1麻醉科应急预案目录流程
麻醉科应急预案目录
一、麻醉科事故预防与应急制度
二、麻醉科突发停电应急处置程序
三、麻醉科火灾应急预案
四、中心供氧故障应急预案
五、局麻药中毒反应应急预案
六、心肺脑复苏抢救预案
七、休克病人抢救应急预案
八、发生呼吸心跳骤停应急预案
九、发生输血反应应急预案
十、急性心衰抢救应急预案
十一、羊水栓塞应急预案
麻醉科事故预防与应急制度
一、预防
1.加强科室管理及质量监控
(1)组织全科人员认真学习《医疗事故处理条例》等卫生行政法规。
(2)严格执行《阳新县人民医院核心制度》(已订)，人手一份。
(3)麻醉药品、麻醉机、监护仪及麻醉记录单由专人管理。
(4)加强对进修医师的管理，定期业务及操作技能指导，在日常医疗工作中遵循本院医师负责制。
(5)建立科室奖罚制度。对于违反工作常规造成隐患者，给予公开批评及经济处罚;反之，对于及时发现并纠正隐患者，给予表扬及奖励。
(6)一旦发生医疗纠纷或事故，必须遵循当事人向科主任汇报，科主任向医务处汇报的逐级上报制度。
2. 加强科室人员的业务培训
(1)制定新职工阶段性培训计划，并由专人负责对其进行操作技能的阶段性考核。
(2)定期进行全科业务学习及新知识介绍。
(3)不定期地进行新技术、新设备操作演示。
(4)鼓励科室人员参加国内外业务学习班、进修班，提高自身的职业素质及职业技能。
3. 各种麻醉操作的预防措施
(1)加强术前随访，制定适宜的麻醉方案,麻醉医师按照每日的手术麻醉排班表，进行术前随访工作。随访时医师根据病人的病史、手术方式，估计手术的难易程度和病人的耐受情况，并结合自己对各种麻醉方法的掌握和熟练程度，必要时征询上级医师的意见，制定适宜的麻醉方案。
(2)要求：术前随访认真负责，详细了解病人的现病史、既往史、生化检查和影像学检查报告，如有疑问，及时与病房手术医师联系，包括手术方式及其术中可能对病人生理造成的影响。访视病人时进一步口头复习病史，告之病人围麻醉期注意事项，解除病人对麻醉的顾虑，为麻醉方案的最终决定提供依据。随后，签署麻醉知情同意书或麻醉前家属谈话记录。如果在访视过程中对麻醉方案的制定有困难，随访医师回麻醉科向上级医师汇报，共同解决。
(3)静吸复合麻醉在实施过程中，麻醉诱导期可能发生血压下降、通气
困难、插管困难，甚至导致牙齿损伤等情况。术毕麻醉苏醒期可能发生自主呼吸恢复延迟或苏醒延迟、拔管困难等情况。预防措施：麻醉操作前检查麻醉机和监护仪等设备工作状况，准备好必要的气管插管器械，准备合适的麻醉诱导药物及其它相应的必备抢救药物。病人如有牙齿松动，要适当固定。诱导前适度补液，在上级医师带领下，诱导时注意注药速度和病人的通气状况，避免血压剧烈波动和通气不足的发生。气管插管时要有良好的肌松，操作要轻柔，避免不必要的损伤。如遇插管困难，可根据手术要求，选择喉罩通气道或纤支镜下气管插管。术中密切观察病人的生命体征变化，发现异常及时与手术医师联系，排除可能的手术操作干扰，运用所学的医学知识，维持病人生命体征平稳。当遇到难以处理的病情时，必须请示上级医师，严格执行上级医师负责制。
(4)椎管内麻醉在术前访视时即应排除病人有穿刺部位周围感染征象之可能。术中常见异常为麻醉平面过高、恶心、呕吐和寒战等。术后较常见的并发症为穿刺部位疼痛、术后头痛、局部神经支配节段皮肤感觉异常甚至影响运动功能。预防措施：穿刺时动作轻柔，注意局部解剖结构，助手配合帮助安放体位，进针时注意速度和层次突破感。当发生病人下肢弹跳等情况时，应退出穿刺针重新操作，且术后随访
时要询问患者是否有感觉或运动异常。当药物注入椎管后，即刻调控麻醉平面，使之合乎手术要求，又不影响病人的呼吸。适当补液，必要时小剂量阿托品或麻黄素静脉内注射可防止低血压、心动过缓、恶心呕吐及寒战的发生。注意面罩供氧。术后发生腰背部疼痛时，可嘱咐病人腰下垫薄枕及热敷理疗。有部分病人会发生术后坐起头痛，建议多补液和饮水，多平卧，必要时口服安定。对于发生局部皮肤节段感觉过敏或功能异常者，建议尽快协同病房和相关科室进行必要的治疗。
(5)神经阻滞局麻药误入血管是常见的严重并发症，可造成呼吸、循环抑制。预防措施：操作轻柔，定位准确，可使用神经阻滞定位仪。注药前抽吸针筒，明确无血液进入，可防止麻醉药误入血管引起中毒。一旦病人出现口唇麻木、惊厥等征象时，面罩吸氧，同时准备全麻下气管内插管。
(6)急插管麻醉值班医师在接到病区急插管通知后即刻前往。每次值班交班后，值班人员须检察急插管箱内喉镜、贮气曩、气管导管、牙垫、导引管芯以及麻醉和急救药物。
(7)无痛人流及胃肠镜检察一般为静脉麻醉，时间短，苏醒快，术后并发症少。预防措施：门诊完成术前访视，包括系统病史回顾，注意提
醒患者取出活动型假牙，宽松紧身衣服，连接心电和呼吸监护仪。静脉全麻药物及必要的抢救药物准备完毕后，施行静脉全身麻醉。术中一般保持患者的自主呼吸。术毕等待患者意识完全清醒，各生命体征平稳时，能在家人搀扶下自由走动时，才可允许其离开门诊手术室。
二、应急制度
1.局麻药毒性反应
(1)停止应用局麻药。
(2)面罩吸氧，必要时气管插管控制呼吸，以保证氧供。
(3)用苯二氮卓类等药物如安定、咪唑安定等，甚或硫喷妥钠及肌肉松弛药以控制惊厥。
(4)应用升压药、抗心律失常药等支持循环功能。
(5)如呼吸、心跳停止，则按心、肺、脑复苏处理。
2.高平面蛛网膜下腔或硬膜外阻滞及全脊麻
(1)停止应用局麻药
(2)面罩吸氧，必要时行气管插管控制呼吸。
(3)快速补充血容量。
(4)应用升压药等维持血压、心率和心律的稳定。
(5)如呼吸心跳停止，则按心、肺、脑复苏处理。
3.硬膜间隙血肿和截瘫
尽早行硬膜外腔穿刺抽出血液，必要时行椎板切开血肿清除。
4.蛛网膜下腔或硬膜外腔感染或脓肿
(1)全身抗感染治疗
(2)对症治疗：如发热而需降温，头痛用止痛药等
(3)局部脓肿则需引流
5.神经、脊髓损伤
退出穿刺针等，避免进一步损伤。
6.脊麻后头痛
(1)去枕平卧
(2)对症治疗：口服止痛药(如非甾体类解热镇痛药)。
(3)静脉输注0.45%低渗盐水1L/d，鼓励病人多饮水或含咖啡因成份的饮料。
(4)静脉用苯甲酸钠咖啡因250~500mg。
(5)严重者或用上述效果不明显，可用硬膜外腔填塞法，即硬膜外腔注射生理盐水或自体血。
(6)辅助应用神经营养药。
(7)进行锻炼，促进神经功能恢复。
7.与全身麻醉有关的意外并发症
(1)与气管插管操作有关的各种损伤
1)有些损伤不需处理如口唇损伤、粘膜损伤出血，如出血不上则可局部压迫止血，必要时用含肾上腺素的棉球或小纱布压迫。
2)如操作中牙齿脱落，应立即取出，应防止滑入气管或食道。
3)如声带损伤和声门水肿，可用糖皮质激素、雾化吸入等。(2)呼吸暂停
1)立即经面罩人工呼吸，有上呼吸道梗阻者可置入中咽通气道。
2)如无效，可插入喉罩，施行人工呼吸。
3)必要时可在肌松药辅助下插入气管导管人工呼吸。
(3)上呼吸道梗阻
1)托起下颌，头偏向一侧，适用于舌下坠而引起上呼吸道梗阻。
2)置口咽或鼻咽通气道。
3)如无效插入合适的喉罩，必要时气管内插管，人工呼吸。
4)如因喉痉挛引起上呼吸道梗阻，或反流物引起，应立即用肌肉松弛药，气管插管，人工呼吸。
(4)误吸综合征综合
1)立即将患者头偏向一侧，充分吸引中咽部胃液和食物残渣等。
2)气管插管后立即气管内吸引，在纤支镜下吸引和冲洗。
3)大剂量糖皮质激素应用。
4)大剂量抗生素应用。
5)呼吸支持。
(5)气管导管插入食道或插入一侧支气管
