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如何区别儿童过敏性咳嗽与“感冒”

如何区别儿童过敏性咳嗽与“感冒”
如何区别儿童过敏性咳嗽与“感冒”

如何区别儿童过敏性咳嗽与“感冒”

春末夏初,天气的转暖并没有让孩子们远离过敏,进入五月,北方大部分城市还处在春风洋溢的季节,广州、上海、北京等地气候闷热,空气中污染重,春风加快了杨槐等花粉的弥漫,加上很多城市都在搞道路修建,受到粉尘和花粉的致敏,很多过敏体质的孩子进入春季后就反复出现呼吸道症状,打喷嚏、流鼻涕、鼻塞,咳嗽,成为儿童呼吸道过敏的首要临床表现,体质较差的小儿会反复感染性肺炎支气管炎,国外把这种过敏性咳嗽称之为“上气道咳嗽综合症”。

咳嗽,多属呼吸系统疾病,传统诊断与治疗多是抗细菌抗病毒等抗炎治疗,而对过敏性咳嗽的诊断确很难做到早期诊断并抗过敏治疗过敏性咳嗽。很多宝宝断断续续的咳嗽都会持续两三个星期甚至两三个月后才会被确诊为过敏性咳嗽,孩子几个月甚至一年半载的咳嗽实在让家长们为难,医院走了不少,可依然不解决孩子的咳嗽,孩子们被重复的化验检查,反复的抗炎治疗,而最终也不能解决反复咳嗽的发生。

孩子是感冒了呢还是发生过敏性鼻炎咳嗽等上气道咳嗽综合症呢?答案自己找,让我们来一一表出孩子们出现的问题吧!

儿童过敏性咳嗽与“感冒”的区别:

一、家长们认为孩子是感冒:打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咳嗽(不分白天夜间)

实际儿童感冒最常见症状:发热、打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、食欲减退、孩子精神不佳

二、儿童“上气道咳嗽综合症”中过敏性鼻炎过敏性咳嗽的症状如下:打喷嚏、流鼻涕、鼻塞咳嗽(以夜间或晨起为重,孩子呼气声粗,打呼噜,阵发性咳嗽,咳嗽伴喘息时可听到儿童呼吸音中有哮鸣音,支气管有痰,但咳不出来)但并不发烧,(部分患儿上呼吸道感染与呼吸道过敏同时并存,这种情况会出现发烧等表现,诊断更加难分辩)。

儿童过敏性咳嗽的特点是只有咳嗽症状,咳嗽时间超过四周以上,止咳药消炎药治疗无明显好转,再结合儿童有湿疹史或食物药物过敏史及家族中有哮喘者,要考虑为过敏性咳嗽。

三、治疗性诊断儿童过敏性咳嗽

儿童出现夜间或晨起阵发性咳嗽或运动后容易咳嗽,咳嗽为唯一症状,无其它不适表现时,咳嗽时间超过四周的,可给儿童预防性口服抗过敏药物如富马酸酮替芬片或顺尔宁,服用三到七天,如果孩子咳嗽明显好转或消失,也可以帮助确诊为过敏性咳嗽。

四、过敏性咳嗽临床诊断标准

过敏性咳嗽的诊断一般都不会在第一时间被确诊,血常规检查中,白细胞并不高,但嗜酸性粒细胞会高,C反应蛋白值高,血清学检验免疫球蛋白E(IgE)指标高出正常值是确诊过敏性咳嗽的最终临床指针。

五、过敏性咳嗽的治疗

单纯性过敏性咳嗽,治疗以抗过敏为主,应减少抗炎药物的使用,治疗原则以抗过敏药物对症治疗(控制咳嗽)配合免疫调节剂抗过敏益生菌康敏元加强型降低IgE,纠正免疫紊乱,恢复正常的免疫应答才能做到病因治疗的根本,减少过敏性咳嗽复发率。

结语:你还在认为孩子是感冒了吗?感冒与过敏性鼻炎咳嗽综合症一定要对比才能做到早诊断早治疗,可大大减少孩子抗生素和感冒药的滥用,科学有效的采取抗过敏治疗及免疫调节才能帮孩子渡过易过敏期.

中医巧治过敏性咳嗽

中医xx过敏性咳嗽 春暖花开,季节更替,一些人出现了咳嗽得症状,这时该不该盲目地服用止咳药呢?如何判断就是否患上了过敏性咳嗽?如何预防与缓解过敏性咳嗽得症状呢?请听中医专家为您解读。 日常生活中,咳嗽就是一件很常见得疾病,遇到这种情况人们往往会服用一些抗生素类得药物,但治疗效果却不尽人意。殊不知,日本统计过一个数字,就是说变异性咳嗽在慢性咳嗽当中比例很高,如果咳嗽总就是不好,就需要找找原因了。来自北京中医药大学得王琦教授为您介绍如何利用中医治疗过敏性咳嗽。 过敏性咳嗽得特点:季节性、反复、干咳、运动后加重由过敏引起得咳嗽又叫变异性咳嗽,在1972年由医学界专家提出。王教授说,判断就是否患上了过敏性咳嗽需具备一些特征,比如遇到冷空气得刺激时会咳嗽。过敏与咳嗽之间到底存在什么样得关系?王教授介绍,过敏性咳嗽会由一些特殊得气味引起,这些特殊得气味包括冷空气、尾气与油烟,同时,患者会发现这种咳嗽呈现季度性加重得特点。 一年四季,有些人会在春季与秋季加重,有得人会由于季节得变换加重,这类人不就是由于吸入某种味道而咳嗽,就是因为季节得变化让她出现过敏症状,有时,天气得冷热变化也会让这部分人群出现过敏反应。反复发作也就是过敏性咳嗽得一个特点,也就就是说,在一年当中,或者在不同得季节中,总就是出现咳嗽得现象。 另外,咳嗽得症状也会出现一些特殊性,以干咳为主,痰很少。过敏性咳嗽还有一个特点就是运动后会加重,因为人运动以后,呼吸会变得急促,这个时候气道会有堵塞得感觉,所以这个时候也会引起咳嗽。除此之外,过敏性咳嗽还具有时间性,经常出现在某些特定得时间里,有些人在一早一晚也容易出现剧烈咳嗽得症状,这也就是过敏性咳嗽发作得特点之一。 缓解过敏性咳嗽得食材:鱼腥草、xx 按照中医得理论,过敏引起得咳嗽就是因为肺中有热,也就就是说,肺里原本就是干净得,当有异常得气体侵袭到人体得肺中时,就会引起肺得刺激,

忽视孩子的过敏性鼻炎容易导致孩子反复咳嗽

我们经常会听到家长们说我的孩子有过敏性鼻炎,但是,当我们问到,那您的孩子在做哪些治疗时,多数家长表示,医生给开的抗过敏药都不敢吃,有的孩子甚至夜间咳嗽很厉害,家长们也无法去确认孩子是感冒还是过敏,孩子过敏性鼻炎就是这样被延误下来,当到了秋冬季节冷空气来临就会导致这部分孩子出现咳嗽,反复咳嗽,有的孩子甚至咳嗽一两个多月了才被确认为过敏性咳嗽,还有一部分孩子一个月就病一次,感冒咳嗽肺炎每个月都得打吊针,这样的孩子能健康起来吗!我们为此担心起来。 孩子平时过敏性鼻炎的表现并不严重,但对于学龄期的幼儿却因反复的感冒或呼吸道感染就会加重过敏性鼻炎甚至在感冒肺炎发生时会常常出现哮喘,因此临床需要对这些孩子采取雾化治疗,虽然起效快,但局部给药的方式并不解决过敏本身,因为孩子的上呼吸道感染与上呼吸道过敏往往同时存在,可在治疗时,往往只重视抗炎治疗,而忽略了抗过敏治疗,所以当炎症消除后,会发现孩子的咳嗽依然持续,这让家长们很是困惑,为什么输了那么多液体了还是咳嗽呢! 当孩子出现过敏性鼻炎的症状时,应早期给予抗过敏益生菌福敏康进行抗过敏免疫调节,可避免过早服用抗过敏药物或长期服用抗过敏药物。咳嗽反复咳嗽时间超过四周的孩子,建议在服用抗过敏药物控制症状的同时服用福敏康抗过敏益生菌,完善抗过敏治疗,可减少抗过敏药的服用量及服用周期有利于帮助做到抗过敏药物减量或停药的过程。 专家提醒:过敏性鼻炎早期如能做到有效控制和体质改善,可大大减少发展成过敏性咳嗽和哮喘的机率,减轻治疗负担。过敏性咳嗽的孩子多数伴有过敏性鼻炎,因此临床上将过敏性鼻炎,过敏性咳嗽和过敏性哮喘视为同一种疾病,治疗方法也近相同。小儿咳嗽反复咳嗽,再结合孩子有过敏性鼻炎史或湿疹史,应考虑到过敏性咳嗽的原因。家长忽视小儿过敏性鼻炎就会使这种过敏反应慢慢变异并发展成过敏性咳嗽,而这种反复的咳嗽时间长了也会变异成过敏性哮喘,医学上称为咳嗽变异性哮喘,其治疗将更为复杂,为了减轻孩子的负担,应重视孩子早期出现的过敏性鼻炎的症状。

