咳嗽分型与治疗
咳嗽分型及治疗
中医将咳嗽分为外感咳嗽和内伤咳嗽两大类。外感咳嗽一般又可分为风寒、风热和风燥三型。内伤咳嗽一般又分为痰湿、阴虚二型。根据辨证施治的原则，不同类型的咳嗽应选用不同的中成药治疗。
一、外感咳嗽—→风寒型：
头痛，肢节酸痛，舌苔薄白，脉浮紧等。
二、外感咳嗽—→风热型：
身热、汗出、恶风，舌红苔薄黄，脉浮数等。
三、外感咳嗽—→风燥型：
四、内伤咳嗽—→痰湿型：
症状。
五、内伤咳嗽—→阴虚型：
2020《咳嗽的中药治疗》答案.pdf
咳嗽的中药治疗 试题正确答案如下：咳嗽的中药治疗 选择题（共10 题，每题10 分） 1 . （单选题）外感咳嗽的证型不包括（） A .风寒袭肺证 B .风热犯肺证 C .燥邪伤肺证 D .痰湿蕴肺证 2 . （单选题）温化寒痰药的中药有（） A .半夏 B .浙贝母 C .瓜蒌 D .竹沥 3 . （单选题）治疗咳嗽痰热郁肺证常用方剂是（）
A .苏黄止咳汤 B .清金化痰汤 C .桑菊饮 D .止嗽散 4 . （单选题）老年男性，反复咳嗽十余年，痰多色白质黏,每于清晨咯痰尤甚,脘腹胀满,纳差，考虑辨证为（） A .风寒袭肺证 B .肺阴亏虚证 C .痰湿蕴肺证 D .燥邪伤肺证 5 . （单选题）治疗风寒咳嗽的中成药不包括（） A .三拗片 B .通宣理肺丸 C .羚羊清肺丸 D .风寒咳嗽颗粒
6 . （单选题）年轻男性，既往体健，咳嗽2周，西医诊断为急性支气管炎，症见胸膈满闷，咳嗽咳大量黄痰，咽痛，可选用中成药（） A .祛痰止咳颗粒 B .复方气管炎片 C .小青龙颗粒 D .急支糖浆 7 . （单选题）治疗痰热咳嗽的中成药不包括（） A .牛黄蛇胆川贝液 B .百合固金片 C .复方鲜竹沥液 D .清肺抑火丸 8 . （单选题）内伤咳嗽的证型不包括（） A .风寒袭肺证 B .肺阴亏虚证 C .痰热郁肺证
D .痰湿蕴肺证 9 . （单选题）咳嗽一般可分为外感咳嗽和（）两大类 A .内伤咳嗽 B .风盛挛急 C .痰热郁肺证 D .风热犯肺证 10 . （单选题）磺胺过敏的患者不能使用（） A .蜜炼川贝枇杷膏 B .复方气管炎片 C .清肺消炎丸 D .通宣理肺丸
治疗反复感冒咳嗽的中药方
●治疗反复感冒咳嗽的中药方 1.治疗反复感冒咳嗽有痰（清鼻变黄鼻） 荆芥6g，紫元6g，百部6g，桔梗6g，陈皮6g 半夏6g，甘草3g，黄芩6g，杏仁6g，冬花6g，五味子3g，贵枝6g，白术6g，板蓝根10g，薄菏3g。加红枣两粒，两片生姜！ 2.治疗反复感冒咳嗽有痰（黄鼻变浠有点清鼻） 荆芥6g，紫苑6g，百部6g，桔梗6g，金银花6，连翘6，川贝母6 半夏6，甘草3，黄芩6，杏仁6，冬花6，五味子3，贵枝6，白术6，板蓝根10，薄菏1。加红枣两粒，两片生姜！ 3.治疗反复感冒咳嗽有痰（黄鼻变浠有点清鼻） 荆芥6g，紫苑6g，百部6g，桔梗6g，陈皮6g，川贝母6 半夏6，甘草3，黄芩6，杏仁6，冬花6，五味子3，贵枝6，白术6，板蓝根10，薄菏1。加红枣两粒，两片生姜！ 4.注意是风热咳嗽（大便硬硬的） 5.钩藤8克天竺黄8克龙利叶6克防风6克蝉蜕4克紫苑6克荆芥6克 浙贝母6克甘草3克薄荷3克 6.薄荷是快好的时候才放进去的这副药很便宜的就十来块钱记得药要 熬浓些 7.打字真累啊！祝所有宝宝身体健康快乐成长！ 8.忘记说我小孩三岁了咳嗽基本是看中医都有效的 9.风热咳嗽（本型多见） 主证：咳嗽白天为甚，无痰或黄稠痰，口干唇红，舌红苔薄白或黄，指纹浮紫。治法：辛凉解表，宣肺止咳。 方用：银翘散合桑菊饮加减。 处方：荆芥穗、薄荷、桔梗、甘草各3克，银花、连翘、淡豆豉、桑叶、菊花、芦 根、淡竹叶、前胡、杏仁、苏子各5克。 ●加减法：宝宝咽部红肿，加牛蒡子、蒲公英、地丁各5克；宝宝鼻塞，加葱 白3根
●；若伴有发热，方中薄荷后下，另加蝉蜕、钩藤各3克；宝宝咳甚伴呕，加 枇杷叶 5克，淡竹茹3克；宝宝热盛剧咳兼有痰，加麻黄3克，生石膏18克；宝宝大便干结 ，加大黄克（后下，便通则停用）；宝宝舌苔黄腻夹湿，加藿香、佩兰各3 克。 10.风寒咳嗽（多发于寒冬） 主证：咳嗽，夜卧为甚，鼻塞流清涕，痰白而清稀，舌苔薄白，指纹浮红。 治法：辛温解表，宣肺止咳。 方用：七味饮加味（经验方） 处方：防风、桔梗、陈皮、枳壳、甘草、泽泻各3克，前胡、杏仁各5克，生姜2片 。 ●加减法：宝宝发热时，加北柴胡5克；宝宝夹湿、舌苔白腻，加藿香、苍术 各3克 。 11.秋燥咳嗽（多发于秋分-小雪） 主证：干咳无痰，或咳嗽少痰，甚则痰中带血，鼻燥，或兼有鼻血，咽干，咽喉 痒痛，形寒身热，舌红苔薄黄，指纹浮紫。 治法：清热润燥，化痰止咳。 方用：桑杏汤加味。 处方：桑叶、杏仁、浙贝母、淡豆豉各5克，沙参6克，山栀子、蝉蜕各3克，鲜 梨皮1只（洗净）。 ●加减法：宝宝咽痛，加连翘5克，薄荷3克；宝宝出鼻血、痰中带血，加白 茅根6克
咳嗽的诊断与治疗指南(2009版)
