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昏迷病人的急救流程图

1紧急评估有无气道阻塞有无呼吸，呼吸的频率和程度意识丧失对各种刺激的反应减弱或消失清除气道异物，保持气道通畅：大管径管吸二次评估：评估生命体征，吸氧，开放静脉通道处理： 1、脑水肿：脱水（20%甘露醇125ml~250ml 快速静滴）、利尿（速尿60~80mg 静推辞）、激素（地塞米松10mg~20mg 加入甘露醇中）、胶体液等促进脑细胞代谢药物及维持脑血流（胞二磷胆碱0.25~0.75）苏醒剂应用（纳络酮0.4~1.2mg 静滴）

防治并发症

窒息

泌尿道感染

监护：

测T、P、R、BP、心电图

观察瞳孔、神志、肢体运动

昏迷病人急救流程

从昏迷概念、病因、病情评估、判断昏迷程度、观察生命体征、救治原则、成功抢救的标准等7个方面学习昏迷病人的院内急救。我们来看一下什么是昏迷：各种原因（中枢或全身性疾病）引起觉醒状态与意识内容以及躯体运动均完全丧失的一种极严重的意识障碍。临床表现为意识丧失，任何刺激均不能将其完全唤醒。如果现在来了一位昏迷的病人，按照护理程序我们应该首先做什么呢？首先要对病人进行评估。评估就包括了很多方面。当然，在临床中我们要以最快的速度对病人作成准确的判断，并实施治疗。我们现在只是在巩固知识，是为临床工作做铺垫的，所以花的时间要比在临床上多得多，大家要适应这种情景的转换，在临床上要做到迅速、准确。病因：分为颅内疾病和全身疾病两大类颅内疾病包括：感染性疾病、脑血管病、颅内占位性病变、颅脑外伤、其他全身疾病包括：急性重症感染、内分泌与代谢性疾病、水、电解质平衡紊乱、中毒、物理性与缺氧性损害病史收集一、发病缓急 1、急骤发生的昏迷：多为意外原因所致，如中毒、服毒、低血糖等；但也可见于慢性疾患所引起的急性并发症，如急性脑血管病、阿-斯综合征、脑疝等

2、渐进加重的昏迷：多见于中毒或代谢性脑病、中枢系统感染等。这些病人在意识障碍前多半有原发病的症状，且原发病随意识障碍的加重而加重二、伴随症状注意有无以下症状：发热、头痛、呕吐、咯血、呕血、黄疸、浮肿、Bp变化，尿便异常，抽搐等。以及这些症状与意识障碍的先后次序三、既往健康状况 1、有无心、肝、肾、肺等脏器的慢性疾患 2、有无糖尿病、高血压以及类似的昏迷史等四、服药史 1、平时有无应用安眠镇静药或精神药物的习惯及剂量 2、糖尿病病人注射胰岛素的剂量和时间等五、环境和现场特点 1、季节：冬季考虑CO中毒：夏季考虑中暑 2、晨起发现的昏迷病人：CO中毒、服毒或低血糖 3、公共场所的昏迷病人：癫痫、脑出血、阿-斯综合征等 4、发病期状况：注意情绪激动的可能诱因 5、病人周围的事物：药瓶、未服完的药片或农药 6、是否外伤：注意可能的头部外伤史以及可能发生头部外伤的现场观察生命体征一、体温 1、高热提示有感染性或炎症性疾患

突然晕倒的急救方法

突然晕倒的急救方法突然晕倒的急救方法一旦发生这种情况，应该让患者躺下平卧，头部偏向一侧并稍放低。然后解开领口、衣服，使其呼吸畅通。可以采取人工呼吸和心脏按摩的方法进行急救，也可以用指甲掐或用针刺其人中、涌泉、少商等穴位，促使其苏醒。若有心脏病史，可口服硝酸甘油、麝香保心丸。洗澡时突然晕倒的急救方法洗澡是一件十分舒服的事，它可以消除疲劳，增进健康。但是，有的人在洗澡时常会出现心慌、头晕、四肢乏力等现象。严重时会跌倒在浴堂，产生外伤。这种现象也叫"晕塘"。洗澡是一件十分舒服的事，它可以消除疲劳，增进健康。但是，有的人在洗澡时常会出现心慌、头晕、四肢乏力等现象。严重时会跌倒在浴堂，产生外伤。这种现象也叫"晕塘"。"晕塘"者多有贫血症状。是洗澡时水蒸汽使皮肤及细血管开放，血液集中到皮肤，影响全身血液循环引起的。也可因洗澡前数小时未进餐、血糖过低引起。急救措施出现这种情况不必惊慌，只要立即离开浴室躺下，并喝一杯热水慢慢就会恢复正常。如果较重，也要放松休息，取平卧位，最好用身边可取到的书、衣服等把腿垫高。待稍微好一点后，应把窗户打开通风，用

冷毛巾擦身体，从颜面擦到脚趾，然后穿上衣服，头向窗口，就会恢复。注意事项为防止洗澡时出现不适，应缩短洗澡时间或间断洗澡。另外，洗澡前喝一杯温热的糖开水。有心绞痛、心肌梗等心脏病的患者避免长时间洗澡。贴心提示：平时注意锻炼身体，提高体质，稳定肌体神经调节功能。为了预防洗澡时突然昏倒，浴室内要安装换气电风扇，这样可保持室内空气新鲜。洗澡时禁忌吸烟，洗完之后立即离开浴室。晕倒的原因晕厥是由于血管的收缩和舒张功能发生短暂性障碍，引起脑部暂时性缺血所致。人若突然受刺激、极度恐惧和剧痛，贫血病人久坐或蹲着突然站起来，有心脏疾病或脊椎病等，都可能导致突然晕倒。

