文档库 最新最全的文档下载
当前位置:文档库 › 甲状腺肿大的程度划分是怎样的

甲状腺肿大的程度划分是怎样的

甲状腺肿大的程度划分是怎样的
甲状腺肿大的程度划分是怎样的

甲状腺肿大的程度划分是怎样的

甲状腺功能正常的甲状腺肿大是单纯性,非结节弥漫性或非毒性结节性甲状腺肿大。

甲状腺肿大,但无临床或实验室甲状腺功能障碍证据,除非是缺碘所致。甲状腺功能正常的甲状腺肿是甲状腺肿大的最常见原因。多见于青春期,妊娠期和更年期。许多其他原因包括因有甲状腺激素产生缺陷和在缺碘的不发达国家,进食致甲状腺肿大食物,这些食物中有抗甲状腺物质抑制激素合成。许多药物包括氨基水杨酸,锂,甚至大剂量碘,可以减少甲状腺激素合成。

甲状腺很小而且很薄,因此颈部既看不到亦摸不到。只有在病理情况和某些生理情况(如青春发育期妊娠期)下,甲状腺肿大才可在颈部检查时发现。甲状腺肿大的程度依病情不同及个体差异,表现有轻有重。肿大程度的划分标准不尽一致,通常分为3度:轻度(Ⅰ度)、中度(Ⅱ度)和重度(Ⅲ度)。划分的标准如下:

(1)轻度(Ⅰ度)肿大:颈部看不到,但触诊可以摸到甲状腺。

(2)中度(Ⅱ度):颈部可以看到肿大的甲状腺,而且触诊可以摸到肿大的轮廓,但甲状腺没有超过胸锁乳突肌的后缘。

(3)重度(Ⅲ度):视诊和触诊都可以发现甲状腺肿大,甲状腺超出了胸锁乳突肌的后缘。甲亢病长期不愈,可出现一系列合并症,如甲亢性心脏病、甲亢性肢体麻痹、甲亢性高血压、甲亢性糖尿病、甲亢性精神病等,病情严重者可导致甲亢危象,抢救不及时常可危机生命。

如何治疗甲状腺肿大?甲状腺疾病其病机主要是肝的功能失调,传统的治疗方法如药物治疗,没有从根本上铲除引起甲状腺分泌功能亢进的内在因素,故治标而不治本,一停药,机体内的甲状腺激素很快就又上升,而又出现甲状腺疾病症状。

甲状腺肿大病例

甲状腺肿大病例 合肥友好医院,在甲状腺病业界取得了巨大的成就,合肥友好医院自主研发的“双向调节免疫疗法”是目前公认的最新、最具应用前景的高科技生物治疗技术--双向调节免疫疗法,惠教授从事甲状腺疾病研究三十余年,擅长运用中西医结合技术治疗甲状腺、甲状腺结节、甲减、甲状腺肿大等甲状腺疾病。提倡采用全球甲状腺疾病首选高新技术“双向调节免疫疗法”进行全面检查和系统治疗,亲手治愈数千例不同病因、不同程度的甲状腺疾病患者。经过了市场的考验,渐渐地被不少合肥专家骨干所熟知。 【主诉】女性患者,35岁,因右颈根疼痛9月,右颈根部包块4月,迅速长大20天入院。【现病史】9月前,患者自觉右颈根部偶发疼痛,吞咽异物感,于当地医院诊断为咽炎,用药无明显缓解。4月前无明显诱因出现右颈根部肿块,约拇指大小,无明显疼痛(自发痛或压痛),不伴畏寒,发热,包块逐渐长大,目前尚无明显呼吸困难。5年前曾因甲亢,做过131I治疗,现已停药3年。【既往史】否认肝炎,结核病史,无药物过敏史,手术史。【体格检查】:患者一般情况尚可,神清合作,慢性病容,生命体征平稳。心、肺、腹部(-),四肢活动自如。【专科检查】:鼻咽部(-),右颈根部可触及约4×5cm大的包块,质地中等硬度,包块基低不甚活动,轻度压痛。【辅助检查】:血生化、血常规、输血全套未见明显异常血沉:74.0mm/H 甲功:T3 0.54nmol/L T4 10.90nmol/L FT3 1.68pm/L FT4 1.98pmol/L TSH 82.75mu/L CT:提示右颈根部包 块位于颈内静脉、颈总动脉前后外侧,椎前筋膜浅面、胸锁乳突肌深面。呈多个包块,有融合。部分包块的内部有液化低密度区。心电图、超声心电图、胸片未见明显异常。

引起甲状腺结节的六大病因都有什么

https://www.wendangku.net/doc/3013566793.html,/引起甲状腺结节的六大病因都有什么 甲状腺结节是甲状腺疾病中常见的一种,它的病理是因为弥漫性甲状腺肿大演变而导致形成的,甲状腺结节在临床上可以归类为单纯性甲状腺肿大。它的常见病因主要有以下六种因素: 1、基因发生突变:这种异常情况通常包括甲状腺球蛋白基因外显子10的点突变等。 2、身体缺碘:身体缺碘是地方性甲状腺肿大的主要因素。研究表明发现碘化食盐可以很有效的预防甲状腺肿大,这个研究结果可以可证明缺碘会引起甲状腺肿大等甲状腺疾病。同时人的身体对甲状腺激素的需求一旦逐渐增多会引起相对性碘元素发生欠缺,诸如处在生长发育期的青少年、孕期的孕妈妈、哺乳期的准妈妈、以及在受到外界精神刺激和重创等情况下,均可能诱发甲状腺肿大,并且让病情加重。 3、导致甲状腺肿物质:常见食品中发现含有硫脲类的萝卜类蔬菜会诱发甲状腺肿大,并且黄豆、白菜中却含有一些有效阻止甲状腺激素合成的物质,同样结果也会诱发甲状腺肿大。同时研究发现:我们生活的土壤、以及日常饮水中含有的钙、镁、锌等矿物质,都和甲状腺肿大存在直接必然的联系,部分流行疾病地域根据考察除了缺碘,也缺少这些人体必不可少的元素,根据地域患者人群发现,甚至甲状腺肿大的发生率和饮水的硬度存在直接联系。 4、药物:诸如过氯酸钾、硫氰化钾、硫脲嘧啶类、磺胺类、秋水仙素等,这些成分的药物均可能妨碍甲状腺素合成以及释放,从而成为诱发甲状腺肿的病因。 5、激素合成因素:甲状腺疾病存在一定的家族遗传性,致病因素是因为遗传性酶的缺少造成激素合成障碍所导致,常见的有比如缺乏脱碘酶以及水解酶则会阻碍甲状腺素的合成,这将会导致甲状腺激素从甲状腺球蛋白分离和释放入血的过程发生困难和阻碍,这些因素均会最终导致甲状腺肿大。这种分析情况属于隐性遗传。 6、含碘太多:这一种情况的发病机制前提是因为人体过量摄入的碘,从而导致TPO的功能基因超出常规比率被占用,导致碘的有机化过程受阻,最终甲状腺呈代偿性肿大。 原文链接:https://www.wendangku.net/doc/3013566793.html,/jzxjj/2014/0217/154354.html

