(推荐)危机介入模式案例

危机介入模式

1、祁某，女，未婚，羌族，四川理县薛城镇蒲溪人，大地震前迁往薛城镇沙金村居住，家里有父母及两个哥哥，她曾是四川九寨沟某艺术团演员( 祁某因余震致使脊椎受伤，受伤后到平武县医院做治疗，后转到绵阳市骨科医院做第一次手术，手术费共花了两万多元，除此之外，加上各种复查费和医药费花了一万元左右，家里的积蓄全部用完并负债，第二次手术的时间是手术关键时期，此次手术需要花费约七千元，目前还差五千元的缺口，才能够完成第二次手术自受伤后，祁某一直无法接受这一事实，原先活泼爱笑乐观开朗的她像变了个人似的，整日将自己锁在家里，沉默寡言，无精打采，对任何事情都没有兴趣，有时甚至无缘无故向父母大发脾气，这让她的家人束手无策，父母亲看到孩子这样，心痛不已，但不知道如何去劝慰，其父亲觉得这样下去不是办法，他来到社工站求助社工希望得到帮助，问题的诊断根据从案主本人及其家人了解。

2、基本情况，社工对案主的问题主

要归纳为以下几个方面：

心理问题，案主因地震受到重伤而引发了一系列的心理问题，如容易暴怒；感觉无法应付外界事物，很无助；情绪不稳定等#案主的情绪变化阴晴不定，难以像正常人那样控制自己的情绪。经济问题案主经常感到生活无法继续不知如何去改变经济问题案主家庭经济收入偏低，高昂的治疗费用带给这个家庭巨大的压力，目前，家里很难凑够第二次的手术费用，导致案主难以及时进行康复和治疗身体康复问题。身体康复问题第一次手术后，祁某背部脊椎受损处被植入钢板，走动出行面临着很大的困难，经常卧躺在床上或封闭在家，由于缺乏专业的康复指导，自己和家人也都不懂如何进行手术后的康复训练，祁某手术后的康复进展缓慢。就业问题，案主由于地震致残，正处于治疗康复期，无法工作，先已被九寨沟艺术团辞退，祁某能歌善舞，之前是艺术团的文艺骨干，在舞台上为观众献上精彩表演后常常获得阵阵掌声，失去了心爱的工作，没有了自己的经济收入，更重要的是无法实现自我价值，无法获得成就感

介入目标与个案工作理论模式

（一）工作者确定的工作目标经常与案主聊天，建立良好的工作关系，逐步深入开展心理疏导，帮助案主减轻心理压力，稳定情绪；让案主尽快认识到自己的身体状况，逐渐开始每天进行康复训练；进行资源连接，协助案主顺利完成第二次术；整合社会资源，帮助案主重新树立自信心，实现就业。

（二）个案工作理论模式

危机介入模式

对于案主而言，她的心理和社会功能如何很大程度上取决于治疗康复状况，但是由于家庭经济原因不能顺利完成第二次手术，并且案主及其家人都缺乏康复知识和技巧，导致案主难以及时得到康复治疗，而产生失落、沮丧的情绪。这种情况就需要社工整合案主周围社会支持

网络，帮助她尽快完成手术，正确进行康复训练，协助案主尽快在短时间内处理当前的危

机，恢复社会生活功能

个案工作介入

（一）工作前期（一个月左右）

工作者陪案主聊天和散步，为案主提供一个轻松的交流环境，找一些轻松的话题介入，鼓励案主多交流，积极倾听案主的诉说，降低案主接触工作者所带来的焦虑和不安，与案主建立相互信任的关系，逐渐增加交谈时间，趁机与案主多交流工作者在交流过程中收集有用的资料，了解案主内心的真实想法，给与案主支持和信心。联系湖南援川医疗队骨科医生（驻理县人民医院），由案主的父母陪同，到理县人民医院检查，并接受康复知识和技巧的培训工作者了解到香港复康在汶川开展康复医疗服务，该机构是来自香港的.组织，大地震之后来到灾区为在地震中致残或受伤的人员开展医疗康复服务，服务项目全部免费，驻点设在汶川，工作者联系到该机构，并就祁某的情况与该机负责人进行了充分沟通交流，最后该机构决定为祁某提供全免的康复治疗服务。

（二）工作开展阶段（一个月左右）

工作者陪案主每天坚持康复锻炼，案主精神状态和身体状况比刚见到时好了许多，案主对自己的身体状况有了更清楚的认识，相信只要坚持康复锻炼，身体会慢慢好起来的。在康复锻炼时间陪案主聊天，与案主一起探讨如何保养身体，如何与家人相处等，鼓励案主与父母多交流，协助案主学习表达感情，与家人建立良好的关系；并鼓励案主做些力所能及的家务事，适当活动身体。同时，与案主父母进行交流，让他们尽量多抽时间陪伴案主，多与案主交流谈心。工作者与案主同村的几位好友交流，这些积极乐观的女孩子也很愿意帮助案主改善目前的精神状态，在工作者和案主好友的鼓励和陪伴下参与驻村社工组织举办的各种康乐活动，通过参加此类活动，案主认识了更多的朋友，逐步扩大交际圈，也逐渐找回了自信。做好资源连接，与香港复康会保持联系和合作，由复康会的香港康复专家来案主家进行康复训练，并商定月初安排案主前往成都接受第二次手术

（三）巩固发展阶段（两个月左右）

案主在其母亲及工作者陪同下来到成都第二人民医院，五天后成功进行了第二次手在手术后住院的7 天中，案主受到母亲的悉心照料，工作者也陪伴了案主三天工作者每天都与案主交流聊天，一起探讨手术后的康复，以及康复后的打算，在未能陪伴案主的时间内，工作者也定期通过电话与案主进行沟通，协助案主稳定情绪，以一个积极健康的心态来面对 ( 在案主和母亲从成都回到了家中，工作者与案主的家人和亲友举办了一个小型的欢迎#每个人都表达了对案主的衷心祝福。在欢迎会上，案主还演唱了独具特色的羌族歌曲，获得了亲友们的热烈掌声，案主露出了久违的笑容)工作者坚持陪案主进行手术后的康复训练，并引导案主对未来生活的进行积极的思考与探索案主初中毕业后未继续读书，一直在艺术团从事演出工作，工作者考虑到案主以后的发展，曾联系到长沙民政学院，建议案主继续深造，但被案主回绝了，她认为自身学历低，难以跟上学习进度，并且多年的工作经历已让她对校园生

活失去兴趣; 工作者从薛城镇政府了解到，灾后重建的规划中，薛城将被打造成阿坝州乡村旅游古镇，目前正处于古镇修复与开发阶段，后期将需要一批当地导游和文艺工作者#工作者将这一消息告知案主，案主

