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皮肤外用药大全〔制剂〕

皮肤外用药大全〔制剂〕
皮肤外用药大全〔制剂〕

皮肤外用药大全〔制剂〕

皮肤病外用药制剂(上)1. 1. 1一扫光配方:苦参黄柏各500g 烟胶500g 枯矾木鳖肉大枫子肉蛇床子点红椒潮脑硫磺明矾水银轻粉各90g 白砒15g[[制法]]共研细未,熟猪油1120克化开,入药后搅拌均匀,做丸如龙眼大小,资瓶收贮,备用。[[主治]]疥疮,头癣,脂性皮炎等。用法:外搽皮损处,每日1—2次。(《外科正宗》)1.1.2一笔钩配方:毛慈菇90g 蜗牛105g 蟾酥(酒制)105g 白芷30g 煅甘石川芎官粉各15g 生半夏60g 冰片麝香各0.6g 制法:除蟾酥、冰片、麝香外,共研细粉,麝香另研兑入,蟾酥化开,冰片水溶,混匀做锭,每锭3克。主治:疖痈初起。用法:醋磨浓汁,外涂患处,每天1—2次。(《万病回春》)1.1.3七层丹配方:银珠60g 章丹125g 铜绿30g 松香250g 制法:以上各药依次入乳钵内,研成极细粉。主治:小腿溃疡,疮面腐肉不清。用法:用芝麻油调膏,摊敷疮面,有新鲜肉芽肿时,改为生肌散换药。(《朱仁康临临床经验集》)1.1.4七厘散配方:血竭30g 儿茶6g朱砂3.6g 红花乳香没药各3 麝香冰片各0.36g 制法:共研极细粉,混匀备用。主治:有活血化瘀作用,多用于创伤出血等。用法:白酒调成糊状,外敷,每天1—2次。(《良方集腋》)1.1.5八宝丹配方:珍珠3g 牛黄1.5g 象皮琥珀龙骨轻粉各4.5g 冰

片0.9g 炉甘石9g 制法:共研细未,混匀备用.主治:生肌收口,多用于皮肤溃疡等. 用法:撒于患处,每天2—3次。(《疡医大全》)1.1.6九一丹配方;熟石膏900g 升丹100g 制法:共研细未,混匀备用。主治:提脓祛腐,多用于溃疡、瘘管等。用法:撒于疮面,或制成药线插入疮口或瘘管。(《医宗金鉴》)1.1.7二白散配方:铅粉15g 轻粉6g 制治:以上先研成细粉备用。再用麻油炸槐枝梢枯,去渣取油,调入已备药粉备用。主治:脓疱疮等。用法:外用疮面,每天1—2次。(《外科大成》)1.1.8二味拔毒散配方:明雄白矾各100g制法:共研细未、混匀备用。主治:拔毒消肿,清热止痛,多用于痈疡等。用法:浓茶水或熟葱泥调和,围敷患处。(《医宗金鉴》)1.1.9丁桂散配方:公丁香100g 肉桂100g 制法:研成细未,混匀备用。主治:活血化瘀,消散肿疡,常用于疖肿等。用法:掺于膏药上,贴患处,1—2天一换。(《临诊一得录》)1.1.10九华粉洗剂配方:朱砂18g 川贝母18g 龙骨120g月石90g滑石620g冰片18g 制法:将各药研成细未,研和备用。或分装成30克一包,加麻油30ML,蒸馏水1000ML,摇匀即得。主治:收湿止痒,多用于脂溢性皮炎,过敏性皮炎等。用法:用毛笔刷涂于患处,每天多次。(《朱仁康临床经验集》}1.1.11大黄汤配方:大黄15g 桂枝20g 桃仁30g 制法:共研细未,纱布包煎。主治:润燥养肤,常用于鱼鳞病。用法:加水1000ML,

煎成500ML,温洗患处,每天1—2次。(《圣济总录》)1.1.12三妙散配方:槟榔100g 苍术100g 黄柏100g 制法:共研细粉,混匀备用。主治:渗湿止痒,主用湿疹皮炎。用法:少量渗出时外掺,脱屑结痂时麻油调敷。(《医宗金鉴》)1.1.13三品一条枪配方:白砒45g 明矾60g 明雄7.2g 乳香3.6g 制法:将砒矾二药研面细粉,入小罐内,煅至青烟尽白烟起,片刻后,约上下通红,住火,放置一宿,取出研粉,约可得净粉30克左右。再加雄黄、乳香二药,共研细末。厚糊调稠,搓条如线,阴干备用。主治:有腐蚀疮面作用,多用于瘰疬,疖肿,瘘管等。用法:将药条插入患处,每天1—2次。(《外科正宗》)1.1.14万宝代针膏配方:硼砂血竭轻粉各4.5g 全头蜈蚣1条蟾酥1.5g 雄黄3g 片脑许麝香1.5g 槟榔0.3g 制法:共研细粉,蜜调为膏。主治:有解毒散结、消肿止痛作用,故常用于毛襄炎、疖肿、痈肿等。用法:疮顶用小针挑破,贴敷患处。(《证治准绳》)1.1.15马齿苋膏配方:马齿苋干粉50g 蜂蜡10g 熟猪油40g制法:先将油蜡共熔,兑入马齿苋干粉,调匀成膏。主治:杀虫灭菌,可用于深部真菌病,疣类等。用法:换药用,每天1—2次,或外搽。(《证治准绳》)1.1.16五香散配方:沉香100g 檀香100g 木香100g 零陵香100g 麝香100g 制法:各研极细粉,和匀备用。主治:花斑癣等。用法:水调为糊,外搽患处,每天1—2次。(外科正宗〉〉)

1.1.17五倍子汤配方:五倍子朴硝桑寄生蓬房荆芥各30g 制法:水煎成药水。主治:消肿止痛、收敛止血,多用于肛周湿疹、外痔等。用法:熏洗患处,每天1—2次。(〈〈疡科选粹〉〉)1.1.18化毒散配方:川连面乳香没药贝母各60g 无花粉大黄赤芍各120g 雄黄60g 甘草45g 冰片15g 牛黄12g 制法:除雄黄、冰片、牛黄另研细外,余药共研细粉,与前三味药混匀即成。主治:清热解毒,杀虫止痒,可用于湿疹、皮炎脓疱疮等。用法:可用10%--20%的药粉配成粉剂或软膏剂外搽。(〈〈赵炳南临床经验集〉〉)1.1.19化腐生肌散配方:水银30g 火硝30g 白矾30g 青盐12g 青矾12g 白砒9g 硇砂1.5g 制法:上药先用瓦罐微火熔化凝定(即坐胎),然后以竹筒装水,捆于板凳上,将瓦罐倒封竹筒口。后用瓦盆装杠炭2.5公斤,安瓦罐上,文武火炼之,则药遂逼入水中,将水倾去,澄取丹药,干燥后,加入朱砂、麝香、冰片,共研极细粉即得。主治:提脓拔毒,化腐生肌,多用于疖肿痈疽、久溃难愈者。用法:撒布、或药条、药线换药。(〈〈外科十三方考〉〉)1.1.20化疮根洗熨法配方:莽草露蜂巢白芷桑根白皮甘草防风细辛各15g 垂柳枝葱白各1握制法:共切碎,水煎煮。主治:有温通腠理,祛风解毒、消肿止痛作用,多用于疮疖之类。用法:消毒纱布浸药水中,取出热熨患处,以水冷为止。每天2—3次。(《太平圣惠方》)1.1.21月白珍珠散配方:

青缸花1.5g 轻粉30g 珍珠粉3g 制法:各研细粉,共和一处,拌匀备用。主治:祛腐生肌,可用于女阴溃疡,硬下疳、湿疹等。用法:外掺皮疹处,每天2—3次。(《医宗金鉴》)1.1.22丹参膏配方:丹参芍药各60g 白芷30g 制法:以上以酒浸一夜,再用熟猪油180g,微火熬前煎,去渣成膏,备用。主治:乳痈早期,结节性红斑等。用法:敷贴患处。(《刘涓子鬼遗方》)1.1.23玉肌散配方:绿豆250 滑石白芷白附子各6g 制法:共研极细粉,调匀备用。主治:荣肌润肤,故多用雀斑、黄褐斑、皲裂症、湿疹等。用法:每天用10克左右,早晚温水调,擦洗患处,后搽润肌膏即可。(《外科正宗》]1.1.24 玉容肥皂配方:白芷白附子杏仁绿豆粉各30g 儿茶10g 密陀僧樟脑各15g 白薇三棱猪牙皂12 g 轻粉10g制法:先将牙皂,去里皮外筋,弃子取净肉一茶盅,捣烂,入以鸡子清和,晒去气息,将各药末同肥皂、鸡子清和丸。主治:黄褐斑,黑变病等。用法:外擦患处,每天2—3次。(《疡医大全》)1.1.25 玉容膏配方:芙蓉叶100g 凡士林400g 制法:研成细粉,凡士林加热熔化将粉兑入调匀,并且加入石炭酸液8滴,,以作防腐之用。主治:凉血清热,常用于疮疖、丹毒、脓疱疮等。用法:将软膏敷于患处。1.1.26灭疥油配方:硫磺60g 白矾灰120g 制法:各研细末,和匀。主治:杀虫止痒,主治疥疮。用法:麻油调粉成糊状,外搽全身,每日

2次,共用3—5天。(《普济方》)1.1.27 四黄散配方:

荆芥栀子牛蒡子黄连黄芩连翘薄荷木通蒲黄各3g

灯心1撮甘草1.2g 制法:共研细末。主治:清热祛风,主治口舌生疮。用法:搽患处,每日2—3次。(《外科证治全

生集》)1.1.28生肌玉红膏配方:当归白蜡各60g 甘草36g 白芷15g 轻粉血竭各12g 紫草6g 麻油500ML 制法:先将当归、白芷、紫草、甘草四药,入麻油内浸渍3天,慢火熬煎去渣,细绢滤清,复入锅内熬滚,入血竭化尽,次入白蜡,微火化开,用茶盅四个,预炖水中,将膏分成四处,倾入盅内,候片时,下研细轻粉,每盅3克,搅匀,备用。主治:活血祛腐,润肤生肌,主治溃疡腐肉已尽,肉芽生长缓慢者。用法:将药膏平摊沙布上,敷贴中性上,每日1—2次。(《外科正宗》)1.1.29 生肌橡皮膏配方:真象皮15g 真轻粉12g 锌氧粉白占各30g 血竭18g 降香密陀僧各

