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尿素尿酸偏高的原因

尿素尿酸偏高的原因

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生活常识分享尿素尿酸偏高的原因

导语:如今人们的生活水平日益提高,尿素尿酸偏高的人群也日益增多,其实,很多都是病从口入,人们暴饮暴食,抽烟喝酒,吃的脂肪多,过于油腻的东

如今人们的生活水平日益提高,尿素尿酸偏高的人群也日益增多,其实,很多都是病从口入,人们暴饮暴食,抽烟喝酒,吃的脂肪多,过于油腻的东西也比较多,有营养的,天然的蔬菜水果,日益较少,所以导致人的身体质量日益下降。今天我们就一起来研究一下尿素尿酸,偏高的一些原因。

一、尿素尿酸的定义

血液中尿酸浓度过高就是高尿酸血症。一般定义为,血液中尿酸含量超过四百二十每升就是高尿酸血症。注:每个医院或检验室的正常参考值略有差异,可以向医师请教。女性的正常参考值约比男性低六十到七十每升,通常要到停经期后尿酸值才逐渐上升,并接近成年男性的数值。儿童的正常参考值较低],在青春期后男子的尿酸开始上升,逐渐达到成人浓度,女性则要到停经期后才开始上升,慢慢达到成年男子水准。

二、尿素尿酸偏高

知道尿酸过高,首先就是要找出引起尿酸升高的原因,而不是盲目用药,才能拟出正确的治疗方向。例如肥胖、药物[如阿司匹林、抗肺结核药物、利尿剂等]、血液疾病、肿瘤或肾功能不佳等,这些会引起尿酸升高的原因去除之后,通常尿酸值会回复正常。无症状高尿酸血症患者[即从未有痛风关节炎发作或尿酸成分之尿路结石],通常并不需要药物治疗,可以注意一下食物控制,只有极少数患者需要用药,可向内科医师或风湿病专家请教。尿酸过高的原因还有:体内尿酸每

尿素氮肌酐升高的症状及原因

尿素氮肌酐升高的症状及原因 尿素氮肌酐升高的症状及原因是我们应该去了解的,相信生活中很多人都是出现了尿素氮肌酐升高的现象,如果一旦不知道尿素氮肌酐升高的症状,就无法及时去治疗的,同时了解尿素氮肌酐升高的原因就可以帮助患者朋友更加好的去治疗尿素氮肌酐升高,下面请专家来告诉你吧。 尿素氮肌酐升高的症状: 一、肾后性偏高见于因尿路梗阻增加肾组织压力,使肾小球滤过压降低时,如前列腺肥大、肿瘤压迫所致的尿道梗阻或两侧输尿管结石等。单纯的尿素氮升高可以因为饮食中摄入过多的蛋白质类食物引起,改变饮食结构,平衡蛋白质、含糖类食物和蔬菜的搭配,很快就可以恢复正常。 二、肾前性偏高见于充血性心力衰竭、重度烧伤、休克、消化道大出血、脱水、严重感染、糖尿病酸中毒、肾上腺皮质功能减退、肝肾综合征等。 三、肾性偏高见于急性肾炎、慢性肾炎、中毒

性肾炎、严重肾盂肾炎、肾结核、肾血管硬化症、先天性多囊肾和肾肿瘤等引起的肾功能障碍。尤其是对尿毒症的诊断有特殊价值,其增高程度与病情严重性成正比,如氮质血症期BUN超过 9mmol/L,至尿毒症期BUN可超过20mmol/L,通过这些数据的有效判断,可以确保确诊的准确性。 尿素氮肌酐升高的原因: 一:肾性偏高见于急性肾炎、慢性肾炎、中毒性肾炎、严重肾盂肾炎、肾结核、肾血管硬化症、先天性多囊肾和肾肿瘤等引起的肾功能障碍。 二:肾前性偏高见于充血性心力衰竭、重度烧伤、休克、消化道大出血、脱水、严重感染、糖尿病酸中毒、肾上腺皮质功能减退、肝肾综合征等。 三:肾后性偏高见于因尿路梗阻增加肾组织压力。所以,为明确病因,最好跟医生咨询过后再决定治疗手段。 尿素氮肌酐升高的症状及原因你是知道了吧,在日常生活中发现了尿素氮肌酐升高的症状,应该及时选择正规医院治疗的,而好的饮食对于这个疾病的治疗是非常有帮助的,希望尿素氮肌

尿酸高的原因及防治

尿酸高的原因及防治 尿酸高的饮食原因 尿酸过高,通常跟常吃红肉和动物内脏、年纪大、肥胖、酗酒、新陈代谢疾病如糖尿病有关。 降血压药物的考虑。 无症状高尿酸血症的治疗 从未有痛风关节炎发作的高尿酸血症患者,通常不要药物治疗,但如果尿酸持续过高,就要找出原因及开始注意饮食,如有相关疾病如肥胖、高血压、高脂血症等也应加以一起治疗。 尿酸与中风有关 此外,血液中尿酸含量最高的25%病人中,中风、心血管坏死及心脏病的病发率,较尿酸含量最低的25%病人来得高。 该研究在7个国家及地区的945个医药中心同步进行,共9193名左心室肥大症的高血压患者参与,约5年后得出结果。 高血压者容易中风,90%患者会因血管阻塞而中风,而且其中约一半有高尿酸的问题,但是,不少高血压者却经常忽略了尿酸问题。 尿酸高的防治 尿酸超过正常值一般来说要考虑是痛风可能.这是一个代谢性疾病.如果不控制会导致全省各系统都会出现问题.治疗包括:饮食治疗应避免进食含高嘌呤饮食.动物内脏,骨髓,海味等含嘌呤最丰富 ;鱼虾类,肉类,豌豆,菠菜等亦含有一定嘌呤 1.多喝水,每日保持1500~3000毫升,少量多次喝完,以助尿酸排出。 2.禁酒,酒精易使体内乳酸堆积,对尿酸排出有抑制作用,易诱发痛风;严格戒酒,啤酒加海鲜绝对禁止。啤酒本身含有酒精,会使尿酸的排泄受到影响;而且酒精氧化过程中,会产生一些物质,使尿酸增高。海鲜含嘌呤和蛋白质,大量摄入蛋白质会使我们人体处于一种微酸的环境,这样会促进尿酸结晶的形成;另外,短期大量摄入海鲜,大量的嘌呤会使尿酸急剧升高。虽然我们饮食因素只占尿酸的10%~20%,但是短时间内大量吃海鲜导致尿酸急剧升高,再喝酒影响排泄。 3.避免大量进食高嘌呤食物,像花生,牛肉,猪肉,海鲜,如动物的内脏、沙丁鱼、金枪鱼,豆类及发酵食物等;鱼虾类、鲜肉、豌豆、菠菜、酒等!避免吃炖肉或卤肉。 4.每天饮食中蛋白质的量应控制在每公斤体重1克左右,动物内脏心、肝、肠、肾、脑和肉汤等以及沙丁鱼、虾、贝等海鲜都应少吃。蛋白质以牛奶、鸡蛋为主。 5.饮食中蔬菜水果牛奶不限量,少吃盐,每天应该限制在2克至5克以内。 6.每日的饮食结构中,以碳水化合物为主,碳水化合物可促进尿酸排出,可选用精白米、富强粉、玉米、馒头、面条等。