咳嗽的诊断与治疗指南（2009版） 中华医学会呼吸病学分会哮喘学组 咳嗽是机体的防御反射，有利于清除呼吸道分泌物和有害因子，但频繁剧烈的咳嗽对患者的工作、生活和社会活动造成严重的影响。临床上，咳嗽是内科患者最常见的症状，咳嗽病因繁多且涉及面广，特别是胸部影像学检查无明显异常的慢性咳嗽患者，此类患者最易被临床医生所疏忽，很多患者长期被误诊为“慢性支气管炎”或“支气管炎”，大量使用抗菌药物治疗而无效，或者因诊断不清反复进行各种检查，不仅增加了患者的痛苦，也加重了患者的经济负担。 随着人们对咳嗽的关注，我国近年来开展了有关咳嗽病因诊治的临床研究，并取得了初步结果。为了进一步规范我国急、慢性咳嗽的诊断和治疗，加强咳嗽的临床和基础研究，中华医学会呼吸病学分会哮喘学组组织相关专家，参考国内外有关咳嗽的临床研究结果，于2005年制定了“咳嗽的诊断和治疗指南（草案）”。指南制定以来，对国内的临床实践起到了良好的指导作用，很多专家及同行提出了不少宝贵意见。为进一步完善掼，及时反映国内外咳嗽诊治方面的研究进展，中华医学会呼吸病学分会哮喘学组对2005版的“咳嗽的诊断与治疗指南（草案）”进行了修订。 一、咳嗽的分类 咳嗽通常按时间分为3类：急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。急性咳嗽时间＜3周，亚急性咳嗽为3～8周，慢性咳嗽＞8周。咳嗽按性质又可分为干咳与湿咳。不同类型的咳嗽病因分布特点不同。慢性咳嗽病因较多，通常根据胸部X线检查有无异常分为二类：一类为X线胸片有明确病变者，如肺炎、肺结核、支气管肺癌等；另一类为X线胸片无明显异常，以咳嗽为主或惟一症状者，即通常所说的不明原因慢性咳嗽（简称慢性咳嗽）。 二、病史与辅助检查 通过仔细询问病史和查体能缩小咳嗽的诊断范围，提供病因诊断线索，甚至得出初步诊断并进行经验性治疗，或根据现病史选择有关检查，明确病因。 1、询问病史：应注意咳嗽的持续时间、时相、性质、音色，以及诱发或加重因素、体位影响、伴随症状等。了解痰液的数量、颜色、气味及性状对诊断具有重要的价值。 询问咳嗽持续的时间可以判断急性、亚急性或慢性咳嗽，缩小诊断范围。了解咳嗽发生的时相亦有一定提示，如运动后咳嗽常见于运动性哮喘，夜间咳嗽多见于咳嗽变异性哮喘（cough variant asthma，CV A）和心脏疾病。痰量较多、咳脓性痰，应考虑呼吸道感染性疾病。慢性支气管炎常咳白色黏液痰，以冬、春季咳嗽为主。痰中带血或咳血者应考虑结核、支气管扩张和肺癌的可能。有过敏性疾病史和家族史者应注意排除过敏性鼻炎和哮喘相关的咳嗽。大量吸烟和职业性接触粉尘、化工物质也是导致慢性咳嗽的重要原因。有胃病史的患者需排除胃食道反流性咳嗽（gastroesophageal reflux-related chronic cough，GERC）。有心血管疾病史者要注意慢性心功能不全等引起的咳嗽。高血压患者服用血管紧张素转换酶抑制剂（angiotensin converting enzyme inhibitors，ACEI）是慢性咳嗽的常见原因之一。 2、体格检查：包括鼻、咽、气管、肺部等，如气管的位置、颈静脉充盈、咽喉鼻腔情况，双肺呼吸音及有无哮鸣音和爆裂音。查体若闻及呼气期哮鸣音，提示支气管哮喘；如闻及吸气期哮鸣音，要警惕中心性肺癌或支气管结核，同时也要注意心界是否扩大、瓣膜区有无器质性杂音等心脏体征。 3、相关辅助检查：（1）诱导痰检查：最早用于支气管肺癌的脱落细胞学诊断。诱导痰检查嗜酸粒细胞增高是诊断嗜酸粒细胞性支气管炎（eosinophilic bronchitis，EB）的主要指标，常采用超声雾化吸人高渗盐水的方法进行痰液的诱导（附件1）。（2）影像学检查：建议将X线胸片作为慢性咳嗽的常规检查，如发现明显病变，根据病变特征选择相关检查。X线胸片如无明显病变，则按慢性咳嗽诊断程序进行检查（见慢性咳嗽诊断程序）。胸部CT检查有助于发现纵隔前
治咳嗽的中药方剂
治咳嗽的中药方剂 治咳嗽的中药方剂 1、鸡蛋羹 材料：鸡蛋两个 做法：将两个鸡蛋打到碗里，放入比鸡蛋的量稍多一点的水，(大约是1：1)，放入盐进行搅拌，然后倒入纱布进行过滤，最后放到开水的锅里蒸10分钟即可。整出来以后放入几滴香油。 适用于：伤风感冒导致的咳嗽 2、含生姜片 材料：姜片 做法：把姜切片，然后放入嘴里不要嚼不要咽，等到感觉没有味道的时候吐出来，可以有效解决痰多咳嗽。 适用于：痰多咳嗽 3、红糖姜汤 材料：红糖、姜 做法：提前把姜切片，用砂锅熬水，待水烧开放入红糖，红糖融化以后，放入姜片，熬制十分钟即可。 适用于：偶感风寒 4、冰糖雪梨 材料：雪梨一个，冰糖若干(看你自己的口味) 做法：雪梨削皮，用小刀将雪梨的内核去掉，使其呈空心状，
然后在空心的位置放入冰糖，少许的水。将做好的雪梨放入瓷碗里，然后放入锅里蒸一小时即可。 适用于：肺热导致的咳嗽，可以起到清热解毒的作用 5、豆浆 材料：黄豆若干 做法：提前将黄豆泡软，泡的时间大概为3个小时以上，然后放入豆浆机研磨，过滤掉豆浆渣，然后放入锅内煮沸，放入少许白糖。豆浆装入瓶子放凉，早晨空腹饮用即可。 适用于：肺病导致的咳嗽 6、姜末鸡蛋 材料：姜一块，鸡蛋四个 做法：姜捣碎，放入鸡蛋搅拌均匀，不要放任何调料，放调料就不管用了。将锅烧热，然后滴入几滴香油，用香油炒鸡蛋，鸡蛋7分熟即可出锅。 适用于：滋阴清热 7、萝卜姜片汤 材料：萝卜一个，姜一块，冰糖一两 萝卜喝姜都要切片，烧水至水沸，放入冰糖等到融化的时候，放入萝卜片5片，姜片5片，小火熬制半小时即可饮用。 适用于：咳嗽痰多 上面为大家介绍了治疗感冒咳嗽的小偏方，感冒咳嗽的患者在治疗疾病的时候首先要了解自己是哪一种感冒类型，风寒感冒和风热感冒治疗是不一样的。 咳嗽禁忌
《咳嗽的诊断和治疗指南》