30g 生龙骨24g 梅片9g 麻油500ML 制法:麻油煎沸,入密陀僧粉,再煮沸后,入二蜡熔化、离火、入各药调匀。刷绵纸上,阴干候用。主治:生肌收口,可用于疮疖痈肿之不收口者。用法:用时以沸水壶烘烊贴患处。(《疡科纲要》)1.1.30冬虫夏草酒配方:冬虫夏草60g 白酒240g 制法:药入酒中,浸泡七天,滤渣存酒,备用。主治:补气血助生发,乌须黑发,可用于斑秃、白发等。用法:外搽患处,每天2—3次。(《赵炳南临床经验集》)1.1.31皮癣水配方:

土槿皮620 g 千金子50粒苦参310g 苦楝根皮150g 生地榆150g 紫荆皮310g 斑蝥100只(布包)蜈蚣30条樟脑310g 制法:上药入75%酒精5000ML中,密封浸泡2周后滤渣存酒,再入樟脑溶化,备用。主治:杀虫止痒,主治银屑病、神经性皮炎、体癣等。用法:用毛笔刷涂皮损上,每日2—3次。(《朱仁康临床经验集》)斑蝥本书中为100克,《中国药酒配方大全》为100只。按100克给于配方用一例患者,药后皮肤出现水疱较甚,考虑为此药剂量大的问题。1.1.32百部酊配方:百部20g 高梁酒80ML 制法百部粗粉入酒,浸泡1个月,滤渣存酒,待用。主治:杀虫解毒,疏风止痒,常用于虱病、疥疮、结节性痒疹、荨麻疹、社经性皮炎等。用法:外搽,每日2—3次。(《医宗金鉴》)1.1.33西瓜霜配方:西瓜1个皮硝适量制法:将西瓜装入黄泥钵中,瓜内装满皮硝,封钵,数日后钵体外析出白霜,收集装瓶备用。主治:收敛生肌,可用于口腔溃疡等。用法:吹撒患处,每日3—4次。(《疡医大全》)。1.1.34鸡苏散配方:滑石300g 甘草50g 薄荷50g制法:共研细粉。主治:痱子。用法:外搽患处,每日多次。(《河间六书》)1.1.35青蛤散配方:蛤粉30g 煅石膏30g 轻粉6g 黄柏15g 青黛10g 制法:共研细粉。主治:清热解毒,燥湿杀虫,主治脓疱疮、湿疹等。用法:用冷水或麻油调擦,每日2—3次。(《外科大成》)。1.1.36金黄散配方:大黄姜黄、黄柏、白芷

各2500g 南星、陈皮、苍术、厚相、甘草各1000g、天花粉5000g制法:共研细粉,混匀备用。主治:清热除湿,消肿止痛。主治阳证疮疡。用法:可用酒、蜜、葱汁、麻油等调敷患处,每日1—2次。(《外科正宗》)。1.1.37黄连膏配方:黄连9g、当归15g、黄柏9g、生地30g、姜黄9g、麻油360ML、白蜡120克制法:上药除白蜡外,入油内浸泡2天后,煎熬至药枯,滤渣存油,入蜡文火收膏。主治:清热解毒、润燥止痛。主治水火烫伤、脓皮病、手足癣感染等。用法:外搽或外敷衍患处,每日1—2次。(《医宗金鉴》)。1.1.38湿疹膏配方:青黛60g 黄柏粉60g 氧化锌600g 煅石膏粉620g麻油620ML 凡士林930g制法:各药共研细粉,调入麻油及凡士林中,搅拌均匀即成。主治:湿疹、皮炎。用法:外搽患处,每日2—3次。(《朱仁康临床经验集》)。1.1.39水晶膏配方:石灰水、糯米各适量制法:将糯米泡于石灰水中24小时,取米捣烂成膏。主治:腐蚀疣赘,常用于色素痣、疣、鸡眼等。用法:点涂患处。(《医宗金鉴》)1.1.40润肌膏配方:当归15g 紫草3g 麻油120ml 黄蜡15g 制法:前二味与麻油同煎,药枯滤去,将油再熬,入黄蜡化尽,倾入碗中,待冷后备用。主治:润肤止痒,主治皲裂症、钱鳞病、脂溢性皮炎等。用法:外搽,每日2—3次,(《外科正宗》)1.1.41腊脂膏配方:大枫子仁9g 木鳖子肉6g水银9g 枯矾粉1.5g潮脑6g制法:各研细末,和

匀,用植物油或熟猪油调成糊状,待用。主治:解毒收涩,治疗酒鼻。用法:纱布摊药或布包药膏,外用,每天1---2次。(《外科启玄》)1.1.42皮湿一膏配方:地榆末620g 煅石膏620g 枯矾30g制法:上药研和,加凡士林调成50%--60%软膏,可随天气冷热面不同。主治:收湿止痒,主治急性、亚急性湿疹。用法:外搽患处。(《朱仁康临床经验集》)1.1.43皮湿二膏配方:密陀僧末930g 地榆末460g 凡士林2800g 制法:密陀僧末及地榆末研和,再加凡士林调和成膏。主治:收湿止痒,主治亚急性、慢性湿疹。用法:外搽患处。(《朱仁康临床经验集》)1.1.44红灵酒(《实用中医皮肤病学》)配方:生当归60g(切片)杜红花30g 花椒30g 肉桂60g(薄片)樟脑15g(研细)细辛15g(研细)干姜30g(切碎片)95%1000ML制法:浸泡7天后,滤渣存酒,备用。主治:活血止痛,主治冻疮、脱疽等。用法:外搽患处,每日2次。1.1.45皮枯膏(《实用中医皮肤病学》)配方:青黛11g 黄柏11g 煅石膏11g 烟膏11g 枯矾20g凡士林100g 制法:共研细末,和匀,加入凡士林,调匀成膏。主治:清热杀虫,收湿止痒,主治局限性慢性湿疹、皮炎及瘙痒症等。用法:外搽患处。1.1.46紫白锌氧油(《中医皮肤科临床手册》)配方:白芷粉10g 紫草粉10g 氧化锌粉40g 芝麻油100ML 制法:搅匀即成。主治:吸湿止痒,主治亚急湿疹、皮炎等。用法:外搽患处。

1.1.47鹅掌风浸泡液(《中医皮肤科临床手册》)配方:大枫子肉9g 烟膏9g 花椒9g 五加皮9g 皂荚1条地骨皮9g 米醋500ML制法:浸泡7天后,滤渣存汁,待用。主治手足癣、体股癣、甲癣等。用法:手足癣可作浸泡用,体癣可作外搽。1.1. 48黄柏霜(《皮肤性病中医治疗全书》)配方:硬脂酸200g 单硬脂酸甘油脂72g 石蜡油160g 凡士林40g 尼泊金1g 苯甲酸钠4g 吐温-80 10g 三乙醇胺50g 二甲基亚砜20g 黄柏液(1:4)500g 制法:取硬脂酸、单硬脂酸甘油脂、石蜡油、凡士林、苯甲酸钠及尼泊金置容器内加热60度使溶化(油相),再取黄柏液,吐温-80、三乙醇胺加入水溶液中,并加热至60度(水相)。将水相一次加入油相中,并用力搅拌至乳状,继续搅拌至冷即成。主治:燥湿止痒,用于湿疹、脓疱疮、药疹、虫咬皮炎等。用法:外搽患处。1.1.49黄柏擦剂(《皮肤性病中医治疗全书》)配方:黄柏溶液(1:1)625ml 麻油1250ml 单硬脂酸甘油脂30g 十二烷磺酸钠15g 吐温-80 50克泥泊金50g 纯水加至

2000ML 制法:单硬脂酸甘油脂、尼泊金放入麻油中;十二烷磺酸钠、吐温-80放入黄柏溶液中,两者分别置水浴上加热溶化,并控制温度,油相至60度,水相至55度,然后将水相一次加入油相中,迅速猛烈振摇直至冷却,添加适量水使至全量即成。主治:清热解毒,润肤止痒,用于湿疹、接触性皮炎、热痱、脓疱疮等。用法:外搽患处。1.1.50

癣药膏1号(《中医外科学》)配方:大黄18g 枯矾18g 黄柏180g 蛇床子180g 东丹45g 铜绿45g 密陀僧180g 升麻15g 制法:取上药各研细末,芝麻油适量,调膏备用。主治浅部真菌病。用法:外搽患处。1.1.51癣药膏2号(《中医外科学》)配方:土槿皮10g 雄黄5 g氧化锌10g 青黛1g 凡士林100g制法:各研细粉,凡士林调匀即成。主治:浅部真菌病。用法:外搽患处。第二节独特外用制剂1.2.1精制黑豆馏油(《皮肤病方药手册》)配方:黑豆10000克制法:可采用“土瓷罐”、“小型干馏锅”或用“大型干馏锅”。将洗净的黑豆放入罐内,罐外加黄泥一层,再加热(先武火后文火),再经20—30分钟后,温度高达200—240度,最后在导管中流出油液,冷却后成为粗制品,使油水分层,弃去水分,将油加热去水,制成精制黑豆馏油。主治:慢性湿疹、慢性炎、银屑病、神经性皮炎等。用法:配成20%黑豆馏油软膏,可直接外涂,每日3次;或用纯黑豆馏油外搽皮疹上,外加胶布叠瓦状贴敷,每2—3天1次。1.2.2黑色拔膏棍(《简明中医皮肤病学》)配方:群药类:鲜羊蹄梗叶(土大黄)大枫子百部、皂刺各60g 鲜凤仙花、羊踯躅花、透骨草、马前子、苦杏仁、银杏、蜂房、苦参子各30g 山甲、川草乌、血竭、斑蝥和15g金头蜈蚣15条;药面类:白芨面30g藤黄面、轻粉面各15g 硇砂面9g 制法:香油3840毫升、生桐油960毫升,放入铁锅内,浸泡群药

