霍乱诊断标准及处理原则

霍乱诊断标准及防疫措施

霍乱是由01群和0139群霍乱弧菌引起的急性肠道传染病 是发病急、传播快、波及面广、危害严重的甲类传染病。

1诊断原则

根据夏秋季节霍乱流行期间的疫区内 凡有腹泻 伴有呕吐 从粪便或吐泻物检出01群或0139群霍乱弧菌或血清检查对01群或0139群霍乱弧菌的抗体有明显升高者予以诊断。病人的临床症状可由轻度到重度不等。

2诊断标准

2.1疑似霍乱诊断标准

a.凡有典型临床症状 如剧烈腹泻 水样便(黄水样、清水样、米泔样或血水样) 伴有呕吐迅速出现严重脱水 循环衰竭及肌肉痉挛(特别是腓肠肌)的首发病例 在病原学检查尚未肯定前。

b.霍乱流行期间有明确接触史(如同餐、同住或护理者等) 并发生泻吐症状 而无其他原因可查者。

具有上述项目之一者诊断为疑似霍乱。

2.2确定诊断标准

a.凡有腹泻症状 粪便培养01群或0139群霍乱弧菌阳性

b.霍乱流行期间的疫区内 凡有霍乱典型症状(见 3.1a) 粪便培养01群和0139群霍乱弧菌阴性 但无其他原因可查者

c.在流行期间的疫区内有腹泻症状 作双份血清抗体效价

测定 如血清凝集试验呈4倍以上或杀弧菌抗体测定呈8倍以上增长者

d.在疫源检查中 首次粪便培养检出01群或0139群霍乱弧菌前后各5天内有腹泻症状者。

临床诊断 具备b。

确诊病例 具备a或c或d。

3临床分型标准

3.1轻型

仅有腹泻症状 极少伴呕吐 大便一天少于10次 大便性状为软便、稀便或黄水样便 个别患者粪便带粘液或血 皮肤弹性正常或略差 大多数患者能照常进食及起床活动 脉搏、血压、尿量均正常。

3.2中型

腹泻次数一日10 20次 精神表现淡漠 有音哑 皮肤干而缺乏弹性 眼窝下陷 有肌肉痉挛,脉搏细速、血压(收缩压)儿童9.33kPa(70mmHg) 成人12-9.33kPa(90-70mmHg) 尿量每日400mL。

3.3重型

腹泻次数一日20次以上 极度烦躁甚至昏迷 皮肤弹性消失 眼窝深凹 明显发绀 严重肌肉痉挛 脉搏微弱而速 甚或无脉 血压(收缩压)儿童 6.67kPa( 50mmHg) 成人 9.33kPa(

70mmHg)或测不到等循环衰竭的表现 尿量每日 50mL或无尿，脱水程度儿童相当于体重10 以上 成人8 以上。

3.4 中毒型(干性霍乱) 为一较罕见类型 起病后迅速进入休克状态 无泻吐或泻吐较轻 无脱水或仅轻度脱水 但有严重中毒性循环衰竭。

4 防疫措施

4.1 按甲类传染病隔离治疗。危重病人应先就地抢救 待病情稳定后在医护人员陪同下送往指定的隔离病房。确诊与疑似病例应分开隔离。

4.2 轻度脱水病人 以口服补液为主。口服补液治疗方法可参考附录D的D1章。

4.3 中、重型脱水病人 须立即进行静脉输液抢救 待病情稳定、脱水程度减轻、呕吐停止后改为口服补液。

4.4 在液体疗法的同时 给予抗菌药物治疗以减少腹泻量和缩短排菌期。可根据药品来源及引起流行的霍乱弧菌对抗菌药物的敏感性 选定一种常用抗菌药物 连服3天。常用抗菌药物及剂量可参考附录E。

5 解除隔离标准

5.1 停服抗菌药物后 连续二天粪便培养(如无粪便 可用肛拭子从直肠取粪便)未检出霍乱弧菌者解除隔离。

5.2 患者经治疗症状消失后 如无大便培养条件 自发病日起 住院隔离不得少于七天。

5.3 慢性带菌者 大便培养连续七天阴性 每周培养胆汁一次 连续两次阴性者可解除隔离 但尚需进行流行病学观察。

6 疫点疫区处理

疫点疫区的划定及处理的目的在于及时发现和管理传染源 切断传播途径 迅速控制疫情。对从首例病人检出的埃尔托型霍乱弧菌应及时做噬菌体 生物分型。如为流行株要及时划定疫点、疫区 并按下列规定处理。如为非流行株 按一般腹泻病菌处理。

6.1疫点、疫区的划定

a.疫点 指与病人、疑似病人或带菌者同一门出入的住户或与其生活有密切关系的若干户为范围。

b.疫区 根据疫点的地理位置、水系分布、交通情况、自然村落等特点来划定。一般在农村以一个村或几个村、一个乡或毗邻乡 在城市以一个或几个居委会或一个街道为范围。

6.2疫点处理

a.疫情报告 责任疫情报告人发现病人、疑似病人或带菌者时 城镇于6h内 农村于12h内以最快的通讯方式向发病地的卫生防疫机构报告 并同时报出传染病卡。

b.隔离治疗传染源 病人、疑似病人和带菌者要立即就地隔离治疗。转送病人时对途中污染的物品、地面和运送病人的工具要随时消毒处理。

c.疫点消毒 做好随时消毒和终末消毒。对病人、疑似病人

和带菌者的吐泻物和污染过的环境、物品、饮用水进行消毒。

d.验便 对疫点内所有人员 自开始处理之日起每日验便一次。第一次采便应在服药前进行。

e.病家和密切接触者预防服药 可根据药敏试验情况和药物来源选择一种抗菌药物 连服2天。

6.3疫点的解除 在传染源隔离后 疫点内所有人员验便连续两次阴性 无续发病人或带菌者出现时可予以解除。如无粪检条件 自疫点处理后5日内无新病例出现时亦可解除。

6.4疫区处理 加强饮用水消毒和水源管理、饮食卫生和集市贸易管理、做好粪便管理、改善环境卫生。及时发现传染源 按

7.2规定处理 防止传播。

疾病控制工作方案

疾病控制工作方案 为切实做好我院的疾病预防控制工作，保障人民身体健康，进一步落实“预防为主”的卫生工作方针，强化防保体制内部管理，创造性开展工作，巩固和发展多年来取得的防病成果，以崭新的姿态迎接新的挑战，为圆满完成全年的工作任务，特定以下方案： 一、目标及任务 预防、控制传染病的发生、流行，保障人民群众身体健康和生命安全。 二、工作内容 （一）、加强《传染病防治法》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》等法律、法规的贯彻、实施，强化疾病预防控制法制化管理。 （二）、加强重点传染病的预防控制工作: 1、加强以霍乱为主的肠道传染病防治工作。4月1日至11月30日开设肠道门诊，并按标准做到规范、齐全，认真做好登记，按时上报疫情，实行腹泻病月报制度。 2、加大艾滋病的防治宣传教育力度，普及艾滋病预防知识，努力做好每年艾滋病宣传日活动。 3、加强对结核病人的管理，提高肺结核病人的发现率、报告率，做好结核病的转诊、登记、上报及追踪、督导治疗工作。 4、加强传染性呼吸道疾病的预防控制，根据疫情情况，开设发热门诊。做好传染性非典型肺炎、人禽流感等防治工作。

