临床检验仪器学.
临床检验仪器学
第一章概论
1. 灵敏度:检验仪器在稳态下输出量变化与输入量变化之比,即检验仪器对单位浓度或质量的被检物质通过检测器是所产生的响应信号值变化大小的反应能力,他反应仪器能够检测的最小被测量。
2. 误差:当对某物理量进行检测时, 所测得的数值与标称值 (真值之间的差异。误差的大小反映了测量值对真值的偏离程度。
3. 噪音:检测仪器在没有加入被检验物品(输入为零时,仪器输出信号的波动或变化范围。
4. 精度:对检测可靠度或检测结果可靠度的一种评价,是指检测值偏离真值的程度。精度是一个定性的概念, 其高低是用误差来衡量的, 误差大则精度低,误差小则精度高。
5. 可靠性:仪器在规定的时期内及在保持其运行指标不超限的情况下,执行其功能的能力。它是反映仪器是否耐用的一项综合指标。
6. 重复性:在同一检测方法和检测条件(仪器、设备、检测者、环境条件下, 在一个不太长的时间间隔内, 连续多次检测同一参数, 所得到的数据的分散程度。重复性与精密度密切相关, 重复性反映一台设备固有误差的精密度。
7. 分辨率:仪器设备能感觉、识别或探测的输入量(或能产生、能响应的输入量的最小值。
8. 线性范围:输入与输出呈正比例的范围,也就是反映曲线呈直线的那一段所对应的物质含量范围。
1. 临床检验仪器具有哪些特点?
答:临床检验仪器具有以下特点:结构复杂、涉及的技术领域广、技术先进、精度高、对使用环境要求严格。
2. 临床检验仪器常用的性能指标有哪些?
答:一个优良的检验仪器应具有的性能指标有:灵敏度好、精度高;噪音、误差小;分辨率高;可靠性、重复性好;响应迅速;线性范围宽和稳定性好。 3. 通常临床检验仪器的分类是从哪两个方面进行的?
答:通常以临床检验的方法为主对临床检验仪器进行分类或以检验仪器的工作原理为主对临床检验仪器进行分类。
4. 临床检验仪器有哪些主要部件?
答:通常,临床检验仪器有取样装置、预分离系统、分离系统、检测器、信号处理系统、显示装置、补偿装置、辅助装置、样品前处理系统等主要部件。
第二章显微镜技术和显微镜
1. 光学显微镜:简称光镜,是利用日光照明将小物体形成放大影像的精密光学仪器, 由光学系统、机械装置和照明系统三部分组成。光学系统由物镜和目镜组成, 其核心是物镜和目镜中的两组透镜, 其放大成像的机理是先由物镜形成放大的实像, 再由目镜进一步放大成虚像,最后在人眼中形成实像。
2. 荧光显微镜:荧光显微镜是以紫外线为光源来激发生物标本中的荧光物质,产生能观察到的各种颜色荧光的一种光学显微镜。
3. 相衬显微镜:是把透过标本的可见光的光程差变成振幅差,从而提高了各种结构间的对比度, 用于观察活细胞和未染色的标本的一种特殊显微镜。
4. 激光扫描共聚焦显微镜:以单色激光作为光源的一种特殊光学显微镜。其物镜和聚光镜互相共焦点, 使得只有从标本焦面发出的光线聚焦成像, 而焦面以外的
漫射光不参加成像, 改变焦平面, 可获得细胞或原标本不同层次的图像, 从而得到样品的三维结构图像。
5. 电子显微镜:简称电镜,是利用波长很短的电子束作为照明光源,通过电子流
对细胞样品的投射或反射及电磁透镜的多级放大而在荧光屏上成像的大型精密仪器。
6. 放大率:或称放大倍数,是指显微镜经多次成像后最终所成(放大的像的大小相对于原物体大小的比值。
7. 数值孔径:又叫镜口率,是物体与物镜间媒质的折射率 n 与物镜孔径角的一半正弦值的乘积。
8. 显微摄影术:是利用显微照相装置,把显微镜视野中所观察到物件的细微结构真实地记录下来,以供进一步分析研究之用的一种技术。 9. 景深和焦长:在成一幅清晰像的前提下,像平面不变,景物沿光轴前后移动的距离称“景深” 。景物不动, 像平面沿光轴前后移动的距离称“焦长” 。
10. 视野:又称视场,是指通过显微镜所能看到的标本所在空间的范围。
11. 齐焦:当某一物调焦清晰后,变换其他物镜时,也能基本保证焦距适当,成像清晰。
12. 像差:光学仪器不可能使物点发出而进入系统的所有光线都是沿着高斯光学的理想光路成像,从而导致成像在形状方面的缺陷。
13. 色差:是一种由白光或复色光在即使严格满足高斯条件下也存在的特殊类型
的成像缺陷。当用白光或复色光经透镜成像时, 会因为各种色光存在着光程差而造成颜色不同、位置不重合、大小不一致的不同成像效果, 从而造成像和物体的较大失真。
1. 简述光学显微镜的工作原理。
答:显微镜是由两组会聚透镜组成的光学折射成像系统, 是利用光学原理, 把人眼所不能分辨的微小物体放大成像, 供人们提取物质微细结构信息的光学仪器。把焦距较短、靠近观察物、成实像的透镜组称为物镜,而焦距较长,靠近眼睛、成虚像的透镜组称为目镜。被观察物位于物镜的前方, 被物镜作第一级放大后成一倒立的实像, 然后此实像再被目镜作第二级放大, 得到最大放大效果的倒立的虚像,位于人眼的明视距离处。
2. 简述光学显微镜的结构组成。
答:基本结构包括光学系统和机械系统两大部分。光学系统是显微镜的主体部分, 包括物镜、目镜、聚光镜及反光镜等组成的照明系统。机械系统是为了保证光学系统的成像而配置的。包括调焦系统、载物台和物镜转换器等运动夹持部分以及底座、镜壁、镜筒等支持部件。照明装置的主要部件有光源、滤光器、聚光镜和玻片等。
3. 光学显微镜的性能参数有哪些?这些参数间的影响和制约关系如何?
答:显微镜的性能参数主要有放大率、数值孔径、分辨率、视场、景深、镜像亮度、镜像清晰度、工作距离和机械筒长。显微镜的数值孔径与其放大率成正
比 u ,与分辨率、景深成反比,它的平方与图像亮度成正比。因此,使用较大数值孔径的物镜,其放大率和分辨本领较高,淡视场、景深、工作距离较小。
4. 简述医学检验中常用的荧光显微镜的原理、结构及用途。
答:荧光显微镜是以紫外线为光源来激发生物标本中的荧光物质, 产生能观察到的各种颜色荧光的一种光学显微镜。
荧光显微镜是由光源、绿色系统和光学系统等主要部件组成。荧光显微镜与
普通光学显微镜主要区别在于光源和滤光片不同。通常用高压汞灯作为光源,可发出紫外线和短波长的可见光;滤光片有二组,第一组称激发滤片, 位于光源和标本之间,仅允许能激发标本产生荧光的光通过(如紫外线 ; 第二组是阻断滤片,位于标本和目镜之间,可把剩余的紫外线吸收掉,只让激发出的荧光通过,这样既有利于增强反差,
又可保护眼睛免受紫外线的损伤光学系统主要有反光镜、聚光镜、目镜、物镜、照明系统等组成。
荧光显微镜可用于观察检测细胞中能与荧光染料特异结合的特殊蛋白、核酸等,其标本染色简单。荧光图像色彩鲜亮,而且敏感度较高。
5. 电镜的基本类型有哪些?各有什么特点?
答:电镜的基本类型有透射电子显微镜与扫描电子显微镜。透射显微镜与扫描电子显微镜都用于反复打与分辨微小结构, 这两种技术通过标本对电子束的影响来探测标本结构。透射电子显微镜的电子束穿过标本, 聚焦成像于屏幕或显像屏上, 扫描电子显微镜的电子束在标本表面进行扫描, 反射的电子聚焦成像于屏幕或显像屏。透射电子显微镜用于研究超薄切片标本, 有极高分辨率, 可给出细微的胞内结构。扫描电子显微镜可以反映未切片标本的表面特征。
6. 扫描电镜与透射电镜相比有哪些特点?
①能够与直接观察样品表面的结构 , 样品尺寸可大至
120mm*80mm*50mm;
②样品制备过程简单,不用切成薄片;
③样品可以在样品室作三度空间的平移和旋转,因此,可以从各种角度对样品进行观察;
④景深答,图像富有立体感。扫描电镜的景深较光学显微镜大几百倍,比透射电镜大十几倍;
⑤图像的放大范围广,分辨率也比较高。可放大十几倍到几十万倍,它基本上包括了从放大镜、光学显微镜直到透射电镜的放大范围。分辨率介于光学显微镜与透射显微镜之间,可达 3nm ;
⑥电子束对样品的损伤与污染程度较小;
⑦在观察形貌的同时,还可利用从样品发出的其他信号作成分分析。 7. 电镜由哪几个主要部分组成?对成像质量影响较大的部件有哪些?
答:电子显微镜主要由电子光学系统(电子透镜和电子枪、真空系统、供电系统、机械系统和光差显示系统等几部分组成。
对成像质量影响较大的部件有电子透镜和电子枪。电子透镜存在各种镜差, 这是影响成像这两个的主要因素。在实际设计中, 是通过适当缩小口径、提高加速
电压、增大电极圆筒或线圈直径及减低放大率来减少球差, 通过降低电子的初速度、提高加速电压和稳定电源电压来减少色差的。
8. 光学显微镜与电子显微镜的主要区别有哪些?