儿童发烧感冒咳嗽中医食疗偏方

儿童发烧感冒咳嗽中医食疗偏方 在小孩生病发烧的时候,轻易不要小孩给吃退烧药,也不要输液!小孩发烧的时候有个中医告诉我只要你给孩子输了一次液,孩子大部分会1-1.5个月就病,因为免疫功能退化的缘故。告诉各位妈妈退烧的一个方子,是在小孩生病的时候,一个老中医给的。“香菜去叶子留茎和根3-4根白萝卜2-3片生姜1-2片加冰糖加水煮15分钟。待温度适中给小孩喝,小孩喝下去会出汗退热的”各位妈妈们可以试试看,效果非常好。。。输液的危害你知道多少? 再严重的感冒,马上就好!! 只要大家按我以下写的去做,不论是孩子、成年人还是老人的感冒,是不需要吃任何的药物,都能很快治癒感冒。 刚刚有一些感冒的症状,如身体感觉发冷了,或是感到头痛、头晕、头重了,或是身体的疲乏及酸痛,或是总流清水鼻涕、或是咽喉已有疼痛时就要及时处理。 尽快排出病毒︰西医说感冒的致病原因是病毒,而病毒至今没有特效药,所以你就不必去想着用吃药解决,最好最有效的方法就是大量喝温开水,一天喝上几大杯的温开水,多上几次厕所,是排出病毒最有效的方法。如咽喉肿痛明显时可以在温水中稍稍加一点盐,喝这种淡淡的温盐水,能很快缓解咽喉的疼痛。 1、尽快排出寒气︰受凉是感冒的诱因,只要有手脚冰凉的情况,肯定是受凉了,尽快排出寒气是治癒感冒的关键。食疗中的葱姜蒜是排寒最好的食物,有的人喜欢用几片生姜加上一勺红糖煮水喝去寒,有的人喜欢用几颗葱煮水喝发汗去寒,当受凉又伴有咳嗽时,在生姜红糖水中加入几瓣大蒜一起煮,喝下能祛寒、止咳嗽。总之,不论是用葱姜蒜祛寒,还是吃上一顿热辣辣的火锅祛寒,都能很快增加身体内的热 量,让毛孔开放,透过出汗排出寒气。 还有一个方法就是用温水泡脚出汗排寒,效果同样不错,受风寒严重时,可以一边喝著生姜红糖水,一边泡脚,一定要用桶泡,更容易出汗。也可以取清艾条1/4根,撒碎后放入桶中,用滚开的水冲泡化开后,再加入温水泡脚,泡到全身冒汗,再多喝温开水,寒气同样很快能排出。 2、一定要保证充足的睡眠及休息︰只要是有感冒症状了,一定要及时休息,这是减轻病情,让身体尽快恢复的关键。一般经过大量的喝水,喝几次温热的葱姜蒜水,再泡脚出汗祛寒后,尽早的休息,第二天身体基本就能复元了。 3、感冒后浑身酸痛怎么办? 浑身酸痛说明体内寒湿重,一定要多喝几次生姜红糖水,生姜可以多放。一次放上6~8片都可以。 4、感冒后发热了怎么办? 感冒后发热了要看手脚的温度。虽然体内的温度已超出了正常的体温,但手脚仍是冰凉的,说明体内的寒仍重,仍需要喝生姜红糖水,发热时再加上1~2颗葱一起煮,利于发汗。如果体温偏高,手脚已不再发凉了,这时要停喝生姜水而大量地喝温开水。一般发热都在夜里,很多人就不喜欢在夜里喝水,怕尿多,影响睡眠,只要是发热,不要管是白天还是夜晚,必须多喝水,这是快速降温,快速排出病毒最有效的方法。当你全身发烫,几大杯的温水喝下去,再尿几次后,能明显地感到身体容易出汗,只要一出汗,体温就能很快的降到正常。然后再注

过敏性支气管炎的最佳治疗方法

过敏性支气管炎的最佳治疗方法 过敏性支气管炎是一种气道变应性炎症.咳嗽可能是此病的唯一症状,主要为长期顽固性干咳,常常在吸入刺激性气味,冷空气,接触变应原,运动或上呼吸道感染后诱发,部分患者没有任何诱因.多在夜间或凌晨加剧.有的患者发作有一定的季节性,以春秋为多. 过敏性支气管炎到底是什么引起的呢?下面就来看一下专家的介绍: 原因1、吸入物;吸入物分为特异性和非特异性两种。前者如尘螨、花粉、真菌、动物毛屑等;非特异性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等。职业性哮喘的特异性吸入物如甲苯二异氰酸酯、邻苯二甲酸酐、乙二胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蚕丝、动物皮屑或排泄物等,此外,非特异性的尚有甲醛、甲酸等。 原因2、感染; 过敏性支气管炎的形成和发作与反复呼吸道感染有关。在过敏性支气管炎患者中,可存在有细菌、病毒、支原体等的特异性IgE,如果吸入相应的抗原则可激发过敏性支气管炎。在病毒感染后,可直接损害呼吸道上皮,致使呼吸道反应性增高。有学者认为病毒感染所产生的干扰素、IL-1使嗜碱性粒细胞释放的组胺增多。在乳儿期,呼吸道病毒(尤其是呼吸道合胞病毒)感染后,表现过敏性支气管炎症状者也甚多。由于寄生虫如蛔虫、钩虫引起的过敏性支气管炎,在农村仍可见到。 原因3、食物;(在日常生活中比较常见,需要多加留意)奶及奶制品;奶以及蛋牛奶及奶制品是婴幼儿最常见的食物,也是诱发婴幼儿过敏性支气管炎的最常见食物变应原,牛奶中含有甲种乳白蛋白、乙种乳白蛋白和酪蛋白等成份,其中甲种乳白蛋白是所有牛奶成份中变应原性最强的变应原成份。虽然这种蛋白经热处理后,其变应原性可明显减弱,但对于高度牛奶过敏的患者仍然可以诱发较为严重的症状。 支气管炎治疗前的注意事项: 为了延长缓解期,减少复发,防止疾病进一步发展,病人及家庭成员应该重视预防和护理工作。 1、积极控制感染:在急性期,遵照医嘱,选择有效的抗菌药物治疗。 2、促使排痰:急性期患者在使用抗菌药物的同时,应用镇咳、祛痰药物。对年老体弱无力咳痰的病人或痰量较多的病人,应以祛痰为主,不宜选用强烈镇咳药,以免抑制中枢神经加重呼吸道炎症,导致病情恶化。帮助危重病人定时变换体位,轻轻按摩病人胸背,可以促使痰液排出。 3、保持良好的家庭环境卫生,室内空气流通新鲜,有一定湿度,控制和消除各种有害气体和烟尘,戒除吸烟的习惯,注意保暖。 4、加强体育锻炼,增强体质,提高呼吸道的抵抗力,防止上呼吸道感染,避免吸入有害物质及过敏原,可预防或减少本病发生。