单纯性甲状腺肿不能吃什么,单纯性甲状腺肿的注意事项

单纯性甲状腺肿不能吃什么,单纯性甲状腺肿的注意 事项 文章目录*一、单纯性甲状腺肿的饮食和注意事项1. 单纯性甲状腺肿的饮食注意事项2. 单纯性甲状腺肿的其他注意事项*二、单纯性甲状腺肿的简介*三、单纯性甲状腺肿的高发人群和危害单纯性甲状腺肿的饮食和注意事项 1、单纯性甲状腺肿的饮食注意事项饮食禁忌: 1.1、忌食用含氰化物的食物。 1.2、忌辛辣刺激性食物。 1.3、忌油腻食物。 忌吃食物: 卷心菜:长期大量吃卷心菜可以引起甲状腺肿大。有人研究发现卷心菜中的有机氰化物,可以影响碘化物的氧化,使甲状腺 激素合成受到影响,继而引起甲状腺代偿性增大。尽量避免食用。 马铃薯:马铃薯也可以引起甲状腺肿大,也是因为马铃薯中 含有氰化物氰酸糖着,食后产生硫氰酸盐,阻止甲状腺摄取碘。尽量避免食用。 萝卜:萝卜含有硫脲类的致甲状腺肿的物质,有引起甲状腺 肿的作用。尽量避免食用。 饮食适宜: 1.1、宜食用含碘的食物。

1.2、宜清淡饮食。 1.3、宜多吃水果蔬菜。 1.4、宜食用含钙食物。 宜吃食物: 海带:含有大量的碘质,可用来提制碘、钾等。有利于疾病痊愈。海带100克,米醋1000克,香橼皮10克。将海带、香橼皮浸泡于米醋中7天后服食。每天吃海带100克。 油菜:具有消结散肿作用。能够促进疾病痊愈。煮汤或炒制食用。 香菇:香菇是具有高蛋白、低脂肪、多糖、多种氨基酸和多种维生素的菌类食物。能够提高机体免疫力。炖煮食用,每天30-50克。 2、单纯性甲状腺肿的其他注意事项 2.1、在单纯性甲状腺肿流行地区推广加碘食盐,告知居民勿因价格低廉而购买和食用不加碘食盐。 2.2、告知患者碘是甲状腺素合成的必须原料,食用高碘食品有助于增加体内甲状腺素的合成,防止或延缓甲状腺肿大症状的发生。 2.3、告知患者结节性甲状腺肿有继发甲亢及恶变的可能:对单发结节、放射性131扫描表明为凉结节或冷结节,或短期内

甲状腺肿胀疼痛症状有哪些

甲状腺肿胀疼痛症状有哪些 当前甲状腺囊肿,是威胁患者比较严重的一种疾病,而且这种疾病发展的势头很迅猛,而且得了这种病以后得不到有效的治疗,会发展的很快,而且病人也特别痛苦,所以很多患者想了解甲状腺囊肿疼痛症状有哪些?为了你能尽快了解,看看以下解答。 何为甲状腺囊肿? 甲状腺囊肿是指在甲状腺发现含有液体的囊状物,该囊状物可能很小(< 1 cm) 或很大,小的甲状腺囊肿须经由超音波检查才能发现,较大的甲状腺囊肿用眼睛就能看得出来,常常是病人自行发现或由医师理学检查摸到结节,再经由超音波检查获得证实。 甲状腺囊肿的症状有哪些? 甲状腺囊肿的症状主要表现于心悸、胸闷、怕热、多汗、手抖、失眠、食欲亢进、消瘦、乏力、腹泻甲状腺肿大及眼球突出

等症状和体征起病较急,甲状腺一侧或双侧肿大而较硬,伴有局部疼痛,并常向耳后,后头顶部放射,全身可有畏寒发热,多见于中年妇女。甲状腺形态大多呈弥漫性增大;有的可呈结节,无疼痛,甲状腺囊肿症状无全身症状;个别有一些有甲状腺功能亢进症状,病久者可能有某种甲状腺功能降低症状,如胃纳减少、无力、轻度浮肿等。 囊肿很大或囊肿内有出血的现象,这时可能造成一些压迫的症状,如疼痛、吞咽困难、呼吸困难、声音沙哑等。在超音波检查下可以发现囊肿内可能全部被液体所充满,或除了液体以外还含有一些实质的固体物质,或因为甲状腺有许多血管,有时候囊肿内还会有出血的现象。 甲状腺囊肿疼痛症状有哪些?得这种疾病的患者,一定要对以上一些症状有一个具体的了解,通过了解它的症状,然后再针对性的进行检查和治疗,相信通过一段时间的治疗以后,你得这种疾病,就会得到一个很好的改善,这样才能让自己生活质量更高一些。

甲状腺肿大不要吃什么

甲状腺肿大不要吃什么 1、甲状腺肿大不要吃什么之卷心菜 长期大量吃卷心菜可以引起甲状腺肿大。有人研究发现卷心菜中的有机氰化物,可以影响碘化物的氧化,使甲状腺激素合成受到影响,继而引起甲状腺代偿性增大。 2、甲状腺肿大不要吃什么之马铃薯 马铃薯也可以引起甲状腺肿大,也是因为马铃薯中含有氰化物氰酸糖着,食后产生硫氰酸盐,阻止甲状腺摄取碘。 3、甲状腺肿大不要吃什么之大豆 久食大豆还可妨碍肠道内甲状腺激素的重吸收,使甲状腺激素在粪便中丢失增多,继而引起甲状腺激素的相对不足。 4、甲状腺肿大不要吃什么之豌豆和花生 长期食用豌豆、花生等也有可能引起甲状腺肿大,它们可能产生一种5-乙烯-2-硫氧氮五环的物质,此种物质有致甲状腺肿大的作用。 5、甲状腺肿大不要吃什么之海产品 现在大部分的海产品都含有很多的碘元素,像虾、螃蟹等,碘元素过剩,容易造成甲状腺产生的肿块烂掉。大海中有很多的碘剂,它会加快软组织的溶解,对化痰有好处,但是对甲状腺肿大是不宜的,如果真想吃,一定要适量,尽量不要吃。 6、甲状腺肿大不要吃什么之刺激性食物 常说刺激性食物要少吃,顾名思义,患者本身就因为病情身体虚

弱无力,再吃一些刺激性的食物,不仅我们体内的甲状腺激素紊乱,还会影响其合成过程,只会加重肿大的程度,像咖啡、茶、酒之类的一定要少吃少喝,尽量不吃,可以等以后好了之后再吃。 甲状腺肿大吃什么好 1、多吃蔬菜:多吃下列食物:绿花椰菜、甘蓝莱芽、甘蓝、白花椰莱、芥末叶、桃、梨、黄色大芜菁、大豆、菠菜、芜菁。这些食物有助于压抑甲状腺制造荷尔蒙。 2、多吃海藻:海藻富含碘,甲状腺有吸收碘的能力,大剂量的碘进入甲状腺内能够破坏甲状腺,达到与切除甲状腺相同的目的。因此,碘可用来治疗甲亢。年龄在20岁以下,怀孕或哺乳期及有活动性肺结核或严重肝、肾功能障碍者禁用。 3、多吃凉性食物:有火旺表现者,可多食西瓜、菜豆、芹菜、金针菜等凉性食物。有阴虚内热表现者。可食用桑葚,甲鱼、木耳、百合、枸杞子、鸭子等食品。 5、多吃新鲜水果:可常吃富含维生素的新鲜水果,如苹果、桃、枣、柠檬、椰子、芒果、无花果、香蕉、柿等。花生、核桃、莲子、菱角、鸡头米等干果也可以常吃。 甲状腺肿大的原因 1、碘过量。许多人都听说过,由于缺碘导致,所以他们一味添加碘。这实际上是错误的。碘缺乏会引起甲状腺肿。但同时,过量的碘也会引起甲状腺肿。每个人都应该注意控制碘的摄入量。 2、先天因素。有些人天生就有甲状腺激素合成缺陷。体内甲状