《咳嗽的诊断和治疗指南》(草案) 一、咳嗽的分类和原因 咳嗽通常按时间分为3类:急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。急性咳嗽时间<3周,亚急性咳嗽3~8周,慢性咳嗽≥8周。 1.急性咳嗽:普通感冒是急性咳嗽最常见的病因,其他病因包括急性支气管炎、急性鼻窦炎、过敏性鼻炎、慢性支气管炎急性发作、支气管哮喘(简称哮喘)等。 2.亚急性咳嗽:最常见原因是感冒后咳嗽(又称感染后咳嗽)、细菌性鼻窦炎、哮喘等。 3.慢性咳嗽:慢性咳嗽原因较多,通常可分为两类:一类为初查X线胸片有明确病变者,如肺炎、肺结核、肺癌等。另一类为X线胸片无明显异常,以咳嗽为主或惟一症状者,即通常所说的不明原因慢性咳嗽(简称慢性咳嗽)。慢性咳嗽的常见原因为:咳嗽变异型哮喘(CVA)、鼻后滴流综合征(PNDs)、嗜酸粒细胞性支气管炎(E和胃-食管反流性咳嗽(GERC),这些原因占了呼吸内科门诊慢性咳嗽比例的70%~95%。其他病因较少见,但涉及面广,如慢性支气管炎、支气管扩张、支气管内膜结核、变应性咳嗽(AC)、心理性咳嗽等。 二、病史与辅助检查 1. 询问病史和体格检查:仔细询问病史对病因诊断具有重要作用,能缩小慢性咳嗽的诊断范围,得出初步诊断进行治疗或根据现病史提供的线索选择有关检查。
注意咳嗽性质、音色、节律和咳嗽时间、诱发或加重因素、体位影响,伴随症状等。了解咳痰的数量、颜色、气味及性状对诊断具有重要的价值。痰量较多、咳脓性痰者应首先考虑呼吸道感染性疾病。查体闻及呼气期哮鸣音时提示哮喘的诊断,如闻及吸气性哮鸣音,要警惕中心性肺癌或支气管内膜结核。 相关辅助检查: (1)诱导痰检查:最早用于支气管肺癌的诊断,通过诱导痰细胞学检查可使癌细胞检查阳性率显著增高,甚至是一些早期肺癌的惟一诊断方法。细胞学检查嗜酸粒细胞增高是诊断EB的主要指标。常采用超声雾化吸人高渗盐水的方法进行痰液的诱导(方法见附件1)。 (2)影像学检查线胸片能确定肺部病变的部位、范围与形态,甚至可确定其性质,得出初步诊断,指导经验性治疗和相关性检查。建议将X 线胸片作为慢性咳嗽的常规检查,如发现器质性病变,根据病变特征选择相关检查。X线胸片若无明显病变,则按慢性咳嗽诊断程序进行检查(见慢性咳嗽诊断程序)。胸部CT检查有助于发现纵隔前、后肺部病变、肺内小结节、纵隔肿大淋巴结及边缘肺野内较小的肿物。高分辨率CT有助于诊断早期间质性肺疾病和非典型支气管扩张。(3)肺功能检查:通气功能和支气管舒张试验可帮助诊断和鉴别气道阻塞性疾病,如哮喘、慢性支气管炎和大气道肿瘤等。常规肺功能正常,可通过激发试验诊断CVA。 (4)纤维支气管镜(简称纤支镜)检查:可有效诊断气管腔内的病变,如支气管肺癌、异物、内膜结核等。
止咳化痰药分类汇总
止咳化痰药的分类 廊坊农业局甄士伟整理●中医讲究辨证施治，止咳中成药应辨证选用，才能达到应有的效果 具有止咳化痰作用的药物叫做止咳化痰药。当呼吸系统疾病具有咳嗽、咳痰两种症状时就应该选用止咳化痰的中药或中成药来进行治疗。中医上咳嗽有痰常分为寒痰和热痰。 常见咳嗽有六种 1.风寒咳嗽：“寒痰”是指因感受寒冷之邪所引起的咳痰，痰色清白而稀薄，痰量较多，咳嗽声重，咳痰稀薄色白，常伴有鼻塞、流清涕、头痛、发热怕冷、无汗、肢体酸楚等症状。要用温化寒痰止咳药，常用的有杏仁止咳糖浆、蛇胆陈皮口服液、桂龙咳喘宁、小青龙颗粒、通宣理肺口服液等。 2.风热咳嗽：“热痰”是指因感受火热之邪所引起的咳痰，痰色黄而黏稠，不易咳出特点是频咳、气粗、咽痛、咳痰稠黄或黏稠不爽，常伴有畏风、身热、鼻流黄浊涕、口渴、头痛等症状。要用清热化痰止咳药，常用的有急支糖浆、罗汉果止咳冲剂、蛇胆川贝露(液) 小儿肺热咳喘口服液、川贝枇杷露、镇咳宁糖浆、牛黄蛇胆川贝液、祛痰灵、鲜竹沥口服液等。 3.风燥咳嗽：表现为干咳无痰，或痰少而黏不易咳出，或痰中带有血丝、咽干、鼻唇干燥等。要用清肺燥兼宣肺疏表药，可选择的有羚羊清肺丸、杏苏二陈丸等。 4.痰湿咳嗽：特点是咳声重浊、痰多、痰黏腻或稠厚成块、色白或带灰色，进甘甜油腻食物可加重，有胸闷、食少、体倦、便溏等症状。要用理肺健脾、宁嗽祛痰药，可选择的主要有半夏露、桔贝半夏曲、橘红痰咳冲剂、二陈丸等。 5.久咳阴伤：特点是久咳干咳、咳声短促，或痰中夹有血丝，常伴有午后颧红潮热、盗汗、神疲等。要用滋肺阴、除顽痰、生津液、降逆气的药，可选择的主要有蜜炼川贝枇杷膏、百合固金丸、鸡苏丸、秋梨膏、养阴清肺膏等。 6.肺气虚而咳：表现为咳声低弱、痰吐稀薄、自汗畏风，常由咳嗽日久不愈所致。要用益气固表、健脾补肾的药，可选择的有固本咳喘片、百令胶囊等。 1、温化寒痰药： “寒痰”是指因感受寒冷之邪所引起的咳痰，痰色清白而稀薄，痰量较多，咳嗽声重，咳痰稀薄色白，常伴有鼻塞、流清涕、头痛、发热怕冷、无汗、肢体酸楚等症状。要用温化寒痰止咳药，常用的有杏仁止咳糖浆、蛇胆陈皮口服液、桂龙咳喘宁、小青龙颗粒、通宣理肺口服液等。
儿童咳嗽的类型及治疗方法
儿童咳嗽的类型及治疗方法 小儿咳嗽比大人反应严重，多数会咳嗽不止，父母看到孩子有点咳嗽就会去找医生、吃药、挂水。用药的结果是孩子的胃口差了，食欲不好，营养就跟不上，孩子的抵抗力就差，这样一来孩子更容易感冒、咳嗽，所以这类孩子就陷入恶性循环之中，孩子往往长得瘦小、面色焦黄，甚至会引发哮喘。所以当孩子有咳嗽症状时，父母要先观察其咳嗽，看有无并发症以及全身症状，再决定是否立刻就医。 一、需要赶紧就医的咳嗽 1. 孩子突然咳得很严重，并且呼吸困难，可能有异物堵住了气管。容易误吞的东西有花生、铅笔套、药丸、纽扣、硬币等，这类情形非常危险，应及时去医院。 2. 发高烧、咳嗽、喘鸣并伴有呼吸困难，需立即送医院紧急处理。 3. 婴儿很容易患毛细支气管炎，这是肺炎的一种。患儿脸色不好，常发紫，或者呼吸增快、招肩呼吸，加上吸气时胸壁下部凹陷，也应及时送医院救治。 二、父母可以先观察，不急送医院的咳嗽 1. 虽有咳嗽、发烧，但精神好，大多是感冒或扁桃体炎。 2. 感冒、发烧和咳嗽后又一直咳嗽。 3. 咳嗽、痰多，但不发热，精神好。
