传出神经药物对离体肠肌的作用

1、正常小肠平滑肌运动的节律、波形和幅度

正常：最大值6.82g，最小值0.64g，呼吸率：17.0次/分

2、给予0.01%乙酰胆碱2滴

正常：最大值6.82g，最小值0.64g，呼吸率：17.0次/分

给药后：最大值8.40g，最小值0.76g，呼吸率：16.4次/分

现象：

分析：乙酰胆碱为M胆碱受体激动药，加入2滴乙酰胆碱后，能激动M受体，

(1)使钙离子内流增加，激活肌纤蛋白—肌凝蛋白—ATP系统，使胃肠平滑肌收缩加强，蠕动加强（2）使钠泵活动变化，使静息电位降低，平滑肌兴奋性升高，从而导致收缩频率加强。

给予0.01%阿托品2～4滴，1min后再加入乙酰胆碱2滴

正常：最大值5.84g，最小值0.76g，呼吸率：17.6次/分

阿托品给药后：最大值3.09g，最小值1.95g，呼吸率：15.6次/分

乙酰胆碱给药后：最大值3.41g，最小值1.87g，呼吸率：14次/分

分析：阿托品为M受体阻断药，竞争性拮抗剂，可阻断M受体，抑制乙酰胆碱的M样作用，能解除平滑肌痉挛，使肠肌收缩幅度降低，再次加入Ach,竞争性阻断阿托品，因此曲线没变化。

