医务人员三级防护措施

医务人员三级防护措施

一级防护

?适用于发热门（急）诊的医务人员

?穿工作服、隔离衣、带工作帽和医用防护口罩

?每次接触病人后立即进行手清洗和消毒，手消毒用0.3%-0.5%碘伏消毒液或快速手消毒剂（洗必泰醇、新洁尔灭醇、75%酒精等）揉搓1-3min. 二级防护

?适用于进入隔离留观室和专门病区的医务人员、接触从病人身上采集的标本，处理其分泌物、排泄物、使用过的物品和死亡病人尸体的工作人员，转运病人的医务人员和司机

?进入隔离留观室和专门病区必须戴医用外科口罩，每4小时更换一次或感潮湿时更换；穿工作服、隔离衣、鞋套、戴手套、工作帽

?每次接触病人后立即进行清洗和消毒。手消毒用0.3%-0.5%碘伏消毒液或快速手消毒剂揉搓1-3min

?对病人实验近距离操作时，戴防护眼镜

?注意呼吸道及粘膜防护

三级防护

?适用于为病人实施吸痰、气管切开和气管插管的医务人员

?除二级防护外，还应当加戴全面型呼吸防护器

?防护服：符合《医用一次性防护服技术要求》，可为联体或分体式结构，穿脱方便，结合部紧密。袖口、脚踝口应为弹性紧缩口，具有良好的防水性、抗静电性、过滤性效率和无皮肤刺激性

?防护口罩：符合《医用防护口罩技术要求》，口罩可分为长方型和紧密型，应当配有鼻夹，具有良好的表面抗湿性，对皮肤无刺激，气流阻力在空气流量为85L∕min的情况下，吸气阻力不得超过35mmH2O,滤料的颗粒过滤效率应当不小于95%。也可选用符合N95或FFP2标准的防护口罩

传染病疫点、疫区的划分原则

所谓疫点是指传染源可能向周围播散病原体的范围，亦即易感者可能因此受到感染的范围。这一定义有几层含义，一是疫点内存在或在一定时间内曾经存在传染源（死亡后或转移后可以不存在），传染源有一定的活动范围。二是传染源播散或可能播散了病原体，这些病原体在环境中能存活一段时间并可通过某些方式向周围进一步播散。三是播散的病原体具有使易感者感染的可能。

疫点常常以病家（或包括病家周围）为单位，有时也以病人居留过

的场所如宾馆、医院的病房、飞机、轮船、车辆作为疫点。疫点范围的划定应由流行病学医师根据有关指征确定。

疫区是根据疫情可能波及的范围、疫点的地理位置、水系分布、交通情况、自然村落等来划定。一般在农村以一个村或几个相毗邻村、一个镇或毗邻镇，在县城以一个或几个居委会或一条街道为范围划定疫区。疫区由疫区所在县卫生局提出申请，报县人民政府审批发布。

个人防护介绍

个人防护设备 (PPE)

◆医用口罩或微粒呼吸器（N-95/FFP2）

◆手套

◆一次性长袖防护服

◆眼睛防护：护目镜，面罩

◆鞋套

◆帽子

个人防护用具使用原则

使用个人防护用具是为了保护卫生保健人员免受可能来自如下方面的微生物感染：

?污染的手、眼睛和衣服

?对其他患者和工作人员的感染

?个人防护用具可以减少而不是完全消除感染的可能

?个人防护用具只有在使用正确时才有效

?个人防护用具不能取代洗手等基本卫生措施

何时使用PPE？？

1、在标准预防中使用

?手套–接触血液,体液,分泌物,排泄物,被污染物;接触粘膜或不完整皮肤时要戴手套

?隔离服–要接触血液、体液、分泌物或排泄物时，进行操作或照顾病人要穿隔离服

?口罩、护目镜及面罩–在照顾病人活动中可能产生血液、体液、分泌物及排泄物喷溅时配戴

2、在扩大预防中应用

接触预防–隔离服、鞋套和手套在接触病人及医疗环境时要使用(例如医疗设备,环境表面），某些情况下在进入病房环境要使用?液滴飞溅预防–距病人3英尺内要戴手术口罩

?通过空气传染的隔离*–微粒呼吸器

谁应穿戴PPE

?任何进入隔离病房者：

?所有医务人员

?放射科医生

?体检医生

?处理标本的实验室人员

?所有协助人员

?家庭成员和探视者

?进入疫区所有人员

如何穿戴PPE

N-95 / FFP2 微粒呼吸器

?预防

–吸入感染性颗粒（< 5 m）

–面部受污染, 包括鼻子和嘴

?仅穿戴 N-95/FFP2 口罩–无需另外的呼吸道保护措施

?一旦戴上口罩，不要触碰口罩的外侧

?型号大小应合适，保证密封性

?与其它医疗废弃物一同处理

N-95 / FFP2口罩的使用指南：

第一步

取出口罩，找出鼻梁片位置，带子悬挂在手下侧

Step 2

口罩下缘夹住下巴，鼻梁片位置向上

Step 3

把上面带子拉至脑后，固定在头部上侧；将下面带子拉至脑后固定在耳部下方

Step 4

用双手调整鼻梁片，使之张力适宜服帖于鼻梁上，保证脸部密合

Step 5

用双手掌杯型覆盖在口罩上，进行密封测试

正向密封检查：

用力呼气，口罩内出现正压。如果发现漏气，应调整口罩位置或张力，再重新测试密封性。重复以上步骤直至保证密封性。

负向密封检查：

深吸气。如果没漏，产生的负压会使口罩紧贴脸部。如果有漏缝，

空气会进入口罩，使得负压消失。

如何戴护目镜和面罩

?将护目镜用架子或用头带固定遮住眼睛

?将面罩遮住面部，并用带子固定在眉毛上方

?调节到合适位置

如何戴手套

?最后戴手套

?选择合适类型及大小

?戴上手套

?将手套拉到袖口上方

如何安全使用

?将戴手套的手远离面部

?切忌接触或调节其他PPE

?手套一旦破裂立即摘掉,戴新手套之前应洗手

?限制污染手套能够接触的表面和物品

穿戴防护用品顺序

?步骤1 戴帽子

?步骤2 戴口罩

一只手托着口罩，扣于面部适当的部位，另一只手将口罩带戴在合适的部位，压紧鼻夹，紧贴于鼻梁处。在此过程中，双手不接触面部任何部位。

?步骤3 穿防护服

?步骤4 戴上防护眼镜

?步骤5 穿上鞋套或胶鞋

?步骤6 戴上手套，将手套套在防护服袖口外面。

穿戴防护用品

一戴帽子二戴口罩三穿防护服四戴防护眼镜五穿鞋套或胶鞋六戴上手套，将手套套在防护服袖口外面。

如何移除PPE

PPE的“污染” 和“清洁” 区域

?污染区域–外部前方

◆该PPE区域已经或有可能已经接触到身体部位,相应

物品或环境表面,这些区域会有感染性微生物存在?清洁区域–内部、外后部、系在头上和后部的带子

◆该PPE区域不大可能接触感染性微生物

脱去PPE的地点

?在门道,在离开病房之前或者在前厅(至少离病人一米处)

