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妇科内分泌与内分泌科的区别

妇科内分泌与内分泌科的区别
妇科内分泌与内分泌科的区别

人体的内分泌腺主要有:脑垂体、卵巢(女)/睾丸(男);肾上腺、甲状腺、甲状旁腺等。妇科内分泌是妇产科的一个专科:主要针对卵巢内分泌,严格来说是“下丘脑--脑垂体--卵巢”功能,治疗对象是:

1. 下丘脑、垂体、卵巢引起的月经失调、功能性子宫出血、闭经。

2. 垂体泌乳素过高引起的月经失调、月经稀发、闭经。

3. 经前经期紧张综合征;更年期综合征等。

4. 与卵巢内分泌息息相关的乳腺增生、乳腺肿块等良性、恶性乳腺疾病(应归入乳腺外科)。

5. 早早孕检验、人工流产、药物流产等。

6. 由卵巢功能失调引起的不孕不育:如多囊卵巢综合征、排卵障碍、以及黄体功能不足引起的自然流产、习惯性流产等;因垂体泌乳素过高引起的月经失调、排卵障碍、不孕不育。

7. 卵巢囊肿;与卵巢内分泌息息相关的子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜异位等良性妇科疾病。

8. 卵巢恶性肿瘤、子宫内膜癌(应归入妇科肿瘤专科),附带一句:宫颈癌(妇科肿瘤)与卵巢内分泌无关,与长期局部刺激有关。

内分泌科是大内科的一个专科,主要治疗:

肾上腺皮质增生症,肾上腺皮质功能亢进;

甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退,及其他甲状腺疾病;

胰岛素异常引起的糖尿病;

垂体生长激素缺乏引起的身材矮小、生长素过高引起的身高异常等。

妇科内分泌(脑垂体、卵巢)与内科内分泌(肾上腺、甲状腺等)可有关联,例如;有的人月经失调与肾上腺皮质功能亢进有关;有的与甲状腺功能亢进有关。有时需要妇科内分泌科与内科内分泌专科综合诊疗。

男性内分泌问题、男性不育,看男科或不孕不育专科。

妇幼卫生工作安排会议纪要.doc

妇幼卫生工作安排会议纪要 中国成立后,党和政府对妇幼卫生工作高度重视,提出"预防为主,治疗为辅"的指导方针,积极发动和联系群众,广泛开展妇幼卫生教育宣传活动。下文是妇幼卫生工作安排会议纪要,欢迎阅读! 妇幼卫生工作安排会议纪要一 时间:20XX年3月28日 地点:XX 参加人员:XX 例会内容记要: 1、刘院长讲:对二月份工作各乡镇卫生院的重大和基本公共卫生工作进行了总结发言。 2、妇保科讲:1各种档案的规范管理。2叶酸发放的真实性。3产后访视的真实性和纸质服务的质量。④加强叶酸的发放管理。⑤孕产妇管理和叶柄发放工作种种制度的完善。 3、儿保科:10-36个月儿童健康管理服务券的收集和发放。2新生儿访视的真实性和纸质填写规范。 4、儿保科杨平:到基层督导有的相关工作的反馈。服务。 5、信息科常晓霞讲: 1收集各乡镇卫生院收来的当月报表。 2反馈上次例会报表存在的问题。 3到基层进行督导信息工作的反馈。

妇幼卫生工作安排会议纪要二 为进一步提高全市妇幼卫生信息工作水平,芜湖市疾控中心妇保所于10月8日召开了全市妇幼卫生信息工作会议。会议由市保健所所长王睿主持,县区妇幼保健所负责人及信息统计人员共20余人参加了会议。现纪要如下: 会议首先通报了20XX年度妇幼卫生年报分析及质控结果,对年报统计工作中存在的问题进行梳理,并对下阶段工作进行具体布置。会议明确了从及时性、完整性、准确性及质控四方面来全面衡量妇幼卫生年报质量。 会议强调妇幼卫生信息质控工作的重要性,同时规定了质控的内容、时间、范围与具体要求。 会议讨论并明确了:孕产妇可选择夫妻一方户口所在地建册、领券,如果孕产妇居住地不在夫妻双方户口所在地者,可出具相关居住证明(包括《暂住证》、居委会、村委会证明)在居住地建册、领券。各县区保健所、社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院严禁因推诿孕产妇建册影响早孕建册率和保健覆盖率,因推诿造成群众投诉的,年度县区均等化考核中视情扣分。统一了妇女保健情况调查表的统计时限,以"母乳联系卡"盖章的时间为准。 会上强调各县区保健所要加强妇幼卫生年报质控工作,进一步规范工作流程,加强信息数据质量管理。 妇幼卫生工作安排会议纪要三 一、时间:20XX年2月20日

妇科出科试题及答案1

妇科内分泌出科考试题 一、单选题:2分1题,共60分。 1、引起功能失调性子宫出血的主要原因是: A.生殖系统有器质性改变 B.生殖系统出现内分泌失调 C.全身器质性改变 D.神经内分泌机理失调 E.神经系统调节功能障碍 2、下列何种辅助检查可以可以确诊无排卵出血: A.经前宫颈粘液可见椭圆型细胞 B.基础体温双相型 C.超声可见子宫内膜线增厚 D.经前妇科检查子宫增大变软 E.经前诊刮,病理示增生期子宫内膜 3、对青春期无排卵型功血治疗,首先止血,接下来: A.加强营养 B.积极输血,纠正贫血 C.雌-孕激素序贯疗法 D.雄激素治疗 E.孕激素调整周期 4、原发性闭经,孕激素实验未引起子宫出血,再给雌-孕激素序贯疗法也未引起出血,请 指出功能异常的部位在: A、垂体 B、丘脑下部 C、肾上腺 D、子宫 E、卵巢 5、导致女性不孕最常见的原因: A、输卵管炎症 B、子宫肌瘤 C、子宫内膜异位症 D、宫颈息肉 E、阴道横膈 6、无损伤、简便、经济的预测排卵的方法是: A、超声 B、基础体温测定 C、宫颈评分 D、内分泌测定 E、腹腔镜检查 7、女性不孕症检测有无排卵时,下列哪项检查不是必须的: A.阴道细胞学检查B、宫颈粘液涂片检查 C、基础体温测定 D、经前诊刮或宫内膜活检 E、腹腔镜检查 8、宫内节育器避孕原理下列哪项是错误的: A、通过异物的局部效应发挥作用 B、异物刺激子宫内膜产生非细菌性炎症反应 C、机械作用,阻止孕卵着床 D、通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴起作用 E、节育器刺激宫内膜产生前列腺素,影响孕卵着床 9、早期宫颈癌的确诊方法是:B A、宫颈刮片细胞学检查