1)导管过深插入一侧支气管，将导管退至总气管，并听诊确定。
2)导管插入胃，则应退出，面罩吸氧，人工呼吸后，再次插管并确定。
3)吸出胃内气体。
(6)心跳停止
按心肺脑复苏进行处理
麻醉科突发停电应急处置程序
一．停电背景
1．有应急供电，应急供电切换时间为5秒完成。
2．出现意外，做出以下停电预案。
二．立即拨打应急电话：
行政总值班：8818（内线）
三．应急灯：
每天检查应急灯功能状态。
四．停电类型和应急
1．停照明电：无影灯、日光灯全停。
1.1 应急措施：
a．用应急灯替代无影灯照明。
b．用应急灯作为手术间、麻醉恢复室等区域的普通照明。
c．对已经开始的手术以最快的速度、最简单的术式完成。
d．没有开始的手术，包括已经麻醉好的手术病人，在不能立即恢复供电的情况下，由护士长立即通知领导或相关管理部门，做是否停止手术的决定。
e. 对于一些特殊手术病人，向院领导汇报是否需要转院手术的
设定（无菌巾覆盖和麻醉人员和仪器的监护下转运）。
2、停电源插座供电：（照明用电）
2.1 后果及应急；恢复以下机器运作只能等待供电恢复！
a．心脏体外循环手术：体外循环机会在停电20分钟以后停止运转（蓄电池只能维持机器工作20分钟）。
b．内窥镜手术：仪器会立即停止工作，手术无法继续。如炳情允许，建议汇报上级医师或相关管理部门，做出改变术式的决定。
c．显微手术：显微镜会立即停止工作，使得手术无法进行，需作出停止手术的决定。
d．普通手术：电刀停止工作，用结扎、压迫、止血材料和药物等方法止血。
e．麻醉机：麻醉机在停电期间能够保持氧气供应，在蓄电池电量充足的情况下，可工作30分钟左右，部分监护仪和输注泵没有蓄电池，可从其他未手术中的手术间中应急更换。若蓄电池点量耗尽，全麻病人改用手控呼吸，准备人工测血压、脉搏和观察生命体征。重大手术不能长时间用此方法维持。
评估：（1）停电的原因、范围
（2）有无仪器受损
（3）有无人员伤亡
用物准备：应急灯、手电筒
1．接到停电通知，及时报告护士长、麻醉科主任
或值班人员
2．在交班本和备忘录上注明停电的时间
3．组织人员做好停电准备，备手电筒、应急灯等4．停电期间如无院内发电、供电给手术室，原则上不安排择期手术。
1．立即开启应急灯，手电筒，同时通知电工组和总值班
2．关闭所有正在使用的仪器、电器的开关
3．找寻替代的动力装置和方法。
1．加强手术室巡视和手术病人的病情观察
2．注意防盗
3．防止跌倒或撞伤
麻醉科火灾应急预案
1、遵守医院的消防应急预案
2、建立手术室、麻醉科火灾现场应急指挥小组：总指挥为手术室护士长、麻醉科主任，成员包括麻醉医生、手术医生、护士、工勤人员等，将人员分为通信联络组、灭火行动组、引导疏散组、安全防护组四个组。
3、手术室内消防设施：
3.1 二氧化碳灭火器：26只、消火栓（水管）：1套
放置位置：手术室门口6只、第5手术间门口14只、第12、13手术间6只。消防栓在手术室门口出来走道。
灭火器使用方法：提、拨、瞄、压
（1）操作人员手提灭火器站在火源上风头，拔掉灭火器上的保险栓（手柄上的拉环）
（2）枪头瞄准火源根部
（3）用力按上手柄，压杆就会使密封阀开启，喷嘴内射出粉末压住火势。
注意事项：使用时应垂直操作，背向风口，绿色为正常，黄色为超压，
红色为下限。
（4）消火栓一般由专业消防人员使用。
3.2 手动报警装置2个（红色）：麻醉准备间门口一个、麻醉科库房门口一个。
使用方法：需要紧急报警时，防破报警器的玻璃，按下按钮，消防值班室即可知道火灾区域，及时施救。
3.3 烟雾探测器及喷淋装置：位于每一个走郎的天花板上，当烟雾超标时会报警并自动喷淋。
3.4 消防通道：共有2个消防通道。手术室5-13间从限制区门口（13间问口），1-4间从手术室门口楼梯进行疏散人员。火灾时切忌使用电梯，发生火警时，切断电源，安全出口指示灯会亮起。
4、任何时候在手术室发生火灾，应遵循R.A.C.E原则
4.1 救援（Rescue）：组织病人及时离开火灾现场；对于手术病人，应采用抬、背、抱、平车等方式转移。关闭设备电源开关，搬离设备，按贵重设备先转运的手法按序搬运。
4.2 报警（Alarm）：利用就近电话或消防手动报警装置按钮，及时拨打“119”火警和单位电话（消防值班室）、（保卫部），报明起火部门、地址、着火部位、火势大小、燃烧物质、有无被困人员、报警人
姓名及电话。尽快通知临近科室或部门关上门窗、熟悉灭火计划和随时准备接收病人：与此同意向保卫处、科室护士长和行政总值班汇报，并派人在路口接庆或引导消防车进入火场。
4.3 限制（Confine）：关上门窗，防止火热蔓延，关闭氧气，空气净化总开关，停止使用吸入性麻醉气体。
4.4 灭火或疏散（Evacuate）：如果火势不大，用灭火器进行灭火；如果火势太猛，按疏散计划，及时让病人和其他人员撤离现场。
他安全地方：垂直疏散：将病人安置在起火楼层的三个层次以下：
向外疏散：将病人转移到病房楼外。
5、发生消防紧急状况时成员职责
5.1 日间：
人员分组：总指挥手术室护士长、麻醉科主任或班组长，保卫部门工作人员到达后，现场指挥权交由保卫部：公安、消防部门工作人员到达后，所有人员均服从公安、消防部门的指挥。通信联络组：首先发现火源的工作人员。灭火行动组：当时在岗的所有麻醉、护理人员。引导疏散组：科主任、护士长、各手术间巡回护士。
安全防护救护组：各手术房间麻醉医师、于术室护士、手术医师、工勤人员。
5.2 夜间：夜班值班人员包括麻醉医师1人，手术室护士2人，工勤人员1人，手术医师2—3人，机动1人。
人员分组：通信联络组：首先发现火源的工作人员、实习护士。灭火行动组：辅助/麻醉医师、二助／参观手术医师、巡回护士。引导疏散组：巡回护士或器械护士。安全防护救护组：主麻醉医师、主刀助手术医师、器械护士、工勤人员。
四个分组的处理程序
（一）报警和接警处理程序：（通信联络组）
1、发现初期火灾的人要人声呼嘁提醒人们火火和做好疏散准备。
2、及时拨打“119”火警和单位电话（消防值班室）、（保卫部），报明起火部位、详细地址、着火部位、火势人小、有无被困人员、报警人姓名及电话。
（二）应急疏散的组织程序和措施：（引导疏散组）
1．引导病员从安全通道迅速疏散。
2．逐个房间检查是否有遗漏人员。
3．以护士站为中心向两侧通道疏散，防止拥挤踩踏。先引导病员撤离，后疏散其他人员。
（三）扑救初期火灾的程序和措施：（灭火行动组）
1．灭火行动组必须熟知消防水龙及消防器材的位置。
2．发生火灾时，灭火行动组迅速就近提取灭火器赶到起火部位进行灭火。
3．切断电源，关闭氧气阀门，清除火源周边的可燃物。发生火情后，消防监控室值班人员要及时通知配电室及供氧站工作人员快速到达现场，负责监控处置现场及附近楼层（部位）电源及氧气阀门。4．灭火后，彻底清理火场，防止复燃，保护好现场，便于调查。（四）通讯联络、安全防护救护的程序和措施：（通信联络组、安全防护救护组）
1．熟知防火部门和单位领导的联络方式，及时通报情况。
2．向“119”报警后，派人到院门口引导消防队进入火场。
3．划定警戒区，禁止无天人员入内。
4．及时将易燃易爆、贵重物品撤离火场。
5．将伤员及时送至无火情科室进行救治，疏散中安全防护救护组分工职责：
a．麻醉医生、手术医生、器械护士，评估病人，决定转移的优先顺序及具体病人的转移方式和转移地，协助病人的疏散并负责疏散过程中的病情、伤口、引流管的处理。
b．麻醉医生：
