爱岗爱业,不耻下问,时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,摆正自身的位置,在别人眼里, 护士只是打针发药的,是的, 护理工作是非常平凡的岗位,虽然做不出轰轰烈烈的大事,但是是非常重要和不可或缺的工作。常言道:三分治疗,七分护理; 2.在平凡的岗位上我们要坚持为病人服务的信念的同

时,也要严格的在学习上要求自己,不断更新知识,提高技术水平,临床与实践相结合,在工作中不断充实和完善自我; 3.要不断加强思想政治修养,要不断向党组织靠拢,提高整体思想素质; 4.在当前医患关系十分紧张的情况下,我们不仅要严格遵守技术规范,还要崇尚学习,增强法律观念,强化法律意识,提高服务质量,提高人文素质,避免医疗纠纷; 5.要有团队协作精神,团结就是力量! 让我感触最为深刻的是护理的形象问题.因为:护士良好的形象不仅使医院给公众留下深刻印象,同时也是医院整体形象的关键之一“人们说,看人先看脸”见脸如见心面部表情是写在脸上的心思,微笑服务不仅是礼貌,它本身就是一种劳动的方式,是护士以真诚态度取信于病人的重要方式微笑是无价的,胜过千言万语,它不花费钱财,但可以带给病人万缕春风,可以让新入院的病人消除紧张和陌生感,被亲切感代替,可以使卧床重病人消除恐惧焦虑,被信任感代替,可以使老人孩子消除孤独感,被善良的亲情代替,产生尊重和理解的良好心境,缩短护患间的距离,所以,护士真诚的微笑,表现出对患者的尊重、理解和同情 护士良好的仪表仪容如:亭亭玉立的站姿展示护士挺拔

护理学基础-案例分析

1. 蔡某,女,70岁,因右股骨骨折住院卧床2月余,请分析患者活动受限对其机体各方面的影响?应采取哪些措施协助患者活动? 对机体影响: ①皮肤:压疮 ②骨骼肌肉:肌肉萎缩、骨质疏松、挛缩 ③对心血管系统:直立性低血压、深静脉血栓等。 ④呼吸:坠积性肺炎 ⑤消化系统:食欲下降、便秘 ⑥泌尿系统:排尿困难、尿潴留、泌尿道结石、泌尿道感染 ⑦心理社会:抑郁、焦虑,社会功能障碍等。 护理指导:①协助患者采取合适卧位②保持脊柱生理弯曲③防止褥疮形成 ④维持关节活动性练习⑤肌肉的练习 1:一男性65岁病人,因长期卧床,骶尾部皮肤呈紫红色,触之局部有硬结,并在表面有数个大小不等的水泡, 请问: 1)该病人出现了什么并发症?属于哪一期? 2)如何进行护理? 1)病人发生了压疮,属炎性浸润期。 2)护理: ①应采取积极措施,去除致病因素,加强预防措施:防止局部组织继续受压,增加翻身次数;避免摩擦力和剪切力对患者皮肤的损伤;保护患者皮肤,保持床铺平整、清洁、干燥、无碎屑、避免潮湿和排泄物刺激;改善局部血流;加强营养摄取以增强机体抵抗力;做好家属和患者的健康教育; ②保护皮肤,避免感染。保护创面,避免感染,继续加强减压措施;有水泡时,未破坏的小水泡要减少摩擦,防止破裂感染,使其自行吸收;大水泡可在无菌操作下用注射器抽出泡内液体,不必剪区表皮,然后涂消毒液,用无菌敷料包扎;已经破溃,露出创面的水泡,应消毒创面及其周围皮肤,用无菌敷料包扎;可用人工细胞生长膜涂于伤口表面以加速创面愈合;红外线照射配合治疗; 2:张女士,65岁,左侧肢体偏瘫,心功能Ⅲ级,近日天气炎热,患者主诉出汗较多,请问:1)护士应采取哪种方式为患者清洁皮肤? 2)清洁皮肤时的顺序是怎样的? 3)操作过程中应注意什么? 1)护士应协助患者进行床上擦浴。 2)擦浴顺序:脸及颈部,两侧上肢,胸腹部,后颈部-背部-臀部,下肢,双足,会阴部。3)擦洗时注意事项: ①动作轻柔、敏捷 ②减少患者翻动次数和暴露,随时注意患者的保暖和隐私的保护 ③注意擦净皮肤皱褶处的污垢,如脐部、腹股沟、乳房下等部位。 ④擦浴过程中应注意观察患者的病情变化,如出现寒战、面色苍白、脉速等征象,应立即停止擦浴,并给予适当处理。⑤为患者脱衣时,应先近(健)侧,后远(患)侧;穿衣服时,应先远(患)侧,再近(健)侧。 3:陈先生,50岁,脑出血昏迷,护士检查患者的口腔时发现患者口腔黏膜上有白斑,请问:

