第三代骨水泥技术

自从charnley在60年代初引进了低摩擦关节成形术的概念，骨水泥固定继续是全髋关节成形术（THA）的“黄金标准”，并且在国际上是一个流行的股骨组件固定方法。非水泥髋臼组件的发展是为了解决骨水泥底座松动延迟的问题的。半球多孔涂层髋臼植体如harris-galante（HGP）1和2（zimmer, Warsaw, IN）在中期跟踪已经显示出较好的固定耐久度以及骨内生长以及低频率的无菌松动。

混合THA的概念在80年代中获得了普遍的认识，因为它满足了医生对固定方法的长期耐久度的追求。本研究的目的在于评价无领的规范的ominfit（osvorship，allendale，NJ），表面粗糙度为30-40微英寸的股骨柄，以及初次混合THA的第三代骨水泥技术的15年有效率。

材料与方法

在1986年1月以及1990年6月，一个资深医师使用第三代骨水泥技术以及后外侧开口，分别对215名患者进行了250例连续混合THA手术。在这个期间，该医师进行了884例连续初次THA，其中440例（49.8%）是骨水泥的，250例（28.2%）是混合的，剩下的194例（22%）是非水泥的。骨水泥髋关节成形术的适应症是年龄大于60岁的患者。年龄小于60岁的患者，其由皮质指数＞38%定义的骨质放射评价是用非水泥THA植入的，剩下的患者都接受了混合THA。另外在年龄＞60岁的患者的适应症包括，因低血压，大范围的髋臼囊肿（＞1厘米），底座不全与骨发育不良（＜80%植入捕获）引起的髋臼骨床出血，或发生髋臼骨缺失。

股骨组件使用的是omnifit（osteonics，allendale，NJ）的无领规范（宏观结构，提高力传递到骨水泥），表面粗糙度为30-40微英寸的模块钴铬柄（图1）。其他在这期间植入的骨水泥股骨柄都是charnley（johnson and Johnson, Raynham, MA）股骨组件。髋臼直径＜毫米的患者没有考虑进行混合THA，因为聚乙烯厚度将会＜8毫米，加上28毫米的股骨头，与非水泥harris galante（HGP）外杯（zimmer，warsaw，IN）。这些患者接受了charnley骨水泥全髋置换，用的是22.25毫米的股骨头与相应的聚乙烯骨水泥髋臼组件。他们占了这期间884例初次THA的5%。股骨柄与28毫米模块钴铬股骨头（osteonics）是一组的。髋臼组件是模块HGP 1型或2型（zimmer）钛金属非水泥杯，在初次2毫米的锉骨后用螺钉固定植入的。这个半球组件组成了纯钛外杯，用钛纤维金属覆盖以促进骨内生长。我们使用了内经28毫米的内衬，与硬脂酸钙，在空气的伽马-消毒的模块超高分子量聚乙烯（4150树脂）（图2）。

术前计划包括适当的植入选择，以保证精确的骨水泥覆盖厚度（＞2毫米），以及优化髋关节的解剖几何以重建旋转中心，头偏，以及臂长。我们采用硬膜外低血压麻醉，患者为侧卧位。手术使用后外侧开口，实现后验myocapsular皮瓣纳入膜虫和短期外部转子。髋臼床的准备包括锉去髋臼底座的多余骨赘，以实现90%-100%的底座覆盖，并对中墙无任何影响。用髋臼锉从小到大对髋臼进行2毫米锉骨，直到看到坐骨和耻骨。对骨囊肿进行彻底的清楚，对所有膜进行彻底的清创，清楚囊肿的硬化壁，直到去除松质骨，以及随后来自股骨头松质骨填充获得。非水泥HGP 1型或2型（zimmer）外杯是用双螺钉加强固定植入的。髋臼外杯的位置是前倾10°-15°以及外开40°-45°。

股骨髓腔是通过确定髓腔，用锉刀去除大转子内侧部分，以及连续的锉骨直到紧密配合而准备的。锉刀不是用来准备股骨髓腔一保护健康的松质骨以实现骨水泥内锁的。最后的髓腔锉以及28毫米的试头是使用于试模的。髓腔锉与股骨柄的规格差异允许最小的骨水泥覆盖厚度为2毫米。按要求的深度插入髓腔，用脉冲冲洗液冲洗松骨，血液，以及骨髓碎屑。硬膜外麻醉促进低血压，从而减少出血。干燥股骨髓腔。将一包加热（30分钟100°F）的

骨水泥聚合物以及一包在温室的骨水泥进行真空混合，并用骨水泥枪打入髓腔内。用楔形乳胶调压器压紧骨水泥。为了确保植体-水泥接触面没有瘦啊哦血液或骨髓影响，预装的股骨组件以及选定股骨头应用骨水泥图在近端的柄一半。股骨组件用手来置中，并不用任何中置器。将植体植入骨水泥中，注意前倾角与植入深度。去除多余骨水泥，压紧骨水泥，直到骨水泥固化。

所有患者接受24小时的预防性抗生素的管理切皮前1小时注射单剂量头孢唑啉组成，随后由头孢唑啉（1克，每8小时），密闭式抽痰流失是在24小时内删除。预防血栓栓塞包括低剂量华法林，维持1.8倍控制凝血酶原时间。物理治疗开始于术后第一天，包括用2拐杖或步行器的全负重6周，然后患者自行决定是否停止使用步行帮助。

临床评价是使用特殊手术医院（HSS）髋得分系统以及使用患者调查问卷进行的。放射评价是使用标准化系列胶片，包括盆骨负重前后侧（AP）片以及AP与外侧片而进行的。两个独立的观察员对术后1年的光片和随后每年的光片，以及最后跟踪的光片进行比较。底座周围的放射可透线的位置与厚度已用delee与charnley区域描述，而底座松动已用martell等人的方法进行评价。髋臼周围的骨溶定义为新发展的或渐进性的，非线性放射线＞10毫米。髋臼组件用位移＞2毫米，螺钉破损，或相邻的放射可透线来评价。股骨组件根据对柄的位置（±3°），barrack等人的骨水泥覆盖等级标准，无菌松动的证据（放射可透先[＞2毫米]），以及骨溶（＞10毫米）进行评价。当有证据显示有下沉＞5毫米，植入位置有改变，骨水泥覆盖破裂，植体与骨的接触面分离，以及渐进性的大范围放射可透线的话，则股骨组件被视为确定不稳定或确定松动。异位骨化根据brooker等人来进行分级。

X光片使用VIDAR射线扫描仪进行数字化（vidar 系统公司，赫恩登，弗吉尼亚州）。图像用计算机磨损检测软件进行处理（芝加哥大学）磨损的测量是由2名独立的观察员进行的，并重复进行3次以使观察者间变异最小化。

临床有效率用kaplan meier技术，根据最好案例与最差案例，以再手术为终点进行评估。在最好的案例中，我们假定失去跟踪的患者有成功的临床结果，在最差的案例中，我们将其视为结果失效。所有的250个髋都在kaplan-meier分析中进行考虑，终点包括股骨以及髋臼组件的翻修以及放射松动。当股骨组件因任何原因发生翻修，包括感染，脱位，与松动，临床失效已经被显示出来。另外，股骨与髋臼组件因无菌松动而进行的翻修已经分别呈现出来。

我们使用Windows系统的SPPS统计软件，对临床成效，HSS得分以及磨损测量数据进行分析。我们使用Student t 测试以及卡方测验来分析人口数据。有效率的分析是使用kaplan-meier技术进行的。

结果

临床评估

植入250个股骨假体的215位病人中，8位病人（十个全髋关节置换）在一至五年内就失去了跟踪联系，32位病人（36个全髋关节置换）去世了（平均是跟踪调查了九年，范围是两年至十二年）只留下了175位病人和204个髋关节用于审查。这些生存者的临床跟踪调查的平均时间为13.5年（范围是十年至十五年），摄影跟踪的平均时间为十三年（范围是十年至十五年）。在那些已经去世的病人中，临床跟踪的平均时间为九年（范围是两年至十二年），摄影跟踪调查的平均时间为8.5年（范围是两年至十二年）。因此，所以就有了最少五年跟踪调查时间的199位病人的230髋关节置换的。

这些统计包括了平均年龄为六十岁（范围50至78岁），有115位女性和一百位男性，平均体重为170IB（范围是119磅至215磅）。在250个混合全髋关节置换，手术前的诊断是有220例骨关节炎，15例发炎性关节炎，8例髋关节骨折，3例髋关节的发育不良。

手术前HSS髋关节得分为18分（范围是十二至二十四分）至少跟踪调查了十年的175位病人的手术前的HSS髋关节得分为37分，（范围为二十八至四十分）。这些幸存者中，93.1%（190/204个髋关节）获得了良好至优秀的结果（HSS得分，32分，最高得分为40）。普通和差的结果（HSS得分为32分）有6.9%（14/204个髋关节）。普通和差的结果中没有一个是跟他们的指数全髋关节置换有关系的。这些结果是由于风湿性关节炎（两例），对侧髋关节或膝关节骨关节同侧（四个髋关节），严重腰椎管狭窄症（四个髋关节），还有伴随肺疾病（四例）所引起的。