表示出大的兴趣，在工作者的协调和帮助下，案主已在旅游管理部门报名

（四）结案阶段（一个月左右）

工作者告诉案主，由于还有其他工作，一个月后就不能每天陪案主进行康复锻炼了工作者帮助案主回顾整个个案过程，巩固案主已经取得的成果，增强结案后案主面对自己问题的信心;案主的精神状态和健康状况好了很多，与家人能够很好的交流沟通现在他们一家人生活其乐融融空闲时间也时常与同村的朋友们一起聊天玩耍#在社工的鼓励下也还成为了一名青年志愿者，经常参与组织驻村社工举办的各种活动#评估工作者通过每次的观察以及多次的访谈归纳总结出案主的改变主要表现在以下几个方面：与工作者的关系，从最开始的排斥和不信任到可以敞开心扉交谈。情绪方面，由刚介入时悲观失落情绪不稳定，时而脾气暴躁，稳定，脸上露出笑容#与父母关系方面，由刚开始时的封闭沉默，乱发脾气，到相互理解，能有效沟通交流#康复效果方面，介入前，案主不能主动自觉地坚持康复锻炼，康复速度缓慢；介入后，能每天坚持康复锻炼，康复速度加快#治疗方面，介入前，案主及家人为第二次手术费用问题发愁；介入后，工作者通过资源连接，帮助案主免费完成了手术工作方面，由刚开始时对未来感到渺茫，不知所措，到有了明确的目标和方向。

反思

（一）工作者主要采用了危机介入模式

在危机介入时，工作者的角色是提供信息和建议，需要时可以积极主动和直接并系统化地介入#要鼓励案主面对未来，而且社会工作者在特定阶段还要做案主的榜样，让案主知道怎么样做才是有效解决问题的方法，医生及专家为案主提供诊疗和康复建议，特别是工作者为案主联系到香港复康会为其提供免费康复治疗服务，极大地增进了案主对自己身体康复的自信心，很大程度上减轻了案主的悲观情绪和疑虑#这一方面说明身体康复对地震受伤人员来说非常重要。

（二）个别化原则强调社会中的每一个人都有自己的特点，都有自己的独特性，社工应根据案主自身的特点和需求，灵活的运用社会工作的方法和技巧，有针对性的开展个案工作#本案中案主积极配合，第三方也积极主动配合工作者的工作是本案成功的关键#

（三）汶川大地震导致了大量地震受伤或致残人员，这一人群的治疗康复与发展成为灾后重建工作中一个不容忽视的社会问题，希望越来越多的人加入到社会工作服务中，为需求人群提供帮助与服务。

（注：专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来自网络，供参考。可复制、编制，期待你的好评与关注）

危机介入模式案例

危机介入模式 1、祁某，女，未婚，羌族，四川理县薛城镇蒲溪人，大地震前迁往薛城镇沙金村居住，家里有父母及两个哥哥，她曾是四川九寨沟某艺术团演员( 祁某因余震致使脊椎受伤，受伤后到平武县医院做治疗，后转到绵阳市骨科医院做第一次手术，手术费共花了两万多元，除此之外，加上各种复查费和医药费花了一万元左右，家里的积蓄全部用完并负债，第二次手术的时间是手术关键时期，此次手术需要花费约七千元，目前还差五千元的缺口，才能够完成第二次手术自受伤后，祁某一直无法接受这一事实，原先活泼爱笑乐观开朗的她像变了个人似的，整日将自己锁在家里，沉默寡言，无精打采，对任何事情都没有兴趣，有时甚至无缘无故向父母大发脾气，这让她的家人束手无策，父母亲看到孩子这样，心痛不已，但不知道如何去劝慰，其父亲觉得这样下去不是办法，他来到社工站求助社工希望得到帮助，问题的诊断根据从案主本人及其家人了解。 2、基本情况，社工对案主的问题主 要归纳为以下几个方面： 心理问题，案主因地震受到重伤而引发了一系列的心理问题，如容易暴怒；感觉无法应付外界事物，很无助；情绪不稳定等#案主的情绪变化阴晴不定，难以像正常人那样控制自己的情绪。经济问题案主经常感到生活无法继续不知如何去改变经济问题案主家庭经济收入偏低，高昂的治疗费用带给这个家庭巨大的压力，目前，家里很难凑够第二次的手术费用，导致案主难以及时进行康复和治疗身体康复问题。身体康复问题第一次手术后，祁某背部脊椎受损处被植入钢板，走动出行面临着很大的困难，经常卧躺在床上或封闭在家，由于缺乏专业的康复指导，自己和家人也都不懂如何进行手术后的康复训练，祁某手术后的康复进展缓慢。就业问题，案主由于地震致残，正处于治疗康复期，无法工作，先已被九寨沟艺术团辞退，祁某能歌善舞，之前是艺术团的文艺骨干，在舞台上为观众献上精彩表演后常常获得阵阵掌声，失去了心爱的工作，没有了自己的经济收入，更重要的是无法实现自我价值，无法获得成就感 介入目标与个案工作理论模式 （一）工作者确定的工作目标经常与案主聊天，建立良好的工作关系，逐步深入开展心理疏导，帮助案主减轻心理压力，稳定情绪；让案主尽快认识到自己的身体状况，逐渐开始每天进行康复训练；进行资源连接，协助案主顺利完成第二次术；整合社会资源，帮助案主重新树立自信心，实现就业。 （二）个案工作理论模式 危机介入模式 对于案主而言，她的心理和社会功能如何很大程度上取决于治疗康复状况，但是由于家庭经济原因不能顺利完成第二次手术，并且案主及其家人都缺乏康复知识和技巧，导致案主难以及时得到康复治疗，而产生失落、沮丧的情绪。这种情况就需要社工整合案主周围社会支持

心理咨询辅导：心理危机干预模式

危机特征：一种关键的压力事件或长期的压力情景个体的悲伤经历存在损失、危险和羞辱 有一种无法控制的感觉事情的发生是预料之外的日常工作遭到破坏 未来的不确定性紧张持续时间过长（2-6周）对待危机紧张的反应：睡眠紊乱短期的不现实和麻醉感觉 没有食欲，消化不良肌肉紧张头痛、心痛、皮肤瘙痒、感染焦虑、抑郁推理、判断、注意的集中有问题适用范围： 损失因素：财产、职业、爱情、尊严。。。适应问题：新生入学、退伍、离休。。。矛盾冲突：弃学经商、现实与价值观冲突。。。人际紧张：人事纠纷导致。。。危机干预步骤：问题评估——干预计划——治疗干预 危机干预模式：平衡模式（心理情绪失衡状态，原有的应付机制和解决问题的方法不能满足其需要，求得心理情绪的平衡）认知模式（对困难和创伤错误思维和信念，提供改变思维信念的方式——紧急危机情况少用）心理社会转变模式（从心理、社会、环境三个范畴来寻找策略）危机干预阶段模式：危机前（心理健康教育、生活指导、个性培养） 危机中（热线援助、叙述疗法、认知疗法）危机后（团体辅导、后期干预、压力调适）咨询师的三个主要功能：生涯咨询、发展性咨询、危机咨询危机处理步骤与策略Roberts（1990）步骤 1、建立关系，接触内心世界； 2、清楚问题所在； 3、鼓励当事人探索感受； 4、探索与评估过去了的应对； 5、引发与探索其他可能的选择和特定的解决之道； 6、执行行动、计划、后续追踪 六步骤同时考虑三策略（评估、倾听、行动——同理心）危机咨询：1、谈这些日子的感受和身心反应，接纳无助、焦虑等情绪； 2、各种反应的正常性及个的独特与个别差异性； 3、来访者的信念引起情绪困扰的不合理信念，引导重建理性认知； 4、给予准确的关于事件的信息； 5、进一步教导更有效的应对策略（放松法、呼吸。。。） 6、引导来访者讨论、觉察自己经历突发事件后的看法有哪些改变等； 7、协助来访者面对因突发事件带来的生活改变状况，包括环境的改与适应，想念原来环境和家人、生活上所需的新技巧等（适应隔离环境）。认知分析：1、发生什么事，对你造成什么影响。。。 2、如何应对焦虑和恐惧，找出不合理信念。。。 3、你可以做什么去避免，有什么解决方法，你的认知、新方法。。。 4、情绪调整：无效方法：用药有效方法：抑制、分散、自我对话（消极对话、积极对话）需要专家帮助的情况：心情压抑，没有起伏达两周以上，个体对任何事情没有兴致；反复出现自杀或打算自杀；状况抑郁，失去兴趣，社会退缩，对未来绝望内疚，早醒。。。 一个月内有四次或四次以上惊恐发作，焦虑而回避购物、上班或坐公共交通工具等日常活动；帮助是否有效的标准：1、脑子里是否有危机内在图式；2、是否清楚怎样帮助危机受害者才能调动这些受害者的个人积极性；3、对人们所处困境是否有较深同情心 对帮助者的忠告：1、求助者需要什么帮助；2、实际上可以提供什么帮助；3、了解自己助人的真实动机；