基础护理学常考知识点汇总

基础护理学常考知识点汇总-最新版(1 到50) 2015-06-11 医护之家 1.护理学的形成经历了人类早期护理(以自我护理、家庭护理为主)、中世纪的护理(以宗教护理、医院护理为主,护理工作仅限于生活照料)、文艺复兴与宗教革命时期的护理、护理学的诞生(19世纪中叶,南丁格尔首创了科学的护理专业)。 2.1912年国际护士会将5月12日(南丁格尔的生日)定为国际护士节。中华护士会成立于l909年,l936年改名为中华护士学会,1964年改名为中华护理学会。 3.现代护理学的发展经历了以疾病为中心、以病人为中心和以人的健康为中心三个阶段。 4.1860年,南丁格尔在英国的圣托马斯医院创办了世界上第一所护士学校。1888年,美国护士约翰逊在福州一所医院里开办了我国第一所护士学校。1950年,第一届全国卫生工作会议将护理教育列为中专教育之一。1995年6月25日,全国开始了首次护士执业考试。 5.护理学的性质~是一门生命科学中综合了自然、社会及人文科学的应用性科学。护理学的范畴包括理论范畴和实践范畴,其中实践范畴包括临床护理(基础护理、专科护理)、社区保健、护理教育、护理管理和护理科研等方面。 6.人、健康、环境和护理是护理学最基本的四个概念,其中,核心是人,即护理实践是以人的健康为中心的活动。护理中的人包括个人、家庭、社区和社会四个层面。 7.随着护理学科的发展,护理的服务对象从单纯的病人扩大到健康人群,即护理的服务对象是所有的人。 8.1990年WH0把健康定义为:健康,不仅是没有疾病,而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。没有绝对的健康或疾病状态,健康是动态的过程。 9.1980年美国护士学会将护理定义为“护理是诊断和处理人类现存的和潜在的健康问题的反应”。 10.成长与发展是持续的、有顺序的,并按照有规律的和可预测的方式进行。 11.机体的环境包括内环境和外环境。