后,文火炸成深黄色,离火后过滤,再将药油置武火煎至滴水成珠(温度约为240度左右)然后下丹,每480ML药油加樟丹300克,药面90克,檀香60克搅匀至冷即成。主治:带状疱疹后遗神经痛、神经性皮炎、毛囊炎、结节性痒疹、寻常疣,胼胝、鸡眼、甲癣、疤痕疙瘩及肥厚性角化性皮肤病。用法:加温外贴切患处,3—5天更换1次,清拭时需要用植物油或挥发性油才能擦净。1.2.3拔甲膏(《中医皮肤科临床手册》)配方:蓖麻子45g 蛇蜕45g 天南星45g 川椒30g 大枫子30g 生川乌18g 乌梅31g 皂角45g 地肤子45g 杏仁31g 威灵仙31g 凤仙花子120g 千金子45g 五加皮45g僵蚕30g 生草乌18g 凤仙花60g 地骨皮45g 香油1500ML制法:上药加热熬黑,去渣,再熬炼至滴水成珠,放入樟丹适量成膏,候温,入硇砂60克,拌匀即成。主治:甲癣、甲病、甲真菌病等。用法:将拔甲膏放酒精灯火焰上加热至软化,置病甲上,用手压平,外用胶布包裹固定。每4—5天换药1次,3—5次病甲即可刮修脱落,残甲可用手术刀修平。病甲除去后,可外搽癣药水至新甲长全为止。1.2.4疯油膏(《中医皮肤科临床手册》)配方:扫盆25g 东丹5g 乙辰砂20g 麻油300ML黄蜡30g 制法:各药共研细粉。先将麻油煎沸,入黄蜡,取起离火,再入药粉,拌匀即成。主治:神经性皮炎、慢性湿疹、扁平苔藓、皮肤淀粉样变、斑秃等。用法:外搽患处,电吹风机喷射热流,每日

1次,每次20分钟。1.2.5熏条剂(《中医皮肤科临床手册》)配方:苍术15g 大枫子30g苦参1g5防风15g 白鲜皮30g五倍子35g 松香20g 鹤虱草20g 黄柏15g艾叶15g 制法:上药研碎成粉,加少许面粉及水,调成稠糊状,做成圆条形,约手指粗细,每根长10CM左右,阴干待用。主治:神经性皮炎、局限性瘙痒症,皮肤淀粉样变,扁平苔藓、慢性疹等。用法:熏条点燃冒烟,火头与皮损距离以病员自觉温热为度,每次30分钟,每日1—2次。同时去熏烟后,皮损上可贴胶布、肤疾宁贴膏、慢性皮炎硬膏或伤湿止痛膏,可任选一种。1.2.6复方紫草油膏(《精选皮肤外用制剂手册》)紫草65g 金银花65g 白芷65g 冰片10g 蜂蜡30g 植物油1000ML 制法:药物入油,煎煮至药枯、去存油,再加入蜂蜡搅拌烊化,至冷搅匀即成。主治:清热解毒、凉血止痛,用于湿疹,皮炎、药疹、烫伤、溃疡等。用法:外搽,外包,油纱布条换药多种用法。1.2.7黑布药膏(《简明中医皮肤病学》)配方:五倍子840g 全头蜈蚣10条研面冰片3g 蜂蜜180g 老黑醋2500ml 制法:将黑醋入于砂锅内煎开30分钟,再加蜂蜜煎沸,然后用铁筛将五倍子粉慢慢均匀筛入,边撒边向同一方向搅拌,撒完后改用文煎成膏离火,最后兑入蜈蚣面和冰片粉搅拌均匀即成。储存在搪瓷罐或玻璃罐中备用(勿金属器皿储存)。主治:瘢痕疙瘩,乳头状皮炎、疖、痈、毛囊炎、以及其他增生性皮肤病等。用

法:厚涂患处,上覆黑布包贴,2-3天换药1次。换药前用茶水清洁皮肤。1.2.8蛇床子熏洗剂(《常见皮肤病简编》)配方:蛇床子、威灵仙、当归、苦参各15g 雄黄、缩砂壳、土大黄各9g制法:上药碾研装纱布袋放入锅内加水煎煮,备用。主治:阴囊湿疹,阴囊瘙痒症,肛门瘙痒症、女阴溃疡等。用法:趁热熏蒸后热溻,或浸泡坐浴。1.2.9锌氧油剂(《常见皮肤病简编》)配方:氧化锌粉400g 炉甘石粉30g 青黛10g 黄柏粉10g 芝麻油550ml制法:药粉入油,调即成。主治:湿疹皮炎的亚急性期,尿布皮炎等。用法:外搽,每日2-3次。每次搽药时先用芝麻油将皮损上药油抹去,再搽。新研外用制剂

常用的皮肤病外用药有哪些

常用的皮肤病外用药有哪些 皮肤病的主要症状是奇痒难忍,到医院去会诊病,医生除了开处方给病人打针、吃药外,多数医生会再配些外用药给病人,要病人通过外搽药物减轻或治愈皮肤病。这种治疗往往要病人自己进行,所以如果病人不懂得正确使用外用药,非但疾病不易治疗,有时反而会使皮肤病恶化,使用这些溶液的目的,大多是作为湿敷。皮肤病的湿敷,主要是冷敷,其目的是通过冷敷使有渗出液的创面渗液减轻、创面清洁。正确的湿敷方法是:使用比创面略大的消毒纱布4—6层(普通消毒口罩也可代用),浸透上述某种湿敷溶液,略拧干,以不滴水为度,放在创面上,根据创面渗液情况,平均每隔15分钟到30分钟更换纱布一次,要保持纱布清洁和潮湿,湿敷的主要目的是通过纱布的虹吸作用,使创面上的渗液全部被纱布吸收,再加上不断冷敷,使皮下扩张的毛细血管收缩,新的渗液全减少,达到创面清洁的目的。这种情况主要适用于急性湿疹、皮炎、二度烫伤后疱溃破的渗液面,但大面积湿敷要考虑到药物吸收中毒的可能性,冬天使用要慎防感冒。 洗剂 所谓冼剂就是水和粉的混合制剂,平时水在上层,粉剂沉淀在瓶底。皮肤科常用的洗剂是炉甘石洗剂、硫磺洗剂等。使用时必须注

意先摇均匀,后用毛笔或棉签涂用,它的药理作用除了洗剂中所加的消炎、杀菌、止痒药作用外,主要是通过冼剂外用后,蒸发水分,降低皮肤温度,以达到治疗作用。所以涂用洗剂的次数,每天必须十次 酊剂 是一种药物溶解于酒精中的制剂,常用的有止痒酊剂、癣药水等。这类药物涂用后,由于酒精蒸发较快,再加上酒精制剂中含有止痒、脱皮的药物,便可达到治疗作用。由于药物有一定刺激性,所以面部、黏膜部位及婴幼儿不宜应用,特别是癣药水,由于有强烈的刺激、脱皮作用,所以必须在医生指导下进行。 冷霜制剂 是皮肤科最常用的一种制剂,由于它外观细腻、洁白,像化妆品,所以很受病员欢迎。常用的冷霜制剂,除了加有止痒药物的止痒霜剂(如必舒膏)、防止皮肤水分蒸发的尿素霜(治裂膏)外,最常见的就是各类皮质类固醇类激素霜剂(如肤轻松、地塞米松、去炎松、肤

皮肤外用药大全〔制剂〕

皮肤外用药大全〔制剂〕

皮肤病外用药制剂(上)1. 1. 1一扫光配方:苦参黄柏各500g 烟胶500g 枯矾木鳖肉大枫子肉蛇床子点红椒 潮脑硫磺明矾水银轻粉各90g 白砒15g[[制法]]共研细未,熟猪油1120克化开,入药后搅拌均匀,做丸如龙眼大小,资瓶收贮,备用。[[主治]]疥疮,头癣,脂性皮炎等。用法:外搽皮损处,每日1—2次。(《外科正宗》)1.1.2一笔钩配方:毛慈菇90g 蜗牛105g 蟾酥(酒制)105g 白芷30g 煅甘石川芎官粉各15g 生半夏60g 冰片麝香各0.6g 制法:除蟾酥、冰片、麝香外,共研细粉,麝香另研兑入,蟾酥化开,冰片水溶,混匀做锭,每锭3克。主治:疖痈初起。用法:醋磨浓汁,外涂患处,每天1—2次。(《万病回春》)1.1.3七层丹配方:银珠60g 章丹125g 铜绿30g 松香250g 制法:以上各药依次入乳钵内,研成极细粉。主治:小腿溃疡,疮面腐肉不清。用法:用芝麻油调膏,摊敷疮面,有新鲜肉芽肿时,改为生肌散换药。(《朱仁康临临床经验集》)1.1.4七厘散配方:血竭30g 儿茶6g朱砂3.6g 红花乳香没药各3 麝香冰片各0.36g 制法:共研极细粉,混匀备用。主治:有活血化瘀作用,多用于创伤出血等。用法:白酒调成糊状,外敷,每天1—2次。(《良方集腋》)1.1.5八宝丹配方:珍珠3g 牛黄1.5g 象皮琥珀龙骨轻粉各4.5g 冰片0.9g 炉甘石9g 制法:共研细未,混匀备用.主治:生肌收口,多用于皮肤溃疡等. 用法:撒于患处,每天2—3次。(《疡医大全》)1.1.6九一丹