患者突然晕倒时的应急预案和流程

科应急预案

患者突然晕倒时的应急预案和流程 1、患者因体位性低血压、低血糖、眩晕症突发晕倒，立即奔赴现场，嘱患者制动，立即通知医生。 2、对患者的情况做出初步判断，如测量血压、心率、呼吸判断患者意识等。 3、协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理。 4、如病情允许，将患者移至抢救室或患者床上。 5、病情危重时准备好抢救物品、药品，配合医生抢救。 6、严密观察患者病情变化，记录晕倒的经过及抢救过程。 7、向科主任、护士长汇报。流程：

吸痰过程中中心吸痰装置出现故障的护理应急预案和流程 1、在吸痰过程中中心吸痰装置出现故障时，应立即用注射器连接吸痰管吸痰。并向患者家属做好解释和安慰工作。 2、如注射器抽吸不佳。连接备用电动吸痰器进行吸引。 3、密切观察患者呼吸道分泌物情况。必要时再次吸引。以保持呼吸道通畅。 4、立即通知器械科进行维修。流程：

病人有自杀倾向时应急预案和流程 1、对有自杀倾向的病人立即汇报科主任、护士长、主管医生。 2、立即通知家属并留陪客24小时陪护。 3、与病人交谈，了解掌握其心理状态，有针对性进行疏导，与医生商量是否需请精神科医生协助治疗。 4、做好以下防范措施：（1）将病人调至易于观察，接近护士站的病房室，移去病房一切可以作为自伤的物品。（2）与家属讨论患者病情、自杀原因、性格等，以制定相应的护理措施，要求家属陪伴及亲人多来探望。（3）消闲疗法，如阅读、看电视、等分散病人注意力。（4）如因疾病痛苦而自杀，应尽量使病人舒适，可增加止痛镇静剂的使用。言行态度要友善，耐心照顾，给予精神上的支持。（5）联络社会医务工作者予以协助，如经济问题。（6）病人病情稳定后，仍需继续留意病人的情绪和行为，以防自杀行为的再次出现。 5、列入特殊交班内容，床尾系红带子，使值班人员均提交警惕，随时密切观察，巡视病人，注意其动态及经常监视床头柜及病室有无自伤性物品与药品。

临床各科急救流程图(最新)

危重症抢救流程目录 1、急救通则 (4) 2、休克抢救流程 (5) 3、休克抢救流程图 (6) 4、过敏反应抢救流程图 (7) 5、昏迷抢救流程 (8) 6、昏迷病人的急救流程图 (9) 7、眩晕抢救流程 (10) 8、眩晕的诊断思路及抢救流程 (11) 9、窒息的抢救流程 (12) 10、窒息的一般现场抢救流程图 (13) 11、急性心肌梗塞的抢救流程 (14) 12、急性心肌梗死的抢救流程图 (15) 13、心律失常抢救流程 (16) 14、成人致命性快速心律失常抢救流程图 (18) 15、心脏骤停抢救流程 (19) 16、成人无脉性心跳骤停抢救流程图 (20) 17、高血压急症抢救流程 (21) 18、高血压危象抢救流程图 (22) 19、急性左心衰竭抢救流程 (24) 20、急性左心衰竭抢救流程图 (25) 21、支气管哮喘的抢救流程 (26) 22、致命性哮喘抢救流程图 (27) 23、咯血抢救流程 (28) 24、大咯血的紧急抢救流程图 (29) 25、呕血的抢救流程 (30) 26、呕血抢救流程图 (31) 27、糖尿病酮症酸中毒抢救流程……………………………………………………… .32 28、糖尿病酮症酸中毒抢救流程图 (33) 29、抽搐抢救流程 (34) 30、全身性强直——阵挛性发作持续状态的紧急抢救流程图 (35) 31、抽搐急性发作期的抢救流程图 (36) 32、中署抢救流程 (37) 33、中署的急救流程图 (38) 34、溺水抢救流程 (39) 35、淹溺抢救流程图 (40) 36、电击伤抢救流程 (41) 37、电击伤急救处理流程图 (42) 38、急性中毒抢救流程 (43)

昏迷病人急救流程及流程图教学内容

昏迷病人急救流程及流程图

精品资料昏迷急救流程昏迷是指患者生命体征存在，但对体内外的一切刺激均无反应，临床上表现为意识丧失，运动、感觉和反射等功能障碍。昏迷的病因很多，可将其分为颅内病变和颅外病变，也可以分为感染性疾病或非感染性疾病。昏迷程度的分类方法也较多，为院前急救方便起见，只将其分为两类，即浅昏迷和深昏迷。 1.浅昏迷是指意识丧失，但对疼痛刺激可出现退缩反应或痛苦表情，生理反射（如瞳孔、角膜、吞咽、咳嗽反射等）减弱，有时可出现病理反射。 2.深昏迷是指对任何刺激均无反应，各种生理反射均消失，同时生命体征不稳。了解患者有无高血压、冠心病、糖尿病、肝硬化、外伤、中毒等病史，追询发病过程等，有助于病因诊断。伴随症状有助诊断： 1.昏迷伴有肢体瘫痪、瞳孔不等大及病理反射阳性，多为脑血管疾病、颅内血肿等； 2.昏迷伴有瞳孔缩小，见于有机磷中毒、脑干出血、巴比妥类药物及吗啡、海洛因等中毒； 3.昏迷伴有瞳孔扩大，见于颅内高压、脑疝晚期或阿托品类中毒； 4.昏迷伴有脑膜刺激征、高热者，见于流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎； 5.昏迷伴有低血压、心律失常，多见于休克、内脏出血、心肌梗死等； 6.昏迷伴有口腔异味，如糖尿病酮症酸中毒有烂苹果味，尿毒症有尿味，肝昏迷有肝臭味，有机磷中毒为大蒜味，酒精中毒为酒味。均有助于病因诊断。救治要点 1.保持呼吸道通畅，清除呼吸道分泌物、异物或呕吐物，维持通气功能，必要时面罩给氧或气管插管给氧。 2.开通静脉。有循环衰竭者，应补充血容量，酌情选用升压药，纠正酸中毒。 3.病因明确者给予针对性处理。有颅内压增高者，及早用20%甘露醇250m1快速静脉点滴，或选用呋塞米（速尿）、地塞米松等。惊厥抽搐者选用苯巴比妥、地西泮肌肉注射等。高热者物理降温。转送注意事项转送途中注意监测生命体征，开放静脉通道，确保气道畅通。仅供学习与交流，如有侵权请联系网站删除谢谢2