危机干预模式的运用——以电影《空难遗梦》主人公马科斯为例

危机干预模式的运用 ——以电影《空难遗梦》主人公马科斯为例 作者：何江涛 时间：2015年5月11日18:20:36 一、案主相关资料 马科斯在一次空难中幸免于难，还勇敢地带领着领幸存者穿过浓烟走出机舱残骸，为幸存的婴儿找到失散的母亲。在空难后，马科斯否认了自己恐惧，把自己当成了一个无所畏惧的英雄、圣人，并尝试着各种各样接近死亡的体验。他会直接穿过车流不息的马路，会站在楼顶的围栏上呐喊，会吃他过敏的草莓。他是心理创伤最严重的幸存者。 二、接案 城际航空公司在协助马科斯返程时为马科思购买了火车票，马科斯却要求坐飞机返程。神经科医生佩尔曼在飞机上主动接近马科斯，坐在马科斯旁边。佩尔曼简单介绍了下自己的工作，然后飞机出现颤抖，佩尔曼安慰马科斯说，这是正常现象。而马科斯回应他并不害怕。下飞机后，佩尔曼跟随马科斯去了他的家。马科斯家里来了一位律师，佩尔曼与律师争论起来。当佩尔曼要求马科斯与其谈谈的时候，马科斯动手打了佩尔曼。佩尔曼表示自己可能无法帮助爱马科斯，留下自己的名片就走了。佩尔曼与马科斯虽然没有成功建立初步专业关系，但是两人有了初步接触。 三、预估

根据初次见面和佩尔曼掌握的相关资料，佩尔曼了解到马科斯是一次次接近死亡的体验中尝试克服对死亡的恐惧，因为在那次空难中，他在极度的恐惧后反而变得非常镇定，这种“反向”的心理防御机制让他活了下来，但空难后却对他的生活产生了巨大的影响，他不能面对那次可怕的空难，不能接受自己害怕。对于马科斯的这种情况，可以运用危机干预模式。 危机的概念： 卡普兰将危机定义为“危机是指人们实现重大生活目标时受到阻碍，这种阻碍在一定时间里通过一般的方法不能消除，继之就出现崩溃和沮丧，此时许多试图自身解决问题的能力都流于失败”。 危机干预的技术： 干预技术亦称为解决问题技术，因为危机干预的主要目标之一是让当事人学会对付困难和挫折的一般性方法，这不但有助于度过当前的危机，而且也有利于以后的适应。其干预的具体策略为：主动倾听并热情关注，给予心境心理上支持；提供疏泄机会，鼓励当事者将自己的内心情感表达出来；解释危机的发展过程，使当事人理解目前的境遇，理解他人的情感，树立自信；给予希望和保持乐观的态度和心境；培养兴趣、鼓励积极参与有关的社交活动；注意社会支持系统的作用，多与家人、亲友、同事接触和联系，减少孤独和心理隔离。面对诸如自杀念头严重的当事人，应采取必要的措施；与监护人取得联系，通报当事人有关情况和可能发生的危险，避免当事人与刺激性情境和自杀工具接触，派人监护、看管等。帮助面临逆遇的当事人学会

4(练习题)第四章个案工作方法

第四章个案工作方法 练习题 一、单选题（每题的备选项中，只有1个最符合题意） 1、社会工作者认为服务对象问题的出现与其感受到的压力有关，相信服务对象有解决问题的潜能。这种说法是基于（）的理论假设。 A、心理社会治疗模式 B、危机介入模式 C、行为治疗模式 D、更改情绪治疗模式 答案：A 2、三年级二班班主任王老师告诉社会工作者小丁，班上有个女学生千千非常胆小羞怯，上课不敢发言，平时也很少和其他同学玩，他希望小丁对千千进行辅导。为了与千千建立关系，小丁与千千初次见面时，运用了制造气氛的技巧。下列做法中，体现该技巧的是（）。 A、向千千说明双方的角色和任务 B、事先布置好会谈室 B、用绘画的方式帮助千千表达D、与千千分享自己的童年经历 答案：B 3、小林上中学后，学习一直跟不上。为了帮助小林，社会工作者小李专门找到小林的班主任，商量提高小林学习能力的方法。小李的做法运用了心理社会治疗模式中（）技巧。 A、现实状况反思 B、人格发展反思 C、直接影响 D、间接治疗 答案：D 4、王某最近由于公司经济效益不好而被解聘。失业后，王某多次参加招聘会，屡屡碰壁，情绪极度低落，对生活感到绝望，于是向社会工作者求助。从危机介入模式看，此时王某所经历危机的发展阶段是（）A、危机发生期Ｂ、危机应对期Ｃ、危机解决期Ｄ、危机恢复期 答案：Ｂ ５、下列关于个案工作的描述，不正确的是（）。 Ａ、以改善个人与社会环境之间的适应状况为目标Ｂ、具有专业的工作程序 Ｃ、要运用专业的知识、方法和技巧Ｄ、服务对象必须是有困难的单个个人 答案：Ｄ ６、心理社会治疗模式认为，人际沟通是保证个人与个人之间进行有效沟通交流的基础，也是形成个人健康人格的重要条件，这是对（）的假设。 Ａ、人的成长发展Ｂ、服务对象Ｃ、人际沟通Ｄ、人的价值 答案：Ｃ ７、心理社会治疗模式依据（）模式的概念，把服务过程分为研究，诊断和治疗三个相互紧密关联的实施

危机干预策略(简略版)

第一节危机概述 一、危机的定义 危机是一种认识，当事人认为某一事件或境遇是个人的资源和应付机制所无法解决的困难。除非及时缓解，否则会导致情感、认知和行为方面的功能失调。 二、危机的特征 （1）危险与机遇并存（2）复杂的症状（3）成长和变化的机缘（4）缺乏万能的或快速的解决方法（5）选择的必要性（6）普遍性与特殊性 三、危机转移状态 转危机点（transcrisis points）是危机转移状态的一个常见部分，他常以求助者发展到新的阶段或出现问题的其他维度为标志。 第二节危机干预者的特征 一、有成就的危机干预者的特征 （1）生活经验（2）专业技巧（3）镇静（4）创造性与灵活性（5）精力 （6）快速的心理反应 二、其他特征 坚韧、知足、勇气、乐观、现实、客观、冷静、自信和对人类战胜危机的信心。 第三节危机干预的理论 一、危机干预中多元的文化观点