5、认真做好突发公共卫生事件的准备工作，及时上报、处理总结。 6、加强传染病的防治监测，重点对甲乙类传染病和丙类传染病纳入乙类传染病管理的监测、流调、报告等工作。 （三）、加强疫情上报工作。认真抓好门诊日志和住院病人的登记，及时准确报告疫情，认真填写好报告卡和报表，及时准确网上上报疫情。每周主动到各科室进行监测搜索，督导疫情上报工作。 （四）、认真做好0-5岁儿童手足口病的预防、登记、上报、转诊、流调、疫点处理及愈后的访视工作。 三、组织实施 （一）、成立组织 1、重大传染病防治领导小组： 组长：院长 副组长：分管院长 成员：医务科主任 护理部主任 公共卫生科主任 内一科主任 内二科主任 妇产科主任 外一科主任 外二科主任 针灸康复科主任

霍乱防治知识复习题.

霍乱防治知识复习题 一、选择题 1、霍乱的传播途径水食物生活接触苍蝇媒介血液 A.水 B.食物 C.生活接触 D.苍蝇媒介 E.血液 2、以下哪些条件可以诊断霍乱或疑似霍乱 A. 有吐泻症状，粪便培养有霍乱弧菌生长者 B. 有典型症状，但病原学检查未确定 C. 流行区人群凡有典型症状，但粪便培养无霍乱弧菌生长者，经血清抗体测定效价3被以上增长 D. 在流行期间有明显接触史，且发生吐泻症状，不能以其他愿意解释者 E. 在流行病学调查中，首次分辨培养阳性前后各5天内有腹泻症状及接触史 3、确诊为霍乱后，除补液治疗外，尚应给予抗菌药物治疗。疗程一般需要多少天？ A.2 B.3 C.4 D.5 E.6 4、霍乱常见的并发症是 A. 低钾综合征 B. 尿毒症 C. 大关节炎 D. 急性肺水肿 E.代谢性酸中毒 5、治疗O139血清型霍乱弧菌的抗菌药物是 A.链霉素 B.四环素 C.环丙沙星 D.SMZco E.多西环素 6、O1群霍乱弧菌A、B良种特异性抗原的血清型是 A.小川型 B.稻叶型 C.彦岛型 D.O139 7、霍乱的潜伏期一般是多长时间 A.1~7天 B.1~3天 C.2~14天

D.3~10天 8、霍乱病人脱水程度相当于体重的8%以上，属于哪一临床类型？ A.轻型 B.中型 C.重型 D.爆发型 9、对霍乱患者应隔离治疗，至症状消失6天后，并隔日粪便培养1次，连续几次致病菌阴 性者可解除隔离？ A.1 B.2 C.3 D.4 10、我国霍乱的流行高峰一般在什么时候？ A.全年 B.5~11月 C.1~4月 D.7~10月 11、霍乱弧菌的主要致泻因子是 A.CT肠毒素 B.鞭毛 C.毒素共调节菌毛 D.血凝素 12、下面有关霍乱弧菌的描述不正确的是 A.属于弧菌科弧菌属 B.革兰染色阳性细菌 C.显微镜下观察呈弧状或短杆状 D.菌体一端有一根鞭毛 13、霍乱患者腹泻粪便为 A. 高渗性 B. 等渗性 C. 低渗性 D. 脓血便 14、有极少数的换乱病人尚未出现泻吐症状即发生循环衰竭而死亡，称为 A. 轻型霍乱 B. 中型霍乱 C. 重型霍乱 D. 爆发型霍乱或干性霍乱 15、目前引起霍乱暴发流行的菌株属于 A. O1群古典生物型 B. O1群埃尔托生物型和O139群 C. O1群古典生物型和O139群 D. O1群和O22群 二、是非题

传染病防治知识全员培训测试试题及答案

传染病防治知识全员培训测试试题 一、单项选择题 1、霍乱的病原体形状为：（） A、杆菌 B、弧菌 C、球菌 D、螺旋体 2、按传染病防治法霍乱为：（） A、甲类传染病 B、乙类传染病 C、丙类传染病 D、未被列入分类 3、鼠疫是主要通过下列哪种媒介传播的自然疫源性烈性传染病：（） A、野鼠 B、鼠蚤 C、蚊子 D、家鼠 4、鼠疫杆菌属哪种细菌：（） A、革兰氏染色阴性需氧菌 B、革兰氏染色阴性厌氧菌 C、革兰氏染色阳性需氧菌 D、革兰氏染色阳性厌氧菌 5、传染性非典型性肺炎的英文名称缩写为：( ) A、AIDS B、SARS C、ARDS D、HFRS 6、传染性非典型性肺炎的病原体为：( ) A、轮状病毒 B、冠状病毒 C、衣原体 D、支原体 7、流行性感冒是：（） A、消化道传染病 B、呼吸道传染病 C、虫媒传染病 D、自然疫源性传染病 8、流行性感冒的高发季节为：（） A、夏秋季 B、秋冬季 C、冬春季 D、春夏季 9、甲类传染病有：（） A、霍乱、鼠疫 B、麻疹、疟疾 C、传染性非典型性肺炎、禽流感 D、乙脑、血吸虫病 10、传染病流行是指：（） A、一个地区短期内突发多例同一种传染病 B、一个地区突发某种历年从未或很少发生过的传染病 C 、一个地区某种传染病的发病率显著超过该病历年的一般发病率水平D、一个地区某种传染病的发病率显著超过该病历年的最高发病率水平 二、是非题 1、霍乱的病原体为革兰氏阴性菌。（） 2、霍乱为烈性肠道传染病。（） 3、人群对鼠疫杆菌普遍易感。（） 4、肺鼠疫患者胸部X线表现与病情严重程度极不一致。（） 5、传染性非典型性肺炎又称为呼吸窘迫综合征。( ) 6、传染性非典型性肺炎的病毒对外界抵抗力较弱。( ) 7、流行性感冒是由病毒引起的急性呼吸道传染病。（） 8、流行性感冒的易感人群为儿童和老年人。（） 9、患甲类传染病、炭疽死亡的，应当将尸体立即进行卫生处理，就近火化。（） 10、对甲类传染病的疑似病例，可以进行居家隔离治疗。（）