①照明源不同。电镜所用的照明源是电子枪发出的电子流, 而光镜的照明源
是可见光。有雨电子流的波长远短于光波波长, 故电镜的放大及分辨率显著高于光镜。
②透镜不同。电镜中起放大作用的物镜时电磁透镜, 而光镜的物镜则是玻璃
磨制而成的光学透镜。电镜中的电磁透镜共有三组, 分别与光镜中聚光镜、
物镜和目镜的功能相当。
③成像原理不同。在电镜中, 作用于被检样品的电子束镜电磁透镜放大后达
到荧光屏上成像或作用于感光胶片成像。其电子浓淡的差别产生的机理是, 电子束作用于被检样品时, 入射电子与物质的原子发生碰撞产生散射, 有雨样品不同部位对电子有不同散射度, 故样品电子像以浓淡呈现。而光镜中样品的物像以亮度差呈现, 它是由备件样品的不同结构吸收光线多少的不同所造成。
④所用标本制备方式不同。电镜观察所用组织细胞标本的制备程序较复杂, 技术难度和费用都较高,在取材、固定、脱水和包埋等环节上需要特殊的试剂和操作, 最后还需将包埋的组织块切成超薄标本片。而光镜观察的标本则一般置于载玻片上,如细胞涂片标本,细胞滴片标本等。
9. 简述相衬显微镜的工作原理、结构特点及其主要用途。
答:相衬显微镜的基本原理是把透过标本的可见光的光程差变成振幅差, 从而提高了各种结构间的对比度, 使各种结构变得清晰可见。光线透过标本后发生折射, 偏离了原来的光路同时被延迟了1/4λ(波长 , 如果再增加或减少1/4λ, 则光程差变为1/2λ,两束光合轴后干涉加强,振幅增大或减小,提高反差。相衬显微镜的结构特点:(1环形光阑。位于光源与聚光镜之间,作用是使透过聚光镜的光线形成空心光锥,聚焦到标本上 ; (2相位板。在物镜中加了涂有氟化镁的相位板, 可将直射光或衍射光的相位推迟1/4λ, 并能吸收直射光(背景光的光强,使直射光与衍射光的光强趋于一致,能更好地突出干涉的效果。相衬显微镜主要用于观察活细胞和未染色的标本。第三章离心技术和离心机
1. 离心现象:物体远离圆心运动的现象,也叫离心运动。
2. 重力沉降:液体中的微粒受重力的作用,较重的微粒下沉与液体分开。
3. 沉降速度:在强大离心力的作用下,单位时间内物质的运动的距离。
4. 扩散现象:在介质中,扩散是由于微粒的热运动而产生的质量迁移现象,主要
是由于密度差引起的,这种现象称为扩散现象。
5. 解释 RCF :相对离心力。是指在离心力场中,作用于颗粒的离心力相当于地球重力的倍数,单位是重力加速度“ g ” 。
6. 沉降系数:是指颗粒在单位离心力场作用下的沉降速度,其单位为秒。
7.K 系数:是用来描述在一个转子中,将粒子沉降下来的速率。也就是溶液恢复成澄清程度的一个指标。
1. 什么事离心技术,离心技术主要用于哪些方面?
答:应用离心沉降进行物质的分析和分离的技术称为离心技术, 实现离心技术的
仪器是离心机。离心技术主要用于各种生物样品的分离、纯化和制备, 在细胞生物学和分子生物学的每一进程中,总可见到离心技术的运用。
2. 离心机的工作原理是什么?
1 离心是利用旋转运动的离心力以及物质的沉降系数或浮力密度的差异进行分离、浓缩和提纯生物样品的一种方法。
2 悬浮液在高速旋转下,有雨巨大的离心力作用,使悬浮的微小颗粒以一定的速度沉降,从而使溶液得以分离。
3 颗粒的沉降速度取决于离心机的转速、颗粒的质量、大小和密度。
4 微粒在重力场下移动的速度和微粒的大小、形态、密度、重力场的强度及液体的黏度有关。
5 离心机就是利用离心机转子高速旋转产生的强答的离心力,迫使液体中微粒克服扩散加快沉降速度,把样品中具有不同沉降系数和浮力密度的物质分离开。
3. 什么事离心机及离心现象?
答:当物体所受外力小于运动所需要的向心力时, 物体将向远离圆心的方向运动。物体远离圆心运动的现象。也叫离心运动。
4. 离心力的数学表达公式是什么?
答:公式Fc=mω2r=m(2*πN/602r=4*π2N 2rm/3600式中ω是旋转角速度, N 是每分钟转头旋转次数, r 为离心半径, m 为质量。
5. 什么叫最小离心力场及最大离心力场?
答:通常称离心管顶部到旋转中心的距离为最小半径 R min , 该处承受的离心力场为最小离心力场。通常称离心管底部到旋转中心的距离为最小半径 R max , 该处承受的离心力场为最大离心力场。
6. 常用的离心方法分几类?
答:常用的离心方法大致可分为平衡离心法、等密度离心法、经典式沉降平衡离心法等三类
7. 差速离心法的优、缺点是什么?
答:差速离心法的优点:(1操作简单; (2分离时间短、重复性高; (3样品处理量大。缺点(1分辨率有限、分离效果差; (2壁效应严重; (3颗粒被挤压,离心力过大、离心时间过长会使颗粒变形、聚集而失活。
8. 什么是密度区带离心法?
答:又称为区带离心法, 是样品在一定惰性梯度介质中进行离心沉淀和沉降平衡, 在一定离心力下把颗粒分配到梯度液中某些特定位置上, 形成不同区带的分离方法。
9. 什么是速率区带离心法?
答:速率区带离心法是根据分离的粒子在离心力作用下, 在梯度液中沉降速度的不同, 离心后具有不同沉降速度的粒子处于不同的密度梯度层次形成几条分开的样品区带,达到彼此分离的目的。
10、什么是等密度区带离心法?
答:党不同颗粒存在浮力密度差时,在离心力场下,颗粒或向下沉降,或向上浮起, 一致沿梯度移动到它们密度恰好相等的位置上 (即等密度点形成区带, 称为等密度
区带离心法。
11. 低速离心机的大致结构有哪些?
答:结构较为简单,由电动机、离心转盘(转头 ,调速器、定时器、离心套管与底座等主要部件构成。
第七章电化学临床分析技术和临床相关仪器
1. 电化学分析法:利用溶液电化学性质将被测物质的浓度转变成电学参数而进行检测的方法
2. 离子选择性电极:用特殊敏感膜制成的、对溶液中特定离子具有选择性响应的电极。
3. 基流:党 PO 2的值为零时,电路中存在的微小电流值。
4.PO 2电极:PO 2电极是一种氧化还原电极,电流的大小与血液样品中 PO 2值有关。
5.PCO 2电极:又称为“ Severinghaus ” 电极, 主要由玻璃电极、参比电极以及CO 2渗透膜组成的,电位值随血液 PCO 2的大小变化而变化。
1. 什么是电化学分析法?它利用哪些电化学特性进行检测?
答:电化学分析法是利用溶液电化学性质将被测物质的浓度转变成电学参数而进行检测的方法。电化学特性包括电位、电流、电导和电量等。
2.pH 测定的基本原理是什么?常使用什么电极进行检测?
答:pH 值检测常用残壁电极为正极,以指示电极为负极, 组成一个电化学电池, 通过测量电池的电动势 E 而测得响应溶液的 pH 值。电池的电动势 E 与样本中 pH 值的大小之间有下列关系式 E=k+2.303RTpH/F, 常利用玻璃电极检测血液样品的pH 值。
3. 离子选择性电极的工作原理是什么?其基本组成部分有哪些?
答:离子选择性电极是一种用特殊敏感膜制成的, 对溶液中特定离子具有选择性响应的电极。其电极电位与血液样品离子的浓度 C x 之间有如下关系: E ISE x f x
/(nf。将 ISE 与残壁电极浸入样品溶液中构成原电池, 通过测量 E , 便求得被测离子的活度或浓度。离子选择性电极通常由电极管、
内参比电极、内参比溶液和敏感膜四个部分组成。
4. 氧分压 PO 2电极属于何类电极?简述其组成。
答:PO 2电极是氧化还原电极,对氧的测量是基于电解氧的原理实现的。血液样品中的 O 2借助电极外的 PO 2梯度透过渗透膜而浸入电极。党外加电压在
0.4V~0.8V内时, O 2在铂阴极被还原。当 PO 2梯度相对稳定时, 就产生一个稳定的电解电流, 称为极限扩散电流。因此, 通过测定电流变化即可测定血液标本中的氧气分压。
5. 简述电解质分析仪的基本构成。
答:湿式电解质分析仪由离子选择性电极、参比电极、分析箱、测量电路、控制电路、驱动电机和显示器等组成。
6.PCO 2电极属于何种电极?简述其组成。
答:PCO 2电极是气敏电极,是由 pH 玻璃电极和银—氯化银电极组装在一起的复合电极。复合电极装入有机玻璃圆筒中,塑料套上有气体渗透膜,内装 PCO 2电极外缓冲液(含 NaHCO 3-NaCl ,它的 pH 可以因血液的 PCO 2而改变。
7. 常见的电解质分析仪这样进行分类?
答:如果按自动化程序分类, 电解质分析仪可分为半自动电解质分析仪和全自动电解质分析仪; 按工作方式分类, 电解质分析仪可分为湿式电解质分析仪和干式电解质分析仪; 按常见电解质分析仪分类, 电解质分析仪可分为自动电解质分析仪、函电介质分析的血气分析仪和含电解质分析的自动生化分析仪。
8. 电解质分析仪到的日常维护包含哪几个方面?
答:日常维护应按照使用说明树上的要求,进行每日维护,每周维护,半年维护和停机维护。
9. 电解分析仪流路系统的保养包括:流路保养和全流路清洗。
10. 在电解分析仪中电极系统的保养包括:钠电极、钾电极、氯电极和参比电极。 11. 在电解分析仪中,仪器的哪些部位最易发生管路堵塞?如何排除故障? 答:采样针与空气检测器部分、电极腔前端与末端部分、混合器部分以及泵管和废液管。管路堵塞排除方法是:(1 采样针与空气检测器部分。确定阻塞后, 可直接用清洗液进行保养管路,亦可拆下空气检测器,用 NaClO 溶液反复冲洗进样针和空气检测器即可; (2 电极腔前端与末端部分。可用清洗液进行管路清洗保养,亦可将电极全部拆下,将电极腔用 NaClO 溶液浸泡 2分钟左右,再反复清洗即可; (3混合器部分。主要用清洗液或去蛋白液进行混合器清洗程序,亦可将混合器拆下用注射器将NaClO 溶液注入混合器浸
泡几分钟,然后反复冲洗即可; (4泵管和废液管的堵塞。可将废液泵管放松, CO 2电极山不敢端废液管拔出, 用注射器吸入清洗液或蒸馏水冲洗吸管路即可。
12. 简述血气分析仪的基本结构及工作原理。
答:血气分析仪的基本结构可分为电极、管路和电路三大部分。
其工作原理是:被测血液样品在管路系统的抽吸下,进入样品室内的测量毛细管中。测量毛细管的管壁上开有四个孔,孔内分别插有 pH 、 PCO 2和 PO 2三支测量电极和一支参比电极。其中 pH 和 pH 参比电极共同组成对 pH 值的测量系统。血液样品进入样品室的测量管后, 管路系统停止抽吸, 样品同时被四个电极所感测。电极产生对应于 pH 、 PCO 2和 PO 2三项参数的电信号。这些电信号分别镜放大、模数转换后送到微处理机。经微机处理系统处理、运算后,再分别被送到各自的显示单元显示或打印机打印出测量结果。测量系统的所有部件包括温度控制、管道系统的动作等均由危机或计算机芯片控制。
13. 在电解分析仪中,如何进行电极系统的保养?