?出房间后且在房门关掉之后摘掉呼吸器

摘掉护目镜或面罩

?用戴手套的手握住护目镜或面罩的架子

?从面部摘掉

?放入指定容器以被回收或处理

脱掉隔离外罩服

?解开带子

?从颈部到肩部慢慢将隔离服褪下

?将污染面翻转朝里

?叠成一团

?丢弃

摘掉微粒呼吸器

?将底部松紧带从头部上方拉起

?再将上部松紧带拉下

?丢弃

如何摘掉手套

?抓紧靠手腕的外部边缘

?慢慢将手套褪下最后里面朝外

?用另外一只戴手套的手拿着

?将不戴手套的手指从腕部伸进另外一只手套

?将手套从里面褪下,从而将两只手套套在一起

?丢弃

脱掉防护用品顺序

步骤1 摘下防护镜，放入消毒液中

步骤2 解防护服

步骤3 摘掉手套，一次性手套应将里面朝外，放入黄色塑料袋中，橡胶手套放入消毒液中。

步骤4 脱掉防护服，将反面朝外，放入污衣袋中。

步骤5 脱下鞋套或胶鞋，将鞋套里面朝外，放入黄色塑料袋中，将胶鞋放入消毒液中。

步骤6 摘口罩，一手按住口罩，另一只手将口罩带摘下，放入黄色塑料袋中，注意双手不接触面部。

步骤7 将手指反掏进帽子，将帽子轻轻摘下，里面朝外，放入黄色塑料袋中或污衣袋中。

步骤8 洗手、消毒。

脱掉防护用品

一摘下防护镜二解防护服三摘掉手套四脱掉防护服五脱鞋套或胶鞋六摘口罩七摘帽子八洗手、消毒

手部卫生

?脱掉PPE后立即洗手.

如果在脱掉PPE过程中发现手被污染,要先洗手再继续脱PPE

?用肥皂和水洗手或用酒精擦手剂

洗手的要求

洗手指征

①接触病人和疑似病人前后；

②接触血液、体液和被污染的物品后

③处理清洁或无菌物物品前；

④进行无菌操作前后。

⑤进入和离开隔离病房穿脱隔离衣前后；

⑥在同一病人身上，从污染操作转为清洁操作之间；

⑦戴手套之前，摘手套之后

洗手步骤

第一步打湿手和手腕擦肥皂

第二步右手手掌在左手之上，左手在右手之上

第三步手掌对手掌，包括手指间，相互清洗

第四步手指背面对另只手手指交替清洗

第五步左手攥紧右手拇指转动搓擦，并两手交替进行

第六步将右手指尖在左手中正向和反向转圈搓擦，并两手交替

烘干手

在洗手后彻底烘干是重要的，因为 :

?湿手会沾微生物

?湿手可能扩散传染性微生物

?湿手可能孳生传染性微生物

这样还有助于防止皮肤损伤

《医务人员职业防护》培训测试题参考答案(1)资料讲解

《医务人员职业防护》培训测试题 科室姓名 一、单项选择题 1、医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触患者血液、体液的诊疗和护理操作时应当（ D ） A.戴工作帽 B.戴具有防渗透性能的口罩 C.戴防护眼镜 D.戴双层手套 2、职业安全卫生一般操作规程中，下列说法不正确的是（ B ） A.可能发生血源性病原体职业接触的工作场所，应禁止进食、饮水、吸烟、化妆和摘戴隐形眼镜等 B.可以将食品和饮料混置于储存血液或其他潜在污染物质的冰箱、冰柜、抽屉、柜子和桌椅面等 C.禁止用口吮吸血液或其他潜在传染性物质 D.在被污染的设备上张贴生物标志和中文警示说明 3、在艾滋病病毒职业暴露接触预防用药期间，如果证实患者未感染血源性病原体，则应当（ B ） A.继续服完4周的接触后预防性用药 B.立即中断接触后预防性用药 C.逐步减量至停药 D.重新评估，2周内停药 二、多项选择题

1、医务人员进行有可能接触患者血液、体液的诊疗和护理操作时应当（ ABCD ） A.戴手套 B.戴防护眼镜 C.脱去手套后立即洗手 D.必要时进行手消毒 2、在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当（ ABCD ） A.戴手套 B.戴防护眼镜 C.戴具有防渗透性能的口罩 D.戴防护面罩 3、下列属于血源性病原体的是（ ABCD ） A.乙型肝炎病毒 B.丙型肝炎病毒 C.梅毒 D.艾滋病病毒 4、配备并使用锐器容器，也称之为“安全盒”。可重复使用的锐器用完后应放入哪种硬质容器中，以便进行适当处理（ ABCD） A.防穿刺 B.防渗漏 C.有警示标识或安全标识 D.有中文警示说明 三、简答题

发热门诊医务人员三级防护措施

发热门诊医务人员三级防护措施 一、一级防护 1、适用于发热门（急）诊的医务人员 2、穿工作服、隔离衣、带工作帽和医用防护口罩 3、每次接触病人后立即进行手清洗和消毒，手消毒用 0.3%-0.5%碘伏消毒液或快速手消毒剂（洗必泰醇、新洁尔灭 醇、75%酒精等）揉搓1-3min. 二、二级防护 1、适用于进入隔离留观室和专门病区的医务人员、接触从病 人身上采集的标本，处理其分泌物、排泄物、使用过的物品和死亡病人尸体的工作人员，转运病人的医务人员和司机。 2、进入隔离留观室和专门病区必须戴医用外科口罩，每4小 时更换一次或感潮湿时更换；穿工作服、隔离衣、鞋套、戴手套、工作帽。 3、每次接触病人后立即进行清洗和消毒。手消毒用0.3%-0.5% 碘伏消毒液或快速手消毒剂揉搓1-3min,。 4、对病人实验近距离操作时，戴防护眼镜 5、注意呼吸道及粘膜防护。 三、三级防护 1、适用于为病人实施吸痰、气管切开和气管插管的医务人员 2、除二级防护外，还应当加戴全面型呼吸防护器 防护服：符合《医用一次性防护服技术要求》，可为联体或分体式

结构，穿脱方便，结合部紧密。袖口、脚踝口应为弹性紧缩口，具有良好的防水性、抗静电性、过滤性效率和无皮肤刺激性 防护口罩：符合《医用防护口罩技术要求》，口罩可分为长方型和紧密型，应当配有鼻夹，具有良好的表面抗湿性，对皮肤无刺激，气流阻力在空气流量为85L∕min的情况下，吸气阻力不得超过35mmH2O,滤料的颗粒过滤效率应当不小于95%。也可选用符合N95或FFP2标准的防护口罩。 （学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）