尿酸高的护理

一、可吃的低嘌呤食物 (1)主食类:米、麦、面类制品、苏打饼干、黄油小点心、高粱、通心粉、马铃薯、甘薯、山芋、冬粉、荸荠等。 (2)奶类:鲜奶、炼乳、酸奶、麦乳精、奶粉等。 (3)肉类与蛋类:鸡蛋、鸭蛋、松花蛋、猪血、鸭血、鸡血、鹅血等。 (4)蔬菜类:白菜、卷心菜、莴苣、苋菜、雪里红、茼蒿菜、芥菜叶、水瓮菜、韭菜、韭黄、芥蓝、蕃茄、茄子、瓜类、萝卜、甘蓝、葫芦、青椒、洋葱、葱、蒜、蒜头、姜、木耳、榨菜、辣椒、泡菜、咸菜等。 (5)水果类:苹果、香蕉、红枣、黑枣、梨、芒果、橘子、橙、柠檬、莲、葡萄、石榴、猕猴桃、枇杷、菠萝、桃子、李子、金柑、哈密瓜、西瓜、宝瓜、榴莲、木瓜、乳香瓜、葡萄干、龙眼干。 (6)饮料:苏打水、可乐、汽水、矿泉水、茶、果汁、咖啡、麦乳精、巧克力、可可、果冻等。 (7)其它:黄油小点心、西红柿酱、花生酱、果酱、酱油、冬瓜糖、蜂蜜。油脂类、薏苡仁、干果、糖、蜂蜜、动物胶或琼脂制的点心及调味品。 二、宜限量的中等嘌呤食物 (1)豆类:豆制品、干豆类、豆苗、绿豆芽、黄豆芽。 (2)肉类:鸡肉、野鸡、火鸡、斑鸡、石鸡、鸭肉、鹅肉、鸽肉、鹌鹑、猪肉、猪皮、牛肉、羊肉、狗肉、鹿肉、兔肉。 (3)水产类:草鱼、鲤鱼、鳕鱼、鲈鱼、梭鱼、刀鱼、螃蟹、鳗鱼、鳝鱼、香螺、红鲙、红魽、鱼丸。 (4) 蔬菜类:笋、豆类、海带、金针菇、银耳、蘑菇、九层塔、菜花、龙须菜。 (5)油脂类及其它:花生、腰果、芝麻、栗子、莲子、杏仁。 三、降尿酸的食物。 (1)玉米须,薏仁,向日葵心,芦根,石韦。 (2)葛根、薏米。 (3)白茅根,车前草,车前子。 四、增加含钾丰富食物的摄入 含钾丰富的食物有: ①动物肉类,包括瘦肉、淡水鱼、禽类等。 ②水果类,包括香蕉、猕猴桃、枣、桃、梨、柿子、菠萝、橘子、柑橙、苹果、杏、红枣、葡萄、西瓜等。 ③蔬菜类,包括土豆、西兰花、西芹、茄子、芥菜、蒜苗、海带、紫菜、苋菜、油菜及白菜等。 血清尿酸盐浓度随年龄而升高,又有性别差异,在儿童期男女无差别,平均为3.6mg%,性成熟期后男性高于女性约1mg%,至女性绝经期后两者又趋接近,因此男性在发育年龄后即可发生高尿酸血症,而女性往往发生于绝经期后。不少高尿酸血症病者可以不可以持续

不同年龄正常孕妇的尿素氮肌酐及尿酸的比较

[摘要]目的:探索不同年龄正常孕妇之间血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(Ua)变化情况。方法:随机挑选我院正常孕检孕妇60例,按年龄段分为18岁~25岁孕妇组、26岁~33岁孕妇组、34岁以上孕妇组三组进行比较。结果:不同年龄正常孕妇之间的BUN、Cr、Ua差异无显著性。结论:不同年龄正常孕妇的BUN、Cr、Ua之间变化不明显,肾功能生理变化不明显。[关键词]孕妇;血清;尿素;肌酐;尿酸妊娠期妇女肾脏生理发生显著变化,随着社会经济的不断发展,人们的物质、精神生活水平的不断提高,人们的生活理念在不断变化,晚婚晚育不断增多,孕妇之间年龄差异不断增大,因此,比较不同年龄段孕妇血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、尿酸(Ua)变化有一定的价值及意义。本文通过对广东省佛山市禅城中西医结合医院的不同年龄孕妇的BUN、Cr、Ua进行比较,现报道如下。 1 资料与方法1.1 研究对象随机挑选我院正常孕检孕妇60例,其中18岁~25岁孕妇,26岁~33岁孕妇,34岁以上孕妇各20例。 1.2 方法 1.2.1 标本采集静脉抽取受检孕妇全血5 ml,离心分离取血清。 1.2.2 仪器 XD 811型半自动生化分析仪,由上海迅达医疗仪器有限公司生产提供。TDL-50B型低速离心机,由上海安亭科学仪器厂提供。恒温水浴箱,由江苏江苏金坛市中大仪器厂提供。 1.2.3 试剂及方法 BUN测定试剂盒,由上海长征科技有限公司生产提供,测定方法为脲酶法,批号:G050253;Cr测定试剂盒:由上海长征科技有限公司生产提供,测定方法为去蛋白苦味酸终点法,批号D050547;Ua测定试剂盒:由上海长征科技有限公司生产提供,测定方法为尿酸酶一过氧化物酶偶联法,批号:G050816。 2 结果通过对各组测定结果进行双侧t检验,表明18岁~25岁组,26岁~33岁组,34岁以上组各组之间的BUN、Cr、Ua差异均无显著性,见表1。表1 各组BUN、Cr、Ua结果比较(略)注:P1、P2、P3分别为26岁~33岁组与18岁~25岁组之间、34岁以上组与18岁~25岁组之间、34岁以上组与26岁~33岁组之间进行双侧t检验比较得出的P值。 3 讨论正常妊娠期妇女有许多功能性和结构性变化,由于孕妇及胎儿代谢产物增多,肾脏负担增重,肾功能的变化最为明显,妊娠早期肾血浆流量(RPF)及肾小球滤过率(GFR)均增加,有报道指孕妇肾血浆流量(RPF)及肾小球滤过率(GFR)在孕期第4周~12周即升高50%,孕期第10周~24周达高峰[1],代谢产物BUN、Cr等排泄增多[2],肾小管回收尿盐减少,血清中BUN、Cr、Ua不同程度的降低。通过对BUN、Cr、Ua等代谢产物的检测,我们可以反映孕妇的肾功能。随着孕妇怀孕年龄的增长,孕妇的肾功能随着年龄的增长发生生理性变化,肾脏负担可能加重,为此我们对本院孕妇进行了研究调查。本实验将正常孕妇分为18岁~26岁组、26岁~34岁组、34岁以上组三组,比较不同年龄正常怀孕妇女之间对BUN、Ua、Cr之间的差异,了解不同年龄正常怀孕妇女肾脏的生理及代谢的变化,研究结果表明,不同年龄孕妇之间的BUN、Cr、Ua差异无显著性,说明随着孕妇年龄的增长,孕妇肾功能变化不明显。