在审查中，大部分的病人都没有大腿疼痛的状况，有十二位病人据报道是有轻度和断断续续的疼痛。报道说在病人管理的问卷调查中，病人没有中度，严重或者大腿的疼痛。十五例（15髋[7.4％]）报告称这是该指数关节置换术9例为轻度，中度6例相关评为跛行，都没有严重的跛行。总的来说，有二十位病人在室外行走时要有拐杖，所有的这些病人把他们需要拐杖的原因归咎于其他的伴随症状。

在平均时间为13.5年的跟踪调查中，有四个又做了一次手术。在上一次的审核调查中，32位死去的病人和8位失去跟踪调查的病人都没有进行了第二次的手术。两例的重新置换手术是为了解决复发性的脱位，包括一位病人的假体的翻修，还有一位是由于聚乙烯内衬的置换和模块化股骨头的翻修。另外，一个病人患有狼疮，经历了两个阶段的翻修。我们病人经历了聚乙烯内衬的置换，还有由于渐进性的髋臼骨质溶骨引起的股骨头置换。这名病人在指数髋关节置换后，他持续有腹股沟疼痛九年了，并确认他积极参与娱乐运动。摄影证实了严重的聚乙烯磨损（0.52毫米每年），两个假体都固定的很好。在五年前的翻修手术跟踪调查中，这位病人继续过着他的积极地生活方式，没有其他的症状。没有额外的髋臼或股骨假体要翻修的，在最后的审查中没有因为无菌性松动而需要翻修的。

临床复杂性包括：由于感染而需要用两阶段翻修的一位病人，四位病人有脱位，这四位病人中，有两个经历了第二代的手术，十三位病人在近端深静脉血栓形成错位，5个病人非致死性肺动脉栓塞。

放射检查

接受了36次全髋关节置换的32个病人在这次的审查中去世了。其中接受了26次款关节置换的24位病人有八年的最少的放射和摄像跟踪调查，这跟其他活着的175个病人是受到同样对待的。因此，放射检查和评估的包含了199个病人，这些病人进行了230次的置换，放射检查跟踪调查的平均时间为12.5年（范围是八年到十年）。髋臼假体的平均外侧倾斜为39.3度（范围，29度到50度）。没有髋臼假体是会有螺钉断裂和偏移的。尽管病人都没有什么症状了，在所有的区域插座多有了透光线（大于1毫米）。在任何区域，没有不持续先进的大于两毫米的透光线。这组的平均聚乙烯磨损为每年0.16毫米每年（范围，0.06至0.52毫米/年。四位病人有大于十毫米的不会松动的髋臼骨质溶解，其中一位病人像描述的一样经历了再一次的手术。剩下的当中，两位病人在区域1中有溶骨性病变，另一位病人的是在区域三。这些病人在后续的跟踪调查中持续保持无症状的状态，在置换术九年后，所有的这三个病人证明有溶骨性症状。在37个髋关节中，发展了异位骨化每个布鲁克等级，三十个髋关节为等级一，四个髋关节为等级二，三个髋关节为等级三，没有髋关节是等级四的。

股骨假体的审查证明了等级A水泥环为40%，等级B为50%，等级C1为10%，等级Cc2和D为0。等级C1的水泥环的放射审查证实了相同的水泥环厚度至少为两毫米，在股骨柄顶周围大于五毫米的水泥空间（格鲁恩区域3,4,5,10,11，12）。据以股骨柄立线为大于3度，有53%的股骨柄中立对齐，外翻位的为31%，内翻位的为16%的股骨柄。没有股骨假体有偏位的，发展全面放射线透射，或者认为是完全松动的。没有厚度大于两毫米的先进的投射性线的实例。在置换术以后的八年，等级为B的水泥环的病人在区域二和三证明了空洞内膜侵蚀，在接着的十二年的跟踪调查中发现有轻度的疼痛。没有厚度大于两毫米的先进

的透光线的实例。在手术置换后的八年，水泥环为等级B的病人证明了在区域二和三的空洞内膜侵蚀，在随后的十二年的跟踪调查中，病人持续有轻微的疼痛。不幸的是，他在对侧的全髋关节手术置换中的晚期受到了感染，由此需要进行两个阶段翻修髋关节的置换。考虑到这样一个事实，指数置换并没有恶化临床和放射性检查，第二次没有收到感染，然而在这时候，病人不肯再进行进一步的手术，他仍然受到监视。在最近的审查中，没有髋臼和股骨假体的临床和放射的失败的案例。

因此，放射股骨无菌性松动失败率为0，股骨骨溶解失败率为0.44%。放射性髋臼无菌性松动的失败率为0.44%，髋臼骨溶解的失败率为1.74%。结合三个由于感染和脱位而导致的临床失败。在八年至十五年的跟踪调查中，总的临床和放射失败率为3.91%。

存活率

把不管什么原因导致的翻修或再次的手术作为终点，在十五年内，总的最好案例的存活率为98.21%加减1.78%，最差案例的存活率为94.25%加减3.0%。把由于无菌性松动而导致的股骨假体翻修作为终点，在十五年内的存活率为100%，把无菌性松动和放射性失败而导致的股骨假体的翻修作为终结点，在十五年内的存活率为99.5加减0.5%。把由于无菌性松动或骨溶解而导致的髋臼假体翻修作为终结点，在十五年的存活率为99.49%加减0.5%。把无菌性松动和骨溶解和放射失败导致的髋臼假体翻修作为终结点，十五年的存活率为97.5%加减2.2%。

讨论

关于全髋关节置换的中期和长期评价的模凌两可包括以任何原因导致的翻修，临床失败（松动和骨质溶解），放射失败（机械）。水泥股骨假体松动的证据包括：（1）在光片中显示植入物下沉（除了光滑的磨光柄）。（2）在水泥环中的植入物的位置变动了（3）先进的全面的放射线（4）水泥环断裂（5）植入物断裂。然而，一些作者（21-23）用过了光滑的股骨柄，下沉小于2-3毫米不认为是机械或放射故障。

在初次全髋关节的置换中，第一代水泥技术的长期的结果显示由于股骨假体的无菌性松动引起的翻修率为3%-16%，由于股骨柄放射性松动引起的翻修率为7%-36%，这是在15至20年的跟踪调查中发现的。使用第二代水泥技术的全髋关节置换的水泥股骨假体进步是很明显的，由于无菌性松动引起的股骨假体翻修率为0至5%，由于股骨柄放射性松动导致的返修率为1%至6%，这是根据九年至十八年的跟踪调查中发现的。因此，第一代和第二代结果的比较证实了一种进步。另外，瑞典的髋关节的注册也证明了第二代水泥技术结果的提高。第三代或者现代水泥技术包括了离心分离的多空减少，或真空混合，或者两个都有；水泥加压，股骨假体的几种设备，表面光洁度的修改和涂层。第三代水泥技术的报告很明显是中期的经验，涂层股骨柄设计已经是结果混合了，翻修率低至1%高至7.6%，这是根据五到十年的跟踪调查的结果。文献的审查强调了没有第三代涂层股骨柄的水泥技术。第三代水泥技术的语气效益一定要在长期跟踪调查中实现。我们研究的目的是为了在混合初次全髋关节的置换中提供一个改进后的第三代水泥技术。第三代水泥技术的改进包括非离心真空搅拌水泥；水泥加压。我们的研究目的是为了在十五年的混合初次全髋关节中置换中提供完善后的第三代骨水泥技术的结果。第三代水泥技术的完善包括真空离心无搅拌水泥;髓腔堵塞水泥加压;枪后，髓腔内的脉动清洗和楔形近端乳胶密封搏动灌洗交付，使用没有抛光的股骨，以提高水泥固定和集中设备。对两包聚合物水泥的预热，应该考虑到外科医生的个性差异，目的是为了加快设置骨水泥的骨化阶段。同样地，涂层技术的近端一个用水泥股骨假体植入前是为了避免与血液或骨髓植入水泥界面的污染，提高水泥植入。在股骨没有植入前，我们还没法描绘预热骨水泥地幔或股骨柄的涂层。然而，根据我们的知识，这份报告是完善了第三代水泥技术的长期的评估，住在初次的全髋关节置换中用的是没有涂层的股骨柄。

这项研究表明，表面粗糙度，范围从30到40微英寸适当的股骨柄几何形状和良好的水

泥地幔提供了很好的效果。我们承认在选择的偏见可能导致这研究的潜在弱点，骨质较差的病人的水泥股骨柄植入和接受非水泥股骨假体的比较。额外的评论包括这样一个事实，这些都是资深外科医生的经验，病重的病人的体重为220磅，需求下降和患者的对比，患者接受了非水泥股骨和髋臼假体的手术，这些假体可能会解释2.6%的低的骨溶解的概率。这个研究的优势是值得关注的，这个研究是一个长期饿手术后植入物初次全髋关节置换的审查，股骨质量，髋臼骨大小和质量，这些都被认为是纳入或者排除的标准。尽管如此，在这组中的水泥股骨柄的固定的持续对第三代水泥技术是有很大贡献的，甚至在没有中置器的情况下导致了一个高比率的A和B水泥等级。归为C1水泥光片的更仔细的审查证实了水泥环的厚度至少有两毫米，股骨柄顶部周围的水泥空隙大于无毫米，似乎对无菌性松动或者失败率没有什么影响。此外，水泥环的充足（大于两毫米的最小厚度）被C2和D等级环所证实，这些环是单个的最重要的因素，对于在这个系列的水泥股骨假体的好的存活的负责。