医务人员的个人防护

医务人员的个人防护 一、防护原则 医务人员个人的防护采取分级防护原则。一般分为三级防护，一级防护针对门（急）诊医护人员；二级防护针对进入隔离留观室的工作人员；三级防护针对与病人密切接触、对病人实施特殊治疗的医护人员。下面以SARS为例，介绍医护人员的三级防护。（一）一级防护 1. 适用于发热门诊的医务人员。 2. 穿工作服、隔离衣、戴工作帽和12层以上的棉纱口罩（或N95口罩）。 3. 每次接触病人后应立即洗手和消毒。手的消毒用0.3%∽0.5%碘伏消毒液或其他快速消毒剂（洗必泰、新洁尔灭、75%酒精等）搓揉1∽3分钟。 （二）二级防护 1. 适用于进入隔离留观室的医务人员，接触从病人身上采集的标本、处理其他分泌物、排泄物、病人使用过的物品和死亡病人尸体的工作人员、转运病人的医务人员和司机等。 2. 进入隔离病房不须戴12层以上的棉纱口罩（或N95口罩），。每4小时更换1次或潮湿时更换；戴手套、帽子、鞋套、穿隔离衣。 3. 每次接触病人后立即进行洗手和消毒。手的消毒用0.3%∽0.5%碘伏消毒液或其他快速消毒剂（洗必泰、新洁尔灭、75%酒精等）搓揉1∽3分钟。

4. 对病人实施近距离操作时要戴防护眼镜。 （三）三级防护 1. 适用于为病人实施吸痰、气管切开和气管插管的医务人员。 2. 除应采取二级防护外，还应当戴全面型呼吸防护器。二、个人防护措施 （一）洗手 洗手是预防感染的最简单有效的措施。 （二）戴手套 接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物或污染物的操作必须戴手套，以减少皮肤直接接触的机会。 （三）口罩、、护目镜及面罩的应用 为了避免吸入气溶胶和防止患者的体液、血液等传染性物质溅入医务人员眼镜、口腔及鼻腔内，医务人员科戴口罩、面罩及护目镜。口罩应遮住口鼻部，且只能用一次，潮湿后隔离效果差，应及时更换；护目镜每次用后应及时进行清洗消毒。 （四）穿隔离衣 在可能接触有传染性的分泌物、渗出物时必须穿隔离衣；进入隔离室的所有人员也必须穿隔离衣。 穿清洁隔离衣的步骤：洗手—穿隔离衣并系好颈后带子及腰带—戴口罩—戴手套。脱清洁隔离衣的步骤：解开腰带—脱手套—洗手—脱口罩—解开颈后带子，并将污染面向里脱下，放入污衣袋内—洗手。

完整版医务人员职业防护测试100题含答案

、判断题 标准预防强调的主要是对医务人员负责的原则。 （X ） 当前国际上所共同采取的医院感染控制措施是标准预防 +额外（基于传播途径） 预防。（2） 1、 2、

3、在医疗护理工作中必须戴手套。（X） 4、应根据不同的操作要求选用不同种类的口罩。（2） 5、烈性呼吸道传染病区，医务人员由污染区返回潜在污染区，脱防护用品的程序 是：摘护目镜/防护面罩-摘手套、消毒双手-脱隔离衣或防护服-脱鞋套T 洗手或手消毒f进入潜在污染区，洗手或手消毒。（X） 6、医务人员进行有可能接触艾滋病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套， 操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。（2） 7、只要手套没有破就不用担心有害微生物会污染到手。（X） 8、隔离是采用各种方法、技术，防止病原体从患者及携带者传播给他人的措施。（2） 9、通风系统应区域化，防止区域间空气交叉污染。（2） 10、隔离衣每周更换、清洗与消毒，遇污染随时更换。（X） 11、当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手 代替洗手。（X） 12、手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。2) 13、外科手消毒应遵循先消毒，后洗手的原则（X） 14、不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。2) 15、医务人员留长指甲、戴戒指不利于手的卫生。（2） 16、接触病人黏膜、破损皮肤或伤口之前可以不洗手，接触之后必须洗手。X) 17、口腔科医生给病人进行口腔治疗时必须戴手套。（2）

18、医生为病人查体前可以采用速干手消毒剂进行手的消毒然后为病人查体。 19、医务人员为病人换药前必须进行洗手或手消毒（2） 20、手皮肤消毒方法：用清洁 剂认真揉搓掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指 尖、拇指、腕部，时间不少于10-15秒钟，流动水洗手（V ）。 二、单项选择题： A 4小时 B 6小时 C 8小时 D 6-8小时 艾滋病预防性用药应在艾滋病职业暴露后尽早开始，最好在 4 小时内实施最迟 A 12小时 B 24小时 C 36小时 D 48小时。 A 针刺 B 切割 C 直接接触 D 以上都对 预防艾滋病病毒感染的防护措施应当遵照什么原则（ B ） (V) 1、 医用防护口罩的效能持续应用时间是： （ D ） 2、 不得超过 小时。 （ B ） 3、 艾滋病预防用药的方案是（ D ） A 基本用药程序 B 强化用药程序 C 基本用药程序+强化用药程序 D 根据暴露级别和暴露源病毒载量水平实施预防性用药方案 4、 医务人员手部皮肤发生破损时， 在进行可能接触病人血液、 体液等诊疗、 护理、 卫生工作操作时，要戴（ C ） A 无菌手套 B 清洁手套 C 双层乳胶手套 D 耐热手套 5、 HBV 暴露，24小时内注射高效免疫球蛋白一支（400U ）, 3-4周再加强注射一支 （400U ）未接种过乙肝疫苗者且乙肝抗体检查阴性者或较低者，于. 小时 6、 内接种乙肝疫苗，最迟 24 小时应接种完毕。（ B ） A 4 小时 B 6 小时 C 8 小时 D 10 小时 职业暴露的原因有（ D ） 7、

医务人员的三级防护

医务人员的三级防护 医务人员应当根据接诊患者的不同采取不同的防护措施并符合以下要求 1.一般 防护适用于普通门急诊、普通病房的医务人员。 （1）严格遵守标准预防的原则。 （2）工作时应穿工作服、戴外科口罩。 （3）认真执行手卫生。 2.一级防护适用于发热门急诊的医务人员。 （1）严格遵守标准预防的原则。 (2) 严格遵守消毒、隔离的各项规章制度。 (3)工作时应穿工作服、隔离衣、戴工作帽和外科口罩必要时戴乳胶手套。 (4)严格执行手卫生。