霍乱疫情应急处置技术方案

霍乱疫情应急处置技术方案 1? 前言 霍乱是由O1血清群和O139血清群霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，是以发病急、传播快、波及范围广、能引起大流行为特征的严重危害人体健康的甲类传染病，也是国际检疫传染病之一。霍乱潜伏期最短3～6小时，最长为数天，一般为12～72小时。主要临床表现为剧烈腹泻（水样、黄水样、米泔水样或血水样便），伴有呕吐，迅速出现严重脱水，循环衰竭和肌肉痉挛（特别是腓肠肌）。 高新区地处长江三角洲，属太湖流域，历史上是霍乱的常发地区。在七十年代末，八十年代初曾出现高强度流行，九十年代也出现过反复。八十年代以稻叶型为主，九十年代为小川型，1998年后为O139与小川型并存，2000年后以O139为主。 为及时发现我区的霍乱疫情，迅速采取有效的控制策略和措施，保障人民群众的身体健康与生命安全，维护社会稳定，促进经济发展，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》和《苏州突发公共卫生事件应急预案》等有关规定，结合我区实际，制定本技术方案。

2? 部门职责 区政府及卫生行政部门切实加强对霍乱预防控制工作的组织领导工作，有关医疗机构、疾控机构、卫生监督机构以及其它相关部门以求真务实的工作作风，认真研究部署，努力把各项防治措施落到实处。 2.1 区政府应组织相关部门提供霍乱应急处置所必要的经费、物资等保障，敦促卫生行政部门及相关部门落实各项防控措施。 2.2 区卫生行政部门应组织、协调疫情的调查处理和医疗救治工作，正面引导宣传，加强与其它部门的沟通与协作。 2.3 疾病预防控制机构要做好霍乱疫情监测的信息收集；开展传染病疫情的核实、调查处理以及疫情报告等工作，落实具体控制措施；开展霍乱防制相关的宣传教育和健康促进活动。 2.4 医疗机构负责霍乱病人或疑似病人以及带菌者的医疗救护、现场救治等工作，并按要求进行相应的管理，协助疾病预防控制机构开展流行病学调查，采集相关标本。及时发现疫情，及时报告；开展健康教育，普及卫生防病知识。 2.5卫生监督机构应对医疗机构和疾病预防控制机构的传染病疫情报告、医疗救治、防控措施等执行情况进行监督检

【传染病】总结2

一．思考题 1.常见发疹性传染病的皮疹特点是什么？ 2.病毒感染的发疹性传染病有哪些（请举出 4种病）？ 3.儿童常见的发疹性传染病有哪些（请举出3种病）？ 4.请叙述麻疹前驱期、出疹期和恢复期临床体征和皮疹特点。 1.胃肠炎型食物中毒的致病细菌有哪几种？ 2.试述神经型食物中毒的抗毒素治疗。 1.目前引起霍乱的主要病原体及归类如何？ 2.典型霍乱分哪几期？霍乱诊断标准如何？ 3.霍乱粪便病原学诊断方法有哪些？ 4.霍乱补液治疗的原则是什么？ 1.病毒性肝炎的临床分型 2.各型肝炎临床诊断标准 3.重型肝炎临床表现 4.HBV血清学标志及其意义 5.HBV基因组与蛋白表达 1.菌痢的临床分型及典型病人的临床表现 2.中毒型菌痢脑型的抢救治疗原则及如何与乙脑鉴别。 3.中毒型菌痢休克型抢救治疗原则及如何选择抗生素。 4.急慢菌痢的肠道病理特点是什么，急性菌痢如何与急性阿米巴痢疾鉴别。 1.乙脑极期主要症状和主要致死原因 2.乙脑与中毒性菌痢鉴别 3.乙脑治疗原则 二．名解简答 1.严重急性呼吸综合症（SARS）/传染性非典型肺炎：指由SARS冠状病毒（SARS-CoV）引起的，主要通过近距离空气飞沫和密切接触传播的呼吸道传染病。在家庭和医院有显著的聚集现象。 2.麻疹（meales）：是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，临床特征为发热、咳嗽、流涕、眼结膜炎、科氏斑（特殊的口腔麻疹黏膜斑）、皮肤斑丘疹，传染性极强。 3.科氏斑（Koplic spots，麻疹黏膜斑）：常于发热第2-3d出现，先出现于双侧第二磨牙对面的颊黏膜上，初仅数个，1-2d 内迅速增多融合，可遍布唇、颊、龈粘膜，2-3d内消失。0.5-1mm针尖大小白色小点，微隆起，周围有红晕。前驱体特征性体征，具早诊价值。 4.水痘/带状疱疹：水痘和带状疱疹都是由水痘-带状疱疹病毒（VZV）感染所导致的表现不同的两种急性传染病。 5.流行性腮腺炎（mumps，流腮）：儿童和青少年中常见的机型呼吸道传染病，由腮腺炎病毒引起，以唾液腺非化脓性肿胀疼痛为主要临床表现的全身性疾病，病毒还可侵犯各种腺组织、神经系统、心、肝、肾、关节等，引起睾丸炎、胰腺炎、脑膜脑炎等并发症。 6.口周苍白圈（circumoral Pallor）：猩红热病人面部潮红，无皮疹，口周因口轮匝肌处血管分布稀少而呈苍白色。 7.草莓舌（strawberry tongue）：猩红热病人出疹同时，舌充血红肿、乳头肿大，舌被白苔。 8.杨梅舌（raspberry tongue）：猩红热病人第2-3天起，舌苔开始剥落，舌面光滑呈深红色，表面浸润发亮干燥，有裂纹，乳头粗大突起。 9.神经性食物中毒（肉毒中毒）：进食含有肉毒杆菌外毒素的食物而引起的食物中毒。临床以眼肌/咽肌瘫痪等神经系统受损症状为主，抢救不及时死亡率高达10%-50%。 三．病例分析 4.流脑