医学专题会议纪要

医学专题会议纪要 会议纪要必须是会议宗旨、基本精神和所议定事项的概要纪实,不能随意增减和更改 内容,任何不真实的材料都不得写进会议纪要。下文是,欢迎阅读! 一、说明 1、包2B超中2.18“预置功能”中删除“探头参数”。 2、包3半自动生化分析仪中*2.1“光学系统”中的“光栅后分光”改为“光栅分光”。 3、包3半自动生化分析仪中3.1.4.1“电脑”中的“15’’彩色显示器”改为“17’’液晶显示器”。 二、答疑 1、包3半自动生化分析仪2.10“试机用试剂”,一套”,包含什么种类、如何运输? 答: 1、“试机用试剂”指常用试剂,每个方法学选一种试剂。 2、试剂在培训时带去即可。 3、提供样机时需同时配备检测样机所需试剂每个方法学一种。 2、对于包5麻醉机所提的几个问题 答:麻醉机招标文件所提供的参数经专家研讨,不存在所提问题,仍然按照招标文件 所提供的参数进行招标。 3、对于包2B超*2.2“成像技术”“全数字化主机成像系统”存在疑问? 答:B超招标文件所提供的参数经专家研讨,不存在问题,仍然按照招标文件所提供的参数进行招标。 4、包2B超3.1.5“黑白视频打印机”可否改为“激光打印机”? 答:激光打印机需要工作平台,经专家研究,决定不做变动,维持原来参数。 5、包3半自动生化分析仪*2.3“波长范围”中的“常用波长数≥10”是否太少? 答:经专家研究,维持原来参数,不予变动。

6、包3半自动生化分析仪用户如何培训? 答:由于最终用户为乡镇卫生院,培训应在最终用户处进行。 黑龙江省政府采购中心 二○XX年四月二十九日 中华医学会第23届理事会常务理事会第三次会议于20XX年4月2日在北京召开。会议由钟南山会长主持。33名常务理事出席了会议。 会议听取了《中华医学会20XX年工作总结及20XX年工作计划》、《20XX年财务决算简报》以及聘任办事机构部门负责人情况及部门职责的汇报;审议了《中华医学会专科分会管理规定》;讨论了《中华医学会学术会议管理办法》和《中华医学会专科分会财务管理办法》;通过了关于学会副秘书长的任免事项。 一、关于中华医学会20XX年工作总结及20XX年工作计划 会议听取了吴明江副会长兼秘书长所作的《中华医学会20XX年工作总结及20XX年工作计划》的汇报。 会议认为,20XX年的工作在两届领导班子和大家的共同努力下取得了较好的成绩。20XX年要继续以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,认真贯彻党的十六大和十六届三中、四中、五中全会精神,在中国科协、卫生部、民政部的领导下,以科学发展观统领学会改革发展全局,坚持办会宗旨,搞好学术活动,着力于体制机制的创新,加强办事机构建设;努力推进医学科技创新,促进和谐社会的建设。今年要重点抓好以下十项工作: 1.认真贯彻党的十六届五中全会精神,按照“十一五”规划的总体目标,完成本届理事会工作规划的制订; 2.完善相关规定,着力加强学会的组织建设和会员管理工作; 3.实施《期刊管理改革方案》,理顺期刊管理结构,推动学会主办期刊的发展; 4.整合学术会议资源,强化办事机构服务功能;创办有影响、有规模、有水平的品牌会议; 5.积极推进各专科分会临床科研资金项目的实施; 6.完成相关政府转移职能及交办任务; 7.依靠专科分会和地方医学会支持,加强大型系列科普活动的策划和组织,完成20XX 年的医学科普项目; 8.加强对外联络工作,扩大中华医学会在国际及地区间的影响; 9.按照加强领导、统一管理、整体规划、分步实施的原则,加快学会网站建设;

学术会议纪要范文3篇

学术会议纪要范文3篇 Model text of academic meeting summary 编订:JinTai College

学术会议纪要范文3篇 小泰温馨提示:写作是运用语言文字符号以记述的方式反映事物、表 达思想感情、传递知识信息、实现交流沟通的创造性脑力劳动过程。 本文档根据写作活动要求展开说明,具有实践指导意义,便于学习和 使用,本文下载后内容可随意修改调整修改及打印。 本文简要目录如下:【下载该文档后使用Word打开,按住键盘 Ctrl键且鼠标单击目录内容即可跳转到对应篇章】 1、篇章1:学术会议纪要范文 2、篇章2:学术会议纪要范文 3、篇章3:学术会议纪要范文 学术,是指系统专门的学问,泛指高等教育和研究,是 对存在物及其规律的学科化。下面是小泰为你带来的学术会议纪要范文,欢迎参阅。 篇章1:学术会议纪要范文 中华医学会第十一次全国医学信息学术会议于20XX年11月1日至5日在安徽省屯溪召开。来自全国23个省、自治区、直辖市、解放军系统及澳门特区的163名代表参加了会议。开

幕式由分会兼秘书王铁成主持,分会主任委员王汝宽教授代表医学信息学分会致欢迎词。 二、会议论文及交流情况 会议共收录论文105篇,编辑出版了《中华医学会第十一次全国医学信息学术会议论文汇编》。其中经分会会讨论、确定大会专题报告5篇(后增加一篇),审稿确定大会发言论文21篇(实际报告17篇),青年论坛交流论文23篇(实际报告20篇)。 大会组织的专题报告(实际报告5篇)分别是: 1、xxx学院医学信息研究所王汝宽的“生命科学研究理念和方法学革命及其影响”。王汝宽教授在报告中回顾了生命科学技术发展历程,介绍了研究理念和研方法学革命,阐述了该革命所产生的影响,展望了未来生命科学技术的发展并提出技术会聚、技术分化和功能技术是未来生物技术的三大主要趋势。 2、xxx学院医学信息研究所所长代涛的“我国主要医疗卫生问题分析与对策研究”。该报告介绍了医疗卫生事业取得的重大成就,用翔实的数据和图表全面分析了我国医疗卫生事业面临的主要问题与挑战,提出了我国医疗卫生事业发展的总