哪些原因造成尿酸偏高

哪些原因造成尿酸偏高 Prepared on 22 November 2020

造成偏高的原因:一般可分为两类,一类是外源性摄入过多,也就是人们常说的饮食问题,尤其是不能吃含高的食物,如动物内脏、海等都会引发。二类是由于体内产生过多,尤其是所致。后者是产生的根本原因,尤其是到后期会有引发的可能。 尿酸偏高不能吃的东西: 酒:“小酒怡情、酗酒伤身”!酒是需要严格禁忌的,酒虽然不属于高嘌呤食物,但是它在酶的作用下氧化分解会生成乳酸,具有抑制排泄尿酸的作用。 肉类食物:大多数肉类食物都是中等嘌呤食物(鸡、鸭、牛、猪、羊等)、荤食的高嘌呤主要聚集在内脏,比如:心、肝、脑、肾、肺、肠子、肚子,肉类食物中含有丰富的蛋白质。患者要补充蛋白质可以从鸡蛋,牛奶中获取。 海鲜:大部分的海鲜都是高嘌呤食物,同时还包括大多数的鱼类食物,比如:贝类、海虾、海蟹等,海参、海蜇、鲤鱼、沙丁鱼等。不仅如此,鱼类食物、火锅、内脏、卤味都属于尿酸高的禁忌食物。 脂肪:长期高脂肪、高热量的食物摄入会引起脂肪在体内堆积,引起肥胖症状出现,据有效数据表明,有肥胖症状的人患痛风病的几率是一般正常人的5-10倍,因此对于这些高脂肪、热量、胆固醇食物都要少使用,以植物油脂为主。尿酸高和日常的

饮食密不可分,在生活中要注意避免摄入引起尿酸高的食物,还要多吃一些预防和治疗尿酸高的食物. 尿酸偏高可以吃的东西: 第一类为谷类和薯类:其包括各种杂粮,面、米、甘薯、马铃薯、木薯,这些食物不具有很高的嘌呤成分,也提高了人体必要的蛋白质、糖类、维生素以及矿物质。 第二类是蔬菜:蔬菜是尿酸高患者的很好选择,基本上所有的蔬菜都属于低嘌呤食物,此外蔬菜中含有丰富的维生素,人体所需的矿物质元素,能很好的促进尿酸的排泄,对尿酸高的治疗起到很大的帮助。 第三类是水果:比如桃子、苹果、葡萄、香蕉、梨、西瓜、番茄等,不仅是碱性食物,而且其还含有大量的维生素,矿物质元素。 第四类是奶类:奶类食物主要是蛋白质和矿物质元素,因为富含蛋白质的肉类食物含有较多的嘌呤,尿酸高的饮食可以从鸡蛋、鸭蛋、牛奶、猪血、鸡血、面包等食物中得到。 深海鱼的品种主要有、、粉斑、加力鱼、马加鱼、红利鱼等十多种。在餐馆里见的最多的就是,石斑又包含了、海虎斑、油斑、、等等十余种,这些鱼都属石斑类,但长像相差甚远。是石斑里的大美女,火红的鱼鳞,带着蓝蓝的小星点,产量不大,因此很名贵,大多在三、五百元一斤。身着白色虎皮斑纹,肉质雪

尿素氮 肌酐 尿酸高的人群健康饮食

尿素氮肌酐尿酸高的人群,需要做到以下几点:1.多喝水,每日保持1500~3000毫升,少量多次喝完,以助尿酸排出。 2.禁酒,酒精易使体内乳酸堆积,对尿酸排出有抑制作用,易诱发痛风;严格戒酒,啤酒加海鲜绝对禁止。啤酒本身含有酒精,会使尿酸的排泄受到影响;而且酒精氧化过程中,会产生一些物质,使尿酸增高。海鲜含嘌呤和蛋白质,大量摄入蛋白质会使我们人体处于一种微酸的环境,这样会促进尿酸结晶的形成;另外,短期大量摄入海鲜,大量的嘌呤会使尿酸急剧升高。虽然我们饮食因素只占尿酸的10%~20%,但是短时间内大量吃海鲜导致尿酸急剧升高,再喝酒影响排泄。 3.避免大量进食高嘌呤食物,像花生,牛肉,猪肉,海鲜,如动物的内脏、沙丁鱼、金枪鱼,豆类及发酵食物等;鱼虾类、鲜肉、豌豆、菠菜、酒等!避免吃炖肉或卤肉。 4.每天饮食中蛋白质的量应控制在每公斤体重1克左右,动物内脏心、肝、肠、肾、脑和肉汤等以及沙丁鱼、虾、贝等海鲜都应少吃。蛋白质以牛奶、鸡蛋为主。 5.饮食中蔬菜水果牛奶不限量,少吃盐,每天应该限制在2克至5克以内。 6.每日的饮食结构中,以碳水化合物为主,碳水化合物可促进尿酸排出,可选用精白米、富强粉、玉米、馒头、面条等。 7.避免过度劳累、紧张、受寒、关节损伤等诱发因素;

8.不宜使用抑制尿酸排出的药物。 9.少吃脂肪,因脂肪可减少尿酸排出。 10.药物治疗,可降低血尿酸水平,减少痛风的急性发作,防止痛风石的形成,减轻肾脏损害。药物多给予苯溴马龙(立加利仙)25-100mg,每日一次,有时也合用小剂量别嘌呤醇。目前临床上,继发性者多用别嘌呤醇治疗,原发性可用苯溴马龙治疗,同时大量饮水,口服碳酸氢钠。

肌酐偏高尿素氮正常是怎么回事呢

肌酐偏高尿素氮正常是怎么回事呢 你知道什么是肌酐和尿素氮吗,随着社会的发展,生活水平的提高,人们对健康问题越来越重视,如何才能远离疾病,朋友们应该对该疾病进行了解,肌酐和尿素氮是常用的检测肾功能的指标,因此,高于正常自然会想到是否肾有问题。实际上,对于化验结果必须结合临床综合分析,那么,下面就为大家介绍一下肌酐偏高尿素氮正常是怎么回事呢,我们一起来看看吧。 1,首先排除你有没有肾病的表现和历史?如浮肿、高血压、蛋白尿等。因为肌酐等肾功能指标要到肾脏已受损50%以上,才会出现异常。最简单的办法就去查尿,再做一个肾B超,如果全正常,过去又没有肾病历史,说明肾没有病,如果肾没有病,肾就没有受损,肾功能肯定正常。

2,肾没有病,肌酐和尿素氮为甚麽高于正常?这需要多少了解一些原理。 肌酐是人体肌酸的代谢产物,肌酸量与肌肉量呈正比,因此成年男性肌酐值比女性高,老年期,肌肉少了,肌酐数值就低。通常,所说的正常值是指许多正常人检查的平均值,统计学上还有标准差的概念,即均值代表95%可信度,加上标准差才达到100%,即指5%的人高于或低于均值,仍属于正常。因此你可能 属于指标高但并不一定是肾病造成。按以上原理的推测和解释是;你可能属于高大、肌肉发达的男性。为了更准确的判断,可以做肌酐清除率。 血尿素氮是人体蛋白质代谢的终末产物,其生成量取 决于饮食中蛋白质的摄入量,组织蛋白质分解代谢及肝功能情况,尿素氮的影响因素更多,只能做为肾功参考值,只要进食高蛋白都可以偏高,不代表肾有病,也不需做更多分析。 上面所介绍的就是肌酐偏高尿素氮正常的原因,相信 大家已经有所了解了,另外想要告诉大家,单项指标高,不一定是某种疾病造成,先不必紧张,多做一些了解和分析并定期复查