甲状腺一度肿大

甲状腺肿大的影响 许多患者在患有甲状腺肿大的时候,不知道该怎么办,而且不知道术后怎么护理,而且许多患者都不清楚饮食上该注意什么,所以我们今天有请成都锦江人民医院甲状腺科的教授给我们详细介绍一下,关于甲状腺肿大术后和饮食上的注意事项。 甲状腺肿大饮食中有文化 1.甲状腺肿大患者最好少吃或不吃辛辣刺激,肥甘厚腻,烧烤,腌制等食物,平时进食定时定量,合理营养为原则。忌酒,辛辣,燥热,刺激性食物。控制高脂肪饮食及低纤维食物。尽量少吃油炸,熏烤及腌制食物。多喝酸奶,蘑菇汤,海带汤,黄花鱼汤。 2.甲状腺肿大患者避免一些发物如蔬菜与食物:桃、梨、黄豆、卷心菜、白菜、油菜、菠菜、箩卜、木薯、核桃、等等食物,因为它们可能进一步地压抑甲状腺功能,引起甲状腺肿大。 3.患者应注意饮食营养丰富,进食高热量、容易消化的食物,供给足够的蛋白质,应多食蛋类、乳类、肉类、鱼肉等,并注意植物性蛋白与动物性蛋白的互补。但要限制脂肪摄入:甲减时血浆胆固醇排出缓慢,因此血浆胆固醇的浓度很高。应限制脂肪的摄入量以降低血浆胆固醇的浓度。避免刺激性食物如茶、咖啡、香烟、酒。 甲状腺肿大治疗后的保养,近些年来,人们对于身体的不重视,导致一些疾病就接踵而来了,比如甲状腺疾病,它有很多种类型,甲状腺肿大是比较高发的一种,此病危害大,治疗起来是比较困难的,因此,尽早的治疗是关键,为了尽快恢复患者要注意保养,那么,该怎么做?

下面我们来看看这方面的介绍,大家注意。 甲状腺肿大治疗后的保养 1、饮食 对于任何疾病来说,饮食都是比较重要的事情,甲状腺肿大患者的食物中加碘,多吃含碘丰富的食物,如海带,海蛰皮,紫菜等。萝卜族含致甲状腺肿的物质,黄豆,白菜中含有阻抑甲状腺素合成的物质,应避免使用。 2、心情的保养 对于心情的保养时甲状腺肿大患者需要注意的问题,一般情况下,甲状腺肿大病人,大都心境烦躁,保养人员应深化了解病人的心思状况,营建一个安静、舒适、宽松的医治环境,注重与病人的沟通、沟通。 3、适当的活动 患者应在适宜的环境中休息,环境要安静,空气要新鲜,并做一些适度的活动,不受寒冷,感染和创伤,避免精神刺激。因上述因素可增加对甲状腺素的需求,引起相对性碘不足,加重和诱发甲状腺肿。

甲状腺肿大的症状及病因详解

甲状腺肿大的症状 甲状腺肿大已经是生活中常见的疾病,近年来甲状腺肿大的发病率在日益上升,这给患者的生活和工作带来了巨大影响。 甲状腺肿大的症状: 1、早期无明显自觉症状,仅颈前区出现硬性无痛性肿块,表面不平,肿块增长速度迅速,吞咽时上下移动度不大。继而,出现颈淋巴结转移;并可出现压迫症状,如呼吸不畅、吞咽阻噎、声音嘶哑。 2、甲状腺大多呈弥漫性增大;有的可呈结节,无疼痛,一般无全身症状个别有一时性甲状腺功能亢进症状,病久者可能有某种甲状腺功能降低症状,如胃纳减少、无力、轻度浮肿等,好发于中年妇女。 3、甲状腺肿大患者会随着肿块的不断发展,逐渐压迫邻近的神经、气管或食管,导致患者的表现为呼吸困难或吞咽困难;耳、枕、肩部会出现放射性的疼痛;颈部的静脉受压而扩张或出现眼裂、瞳孔逐渐缩小。 4、甲状腺肿大的症状会出现甲状腺囊肿,且囊肿增大缓慢,一般临床无自觉症状,常在无意中或体检时被发现。囊肿多为单发,也可多发,肿物呈圆形或椭圆形,大小不等,表面光滑,边界清楚,质地软,随吞咽上下滑动,无触压痛。偶可因囊内出血,肿物短时间内增大,局部出现疼痛及压迫症状,可伴有声嘶及呼吸困难。 1、出现心跳加快、心悸、心律不整、血压升高、外观可能明显喉咙肿胀、脖子变粗、喉咙异物感的甲状腺肿大的症状; 2、出现饮食增加、体重减轻、易口渴、大便次数增加;皮肤湿润、体温升高、怕热、出汗、呼吸困难、短促;眼突、视力模糊、怕光、眼痛、眼胀、易流泪的甲状腺肿大的症状; 3、出现焦虑、易紧张、情绪起伏大、失眠、易受惊吓、神经质、出现发抖、肌肉无力、多言、好动、周期四肢麻痹; 4、经期紊乱或停经、不孕、流产、出现所有自律神经失调的症状等严重症状。 甲状腺肿大的发病特点 (1)早期无明显自觉症状,仅颈前区出现硬性无痛性肿块,表面不平,肿块增长速度迅速,吞咽时上下移动度不大。继而,出现颈淋巴结转移;并可出现压迫症状,如呼吸不畅、吞咽阻噎、声音嘶哑,以及horner征(病侧瞳孔缩小、上眼睑下垂、眼球内陷,同侧头面部无汗等)。