4. 只发生在清晨的咳嗽。 5. 紧张时或运动后的轻微咳嗽。 以上5种咳嗽父母不必过于担心，可以通过食疗的方法缓解症状，治疗咳嗽。 因为咳嗽有外感咳嗽和内伤咳嗽之分，而外感咳嗽又分风寒咳嗽和风热咳嗽，不同类型的咳嗽在用药上是完全不同的，食疗的方法也就不同。在这里教家长一个简单的区分方法，就是观察孩子的舌苔。如果舌苔是白的，则是风寒咳嗽，说明孩子寒重，咳嗽的痰也较稀、白黏，并兼有鼻塞流涕，这时应吃一些温热、化痰止咳的食品。如果孩子的舌苔是黄、红，则是风热咳嗽，说明孩子内热较大，咳嗽的痰黄、稠、不易咳出，并有咽痛，这时应吃一些清肺、化痰止咳的食物。内伤咳嗽多为久咳、反复发作的咳嗽，这时家长应注意给孩子吃一些调理脾胃、补肾、补肺气的食物，具体方法如下： 一、风寒咳嗽 1.生姜+红糖+大蒜 孩子患了风寒感冒，喝温热的生姜红糖水能起到很好的治疗作用，如果孩子同时还伴有咳嗽，可在生姜红糖水里再加2～3瓣大蒜一起煮，要用小火煮10分钟，把蒜头的辣味煮掉，这样孩子才肯喝。 2.蒸大蒜水 取大蒜2～3瓣，拍碎，放入碗中，加入半碗水，放入一粒冰糖，把碗加盖放入锅中去蒸，大火烧开后改用小火蒸15分钟即可。当碗里的蒜水温热时喂给孩子喝，大蒜可以不吃。一般一天2～3次，一次小半碗。大蒜性温，入脾胃、肺经，治疗寒性咳嗽、肾虚咳嗽效果非常好，而且方便简单，孩子也愿意喝。
咳嗽的诊断和治疗指南(草案)
《咳嗽的诊断和治疗指南》解读(2009版) 咳嗽是内科患者最常见的症状之一。其病因复杂，极易被误诊误治。特别是胸部影像学无明显异常的慢性咳嗽患者，更令临床医师倍感困惑。随着人们对咳嗽的关注，我国近年来开展了有关咳嗽病因诊治的临床研究，并取得了初步结果。为了进一步规范我国急、慢性咳嗽的诊断和治疗，加强咳嗽的临床和基础研究，中华医学会呼吸病学分会哮喘学组组织相关专家，参考国内、外有关咳嗽的临床研究结果，于2005年共同制定了《咳嗽的诊断和治疗指南（草案）》。2005年版指南对临床实践起到了良好指导作用，实施三年来也收到众多专家的宝贵意见和建议。为进一步完善本指南，加入国内外咳嗽领域研究最新进展，2008年哮喘学组对其进行了修订，并将于2009年颁布。主要修订意见如下：2009版指南由2005年版的7个专题及附件扩充为9个专题及附件。新增了亚急性（病程3～8周）咳嗽的诊断和治疗、慢性咳嗽的经验治疗两个专题以及咳嗽的定义、祛痰治疗2部分内容，并在附件中增补了“咳嗽程度与疗效的评估”内容。下面对这几个方面进行简单的阐述。 一、咳嗽的定义和分类 中国指南的病因部分，包括定义、临床表现、诊断标准（具体）、治疗。国内考虑到临床的应用，所以不包括发病机制这方面。 （一）咳嗽的定义：是机体的防御反射，有利于清除呼吸道分泌物和有害因子，但频繁剧烈的咳嗽对患者的工作、生活和社会活动造成严重的影响。 （二）咳嗽的分类： 按时间分类：急性<3周；亚急性3-8周；慢性≧8周 09年版本，在时间分类上除了慢性变成了>8周，而且为了有利于临床上的诊断和治疗，增加了按性质分类：干咳和湿咳。 二、病史与辅助检查 1、询问病史与体格检查 2、相关辅助检查：（1）诱导痰检查（2）影像学检查（3）肺功能检查（4）纤维支气管镜检查（5）24h食管pH值监测：不能检测非酸性反流，非酸性反流需采用食管腔内阻抗或胆红素监测。（6）咳嗽敏感性检查（7）其它
咳嗽的诊断依据、证候分类、疗效评定
咳嗽的诊断依据、证候分类、疗效评定 咳嗽是因邪客肺系，肺失宣肃，肺气不清所致，以咳嗽、咯痰为主要症状的病症。多见于急、慢性支气管炎。 3.1 诊断依据 3. 1. 1 咳逆有声，或伴咽痒咳痰。 3. 1. 2 外感咳嗽，起病急，可伴有寒热等表证。 3. 1. 3 内伤咳嗽，每因外感反复发作，病程较长，可咳而伴喘。 3.1.4 急性期查血白细胞总数和中性粒细胞增高。 3.1.5 两肺听诊可闻及呼吸音增粗，或伴散在干湿性罗音。 3.1.6 肺部X线摄片检查，正常或肺纹理增粗。 3.2证候分类 3.2.1风寒袭肺：咳嗽声重，咯痰稀薄色白，恶寒，或有发热，无汗。舌苔薄白，脉浮紧。 3.2.2风热犯肺：咳嗽气粗，咯痰粘白或黄，咽痛或咳声嘶哑，或有发热，微恶风寒，口微渴。舌尖红，苔薄白或黄，脉浮数。 3.2.3燥邪伤肺：干咳少痰，咯痰不爽，鼻咽干燥，口干。舌尖红，苔薄黄少津，脉细数。 3. 2.4痰热壅肺：咳嗽气粗，痰多稠黄，烦热口干。舌质红，苔黄腻，脉滑数。 3.2.5肝火犯肺：咳呛气逆阵作，咳时胸胁引痛，甚则咯血，舌红，苔薄黄少津，脉弦数。 3. 2.6痰湿蕴肺：咳声重浊，痰多色白，晨起为甚，胸闷脘痞，纳少。舌苔白腻，脉滑。 3.2.7肺阴亏虚：咳久痰少，咯吐不爽，痰粘或夹血丝，咽干口燥，手足心热。舌红，少苔，脉细数。 3.2.8肺气亏虚：病久咳声低微，咳而伴喘，咯痰清稀色白，食少，气短胸闷，神倦乏力，自汗畏寒。舌淡嫩，苔白，脉弱。 3.3疗效评定 3.3.1治愈：咳嗽及临床体征消失；内伤咳嗽在两周以上未发作者为临床治愈。 3.3.2好转：咳嗽减轻，痰量减少。
3.3.3未愈：症状无明显改变。
百部治咳嗽方剂