护理学习心得体会

eicu护理进修学习心得 首先,感谢护理部和护士长能给我这么一次宝贵的机会,让我有幸能参加其次2010年第 二期福建省急诊重症监护培训进修班,为期3个月通过此次学习,我对省立医院的医院文化, 发展历史,管理规章制度有了系统的了解,同时也学习了很多我们这边学习不到的知识,收获 很大,其次,通过此次培训学习,让我们对怎样成为一名合格并且优秀的护理人员有了深一步 的认识,必须要做到以下几点: 1.要安心工作,端正思想,遵守院纪院规,踏踏实实工作,爱岗爱业,不耻下问,时刻为病人 着想,千方百计为病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,摆正自身的位置,在别人眼里,护士 只是一个打针发药的,是的,护理工作是一个非常平凡的岗位,虽然做不出轰轰烈烈的大事,但 是是非常重要和不可或缺的工作.常言道:三分治疗,七分护理; 2.在平凡的岗位上,我们要坚持为病人服务的信念的同时,也要严格的在学习上要求自己, 不断更新知识,提高技术水平,临床与实践相结合,在工作中不断充实和完善自我; 3.要不断加强思想政治修养,要不断向党组织靠拢,提高整体思想素质; 4.在当前医患关系十分紧张的情况下,我们不仅要严格遵守技术规范,还要崇尚学习,增 强法律观念,强化法律意识,提高服务质量,提高人文素质,避免医疗纠纷; 5.要有团队协作精神,团结就是力量! 在这次的培训学习中,让我感触最为深刻的是护理的形象问题.因为:护士良好的形象不 仅使医院给公众留下深刻印象,同时也是医院整体形象的关键之一。微笑服务不仅是礼貌, 它本身就是一种劳动的方式,是护士以真诚态度取信于病 人的重要方式,微笑是无价的,胜过千言万语,它不花费钱财,但可以带给病人万缕春 风,可以让新入院的病人消除紧张和陌生感,被亲切感代替,可以使卧床重病人消除恐惧焦 虑,被信任感代替,产生尊重和理解的良好心境,缩短护患间的距离,所以,护士真诚的微 笑,表现出对患者的尊重、理解和同情。 随着人们生活水平的提高,对医疗卫生的要求也不断提高,护理服务已经不仅仅局限于 打针、输液、发药等单纯的护理工作,而是越来越注重为病人提供全身、全方位的优质护理 服务,护士各种服务除行业技术外,言行举止也是充分体现对病人的关心、照顾,因此,面 对未来的医疗竞争和社会需求,护士礼仪能表达护理人员的形象,赢得社会效益和经济效益。 为期三个月的急诊重症护理监护培训已结束,本次正规理论学习与临床实践相结合的学 习收获超过以往任何短期的学术活动,不仅改变了我对急诊工作的认识,丰富了我的理论, 同时提高了我急救与监测能力,受益匪浅,体会如下: 1 理论―实践―结合的螺旋式过 程 理论学习与临床实践相结合的方式是培训最佳的方式。说实话,在参加专业培训以前, 受晋升与考试的需要,我们一直也在学习着,培训中很多的理论知识我们在自学大专的书本 上都学习过而且考试过,但由于只为考试而学习和缺乏动手的物质环境,所以所学到的知识 很快就成过眼烟云,随着考试的通过而丢弃。这次培训的学习方式给了我们全新的感觉,两 方面让我们学员特别满意。一是课程内容安排合理,所学的即是我们工作中所需要的。二是 充足的临床实践让我们有足够的时间消化所学内容。在eicu培训中,我们对临床常见危急症 的病因、发病机制、诊断和抢救技术,从理论上进行更加深入探讨和学习,更广泛地接触到 不同型号和档次呼吸机的使用(美国pp840)、心电监护、中心静脉压、呼气末co2及crrt (连续性肾脏替代疗法)知识,学会了如何进行判断血气分析,这些广泛医学知识与危重病 学的继续深入学习,使我们不仅掌握了大量的学科知识,而且掌握了全面的专业理论,完成 了理论实践相结合的螺旋式过程。 培训过程中,新的cpr指南的学习让我改变了我们一惯的传统的心肺复苏技术;人工气 道的建立和呼吸机的使用是icu急救病人的当家技术,培训中系统的讲解与实地的操作练习,

中医护理学基础

1.《内经》与中医护理学基础大概内容(空) 2.《金贵要略.杂疗方》记载主要内容(空) 3.特殊药物煎法 ①先煎:是将质地坚硬的介壳或矿物类的药物打碎后煎煮一定时间再下其他中药的煎煮方法。 1.难溶于水的药物,如贝壳类(珍珠、牡蛎等)、矿石类(生石膏、磁石等)和角、骨、甲类药物,因质坚而难煎出味,故应打碎后先煎煮30分钟,再下其他药物。 2.有毒药物,如附子、乌头、半夏、商路等,需先煎60-90分钟,以消除或降低毒性。 3.泥沙多的药物(灶心土)和质轻量大的药物(如芦根、茅根等)应先煎,澄清后取汁,以其药汁代水再煎其他药。②后下:是将气味芳香借挥发油取效的药物,为防其有效成分挥发,宜在一般药物即将煎好前5-10分钟放入再与其他药同煎的煎煮方法。如薄荷、藿香、砂仁、豆蔻、沉香等。③包煎:是将药物装进纱布内与其他药物同煎的煎煮方法。 1.质地比较轻或容易浮在上面,或容易成糊状的药物如蒲黄、海金沙等。 2.含淀粉粘液质多、易粘锅煳化或焦化的药物如车前子、葶苈子等。 3.带毛的药材,对咽喉有刺激性易引起恶心、呕吐的药物如旋覆花、砂仁、枇杷叶等。④另炖或另煎:是将某些贵重药材单独煎煮,减少同煎时被其他药物吸收以保存其有效成分的煎煮方法。将药物切成小片,单味煎煮60-120分钟不等,煎好后,单独服用或兑入汤药中同服,如人参、西洋参、鹿茸等。⑤烊化:是将胶质类或黏性大且易溶的药物,单独加温溶化或臵于刚煎好的去渣的药汁中,微煮或趁热搅拌,使之熔解的煎煮方法。胶质类或黏性大且易溶的药物与其他药物同煎时易粘锅煮糊,且附着他药,影响药效,因此需要烊化。如阿胶、龟甲胶、鹿角胶等。⑥冲服:是将某些不耐高温且又难溶于水的贵重药物,先研成粉末,再用开水或用煎好的药液调匀后服用的方法。如三七、琥珀、珍珠、羚羊角等。 ⑦泡服:是将某些易出味、不宜煎煮、挥发性较强的药物加沸水泡10-15分钟,出味后服用的方法。如番泻叶、胖大海、菊花等。也可将药物放入刚煎煮好的药液中泡服。 ⑧兑服:液体中药如放臵于其他药中煎煮,往往会影响其成分。因此,往往待其他药物煎煮去渣取汁后,再行兑入而服用,比如,黄酒、竹沥水、新鲜藕汁、姜汁、梨汁、蜂蜜等。 4.针刺疗法常见不良反应及处理 ①晕针:立即停止针刺,将针全部起出,让患者平卧,注意保暖。轻者给饮温开水或糖水,静卧片刻即可恢复;重者在上述处理的基础上,指掐或针刺人中、合谷、内关、足三里;或灸百会、气海、关元。若仍不缓解,应立即配合其他治疗及抢救措施。 ②滞针:解除患者紧张情绪,尽量使肌肉放松,或在滞针腧穴附近,进行循按,或弹击针柄,或在附近再刺1~2针,以宣散气血,待肌肉松弛后再起针。因单向捻针造成的,应反向将针捻回,并用刮柄、弹柄法,使缠绕的肌纤维松解,即可消除滞针。 ③弯针:针身轻微弯曲,将针缓慢拔出;弯曲角度较大时,应顺着弯曲的方向顺势将针退出。若针身弯曲不止一处,须视针柄扭转倾斜的方向,逐渐分段慢慢拔出。由体位改变引起者,应协助患者慢慢恢复原来体位,使局部肌肉放松,再行退针,切忌强行拔针,以防折针。