小儿过敏性咳嗽怎么办

小儿过敏性咳嗽怎么办 过敏性咳嗽又称咳嗽变异性哮喘,是哮喘的一种特殊表现,主要为咳嗽持续或反复发作超过一个月,常伴夜间或清晨发作性咳嗽, 痰少,运动后加重,临床无感染表现,或经较长时间抗生素治疗无效,用支气管扩张剂治疗可使咳嗽发作缓解,往往有个人或家族过 敏症。过敏性咳嗽的治疗方法同哮喘的治疗,原则为去除病因,控 制发作和预防复发。哮喘的病因复杂,受遗传和环境双重因素影响,应避免接触过敏原,积极治疗和清除感染病灶,去除各种诱发因素,如吸烟,油漆,冰冷饮料,气候突变等。在哮喘发作时,可用药物 缓解支气管平滑肌痉挛,减轻气道粘膜水肿和炎症,减少粘痰分泌。 持续或反复发作一般都会超过1个月以上,有些患者只表现在夜间,尤其是后半夜咳嗽,或清晨咳嗽、运动后咳嗽,临床无感染征象,查体无明显阳性体征。如果患者还经常出现不伴发热的“感冒”症状,如打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、眼痒等,尤其在婴幼儿期有湿疹 等个人过敏史者,更应该注意有无过敏性咳嗽的存在。同任何过敏 性疾病一样,过敏性咳嗽还有个最大的特点就是会随着气候的变化、环境的变化、生活习惯的变化等,反复发作,迁延难愈! 1、呼吸道感染 细菌或病毒感染,如急性上呼吸道炎、慢性副鼻窦炎、慢性咽炎、咽后壁脓肿、急性会厌炎、白喉、急性喉炎、喉气管支气管炎、急 性支气管炎。 2、过敏性疾病 支气管哮喘、嗜酸粒细胞性肺浸润。 3、肺循环障碍 肺充血、肺水肿、肺梗塞。

4、机械性或其他因素 吸入浓烟或其他刺激性气体、增殖体肥大、呼吸道异物吸入、食管气管瘘、胸腔积液、纵隔肿瘤、心脏肥大、心包积液、膈肌受刺激、膈疝、迷走神经耳枝受刺激(如外耳道炎、异物、湿疹)。 5、其他 胰腺囊性纤维病变、出血性肺肾综合征、肺泡蛋白质蓄积症、肺泡微结石症、肺含铁血黄素沉着症、白血病或网状内皮细胞病的肺浸润。 人体肺部长期受到烟雾粉尘等异物、刺激性气体、呼吸道内分泌物等刺激,很容易使咳喘等肺部疾病患者呼吸系统产生大量的有害物质,一般把这种有害物质称为“异化酸糖”。其一旦形成,即对人体呼吸系统造成长期持续性的危害,甚至引发更为严重的咳喘肺病,并导致恶性循环。何况宝贝的身体比较弱小,各方面的器官都没有发育完善,体抗力也是比较低。所以,要注重保护幼儿的身体健康。 1、当室外环境温度降到25至26℃时,尘螨、霉菌等过敏源就多了,此时应注意避开过敏源。 2、在季节交替、气温骤变时,家长应尽量为孩子做好防寒保暖准备,避免着凉、感冒。 3、避免食用会引起过敏症状的食物,如海产品等。 4、忌三冷,冷饮、冷风、空调太冷。 5、忌三大,大笑、大叫、大哭。 6、适当运动,儿童应避免在干冷的环境中进行剧烈运动。如禁止在冰雪上从事持续剧烈的运动。而环境暖和、湿度较高或间歇性的运动则应鼓励。从事运动时,以不感到胸闷、气急、身体不适为原则,有症状时应停止运动、加强休息。 7、补充抗过敏益生菌康敏元调整过敏体质预防呼吸道过敏性咳嗽尤其是过敏体质儿童。

家庭常用治疗儿童感冒的止咳药物

家庭常用治疗儿童感冒的止咳药物 1.外感风寒引起:表现出面色苍白、怕冷、流清水鼻涕、打喷嚏、咳嗽、咳痰清稀、不发热或轻微发热、口不渴、咽部不红肿等症状,可以选用的药物—— * 中成药:解肌宁嗽口服液、清宣止咳颗粒、小青龙冲剂、香苏散正柴胡饮冲剂等。 * 西药:小儿氨酚磺那敏、臣功再欣、小白糖浆等。 2.外感风热引起:表现为发热不退、面色红、鼻塞不通、鼻流浊涕、咳嗽有痰、痰液黏稠色黄、咽痛红肿、口干喜欢喝水等症状,可以选用的药物—— * 中成药:2岁以下的宝贝宜选用小儿感冒宁糖浆、葫芦散、小儿保泰康颗粒、小儿热速清口服液;2岁以上的宝贝宜选小儿感冒冲剂、小儿咽扁颗粒、银黄口服液、双黄连口服液、抗病毒口服液等。 * 西药:泰诺感冒糖浆、小儿百服咛、美林糖浆等。 3.感冒并伴有食积不化:宝贝在有感冒症状的同时,还常常伴口唇红赤,腹部胀满腹痛、不思饮食,口中有酸臭气味,或有呕吐,大便干燥,小便少而黄,舌苔黄腻,适宜选用的药物—— * 中成药:健儿清解液、小儿消积止咳口服液、加味保和丸、珠珀猴枣散、消食退热糖浆等。 4.以咳嗽为主要症状:妈咪一定要注意宝贝是否有痰,由于宝贝不会吐痰,主要根据咽部是否有痰声碌碌。注意区分是感冒初起还是咳嗽日久,病情发生变化合理选用药物。 感冒初起(以咳嗽为主要症状):多是刺激性干咳,无痰或少痰,宜选强力镇咳药—— * 中成药:肺力咳合剂、急支糖浆、神奇止咳露、蛇胆陈皮口服液等。 * 西药:奥特斯(复方福尔可定)臣功华芬等。 感冒后期(以咳嗽为主要症状):咳嗽时间较长,痰液较多,尤以夜间平卧以后咳嗽加重,有时咳嗽引起呕吐,吐出物为白色黏痰,适宜选择化痰止咳药—— * 中成药:肺热咳喘口服液、金振口服液、小儿清肺冲剂、复方鲜竹沥口服液、儿童清肺口服液、念慈庵川贝止咳膏等。

-中医巧治过敏性咳嗽

中医巧治过敏性咳嗽 春暖花开,季节更替,一些人出现了咳嗽的症状,这时该不该盲目地服用止咳药呢?如何判断是否患上了过敏 性咳嗽?如何预防和缓解过敏性咳嗽的症状呢?请听中医 专家为您解读。 日常生活中,咳嗽是一件很常见的疾病,遇到这种情况人们往往会服用一些抗生素类的药物,但治疗效果却不尽人意。殊不知,日本统计过一个数字,是说变异性咳嗽在慢性咳嗽当中比例很高,如果咳嗽总是不好,就需要找找原因了。来自北京中医药大学的王琦教授为您介绍如何利用中医治 疗过敏性咳嗽。 过敏性咳嗽的特点:季节性、反复、干咳、运动后加重由过敏引起的咳嗽又叫变异性咳嗽,在1972年由医学界专家提出。王教授说,判断是否患上了过敏性咳嗽需具备一些特征,比如遇到冷空气的刺激时会咳嗽。过敏和咳嗽之间到底存在什么样的关系?王教授介绍,过敏性咳嗽会由一些特殊的气味引起,这些特殊的气味包括冷空气、尾气和油烟,同时,患者会发现这种咳嗽呈现季度性加重的特点。一年四季,有些人会在春季和秋季加重,有的人会由于季节的变换加重,这类人不是由于吸入某种味道而咳嗽,是因为季