【附方】 １.治卒得咳嗽生姜汁、百部汁和同合煎, 服二合．（《肘后方》） ２.治三十年嗽百部根二十斤, 捣取汁, 煎如饴．服一方寸匕, 日三服．（《千金要方》） ３.治肺寒壅嗽, 微有痰百部三两（炒）, 麻黄三两（去节）, 杏仁四十个（去皮、尖, 微炒, 煮三五沸）．上为末, 炼蜜丸如芡实大．加松子仁肉五十粒, 糖丸之, 含化大妙．（《小儿药证直诀》百部丸） ４.治诸般咳嗽桔梗（炒）、荆芥、紫菀（蒸）、百部（蒸）、白前（蒸）各二斤, 甘草（炒）十二两, 陈皮（水洗去白）一斤．共为末, 每服三钱,开水调下, 食后临卧服．初感风寒, 生姜汤调下．（《医学心悟》止嗽散） ５.治小儿百日咳蜜炙百部、夏枯草各９ｇ．水煎服．（《青岛中草药手册》）
６.治肺结核空洞蜜炙百部、白及各１２ｇ, 黄芩６ｇ, 黄精１５ｇ．煎服．（《安徽中草药》） ７.治肺实鼻塞, 不闻香臭百部二两, 款冬花、贝母（去心）、白薇各一两．上四味, 捣罗为散．每服一钱匕, 米饮调下．（《圣济总录》百部散） ８.治蚰蜒入耳百部（切、焙）．上一味, 捣罗为末, 以一字生油调, 涂于耳门上, 其虫自出．（《圣济总录》涂耳百部方 ９.治头癣鲜百部３０ｇ, 鲜松针６０ｇ, 水煎．剃净头发, 洗除患处白痂, 再用煎液洗；继用松香、百草霜等量研取细粉, 调茶油, 涂患处． １０.治发虱, 阴虱百部捣烂, 按１:５比例浸于７５％乙醇或米醋中１２小时, 取浸出液涂患处．对家畜体虱亦有很好疗效．（９～１０方出自《福建药物志》）
１１.治喉癣百部一两, 款冬花一两, 麦冬三两, 桔梗三钱．各为细末, 蜜炼为丸, 如芡实大．噙化, 日三丸．（《洞天奥旨》） １２.治绣球风百部根、赤螺（烧存性）、露蜂房（烧存性）各等分．上为细末, 用醋并酱相和涂之．（《新本草纲目》）
中医常见几种咳嗽证型及治疗方法
中医常见几种咳嗽证型及治疗方法 中医通常将咳嗽分为风热、风寒、痰湿、痰热、阴虚燥热五个证型，治疗时根据各证型表现不同。 一、风寒咳嗽：患者表现为咳嗽痰稀，气急咽痒，伴有头痛、鼻塞、流清涕、怕冷、稍有发热、无汗、肢体酸痛等。一般选购： 1、通宣理肺口服液：口服，每日2-3次，成人每次20毫升。忌吃生冷油腻食物。高血压、心脏病、糖尿病患者禁止服用。 2、解肌宁嗽丸：口服，每日两次，1岁每次服半丸；两岁以上每次服1丸。适用小风寒咳嗽。忌吃生冷油腻食物。 二、风热咳嗽：患者表现为咳嗽气粗，或咳声嘎哑，痰粘稠或黄稠，咯痰不爽，常伴发热、口干、咽喉疼痛等。一般选用： 1、川贝止咳露：口服，每日3次，成人每次15毫升。服药时，忌食生冷油腻食物。糖尿病患者禁用。 2、川贝清肺糖浆：口服，每日3次，成人每次15-30毫升。不是感冒引起的咳嗽、大便溏泄患者及婴儿最好不用。寒咳、胃寒呕吐、糖尿病患者禁服。 三、痰湿咳嗽：患者表现为咳嗽痰多，咳声重浊，痰白粘腻或稠厚或稀薄，早晨咳嗽咯痰尤甚，喉间常呼噜呼噜作响，胸闷吐清水，不想吃东西等。一般选用：1、橘红片：口服，成人每日两次，，每次6片。服药期间忌食辛辣油腻食物；寒咳、虚咳不宜服。 2、苏子降气丸：口服，成人每日1-2次，每次6克。服药期间，忌食生冷肥腻食物；避免风寒；热咳、虚咳、干咳无痰患者禁用。 四、痰热咳嗽：患者表现为咳声连连，痰少质粘，难以咯出，发热咽干口渴，胸闷胁痛气喘等。一般选用： 1、二母宁嗽丸：口服，成人每日两次，每次1丸。风寒咳嗽、痰量多而持续咯痰的患着不宜服；忌辛辣食物。 2、止嗽定喘口服液：口服，每日2-3次，成人每次10毫升。患高血压、心脏病及糖尿病患者慎用本品。 五、阴虚燥热咳嗽：患者表现为干咳少痰，或痰中带血丝，不易咯出，咽干或疼痛等。一般选用： 1、养阴清肺膏：口服，成人每日2-3次，每次10-20毫升。忌辛辣油腻食物；咳嗽痰多患者不宜服用；孕妇、糖尿病患者禁服。 2、百合固金丸：口服，成人每日两次，每次1丸。服药期间，不宜抽烟喝酒，不宜吃油腻、腥冷、辛辣食物。脾虚大便溏泻者忌服。 3、秋梨润肺膏：口服，每日两次，成人每次10-20克。忌辛辣食物；糖尿病患者禁止服用。
中医内科学――咳嗽精
安装后删除suh7中医内科学——咳嗽细目一：概述一、咳嗽的概念及源流 1.咳嗽的概念咳嗽是指肺失宣降，肺气上逆作声，咯吐痰液而言，为肺系疾病的主要证候之一。分别言之，有声无痰为咳，有痰无声为嗽，一般多为痰声并见，难以截然分开，故以咳嗽并称。 2.咳嗽的源流咳嗽病名最早见于《内经》，该书对咳嗽的成因、症状、证候分类、病理转归及治疗等问题作了较系统的论述。如《素问?宣明五气》篇说：“五气所病……肺为咳。” 对咳嗽病因的认识，《素问?咳论》篇指出咳嗽系由“皮毛先受邪气，邪气以从其合也”，“五脏六腑，皆令人咳，非独肺也。” 隋?巢元方《诸病源候论?咳嗽候》有十咳之称。明?张介宾将咳嗽分为外感、内伤两大类，《景岳全书》指出：“咳嗽之要，止惟二证。何为二证？一曰外感，一曰内伤而尽之矣。”至此，咳嗽的辨证分类渐趋完善，切合临床实用。二、咳嗽与西医病名的关系咳嗽既是独立性的病证，又是肺系多种疾病的一个症状。本篇所论重点是以咳嗽为主要表现的一类疾病，现代医学中急慢性支气管炎、部分支气管扩张症、慢性咽炎等可参考本篇辨证论治。其他疾病如肺痈、肺痿、风温、肺痨等兼见咳嗽者，须参阅有关篇章辨证求因，进行处理。细目二：病因病机一、外感咳嗽与内伤咳嗽的病因外因：六淫之邪，侵袭肺系。常以风为先导，或夹寒，或夹热，或夹燥，表现为风寒、风热、风燥相合为病。内因：脏腑功能失调，内邪干肺。分其他脏腑病变涉及于肺和肺脏自病。他脏及肺有饮食不调、情志不遂。肺脏自病者，常因肺系疾病迁延不愈，阴伤气耗。 二、外感咳嗽与内伤咳嗽的病机及转化咳嗽病变主脏在肺，与肝、脾有关，久则及肾。基本病机为邪犯于肺，肺气上逆。病理性质：外感咳嗽属于邪实，有风寒袭肺、风热犯肺、风燥伤肺之分。且可发生演变转化。如风寒化热、风热灼津化燥、肺热蒸液成痰等。内伤咳嗽，属邪实与正虚并见，病理因素主要为“痰”与“火”。痰有寒热之别，火有虚实之分；痰火可互为因果。虚实之间有先后主次的不同。他脏及肺者，多因实致虚。如肝火犯肺，气火炼液为痰，灼伤肺津。痰湿犯肺者，久延则肺脾气虚，气不化津，痰浊更易滋生。甚则病及于肾，不能主气、纳气。肺脏自病者，多因虚致实。如肺阴不