住院医师“规培”出科试题答卷—内分泌科—标准

住院医师“规培”出科考试 内分泌科试卷 (考试时间:100分钟,满分:100分) 姓名:Array出科及考试日 期: 一、选择题 (每题1分,共35分) (一)A型题(每题1分,共5分) 1 甲亢时最常见的心律失常是 A.心房颤动 B.房室传导阻滞 C.房性扑动 D.室性心动过速 E.室性早搏 2 下列哪项符合糖尿病酮症酸中毒的临床特点? A.呼吸深大,呼气有烂苹果味 B.呼吸浅慢,不规则 C.呼吸困难,口唇青紫 D.潮式呼吸 E.呼吸浅快,呼气有大蒜味 3. 35岁妇女,肥胖,紫纹(-),血浆皮质醇20μg/dl(正常6-16μg/dl),为了明确诊断应首选下列哪项检查? A.测定血浆ACTH B.肾上腺CT扫描 C.垂体磁共振检查 D.葡萄糖耐量试验 E.小剂量地塞米松抑制试验 4. 女,23岁,糖尿病2年,停胰岛素1天,恶心呕吐,神志不清,血PH7.20,血糖28mmol/L (500mg/dl),应首先采取治疗是 A.补碱纠正酸中毒,补充液体和电解质 B.补碱纠正酸中毒,小剂量长效胰岛素 C.补充液体和电解质,小剂量普通胰岛素治疗 D.中枢兴奋剂,足量胰岛素 E.中枢兴奋剂,补碱纠正酸中毒 5. 下列哪项是Graves病的最特殊临床表现? A.多食易饥 B.阵发心动过速 C.精神神经过敏 D.局限性粘液水肿 E.月经量减少 (二)、X型题(每题1分,共5分)

1. 20岁,男性患者,口渴、多饮、多尿5年,伴腹痛、腹泻及发热2天。查体:呼吸深快,空腹血糖20mmol/L,尿酮体(++),PH7.30。应选择下列哪些治疗: A. 胰岛素 B.补液 C.纠正离子紊乱 D.抗生素 E.碱性药物 2. 1997年美国糖尿病协会(ADA)修改糖尿病分类,下列哪些是确切的: A.1型糖尿病 B.2型糖尿病 C.其它型糖尿病 D.其它特殊类型糖尿病 E.GDM 3. 下列哪些是甲亢常见的症状: A.高代谢症侯群 B.神经过敏,多言好动 C.乳腺发育 D.心悸、心率加快 E.多食、消瘦 4 以下有关Cushing's Syndrome的临床表现,哪些是正确的? A.向心性肥胖 B.多毛痤疮 C.皮肤紫纹 D.病程长者肌肉萎缩,骨质疏松 E.血压下降 5 下列哪些是抗甲状腺药物治疗甲亢中可能出现的副反应? A.肝功能损害 B.药疹 C.白细胞减低 D.甲状腺功能低下 E.胃肠道反应 (三)、B型题(每小题1分,共10分) [问题: 1- 2] A.下肢疼痛或间歇性跛行 B.视物模糊,眼底可见微血管瘤 C.外阴瘙痒 D.体位性低血压,少汗或多汗,心动过速 E.双下肢麻木,灼热或如踏棉垫感 下列病变的最可能的临床表现为 1. 糖尿病性周围神经病变 2. 糖尿病性微血管病变? [问题: 3- 4] A. TSH↑FT3↑FT4↑ B TSH(-) FT3↑FT4(-)

妇科内分泌全套

妇科内分泌全套 子宫颈刮片检查: 孕前检查项目中的子宫颈刮片检查通过白带常规检查,可以筛查滴虫、霉菌、支原体衣原体感染和其他阴道炎症等妇科疾病。 如果发现问题,最好先彻底治疗后再怀孕,以免在怀孕后引起流产、早产等危险。 另外,如果你在宫颈癌筛查试验(TCT检查)中发现宫颈有重度炎症及癌变(如宫颈上皮内瘤样病变I、II、III级)或宫颈癌,则需要先进行治疗,并向医生咨询检查后再怀孕。 染色体检测: 孕前检查项目中的染色体检测能预测生育染色体病后代的风险,及早发现遗传疾病及本人是否有影响生育的染色体异常、常见性染色体异常,以采取积极有效的干预措施。 如果你们有过反复流产史、胎儿畸形史、或者你或你的丈夫有遗传病家庭史,医生可能会安排你们进行一次染色体检测。 病毒及弓形体筛查: 对胎儿有毒的病毒包括风疹病毒、巨细胞病毒、柯萨奇病毒、疱疹病毒、EB病毒,以及弓形体(不是病毒)等。如果你家中养过猫狗等宠物或与动物有过接触,在近期吃过半熟或生肉、生鱼和生菜,近期接触过风疹病人或皮肤出现过红斑、皮疹,或曾有输血、进行器官移植经历等,可以在咨询医生后进行此项检查。这些特殊的病原体有

可能引起胎儿宫内感染,同时也是造成新生儿出生缺陷的重要原因之一。 此外,医生还会根据需要安排你进行其他细菌、病毒等筛查(如B19、COX病毒等)。 如果你的检测没有发现风疹抗体,医生会建议你先接受风疹疫苗注射再考虑怀孕。但要注意的是,风疹疫苗接种后三个月内不要怀孕,你在这期间要记得做好避孕措施。 对于弓形体,如果检测结果为IgM(+),说明你目前有感染,可以先进行治疗,等到IgM转阴,出现IgG(保护抗体)后再怀孕。 性传播性疾病检测: 孕前检查项目中的性传播性疾病检测包括梅毒血清检查及艾滋 病病毒检验。 全身体格检查 性激素六项检查: 如果你有月经不调的历史,医生可能会安排你进行性激素六项的测定,包括促卵泡成熟激素、促黄体生成素、雌激素和孕激素、泌乳素、雄激素等六项性激素。通过检测结果了解你月经不调、不孕或流产的原因,进行相应的指导。必要时还可能检查你的甲状腺功能。 乙肝两对半检查、甲肝丙肝抗体测定: 如果你有乙型肝炎或是乙型肝炎抗原携带者,那么你的宝宝可以在出生后立刻注射免疫球蛋白进行保护。