节的变化让他出现过敏症状,有时,天气的冷热变化也会让这部分人群出现过敏反应。 反复发作也是过敏性咳嗽的一个特点,也就是说,在一年当中,或者在不同的季节中,总是出现咳嗽的现象。另外,咳嗽的症状也会出现一些特殊性,以干咳为主,痰很少。过敏性咳嗽还有一个特点是运动后会加重,因为人运动以后,呼吸会变得急促,这个时候气道会有堵塞的感觉,所以这个时候也会引起咳嗽。除此之外,过敏性咳嗽还具有时间性,经常出现在某些特定的时间里,有些人在一早一晚也容易出现剧烈咳嗽的症状,这也是过敏性咳嗽发作的特点之一。 缓解过敏性咳嗽的食材:鱼腥草、麦冬 按照中医的理论,过敏引起的咳嗽是因为肺中有热,也就是说,肺里原本是干净的,当有异常的气体侵袭到人体的肺中时,就会引起肺的刺激,于是,肺部为了保持自身干净的状态,就产生了咳嗽。如何能够缓解过敏性咳嗽?王教授建议先从食疗人手。 在贵州,人们经常拿鱼腥草来做凉拌菜,在中医里,鱼腥草其实是一味清热解毒的药。但是在食疗的时候,我们可以用50-100克的鱼腥草切片或者连叶子吃,然后放一点主料,加一点酱油,或者滴几滴香油拌着吃。王教授解释,鱼腥草里面含有一种物质,对于过敏、以及对肺热有清热、止咳的作用。一些人在感冒、咳嗽的时候,也可以去药店买一

长期反复干咳须排除过敏性咳嗽

龙源期刊网 https://www.wendangku.net/doc/577132495.html, 长期反复干咳须排除过敏性咳嗽 作者:龙智城 来源:《保健与生活》2019年第13期 很多疾病可导致孩子出现反复咳嗽,过敏性咳嗽也是其中一种。 小儿过敏性咳嗽的症状主要是长期、反复的阵发性干咳,持续时间长,可能有少量白色泡沫状的痰涎,一般不发热,不喘。那么,出现哪些情况,可能和过敏性咳嗽有关呢? 1.大多数孩子咳嗽发生在“感冒”之后,服用止咳药和抗生素无效,咳嗽在夜间或凌晨加剧,睡眠和休息均受到影响,有些孩子可能有打喷嚏、搓鼻子、揉眼睛的表现。 2.有些孩子在接触环境中的某些物质时咳嗽加重,比如宠物、花粉、化学物品等;有些孩子在进食某些食物后咳嗽加重,如虾、蟹、坚果等;有些孩子在剧烈运动之后或大笑大哭后咳嗽症状也会加重。 3.留意之前医生的用药,孩子在用过支气管扩张剂、抗组胺药物后,咳嗽发作的次数减少或咳嗽的症状缓解。 4.孩子有过湿疹、过敏性鼻炎、荨麻疹、食物过敏史,或者父母有过敏性疾病史。 上述情况符合得越多,过敏性咳嗽的可能性越大,但同时也需要某些检查来辅助诊断。 1.胸部X线片:过敏性咳嗽患儿的胸片没有明显异常,以排除支气管炎、支气管肺炎等。 2.血常规检查:嗜酸性粒细胞数明显增高,提示过敏性体质可能。 3.致敏原检查:检查出阳性的过敏物质以供参考,生活中应尽量避免接触。 4.特异性抗体血清总免疫球蛋白(IgE):过敏性咳嗽患儿的血清总IgE滴度明显升高。 5.肺功能检查:过敏性咳嗽患儿的肺通气功能正常,支气管激发试验阴性,排除支气管哮喘、咳嗽變异性哮喘。 6.其余排他检查:以排除如病原体(如肺炎支原体等)的感染、耳鼻喉科疾病等。 结合以上的检查,加上患儿的临床症状、既往病史,排除其他疾病的可能,持续咳嗽4周以上,才可以确诊为过敏性咳嗽。

小儿小孩感冒发烧咳嗽常备药大全(完整打印版)

小儿常备药 日常保健: *珠珀猴枣散<保和堂>:主治感冒、消化不良、受惊 *王氏保赤丸:主治轻微感冒、消化不良、舌苔厚 *小儿七星茶:清热、助消化、通便、定惊 感冒初起: *喝葱白汤(葱白3-4段+2-3片生姜),可加点小儿专用蜂蜜。*用姜末炒干,睡前包在脚心,可通鼻塞 *喝“健儿清解液”(如有腹泻就停喝) *泰瑞宁牛磺酸颗粒 风热感冒或流行性感冒: *小儿金丹片(中药) *王氏保赤丸 *樋屋奇应丸<日本> *小儿感冒解毒灵颗粒 *小儿感冒颗粒<同仁堂> *小儿速效感冒冲剂 *板蓝根 *库克 风寒感冒: *保婴丹<香港余仁生> *小儿感冒茶 *小柴胡 *清宣止咳颗粒 轻微感冒(打喷嚏流清涕):

*小儿宝泰康 *小儿金丹片 重症或病毒性感冒: *鸿泰牌小儿感冒颗粒(中成药) *双黄连口服液 *艾畅滴剂<强生> 感冒带咳嗽: *七厘散 咳嗽: *双黄连+川贝煮梨(喝水吃梨)――适用于肺热咳嗽*罗汉果泡开水(喝汁) *小儿清肺口服液<同仁堂> *小儿化痰止咳颗粒<同仁堂> *小儿肺热咳喘口服液 *小儿咳喘宁糖浆(纯中药)――适用于肺热咳嗽 *小儿羚贝止咳糖浆――适用于肺热咳嗽 *克咳止咳糖浆――适用于肺热咳嗽 *通宣理肺…. ――适用于肺寒咳嗽 *清宣止咳颗粒――适用于肺寒咳嗽 *肺力露――针对干咳不止 *沐舒坦――针对袪痰 发烧: *小儿热速清(糖浆,中药)――发热初期 *小儿退热宁(糖浆,中药)――发热初期 *清开灵 *臣功再欣 *美林

*泰诺林滴剂 *鱼腥草(输液)――高烧(39.c以上) 腹泻: *妈咪爱(适合消化不良引起的腹泻或母乳性腹泻,生物制剂,调节肠胃,帮助消化吸收,还可用于治便秘) *婴儿素(又名“小儿健脾散”,能调节肠胃,消食,止泻) *醒脾养儿颗粒<贵州> *丽珠肠乐 *马齿苋煮水喝(偏方) 消化不良: *一捻金胶囊 *四磨汤口服液 *金双歧 *合生元 *肠痛水<英国吴德物次>或肥仔水 *儿康宁糖浆 *乳酸菌素片 *健胃消食片 *脾可欣 湿疹: *郁美净*铍宝*艾洛松*俄罗纳英膏 热痱: *施比灵洗液*炉甘石擦剂*强生热痱粉*金银花煮水洗澡

小儿过敏性咳嗽的中医治疗思路(精)