配方;熟石膏900g 升丹100g 制法:共研细未,混匀备用。主治:提脓祛腐,多用于溃疡、瘘管等。用法:撒于疮面,或制成药线插入疮口或瘘管。(《医宗金鉴》)1.1.7二白散配方:铅粉15g 轻粉6g 制治:以上先研成细粉备用。再用麻油炸槐枝梢枯,去渣取油,调入已备药粉备用。主治:脓疱疮等。用法:外用疮面,每天1—2次。(《外科大成》)1.1.8二味拔毒散配方:明雄白矾各100g制法:共研细未、混匀备用。主治:拔毒消肿,清热止痛,多用于痈疡等。用法:浓茶水或熟葱泥调和,围敷患处。(《医宗金鉴》)1.1.9丁桂散配方:公丁香100g 肉桂100g 制法:研成细未,混匀备用。主治:活血化瘀,消散肿疡,常用于疖肿等。用法:掺于膏药上,贴患处,1—2天一换。(《临诊一得录》)1.1.10九华粉洗剂配方:朱砂18g 川贝母18g 龙骨120g月石90g 滑石620g冰片18g 制法:将各药研成细未,研和备用。或分装成30克一包,加麻油30ML,蒸馏水1000ML,摇匀即得。主治:收湿止痒,多用于脂溢性皮炎,过敏性皮炎等。用法:用毛笔刷涂于患处,每天多次。(《朱仁康临床经验集》}1.1.11大黄汤配方:大黄15g 桂枝20g 桃仁30g 制法:共研细未,纱布包煎。主治:润燥养肤,常用于鱼鳞病。用法:加水1000ML,煎成500ML,温洗患处,每天1—2次。(《圣济总录》)1.1.12三妙散配方:槟榔100g 苍术100g 黄柏100g 制法:共研细粉,混匀备用。主治:渗湿止痒,

正确使用皮肤病外用药

正确使用皮肤病外用药 *导读:皮损处于亚急性期时,红肿减轻,渗液减少,可酌情选用糊剂、粉剂和洗剂,可发挥消炎、止痒、收敛、保护作用。…… 皮肤病的主要症状是奇痒难受,到医院里去诊病,医生除了开处方给病人打针、吃药外,多数医生会再配些外用药给病人,要病人通过外搽药物减轻或治愈皮肤病;这种治疗往往要病人自己进行,所以病人不懂得正确使用外用药,非但疾病不易治好,有时候反而会使皮肤病恶化。 常用的皮肤病外用药有以下几种: 一、溶液:常用的溶液有4%硼酸溶液,1∶5000~1000高锰酸钾溶液,0.1%利凡诺凡溶液等。使用这些溶液的目的,大多是作为湿敷。皮肤病的湿敷,主要是冷敷,其目的是通过冷敷使有渗出液的创面,渗液减轻,创面清洁。正确的湿敷方法是:使用比创面略大的消毒纱布4~6层(普通消毒口罩也可代用),浸透上述这一湿敷溶液,略拧干,以不滴水为度,放在创面上,根据创面渗液情况,平均每隔15分钟到30分钟更换纱布一次,要保持纱布清洁和潮湿,湿敷的主要目的是通过纱布的虹吸作用,使创面上的渗液,全部被纱布吸收,再加上不断冷敷,使皮下扩张的毛细管收缩,新的渗液减少,达到创面清洁的目的。这种情况主要适用于急性湿疹、皮炎、二度烫伤后疱溃破的渗液面,但大

面积湿敷要考虑到药物吸收中毒的可能性,冬天使用要慎防感冒。 二、洗剂:所谓洗剂就是水和粉的混合制剂,平时水在上层,粉剂沉淀在瓶底。皮肤科常用的洗剂是炉甘石洗剂、硫磺洗剂等。使用时必须注意先摇均匀,后用毛笔或棉签涂用,它的药理作用,除了洗剂中所加的消炎、杀菌、止痒药作用外,主要是通过洗剂外用后,蒸发水分,降低皮肤温度,以达到治疗作用。所以涂用洗剂的次数,每天必须十次以上,这样才能使局部温度不断降低。在毛发部位,由于可能和毛发粘在一起,所以不宜应用。 三、醑剂:是一种药物溶解于酒精中的制剂,常用的有止痒醑剂、癣药水等。这类药物涂用后,由于酒精蒸发较快,再加上酒精制剂中含有止痒、脱皮的药物,便可达到治疗作用。由于药物有一定刺激性,所以面部、粘膜部位及婴幼儿不宜应用,特别是癣药水,由于有强烈的刺激、脱皮作用,所以必须在医生指导下进行。四、冷霜制剂:是皮肤科最常用的一种制剂,由于它外观细腻、洁白,像化妆品,所以很受病员欢迎。常用的冷霜制剂,除了加有止痒药物的止痒霜剂(如必舒膏)、防止皮肤水分蒸发的尿素 霜(治裂膏)外,最常见的就是各类皮质类固醇类激素霜剂(如肤轻松、地塞米松、去炎松、肤乐等),值得注意的是近年来由 于激素冷霜制剂的广泛应用,造成一些不良反应,如过度的使用激素外用制剂,往往可以造成局部皮肤萎缩、多毛、毛细管扩张,以及色素沉着,而给病人带来不必要的烦恼;如果长期、大面积地使用激素外用制剂,也可由此而造成皮质类固醇激素吸收而引

皮肤外用药全集,非常好使〔方剂〕

第一节散剂 1.1五白散配方:白薇、白及、白蔹、白芷、白鲜皮、青黛、苍术、黄柏、大黄、紫草、生地榆各 30g 煅龙骨、煅牡蛎、煅石膏、煅白矾、煅蛤壳各60g冰片15g制法:除冰片外,共研细粉,加入冰 片,过罗,混匀,备用。主治:燥湿收敛、消炎止痒,主治湿与皮炎的糜烂渗出期。用法:撒布患 处,每日多次。 2.1.2防护散配方:黄柏、煅炉甘石、五倍子、滑石粉各1000g 制法:各别研成细粉,过筛,混匀, 备用。主治:干燥收敛,消炎止痒,用于浸渍糜烂型皮炎,稻田皮炎的预防等。用法:清水洗净皮损 后,撒布患处。 2.1.3冰花散配方:冰片15g 花椒60g 细辛3g 制法:取细辛、花椒、冰片依次放入碗内,上盖玻 璃板,下用火加热,则见冰花散逐渐凝集在玻璃板下,然后刮取,混匀瓶装,待用。主治:消炎止 痒,可用于神经性皮炎、瘙痒症、口腔糜烂等。用法:粘膜处用散撒布,皮损上可撒布,也可用95% 酒精制成0.5%冰花散外涂,每日2-3次。 2.1.4石黛散配方:煅石膏、金银花、青黛、枯矾、五倍子各1000克制法:各研细末,过筛、混 匀,备用。主治:脓疱疮。用法:芝麻油煎沸后,入药粉调成糊状(含散量为35%左右)冷却后敷涂 患处,每日2-3次。 2.1.5钟乳散配方:钟乳石66g 寒水石60g 黄连6g 三梅片3g制法:上药共研成粉末,连筛,混匀, 装瓶密闭备用。主治尿布皮炎。用法:温开水将患儿臀部洗净,擦干,将此散撒敷患处,每日3次; 如有糜烂渗出时,先涂芝麻油少许,再用药散撒布。 2.1.6褥疮生肌散配方:黄连3g、冰片2g、人工牛黄3g、血竭10g、元明粉6g、儿茶10g、白牙10g、 黄芪15g、蚤休10g制法:各研细末,过120目筛,各粉混匀,装瓶备用。主治:褥疮(II度或III度)。 用法:首先要妥当处理创面,除创面上有小水疱可直接涂上药散外,若有大水疱需抽出疱内渗液, 如表面渗出物过多时,再以生理盐水冲洗,然后用10%黄柏水湿敷,直疮面干净为止,再外撒药散, 每日换药1-2次,直至收口为止。

护理资格知识符合皮肤病外用药剂型选择原则解析

1.不符合皮肤病外用药剂型选择原则的是(C) A.急性炎症性皮损,仅有潮红、斑丘疹而无糜烂,选用粉剂或振荡剂 B.有水疱选用湿敷 C.糜烂、渗出时选用软膏 D.亚急性炎症性皮损可选用油剂、糊剂或乳剂 E.慢性炎症性皮损选用软膏、糊剂或硬膏 2.为昏迷患者吸痰时间为(B) A. 3.对有遗传病家族史或分娩史的孕妇应在何时抽羊水做染色体核型分析:(B) A.妊娠早期 B.妊娠中期 C.妊娠32~34周 D.妊娠35~37周 4.结核菌素试验的原理是(D) A.Ⅰ型超敏反应在局部的表现 B.Ⅱ型超敏反应在局部的表现 C.Ⅲ型超敏反应在局部的表现 D.Ⅳ型超敏反应在局部的表现 E.混合型超敏反应在局部的表现 5.血液凝固的发生是由于(E) A.因子Ⅷ激活 B.血小板聚集与红细胞叠连

C.纤维蛋白溶解 D.纤维蛋白的激活 E.纤维蛋白原变为纤维蛋白 6.因增加心室后负荷而导致心力衰竭的是:(C) A.心肌梗死 B.心包填塞 C.高血压病 D.二尖瓣关闭不全 7.根据《中华人民共和国传染病防治法》,将法定传染病分为:(B) A.甲、乙、丙三类共53种 B.甲、乙、丙三类共35种 C.甲、乙、丙三类共23利 D.甲、乙、丙三类共36种 8.对行扁桃体切除术的病人正确的护理措施是:(B) A.局麻术后即可进食 B.局麻术后4小时进食冷流质 C.全麻术后4小时进食冷流质 D.局麻术后4小时进食半流质 9.遇热后易破坏的药物是:(C) A.酵母片 B.黄连素 C.青霉素

D.盐酸肾上腺素 10.脑血栓形成的临床表现不包括(C) A.失语 B.意识障碍 C.血性脑脊液 D.偏瘫 E.偏盲 11.造成胸膜腔负压的主要因素是:(A) A.肺的回缩力 B.呼吸运动 C.大气压 D.呼吸肌的收缩 12.胆道梗阻病人的大便可呈:(D) A.黑色 B.暗绿色 C.暗红色 D.白陶土色 13.下列不属于奥勒姆自理模式基本结构的是:(B) A.自理结构 B.助理结构 C.自理缺陷结构 D.护理系统结构