第18届FIGO世界妇产科学术会议纪要——子宫内膜异位症篇

虫国塞展翅型兰亡挝苤蠢!Q盟生!旦筮!!鲞箜!翅文章编号:1005—2216(2007)07—057t一02 ?57l?医学动态 第18届FIGO世界妇产科学术会议纪要 ——子宫内膜异位症篇 中图分类号:R71文献标志码:A 薛艳军,郑颖,罗新 第18届国际妇产科联盟(FIGO)世界妇产科会议期间有关子宫内膜异位症方面共有55篇论文进行了交流,内容包括:发病机制、病理、诊断、治疗、预后和流行病学6个方面。来自各国的学者就这一领域的研究进展和最新动态进行了充分的讨论与交流。 1流行病学 子宫内膜异位症具有复杂的流行病学特征。意大利的Somigliana分析了子宫内膜异位症的流行病学研究有以下几方面的特点。首先,缺乏一致而且精确的定义;其次,为了最终确立诊断需要进行侵入性操作,给患病率的调查带来困难;第三,子宫内膜异位症相关的潜在发病因素复杂,影响了子宫内膜异位症的流行病学研究。认为子宫内膜异位生理学与病理学上的对立影响了患病率和危险因素的确立。目前已知的内异症潜在危险因子包括:围生期暴露、社会人口统计情况、保健情况、饮食、生殖健康状况、计划生育情况和环境因素等。月经和生殖因素是引起疾病发生发展的决定性因素。流行病学的调查研究仍需探讨和努力。 2发病机制 子宫内膜异位症的发病机制目前未完全阐明,一直是研究的热点问题,参与大会的论文让我们看到了分子水平上的最新研究成果。 在遗传学方面,日本Harada研究在位与异位子宫内膜的编程性细胞时发现了一个特殊的结构,可能导致相应的细胞调亡程序发生改变。英国Hapangamal等的前瞻性研究显示子宫内膜异位症患者的端粒末端转移酶活性增强,伴有端粒长度增加。韩国首尔国立大学医学院的Choil提取了244例患者和236名正常人的DNA进行对比,通过聚合酶链式反应(PCR)技术和限制性片段长度多态(RFLP)分析得出白细胞介素'10基因一92启动子区多态性与韩国子宫内膜异位症的发病风险没有相关性。 由于子宫内膜异位症在药物治疗后复发率很高,来自 作者单位:暨南大学附属第一医院妇产科,广东广州510630 E—mail:tluox@jllU.edu.cn德国的Thodel教授对表皮生长因子受体(EGFR)家族在子宫内膜异位损伤中所起的作用进行了深入的研究。他指出EGFR的4种受体在子宫内膜异位的初级细胞上都有表达并且都具有功能。通过吸印技术检验表明EGFR,erbB-2和erbB-3的增量调节不依赖雌激素。认为EGFR家族在雌激素撤退后能为子宫内膜异位细胞提供一条存活的途径,并在子宫内膜异位的复发中扮演了重要的角色。 细胞免疫和体液免疫异常与子宫内膜异位的发病机制密切相关。来自韩国的Na教授对子宫内膜异位症患者腹水中单核细胞表面MHCⅡ的表达水平和T细胞的应答进行了研究。实验显示子宫内膜异位症患者的腹水能使单核细胞上的MHCII下调,但是单核细胞的应激能力与MHCⅡ的表达水平是不一致的。日本的Ota研究结果显示CDl6一CD56+的NK细胞在子宫内膜异位症组和对照组均表现为相似的变化,认为该病NK细胞活性是受到抑制的。 3临床管理 子宫内膜异位症的诊疗现状不能令人满意,大会资料显示40%的青少年女性痛经是由于此病,早期的微小子宫内膜异位症是最常见的无法解释的不孕症的原因,然而早期的诊治几乎没有开展。根据Hummelslioj的调查结果,来自52个国家,共7025例患者只有1/3的病人感觉症状得到了控制,不到1/2的病人对其治疗表示满意。只有约2%患者疼痛缓解超过2年以上。全面考虑病人的个人情况和治疗目的进行个体化的临床管理是十分必要的。3.1诊断育龄妇女有继发性、进行性痛经加重和不孕史,盆腔检查扪及盆腔内有触痛性结节或子宫旁有不活动的囊性包块,即可初步诊断为子宫内膜异位症。但临床上一般需借助辅助检查,特别是腹腔镜检查和活组织检查方可最后确诊和分期。大会资料显示近期研究主要集中在无创性验室检查和对早期病变的检查上。 韩国Cho研究发现可溶性类脂质酪氨酸激酶(sFLT)在患者随机尿样中明显升高并且与其严重程度成正相关。这个发现可能会提供一种有用的非侵入性的诊断标记。在此次大会没有见到有助于子宫内膜异位症诊断的血清标记物的研究资料。 加拿大Taneja的研究认为磁共振血栓成像技术可以

科研学术会议纪要(范文)

(科研学术年会会议纪要范文) 第二十一届学术年会专题学术会议纪要 第一专题:地球物理科学的发展远景及研究前沿 本专题共收到论文14篇,年刊刊登论文13篇,会上交流论文10篇。 一、论文涉及的主要内容及主要成果 1.对我国地球物理学科研建制和人才培养等方面存在的危机进行了比较深入的分析,并呼吁要在这方面进行工作,例如首先要恢复地球物理的学科地位,建各种层次的研究所,对学生培养要有长远眼光,不能急功近利。 2.对1976年唐山大地震震源断层重新进行审视,并取得了重要成果,通过对大震时所形成的线状分布的喷水冒沙点,以及地震测深剖面的再分析,认为至少有两段"新"断层被发现。这对于推动深入研究唐山大震机制有重要作用。 3.对中国大陆及其邻区的地震层析成果,以及相应的地球动力学意义,进行了探讨,特别是对西太平洋板块俯冲带的形态和截止深度有了比较确切的认识,指出它主要滞留在660 km间断面,并往西延伸很长距离。 4.对欧洲南部410 km间断面的精细结构,做了细微的地震学探测和分析。 二、有哪些新的学术观点、新的学术生长点和科技动向 利用大震时的水、沙现象和线状分布,作为发震断层存在的痕迹,然后寻找地震测深资料,震源机制资料等其它地球物理资料进行验证(包括排除)。 第二专题:油气田与煤田地球物理勘探 本专题共收到论文54篇,年刊刊登论文54篇,会上交流论文12篇。论文内容主要包括油气田与煤田地球物理勘探的理论、资料采集方法、资料处理和成像方法、资料解释和应用等,所涉及的地球物理方法包括地震、重力、磁法和电法等。 一、取得的主要成果为:(1)研究形成了基于波前构建法的2.5维射线走时与振幅计算方法、复杂地表条件下的静校正方法;(2)在三分量地震资料噪声衰减的极化分析方法、转换波叠前时间偏移的虚拟偏移距偏移方法、多波地震资料属性分析方法、井间层析成像的多尺度方法、无低降速带区的成像方法等研究中取得一定进展;(3)采用地震波分频预测技术和测井识别技术,在塔河油田碳酸盐岩缝洞识别中取得较好应用效果;通过实例,展示了煤田地震勘探技术的进展、中加盆地非地震地球物理预测稠油藏技术的进展。

妇科内分泌治疗方案

妇科内分泌治疗方案 1、功能失调性子宫出血 出血多且贫血严重,血红蛋白80g/l 止血:补佳乐4~6mg,每8小时一次,血止后3天减量1/3,以后每隔3天减量1/3直至维持量1~2mg,用药至血止后20天左右,且血色素增加至90g/l以上加用孕激素。 调整周期:克龄蒙1片/天,月经第5天起,连用21天,停药7天,为一周期,连续3个周期。 出血量不太多,仅轻度贫血 止血:达英35 2~3片/天,血止1周后逐渐减量至1片/天,维持21天左右 调整周期:达英35 1片/天,月经第5天起,连用21天,停药7天,为一周期,连续3~6个周期。 2、多囊卵巢综合症(PCOS) 抗雄,调经:达英35 1片/天,月经第5天起,连用21天,停药7天,为一周期,连续3~6个周期。 3、绝经及绝经相关疾病 围绝经期综合症 周期序贯法:克龄蒙1片/天,月经第5天起,连用21天,停药7天,为一周期。 卵巢早衰 周期序贯法:克龄蒙1片/天,月经第5天起,连用21天,停药7天,为一周期。 绝经后期性激素补充 有完整子宫者(连续联合法):补佳乐1~2mg/天,加用安宫黄体酮2mg/天 子宫切除术后:补佳乐1~2mg/天 4、低雌激素性闭经 周期序贯法:克龄蒙1片/天,月经第5天起,连用21天,停药7天,为一周期。 5、辅助生育技术 胚胎移植前逐渐增量方案:补佳乐每日1次2mg,连续使用1~8天,第9~11天每日使用4mg,第12天起每日使用6mg(但实际应用时需参考内膜厚度来调整剂量)。 胚胎移植前恒定剂量方案:补佳乐3~4mg每日2次,连用2~4周,取卵前一天加用孕酮(但实际应用时需参考内膜厚度来调整剂量)。

