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金匮要略条文

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问题

夫人禀五常,因风气而生长……病由都尽

若人能养慎,不令邪风干忤经络……皮肤脏腑之文理也问曰:有未至而至,有至而不至……

清邪居上,浊邪居下……

问曰:上工治未病,何也……余脏准此

太阳病,关节疼痛而烦,脉沉而细者……

风湿相搏,一身尽疼痛,法当汗出而解……

湿家病身疼发热,面黄而喘……

麻黄加术汤证

麻黄杏仁薏苡甘草汤证

防己黄芪汤证(湿病)

桂枝附子汤证

甘草附子汤证

论曰:百合病者,百脉一宗……其脉微数

百合地黄汤证

狐惑之为病,状如伤寒,默默欲眠……

邪在于络……

桂枝芍药知母汤证

乌头汤证

黄芪桂枝五物汤证

桂枝加龙骨牡蛎汤证

小建中汤证(虚劳)

八味肾气丸证(虚劳)

薯蓣丸证

酸枣仁汤证

大黄蟅虫丸证

麦门冬汤证

甘草干姜汤证

射干麻黄汤证

越婢加半夏汤证

小青龙加石膏汤证

师曰:夫脉当取太过不及……

栝蒌薤白白酒汤证

栝蒌薤白半夏汤证

乌头赤石脂丸证

病者腹满,按之不痛为虚……

厚朴七物汤证

大柴胡汤证

附子粳米汤证

大建中汤证

大黄附子汤证

大乌头煎证

当归生姜羊肉汤证

抵当乌头桂枝汤证

旋覆花汤证

甘姜苓术汤证

问曰:四饮何以为异……

痰饮病治疗原则

苓桂术甘汤证

五苓散证(痰饮病)

已椒苈黄丸证

师曰:病有风水、有皮水、有正水……水气病治法(利小便、发汗)

水气病治法(攻下逐水)

越婢汤证

防己茯苓汤证

湿热发黄病因病机

茵陈蒿汤证

栀子大黄汤证

大黄硝石汤证

黄土汤证

赤小豆当归散证

茱萸汤证(两条)

四逆汤证(呕吐)

黄芩加半夏生姜汤证

半夏泻心汤证(呕吐)

茯苓泽泻汤证

胶艾汤证

问曰:新产妇人有三病……

半夏厚朴汤证

甘麦大枣汤证

温经汤证

肾气丸证(妇人杂病)

答案

2夫人禀五常,因风气而生长,风气虽能生万物,亦能害万物,如水能浮舟,3若人能养慎,不令邪风干忤经络,适中经络,未流传脏腑,即医治之,四肢4问曰:有未至而至,有至而不至,有至而不去,有至而太过,何谓也?师曰5清邪居上,浊邪居下,大邪中表,小邪中里,谷饪之邪,从口入者,宿食也6问曰:上工治未病,何也?师曰:夫治未病者,见肝之病,知肝传脾,当先太阳病,关节疼痛而烦,脉沉而细者,此名湿痹。湿痹之候,小便不利,大风湿相搏,一身尽疼痛,法当汗出而解,值天阴雨不止,医云此可发汗,汗湿家病身疼发热,面黄而喘,头痛鼻塞而烦,其脉大,自能饮食,腹中和无湿家身烦疼,可与麻黄加术汤,发其汗为宜,慎不可以火攻之。

病者一身尽疼,发热,日晡所剧者,名风湿。此病伤于汗出当风,或久伤取风湿,脉浮,身重,汗出,恶风者,防己黄芪汤主之。

伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩者风湿相搏,骨节疼烦,掣痛不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,论曰:百合病者,百脉一宗,悉致其病也。意欲食复不能食,常默默,欲卧百合病不经吐、下、发汗,病形如初者,百合地黄汤主之。

狐惑之为病,状如伤寒,默默欲眠,目不得闭,卧起不安。蚀于喉为惑,蚀邪在于络,肌肤不仁;邪在于经,即重不胜;邪入于府,即不识人;邪入于诸肢节疼痛,身体魁羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤历节不可屈伸,疼痛,乌头汤主之。

血痹,阴阳俱微,寸口关上微,尺中小紧,外证身体不仁,如风痹状,黄芪夫失精家少腹弦急,阴头寒,目眩,发落,脉极虚芤迟,为清谷,亡血,失虚劳里急,悸,衄,腹中痛,梦失精,四肢酸疼,手足烦热,咽干口燥,小虚劳腰痛,少腹拘急,小便不利者,八味肾气丸主之。