（一）受文化偏见影响的假设（二）基于文化的有效帮助 二、危机和危机干预的理论 （一）基本危机理论 林德曼和卡普兰提出的基本危机将危机看成是境遇性的或发展的，而不是病理性的。 （二）扩展危机理论 扩展危机理论通过将一般系统论、精神分析理论、适应理论和人际关系理论的成分整合并加入基本危机理论，增强了基本危机理论。（三）应用危机理论 应用危机理论将发展性的、境遇性的和存在主义的危机整合成为一个整体论的理论结构。为我们将基本和扩展危机理论应用于实践提供了理论构架。 （四）生态系统理论 是一种正在发展的理论，它将发生危机的境遇放在整体的生态系统中进行考虑。将个人、事件、环境和整体生态相互联系在一起。 三、危机干预模式 （一）平衡模式 该模式将平衡定义为一种情绪状态，在这种状态下，个人情绪是稳定的、受控制的，心理活动是灵活的。不平衡则是一种表现为不稳定、失去控制或心理活动受限制的情绪状态。 （二）认知模式 认为危机来源于对生活困难和创伤的错误思维和信念。

社会工作实务--个案工作(详细笔记)

第一章个案工作 一．个案工作的定义 个案工作是专业工作者遵循基本价值观念，运用科学的专业知识和技巧，为遭受困难的个人或家庭，提供物质和心理方面的支持与服务，以帮助个人或家庭减轻压力、解决问题、挖掘生命的潜能，不断提高个人和社会的福利水平。 二．个案工作的基本要求 （1）服务对象：是生活中遭到困难的个人或家庭。 （2）个别化的工作方式：核心是个别化一对一专业服务。 （3）服务目标：协调个案与周围环境的关系，使之更加和谐。 三．个案工作的本质 协调服务对象与社会环境之间的适应症状，恢复和增强个人或家庭的社会功能。 四．心理—社会治疗模式 认知行为治疗模式三大传统治疗模式 人本治疗模式 个案工作服务模式理性情绪治疗模式 个案工作任务中心模式 危机介入模式 家庭治疗模式 1、心理—社会治疗模式 （1）理论假设 ①人的成长与发展假设：人生活在特定社会环境中，生活、心理、社会三个层 面相互作用，推动个人成长和发展。 ②服务对象问题的假设：强调服务对象问题与其感受到的来自过去、现在及问 题处理三方面压力有关，使其出现心理困扰，人及交往出现冲突。 ③对人际沟通假设：人际沟通是保证人与人之间进行有效沟通交流的基础，是 形成健康人格的重要条件。

④对人的价值假设：每个人都是有价值的，即使暂时是面临困扰的服务对象， 也具有自身有待开发的潜在能力。 （2）治疗技巧 包括直接治疗技巧和间接治疗 直接治疗技巧是指直接对服务对象进行辅导的治疗的具体方法。 直接治疗技巧：分为非反思性直接治疗技巧和反思性直接治疗技巧。 非反思性直接治疗技巧是指社会工作者直接向服务对象提供各种必要的服务，而服务对象只处于被动接收状态的各种辅导技巧。这种辅导技巧不关注服务对象的自身感受和想法。主要包括：支持、直接影响和探索--描述--宣泄。 反思性直接治疗技巧是指社会工作者通过服务对象相互沟通，引导服务对象正确分析和理解自己问题的各种具体技巧。这种辅导技巧比较关注服务对象的自身感受和想法。主要包括：现实情况反思、心理动力反思和人格发展反思。 间接治疗是指通过辅导第三者或者改善环境间接影响服务对象的具体方法。 特点：把服务过程分为研究，诊断和治疗三个阶段。 ①注重从人际交往场景中了解服务对象； ②运用综合的诊断方式确定服务对象问题的成因； ③采用多层面的服务介入方式帮助服务对象。 2、认知行为治疗模式 认知行为治疗模式的内容 认知行为治疗模式的基本原理包括两项基本原则和三种意识层次的理论假设，以及依据这些理论假设而设计的治疗方法和技巧。 （1）基本假设 认知行为治疗模式，是以人的认知和行为作为关注焦点的治疗模式。它包含两个基本假设：一是认知对人的情绪行为有着重要的影响；二是人的行动会影响人的思维方式和情绪。 就认知因素而言，包括三种不同意识状态的层面：意识、自动念头、图式。（2）治疗方法和技巧 方法：根据服务对象问题的复杂程度安排5—20次的面谈，对于一些特别困难的案例，像人格障碍等，辅导面谈的次数可以超过20次，每次面谈的时间大

社会工作之危机干预

研究生课程考核试卷 科目：教师： 姓名：学号： 专业：社会工作类别：全日制专业硕士上课时间： 考生成绩： 卷面成绩平时成绩课程综合成绩 阅卷评语： 阅卷教师(签名) 重庆大学研究生院制

危机干预理论 一、理论概述 （一）背景：危机干预理论的起源与发展 1 早期的临床研究 （1）埃里克·林德曼(Erich Lindemann)在1942年波士顿大火后，开始从事火灾后悲伤反应的研究。 （2）精神病学家吉拉尔德·卡普兰(Gerald Caplan)与社会工作者霍沃德(Howard Parad)的后续研究，使危机干预理论在1960及1970年间迅速发展，特别是在社会工作的实务领域。 （3）泰哈尔斯特（Tyhurst，1958)指出一般健康的人在遭受严重压力的反应，会对于创伤经验进行立即性的处理，以获得正向成果。 （4）1949年，鲁宾·赫尔（Reubin Hill）受系统理论的影响，研究因战争所造成的家人离散与重聚，关注家庭压力的社会性结构，并建立家庭压力理论（ABCX模式）。 2 压力和疾病 危机理论受到生活压力时间所造成生理反应的研究的强烈影响。塞里（Selye，1956)认为有机体的自然状态与其环境相适应，某一部分的改变会引起整体的不平衡。 3 压力与对抗 压力与压力应对的生物学概念强调，角色长期受限制对压力应对产生的重要性。当我们很少了解社会经济地位、性别、种族或者民族地位、年龄、婚姻关系对危机反应的不同影响时，会很难避免在低社会经济地位人群中较高地发展危机反应的比例。 （二）危机干预理论的假设 1.对个人而言，面对突然压力情境及危机事件，所经历的情感失衡、社会失序、认知失调及生理症状，都是不平常的。 2.严重情境的苦恼，是一种生活经验，也属于在稳定情绪、认知、身体状况下的一种沮丧，而非病态。 3.特殊的生活事件将会造成破坏。 4.在失衡状态的期间，人会主寻求生活的平衡与和谐，评估事件的意义，及检视个人生活中，可资运用以应对危机的个人与社会资源。 5.当致力于情绪的再平衡时，个人常会处于心理易受伤害的紧张状态。 6.当个人受伤的状况升高时，特别会寻求心理上的协助。 7.危机反应的特征在整个阶段中，不论调适或适应不良，都会显现出来。 8.危机和负向结果一样，都提供了成长与发展的机会。 （三）危机干预理论的相关概念 1 危机：卡普兰将危机定义为“危机是指人们实现重大生活目标时受到阻碍，