肾功能尿酸偏高的原因

肾功能尿酸偏高的原因 尿酸高是痛风患者经常有的症状,但是有一些人没有通风也会尿酸高,这些人就是孕妇,怀孕是女人非常特殊的一段时期,体质和平常有所区别,不少女性就是在怀孕的时候出现尿酸高的情况,那么,孕妇肾功能尿酸偏高是什么原因?让我们一起来了解一下。 孕妇患上尿酸高的原因一、人体嘌呤分解合成升高1、外源性嘌呤过量:嘌呤的高低直接关系到尿酸值,如果过量摄入含有细胞核的食物(一般为动物细胞)就会使得体内嘌呤合成过多,尿酸升高不能及时从体内排出。2、自身嘌呤代谢异常:这种原因比外源性严重的多,人体中磷酸核糖焦磷酸合成酶,次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转换酶,葡萄糖6-磷酸酶缺乏都会导致嘌呤异常代谢。3、其他原因:一些疾病如慢性溶血性贫血、横纹肌溶解、红细胞增多症、骨髓增生性疾病和化疗等会导致尿酸高。另外剧烈运动,吸烟也会出现尿酸偏高。当尿酸高遇上孕妇怎么办?孕妇尿酸高,绝不仅仅是痛风那么简单,明确尿酸高对孕妇的影响很重要,这对于后期的治疗以及针对性的预防都有着莫大的好处。尿酸高不仅容易造成关节疼痛,还伴有患处红肿、发热。当尿酸高得不到控制时,疼痛发作会越来越严重,逐渐波及到指、趾、腕、踝、膝关节等全身关节。尿酸高对肾脏危害最大。肾功能衰竭,甚至导致尿毒症,大量的止痛药也会提高肾功能衰竭的危险。尿长期处于尿酸高,必然会造成更大的伤害。尿酸高引起的肾损害可表现为三种类型,即慢性尿酸性肾病、尿酸性肾石病和急性尿酸性肾病,三者可互有重叠。每种类型都对身体健康有严重影响,要注意及时治疗。专家介绍,对于孕妇来讲,饮食中不要过量摄入高嘌呤,适当补充营养很关键。大部分痛风患者的诱发都是因为过量的高嘌呤饮食引起的,虽然女性体内含有的雌激素对痛风有一定的抑制作用,也不能因此就过量摄入大鱼大肉,于健康仍是不利。保持心情愉快、适当运动、劳逸结合、避免过劳过累等都是尿酸高的孕妇需要注意的地方,应定期检查尿酸浓度,如持续升高,建议及时治疗,以免尿酸结晶沉积,危及肾脏。 通过以上内容,我们可以知道,平常女性因为体内的磁性激素分泌导致尿酸不会偏高,所以不会出现痛风的现象,但是怀孕时候的女性嘌呤会偏高所以导致了尿酸,出现尿酸高的情况孕妇们不需要害怕和担心,根据医生的建议进行相对应治疗即可。

尿酸升高的原因

一、尿酸过高的原因: 尿酸是指人体内嘌呤(purine)代谢的最终产物。如果体内积聚过多尿酸,造成代谢失调,就是尿酸过高。通常,嘌呤在肝脏氧化代谢后才变成尿酸,再由肾脏和肠道排出。基本上,嘌呤的生产量和排泄量大约相等。嘌呤的生产量,三分之一来自食物,其余是体内自行合成;排泄量则是三分之一由肠道排出,三分之二从肾脏排出。如果生产过多或排泄不出,尿酸囤积体内,会导致血液中尿酸值升高。运动过长时间没有喝水,抗利尿激素分泌,使尿液中的水分减少;食用含有大量嘌呤的食物,如红肉、动物内脏等等。这些都会使尿酸浓度短时增高,但是属于正常的现象,无需紧张。并不是所有的尿酸过高都是痛风!肾脏疾病、年纪过大引起器官老化、痛风、血液病、高血压、肥胖、糖尿病、铅中毒等都会引起尿酸增高。 食物中嘌呤过高也会引起尿酸增高。现在很多人都有尿酸偏高的症状,但又没有痛风的表现,这很可能是代谢综合征。所以当病人的血尿酸过高时,应该先请医生确认引起过高的原因,再适当治疗! 二、碱性磷酸酶升高的原因 很多人在肝功能检查后发现自己碱性磷酸酶偏高,很慌张,不知道是怎么回事?如果我们找到了碱性磷酸酶偏高的原因,那么就可以对症治疗了。那碱性磷酸酶偏高的原因是什么呢?碱性磷酸酶偏高有病理性因素和非病理性因素两种,具体我们可以看看下文的详细介绍。 步骤/方法

1.病理性因素之骨骼疾病:像骨折愈合期、骨软化症、佝偻病、成骨肉瘤、转移性骨 瘤等,都有可能导致碱性磷酸酶偏高。 2.病理性因素之肝脏疾病:出现排泄功能障碍,如各种肝炎、肝硬化、肝纤维化、毛 细胆管性肝炎、肝癌等,亦会导致碱性磷酸酶偏高。 3.病理性因素之其它疾病:如肾病、严重性贫血、白血病、甲状腺机能亢进时,血清 碱性磷酸酶亦可升高。 4.非病理性因素之药物导致:如巴比妥类、抗生素类如红霉素、庆大霉素、氯霉素、 卡那霉素、氨苄青霉素等。 5.非病理性因素之成长期的生理现象:尤其在骨骼生理性发育期,其血清中的碱性磷 酸酶活力较高,血清内的大多数碱性磷酸酶来自成骨细胞和生长中的骨软骨细胞,少量来自肝脏,一般是正常人的1-2倍。 6.非病理性因素之怀孕期间:孕妇在怀宝宝期间,由于自身缺钙而导致的碱性磷酸酶 偏高