股骨柄的设计特点是一个额外的事实和要素，这在股骨柄的固话持续和内如规范化的原则上扮演着重要的角色。日益增加横截面的假体已经被证实可以减少内部植入和水泥环，因此，无菌性松动，水泥断裂，还有接着的失败。另外，颈长的比例递增和递增大小保证了髋关节解剖几何更精确的在生产，这是依据旋转中心，偏移。值得一提的是，在目前，水泥股骨柄在手术中能保持132度颈轴有效，有各种颈的长度，这方便于保证全款关机置换的髋关节几何的更精确的重建。

股骨柄的另外一个很重要的特点是规范化。在近端中部三分之一股骨柄的前后面的一系列的表面步骤。这些宏观结构是垂直方向的主要负荷转移，并帮助避免箍的发展压力，促进拉力转换为水泥压力的能力，从而降低了楔形干负载放大效应。界面的几何形状，这些结果在干的提高更高的负载能力，更好地履行这些载荷传递到周围的水泥和骨，以及增强所需要的界面力造成较平稳的非标准化柄的改动。在全髋关节置换的股骨柄中扮演重要角色的因素持续被评估和改善以提高植入物的存活率。我们认为大部分的水泥股骨柄的技术方面获得了比较好的水泥环的中柄，这包括了避免血液，骨髓，在水泥金属和水泥骨表面的组织流动，理想的宏观和微观的骨水泥内锁。此外，按照旋转中心，偏移的髋关节解剖几何的重建影响了关节反应力，聚乙烯磨损，功能质量，和可能因此影响持久性。

目前的经验证明，自选定的病人中，用第三代水泥技术的水泥植入的水泥股骨柄提供了可重复生产性，高品质功能和股骨柄固定的持久性。手术技术在实现中置柄的好水泥环中扮演着重要的作用，这水泥环可以保证持久的固定。笔者认为，未来研究的方向主要在于股骨柄集中的问题，水泥环的在生产，髋关节解剖学的重建，股骨假体头颈部的优化，减少磨损负荷，减少骨溶解，提高全髋关节的的耐用性至超过25年，

水泥粉磨技术改造可行性研究报告(20201231232820)

水泥粉磨技术改造新建项目 可行性研究报告 第一章总论 1.1项目名称 项目名称：60万吨/年水泥粉磨技术改造项目 企业名称：**有限公司（以下简称公司） 企业法人代表： 项目性质：水泥粉磨站技术改造 1.2项目建设地点: 1.3公司概况 公司是国有大型企业一**集团公司的全资子公司，位于**省**市南郊，厂区东至集团公司总部3公里，其余三面与**市**区**乡相邻。厂区内有铁路专用线至**火车站与浙赣线接轨，交通便利。 1.4项目提出背景及必要性 公司现有两条①2.9 X 10m机立窑生产线，每年可以消纳3?4万吨电石渣（干基），约占**电石渣总量的10%。同时消耗了部分粉煤灰、硫酸渣、氟

石膏等工业废渣，为**的可持续发展作出了较大的贡献。 根据**省经贸委2004年3月发布的《关于加快水泥工业结构调整的指导意见》，公司两台机立窑需在2007年底之前关停；同时根据国家经贸委于2000年1月1日实施的《淘汰落后生产能力、工艺和产品的目录》 （第二批），公司两台①1.83 X 6.12m水泥磨属国家明令淘汰设备。 目前，**集团公司还有大量的其他工业废渣，如热电厂年产生粉煤灰40 万吨，氟化公司年产生氟石膏5.1万吨。如何将工业废渣进行无害 化处理并加以综合利用是一个迫在眉睫的问题。 水泥工业作为大宗原材料基础工业具有消化大量工业废渣的潜力，本项目是利用原有的部分设施进行磨机更新改造，综合利用粉煤灰等其 他工业废渣，为固体废渣综合利用项目进行配套，变废为宝，实现循环 经济。同时也顺应国家水泥工业产业政策“上大改小、淘汰落后工艺、大力发展新型干法水泥”的总体要求。 项目建成以后，可以处置12.0万吨/年粉煤灰及1.86万吨/年氟石膏等固体废渣，提高**的循环经济水平；还可以解决机立窑停产后部分职工的就业问题。 本项目是** “煤、盐、石灰石f电力f电石f聚氯乙烯f水泥”绿色循环经济产业链条中极其重要的、不可替代的一环，在公司产业链及 循环经济的地位见下面的示意图： 受公司委托，**水泥研究设计院派技术人员进行了实地考察和调研，编写了《**有限公司60万吨/年水泥粉磨技术改造项目》可行性研究报告，请有关部门审批。

骨水泥

第一章绪论 1.1 前言 生物医学材料[i]（biomedical materials）又称为生物材料。是用以和生物系统接合，以诊断、治疗或替换机体中的组织、器官或增进其功能的材料。它可以是天然产物，也可以是合成材料，或者是它们的结合物，还可以是有生命力的活体细胞或天然组织与无生命的材料结合而成的杂化材料。与生物系统直接接合是生物医学材料最基本的特征，如直接进入体内的植入材料，人工心肺、肝、肾等体外辅助装置等与血液直接接触的材料。生物医学材料除应满足一定的理化性质要求外，还必须满足生物学性能要求，即生物相容性要求，这是它区别于其他功能材料的最重要的特征。 生物医用材料可以按多种方法分类。根据材料的组成和性质，可以分为医用金属及合金、医用高分子材料、生物陶瓷，以及它们结合而成的生物医学复合材料。根据在生物环境中发生的生物化学反应水平，可分为近于惰性的、生物活性的以及可生物降解和吸收的材料。 1.2 骨水泥的产生与发展 目前生物活性陶瓷作为骨填充、修复材料已经在临床上大量应用，但由于这些材料都是高温烧结后的块状或颗粒状，不具有可塑性。医生在手术过程中无法按照病人骨缺损部位任意塑型，而且不能完全充填异形骨空穴。另一方面，人工关节的固定、不稳定性骨折的内固定等同样也需要一种新的生物医用材料。因此，一种新型的生物材料－骨水泥成为了人们关注的热点。生物骨水泥在发展过程中形成了两大体系：生物相容性较差的PMMA骨水泥和生物相容性良好的磷酸钙骨水泥。 1.2.1 PMMA 骨水泥 以聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥(polymethyImethacrylate cement, PMMA)，为代表