社会工作综合能力中级考试章节重点

社会工作综合能力中级考试章节重点 2017社会工作综合能力（中级）考试章节重点 社会工作综合能力(中级)各章节的主要考点与考试大纲是基本一致的，按说不应该为大家划重点，这样做某种程度上会对大家产生一些误导。但是本着帮助大家节约复习时间的原则，整理了一些需要重点复习的知识点，仅供参考。 (一)社会工作的目标、要素和主要领域 1.社会工作的含义。侧重考查对含义的理解。 2.社会工作的目标与功能。区分不同层面的目标和功能。 3.社会工作的发展。重点关注社会工作的专业发展和我国社会工作的发展(尤其是社会工作的职业化和专业化)。 4.社会工作的过程和社会工作的基本要素。注意在社会工作中各要素的地位以及相互之间的关系。 5.社会工作者的角色。能够准确区分十大角色。 6.社会工作者的能力要求。理解六个方面的能力。 7.社会工作的主要服务领域。了解各领域的社会工作服务内容，尤其关注学校社会工作的三种方式。 真题举例： 老宋退休后脾气变得很暴躁，经常与妻儿吵架，家里气氛紧张。社会工作者得知老宋一家的情况后为其提供服务。下列社会工作者的做法中，体现关系协调者角色的是()。 A.建议老宋向原单位争取返聘 B.帮助老宋逐渐适应退休生活

C.为老宋进行情绪疏导和减压 D.促进老宋与家人的相互沟通 参考答案：D 考点：社会工作者的角色 (二)社会工作价值观与专业伦理 1.文化传统与社会福利思想对社会工作价值观的影响。重点关注西方价值观与中国社会工作价值观的关系(2016年版教材34页最后一段)。 2.社会工作价值观的作用。 3.社会工作价值观的内容。重点关注国际社工界认同的专业价值观和价值观的操作原则。 4.社会工作专业伦理的作用与特点。 5.社会工作专业伦理的内容。结合专业伦理守则去理解，做题时根据案例选择正确的做法。 6.伦理难题处理的基本原则。需理解，做题时根据案例选择正确的做法。 7.社会工作专业伦理守则的国际惯例。结合社会工作专业伦理的内容去理解，做题时根据案例选择正确的做法。 真题举例： 社会工作者小王出差期间，他的服务对象老李来机构反映自己与邻居之间的纠纷问题，同事小安接待了老李。小安在与小王电话沟通后，暂时放下自己的工作，询问老李事情的来龙去脉。小安的上述做法体现的社会工作伦理责任是()。 A.尊重服务对象自决 B.维持服务的品质

危及调试模式

危及调试模式为老年个案工作提供了原则性的方法： 首先，“认知领会”和“认知重建”是问题解决的第一步 其次，工作者需要明白老年人有情绪表达和情绪管理的需求，并且还应该运用同理心接纳其混乱的情感和非理性负面的态度及行为，同时，根据老年人的心理发展及其状态，探讨其形成的原因。 再次，在人力资源和机构资源的方便性和运用方面，正式的组织、机构、老人的照料者及其他相关人员，特别是家庭支援应被归入到危机调试处遇之中。危及调试模式是一个比较重视现实取向的工作方法，它以较为密集、短期的服务（约4至6周），来促进案主的自助能力。 危机介入模式的内容及特点 1、危机介入模式的内容 (1)危机的定义。危机是指一个人的正常生活受到意外危险事件的破坏而产生的身心混乱的状态。危机介入模式就是针对服务对象的危机状态而开展的调适和治疗的工作方法。危机通常可以分为两类：成长危机，即每个人在成长过程中需要面对不同的任务而产生的危机;情境危机，即因生活情境的突然改变而引发的危机。 (2)危机的发展阶段。危机发生、应对、危机解决、恢复期。危机产生之后，服务对象的身心处于极度的紧张状态，经过调适和治疗就会形成新和身心平衡状态。 (3)危机介入的基本原则。 第一，及时处理。尽可能减少对服务对象及其周围基他人的害，抓住有利的可改变的时机。 第二，限定目标。危机介入的首要目标是以危机的调适和治疗为中心，尽可能降低危机造成的危害。避免不良影响的扩大。 第三，输入希望。调动服务对象改变的愿望。 第四，提供支持。社会工作者需要充分利用服务对象自身拥有的击围他人的资源，为服务对象提供必要的支持。 第五，恢复自尊。危机的发生通常导致服务对象身心的混乱，使服务对象的自尊感下降。 第六，培养自主能力。整个危机介入过程就是社会工作者帮助服务对象增强自主能力面对和克服危机的过程。 2、危机介入模式的特点 第一，迅速了解服务对象的主要问题。社会工作者需要将自己的注意力集中在服务对象最近的生活状况上，采用开放式的提问方式帮助对服务对象整理自己的想法和感受。 第二，迅整作出危险性判。社会工作者需要对服务对象采取破坏行为的可能性和危险程度进行评估，以便给予及时的介入和治疗。 第三，有效稳定服务对象的情结绪，与服务对象建立信任的合作关系。 第四，积极协助服务对象解决当前问题。协助服务对象分析危机产生的原因，并制度以解决当前问题为主要目标的介入计划。

危机与危机干预理论模式及心理机制

危机和危机干预理论、模式和心理机制 一、危机和危机干预理论 没有任何一个单一的理论或学派能够包括每一个人类危机的观点、模式和危机干预系统，亚诺希克（Janosik EH）提出的危机理论概念有三个不同的层次：基本危机理论、扩展危机理论和应用危机理论。詹姆斯（James RK对危机和危机干预相关的理论进行了简短的概述，包括亚诺希克的三种危机理论和新兴生态系统理论。 （一）基本危机理论 基本危机理论由林德曼（Lin deman E）和卡普兰（Caplan G）等创立。本理论对理解因亲人死亡所导致的悲哀性危机作出了实质性的贡献。他们认为人在经历亲人死亡后出现悲哀的行为是正常的、暂时的，可以通过短期干预技术对正常 的悲哀行为反应干预。正常的悲哀行为反应包括：总回忆死去的人；认同于死去的人；表现出内疚或敌意；日常生活出现某些程度的紊乱；某些躯体的诉述等。林德曼主要是针对悲哀反应的即时解决，卡普兰进一步完善和补充这一理论，将 其结构扩大到整个创伤事件。他认为，危机是一种状态，造成这种状态的原因是生活目标的实现受到阻碍，且用常规的行为无法克服；阻碍的来源既可以是发展性的，又可以是境遇性的。所有的人都会在其一生的某个时候遭受心理创伤。应激和创伤的紧急状况二者本身都不构成危机。只有在主观上认为创伤性事件威胁到需要的满足、安全和有意义的存在时，个体才会进入应激状态。伴随着危机既有暂时的不平衡，也有成长的契机，危机的解决可能会导致积极的和建设性的结果，如自强的应付能力及减少消极的、自我否定性的和功能失调的行为。 （二）扩展危机理论 扩展危机理论继承了林德曼等的基本危机理论，同时，也吸取了一些其他较为先进的理论成分，如心理分析理论、系统理论、适应理论和人际关系理论等。 1?心理分析理论认为通过获得进入个体无意识思想和过去情绪经历的路径，可以理解伴随危机的不平衡状态。关于为什么一个事件发展成为危机，心理分析理论假设某些儿童早期的固着可能是主要的原因。在受到危机情况影响时，这个理论可以帮助求助者理解其行为的动力和原因。