第三篇体格检查-一般检查

第三篇体格检查 第一章基本方法 1、视诊: 适应范围: 全身状态和体征的检查:发育、营养、体型、意识、表情、体位、姿势、步态 局部视诊:皮肤、粘膜、舌苔、头颈、胸廓、腹部、四肢、肌肉骨骼和关节外形 特殊部位的视诊:鼓膜、眼底、支气管及胃肠粘膜 2、触诊:手指指腹、掌指关节部掌面皮肤、手背皮肤 浅部触诊法 方法:以一手轻放于被检查的部位,利用掌指关节和腕关节的协调动作,轻柔地进行滑动触摸,深度约1cm 使用范围:体表浅在的病变、关节、软组织以及浅部的动脉、静脉、神经、阴囊和精索的检查和评估 腹部浅触诊:浅触诊对腹部检查尤为重要 深部触诊法:主要用于检查腹内脏器大小和腹部异常包块等病变 方法:单手或两手重叠由浅入深,逐渐加压,深度>2cm 种类: 深部滑行触诊法:用于腹腔深部包块和胃肠病变的检查和评估 双手触诊法:用于肝、脾、肾、腹腔肿物的检查 深压触诊法:用于探测腹腔深在病变的部位或确定腹腔压痛点:阑尾、胆囊、输尿管压痛点。检查反跳痛 冲击触诊法(浮沉触诊法):适用于大量腹水时肝、脾的触诊。 3、叩诊: 意义:听诊多用于确定肺尖宽度、肺下缘位置、胸膜病变、胸膜腔中液体多少或气体有无、肺部病变大小、纵膈宽度、心界大小与形状、肝脾边界、腹水有无与多少、以及子宫、卵巢、膀胱有无肿大等情况。 4、听诊: 5、嗅诊:

第二章一般检查 1、全身状态检查 性别、年龄、生命体征、发育和体型、营养状态、意识状态、语调与语态、面容与表情、体位、姿势、步态。 生命体征:体温: 脉搏:60—100次/分 呼吸:12—20次/分 血压:<120/80mmHg 发育与体型: 发育成熟的标志:胸围=1/2身高;两手距=身高;坐高=下肢长度;头长=身高的1/7~1/8 意义: (1)垂体 垂体前叶功能亢进(垂体前叶分泌生长激素细胞腺瘤):发育成熟前→巨人症 发育成熟后→肢端肥大症 垂体功能减退时,发育成熟前→垂体性侏儒症 (2)甲状腺 小儿甲亢→代谢增强、食欲亢进→体格发育超过正常 小儿甲减→体格矮小、智力低下→呆痴,呆小病 幼年时营养不良可影响发育VitD缺乏→佝偻病 营养状态: 判断指标:根据皮肤、毛发、皮下脂肪、肌肉发育情况综合判断 最简便迅速的方法是察看皮下脂肪充实的程度: 最方便、最适宜的部位是前臂的曲侧或上臂背侧下1/3。 理想体重=身高-105 营养不良<10%正常体重摄食障碍、消化障碍、消耗增多 营养过度>20%正常体重 外源性肥胖:为摄入热量过多所致,有一定遗传倾向

甲状腺肿大的危害

甲状腺肿大的危害 一度甲状腺肿大:此时为早期,我们通常看不见的,别人也看不见,但是能够摸得着的,这叫一度肿大。 二度甲状腺肿大:这时患者的脖子会增粗或者会看见一个肿块鼓起来,而且触感很明显。三度甲状腺肿大:这时候脖子粗大,症状就很明显能看出了。严重甲状腺肿大的肿块会压迫气管,影响我们的呼吸,尤其是那种时间长了,会引起气管的软化,引起窒息,还有一种是压迫到我们的喉反神经,它是支配我们的声带活动的,如果压迫以后,会突然发现自己声音变得嘶哑了,另一种更严重的甲状腺肿大是压迫我们的颈部静脉回流,引起面部的浮肿,这是更加严重的情况。 甲状腺肿大的危害体现在哪些方面 1、肿块还会压迫到我们的喉反神经,它是支配我们的声带活动的,如果压迫以后,会突然发现自己声音变得嘶哑了,另一种更严重甲状腺肿大是压迫我们的颈部静脉回流,引起面部的浮肿。 2、严重的甲状腺肿大会压迫邻近器官,或形成胸骨后甲状腺肿,小部分恶变为甲状腺癌,导致治疗难度加大,易于发生手术并发症、治疗经费增加等后果,癌变后直接威胁生命安全。 3、甲状腺肿常使大血管受压,颈静脉受压多见,此时面颈部淤血。如腺体肿大伸至胸骨后往往压迫大静脉干,若压迫上腔静脉时,则头颈部静脉血回流受阻,可引起颜面水肿、颈静脉曲张、胸部皮肤和上臂亦有水肿及明显的静脉曲张。 4、甲状腺肿大还会导致眼部改变。由于眼部肌肉受侵犯,眼球活动受限制,产生视物成双的复视现象或眼结膜,角膜水肿,也可破溃。病人常有眼球突出,眼部病变严重的可有视神经乳头和(或)视网膜水肿,出血,视神经受到损害可引起视力减退,甚至失明。 5、音调改变:喉返神经受压时起初多出现刺激症状,如声音嘶哑及痉挛性咳嗽,当喉返神经麻痹后常出现严重的嘶哑与失音。 6、面颈部淤血:腺肿常使大血管受压颈静脉受压多见,此时面颈部淤血如腺体肿大伸至胸骨后往往压迫大静脉干若压迫,上腔静脉时则头颈部静脉血回流受阻可引起颜面水肿颈静脉曲张,胸部皮肤和上臂亦有水肿及明显的静脉曲张。 7、吞咽困难:食管受压可引起吞咽困难一般较少见,仅见于腺肿伸人食管与气管之间,或有恶性变时此时常出现持续性咽下困难的症状甲状腺肿大的危害。 8、眼部症状:颈部交感神经受压时,出现同侧瞳孔扩大,如严重受压迫而麻痹时则眼球下

甲状腺有什么危害

甲状腺有什么危害 患上了甲状腺炎是非常不幸的,这种疾病时时刻刻威胁着患者的生命,一旦患上一定要及时的治疗,由于很多人对甲状腺炎的症状还不是很了解,在发现疾病上有些困难,今天成都锦江人民医院甲状腺科就为大家详细介绍下甲状腺炎的症状,希望能帮助大家。 1、桥本氏甲状腺炎 起病缓慢,发病时多有甲状腺肿大,质地硬韧,边界清楚,部分患者可有压迫症状。初期时常无特殊感觉,甲状腺机能可正常,少数病人早期可伴有短暂的甲亢表现,多数病例发现时以出现甲状腺功能底下。病患常表现怕冷、浮肿、乏力、皮肤干燥、腹胀、便秘、月经不调、性欲减退等。 2、亚急性甲状腺炎 典型的表现为甲状腺剧痛,通常疼痛开始于一侧甲状腺的一边,很快向腺体其他部位和耳根及颌部放散,常常伴有全身不适、乏力、肌肉疼痛,也可有发热,病后3-4天内达到高峰,1周内消退,也有不少病人起病缓慢,超过1-2周,病情起伏波动持续3-6周,好转后,在数月内可有多次复发,甲状腺可较正常时体积增大2-3倍或者更大,接触时压痛明显病后1周内,约一半病人;伴有甲状腺功能亢进的表