最常见皮肤病及用药大全

最常见皮肤病及用药大全 接触性皮炎 (一)发病前均有过敏物质或刺激物接触史,一般发病急,皮损发生在接触部位。 (二)皮损的轻重与致敏物或刺激物质的强弱、作用时间的长短、接触面积大小以及机体的敏感性有关。轻者局部仅有充血,境界清楚的淡红或鲜红色斑;重者可出现丘疹、水疱、大疱糜烂渗出等损害;刺激性强烈者可致皮肤坏死或溃疡;机体高度敏感时,可泛发全身。除瘙痒疼痛外,少数患者可有恶寒、发热、恶心、呕吐等全身症状! 药物治疗 口服药:抗组织胺药类:皿治林、氯雷他定、西替利嗪、荨麻疹丸。 外用药:丹皮酚、曲咪新软膏、艾洛松,皮炎平。 联合用药:维生素C或B族、钙剂、氨基酸软胶囊、牛初乳片。 脂溢性皮炎 脂溢性皮炎多见于青壮年,初发皮疹为红色丘疹或斑片,互相融合,上面覆有油腻状鳞屑或黄痂。眉、鼻翼、耳后见灰白色鳞屑或黄痂,基底潮红,躯干部位不规则黄红色或淡红色斑片,复以糠秕状鳞屑,严重者发展至全身而成红皮症,有时因搔抓,继发感染毛囊炎、疖肿、淋巴结炎。 药物治疗. 口服药:B族维生素加甲硝唑,止痒用抗组织胺药,氯雷他定,西替利嗪。 外用药:采乐,恩肤霜。 联合用药:棉签涂抹药膏,可以口服维生素C,清理血液毒素,维生素B族,可以促进自身微循环,有效的缓解皮肤症状! 神经性皮炎 神经性皮炎是一种常见的皮肤神经功能障碍性皮肤病。其特点是颈、肘、膝及骶尾部出现红斑、丘疹,融合成片,表面粗糙,纹理加深,对称分布,剧烈骚痒,成年人多见。

药物治疗 口服药:抗组织胺药,氯雷他定、敏迪、西替利嗪。 外用药:丹皮酚、曲咪新软膏、糠酸莫米松乳膏等。 联合用药:B族维生素或维生素C、钙剂。 湿疹 湿疹多种因素引起的真皮表皮炎,红斑,丘疹,水疱,脱屑,糜烂,有色素沉着。按病程不同分为急性、亚急性和慢性三种。 急性湿疹:发病急,常呈对称分布,以头面、四肢和外阴部好发。在病程发(1).展中,红斑、丘疹、水疱、脓疱、糜烂、结痂等各型皮疹可循序出现,但常有2-3种皮疹同时并存或在某一阶段以某型皮疹为主。常因剧烈瘙痒而经常搔抓,使病情加重。 (2)亚急性湿疹:急性湿疹炎症、症状减轻后,皮疹以丘疹、鳞屑、结痂为主,但搔抓后仍出现糜烂。 (3)慢性湿疹:多因急性、亚急性湿疹反复发作演变而成,亦可开始即呈现慢性炎症。患处皮肤浸润增厚,变成暗红色及色素沉着。持久不愈时,皮损纹变粗大,表现干燥而易发生皲裂。常见于小腿、手、足、肘窝、外阴、肛门等处。 药物治疗 口服药:敏迪,维生素B族,维生素C,及钙,还可以口服荨麻疹丸,中药制剂副作用小,而且中药制剂可以有整体调节的功效,有利于慢性病的有效治疗! 外用药:丹皮酚、曲咪新软膏、皮炎平,艾洛松。 寻常性痤疮 寻常性痤疮好发于前额、双颊、胸背、及肩部。初为粟粒大小毛囊性丘疹,日久顶端形成角栓,进而发展为脓疱,结节,感染伴有疼痛。 药物治疗 口服药:维生素B6、维胺脂、甲硝唑、锌。外用药:秋臣、维A酸、克痤隐酮凝胶。. 联合用药:B族维生素、多种维生素。

皮肤科常用的外用药

皮肤病外用药有以下几种: 1、醑剂 是一种药物溶解于酒精中的制剂,常用的有止痒醑剂、癣药水等。这类药物涂用后,由于酒精蒸发较快,再加上酒精制剂中含有止痒、脱皮的药物,便可达到治疗作用。由于药物有一定刺激性,所以面部、粘膜部位及婴幼儿不宜应用,特别是癣药水,由于有强烈的刺激、脱皮作用,所以必须在医生指导下进行。 2、洗剂 所谓洗剂就是水和粉的混合制剂,平时水在上层,粉剂沉淀在瓶底。皮肤科常用的洗剂是炉甘石洗剂、硫磺洗剂等。使用时必须注意先摇均匀,后用毛笔或棉签涂用,它的药理作用,除了洗剂中所加的消炎、杀菌、止痒药作用外,主要是通过洗剂外用后,蒸发水分,降低皮肤温度,以达到治疗作用。所以涂用洗剂的次数,每天必须十次以上,这样才能使局部温度不断降低。在毛发部位,由于可能和毛发粘在一起,所以不宜应用。 3、软膏 它的主要成分是羊毛脂、凡士林,由于软膏比较油腻,已逐步为冷霜制剂所取代,但它涂用后,能使皮肤软化,药物易于深入吸收,对某些角化、慢性皮肤病(如斑块型银屑并重度皲裂等)其效果要优于冷霜制剂,常用的软膏如复方苯甲酸软膏、硫磺软膏、芥子气软膏等。 4、溶液

常用的溶液有4%硼酸溶液,1∶5000~1000高锰酸钾溶液,0.1%利凡诺凡溶液等。使用这些溶液的目的,大多是作为湿敷。皮肤病的湿敷,主要是冷敷,其目的是通过冷敷使有渗出液的创面,渗液减轻,创面清洁。正确的湿敷方法是:使用比创面略大的消毒纱布4~6层(普通消毒口罩也可代用),浸透上述这一湿敷溶液,略拧干,以不滴水为度,放在创面上,根据创面渗液情况,平均每隔15分钟到30分钟更换纱布一次,要保持纱布清洁和潮湿,湿敷的主要目的是通过纱布的虹吸作用,使创面上的渗液,全部被纱布吸收,再加上不断冷敷,使皮下扩张的毛细管收缩,新的渗液减少,达到创面清洁的目的。这种情况主要适用于急性湿疹、皮炎、二度烫伤后疱溃破的渗液面,但大面积湿敷要考虑到药物吸收中毒的可能性,冬天使用要慎防感冒。 5、硬膏、涂膜制剂 这是近年来改良的外用药制剂,它是把药物加入胶布或薄膜制剂中,涂用后薄膜与外界空气隔绝,便于药物吸收,避免了因衣服摩擦而使药物损失的弊玻常用的制剂如肤疾宁、紫桂治裂膏、氢可涂膜、疗肤膜等。但硬膏制剂,对部分患者可以发生胶布过敏,当然含有皮质类固醇的制剂比其它制剂更易于吸收,但要注意因吸收过量而引起的副作用。 6、冷霜制剂 是皮肤科最常用的一种制剂,由于它外观细腻、洁白,像化妆品,所以很受病员欢迎。常用的冷霜制剂,除了加有止痒药物的止痒霜剂

皮肤科常用的外用药

皮肤科常用的外用药 选择题(共10 题,每题10 分) 1 . (单选题)药物经皮吸收的步骤包括() A .穿透 B .渗透 C .再吸收 D .以上都是 2 . (单选题)药物经皮吸收的主要途径() A .透过角质层 B .透过毛囊 C .透过皮脂腺 D .透过汗腺 3 . (单选题)经皮吸收的影响因素包括() A .皮损部位及损伤程度 B .患者年龄 C .角质层水合程度 D .以上都是 4 . (单选题)药物的哪些特性影响经皮吸收() A .极性 B .浓度 C .基质

D .以上都是 5 . (单选题)外用药物的局部不良反应(毒性)包括() A .刺激 B .致敏 C .皮肤萎缩 D .以上都是 6 . (单选题)外用药物的系统毒性包括() A .中枢神经系统毒性 B .心脏、肾脏毒性 C .致癌、致畸 D .以上都是 7 . (单选题)以下哪项是错误的() A .粉剂的功效为吸湿、护肤、散热 B .粉剂适合于无渗出的急性、亚急性皮炎 C .粉剂适合于有小片糜烂、溃疡的皮损 D .溶液适合于有渗出的急性、亚急性皮炎 8 . (单选题)以下哪项是错误的是() A .软膏的渗透作用强于霜剂 B .软膏适合于有渗出的急性期皮损 C .糊膏适合于轻度渗出的亚急性湿疹 D .糊膏不宜用于毛发部位

9 . (单选题)以下哪项不属于抗真菌剂() A .莫匹罗星 B .酮康唑 C .咪康唑 D .环丙酮胺 10 . (单选题)外用药物治疗原则包括() A .根据病因来选择外用药的种类 B .根据皮疹性质、病期来选择外用药的剂型 C .根据病情的严重程度选择外用药物 D .以上都是