外科护理学案例分析题

案例分析题 1、男性,65岁。晨起跑步中途突然出现胸骨后疼痛,伴呕吐、冷汗和濒死感,持续1小时不缓解而急诊入院。护理查体:T37.6℃,脉搏40次/分,呼吸16次/分,血压12.0/8.0kPa。大汗淋漓,面色苍白,口唇轻度发绀,痛苦表情。辅助检查:血白细胞10.0×109/L,中性67%,淋巴23%。ECG示II、III、aVF导联ST段弓背向上抬高,并有深而宽的Q波,I、aVL导联ST段压低,偶见室性早搏。 (1)该病人最可能的临床诊断是什么? (2)如果你是当班护士,应作何处理? 答案: (1)心肌梗死。 (2)①指导患者绝对卧床休息,避免搬动;②给予”中流量持续吸氧”;③进行心电监护,密切监测血压、呼吸、心率/律变化,④监测记录尿量、⑤注意意识等改变;⑥迅速建立静脉通道抽取各种标本;⑦通知医生⑧遵医嘱给予抗心律失常药物,扩容、镇静、止痛、溶栓治疗等治疗;⑨给病人及家属心理安慰,指导其办理住院手续⑩通知病区或介入室,做好下一步处置准备。病情平稳后,护送入CCU进一步观察治疗。 2、某女性40岁,突然发冷、高热、伴腰痛,尿频、尿急、尿痛。肾区有压痛及叩击痛。体温40度,尿蛋白(+)。镜检:白细胞成堆,白细胞管型可见,肾功能正常,中段尿培养有大肠埃希菌,菌落计数>109/ml。

(1)写出可能的医疗诊断 (2)写出两个主要的护理诊断 (3)制定护理措施 答案: (1)急性肾盂肾炎 (2)护理诊断: 体温过高:与急性尿路感染有关 疼痛:尿痛、肾区痛与尿路感染有关 ⑶护理措施:①高热护理:进行物理降温,乙醇擦浴,冰袋放在大血管处,必要时可遵医嘱给予药物降温。 ②严密观察病情:生命体征、出汗情况、神志,面色等 ③休息与饮食护理:卧床休息;多饮水,每天饮水量>2000 ml,尿量增多可冲刷尿路,减少炎性分泌物对膀胱刺激;碱化尿液;给予高蛋白、高维生素、清淡易消化饮食。 ④心理护理,分散病人注意力,听音乐、做松弛术以助减轻症状。 ⑤基础护理:口腔护理、勤换衣物床单 ⑥药物护理及:遵医嘱给予抗生素,注意观察药物不良反应,如口服喹诺酮类药物易发生胃肠道刺激症状,饭后服用可减轻恶心、上腹不适等症状。 ⑦健康教育:向病人讲解疾病知识、药物不良反应,及预防措施;嘱咐病人症状消失、尿检阴性后再服药3~5天,以防复发。 3、患者李女士,21岁,已婚未避孕,已停经72天,无诱因出现阴道不规则出血4天入院,无恶心呕吐等反应,偶有下腹间歇性隐痛,出血量不多,色鲜红,未用药。既往体健,平素月经规律,入院查体:阴道少量浅褐色分泌物,子宫前位如孕3个半月大小,表面光滑,活动好,双侧附件未见异常。辅助检查:血白细胞计数6.8×109/L,血小板249×109/L,血HCG>750000U/超,子宫内充满蜂窝状回声,余为(-)。