现:包括兴奋、怕热、心慌、颤抖及多汗等;这些症状是由于急性炎症时从甲状腺释放出过量的甲状腺激素引起的,在疾病消退过程中,少数病人可以出现肿胀、便秘、怕冷、瞌睡等甲状腺功能减低表现,但这些表现持续时间不长最终甲状腺功能恢复正常。 3、静止甲状腺炎 不同程度的甲状腺肿大,无痛,有数周的自限性甲状腺功能亢进期,由于甲状腺激素贮备耗竭,随之出现暂短性甲状腺功能减退,最后,通 常甲状腺功能恢复正常。甲亢期可以短促或被忽略。当患病妇女发展为甲状腺功能减退时才被确诊,偶尔是永久性甲状腺功能减退。 4、急性甲状腺炎 是甲状腺发生的急性化脓性感染。它是由细菌或真菌感染所致。细菌或真菌经血液循环、淋巴道或邻近化脓病变蔓延侵犯甲状腺引起急性化脓性炎症,其中以邻近化脓性病灶蔓延最多见继发感染也是另一种可能的原因。急性甲状腺炎起病较急,有高热、出汗及全身不适,甲状腺部位出现局部肿块,触痛很明显,局部皮肤发红、发热。 甲状腺炎这种疾病是一种较难治疗的疾病,它严重捣乱了患者的内分泌,使患者内分泌失调,很多患者都想治疗甲状腺炎,不过可以尝试中医治疗甲状腺炎。

甲状腺癌早期的5大症状

甲状腺癌早期的5大症状 早期的甲状腺癌患者一般不会有任何症状,通常是经体检发现。随着肿瘤的逐渐增大或出现淋巴结转移,可能在颈部触及无痛性包块。如果肿瘤侵犯神经,可能有声音嘶哑、饮水呛咳,如侵犯气管可有憋气、咳嗽,侵犯食管可能有吞咽不适等症状。 甲状腺癌一般分为分化型甲状腺癌包括甲状腺乳头状(微小)癌和甲状腺滤泡状癌,低分化型甲状腺癌如髓样癌和未分化型甲状腺癌,还有一些少见的恶性肿瘤,如甲状腺淋巴瘤,甲状腺转移癌及甲状腺鳞癌等。通常分化型甲状腺癌多见,发展缓慢,病人可发现颈部有逐渐增大的无痛性肿块,被自己或体检无意中发现,或在B超等检查时发现。在病变晚期,可出现不同程度的声音嘶哑、发音困难、吞咽困难和呼吸困难。 甲状腺癌早期症状有: 1、注意甲状腺肿大的形状。甲状腺肿大的形状一般分为两大类,一类呈蝴蝶形,多见于地方性甲状腺肿、甲状腺炎及部分甲状腺机能亢进的病人;另一类是在甲状腺的某个部位出现一个圆形肿块,多见于甲状腺囊肿、甲状腺腺瘤,也包括甲状腺癌。 2、注意肿块的大小。肿块若呈弥漫性肿大或多发性结节性肿大,多为地方性甲状腺肿大;一般良性肿瘤或囊肿的单个结节直径多在2厘米左右;直径超过2厘米时,应疑为甲状腺癌。 3、注意肿块的光滑度和软硬度。用拇指及食指仔细触摸肿块表面。表面光滑一致者,多为地方性甲状腺肿大;表面不很光滑者,由甲状腺炎的可能性大;呈单个结节肿大,但表面光滑、均匀者可能为腺瘤;单个结节肿大,表现不光滑,呈实体感者,应疑为癌肿。 4、注意肿块的生长速度。地方性甲状腺肿大呈缓慢增大,病程可达数年乃至数十年之久;良性肿瘤及囊肿病程可为数月至数年;甲状腺癌的肿块增长明显,速度较快,可在十几天或一、二个月内明显增大。 5、注意肿块周围是否可触及淋巴结。若在甲状腺周围颈部能触摸到质地较硬的淋巴结,则应高度怀疑是甲状腺伴有局部淋巴结转移。

甲状腺肿大是由什么原因引起的

甲状腺肿大是由什么原因引起的? 是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大,青年女性多见,一般不伴有甲状腺功能异常,散发性甲状腺肿可有多种病因导致相似结果,甲状腺功能正常的甲状腺肿是甲状腺肿大的最常见原因。多见于青春期,妊娠期和更年期。许多其他原因包括因有甲状腺激素产生缺陷和在缺碘的不发达国家,进食致甲状腺肿大食物,这些食物中有抗甲状腺物质抑制激素合成。 甲状腺肿大应该如何预防? 碘是合成甲状腺激素的重要原料,饮食长期缺碘,甲状腺激素合成减少。血中甲状腺激素水平下降,对腺垂体的负反馈作用减弱,使腺垂体促甲状腺激素的分泌增加。促甲状腺激素可促进甲状腺细胞增生,因而导致甲状腺肿大。 不能看出肿大但能触及者为Ⅰ度 预防与治疗 地区,食用碘盐或每年口服或肌注碘油,饮碘化水,碘化农作物或动物饲 料可消灭缺碘性甲状腺肿.如进食致甲状腺肿物质,则应停服.用甲状腺激 素抑制下丘脑-垂体轴,阻滞了TSH兴奋,而TSH是甲状腺肿形成的主要作用因素.足量TSH抑制剂量LT4 对青年人有效,即根据血清TSH给予 100~150μg/d口服.非毒性结节性甲状腺肿老年病人,LT4 是反指证,因这 些甲状腺肿大罕见能缩小,由于腺内有自主区域,可能导致人为甲状腺毒症.大的甲状腺肿偶尔需要手术治疗或131I,防止影响呼吸或吞咽或为了美容. 碘是合成甲状腺激素的重要原料,饮食长期缺碘,甲状腺激素合成减少。血中甲状腺激素水平下降,对腺垂体的负反馈作用减弱,使腺垂体促甲状腺激素的分泌增加。促甲状腺激素可促进甲状腺细胞增生,因而导致甲状腺肿大。 饮食注意 1、热量:因为甲状腺机能亢进,会使身体新陈代谢率提高,所以每天可增加所需的热量。 2、蛋白质:可以增加蛋白质的量,如肉类、蛋、牛奶等。 3、维生素:因为热量提高,所以维生素b群需求也增加,要注意补充。 4、碘:为甲状腺素之成分,甲状腺机能亢进者给予碘化合物,可以增加甲状腺素贮存量并减少释出,但是过量会影响抗甲状腺素治疗。碘一般 需求量:成年男性为120~165微克,成年女性为100~115微克。若为孕妇

甲状腺肿大诊断证明书

甲状腺肿大诊断证明书 篇一:慢性病标准 巩义市城镇职工基本医疗保险门诊重症慢性病 鉴定标准和付费标准 一、恶性肿瘤 鉴定条件: 1、经病理学诊断确诊; 2、根据病史、体征、结合X线摄片、B超、CT、MRI及AFP、PET等辅助检查明确诊断为恶性肿瘤的。 具备以上两条中的一条且目前必须放化疗者(白血病纳入恶性肿瘤类别审批)。 付费标准: 1、病史5年以内者,按病程需静脉化疗者应住院治疗,不审批慢性病。口服化疗及支持治疗者付费标准为1000元。 2、病史五年以上不再化疗、病情稳定者,付费标准为500元。 二、慢性肾功能不全 鉴定条件: 1、有明显慢性肾功能不全失代偿期或衰竭期的临床表现: (1)胃肠道表现; (2)血液系统表现;