急诊急救流程图

一个需要进行抢救的病人或者可能需要抢救的患者第一步紧急评估：判断患者有无危及生命的情况 A ：有无气道阻塞 B ：有无呼吸，呼吸频率和程度 B ：有无体表可见大量出血 C ：有无脉搏，循环是否充分 S ：神志是否清楚第二步立即解除危及生命的情况气道阻塞呼吸异常呼之无反应，无脉搏严重大出血 ●清除气道血块和异物 ●开放气道并保持气道通畅；大管径管吸痰 ●气管切开或者气管插管心肺复苏立即对外表能控制的大出血进行止血（压迫、结扎）第三步次级评估：判断是否有严重或者其他紧急的情况 ●简要、迅速系统的病史了解和体格检查 ●必要和主要的诊断性治疗试验和辅助检查第四步优先处理患者当前最为严重的或者其他紧急问题 A 固定重要部位的骨折、闭合胸腹部伤口 B 建立静脉通道或者骨通道，对危重或者如果90秒钟无法建立静脉通道则需要建立骨通道 C 吸氧：通常需要大流量，目标是保持血氧饱和度95%以上 D 抗休克 E 纠正呼吸、循环、代谢、内分泌紊乱第五步主要的一般性处理 ●体位：通常需要卧床休息，侧卧位、面向一侧可以防止误吸和窒息 ●监护：进一步监护心电、血压、脉搏和呼吸，必要时检测出入量 ●生命体征：力争保持在理想状态：血压90-160/60-100mmHg ，心率50-100次/分，呼吸12-25次/分 ●如为感染性疾病，治疗严重感染 ●处理广泛的软组织损伤 ●治疗其他的特殊急诊问题 ●寻求完整、全面的资料（包括病史） ●选择适当的进一步诊断性治疗试验和辅助检查以明确诊断 ●正确确定去向（例如，是否住院、去ICU 、留院短暂观察或回家） ●完整记录、充分反映病人抢救、治疗和检查情况 ●尽可能满足患者的愿望和要求紧急评估抢救措施评估和判断一般性处理注释说明急救通则（First Aid ）

老人意外晕倒的急救措施

老人意外晕倒的急救措施老人发生昏厥后，家人不要惊慌，应先让病人躺下，取头低脚高姿势的卧位，解开衣领和腰带，注意保暖和安静，同时喂服热茶或糖水。昏倒，是老年人在身体状况欠佳的情况下遇到的一种紧急情况。在医学上，昏倒被称为“昏厥”，或者“晕厥”。昏厥是一时性脑缺血、缺氧引起的短时间意识丧失现象。引起昏厥的原因很多，常见并且比较轻微的原因有：过度紧张、恐惧、突然改变体位等，这些情况都可以出现昏倒的现象，它们又被称为“反射性昏厥”或“功能性昏厥”。昏厥的表现为突然头昏、眼花、心慌、恶心、面色苍白、全身无力，随之意识丧失，昏倒在地。总起来说，老人发生昏厥后，家人不要惊慌，应先让病人躺下，取头低脚高姿势的卧位，解开衣领和腰带，注意保暖和安静，同时喂服热茶或糖水。一般的功能性昏厥经过以上处理，病人渐渐会恢复知觉。造成昏厥的较为严重的原因有心源性(由突发心脏病引起)、脑源性(由脑血管意外引起)、失血性、过敏性昏厥等。如遇脑血管意外(俗称中风)、心肌梗塞引起的昏厥，应妥善采取相应的处理措施，并尽快送医院急救。由于这两种病因在老年人中比较多见。所以，老年人及其家庭成员应注意如何鉴别，以及如何进行自我应急处理。脑血管意外引起的昏厥脑血管意外分为脑出血及脑梗塞两类。脑出血多发生在白天活动时，如情绪激动、大量饮酒、过度劳累等因素可以诱发。发病前少数人有头晕、头痛、鼻出血等先兆症状，病人突然晕倒，迅速出现昏迷、面色潮红、口眼歪斜、目光呆滞、言语不利、偏瘫、小便失禁等，部分病人还出现喷射状呕吐。脑血栓形成、脑梗塞等一般多发生在睡眠或安静状态下，病人常有头痛、头晕、肢体发麻、沉重感或不同程度的瘫痪。由于脑血管意外大多起病急，发展快，病情重，且在家中发生居多，若抢救不及时或措施不当，病情会很快恶化，危及生命。在此情况下，应该结合以上不同的表现，对属于哪种病情做出初步的判断，并及时给予适当的家庭现场