护理学基础教案首页

《护理学基础》教案首页 授课教师赵亚珍课程名称护理学基础课次编号 授课时间20XX年下学期周次第17周 授课对象06级大专护理1-10班课型实验课 授课内容 第十六章给药护理 口服给药法、吸入疗法 学时数 2 教学目的1.掌握口服给药的目的和方法 2.掌握雾化吸入的方法 3.能正确实施口服给药 教学内容及时间分配理论知识回顾 3min 一、演示本次实验内容 (一)备药 20min (二)发药 15min (三)超声波雾化吸入器的使用 10min 二、学生练习 30min 三、小结 2min 重点及难点重点:1.备药、发药 2.严格执行查对制度 难点:1.根据病人的实际情况实施健康指导 2.操作过程中严格遵守查对制度 教学方法演示、讲授、录象、角色扮演教具药柜、药车、雾化器等复习思考题如何对病人进行服药指导? 参考资料1.护理概述与护理技术/谢田主编.—高等教育出版社,2005.5 2.护理学基础/喻坚编著.—湖南科学技术出版社,2005.7 3.临床护理技术规范/蒋红王树珍主编.—上海:复旦大学 4.教学光碟 自评

16-1 口服给药及雾化吸入法 一、用物准备: 1、服药本、服药卡、药盘、药杯、药匙、量杯、滴管、研钵、湿纱布、饮水管、治疗巾、水壶(内盛温开水) 2、超声波雾化吸入装置 二、操作方法: 1、口服:备药核对→规范配药→取固体药→取液体药→再次核对→核对分发→协助服药→观察反应→整理用物 2、雾化:接通电源→检查雾化器是否完好→备好药物→指导病人进行操作→观察记录→整理归位 三、评价: 1、态度认真。 2、给药方法正确,没有任何遗漏和错误发生。 3、护患沟通有效,病人能够理解并配合操作。 四、注意事项: 1、严格执行查对制度 2、注意观察效果和不良反应

中医护理学心得体会

中医护理学心得体会 【篇一:中医护理骨干培训学心得】 参加2015年浙江昝中医中医院全国护理骨干人才培训班学习心得 体会 胡月 2015年3月9日至13日学习期间,我们从中医相关基础理论到操 作实践进行了强化学习。这期学习班起点高、模式新颖、效果良好。整个课程体系设计科学合理,既关注了当前中医理论历史,又关注 了实践的工作实际,既有前瞻的视野,又有丰富的案例分析,更让 我学习到了新的操作技能。虽然本期学习班只有短短的5天时间, 但我觉得感触很多,收获也很大。下面我主要从以下几个方面汇报 一下个人的感受: 一、拓宽了视野,开阔了眼界 这次学习,我完成了40学时的课程计划,浙江省中医院及知名专家教授的授课,领略了名师的智慧和风采,老师们学贯中西、博古通今,知识渊博、理念精深,在各自的研究领域都有独到的分析和精 辟的见解,他们精彩的讲解不时闪烁出智慧的火花,使我的思维理 念不断地受到新的冲击,从而进一步理清了思想认识上的误区,解 开了许多工作、学习、生活中的迷茫和疑惑,大大地拓宽了视野, 开阔了眼界。正所谓:聆听的是智者的声音,感悟的是中医知识的 力量;学到的是管理的精华。 二、增长了知识,提升了能力 法。如浙江省中医院的蔡亚红老师的中医癌痛病房规范化管理,俞 国红老师的护理管理介绍,汪永坚老师分享的乳腺癌中医护理临床 路径实践及效果评价,这些新的思维方法,是在既符合政策法规和 规律,又充分结合自身实际的基础上,直面现实困难,突破常规思路,创新解决问题的办法,达到问题迎刃而解,效率不断提高,成 效事半功倍的效果。实际上,这些思维方式所闪现出的智慧,就是 解决问题能力的具体体现。因此,我觉得这些新思路、新方法对实 际工作有很强的现实指导意义。它使我们在今后的工作中能够心态 更加自信,思路更加开阔,方法更加灵活。三是学习了很多有效的 沟通方法。医患沟通在护理管理中的重要性,简言之,沟通,就是 人与人之间的相互了解,相互理解,就是消除误会,化解矛盾,摒 弃隔阂,就是密切关系,求得谅解,增进感情,达成共识。但凡成