答:电极系统的保养主要包括钠电极、钾电极、氯电极和参比电极的保养。坚持每日用厂家提供的清洁液和钠电极调整是最基本的保养。钾电极为选择性膜电极, 使用过程中会吸附蛋白质, 影响电极的响应灵敏度。每月至少更换一次内充液。氯电极为选择性膜电极, 使用过程中亦可吸附蛋白质, 最好用物理法进行膜电极的清洁。
14. 简述血气分析仪电路系统的工作原理。
答:电路系统工作原理是:被测样品通过 S 型的样品预热器, 被吸入到电极测量室内,样品分别被由 pH 、 PCO 2、 PO 2、 Hct 、 Na +、 K +、 Cl —、 Ca 2+、、GLU 和参比电极所组成的电极测量系统有选择的检测,并转化成相应的电极信号, 这些信号经各种的频道被放大, 再经模数转换后变成数字信号, 经微机处理、运算后,由荧光屏显示出来或从打印机打印出结果。
15. 血气分析仪液路系统具有哪两种功能?气路系统的供气方式有几种?
答:液路系统的两种功能,一是提供 pH 值电极系统定标用的两种缓冲液,二是自动将定标和测量时停留在测量毛细管管中的缓冲液或血液冲洗干净。气路系统的供气方式有两种, 一是压缩气瓶供气方式, 又叫外配气方式; 另一种是气体混合器供气方式,又叫内配气方式。
16. 血气分析时,标准液和标准气分别用于何种电极的定标?
答:血气分析时, pH 电极使用 7.383和 6.840两种标准缓冲液来进行定标; PO 2和 PCO 2电极用两种混合气体来进行定标。第一种混合气含 5%的 CO 2和 20%
的 O 2;第二种含 10%的 CO 2,不含 O 2。
17. 一般的血气分析仪使用哪 4种电极?
答:pH 、 PCO 2、 PO 2电极和 pH 参比电极。
18. 血气分析仪内部具有哪两个泵?
答:一为真空泵,另一为蠕动泵。可利用这两个泵来完成仪器的定标、测量和冲洗。
19. 在血气分析仪中,如何对 pH 电极进行保养?
答:如果 pH 电极在空气中暴露 2h 以上,应将其放在缓冲液中浸泡 6h~24h才能使用。血液中的蛋白质容易粘附在电极表面, 必须经常按血液→ 缓冲液→ 水→ 空气的顺序进行清洗。亦可用随机附送的含蛋白质水解酶的清洗液或自配的 0.1%胃蛋白酶盐酸溶液浸泡 30分钟以上,用生理缓冲液洗净后浸泡备用。若清洗后仍不能正常工作,应更换电极。
第十一章流式细胞技术与流式细胞仪
1. 流式细胞仪:是以激光为光源,集流体力学、电子物理技术、光电测量技术、计算机技术、细胞荧光化学和单克隆抗体等技术为一体的新型高科技仪器。
2. 流式细胞术:应用流式细胞仪对于处在快速直线流动状态中的生物颗粒进行快速的、多参数的定量分析和分选的技术。
3. 狭缝扫描流式细胞仪:被检细胞直径大于激光光斑直径,当细胞通过光束时, 细胞各部分被依次先后扫描, 得到一维的细胞轮廓组方图, 可计算出细胞直径大小、核直径大小、核浆比例等一系列的形态学信息的流式细胞仪。
4. 鞘液流:流动室轴心至外壁的鞘液也向下流动,形成包绕样品流的流束。
5. 侧向角散射:侧向角散射是指与激光束正交 90o 方向的散射信号。
6. 长通滤光片:能使特定波长以上的光通过,特定波长以下的光不能通过的滤光片。
7. 短通滤光片:与长通滤光片相反,特定波长以下的光通过,特定波长以上的光
被吸收或返回。
8. 带通滤光片:带通滤光片允许一定波长范围内的光通过,一般滤光片上有两个数值, 一个为允许通过波长的中心值, 另一个为允许通过光波段的范围。
9. 细胞自发荧光:细胞自身在激光照射下发出微弱的荧光信号。
10. 零分辨率的流式系统:一般流式细胞仪的激光光斑为椭圆形,光斑直径大于被检细胞体积, 只能提供细胞内某种生物化学成分的参
数, 不能对细胞形态以亚细胞形态进行分辨, 所以称之为零分辨率的流式系统。
11. 分选收获率:指被分出的细胞占原来溶液中该细胞的百分比。
12. 分选速度:指每秒可提取所要细胞的个数。
13. 分选纯度:指要分选的目的细胞占分选出细胞的百分比。
1. 简述流式细胞仪生物学颗粒分析原理。
答:经特异荧光染料染色后的样品沿流动室的轴心向下流动, 流动室轴心至外壁的鞘液也向下流动, 形成包绕细胞悬液的鞘液流, 鞘液和样品流的喷嘴附近组成一个圆柱流束, 与水平方向的激光束垂直相交。染色的细胞受激光照射后发出荧光,这些信号分别被光电倍增管接收,经过计算机储存、计算、分析这些数字化信息,就可得到细胞的大小、活性、核酸含量、酶和抗原的性质等物理和生化指标。
2. 对 BCA 进行评价的指标有哪些?
答:在细胞计数、血红蛋白测定方面,主要评价仪器测试样本的总变异、携带污染率、现行范围、可比性和准确性等,这对保证检验质量讲起主要作用。 3. 如何对BCA 进行分类?
答:按自动化程度分半自动血细胞分析仪、全自动血细胞分析仪、血细胞分析工作站、血细胞分析流水线;按检测原理分电容型、光电型、激光型、电阻抗型、
联合检测型、干式离心分层型、无创型;按对白细胞的分类水平分二分群、三分群、五分群、五分群 +网织红 BCA 。
4. 流式细胞仪依据什么进行分类?各类型有什么特点?
答:流式细胞仪根据功能不同可分为临床型和科研型。临床型只有分析功能, 没有分选功能,仪器的光路调节系统固定,自动化程度高,操作简单,易学易掌握。科研型既有分析功能又有分选功能, 可加速将所感兴趣的细胞分选出来, 并可将单个或指定个数的细胞分选到待定的容器里, 同时可选配多种波长和类型的激光器,适用于更广泛更灵活的科学研究。
流式细胞仪根据其结构不同又可分为一般流式细胞仪和狭缝扫描流式细胞仪。前者的激光光斑为椭圆形,光斑直径大于被检细胞体积,只能提高那个细胞内某种生物化学成分的参数,不能对细胞形态和亚细胞形态进行分辨。狭缝扫描流式细胞仪是一种高分辨率的检测仪器, 被检细胞直径大于激光光斑直径,细胞通过光束时各部分被依次扫描,根据荧光信号的先后,就可得到一维的细胞轮廓组方图,可计算出细胞直径大小、核直径大小、核浆比例等一系列的形态学信息。
5. 简述联合检测型 BCA 白细胞分类计数的实质和共有特点。
答:实质是选用较特异的方法将血中含量较少的嗜酸、嗜碱性粒细胞检出, 发现异常细胞。共有特点:均使用了鞘流技术,将细胞重叠限制到最低限度。 6. 联合检测型 BCA 在白细胞分类上主要有哪些技术?
答:联合检测型 BCA 在白细胞分类技术上主要有:(1容量、电导。光散射联合检测技术; (2电阻抗、射频与细胞化学联合检测技术; (3多角度激光散射、电阻抗联合检测技术; (4光散射与细胞化学检测技术。
7. 流式细胞仪所检测的信号有哪些?这些信号代表的意义和作用是什么?
答:流式细胞仪所检测的信号有散射光和荧光信号。
(1散射信号:散射光分为前向角散射和侧向角散射,两个参数组合,可区分经裂
解红细胞处理后外周血白细胞中淋巴细胞、单核细胞和粒细胞三个细胞群体, 或在未进行裂解红细胞处理的全血样品中找出血小板和红细胞等细胞群体。
(2荧光信号:一种是细胞自身在激光照射下发出微弱的荧光信号,另一种是经过特异荧光素标记细胞后, 受激发照射得到的荧光信号, 通过对这类荧光信号的检测和定量分析能了解所研究细胞的存在和定量。
7. 光学法血凝仪从光路结构上分哪几类?
答:根据仪器光路结构的不同又可分为散射比浊法和透射比浊法:(1 散射比浊法:根据待测样品在凝固过程中散射光的变化来确定凝固终点; 其光源、样本、接收
器成直角排列;接收器得到的完全是浊度测量所需的散射光。 (2 透射比浊法:根据待检样品在凝固过程中吸光度的变化来确定凝固终点; 其光源、样本、接收器成一直线排列; 接后期得到的事很强的透射管不光合较弱的散射光。
第十二章血液分析技术与相关仪器
1. 血细胞分析仪:指对一定体积全血内血细胞异质性进行自动分析的临床常规检验仪器。
2.VCS 技术中 V 、 C 、 S 各代表什么意思:V 代表体积,采用电阻抗进行血细胞计数和体积测量; C 代表电导,依据细胞可影响高频电流传导的特性,采用高频电磁探针测量细胞内部结构, 细胞内核浆比例, 质粒的大小和密度, 从而区别体积完全相同而性质不同的两个细胞; S 代表光散射,对细胞颗粒的构型和颗粒质量有较强的鉴别能力, 通过测定单个细胞的散射光强度把粒细胞分开。
1. 血细胞分析仪 BCA 的概念及功能是什么?
答:概念:指对一定体积全血内血细胞异质性进行自动分析的临床常规检验仪器。主要功能:血细胞计数;白细胞分类;血红蛋白测定;相关参数计算。
2. 简述电阻抗(库尔特血细胞检测原理。
答:血细胞与等渗的电解质溶液相比为相对的不良导体, 其电阻值大于稀释溶液的电阻值; 血细胞通过检测器的孔径感受区时, 检测器内外电极之间的恒流源电路的电阻值瞬间增大, 产生电压脉冲信号; 脉冲信号数等于通过的细胞数,脉冲信号幅度大小与细胞大小成正比。
3. 简述电阻抗血细胞分析技术的应用及其特点。
答:应用:白细胞计数和分群、血小板计数、红细胞平均体积和血小板平均体积测定及获得其他相关参数等。缺点:(1白细胞分类计数不特异; (2技术所限,影响红细胞有关参数的准确性; (3血小板计数的干扰因素多; (4 不易发现异常细胞。
4. 简述电阻抗型 BCA 和联合检测型 BCA 的基本结构。
答:基本结构:主要由机械系统、电学系统、血细胞检测系统、血红蛋白测定系统、计算机和键盘控制系统以不同形式的组合而构成。
5. 联合检测型 BCA 在白细胞分类上主要有哪些技术?
答:联合检测型 BCA 在白细胞分类技术上主要有:(1容量、电导、光散射联合检测技术; (2电阻抗、射频和细胞化学联合检测技术; (3多角度激光散射、电阻抗联合检测技术; (4光散射与细胞化学检测技术。
6. 血凝仪常用检测原理有哪些?