1）停用吸入性麻醉气体，立即脱开麻醉机，连接呼吸皮囊，采用皮囊挤压通气
2）在皮囊挤压过程中严密观察病人状态及病情变化，及时记录，负责病人病历、麻醉记录的转移与保管，携带必要的麻醉药及抢救药品。c．手术医师、器械护士职责：
1）不离开病人，保持镇定，稳定病人情绪
2）根据疏散病人处理程序，做好手术病人伤口的保护
3）听从指挥，有秩序地转移手术病人
4）做好手术记录及病人病历的转移与保管
6．疏散程序
6.1 采用抬、背、抱等方式将病人转移出手术室，如无法转出者用手术床、平车、轮椅将手术病人转移至手术室内离火灾较远、离安全出口较近的区域，呼叫并等待消防登高梯救援。
6.2 转移时对病人的处理：
a、药物：麻醉医生负责携带必要的麻醉及抢救药品，均用标签注明b．心电监护及氧饱和度监测：从监护仪拔下导线，放于病人身边c．麻醉机：脱开机器使用呼吸皮囊维持呼吸
d．气管插管病人：使用呼吸皮囊维持呼吸
e．静脉输液：床上如有输液架，可挂在输液架上继续输液，如没有，可夹闭输液管并将输液袋放在病人床上
f．输液泵：拔下电源，将输液泵放在病人身边，如果使用的是危及病人生命的血管活性物，则应使用带有蓄电池的微量泵，在微量泵没电的情况下，麻醉医生应该手推维持
g．中心氧气、吸引装置：取下流量表及吸引装置
h．伤口用无菌巾无菌巾包裹
i．引流管：将引流管放于病人身边；胸腔引流管的话，要将引流瓶挂于床下架子上
j．约束：将患者妥善约束在转移床上
k．麻醉和护理记录单必须随病人转移，医护人员必须陪护病人身边。物资疏散：
a．楼层物资疏散优先顺序是：易燃危险物品——贵重物品——一般物品，危险物资疏散与病人疏散同步进行。其他物品疏散应该在病人疏散之后，具体应根据火场当时情况而定。
b．疏散的物品，不得堆放在楼道阻碍人员疏散。
防火培训和应急流程
1．引起火灾的原因、火灾的范围、人员、伤势、
可使用的安全通道
2．防火灭火所需抢救用物
3．所需参与救援的人数
4．抢救用物、灭火器材数量、性能及放置位置
1．发现火警立即报告医院保卫科、院总值班
2火情难以控制时立即拨打火警119，告知准确地
点
3通知所有手术室做好灭火扑救准备
1．组织现有人员、集中现有灭火器材积极扑救、控制火势
2．立即切断通向火灾现场的供电和供气、撤除现场易燃易爆物品
3．关好邻近房间的门窗、防止火势蔓延
4．必要时撤除其它间易燃易爆物品
5．放下防火闸门，隔离火灾区域
1．协助手术医生、麻醉师尽快为手术台上的病人止血、包扎，需辅助呼吸的病人，按好呼吸囊
维持人工呼吸
2．疏散病人和工作人员，撤离火灾现场至安全地带，切勿使用电梯
在生命安全不受威胁的情况、火势已控制的情况下，
尽可能抢救贵重仪器设备和资料，转运至安全处
基层医院医院手术室应急预案.doc
、手术室火灾应急预案及程序 【应急预案】 1、发现火情后立即呼叫周围人员分别组织灭火，同时报告保卫科及上级领导，夜间电话通知院总值班（总值班电话： 1398196XXXX）。 2、根据火势，使用现有的灭火器材和组织人员积 极扑救； 3、发现火情无法扑救，马上拨打“ 119”报警，并告知，准确方位。 4、关好邻近房间的门窗，以减慢火势扩散速度。 5、应采用抬、背、抱、平车等方式转移患者撤离，可走安全通道。将患者撤离疏散到安全地带，稳定患者情绪，保证患者生命安全。 6、在生命安全不受威胁、火灾可以控制的情况下，尽可能切断电源、撤出易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备。 【程序】
2
、手术室停电和突然停电的应急预案及程序 【应急预案】 1、我院为双线路供电，分为主供线路和备用线路。如遇主供线路突然停电，供电设备5秒钟内将自动切换至备用线路供电。后勤工作人员在 10分钟内启动备用发电机组供电，确保手术室用电。 2、 当双线路全部停电时，手术室的UPS不间断电源将自动切换，可保障科室供电2小时。 3、停电时紧急联系电话：80XX 4、出现启动意外的应急措施: ⑴、应急灯：每天检查应急灯功能状态。突然停电后，应急灯自动开启，应急照明灯自动工作90分钟。 ⑵、使用呼吸机的患者，麻醉师应立即将呼吸机脱开，使用简易呼吸器维持呼吸，使用简易脉氧监护仪和人工血压计。 ⑶、关闭用电仪器设备的电源，防止突然来电损坏仪器。 ⑷、加强巡视手术房间，同时注意防火、防盗。 【程序】
、批量伤员手术救治应急预案及程序 【应急预案】 1、物品准备：手术室备齐各种急救器械、物品、药品、仪器设备等, 保持备用状态。 2、人员准备：手术室各成员保持24小时通讯畅通，确保紧急情况呼叫，人员随时应答，及时到位。夜间呼叫听班人员。 3、报告制度：特殊事件及批量抢救时，及时报告总值班和护士长，逐级上报院领导，以便医院掌握情况，协调各方面的工作，更好地组织力量及时有效地抢救和治疗。 4、护士在执行口头医嘱时，必须复述一遍，避免差错事故发生。 5、紧急情况下，医生未到之前，护士应果断进行心脏按压、人工呼吸、给氧、吸痰、紧急止血，建立有效静脉通道，快速输液等紧急处理。 6、做好抢救记录 【程序】 4
最新手术室应急预案及流程大全。
精品文档 手术室应急预案及流程 目录表 1.急诊手术绿色通道 (2) 2.紧急抢救手术实施方案 (3) 3.手术室一般停电应急流程 (4) 4.手术室突然停电应急流程 (5) 5.手术室停水的的应急预案 (6) 6.手术室泛水的应急预案 (7) 7.手术室发生火灾的应急预案 (8) 8.手术室中心供氧突然停止的应预案 (14) 9.手术室中心吸引突然停止的应急预案 (15) 10.大批量伤员手术病人的应急预
案 (16) 11.术中呕吐物误吸的应急预案 (17) 12.术中物品清点数目不全或物件残缺时的应急预案 (18) 13.术中发生输液、输血反应应急预案 (19) 14.患者术中大出血、低血容量性休克的应急预案 (20) 15.手术患者心跳呼吸骤停的护理应急预案 (22) 16.手术患者药物过敏性休克应急预案 (24) 17.电灼伤患者的应急预案 (26) 18.手术患者坠床的应急预案 (27) 19.发生标本遗失的应急预案 (28) 20.气管导管滑脱应急预案 (29) 21.各类管道脱出的预防及应急预案 (30)
精品文档． 精品文档 一、急诊手术绿色通道 白天常规留出一间手术间应对急诊。当所有手术间满的情况下，原则上遵循急诊手术优先，手术科室择期手术让台的原则。有生命威胁的手术遵循先结束的择期手术先让台的原则。非急诊手术不能当急诊手术开展。 （一）手术间：常规安排一间急诊手术间以应对急手术。。 （二）时间； 1.急诊手术间空余的情况下，一般要求通知后30分钟内安排急诊手术，亚急诊手术情况除外。 2.急诊手术间没有空余的情况下，尽快协调安排其他手术间。 3.危及生命的急诊手术立即协调安排。 （三）安排原则 1.急诊手术安排在急诊手术间进行。 2.二台或二台以上急诊的情况下，由手术和麻醉医生共同评估病人，危及生命的病人优先安排。 3.急诊手术间没有空余的情况下，急诊手术遵循手术病人所在科的手术科室让台。病情危急的急诊手术，先结束的择期手术让台的原则。
网络安全应急处置工作流程
信息安全应急预案 V 1.0