⑴给予0.01%肾上腺素2滴

正常：最大值7.52g，最小值0.65g，呼吸率：18.4次/分

给药后：最大值1.21g，最小值0.10g，呼吸率：20.7次/分

现象：肠肌舒张加强

分析：肾上腺素为α、β肾上腺素受体激动药，

A.激活β肾上腺素受体，引起肠肌中cAMP合成增多，cAMP激活肠肌膜及肌浆网上Ca2+

泵活动，使肌浆中Ca2+浓度降低，使肠肌收缩力下降，

自发性收缩频率和幅度减少

⑵予0.1%普萘洛尔2滴，待出现变化时随即加入0.01%肾上腺素2滴

正常：最大值6.76g，最小值0.94g，呼吸率：18.5次/分

普萘洛尔给药后：最大值4.02g，最小值0.33g，呼吸率：16.3次/分

肾上腺素给药后：最大值2.24g，最小值0.66g，呼吸率：18.7次/分

分析：普萘洛尔为β肾上腺素受体阻断药，

正常：最大值2.89g，最小值0.13g，呼吸率：16.5次/分

酚妥拉明给药后：最大值4.48g，最小值0.26g，呼吸率：16.0次/分

分析：

⑶给予0.1%酚妥拉明2滴，出现变化时随即加入0.01%肾上腺素2滴

酚妥拉明对照：最大值4.48g，最小值0.26g，呼吸率：16.0次/分

肾上腺素给药后：最大值2.55g，最小值0.74g，呼吸率：13.5次/分

分析：

⑷同时给予0.1%普萘洛尔2滴和0.1%酚妥拉明2滴，待出现变化时随即加入0.01%肾上腺素2

滴

对照：最大值3.26g，最小值0.11g，呼吸率：17.0次/分

酚妥拉明+普萘洛尔给药后：最大值2.98g，最小值0.26g，呼吸率：16.5次/分

肾上腺素给药后：最大值1.23g，最小值0.19g，呼吸率：13.3次/分

分析：

给药时将药物直接加入，不要碰线，不要碰壁

肠肌两端穿线采用十字交叉法，肠管不易扭曲，便于营养液流通

传出神经系统用药练习题新选

传出神经系统用药练习题 1．毛果芸香碱对眼睛的作用是 A．缩瞳、降低眼内压和调节痉挛 B．缩瞳、降低眼内压和调节麻痹 C．缩瞳、升高眼内压和调节痉挛 D．散瞳、升高眼内压和调节麻痹 E．散瞳、升高眼内压和调节痉挛 2．毛果芸香碱是 A．作用于α受体的药物 B．β受体激动剂C．作用于M受体的药物D．M受体激动剂E．M受体拮抗剂 3．毛果芸香碱临床主要用途为 Ａ、治疗青光眼Ｂ、治疗重症肌无力Ｃ、解救有机磷农药中毒 Ｄ、中药麻醉催醒Ｅ、检查眼底 4、新斯的明属于何类药物 A．M受体激动药B．N2受体激动药 C．N1受体激动药D．胆碱酯酶抑制剂E．胆碱酯酶复活剂 5．重症肌无力病人应选用 A．毒扁豆碱B．氯解磷定C．阿托品D．新斯的明E．毛果芸香碱 6. 新斯的明兴奋骨骼肌的作用机制是A．抑制胆碱酯酶 B．直接激动骨骼肌运动终板上的N2受体C．促进运动神经末梢释放ACh D．A＋B E．A＋B＋C 7．支气管哮喘伴有尿路梗阻的病人应禁用A．阿托品B．东莨菪碱C．新斯的明D．后马托品E．山莨菪碱 8．有机磷酸酯类中毒时，产生M样症状的原因是 A．胆碱能神经递质释放增加 B．M胆碱受体敏感性增强 C．胆碱能神经递质破坏减少 D．直接兴奋M受体E．抑制ACh摄取 9. 新斯的明治疗重症肌无力，产生胆碱能危象时表示 Ａ、药量不够，应增加药量Ｂ、药量过大，应减量或停药 Ｃ、应该用升压药对抗 Ｄ、应该用琥珀胆碱对抗 Ｅ、应该用中枢兴奋药对抗 10、严重有机磷中毒时，体内Ach大量堆积可出现的症状 Ａ、M样症状Ｂ、N样症状 Ｃ、N样症状+M样症状 Ｄ、中枢神经系统症状 Ｅ、M样+N样+中枢神经系统症状 11、有机磷中毒致死的主要原因是 Ａ、血压骤降、休克 Ｂ、心脏抑制、心力衰竭 Ｃ、中枢抑制、呼吸循环衰竭、昏迷 Ｄ、肝功能不全Ｅ、肾功衰竭 12、重度有机磷中毒的最佳治疗方案是Ａ、单用阿托品Ｂ、阿托品+新斯的明 Ｃ、阿托品+氯解磷定 Ｄ、阿托品+去甲基肾上腺素 Ｅ、单用碘解磷定 13．使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是A．阿托品B．氯解磷定C．毛果芸香碱D．新斯的明E．毒扁豆碱 14、碘解磷定对哪种有机磷中毒无效 Ａ、马拉硫磷Ｂ、敌敌畏Ｃ、敌百虫Ｄ、乐果Ｅ、对硫磷 15、敌百虫口服中毒时不能用何溶液洗胃Ａ、高锰酸钾溶液Ｂ、碳酸氢钠溶液Ｃ、醋酸溶液Ｄ、生理盐水Ｅ、饮用水16、应尽早使用氯磷定解救有机磷中毒的原因是避免 Ａ、氯磷定难以进入组织起效 Ｂ、氯磷定不易与磷酰化胆碱酯酶结合Ｃ、有机磷酸酯与胆碱酯酶形成共价键结合Ｄ、磷酰化胆碱酯酶出现老化 Ｅ、胆碱酯酶合成受到抑制 17、误食毒蘑菇中毒，可选用何药解救A．毛果芸香碱B．阿托品C．碘解磷定D．去甲肾上腺素E．新斯的明

1.传出神经药理学概论

商洛职业技术学院教案 课程名称药理学专业班级08级三年临床、药学授课教师王生杰授课类型讲授学时 2 章节题目第五章传出神经系统药理概论 目的与要求 1.掌握传出神经系统受体的分类及效应。 2.理解传出神经系统的分类。 3.了解传出神经系统递质的合成与消除。 4.了解传出神经系统药物的作用方式和分类。 重点与难点 1.传出神经按递质，受体的分型、分布、效应。 2.传出神经系统药物的分类及作用机制。 3.传出神经系统受体的分型、分布、效应。 方法 与手段 讲授，CAI 使用教材及参考书王开贞、于肯明：药理学，人民卫生出版社，2009.7.六版王迎新、于天贵：药理学，人民卫生出版社，2003.2.一版