中医护理学基础

中医护理学基础 第一章 *1中医护理学的概念:是中医药学的重要组成部分,是一中医理论为指导,运用整体观念,对疾病进行辨证护理,结合预防,保健,康复等措施,并运用独特的传统护理技术,对患者及人群施以健康照顾与服务,以保护人民健康的一门应用学科。 *2中医护理学的研究领域和服务对象:研究领域:(1)在研究对象对方面,既涉及患者的疾病护理,病后调摄与康复,又涉及人群的养身保健与防未病;(2)在临床实践方面,既涉及医院的专科护理,又涉及社区护理,(3)在学科任务方面及包括临床护理,还包括护理管理、护理教育和护理科研。服务对象:既包括患者,又包括健康人群。 3中医护理学的两个基本点:(1)整体观念—即人是一个有机整体及人和自然界的统一。中医护理学强调以人为本,重视人体五脏六腑的完整统一以及人与自然环境、人与社会环境的统一和谐,运用整体观念,对患者进行整体护理。(2)辩证施护—辩证施运用中医学理论,通过望闻问切四诊的方法收集患者有关疾病的病史、症状、体征等发生、发展的资料,进行分析、综合、概括、判断,对疾病进行证候定性。施护施在辩证的基础上,从疾病的证候定性确立相应的护理原则和方法,制定出护理计划和具体的护理措施,对患者实施护理。辩证施决定护理的前提与依据,施护施护理疾病的手段和方法。 4中医整体护理:施指在观察判断病情和护理疾病时应注意把人体的局部病变与机体整体病理变化统一起来,重视自然环境对人的影响,根据四时气候、地理环境、居住条件及一天昼夜晨昏变化等各方面因素,制定出适宜的护理计划。 5证、症、病三者的关系与区别:“病”是疾病的总称,概括疾病的全部病理过程,因此,“病”可以概括“证”,“证”是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括。“症”施指症状,而“证”施证候,是辩证所得到的结果,概括了机体在疾病发展过程中某一阶段出现的各种症状。“证”比“症状”更全面、更深刻、更准确的揭示了疾病的本质。 6八纲辩证的概念:八纲,即阴阳、表里、寒热、虚实。八纲辩证将疾病的病位深浅、病位性质、邪正盛衰、证候类别等情况加以综合分析,归纳为八类证候,称为八纲辩证。 7扶正祛邪的概念:疾病发生发展的全过程,从邪正关系来说是正气与邪气矛盾双方互相斗争的过程。 8护病求本的概念:护病求本就是在护理患者时必须先抓住疾病的本质,针对疾病的本质进行护理,这是辩证施护的根本原则。 9三因制宜的概念:三因制宜护理施指在护理工作中,要注意因时,因地,因人的差异性,区别对待,采取适宜的护理措施。 10治未病的概念:采取一定的措施,防止疾病的发生与发展,维持机体阴阳平衡的健康状态即被称为“治未病”。 11阴阳:(阳虚则外寒,阴虚则内热,阳盛则外热,阴盛则内寒) 寒证、里证、虚证属于因证热证、表证、实证属于阳证 (1)阴证:多因体内阳气虚衰或寒邪凝滞所致。临床可见面色暗淡,精神萎靡,形寒肢冷,倦怠无力,语声低怯,纳差,便溏,尿清,舌淡胖嫩,苔润滑,脉沉迟等。 (2)阳证:多因体内热邪炽盛或阳气亢盛所致。临床可见面赤身热,神烦,烦躁不安,声高气粗,口干,渴喜冷饮,大便秘结,小便短赤,舌质红降,苔黄黑起芒刺,脉象浮数、洪大等。 (3)阴虚证:病理机制是阴液亏损,阴部制阳表现:阴液亏损,阳气相对偏盛而生虚热(4)阳虚证:病理机制施阳气亏损,阳不制阴表现:机体功能减退的气虚证候,阴气相对偏盛而生虚寒 (5)亡阳证:指由于体内阴液大量消耗所表现出阴液衰竭的证候。阴虚而阳亢,表现出一

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