医院霍乱防治知识培训试题

霍乱防治知识培训试题 科室：姓名： 一、选择题 1、霍乱的传播途径： A.水 B.食物 C.生活接触 D.苍蝇媒介 E.血液 2、以下哪些条件可以诊断霍乱或疑似霍乱 A. 有吐泻症状，粪便培养有霍乱弧菌生长者 B. 有典型症状，但病原学检查未确定 C. 流行区人群凡有典型症状，但粪便培养无霍乱弧菌生长者，经血清抗体测定效价3被以上增长 D. 在流行期间有明显接触史，且发生吐泻症状，不能以其他愿意解释者 E. 在流行病学调查中，首次分辨培养阳性前后各5天内有腹泻症状及接触史 3、确诊为霍乱后，除补液治疗外，尚应给予抗菌药物治疗。疗程一般需要多少 天？ A.2 B.3 C.4 D.5 E.6 4、霍乱常见的并发症是 A. 低钾综合征 B. 尿毒症 C. 大关节炎 D. 急性肺水肿 E.代谢性酸中毒 5、治疗O139血清型霍乱弧菌的抗菌药物是 A.链霉素 B.四环素 C.环丙沙星 D.SMZco E.多西环素 6、O1群霍乱弧菌A、B良种特异性抗原的血清型是 A.小川型 B.稻叶型 C.彦岛型 D.O139 7、霍乱的潜伏期一般是多长时间 A.1~7天 B.1~3天 C.2~14天 D.3~10天 8、霍乱病人脱水程度相当于体重的8%以上，属于哪一临床类型？ A.轻型 B.中型 C.重型 D.爆发型 9、对霍乱患者应隔离治疗，至症状消失6天后，并隔日粪便培养1次，连续几 次致病菌阴性者可解除隔离？ A.1 B.2 C.3 D.4 10、我国霍乱的流行高峰一般在什么时候？ A.全年 B.5~11月 C.1~4月 D.7~10月 11、霍乱弧菌的主要致泻因子是 A.CT肠毒素 B.鞭毛 C.毒素共调节菌毛 D.血凝素 12、下面有关霍乱弧菌的描述不正确的是 A.属于弧菌科弧菌属 B.革兰染色阳性细菌 C.显微镜下观察呈弧状或短杆状 D.菌体一端有一根鞭毛 13、霍乱患者腹泻粪便为 A. 高渗性 B. 等渗性 C. 低渗性 D. 脓血便 14、有极少数的换乱病人尚未出现泻吐症状即发生循环衰竭而死亡，称为 A. 轻型霍乱 B. 中型霍乱 C. 重型霍乱 D. 爆发型霍乱或干性霍乱

霍乱的传播途径

篇一：霍乱传染病防治知识 霍乱 霍乱（cholera）是由霍乱弧菌所引起的烈性肠道传染 病，发病急、传播快，是亚洲、非洲大部分地区腹泻的主要原因，属国际检疫传染病。在我国属于甲类传染病。典型患者由于剧烈的腹泻和呕吐，可引起脱水、肌肉痉挛，严重者导致周围循环衰竭和急性肾衰竭。一般以轻症多见，带菌者亦较多，但重症及典型患者治疗不及时常易死亡。 一、病原学 霍乱的病原为霍乱弧菌（vibrio cholerae）,霍乱弧菌是一种能运动的弯曲呈弧型的格兰阴性菌。根据细胞壁表面抗原成分，该病原菌被分成139个血清群，其中仅01与0139可引起霍乱流行。o1 和 o139 群霍乱弧菌的形态、染色、培养和生化特性大致相同，自病人新分离的霍乱弧菌为革兰氏阴性短小稍弯曲的杆菌，无芽胞，菌体两端钝圆或稍平，一般长 1.5～2.0 微米，宽 0.3～0.4 微米。菌体单端有一根鞭毛，长可达菌体长度的 4～5 倍，运动极为活泼。 o1 群霍乱弧菌无荚膜。 o139 群霍乱弧菌有一层薄的荚膜。霍乱弧菌的营养要求简单，在普通培养基上生长良好，属兼性厌氧菌。生长温度为 16～42 ℃，培养温度以 37 ℃最为适宜。可繁殖的酸碱度（ ph ）为 6.0～9.2 ，适宜的 ph 为 7.2～7.4 。o1 群霍乱弧菌又可分为古典生物型和埃尔托生物型两个生物型， o1 群霍乱弧菌依菌体抗原的不同分成小 川 (ogawa) 、稻叶 (inaba) 和彦岛 (hikojima) 三个血清型，三型均含有相同的群特异性抗原a 。此外，小川型另含有 b 抗原因子和少量 c 抗原因子，稻叶型含有 c 抗原因子，彦岛型含有较大量的 b 、 c 抗原因子。 o139 群霍乱弧菌不再分血清型，但与 o22 、 o155 霍乱弧菌和 o1 群霍乱弧菌粗糙型有交叉抗原。埃尔托霍乱弧菌可分为流行株和非流行株，流行株可引起霍乱的流行和暴发，非流行株一般不致病或仅引起散发腹泻病例。 霍乱弧菌对干燥、加热和消毒剂均敏感。一般煮沸 二、流行病学 1.传染源病人和带菌者是霍乱的传染源，其中轻型和 隐性感染者由于病情轻不易确诊，因而不能及时隔离和治疗，在疾病传播上起着重要作用。 2.传播途径霍乱是胃肠道传染病，病人及带菌者的粪 便和排泄物污染水源和食物后可引起传播。其次，日常生活接触和苍蝇亦起传播作用。近年来发现不论埃尔托生物型或0139霍乱弧菌，均能通过污染鱼、虾等水产品引起传播。 3.人群易感性人群对霍乱弧菌普遍易感，本病隐性感 染较多，而有临床症状的显性感染则较少。病后可获一定免疫力。能产生抗菌抗体和抗肠毒素抗体，但亦有再感染的报告。 4.流行季节与地区在我国霍乱流行季节为夏秋季，以 5.流行特征霍乱在人群中流行已达两个世纪。自1817年以来，霍乱曾发生七次世界性大流行。1883年第五次大流行是，koch从病人粪便中发现霍乱弧菌方明确本病病原。目前认为第六次大流行或许包括第五次大流行，与古典生物型霍乱弧菌有关。1961年以来的第七次世界大流行，则以埃尔托生物型霍乱弧菌为主。1992年在印度、孟加拉等地发生霍乱爆发流行，现已证实是由非01群的一个新血清型0139霍乱弧菌所引起。 自从1820年霍乱传入我国后，每次世界性大流行均波 0139霍乱的流行特点病例无家庭聚集性，发病以成人为主（74%），男性多于女性。主要经水和食物传播，islam 认为0139霍乱弧菌在水中存活时间较01群霍乱弧菌长，0139是首次发现的新流行株，人群普遍易感。在霍乱地方性流行区人群或对01群霍乱弧菌有免疫力者，也不能保护免受0139

XX省 2019 年霍乱等肠道传染病防制工作指导方案

XX省2019 年霍乱等肠道传染病防制工作指导 方案 一、目的 通过对我省部分市、县疾病预防控制中心和市、县（区）、乡 三级医疗单位肠道门诊的指导，以了解我省霍乱等肠道传染病防 治工作部署与落实情况，并对其分析、总结和评价，从而推动全 省肠道传染病防治工作的开展。 二、检查对象 每个市查市疾病预防控制中心及 1 所市级及以上的医院肠道门诊；抽样检查 1 个县 （市）疾病预防控制中心和 1 所县级综合医院。 三、检查内容 （一）市、县（区）疾病预防控制中心： 1．市、县（区）疾病预防控制中心汇报贯彻省卫生计生委、 省疾病预期控制中心关于霍乱等肠道传染病防治准备工作的情况， 了解肠道传染病部署实施情况，填写表1。 2．了解市、县、乡腹泻病登记数和检索数。查看4 月以来肠 道门诊登记、检索报表，以及实验室检测记录。 （二）市、县、乡医院： 了解肠道门诊的管理模式及其运转情况，抢救器材、消毒设施、采样用具是否到位；有无医疗抢救小组，查看肠道门诊登记薄，核对登记检索情况。