《中学生心理危机干预策略和应急机制研究》结题报告

《中学生心理危机干预策略和应急机制研究》结题报告 【课题简介】梨树县郭家店镇第二中学郭丽的《中学生心理危机干预策略和应急机制研究》于2015年10月由省教育科学规划办公室立项为“十三五”规划课题(立项编号为D/2011/02/443)。 一、研究背景及课题的提出 林德曼于1944年最早提出了“心理危机”这一概念;1954年,美国心理学家卡普兰对这一概念进行了系统研究;20世纪70年代初,心理危机干预已正式成为世界卫生组织的研究课题。迄今为止,发展出很多相关理论和研究成果。 20世纪80年代,“心理危机”这一概念逐渐引入我国。1992年12月,在南京召开了第一届全国自杀预防和危机干预讨论会;1994年,中国心理卫生协会危机干预专业委员会成立,国内对于这一课题的研究正式进入起步阶段。但其时的研究还停留在对国外理论进行综述和概括的层面。 中学生正处在青春期,既要面对来自生理、心理、环境的重大变化,又要承受更多的来自于学业、人际关系、家庭等方面的压力,容易产生各种问题。如社交恐怖症,焦虑症,强迫症、抑郁症等,严重者还会悲观厌世、出现轻生念头。近几年来,学生因为心理危机而造成的恶性案例不绝于耳。目前至少有16.%的青少年学生存在程度不等的心理障碍问题,且随着年龄的增长,患心理障碍的人数比例呈快速上升趋势。 此外,由于学校生活的集群性和群体构成的同质性,发生在学校领域的心理危机往往更具有传染性,很容易带来整个校园的混乱。中学生心理危机已成为一个不得不关注的紧迫问题,为了防止突发事故的发生，必须实行科学性和强制性的干预,还必须建立一整套应急机制。研究青少年学生面临的压力状况,指导和帮助他们正确处理与心理压力有关的各种问题,这对于维护与增进青少年学生的身心健康具有十分重要的意义。 二、课题的界定 1、危机:是一种认识,是个体认识到某一事件或境遇，是个人的资源和应付机制所无法解决的困难,超过了自己的应对能力所表现出来的一种状态。 2、心理危机:是人们面临突然或重大生活遭遇(意外伤害、亲人死亡、学习成绩下降、重要考试失败、人际关系紧张等)时所出现的心理失衡状态,是一种严重的应激反应。 3、危机干预:心理学领域中,危机干预指对处在心理危机状态下的个体采取明确有效措施,使之最终战胜危机,重新适应生活。心理危机干预的主要目的,一是避免自伤或伤及他人,二是恢复心理平衡与动力。危机的成功解决有利于维护与增进青少年学生的身心健康,成为人生的宝贵经验和积极向上的动力。 4、应急机制：突发事件应急机制是指部学校建立专门的常设机构，通过有效利用学校、社会、家庭现有教育、治疗、安全等资源进行预防和控制学生心里突发事件而形成的一整套机制的总和。 三、课题研究的理论基础 1、现代心理危机干预之父caplan认为,当一个人面临困难情景超过了他的能力时,这个人就会产生心理困扰,但这种心理失衡状态或出现的心理危机是暂时的,只要帮助当事人建立起足以克服困难处境的支持系统,他们就能走出心理危机。

17、危机介入制度

XXXX社会工作服务社 危机介入制度 第一条为让同工在遇到突发紧急情况更好的处理危机状况，本制度结合项目实际制定本制度，方便同工进行危机干预及跟进服务。 第二条本制度的适用范围为服务对象的危机介入及社工的危机介入。 第三条当个体遭遇重大问题或变化发生使个体感到难以解决、难以把握时，平衡就会打破，正常的生活受到干扰，内心的紧张不断积蓄，继而出现无所适从甚至思维和行为的紊乱，进入一种失衡状态，也就是危机状态。危机意味着平衡稳定的破坏，引起混乱、不安。 第四条全面了解出现危机的各种生理、情绪、认知、行为的反应，做好专业判断。 第五条明白危机介入过程社工的专业操守，除遵守专业伦理守则外，在危及服务对象个案生命安全或其他人生命安全情况下，则以保护生命安全为首要任务向有关部门汇报，正确定位社工专业伦理价值。 第六条把握危机介入过程与阶段。开始阶段（问题形成阶段，了解案主及核心危机问题，舒缓情绪，评估并针对问题达成共识）——中期阶段（会谈过程，资料搜集再次确认核心问题，制定目标，观察案主的改变及协助制定改变计划）——结束阶段（过程回顾，评估服务，与案主讨论未来计划及留意案主其他问题所在，做好预防性辅导。） 第七条遵循危机处理法则（步骤）。立即性的介入（尽可能在短时间内主动提供协助）——主动对服务对象事件进行评估及制定行动计划（短期时间内完成）——建立目标（最小的目标为避开灾祸，基本目标为重建希望）——希望期许（扮演积极的角色，树立案主所能接受的期许与希望）——提供心理及精神支持——集中焦点式的解决问题（确定首要解决问题，做出行动计划）——增强自我概念（自我增能阶段）——激发自

我信赖感（日后处理危机的能力培养） 第八条遵循危机介入主要技巧：1.工作者的主动参与，同理心与引导技巧；2.分析与诊断内在或外在环境可以活既有的相关因素；3.积极动员，适当整合，有效利用社会资源；4.订定适当危机处遇的阶段性目标5.案主心理支持及沟通澄清技巧；6.各自危机介入模式的整合技巧。 第九条危机介入理论的运用，实际与理论相结合，更好的提供服务。 第十条在结束介入服务后，做好定期的跟踪服务，掌握服务对象的心理变化。 第十一条认识社工出现危机的体现：1.人员事故（社工工伤事故、中毒事故、社工当值生病、传染性疾病、罢工）2.不可抗拒事件（火灾、交通瘫痪、政府公安行为、洪水、台风） 第十二条如了解社工存在危机状况，应先由相关人员向紧急联络人报告，再由紧急联系人向机构报告，机构会就紧急报告或者事件及时做出处理。 第十三条社工在处理危机事件中，应在保证自己人身安全的提前下进行，生命安全是最基本的保证。 第十四条了解社工在遭遇紧急事件时的处理程序，突发事件/紧急事件发生立即报告——紧急联络人及时依各自权责进行处理（各小组长/督导助理）接获报告后，填写突发/紧急事件呈报表）——在一个工作日内汇报机构负责人/负责人助理，召开处理小组会议——机构在7个工作日内通报机构各部门并根据相关情况汇报用人单位。 XXX社会工作服务社 XX年XX月XX日