第一章总则 第一条为提高公司网络与信息系统处理突发事件的能力，形成科学、有效、反应迅速的应急工作机制，减轻或消除突发事件的危害和影响，确保公司信息系统安全运行，最大限度地减少网络与信息安全突发公共事件的危害，特制定本预案。 第二章适用范围 第二条本预案适用于公司信息系统安全突发事件的应急响应。当发生重大信息安全事件时，启动本预案。 第三章编制依据 第三条《国家通信保障应急预案》、《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例》、《计算机病毒防治管理办法》、《信息安全应急响应计划规范》、《信息安全技术信息安全事件分类分级指南》 第四章组织机构与职责 第四条公司信息系统网络与信息安全事件应急响应由公司信息安全领导小组统一领导。负责全中心系统信息安全应急工作的领导、决策和重大工作部署。 第五条由公司董事长担任领导小组组长，技术部负责人担任领导小组副组长，各部门主要负责人担任小组成员。 第六条应急领导小组下设应急响应工作小组，承担领导小组的日常工作，应急响应工作小组办公室设在技术部。主要负责综合协调网络与信息安全保障工作，并根据网络与信息安全事件的发展态势和实际控制需要，具体负责现场应急处置工作。工作小组应当经常召开会议，对近期发生的事故案例进行研究、分析，并积极开展应急响应具体实施方案的研究、制定和修订完善。 第五章预防与预警机制 第七条公司应从制度建立、技术实现、业务管理等方面建立健全网络与信息安全的预防和预警机制。 第八条信息监测及报告
1.应加强网络与信息安全监测、分析和预警工作。公司应每天定时利用自身监测技术平台实时监测和汇总重要系统运行状态相关信息，如：路由器、交换机、小型机、存储设备、安全设备、应用系统、数据库系统、机房系统的访问、运行、报错及流量等日志信息，分析系统安全状况，及时获得相关信息。 2. 建立网络与信息安全事件通报机制。发生网络与信息安全事件后应及时处理，并视严重程度向各自网络与信息安全事件的应急响应执行负责人、及上级主管部门报告。 第九条预警 应急响应工作小组成员在发生网络与信息安全事件后，应当进行初步核实及情况综合，快速研究分析可能造成损害的程度，提出初步行动对策，并视事件的严重程度决定是否及时报各自应急响应执行负责人。 应急响应执行负责人在接受严重事件的报告后，应及时发布应急响应指令，并视事件严重程度向各自信息安全领导小组汇报。 1.预警范围： (1)易发生事故的设备和系统； (2)存在事故隐患的设备和系统； (3)重要业务使用的设备和系统； (4)发生事故后可能造成严重影响的设备和系统。 2.预防措施： (1)建立完善的管理制度，并认真实施； (2)设立专门机构或配备专人负责安全工作； (3)适时分析安全情况，制定、完善应急响应具体实施方案。 第十条预防机制 积极推行信息系统安全等级保护，逐步实行网络与信息安全风险评估。基础信息网络和重要信息系统建设要充分考虑抗毁性与故障恢复，制定并不断完善网络与信息安全应急响应具体实施方案；及早发现事故隐患，采取有效措施防止事故发生，逐步建立完善的监控系统，保证预警的信息传递准确、快捷、高效。
麻醉科手术室应急预案-手术室最新版应急预案
一、成立麻醉手术室应急小组 随着急危重、疑难病人手术的增加，术中出现呼吸心跳停止和需要抢救的病人亦会增加，为了规范抢救流程和提高抢救成功率，在极短的时间内到达现场进行急救，我科内成立应急小组，明确任务职责。应急小组领导成员及其职责： 组长：隋国君 职责：负责指挥各级人员参与抢救。 副组长：贺美菊 职责：协助组长指挥各级人员参与急救，护士长具体负责安排各级护理人员参与抢救。成员：张伟叶庆东魏红梅张新宇崔丹倩周梦梦陈力刘跃娟 职责：在组长统一指挥下，具体负责实施抢救，指导下级人员抢救工作 应急小组任务： 1、在院领导和医务科领导下，主要针对突发性、灾难性事故的急救和麻醉会诊。 2、负责麻醉科内急救、院内抢救、院内大会诊。 3、负责培训院内下级医师和实习医师心肺复苏、急救插管。 注：应急小组成员必须24小时通讯通畅。 二、麻醉科事故预防及处置预案 1、预防 1）加强科室管理及质量控制 ⑴组织全科人员认真学习《医疗事故处理条例》等卫生行政法规。 ⑵严格执行《麻醉科工作制度和流程》及各种麻醉操作常规。 ⑶麻醉药品、麻醉剂、监护仪及麻醉记录单由专人管理。 ⑷加强对医务人员的管理，定期业务及操作技能指导，在日常医疗工作中应遵循主麻醉医师负责制。 ⑸建立科室奖罚制度，对于违反工作常规造成隐患者，给予公开批评及经济处罚，反之，对于及时发现并纠正隐患者，给予表扬及奖励。 ⑹一旦发生医疗纠纷或事故，必须遵循当事人向科主任汇报，科主任向医务科汇报的逐级上报制度。 2）加强科室人员的业务培训 （1）定期进行全科业务学习机及新知识介绍。 （2）定期进行全科医疗安全教育，疑难危重死亡病例的讨论。 （3）不定期的进行新技术、新进展及新药物的使用学习。 （4）鼓励科室人员参加各种业务学习班、进修班，提高自身的职业素质及职业技能。 3）各种麻醉操作的预防措施 （1）加强术前访视，制定适宜的麻醉方案，麻醉医师按照每日的手术麻醉排班表，进行术前访视工作，访视时医师根据病人的病史、手术方式，估计手术的难易程度和病人的耐受情况，并结合自己对各种麻醉方法的掌握和熟练程度，必要时征询上级医师的意见，制定适宜的麻醉方案。 （2）要求：术前访视认真负责，详细了解病人的现病史、既往史、生化检查和各种影像学检查报告，如有疑问，及时与病房手术医师联系，包括手术方式及其术中可能对病人生理造成的影响。访视病人时进一步口头复习病史，告知病人围麻醉期注意事项，解除病人对麻醉的顾虑，为麻醉方案的最终决定提供依据，随后，签署麻醉知情同意书或麻醉前家属谈话记录。如果在访视过程中对麻醉方案的制定有困难，访视医师回麻醉科向上级医师汇报，共同解决。
手术室应急预案及流程大全
手术室应急预案及流程 目录表 1.急诊手术绿色通道 (2) 2.紧急抢救手术实施方案 (3) 3.手术室一般停电应急流程 (4) 4.手术室突然停电应急流程 (5) 5.手术室停水的的应急预案 (6) 6.手术室泛水的应急预案 (7) 7.手术室发生火灾的应急预案 (8) 8.手术室中心供氧突然停止的应预案 (14) 9.手术室中心吸引突然停止的应急预案 (15) 10.大批量伤员手术病人的应急预案 (16) 11.术中呕吐物误吸的应急预案 (17) 12.术中物品清点数目不全或物件残缺时的应急预案 (18) 13.术中发生输液、输血反应应急预案 (19) 14.患者术中大出血、低血容量性休克的应急预案 (20) 15.手术患者心跳呼吸骤停的护理应急预案 (22) 16.手术患者药物过敏性休克应急预案 (24) 17.电灼伤患者的应急预案 (26)
18.手术患者坠床的应急预案 (27) 19.发生标本遗失的应急预案 (28) 20.气管导管滑脱应急预案 (29) 21.各类管道脱出的预防及应急预案 (30) 一、急诊手术绿色通道 白天常规留出一间手术间应对急诊。当所有手术间满的情况下，原则上遵循急诊手术优先，手术科室择期手术让台的原则。有生命威胁的手术遵循先结束的择期手术先让台的原则。非急诊手术不能当急诊手术开展。 （一）手术间：常规安排一间急诊手术间以应对急手术。。 （二）时间； 1.急诊手术间空余的情况下，一般要求通知后30分钟内安排急诊手术，亚急诊手术情况除外。 2.急诊手术间没有空余的情况下，尽快协调安排其他手术间。 3.危及生命的急诊手术立即协调安排。 （三）安排原则 1.急诊手术安排在急诊手术间进行。 2.二台或二台以上急诊的情况下，由手术和麻醉医生共同评估病人，危及生命的病人优先安排。 3.急诊手术间没有空余的情况下，急诊手术遵循手术病人所在科的手术科室让台。病情危急的急诊手术，先结束的择期手术让台的原则。