学术会议纪要范文

学术会议纪要范文 学术,是指系统专门的学问,泛指高等教育和研究,是对存在物及其规律的学科化。下面是学习啦小编为你带来的学术会议纪要范文,欢迎参阅。 学术会议纪要范文1 一、会议概况 中华医学会第十一次全国医学信息学术会议于20XX年11月1日至5日在安徽省屯溪召开。来自全国23个省、自治区、直辖市、解放军系统及澳门特区的163名代表参加了会议。开幕式由分会常委兼秘书王铁成主持,分会主任委员王汝宽教授代表医学信息学分会致欢迎词。 二、会议论文及交流情况 会议共收录论文105篇,编辑出版了《中华医学会第十一次全国医学信息学术会议论文汇编》。其中经分会常委会讨论、确定大会专题报告5篇(后增加一篇),审稿确定大会发言论文21篇(实际报告17篇),青年论坛交流论文23篇(实际报告20篇)。 大会组织的专题报告(实际报告5篇)分别是: 1、中国医学科学院医学信息研究所王汝宽的“生命科学研究理念和方法学革命及其影响”。王汝宽教授在报告中回顾了生命科学技术发展历程,介绍了研究理念和研方法学革命,阐述了该革命所产生的影响,展望了未来生命科学技术的发展并提出技术会聚、技术分化和功能技术是未来生物

技术的三大主要趋势。 、中国医学科学院医学信息研究所所长代涛的“我国主要医疗卫生问题分析与对策研究”。该报告介绍了医疗卫生事业取得的重大成就,用翔实的数据和图表全面分析了我国医疗卫生事业面临的主要问题与挑战,提出了我国医疗卫生事业发展的总体目标和阶段目标,相应的发展战略,及我国医疗卫生事业改革发展的六项政策建议。 、复旦大学医科图书馆徐一新的“医学信息学的发展与对策”。徐一新教授介绍了医学信息学的概念和研究范围,回顾了国内医学信息学研究和教育的概况,提出应重视高层次医学信息学人才培养、支持医学信息学课题研究、师资培训和教材建设、进一步发挥医学信息学分会指导作用等对策。 、四川大学李秉严的“循证医学与信息研究”。李秉严教授结合流行病学教学和循征医学与信息的研究,介绍了循征医学的概念、研究内容和作用,阐述了循征医学证据资源的类型,分析了数据库及其索引的缺陷。叙述了图书馆在循征医学决策的定位和作用。还提出了循征医学的评估标准等。 、中国医学科学院医学信息研究所许培扬的“如何做好医学科技查新”。许培扬研究员介绍了科技查新的基本概念、程序和方法、基本原则、科技查新咨询与一般文献检索

(鼓楼临床医学院(内分泌科—1型糖尿病)——病例【典型病例分析】

内分泌科病例3糖尿病 姓名:赵力性别:男 年龄:23岁职业:职员 主诉:咳嗽发热伴多饮多尿3天,神志不清4小时。 现病史:患者于3天前受凉后出现咳嗽、咳黄脓痰,右侧胸痛,伴发热,体温最高达40℃.患者有糖尿病史5年,一直用胰岛素治疗,目前用药:诺和灵R早10u中8u晚8 u餐前30分钟,诺和灵N 6 u 睡前,平时血糖控制尚好,空腹血糖5~7mmol/L,餐后2小时血糖6~8mmol/L。因发热,进食极少,近3天停用胰岛素,出现明显口干、多饮、多尿症状,并逐渐出现神志改变,4小时前呼之不应。病程中无盗汗、咯血史,无视物模糊,无手足麻木,无双下肢浮肿。平时饮食睡眠可,体重无减轻,大小便如常。 过去史:糖尿病史5年,胰岛素治疗。无药物及食物过敏史 个人史:出生并生长于原籍,无外地久居史,无血吸虫及疫水接触史,无烟酒等不良嗜好。 家族史:无糖尿病家族史。 体格检查 T 39.8℃ P 110次/分 R 26次/分 BP80/40mmHg 一般状况:浅昏迷,被动体位,消瘦,脱水貌,皮肤干燥,弹性差,面色红,口唇无紫绀,皮肤、巩膜无黄染,浅表淋巴结不肿大。 胸部:心脏:心前区无隆起,心间搏动位于左锁骨中线内0.5cm处,未扪及震颤,心浊音界不大,心率110次/分,律齐,各瓣膜区未闻及病理性杂音。 肺部:呼吸深大,两侧呼吸运动对称,右侧语颤增强,右侧叩诊呈浊音,右肺闻及湿性罗音。 腹部:腹平坦,软,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。 神经系统:浅昏迷,两侧瞳孔等大等圆,直径3mm,对光放射灵敏,颈无抵抗感,两侧巴氏征阴性,脑膜刺激征阴性。 辅助检查 血常规:WBC 15×109/L N 0.95,L 0.05,RBC4.2×1012/L ,PLT 158×109/L 血生化:血糖28mmol/L,血钾3.6 mmol/L,血钠140 mmol/L,血尿素氮9.8 mmol/L,血肌酐143μmol/L 尿常规:尿糖++++,尿酮体+++ 1