水泥粉磨20项新技术的开发应用

中国建材报/2009年/2月/10日/第B01版 机械与装备 水泥粉磨20项新技术的开发应用 中国建材经济研究会水泥专业委员会粉磨专家组组长李宪章 目前水泥粉磨工艺设备的现有技术，都离不开3种方案。第一种方案是开流，主要粉磨设备是利用1台长筒管磨机，将不同硬度的水泥混合物料同时送入磨机内进行粉磨。第二种方案是针对第一种方法存在的出磨水泥混合材过粉磨的现象，采取了圈流粉磨工艺方案，经管磨机排出的水泥粉体被输送至选粉机后，被分离成一种水泥成品，和另一种粗粉被送回磨机再粉磨。这种方法克服了前者的弊病，但也带来新的问题，一方面水泥产品中20μm～40μm的平均粒径明显增多，另一方面水泥熟料被磨成10μm以下的含量极少，水泥的颗粒级配不合理，熟料强度没有最大限度地发挥出来。投资大、施工量大、设备多、工艺复杂、维修量大、操作人员多。第三种方案仍然是开流粉磨工艺，在第一种方法的基础上，在长筒管磨机前增加了预粉磨设备，30万吨以下规模多采用细破碎机，30万吨以上规模多采用滚压机方式，其粉磨方法是各种水泥混合料同时进入预粉磨设备，再输送到管磨机细磨后成为水泥成品，仍然是与开流粉磨工艺相同。虽然台时产量大幅度增加，混合材的过粉磨现象更加剧烈，仍然存在产生静电、包球、吸水性大、石膏脱水、水泥砂浆漂浮物增多等情况。由于混合材的过粉磨耗费了大量的电耗和时间，做了许多无用功。 北票理想机械工程(集团)有限公司在多年从事水泥生产线的工艺设计和设备制造的基础上，不断地总结现有生产工艺设备存在的不足，先后获得9项国家专利和3项省级科技成果，1项企业标准晋升为建材行业装备标准申报成功，还被确定为省级高新技术企业。其中大直径管磨机采用滚动轴承的先进技术已在我国普遍应用。在水泥新标准实施后，北票理想机械公司研究发明，并实践了水泥粉磨系统20项新技术。在水泥生产的粉磨系统中采用了以多点给料、区别粉磨为中心的新粉磨工艺，取代了半个世纪以来不断小改小革的开流粉磨工艺和带选粉机的圈流粉磨工艺。这些技术既保留了开流粉磨水泥颗粒比表面积高的优点，又具备了圈流粉磨工艺产量高、电耗低的优点，既克服了开流粉磨工艺存在的混合材过粉磨现象，又解决了圈流粉磨工艺投资大、设备多、循环负荷大和维修困难等诸多缺点，使水泥生产的粉磨系统工艺及设备进入了一个新的发展阶段。 1.多点给料循环粉磨工艺是水泥粉磨系统的核心技术。 针对现有3种水泥粉磨工艺存在的缺点，北票理想粉磨研究所联合粉磨实验站的技术人员做了大量的研究和实践，新粉磨工艺的中心技术内容是采用对物料进行多点给料循环粉磨工艺，其流程的技术方案是:①将易磨性较差的，如熟料等单独加入循环粗粉磨机进行预粉磨，由于该磨机自身特殊的粉磨特性，能够将粗粉返回到磨前进行，循环粉磨，熟料等较硬物料被粉磨后，出料粒度均匀，细度稳定，为进一步细磨奠定了良好的基础。②将易磨性较好的混合材料和循环粗粉磨机出磨粉状熟料，一起加入到下一台双位进料微粉管磨机的一仓进行细粉磨。③混合材种类中的粉煤灰、石膏粉、矿渣超细粉及粗粉磨机除尘器收下的细粉，由于不能完全达到水泥成品的细度，让其进入双位进料微粉磨机的二仓继续研磨，同时也起到混合、搅拌均匀的目的。 通过对不同硬度、不同粒度的物料在粉磨时采取多点的给料方式加入磨机进行粉磨之后，使难磨的物料磨的时间长，容易磨细的物料在磨机里粉磨的时间短，让各种物料经过粉磨之后达到粒径比较接近，水泥成品粒径分布更加合理，水泥成品中30m～800μm的颗粒中水泥熟料含量明显减少，水泥强度增高，熟料掺加量减少5%～10%。此工艺流程克服了现有粉磨生产工艺存在的多种物料一同直接进入磨机前仓共同粉磨时出现的过粉磨现象。取代选粉机的圈流粉磨工艺，

水泥粉磨工艺现状与技术改造分析

水泥粉磨工艺现状与技术改造分析 发表时间：2019-12-16T13:56:45.630Z 来源：《科学与技术》2019年第14期作者：刘国民[导读] 随着技术的发展以及市场要求的不断提升，摘要：随着技术的发展以及市场要求的不断提升，当前水泥生产工艺得到了较大的创新和发展，极大的提升了水泥的生产质量。水泥作为现代建筑施工中不可缺少的重要原材料，其本身的质量和性质对建筑股工程的施工质量有着重要的影响，因此，进一步优化水泥粉磨工艺，提升水泥生产质量是未来水泥生产行业的发展目标。本文结合实际，就当前水泥粉磨工艺的发展现状进行了分析，就如何实现生产 工艺的技术改革提出了意见。 关键词：水泥粉磨；工艺发展现状；技术改造引言 水泥生产质量与粉磨工艺的应用效果有着较大的关联，粉磨工艺中使用的设备以及工艺效率对生产质量有着重要的影响。当前我国的水泥粉磨工艺发展尚不完善，在生产过程中存在水泥产量低、生产耗能高以及设备体积小等问题，对于水泥生产工作的进行以及水泥的生产质量有着极大的影响。在未来的发展中，相关的技术人员应当注意对水泥的生产技术进行进一步的优化和改造，提高生产质量，满足当前的建设需求。1水泥粉磨工艺发展现状1.1水泥粉磨设备的产能低，耗能高 当前我国水泥生产过程中使用的粉末设备一般是直径3m以下的设备，属于中小型生产设备，生产效率较低，且生产过程中能量消耗大，无法满足当前我国的可持续发展需求。在当前的城市建设中，建筑工程的数量不断增加，对水泥的使用量要求也不断的提升，水泥生产行业的工作压力不断增大。一些生产厂家为了满足工程使用需求，将传统的生产工艺改良为了熟料生产工艺，但是，当前的粉磨设备直径小，运行效率得不到提升，直接影响了生产效率以及生产质量。造成这种问题的主要原因是生产企业的资金不足，且技术能力较差，难以在生产中引入大型的生产机械设备，对生产效率与生产质量产生了较大的影响。同时，许多生产企业对设备的日常管理不足，粉磨工艺对于设备的损耗较为严重，日常缺乏管理会增大设备故障的出现概率，对企业的生产收益有着极大的影响。另外，当前生产设备耗能严重，生产中电能浪费现象成为了水泥生产行业当前亟待解决的问题，与国家的可持续发展要求不相适应。 1.2水泥粉磨产品的质量不够稳定 当前建筑工程中对水泥质量的要求不断提升，工程中对水泥的细度等质量性质的要求不断提升，且国家为了保证建筑工程的规范使用，对于现代建筑中使用的水泥质量性质和参数进行了明确的规定，针对不同类型的产品，对于水泥的比表面积以及筛余进行了规定，这也是指导水泥生产的重要制度要求。在当前的水泥生产过程中，为了提升生产效率对于生产流程进行了随意的改动，由于生产人员的技术实力不足，在改变生产流程的情况之下，水泥的生产细度难以得到保证，生产质量不稳定，难以满足建筑工程使用需求。 1.3水泥颗粒较粗 在水泥生产中，颗粒细度要求不仅有助于提升生产质量，还有效的避免了生产原料的损耗，降低了生产成本。在当前的水泥粉磨工艺使用中，存在水泥颗粒较粗的问题，其不仅影响生产质量，使得水泥材料的结构强度有所下降，还增加了生产中的材料消耗，生产成本有所提升，对企业的生产效益有着较大的负面影响。在未来的生产中，厂家应当注意对水泥颗粒的粗度进行调整，提升水泥的强度，降低生产中的熟料掺量，提升水泥的强度，优化生产配比，保证生产质量的同时降低生产成本。2水泥粉磨工艺的技术改造从上文可以看出，当前水泥粉末工艺的应用上存在较多的不足，生产质量得不到提升，生产销量低，生产成本高，不利于水泥生产行业以及建筑行业的进一步发展。在未来的生产中，水泥生产企业要注意改良当前的粉磨工艺，提升生产效率，降低生产中的材料使用量以及能耗，提升生产质量，保证行业的可持续发展。 2.1合理设计水泥粉磨工艺流程 在水泥粉磨工艺之中，水泥加工借助设备的机械力来完成，因此，在传统的生产中，粉磨设备的日常使用磨损问题较为严重。粉磨设备在生产过程中会借助内部的衬板结构来完成对水泥颗粒的加工处理，借助较大的反应面积提升了生产质量，产生了微米级的水泥粉体，其具备较高的凝活性，可以有效的提升建筑工程的施工质量。当前的粉磨工艺可以分为开路工艺形式和闭路工艺形式，两种工艺形式存在较大的差异，开路工艺在生产中难以对水泥的细度进行控制，因此在未来的生产中，技术人员应当尽量选择闭路粉磨生产工艺，加强对水泥材料细度的控制，提升生产质量。 2.2对物料的控制 传统的球磨生产工艺的生产效率较低，且生产中对设备的损耗较为严重。因此，在未来的生产中，技术人员可以使用预先粉磨的生产工艺，在使用球磨之前进行预先处理，对提升产量和降低能源消耗有着重要的作用。在生产中，技术人员可以借助预粉磨技术来预先处理，降低水泥颗粒进入球磨设备时的粒度，避免球磨设备的损耗。在生产中，进入球磨材料的粒度、水粉笔等对于粉磨设备的运行消耗和能源使用有着较大的影响，较高的含水量会直接影响水泥的粉磨细度，并造成糊球问题，影响生产效率，甚至造成球磨设备的运行故障。在实际生产中，生产技术人员要加强对原材料水分的控制，在生产流程中设置烘干设备，避免原材料含水量过高影响生产质量。除了烘干设施之外，在生产中还需要加强球磨设备的通风处理，避免生产中出现堵塞问题。常见的通风手段包括对球磨的漏风位置进行封堵，加装封闭阀门，对原料的入磨角度进行合理的调整，确保材料在球磨设备中的通畅流动，提升生产效率。 2.3对粉磨设备进行创新改造 在当前的水泥生产中，高效率的球磨生产设备得到了大量的使用。球磨设备在提升生产效率的同时也增加了生产过程中的能源消耗。当前技术人员对生产流程进行了改良，材料在进入球磨之前要进行预处理，降低材料进入球磨时的粒度，降低球磨设备的损耗。但是，预粉磨过程会影响生产流程，导致球磨设备结构与实际生产环节不相适应，影响了生产效率。在未来的生产中，技术人员可以对球磨内部的钢球直径进行优化，降低直径，提升钢球的表面积，优化研磨能力和研磨质量。借助预粉磨技术和球磨设备的创新设计，水泥生产效率和生产质量都得到了较大的提升。 2.4半终粉磨的应用