教案续页 教学内容辅助手段时间分配 第五章传出神经系统药理概论是指作用于传出神经突触部位,影响递质和受体活性,产生作用的药物。 一、传出神经分类: （一）按解剖学分类：传出神经包括 1.自主神经：包括①交感神经；②副交感神经。 2.运动神经。 （二）按递质分类： 递质: 神经末梢释放的能传递信息的化学物质。Ach、NA。 化学传递: 突触前膜释放递质→递质通过突触间隙→与突触后膜受体结合→影响下一级神经元或效应器功能活动。 传出神经按递质不同分为: 1.胆碱能神经：释放Ach的神经。包括: ①自主神经节前纤维； ②副交感节后纤维； ③少数交感节后纤维（汗腺分泌、骨骼肌血管舒张N）； ④运动神经纤维。 2.去甲肾上腺素能神经：释放NA的神经。包括大部分交感神经节后纤维。 二、递质合成、释放与消除 1.乙酰胆碱（ACh） (1)合成：在胆碱能神经末梢。 胆碱乙酰化酶 胆碱 + 乙酰辅酶A--------------→Ach(储存囊泡) (2)释放：胞裂外排，量子化释放。1个囊泡释放Ach为“1量子”，（200多囊泡同时释放，产生动作电位，引起效应）；

实验十 传出神经系统药物对离体家兔肠管平滑肌

传出神经系统药物对家兔离体肠管平滑肌的影响 实验目的 1、掌握离体平滑肌的实验方法。 2、观察传出神经系统药物对离体家兔小肠平滑肌的作用 教学时数2学时 实验原理 一、离体实验 1、所用组织：心脏、膀胱、子宫、气管、肺、肠等均可用于离体实验 2、特点：实验条件易于控制、操作简便、结果准确、节省时间，可进行大量 药物的筛选。 3、要求：离体实验需在一定生理环境下进行，模拟体内环境。 （1）温度：38±0.5℃ （2）通氧气：1－2气泡/s （3）营养液：含有一定离子和葡萄糖的溶液，不同的组织所选用的营养液不同。 二、离体肠管实验 1、肠管的选择：根据实验目的的不同进行选择 （1）小肠：十二指肠、空肠、回肠 （2）自律性：频率较慢，起博点位于十二指肠，自律性自上而下渐弱。 （3）空肠多做定性实验，回肠多做定量实验 2、肠内受体及作用原理 （1）受体：家兔小肠平滑肌上存在α、β、M受体。 （2）作用：α、β受体兴奋可使小肠平滑肌抑制而舒张；M受体兴奋可使小肠平滑肌兴奋而收缩。 （3）药品对受体的作用：

1、氯化乙酰胆碱（Ach）：M受体激动剂，乙酰胆碱可兴奋M受体，使小肠收缩幅度 增加，蠕动加强。 2、阿托品(Atro)：M受体阻断药，为竞争性拮抗剂，单独用药对肠管无作用，可阻断 M受体，对抗乙酰胆碱的M样作用，使肠管收缩幅度降低。 3、肾上腺素(Ad)：α、β受体激动剂，可激活α、β受体（主要是β2受体），α、β 受体激动可产生与M受体激动相反的效应，表现为肠管舒张，小肠蠕动减弱。 4、氯化钙（Bacl2）：①Ba2+进入细胞与钙调蛋白结合，使平滑肌收缩，②Ba2+可使细 胞膜发生去极化。所以加入Bacl2肠管会发生强直性收缩，Bacl2并非作用于受体，所以阿托品不能对抗这一作用。 实验材料 1．动物：家兔 2．药品①5X10-4氯化乙酰胆碱 ②0.5％硫酸阿托品 ③0.1%盐酸肾上腺素 ④20％BaCL2 3、器材：RM6240多媒体化生物信号记录分析系统、PC80586计算机、张 力传感器、保温式麦氏浴槽、超级恒温水浴、“L”型通气钩、高位吊瓶、量 筒、烧杯、培养器、氧气瓶、外科剪刀、眼科剪刀、眼科镊子、缝衣针、棉线、注射器、台式营养器。 实验方法 一、首先调试RM6240系统，使进入肌张力测定状态． 1．在主菜单中用鼠标选择<实验>中的<消化>，选择系统显示<平滑肌生理特性>。 2．在界面右侧控制参数区选择<张力>,〈选择3g〉,扫描速度1.0s/div,确定信号输入，选择〈通道2〉，在工具菜单选择快速归零（空载时钩上无任何东西）。 3．在主菜单中选择〈示波〉，进入示波状态。