(3)心血管系统症状; (4)皮肤粘膜表现; (5)水、电解质、酸碱平衡紊乱; (6)肾脏形态学检查:肾体积缩小。 2、有肾功能异常:CCr 以上两条必备。 付费标准: 1、尿毒症需透析治疗的按实际发生的费用,经核准后报销。 2、肾功能不全无透析指征者,付费标准为800元。 三、异体器官移植 鉴定条件: 1、肾脏、骨、骨髓、血管、心脏瓣膜、肝脏异体移植术后需长期抗排异反应治疗者; 2、心脏瓣膜、血管移植术后抗凝治疗不包括于内。 付费标准: 按实际发生费用,经核准后报销。 四、急性脑血管病后遗症 鉴定条件: 1.有急性脑血管病病史:脑血栓形成、脑栓塞、脑出血、蛛网膜下腔出血; 2.经CT、MRI等辅助检查证实; 3.三偏征:对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向性偏盲、或

单 0瘫,或交叉性感觉运动障碍或四肢瘫,肌力≤Ⅳ或共济失调、 行走不稳。具备其中之一或多项者; 4.失语; 5.球麻痹(吞咽困难,构音障碍); 6.智能障碍甚至意识障碍。 1、2条为必备条件,3、4、5、6条至少具备其一项。付费标准:500元。 五、帕金森氏病 鉴定条件: 1、典型的静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态障碍。 其中至少具备两项,前两项至少具备其中之一; 2、CT或MRI检查无特殊异常。 1、2条为诊断必需,同时需提供三级甲等医院出具的诊断证明书、检查报告单、住院病历复印件或门诊病历原件。 付费标准:500元。 六、Ⅱ期及以上高血压病 鉴定条件: 1、血压达到确诊高血压诊断水平:收缩压≥18.7kpa (140mmHg)和(或)舒张压≥121kpa(90mmHg);

甲状腺肿大的病因及危害

甲状腺肿大和甲亢一样都是甲状腺出现了病变,甲状腺肿大会影响患者的形象,会给患者的心理带来负担,很多患者都想知道自己为什么会患上这个病,这个病的危害有哪些呢?下面,就一起来看一下这两个问题的答案吧。 一、甲状腺肿大的病因 根据中医的研究和总结,缺碘、摄入过多致甲状腺肿物质,如黄豆、萝卜和白菜等,或者饮水中某些元素的缺失妨碍了甲状腺素的合成和释放等,以及高碘、激素合成障碍和基因突变等是引起结节性甲状腺肿的原因。具体说来,甲状腺肿大的发病原因有以下七方面: 1、先天性甲状腺激素合成缺陷 因一些胎儿体内一些特殊酶的缺乏或活性不足,导致甲状腺激素无法合成或合成量少,这是导致胎儿甲状腺肿大的主要原因。 2、自身免疫因素 患者血清中存在有与TSH作用相似的免疫球蛋白,其与甲状腺滤泡细胞膜上的TSH受体相结合,兴奋腺苷环化酶,使环磷酸腺苷增多,导致甲状腺机能亢进以及甲状腺弥漫性肿大。 3、盲目补碘 专家强调,有人以为碘缺乏是致使甲状腺肿大的主要原因,因而在生活上盲目的补充碘,错误的以为食用碘盐越多越好,事实证明,过量的碘也会致使甲状腺肿大。 4、致甲状腺肿的物质 专家发现有的食物可能与甲状腺发生肿大有一定关系,如长期大量吃卷心菜、大豆、豌豆、花生等食物有可能引起甲状腺肿大,它们可能产生一种5-乙烯-2-硫氧氮五环的物质,这种物质有致甲状腺肿大的作用。 5、环境污染 除了碘缺乏和过多可以引起甲状腺肿大外,流行病学调查发现工业生产中的废水、废物污染饮用水源时也可以引起甲状腺肿大。 6、情绪波动 常听到病人的叙述,“每遇生气,脖子就增粗,气就憋得慌,过两天气消了,粗脖子也变小了”,可见精神因素可能也是甲状腺肿发生的诱因之一。 7、其他 青春期、妊娠期、哺乳期、更年期及精神刺激、外伤等因也是引起甲状腺肿大的一个原因。此时由于全身代谢增强,机体相对碘不足,发生代偿性甲状腺肿。 二、甲状腺肿大的危害

《头颈部检查》试题参考答案

《头颈部检查》试题参考答案 选择题 A型题AAAAA AAAA B型题AB AB AD C型题CD CD AB X型题ABCD ABC 填空题 1.耳垂 2.舌腭弓咽腭弓 3.Ⅲ 4.下2/3 5.蝶窦 6.3-4毫米 名词解释 眼球震颤---双侧眼球发生一系列有规律的快速往返运动称为眼球震颤。 (距眼球约10厘米),集合反射---嘱病人注视1米以外的目标,然后将目标逐渐移近眼球, 正常人此时可见双球内聚,瞳孔缩小。 颈前三角---为胸锁乳突肌内缘、下颌骨下缘与前正中线之间的区域。 简答题 甲亢病人有哪些眼征 答:双眼球突出;瞬目减少;眼球下转时上睑不能相应下垂;集合运动减弱;上视时无额纹出现。 试举出五种可出现鼻出血的疾病。 答:外伤、鼻腔感染、局部血管损伤、鼻咽癌、鼻中隔偏曲、流行性出血热、伤寒、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、白血病、血友病、高血压、肝脾疾患、维生素C 或D缺乏、子宫内膜异位症。(任意五种) 甲状腺肿大如何分度 答:甲状腺肿大可分三度:不能看出肿大但能触及者为I度;能看到肿大又能触及,但在胸锁乳突肌以内者为II度;超过胸锁乳突肌外缘者为III度。 扁桃体增大如何分度 答:扁桃体增大可分三度:不超过咽腭弓者为I度;超过咽腭弓者为II度;达到或超过咽后壁中线者为III度。 论述题: 1、试述甲状腺功能亢进在头颈部有哪些体征 答:眼:双眼球突出;瞬目减少;眼球下转时上睑不能相应下垂;集合运动减弱;上视时无额纹出现。舌震颤;甲状腺肿大,触诊可有震颤,或能听到“嗡鸣”样血管杂音。 2、试述各鼻窦区压痛检查法。 答:检查法如下: (1)、上颌窦:医师双手固定于病人的两侧耳后,将拇指分别置于左右颧部向后按压,询问有无压痛,并比较两侧压痛有无区别。也可以右手中指指腹叩击颧部,并询问有否叩击痛。(2)额窦:一手扶持病人枕部,用另一拇指或示指置于眼眶上缘内侧用力向后向上按压。或以两手固定头部,双手拇指置于眼眶上缘内侧向后、向上按压,询问有无压痛,两侧有无差异。也可用中指叩击痛。(3)、筛窦:双手固定病人两侧耳后,双侧拇指分别置于鼻根部与眼内眦之间向后方按压,询问有无压痛。 (4)、蝶窦:因解剖位置较深,不能在体表进行检查。