第三代骨水泥技术

自从charnley在60年代初引进了低摩擦关节成形术的概念，骨水泥固定继续是全髋关节成形术（THA）的“黄金标准”，并且在国际上是一个流行的股骨组件固定方法。非水泥髋臼组件的发展是为了解决骨水泥底座松动延迟的问题的。半球多孔涂层髋臼植体如harris-galante（HGP）1和2（zimmer, Warsaw, IN）在中期跟踪已经显示出较好的固定耐久度以及骨内生长以及低频率的无菌松动。 混合THA的概念在80年代中获得了普遍的认识，因为它满足了医生对固定方法的长期耐久度的追求。本研究的目的在于评价无领的规范的ominfit（osvorship，allendale，NJ），表面粗糙度为30-40微英寸的股骨柄，以及初次混合THA的第三代骨水泥技术的15年有效率。 材料与方法 在1986年1月以及1990年6月，一个资深医师使用第三代骨水泥技术以及后外侧开口，分别对215名患者进行了250例连续混合THA手术。在这个期间，该医师进行了884例连续初次THA，其中440例（49.8%）是骨水泥的，250例（28.2%）是混合的，剩下的194例（22%）是非水泥的。骨水泥髋关节成形术的适应症是年龄大于60岁的患者。年龄小于60岁的患者，其由皮质指数＞38%定义的骨质放射评价是用非水泥THA植入的，剩下的患者都接受了混合THA。另外在年龄＞60岁的患者的适应症包括，因低血压，大范围的髋臼囊肿（＞1厘米），底座不全与骨发育不良（＜80%植入捕获）引起的髋臼骨床出血，或发生髋臼骨缺失。 股骨组件使用的是omnifit（osteonics，allendale，NJ）的无领规范（宏观结构，提高力传递到骨水泥），表面粗糙度为30-40微英寸的模块钴铬柄（图1）。其他在这期间植入的骨水泥股骨柄都是charnley（johnson and Johnson, Raynham, MA）股骨组件。髋臼直径＜毫米的患者没有考虑进行混合THA，因为聚乙烯厚度将会＜8毫米，加上28毫米的股骨头，与非水泥harris galante（HGP）外杯（zimmer，warsaw，IN）。这些患者接受了charnley骨水泥全髋置换，用的是22.25毫米的股骨头与相应的聚乙烯骨水泥髋臼组件。他们占了这期间884例初次THA的5%。股骨柄与28毫米模块钴铬股骨头（osteonics）是一组的。髋臼组件是模块HGP 1型或2型（zimmer）钛金属非水泥杯，在初次2毫米的锉骨后用螺钉固定植入的。这个半球组件组成了纯钛外杯，用钛纤维金属覆盖以促进骨内生长。我们使用了内经28毫米的内衬，与硬脂酸钙，在空气的伽马-消毒的模块超高分子量聚乙烯（4150树脂）（图2）。 术前计划包括适当的植入选择，以保证精确的骨水泥覆盖厚度（＞2毫米），以及优化髋关节的解剖几何以重建旋转中心，头偏，以及臂长。我们采用硬膜外低血压麻醉，患者为侧卧位。手术使用后外侧开口，实现后验myocapsular皮瓣纳入膜虫和短期外部转子。髋臼床的准备包括锉去髋臼底座的多余骨赘，以实现90%-100%的底座覆盖，并对中墙无任何影响。用髋臼锉从小到大对髋臼进行2毫米锉骨，直到看到坐骨和耻骨。对骨囊肿进行彻底的清楚，对所有膜进行彻底的清创，清楚囊肿的硬化壁，直到去除松质骨，以及随后来自股骨头松质骨填充获得。非水泥HGP 1型或2型（zimmer）外杯是用双螺钉加强固定植入的。髋臼外杯的位置是前倾10°-15°以及外开40°-45°。 股骨髓腔是通过确定髓腔，用锉刀去除大转子内侧部分，以及连续的锉骨直到紧密配合而准备的。锉刀不是用来准备股骨髓腔一保护健康的松质骨以实现骨水泥内锁的。最后的髓腔锉以及28毫米的试头是使用于试模的。髓腔锉与股骨柄的规格差异允许最小的骨水泥覆盖厚度为2毫米。按要求的深度插入髓腔，用脉冲冲洗液冲洗松骨，血液，以及骨髓碎屑。硬膜外麻醉促进低血压，从而减少出血。干燥股骨髓腔。将一包加热（30分钟100°F）的

浅谈水泥粉磨工艺

浅谈水泥粉磨工艺 李纯茂刘骁（云南创兴建材新技术有限公司昆明650000） 摘要：介绍了现行的几种水泥粉磨工艺，并对其优劣作了分析，同时指出分别粉磨将成为水泥粉磨工艺发展的方向。 关键词：水泥；粉磨；工艺 水泥作为大宗建筑材料，在推动国家建设和国民经济发展中起着不可替代的作用，我国仅2009年就消耗了近16.3亿t水泥。而水泥的生产伴随着大量的能源消耗，同时排放大量的CO2影响环境。如何节能减排，在生产成本和社会责任之间如何权衡，成为水泥生产厂家必须面对的问题。 在水泥生产过程中，粉磨系统电耗占整个水泥生产系统电耗的2%~65%（生料粉磨系统电耗约占水泥综合电耗的24%，水泥粉磨系统电耗约占水泥综合电耗的24%），成本占35%左右，因此水泥粉磨工艺对水泥生产效益影响极大。 1现行水泥粉磨工艺简介 目前国内水泥生产的工艺方法较多，根据粉磨设备的选配不同可分为开流粉磨、圈流粉磨和预粉磨，根据原料入磨的工艺选择可分为混合粉磨和分别粉磨。 1.1开流粉磨工艺 开流粉磨工艺是利用管式磨机，将不同硬度、不同大小的混合物料同时送入磨内粉磨。开流粉磨对比圈流粉磨颗粒级配较好一些，强度也较高。但粉磨后的成品水泥中30~80μm的颗粒中混合材的含量约有30%以下，5~30μm的颗粒中混合材的含量约有60%以下，0~5μm的颗粒中混合材的含量约有80%左右。这种粉磨工艺比表面积虽然高但都是由混合材的过粉磨产生的，因此称为假性比表面积。混合材在水泥中主要起物理性能的载体作用，活性度较低，水泥的颗粒形状过细会导致产生静电、包球、吸水性大、石膏脱水等现象。在粉磨过程中过粉磨会耗费大量的电耗和时间，增加无用功。 1.2圈流粉磨工艺 圈流粉磨工艺是把经磨机粉磨之后的粉料输送至选粉设备中分选，细度达到要求的细粉成为水泥成品，粗粉回到磨头二次粉磨。圈流粉磨有利于产品细度和温度的调节和控制，粉磨效率比开流粉磨要高10%～20%左右，成品细度越细优势越明显。但圈流粉磨得到的水泥产品中20~40μm 的平均粒径明显增多，5~20μm以下的平均粒径含量减少，这种方法导致水泥的颗粒级配不合理，熟料强度没有最大限度地发挥出来。 1.3预粉磨工艺 目前我国在2000t/d以上的新型干法水泥生产线中已经普遍采用辊压机与球磨机组成的预粉磨系统（包括循环预粉磨、联合粉磨、半终粉磨等），这是因为辊压机在粉磨效率上几乎是球磨机的2倍左右，有很大幅度的节电效果。辊压机与球磨机组成的预粉磨系统的节电水平因其消耗功率的大小而变化，辊压机每消耗1（kW·h）/t，可使球磨机电耗下降1.8～2（kW·h）/t左右，从而使辊压机和球磨机组成的预粉磨系统的总电耗降低0.8～1（k W·h）/t，节电效果显著。节电效果显著。遗憾的是由于我国工业水平相对滞后，材料工业及制造工艺等问题导致辊压机的辊压只能保持在8MPa左右。料饼打散后比表面积在90~120m2/kg之间，而且粒内没有发生晶格裂变，使整个粉磨系统的电耗与国外相比，仍有一定差距。如果将水泥折合成52.5的纯水泥比较，日本比我国低10（kW·h）/t，印度比我国低7~8（kW·h）/t，因此，我国粉磨工艺节能减排的空间还很大。 2混合粉磨和分别粉磨 2.1混合粉磨工艺 应用技术 59 2010年第3期

水泥工业先进粉磨技术(译)