皮肤外用药

皮肤类疾病是比较常见的一类病,市场上,治疗皮肤类疾病的药物也很多,但主要还是以皮肤外用药为主,这里给大家简单介绍下主要的皮肤类疾病和集中市场上口碑比较好的皮肤外用药: 1、癣类:是一种浅部真菌病,具有传染性、瘙痒,出现红疹或笑红斑块,越搔越痒,出现在出汗较多的地方,主要早脚部和大腿内侧。 a、体癣 由毛癣菌属引起,常常由自身接种传染而引起,也就是说先发生手癣、脚癣、股癣、甲癣等。然后由这些癣病再传染到皮肤上来,单独的体癣较少见。如果与癣病患者密切接触或共用毛巾、衣裤等也可以被传染。 b、足癣 趾间的损害常为发白、脱皮、可形成水泡、具有水疱性、糜烂性、鳞屑角化性 症状是足底、足缘、足跟部皮肤脚趾增厚、粗糙、脱屑、鳞屑成片状或小点状,反复脱落 常因搔抓引起继发性感染。 c、甲癣 灰指甲,多呈灰白色、且失去光泽、甲板增厚显着、表面高低不平。其质松碎 甲下常有角蛋白及碎屑沉积。 d、牛皮癣 银屑病,慢性皮肤病,不是由真菌感染引起的,不具有传染性,特征是出现大小不等的红斑,表面覆盖着银白色鳞屑 边界清楚 好发于头皮、四肢伸侧及背部。 2、湿疹 一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病 临床表现具有对称性、渗出性、瘙痒性、多形性和复发性等特点。也是一种过敏性炎症性皮肤病以皮疹多样性,对称分布、剧烈瘙痒反复发作、易演变成慢性为特征。 3、痤疮 寻常性。 4、手足皲裂、角化型手足癣引起的皲裂。 皮肤外用药介绍: 肤必治中药乳膏 主要成份: 黄连、蛇床子、珍珠、艾草、白鲜皮、金银花、蝉蜕、地肤子、蛇舌草、桅子、茵陈篙、大黄、苦参、马芷笕等 适用范围: 对引起皮炎(接触性性皮炎、神经性皮炎、脂溢性皮炎)、湿疹、白色糠诊、皮肤过敏、皮肤瘙痒、肛门瘙痒、外阴瘙痒、手足癣(香港脚、脚气、脚痒、脚多汗、脚臭、烂脚丫、脱皮、水泡、鹅掌风)、体股癣、花斑癣(汗斑)、头癣、甲癣、牛皮癣、外伤感染、小面积挫伤引起的葡萄球菌、大肠杆菌等有较强的抑制、杀菌消毒作用,并能预防皮肤感染。用法用量: 皮肤外用,取本品涂抹感染处 1、皮肤:涂抹于洗净患处,处每日2-3次。 2、外阴:用温水洗净感染处,取本品3g左右涂抹外阴。 3、肛门:用温水洗净感染处,取本品3g左右直接涂抹或注入痔疮感染处。 蜕癣消痒灵中药乳膏 主要成份: 白鲜皮、蝉蜕、蛇床子、冰片、苦参、地肤子、蛇舌草、黄栢、白芷、紫草等 适用范围:

皮肤病外用药大全

皮肤病外用药大全 皮肤外用药大全[特色外治] 皮肤外用药大全〔软膏剂糊剂乳膏剂〕6第十节软膏剂2.10.1黑油软膏配方:龙骨30g 枯矾30g 五倍子60g 轻粉30g 冰片6g 蛤粉60g 寒水石60g 生石膏60g 薄荷脑30g 凡士林适量制法:上药分别研成细粉。过120目筛,混匀待配。取药粉100 ,凡士林900 ,调拌成10%软膏。主治:慢性湿疹等。用法:外搽患处,每日3次。2.10.2白色病软膏I、II号配方:I号:血竭20g 生蒲黄50g 樟丹10g 蛤粉10g 白芷5g 铜绿5g 凡士林900g II号:血竭40g 马齿苋20g 生蒲黄20g 樟丹10g 元胡5g 枯矾5g 凡士林900g 制法:I号与II号中药各研细末,过120目筛,混合粉加凡士林,采用熔化法配膏分装,备用。主治:女阴白斑病。用法:初期者用I号,晚期者用II号,外搽,每日2—3次。外搽前可用白色外洗液:马齿苋30g,艾叶,川椒、硼砂各10g ,痒甚者加生蒲黄、当归各15g ,每日煎洗熏敷1次,每次30分钟。2.10.3护肤软膏配方:珍珠粉40g 地龙粉200g 煅月石粉60g 凡士林700g 制法:先将地龙洗净,晒干,低温干燥后,研细粉过120目罗筛,密封在玻璃瓶内,经高压消毒,待配。月石需除净杂质,置陶锅内,文火烧至白色泡状至疏松为度,冷却后研成细末,与地龙粉,珍珠粉和匀,兑入凡士林中,

加温至80℃左右,调匀后取出冷却,装盒(1盒20—40克),备用。主治:手足皲裂症。用法:患手患足先用温水洗净裂口处,每日外搽2—3次。患处暂不接触碱粉、洗衣粉、洗 洁精、洗面奶等。2.10.4酒渣软膏配方:硫磺10g 鱼石脂5g 水杨酸2g 氧化锌10g 淀粉10g 羊毛脂20g 硫酸锌2g 95%酒精10ml 凡士林加至100g 制法:各药先研极细末,混匀,加入酒精调糊后加羊毛脂及凡士林,充分拌匀,备用。主治:酒渣鼻。用法:外搽患处,每日2—3次。2.10.5铍溃疡系列I、II、III号配方:I号(三五膏)黄连、黄柏各 5g 大黄五倍子各10g 凡士林70g II号(五味散):乳香、没药、血竭、儿茶各10g 冰片3g III号(黑醋膏):五倍子面150g 黑醋450ml 制法:I号:凡士林加热至熔,加入各药 极细末,调匀即得;II号:各药分别研极细粉,过120目筛后,混匀即得;III号:将黑醋文火煮剩半量时,加入五五倍子细粉,搅匀离火放冷即得。主治:铍溃疡。用法:根据病情辨症用药:新鲜溃疡炎症明显者用I号外敷;溃疡面深创面清洁者用II号撒布;晚期溃组织增生明显,溃疡小面深,或溃疡未愈面封口者用III号换药,以上换药,每天1—2次。2.10.6复方当归软膏I、II号配方:I号:当归浸膏20g 甘油10ml 干姜粉20g 薄荷脑0.5g 羊毛脂20g 凡士林29.5g II号:当归浸膏10g 鱼肝油15ml 桉油3ml 血竭10g 硼酸2g 羊毛脂30g 凡士林30g 制法:I号:当归切碎浸渍

皮肤病外用药制剂

皮肤病外用药制剂 皮肤病外用药制剂 2.1.110瘰疬散 配方:红升丹35g 乳香、没药各20g 血竭10g 夏枯草10g 冰片5g 制法:将各味药研成细末,过100目筛,混合均匀,装入有色瓶中,密封高压消毒,备用。主治:皮肤结核性溃疡。用法:将药捻或引流药条蘸药散送入窦道内,或外撒溃疡面上,外加玉红膏覆盖,再行包扎,每日1-2次,至愈。 2.1.111喉风散 配方:人工牛黄5g 珍珠5g 梅片25g 黄连30g 甘草15g 青黛5g 山豆根15g 制法:各研极细末,混匀备用。主治:皮肤粘膜溃疡。用法:先用5%黄柏水清洗患处,再直接喷敷药散,每日多次。2.1.112青蛤粉 配方:青黛120g 煅蛤粉、煅石膏各300g 黄柏末、轻粉各150g 制法:将上述药物共研细末,过100目筛后和匀,备用。主治:银屑病。用法:用麻油、茶水各半,将其散调成糊状,均匀敷于皮损上,早晚各敷1次。 2.1.113六合粉 配方:硼酸6.6g 雷凡诺尔0.13g 青黛0.66g 氧化锌13g 薄荷10g 滑

石粉加至100g 制法:各研极细粉,过180目筛,混匀,备用。主治:新生儿皮肤保护专用。用法:外扑,每日1-2次。 2.1.114口疡散 配方:大黄、黄连、黄柏各30g 鸡内金60g 冰片g、枯矾粉各5g 硼砂60g 制法:口腔溃疡。用法:临用时取少许药散吹敷患处,以覆盖溃疡面为度,每日3-6次。 2.1.115二味拔毒散 配方:雄黄、明矾各100g 制法:共研粗末,和匀备用。主治:丘疹性荨麻疹。用法:药粉用开水调成稀糊,外搽,每日3次。同时煎服疏风祛湿汤:防风、荆芥、桑叶、野菊花、羌活、独活、徐长卿、蛇床子各10g带皮茯苓20g 生白术15g 每日一剂,随证加减。2.1.116五蚣散 配方:五倍子粉48g蜈蚣9.4g 血余炭42g 地卡因粉0.6g 地塞米松粉15mg 制法:各研细末,过筛和匀,瓶装备用。主治:口腔溃疡。用法:取药散撒敷溃疡面上,每日3-4次,10天为一疗程。2.1.117二黄散 配方:蒲黄100g 硫磺25g 制法:共研细末,过筛后备用。主治:肛门湿疹,肛门瘙痒症。用法:先用清水洗净患处,用干棉球蘸药散撒于患处,再用纱布压揉1-2分钟后固定,每日2-3次。 2.1.118三味解毒散 配方:雄黄、白矾各100g 蜈蚣10条制法:以上共研细粉,过筛和匀,装瓶备用。主治:带状疱疹。用法:以芝麻油或其他植物油调散

外用药物使用原则

外用药物使用原则: 1根据不同的皮疹使用不同的药物剂型。如急性渗出期,使用溶液较好。亚急性期伴少量渗出时用糊剂或水粉剂。慢性皮损可用软膏等,有苔癣样变时还可用涂膜剂等。有糜烂,渗出时不能用酊剂。 2低浓度到高浓度使用。 3先局部再全面使用。 4年龄和部位不同使用药物不同,如婴幼儿避免使用刺激性过强的药物。多毛部位不使用糊剂或水粉剂等。 治疗皮肤外用药物很多,从剂型上分类大致有:溶液剂、软膏剂、油剂、霜剂、洗剂、糊剂、酊剂和外用散剂等。从药物作用分类有:清洁药、保护药、止痒药、收敛药、角质溶解药、角质增生药、消毒抗菌药等。成人的皮肤总面积约1.5-2平方米,可发生多种皮肤病。选用皮肤外用药时,应根据病因和病损的不同阶段和不同情况加以选择。用药适当,能使症状减轻,促其痊愈,否则应用不当,反使病理过程加剧,增加病人痛苦,因此应用皮肤外用药时,也应引起足够的重视 一、根据发病的原因及病理改变的程度,正确选择药物及剂型 1、急性期:炎症表现有红、肿、丘疹、皮疹、水泡而无外溢者,用粉剂或洗剂为宜,因这类剂型有安抚、冷却、止痒及蒸发作用,可改善皮肤的血液循环,消除患