甲状腺肿大有哪些饮食禁忌

甲状腺肿大有哪些饮食禁忌 甲状腺肿大就是我们通常看不见的,别人也看不见,但是能够摸得着的,这叫一度肿大,二甲状腺肿大就是我看见脖子增粗了或者鼓出来一个包块,同时摸的很清楚,三度那就是比较巨大的甲状腺肿大了,谈到危害的话,是根据肿大的部位和肿大严重程度有联系的,通常情况下这种严重的甲状腺肿大的肿块会压迫气管,影响我们的呼吸,尤其是那种时间长了,会引起气管的软化,引起窒息,还有一种是压迫到我们的喉反神经,它是支配我们的声带活动的,如果压迫以后,会突然发现自己声音变得嘶哑了,另一种更严重的甲状腺肿大是压迫我们的颈部静脉回流,引起面部的浮肿,这是更加严重的情况。那么,甲状腺肿大有哪些饮食禁忌?让我们一起来了解一下吧。 ■饮食注意: 1、热量: 因为甲状腺机能亢进,会使身体新陈代谢率提高,所以每天可增加所需的热量。 2、蛋白质: 可以增加蛋白质的量,如肉类、蛋、牛奶等。 3、维生素: 因为热量提高,所以维生素b群需求也增加,要注意补充。 4、碘: 为甲状腺素之成分,甲状腺机能亢进者给予碘化合物,可以增加甲状腺素贮存量并减少释出,但是过量会影响抗甲状腺素治疗。碘一般需求量:成年男性为120~165微克,成年女性为100~115微克。若为孕妇则要增加10~15微克。若为哺乳妇女则要增加25微克的量。食物中来源:海带、海产为其主要来源,另外绿叶蔬菜中、肉类、蛋类、乳类、五谷类、添加碘的食盐中也有一些含量。 5、避免刺激性食物如茶、咖啡、香烟、酒。 6、我左侧的甲状腺有点肿大,跟一块钱硬币那么大,试了很多方法都不行,后来坚持喝了二个来月的百结消汤药彻底消除了,到现在近十年也没再犯了。 ■营养与饮食疗法: 1、应该多食含碘的食盐。 2、多吃新鲜水果: 可常吃富含维生素的新鲜水果,如苹果、桃、枣、柠檬、椰子、芒果、无花果、香蕉、柿等。花生、核桃、莲子、菱角、鸡头米等干果也可以常吃。 3、多吃蔬菜多吃下列食物: 绿花椰菜、甘蓝莱芽、甘蓝、白花椰莱、芥末叶、桃、梨、黄色大芜菁、大豆、菠菜、芜菁。这些食物有助于压抑甲状腺制造荷尔蒙。 4、多吃花生和凉性食物: 花生有益于甲亢患者,可以常吃。有火旺表现者,可多食西瓜、菜豆、芹菜、金针菜等凉性食物。有阴虚内热表现者。可食用桑葚,甲鱼、木耳、百合、枸杞子、鸭子等食品。 5、避免刺激物: 至少三个月禁吃乳制品,也避免刺激物、咖啡、茶、尼古丁、汽水等。臭豆腐中所含的物质会加重病情,甲亢病人应慎食。 6、多吃海藻: 海藻富含碘,甲状腺有吸收碘的能力,大剂量的碘进入甲状腺内能够破坏甲状腺,达到与切除甲状腺相同的目的。因此,碘可用来治疗甲亢。年龄在20岁以下,怀孕或哺乳期及有活动性肺结核或严重肝、肾功能障碍者禁用。

甲状腺肿大有哪些症状

甲状腺肿大和甲状腺炎都是甲状腺病变的结果,这两种病是我们生活中常见的疾病,很多人由于不知道这些疾病的症状,所以就耽误了治疗,下面,就为大家介绍一下这两种病的症状。 一、甲状腺肿大的症状 1、呼吸困难 比较多见尤其是结节型甲状腺肿患者,如压迫气管有行动性气促的症状肿物过大时,可使气管移位弯曲或狭窄从而引起严重的呼吸困难。 2、面颈部淤血 甲状腺腺肿常使大血管受压颈静脉受压多见,此时面颈部淤血如腺体肿大伸至胸骨后往往压迫大静脉干若压迫,上腔静脉时则头颈部静脉血回流受阻可引起颜面水肿颈静脉曲张,胸部皮肤和上臂亦有水肿及明显的静脉曲张。 3、吞咽困难 食管受压可引起吞咽困难一般较少见,仅见于甲状腺腺肿伸人食管与气管之间,或有恶性变时此时常出现甲状腺持续性咽下困难的症状。 4、音调改变 喉返神经受压时起初多出现刺激症状,如声音嘶哑及痉挛性咳嗽,当喉返神经麻痹后常出现严重的嘶哑与失音。 5、眼部的改变 颈部交感神经受压时,出现同侧瞳孔扩大,如甲状腺严重受压迫而麻痹时则眼球下陷睑下垂瞳孔缩小。 二、甲状腺炎的症状 1、甲状腺炎会呈现出甲状腺剧痛,经常伴有乏力、全身不适、肌肉疼痛,容易复发,有些患者伴随有发热症状,疾病消退过程中,容易出现甲状腺功能减退的症状,患者通常出现便秘、怕冷、肿胀、瞌睡等,持续一段时间后甲状腺功能会正常。 2、甲状腺炎患者由于机体代谢活动受限,通常会表现出乏力、怕冷、腹胀、便秘、嗜睡、月经过多等症状,严重的患者则会出现粘液性水肿,表现为眼睑浮肿、鼻宽大、唇舌肥厚、皮肤干燥角质化、毛发稀疏干黄、眉毛脱落、声音低粗、心率缓慢、不可凹性水肿。 3、硬化性甲状腺炎,这种甲状腺炎有称木样甲状腺炎或者慢性纤维性甲状腺,还被称作黎台尔甲状腺炎。不过目前病因不是十分明确,但可能是由自身免疫异常所导致的。 4、甲状腺炎常见的症状有头痛、听力下降、头晕、甚至是恶心等症状,部分病人还伴有厌食、甲状腺肿大疼痛等症状,并且该疼痛会沿着病痛处向耳后、颈部等开始放射。另外还有一些病人在初期可出现甲亢症状,由于出汗多、发热、皮肤潮湿等现象,情绪不稳易激动等。