水泥工业先进粉磨技术 原刊于ZKG INTERNATIONAL 2003年第3期《水泥－石灰－石膏》 集团公司海外事业部翻译 概要 由于像立磨这样的现代节能粉磨工艺的使用，球磨在水泥工业中的重要性已经开始下降。尤其是联合粉磨工艺的使用使得现有使用球磨的粉磨工艺效率得到了很大的提高，但是工厂的结构却愈显复杂。目前很多新建工厂更青睐于单级粉磨工艺。以下说明阐述了基于不同目的下的市场倾向，并讨论了不同工艺的市场份额。 1. 简介 生料，煤和水泥熟料的粉磨车间可以占据水泥工厂电耗的60-75%，目前基本在95至110kWh/t之间。近100年来具有相对较低效率的球磨主宰了水泥工业的粉磨技术。30年代，随着用于粉磨原料和熟料的立磨的问世，优于球磨的高效率粉磨工艺得到了首次使用。起初立磨通常仅用于粉磨生料和煤。随后在80年代高压粉磨辊磨（辊压机）问世，起初是与球磨机共同运行的，有时可使熟料粉磨的能量消耗减少50%，同时也提高了球磨机产量。在80年代末期，通过立磨配置在球磨机上游被作为“预粉磨设备”的也获得了相同的结果。联合工艺意味着球磨机获得了新生，但同时粉磨工艺也变得复杂起来。随着90年代初期水平辊磨（筒辊磨）的问世，大大地提高了单级粉磨工艺的重要性。多年来，水泥工业产生了许多现代粉磨工艺，有关他们的工艺技术以及市场份额将在下面给予说明。 2. 现代粉磨工艺 水泥工厂中所使用的四种基本原料：生料，煤，熟料和矿渣，必须粉磨到不同的要求细度。产量，原料的易磨性，进料粒度和湿度通常相差很大，因而相应使用球磨机，立磨，辊压机和筒辊磨这四种类型的磨机。图1汇总了2000至2002年间全球新磨机订购情况。共订购了299台磨机，也就是每年100台，其中166台即56%为立磨，32%为球磨机，8%为辊压机，4%为筒辊磨。主要针对的是熟料和水泥粉磨，大约占比例的40%，其次为32%的生料粉磨。

骨水泥综合征

一、骨水泥植入综合征概况： 骨水泥植入综合征(bone cement implantion syndrorne，BCIS): 目前对BCIS的定义尚未明确界定，其特征性改变包括低氧血症、低血压、心律失常、肺动脉压力增高、凝血功能改变以及心搏骤停等一系列临床症状。 1995年，国内出现第一例由于骨水泥全髋关节置换后脂肪栓塞综合征导致死亡的病例报告。目前由于BCIS的死亡率缺乏系统的收集或报道，对BCIS引发的心脏停搏的真正发病情况尚不清楚。上世纪90年代末，国外文献报道骨水泥反应导致的心跳骤停发生率为%-10%，应该说这个发生率还是相当高的；病死率为%%；国内2003年报道骨水泥肺栓塞的死亡率为%%，还有另外一份报道回顾性调查了华南地区五所大型医院的骨科，在1998～2005年收治的2435例2516侧骨水泥型髋关节置换术中，共发生7例严重骨水泥反应导致的死亡，病死率为％。 骨水泥一共可以分为三类，分别是：不可降解的骨水泥：聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）；骨传导性骨水泥，主要为Orthocomp以及可被生物降解的骨水泥如磷酸钙骨水泥。其中PMMA是目前临床上最常用的注入材料，也是我们今天讨论的主角，其特点是黏稠度高，支持力加强明显，外漏几率较少，但聚合产热的温度相对较高，对周围组织损伤大，操作时间要求短。聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)由聚合粉剂和单体液体两部分组成，粉剂主要成分由甲基丙烯酸甲酯一苯乙烯共聚物及适量的引发剂过氧化二苯甲酰组成，液体为甲基丙烯酸甲酯单体(LMMA)，单体有毒、无色、可以燃烧，并且有强烈刺激味（我相信这种味道我们很多医生都亲自体验过）。PMMA是在术中临时调制即由在聚合酶粉剂催化下聚合而成，聚合反应过程根据其形态分为粥状期、黏丝期、面团期和固化期。在粥状期和黏丝期由于聚合反应不充分，有大量多余甲基丙烯酸甲酯存留。而面团期多余甲基丙烯酸甲酯大部分发生聚合反应，是临床上进行骨水泥灌注和假体固定的最佳时期。 二、骨水泥毒性 PMMA具有比较明显的毒性，对循环系统、呼吸系统以及凝血功能都有不良影响。其中对循环系统的影响是多方面的：包括单体的毒性作用、凝固时的发热反应、假体插入髓腔时导致腔内压力增高以及前列腺素、组胺的释放等等。（一）、对循环系统的影响： 1、单体的毒性作用：PMMA单体有明显毒性作用，且毒性作用与浓度呈正相

水泥粉磨一篇文章

摘要：水泥粉磨工序是水泥生产过程中的重环节，它不仅直接关系到水泥的质量（尤其是水泥细度），同时还对水泥的产量和生产能耗有着重要的影响。在努力提高水泥磨机产量及水泥细的同时，最大限度降低度粉磨系统的能耗对于节省源及提高企业的经济效益具有重要的现实意义。本文通过粉磨工艺、磨机结构改进行等方面的打打新技术、新工艺研究成果，结合生产实际，探讨了提高粉磨系统能力和效率的技术措施优化问题。 前言 在水泥生产“二磨一烧”的三大环节中，“磨”既是熟料烧成的必要前提，又是决定水泥成品质量的关键；同时，“二磨”电耗约占水泥生产过程总电耗的７０％，其中，水泥粉磨电耗约占水泥生产总电耗的４０％。在“二磨”中，水泥粉磨由于物料易磨性比生料差得多，且水泥细度要求较高，故其粉磨比电耗高，约为生料粉磨比电耗的１．５倍。随着ＩＳＯ９０００水泥新标准全面实施，水泥细度的要求将更加严格；同时为了有效保证水泥的早期强度，还须改变水泥的粒度组成，提高发挥早期强度的细颗粒含量。目前我国水泥厂大多使用球磨机作为水泥粉磨设备，众所周知，球磨机的有效能量利用率仅为２％左右，因此提高能量利用率的潜力很大。我国的水泥年产量已达５亿ｔ，若按水泥粉磨电耗降低１０％(平均约为3kwh/t)计，则每年可节电１．５×１０９ｋＷｈ；每度电价以０．５元计，则每年粉磨成本可降低近８亿元。另一方面，近年来，通过对烧成工艺的改进及一系列技术改造，各种窑型的熟料生产能力都有不同程度的提高，尤其是许多立窑通过窑径的扩大以及采用矿化剂和晶种等技术措施，生产能力的提高幅度更为显著，使原来与之配套的粉磨设备普遍存在能力不足的问题。为此采取有效措施，努力提高水泥粉磨系统的生产能力，同时降低粉磨能耗等课题得到了广大工程技术人员和研究人员的密切关注，许多积极有益的研究探索和技术革新屡见报道，并取得了可喜的实际效果。水泥粉磨效率的提高，涉及粉磨工艺、设备及操作参数等诸多因素，欲有效提高整个系统的生产能力，需综合分析各种因素，进行全面的优化。本文拟结合近年来的技术成果和进展就影响粉磨系统能力的若干因素进行较全面的综合分析。 １水泥粉磨系统高产节能技术措施 １．１粉磨工艺 １．１．１闭路粉磨工艺 就粉磨工艺流程而言，目前主要有开路和闭路两种。前者优点是工艺操作简单，物料出磨后即为成品。缺点是物料在磨内流速慢，滞留时间长，为保证出磨物料的粒度全部符合要求，其中已磨细的物料也不能及时排出磨机，经常造成过粉磨现象。开路磨系统生产能力相对较低，能耗较高，不可能随时灵活地调整出磨物料的细度。后者加设了选粉设备，可及时地将已磨细的细粉排出磨外，有效地避免了过粉磨现象，并可通过调节选粉机的工作参数灵活调节成品水泥的细度。此外，闭路磨内物料流速加快，各仓的研磨体分别恰当地承担着粉碎或粉磨任务，故产量提高，电耗降低，尤其是对水泥细度要求较高时，高产低耗的优点更加明显。这方面的生产实例很多，如某厂的φ３ｍ×１１ｍ水泥磨由开路改为带ＳＥＰＡＸ—３．５型选粉机的闭路系统后，产量由原来的２０ｔ／ｈ提高至２７ｔ／ｈ，粉磨电耗则由５２．８ｋＷｈ／ｔ降低至42.3ｋＷｈ／ｔ[１]，产量提高３５％，电耗降低１９．９％。可以说，采用闭路粉磨是水泥粉磨工艺的必然趋势。

骨水泥技术——吴希瑞

骨水泥技术——吴希瑞 前方多图预警，建议在WIFI下观看！细菌学手术中送检培养结果晚抗生素多凭经验选择个别病例选择敏感药物常见问题1.比例2.温度3.VSD4.取出时间5.对骨的影响6.肌腱的影响7.块还是珠？8.全身抗生素的应用清创不用杀菌剂的理由1.骨和皮肤移植是组织器官自体移植 2.伤口愈合是细胞在局部的培养 3.杀菌剂同样会杀灭细胞 4.双氧水在髋翻修中应用不是杀菌是止血；急症应用可以烧伤肌腱、骨膜，导致骨坏死（吴希瑞2016.10.14）有关感染1.开放骨折感染是清创不彻底的并发症2.VSD及时观察、更换（反复清创、感染不用）3.深部感染--坏死筋膜/死骨—骨水泥技术4.新鲜肉芽不是感染屏障（炎性肉芽是其下坏死感染的征象） 5.什么是感染伤口的稳定？(伤口引流通畅，壁增生形成屏障，感染不会向体内扩散)经验1.感染或有不可避免的感染不要做重建手术（包括皮瓣），骨搬移除外2.缝合后坏死是术者判断失误—严重并发症3.表面骨水泥& VSD，容易掌握并发症更少4.VSD的并发症是可怕的5.新鲜伤口无张力缝合 6.陈旧伤口可以牵张闭合病例11. 68岁脊椎手术8钉两棒固定后感染2. 持续高热低蛋白，糖尿病（创面水肿渗出丢失蛋白，高热消耗）3. 两次病灶清理骨水泥技术4. 全身支持疗法5. 第三次取出内固定6. 伤口愈合