表 1 市（县、区）肠道传染病防治工作布署情况 1. 霍乱、伤寒、细菌性痢疾等肠道传染病防治计划或预案： ① ② 2. 发文单位：① ② 3.会议、培训：（现场查看有关文件、材料、签到 表） ① 名称或种类时间对象人 数。 ② 名称或种类时间对象人 数。 ③ 演练组织单位时间对象 人数。 4.组织：领导小组（有、无）人数；24hr 值班（是、否）； 疫情处理组（有、无）人数； 消杀组（有、无）人数；肠道门诊开诊时间； 应开诊数个，已开诊数个； 自查时间：覆盖个县区（市级填写）或个乡镇 （县区级填写）占% （/ 。 注：使用金标初筛地区不填写实验室检测数 有无霍乱弧菌外环境检索：检索水样份，海（水）产 品份，熟食品份，其他标本。（现场查看采 样记录和实验室检测记录） 5.卫生宣传

重点传染病防治知识培训测试题-

重点传染病防治知识培训测试题 单位：姓名：职称：成绩： 一、单选题：（共36题，每题2分，共72分）：请将您认为正确的答案字母填到“（）”里 1、霍乱是（1） A、甲类传染病； B、乙类传染病； C、丙类传染病； D、自然疫源性疾病。 2、典型霍乱分以下三期：（2） A、泄吐期、反应期、脱水虚脱期、； B、发热期、脱水虚脱期、反应期； C、泄吐期、脱水虚脱期、少尿期； D、泄吐期、脱水虚脱期、反应期 3、霍乱的报告实现：（2 ） A、城镇4小时、农村12小时； B、城镇2小时、农村6小时； C、城镇6小时、农村12小时； D、城镇12小时、农村24小时； 4、肺鼠疫隔离期：（4 ） A、临床症状消失后，连续3次痰菌阴性； B、临床症状消失后，连续2次痰菌阴性； C、临床症状消失后，连续4次痰菌阴性； D、临床症状消失后，连续5次痰菌阴性。 5、鼠疫特异性治疗：（ 4 ） A、青霉素； B、病毒唑； C、林可霉素； D、链霉素。 6、肺鼠疫潜伏期为（ 4 ） A、1－6天 B、4－7天 C、一周以上 D、数小时至3天 7、怀疑有感染烈性传染病的可能性后，一般应根据其潜伏期决定隔离观察的时间，鼠疫是几天（4 ） A、一天内 B、1-3天 C、2-5天 D、9天 8、哪一项不是艾滋病的传播途径：（4） A、性接触； B、血液接触； C、母婴接触； D、近距离呼吸道传播。 9、、HIV感染人体后的三期：（1） A、急性感染期、无症状感染期、艾滋病期 B、无症状感染、急性感染期、艾滋病期； C、艾滋病期、急性感染期、无症状感染期; D、急性感染期、艾滋病期、无症状感染期。 10、WHO对艾滋病扩大的监测诊断标准（1） A、体征减轻，大于10%或恶病质，伴有腹泻或发热 B、持续性发热超过3个月 C、白细胞减少 D、伴有皮疹 11、SARS临床诊断思维错误的是：（ 3 ） A、不是“SARS”：进入正常医疗程序； B、不像“SARS”：医学观察； C、疑似“SARS”：留院观察，双人间病房； D、临床诊断：定点医院，单人单间病房。

2017年xx区霍乱监测工作方案

2017年xx区霍乱监测工作方案 辖区医疗机构，中心相关科室： 霍乱是xx市重点防治的一种急性肠道传染病，我市曾是霍乱的重点疫区，历史上曾发生过3次较大流行。在市、区政府的正确领导下，在各有关部门的共同配合下，经过广大医务人员的共同努力下，我区从2006年以来连续十一年未报告霍乱病例。研究表明，我区自然、社会及生物因素均适合霍乱的发生和流行，由于全国霍乱疫情尚未停息，福建省及xx市其他地区近年来陆续有报告个别病例，我区2017年霍乱防治工作形势仍相当严峻。为了及时发现潜在传染源和外环境的污染情况，掌握霍乱疫情的动态分布及影响因素，根据2017年福建省和xx市霍乱监测工作方案要求，结合我区实际情况，制定2017年xx区霍乱监测工作方案如下： 一、监测目的 1、及时发现霍乱病例，早期识别和控制暴发疫情，掌握疫情动态和流行因素； 2、了解霍乱菌株的型别、分布、耐药性及菌型变迁情况； 3、了解外环境和各类食品中霍乱弧菌的污染情况，为制定霍乱防治策略提供科学依据。 二、监测点的设置 我区继续为省级霍乱监测点和xx市一类监测地区。根据我区历年霍乱监测情况、所处地理位置和医疗机构分布等特点，设立我区腹泻病人、海（水）产品和外环境水样监测点。 1、x医大附属协和医院、省第二人民医院、省级机关医院、xx儿童医院（5岁以上儿童），十街镇社区卫生服务中心为我区腹泻病人监测点。 2、辖区农贸市场、生鲜超市以及污水或河沟汇流入海处及其它可疑海（水）产品生产经营场所为海（水）产品监测点。 3、xx公园及出入水口、xxx、xx公园等处为外环境水样监测点。 三、监测内容和任务 （一）疫情监测 1、疫情报告

中国健康管理协会团体标准

ICS 号 中国标准文献分类号 中国健康管理协会团体标准

目次 前言................................................................................ II 1 范围 (1) 2 规范性引用文件 (1) 3 术语和定义 (1) 4 工作要求 (2) 5 目标疾病 (3) 6 健康检查内容 (4) 7实验室检查 (9) 8检查结果的判定 (10) 9档案管理 (10) 附录A（资料性附录）功能检查及实验室检验检测设备 (11) 附录B（规范性附录）从业人员健康检查合格证明（式样） (12) 附录C（规范性附录）从业人员健康检查合格证明编号规则 (13)

前言 根据《中华人民共和国食品安全法》、《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国传染病防治法》及相关法律法规制定本标准。 本标准的附录A、B是资料性附录。 本标准由提出。 本标准由批准。 本标准起草单位： 本标准起草人：