浅析高血糖患者血脂、尿酸、尿素氮及肌酐检测报告分析 许健

浅析高血糖患者血脂、尿酸、尿素氮及肌酐检测报告分析许健 发表时间:2016-09-22T16:11:32.580Z 来源:《医师在线》2016年7月第14期作者:许健 [导读] 长期的高血糖会逐步发展成为糖尿病,并使全身各个组织器官发生病变,导致急慢性并发症的发生。 (南京市建邺区双闸社区卫生服务中心;江苏南京 210019) [摘要]目的:分析双闸社区卫生服务中心高血糖患者血脂、尿酸、肌酐及尿素氮的检测数据,旨在为当地医疗及保健机构防治糖尿病提供有价值的资料。方法:回顾性分析双闸社区卫生服务中心2011年1月至2015年1月检验科检查的207例高血糖患者的检测资料。结果:﹤ 45岁组的高血脂、高血尿酸及尿素氮、肌酐增高发生率最低;56~65岁组高血脂、高血尿酸发生率最高,其次为45~55岁组;﹥75岁组尿素氮、肌酐增高发生率较其他年龄组高。女性高血脂及高血尿酸发生率均高于男性。结论:双闸社区卫生服务中心高血糖患者合并高血脂及高血尿酸及肾功能受损者增多,为了防止高血糖患者病情恶化及发生并发症,应该对其做血糖、血脂、尿酸、尿素氮、肌酐等的监测。 [关键词]高血糖,血脂,尿酸,尿素氮;肌酐 高血糖是慢性非传染性疾病的高危因素。长期的高血糖会逐步发展成为糖尿病,并使全身各个组织器官发生病变,导致急慢性并发症的发生。本文收集了双闸社区卫生服务中心2011年1月至2015年月207例社区及门诊高血糖患者血脂、尿酸、肌酐及尿素氮的检测数据,并对其结果进行统计分析,旨在为当地医疗及保健机构防治糖尿病提供有价值的资料。现报道如下。 1临床资料 1.1一般资料 双闸社区卫生服务中心2011年1月至2015年1月高血糖患者207例,其中男性86例,女性121例,年龄27~87岁,中位年龄为62岁。 1.2标本处理 所有患者均于清晨空腹抽3mL静脉血,标本在室温下静置30min,经3000转/min离心后,分离血清上机检测。 1.3测定方法 血糖、尿酸、尿素氮、肌酐、胆固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯、高密度脂蛋白的测定均采用酶法。 1.4诊断标准及分类 依据高血糖:空腹血糖>6.1mmol/L。高血脂:三酰甘油>2.3mmol/L,总胆固醇>5.2mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇<1.08mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇>3.1mmol/L,(其中1项或1项以上异常)。高血尿酸:男性>408μmol/L;女性>339μmol/L。尿素氮、肌酐增高:尿素氮>8.2μmol/L,肌酐>133μmol/L。 1.5统计学方法 采用SPSS17.0统计软件对所有数据进行分析。 2结果 2.1各年龄组检测结果比较 在高血糖患者中,﹤45岁组的血脂、血尿酸及尿素氮、肌酐增高发生率分别为6.1%,5.3%,4.8%,较其他组低。56~65岁组高血脂、高血尿酸发生率最高,发生率分别为30.3%,35.1%;其次为45~55岁组,发生率分别为25.5%,28.1%。﹥75岁组尿素氮、肌酐增高发生率(33.4%)较其他年龄组高。 2.2男、女性别检测结果比较 高血脂的发生率女性(59.4%)高于男性(40.6%),高血尿酸发生率女性(57.9%)高于男性(42.1%)。其余检测项男、女性别间差异无统计学意义(P>0.05)。 2.3高血糖患者合并高血脂的年龄、性别分布情况 高血糖患者56~65岁组与66~75组高血脂发生率明显高于男性,﹥75岁组女性高血脂发生率高于男性。﹤45岁组45~55岁。组男女高血脂发病率基本相同。 3讨论 近年来随着生活水平不断提高,人们摄入过多的高脂、高蛋白食物,导致高血糖患者增多。持续的高血糖会引起糖尿病的发生,高血糖还会导致微血管病变。微血管病变主要表现在视网膜、肾、心肌、神经组织。另外,高血糖还会引起大血管病变。糖尿病性大血管病变是指主动脉、冠状动脉、肾动脉及周围动脉等动脉粥样硬化。本资料受试者则为社区及门诊高血糖患者,这些女性人群多为既要承担工作压力,又要承受家庭压力的家庭主妇,而压力及过量进食高脂、高能饮食等不良生活方式都是高血糖合并高血脂发生的诱因。高尿酸是导致痛风的重要因素,高尿酸血症(HUA)还可能是代谢综合征的组成成分。研究发现其与慢性肾脏病(CKD)、高血压及代谢性疾病之间的关系非常密切,可能在这些疾病之间起桥梁作用。调查发现高尿酸血症患者常并发糖尿病,其机制可能是血尿酸损害了胰岛素B细胞,诱发糖尿病。 研究发现,长期的高血糖会使肾功能受损,高血糖造成肾脏血流动力学改变以及葡萄糖本身代谢异常所致的一系列后果是造成肾脏病变的基础。本资料显示,高血糖合并尿素氮、肌酐增高率也占10.1%。说明高血糖患者肾功能往往受到损害。总之,为了延缓甚至避免高血糖患者病情恶化及并发症的发生,应该对高血糖患者做血糖、血脂、尿酸、尿素氮、肌酐等的监测。特别是中老年高血糖患者,随着年龄的增加,身体自身的代谢功能发生变化,身体素质、免疫功能也不如年轻人,更易受到多种疾病的侵袭。因此,高血糖患者除了要注意

哪些原因造成尿酸偏高

哪些原因造成尿酸偏高文件排版存档编号:[UYTR-OUPT28-KBNTL98-UYNN208]

造成偏高的原因:一般可分为两类,一类是外源性摄入过多,也就是人们常说的饮食问题,尤其是不能吃含高的食物,如动物内脏、海等都会引发。二类是由于体内产生过多,尤其是所致。后者是产生的根本原因,尤其是到后期会有引发的可能。 尿酸偏高不能吃的东西: 酒:“小酒怡情、酗酒伤身”!酒是需要严格禁忌的,酒虽然不属于高嘌呤食物,但是它在酶的作用下氧化分解会生成乳酸,具有抑制排泄尿酸的作用。 肉类食物:大多数肉类食物都是中等嘌呤食物(鸡、鸭、牛、猪、羊等)、荤食的高嘌呤主要聚集在内脏,比如:心、肝、脑、肾、肺、肠子、肚子,肉类食物中含有丰富的蛋白质。患者要补充蛋白质可以从鸡蛋,牛奶中获取。 海鲜:大部分的海鲜都是高嘌呤食物,同时还包括大多数的鱼类食物,比如:贝类、海虾、海蟹等,海参、海蜇、鲤鱼、沙丁鱼等。不仅如此,鱼类食物、火锅、内脏、卤味都属于尿酸高的禁忌食物。 脂肪:长期高脂肪、高热量的食物摄入会引起脂肪在体内堆积,引起肥胖症状出现,据有效数据表明,有肥胖症状的人患痛风病的几率是一般正常人的5-10倍,因此对于这些高脂肪、热量、胆固醇食物都要少使用,以植物油脂为主。尿酸高和日常的饮食密不可分,在生活中要注意避免摄入引起尿酸高的食物,还要多吃一些预防和治疗尿酸高的食物. 尿酸偏高可以吃的东西: 第一类为谷类和薯类:其包括各种杂粮,面、米、甘薯、马铃薯、木薯,这些食物不具有很高的嘌呤成分,也提高了人体必要的蛋白质、糖类、维生素以及矿物质。

第二类是蔬菜:蔬菜是尿酸高患者的很好选择,基本上所有的蔬菜都属于低嘌呤食物,此外蔬菜中含有丰富的维生素,人体所需的矿物质元素,能很好的促进尿酸的排泄,对尿酸高的治疗起到很大的帮助。 第三类是水果:比如桃子、苹果、葡萄、香蕉、梨、西瓜、番茄等,不仅是碱性食物,而且其还含有大量的维生素,矿物质元素。 第四类是奶类:奶类食物主要是蛋白质和矿物质元素,因为富含蛋白质的肉类食物含有较多的嘌呤,尿酸高的饮食可以从鸡蛋、鸭蛋、牛奶、猪血、鸡血、面包等食物中得到。 深海鱼的品种主要有、、粉斑、加力鱼、马加鱼、红利鱼等十多种。在餐馆里见的最多的就是,石斑又包含了、海虎斑、油斑、、等等十余种,这些鱼都属石斑类,但长像相差甚远。是石斑里的大美女,火红的鱼鳞,带着蓝蓝的小星点,产量不大,因此很名贵,大多在三、五百元一斤。身着白色虎皮斑纹,肉质雪白细嫩,吃起来十分美味。还有些斑鱼长得十分丑陋,如北方海鲜餐厅里常说的,全身长得参差不齐,实在不堪目睹。