(5)下班时进行个人卫生处置并注意呼吸道与黏膜的防护。 3.二级防护适用于进入甲型H1N1流感留观室、甲型H1N1流感隔离病房、隔离病区的医务人员接触从患者身上采集的标本、处理其分泌物、排泄物、使用过的物品和死亡患者尸体的工作人员转运患者的医务人员和司机。 (1)严格遵守标准预防的原则。 (2)根据甲型H1N1流感的传播途径采取飞沫隔离与接触隔离。 (3)严格遵守消毒、隔离的各项规章制度。 (4)进入隔离病房、隔离病区的医务人员必须戴医用防护口罩穿工作服、隔离衣或防护服、鞋套戴手套、工作帽。严格按照清洁区、潜在污染区和污染区的划分正确穿戴和脱摘防护用品并注意呼吸道、口腔、鼻腔黏膜和眼睛的卫生与保护。 4.三级防护适用于为实施可引发气溶胶操作的医务人员。可引发气溶胶的操作包括气管内插管、雾化治疗、诱发痰液的检查、支气管镜、呼吸道痰液抽吸、气管切口的护理、胸腔物理治疗、鼻咽部抽吸、面罩正压通气、高频震荡通气、复苏操作、死后肺组织活检等。除二级防护外应当加戴面罩或全面型呼吸器 蒂标准预防是将普遍预防和体内物质隔离的许多特点进行综合，认定病人血液，体液，分泌物，排泄物均具有传染性，需进行隔离，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜．接触上述物质者必须采取防护措施．根据传播途径采取接触隔离，飞沫隔离，空气隔离，是预防医院感染成功而有效的措施

医务人员职业防护标准预防措施

医务人员职业防护标准预防措施 （一）标准预防认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。 其基本特点为：1、既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播； 2、强调双向防护，既防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至病人； 3、根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离。 （二）标准预防措施 1、洗手：接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物及其污染物品时，不论其是否戴手套，都必须洗手；遇有下述情况必须立即洗手：①摘除手套后；②接触病人前后；③可能污染环境或传染其他人时。 2、戴手套：接触病人的上述物质及其污染物品时，接触病人粘膜和非完整皮肤前均应戴手套；对同一病人既接触清洁部位，又接触污染部位时应更换手套。 3、上述物质有可能发生喷溅时，应戴眼罩、口罩，并穿防护衣，以防止医护人员皮肤、粘膜和衣服的污染。 4、被上述物质污染的医疗用品和仪器设备应及时处理，重复使用的医疗仪器设备用于下一病人前应进行清洁和适当消毒。 5、污染的床单及时处理，防止接触病人的皮肤与粘膜，以防污染衣物及微生物传播。 6、锐利器具和针头应小心处理，以防刺伤。 7、医护人员进行各种医疗操作、清洁及环境表面消毒时，应严格遵守各项操作规程。 8、污染环境或不能保持环境卫生的病人应隔离。

医院消毒隔离制度 医务人员要树立无菌观念，认真执行消毒隔离制度，遵守无菌操作原 则，进入人体组织和无菌器官的医疗用品必须灭菌，接触完整皮肤黏膜的 器械和用品必须消毒。 1．消毒灭菌原则 ; ⑴重复使用的诊疗器械、物品使用后皆应先清洁，再进行消毒或灭菌。 ⑵手术器械及其它诊疗器械灭菌应首选压力蒸汽灭菌，不耐热、不耐湿的物品，宜采用低温等离子灭菌。 ⑶环境与物体表面，一般情况下先清洁，再消毒；当受到患者的血液、体液等 污染时，先去除污染物，再清洁与消毒。 ⑷使用的消毒产品经卫生行政部门批准或符合相应标准技术规范，遵循使用的 范围、方法和注意事项。 2、严格执行医务人员手卫生规范，“两前三后”（接触患者前、进行无菌操作前、接触患者后、接触患者的体液后、接触患者周围环境后）需洗手。 3、患者使用的吸氧装置、雾化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩、管路和婴儿暖箱等要一人一用一消毒，用毕终末消毒并干燥保存于消毒柜内。湿化瓶及婴儿暖箱用水为无菌水，每日更换。呼吸机的螺纹管、湿化瓶、接头等可拆卸部分定期消毒。 4、保持室内清洁，治疗车、诊疗工作台、仪器设备台面、床头柜、新生儿暖箱等物体表面使用清洁或消毒布巾擦拭。擦拭不同患者单元的物品之间应更换布巾。 5、感染高风险的部门如手术室、产房、重症监护病房、新生儿室、血液透析室、感染性疾病科、口腔科、检验科、急诊科等的病房及其它部位的地面、物体表面，应保持清洁、干燥，每天进行消毒液擦拭，遇明显污染随时去污、清洁与消毒。 6、病区治疗室应每天1—2次用紫外线灯进行消毒，消毒时间每次不少于30分钟；应保持紫外线灯表面清洁，每周用75%的酒精擦拭一次，发现灯管有灰尘、油渍应随时擦拭。体温表每次用后用75%的酒精浸泡消毒（传染病患者使用 500m g∕L84消毒液消毒）；注射器一人一针一管。 7、随时控制交叉感染。发现传染病及多重耐药菌感染者，应隔离治疗（酌情单间隔离或床旁隔离），相同疾病或感染者可同居一室。

医务人员职业防护措施

医务人员职业安全防护制度 （一）标准防护 认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者．必须采取防护措施。 其基本特点为： l既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播； 2强调双向防护，既防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至病人。 3根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离。 (二)标准预防的措施 l洗手：接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物及其污染物品时，不论其是否戴手套，都必须洗手：遇有下述情况必须立即洗手：摘除手套后；(接触病人前后)可能污染环境或传染其他人时。 2戴手套：接触病人的上述物质及其污染物品时，接触病人黏膜和非完整皮肤前均应戴手套；对病人既接触清洁部位，又接触污染部位时应更换手套。 3上述物质有可能发生喷溅时，应戴眼口罩，并穿防护衣。以防止医护人员皮肤、黏膜和衣服的污染。 4被上述物质污染的医疗用品和仪器设备应及时处理!重复使用的医疗仪器设备应进行清洁和适当消毒。 5污染的床单及时处理，防止接触病人的皮肤与黏膜，以防污染衣物及微生物传播。 6锐利器具和针头应小心处理，以防刺伤。 7医护人员进行各项医疗操作，清洁及环境表面消毒时．应严格遵守各项操作规程。 8污染环境或不能保持环境卫生的病人应隔离。 （三）医护人员的防护要求 1．基本防护： 防护对象；在医疗机构中从事诊疗活动的所有医、护、技人员。 着装要求：工作服、工作帽、医用口罩、工作鞋。 2.加强防护：