危机介入模式

危机介入模式的内容及特点 1、危机介入模式的内容 (1)危机的定义。危机是指一个人的正常生活受到意外危险事件的破坏而产生的身心混乱的状态。危机介入模式就是针对服务对象的危机状态而开展的调适和治疗的工作方法。危机通常可以分为两类：成长危机，即每个人在成长过程中需要面对不同的任务而产生的危机;情境危机，即因生活情境的突然改变而引发的危机。 (2)危机的发展阶段。危机发生、应对、危机解决、恢复期。危机产生之后，服务对象的身心处于极度的紧张状态，经过调适和治疗就会形成新和身心平衡状态。 (3)危机介入的基本原则。第一，及时处理。尽可能减少对服务对象及其周围基他人的害，抓住有利的可改变的时机。第三，限定目标。危机介入的首要目标是以危机的调适和治疗为中心，尽可能降低危机造成的危害。避免不良影响的扩大。第三，输入希望。调动服务对象改变的愿望。第四，提供支持。社会工作者需要充分利用服务对象自身拥有的击围他人的资源，为服务对象提供必要的支持。第五，恢复自尊。危机的发生通常导致服务对象身心的混乱，使服务对象的自尊感下降。第六，培养自主能力。整个危机介入过程就是社会工作者帮助服务对象增强自主能力面对和克服危机的过程。 2、危机介入模式的特点 第一，迅速了解服务对象的主要问题。社会工作者需要将自己的注意力集中在服务对象最近的生活状况上，采用开放式的提问方式帮助对服务对象整理自己的想法和感受。 第二，迅整作出危险性判。社会工作者需要对服务对象采取破坏行为的可能性和危险程度进行评估，以便给予及时的介入和治疗。 第三，有效稳定服务对象的情结绪，与服务对象建立信任的合作关系。 第四，积极协助服务对象解决当前问题。协助服务对象分析危机产生的原因，并制度以解决当前问题为主要目标的介入计划。

社会工作实务(答题模板)

《社会工作实务》（中级）的应试准备 （内部资料，仅限培训班内传阅） 说明：由于今年是第一次考试，难以针对性地把握规律，所以只能把可能的几种类型分别列出（但并不全面）。特别提醒的是，大纲上列出的案例分析题和方案设计题的两种样题类型及其回答思路必须掌握，考前，最好能反复训练，直至熟练运用。一、案例分析题的命题方式及其作答 类型一：面临困境与介入策略分析 参阅大纲中的示例。答题时，应注意困境的分析应与介入策略的分析相对应。 答题模板： 第一、生理方面的困境，如： 1、遭遇意外伤害，如遭遇暴力、或导致身体残疾等。 介入策略：（1）首先可以考虑采用危机介入模式；（2）帮助其进行医疗康复、进行康复辅导等。 2、疾病伤痛 介入策略：为其提供有关疾病和康复方面的知识。 第二、心理方面的困境 1、情绪方面。表现：服务对象表现出紧张、焦虑、恐惧、悲观、失落、愧疚等。 介入策略：（１）帮助服务对象进行情绪疏导、缓解或消除情绪压力；（２）行为疗法中的放松练习，以舒缓服务对象生理和心理方面的紧张。 2、认知方面：服务对象对……的认识存在不当之处，如对孩子的期望值过高、对婚姻过于苛求、对他人缺乏应有的信任、对自己缺乏准确的自我定位、有些想法有些不切实际等。 介入策略：（１）运用理性情绪疗法，帮助服务对象对非理性信念、认知进行检查和辩论。（２）指导服务对象运用理性的信念替代原来的非理性信念，逐渐建立理性的生活方式。 3、其他心理方面：如服务对象性格较内向、缺乏自信心、依赖性较强、自卑感较重等。 介入策略：（１）进行心理辅导、心理调适；（２）调动服务对象的积极性，增强其成就感和自信心。 第三、行为方面的困境。服务对象在行为方面存在偏差：如撒谎、说脏话、网瘾等。 介入策略：运用行为疗法中的系统脱敏、厌恶、漫灌、模仿、代币管制等方法进行行为修正。 第四、社会交往、社会参与方面的困境。服务对象存在与（家人、同学、同伴、老师等）关系比较紧张的困境。 介入策略：（１）帮助其学习人际沟通技巧。（２）鼓励服务对象主动与……进行交流沟通；（３）运用行为疗法中的果敢训练法协助其提高人际交往能力。 第五、因环境原因而产生的困境 １、服务对象的……需要（如生活照顾需要、医疗健康需要、安全、居住、受教育等方面）没有得到很好地满足。

社会工作之危机干预

研究生课程考核试卷科目: 教师: 姓名: 学号: 专业: 社会工作类别: 全日制专业硕士上课时间: 考生成绩: 卷面成绩平时成绩课程综合成绩 阅卷评语: 阅卷教师(签名) 重庆大学研究生院制

危机干预理论 一、理论概述 (一)背景:危机干预理论的起源与发展 1 早期的临床研究 (1)埃里克·林德曼(Erich Lindemann)在1942年波士顿大火后,开始从事火灾后悲伤反应的研究。 (2)精神病学家吉拉尔德·卡普兰(Gerald Caplan)与社会工作者霍沃德(Howard Parad)的后续研究,使危机干预理论在1960及1970年间迅速发展,特别就是在社会工作的实务领域。 (3)泰哈尔斯特(Tyhurst,1958)指出一般健康的人在遭受严重压力的反应,会对于创伤经验进行立即性的处理,以获得正向成果。 (4)1949年,鲁宾·赫尔(Reubin Hill)受系统理论的影响,研究因战争所造成的家人离散与重聚,关注家庭压力的社会性结构,并建立家庭压力理论(ABCX模式)。 2 压力与疾病 危机理论受到生活压力时间所造成生理反应的研究的强烈影响。塞里(Selye,1956)认为有机体的自然状态与其环境相适应,某一部分的改变会引起整体的不平衡。 3 压力与对抗 压力与压力应对的生物学概念强调,角色长期受限制对压力应对产生的重要性。当我们很少了解社会经济地位、性别、种族或者民族地位、年龄、婚姻关系对危机反应的不同影响时,会很难避免在低社会经济地位人群中较高地发展危机反应的比例。 (二)危机干预理论的假设 1、对个人而言,面对突然压力情境及危机事件,所经历的情感失衡、社会失序、认知失调及生理症状,都就是不平常的。 2、严重情境的苦恼,就是一种生活经验,也属于在稳定情绪、认知、身体状况下的一种沮丧,而非病态。 3、特殊的生活事件将会造成破坏。 4、在失衡状态的期间,人会主寻求生活的平衡与与谐,评估事件的意义,及检视个人生活中,可资运用以应对危机的个人与社会资源。 5、当致力于情绪的再平衡时,个人常会处于心理易受伤害的紧张状态。 6、当个人受伤的状况升高时,特别会寻求心理上的协助。 7、危机反应的特征在整个阶段中,不论调适或适应不良,都会显现出来。 8、危机与负向结果一样,都提供了成长与发展的机会。 (三)危机干预理论的相关概念 1 危机:卡普兰将危机定义为“危机就是指人们实现重大生活目标时受到阻碍,