第18届FIGO世界妇产科学术会议纪要_子宫内膜异位症篇

医学动态 文章编号:1005-2216(2007)07-0571-02 第18届F I G O 世界妇产科学术会议纪要 ———子宫内膜异位症篇 薛艳军,郑 颖,罗 新 中图分类号:R71 文献标志码:A 作者单位:暨南大学附属第一医院妇产科,广东广州510630 E 2mail :tluox@jnu .edu .cn 第18届国际妇产科联盟(F I G O )世界妇产科会议期间有关子宫内膜异位症方面共有55篇论文进行了交流,内容包括:发病机制、病理、诊断、治疗、预后和流行病学6个方面。来自各国的学者就这一领域的研究进展和最新动态进行了充分的讨论与交流。 1 流行病学 子宫内膜异位症具有复杂的流行病学特征。意大利的 Som igliana 分析了子宫内膜异位症的流行病学研究有以下 几方面的特点。首先,缺乏一致而且精确的定义;其次,为了最终确立诊断需要进行侵入性操作,给患病率的调查带来困难;第三,子宫内膜异位症相关的潜在发病因素复杂,影响了子宫内膜异位症的流行病学研究。认为子宫内膜异位生理学与病理学上的对立影响了患病率和危险因素的确立。目前已知的内异症潜在危险因子包括:围生期暴露、社会人口统计情况、保健情况、饮食、生殖健康状况、计划生育情况和环境因素等。月经和生殖因素是引起疾病发生发展的决定性因素。流行病学的调查研究仍需探讨和努力。 2 发病机制 子宫内膜异位症的发病机制目前未完全阐明,一直是研究的热点问题,参与大会的论文让我们看到了分子水平上的最新研究成果。 在遗传学方面,日本Harada 研究在位与异位子宫内膜的编程性细胞时发现了一个特殊的结构,可能导致相应的细胞调亡程序发生改变。英国Hapanga ma1等的前瞻性研究显示子宫内膜异位症患者的端粒末端转移酶活性增强,伴有端粒长度增加。韩国首尔国立大学医学院的Choi1提取了244例患者和236名正常人的DNA 进行对比,通过聚合酶链式反应(PCR )技术和限制性片段长度多态(RF LP )分析得出白细胞介素210基因—592启动子区多态性与韩国子宫内膜异位症的发病风险没有相关性。 由于子宫内膜异位症在药物治疗后复发率很高,来自 德国的Thode1教授对表皮生长因子受体(EGFR )家族在子宫内膜异位损伤中所起的作用进行了深入的研究。他指出 EGFR 的4种受体在子宫内膜异位的初级细胞上都有表达 并且都具有功能。通过吸印技术检验表明EGFR,erb B 22和erb B 23的增量调节不依赖雌激素。认为EGFR 家族在雌激素撤退后能为子宫内膜异位细胞提供一条存活的途径,并在子宫内膜异位的复发中扮演了重要的角色。 细胞免疫和体液免疫异常与子宫内膜异位的发病机制密切相关。来自韩国的Na 教授对子宫内膜异位症患者腹水中单核细胞表面MHC Ⅱ的表达水平和T 细胞的应答进行了研究。实验显示子宫内膜异位症患者的腹水能使单核细胞上的MHC Ⅱ下调,但是单核细胞的应激能力与MHC Ⅱ的表达水平是不一致的。日本的O ta 研究结果显示 CD162CD56+的NK 细胞在子宫内膜异位症组和对照组均 表现为相似的变化,认为该病NK 细胞活性是受到抑制的。 3 临床管理 子宫内膜异位症的诊疗现状不能令人满意,大会资料显示40%的青少年女性痛经是由于此病,早期的微小子宫内膜异位症是最常见的无法解释的不孕症的原因,然而早期的诊治几乎没有开展。根据Hu mmelshoj 的调查结果,来自52个国家,共7025例患者只有1/3的病人感觉症状得到了控制,不到1/2的病人对其治疗表示满意。只有约 2%患者疼痛缓解超过2年以上。全面考虑病人的个人情 况和治疗目的进行个体化的临床管理是十分必要的。 3.1 诊断 育龄妇女有继发性、进行性痛经加重和不孕 史,盆腔检查扪及盆腔内有触痛性结节或子宫旁有不活动的囊性包块,即可初步诊断为子宫内膜异位症。但临床上一般需借助辅助检查,特别是腹腔镜检查和活组织检查方可最后确诊和分期。大会资料显示近期研究主要集中在无创性验室检查和对早期病变的检查上。 韩国Cho 研究发现可溶性类脂质酪氨酸激酶(sF LT )在患者随机尿样中明显升高并且与其严重程度成正相关。这个发现可能会提供一种有用的非侵入性的诊断标记。在此次大会没有见到有助于子宫内膜异位症诊断的血清标记 物的研究资料。 加拿大Taneja 的研究认为磁共振血栓成像技术可以

内分泌科案例分析题

内分泌科N0级护士考试题(案例分析题) 案例分析: 患者,女性,26岁,妊娠5个月时体检发现,尿糖(+++);空腹血糖7.7mmol/L,随机血糖16.7mmol/L。 问题: 1、该病人入院后如何接待? 2、该患者最可能的诊断是什么? 3、妊娠糖尿病的筛查最佳时间? 4、妊娠糖尿病概念及诊断标准? 5、注射胰岛素后患者出现低血糖,该如何处理? 6、胰岛素泵治疗的目的? 答案 1、(1)问好,热情接待病人,自我介绍,介绍主任、护士长及主管医生,带患者至病房,进行环境及物品介绍,介绍同病室病人相互认识。(2)讲解住院规则及有关注意事项,在老师的指导下,根据病情完成各种评估单(3)填写病室日誌(4)测量生命体征,通知医生接待病人(5)在老师的指导下书写护理记录单及正确执行医嘱。 2、妊娠期糖尿病 3、孕24-28周GDM筛查 4、概念:GDM是指在妊娠期首次发生或发现的糖尿病,包含一部分妊娠前已患有糖尿病但孕期首次被诊断的患者。诊断标准:以下任意一点血糖异常:FPG≥5.1 mmol/L ,1h血糖≥10.0 mmol/L ,2h血糖≥8.5 mmol/L ,则诊断成立。 5、对于低血糖反应,及时检测血糖,轻者可进食糖果、含糖饮料,重者按医嘱静脉注射50%葡萄糖20-40ml。 6、胰岛素泵治疗的目的:模拟生理性胰岛素分泌,同时供给基础和餐时胰岛素

内分泌科N0级护士考试题(案例分析题) 案例分析: 患者,男性,60岁,口干,多饮,多尿,体重下降6个月,空腹血糖10.2mmol/L,餐后2小时血糖16.7mmol/L。入院后给予胰岛素治疗,患者出现心慌,手抖,出冷汗,饥饿感。 问题: 1、该患者最可能的诊断是什么? 2、正常人空腹及餐后2小时血糖正常值? 3、患者心慌、手抖、出冷汗、饥饿感属于何现象?该如何预防? 4、糖尿病最常见的并发症? 5、何谓三多一少症状? 6、糖尿病的分型? 7、胰岛素的注射部位有哪些? 答案: 1、糖尿病 2、空腹血糖3.8-6.1mmol/L,餐后2小时血糖小于7.8mmol/L。 3、低血糖反应,预防措施:定时定量进餐,遇食欲减退及时告知医护人员,不可随意更改 药量,严格掌握运动注意事项,定时监测血糖,不适随诊。 4、感染 5、口干,多饮,多尿,体重减轻。 6、1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病、其他特殊类型。 7、上臂三角肌下缘、腹部(距脐周5cm以外)、大腿前外侧、臀部。 内分泌科N1级护士考试题(案例分析题) 案例分析: 患者,男性,38岁,因上呼吸道感染,呼吸深快,多饮,多尿2周,食欲减退,恶心,呕吐及腹痛1天就诊。查体:T39℃,患者呈嗜睡状态,呼吸深快,呼气有烂苹果味。