妊娠期高血压疾病孕妇血清尿素氮、肌酐、尿酸检验水平

妊娠期高血压疾病孕妇血清尿素氮、肌酐、尿酸检验水平 发表时间:2017-08-01T16:38:09.883Z 来源:《心理医生》2017年12期作者:张景 [导读] 高血压是一种十分常见的慢性疾病,在全球各地均有分布。而高血压的种类有很多,其中妊娠高血压就是较为常见的一种类型。(陕西宝鸡眉县人民医院检验科陕西宝鸡 722300) 【摘要】目的:探讨孕妇血清尿素氮、肌酐、尿酸检验结果对妊娠期高血压疾病判断的作用。方法:选取了从2015年5月到2016年11月进入我院接受妊娠期高血压治疗的56例孕妇及同期来我院进行健康体检的56例健康孕妇;于清晨空腹情况下采集两组患者的肘静脉血5ml;对受检孕妇的血清尿氮素、肌酐、尿酸进行检测。结果:观察组妊娠期高血压疾病孕妇的血清尿氮素、肌酐、尿酸水平均高于对照组的健康孕妇(P<0.05)。结论:血清尿素氮、肌酐、尿酸水平指标的检查可判断孕妇是否出现妊娠期高血压疾病,从而提高母婴安全。【关键词】妊娠期高血压;血清尿素氮;尿酸;肌酐 【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)12-0131-02 高血压是一种十分常见的慢性疾病,在全球各地均有分布。而高血压的种类有很多,其中妊娠高血压就是较为常见的一种类型。妊娠高血压的发病对于母婴安全都会造成较为严重的影响。而对妊娠高血压孕妇的相关疾病因素进行检测,以为后续治疗提供参考;则是降低妊娠期高血压疾病危害的重要手段[1]。在此背景下,本文结合对我院2015年到2016年间收治的56例妊娠期高血压疾病孕妇的治疗资料与 相关检查资料的分析,对孕妇血清尿素氮、肌酐、尿酸检验的临床实施方式、方法以及取得的效果进行报道。 1.资料与方法 1.1 资料 本次研究选取了从2015年5月到2016年11月进入我院接受妊娠期高血压治疗的56例孕妇。纳入标准:单胎妊娠;未合并其他妊娠期并发症者。排除标准:排除原发性高血压孕妇;妊娠期糖尿病孕妇、恶性肿瘤等情况的孕妇。同时选取56例来我院进行健康孕检的产妇。在获得孕妇及其家属自愿同意的情况下开展后续研究。将妊娠期高血压疾病孕妇纳入到观察组,将健康孕妇纳入到对照组。其中,观察组孕妇的年龄区间为20.5~35.5岁、均值为(27.7±1.5)岁,孕妇的孕周区间为22.5~35.5周、均值为(28.1±0.5)周;对照组孕妇的年龄区间为20.2~34.9岁、均值为(27.1±1.4)岁,孕妇的孕周区间为23.1~35.0周、均值为(29.0±0.5)周。 1.2 方法 于清晨空腹情况下采集两组患者的肘静脉血5ml,利用贝克曼全自动生化分析仪AU400,对受检孕妇的血清尿氮素、肌酐、尿酸进行检测。其中,血清尿氮素检测采用酶法,尿酸检测采用酶比色法,肌酐检测采用苦味酸法。所用试剂均为AU400配套试剂。其中,血清尿氮素≥4.64 mmol/L、肌酐≥79.0μmol/L、尿酸≥357.0μmol/L为阳性。 1.3 评估标准 观察两组孕妇的血清尿氮素、肌酐、尿酸水平并进行对比分析[2]。 1.4 统计学方法 在进行量化分析时利用SPSS20.0软件对实验数据进行汇总处理,并对数据进行检验;对最终分析结果进行置信区间检验,当P<0.05时拒绝原假设认可数据的差异具有统计学意义。 2.结果 两组妊娠期高血压疾病孕妇的血清尿氮素、肌酐、尿酸水平存在一定的差异(见表1)。 表1 两组孕妇的血清尿氮素、肌酐、尿酸水平(x-±s) 3.讨论 根据统计显示,当前全球因为妊娠高血压及相关疾病而出现的孕妇死亡事件每年高达50000起以上。在我国孕妇死亡原因中,妊娠高血压高居第二位。子痫前期是妊娠高血压的特发病,而早发型重度子痫前期发病时患者可能出现较为严重的昏迷、抽搐、子痫以及胎死宫内与孕妇多脏器衰竭等恶性并发症。重度子痫前期也是当前造成我国孕妇死亡的重要原因。因此,及时发现并治疗妊娠期高血压疾病则是提高母婴安全的关键[3]。 尿素氮与肌酐均是蛋白质的最终代谢产物,需要经过机体肾脏进行排出。妊娠后肾脏功能会发生一定程度的改变,肾血流量和肾小球滤过率明显增加,使得尿素氮、肌酐的排泄明显加快。高血压导致全身小动脉痉挛,引起子宫缺氧缺血,从而产生大量尿酸排出,使得尿酸水平升高。本文研究显示,两组妊娠期高血压疾病孕妇的血清尿氮素、肌酐、尿酸水平存在一定的差异;其中,观察组妊娠期高血压疾病孕妇的血清尿氮素、肌酐与尿酸检测值分别为4.31±1.04(mmol/L)、47.26±9.58(μmol/L)、245.36±31.23(μmol/L);上述指标均高于对照组健康孕妇。由此可知,妊娠期高血压疾病孕妇的血清尿氮素、肌酐与尿酸值会出现明显升高,由此可以作为妊娠期高血压疾病判断的重要依据。学者昊建红等人在其研究中指出妊娠高血压疾病会给孕妇带来多种不利影响,严重情况下甚至会引发母婴生命安全而及时的诊断出孕妇是否存在妊娠高血压疾病就显得十分重要;通过对血清尿素氮、肌酐和尿酸水平的检测来判断孕妇是否出现了妊娠期高血压疾病是一种快速、低成本以及有效的方式[4]。 综上所述,妊娠期高血压疾病孕妇的血清尿素氮、肌酐、尿酸水平均高于正常孕妇,因此,可以借助对上述指标的检查来判断孕妇是否出现妊娠期高血压疾病,从而提高母婴安全。 【参考文献】 [1]陈欢.妊娠期高血压孕妇血清尿素氮肌酐尿酸水平检验分析[J].基层医学论坛,2016,20(32):4571-4572.