7. 3次手术两次局部麻醉68岁脊柱手术感染，用两次水泥技术取出内固定伤口闭合TIps1.确实治疗感染有效2.杀灭细菌刺激肉芽生长3.配合全身支持疗法转危为安病例21.髓内钉固定后1.5年迟发性低度感染2.取出髓内钉清理髓腔3.自制骨水泥髓内钉占位器15天4.愈合 TIPS清理髓腔是关键全髓腔感染可以用扩髓器占位器15天左右取出，时间久成为异物全身应用敏感抗生素病例3平台骨折手术后继发感染TIPS内固定感染常见病不要轻易做皮瓣，感染情况下不可深部骨感染、窦道用水泥切实可行多数皮肤没有缺损，肿胀消退后可以牵张闭合病例4车祸伤多发伤胫骨近端开放骨折软组织缺损右上肢截肢 TIPS开放骨折外固定游离植皮缩小伤口搬移半开放植骨半开放植骨=骨水泥技术开放植骨骨搬移横向、前后调整搬移骨块下地走路刺激骨愈合早期关节功能锻炼病例5髌骨手术后继发感染40天髌韧带外露 TIPS 清创后再固定伤口用抗生素骨水泥感染得到控制后皮肤牵张闭合伤口2个月内手法松解关节，骨牵引维持5天病例6胫骨开放骨折皮肤缺损手术后皮瓣坏死感染跟腱外露清创后骨水泥表面技术3个月骨\伤口均愈合TIPS尽量不要跨关节固定水泥对肌腱有保护作用肌腱表面可以有肉芽生长接受游离植皮治疗过程中预防足下垂病例7小腿骨折继发感染骨髓炎反复皮瓣9个月未下地骨质疏松继发肥胖

水泥粉磨工艺技术

水泥工业粉磨工艺技术与装备的讲座——水泥粉磨工艺技术 破碎与粉磨统称为粉碎。行业内习惯将大块物料加工变为小块物料的过程称之为破碎；将粗颗粒物料变为细粉的过程称之为粉磨。 水泥生产过程中的粉磨工艺分为：生料制备工艺和水泥制成工艺两大部分，简称为生料粉磨和水泥粉磨。 石灰石、粘土、铁粉等配合磨细称为生料； 熟料、石膏、混合材料配合磨细称为水泥。 一、水泥生产物料粉碎的目的 （1）物料经过粉碎后，单位质量的物料表面积（比表面）增加，因而可以提高物理作用的效果及化学反应的速度； （2）几种不同物料在粉体状态下，容易达到混合均匀的效果。 （3）粉状物料也为烘干、运输和储存等提供了方便，并为煅烧熟料和制成水泥，保证出厂水泥的合格率创造了条件。 二、合理控制生料细度 当粉磨细度在0.08mm方孔筛筛余10％以下时，随着筛余量的减少，粉磨单位产品的电耗将显著增加，产量也相应降低；因此，生料粉磨细度，通常控制在0.08mm方孔筛筛余10％左右，0.20mm方孔筛筛余小于1.0%为宜。 用大型球磨生产时，由于产品粒度较均匀，粗大颗粒较少。在易烧性允许的前提下，0.08mm 方孔筛余可放宽至12～16％，但应控0.20mm方孔筛筛小于1.5%。 三、研磨体及其级配 物料在粉磨过程中，一方面需要冲击作用，另一方面需要研磨作用。不同规格的研磨体配合使用，还可以减少相互之间的空隙率，使其与物料的接触机会多，有利于提高能量利用率；在研磨体装载量一定的情况下，小钢球比大钢球的总表面积大；要将大块物料击碎，就必须钢球具有较大的能量，因此，钢球（段）的尺寸应该较大；需要将物料磨得细一些，就应选择小些的钢球（段）。因此在粉磨作业时，要正确选择研磨体且必须进行合理的级配。 四、研磨体级配基本原则 （1）入磨物料的平均粒径大，硬度高，或要求产品粗时，钢球的平均径应大些，反之应小些。磨机直径小，钢球平均球径也应小。一般生料磨比水泥磨的钢球平均球径大些。 （2）开路磨机，前一仓用钢球，后一仓用钢段。 （3）研磨体大小必须按一定比例配合使用。钢球的规格通常用3～5级。钢段一般用2～3级，若相邻两仓用钢球时，则前一仓的最小规格应作为后一仓的最大规格（交叉一级）。 （4）各级钢球的比例可按“两头小、中间大”的原则配合，用两种钢段时，各占一半即可。用三种钢段时，可根据具体情况适当配合。 （5）在满足物料细度要求前提下，平均球径应小些，借以增加接触面积和单位时间的冲击次数，提高粉磨效率。 五、预粉碎技术及其对于粉磨作业的作用

骨水泥总结

骨水泥技术 任中义 骨水泥及其应用技术 骨水泥是一种用于填充骨与植入物间隙或骨腔并具有自凝特性的生物材料。化学名称是聚甲基丙烯酸甲酯(polymethylmethacrylate PMMA),也称丙烯酸骨水泥。自从1958年Charney首次应用骨水泥固定股骨假体成功施行全髋关节置换以来，骨水泥己广泛应用于骨科临床，骨水泥固定可保证术后假体的即时稳定，在骨组织-骨水泥-假体界面上无任何微动，允许术后早期负重，疗效肯定。 第一代骨水泥技术假体松动率为29%-40%，除了假体设计方面的因素之外，主要是存在于假体和骨质两个界面之间的PMMA微粒（直径≥100um）引起的假体周围骨溶解和骨水泥界面的老化、破裂，最终导致假体的远期无菌性松动，即所谓“骨水泥病”。采用改进后的第二代骨水泥技术假体松动率为3%（术后3年），第三代骨水泥技术假体松动率为3%（术后20年）。非骨水泥固定或称生物固定解决了一些由骨水泥带来的问题，但术后10年的远期随访发现与骨水泥固定相似，同样存在假体周围的骨溶解和松动现象，因此认为，骨水泥身并不是人工关节置换术的薄弱环节，而使用方法不当才是真正的薄弱环节。 本文对骨水泥的发展历史、骨水泥的特点、骨水泥技术、抗生素骨水泥等与临床应用的相关问题作一复习。

PMMA于1927年由Hill和Crawfold发明，1937年在医学上首先用于口腔科。1953年由Haboush 首先用于髋关节双杯置换术，1958年经过Charnley系统的临床与实验研究被骨科医生广泛接受。 一、组成成份 常用的五种品牌骨水泥成份比较见文末附表。 骨水泥包括两部分灭菌包装。第一部分是PMMA颗粒粉剂（直径10－150um），含有10％不透X线的硫酸钡（BaSO4）或氧化锆(ZrO2)、1％二甲基甲苯胺（DMPT）引发剂和微量过氧化苯酰（BP）抑制剂。第二部分是甲基丙烯酸甲酯单体的液体，含有3％DMPT和减少单体自发聚合的微量BP。 二、理化性质 按照骨水泥单体与粉剂混合后的流动性的流动性、渗透性的高低及聚合后每一时相所占时间的不同，可将骨水泥分为高粘性和低粘性两类。低粘度骨水泥有利于渗透到骨小梁中，更好地发挥微观绞锁作用，并且可以提供更多的工作时间。在所有骨水泥产品中，CMW的粘度最高，以至于难以装入骨水泥枪管中，因此常用于手工填塞骨水泥的浅表部位；LVC、AKZ 和Sulfix-6属于低粘度骨水泥，适合用骨水泥枪注入，其中LVC（Zimmer）的聚合物颗粒直径小，分子量低，粘度最低，保持液态时间最长；Simplex P的的粘度中等。 Palacos R分子量高，意味着含有长链结构，也属于高粘度骨水泥，混合后保持液态时间相对较短，更适合在面团前期或面团期手法使用。Palacos R混合后5分钟的硬度是Simplex P的2倍、CMW的1/3。其粉剂颗粒形状不规则有利于添加抗生素后药物的释放。