防护对象；进行体液或可疑污染物操作的医护人员，传染病流行期的发热门诊的工作人员；SARS病区的工作人员；转运疑似或临床诊断传染病的医护人员和司机。 着装要求：在基本防护的基础上，可按危险程度使用以防护用品； 隔离衣：进入传染病区时； 防护镜：有体液或其他污染物喷溅的操作时： 外科口罩：进入传染病区时： 手套；操作人员皮肤破损或接触体液或破损皮肤黏膜的操作时：面罩：有可能被病人的体液喷溅时： 鞋套：进入传染病区时。 3.严密防护： 防护对象：进行有创操作．要给SARS病人进行气管插管、切开吸痰等操作和做传染病尸解的医务人员。 要求：在加强防护的基础上，应使用面罩 （四）基本防护要求 规范洗手内容： “六步法”洗手 摆式洗手龙头 抗菌洗手液 取缔公用毛巾 加盖污物桶 手套 当接触血液、体液、排泄物、分泌物及破损的皮肤黏膜时应戴手套；手套可防止医务人员把自身手上的菌群转移给病人的可能性；手套可预防医务人员变成传播微生物的媒介，即防止医务人员将从病人或环境中获得的病原微生物在人群中传播；在两个病人之间一定更换手套；手套不能代替洗手。 手套的屏障 ◆戴手套是为了避免与任何可能引起感染的物质接触，其目的是双重性的，既保护医护人员，也保护病人； 应用操作控制 ◆应用操作控制是指以将潜在的刺伤事故发生的可能降至最低的一种操作模式。 ◆用过的针应立即丢入到适当的防刺、防渗漏的利器收集箱内。

医务人员职业防护试题

精心整理 医院 医务人员职业防护知识培训试题 日期：年月日姓名：科室：成绩： 一、单项选择(每题3分) 1.职业暴露的原因有（） A针刺B切割C直接接触D以上都对 2.预防艾滋病病毒感染的防护措施应当遵照什么原则（） A一般预防B标准预防C直接接触D以上都对 3.下列哪类人群不属于艾滋病毒感染的高危人群（） A同性恋者B性乱交者C静脉吸毒者D医护人员 4.艾滋病毒不可以通过下列哪种方式传播（） A共用针头或注射器B性接触C日常生活接触D母婴传播 5.在诊疗、护理操作过程中，有可能发生艾滋病人的血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员以下那种做法是错误的（） A戴手套B戴具有防渗透性能的口罩C戴防护眼镜D不用戴手套 6.为防针刺伤，错误的做法是（） A使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒B利用针头处理设备进行安全处置 C使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤D将针套套回针头，以防扎伤别人 7.预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后多久应用最好（） A72小时内B36小时内C24小时内D4小时内 8.医用防护口罩的效能持续应用多长时间?（） A6-8小时B4-6小时C8小时以上D10小时以上 9.无菌操作中发现手套破裂应（） A用无菌纱布将破裂处包好B用胶布将破裂处粘好C立即更换D再加套一副手套 10.各种治疗、护理及换药操作次序应为（） A清洁伤口-感染伤口-隔离伤口B感染伤口-隔离伤口-清洁伤口 C清洁伤口-隔离伤口-感染伤口D隔离伤口-感染伤口-清洁伤口 二、多项选择(每题3分) 1.艾滋病病毒职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中出现哪几种意外，有可能被艾滋病病毒感染的情况。（） A艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液污染了皮肤或者粘膜 B被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤C接触了艾滋病感染病人 2.医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，以下做法正确的是：（） A立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤B用生理盐水冲洗粘膜C进行伤口的局部挤压。 D如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗E受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口

医务人员的个人防护制度及防护措施

医务人员的个人防护制度及防护措施 一、根据卫生部《医院感染管理办法》、《隔离技术规范》、《消毒技术规范》制订以下内容： 1、工作人员上岗着装符合要求（穿工作服、戴工作帽和防护口罩，必要时戴乳胶手套、隔离裤、隔离鞋、防护镜、防护面罩）。 2、工作人员发生感染事件以及锐器伤、化学烧伤及时报告医院感控办。 3、在进行消毒工作时工作人员应采取自我防护措施，防止因消毒操作不当可能造成的人身伤害。 4、各类人员均应严格执行医院感染管理制度，做好个人防护和公共环境的保护，完成操作或离开工作区域应及时摘手套，严禁工作人员穿工作服进入食堂、宿舍和医院外环境。 二、医务人员防护的原则 医院应当根据医务人员在工作时接触疑似传染病病人或临床确诊传染病病人和导致感染的危险性程度采取分级防护，防护措施应当适宜。 （一）医院内所有区域应当采取标准预防。标准预防的核心内容包括： 1、所有的病人均被视为具有潜在感染性病人，即认为病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，必须进行隔离，不论是否有明显的血液或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。 2、要防止经血传播性疾病的传播，又要防止非经血传播性疾病的传播。 3、强调双向防护。既要预防疾病从病人传至医务人员，又要防止疾病从医务人员传给病人。 （二）标准预防的具体措施包括： 1、接触血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品时应当戴手套； 2、脱去手套后立即洗手； 3、一旦接触了血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品后应当立即洗手； 4、医务人员的工作服、脸部及眼睛有可能被血液、体液、分泌物等物质喷溅到时，应当戴一次性外科口罩或者医用防护口罩、防护眼镜或者面罩，穿隔离衣或围裙； 5、处理所有的锐器时应当特别注意，防止被刺伤； 6、对病人用后的医疗器械、器具应当采取正确的消毒措施。 三、医务人员的分级防护 （一）一级防护：适用于发热门（急）诊的医务人员。 1、严格遵守标准预防的原则。 2、严格遵守消毒、隔离的各项规章制度。

医务人员职业防护试题及答案

医务人员职业防护知识培训试题及答案 1.职业暴露的原因有（D） A针刺B切割C直接接触D以上都对 2.预防艾滋病病毒感染的防护措施应当遵照什么原则（B） A一般预防B标准预防C直接接触D以上都对 3.下列哪类人群不属于艾滋病毒感染的高危人群（D） A同性恋者B性乱交者C静脉吸毒者D医护人员 4.艾滋病毒不可以通过下列哪种方式传播（C） A共用针头或注射器B性接触C日常生活接触D母婴传播 5.在诊疗、护理操作过程中，有可能发生艾滋病人的血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员以下那种做法是错误的（D） A戴手套B戴具有防渗透性能的口罩C戴防护眼镜D不用戴手套 6.为防针刺伤，错误的做法是（D） A使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒B利用针头处理设备进行安全处置 C使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤D将针套套回针头，以防扎伤别人 7.预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后多久应用最好（D） A72小时内B36小时内C24小时内D4小时内 8.医用防护口罩的效能持续应用多长时间?（A） A6-8小时B4-6小时C8小时以上D10小时以上 9.无菌操作中发现手套破裂应（C） A用无菌纱布将破裂处包好B用胶布将破裂处粘好C立即更换D再加套一副手套 10.各种治疗、护理及换药操作次序应为（A） A清洁伤口-感染伤口-隔离伤口B感染伤口-隔离伤口-清洁伤口 C清洁伤口-隔离伤口-感染伤口D隔离伤口-感染伤口-清洁伤口 二、多项选择(每题3分) 1.艾滋病病毒职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中出现哪几种意外，有可能被艾滋病病毒感染的情况。（） A艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液污染了皮肤或者粘膜 B被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤C接触了艾滋病感染病人 2.医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，以下做法正确的是：（） A立即用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤B用生理盐水冲洗粘膜C进行伤口的局部挤压。 D如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗 E受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口 3.艾滋病暴露源的病毒载量水平分为那三种类型:（） A轻度B中度C重度D暴露源不明E以上都对 4.医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后,应对其进行随访，随访的时间为职业暴露后：（）