从业人员健康检查技术规范 1 范围 本标准规定了从业人员健康检查的工作要求和开展从业人员健康检查的目标疾病、健康检查的内容、技术要求和健康检查结果的判定。 本标准适用于从业人员的健康检查。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅所注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 GB 11643 公民身份号码 GB 19489 实验室生物安全通用要求 GB 50346 生物安全实验室建筑技术规范 GB/T 2260 中华人民共和国行政区划代码 GB/T 26343 学生健康检查技术规范 WS 280 伤寒和副伤寒诊断标准 WS 287 细菌性和阿米巴性痢疾诊断标准 WS 288 肺结核诊断标准 WS 289 霍乱诊断标准 WS 298 甲型病毒性肝炎诊断标准 WS 301 戊型病毒性肝炎诊断标准 WS/T 389 医学X线检查操作规程 WS/T 454 从业人员预防性健康检查沙门菌、志贺菌检验方法 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 从业人员 employees 指食品生产经营人员，药品生产企业、药品经营企业和医疗机构直接接触药品工作人员，直接从事饮用水供、管水人员，直接从事化妆品生产人员，公共场所直接为顾客服务人员等。 3.2 公共场所 public places 包括宾馆、饭馆、旅店、招待所、车马店、咖啡馆、酒吧、茶座；公共浴室、理发店、美容店；影剧院、录像厅（室）、游艺厅（室）、舞厅、音乐厅；体育场（馆）、游泳场（馆）、公园；展览馆、博物馆、美术馆、图书馆；商场（店）、书店；候诊室、候车（机、船）室、公共交通工具等。 3.3 从业人员健康检查 health examination of employees

霍乱防治培训计划和总结

2011年手足口病防治培训总结 根据省、市年初任务目标，结合我县今年制定的手足口病防制工 作方案，建湖县疾控中心于2011年5月23日,在中心南四楼举办了 手足口病防治知识培训,全县15个镇的传染病管理专业人员及5个 县直医疗卫生单位的保健科长参与了本次培训班的学习。大多数学员有手足口病防治工作经历，具有较为丰富的流行病学经验。培训采取 授课为主，讨论为辅的方式进行。现将培训情况总结如下 一、领导重视，认识到位 这次专业人员的业务培训领导很重视，对培训工作作了重要安排， 要求培训内容必须结合实际。为提高培训效果，我中心就举办本次培 训班的背景、意义及学员对培训的建议和要求做了调查。学员共提要求或建议20人次。培训时县中心领导也都出席了会议，并作了重要 讲话。由于领导重视，身体力行，培训工作取得了预期成效。 二、精心准备，确保培训效果 这次培训，我们针对传染病管理专业的业务水平，结合传染病控 制工作，明确传染病管理专业人员的职责，确定传染病管理专业人员 必须掌握的业务知识和基本的操作技能，进行了肠道传染病防治知识 的全面培训。培训内容包括手足口病的流行病学、临床表现、治疗、预防措施等内容。通过培训，提高和完善了各镇传染病管理专业人员的 诊断及防治技能，知晓了疫情报告、疫情发生后如何处理及规范用药

正确治疗等必备知识，掌握了手足口病乱的控制目标。 在培训总结会上，县疾控中心陆局长、王主任对培训的内容进 行了总结，对具体的工作进行了详细的布署，指出了下阶段传染病防 治工作的重点，就县对镇、镇对镇和镇对村培训、防治工作提出了要求。强调一旦发现病例，立即进行早报告、早处理、早隔离。要求各单位近期做好3件事，一是办好手足口病防治知识全员培训；二是4月 1日—10月31日恢复肠道门诊；三是积极进行现场演练，提高应急能力和水平。 培训结束后，对所有参训学员进行了相关知识的测试，全部合格。 疾病预防控 制中心 二O一一年五月二十三 日

霍乱培试题(答案)

霍乱防治知识培训试题 单位姓名分数 一、选择题 1.霍乱的传播途径：（ABCD） A.水 B.食物 C.生活接触 D.苍蝇媒介 E.血液 2.霍乱常见的并发症是(ABDE) A. 低钾综合征 B. 尿毒症 C. 大关节炎 D. 急性肺水肿 E.代谢性酸中毒 3.霍乱的潜伏期一般是多长时间(B) A.1-7天 B.1-3天 C.2-14天 D.3-10天 4.对霍乱患者应隔离治疗，至症状消失6天后，并隔日粪便培养1次，连续几次致病菌阴性者可解除隔离？(C) A.1 B.2 C.3 D.4 5.我国霍乱的流行高峰一般在什么时候？(D) A.全年 B.5-11月 C.1-4月 D.7-10月 二、是非题 1.霍乱最常见的并发症是神经系统并发症。（×） 2.补液的原则是早期、快速、先糖后盐，先慢后快，适时补碱，及时补钾。（×） 3.霍乱的传染源是病人和带菌者。（√） 4.霍乱属国际检疫传染病，在我国霍乱被列为《中华人民共和国传染病防治法》中的甲类传染病。（√） 5.霍乱弧菌对热、干燥、直射日光、酸及常用消毒剂都很敏感。（√） 6.霍乱感染后可终身免疫。（×） 7.霍乱是由产生霍乱弧菌毒素的霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，以起病急、传播快、波及范围广、易致大流行为特征。（√） 8.补充液体和电解质是治疗霍乱的关键环节,为霍乱的特效治疗。（√）

三、填空题 1.霍乱典型的临床表现分为三期泻吐期、脱水虚脱期、和反应期或恢复期。 2.治疗霍乱的关键是：补充液体和电解质。 3. 病人及带菌者是霍乱的主要传染源。 4.霍乱病人的典型症状包括水样便米泔样便、严重脱水、腓肠肌痉挛。 5.霍乱的传播途径主要为粪口途径，病原体主要通过污染的水、 食物生活密切接触和苍蝇媒介而传播。 四、简答题 1.请简述病人治疗的补液原则是什么？ 早期、迅速、足量、先盐后糖、先快后慢、纠酸补钙、见尿补钾，对老人、婴幼儿及心肺功能不全的病人补液不可过快，过补边观察治疗反应。

XX教育疫情防控工作方案

XX教育疫情防控工作方案 一、指导依据 学校疾病或传染病防治必须遵循《中华人民共和国传染病防治法》的规定，实行预防为主的方针，依靠科学，防治结合，分类管理(传染病分为甲类、乙类和丙类)。 甲类传染病是指：鼠疫、霍乱。 乙类传染病是指：传染性非典型性肺炎、爱滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、布鲁氏菌病、钩端螺旋体病血吸虫、疟疾等疾病。 丙类传染病是指：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性风疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。 对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、人感染高致病性禽流感，采取《传染病防治法》所称甲类传染病的预防控制措施。 常年坚持对学生进行预防疾病或传染病的健康教育。机构所有职工都有义务参加传染病的宣传教育和疫情报告，并如实提供有关情况。 二、加强领导 成立学生疾病或传染病预防工作领导小组，负责学生疾病或传染病预防的组织领导工作。学校的疾病或传染病管理实行校长、卫生主管负责。学校必须接受疾病预防控制机构、