处的肿胀与炎症,使患者感觉较舒适。 急性时不能用糊剂及软膏剂,因能阻滞水分蒸发,增加局部的温度,可使皮疹加剧。 急性开放性皮炎,则宜用湿敷,如大片糜烂渗液则选用适当的水溶液湿敷,促其炎症消退,如3%硼酸溶液具有散热、消炎、清洁作用,可用于急性皮炎,但配成软膏只能用于治疗慢性皮炎,否则阻碍局部散热,使渗出液更多,炎症更重。 2、亚急性期:炎症表现为小片的糜烂,伴有少量渗出,也有为分散的丘疹或出现鳞片和痂皮,一般用糊剂,如无糜烂渗液,可用洗剂、霜剂等,有痂皮时先涂以软膏,软化后拭去,再用外用药物,使药物易吸收。 3、慢性期:表现为干燥、增厚、粗糙、苔藓样变或角化过度,此期应选用软膏或霜剂、硬膏等。苔藓样变也可用酊剂,能保护滋润皮肤,软化附着物,使其渗透到病损深部而起作用。 感染化脓性皮肤病,应选用适宜的抗感染药物。 皮肤瘙痒病,由于皮肤病大多有瘙痒的症状,应注意选择使用止痒药物。止痒药一般可分为两类:一类为挥发性物质,如樟脑、薄荷脑、冰片等,另一类为有局部麻醉作用的药物。如石炭酸、地卡因、苯佐卡因等。可配成粉、搽、洗、酊、溶液剂等,用于皮肤的瘙痒性治疗。 有的病人将肤氢松软膏看作是止痒的特效药,任意使用,这是不妥的。 二、根据皮肤发病的部位,选择合适的用药方法 外用药的用法,一般有涂擦和贴敷两种方法,不同的个体和皮肤的部位,对各种外用药的适应性常有一定的差异,用药的原则应根据药物的浓度由低→高,面积由小→大,应视病情病损程度而定,如无副作用,再逐渐普及全身用药,不同部位的皮肤渗透速度也有一定的差异。吸收药物的量,随药物在赋形剂中的浓度增加而增加,如甾体类

皮肤外用药大全〔制剂〕

皮肤外用药大全〔制剂〕 皮肤病外用药制剂(上)1. 1. 1一扫光配方:苦参黄柏各500g 烟胶500g 枯矾木鳖肉大枫子肉蛇床子点红椒潮脑硫磺明矾水银轻粉各90g 白砒15g[[制法]]共研细未,熟猪油1120克化开,入药后搅拌均匀,做丸如龙眼大小,资瓶收贮,备用。[[主治]]疥疮,头癣,脂性皮炎等。用法:外搽皮损处,每日1—2次。(《外科正宗》)1.1.2一笔钩配方:毛慈菇90g 蜗牛105g 蟾酥(酒制)105g 白芷30g 煅甘石川芎官粉各15g 生半夏60g 冰片麝香各0.6g 制法:除蟾酥、冰片、麝香外,共研细粉,麝香另研兑入,蟾酥化开,冰片水溶,混匀做锭,每锭3克。主治:疖痈初起。用法:醋磨浓汁,外涂患处,每天1—2次。(《万病回春》)1.1.3七层丹配方:银珠60g 章丹125g 铜绿30g 松香250g 制法:以上各药依次入乳钵内,研成极细粉。主治:小腿溃疡,疮面腐肉不清。用法:用芝麻油调膏,摊敷疮面,有新鲜肉芽肿时,改为生肌散换药。(《朱仁康临临床经验集》)1.1.4七厘散配方:血竭30g 儿茶6g朱砂3.6g 红花乳香没药各3 麝香冰片各0.36g 制法:共研极细粉,混匀备用。主治:有活血化瘀作用,多用于创伤出血等。用法:白酒调成糊状,外敷,每天1—2次。(《良方集腋》)1.1.5八宝丹配方:珍珠3g 牛黄1.5g 象皮琥珀龙骨轻粉各4.5g 冰

片0.9g 炉甘石9g 制法:共研细未,混匀备用.主治:生肌收口,多用于皮肤溃疡等. 用法:撒于患处,每天2—3次。(《疡医大全》)1.1.6九一丹配方;熟石膏900g 升丹100g 制法:共研细未,混匀备用。主治:提脓祛腐,多用于溃疡、瘘管等。用法:撒于疮面,或制成药线插入疮口或瘘管。(《医宗金鉴》)1.1.7二白散配方:铅粉15g 轻粉6g 制治:以上先研成细粉备用。再用麻油炸槐枝梢枯,去渣取油,调入已备药粉备用。主治:脓疱疮等。用法:外用疮面,每天1—2次。(《外科大成》)1.1.8二味拔毒散配方:明雄白矾各100g制法:共研细未、混匀备用。主治:拔毒消肿,清热止痛,多用于痈疡等。用法:浓茶水或熟葱泥调和,围敷患处。(《医宗金鉴》)1.1.9丁桂散配方:公丁香100g 肉桂100g 制法:研成细未,混匀备用。主治:活血化瘀,消散肿疡,常用于疖肿等。用法:掺于膏药上,贴患处,1—2天一换。(《临诊一得录》)1.1.10九华粉洗剂配方:朱砂18g 川贝母18g 龙骨120g月石90g滑石620g冰片18g 制法:将各药研成细未,研和备用。或分装成30克一包,加麻油30ML,蒸馏水1000ML,摇匀即得。主治:收湿止痒,多用于脂溢性皮炎,过敏性皮炎等。用法:用毛笔刷涂于患处,每天多次。(《朱仁康临床经验集》}1.1.11大黄汤配方:大黄15g 桂枝20g 桃仁30g 制法:共研细未,纱布包煎。主治:润燥养肤,常用于鱼鳞病。用法:加水1000ML,

皮肤病外用药配制方剂

皮肤病外用药配制方剂 Company number:【0089WT-8898YT-W8CCB-BUUT-202108】

皮肤病外用药配制方剂 . 一扫光 配方:苦参黄柏各500g 烟胶500g 枯矾木鳖肉大枫子肉蛇床子面红椒潮脑硫磺明矾水银轻粉各90g 白砒15g[[制法]]共研细未,熟猪油1120克化开,入药后搅拌均匀,做丸如龙眼大小,资瓶收贮,备用.[[主治]]疥疮,头癣,脂性皮炎等.用法:外搽皮损处,每日1―2次.(《外科正宗》) 配圆:毛慈菇90g 蜗牛105g 蟾酥(酒制)105g 黑芷30g 煅苦石川芎民粉各15g 生半冬60g 冰片麝臭各造法:除蟾酥、冰片、麝香外,同研粗粉,麝香另研兑进,蟾酥化启,炭片火溶,混匀干锭,每锭3克.从乱:疖痈始止.用法:醋磨淡汁,外涂患处,天天1―2主.(《万病归秋》) 配方:银珠60g 章丹125g 铜绿30g 紧香250g 制法:以上各药顺次入乳钵外,研成极细粉.主治:大腿溃疡,疮面腐肉没有浑.用法:用芝麻油调膏,摊敷疮面,无新颖肉芽肿时,改为生肌散换药.(《墨仁康临临床教训散》) 配圆:血竭30g 女茶6g墨砂白花乳臭出药各3 麝香炭片各造法:同研极粗粉,混匀备用. 主治:无活血化瘀做用,少用于创伤出血等.用法:白酒调成糊状,外敷,每地1―2次.(《良方散腋》) 配方:珍珠3g 牛黄象皮琥珀龙骨轻粉各冰片炉甘石9g 制法:共研细未,混匀备用.主治:生肌收口,多用于皮肤溃疡等. 用法:撒于患处,每天2―3次.(《疡医大全》) 配方;生石膏900g 降丹100g 制法:共研细已,混匀备用.主治:降脓祛腐,少用于溃疡、瘘管等.用法:洒于疮面,或制成药线拔出疮心或者瘘管.(《医宗金鉴》) 配方:铅粉15g 沉粉6g 制治:以下后研败细粉备用.再用麻油炸槐枝梢荣,往渣与油,调进未备药粉备用.主治:脓疱疮等.用法:外用疮里,天天1―2主.(《外科小成》)

皮肤病外用药市场分析

皮肤病外用药市场分析 目前,全国药品零售市场上可监测到的皮肤病外用药有近500个品种,其中化学药品种有近400种,占80%;中成药品种有100 种左右,占20%。化学药的销售金额占零售市场总销售额的82%-84%,在皮肤病外用药中居主要地位。皮肤病外用药的功效则主要集中于治疗感染性皮炎和过敏性皮炎的药品。特别是用于治疗真菌感染引起的皮肤病的药品尤其突出,占皮肤病外用药市场一半左右的份额。中成药以治疗烧(烫)伤、皮肤瘙痒症和蚊叮虫咬的药品为主,也有部分治疗白癜风、牛皮癣等慢性疾病的产品。皮肤病外用药常见的剂型为溶液剂、乳膏剂、霜剂和酊剂。 单品销售方面,全国零售市场皮肤病外用药销售金额前十位品种年销售总额达到 10多亿元,占全国零售市场该类药品销售总额的50%左右。从功效方面看,皮肤病外用药零售市场具有多样性,前十名品种有治疗真菌性皮炎、过敏性皮炎、螨虫、头癣、粉刺痤疮和陈旧性疤痕等主要功效。用于治疗真菌感染的产品表现最为出色,有达克宁霜、派瑞松乳膏、采乐洗剂、皮康王乳膏和孚琪乳膏五个品种进入销售金额的前十名。 主要品种分析: 特比萘芬 本品于上世纪80年代由瑞士诺华制药研制成功,1991 年首次在英国上市,商品名为兰美抒(lamisil)。1996年被美国FDA批准为OTC 药品,同年在美国上市。目前,兰美抒在全球 90多个国家销售。在我国,盐酸特比萘芬也于2000年进入了国家公布的第一批OTC目录。该产品属于抗真菌类药,口服吸收好,并主要以高浓度分布于皮肤角质层,它对浅部真菌感染作用较强,外用或短期口服可以治愈绝大部分皮肤真菌病。 目前国内口服制剂主要生产企业有北京诺华制药,山东齐鲁制药。中美史克和瑞士诺华已经达成协议,引进兰美抒软膏剂,意欲依靠OTC 市场上多年成功的操作经验把这个产品打造成一个皮肤病OTC市场上的又一个“康泰克”神话,从竞争激烈的治疗脚气OTC药品市场分割一块大蛋糕。