患者突然晕倒时的应急预案和流程

内科应急预案

院前急救科脑卒中诊疗规范及流程图

急性脑卒中诊疗规范卒中是由脑局部血供异常而引起的神经功能损伤，并可导致脑损伤。卒中可分为缺血性卒中和出血性卒中两大类，约有85%为缺血性卒中。缺血性卒中多由脑血管闭塞引起，通常包括短暂性脑缺血发作（TIA）、栓塞和血栓形成。出血性卒中多由脑动脉破裂引起，伴有血管痉挛。包括脑出血和蛛网膜下腔出血。诊断依据 1.病史：多有高血压、心脏瓣膜病史或长期脑动脉硬化症状或短暂性脑缺血发作。部分患者以往有头痛发作史。中老年人较多见。部分患者有头痛、头晕、肢体麻木、无力、呕吐等前驱症状。脑出血、蛛网膜下隙出血多数在活动状态时（如激动、用力）起病。脑梗死常于睡眠中或安静休息时发病，发病后几天常有症状加重过程。 2.症状与体征： (1)病情轻重不一，轻者仅有头痛、呕吐，重者全脑症状显著。这些取决于出血和缺血的原发部位，出血量，血肿的扩延方向，缺血波及范围，以及脑水肿、脑压升高等病理改变的情况。 (2)多数病人以突然头痛为首发症状，继而呕吐、瘫痪、意识障碍等。 (3)部分患者表现为眩晕、眼球震颤、复视、吞咽困难、构音障碍、声嘶、呃逆、同向偏盲、皮质性失明、眼肌麻痹、肢体共济失调、感觉障碍等。 (4)患者可能出现生命体征、瞳孔改变及脑膜刺激征等。救治要点在院前难以区分脑卒中的具体类型，故应稳定病情，适当对症处理并及时转送医院。卒中处理的要点可记忆为7个“D”：即发现（detection）、派遣（dispatch）、转运（delivery）、进人急诊（door）、资料（data）、决策（decision）和药物（drug）。每一个环节的处理都应熟练而有效。 1.保持呼吸道通畅，吸氧。 2.严密监测意识、瞳孔、生命体征等变化。 3.控制血压：脑卒中时可能出现反应性高血压，由于院前的条件有限，时间短暂，不宜使用降压药品。血压过高或过低时，可适当选用缓和的升压药或降压药，使血压逐渐降低至160／90mmHg上下。 4.降低颅内压：急性期伴脑水肿者可用20%甘露醇静脉滴注，或呋塞米（速尿）、地塞米松静注，以上药物可配合使用。注意点 1.及时转送医院十分重要。急救医疗服务系统（EMSS）应优先处理和转运有症状和体征的急性缺血性卒中患者，以便在发病后1小时内行溶栓治疗。 2.应用甘露醇等渗透性脱水剂过程中，其用量及药液滴速应视心功能而定。 3.脑血管意外的病因鉴别往往需要CT确定，院前不宜贸然使用止血药或扩血管药。转送注意事项 1.转送途中注意监测生命体征。 2.保证气道通畅并吸氧。页脚内容1

昏迷的急救流程

昏迷的急救程序病情评估意识丧失浅昏迷时有生理反射，生命体征稳定。深昏迷时无生理反射，生命体征不稳定。 GCS评分8分以下为昏迷；＜5分为深昏迷；最低分3分，提示脑死亡或预后极差。根据病史、体查，血气分析、血糖测定等对原发病初步作出判断。病因①颅内病变：急性脑血管病，颅内感染，占位性疾病，癫痫，颅脑损伤，高颅压症。②颅外病变：重症急性感染，内分泌危象，代谢障碍(尿毒症、肝性脑病、糖尿病昏迷等)，急性中毒，严重缺氧，物理性损害(中暑、低温、触电等)，心脏疾病(严重心律失常、心源性休克、心力衰竭等)。急救处理原则积极采取措施，挽救生命；尽早查明原因，进行治疗。急救程序见图1。保持呼吸道通畅，吸氧，及时清除呼吸道分泌物、异物和呕吐物；必要气管插管、机械通气，维持呼吸功能。对创伤病人要注意保护颈椎。建立静脉通道，维护循环功能。有循环衰竭者，应补充血容量，酌情选用升压药，纠正酸中毒。纳洛酮0.4～0.8 mg稀释后静注。快速测定血糖，BS＜4 mmol/L，静脉注射50%葡萄糖40～60 ml。处理脑水肿，保护脑功能。有颅内压增高者，予20%甘露醇250 ml，快速

静滴，或选用呋塞米、地塞米松等。控制抽搐及高热。癫痫持续状态者，予地西泮10～20 mg静注或苯巴比妥钠0.1～0.2 g肌注；高热者物理降温。病因明确者给予针对性处理。转送注意事项保持呼吸道通畅，头偏向一侧，吸氧。严密监测生命体征，维持呼吸及循环功能稳定。防止各种管道脱落。与接受医院取得联系，迅速转运。

急诊突发事件的急救处理流程

急诊突发事件处理流程为做好应对社会各种突发事件的门、急诊工作,确保在突发事件发生时，能够及时、迅速、高效、有序地进行处理，保障人民群众生命安全，结合我院的实际情况,制定本预案。 1、医院成立“急诊突发事件应急救治医疗队”，负责院内急诊救护工作的组织、协调和指挥。２、上述人员的联系电话在急诊预检处和门、急诊部备案，保证随时联系，接到通知后尽快赶到急诊科，并负责科内人员的协调。 3、突发事件伤病员来院前或预检后，急诊预检护士或门急诊办公室或总值班应立即通知突发事件医疗救治小组。 4、由救护小组组长、副组长负责指挥抢救，根据突发事件的人数、性质，组织相关人员到指定场所待命。 5、急诊科医护人员在突发事件院内急救工作中要积极应对,主动参加抢救；要服从统一安排，严禁推诿病人；各病房接到通知后,迅速做好接受病人的一切准备工作。 6、遇突发事件抢救时或医院难以承担的重大医疗救护任务时,应及时向院办、医务科或总值班汇报，安排人员抢救或转院进行医疗救护。 7、随季节变化，依据上级指令，做好各种应对措施。８、接到上级指令性突发事件抢救任务，第一时间安排好抢救工作，及时上报院领导、院办、医务科。一、处理流程分诊台和抢救室工作人员接“1２0”急救电话后,应立即向急诊办公室或急诊行政值班（夜间)报告，后者: （１)向值班院长汇报、请示。 (2)与上级及抢救现场取得联系,根据情况启动医院应急预案。（３）根据需要选择不同专业医务人员和医疗物品,扩大急救队伍。 (4)协调院内各方面的工作，做好接待大批伤病员的准备。 (５）根据需要安排休班的医务人员参加抢救。