虚劳诸不足,风气百疾,薯蓣丸主之。

虚劳虚烦不得眠,酸枣仁汤主之。

五劳虚极羸瘦,腹满不能饮食,食伤、忧伤、饮伤、房室伤、饥伤、劳伤、火逆上气,咽喉不利,止逆下气者,麦门冬汤主之。

肺痿吐涎沫而不咳者,其人不渴,必遗尿,小便数,所以然者,以上虚不能咳而上气,喉中水鸡声,射干麻黄汤主之。

咳而上气,此为肺胀,其人喘,目如脱状,脉浮大者,越婢加半夏汤主之。肺胀,咳而上气,烦躁而喘,脉浮者,心下有水,小青龙加石膏汤主之。

师曰:夫脉当取太过不及,阳微阴弦,即胸痹而痛,所以然者,责其极虚也胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气,寸口脉沉而迟,关上小紧数,栝蒌薤胸痹不得卧,心痛彻背者,栝蒌薤白半夏汤主之。

心痛彻背,背痛彻心,乌头赤石脂丸主之。

病者腹满,按之不痛为虚,痛者为实,可下之。舌黄未下者,下之黄自去。病腹满,发热十日,脉浮而数,饮食如故,厚朴七物汤主之。

按之心下满痛者,此为实也,当下之,宜大柴胡汤。

腹中寒气,雷鸣切痛,胸胁逆满,呕吐,附子粳米汤主之。

心胸中大寒痛,呕不能饮食,腹中寒,上冲皮起,出见有头足,上下痛而不胁下偏痛,发热,其脉紧弦,此寒也,以温药下之,宜大黄附子汤。

腹痛,脉弦而紧,弦则卫气不行,即恶寒,紧则不欲食,邪正相搏,即为寒寒疝腹中痛,及胁痛里急者,当归生姜羊肉汤主之。

寒疝腹中痛,逆冷,手足不仁,若身疼痛,灸刺诸药不能治,抵当乌头桂枝肝着,其人常欲蹈其胸上,先未苦时,但欲饮热,旋覆花汤主之。

肾著之病,其人身体重,腰中冷,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利

问曰:四饮何以为异?师曰:其人素盛今瘦,水走肠间,沥沥有声,谓之痰病痰饮者,当以温药和之。

心下有痰饮,胸胁支满,目眩,苓桂术甘汤主之。

假令瘦人脐下有悸,吐涎沫而癫眩,此水也,五苓散主之。

腹满,口舌干燥,此肠间有水气,已椒苈黄丸主之。

师曰:病有风水、有皮水、有正水、有石水、有黄汗。风水,其脉自浮,外师曰:诸有水者,腰以下肿,当利小便;腰以上肿,当发汗乃愈。

夫水病人,目下有卧蚕,面目鲜泽,脉伏,其人消渴。病水腹大,小便不利风水恶风,一身悉肿,脉浮不渴,续自汗出,无大热,越婢汤主之。

皮水为病,四肢肿,水气在皮肤中,四肢聂聂动者,防己茯苓汤主之。

寸口脉浮而缓,浮则为风,缓则为痹。痹非中风,四肢苦烦,脾色必黄,瘀谷疸之为病,寒热不食,食即头眩,心胸不安,久久发黄,为谷疸,茵陈蒿酒黄疸,心中懊憹或热痛,栀子大黄汤主之。

黄疸腹满,小便不利而赤,自汗出,此为表和里实,当下之,宜大黄硝石汤下血,先便后血,此远血也,黄土汤主之。

下血,先血后便,此近血也,赤小豆当归散主之。

呕而胸满者,茱萸汤主之。干呕吐涎沫,头痛者,茱萸汤主之。

呕而脉弱,小便复利,身有微热,见厥者难治,四逆汤主之。

干呕而利者,黄芩加半夏生姜汤主之。

呕而肠鸣,心下痞者,半夏泻心汤主之。

胃反,吐而渴欲饮水者,茯苓泽泻汤主之。

师曰:妇人有漏下者,有半产后因续下血都不绝者,有妊娠下血者,假令妊问曰:新产妇人有三病,一者病痉,二者病郁冒,三者大便难,何谓也?师妇人咽中如有炙脔,半夏厚朴汤主之。

妇人脏躁,喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之。

问曰:妇人年五十所,病下利,数十日不止,暮即发热,少腹里急,腹满,问曰:妇人病,饮食如故,烦热不得卧,而反倚息者,何也?师曰:此名转

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