答:血凝仪常用的检测原理主要:有凝固法、底物显色法、免疫学方法、干化学技术法检测原理等。凝固法原理是最基本、最常用的方法。
7. 简述血凝仪光学法检测原理。
答:光学法属凝固法的一种; 是利用一束光线通过样品杯, 样品杯中的血浆在凝固过程中导致血浆浊度发生变化; 投射光或散射光的强度也发生改变; 仪器根据光强度的变化来判断血浆凝固终点的检测方法称为光学法检测原理。 8. 简述双磁路磁珠法的测定原理。
答:属词磁电检测原理。在测试杯德两侧各有一组驱动线圈, 它们产生恒定的
交替电磁场, 使测试杯内特质的去磁小钢珠保持等幅震荡运动; 凝血激活剂加入后, 随着纤维蛋白的增多, 小钢珠的运动振幅逐渐减弱; 另一组测量线圈感应到小钢珠运动的变化;仪器将运动幅度衰减到 50%时确定为凝固终点。 9. 简述凝固法与免疫学方法中的透射比浊、散射比浊的区别。
答:凝固法是检测血浆在凝固过程中所致一系列物理量的变化, 来反映相关因子的活性, 也称生物物理法。凝固法中的透射比浊、散射比浊是根据血浆中的纤维蛋白原逐渐转变成纤维蛋白, 导致血浆浊度发生变化, 进行光电比浊测定。而免疫学方法中的透射比浊。安设比浊虽属光电比浊原理的光学法, 但
有抗原抗体参与。前者是血浆凝固过程中纤维蛋白形成所致的浊度, 后者是相应的抗原抗体反应形成的复合物所致的浊度。
10. 血凝仪光学法与双磁路磁珠法主要区别及优缺点是什么?
答:主要区别在于:前者是检测血浆凝固过程中光信号的变化, 后者是检测该过
程中磁电信号的变化。光学法血凝仪测试的优点在于灵敏度高、仪器结构简单、易于自动化。缺点是样本的光学异常、测试杯的光洁度、加样中的气泡等都会成为测量的干扰因素。双磁路磁珠法不受溶血。黄疸、高血脂症及气泡的严重影响;该法有利于血浆和试剂的充分混匀。
11. 简述半自动和全自动血凝仪的基本结构。
答:半自动血凝仪的基本结构:主要由样本和试剂预温槽、加样器、检测系统(光学、磁场及微机组成。全自动血凝仪基本结构包括:样本传送及处理装置、试剂冷藏位、样本及试剂分配系统、检测系统、计算机、输出设备及附件等。 12. 简述全自动血凝仪的主要特点及其维护与保养。
答:主要特点(1自动化程度高; (2检测方法多; (3速度快; (4项目任意组合, 随机性; (5 测量精度好, 易于质控和标准化; (6 智能化程度高, 功能多; (7价格昂贵; (8对操作人员的素质要求高。维护和保养:(1 清洗或更换空气过滤器; (2检查及清洁反应
槽; (3清洗洗针池及通针; (4检查冷却剂液面水平; (5清洁机械导杆和转动部分并钾润滑油; (6 即使保养定量装置; (7更换样品及试剂针; (8数据备份及恢复等。 13. 简述血凝仪的临床应用。
答:临床应用主要有:(1凝血系统的检测,常规筛选实验和单个凝血因子含量及
活性的测定。 (2抗凝系统的检测。 (3纤维蛋白溶解系统的检测。 (4 临床用药监测等。
14. 简述毛细管黏度计的工作原理与基本结构。
答:毛细管黏度计是依据牛顿流体遵循泊肃叶定律而设定的。即一定体积的液体, 在恒定的压力驱动下,流过一定管径的毛细管所需的时间与黏度成正比。基本结构:包括毛细管、储液池、控温装置、计时装置等。
15. 简述旋转式黏度计的工作原理与基本结构。
答:以牛顿粘滞定律为理论依据。锥板式黏度计是同轴锥板构型, 平板和锥体
间充满被测样本; 调速电机带动圆形平板同速旋转; 当圆形平板以某一恒定角速度旋转时, 转动的力矩通过被测样本传递到锥体; 样本越黏稠, 传入的力矩越大。当
此力矩作用用锥体时, 立即被力矩传感装置所俘获, 其信号大小与样本黏度成正比。
基本结构:包括样本传感器、转速控制与调节系统、力矩测量系统、恒温系统。
16. 毛细管黏度计有何特点?
答:价格低廉、操作简单、速度快、易于普及;测定牛顿流体黏度结果可靠,使
用血浆、血清样本测定; 难以反映全血等非牛顿流体的黏度特性; 全血在毛细管中的不同部位, 剪切率不一样, 黏度亦不一样; 不能直接检测某一剪切率下的表观黏度;对进一步研究 RBC 、 WBC 的变形性和血液的粘弹性等也无能为力。
17. 旋转式黏度计有何特点?
临床检验仪器复习题及答案
临床检验仪器复习题及 答案 集团文件版本号：（M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988）
《临床检验仪器学》 一、选择题 1.流式细胞仪检测细胞的大小的信号是.：前向角散射 2、VCS白细胞分类技术不包括：细胞化学染色技术 3.毛细管粘度计不适合检测：全血 4、尿液分析仪的测试项目中，与酸碱指示剂无关的项目是：尿葡萄糖 5.血细胞分析仪中对网织红细胞的检测原理: 光散射和细胞化学染色 6、关于光学显微镜的分辨率，下列有误的是：与照明光的波长成反比 7、流式细胞仪中的光电倍增管接收：荧光 8、前向角散射可以检测：被测细胞的大小 9、流式细胞仪测定的标本，不论是外周血细胞,还是培养细胞，首先要保证是：单细胞悬液 10、电阻抗型血细胞分析仪的缺点是只能将白细胞按体积大小分为：三个亚群或二个亚群 11、有关血细胞分析仪的叙述不正确的是：高档次血细胞分析仪白细胞的分类计数很准确 12、双磁路磁珠法中，随着纤维蛋白的产生增多，磁珠的振幅逐渐：减弱 13、毛细管黏度计工作原理的依据是：泊肃叶定律 14、尿蛋白定性干化学检测法只适用于检测：清蛋白 15、流式细胞术尿沉渣分析仪的工作原理是：应用流式细胞术和电阻抗 16、BacT/Alert血培养瓶的底部含一个传感器，用于检测：二氧化碳
17、密度梯度离心法又称为：区带离心法 18、根据样品组份的密度差别进行分离纯化的分离方法是：等密度区带离心法 19、等密度区带离心法对于密度梯度液柱的要求是：液柱顶部的密度明显小于样品组份的密度，液柱底部的密度明显大于样品组份的密度 20、表示从转轴中心至试管最内缘或试管顶的距离的转头参数是：Rmin 21、pH玻璃电极对样本溶液pH的敏感程度取决于：电极的玻璃膜 22、PCO 电极属于：气敏电极 2 23、临床上大量使用的电解质分析仪，测量样本溶液中离子浓度的电极是：离子选择电极 24、通常血气分析仪中毛细管pH玻璃电极的pH测定范围是：0?10 25、为将血气分析仪气路系统所提供的气体饱和湿化，需经过的装置是：湿化器 26、世界上最早的自动生化分析仪是：管道式自动生化分析仪 27、具有空气分段系统的自动生化分析仪是：连续流动式自动生化分析仪 28、离心式自动生化分析仪特有的关键部件是：转头 29、自动分析仪中采用“顺序分析”原理的是：连续流动式自动生化分析仪 30、微孔板固相酶免疫测定仪器(酶标仪)的固相支持是：PVC微孔板 31、以空气为加热介质的PCR仪是：离心式实时定量PCR仪 32、能在细胞内进行PCR扩增的PCR仪为：原位PCR仪
临床检验仪器学(DOC)
第一章概论 一、名词解释： 1.灵敏度：检验仪器在稳态下输出量变化与输入量变化之比，即检验仪器对单位浓度或质量的被检物质通过检测器时所产生的响应信号值变化大小的反应能力，它反映仪器能够检测的最小被测量。 2.误差：当对某物理量进行检测时，所测得的数值与标称值(即真值)之间的差异称为误差，误差的大小反映了测量值对真值的偏离程度。 3. 噪音：检测仪器在没有加入被检验物品(即输入为零)时，仪器输出信号的波动或变化范围即为噪音。 4.最小检测量：检测仪器能确切反映的最小物质含量。最小检测量也可以用含量所转换的物理量来表示。如含量转换成电阻的变化，此时最小检测量就可以说成是能确切反应的最小电阻量的变化量了。 5.精度：对检测可靠度或检测结果可靠度的一种评价，是指检测值偏离真值的程度。精度是一个定性的概念，其高低是用误差来衡量的，误差大则精度低，误差小则精度高。 6.可靠性：仪器在规定的时期内及在保持其运行指标不超限的情况下执行其功能的能力它是反映仪器是否耐用的一项综合指标。 7.重复性：在同一检测方法和检测条件(仪器、设备、检测者、环境条件)下，在一个不太长的时间间隔内，连续多次检测同一参数，所得到的数据的分散程度。重复性与精密度密切相关，重复性反映一台设备固有误差的精密度。 8.分辨率：仪器设备能感觉、识别或探测的输入量(或能产生、能响应的输出量)的最小值。 9.测量范围：在允许误差极限内仪器所能测出的被检测值的范围。 10.线性范围：输入与输出成正比例的范围。也就是反应曲线呈直线的那一段所对应的物质含量范围 11.响应时间：表示从被检测量发生变化到仪器给出正确示值所经历的时间。 12.频率响应范围：为了获得足够精度的输出响应，仪器所允许的输入信号的频率范围。 第四章紫外——可见分光光度计 1.分光光度计：能从含有各种波长的混合光中将每一单色光分离出来并测量其强度的仪器称为分光光度计。它具有分析精密度高、测量范围广、分析速度快和样品用量少等优点。根据所使用的波长范围不同可分为紫外光区、可见区、红外光区以及万用（全波段）分光光度计等。 2.吸收光谱：光照射到物质时，一部分光会被物质吸收。在连续光谱中某些波长的光被物质吸收后产生的光谱被称作吸收光谱。每一种物质都有其特定的吸收光谱，因此可根据物质的吸收光谱来分析物质的结构和含量。 3.朗伯-比尔定律：是比色分析的基本原理，表达了物质对单色光吸收程度与溶液浓度和液层厚度之间的定量关系。当用一束单色光照射吸收溶液时，其吸光度 A 与液层厚度 b 及溶液浓度的乘积 c 成正比，此即朗伯-比尔定律。数学表达式为: A＝kbc。它适用于分子吸收和原子吸收。 4.摩尔吸光系数（ε）：摩尔吸光系数表示在一定波长下测得的液层厚度为 1cm, 溶液浓度 c 为1mol/L 时的稀溶液吸光度值。吸光系数与入射光波长、溶液温度、溶剂性质及吸收物质的性质等多种因素有关。当其它因素固定不变时，吸光系数只与吸收物质的性质有关，可作为该物质吸光能力大小的特征数据。 6.单色器：将来自光源的复合光分解为单色光并分离出所需波段光束的装置，是分光光度计的关键部件。主要由入射狭缝、出射狭缝、色散元件和准直镜组成。 7.吸收池：又称为比色皿、比色杯、样品池或液槽等，是用来盛放被测溶液的器件，同时也决定着透光液层厚度，可用塑料、玻璃、石英或熔凝石英制成。在可见光范围内，常用无色光学玻璃或塑料制作；在紫外区，需用能透紫外线的石英或熔凝石英制作。 8.光电管：利用碱金属的外光电效应制成的光电转换元件。按电极结构不同可分为中心阳极式、中心阴极式和平行平板式几种，按管内充气与否又可分为真空光电管与充气光电管两种。光电管的质量取决于阴极灵敏度、线性范围、最大、最小可测能量等几个重要技术指标。 9.光电倍增管：利用外光电效应与多级二次发射体相结合而制成的光电元件，由一个表面涂有光敏材料的阴极和若干个（通常为 9 个～13 个）二级电子发射极（打拿极）组成，其灵敏度比光电管高 200 多倍。有三个重要指标：波长效应、灵敏度和噪声水平。 10.波长准确度：指仪器波长指示器上所示波长值与仪器此时实际输出的波长值之间的符合程度。可用二者之差来衡量分光光度计的准确性。 11.波长重复性：是指在对同一个吸收带或发射线进行多次测量时，峰值波长测量结果的一致程度。通常取测量结果的最大值与最小值之差来作为衡量分光光度计的准确性指标之一。 12.光度准确度：指仪器在吸收峰上读出的透射率或吸光度与已知真实透射率或吸光度之间的偏差。该偏差