手术室应急预案模版
手术室应急预案 一、手术中突然停电的应急预案及程序 二、手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案及程序 三、气管切开使用呼吸机患者意外脱管应急预案及程序 四、围手术期质量关键过程流程 五、手术及各种创伤准备流程 六、手术室突发意外伤害事件应急预案及程序 七、急性喉阻塞的应急预案及程序 八、失窃的应急预案及程序 九、消防紧急疏散患者应急预案及程序 十、患者出现输液、输血反应的应急预案及程序 十一、患者手术期间出现摔伤的应急预案及程序 十二、医护人员发生针刺伤时的应急预案及程序 十三、患者发生空气栓塞的应急抢救预案及程序 十四、宫外孕失血性休克的应急预案及程序 十五、产后出血患者的应急预案及程序 十六、新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的应急预案及程序 十七、甲亢危象患者的应急预案及程序 十八、 一、手术中突然停电的应急预案及程序 应急预案】 (一)在手术过程中，如果突然遇到意外停电、跳闸等紧急情况时，医务人员应采取补救措施，以保证手术的顺利进行。 (二)如果是一个手术间停电，立即检查是否跳闸或保险丝有问题，针对相应问题进行解决。 (三)如果是全科停电，立即启用各仪器的备用蓄电池暂维持功能，同时通知电工班、总务科、医务科等，若无蓄电池装置的仪器，可行手工操作。 (四)停电期间，本手术间护士不得离开手术间，并密切观察患者的病情变化，以便随时处理紧急情况。 (五)将各用电仪器关闭，以免突然来电时损坏仪器。 (六)来电后，打开手术所用仪器，并重新调整参数。 (七)护理人员将停电经过、时间、原因及患者的特殊情况，准确的记录于巡回记
录单上，或书写报告交有关科室。 (八)每位护士应熟悉电工班的电话及各手术间线路走行情况。 (九)仪器蓄电池应保持长期备用状态，专人负责，定期检查，以保持应急使用。【程序】 查找原因→启用蓄电池维持→观察病情→关闭各仪器参数→来电后重新调整各参数→记录停电过程及患者情况并上报→蓄电池充电备用 二、手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案及程序 【应急预案】 (一)手术患者进入手术室，在手术开始前发生呼吸心跳骤停时，应立即行胸外心脏按压、人工呼吸、气管插，快速建立静脉通道，根据医嘱应用抢救药物。同时呼叫其他医务人员帮助抢救。必要时准备开胸器械，行胸内心脏按压术，在抢救过程中应注意心、肺、脑复苏，必要时开放两条静脉通道。 (二)术中患者出现呼吸心跳骤停时，先行胸外心脏按压术，未行气管插管的患者，应立即行气管插管辅助呼吸，必要时再开放一条静脉通道。 (三)参加抢救人员应注意互相密切配合，有条不紊，严格查对，及时做好记录，并保留各种药物安培及药瓶，做到据实准确的记录抢救过程。 (四)护理值班人员严格遵守科室各项规章制度，坚守岗位，术中密切观察病情，以便及时发生病情变化，尽快采取抢救措施。 (五)急救物品做到“四固定”，班班清点，完好率达 100% ，保证应急使用。 (六)护理人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。【程序】 立即抢救→胸外按压→气管插管→快速输液→遵医嘱用药→密切配合→对症处理→及时记录 三、气管切开使用呼吸机患者意外脱管应急预案及程序 【应急预案】 1，立即用血管钳撑开气管切口处，同时通知医师，根据患者情况进行处理。2，当患者气管切开时间超过一周窦道形成时，更换套管重新置入，连接呼吸机，氧流量调节至100%，然后，根据病情再调整。 3，如切开时间在一周以内，立即进行气管插管，连接呼吸机，通知专业医师进行重新置管。 4，其他医护人员应迅速准备好抢救药品和物品，如患者出现心跳骤停时立即给予心脏按压。
应急救援预案实施流程图
应急救援预案 为保证公司、社会及职工生命财产安全，在事故、事件发生时，能迅速做出响应，并能在事故发生后迅速有效控制、处理，最大限度地减少对人身伤害的程度或降低可能造成的经济损失，本着“预防为主、自救为主、统一指挥、分工负责”的原则，特制订本预案。 一、应急组织机构 公司成立应急救援指挥中心，负责公司应急救援工作的组织和指挥。 总指挥：总经理 副总指挥：各主管 成员：各班班长 二、职责分工 1、总指挥职责：发生重大事故时，发布和解除应急救援指令；组织指挥应急队伍实施救援行动；向上级汇报和友临单位通报事故情况，必要时向有关单位发出救援请求；组织事故调查，总结应急救援经验教训等。 2、副总指挥职责：协助总指挥负责应急救援的具体指挥工作。 3、现场指挥组负责：协助总指挥做好事故报警、情况通报及事故处置工；负责灭火、警戒、治安保卫、疏散、道路管制工作；负责事故现场通讯联络和对外联系；负责协助抢险机械设备的调转；负责现场医疗救护指挥及中毒、受伤人员分类抢救和护送转院工作，负责抢险救援物资的供应和运输工作。负责事故现场的通讯联络和对外联系；负责与有关单位人员的紧急联络，在最短的时间内，传达领导小组的抢险指令，做好与“110”、“120”等单位的联系。 4、技术保障组职责：协组总指挥负责工程抢险抢修工作的现场指挥；负责抢险方案的制定，组织指导方案实施。 5、人力机械保障组职责：负责救援物资的供应和运输工作；负责抢险所需要的人力、机械的落实，保证人力、机械的优化配置。 6、物资供应组职责：负责救援物资的的储备和供应。 7、善后处理组职责：负责抢险结束后现场及人员伤亡的善后处理工作。 四、应急准备 1、事故易发生单位应成立应急队伍并落实应急措施。 2、办公室负责健全包括有市消防部门、安全生产监督局等单位的应急电话联络表。 3、各车间在识别和评价进行危害毕辩识的过程中，确定车间的事故状态和紧急情况，提出预防重大环境安全事故的组织措施、技术措施和必要的物质准备。
手术室应急预案及流程
手术室应急预案与流程应急预案指面对突发事件如自然灾害、重特大事故、环境公害及人为破坏的应急管理。指挥、救援计划等。有完善的应急组织架构，管理指挥系统；强有力的应急救援保障体系；综合协调及应对自如的相互支持系统；充分备灾的保障供应体系；综合救援的应急队伍等。手术室是医院对患者实施手术治疗、检查、诊断并担负抢救工作的重要场所。作为综合性医院的手术室，每天除要完成大量择期手术外，还常常会有很多意外的紧急情况发生。因此，建立一套行之有效的手术室防范突发事件和紧急情况的应急预案及应对措施有重要意义。 第一节应急预案体系 一、应急预案目的 《左传》有言，“居安思危，思则有备，备则无患。”手术室应急预案制订的目的为建立健全手术室医疗应急救援保障系统，提高对突发公共事件、自然灾害等救治能力，最大限度地预防和减少突发公共事件、自然灾害造成的损害，保障公众的生命安全，提高公众的生命质量。 二、组织架构 (一)建立健全手术室应急预案小组 手术室成立应急小组，组长由护士长担任，组员由应急能力强，抢救技能好的主管护师和高年资护师担任，手术室的应急小组应服从医院及护理部的统一领导、统一指挥。 (二)手术室应急小组职责 当突发事件发生时服从护士长调遣，在实施急救救治时，不临阵脱逃，不借故回避，在接到急救任务时，无论白天或黑夜，必须及时到岗。 三、应急预案类型