尿毒症尿素氮高的治疗方法

尿毒症尿素氮高的治疗方法 我们单单的出现了尿毒症的问题,这种问题还不是特别严重,但是一些患者朋友也出现了,尿素氮高的问题,这两种问题叠加在一起,对于我们的生命健康威胁,是相当巨大的,可能很多人对于尿毒症尿素氮高的治疗方法,还没有一个清晰的认识,下面就让我们一起来了解一下尿毒症尿素氮高的治疗方法吧。 对于肾病患者来说,血尿素氮升高有两种情况。最常见的是肾功能不全,包括急性肾功能不全和慢性肾功能不全,主要是肾功能损伤,尿素氮不能较好地从尿中排出;其次有少部分急性肾炎、肾病综合征患者也可出现一过性血尿素氮升高的情况,主要见于高度水肿,因少尿使血中的尿素氮不能随尿液排出,蓄积于血液中所导致的。 过去只是一味的用利尿药,认为尿量上去了尿素氮就会降下来,可是这只是治标之法,并不能从根本上缓解患者病情,况且其受到各种因素的影响,有时会出现假象蒙蔽患者。 从根本上修复受损肾功能,扩张肾动脉,增加

受损肾脏有效血液灌注,增加对肾脏供氧,改善肾脏微循环,降低肾小球内压,促进肾小球修复、受损病变组织结构改变、功能恢复。从而增加尿量,使尿素氮从体内排出,缓解患者中毒症状。 尿素氮是人体蛋白质代谢的主要终末产物。氨基酸脱氨基产生NH3,和C02,两者在肝脏中合成尿素,每克蛋白质代谢产生尿素0.3g。尿素中氮含量为28/60,几乎达一半。治疗尿素氮升高必须从根本上缓解患者病情。要想治好尿素氮高,必须从根本上修复受损肾功能,扩张肾动脉,增加受损肾脏有效血液灌注,增加对肾脏供氧,改善肾脏微循环,降低肾小球内压,促进肾小球修复、受损病变组织结构改变、功能恢复。从而增加尿量,使尿素氮从体内排出,缓解患者中毒症状。血尿素氮是肾功能检查指标,受肾外因素影响比较大,比如高蛋白饮食、消化道出血及高分解代谢。建议:复查肾功能查尿常规。 尿毒症尿素氮高的治疗方法已经清晰的呈现在我们的眼前,我们可以像以上介绍的尿毒症尿素氮高的治疗方法分享给我们 的患者朋友,帮助他们更快的摆脱尿毒症给他们带来的困扰,同时我们也要做好相关的预防工作,避免自己出现类似的问题。

尿酸过高会影响什么呢

尿酸过高会影响什么呢 尿酸高是人体内有一种叫做嘌呤的物质因代谢发生紊乱,致使血液中尿酸增多而引起的一种代谢性疾病,体内尿酸每日的生成量和排泄量大约是相等,生成量方面,三分之一是由食物而来,三分之二是体内自行合成,排泄途径则是三分之一由肠道排出,三分之二从肾脏排泄。 在生活中我们会发现,患上痛风的人越来越多,其实这就是尿酸高引起的,尿酸高主要是我们的身体中的嘌呤物质出现了紊乱,导致血液中的尿酸增加,这其实是一种代谢疾病,那么尿酸过高会影响什么呢?很多朋友担心尿酸高会引起很多其他疾病。下面我们为大家详细介绍一下。 1、对肾脏的影响。一般认为,对无症状性高尿酸血症无须治疗。但也不是不管它,因为高尿酸血症毕竟是不正常的。持久的高血尿酸,有可能造成尿酸结晶和尿酸盐结晶在肾盂、输尿管或肾小管及肾间质沉积,造成肾损害,引起肾结石,所以应该寻找高血尿酸的原因,如利尿药、降压药、化疗药等药物因素及肾

病、血液病、糖尿病等,找出原因,同时应避免肥胖、高嘌呤及高热量饮食、酗酒、过度疲劳、精神紧张、创伤、湿冷等诱发因素。降低血尿酸,这是有益无害的事。 2、对关节的影响。尿酸盐的局部沉淀带来关节的炎症反应。尿酸高常在关节等处沉积,当体内尿酸长期偏高时,会在关节以尿酸盐的形式沉积,从而对关节带来一定程度的损伤,会引起关节的发炎,导致关节红肿,其还有不同程度的疼痛反应,在临床上这种表现一被称为痛风。 3、对身体的其他影响。尿酸高还会引起其它严重的并发症,甚至还会危及生命体内大部分尿酸是经过肾脏排出的,为此长期尿酸高会给肾脏带来很大的负担,日复一日会大大增加患肾功能疾病的概率。长期的尿酸高会导致人们的机体处于酸性,这样会给很多疾病创造了机会,引发肾脏疾病,长期的尿酸高会引起审计师,肾功能不全或肾炎等,在此提醒,痛风病人会常常伴有肥胖,高血压等疾病。 以上是关于尿酸过高会影响什么的详细介绍,通过上文我们可以发现,尿酸高对我们身体的影响还是很多的,所以说我们一旦查出尿酸过高就是及时治疗,需要注意的是,在平时的生活中还要注意饮食,不能喝酒,多吃一些素食。

如何预防高尿酸血症

如何预防高尿酸血症 一、尿酸的形成 1、嘌呤摄入过多:尿酸高含量与食物内嘌呤含量成正比。摄入的食物内RNA的50%,DNA的25%都要在尿中以尿酸的形式排泄,严格限制嘌呤摄入量可使血清尿酸含量降至60umol/L(1.0mg/dL),而尿内尿酸的分泌降至1.2mmol/d(200mg/d)。 2、内源性嘌呤产生过多:内源性嘌呤代谢紊乱较外源性因素更为重要。嘌呤由非环状到环状的从头合成过程要经过11步反应,其中酶的异常多会导致嘌呤合成过多。已经发现的有:磷酸核糖焦磷酸(PRPP)合成酶活性增加。次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转换酶(HGPRT)缺乏。葡萄糖6-磷酸酶缺乏。 3、嘌呤代谢增加:如慢性溶血性贫血、横纹肌溶解、红细胞增多症、骨髓增生性疾病及化疗或放疗时会产生尿酸高。过度运动、癫痫状态、糖原贮积病,都可加速肌肉ATP的降解。心肌梗塞、吸烟、急性呼吸衰竭也与ATP加速降解有关。 二、人体内尿酸 1、血清尿酸水平:尿酸是核酸组成单位中嘌呤核苷酸分解代谢的产物,大多数哺乳动物和禽类体内有尿酸酶可将其分解成尿囊素,进一步再分解为NH3、CO2和H2O。但人和猿类体内缺乏尿酸酶,因此人体内尿酸是嘌呤代谢的终末产物,直接排出体外。 正常成年男性血清尿酸水平比女性高,据报道美国男性血清尿酸水平为132~450μmol/L,女性为126~396μmol/L;我国

男性为148.7~416.4μmol/L,女性为89.2~356.9μmol /L。血清尿酸的参考范围与种族、生活饮食习惯、年龄、性别、体重及体表面积等有关。青春期男性血清尿酸略高于成年人,正常男性在成年期血清尿酸水平变化很小,处于相对恒定状态。青春期女性血清尿酸水平升幅很小,但绝经期后尿酸水平可明显升高。 2、尿酸的排泄:人体内尿酸经15N-苷氨酸示踪研究,正常体内尿酸池平均为1200mg,每天产生750mg,排出500~1000mg。在正常情况下,约2/3经肾脏排泄,其余1/3在肠道分解排出。 人体的尿酸的形成有3个主要步骤: ①是以游离尿酸盐形式通过肾小球滤出(几乎达100%); ②近端肾小管重吸收; ③肾小管分泌和再吸收。 总排泄量约占滤过的6%~10%。排出量与尿酸盐在尿中的溶解度有直接关系,在酸性环境中尿酸盐的溶解度下降,如pH=5.0时游离尿酸仅占15%,pH=6.6时几乎所有的尿酸均处于游离状态。所以患者多饮水,保持尿量及碱化尿液对降低血尿酸、防止肾结石形成及痛风性肾病有重要意义。约90%的原发性痛风患者高尿酸血症的产生主要是与肾脏尿酸排泄不足有关,这在体内尿酸产生正常的患者中尤为明显。主要是由于肾小管分泌减少所致,可能属多基因遗传缺陷,但确切机制未明。尿酸盐的排泄取决于肾小球滤过,肾近曲小管重吸收和肾远曲小管排泌的状态。尿酸分子量小,