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《临床检验仪器学》 一、选择题 I.流式细胞仪检测细胞的大小的信号是.：前向角散射2、VCS白细胞分类技术不包括： 细胞化学染色技术3.毛细管粘度计不适合检测：.全血4、尿液分析仪的测试项目中, 与酸碱指示剂无关的项目是:尿葡萄糖5.血细胞分析仪中对网织红细胞的检测原理：光散射和细胞化学染色6、关于光学显微镜的分辨率，下列有误的是：与照明光的波长成反比7、流式细胞仪中的光电倍增管接收：荧光8、前向角散射可以检测：被测细胞的大小 9、流式细胞仪测定的标本，不论是外周血细胞，还是培养细胞，首先要保证是：单细胞悬液 10、电阻抗型血细胞分析仪的缺点是只能将白细胞按体积大小分为：三个亚群或二个亚群 II、有关血细胞分析仪的叙述不正确的是：高档次血细胞分析仪白细胞的分类计数很准确 12、双磁路磁珠法中，随着纤维蛋白的产生增多，磁珠的振幅逐渐：减弱13、毛细管黏度计工作原理的依据是：泊肃叶定律14、尿蛋白定性干化学检测法只适用于检测：清 蛋白15、流式细胞术尿沉渣分析仪的工作原理是：应用流式细胞术和电阻抗16、BacT/Alert 血培养瓶的底部含一个传感器，用于检测：二氧化碳17、密度梯度离心法又称为：区带离心法18、根据样品组份的密度差别进行分离纯化的分离方法是：等密度 区带离心法19、等密度区带离心法对于密度梯度液柱的要求是：液柱顶部的密度明显小于样品组份的密度，液柱底部的密度明显大于样品组份的密度20、表示从转轴中心至试管最内缘或试管顶的距离的转头参数是：Rmin 21、pH玻璃电极对样本溶液pH的敏感 程度取决于：电极的玻璃膜22、PCO2电极属于：气敏电极23、临床上大量使用的电解质分析仪，测量?样本溶液中离子浓度的电极是：离子选择电极24、通常血气分析仪中毛细管pH玻璃电极的pH测定范围是：0?10 25、为将血气分析仪气路系统所提供的气体饱和湿化，需经过的装置是：湿化器26、世界上最早的自动生化分析仪是：管道式自动生化分析仪27、具有空气分段系统的自动生化分析仪是：连续流动式自动生化分 析仪28、离心式自动生化分析仪特有的关键部件是：转头29、自动分析仪中采用“顺序分析”原理的是：连续流动式自动生化分析仪30、微孔板固相酶免疫测定仪器（酶标仪）的固相支持是：PVC微孔板31、以空气为加热介质的PCR仪是：离心式实时定量PCR 仪32、能在细胞内进行PCR扩增的PCR仪为：原位PCR仪33、PCR反应正确过程应为：变性一退火一延伸34、一步就可以摸索出最适合反应条件的PCR仪为：梯度PCR仪35、PCR基因扩增仪最关键的部分是：温度控制系统36、试剂空白变化速率：是在反应温度下试剂自身吸光度随时间的变化37、以下哪项不是微生物自动鉴定与药敏分析系统的性能特点：数据管理系统功能强大，但系统软件大多不可以不断升级。 38、全自动血凝仪中的免疫学方法，通常选用：免疫比浊法39、自动生化分析仪工作较长时间后个别项目出现系统误差，则首先考虑日因素是：.标准品是否变质40、比色杯清洗步骤中可以忽略的是：经吹干后可以继续循环使用41、使用（区带）转头离心时 不需要离心管，样品直接加至其中即可42、使用电阻加热和半导体冷却的PCR仪的恒 温方法属：变温金属块恒温法43、含2个加样针、灌注式加试剂装置、双圈反应盘的自 动生化分析仪的取样周期为6s,则测定单试剂法的工作效率为（1200 ）测试/h 44、测最电流变化的电极是：P02电极45、血培养仪的检测信号不包括：温度46、按血凝仪检测原理，下述中不属于凝固法的是：免疫比浊法47、流式细胞术尿沉渣分析仪应用的原理是：流式细胞术和电阻抗原理48、含1个加样针、1个加试剂针、 单圈反应盘的自动生化分析仪的取样周期为 4.5s,贝删定单试剂法的工作效率为（800 ） 测试/h 49、关于底物消耗限额参数，不正确的是：目的是提高监测精密度50、全自动尿沉渣分析仪中F1几乎极低而Fsc大小不等可以为：红细胞51、以下哪项不是微生物自动鉴定与药敏分析系统的性能特点：数据管理系统功能强大，但系统软件大多不可以不断升
临床检验仪器学复习题
《临床检验仪器学》复习题 一、名词解释 灵敏度线性范围预处理系统K系数TEM SEM STM 灵敏度数值孔径离子选择性电极血细胞分析仪（BCA) 尿液分析仪自动生化分析仪自动化程度电化学分析技术流式细胞术噪音线性范围响应时间漂移电化学分析技术参比电极待测电极预处理系统实验室自动化系统全实验室的自动化（TLA）临床实验室信息系统(LIS) 医院信息系统(HIS) 化学电池离心现象离心技术扩散现象相对离心力沉降系数沉降速度沉降时间自动化程度通道差孔间差零点漂移ELISA 化学发光电化学发光发光免疫分析技术电化学性质POCT 二、填空 高速（冷冻）离心机的结构包括_________、_________、_________、________、____________、_________、_________等. 临床实验室常用的离心方法包括、和三类. 显微镜的分辨率表达式是。 流式细胞仪主要在通常在____ 和____ 这两个角度接收并检测细胞散射光强度。 电子显微镜包括_________、_________、_________ 、___________ 、____________五部分。 电子透镜包括____ 和____ 两种。 扫描隧道显微镜是根据量子力学原理中的和而设计。 STM 的两种工作模式分别是____ 和____ 。 尿液分析仪的测试原理包括、和三个原理。 尿液分析仪的反射率= 。 尿液分析仪由：、和三部分组成。 尿有形成分检验包括和两方面的检验。 流式细胞仪主要接受细胞的____ 信号和____ 信号。 流式细胞仪的基本结构由_________、_________、_________ 、___________ 、____________五部分构成。 常用参比电极主要有____ 和____ 两种 流式细胞仪中鞘液的作用是。 自动血培养系统主要由、和所构成。 电子显微镜根据成像方式的不同可以分为____ 和____ 两种类型。 生化分析仪的光路按照单色器的位置可以分为____ 和____ 两种。 自动生化分析仪的类型按反应装置的结构可分为4类：_______________、_______________、_______________、_______________。 目前临床上常用的三类免疫标记方法是______________、___________________、____________________。 临床电化学分析仪器包括____ 和____ 两种 血气分析仪的包括基本电极包括_______________、_______________、_______________、_______________四种。 血气分析仪的pH系统使用和两种标准缓冲液来进行定标；氧和二氧化碳系统用两种混合气体来进行定标。第一种混合气中含；第二种含。 电化学发光免疫分析的发光反应底物有____ 和____ 两种 生化分析仪的分析效率是指。 A/D转换的含义是。 LCD器的中文全称是。 自动生化分析仪采用后分光的含义是指。 自动生化分析仪中的通道数是指。 微生物自动化系统一般可分_______________________和____________________________ 两类。 临床电化学分析仪主要有_____________、_____________两种。 单色器包括________、_____________、_____________三种类型。 样品前处理系统占检验总工作量的。 离心机按照离心速度大小分为________、_____________、_____________。 FCM分选指标包括________、_____________、_____________。
临床检验仪器学