1．自然灾害主要包括水旱灾害、地震灾害、地质灾害、海洋灾害、生物灾害和森林草原火灾等。 2．事故灾难主要包括各类安全事故、交通事故、公共设施和设备事故等。 3．公共卫生事件主要包括传染病疫情、群体性不明原因疾病、职业危害，以及其他严重影响公众健和生命安全的事件。 4．社会安全事件主要包括恐怖袭击事件、群体受伤突发事件等。 四、手术室护士应急的技能培训 手术室遇到的突发事件经常是由于发生地震、车祸、空难、火灾等意外灾害时有成批伤员需要救治的紧急情况，手术室是最先抢救的工作场所。手术室的应急处置能力对救治伤员、减少损失起着重要作用，突发事件早期处理的好坏，常常关系整个事件的最后结果。因此，必须建立一套完善的在职培训制度，并纳入继续医学教育计划，定期进行应急处置相关知识和能力的培训和演练，不断提高手术室护理人员的应急能力和反应速度。 1．培训的内容主要包括心肺复苏技术：急、危重患者的急救技术；手术室各种突发事件的应急预案；自然灾害和意外事故下的自救互救技术。 2．模拟训练手术室的各种应急预案，提高护士的应急能力和反应的速度。各种预案反复演练，在演练中也能发现预案的不足，及时修改。必须进行模拟训练，提高手术室护士的综合应急能力。 五、完善应急后勤保障系统 1．手术室应保证急救物品、药品的充足，急救物品药品要定位放置，手术室护士应非常熟悉急救物品的位置，以便有突发事件发生时能及时准备急救物品．急救物品一定要保证数目的相对固定，定期专人检查．过期及时更换，确保急救物品的有效性。
突发事件应急预案流程图
突发事件应急预案流程图
火警、火灾应急预案流程图 灾情轻：护卫 人 员 现场自救 物业主管 到现场指挥 立即 接 护卫组 维修组 灭火器灭火，确认火区附近电源关闭后用消防水龙头灭火。维护现场秩序，劝告无关人员远离现场。 引导地下层内车辆离开。疏通救火车通道。 关闭火灾附近电源，确保应急指示灯有效。 确认电梯内无人后，将电梯落入安全区域，并关闭电源。 到 派人 火 现 警 场 判 断 误报： 查明 原因， 记录在案 火警 保障泵房供电，手动开启消防，喷淋泵。 疏散人群，抢救财物。 保洁组 报 119 火警 维护秩序，防止坏人趁火抢劫。 协助救火，事后清扫现场。 坚守岗位，保护重要的资料。 办公室 接听电话，保持联络。 协作查明火灾原因，统计损失。善后处理，记录备案。
停电、停水应急预案流程图 一般故障报修当班维修 人员 员检修 管理处 （日） 做 值班保 好 安记 （夜） 录 项目部 （日） 值班护1F 卫（夜）严重故障 设备主管 项目经理 拟订检 修方案 处理现场 施工现场 跟踪现场情况，稳定业主情绪项目部 （日） 值班护 卫 （夜） 供水供电 作好记录 其他问题作好记录
水浸应急预案流程图 发生 水浸设备事故人员 向业主做 好解释工 作关闭进水 阀 疏通地漏 或用水泵 关闭地下 室设备电 源 将电梯升 到浸水层 以上并关 闭电源 利用沙 包、条木 等物遏 止水势 蔓延 暴雨 引起 1F 水浸 设备损坏 引起水浸 值班人员 现场监视， 同时上报 管理处领 导雨止后 自管组织 设备力量 抢修 清 理 现 场 上通知做 水上水 设抢修 备
手术室火灾的应急预案通用版
精品文档 手术室火灾的应急预案 1、手术室出现火灾后，第一发现人或巡回护士立即呼叫周围人员，报告消防控制室、院总值班，告知火灾准确方位，然后参加灭火。 2、洗手护士迅速切断起火部位电源，需要时关闭电闸。首先用二氧化碳灭火器进行扑救。 3、麻醉医生立即关闭气源，必要时改用简易呼吸器维持有效通气，对于清醒患者，麻醉医生负责给予心理安慰。手术医生负责患者手术部位止血，（如为腹腔镜手术，排空腹腔余气），取出体内所有器械、敷料，闭合伤口，盖无菌巾，用腹带加压包扎。手术助手推平车至手术床旁。麻醉医生、手术医生、手术助手（需要时加巡回护士）共同搬运病人至平车上。 4、如火情可控，将病人转移至其它安全手术间；如火情渐大，所有人员立即用湿布罩住口鼻，迅速选择最近的、可通过的安全通道，号手术间人员首选中间楼梯，号手术间人员首选东楼头楼梯，用平车车垫先将病人转移到停车场，护士长（护士长不在时值班护士主班负责）清点人数确认后，病人转到，病人转到。转运过程中，手术医生负责保护患者的手术切口，并随时观察病情，采取相应措施；麻醉医生确保患者有效通气。到安全地点后对患者进行相应救治。 5、手术室总住院护士负责向家属说明情况，并指导家属疏散，然后携必要的器械、物品至集合地。麻醉总住院医师携必要的毒麻药品至集合地。 6、其他在班人员集中现有的灭火器材积极扑救直到扑灭火情，或火势无法控制，或有灭火组人员接手。 7、最后撤离人员关好房间的门窗，减少火势扩散速度。 8、在保证人员安全的前提下，尽可能撤出易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备及科技资料。 9、撤离时使用安全通道，切勿乘电梯，防止因断电致撤离不成功。
精品文档 手术室火灾应急流程图
特种设备应急预案流程图
特种设备应急预案流程图
特种设备应急救援预案 为加强对特种设备安全事故的防范，及时做好安全事故发生后的救援处置工作，最大限度地减少事故造成的损失，维护正常的社会秩序和工作秩序，根据《中华人民共和国安全生产法》和《特种设备安全监察条例》的要求，结合本单位实际，特制定本单位电梯安全事故应急救援预案。 一、应急救援组织机构 １、成立特种设备安全事故应急救援指挥部(以下简称救援指挥部)。指挥长由院长担任；副指挥长由分管的副院长担任；各部门负责人为指挥部成员，参与现场抢险救援工作。 ２、设立现场救援组，由各部门负责人组成。组长由由分管的副院长担任，负责组织现场具体抢险救援工作。 二、应急救援组织的职责 （一）指挥部职责 １、组织各部门按照应急救援预案迅速开展抢救工作，防止事故的进一步扩大，力争把事故损失降到最低程度； ２、根据事故发生状态，统一布置应急救援预案的实施工作，并对应急处理工作中发生的争议采取紧急处理措施； ３、根据预案实施过程中发生的变化和问题，及时对预案进行修改和完善； ４、紧急调用各类物资、人员、设备； ５、当事故有危及周边单位和人员的险情时，组织人员和物资疏散工作； ６、配合上级有关部门进行事故调查处理工作； ７、做好稳定秩序和伤亡人员的善后及安抚工作。
（二）现场指挥长的主要职责： １、负责召集各参与抢险救援部门的现场负责人研究现场救援方案，制定具体救援措施，明确各部门的职责分工； ２、负责指挥现场应急救援工作。 三、应急联络机构 质量技术监督局。联系电话： 安全生产监督管理局。联系电话： 消防大队。联系电话： 公安局。联系电话： 设备维护保养单位：联系电话： 四、应急救援的培训与演练 （一）培训 按计划组织安全管理人员、操作人员和工程技术人员等相关人员进行有效的培训，从而具备完成其应急任务所需的知识和技能。 培训主要有以下内容：对危险源的突显特性辩识、事故报警、紧急情况下人员的安全疏散、现场抢救的基本知识。 （二）演练 应急预案和应急计划确立后，按计划组织安全管理人员、操作人员和工程技术人员等相关人员经过有效的培训，按照本预案要求，每年组织开展一次事故应急演练。每次演练结束，及时作出总结，对存有一定差距的在日后的工作中加以提高。 五、应急处理 （一）接报事故后必须立即完成以下工作： １、由总经理(厂长)批准，立即启动本应急救援预案，按照各自的职责和工作程序执行本预案。当指挥长不在时，由副指挥长负责组织指挥应急抢险救援工作。
手术室应急预案及流程大全最新版本(优选.)