(６)指挥院内现场抢救工作。（7）根据需要通知并组织第二批相关科室医务人员到位。接待大批伤病员场所安排。根据应急规模,启动人员紧急替代程序，调动一、二、三梯队人员。二、检诊、分诊体现优先服务原则：外科系统指定普外科高年资医师负责。内科系统指定急诊科高年资医师负责。验伤标志要求一律系在伤病员左上肢。按照伤员轻重缓急进行分度: （1）轻度:生命体征基本正常，如一般挫伤,擦伤。 (2)中度：如单纯骨折,外伤后出血等短时间内不会危及到生命。 (３）重度:重危,危及生命者,如窒息，大出血，休克,心室颤动,昏迷等，需要得到及时抢救治疗。（4）死亡:意识丧失,动脉搏动丧失，心跳呼吸停止,瞳孔散大。标记：每位伤员左手臂上部别一醒目标牌，内插伤卡，上面填写病人的编号、姓名、性别、年龄、受伤部位、药物过敏、日期、时间等,并按病情轻重，用绿、黄、红、黑四种不同颜色的布条别在卡上，分别代表轻、中、重、死亡四种不同的伤情(由护士根据医生分类后执行）。黑色→死亡；红色→危重；黄色→中度；绿色→轻度。三、突发事件分类轻度：1次伤病亡５人或死亡2人以下，无特殊危重情况。中度：1次伤病亡6－19人，或死亡3－9人；事故有进一步发展趋势或伤亡人数可能增加。重度：1次伤病亡2０-49人，或死亡10-19人;事故还有发展趋势,伤员还在增加。四、现场抢救（1)现场保证一个病员由一个医师，两名护士,一名工务员全程陪同，负责外送检查,抢救用药。急诊部、总值班指挥现场抢救，护士长协调相关人员工作，后勤保障部提供相关物力支持。

昏迷病人急救流程及流程图

昏迷急救流程昏迷是指患者生命体征存在，但对体内外的一切刺激均无反应，临床上表现为意识丧失，运动、感觉和反射等功能障碍。昏迷的病因很多，可将其分为颅内病变和颅外病变，也可以分为感染性疾病或非感染性疾病。昏迷程度的分类方法也较多，为院前急救方便起见，只将其分为两类，即浅昏迷和深昏迷。 1.浅昏迷是指意识丧失，但对疼痛刺激可出现退缩反应或痛苦表情，生理反射（如瞳孔、角膜、吞咽、咳嗽反射等）减弱，有时可出现病理反射。 2.深昏迷是指对任何刺激均无反应，各种生理反射均消失，同时生命体征不稳。了解患者有无高血压、冠心病、糖尿病、肝硬化、外伤、中毒等病史，追询发病过程等，有助于病因诊断。伴随症状有助诊断： 1.昏迷伴有肢体瘫痪、瞳孔不等大及病理反射阳性，多为脑血管疾病、颅内血肿等； 2.昏迷伴有瞳孔缩小，见于有机磷中毒、脑干出血、巴比妥类药物及吗啡、海洛因等中毒； 3.昏迷伴有瞳孔扩大，见于颅内高压、脑疝晚期或阿托品类中毒； 4.昏迷伴有脑膜刺激征、高热者，见于流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎； 5.昏迷伴有低血压、心律失常，多见于休克、内脏出血、心肌梗死等； 6.昏迷伴有口腔异味，如糖尿病酮症酸中毒有烂苹果味，尿毒症有尿味，肝昏迷有肝臭味，有机磷中毒为大蒜味，酒精中毒为酒味。均有助于病因诊断。救治要点 1.保持呼吸道通畅，清除呼吸道分泌物、异物或呕吐物，维持通气功能，必要时面罩给氧或气管插管给氧。 2.开通静脉。有循环衰竭者，应补充血容量，酌情选用升压药，纠正酸中毒。 3.病因明确者给予针对性处理。有颅内压增高者，及早用20%甘露醇250m1快速静脉点滴，或选用呋塞米（速尿）、地塞米松等。惊厥抽搐者选用苯巴比妥、地西泮肌肉注射等。高热者物理降温。转送注意事项转送途中注意监测生命体征，开放静脉通道，确保气道畅通。

昏迷的急救流程

昏迷的急救程序病情评估意识丧失浅昏迷时有生理反射，生命体征稳定。深昏迷时无生理反射，生命体征不稳 GCS评分8分以下为昏迷；V 5分为深昏迷；最低分3分，提示脑死亡或预后极差。根据病史、体查，血气分析、血糖测定等对原发病初步作出判断。病因①颅内病变：急性脑血管病，颅内感染，占位性疾病，癫痫，颅脑损伤，高颅压症。②颅外病变：重症急性感染，内分泌危象，代谢障碍（尿毒症、肝性脑病、糖尿病昏迷等），急性中毒，严重缺氧，物理性损害（中暑、低温、触电等），心脏疾病（严重心律失常、心源性休克、心力衰竭等）。急救处理原则积极采取措施，挽救生命；尽早查明原因，进行治疗。急救程序见图1。保持呼吸道通畅，吸氧，及时清除呼吸道分泌物、异物和呕吐物；必要气管插管、机械通气，维持呼吸功能。对创伤病人要注意保护颈椎。建立静脉通道，维护循环功能。有循环衰竭者，应补充血容量，酌情选用升压药，纠正酸中毒。纳洛酮0.4?0.8 mg稀释后静注。快速测定血糖，BS V 4 mmol/L，静脉注射50%|萄糖40?60 ml。处理脑水肿，保护脑功能。有颅内压增高者，予20%甘露醇250 ml，快速静滴，或选用呋塞米、地塞米松等。控制抽搐及高热。癫痫持续状态者，予地西泮10?20 mg静注或苯巴比妥钠0.1?0.2 g肌注；高热者物理降温。病因明确者给予针对性处理。转送注意事项保持呼吸道通畅，头偏向一侧，吸氧。严密监测生命体征，维持呼吸及循环功能稳定。防止各种管道脱落。与接受医院取得联系，迅速转运。