医务人员标准防护措施

医务人员标准防护措施 一、标准预防 认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。 1、既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播。 2、强调双向防护，既防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至病人。 3、根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施（接触隔离、空气隔离和微粒隔离）。 二、标准预防的措施 1.医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。 2.在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。 3.医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。 4.医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。

5.使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒，或者利用针头处理设备进行安全处置，也可以使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤。禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。 6.医务人员发生血源传播性疾病病毒职业暴露后，应当立即采取以下局部处理措施（在发生科室完成）： 1)用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。 2)如有伤口，应当伤口向下，尽可能自然流出血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。 3)受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。

医务人员职业防护测试题含答案

************** 卫I院 医务人员职业卫生培训测试题（一）科室：姓名：得分： 一、判断题（每题4分，共20分） 1、标准预防强调的主要是对医务人员负责的原则。 （） 2、当前国际上所共同采取的医院感染控制措施是标准预防+额外（基于传播途径）预防。（ ） 3 、在医疗护理工作中必须戴手套。 （） 4、应根据不同的操作要求选用不同种类的口罩。 （） 5、烈性呼吸道传染病区，医务人员由污染区返回潜在污染区，脱防护用品的 程序是：摘护目镜/防护面罩一摘手套、消毒双手一脱隔离衣或防护服一脱鞋套一洗手或手消毒一进入潜在污染区，洗手或手消毒。（ ） 二、单项选择题：（每题6分，共30分） 1 、医用防护口罩的效能持续应用时间是： （） A 4小时 B 6小时 C 8小时 D 6-8小时 2、艾滋病预防性用药应在艾滋病职业暴露后尽早开始，最好在4小时内实施最迟不得超过—— 小时 —

( ) A 12小时 B 24 小时 C 36 小时 D 48 小时。 3 、艾滋病预防用药的方案是（） A 基本用药程序 B 强化用药程序 C 基本用药程序+ 强化用药程序 D 根据暴露级别和暴露源病毒载量水平实施预防性用药方案 4、医务人员手部皮肤发生破损时，在进行可能接触病人血液、体液等诊疗、护理、卫生工作操作时，要戴（） A 无菌手套 B 清洁手套 C 双层乳胶手套 D 耐热手套 5、HBV 暴露，24 小时内注射高效免疫球蛋白一支（400U ），3-4 周再加强注射

一支（400U ）未接种过乙肝疫苗者且乙肝抗体检查阴性者或较低者，于______ 小时 内接种乙肝疫苗，最迟 A 4小时 24 小时应接种完毕。（ ）B 6 小时 C 8 小时 D 10 小时 三 、 多项选择题：（每题10 分，共50 分) 1 、锐器伤的处理流程是： （) A 在流动水下，用肥皂清洗冲洗污染的伤口和皮肤 B 轻轻挤压伤口周边，让血从伤口向外流，尽量挤净，切忌将污染血挤入伤口深层，并不断用流动水冲洗 C 用75% 酒精或0.5% 碘伏消毒伤口皮肤 D 暴露的皮肤粘膜，如眼结膜要反复用生理盐水冲洗，避免揉搓眼睛 E 污染衣物：按正规操作脱掉、洗手，用75% 酒精或0.55 碘伏消毒手。 2、手部卫生包括：（） A 洗手 B 手消毒 C 外科洗手 D 戴手套 E 戴口罩 3 、支气管镜（飞沫）检查，医务人员的防护有：（） A 隔离服、外加防渗围裙 B 一次性无菌手套 C 防渗性医用口罩 D 工作帽 E 护目镜。 4、防保科或保健室应对职业暴露的医务人员应建立病历，进行详细登记，记 录： （） A 暴露发生时间、地点及经过 B 暴露方式暴露具体部位及损伤程度 C 暴露源种类和含有艾滋病病毒的情况 D 处理方法及经过 E 是否预防用药、首次用药时间、药物毒副作用及用药依从性情况 医务人员职业暴露主要有以下方面：

医务人员职业防护管理制度

医务人员职业防护管理制度 根据《中华人民共和国职业病防治法》、《传染病防治法》、《医院感染管理办法》、《医院隔离技术规范》、《医务人员手卫生规范》、《血源性病原体职业接触防护导则》、《放射性同位素与射线装置防护和安全条例》、《中华人民共和国放射性污染防治法》、等法律、法规，结合实际，制订本制度。 一、医务人员的职业防护要求 1.建立工作人员的职业防护制度和相关措施 , 发现工作人员的医院感染应及时报告医院感染管理科和医务处。一旦发生因消毒操作不当可能造成的人身伤害、放射损伤或事故立即报告本科室主任和医务或医院感染管理部门。 2.重点科室医务人员应定期体检，进行必要免疫接种。工作人员患传染性疾病或感染性疾病期间应暂时离开直接触病人和无菌物品的工作岗位。 进行消毒工作的相关人员应采取自我防护措施防止因消毒操作不当可能造成的人身伤害。 (1) 热力灭菌：干热灭菌时应防止燃烧；压力蒸汽灭菌应防止发生爆炸事故及可能对操作人员造成的灼伤事故。 (2) 紫外线、微波消毒时应避免对人体的直接照射。 (3) 气体化学消毒剂：应防止有毒有害消毒气体的泄露 , 按照国家规定定期检测消毒环境中该类气体的浓度 ,确保在国家规定的安全范围之内使用。对环氧乙烷灭菌及低温等离子灭菌

还应严防发生燃烧和爆炸事故及操作不当造成的伤害事故。 (4) 液体化学消毒剂 : 应防止过敏和可能对皮肤、粘膜的损伤。 (5) 使用和处理锐利器械和用具时应采取有效保护措施，避免人体的刺、割等伤害。 3.医院应提供必要的防护设备。各类人员均应严格执行《医务人员手卫生规范》、《医院隔离技术规范》，做好个人防护 , 严禁工作时间穿工作服进入食堂和外环境。 4.放射性防护要求：相关科室工作人员应该具备放射性防护有关知识，按照国家《放射性同位素与射线装置防护和安全条例》、《中华人民共和国放射性污染防治法》等法律、法规要求做好医务人员和患者的防护。一旦发生放射损伤或事故立即报告科室主任，按照医院关于“放射事故医学相关应急预案”要求进行处置。 5.生物安全防护要求：按照医院关于生物安全管理制度、措施及相关规定执行。 二、坚持按需防护的原则 1.基本防护基本要求：适用对象：在医院从事诊疗工作的所有医护技人员。配备防护用品：如：白大衣、工作裤、隔离衣、工作鞋、工作帽和医用口罩等。 防护要求：按照标准预防的原则，认真洗手和手消毒。 2.加强防护基本要求：防护对象：进行接触血液、体液、排