治疗咳嗽的中药偏方大全
治疗咳嗽的中药偏方大全 导读：我根据大家的需要整理了一份关于《治疗咳嗽的中药偏方大全》的内容，具体内容：没什么大的毛病，偶尔会咳嗽一下，最有有点痰，不值当去医院，也不敢随便吃药，就可以试试一些民间的偏方，那么5种治疗咳嗽的中草药有什么呢?下面和我一起来看看吧，欢迎大家来到学习。治... 没什么大的毛病，偶尔会咳嗽一下，最有有点痰，不值当去医院，也不敢随便吃药，就可以试试一些民间的偏方，那么5种治疗咳嗽的中草药有什么呢?下面和我一起来看看吧，欢迎大家来到学习。 治疗咳嗽的中草药 麦冬，天冬，知母，贝母，甘草，橘红，黄芩，桑皮也。有痰燥而难出，加栝蒌子。痰多加半夏。喘加杏仁。胸膈气不快加枳壳，桔梗。久则宜敛，加五味子。 半夏有毒，建议不用但它有有很好的止咳效果。 建议：单服枇杷叶。一次7，8片。 如果药锅(紫砂锅)熬一上午。(这是一天20片左右的早上放十几片喝一碗放两三碗的水和几片叶子。知道放完今天的叶子。紫砂锅开始是要水接近满的。白天打到强，晚上打自动,每天往里加水和叶不把昨天的页拿出来熬一个星期把最后的水喝完叶子倒了大概140片左右时全换) 临时的化(锅不是紫砂) 水两碗半(最好三碗)熬开5分钟。分成两碗(煎好两碗)然后留一碗到锅中慢慢的倒入第二碗一次倒一点直到3碗熬成一
碗。汤有黄色熬成宝石红也开始有苦味。 一天上次服用。枇杷叶比较便宜。中午熬时把早上的叶子也一起熬大约加早上是12，13片。晚上熬时大约一共18，19片。长期服用 适当的熬一点贝母喝或煮稀饭在加点百合。 枇杷叶用时把背面的毛刷掉。 在平时吃些杏仁(炒货店的)中药店的不要那是苦杏仁有毒 咳嗽吃什么好的快: 1、冰糖炖梨化痰止咳 将新鲜的梨去皮，剖开去核，加入适量冰糖，放入锅中隔水蒸软即可食用。 2、豆腐糖止咳化痰平喘 豆腐500克、红糖、白糖各100克。把豆腐当中挖一窝，纳入红，白糖，放入碗内隔水煮30分钟;一次吃完，连服4次;清热、生津、润燥、治咳嗽痰喘。 3、玉米须橘皮治咳嗽 玉米须、橘皮各适量。共加水煎，日服2次;止咳化痰、治风寒咳嗽、痰多。 4、萝卜猪肺止咳汤 萝卜1个、猪肺1个、杏仁15克。加水共煮1小时，吃肉饮汤;清热化痰、止咳平喘、治久咳不止、痰多气促。 5、花生沙参汤治咳嗽少痰 花生米、白果,百合、北沙参各25克、冰糖适量。水煎取汁，加冰糖，
牛咳嗽预防和治疗方法
牛咳嗽预防和治疗方法 风寒咳嗽 1、治法：疏风、散寒、宣肺、祛邪。 2、“杏苏饮”加减方：紫苏叶、前胡、陈皮、北杏仁、荆芥、桔梗各50克，姜半夏40克，冬桑叶30克，青皮、甘草各25克，生姜25克为引，共煎水灌服，连服2～3剂。 3、草药便方：杠豆壳20克，桔子皮100克，共煎水灌服，连服2～3剂。 4、调理注意：保温，喂易消化的饲料，多给清洁饮水。 肺热咳嗽 1、治法：疏风清热、肃肺化痰 2、“桑菊饮”加减方：鲜桑叶250克，白菊花、苦杏仁各50克，桔梗55克，鲜芦根250克，炙栀子40克，薄荷叶35克，连翘60克，甘草25克，其煎水灌服。 3、调理：单放于清静处所，喂以青嫩易消化饲料，并多给饮水。 燥热咳嗽 1、治法：清肺润燥、解毒消黄。 2、“桑杏汤”加减方：桑叶、贝母、麦冬各40克，杏仁、玄参、枇杷叶、萎仁、藕节炭、白茅根各50克，栀子25克，鲜芦根150克，共煎水灌服。 3、草药便方：血余炭20克，炙桑皮200克，煎水去渣，配取鸡蛋白5个，麻油200毫升，白萝卜1个(切碎细)共灌服。 4、调理：系栓于清凉安静处，喂给青嫩草料。病好后，仍须安静休息一段时间。 肺痛咳嗽 1、治法：润肺降火、宽胸止痛。 2、“宽胸止痛散”方：黄芩75克，栀子、枇杷叶(去毛)、天花粉、桔梗、白芍各50克，乳香、没药、丹皮各30克，贝母、郁金、大青叶各40克，甘草15克，共研细末，加蜂蜜200克，蛋白10个，开水调灌。 3、草药便方：芝麻(炒黄)500克，陈艾叶50克，煎水灌服。
4、调理：在治疗期间，每日早晚牵行于平坦地方慢步运动，并用烧酒涂擦胸脯；注意安静休息，精心喂养。 肺虚咳嗽 1、治法：补益肺气、养阴止咳、调中健脾。 2、“二陈汤”加减方：炙半夏、苍术各50克，杏仁、枇杷叶、苏叶各40克，茯苓30克，甘草25克，加淡豆豉100克，葱白50克，共煎水，调蜂蜜200毫升，灌服。 3、草药便方：枇杷叶100克，柚子皮3个，麦冬200克，煎水内服。 牛羊天地
止咳奇效千年中药方
止咳奇效千年中药方 治咳中草药逐个数 一般感冒较易控制，但咳嗽却往往拖得长久。有权威机构对止咳药市场做了全国性调查，结果发现无论是全国还是北京、广州等中心城市，蜜炼川贝枇杷膏、蛇胆川贝液、复方甘草合剂、等中药止咳化痰药，均位于销量前列。中药止咳化痰药占领大部分市场，原因在于疗效确切，咳嗽以后吃中药已经成为许多人的首选。 人为什么会咳嗽？ 人体的呼吸系统，尤其是呼吸道，是很脆弱的，因为直接与外界相通，因此容易感受空气里面异物的侵袭，而咳嗽是人体的一种保护性呼吸反射动作。通过咳嗽反射能有效清除呼吸道内的分泌物或进入气 道的异物。但咳嗽也有不利的一面，剧烈咳嗽可导致呼吸道出血，如长期，频繁，剧烈咳嗽影响工作，休息，甚至引起喉痛，音哑和呼吸肌痛，则属病理现象。 咳嗽同时也是呼吸系统疾病的主要症状，如咳嗽无痰或痰量很少为干咳，常见于急性咽喉炎、支气管炎的初期；急性骤然发生的咳嗽，多见于支气管内