新注册分类皮肤外用仿制药的技术评价要求

新注册分类皮肤外用仿制药的技术评价要求 一、本技术要求仅针对新注册分类4及5.2类的局部作用、局部起效的皮肤科外用制剂。对施用于局部,发挥全身或系统性疗效的皮肤外用药品,应按相关适应症的技术要求予以评价,不在本技术要求范围之内。 二、申请人应全面了解已上市皮肤科外用药品的国内外上市背景、安全性和有效性数据、上市后不良反应监测情况,评价和确认其临床价值。 三、已上市皮肤科外用药品具有完整和充分的安全性、有效性数据的,或被FDA橙皮书收载的,按本技术要求选择参比制剂,参照本技术要求和国内外相关技术指导原则开展研发工作。 四、已上市皮肤科外用药品不具备完整和充分的安全性、有效性数据的,应按照新药的技术要求进行研发,以确认其安全性、有效性和质量可控性。 五、参比制剂的选择 作为参比制剂的原研产品应具有完整和充分的安全性、有效性数据作为上市依据,符合以上要求的,建议申请人按以下顺序选择参比制剂:(一)首选国内上市的原研药;如原研药国内尚未上市,应选择在美欧日已上市的原研药品。如原研药品在不同国家的上市处方不一致,申请人可按照现行技术要求进行评估,选择更合理的原研药品。 (二)在原研厂停止生产的情况下,可选择美欧日获准上市并获得参比制剂地位的药品。 六、处方工艺技术要求

(一)剂型及处方 1、一般认为,仿制药与参比制剂的辅料种类及用量(Q1和Q2)的一致,会有助于产品质量与疗效一致性的评价。故建议申请人通过查阅参比制剂说明书、专利、文献或适当的处方解析手段(如逆向工程等),对参比制剂处方进行解析,并在此基础上对处方进行合理的开发,以保证仿制品与参比制剂原辅料的种类及用量尽可能一致。辅料的用量相同是指仿制药辅料用量为参比制剂相应辅料用量的95%-105%。 2、软膏剂、凝胶剂:该类制剂采用均相基质,需注意分析与参比制剂基质类型及种类的差异性,原则上不允许改变基质的种类。 乳膏剂、乳剂:该类制剂基质一般由油相和水相组成,需关注与参比制剂的处方差异。原则上仿制药应选用与原研产品类型一致的表面活性剂。工艺方面应注意分析工艺条件及关键工艺参数的合理性,明确与参比制剂工艺的差异。 对主药呈混悬状态的局部外用制剂,应对主药的粒径与粒径分布等指标加以控制,并通过体外溶出研究等手段来确认与原研产品释放行为的一致性。 3、需阐明处方中抑菌剂、稳定剂和抗氧剂的加入理由,提供其对申报品的安全性和有效性的影响研究资料或文献资料,并在成品标准中建立合适方法加以控制。 4、需注意关注辅料对皮肤透过作用的影响,如基质特性、亲脂性溶媒、表面活性剂对皮肤角质层细胞通透性的影响等。 对于处方中添加了透皮吸收促进剂的产品,应着重考察透皮吸收促进剂的选择依据、用量筛选,并提供相应的安全性依据。必要时结合临床评价其添加的合理性和必要性。

皮肤科常用外用药的种类及使用方法

皮肤科常用外用药的种类及使用方法 发表时间:2009-08-31T14:54:01.840Z 来源:《中外健康文摘》2009年第18期供稿作者:石秋环1 石颖1 尹美彬1 薛桂芬2 [导读] 外用药是治疗皮肤病的主要手段,它不仅能使外用剂中的药物直接作用于皮肤损伤处,而且避免了病变部位与致病物质及外部恶化因子接触。 皮肤科常用外用药的种类及使用方法 石秋环1 石颖1 尹美彬1 薛桂芬2 (1哈尔滨市第二医院黑龙江哈尔滨 150056) (2哈尔滨医科大学附属第一医院黑龙江哈尔滨 150001) 【中图分类号】R751【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2009)18-0270-02 【关键词】皮肤科外用药用法 外用药是治疗皮肤病的主要手段,它不仅能使外用剂中的药物直接作用于皮肤损伤处,而且避免了病变部位与致病物质及外部恶化因子接触。但由于外用药剂型多,浓度不同,作用各异,所以正确掌握外用药的使用方法,对于实施治疗方案及达到治疗目的关系密切。现从护理角度对皮肤科外用药的使用方法综述如下。 1 外用药的种类 1.1 粉剂:粉末状的外用药。 1.2 软膏剂:是外用药的主体,有油性软膏、乳剂性软膏、水溶性软膏和混悬性基质(凝胶)等。 1.3 溶液:将药物溶解于溶剂中的外用药,包括非挥发性的水溶液和将药物粉末混合于水、乙醇中的洗剂。 1.4 硬膏:在布片上涂抹粘着剂,是含有主药和基质的外用药。 1.5 喷雾剂:喷雾状的外用药。 1.6 胶带状剂:通过粘着剂将主药涂抹在聚乙烯胶带上的外用药,在皮肤病治疗中用作含皮质激素的外用制剂。 1.7 其他:有糊剂(泥膏)、擦剂等。 2 外用药的使用方法 2.1 单纯涂擦法:是皮肤科最常用的外用方法,直接将适量软膏揉进皮质内,每日涂擦2~3次。小面积皮损可用指尖将药物揉入,范围较大时则用手掌仔细涂抹,以使药物充分吸收。如要保护局部可用纱布绷带包扎。 2.2 斑贴法:皮损表面湿润、糜烂、溃疡等难以直接涂抹软膏时使用。外用氧化锌软膏等药物时预先在纱布或软麻布等布片上涂抹厚度约0.5 cm的软膏,根据病情、面积大小剪成相应的形状贴在病变部位,可每日1次或每日交换数次。 2.3 重层法:为发挥皮质激素作用而应用的外用方法。单涂皮质激素软膏后,再在软麻布片上涂抹氧化锌软膏并将其覆盖的外用方法。常用于苔藓化皮损。 2.4 封包法:为发挥皮质激素软膏作用的外用方法,大多外涂软膏后用薄膜封包,周围用胶带固定。亦用作抗肿瘤外用药。 2.5 湿敷法:用4层~8层纱布制成湿敷垫,将其浸透药液后,用无菌镊子取出拧至半干,以不滴水为度,稍后敷贴于患处,特殊部位可用绷带固定,以免滑落。每隔15 min~20 min更换1次,每次0.5 h~1 h,每日湿敷次数视病情而定。湿敷液的温度以病人感到不冷不热为宜,湿敷面积不应超过体表面积的1/3,以免着凉和某些药物吸收中毒。 3 不同剂型药物的使用 3.1 粉剂:1日数次轻轻撒于皮损表面,用量过大时可使汗管堵塞反而加重症状,禁用于有渗出、糜烂及多毛部位。通常在外用糊剂后撒上粉剂,以增加糊剂的附着性和药物吸收,并可减少皮肤间摩擦而起到保护作用。 3.2 软膏剂:油性软膏具有粘着性,外抹后有不适感,毛发部难以使用,且容易污染衣服。但无论何种症状均可大面积使用。单纯涂擦法每日2次~3次,斑贴法或重层法每日外用1次~2次。 外涂软膏后最好用敷料包扎,这样可使软膏能较好地固定于病变部位上,防止软膏污染衣服和寝具。乳剂型软膏配合性大,渗透作用强,难以用于湿润和糜烂面,但使用感觉优于油性软膏制剂。水溶性软膏易涂擦,使用后外观好,且药物配合性好。因吸湿性强多被用于糜烂、溃疡面。3.3 溶液:每日外涂2次~3次,轻轻将其揉入皮损内。对于炎症所致的明显红斑,因涂擦软膏后有痛感,故不宜使用,而溶液有凉爽感可外擦在皮疹上,主要用于干燥性皮肤损害。 3.4 喷雾剂:当面部或毛发处等部位在应用软膏后有粘着性、油光铮亮、外观不雅时或有轻微的泛发性皮疹时,可选用喷雾剂,但用量必须限定,且不可喷到皮损周围。 3.5 胶带状剂:不可用于湿润性皮损,这是一种简化的封包疗法,可用于肥厚性浸润性损害。 4 注意事项 4.1 使用外用药前应认真核对医嘱,了解病人的病情及所选外用药的剂型、剂量、浓度、用药部位。 4.2 皮损表面有分泌物和薄痂时,用清洁剂湿敷或浸泡后除去,较厚的结痂需用消毒植物油或用软膏封包24 h左右,待其浸软后用小镊子轻轻揭掉。大疱可用注射器抽去疱液,尽量保留疱壁,若疱壁已破则应剪除。脓疱皮损应常规消毒后剪除疱壁,用棉球吸尽疱液。毛发处的皮损,须剪去毛发,清洁患处。皮损及边缘残留的软膏或糊剂可用消毒植物油擦拭,硬膏用汽油擦除。如患部已有化脓感染时,宜用1∶5 000高锰酸钾溶液清洁;如系手足可用浸泡法,头部器官如口腔、眼睛、鼻孔周围可用3%硼酸溶液清洁,外耳道分泌物多时可用双氧水清洁[1]。参考文献 [1] 杨国亮,王侠生.现代皮肤病学[M].上海:上海医科大学出版社,1996.167. [2] 徐雪珍,侯玲玉,王智文.皮肤科换药护理体会[J].护理研究,2002,16(8):474-475.

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