有关疾病或传染病的调查、检验、采集样本、隔离治疗等预防、控制措施、如实提供有关情况。 组长：XXX 副组长：XXX 组员：全体教师 三、预防疾病或传染病的措施 (一)积极开展健康教育和爱国卫生运动，普及卫生防病知识，让全体师生树立起预防疾病或传染病的防范意识。健康教育的具体内容主要包括： 1．积极参加体育锻炼，多到户外呼吸新鲜空气，每天散步、慢跑、做操、打拳等，以增强体质； 2．注意个人卫生和防护，养成良好的卫生习惯，如饭前便后，打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子以及外出归来，一定要按程序洗手，勤换，勤洗，勤晒衣服被褥，不随地吐痰，不随地大小便等； 3．不食不清洁的食物，拒绝生吃各种海产品和肉食，不喝生水，不到卫生条件差的摊点、 餐馆就餐或吃烧烤之类的食物；不吃腐败变质的食物和瓜果，生食的瓜果，一定要洗净，最好用消毒剂浸泡消毒后食用，自家的剩饭剩菜、海产品等食用前，一定要烧熟煮透； 4．生活要有规律，要保证充分的睡眠时间，以提高自身抵抗力； 5．知道根据天气变化，适时增减衣服。开展爱国卫生运动主要是做好校内的环境卫生，包括消灭四害(老鼠、蟑螂、苍蝇、蚊子) 以及臭虫等有害昆虫；对饮食、水源、粪便加强管理或

法定传染病诊断标准

法定传染病诊断标准 《中华人民共和国传染病防治法》规定管理的传染病诊断标准（卫生行业标准） 规定管理的39种传染病 甲类传染病：鼠疫、霍乱。 乙类传染病：甲型H1N1流感、传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。 丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、除霍乱、痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻、手足口病。 甲类传染病 鼠疫【GB 15991—1995】 诊断标准 1.1 流行病学线索 患者发病前10d到过鼠疫动物病流行区或接触过鼠疫疫区内的疫源动物、动物制品及鼠疫病人，进入过鼠疫实验室或接触过鼠疫实验用品。 1.2 突然发病，高热，白细胞剧增，在未用抗菌药物(青霉素无效)情况下，病情在24h内迅速恶化并具有下列症候群之一者： 1.2.1 急性淋巴结炎，肿胀，剧烈疼痛并出现强迫体位。 1.2.2 出现重度毒血症、休克症候群而无明显淋巴结肿胀。 1.2.3 咳嗽、胸痛、咯痰带血或咳血。 1.2.4 重症结膜炎并有严重的上下眼睑水肿。 1.2.5 血性腹泻并有重症腹痛、高热及休克症候群。 1.2.6 皮肤出现剧痛性红色丘疹，其后逐渐隆起，形成血性水泡，周边呈灰黑色，基底坚硬。水泡破溃，创面也呈灰黑色。 1.2.7 剧烈头痛、昏睡、颈部强直、谵语妄动、脑压高、脑脊液浊浑。 1.3 患者的淋巴结穿刺液、血液、痰液，咽部和眼分泌物以及尸体脏器或管状骨骨骺取材标本，分离到鼠疫菌。 1.4 患者2次(间隔10d)采集血清，用PHA法检测F1抗体呈现4倍以上增长。 2 疑似病例 具备1.1加1.2中任一项。 3 确诊病例 疑似病例加1.3或1.4。 4 隐性感染者 有鼠疫流行病学线索，没有明显的鼠疫临床表现，没有接种过鼠疫菌苗，有PHA检测其血清出现1∶40以上F1抗体滴度者。 5 追溯诊断病例 在有过鼠疫流行病学线索的人群中，曾出现过鼠疫临床表现，没接种过鼠疫菌苗，其血清经PHA检测出现1∶40以上F1抗体滴度者。 6 病型 6.1 确诊鼠疫病例，有1.2.1临床表现者，为腺型鼠疫。

霍乱的防治知识

霍乱的防治知识 昨天进入立夏季节，是春季到夏季过渡时期，也进入了肠道传染病高发季节，提醒市民注意，谨防肠道传染病发生。霍乱是我国重点防范的肠道传染病，具有发病急、传播快、波及面广的特点，更应做好此病防治工作。 霍乱防治知识17问： 1、什么是霍乱？ 霍乱是由O1群或O139群霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，具有发病急、传播快、波及面广的特点，是我国《传染病防治法》规定的两种甲类传染病之一，也是《国际卫生检疫条例》规定国际检疫的三种传染病之一。 2、引起霍乱的病原体是什么？ 根据菌体（O）抗原的不同，霍乱弧菌可分出200个以上的O血清群，但仅发现O1和O139群霍乱弧菌能引发霍乱。O1群霍乱弧菌包括两个生物型：古典生物型和埃尔托生物型，两个生物型又都分为稻叶、小川和彦岛（少见）三种血清型。O1和O139群霍乱弧菌可分为产毒株和非产毒株。 3、霍乱的传染源是什么？ 霍乱病人或带菌者是霍乱的传染源。 4、霍乱流行概况如何？ 19 世纪初至今已引起7 次世界性大流行。1817年至1923年的百余年间，在亚、非、欧、美、澳等发生的六次世界性霍乱大流行是由古典生物型引起的，给人类带来巨大的灾难。1961年开始的第七次世界性霍乱大流行，是由埃尔托生物型霍乱弧菌引起的，至今已波及五大洲140个以上的国家和地区，报告病例数在400万以上，目前尚无停息的迹象。1992年10月印度和孟加拉相继发生一种由O139群霍乱弧菌引起的新型霍乱暴发和较大流行，这型霍乱随后在亚洲传播，至今已有印度、孟加拉、中国、巴基斯坦、泰国、马来西亚、缅甸、尼泊尔、新加坡、斯里兰卡、香港等国家和地区报告发生O139霍乱病例。2003年，WHO 报告45个国家111575例病例。 5、感染霍乱后有哪些症状？

霍乱培训考试试卷

霍乱培训考试试卷文件管理序列号：[K8UY-K9IO69-O6M243-OL889-F88688]

霍乱培训考试试卷 姓名：科室：得分： 一、单项选择题（每题4分） 1、霍乱的病原体形状为：（） A、杆菌 B、弧菌 C、球菌 D、螺旋体 2、按传染病防治法霍乱为：（） A、甲类传染病 B、乙类传染病 C、丙类传染病 D、未被列入分类 3、霍乱属：（） A、国家检疫传染病 B、地区检疫传染病 C、国际检疫传染病 D、局部地区检疫传染病 4、霍乱的传染源哪项不正确：（） A、轻型患者 B、隐性感染者 C、带菌者 D、来自流行区的人 5、目前引起霍乱暴发流行的菌株属于：（） A、O1群古典生物型 B、O1群埃尔托生物型和O139群 C、O1群古典生物型和O139群 D、O1群和O22群 6、霍乱流行特征不包括：（）