异物；长期慢性咳嗽，多见于慢性支气管炎、肺结核等。 在中医看来，咳嗽乃因外感六淫，脏腑内伤，影响于肺所致有声有痰之证。 千年中药止咳奇效 梧桐叶 中医有说“梧桐先知秋气”之说，《贵州民间方药集》亦言：“镇咳祛痰，除风湿，治麻木。外用止刀伤出血”，因此，此药放在开篇，是旨在告诉大家此药在组方中主要作为药引之用，一般加入药用治疗方中，用量3克，先煎或是同煎即可。 木蝴蝶
又名千张纸、兜铃、三百两银药（《滇南本草》），玉蝴蝶（《张聿青医案》），云故纸（《兽医常用中药》），是为紫葳科植物木蝴蝶的干燥成熟种子，主产云南、广西、贵州。此外，福建，广东、四川凉山彝族自治州亦产少量。 性味苦、寒，入肺、肝经，功用主治润肺，舒肝，和胃，生肌。治咳嗽，喉痹，音哑，肝胃气痛，疮口不敛。治干咳不止常配夏枯草。此药在中医界甚为出名，治疗咳嗽的名家皆有钻研，使用此药入方可治疗燥咳及肺气肿。 选方： ①治急性气管炎、百日咳等：木蝴蝶一钱，安南子三钱，桔梗一钱五分，甘草一钱，桑白皮三钱，
止咳药有几类(完整)
1. 什么是咳嗽？ 咳嗽是一种保护性防御反射。当呼吸道或其他有关器官感受到刺激(如炎症、异物)时，冲动传至延髓咳嗽中枢，再经传出神经指挥效应器(吸气肌、咽肌等)，引起咳嗽，以排出呼吸道分泌物或异物，保持呼吸道的清洁和通畅。 2. 咳嗽的分类有哪些？ 咳嗽通常按时间分为3 类：急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。急性咳嗽时间< 3 周，亚急性咳嗽3 ——8周，慢性咳嗽≥8 周。 按照性质可分为干咳嗽与湿咳，前者无痰而后者有痰。 3. 咳嗽的不良影响是什么？ 偶尔的咳嗽对身体不仅无害而且还具有保护作用，不需药物治疗。但剧烈咳嗽或过于频繁的咳嗽则是一种病症，常常会引起患者不适及痛苦，影响生活、工作和睡眠，甚至还可能引起胸痛、气胸、肋骨骨折、遗尿、晕厥等并发症，故此时应选用止咳祛痰药以减轻咳嗽或使咳痰顺畅。 4. 什么是咳痰？ 痰是气管和支气管内的分泌物或肺泡渗出液，在生理状态下，具有对呼吸道的湿润及保护作用。通过咳嗽将痰排除体外的过程叫做咳痰。在病理状态下，当咽喉、气管、支气管和肺因各种因素，如生物、物理、化学、过敏使黏膜或肺泡充血、水肿，毛细血管通透性增高和腺体杯状细胞分泌增加，漏出物、渗出物及黏液浆液、吸入的尘埃及组织坏死产物一起混合成痰。这时候痰液中常常含有大量细菌等致病微生物，是许多传染性疾病的传染源。因此要养成良好的卫生习惯，不随地吐痰。 5. 咳痰有哪些不良影响？ 痰液增多可以刺激气管、支气管，引起咳嗽；大量痰液可以阻塞气道，引起通气功能障碍，甚至引起呼吸衰竭及窒息。 7. 止咳药有哪几类？ 止咳药能抑制咳嗽反射，按其作用部位分为中枢性止咳药、末梢性止咳药和兼性止咳药。能直接抑制延脑咳嗽中枢者称中枢性止咳药，如可待因、右美沙芬等。能抑制咳嗽反射弧中的其他环节，如感受器、传入神经、传出神经或效应器而达到镇咳目的者称末梢性止咳药，如甘草流浸膏、那可丁等。兼有中枢性和末梢性两种作用的称为兼性止咳药，如苯丙哌林、喷托维林等。 8. 可待因适用于那些咳嗽？使用时应注意什么？其禁忌症有哪些？ 可待因是中枢性镇咳药，适用于较剧烈的频繁干咳，如痰液量较多宜合用祛痰药。 使用时应注意：(1)本品可透过胎盘使婴儿成瘾，引起新生儿的戒断症状如：过度啼哭、打喷嚏、打呵欠、腹泻、呕吐等。分娩期应用本品可以起新生儿呼吸抑制，妊娠妇女慎用。 (2)自乳汁排除，哺乳期妇女慎用。(3)下列情况应慎用：支气管哮喘、急腹症；在诊断未明确时，可能因掩盖真相造成误诊；胆结石，可引起胆管痉挛；原因不明的腹泻，可使肠道蠕动减弱、减轻腹泻症状而误诊；颅脑外伤或颅内病变，本品可引起瞳孔变小，模糊临床体征；前列腺肥大病因本品易引起尿潴留而加重病情。(4)重复给药可产生耐药性，久用有成瘾性。 (5)本品为国家特殊管理的麻醉药品，长期应用可产生耐受性、成瘾性，也可引起便秘。(6)务必严格遵守国家对麻醉药品的管理条例规定使用。(7)磷酸可待因缓释片必须整片吞服，不可截开或嚼碎。 可待因的禁忌证有：对本品过敏的患者禁用；多痰患者禁用；婴幼儿、未成熟新生儿禁用。 9. 福尔可定适用于哪些咳嗽？使用时应注意什么？ 福尔可定适用于剧烈干咳和中等度疼痛。作用强度与可待因相似但成瘾性较弱。使用时
中医(专长)-中医内科学-咳 嗽
咳嗽 细目二咳嗽 咳嗽是指肺失宣降，肺气上逆作声，咯吐痰液而言，为肺系疾病的主要证候之一。分别言之，有声无痰为咳，有痰无声为嗽，一般多为痰声并见，难以截然分开，故以咳嗽并称。 要点一概述 咳嗽病名最早见于《内经》，该书对咳嗽的成因、症状、证候分类、病理转归及治疗等问题作了较系统的论述。如《素问·宣明五气》篇说：“五气所病……肺为咳”。指出咳嗽的病位在肺。对咳嗽病因的认识，《素问·咳论》篇指出咳嗽系由“皮毛先受邪气，邪气以从其合也”，“五脏六腑，皆令人咳，非独肺也。”五脏六腑之咳“皆聚于胃，关于肺”，说明外邪犯肺可以致咳，其他脏腑受邪，功能失调而影响于肺者亦可致咳，咳嗽不只限于肺，也不离乎肺。 该篇依据咳嗽的不同表现，将其分为肺、肝、心、脾、肾、胃、大肠、小肠、胆、膀胱、三焦诸咳，从而确立了以脏腑分类的方法，为后世医家对咳嗽病证的研究奠定了理论基础。隋·巢元方《诸病源候论·咳嗽候》有十咳之称，除五脏咳外，尚有风咳、寒咳、胆咳、厥阴咳等，虽然体现了辨证思想，但名目繁多，临床难以掌握。