名词解释 分辨率：显微镜可分辨的两点间的最小距离，即为显微镜的分辨率，它主要取决于照明波长以及物镜的球差系数。 朗伯比尔定律：光被透明介质吸收的比例与入射光的强度无关；在光程上每等厚层介质吸收相同比例值的光。 离子选择性电极：离子选择性电极是一类利用膜电势测定溶液中离子的活度或浓度的电化学传感器，当它和含待测离子的溶液接触时，在它的敏感膜和溶液的相界面上产生与该离子活度直接有关的膜电势。 数值孔径：数值孔径描述了物镜收光锥角的大小，而后者决定了显微镜收光能力和空间分辨率。数值孔径是物镜和聚光镜的主要技术参数，是判断两者性能高低的重要标志。 鞘流技术：为了避免计数中血细胞从小孔边缘处流过及湍流，涡流的影响，发明的技术。具体做法是用一毛细管对准小孔管，细胞混悬液从毛细管喷出。同时与四周流出的鞘液一起流过敏感区，保证细胞混悬液在中间形成单个排列的细胞流，四周被鞘液围绕。 问答题 1、影响电泳的因素 答：电场强度、溶液的PH值、溶液的离子强度、电渗作用、粒子的迁移率、吸附作用 2、离心机的离心方法 答：差速离心法、密度梯度离心法、分析性超速离心法 3、酸度计的测定原理以及常用电极 答：酸度计的测定原理：酸度计的主体是一个精密电位计，将电极插在被测溶液中，组成一个电化学原电池，通过测量原电池的电动势并直接用PH值表示出来。传感电极根据被测液氢离子浓度不同而产生不同的电位，根据能斯特方程式，酸度计将所检测到的微小电压变化值换算成PH值。 常用电极有参比电极和测量电极，参比电极包括甘汞电极和Ag-AgCl电极，测量电极为玻璃电极 简答题 1、朗伯比尔定律的成立条件 答：①入射光为单色光②溶液浓度不能过大 2、分光光度计的类型 答：单光束分光光度计、双光束分光光度计、双波长分光光度计 3、血细胞计数器的测量原理 答：当细胞通过检测器微孔的孔径感受区时，其内外电极之间的恒流电路上的电阻值瞬间增大，产生电压脉冲信号，脉冲信号数等于通过的细胞数，脉冲信号幅度大小与细胞体积成正比，根据欧姆定律，细胞体积越大，电压越高，产生信号的脉冲幅度越大。经计算机处理后，以体积直方图显示出特定细胞群中的细胞体积和细胞分布情况。 4、常用的色谱仪有哪两种以及各自的特点 答：常用的色谱仪有气相色谱仪和液相色谱仪两种。 气相色谱仪具有高分辨率、高速度、高灵敏度以及选择性好等优点。但它只能用于被气化物
临床检验仪器学-复习大纲
第一章概论 1、一个优良的检验仪器应具有(P3)：灵敏度、分辨率和精度高，噪音和误差小，可靠性、稳定性和重复性好，响应时间短，测量范围、示值范围、频率响应范围和线性范围宽等性能指标。 2、最小检测量与分辨率的区别?（P5） 答：①分辨率：仪器设备能感觉、识别或探测的输入量（或能产生、能响应的输入量)的最小值。 3、精确度与灵敏度的区别？(P3) 答：①灵敏度：检验仪器在稳态下输出量变化与输入量变化之比，即检验仪器对单位浓度或质量的被检物质通过检测器是所产生的响应信号值变化大小的反应能力，他反应仪器能够检测的最小被测量。②精确度：对检测可靠度或检测结果可靠度的一种评价，是指检测值偏离真值的程度。精度是一个定性的概念，其高低是用误差来衡量的，误差大则精度低，误差小则精度高。③区别： 4、精确度(P5)：对检测可靠度或检测结果可靠度的一种评价，是指检测值偏离真值的程度。精度是一个定性的概念，其高低是用误差来衡量的，误差大则精度低，误差小则精度高。 5、重复性(P5)：在同一检测方法和检测条件（仪器、设备、检测者、环境条件）下，在一个不太长的时间间隔内，连续多次检测同一参数，所得到的数据的分散程度。重复性与精密度密切相关，重复性反映一台设备固有误差的精密度。 6、准确度和精确度的区别。(P5) 第二章离心机 1、简述分析型超速离心机的工作原理。(P26) 答：分析型超速离心机主要由一个椭圆形的转子、一套真空系统和一套光学系统所组成。该转子通过一个柔性的轴联接成一个高速的驱动装置，此轴可使转子在旋转时形成自己的轴。转子在一个冷冻的真空腔中旋转，其容纳了两个小室：分析室和配衡室。配衡室是一个经过精密加工的金属块，作为分析室的平衡用。分析室的容量一般为1ml，呈扇形排列在转子中，其工作原理与一个普通水平转子相同。分析室有上下两个平面的石英窗，离心机中装有的光学系统可保证在整个离心期间都能观察小室中正在沉降的物质，可以通过对紫外光的吸收（如对蛋白质和DNA）或折射率的不同对沉降物进行监测。在分析室中物质沉降时重粒子和轻粒子之间形成的界面就像一个折射的透镜，在检测系统的照相底板上产出一个“峰”。
临床检验仪器的常用性能指标
临床检验仪器的常用性能指标：灵敏性，误差，噪音，最小检测量，精确度，可靠性，重复性，分辨率，测量范围和示值范围，线性范围，响应时间，频率响应范围。 光学显微镜的工作原理：利用光学原理，把人眼所不能分辨的微小物体放大成像，供人们提取物质微细结构信息的光学仪器。由两组会聚透镜组成光学折射成像系统。把焦距较短、靠近观察物、成实像的透镜组成为物镜；焦距较长，靠近眼睛、成虚像的透镜组称为目镜。被观察物体位于物镜的前方，被物镜作第一级放大后成一倒立的实像，然后此实像再被目镜作第二级放大，得到最大放大效果的倒立的虚像，位于人眼的明视距离处。相对于物镜的成像条件及最后二次成像于观察者的明视距离等条件的满足，是通过仪器的机械调焦系统来实现的。 光学显微镜的基本结构：包括光学系统（物镜、目镜、聚光镜及反光镜）和机械系统（聚光镜升降、调焦系统、载物台和物镜转换器等运动夹持部件以及底座、镜臂、镜筒等支持部件） 光学显微镜照明设置部件：光源、滤光器、聚光镜、玻片。 光的吸收定律：即郎伯-比尔定律，是比色分析的基本原理。表达了物质对单色光吸收程度与溶液浓度和液层厚度之间的函数关系。A=-lg I/I0=lg I0/I=lg 1/T=kbc 电阻抗型血细胞分析仪的计数原理：血细胞与等渗的电解质溶液相比为不良导体，其电解质比稀溶液大。当血细胞通过检测器微孔的孔径感受区时，其内外电极之间的恒流电路上的电阻值瞬间增大，产生电压脉冲信号。脉冲信号数等于通过的细胞数，脉冲信号幅度大小与细胞体积成正比。根据欧姆定律，在恒电流电路上，电压变化与电阻变化成正比，电阻值又同细胞体积成正比，血细胞体积越大，电压越高，产生信号的脉冲幅度就越大。各种大小不同的细胞产生的脉冲信号分别被送入仪器的检测通道，经计算机处理后，以体积直方图显示出特定细胞群中的细胞体积和细胞分布情况。最后得出WBC、RBC、PLT。（该原理称库尔特血细胞检测原理 血细胞分析仪测定Hb的原理：除干式离心分层型、无创型外，各种BCA对Hb测定都采用光电比色原理。血细胞悬液中加入溶血剂后，RBC溶解释放出Hb，后者与溶血剂中有关成分形成Hb衍生物，进入Hb测试系统。在特定波长（多为530~550nm）下进行光电比色，吸光度值与所含Hb含量成正比。与不同型号BCA配套的溶血剂不同，形成Hb衍生物也不同，吸收光谱也有差异，但最大吸收峰都接近540nm，因为国际血液学标准化委员会（ICSH）推荐的氰化高铁（HiCN）法的最大吸收峰在540nm，仪器Hb的校正必须以HiCN值为标准。 尿液分析：是临床诊断泌尿系统疾病的重要措施之一，通过对尿液的物理学检查和化学检查，可观察尿液物理性状和化学成分的变化。在尿沉渣检查中能够看到的有形成分为红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、巨噬细胞、肿瘤细胞、细
临床检验仪器学(第二版)
临床检验仪器学第四讲第12章血细胞分析仪 (Blood Cell Analyzer) 南京医科大学第一临床医学院 临床医学工程处 刘坚
?血细胞分析仪(Blood Cell Analyzer)是指对一定体积全血内血细胞异质性进行自动分析的 常规检验仪器。 ?血液分析仪主要完成以下两大功能: ⑴血细胞计数：红细胞、白细胞、血小板、血红蛋白。 ⑵血细胞分类：白细胞中的淋巴、中性、嗜酸、嗜碱、单核、 幼稚细胞；红细胞中的网织红细胞。 ?根据计数/分类的测定值计算间接测定值 红血球容积比(HCT)、平均红血球血红蛋白含量(MCH)、 血小板容积比(PCT)，等等
1947年Coulter 发明了小孔电阻抗法 通过测量细胞的体积大小对细胞进行分类计数 主要是用来计数红、白细胞 该技术一直被各种血液分析仪沿用至今 1953年库尔特家族研制出全世界第一台血细胞计数仪：Model A Wallace H. & Joseph R. Coulter
血细胞计数(Blood count) 早期的血液分析仪主要用来计数红、白细胞全血细胞计数(Complete Blood cell Count) 增加光电比色系统用来同时测定血红蛋白 血小板可在同一仪器上与红细胞一起计数 利用直接测量到的项目运算得到间接计算 项目（如血球压积等参数） 不包括白细胞分类计数 测定标本采用机外人工处理的预稀释方式
白细胞分类计数 (Differential Leukocyte Cell Count) 带电脑的显微镜下辨认细胞的图象识别技术 效率低，受制片、染色技术的影响大 在计数细胞数不多时，重复性较差 没有得到普遍推广 阻抗法仪器检测白细胞“二分群、三分群” 仪器内部结构的进一步完善 微处理器分辨力的进一步提高 特殊溶血剂的应用 无法对细胞内部结构进行分析，准确性有限
临床检验仪器学.
临床检验仪器学 第一章概论 1. 灵敏度:检验仪器在稳态下输出量变化与输入量变化之比,即检验仪器对单位浓度或质量的被检物质通过检测器是所产生的响应信号值变化大小的反应能力,他反应仪器能够检测的最小被测量。 2. 误差:当对某物理量进行检测时, 所测得的数值与标称值 (真值之间的差异。误差的大小反映了测量值对真值的偏离程度。 3. 噪音:检测仪器在没有加入被检验物品(输入为零时,仪器输出信号的波动或变化范围。 4. 精度:对检测可靠度或检测结果可靠度的一种评价,是指检测值偏离真值的程度。精度是一个定性的概念, 其高低是用误差来衡量的, 误差大则精度低,误差小则精度高。 5. 可靠性:仪器在规定的时期内及在保持其运行指标不超限的情况下,执行其功能的能力。它是反映仪器是否耐用的一项综合指标。 6. 重复性:在同一检测方法和检测条件(仪器、设备、检测者、环境条件下, 在一个不太长的时间间隔内, 连续多次检测同一参数, 所得到的数据的分散程度。重复性与精密度密切相关, 重复性反映一台设备固有误差的精密度。 7. 分辨率:仪器设备能感觉、识别或探测的输入量(或能产生、能响应的输入量的最小值。 8. 线性范围:输入与输出呈正比例的范围,也就是反映曲线呈直线的那一段所对应的物质含量范围。 1. 临床检验仪器具有哪些特点?