(完整版)医务人员职业防护测试100题含答案

一、判断题 1、标准预防强调的主要是对医务人员负责的原则。（×） 2、当前国际上所共同采取的医院感染控制措施是标准预防+额外（基于传播途径） 预防。（√） 3、在医疗护理工作中必须戴手套。（×） 4、应根据不同的操作要求选用不同种类的口罩。（√） 5、烈性呼吸道传染病区，医务人员由污染区返回潜在污染区，脱防护用品的程序 是：摘护目镜∕防护面罩→摘手套、消毒双手→脱隔离衣或防护服→脱鞋套→洗手或手消毒→进入潜在污染区，洗手或手消毒。（×） 6、医务人员进行有可能接触艾滋病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套， 操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。（√） 7、只要手套没有破就不用担心有害微生物会污染到手。（×） 8、隔离是采用各种方法、技术，防止病原体从患者及携带者传播给他人的措施。（√） 9、通风系统应区域化，防止区域间空气交叉污染。（√） 10、隔离衣每周更换、清洗与消毒，遇污染随时更换。（×） 11、当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手 代替洗手。（×） 12、手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。（√） 13、外科手消毒应遵循先消毒，后洗手的原则（×） 14、不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒。（√） 15、医务人员留长指甲、戴戒指不利于手的卫生。（√） 16、接触病人黏膜、破损皮肤或伤口之前可以不洗手，接触之后必须洗手。（×） 17、口腔科医生给病人进行口腔治疗时必须戴手套。（√）

18、医生为病人查体前可以采用速干手消毒剂进行手的消毒然后为病人查体。（√） 19、医务人员为病人换药前必须进行洗手或手消毒（√） 20、手皮肤消毒方法：用清洁剂认真揉搓掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指 尖、拇指、腕部，时间不少于10-15秒钟，流动水洗手（√）。 二、单项选择题： 1、医用防护口罩的效能持续应用时间是：（D） A 4小时 B 6小时 C 8小时 D 6-8小时 2、艾滋病预防性用药应在艾滋病职业暴露后尽早开始，最好在4小时内实施最迟 不得超过＿＿＿小时。（B） A 12小时 B 24小时 C 36小时 D 48小时。 3、艾滋病预防用药的方案是（D） A 基本用药程序B强化用药程序C基本用药程序+强化用药程序 D根据暴露级别和暴露源病毒载量水平实施预防性用药方案 4、医务人员手部皮肤发生破损时，在进行可能接触病人血液、体液等诊疗、护理、 卫生工作操作时，要戴（C） A无菌手套B清洁手套C双层乳胶手套D耐热手套 5、HBV暴露，24小时内注射高效免疫球蛋白一支（400U），3-4周再加强注射一支 （400U）未接种过乙肝疫苗者且乙肝抗体检查阴性者或较低者，于＿＿＿小时内接种乙肝疫苗，最迟24小时应接种完毕。（B） A 4小时 B 6小时 C 8小时 D 10小时 6、职业暴露的原因有（D） A针刺 B切割 C 直接接触 D 以上都对 7、预防艾滋病病毒感染的防护措施应当遵照什么原则（B）

医务人员职业防护标准预防措施

医务人员职业防护标准预防措施 (一)标准预防认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,不论就是否有明显的血迹污染或就是否接触非完整的皮肤与粘膜,接触上述物质者,必须采取防护措施。 其基本特点为:1、既要防止血源性疾病的传播,也要防止非血源性疾病的传播;2、强调双向防护,既防止疾病从病人传至医务人员,又防止疾病从医务人员传至病人;3、根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施,包括接触隔离、空气隔离与微粒隔离。 (二)标准预防措施 1、洗手:接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物及其污染物品时,不论其就是否戴手套,都必须洗手;遇有下述情况必须立即洗手:①摘除手套后;②接触病人前后;③可能污染环境或传染其她人时。 2、戴手套:接触病人的上述物质及其污染物品时,接触病人粘膜与非完整皮肤前均应戴手套;对同一病人既接触清洁部位,又接触污染部位时应更换手套。 3、上述物质有可能发生喷溅时,应戴眼罩、口罩,并穿防护衣,以防止医护人员皮肤、粘膜与衣服的污染。 4、被上述物质污染的医疗用品与仪器设备应及时处理,重复使用的医疗仪器设备用于下一病人前应进行清洁与适当消毒。 5、污染的床单及时处理,防止接触病人的皮肤与粘膜,以防污染衣物及微生物传播。 6、锐利器具与针头应小心处理,以防刺伤。 7、医护人员进行各种医疗操作、清洁及环境表面消毒时,应严格遵守各项操作规程。 8、污染环境或不能保持环境卫生的病人应隔离。 医院消毒隔离制度 医务人员要树立无菌观念,认真执行消毒隔离制度,遵守无菌操作原 则,进入人体组织与无菌器官的医疗用品必须灭菌,接触完整皮肤黏膜的 器械与用品必须消毒。 1.消毒灭菌原则 ; ⑴重复使用的诊疗器械、物品使用后皆应先清洁,再进行消毒或灭菌。 ⑵手术器械及其它诊疗器械灭菌应首选压力蒸汽灭菌,不耐热、不耐湿的物品,宜采用低温等离子灭菌。

《医务人员职业防护用品的使用》解说词(1)

《医务人员职业防护用品的使用》 一、口罩 1.定义 外科口罩，能阻止血液、体液和飞溅物传播的，医护人员在有创操作过程中佩带的口罩。 医用防护口罩，能阻止经空气传播的直径≤5μm 感染因子或近距离（<1m）接触经飞沫传播的疾病而发生感染的口罩。 2.口罩的使用 应根据不同的操作要求选用不同种类的口罩。 一般诊疗活动，可佩戴外科口罩； 手术室工作或护理免疫功能低下患者、进行体腔穿刺等操作时应戴外科口罩； 接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时，应戴医用防护口罩。 3.使用方法 外科口罩的佩戴方法： 佩戴口罩前应洗手 将口罩有颜色的一面向外 金属鼻夹向上 先将上方系带系于头顶中部

再将下方系带系于颈后 然后用手指按住鼻梁上的金属鼻夹 再将前面风琴式皱褶拉至下巴遮住整个下颚 将双手指尖放在鼻夹上 从中间位置开始 用手指向内按压并逐步向两侧移动 根据鼻梁形状塑造鼻夹 调整系带的松紧度 医用防护口罩（N95）的佩戴方法： 佩戴口罩前应洗手 将口罩有颜色的一面向外 金属鼻夹向上 佩戴前先用双手将橡皮筋头带扯松 一手托住防护口罩，有鼻夹的一面向外 将防护口罩罩住鼻、口及下巴 鼻夹部位向上紧贴面部 用另一只手将下方橡皮筋头带拉过头顶，放在颈后双耳下再将上方橡皮筋头带拉至头顶中部 将双手指尖放在金属鼻夹上 从中间位置开始 用手指向内按压鼻夹并分别向两侧移动和按压