学术会议纪要范文

学术会议纪要范文 一、会议概况 大会组织的专题报告(实际报告5篇)分别是: 3、复旦大学医科图书馆徐一新的“医学信息学的发展与对策”。徐一新教授介绍了医学信息学的概念和研究范围,回顾了国内医学 信息学研究和教育的概况,提出应重视高层次医学信息学人才培养、支持医学信息学课题研究、师资培训和教材建设、进一步发挥医学 信息学分会指导作用等对策。 4、四川大学李秉严的“循证医学与信息研究”。李秉严教授结 合流行病学教学和循征医学与信息的研究,介绍了循征医学的概念、研究内容和作用,阐述了循征医学证据资源的类型,分析了数据库 及其索引的缺陷。叙述了图书馆在循征医学决策的定位和作用。还 提出了循征医学的评估标准等。 在收录的大会发言和青年论坛论文中,内容涉及: 本次会议从大会交流到青年论坛交流论文均有一定的深度和广度,它较全面的检阅了我国医学信息事业一年来的学术成就与进展,使 与会代表更加深入了解当前我国医学信息学的研究热点和动向,对 参会代表更进一步提高学术水平和实际工作能力有很大的帮助。 三、优秀论文评审结果 会议最后,由医学信息学分会组成的优秀论文专家评审组以无记名投票的方式评选出七篇大会交流优秀论文,分别为:刘亚民等的 “发挥优势开创医学科技信息事业新局面”;王伟的“新世纪我国信 息管理人才培养模式的理论与实践”;张政宝的“PUBMED的个性化 服务初探”;莫梅琦等的“最大限度利用好数字图书馆资源”;崔雷 等的“在MEDLINE数据库中进行文本挖掘的研究”;张士靖等的“中 美医学信息学教育比较及其启示”,阮学平的“以用户为核心的数 字资源创建与组织管理-中国协和医学大学图书馆住家数字资源库建

妇科常用内分泌激素类药物介绍

妇科常用内分泌激素类药物 1、苯甲酸雌二醇: 【药理作用】 【临床应用】①功能生调性子宫出血,肌注1~3mg每日2次,血止或出血明显减少后逐渐急哦啊量同雌二醇。维持量为隔日1mg。②子宫发育不良,隔日肌注1mg连续注射10次,停药8~10天,重复。如计划多次应用,则宜于后5次同时注射黄酮10~20mg。③退奶每日精锐肌注射2mg连用3~5日。 2、戊酸雌二醇:——商品名为“补佳乐”: 【药理作用】同 为天然复合雌激素。服药方法:每日口服1~2mg与甲羟孕酮同时服用,或在戊酸雌二醇的后10天加甲羟孕酮每日2mg。已经切除子宫或无子宫者不需要加孕激素,连续服用21天。 【】 3、炔雌醇:①闭经的雌激素代替治疗,口服0.0125~0.05mg,每晚睡前服1次,连服20~22天,停药8~10天重复。长期应用时,宜于用药的后7天,每日加口服安宫黄体酮2~4mg,两药同时停。②治疗功能失调性子宫出血,口服0.05~0.10mg,每日2次,血止或出血明显减少后逐渐减量同雌二醇。维持量为每日0.0125~0.05mg。③治疗围绝经期综合征,

口服0.0025~0.01mg。用者宜加安宫黄体酮2~4mg,(见尼尔雌醇)。④治疗前列腺癌,一次0.05~0.5mg,一日3~6次。不良反应同雌二醇。口服1g的维生素C功使单次口服本品的生物利用度提高到60%~70%。 【注意事项】同雌二醇。 3、雌三醇:属于代谢产物。4~8mg/d,连服22天,最后10天加醋酸甲羟孕酮10mg/d,(服雌三醇第13天加)连服10天,雌三醇的优点是:可以控制症状,而且不会使子宫内膜增殖,腺癌发生率低。因此,目前本征多采用雌三醇进行治疗。已经切除子宫或无子宫者不需要加孕激素。 4、尼尔雌醇:——商品名为“维尼安”:是一种合成的雌激素,衍生于雌三醇,口服吸收后在体内存储于脂肪组织,缓慢释放。尼尔雌醇为绝经后补充雌激素,调整自主神经系统的药物,对绝经期症状有效。对心血管系统,它参与心肌冠状动脉、颈动脉、主动脉等重要部位的代谢作用,可使高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显上升,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)降低。高密度脂蛋白胆固醇能将动脉壁中已沉淀的胆固醇运载至肝脏进行代谢、排泄,改善粥样硬化,从而降低冠心病发病率与死亡率。此外,还可抑制骨吸收,从而防止骨质的丢失,预防骨质疏松的发生。 作用特点:本品为雌三醇衍生物、有较强的雌激素作用、口服有效时间较长,能选择性用于阴道,对子宫内膜影响较小。

医院会议纪要范文3篇

医院会议纪要范文3篇 Model text of hospital meeting minutes 编订:JinTai College

医院会议纪要范文3篇 小泰温馨提示:写作是运用语言文字符号以记述的方式反映事物、表达思想感情、传递知识信息、实现交流沟通的创造性脑力劳动过程。本文档根据写作活动要求展开说明,具有实践指导意义,便于学习和使用,本文下载后内容可随意修改调整修改及打印。 本文简要目录如下:【下载该文档后使用Word打开,按住键盘Ctrl键且鼠标单击目录内容即可跳转到对应篇章】 1、篇章1:医院会议纪要范文 2、篇章2:医院会议纪要范文 3、篇章3:医院会议纪要范文 医院是为收容和治疗病人的专门机构。医院的会议纪要要怎么写呢?下面是小泰为你带来的医院会议纪要范文,欢迎参阅。 篇章1:医院会议纪要范文 项目编号:SC[20XX]1186 项目名称:省商业职工医院(公开82034) 采购人:省商业职工医院

采购代理机构:黑龙江省政府采购中心 项目负责人:史旭升电话:xxxxxxx 首次公告日期:20XX年11月4日 黑龙江省政府采购中心于20XX年11月24日下午14时对黑龙江省商业职工医院医疗器械采购及服务项目组织了标前答疑会,共有xxx有限公司等六家供应商参加了此会议,现就会议中供应商提出的两项问题给予解答并进行网上公示。 1、供应商提出:第5包:计算机放射成象设备(CR)选配相机目前市场上只有两家生产厂家能够满足文件需求。经用户单位对技术参数进行论证,解答如下: (1)可以选配有三家厂家生产:索尼、富士、艾克发(2)目的:不怕曝光、管理上透明度高,减少片子损耗,避免私收费、人情检查。 2、用户单位因笔误,将第2包24小时动态心电(HOLTER):电子闪光卡记录盒因笔误由5个改为2个盒子。 黑龙江省政府采购中心 20XX年11月24日