明·张介宾执简驭繁，将咳嗽分为外感、内伤两大类，《景岳全书·咳嗽》篇指出：“咳嗽一证，窃见诸家立论太繁，皆不得其要，多致后人临证莫知所从，所以治难得效。以余观之，则咳嗽之要，止唯二证。何为二证?一曰外感，一曰内伤而尽之矣。……但于二者之中当辨阴阳，当分虚实耳。”至此，咳嗽的辨证分类渐趋成熟，切合临床实用。 咳嗽的治法方药历代均有论述，如汉代张仲景治虚火咳逆的麦门冬汤，至今仍为临床应用。后世在张仲景的基础上，对咳嗽的治法方药提出了许多新的见解。如《景岳全书·咳嗽》指出：“外感之邪多有余，若实中有虚，则宜兼补以散之。内伤之病多不足，若虚中夹实，亦当兼清以润之”，提出外感咳嗽宜“辛温”发散为主，内伤咳嗽宜“甘平养阴”为主的治疗原则，丰富了辨证论治的内容。清·喻昌《医门法律》论述了燥的病机及其伤肺为病而致咳嗽的证治，创立温润、凉润治咳之法；针对新久咳嗽治疗中常见的问题，提出“凡邪盛咳频，断不可用劫涩药。 咳久势衰，其势不锐，方可涩之”等六条治咳之禁，对后世颇多启迪。叶天士《临证指南医案·咳嗽》指出：“若因于风者，辛平解之。因于寒者，辛温散之。因于暑者，为熏蒸之气，清肃必伤，当与微辛微凉，苦降甘淡……若因于湿者，有兼风、兼寒、兼热之不同，大抵以理肺治胃为主。若因秋燥，则嘉言喻氏之议最精。若因于火者，即温热之邪，亦以甘寒为主……至于内因为病，不可不逐一分之。有刚亢之威，木叩而金鸣者，当清金制木，佐以柔肝和络。若土虚而不生金，真气无所禀摄者，有甘凉、甘温二法，合乎阴土阳土以配刚柔为用也。又因水虚痰泛，元海竭而诸气上冲者，则有金水双收，阴阳并补之治，或大剂滋填镇摄，保固先天一气元精。”这些论述，堪为治疗咳嗽的基本规律，至今对临床仍有参考价值。 咳嗽既是独立性的病证，又是肺系多种疾病的一个症状。现代医学中急慢性支气管炎、部分支气管扩张症、慢性咽炎等以咳嗽为主要表现者可参考本节辨证论治。其他疾病如肺痈、肺痿、风温、肺痨等兼见咳嗽者，须参阅有关章节辨证求因，进行处理，亦可与本节互参。部分慢性咳嗽经久反复，可发展至喘，称为咳喘，多表现为寒饮伏肺或肺气虚寒的证候，属痰饮病中的“支饮”或“喘证”，当参阅有关章节辨证论治。 要点二病因病机 （一）咳嗽的病因 咳嗽的病因有外感、内伤两大类。外感咳嗽为六淫外邪侵袭肺系；内伤咳嗽为脏腑功能失调，内邪干肺。不论邪从外入，或自内而发，均可引起肺失宣肃，肺气上逆作咳。 1.外感六淫
小儿咳嗽偏方大全
小儿咳嗽偏方大全 一、风寒咳嗽使用 1.生姜+红糖+大蒜 孩子患了风寒感冒，喝温热的生姜红糖水能起到很好的治疗作用，如果孩子同时还伴有咳嗽，可在生姜红糖水里再加2～3瓣大蒜一起煮，要用小火煮10分钟，把蒜头的辣味煮 掉，这样孩子才肯喝。 2.蒸大蒜水 取大蒜2～3瓣，拍碎，放入碗中，加入半碗水，放入一粒冰糖，把碗加盖放入锅中去蒸，大火烧开后改用小火蒸15分钟即可。当碗里的蒜水温热时喂给孩子喝，大蒜可以不吃。一般一天2～3次，一次小半碗。大蒜性温，入脾胃、肺经，治疗寒性咳嗽、肾虚咳嗽效果 非常好，而且方便简单，孩子也愿意喝。 3.烤橘子 将橘子直接放在小火上烤，并不断翻动，烤到橘皮发黑，并从橘子里冒出热气即可。待橘子稍凉一会，剥去橘皮，让孩子吃温热的橘瓣。如果是大橘子，孩子一次吃2～3瓣就可以了，如果是小贡桔，孩子一次可以吃一只。最好配合大蒜水一起吃，一天2～3次。橘子性温，有化痰止咳的作用。吃了烤橘子后痰液的量会明显减少，镇咳作用非常明显，而且孩 子都愿意吃。 4.麻油姜末炒鸡蛋 将一小勺麻油放入炒锅内，油热后放入姜末，稍在油中过一下，随即打入1个鸡蛋炒匀。孩子风寒咳嗽及体虚咳嗽时，每晚让孩子在临睡前趁热吃一次，坚持吃上几天，就能收到明 显效果。 5.梨+花椒+冰糖 梨一个，洗净，横断切开挖去中间核后，放入20颗花椒，2粒冰糖，再把梨对拼好放入碗中，上锅蒸半小时左右即可，一只梨可分两次吃完。蒸花椒冰糖梨对治疗风寒咳嗽效果非常明显，但有的孩子不喜欢花椒的味道，家长可自己选择。
以上是治疗风寒咳嗽的食疗方，家长在运用这些方法治病的同时，还应注意以下性寒凉的食物不能让孩子吃：绿豆、螃蟹、蚌肉、田螺、蜗牛、柿子、柚子、香蕉、猕猴桃、甘蔗、西瓜、甜瓜、苦瓜、荸荠、慈姑、海带、紫菜、生萝卜、茄子、芦蒿、藕、冬瓜、丝瓜、地 瓜等。 二、风热咳嗽使用 1.梨+冰糖+川贝 把梨靠柄部横断切开，挖去中间核后放入2~3粒冰糖，5~6粒川贝(川贝要敲碎成末)，把梨拼对拼好放入碗里，上锅蒸30分钟左右即可，分两次给宝宝吃。此方有润肺、止咳、化痰的作用。因为现在的宝宝普遍贪凉，热了就吹空调，一年四季都在吃寒凉的水果，所以 现在患风热咳嗽的宝宝明显减少。 2.煮萝卜水 白萝卜洗净，切4~5薄片，放入小锅内，加大半碗水，放火上烧开后，再改用小火煮5分钟即可。等水稍凉后再给宝宝喝，此方治疗风热咳嗽、鼻干咽燥、干咳少痰的效果是不错 的，2岁以内的宝宝收到的效果更好。 3.还可以给宝宝吃下列食物： ①柿子：性大寒，能清热、化痰、止咳。但宝宝一次只能吃一只，吃多了肚子会不舒服。 ②西瓜：性寒，能治一切热症。宝宝在夏天如患了风热咳嗽，可给他多吃西瓜。 ③枇杷：性凉，能润肺化痰止咳。适宜热性咳嗽吐黄脓痰的宝宝吃。 ④荸荠：性寒，荸荠水能化痰、清热。取2~3只荸荠去皮，切成薄片，放入锅中，加一 碗水，在火上烧5分钟即可。此方对热性咳嗽吐脓痰者效果好。 宝宝患风热咳嗽时，还可以给他吃冬瓜煨汤、炒丝瓜、炒藕片、炒苦瓜，这同样起到消内热、祛火、止咳的作用。辛辣、容易上火的食物禁止食用，如羊肉、狗肉、乌骨鸡、鱼、虾、枣、桂圆肉、荔枝、核桃仁、辣椒、樱桃、蚕蛹。