答:临床检验仪器具有以下特点:结构复杂、涉及的技术领域广、技术先进、精度高、对使用环境要求严格。 2. 临床检验仪器常用的性能指标有哪些? 答:一个优良的检验仪器应具有的性能指标有:灵敏度好、精度高;噪音、误差小;分辨率高;可靠性、重复性好;响应迅速;线性范围宽和稳定性好。 3. 通常临床检验仪器的分类是从哪两个方面进行的? 答:通常以临床检验的方法为主对临床检验仪器进行分类或以检验仪器的工作原理为主对临床检验仪器进行分类。 4. 临床检验仪器有哪些主要部件? 答:通常,临床检验仪器有取样装置、预分离系统、分离系统、检测器、信号处理系统、显示装置、补偿装置、辅助装置、样品前处理系统等主要部件。 第二章显微镜技术和显微镜 1. 光学显微镜:简称光镜,是利用日光照明将小物体形成放大影像的精密光学仪器, 由光学系统、机械装置和照明系统三部分组成。光学系统由物镜和目镜组成, 其核心是物镜和目镜中的两组透镜, 其放大成像的机理是先由物镜形成放大的实像, 再由目镜进一步放大成虚像,最后在人眼中形成实像。 2. 荧光显微镜:荧光显微镜是以紫外线为光源来激发生物标本中的荧光物质,产生能观察到的各种颜色荧光的一种光学显微镜。 3. 相衬显微镜:是把透过标本的可见光的光程差变成振幅差,从而提高了各种结构间的对比度, 用于观察活细胞和未染色的标本的一种特殊显微镜。 4. 激光扫描共聚焦显微镜:以单色激光作为光源的一种特殊光学显微镜。其物镜和聚光镜互相共焦点, 使得只有从标本焦面发出的光线聚焦成像, 而焦面以外的
临床检验仪器学考试重点知识总结
第一章概论 1.临床检验仪器常用性能指标（可能考问答题） 1灵敏度 2 误差3噪声4最小检测量5精确度6可靠性7重复性8分辨率9测量范围和示值范围10线性范围11响应时间12 频率影响范围 1 灵敏度：检验仪器在稳态下输出量变化与输入量变化之比。 2 误差：当对某物理量进行检测时，所测得的数值与真值之间的差异。 3 噪音:检测仪器在没有加入被检物品时，仪器输出信号的波动或变化范围。 4 最小检出量：检验仪器能确切的反应最小物质含量。 5 精确度：检测值偏离真值的程度。 6 可靠性：仪器在规定时期内及在保持运行不超限的情况下执行其功能的能力，反应仪器是否耐用的一项指标。 第二章离心机 1.离心技术：应用离心沉降进行物质的分析和分离的技术 2. 离心机的工作原理：利用离心转子高速旋转产生的强大离心力，迫使液体中的微粒克服扩散，加快沉降速度，把样品中具有不同沉降系数和浮力密度的物质分离。颗粒的沉降速度取决于离心机的转数、颗粒的质量、大小和密度。 3. 离心力：由于物体旋转而产生的力，物体作圆周运动所产生的向心力的反作用力。
4. 相对离心力：通常颗粒在离心过程中的离心力是相对于颗粒本身所受的重力而言，因此把这种离心力叫做相对离心力。 5. 离心机的分类：按转数分为：低速、高速、超高速。 6. 离心机的最大容量：离心机一次可分离样品的最大体积，m ×n,一次可容纳最多离心管×一个离心管容纳样品最大体积。 7. 沉降系数：颗粒在单位离心力场作用下的沉降速度，其单位为秒。 8. 离心机的基本结构 低速离心机的结构较简单，由电动机，离心转盘（转头）、调速器、定时器、离心套管与底座等主要部件构成。其最大转速在10000r/min以内，相对离心力在15000xg以内。 高速（冷冻）离心机最大转速为20000~25000r/min 超速（冷冻）离心机最大转速可达50000~80000r/min 9. 差速离心法：差速离心法又称分步离心法，根据分离物的沉降速度不同，采用不同的离心速度和时间分步离心的方法。10. 差速离心法的优缺点： 优点：操作简单，离心后用倾倒法即可将上清液与沉淀分开，并可使用容量较大的角式转子；分离时间短、重复性高；样品处理量大。 缺点：分辨率有限、分离效果差，沉淀系数在同一个数量级内的各种粒子不容易分开，不能一次得到纯颗粒；壁效应严重，特别是当颗粒很大或浓度很高时，在离心管一侧会出现沉淀，颗
临床检验仪器第十章临床微生物检测仪器习题
第十章临床微生物检测仪器 一、名词解释 1.自动血培养检测和分析系统：主要由培养系统和检测系统组成。培养系统包括培养基、恒温装置和震荡培养装置。检测系统由计算机控制，对血培养实施连续、无损伤瓶外监测。通过自动监测培养基中的混浊度、pH 值、代谢终产物CO2 的浓度、荧光标记底物或代谢产物等的变化，定性地检测微生物的存在。 2.检测导电性和电压的血培养系统：血培养基中因含有不同电解质而具有一定导电性。微生物在生长代谢的过程中可产生质子、电子和各种带电荷的原子团 （例如在液体培养基内CO2 转变成CO3－ ） ，通过电极检测培养基的导电性或电压 可判断有无微生物生长。 3.应用测压原理的血培养系统：许多细菌生长过程中，常伴有吸收或产生气体现象，如很多需氧菌在胰酶消化大豆肉汤中生长时，由于消耗培养瓶中的氧气而首先表现为吸收气体。而厌氧菌生长时最初均无吸收气体现象，仅表现为产生气体（主要为 CO2），因此可利用培养瓶内压力的改变检测微生物的生长情况。 4.采用光电检测原理的血培养系统：微生物在代谢过程中必然会产生终代谢产 物C O2，引起培养基p H 值及氧化还原电位改变。利用光电比色检测血培养瓶中某 些代谢产物量的改变，可判断有无微生物生长。 5.BacT/Alert自动血培养系统：系统在每个培养瓶底部装置一带含水指示剂的CO2 感受器，当培养瓶内有微生物生长时，其释放出的CO2 可渗透至感受器， 并与感受器指示剂上饱和水发生化学反应，产生游离氢离子使pH 值降低，感 受器上的指示剂由绿变黄。感受器上方的光发射二极管每 10min 发一次光投 射到感受器上，再由一光电探测器测量其产生的反射光。反射光强度传送至 微机后，会自动连续记忆并绘成生长曲线图，由微机分析判断阴性或阳性， 以此确定是否有微生物生长。 6.Bactec9000自动血培养系统：系统利用荧光法作为检测手段，其C O2 感受器上含有荧光物质。当培养瓶中有微生物存在时，产生的C O 可与感受器中的水发生反应 产生H + ，使pH 值降低，酸性环境促使感受器释放出荧光物质。从光发射二极管发射 的光激发荧光感受器而产生荧光。光电比色检测仪每10min 直接对荧光强度进行检测，此荧光强度随C O2 的产生量增多而增强。数据传输到计算机后，生长监测系 统根据荧光的线性增加或荧光产量的增加等特有标准，分析细菌的生长情况，最终判断阳性或阴性。 7.Vital血培养系统：系统采用同源荧光技术来监测微生物的生长。与培养基结合
临床检验仪器
临床检验仪器 临床检验仪器具有哪些特点？ 答：临床检验仪器具有以下特点：结构复杂、涉及的技术领域广、技术先进、精度高、对使用环境要求严格。 临床检验仪器常用的性能指标有哪些？ 答：一个优良的检验仪器应具有的性能指标有：灵敏度好、精度高；噪音、误差小；分辨率高；可靠性、重复性好；响应迅速；线性范围宽和稳定性好。 通常临床检验仪器的分类是从哪两个方面进行的？ 答：通常以临床检验的方法为主对临床检验仪器进行分类或以检验仪器的工作原理为主对临床检验仪器进行分类。 光学显微镜的性能参数有哪些？这些参数间的影响和制约关系如何？ 答：显微镜的性能参数主要有放大率、数值孔径、分辨率、视场、景深、镜像亮度、镜像清晰度、工作距离和机械筒长。显微镜的数值孔径与其放大率成正比u，与分辨率、景深成反比，它的平方与图像亮度成正比。因此，使用较大数值孔径的物镜，其放大率和分辨本领较高，淡视场、景深、工作距离较小。 电阻抗法血细胞分析仪的细胞计数原理 将等渗电解质溶液稀释的细胞悬液置入不导电的容器中，将小孔管（也称传感器）插进细胞悬液中。小孔管内充满电解质溶液，并有一个内电极，小孔管的外侧细胞悬液中有一个外电极。当接通电源后，位于小孔管两侧电极产生稳定电流，稀释细胞悬液从小孔管外侧通过小孔管壁上宝石小孔向小孔管内部流动，使小孔感应区内电阻增高，引起瞬间电压变化形成脉冲信号，脉冲振幅越高，细胞体积越大，脉冲数量越多，细胞数量越多，由此得出血液中血细胞数量和体积值。 联合检测型血细胞分析仪的细胞计数原理 血球悬浮在电解液中，用一定的电流通过传感器的内外两个电极，由于血细胞电阻抗很大，当血细胞通过两个电极时，电极间阻抗瞬间增大，形成幅度与血细胞体积成正比的电脉冲，根据脉冲的大小可测出细胞的体积。 根据不同分类标准，可将自动生化分析仪分成哪些类别？ 答：根据仪器反应装置结构不同，可分为连续流动式、离心式（严格讲也属于分立式范畴）、分立式和干片式。根据仪器的功能及复杂程度，可分为小型、中型、大型及超大型。根据同时可测定项目数量不同，可分为单通道和多通道，单通道每次只能检测一个项目，多通道可同时检测多个项目。根据自动化程度不同，可分为全自动化和半自动化。 简述血气分析仪的基本结构及工作原理。 答：血气分析仪的基本结构可分为电极、管路和电路三大部分。 其工作原理是：被测血液样品在管路系统的抽吸下，进入样品室内的测量毛细管中。测量毛细管的管壁上开有四个孔，孔内分别插有pH、PCO2和PO2三支测量电极和一支参比电极。其中pH和pH参比电极共同组成对pH值的测量系统。血液样品进入样品室的测量管后，管路系统停止抽吸，样品同时被四个电极所感测。电极产生对应于pH、PCO2和PO2三项参数的电信号。这些电信号分别镜放大、模数转换后送到微处理机。经微机处理系统处理、运算后，再分别被送到各自的显示单元显示或打印机打印出测量结果。测量系统的所有部件包括温度控制、管道系统的动作等均由危机或计算机芯片控制。 实时荧光定量PCR仪的技术原理是什么？ 将标记有荧光素的Taqman探针与模板DNA混合后，在特定光激发下发出荧光，荧光信号的变化真实反应了体系中模板的增加，通过实时检测与之对应的随扩增而变化荧光信号强度，最后通过标准曲线对未知模板进行定量分析。