如何正确诊断甲状腺肿大

如何正确诊断甲状腺肿大 甲状腺肿大是一种比较严重性的甲状腺疾病。是以缺碘为主的代偿性甲状腺肿大,青年女性多见,近年来发病率也一直逐年递增。甲状腺肿大好发于颈前部,形状似核桃,质地较硬,可随吞咽而上下活动的颈部慢性病变。甲状腺肿大发病的原因目前还不十分清楚,发病初期一般无明显症状,不痛、不痒,不影响说话、吃饭,所以,通常当人们体检时才被发现。 一、确定是否甲状腺肿大。 颈部增粗往往促使患者疑及甲状腺肿大而就诊。但要注意其他原因引起者,应详细体检,注意甲状腺大小、形状、性质、有无压痛、结节、血管震颤及杂音。 二、了解甲状腺肿大是否伴有疼痛或发热。 有疼痛: 1、有发热①急性起病,甲状腺部位剧痛、肿胀、皮肤发红、压之有波动感,周围血白细胞升高,穿剌收得脓液,为急性化脓性甲状腺炎。②亚急性起病,不规则发热,短期内甲状腺肿大,压痛明显,血TT3、TT4暂时性升高或正常,131碘甲状腺摄取率降低,血中抗甲状腺球蛋白抗体、抗微粒体抗体阳性、血沉加快为亚急性甲状腺炎。 2、无发热①突然出现的甲状腺肿大,呈单个结节,触之坚硬或呈囊性,压痛显着而无发热为甲状腺腺瘤或囊肿伴出血,穿剌可以抽到血性内容物。②亚急性起病,甲状腺孤立性结节坚硬,不伴发热,有触痛应怀疑甲状腺癌,穿剌活检或手术切除后病理检查可明确诊断。推荐阅读:甲状腺肿大有哪些注意事项? 无疼痛: 1、弥漫性甲状腺肿大,应测定TT3和TT4。①TT3、TT4升高:首先要排除甲状腺结合球蛋白升高的因素(如遗传、雌激素、病毒性肝炎早期、急性间歇性血卟啉病、奋乃静等)。若无上述病史可询,甲状腺摄碘率又升高,合并突眼者则考虑为GD。在有上述引起TBG升高的因素存在时,应继续查FT3、FT4,若FT4升高或FT4虽不升高但是对TRH兴奋试验TSH反应低下时均应想到GD。②TT4不高、TT3升高:结合临床情况若有高代谢症候群可诊断3型甲亢。③TT3、TT4均正常考虑为单纯性甲状腺肿或地方性甲状腺肿或甲状腺炎的恢复期。 2、孤立性结节或多结节性甲状腺肿不伴有疼痛的患者行同位素扫描等检查确定病变性质。 三、呈现结节的甲状腺肿大的进一步确定病因和病变性质。 甲状腺同位素扫描

甲状腺肿大分度及常见症状

甲状腺肿大分度及常见症状 甲状腺肿大的程度依病情不同及个体差异,表现有轻有重。 肿大程度的划分标准不尽一致,通常分为3种程度:轻度(Ⅰ度)、中度(Ⅱ度)和重度(Ⅲ度)。 划分的标准如下: 轻度(Ⅰ度)肿大:颈部看不到肿大,但触诊可以摸到甲状腺。 中度(Ⅱ度):颈部可以看到肿大且触诊可以摸到肿大的轮廓,但甲状腺在胸锁乳突肌以内。 重度(Ⅲ度):视诊和触诊都可以发现甲状腺肿大,甲状腺超出了胸锁乳突肌的后缘。 甲状腺肿大常见症状:呼吸困难、甲状腺肿大、声音嘶哑、吞咽困难、声音嘶哑、咳嗽等。 呼吸困难 比较多见,尤其是结节型甲状腺肿患者。如压迫气管,有行动性气促的症状。肿物过大时,可使气管移位、弯曲或狭窄,从而引起严重的呼吸困难。 吞咽困难 食管受压可引起吞咽困难。一般较少见,仅见于腺肿伸人食管与气管之间,或有恶性变时。此时常出现持续性咽下困难的症状。 面颈部淤血 腺肿常使大血管受压,颈静脉受压多见,此时面颈部淤血。如腺体肿大伸至胸骨后往往压迫大静脉干,若压迫上腔静脉时,则头颈部静脉血回流受阻,可引起颜

面水肿、颈静脉曲张、胸部皮肤和上臂亦有水肿及明显的静脉曲张。 音调改变 喉返神经受压时,起初多出现刺激症状,如声音嘶哑及痉挛性咳嗽,当喉返神经麻痹后常出现严重的嘶哑与失音。 眼部的改变 颈部交感神经受压时,出现同侧瞳孔扩大。如严重受压迫而麻痹时则眼球下陷、睑下垂。瞳孔缩小。 对于没有症状的单纯性甲状腺肿大,一般情况下不用特殊治疗,定期随访即可。如果是出现了明显症状,比如颈部有压迫感,肿块进展较快等,那就需要根据自身情况进行相应的治疗了,比如手术治疗、放射碘治疗、穿刺等。可用降抗散结的中成药,降低甲状腺肿大水平,减少结节数量,预防术后复发,提高生活质量,如即瑞夏枯草口服液。现在随着医学科学发展的快速,对于甲状腺肿大有很多治疗方法,只要提早的进行治疗,相信是可以治愈的!

解析甲状腺肿大的临床症状表现

解析甲状腺肿大的临床症状表现 专家们介绍说:甲状腺肿大属于甲状腺类疾病的一种,这类疾病早期症状隐蔽性大,能够被患者们及时发现的概率非常低,所以患者们常常错过了最佳的治疗时间。所以这样不仅让患者们的病情加重了,也让患者们在后期的治疗中加深了难度。下面由韩笑元专家介绍一下甲状腺肿大的临床症状表现,便于广大患者治疗。 在眼部的改变:颈部交感神经受压时,出现同侧瞳孔扩大,如严重受压迫而麻痹时则眼球下陷睑下垂瞳孔缩小;在音调上的改变,喉返神经受压时起初多出现刺激症状,如声音嘶哑及痉挛性咳嗽,当喉返神经麻痹后常出现严重的嘶哑与失音; 如果脖子上能看到肿大又能触及,但在胸锁乳突肌以内,通常能看见脖子增粗了或者鼓出来一个包块,同时摸的很清楚,范围不超过胸锁乳突肌。食管受压可引起吞咽困难一般较少见,仅见于腺肿伸入食管与气管之间,或有恶性变时此时常出现持续性咽下困难的症状; 甲状腺肿大临床表现还有:自己和别人均清晰可见,肿大范围超过胸锁乳突肌外缘。腺肿常使大血管受压颈静脉受压多见,此时面颈部淤血如腺体肿大伸至胸骨后往往压迫大静脉干若压迫,上腔静脉时则头颈部静脉血回流受阻可引起颜面水肿颈静脉曲张,胸部皮肤和上臂亦有水肿及明显的静脉曲张; 就是在颈部增租中,甲状腺肿大所致员常见,检查时肿大的甲状腺随吞咽上下移动。—但其他疾病如肥胖、胸锁乳突肌肥大、甲状舌骨囊肿、鳃裂囊肿和水囊状淋巴管瘤等,常见的症状为患者容易出现紧张的状态,而且情绪的起伏也比大,同时还会出现易于受到惊吓,精神障碍、失眠等等; 甲状腺肿大伴甲状腺功能状态异常:引起甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退症的多种疾病,可同时造成不同程度的甲状腺肿大。诊断非毒性甲状腺肿必须进行甲状腺功能检查,对于心血管方面的影响:患者会出现心跳加快、心悸、心律不整、血压升高等等现象。对于生理周期方面的影响:女性患者则会出现经期紊乱或停经、不孕、流产等现象,严重者甚至可能会出现所有自律神经失调等症状。还有一些其他容易出现的症状:那就是在饮食上的增加、体重却减轻、容易口渴、大便次数增加,皮肤湿润。 以上就是韩笑元专家为您介绍的甲状腺肿大的的临床症状表现,希望引起广大读者的重视,一旦患上甲状腺肿大请立即到正规医院进行治疗,以免延误病情治疗,专家推荐治疗甲状腺肿大最佳方案:“TH磁药免疫平衡疗法”从平衡甲状腺激素的分泌着手,通过人体腺素分泌双向调节、免疫系统重建的治疗核心点对症施治,恢复人体的正常免疫功能,效直达气血以治其本,通络化瘀,保肝护肝,气血兼顾,标本兼治。

相关文档