目录表
白天常规留出一间手术间应对急诊。当所有手术间满的情况下，原则上遵循急诊手术优先，手术科室择期手术让台的原则。有生命威胁的手术遵循先结束的择期手术先让台的原则。非急诊手术不能当急诊手术开展。 （一）手术间：常规安排一间急诊手术间以应对急手术。。 （二）时间； 1.急诊手术间空余的情况下，一般要求通知后30分钟内安排急诊手术，亚急诊手术情况除外。 2.二台或二台以上急诊的情况下，由手术和麻醉医生共同评估病人，危及生命的病人优先安排。 3.急诊手术间没有空余的情况下，急诊手术遵循手术病人所在科的手术科室让台。病情危急的急诊手术，先结束的择期手术让台的原则。 4.产科的急手术；手术室的手术间已满，产妇的产程急不能等待的情况下，手术室人员备手术器械包到产房进行手术。 1.任何人接听到急诊手术电话，立即询问对方手术名称、手术方式、麻醉方式、病人病情的紧急情况，病人情况许可的情况下，嘱病房护士将通知单送至手术室，以便安排手术。 2.正常上班时间，接电话人员将情况告知护士长，以便安排参以手术人员。非正常上班时间或护士长参加各种会议，如接到紧急需抢救的手术，（如宫外孕大出血、肝脾大出血、各种外伤大出血或术中病人病情变化需抢救的等），立即报告护理组长。护理组长听到电话，首先电话安排洗手与巡回护士的工作，并立
3.当护士长未能回到科室时，由高年资、高层级的护士临时安排的护士，安排洗手与巡回护士配合手术，指挥抢救工作。 4.参与手术人员根据手术方式及病人情况立即准备相应手术器械及抢救设备，洗手护士必须提早洗手上台清点及检查器械。 5.其他人员一切服从抢救安排，在进行其他手术过程中的人员，被调参与抢救，与当台手术医生做好解释工作。 6.大型抢救手术（如术中需紧急输大量血液、抢救用药等），配备三名护士，一名负责巡回护士工作、一名负责洗手护士工作、一名负责抢救、用药记录及辅助工作。 7.凡术前、术中需输血的病人，先电话询问血库有无备血并告知配血、 切忌将无配血单的试管血送血库，以免造成血库人员误认病人术前无备血，造成配血、取血延迟，延误抢救工作。
手术室突发事件应急预案.docx
v1.0可编辑可修改 题目：手术室突发事件应急预案文件号：预案—麻醉科— 01 生效日期： 2012-07-30版本号： 02 修改日期： 2013-08-01页码： 1/7 手术室突发事件应急预案 一、总则 （一）全体在编医师保持通讯24 小时通畅，不得以手机充电等理由不接电话； （二）一线值班医师必须在科在岗，二线值班医师（咨询医师）接电话后，30 分钟内到科；（三）根据手术麻醉分级管理要求，特殊手术麻醉执行替换制度。 （四）麻醉用物品每天记账并领取，保障应急用物资、器材和药品供应； （五）除颤仪、急救插管箱、呼吸皮囊等生命支持系统，每日清点登记，保证经常处于备用 状态。 二、组织架构及职责 （一）总调度：闵苏、陈萍、总住院医师 （二）院内外急会诊人员安排： 1.急救插管：一线值班医师 2.急会诊：总住院医师 3.院内外会诊：正副科主任、组长（楼长）医师 （三）突发公共事件应急人员：古博、吴彬、陈伟 （四）应急培训教师：古博、王萍
题目：手术室突发事件应急预案文件号：预案—麻醉科—01版本号： 02页码：2/7 三、火灾的应急处理预案 （一）报警：发现火情后马上手机拨打“119或”报警，并告之准确方位。 （二）灭火：使用现有的灭火器材和组织人员积极扑救，控制火势，隔离火灾区域。（三）疏散：当班护士和主管医生要立即组织好手术患者及其家属、医护人员安全疏散与转移。 （四）通知气体控制中心关闭医疗气体，尽可能切断电源，撤出易燃易爆物品。 （五）人员撤离时，禁止乘坐电梯，走手术室专有安全通道，用湿毛巾捂住口鼻，并尽可能地将身体放低位置。
题目：手术室突发事件应急预案文件号：预案—麻醉科—01版本号： 02页码：3/7 四、手术室应对突发事件批量伤员的应急预案 （一）处理预案 1.由于发生地震、车祸、空难、火灾等意外灾难，有成批的伤病员需要救治的紧急情况，由院领导统一指挥。院办电话： 2301 2.接到通知后，麻醉科主任、总住院医师、手术室护士长应立即组织人力、物力，备齐各种急救器械、设备等用物，保持各种仪器设备的备用状态。 3.要求所有人员保持通讯畅通，确保呼叫及时应答，人员到位。 4.发生伤员抢救时，应遵照抢救及特殊事件报告处理制度，及时逐级报告，以便使医院掌握情况，协调各方面的工作，更好的组织力量进行及时有效的抢救和治疗。 5.确立紧急状况下医护人员有效沟通，护士在执行医师口头医嘱时，必须复述一遍，并保留安瓿、血袋、药瓶等包装，避免医疗差错或事故的发生。 6.紧急情况下，果断就地进行心脏按压，人工呼吸，给氧，吸痰，紧急止血，建立有效静脉通道，快速输液等抢救处理。
消防应急预案及流程
消防应急预案及流程
物业消防应急预案及流程 为加强小区消防安全管理，强化消防安全意识，在小区发生突发性火灾时，达到应急处理得当，将人身财产损失降低到最小，制定本预案。 一、火警处理程序 （一）成立应急火警小组 1、应急小组由项目总经理担任总指挥，消防主管担任副指挥，协管员、消防专管员以及其他相关人员组成。 2、物业项目负责人或值班人员接到火警报告后，应立即赶赴指定地点或火警现场，通知相关人员到场，并通知相关领导，启动火警应急程序。 （二）应急小组包括监控组、人员疏散和救护组、警戒组、善后组、 1、监控组 组长：张馨予成员：李新倩、张虎 2、人员疏散和救护组 组长：李煜成员：物管员、维修人员 3、警戒组 组长：秦海成员：全体协管人员 4、善后组 组长：罗海峰成员：保洁班全体人员 （三）应急火警小组职责： 1、根据火情及时制定相应对策，向各部门下达救灾指令。 2、根据火情确定是否疏散人员。 3、立即组织秩序维护消防部全员，指挥秩序维护消防员参加灭火，并保证消防用水的供应。 4、在火势难以控制时，及时下达向“119”报警的指令。 5、根据火势情况，成立疏散组、抢救组、警戒组，组织救人，抢救和保管重要物资及档案，维持现场秩序，并对最近消防补水点准备开启状态。 6、根据火势情况决定是否启用紧急广播进行报警。 7、下令将消防电梯降至首层，派专人控制，专供灭火工作之用。同时停止起火区域的其它电梯和中央空调运行。 8、根据火势情况决定是否采用部分或全部断电、断气、打开排烟装置等措施。
9、消防队到达后，及时向消防队领导准确地提供火灾情况和水源情况，引导消防队进入火灾现场，协助消防队灭火，并协助维持现场秩序，安顿疏散人员。 10、火灾扑灭后，组织各部门员工进行善后工作。 二、火警预警形式 （一）消防监控室报警 1、消防监控室值班人员：张馨予张倩时杰 2、消防监控室值班人员一旦发现消控设备报警或接到火警报告后，应立即通知秩序维护消防人员赶赴现场确认，并通知消防专项管理员。 3、火情确认后立即通报秩序维护部主管或当班组长，由其迅速召集人员前往现场灭火、警戒、维持秩序和组织疏散。 4、立即将火情通报物业总经理或值班人，以及工程维修部负责人。 5、值班人员坚守岗位，密切观察火警附近区域的情况，如有再次报警，应立即再次派人前往查看确认。如有业主打电话询问，注意不要慌张，告诉业主；“火情正在调查中，请保持冷静，如果需要采取其它措施，我们将会用紧急广播通知您”，同时提请业主关好门窗。 6、接到现场灭火指挥部下达的向“119”报警的指令时，立即按要求报警，并派人前往路口接应消防车。 7、接到现场灭火工作总指挥传达的在小区内分区域进行广播的指令时，立即按要求用普通话进行广播，注意广播时要沉稳、冷静，不要惊慌，语速要适当，语音要清晰。特殊情况下，安排秩序维护员或物管员逐单元上门通报，通报顺序为：起火单元及相邻单元起火层上面2层起火层下面1层。 8、详细记录火灾扑救工作的全过程。 （二）目击报警 1、小区任何区域一旦着火，发现火情的人员应保持镇静，切勿惊慌。 2、如火势初期较小，目击者应立即就近用灭火器将其扑灭，先灭火后报警。 3、如火势较大，自己难以扑灭，应采取最快方式用对讲机、电话或打碎附近的手动报警器向消防监控室报警。 4、关闭火情现场附近之门窗以阻止火势蔓延，并立即关闭附近的电闸及煤气。 5、引导火警现场附近的人员用湿毛巾捂住口鼻，迅速从安全通道撤离，同时告诉疏散人员不要使用电梯逃生，以防停电被困。
医院应急预案及工作流程
医院应急预案及工作流程 （修订版）