昏迷的急救流程一、快速判断病人是否昏迷，如确定昏迷，应呼救，并准备急救药品及器械等。二、立即开放气道及静脉通路三、快速判断有无呼吸心跳： 1、如确定病人呼吸心跳停止：立即在第一现场、第一时间、由第一目击者施行心肺复苏术。 2、如病人有呼吸心跳： 1 ）判断病人有无呼吸困难 2 ）判断病人有无心律失常 3 ）判断有无脑疝形成 4 ）判断病人有无休克四、昏迷的一般处理： 1、摆放昏迷体位：侧卧位，头后仰。 2、持续有效给氧。 3、动态监护病人。五、昏迷的救治原则：先救命、后辨病。紧急处理、对症治疗、病因治疗。（注：专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来自网络，供参考。可复制、编制，期待你的好评与关注）

昏迷病人急救流程及流程图

其分为两类，即浅昏迷和深昏迷。 1.浅昏迷是指意识丧失，但对疼痛刺激可出现退缩反应或痛苦表情，生理反射（如瞳孔、角膜、吞咽、咳嗽反射等）减弱，有时可出现病理反射。 2.深昏迷是指对任何刺激均无反应，各种生理反射均消失，同时生命体征不稳。了解患者有无高血压、冠心病、糖尿病、肝硬化、外伤、中毒等病史，追询发病过程等，有助于病因诊断。伴随症状有助诊断： 1.昏迷伴有肢体瘫痪、瞳孔不等大及病理反射阳性，多为脑血管疾病、颅内血肿等； 2.昏迷伴有瞳孔缩小，见于有机磷中毒、脑干出血、巴比妥类药物及吗啡、海洛因等中毒； 3.昏迷伴有瞳孔扩大，见于颅内高压、脑疝晚期或阿托品类中毒； 4.昏迷伴有脑膜刺激征、高热者，见于流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎； 5.昏迷伴有低血压、心律失常，多见于休克、内脏出血、心肌梗死等； 6.昏迷伴有口腔异味，如糖尿病酮症酸中毒有烂苹果味，尿毒症有尿味，肝昏迷有肝臭味，有机磷中毒为大蒜味，酒精中毒为酒味。均有助于病因诊断。救治要点 1.保持呼吸道通畅，清除呼吸道分泌物、异物或呕吐物，维持通气功能，必要时面罩给氧或气管插管给氧。 2.开通静脉。有循环衰竭者，应补充血容量，酌情选用升压药，纠正酸中毒。 3.病因明确者给予针对性处理。有颅内压增高者，及早用20%甘露醇250m1快速静脉点滴，或选用呋塞米（速尿）、地塞米松等。惊厥抽搐者选用苯巴比妥、地西泮肌肉注射等。高热者物理降温。转送注意事项转送途中注意监测生命体征，开放静脉通道，确保气道畅通。

1 紧急评估有无气道阻塞有无呼吸，呼吸的频率和程度有无脉搏，循环是否充分意识丧失对各种刺激的反应减弱或消失清除气道异物，保持气道通畅：大管径管吸痰二次评估：评估生命体征，吸氧，开放静脉通道尽快查找病因，处理： 1、脑水肿：脱水（20%甘露醇 125ml~250ml 快速静滴）、利尿（速尿60~80mg 静脉推注）、激素（地塞米松10mg~20mg 加入甘露醇中）、胶体液等促进脑细胞代谢药物及维持脑血流（胞二磷胆碱~）苏醒剂应用（纳络酮~静滴） 2、抽搐：

常见突发疾病急救措施

常见突发疾病急救措施一、急性心肌梗塞急救措施：遇到这种病人首先应就地抢救，让病人平躺，保持室内安静，不可经常翻动病人，并注意病人的保暖和防暑。家中如有药物应给病人口含硝酸甘油或其他张开血管的药，等病情稳定后再设法送医院治疗。二、心绞痛急救措施：心绞痛所反应症状为胸闷、胸痛。家属应让病人静卧，如家里备有速效救心丸，可服用一定限量的速效救心丸，还可服用一些扩血管的药，有氧气袋的也可吸吸氧。这样以来，有些人能自行缓解，对无法自行缓解的患者，及时拨打120。三、高血压急救措施：急救者应让病人取半卧位，可舌下含服心痛定1片或复方降压片2片，如果病人烦躁不安，可另加安定片2片，必要时吸氧。对已昏迷病人应注意保持其呼吸道畅通。病人取平卧位，用“仰头举颏法”使病人的气道打开。经以上处理后，病人病情仍不见缓解，应迅速送病人入院治疗。途中力求行车平稳，避免颠簸。四、突发性脑溢血急救措施：出现脑溢血家属莫乱动,病人周围环境应保持安静避光，减少声音的刺激。病人取平卧位，头偏向一侧。脑后不放枕头。将病人领口解开，用纱布包住病人舌头拉出，及时清除口腔内的粘液、分泌物和呕吐物，以保持气道通畅。用冰袋或冷水毛巾敷在病人前额，以利止血和降低颅内压；搬运病人动作要轻。途中仍需不断清除病人口腔内分泌物、痰液和其他异物，注意保持气道通畅。五、中风急救措施：1．先让患者卧床休息，保持安静，尽快与急救中心联系。2．中风可分为出血性中风和缺血性中风，在诊断不明时，切不要随便用药，因为不同类型的中风用药各异。3．掌握正确的搬运方法：不要急于把病人从地上扶坐起，应二三人同时把病人平托到床上，头部略高，但不要抬得太高，否则会使呼吸道狭窄而引起呼吸困难；转送病人时要用手轻轻托住患者头部，避免头部颠簸。六、哮喘急救措施：病人发作时，应取端坐位或靠在沙发上，头向后仰，充分通畅呼吸道；及时清除口鼻腔内的分泌物、粘液及其他异物；同时鼓励病人多喝温开水，急救者可用手掌不断拍击其背部，促使痰液松动易于咳出。适当服用祛痰和抗过敏药物，如必嗽平、川贝枇杷露、息斯敏等。一般不宜服用带有麻醉性的镇咳药。经上述处理，病情仍无好转，则应迅速送病人去医院急救。脑震荡急救措施：若病人处于昏迷状态，要轻轻地为其翻身，使其成侧卧位，并记录时间。不可让病人受震动或使病人颈部前屈而尽量保持后仰位置。安静地转送至脑神经外科医生处。七、胃穿孔急救措施：1.不要捂着肚子乱打滚，应朝左侧卧于床。2.如果医护人员无法及时到达，但现场又有些简单医疗设备，病人可自行安插胃管。急性胰腺炎急救措施：如病人在餐后1至2小时内，出现剧烈而又持续的腹痛，并向左腰背部放射，伴有恶心、呕吐等可考虑患症。急救的要领是要求病人完全禁食，并急送医院。八、糖尿病急救要领：节假日控制进食和饮酒。千万不要擅自改变药物的服用量，药量不当很容易引起低血糖。如果因漏服，出现了恶心、呕吐症状，要及时上医院。九、脑血管疾病解开病人衣领，立刻服药，不要盲目移动，不让病人头位过高，最好平卧，头偏向一侧，用