根据鼻梁形状塑造鼻夹 每次佩戴医用防护口罩进入工作区域前，应进行密合性检查 检查方法：将双手完全盖住防护口罩，快速的呼气，若鼻夹附近有漏气应重新调整鼻夹；若漏气位于四周，应调整到不漏气为止。 摘口罩方法： 不要接触口罩外面，因为外面可能已污染 外科口罩先解开下面的系带，再解开上面的系带 医用防护口罩先拉下下面的橡皮筋头带，再拉下上面的橡皮筋头带用手仅捏住口罩的系带丢至医疗废物容器内 4.常见错误 戴摘外科口罩常见错误： 正反面戴错 金属鼻夹朝下 未罩住鼻子 未按压鼻夹塑形或一只手捏鼻夹 用毕后挂于胸前 脱口罩时手接触污染面 戴摘医用防护口罩（N95）常见错误： 佩戴时先拉上面的橡皮筋头带

医务人员职业安全防护措施

医务人员职业安全防护措施 一、职业暴露的医学管理 定义：本职业暴露的医学管理包括艾滋病等重大传染病的职业安全知识及处理程序。 为了保护广大医务人员的工作安全，减少不规范的医疗操作造成的医源性感染，在有可能接触病人的血液或其他体液时，医疗卫生工作人员应该坚持采取必要的防护，避免直接接触。 1、暴露部分的处理 医务人员的完整或有破损的皮肤或被病人的血液或血性体液溅到时，应该立即用肥皂和水充分清洗被溅到的部位；如果暴露的部位是粘膜（如果结膜、口腔），那么应该立即用大量流水冲洗所暴露之处。当医务人员被可能带有血液的器械扎伤或割伤后，应该及时挤压受伤的局部，鼓励出血，同时在流水下，用肥皂清洗伤口，然后在受伤的局部涂上消毒药水。 2、报告 医护人员个人在作好暴露部位处理后，立即、主动向院感科报告，以便尽早征求专家对该次职业暴露的处理意见。报告的要点包括：暴露的日期及时间；暴露发生的过程；暴露的严重程度；暴露源病人的情况；暴露的工作人员身体状况。 3、评估 处理职业暴露的专业人员通过上述信息，明确了暴露的种类、体液类

型和暴露的体液量、暴露源的现状、暴露者的易感性，评估该次暴露造成暴露者发生传播危险性的大小，作出暴露者是否有必要采取预防性用药的决定，以及使用基本或强化暴露后预防性治疗方案（PEP），具体用哪些药。 4、实施职业暴露后预防性治疗（PEP） 一旦决定实施PEP，原则上越早开始预防效果越好，最好在暴露后1-2小时之内开始。 5、随访 不论暴露者个人有否进行暴露后预防性治疗（PEP），院感科都应该对暴露者进行定期血清学随访。 6、咨询和健康教育 不管暴露者是否需要预防性治疗（PEP），院感科都应该为他们提供心理咨询服务，以缓解其心理压力，采取必要防护措施，防止进一步播散。 二、医务人员防护的原则 1、医院内所有区域应当采取标准预防。 2、标准预防的具体措施包括： ①接触血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品时应当戴手套； ②脱去手套手后立即洗手； ③一旦接触了血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物

医务人员职业防护测试题含答案

**************卫生院 医务人员职业卫生培训测试题（一）科室：姓名：得分： 一、判断题（每题4分，共20分） 1、标准预防强调的主要是对医务人员负责的原则。（） 2、当前国际上所共同采取的医院感染控制措施是标准预防+额外（基于传播途径）预防。（） 3、在医疗护理工作中必须戴手套。（） 4、应根据不同的操作要求选用不同种类的口罩。（） 5、烈性呼吸道传染病区，医务人员由污染区返回潜在污染区，脱防护用品的程序是：摘护目镜∕防护面罩→摘手套、消毒双手→脱隔离衣或防护服→脱鞋套→洗手或手消毒→进入潜在污染区，洗手或手消毒。（） 二、单项选择题：（每题6分，共30分） 1、医用防护口罩的效能持续应用时间是：（） A 4小时 B 6小时 C 8小时 D 6-8小时 2、艾滋病预防性用药应在艾滋病职业暴露后尽早开始，最好在4小时内实施最迟不得超过＿＿＿小时。（） A 12小时 B 24小时 C 36小时 D 48小时。 3、艾滋病预防用药的方案是（） A 基本用药程序 B 强化用药程序 C 基本用药程序+强化用药程序 D 根据暴露级别和暴露源病毒载量水平实施预防性用药方案 4、医务人员手部皮肤发生破损时，在进行可能接触病人血液、体液等诊疗、护理、卫生工作操作时，要戴（）A无菌手套 B清洁手套 C双层乳胶手套 D耐热手套 5、HBV暴露，24小时内注射高效免疫球蛋白一支（400U），3-4周再加强注射

一支（400U）未接种过乙肝疫苗者且乙肝抗体检查阴性者或较低者，于＿＿＿小时内接种乙肝疫苗，最迟24小时应接种完毕。（） A 4小时 B 6小时 C 8小时 D 10小时 三、多项选择题：（每题10分，共50分） 1、锐器伤的处理流程是：（） A 在流动水下，用肥皂清洗冲洗污染的伤口和皮肤 B 轻轻挤压伤口周边，让血从伤口向外流，尽量挤净，切忌将污染血挤入伤口深层，并不断用流动水冲洗 C 用75%酒精或0.5%碘伏消毒伤口皮肤 D 暴露的皮肤粘膜，如眼结膜要反复用生理盐水冲洗，避免揉搓眼睛 E 污染衣物：按正规操作脱掉、洗手，用75%酒精或0.55碘伏消毒手。 2、手部卫生包括：（） A 洗手 B 手消毒 C 外科洗手 D 戴手套 E 戴口罩 3、支气管镜（飞沫）检查，医务人员的防护有：（） A隔离服、外加防渗围裙 B一次性无菌手套 C防渗性医用口罩 D工作帽 E护目镜。 4、防保科或保健室应对职业暴露的医务人员应建立病历，进行详细登记，记录： （）A暴露发生时间、地点及经过 B暴露方式暴露具体部位及损伤程度 C暴露源种类和含有艾滋病病毒的情况 D处理方法及经过 E是否预防用药、首次用药时间、药物毒副作用及用药依从性情况 5、医务人员职业暴露主要有以下方面：（） A物理危害的暴露 B化学危害的暴露 C生物危害的暴露 D社会暴力危害的暴露 E精神心理危害的暴露