医院应急管理工作领导小组 为了进一步健全和完善我院公共安全应急体系，提高医院保障 公共安全及突发公共事件的应对能力，提升快速反应和应急处臵效能， 最大程度的预防和减少突发公共事件所造成的损害，确保患者和员工 的生命和财产安全，维护医院的安全和社会稳定，保证正常的医疗工 作秩序。经医院总支委研究，决定成立医院应急管理领导小组，负责 医院应急管理各项工作的开展。 组长：刘文庆 副组长：刘德尧郭洪新 成员：郭新文朱汉越刘思坤杨绍涛王辉 王延涛刘敏张广明各科室主任 成立协调督导组，由医院办公室、督查科组成，郭洪新任组长； 成立医疗救治组，由医务科、护理部、各临床科主任、护士长 组成，王辉任组长； 成立感染疫情信息组，由医院感染办、门诊部、护理部部组成， 郭新文任组长； 成立后勤保障组，由总务科、设备科、保卫科、药剂科、财务科组成，郭洪新任组长。
各主管职能部门按照小组分工负责开展医院应急管理 工作，并有计划做好各项应急工作的演练和记录。 应急管理工作总预案 为了进一步健全和完善我院公共安全应急体系，提高医院保障 公共安全及突发公共事件的应对能力，提升快速反应和应急处臵效能，最大程度的预防和减少突发公共事件所造成的损害，确保患者和员工 的生命和财产安全，维护医院的安全和社会稳定，保证正常的医疗工 作秩序。根据国家、省突发公共事件应对条例、应急预案等有关法律 法规，特制定本预案。 一、工作原则 统一领导，分级负责。成立医院应急管理工作领导小组，下设应急管理工作领导小组办公室（设在医院办公室），建立健全分类管理、分级负责、条块结合、属地管理的应急管理体制。由医院应急管理工作领导小组统一领导，应急管理工作办公室负责总协调，按照灾害及突发公共事件的种类分别成立应急专项领导小组，主要职能部门分别牵头负责专项应急处臵工作。 快速反应，联动处臵。建立联动协调机制，充分发挥应急相关处室协同作用，加强应急队伍建设，提高应急队伍效
手术室应急预案
第一章手术室应急预案 一、手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案及程序 【应急预案】 1、手术患者进入手术室，在手术开始前发生呼吸心跳骤停时，应立即行胸处心脏按压，人工呼吸，气管插管，快速建立静脉通道，根据医嘱应用抢救药物，同时呼叫其他医务人员帮助抢救，必要时再开放一条静脉通道。 2、参加抢救人员应注意互相密切配合、有条不紊、严格查对，及时做好记录，并保留各种药物安培及药瓶，做到据实准确的记录抢救过程。 3、急救物品和器械做到“五定”，班班清点，完好率达100%，保证应急使用。 4、护理人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。 【程序】 立即抢救→胸外按压→气管插管→快速输液→遵医嘱用药→密切配合→对症处理→及时记录 二、大面积创伤出血性休克患者的应急预案 1、接到通知之际做好迎接病人的一切准备工作。 2、患者进入手术室迅速开放静脉通道快速补液、吸氧、备血，同时监测生命体征及血氧饱和度。 3、通知麻醉师与有关科室的手术医师立即到达。 4、做好一切抢救准备，备好抢救药品及麻醉机，积极配合抢救。 5、准备手术所需的各种器械物品。 6、对于神志清醒的患者，做好心理护理、关心并安慰患者。 三、手术中病人休克应急预案 1.当手术病人发生休克时，立即去枕取中凹卧位，吸氧，保持呼吸道通畅。 2.快速建立静脉通道（选择大血管或应用留置针），及时补充血容量。 3.迅速准确执行医嘱,口头医嘱应重复2遍无误后方可用药.严格执行查对制度. 4.抗休克的原则是：扩容，纠酸，糖皮质激素和血管活性药物的应用。 （1） 四、手术室高频电刀灼伤的防范、处理预案 【防范预案】 预防高频电刀灼伤的发生：使用高频电刀前应掌握电刀的型号、功能、功率及使用方法，正确连接各导联线，检查机器运转是否正常，正确放置电极板，评估病人身体是否带有金属物，必要时用双极电凝。 【处理预案】 高频电刀灼伤：一旦发生电刀灼伤，立即进行对症处理，并和医生一起查找原因；护送病人回病区时，手术室护士要向病区护士仔细交代术中情况和皮肤灼伤情况；做好皮肤护理和换药。预防感染的发生。 五、物品清点误差应急预案 1.手术前后必须认真清点所有物品的数量，并认真记录于手术护理记录单上，作为法律依据。 2.根据记录数字，严格清点各项数字情况，如出现误差时，应立即上报手术者和护士长，并再次仔细检查所有可能发现的地方，直到无误。 3.严格坚持手术中使用过的物品不离开本手术间的基本原则。 4.如术中物品清点不够时，经反复查找无效，与手术医生商讨，需要C臂机或x线检查和其
手术室应急预案
手术室突发事件应急预案 （一）突然停电的应急预案 1、在手术过程中，如果突然遇到意外停电、跳闸等紧急情况时，立即启用备好应急电源、简易呼吸器等，如有抢救患者，出血部位可暂时用棉垫按压，必要时进行抽吸，以保证手术的顺利进行。 2、如果是一个手术间停电，巡回护士立即准备应急电灯。通知专业人员立即查找问题，针对相应问题进行解决。 3、如果是全科停电，立即启用各仪器的备用蓄电池维持功能，同时通知电工班、总务科、医务科等组织解决。 4、停电期间，巡回护士密切观察患者的病情变化，以便随时处理紧急情况。 5、关闭各种电仪器，以免突然来电时损坏仪器。 6、来电后，打开手术所用仪器，并重新调整参数。 7、护理人员将停电经过、时间、原因及患者的特殊情况，书写报告交有关科室。 8、流程：停电→查找原因→观察病情→关闭各种仪器参数→来电后重新调整各参数→记录停电过程及患者情况→上报 乾县人民医院手术室 2016年元月
（二）泛水的应急预案 1、立即关闭手术室水源总闸，寻找泛水的原因，如能自行解决应立即解决。 2、如不能自行解决，立即找维修组，夜间通知总值班，当班人员立即通知护士长，第一时间控制泛水继续。 3、在确保安全的情况下，关闭泛水区内仪器电源开关，防漏电。 4、协助维修人员主动将污水清理。 5、水灾区要经过消毒处理，手术间要保持清洁干燥，并开启层流30分钟，保证手术安全。 6、流程：泛水→关闭水源总闸→查找原因→找维修组→维修→协助及时清扫地面、清理污水→消毒处理→保持清洁干燥→开启净化 乾县人民医院手术室 2016年元月
1、遇突然停水立即通知护士长、医院行政值班，汇报停水情况，查询原因，及时维修。 2、组织人力用清洁容器备水。了解来水时间，做出储水量的估计。 3、加强手术间巡视，随时解决用水需求。 4、派专人负责刷手人员的用水，保证刷手质量。 5、关好所有水龙头，防止突然来水后发生淹水现象。 6、流程：突然停水→汇报并及时维修→容器备水→巡视手术间→解决用水需求→专人负责刷手用水→关好所有水龙头 乾县人民医院手术室 2016年元月
手术室应急预案及程序
一、手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案及程序 应急预案： 1、手术患者进入手术室，在手术开始前发生呼吸心跳骤停时，应立即行胸外心脏按压、人工呼吸、气管插管，快速建立静脉通路，根据医嘱应用抢救药物。同时呼叫其他医务人员帮助抢救。必要时准备开胸器械，行胸内心脏按压术，在抢救过程中应注意心、肺、脑复苏，必要时开放两条静脉通路。 2、术中患者出现呼吸心跳骤停时，先行胸外心脏按压术，未行气管插管的患者，应立即行气管插管辅助呼吸，必要时再开放一条静脉通道。 3、参见抢救人员应注意互相密切配合，有条不紊，严格查对，及时做好记录，并保留各种药物安瓿及药瓶，做到据实准确的记录抢救过程。 4、护理值班人员严格遵守科室各项规章制度，坚守岗位，术中密切观察病情，以便及时发现病情变化，尽快采取抢救措施。 5、急救物品做到“五固定”，班班清点，完好率达100%，保证应急使用。 6、护理人员熟练掌握心肺复苏流程及各种急救仪器的使用方法和注意事项。
程序： 立即抢救→胸外按压→气管插管→快速输液→遵医嘱用药→密切配合→对症处理→及时记录
二、手术室突发意外伤害事件应急预案及程序 1、对特殊器械如开胸器、古科包等常规准备，同时备有足量的一次性消耗材料，以保突发抢救的应用。 2、各类抢救药品，仪器固定房间放置性能良好，严格交接，以备应急使用。 3、手术室平时应备有足量的手术器械和敷料，每日清点补充，以保证应急使用。 4、全体医护人员熟练掌握各种抢救技术，熟悉抢救药品的药物作用和使用方法。 5、工作人员要有高度的责任心和应急能力，如遇有意外事件放生后，及时通知相关人员，立即到达手术室进行抢救。 6、根据伤员的伤情，合理安排手术房间和人员，由护士长和和科主任统一指挥。 7、准备好一切器械包、敷料和一次性用品，并送至手术间。 8、巡回护士备好电刀、吸引器、输液用品、氧气等，同时准备好一切抢救用品，保证手术顺利进行。 9、洗手护士密切配合手术医师进行手术。 10、根据情况随时与护理部、急诊科联系，做好一切记录。 11、同时安排专人负责取血、送标本等外出工作，保证病人在最短时间内得到最有效的抢救。 12、各班分工负责，忙而不乱，若遇有大量伤员要启动第二