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感谢你的观看昏迷急救流程昏迷是指患者生命体征存在，但对体内外的一切刺激均无反应，临床上表现为意识丧失，运动、感觉和反射等功能障碍。昏迷的病因很多，可将其分为颅内病变和颅外病变，也可以分为感染性疾病或非感染性疾病。昏迷程度的分类方法也较多，为院前急救方便起见，只将其分为两类，即浅昏迷和深昏迷。 1.浅昏迷是指意识丧失，但对疼痛刺激可出现退缩反应或痛苦表情，生理反射（如瞳孔、角膜、吞咽、咳嗽反射等）减弱，有时可出现病理反射。 2.深昏迷是指对任何刺激均无反应，各种生理反射均消失，同时生命体征不稳。了解患者有无高血压、冠心病、糖尿病、肝硬化、外伤、中毒等病史，追询发病过程等，有助于病因诊断。伴随症状有助诊断： 1.昏迷伴有肢体瘫痪、瞳孔不等大及病理反射阳性，多为脑血管疾病、颅内血肿等； 2.昏迷伴有瞳孔缩小，见于有机磷中毒、脑干出血、巴比妥类药物及吗啡、海洛因等中毒； 3.昏迷伴有瞳孔扩大，见于颅内高压、脑疝晚期或阿托品类中毒； 4.昏迷伴有脑膜刺激征、高热者，见于流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎； 5.昏迷伴有低血压、心律失常，多见于休克、内脏出血、心肌梗死等； 6.昏迷伴有口腔异味，如糖尿病酮症酸中毒有烂苹果味，尿毒症有尿味，肝昏迷有肝臭味，有机磷中毒为大蒜味，酒精中毒为酒味。均有助于病因诊断。救治要点 1.保持呼吸道通畅，清除呼吸道分泌物、异物或呕吐物，维持通气功能，必要时面罩给氧或气管插管给氧。 2.开通静脉。有循环衰竭者，应补充血容量，酌情选用升压药，纠正酸中毒。 3.病因明确者给予针对性处理。有颅内压增高者，及早用20%甘露醇250m1快速静脉点滴，或选用呋塞米（速尿）、地塞米松等。惊厥抽搐者选用苯巴比妥、地西泮肌肉注射等。高热者物理降温。

昏迷病人急救流程及流程图

创作编号： GB8878185555334563BT9125XW 创作者：凤呜大王* 昏迷急救流程昏迷是指患者生命体征存在，但对体内外的一切刺激均无反应，临床上表现为意识丧失，运动、感觉和反射等功能障碍。昏迷的病因很多，可将其分为颅内病变和颅外病变，也可以分为感染性疾病或非感染性疾病。昏迷程度的分类方法也较多，为院前急救方便起见，只将其分为两类，即浅昏迷和深昏迷。 1.浅昏迷是指意识丧失，但对疼痛刺激可出现退缩反应或痛苦表情，生理反射（如瞳孔、角膜、吞咽、咳嗽反射等）减弱，有时可出现病理反射。 2.深昏迷是指对任何刺激均无反应，各种生理反射均消失，同时生命体征不稳。了解患者有无高血压、冠心病、糖尿病、肝硬化、外伤、中毒等病史，追询发病过程等，有助于病因诊断。伴随症状有助诊断： 1.昏迷伴有肢体瘫痪、瞳孔不等大及病理反射阳性，多为脑血管疾病、颅内血肿等； 2.昏迷伴有瞳孔缩小，见于有机磷中毒、脑干出血、巴比妥类药物及吗啡、海洛因等中毒； 3.昏迷伴有瞳孔扩大，见于颅内高压、脑疝晚期或阿托品类中毒； 4.昏迷伴有脑膜刺激征、高热者，见于流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎； 5.昏迷伴有低血压、心律失常，多见于休克、内脏出血、心肌梗死等； 6.昏迷伴有口腔异味，如糖尿病酮症酸中毒有烂苹果味，尿毒症有尿味，肝昏迷有肝臭味，有机磷中毒为大蒜味，酒精中毒为酒味。均有助于病因诊断。救治要点 1.保持呼吸道通畅，清除呼吸道分泌物、异物或呕吐物，维持通气功能，必要时面罩给氧或气管插管给氧。 2.开通静脉。有循环衰竭者，应补充血容量，酌情选用升压药，纠正酸中毒。 3.病因明确者给予针对性处理。有颅内压增高者，及早用20%甘露醇250m1快速静脉点滴，或选用呋塞米（速尿）、地塞米松等。惊厥抽搐者选用苯巴比妥、地西泮肌肉注射等。高热者物理降温。转送注意事项转送途中注意监测生命体征，开放静脉通道，确保气道畅通。