内分泌科操作讲解学习

内分泌科操作

血糖检测 【目的】 快速、方便的监测血糖,为控制血糖提供依据。 【操作准备】 1、病人准备:病人双手手指皮肤颜色、温度、污染及感染情况,合作程度 2、用物准备:血糖仪(安装电池并经过密码设置)、血糖试条(必须与血糖仪 型号相同)、 一次性采血针、75%乙醇棉球、干棉球。 【操作要点】 1、确认血糖仪密码条与试纸一致 2、酒精棉球消毒,待干 3、快速针刺,正确采血 4、正确读数,告知患者 5、及时处理采血针,及试纸条 【关键注意点】 1、在测试前确认血糖仪显示的代码与试纸盒的代码一致。 2、取血部位酒精消毒后,须等酒精挥发后再采血,以免酒精与试纸条接触导致 检测值不准确。 3、不能挤压,按揉手指,但可以从指端向指尖压血,无须弃掉第一滴血。 4、指导患者干棉球按压采血处。

血糖检测操作规程 自身准备,自我介绍。 抄医嘱,双人核对 评估病人病人双手手指皮肤颜色、温度、污染及感染情况,合作程度 (口述:治疗台,治疗车,治疗盘清洁,可以使用。) 洗手,戴口罩。 血糖仪(安装电池并经过密码设置)。 备齐用物血糖试条(必须与血糖仪型号相同)。 一次性采血针、75%乙醇棉球、干棉球。 核对,解释 病人准备 取舒适体位 部位选择:用75%乙醇棉球消毒指尖皮肤,待干燥。 插入试纸条,屏幕显示密码数字,与试纸筒上密码数字一致。

拧开针帽,核对床号、姓名。 血糖测试用力将采血针按压在手指尖一侧皮肤,按下针身,血液自然流出。 弃针 将血滴在测试区 用干棉球按压伤口,以免感染。 持续约5秒(根据不同机型而定),显示屏出现测试结果,口头报测试结果。 将使用过的试纸条拔出后放入污物杯。 核对床号姓名 洗手,清理用物,归还原处。 洗手,脱口罩,记录。 胰岛素笔使用 【目的】 注射胰岛素,控制血糖 【操作准备】 用物准备:胰岛素笔、胰岛素笔芯、针头、安尔碘棉签、干棉签、锐器盒 【操作要点】 1、选择合适的部位注射 2、正确安装笔芯和针头 3、排气完全

病例分析总结

临床执业助理医师实践技能病例分析总结 病例分析模板 1. 诊断 2. 诊断依据 3. 鉴别诊断 4. 进一步检查 5. 治疗原则 一、呼吸系统疾病 诊断公式: (一)、慢性阻塞性肺疾病: COPD=老年人(吸烟史)+咳痰喘+桶状胸+肺功能检查,一秒率FEV1/FVC%小于70%,或FEV1大于80% (二)、肺炎: (1)大叶性肺炎=成人+受凉+高热+咳铁锈色痰 (2)克雷伯杆菌肺炎=咳砖红色痰+X线片空洞 (3)支原体肺炎=儿童+刺激性干咳+关节疼+抗生素无效 (4)支气管肺炎=婴幼儿+发热+呼吸困难症状(鼻翼扇动、三凹征阳性) (5)金色葡萄球菌肺炎=高热+胸痛+脓血痰+X线片状影 (三)、支气管哮喘 支气管哮喘=阵发性或周期性喘息+听诊哮鸣音+过敏史 (四)、结核病 (1)肺结核=青壮年+咯血+午后低热+夜间盗汗+抗生素治疗无明显疗效 (2)结核性胸膜炎=结核+胸膜积液体征(胸痛+语颤消失+叩诊实音/呼吸音消失)(3)结核性腹膜炎=结核+腹部炎症(腹痛、腹泻、腹壁柔韧感) (五)、胸部闭合性损伤 (1)肋骨骨折=胸外伤史+骨擦音 (2)血胸=胸外伤史+气管偏移+叩诊浊音+呼吸音减弱+X线肋膈角消失,弧形高密度影(3)张力性气胸=胸外伤史+广泛皮下气肿(握雪感)+气管偏移+叩诊鼓音+呼吸音消失 呼吸系统疾病检查项目: 1.胸部X片、胸部CT 2.PPD、血沉 3.痰培养+药敏实验、痰找结核杆菌 4.肺功能 5.肝肾功能 6.血气分析 7.纤维支气管镜 8.痰液脱落细胞检测 9.淋巴结活检 10.血常规、电解质

呼吸系统疾病治疗原则 1.一般治疗:休息,加强营养,预防感染/吸氧 2.对症治疗/药物治疗 (1)抗感染治疗:使用广谱抗生素或联合用药 (2)抗结核治疗:早期、适量、联合、规律、全程 (3)抗休克:扩容,使用血管活性药物 (4)控制咯血:垂体后叶素 (5)解热、止咳、平喘、祛痰 (6)纠正酸碱平衡失调 3.肿瘤(肺癌) (1)手术治疗 (2)放疗+化疗+免疫治疗+中医中药治疗 二、心血管系统 诊断公式: (一)、高血压 按患者的心血管危险绝对水平分层(正常140/90) 1级140-159或90-99 低于160/100 2级160-179或100-109 低于180/110 3级≥180或≥110 危险程度分层 低危:1级。改善生活方式。 中危:1级+2个因素;2级不伴或低于2个因素。药物治疗。 高危:1-2级+至少3个因素,靶器官损害。规则药物治疗。 极高危:3级; 1-2级+靶器官损害、有并发症。尽快强化治疗。 (二)、冠心病 冠心病=胸骨后压窄性疼痛 (1)心绞痛=胸骨后压窄性疼痛<30分钟,3-5分钟/次,+休息或口含硝酸甘油能缓解+ECG:ST段水平下移 (2)心梗=胸骨后压窄性疼痛>30分钟,休息或口含硝酸甘油不能缓解+大汗淋漓+濒死感+ECG:ST段弓背向上抬高 V1-6广泛前壁心梗 V1-3前间壁心梗 V3-5局限前壁心梗 V5-6前侧壁心梗 Ⅱ、Ⅲ、aVF下壁心梗 I、aVL高侧壁心梗 心功能Killip分级:用于评估急性心肌梗死患者的心功能状态 I级:无肺部啰音和第三心音 II级:肺部有啰音,但啰音的范围小于1/2肺野 III级:肺部啰音的范围大于1/2肺野(肺水肿) IV级:心源性休克

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