小儿过敏性咳嗽的中医治疗思路 [ 10-04-22 13:34:00 ] 作者:刘乾生,郭 倩编辑:studa20 【摘要】本文主要从过敏性咳嗽发病机制上探讨中医药治疗的优势所在,总结过敏性咳嗽在中医药治疗上的研究思路及方法,充分发挥中医药特长,注重过敏性咳嗽缓解期的治疗,通过中医辨证采用多途径、多环节的综合治疗,以期达到理想的治疗效果,从根本上控制本病的发作。 【关键词】过敏性咳嗽/中医药疗法; 缓解期; 儿童 过敏性咳嗽(cough variant asthma,CVA)亦称咳嗽变异性哮喘,或隐匿性哮喘,是支气管哮喘的一种特殊类型,是以咳嗽为主要临床表现的一种非典型哮喘,属儿科常见病,是小儿慢性咳嗽的常见病因。多在接触过敏原或刺激性气味后发作,夜间及晨起明显,常规抗生素及镇咳药治疗无效,其特点以慢性咳嗽为主要症状,无典型哮喘发作及呼吸困难,多因呼吸道感染而诱发,故常被误诊为感染性疾病,造成滥用抗生素而贻误治疗。若失治误治,则可使病情迁延不愈,最终发展成为典型哮喘。近年来其发病率逐年上升,已成为严重危害小儿身体健康的一个重要疾病。因此早期诊断,正确治疗对防止其病情传变有非常重要的意义。国内近年来中医药在防治CVA方面已有长足进展,取得了一定成绩,但在防治及研究方面仍存在一定的问题,为此笔者略陈己见。 1 小儿CVA的诊断依据 (1)小儿时期任何年龄均可发生;(2)咳嗽持续或反复发作1个月以上,且不伴有喘息和呼吸困难,常在夜间即清晨发作,痰少,无发热,临床无感染征象,常因吸入冷空气、油烟、刺激性挥发性气味及运动或哭闹后诱发或加重;(3)抗生素及止咳药治疗无效,而支气管舒张剂及糖皮质激素治疗有效;(4)双肺听诊未闻及哮鸣音,胸部及X线检查无明显异常;(5)血常规检查示白细胞总数及中性粒细胞分类不高,外周血嗜酸性粒细胞分类增多,血清总IgE升高;(6)有个人或家族过敏史(荨麻疹、湿疹、过敏性鼻炎等),气道呈高反应性,变应原皮试阳性,肺功能测定可见气道阻力增加;(7)咳嗽季节不限于冬春季;(8)排除其他原因引起的慢性咳嗽,如阻塞性肺疾病、肺癌、肺结核等[1]。 2 中西医对CVA病因病机的认识 小儿CVA的病因比较复杂,西医对其发病机制目前尚不完全清楚,多数认为以持续的气道炎症与气道高反应性为其特征,是由炎症细胞(嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、肥大细胞等)释放的炎症介质,如白细胞介素等引起的气道慢性非特异性炎症;也有认为由于支气管上皮因慢性炎症而受损,暴露的迷走神经末梢感受器易被微小刺激所激惹,引起局部小血管收缩,刺激末梢咳嗽感受器,直接引起咳嗽反射,因此没有喘息症状和哮鸣音;也有学者认为,CVA与典型哮喘患儿因气道狭窄程度未达到引起喘息水平,故只出现咳嗽而没有喘息症状。小儿CVA中医古籍尚无明确记载,但大多数学者认为它是介于外感咳嗽与内伤

孩子感冒咳嗽老不好彻底怎么办

声明:我自已是抗生素的受害者。而我邻居的孩子,朋友的孩子,所有我认识的人家里有小孩的,只要是孩子发烧啊什么的,一定会去医院打吊针吃消炎药。偶尔碰到有药德的医生,不开抗生素的——孩子的家长就会说:怎么不开消炎药,不消炎怎么会好!医生不得不开抗生素,也乐得开抗生素!龙龙妈妈看我家钉钉发烧从不打针,问我是怎么护理的。我告诉她了,结果她回答我说:还是你行。可是我家龙龙一定得打针才会好的!我无话可说,病毒性的感冒发烧而已,打了针也得七天才会好啊!龙妈是老师,我不知道她是无知还是怎么的。不光是小孩子,就连跟我年龄一样的轻人都是这样,感冒也打吊针,吃抗生素!抗生素早已深入人心,整整害了几代人!写这个贴子最初是想告诉大家,一些病,是不需要用抗生素的,用了也没有效果。顺随把我知道的东西告诉大家。也希望从妈妈们这里学到些东西。唯一一个没有骗钱的郭医生,也许并不是最好的医生——可是他是我认识的人里最有医德的医生!好医生又怎么样,他们只会开给你他拿回扣最高的药品。很多人问我关于剂量啊,或者什么病用什么药之类的问题。我只能说我不是医生,连爱好者都不是。只是一个常常受到医生欺骗的人。如果有什么问题,一定要请教专业医生。不要耽误病情!我自己从小就是抗生素的受害着,一感冒医院就开青霉素——现在这把年纪,一想到打针,就怕得不得了。现在才知道,打针和吃药的效果一是样的!想到那些没有药德的医生,就恨死了。后来识了一位妇幼的医生,非常有医德,非常有才华,与我们全家人都成为了好朋友。家族里的孩子生病了,都是他开药!一般小孩子发烧,物理降温在里用其实是很麻烦的,会把孩子的衣服,床单都搞湿。郭医生告诉我们,洗澡就行了。我看到有的家长说:过一会身温又上来怎么办?郭医生说:那就多洗几个澡啊!——在我家,连保守的八十的太姥姥观点都被改变过来了!药当然是不能不吃的。其实很多小儿退烧药退烧效果都是很好的,比如护彤。可是郭医生告诉我们,虽然效果好,可是厂商用的退烧的那种成份太重了(我不记得药学名称了)。效果好也只是退掉了这一次的烧,而你看不到的伤害是——这些成份要宝宝的肾来排泻的,对宝宝没有育好的肾是很重的负担!最好的药就是银翘片——最贵的并不就是量好的!并且银翘片本身有退烧作用。然后就是鱼腥草合剂,纯中药制品,包装和三精葡萄糖钙一样,很好服用,一般妇幼医院和中医院有卖。全完没有副作用!有一次,钉子发烧,我自己去妇幼医院里开鱼腥草合剂。医生不断向我推销各种药品,我说我只要这个,医生表现出很惊异的样子,还问我怎么知道这个药没有副作用? 小柴胡冲剂,也是纯中药制品。各药店都买得到。有一次因为没有护理好,钉钉反复发烧约二周,急得我~~~~~郭医生告诉我,吃药的同时,给小柴胡吧,是巩固病情用的。也是没副作用。消化不好,用酵母片。小姨的儿子宽过一岁的时候,开太心,吃了很多饭菜还吃了很多蛋糕。那天我妈太累了,就在他们家睡。结果半夜里,宽突然一声大叫乱哭起来!姨急得不知道怎么办好才,还是老妈镇定——晚上吃多了,快吃酵母片!果然,过一会儿宽又睡了!后来我怀宝宝的时候,吐得非常厉害,在广东中医院的表姐告诉我:吃酵母片,没有副作用。当满街人都用江中消食片的时候,我家里只有酵母片!谁偶尔胃不好啦,胃痛啦都吃酵母片!有一次,钉钉夜里踢被子,着凉了。一早上吐了几次。吓得我~~~~抱到医院里,医生问我情况,我也问医生“会不会是胃炎?还是只不过是凉到胃了?会不会又是肠炎呢?”相信很多妈妈都有这样的问题,把自己能想到的病都拿出来问医生,生怕医生搞错了。结果医生开的药并不是很贵。我拿回家一看:治拉肚子的,治胃炎的,治肠炎的,治感冒的,还有消炎药(我狠死的抗生素),得——都全了!小孩子无论是拉肚子,还是发烧,还是别的什么病。医生只不过说一句:吃清淡点的。这句话,其实是让人无所适从的。每次这时候,真不知道给孩子吃什么好。后来郭医生告诉我:孩子拉肚子或者发烧,就给孩子吃稀饭!多放点水,多熬一会,浓浓的稀饭,保养孩子的胃和肠是最好的!反正无论什么病,多吃稀饭,一定没错。当然,稀饭不饱肚子,多喂几次,也能达到少吃多餐,减少肠胃负担的效果!如果觉得稀饭无味,可以放入山药和红枣,这两种都是养胃的!而且放入山药的稀饭粘粘的,小孩子很喜欢。大姨的儿子灰灰有一段时间生病,用了很长时间的抗生素,病好了。可是老是原因不明的拉肚子,到医院看了好多次就是看不好。后来问过郭医生,他告诉大姨:给孩子喝酸奶就好了!大家很奇怪,为什么要喝酸奶治拉肚子呢?郭医生说:灰灰这种情况是抗生素用多了,把肠子里的有益细菌也都杀死了,引起的拉肚子。酸奶里面就有很多的有益细菌。可是家长怕给酸奶喝的话,就给妈咪爱吃其实原理是一样的。我小时候也是老咳嗽的,老妈也是到处想办法呢。我记得医理上来说,止咳和治感冒一样,治标不治本的——记忆如此,不是专业的。郭医生告诉过我,甘草合剂是效果最好的。但这玩意是最不好喝的!!办法用尽的老妈,有一种办法对我是比较有效的。就是用两袋食盐,直接放在锅里炒,放入姜片反复的炒。炒到很热后,装入布袋子。这时很烫,外面用毛巾什么的包上,再用来擀背!感觉热就可以了,如果烫的话,还可以隔着内衣擀!每天晚上睡前一次。盐可以重复用的。这样做的原理我不知道是什么,但是对我效果是很好的。这个办法,对颈椎病、肩周炎、和胃病都有效果。反正被擀的人,温度合适的话,是很舒服的,我常常会睡着。过敏小姨的儿子喝牛奶长大。从六个月起,不知住了多少次医院(那段时间郭医生在外地)。后来郭医生回来,小姨和姨父请来郭医生。他看了宽以后说:是过敏体质的孩子!可是说宽过敏,他身长连小红豆都没长一个。郭医生说:宽是高蛋白过敏。其实很多过敏反应外表是看不不出来的。身上也不起豆豆。但是过敏反应在孩子的内藏!而这样的孩子表显出来的症状跟感冒差不多,一般人都当感冒治了!孩子就会反反复复流鼻涕、咳嗽之类的。高蛋白过敏是种很常见的病。我看到邻居孩子一样是这个病,她就平时不给孩子吃蛋白就行了。其实这样做是不全面的。高蛋白过敏除了蛋白不能吃,鸡、鸭、猪