检验科患者突发事件急救应急预案

平度市第二人民医院检验科患者突发事件急救应急预案 1、目的为应对在检验科工作场所出现的患者紧急意外事件，加强科室工作人员的紧急抢救能力，确保医疗安全，特制定检验科患者突发事件急救应急预案。 2、原则检验科紧急抢救工作必须遵守“以病人为中心”的服务宗旨，坚持“救死扶伤，实行人道主义的精神”，以诊疗规范、常规为准绳，千方百计抢救患者生命。 3、适应范围检验科全体工作人员。 4、应急预案程序 4.1患者在进行采血或其他检验工作时出现晕针、晕厥前兆（如面色苍白、恶心等），工作人员须立即奔赴现场，判断患者意识状态、心跳和呼吸状况。 4.1.1轻者：嘱咐其头趴下； 4.1.2重者：需平卧、保暖、掐人中，应避免头外伤。如不能缓解，需致电急诊科（5235），必要时实施4.2急救程序。 4.2患者在检验科工作场所晕倒。 4.2.1发现人员须立即奔赴现场对患者呼吸、心跳、瞳孔等生命体征及周围环境进行简单评价，确认病情后向同事及科主任呼救，并立即

进行前期单人心肺复苏（第一循环结束后注意清除口腔异物），同事到场后立即拨打急诊电话（5234，说明具体位置），同时依次通知： 4.2.1.1麻醉科（5205）准备气管插管； 4.2.1.2如系门诊患者需同时通知首诊医师； 4.2.1.3如为住院患者需同时通知主管医师； 4.2.1.4并向医务科（5281）报告。通知结束后，立即进行两人心肺复苏，使用科内配备的简易呼吸器辅助呼吸，科主任或上级工作人员负责现场指挥工作。 4.2.2注意与患者及家属的沟通，建立良好的医患协调配合关系，以利于患者抢救治疗。 4.2.3急诊科医师到达后，现场抢救人员向急诊医护人员介绍情况（包括病人发病情况，现场抢救情况，患者目前情况），然后将抢救工作交给急诊科人员进行，协助急诊科医护人员进行抢救工作，听从急诊科医生的指挥，不得擅自行动或离开抢救现场。 4.2.4.抢救成功（患者呼吸心跳恢复，病情较稳定）后，协助医护人员将患者转移至急诊科抢救间或相关临床科室，进一步治疗。 4.2. 5.抢救结束后，协助急诊科或主管医师完成相关抢救文书的书写工作。 4.3抢救工作结束后科室按照医疗安全（不良）事件进行上报，还应组织科室人员进行总结分析，查找抢救工作中存在的不足，做好登记和相关记录工作。 5、预案制定依据

昏迷病人院内急救流程

各位老师，各位同学，大家下午好！首先，我自我介绍一下，我是湖南师范大学医学院2010级护理专业的研究生，杨金旭，现在也在省人民医院实习，今天很高兴能有机会跟大家一起学习，今天的讲课也是我在急诊科临床实践的内容之一，所以一会我有哪些说的不足的或不正确的地方，请大家多多指教。我想问一下大家在急诊科多久了？有没有遇到过昏迷的病人？很好，那大家一会就结合我的幻灯片，然后回想一下自己遇到昏迷病人的时候的一下情景，包括他来的时候的症状、体征以及我们的老师是如何处理的，我想这样可能大家印象会更深刻些。那么今天我要跟大家一起学习的是昏迷病人的院内急救，我将从昏迷概念、病因、病情评估、判断昏迷程度、观察生命体征、救治原则、成功抢救的标准等7个方面跟大家一起探讨。我们来看一下什么是昏迷：各种原因（中枢或全身性疾病）引起觉醒状态与意识内容以及躯体运动均完全丧失的一种极严重的意识障碍。临床表现为意识丧失，任何刺激均不能将其完全唤醒。如果现在来了一位昏迷的病人，按照护理程序我们应该首先做什么呢？对！我们首先要对病人进行评估。评估就包括了很多方面。当然，在临床中我们要以最快的速度对病人作成准确的判断，并实施治疗。我们现在只是在巩固知识，是为临床工作做铺垫的，所以花的时间要比在临床上多得多，大家要适应这种情景的转换，在临床上要做到迅速、准确。

病因：分为颅内疾病和全身疾病两大类颅内疾病包括：感染性疾病、脑血管病、颅内占位性病变、颅脑外伤、其他全身疾病包括：急性重症感染、内分泌与代谢性疾病、水、电解质平衡紊乱、中毒、物理性与缺氧性损害病史收集一、发病缓急 1、急骤发生的昏迷：多为意外原因所致，如中毒、服毒、低血糖等；但也可见于慢性疾患所引起的急性并发症，如急性脑血管病、阿-斯综合征、脑疝等 2、渐进加重的昏迷：多见于中毒或代谢性脑病、中枢系统感染等。这些病人在意识障碍前多半有原发病的症状，且原发病随意识障碍的加重而加重二、伴随症状注意有无以下症状：发热、头痛、呕吐、咯血、呕血、黄疸、浮肿、Bp变化，尿便异常，抽搐等。以及这些症状与意识障碍的先后次序三、既往健康状况 1、有无心、肝、肾、肺等脏器的慢性疾患 2、有无糖尿病、高血压以及类似的昏迷史等四、服药史 1、平时有无应用安眠镇静药或精神药物的习惯及剂量 2、糖尿病病人注射胰岛素的剂量和时间等

昏迷病人急救流程及流程图

昏迷病人急救流程及流程图 Prepared on 22 November 2020