个案工作七大治疗模式详细笔记

. 心理—社会治疗模式四． 认知行为治疗模式三大传统治疗模式 人本治疗模式 理性情绪治疗模式个案工作服务模式个案工作任务中心模式 危机介入模式 家庭治疗模式 1、心理—社会治疗模式 （1）理论假设 ①人的成长与发展假设：人生活在特定社会环境中，生活、心理、社会三个层面相互作用，推动个人成长和发展。 ②服务对象问题的假设：强调服务对象问题与其感受到的来自过去、现在及问题处理三方面压力有关，使其出现心理困扰，人及交往出现冲突。 ③对人际沟通假设：人际沟通是保证人与人之间进行有效沟通交流的基础，是形成健康人格的重要条件。 ④对人的价值假设：每个人都是有价值的，即使暂时是面临困扰的服务对象，也具有自身有待开发的潜在能力。 （2）治疗技巧 包括直接治疗技巧和间接治疗 直接治疗技巧是指直接对服务对象进行辅导的治疗的具体方法。 直接治疗技巧：分为非反思性直接治疗技巧和反思性直接治疗技巧。 非反思性直接治疗技巧是指社会工作者直接向服务对象提供各种必要的服务，而服务对象只处于被动接收状态的各种辅导技巧。这种辅导技巧不关注服务对象的自身感受和想法。主要包括：支持、直接影响和探索--描述--宣泄。 反思性直接治疗技巧是指社会工作者通过服务对象相互沟通，引导服务对象正确分析和理解自己问题的各种具体技巧。这种辅导技巧比较关注服务对象的自身感受和想法。主要包括：现实情况反思、心理动力反思和人格发展反思。 间接治疗是指通过辅导第三者或者改善环境间接影响服务对象的具体方法。 特点：把服务过程分为研究，诊断和治疗三个阶段。 . . ①注重从人际交往场景中了解服务对象； ②运用综合的诊断方式确定服务对象问题的成因； ③采用多层面的服务介入方式帮助服务对象。

国外心理危机干预研究_李建明

国外心理危机干预研究 李建明①　晏丽娟② 【摘要】　本文对近年来20余篇外文文献进行总结,概览了国外心理危机干预的最新研究现状,重点阐述了心理危机干预的概念、评估方法、基本模式和严重突发事件应急报告技术。提出了在危机干预中存在的不足,指出了加强危机干预研究的意义,为我国心理危机干预的进一步发展提供借鉴。 【关键词】　心理危机;危机干预;综述 Study on Foreign Psychological Crisis Intervention.L i J ianming,Y an L ijuan.Colle ge of Psychology,Hebei United University, Tangshan063000,P.R.China 【Key words】　Psychological c risis;Crisis interv ention;Rev iew 进入现代社会以来,灾难不但伴随着人类进步的历史而且伴随着每个人的生命历程。灾难发生后,生存环境的破坏、躯体的伤残或许在短期内能够得到改善,但由此引发的心理危机可能会给个体和社会带来严重而持久的影响。因此,心理危机干预问题,已逐渐成为全世界所关注和重视的课题。20世纪前期,美国、荷兰等国家率先兴起对心理危机的理论研究。20世纪70年代初,随着危机干预理论的研究不断成熟,心理危机干预正式成为世界卫生组织(W HO)的研究课题[1]。近40年来,国外一些发达国家建立了较为完善的心理危机干预系统,如美国建立的公共心理健康反应联合体(th e M ental Health Co mmunity Response Coa litio n,M HRC)对“9·11”事件发挥了重要作用[2]。日本、以色列等危机高发的国家在此领域也积累了较为丰富的实践经验,每当危机事件发生后,政府或有关机构会立即组织专业人员开展心理干预工作。我国心理危机干预的研究是近些年才开始的,较为正式的首例危机干预是在1994年,北大精神卫生研究所专家对新疆克拉玛依市火灾伤亡者家属进行了2个月的心理危机干预工作,取得了较好的效果[3]。总体来讲,我国心理危机干预起步晚,发展较为滞后,并且在理论研究、体系建设、实践操作等方面仍不完善,有必要借鉴国外的相关经验。本文试图对国外心理危机干预的概念、评估方法、基本模式、干预策略4方面进行综述,以资借鉴。1　危机、心理危机、危机干预的概念 1.1　危机(c risis)的概念　Gilliland等人提出,危机是一种认识,危机当事人认为某一事件或境遇是个人资源和应付机制所无法解决的困难[4]。Ho ff则认为,危机是一种由情境性、发展性或社会文化性的来源所引起的情绪不安,它会导致个体暂时不能用惯常的模式解决机制来对其进行应对[5]。综合上述定义,危机是指个体运用自己通常的方式不能应付所遭遇的内外困扰时的一种反应。它一般发生在个体无法避免的、强大的应激事件中,动员所具备的应付手段失败时,存在明显情绪、认知及行为功能紊乱,于是,个体处于一种心理失衡状态。 1.2　心理危机干预的鼻祖G.Caplan　1964年在对心理危机进行系统的理论研究之后,首次提出了心理危机(psych ologi-cal crisis)的概念,即当一个人面临困境时,而他先前的处理危机的方式和惯常的支持系统不足以应对眼前的处境,即他须面对的困难情境超过了他的能力时,这个人就会产生暂时的心理困扰,这种暂时的心理失衡状态就是心理危机[4]。Ca-plan认为,心理危机的产生不但与应激事件有关,还取决于个体解决应激的有效资源及个体对困难情境的评估。1968年, Chaplin主编的心理词典将心理危机定义为“存在具有重大心理影响的事件和决定”[6]。但是它只强调了心理应激的性质,不够全面。2003年,美国心理学家Kristi Ka nel对心理危机的实质和发展过程做了更为合理和清晰的解释,他提出无论是 聋生进行箱庭治疗,需要克服言语的障碍,对来访者的作品不进行任何的评判和指导,带着一颗好奇、包容、共情和尊重的心去体验来访者无声胜有声的世界,从而使双方共同成长和进步。 4　参考文献 [1]张日曰升.箱庭疗法[M].北京:人民教育出版社,2006:62-71 [2]张雯,张日日升,徐洁.强迫思维女大学生的箱庭疗法个案研究[J]. 心理科学,2009,32(4):886-890 [3]Babara A T.Th e handb ook of sandplay therapy[M].U SA: Temenos Press,2004:77-80 [4]Bradw ay K.Dev elopmen tal s tages in children sand w orld[J]. Sandplay Suddies,C.G.J ung Institute of San Francisco,1981:3-7 [5]Porat R&M eltzer B.Imag es of war and imag es of peace[J].J ou r- nal of Sandplay Therapy,1998,7(2):25-71 [6]申荷永,高岚.沙盘游戏:理论与实践[M].广州:广东高等教育出 版社,2004:55-58 [7]Kallf D M.Sandplay:A ps ychotherapeutic approach to the psy- ch e[M].Boston:Sigo Pres s,1980:123-124 [8]撒提亚著.聂晶译.撒提亚家庭治疗模式[M].北京:世界图书出版 公司,2007 [9]宋健宏,陈敏.自闭症儿童治疗中的象征性发展个案报告[J].中国 健康心理学杂志,2009,17(5):634-635 [10]Carolyn Zerb e En ns,M akiko Kasai.Hakoniw a:Japanese sand- play therapy[J].Th e Couns eling Ps ychologis t.2003,31(1): 93-112 [11]伊娃.帕蒂丝.肇嘉.刘建新译.沙盘游戏与心理疾病的治疗[M]. 广州:广东高等教育出版社,2006:118-119 [12]Kay Bradw ay,Lucia Ch ambers,M aria Ellen Chiaia.Sand play in th ree voices[M].US A:Routledge press,2004:79-85 (收稿时间:2010-09-30) ①中国.河北联合大学心理学院　063000　E-mail:1290367844@https://www.wendangku.net/doc/451125271.html,　②河北联合大学在校研究生