小儿过敏性咳嗽的特点附:鉴别之后才能进行治疗

小儿过敏性咳嗽的特点,附:鉴别之后,才能进行治疗 小儿过敏性咳嗽是小儿常见的呼吸道疾病之一,由于他们的支气管粘膜娇嫩,抵抗外界病菌感染的能力低,因而很容易发生炎症,引起咳嗽。而且由于孩子的认知水平低,很多时候无法自行自觉的避免接触过敏原,因此,更加难控制。接下来就让济南哮喘病医院的专家为我们介绍一下过敏性 咳嗽的特点、识别以及治疗。疾病特点1、小儿咳嗽常发生在冷热交替或季节交替的时候,或者春暖花开花粉较多的春季; 2、小儿有爱揉眼睛、揉鼻子或者爱挠头皮的表现; 3、小儿睡觉时特别爱出汗,不老实,还不喜欢平躺着睡,而是喜欢卷曲着睡; 4、反复发作,咳起来比较剧烈,而且呈阵发性; 5、小儿咳嗽的时间较长,一般都超过3个月了; 6、小儿虽然咳嗽,但是不发烧,咳出来的痰是稀薄的白色泡沫样的; 7、咳起来的时候,呼吸较急; 8、宝宝咳嗽一般晚上睡下后比白天要严重,这一点非小儿过敏性咳嗽也会出现。 诊断一、已知有过敏性鼻炎的小儿,如因感冒或上呼吸道感染后诱发哮喘,经抗炎和雾化治疗后好转,但之后不断出现的阵发性咳嗽,以晨起和夜间为主要咳嗽时间,且不再伴有其它感染表现的; 二、有过敏史的小儿,如婴幼儿期湿疹或食物过敏和药物过敏史,可确定为特应性体质。三、阵发性咳嗽时间超过四周者; 四、小儿咳嗽经抗炎止咳治疗无

效或反复咳嗽者; 五、化验结果显示白细胞不高但嗜酸性粒细胞高者(上呼吸道感染合并过敏性咳嗽者,白细胞值可增高); 六、C反应蛋白值高; 七、血清化验值增高。治疗过敏性咳嗽是儿童过敏疾病中相对严重的一种,容易引发过敏性哮喘,过敏性咳嗽的发病往往合并支气管炎、肺炎等疾病,这种特应性体质的儿童常常表现出气道高反应性,容易反复引起喘息性支气管炎、肺炎等,合并炎症需配合抗炎治疗,其次是抗过敏药物治疗,虽然咳嗽变异性哮喘通常没有生命危险,但由于咳嗽变异性哮喘可以发展为典型的过敏性哮喘,且本病可以严重影响儿童的睡眠、休息和学习,因此应及早诊断并积极进行治疗。一旦确诊为咳嗽变异性哮喘,应停 止应用抗生素或抗病毒药物,同时应注意避免过敏原的接触。特别是对小儿咳嗽变异性哮喘实施哮喘病初级预防,益生菌促进和加强1的细胞反应,有助于调节免疫变态反应恢复人体正确的免疫应答。清除为主,祛除病因——人的肺部常 常遭遇“病毒”、“病菌”、“烟毒”、“痰毒”、“废气毒”、“炎性毒素”等六毒之害,使咳嗽等肺部疾病患者呼吸系统产生大量的“异化酸糖”,其一旦形成,即对人体呼吸系统造成长期持续 性的危害,引发更为严重的咳喘肺病,并导致恶性循环。激活免疫系统,树立屏障——呼吸系统的免疫细胞在“异化酸糖”横行时,一小部分被同化、变异,大部分处于功能低下的休眠状态。这也是咳嗽肺病反复发作的一个重要因素。治疗

小儿止咳、消炎及常用药

小儿止咳、消炎及常用药(ZT) 2009-05-13 如果宝宝咳嗽不是太严重(没有出现喉鸣音、出气没有明显加粗、加快或者咳嗽的程度不算很剧烈等),也可以选择到药房购药进行调理、治疗。就目前市面上销售的绝大多数儿童止咳药来讲,还是纯中药或是中成药居多。 一、二种咳嗽症状的鉴别: 小儿的咳嗽从中医角度看分两种:寒咳和热咳。 寒咳表现症状为:痰色稀白,呈泡沫状,头痛,鼻塞,流清涕,或伴有怕冷、畏寒、无汗,舌淡红,苔薄白。 热咳表现症状:为痰色黄稠,不易咳出,咽干疼痛,口渴,常伴有发热、头痛、头晕、舌红,苔薄黄。 特别提醒因感冒引起的咳嗽不要急于吃止咳的药,尤其小儿不适合使用中枢性镇咳药,如可待因,咳必清,咳美芬等,婴幼儿的呼吸系统发育尚不成熟,咳嗽反射较差,气道管腔狭窄,血管丰富,纤毛运动较差,痰液不易排出,如果一咳嗽,便给予较强的止咳药,咳嗽虽暂时得以停止,但气管黏膜上的纤毛上皮细胞的运痰功能和支气管平滑肌的收缩蠕动功能受到了抑制,痰液不能顺利排出,大量痰液蓄积在气管和支气管内,影响呼吸功能。这就好比宝宝发烧时,不能一味退烧一样。先暴露病情,弄清究理,再对症下药才好。联邦止咳露中含有可待因,要注意服用剂量和时间,一般较剧烈的刺激性干咳可选用这类止咳药,但要在治疗原发病的基础上使用。 二、二种咳嗽的用药选择: 咳嗽分二种,用药上也要区分开来。西药上区分不大,主要是中成药。一定要在用药之前分清是什么样的感冒引起的咳嗽。 寒感冒,可以用的新博林(抗病毒药)、柴黄颗粒(中成药,用于清热消炎)、儿童清肺口服液。 热感冒,化痰的药里面神威药业的清肺化痰颗粒效果不错。 多数感冒不服用抗生素均可治好,只是可能慢一点。宝宝太小,能不用抗生素尽量不用或少用。抗生素使用太多,会出现依赖性和抗药性的。特别是输液,一旦输成习惯了,稍微有点感冒、咳嗽的,都必须用输液的方式来解决,这对孩子是只有百害而无一利的。没有任何药物是能够立竿见影的,老话讲“病来如山倒,病去如抽丝”就是这个道理。所以,耐心对待病程经历,在可能的情况下,尽是选择相对安全、稳妥的治疗方式,对宝宝有好处。要明白“是药三分毒”的道理。 三、二种咳嗽的食疗方式: 如果是寒咳千万记住要让孩子吃些暖肚的食品,不要按传统上说的喝些梨水,这个方子是应对热咳的。寒咳煮水用红糖,而热咳要用冰糖。寒咳要吃些温热的食物如:姜、白葱等。可以用白萝卜、红糖、生姜给孩子煮水喝。不要吃凉性水果比方说:西瓜、梨、香蕉等,酸性食物也不要吃比方说:山楂等。 热咳可以吃些辛凉清淡的食物,因为它们可以清热解毒止咳。如:菊花、白萝卜、梨、橙子等。可以给孩子煮些冰糖梨水喝;或是将蜂蜜、川贝弄碎放在掏过心的苹果或梨里蒸熟后吃;也可以用红萝卜和冰糖煮水喝。不宜吃辛热食物,如葱、姜、辣椒、大蒜及大枣、栗子等果品。也要少食油腻。 四、小儿常用咳嗽、消炎药: 咳嗽药类: 双黄连+川贝蒸梨(喝水吃梨)――适用于肺热咳嗽 罗汉果泡开水(喝汁) 小儿清肺口服液<同仁堂> 小儿化痰止咳颗粒<同仁堂> 小儿肺热咳喘口服液 小儿咳喘宁糖浆(纯中药)――适用于肺热咳嗽 小儿双清筋斗颗粒――适用于肺热咳嗽 克咳止咳糖浆――适用于肺热咳嗽 清宣止咳颗粒――适用于肺寒咳嗽 小儿羚贝止咳糖浆――适用于肺热咳嗽克咳止咳糖浆――适用于肺热咳嗽 通宣理肺――适用于肺寒咳嗽返魂草颗粒――适用于肺寒咳嗽