临床检验仪器与技术试题及答案
临床检验仪器与技术试题及答案 一、选择题 1.流式细胞仪检测细胞的大小的信号是.：前向角散射 2、VCS白细胞分类技术不包括：细胞化学染色技术 3.毛细管粘度计不适合检测：全血 4、尿液分析仪的测试项目中，与酸碱指示剂无关的项目是：尿葡萄糖 5.血细胞分析仪中对网织红细胞的检测原理: 光散射和细胞化学染色 6、关于光学显微镜的分辨率，下列有误的是：与照明光的波长成反比 7、流式细胞仪中的光电倍增管接收：荧光 8、前向角散射可以检测：被测细胞的大小 9、流式细胞仪测定的标本，不论是外周血细胞,还是培养细胞，首先要保证是：单细胞悬液 10、电阻抗型血细胞分析仪的缺点是只能将白细胞按体积大小分为：三个亚群或二个亚群 11、有关血细胞分析仪的叙述不正确的是：高档次血细胞分析仪白细胞的分类计数很准确 12、双磁路磁珠法中，随着纤维蛋白的产生增多，磁珠的振幅逐渐：减弱 13、毛细管黏度计工作原理的依据是：泊肃叶定律 14、尿蛋白定性干化学检测法只适用于检测：清蛋白 15、流式细胞术尿沉渣分析仪的工作原理是：应用流式细胞术和电阻抗 16、BacT/Alert血培养瓶的底部含一个传感器，用于检测：二氧化碳 17、密度梯度离心法又称为：区带离心法 18、根据样品组份的密度差别进行分离纯化的分离方法是：等密度区带离心法 19、等密度区带离心法对于密度梯度液柱的要求是：液柱顶部的密度明显小于样品组份的密度，液柱底部的密度明显大于样品组份的密度 20、表示从转轴中心至试管最内缘或试管顶的距离的转头参数是：Rmin 21、pH玻璃电极对样本溶液pH的敏感程度取决于：电极的玻璃膜 22、PCO2电极属于：气敏电极 23、临床上大量使用的电解质分析仪，测量样本溶液中离子浓度的电极是：离子选择电极 24、通常血气分析仪中毛细管pH玻璃电极的pH测定范围是：0 10 25、为将血气分析仪气路系统所提供的气体饱和湿化，需经过的装置是：湿化器 26、世界上最早的自动生化分析仪是：管道式自动生化分析仪
临床检验仪器第六章临床血液流变学检验仪器习题
第六章临床血液流变学检验仪器 一、名词解释 1.血液流变分析仪：是对全血、血浆或血细胞流变特性进行分析的检验仪器。 2.血浆比黏度：测定一定体积的血浆与同体积蒸馏水通过毛细玻璃管所需要的时间之比，血浆比黏度=血浆时间/蒸馏水时间。 3.锥板式黏度计：该类黏度仪能在确定的切变率下测量各种液体黏度，适用于牛顿流体，也适用于非牛顿流体的测量。 4.PRP：富血小板血浆。 5.红细胞沉降率：是指红细胞在一定条件下沉降的速度，简称血沉。 6.魏氏血沉测定法：将加入一定抗凝剂的静脉血，置于特定的血沉管中，血沉管垂直置于血沉架上，1小时后观察红细胞下降的毫米数。 7.血沉自动分析仪的检测系统：一般采用光电阵列二极管，其作用是进行光电转换，把光信号转变成电信号。 8.血沉自动分析仪的数据处理系统：由放大电路、数据采集系统和打印机组成，其作用是将检测系统的检测信号，经计算机的处理，驱动智能化打印机打印出结果。 9.红细胞沉降曲线：即H-T曲线，是表示血沉管内血浆高度H（mm）与时间T （min）关系的曲线。 二、选择题 【A型题】在五个选项中选出一个最佳答案。 1.毛细管黏度计工作原理的依据是（B） A.牛顿的粘滞定律 B.牛顿定律 C.血液粘度定律 D.牛顿流体遵循肃叶定律 E.非牛顿流体定律 2.下述哪项不是毛细管黏度计优点（B） A.测定牛顿流体粘度结果可靠 B.能直接检测在一定剪切率下的表观粘度 C.速度快 D.操作简便 E.价格低廉 3.毛细管黏度计最适测定的样本是（D） A.非牛顿流体 B.全血 C.脂血 D.血浆、血清 E.蒸馏水 4.下述哪项不是旋转式黏度计的基本结构（B） A.样本传感器 B.储液池 C.转速控制与调节系统
临床检验仪器学教案
第一章概论 1.基本要求 1.1了解 (1) 学习《临床检验仪器学》课程的目的 (2) 如何选用和维护临床检验仪器 (3) 临床检验仪器的分类 (4) 临床检验仪器的发展趋势 1.2 熟悉 (1) 临床检验仪器的特点 (2) 临床检验仪器的主要部件 1.3 掌握 临床检验仪器常用的性能指标 2 重点难点 2.1 重点 如何选用和维护临床检验仪器 2.2 难点 (1) 临床检验仪器常用的性能指标 (2) 临床检验仪器的主要部件 3.讲授学时 建议2学时 4.内容提要 4.1学习《临床检验仪器》课程的目的 检验医学是一门涉及范围广泛的多专业交叉性学科。随着现代医学的不断发展，检验医学已经不再是单纯地辅助临床诊断。各种检验项目的检测结果为临床医生和患者提供了真实可靠的实验室数据，对疾病的诊断、治疗、病情监测、预后判断和健康评价发挥着重要作用。培养和提高医学院校相关专业的各层次学生、实验室工作人员熟练掌握和使用各类现代化检验仪器，使之在疾病的诊断和治疗中发挥最佳
的效能，成为相当急迫，重要的任务。 使各层次学生和相关工作人员了解和掌握名目繁多的检验仪器的性能质量，掌握各种常用检验仪器的工作原理、分类结构、技术指标、使用方法、常见故障的排除、临床检验仪器中的计算机技术，关注其发展趋势及特点，以使有限的仪器得到综合应用，为他们更好地从事临床检验工作打下坚实的基础，这就是学习本课程的目的。 4.2 临床检验仪器的特点、分类和常用性能指标 4.2.1 临床检验仪器的特点 临床检验仪器多是集光、机、电于一体的仪器，使用部件种类繁多。尤其是随着仪器自动化程度的提高和仪器的自动化、智能化，仪器功能的不断增强，各种自动检测、自动控制功能的增加，使临床检验仪器结构更加复杂。一般来说，临床检验仪器具有的特点有：涉及的技术领域广、结构复杂、技术先进、精度高、对使用环境要求严格等。 4.2.2 临床检验仪器的分类 （1）分离分析检验仪器低速离心机，高速离心机，超速离心机；气相色谱仪，高效液相色谱仪；等电聚焦电泳仪，高效毛细管电泳仪。 （2）光谱分析检验仪器紫外─可见分光光度计；荧光分析仪；原子吸收光谱仪，原子发射光谱仪，荧光光谱仪。 （3）目视检验仪器普通生物显微镜，荧光显微镜，紫外线显微镜，偏光显微镜，相衬显微镜，透射电子显微镜，扫描电子显微镜。 （4）细胞及分子生物学检验仪器培养箱、生物安全柜、流式细胞仪、基因扩增仪、全自动DNA测序仪和蛋白质自动测序仪等。 （5）临床检验常规仪器血细胞分析仪，血液凝固分析仪，血沉分析仪，血液流变学分析仪；尿液分析仪，尿沉渣分析仪；样品自动处理系统，半自动生化分析仪，全自动生化分析仪；电解质分析仪，血气酸碱分析仪；自动血培养仪，微生物快速检测仪；酶免疫分析仪，发光免疫分析仪，γ计数器，微量蛋白比浊仪，磁分离酶联免疫测定仪等。 （6）其它临床检验仪器（包括及时检测仪器和实验室自动化系统）。 4.2.3 临床检验仪器常用的性能指标 一个优良的检验仪器应具有：灵敏度、分辨率和精度高，噪音和误差小，可靠性、
临床检验仪器学
检验自动化与信息化 医学检验自动化的概况 自动化：是机器设备或生产过程在不需要人工直接干预的情况下，按预期的目标实现测量、操纵等信息处理和过程控制的统称。 自动化技术：就是探索和研究实现自动化过程的方法和技术。它是涉及机械、微电子、计算机等技术领域的一门综合性技术。 【主要组成】：计算机、前处理、反应模块、监测计算模块、机械手模块 【功能】：随计算机与电子技术的发展：向通用化、全自动、微量化、组合式（模块）方向发展。 即：测定技术与反应类型增多、测试速度快、通道多、软件功能强、自动化程度高、样品与试剂用量少、人工干预少。 采用生物技术与机电控制技术有机融合，集生物技术、机械设计、精密仪器、工业控制、电机技术、传感技术、通讯技术、计算机技术于一体自动化分析仪工作站。 工作站：采用模块化设计的思路，实现良好的可扩展性。结合条码技术，再通过实验室信息系统与医院信息系统相连，可达到整个数据共享，乃至远程共享(如独立实验室)。 临床检验自动化仪器 【发展与现状】 20世纪末以来：自然科学基础学科与医学基础学科结合－电脑化、自动化、微量化 21世纪：现代信息网络技术（远程诊断）与系统生物工程（包括分子生物学）、临床医学结合。 最常用的临床检验，借助先进的检测技术，对来自离体的血液、尿液、粪便以及分泌物和排泄物等标本进行理学、化学、病原学和显微镜形态学的检查，以简便、快速的检测结果，基本满足临床医学检验筛检疾病的需求。 【发展历程与趋势】 自动化、一体化（全实验室自动化）、小型化、高通量。 全实验室自动化(Total Laboratory Automation, TLA)：是指将临床实验室相互有关或互不相关的自动化仪器串联起来，构成流水线作业的组合，形成大规模的全检测过程的自动化。 体现在：①提升快速回报结果的能力。②将检验报告的误差减少到最小：来源于样本的50%，来源于分析的不到30%。③全面提升临床检验的管理。 实验室信息系统（Laboratory Information System，LIS）：是指利用计算机技术及计算机网络，实现临床实验室的信息采集、存储、处理、传输、查询，并提供分析及诊断支持的计算机软件系统。 主要任务：是协助检验师对检验申请单及标本进行预处理，检验数据的自动采集或直接录入，检验数据处理、检验报告的审核，检验报告的查询、打印等。 LIS是HIS系统的一个重要的组成部分，其主要功能是将检验的实验仪器传出的检验数据经分析后，生成检验报告，通过网络存储在数据库中，使医生能够方便、及时的看到患者的检验结果.