A、突然暴发 B、传播快 C、可引起全球性大流行 D、呈明显季节性 7、有关霍乱的临床分期哪项不正确：（） A、吐泻期 B、脱水期 C、恢复期 D、循环衰竭期 8、下列哪项不符合霍乱诊断条件：（） A、有腹泻表现，粪培养阳性 B、流行区出现典型霍乱症状及体征，双份血清抗体滴度呈4倍以上上升者 C、粪培养阳性前5天有腹泻症状者 D、非流行区出现呕吐、腹泻表现，但无流行病学史者 9、霍乱的治疗原则不包括：（） A、严格隔离 B、预防治疗 C、及时补液 D、抗菌治疗 10、霍乱的预防措施中哪项不正确：（） A、普遍预防服用抗菌药物 B、建立腹泻肠道门诊 C、加强引水消毒和食品管理 D、疫苗接种 11、典型霍乱患者脱水期不包括哪种表现：（）

A、循环衰竭 B、代谢性酸中毒 C、电解质平衡紊乱 D、首先发生抽搐、昏迷 12、典型霍乱患者血常规检查不出现哪种结果：（） A、红细胞计数升高 B、淋巴细胞比率上升 C、白细胞升高 D、血红蛋白升高 13、吐泻期典型霍乱患者临床表现不包括：（） A、腹泻时常有里急后重感 B、腹泻为首发症状 C、发热少见 D、严重患者出现“米泔水”样排泄物 14、关于霍乱患者补液治疗哪项不合理：（） A、轻度失水以口服补液为主 B、液体多选择541溶液 C、重度脱水通常采用两条静脉通道补液 D、所有患者均采用静脉补液 15、切断霍乱传播途径中不合理的措施为：（） A、不去疫区旅游 B、改善卫生设施 C、加强饮水消毒和食品管理 D、消灭苍蝇等传播媒介 二、是非题（是，非）（每题4分） 1、霍乱的病原体为革兰氏阴性菌。（）

XXX肠道传染病防治方案

20XX年XX镇肠道传染病防治工作方案 夏秋季是霍乱、细菌性痢疾等肠道传染病的高发季节。为做好今年夏秋季肠道传染病防治工作，防止新流行菌株引起的霍乱疫情暴发，继续将肠道传染病发病控制在低水平，根据《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》，结合本镇肠道传染病的情况，特制订本工作方案。 一、工作原则与目标 按照市卫生局有关霍乱防治工作要求及霍乱、脊灰、伤寒、甲肝、细菌性痢疾等疾病预防控制技术方案，贯彻“预防为主、防治结合、分级负责、科学防治”的原则，做到“早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗”。加强业务培训，规范工作程序，加强信息收集、疫情监测、病人的诊断与救治，提高应急处置能力，防止新流行菌株引起的霍乱疫情暴发，继续将肠道传染病发病率控制在低水平。 二、病例诊治与报告 (一)病例诊断及报告 根据国家制定的霍乱、脊灰、细菌性痢疾、伤寒副伤寒等肠道传染病诊断标准，在诊疗过程中，对诊断为疑似、临床诊断或确诊病例者，辖区各医疗机构应按规定填写传报卡，在规定的时限内进行网络直报。 各医疗机构凡发现并诊断为疑似、临床诊断或确诊的霍乱、大肠杆菌0157病例和肠道传染病暴发疫情，应立即电话报告镇防保所和市疾病预防控制中心。 市疾病预防控制中心接到疫情报告后，经初步核实属突发公共卫生事件的，按照《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》规定的内容、方式、时限和程序进行网络直报。 (二)病人的诊治 1、各医疗机构应成立霍乱等肠道传染病抢救治疗组，负责本院的霍乱等肠道传染病危重病人的抢救治疗，努力降低病死率。 2、本镇发现并诊断为霍乱确诊病人或带菌者，应将病人转送至设置传染病病房的医疗机构隔离治疗；未设置传染病病房的医疗机构，应由XX 中心卫生院用救护车将病人转送至XX XXXXXXXXX隔离治疗。

肠道传染病诊断标准

肠道传染病诊断标准 一、霍乱诊断标准 1 诊断原则 根据夏秋季节霍乱流行期间的疫区内，凡有腹泻，伴有呕吐，从粪便或吐泻物检出01群或0139群霍乱弧菌或血清检查对01群或0139群霍乱弧菌的抗体有明显升高者予以诊断。病人的临床症状可由轻度到重度不等。 2 诊断标准 2．1疑似霍乱诊断标准 a. 凡有典型临床症状，如剧烈腹泻,水样便（黄水样、清水样、米泔样或血水样），伴有呕吐，迅速出现严重脱水，循环衰竭及肌肉痉孪（特别是胖肠肌）的首发病例，在病原学检查尚未肯定前。 b．霍乱流行期间有明确接触史（如同餐、同住或护理者等）,并发生泻吐症状，而无其他原因可查者。具有上述项目之一者诊断为疑似霍乱。 2．2确定诊断标准 a。凡有腹泻症状，粪便培养01群或0139群霍乱弧菌阳性； b．霍乱流行期间的疫区内，凡有霍乱典型症状（见2．1a），粪便培养01群和0139群霍乱弧菌阴性，但无其他原因可查者； c。在流行期间的疫区内有腹泻症状，作双份血清抗体效价测定,如血清凝集试验呈4倍以上或杀弧菌抗体测定呈8倍以上增长者： d．在疫源检查中，首次粪便培养检出01群或0139群霍乱弧菌前后各5天内有腹泻症状者。临床诊断：具备b。 确诊病例：具备a或c或d。 3 临床分型标准 3．1轻型 仅有腹泻症状，极少伴呕吐，大便一天少于10次，大便性状为软便、稀便或黄水样便，个别患者粪便带粘液或血，皮肤弹性正常或略差，大多数患者能照常进食及起床活动，脉搏、血压、尿量均正常。 3．2中型 腹泻次数一日10～20次，精神表现淡漠，有音哑，皮肤干而缺乏弹性，眼窝下陷，有肌肉痉孪，脉搏细速，血压（收缩压）儿童（9．33kPa（＜70mmHg ，成人12～9．33kPa（90～70mmHg）,尿量每日＜400mL，脱水程度相当体重儿童为5％～10％，成人为4％～8％。3．3重型 腹泻次数一日20次以上，极度烦躁甚至昏迷，皮肤弹性消失，眼窝深凹，明显发绀，严重肌肉痉挛，脉搏微弱而速，甚或无脉，血压（收缩压）儿童（6.67kPa（＜50mmHg＝，成人（9．33kpa（＜70mmHg＝或测不到等循环衰竭的表现，尿量每日＜5OmL或无尿，脱水程度儿童相当于体重10％以上，成人8％以上。 3. 4中毒型（干性霍乱） 为一较罕见类型，起病后迅速进入休克状态，无泻吐或泻吐较轻，无脱水或仅轻度脱水，但有严重中毒性循环衰竭。 4 治疗原则 4. 1 按甲类传染病隔离治疗。危重病人应先就地抢救，待病情稳定后在医护人员陪同下送往