骨水泥珠链

抗生素骨水泥珠链联合负压封闭引流技术外固定支架固定治疗胫骨慢性骨髓炎 【摘要】目的探讨抗生素骨水泥珠链联合封闭负压引流(V S D)技术外固定支架治疗胫骨慢性骨髓炎的临床疗效。方法2010年7月- 2012年6月,我院对总共22例慢性胫骨骨髓炎患者（男性15例,女7例，年龄17岁~5 6岁,平均33.2岁）于局部完成清创术,抗生素和骨水泥珠链植入联合V S D治疗，清创后外固定支架固定。7 ~ 10d后,打开患处,将抗生素珠链取出,如果伤口清洁、肉芽组织新鲜,则以皮瓣移植或游离植皮覆盖伤口,如果伤口欠清洁，再次彻底清创，抗生素骨水泥珠链植入伴V S D治疗，继续外固定架固定治疗，择期予以皮瓣移植或植皮覆盖创面。结果22例患者均获7 ~ 25个月、平均12个月的术后随访。其中16例患者行1 次VSD 治疗，6例患者行2次VSD治疗；所有患者骨折均顺利愈合，x线片示所有骨痂生长良好，未再发现死骨及空洞，局部无感染复发。术后3个月患者白细胞、血沉及C反应蛋白均在正常范围内。结论抗生素骨水泥珠链植入联合VSD技术在外固定架固定下治疗慢性骨髓炎效果满意，是一种有效的治疗方法。

关键词负压封闭引流骨水泥抗生素链珠骨髓炎 骨髓炎是感染微生物引起的骨的炎症，常由胫骨骨折术后感染引起。胫骨骨折是一种常见性多发性的疾病，当前常规的治疗方法其效果较为理想，然而由于局部解剖学方面的特征以及开放性外伤等因素，仍然有一部分患者容易出现术后感染的情况，严重者可能会引起慢性骨髓炎，治疗十分困难。2010年7月- 2012年6月,我院对总共22例慢性胫骨骨髓炎患者采用抗生素骨水泥珠链植入联合V S D技术治疗，术后采用外固定架固定。现将研究结果报告如下。 1资料与方法 1.1临床资料本组病例资料源于2010年7月- 2012年6月住院的22例胫骨骨折患者，男性15例,女7例，年龄17岁~5 6岁,平均33.2岁。所有患者均为开放性骨折术后感染。致伤原因：交通伤1 3，重物砸伤7例，高处坠落伤2例；其中合并其余肢体外伤17例，腹部损伤9例。所有患者均接受早期的清创手术治疗，17例给予接骨板内固定，5例给予外固定支架固定。术后3～10个月因四肢部位的创口慢性感染出现溃烂及窦道形成，经X线检查，见感染部位出现死骨或硬化带，诊断为慢性骨髓炎。而行抗生素骨水泥链珠植入联合V S D技术治疗，术后均采用外固定架固定。术后患者均有不同程度软组织缺损或骨外露，需行植皮或皮瓣移

骨水泥

前言 生物医学材料[i]（biomedical materials）又称为生物材料。是用以和生物系统接合，以诊断、治疗或替换机体中的组织、器官或增进其功能的材料。它可以是天然产物，也可以是合成材料，或者是它们的结合物，还可以是有生命力的活体细胞或天然组织与无生命的材料结合而成的杂化材料。与生物系统直接接合是生物医学材料最基本的特征，如直接进入体内的植入材料，人工心肺、肝、肾等体外辅助装置等与血液直接接触的材料。生物医学材料除应满足一定的理化性质要求外，还必须满足生物学性能要求，即生物相容性要求，这是它区别于其他功能材料的最重要的特征。 生物医用材料可以按多种方法分类。根据材料的组成和性质，可以分为医用金属及合金、医用高分子材料、生物陶瓷，以及它们结合而成的生物医学复合材料。根据在生物环境中发生的生物化学反应水平，可分为近于惰性的、生物活性的以及可生物降解和吸收的材料。 骨水泥的产生与发展 目前生物活性陶瓷作为骨填充、修复材料已经在临床上大量应用，但由于这些材料都是高温烧结后的块状或颗粒状，不具有可塑性。医生在手术过程中无法按照病人骨缺损部位任意塑型，而且不能完全充填异形骨空穴。另一方面，人工关节的固定、不稳定性骨折的内固定等同样也需要一种新的生物医用材料。因此，一种新型的生物材料－骨水泥成为了人们关注的热点。生物骨水泥在发展过程中形成了两大体系：生物相容性较差的PMMA骨水泥和生物相容性良好的磷酸钙骨水泥。 PMMA 骨水泥 以聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥(polymethyImethacrylate cement, PMMA)，为代表的传统丙烯酸酯类骨水泥是一种由粉剂和液剂组成的室温自凝粘结剂[ii]。但PMMA属于生物惰性材料，不能与宿主骨组织形成有机的化学界面结合，另外凝

骨水泥

骨水泥

第一章绪论 1.1 前言 生物医学材料[i]（biomedical materials）又称为生物材料。是用以和生物系统接合，以诊断、治疗或替换机体中的组织、器官或增进其功能的材料。它可以是天然产物，也可以是合成材料，或者是它们的结合物，还可以是有生命力的活体细胞或天然组织与无生命的材料结合而成的杂化材料。与生物系统直接接合是生物医学材料最基本的特征，如直接进入体内的植入材料，人工心肺、肝、肾等体外辅助装置等与血液直接接触的材料。生物医学材料除应满足一定的理化性质要求外，还必须满足生物学性能要求，即生物相容性要求，这是它区别于其他功能材料的最重要的特征。 生物医用材料可以按多种方法分类。根据材料的组成和性质，可以分为医用金属及合金、医用高分子材料、生物陶瓷，以及它们结合而成的生物医学复合材料。根据在生物环境中发生的生物化学反应水平，可分为近于惰性的、生物活性的以及可生物降解和吸收的材料。 1.2 骨水泥的产生与发展 目前生物活性陶瓷作为骨填充、修复材料已经在临床上大量应用，但由于这些材料都是高温烧结后的块状或颗粒状，不具有可塑性。医生在手术过程中无法按照病人骨缺损部位任意塑型，而且不能完全充填异形骨空穴。另一方面，人工关节的固定、不稳定性骨折的内固定等同样也需要一种新的生物医用材料。因此，一种新型的生物材料－骨水泥成为了人们关注的热点。生物骨水泥在发展过程中形成了两大体系：生物相容性较差的PMMA骨水泥和生物相容性良好的磷酸钙骨水泥。 1.2.1 PMMA 骨水泥 以聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥(polymethyImethacrylate cement, PMMA)，为代

骨水泥市场调研报告

骨水泥市场调研报告 一、骨水泥产品发展概况 《实用骨科学》p2088页：骨粘固剂：常用名为骨水泥，化学名为丙烯酸粘固剂（acrylic cement）、聚甲基丙烯酸甲酯（polymethyl methacrylic，PMMA）。1951年，瑞典Klaer 用PMMA作为髋关节假体固定材料；1988年Charnley深入研究并推广使用，从而使骨粘固剂固定假体置换获得成功；我国1978年研制成功并应用与临床。 骨水泥是一种用于骨科手术的医用材料，由于它的部分物理性质以及凝固后外观和性状颇像建筑、装修用的白水泥，便有了如此通俗的名称。其实，它的正名是骨粘固剂。其主要成分是聚甲基丙烯酸甲酯，主要用于人工关节置换手术。关节是人体运动的枢纽，由于创伤或病变，可能“报废”，这时医生常将“报废”关节切除，换上人造关节。人体关节是具有活力的器官，换上的人工关节，都是无活力的假体。如何以死代生，“弄假成真”，将两者牢固连接，并保持日久天长也不松动呢?医生便想要发明一种特殊的材料，专门用来固定人工关节。 经过多年研究，骨水泥在20世纪60年代初终于问世。为了便于保存、运输，骨水泥由白色粉末和无色带刺激气味的液体两部分制剂组成，使用时，只要按一定比例，将它们倒在一起调和，即可在室温下发生聚合反应。开始像砂浆，进而如同稀粥，接着变成面团一样，可以揉捏、挤压成任意形状，最后逐步固化，整个过程只有十几分钟。医生在其硬化前，将它置于准备更换关节的部位，随即安上人工关节。等到反应结束，局部温度稍微升高。摸上去有些发烫。此时，与优质建筑水泥同样坚固的骨水泥便成功地将人工关节与人体骨骼镶嵌，并牢牢地固定了。手术后经过短期康复，换上的关节即可发挥作用。如为人工髋关节置换，这时便可下地行走。这种固定相当牢靠，可保持十几年，乃至二十几年。 骨水泥在骨科临床上广泛使用，尤其是人工关节假体固定、骨缺损空腔填充等都起到重要的、不可替代的作用。“骨水泥”是聚甲基丙烯酸甲酯的俗称，它是由聚合粉剂和单体液体两部分组成，粉剂主要成分是聚甲基丙烯酸酯类共聚物及适量的引发剂过氧化苯甲酰，液体为甲基丙烯酸甲酯单体。有一些骨水泥产品中还含有抗生素成分，具有缓释抗生素功能。 随着骨水泥技术在临床上的广泛应用，所引发相关的可疑不良事件特别是严重的过敏反应越来越受到社会各界的关注。 二、中国骨水泥产品市场竞争格局分析 我们认为骨水泥入市场仍将维持较快的增长速度。原因包括：1）人口老龄化。人口老化