尿素氮、肌酐、尿酸联合检测在妊娠高血压综合征肾损害中的应用

尿素氮、肌酐、尿酸联合检测在妊娠高血压综合征肾损害中的应用 发表时间:2013-08-12T16:38:23.530Z 来源:《中外健康文摘》2013年第27期供稿作者:沈国武 [导读] 妊娠高血压综合征是妇女妊娠期特有的严重危害母婴健康的疾病,据统计我国约9.4%的孕妇发生不同程度的妊娠高血压综合征。沈国武(青海省妇女儿童医院检验科 810007) 【中图分类号】R714.24 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)27-0079-02 【摘要】目的探讨尿氮、肌酐、尿酸联合检测在妊娠高血压综合征肾损害评估中的应用。方法采用Olympus AU640全自动生化分析仪测定妊娠高血压综合征患者132例[按24h尿白蛋白排汇率(UAER)分为轻度46例、中度41例、重度45例]血清尿素氮、肌酐、尿酸水平。结果妊娠高血压综合征组尿素氮、肌酐、尿酸水平明显高于对照组(P<0.05)。妊娠高血压综合征肾损害重度组血清尿素氮、肌肝、尿酸水平明显高于中度组和轻度组,而中度组血清尿素氮、肌酐、尿酸水平明显高于轻度组(P<0.05)。尿素氮、肌酐、尿酸为诊断指标的ROC曲线下面积为0.754(95%CI0.722~0.798)、0.801(95%CI0.715~0.869)和0.826(95%CI0.728~0.881)。结论血清尿素氮、肌酐、尿酸水平在妊娠高血压综合征患者中明显升高,并且随肾损害加重呈进行性升高,对妊娠高血压综合征患者中重度肾损害具有较高的诊断价值。 【关键词】尿素氮肌酐尿酸妊娠高血压综合征肾损害 妊娠高血压综合征是妇女妊娠期特有的严重危害母婴健康的疾病,据统计我国约9.4%的孕妇发生不同程度的妊娠高血压综合征。妊娠高血压综合征患者通常表现为常血压、蛋白尿,水肿,全身小动脉痉挛是其主要的病理变化,病变可累及多个器官,其中肾脏是人体重要的排泄器官[1]。2011年1月至2012年1月本研究对132例妊娠高血压综合征患者尿素氮、肌酐、尿酸联合检测,探讨其在妊娠高血压综合征肾损害中的评估价值。 1 对象与方法 1.1 研究对象 2011年1月至2012年1月在我院住院的妊娠高血压综合征患者132例,均符合《妇产科学》第6版中的相关标准[2],排除慢性肾炎、原发性高血压、糖尿病或免疫性疾病病等,孕周>20周,平均(3 2.6±9.7)周,年龄22~38岁,平均(26.8±6.2)岁,按妊娠期的24h尿白蛋白排泄率(UAER)分为轻度(UAER<30mg/d)46例、中度UAER30~300mg/d)41例、重度(UAER>30mg/d)45例。选择同期在我院健康查体的正常妊娠者50例,年龄21~37岁,平均(26.9±5.7)岁,孕周>20周,平均(31.8±9.3)周。 1.2 方法采集孕妇空腹静脉血3m,1500rpm离心10min,分离血清,采用Olympus AU640全自动生化分析仪测定尿素氮、肌酐、尿酸,严格按照操作说明书进行。 1.3 统计学处理方法数据采用SPSS13.0分析,尿素氮、肌酐、尿酸水平比较采用:均数检验分析法,P<0.05为有统计学意义。尿素氮、肌酐、尿酸对中、重度妊娠高血压综合征肾损害患者的诊断效能分析采用受试者工作特征(ROC)曲线分析,P<0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 两组尿素氮、肌酐、尿酸水平比较妊娠高血压综合征组尿素氮、肌酐、尿酸水平明显高于对照组(P<0.05)。见表1。 表1 两组尿素氮、肌酐、尿酸水平比较 注:与正常妊娠组比较,* P<0.05 2.2 妊娠高血压综合征患者不同程度肾损害尿素氮、肌酐、尿酸水平比较妊娠高血压综合征肾损害重度组血清尿素氮、肌酐、尿酸水平明显高于中度组和轻度组,而中度组血清尿素氮、肌酐、尿酸水平明显高于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。 表2 妊娠高血压综合征患者不同程度肾损害尿素氮、肌酐、尿酸水平比较 注:(1)与轻度组比较,*P<0.05;(2)与中度组比较,# P<0.05 2.3 尿素氮、肌酐、尿酸水平对中、重度妊娠高血压综合征肾损害患者的诊断价值以86例中、重度妊娠高血压综合征患者为阳性,46例轻度妊娠高血压综合征患者和50例正常妊娠者为阴性,分别根据尿素氮、肌酐、尿酸水平绘 ROC曲线,见图1。尿素氮、肌酐、尿酸为诊断指标的ROC曲线下面积为0.754(95%CI0.722~0.798)、0.801(95%CI0.715~0.869)和0.826(95%CI0.728~0.881)。见图1。 3 讨论 妊娠高血压综合征的发病基础为胎盘滋养层细胞发生变态反应,产生的抗体与肾脏细胞抗原结合,形成免疫复合物,沉淀于肾小球、胎盘的毛细血管壁,引起肾小球、胎盘缺血,从而导致胎儿发生缺氧缺血,肾单位损伤,肾脏排泄异常,造成血浆蛋白漏出。 尿素氮、肌酐为蛋白质代谢终产物,主要经肾脏进行排泄,正常妊娠时,由于肾脏肾小球血流量和滤过率增加,使得非蛋白含氮类代谢产物尿素氮、肌酐的排泄增加,从而血清中尿素氮、肌酐水平发生一定程度的降低[3];但在如果合并妊娠高血压时,可发生全身小动脉痉挛性疾病,从而使动脉压升高及循环血量减少,肾小动脉发生痉挛,肾脏供血不足,导致肾血流量降低,使得肾脏排泄的尿素氮、肌酐减少,从而使血清中这类非蛋白含氮类代谢产物含量上升[4]。赵琰清[5]对80例妊娠高血压综合征孕妇(妊高征组)与80例正常妊娠妇女(正常妊娠组)血清尿素氮水平进行比较,发现妊高征组血清尿素氮水平明显升高,与正常妊娠组比较,有显著性差异(P<0.01),且升高程度反映病情严重程度。2010年吕莉等[6]研究尿微量清蛋白与尿肌酐比值在妊娠高血压综合征早期肾损伤的诊断价值,发现用OlympusAU640全自

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