小儿过敏性哮喘常用药物

小儿过敏性哮喘的防治原则 5岁以下小儿过敏性哮喘喘息的临床评估 1、多于每月1次的频繁发作性喘息; 2、大量活动而容易诱发咳嗽或喘息; 3、非病毒感染导致的间歇性夜间或清晨咳嗽; 4、喘息症状症状持续至6岁以后。 小儿过敏性哮喘预测指数 主要危险因素包括1、父母有哮喘病史;2、经医生诊断为特应性皮炎;3、有吸入性过敏源存在的依据。 次要危险因素包括1、有食物过敏源过敏的依据;2、外周血嗜酸性粒细胞高出正常值;3、与感冒无关的咳嗽和喘息。 小儿过敏性哮喘的防治原则 小儿发生与感冒无关的阵发性咳嗽,时间超过四周应越早找到引起咳嗽的病因,尽量使小儿过敏性咳嗽变异性哮喘得到早期确诊,在临床中我们也常听到这样的话:妈妈们会说孩子只是早上容易咳嗽几声或者是晚上咳嗽几声,咳嗽不严重,或者说白天基本不咳嗽,但就是这样表现不严重的咳嗽在常规止咳消炎治疗中效果都不佳,再结合小儿湿疹及食物药物过敏史,可帮助尽早确诊过敏性咳嗽变异性哮喘,一旦确诊为咳嗽变异性哮喘,应长期、持续、规范以及个体化的抗过敏治疗需要坚持治疗来控制过敏性哮喘发作。 小儿过敏性哮喘治疗 哮喘急性发作期:快速缓解症状,如平喘、抗炎治疗; 慢性持续期和临床缓解期:防止症状加重可通过补充康敏元抗过敏益生菌调整过敏体质预防复发。 小儿过敏性哮喘常用药物 控制过敏性咳嗽和过敏性哮喘的药物: 1、糖皮质激素 2、白三烯调节剂即顺尔宁 3、长效β2受体激动剂(LABA) 4、缓释茶碱 5、抗IgE抗体,主要是服用康敏元抗过敏益生菌,通过康敏元抗过敏益生菌这种专利降低血清IgE 抗体的菌株降低IgE抗体,可显著降低气道高反应性,改善肺功能,调整过敏体质,从病因调节减少过敏性咳嗽和哮喘复发。 用于过敏性哮喘急性发作期缓解药物:主要是解除支气管痉挛,缓解症状。 哮喘联合治疗后何时开始降级治疗? 1、对大多数过敏性哮喘控制药物来说,哮喘病情的改善在初始治疗后的数天内开始,但只有在3-4个月后才可能发挥最大作用,因此,家长们了解过敏性哮喘疾病特点,不要走入用药误区,孩子

三大因素成过敏性咳嗽主要诱因

三大因素成过敏性咳嗽主要诱因 *导读:根据过敏性咳嗽患者经常感觉自己的症状在雷雨天气时加重的现象,Robert等对雷雨天气发生的情况和儿童因过敏性咳嗽而急诊入院的情况进行的六年调查结果,结果证实了确实存在“雷雨过敏性咳嗽”的情况。…… 过敏性咳嗽的诱发因素是指病人在已患过敏性咳嗽病的基 础上诱发过敏性咳嗽急性发作,加重过敏性咳嗽症状的因素。过敏性咳嗽的诱发因素包括社会心理因素、气候因素等,本期特邀李明华大夫,为您详细讲述过敏性咳嗽的诱发因素。 一、社会心理因素 社会心理因素与过敏性咳嗽的关系也有重要的临床意义,大多数过敏性咳嗽管理指南或过敏性咳嗽管理手册均对社会心理 因素给予了较大的关注。研究已经证实患者的受教育程度较低、依从性差、医疗保健条件的不足与过敏性咳嗽的病死率和患病率有关。目前大多数作者认为社会心理因素与过敏性咳嗽的发作有着密切关系,Lehrer等提出了在对过敏性咳嗽的研究中应把精神因素、心理因素、情绪因素和个性因素等考虑进去。 某些研究已经证实在大多数过敏性咳嗽患者都可因某些精 神心理压力、情绪因素的改变而诱导喘息发作,这在成年患者较为明显,如焦虑、生气、精神紧张、恐慌、忧郁、愤怒和烦恼等均可成为过敏性咳嗽发作的诱因之一。此外患者所处的社会经济

状况较差(如不能承担吸入糖皮质激素等药物的费用)、社会医 疗保健条件不足(如缺乏相应的抗炎治疗药物或雾化装置、不能掌握一定的过敏性咳嗽自我管理技术、缺乏过敏性咳嗽或变态反应专科医生的指导)均可严重影响过敏性咳嗽的稳定性。 其中社会和家庭因素如工作过度紧张、事业遭受挫折、经济拮据、社会医疗保健条件较差和患有其他疾病等带来的精神压力,因家庭破裂、婚姻失败或失恋等原因带来的烦恼和沮丧情绪均可成为过敏性咳嗽的诱发因素之一。 二、气候因素 冷空气、空气湿度的变化、气压的高低均可诱发过敏性咳嗽的发作。在温差变化大、湿度大或气压低的地区,过敏性咳嗽的发病率明显增高,当这些地区的过敏性咳嗽患者去气候干燥、气压较高的地区后,过敏性咳嗽情往往可以得到缓解。冷空气诱发过敏性咳嗽的机理是冷空气可以导致气道内热损失,致使肥大细胞释放介质,直接或间接诱发气道炎症,引起过敏性咳嗽发作,温度太高或太低均是过敏性咳嗽的不利因素。 根据过敏性咳嗽患者经常感觉自己的症状在雷雨天气时加 重的现象,Robert等对雷雨天气发生的情况和儿童因过敏性咳 嗽而急诊入院的情况进行的六年调查结果,结果证实了确实存在“雷雨过敏性咳嗽”的情况。发现在雷雨天气下,儿童因过敏性咳嗽而住院治疗的可能性增加了15%。曾有研究认为空气中花 粉浓度的增加是导致“雷雨过敏性咳嗽”的原因,但Robert研

过敏性咳嗽的发病原因 田志永

过敏性咳嗽的发病原因田志永 发表时间:2015-09-17T16:27:38.823Z 来源:《世界复合医学》2015年第7期供稿作者:田志永 [导读] 长岭县医院过敏性咳嗽,也称为咳嗽变异性哮喘或过敏性支气管炎,是哮喘的一种特殊表现。 田志永 长岭县医院 【中图分类号】R36 3.2【文献标识码】A【文章编号】1276-7808(2015)-07-333-01 过敏性咳嗽,也称为咳嗽变异性哮喘或过敏性支气管炎,是哮喘的一种特殊表现。过敏性咳嗽的临床特征是:主要为咳嗽持续或反复发作超过两个月,呈阵发性刺激性干咳,或有少量白色泡沫样痰;尤其是后半夜咳嗽或清晨咳嗽、运动后咳嗽,在吸入烟雾或油漆等化学气味可加重;临床无感染表现,或经较长时间抗生素治疗无效。用支气管扩张剂治疗可使咳嗽发作缓解。拍片或CT 检查无明显异常。40%的患者可合并打喷嚏、流鼻涕等过敏性鼻炎症状,国外许多医生称其为过敏性鼻-支气管炎。往往有个人或家族过敏症。如果患者还经常出现不伴发热的“感冒”症状,如打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、眼痒等,尤其在婴幼儿期有湿疹等个人过敏史者,更应该注意有无咳嗽变异性哮喘的存在。 过敏性咳嗽是一种比较顽固的疾病,如果忽视治疗,可以伴随终身。咳嗽的形成和反复发病,常是许多复杂因素综合作用的结果。过敏性咳嗽与全身的身心因素相关,还常与生活环境互成因果联系。主要包括各种感染(尤其是呼吸道高反应性)、空气或饮食中过敏原和本身过敏体质。 有遗传倾向或明显过敏体质的也可能发展为哮喘或过敏性咳嗽。据相关医学院报道,当父母都有过敏体质时,其子女可以有70%获得过敏体质;单纯母亲是过敏体质,其子女有50%的遗传机会;单纯父亲是过敏体质,其子女有30%的遗传机会;但也有过敏体质出现在兄弟、姐妹、祖父母、叔伯父母、表兄妹范围之内。研究还表明,遗传性过敏反应经常不仅只在一个器官发生,而是多种组织器官同时或相继发病。 根据研究,发病有如下具体诱发因素: 1、吸入性过敏原吸入物分为特异性和非特异性两种。前者如尘螨、花粉、真菌、动物毛屑等;非特异性的尚有甲醛等。引起过敏性咳嗽的变应原以吸入性变应原为主。吸入性变应原大多数借助空气传播,吸入性变应原主要来源于生活环境中的抗原物质,其致敏成份主要为蛋白质和多糖。就过敏性咳嗽患者来讲,变应原侵入机体的途径是非常重要的,吸入通常是引起致敏和过敏性咳嗽发作的主要途径。变应原吸入气道后沉积于气道粘膜上,通过局部及全身免疫反应而引起气道变应性炎症。 吸入性变应原引起气道变应性炎症分致敏和致炎两个阶段。特应性患者长期接触并吸入环境中的某种变应原时,在不知不觉之中就可以产生致敏,此时机体即可对这种变应原呈敏感状态。致敏期的长短与吸入的变应原浓度和病人特应性素质的严重程度有关,当变应原浓度较高且病人的特应性素质较明显时,几个月的接触足可致敏,变应原浓度低时致敏期则可长达数年甚至数十年。 2、刺激性气味导致过敏性咳嗽的刺激性或有害气体包括油漆、含有化学药物的杀虫剂、居室香味剂、厕所清洁剂、油烟、煤烟、蚊香烟雾、香烟烟雾、某些化妆品(现代化妆品日新月异,品种繁多,成分复杂如定型摩丝、发胶、染发剂、香水和香料等)和煤气或天然气燃烧所产生的二氧化硫等。在临床工作中经常遇到过敏性咳嗽患者的首次发作与接触上述有害气体有关,提示这些有害气体是过敏性咳嗽的重要致病因素,尤其是室内装修过程中的油漆、稀料、装饰材料和合成板中的甲醛和苯、胶合剂、墙壁涂料、化学材料制作的家具、壁纸和塑料等化学气味极易诱发呼吸道的过敏症状。在我国,香烟烟雾是重要的室内污染源,特别是将儿童暴露于被动吸烟的环境是儿童罹患包括过敏性咳嗽在内的呼吸道疾病的重要因素。 3、.感染在咳嗽患者中,可存在有细菌、病毒、支原体等的特异性IgE,如果吸入相应的抗原则可激发咳嗽。在病毒感染后,可直接损害呼吸道上皮,致使呼吸道反应性增高。有学者认为病毒感染所产生的干扰素、IL-1 使嗜碱性粒细胞释放的组胺增多。越来越多的研究表明细菌感染与过敏性咳嗽的发生有关。我们在临床上经常遇到由上、下呼吸道细菌感染诱发过敏性咳嗽发作的病例,提示气道细菌性炎症也可能是诱发过敏性咳嗽发作的原因之一。在儿童,呼吸道细菌感染对过敏性咳嗽的重要性可能不如呼吸道病毒感染。而在成人,呼吸道感染对过敏性咳嗽的重要性可能比病毒感染更重要。呼吸道细菌感染对气道粘膜上皮的破坏,使气道的防御能力下降,变应原乘虚而入是许多特应性素质病人发生过敏性咳嗽的因素之一。 4、.食物许多日常的食物作为一种摄入性变应原也是引起过敏性咳嗽发作的重要原因,特别是在儿童过敏性咳嗽和婴幼儿过敏性咳嗽,食物过敏诱发过敏性咳嗽的几率更为常见,据不完全统计,世界上可以诱发过敏的食物变应原多达6000 余种。引起过敏最常见的食物是鱼类、虾蟹、蛋类、牛奶等。多数作者认为食物作为一种诱发过敏性咳嗽的过敏因素通常不是终身性的,随着年龄的增长,通过患者对食物的不断接触而对这些食物过敏的耐受力逐渐增强,因此年龄越小,食物过敏引起过敏性咳嗽的机率就越大。临床研究也发现由食物过敏引起过敏性咳嗽发作的儿童的比例明显高于成年人。对于由食物过敏引起的过敏性咳嗽患者,可通过皮试、食物激发试验来确定过敏食物的种类。 5、.气候改变当气温、温度、气压和(或)空气中离子等改变时可诱发咳嗽,故在寒冷季节或秋冬气候转变时较多发病。 6.精神因素病人情绪激动、紧张不安、怨怒等,都会促使咳嗽发作,一般认为它是通过大脑皮层和迷走神经反射或过度换气所致。 7、运动约有70%~80%的咳嗽患者在剧烈运动后诱发咳嗽,称为运动诱发性咳嗽,或称运动性咳嗽。临床表现有咳嗽、胸闷、气急、喘鸣,听诊可闻及哮鸣音。有些病人运动后虽无典型的哮喘表现,但运动前后的肺功能测定能发现有支气管痉挛。 8、药物有些药物可引起咳嗽发作,如心得安等因阻断β2-肾上腺素能受体而引起咳嗽。 9、药物过敏由药物引起的过敏性咳嗽发作包括药物过敏和药物反应两种类型,药物过敏是指病人由于某些体质上的变异而对某种药物产生不耐受或变态反应,临床上较为常见,如阿斯匹林、青霉素、磺胺类药物、碘油造影剂、各种蛋白制剂和血清制剂等。药物反应是指由某些药物的药理机制而引起的过敏性咳嗽反应,如β2-受体阻断剂。 鉴于多种原因存在,再对症的同时,对于过敏性咳嗽应积极查找过敏原并针对过敏原进行治疗,过敏性咳嗽是完全可以控制和治愈

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