传出神经系统药物概论

传出神经系统药物概论 一、选择题 A型题： 1. 下列哪种效应不是通过激动M受体实现的： A.心率减慢 B.胃肠道平滑肌收缩 C.胃肠道括约肌收缩 D.膀胱括约肌舒张 E.瞳孔括约肌收缩 2. 胆碱能神经不包括： A.交感、副交感神经节前纤维 B.交感神经节后纤维的大部分 C.副交感神经节后纤维 D.运动神经 E.支配汗腺的分泌神经 3.骨骼肌血管平滑肌上有： A. α受体、β受体、无M受体 B. α受体、M受体、无β受体 C. α受体、β受体及M受体 D. α受体、无β受体及M受体 E. M受体、无α受体及β受体 4. 乙酰胆碱作用消失主要依赖于： A.摄取1 B.摄取2 C.胆碱乙酰转移酶的作用 D.胆碱酯酶水解 E.以上都不对 5.能选择性的与毒蕈碱结合的胆碱受体称为： A. M受体 B. N受体 C.α受体 D.β受体 E. DA受体 6、下列哪种效应是通过激动M-R实现的？ A.膀胱括约肌收缩 B.骨骼肌收缩 C.虹膜辐射肌收缩 D.汗腺分泌 E.睫状肌舒张 7、ACh作用的消失，主要： A.被突触前膜再摄取 B.是扩散入血液中被肝肾破坏 C.被神经未梢的胆碱乙酰化酶水解 D.被神经突触部位的胆碱酯酶水解 E.在突触间隙被MAO所破坏 8、M样作用是指： A.烟碱样作用 B.心脏兴奋、血管扩张、平滑肌松驰 C.骨骼肌收缩 D.血管收缩、扩瞳 E.心脏抑制、腺体分泌增加、胃肠平滑肌收缩 9、在囊泡内合成NA的前身物质是： A.酪氨酸 B.多巴 C.多巴胺 D.肾上腺素 E.5-羟色胺 10、下列哪种表现不属于β-R兴奋效应： A.支气管舒张 B.血管扩张 C.心脏兴奋 D.瞳孔扩大 E.肾素分泌 11、某受体被激动后，引起支气管平滑肌松驰，此受体为： A.α-R B.β1-R C.β2-R D.M-R E.N1-R 12、去甲肾上腺素减慢心率的机制是： A.直接负性频率作用 B.抑制窦房结 C.阻断窦房结的β1-R D.外周阻力升高致间接刺激压力感受器 E.激动心脏M-R 13、多巴胺β-羟化酶主要存在于： A.去甲肾上腺素能神经末梢膨体内 B.去甲肾上腺素能神经末梢囊泡内 C.去甲肾上腺素能神经突触间隙 D.胆碱能神经突触间隙 E.胆碱能神经突触前膜 14、α-R分布占优势的效应器是： A.皮肤、粘膜、内脏血管 B.冠状动脉血管 C.肾血管 D.脑血管 E.肌肉血管 15、关于N2-R结构和偶联的叙述，正确的是： A.属G-蛋白偶联受体 B.由3个亚单位组成 C.肽链的N-端在细胞膜外，C-端在细胞内 D.为7次跨膜的肽链 E.属配体、门控通道型受体 B型题： 问题 16~18

药物对兔离体回肠平滑肌的作用

药物对兔离体回肠平滑肌的作用 实验目的 1.学习离体平滑肌器官的试验方法。 2.观察药物对兔离体回肠平滑肌的作用，并初步分析其机制。 实验原理 多种动物的离体肠管在适宜的环境中，可以较长时间保持其自动节律性运动功能。根据受体在肠平滑肌中的分布的特点，可观察药物的作用，并借助工具分析其作用机制。 实验器材和药品 1．实验动物家兔，体重2~3kg，雌雄不拘。 2．实验器材木锤，小剪刀，小镊子，培养皿，HE-400S恒温平滑肌槽，张力传感器，电脑及记录装置。 3．实验药品和试剂台式（Tyro de's）液，0.01%氯化乙酰胆碱，0.1%硫酸阿托品，1%氯化钡。 实验步骤和方法 1．取家兔1只，以木槌击其枕骨部处死，迅速剖开腹腔，找到回盲部，剪取回肠，置盛有冷台式液的培养皿中，沿肠壁分离并减去肠系膜，将肠管剪成数段，轻轻压出场内容物，用冷台式液冲洗肠管，再换冷台式液，最后将肠管剪成若干2~3cm的小段置于4℃台式液中备用。 2．HW-400S恒温平滑肌槽的操作方法 ①将恒温平滑肌槽右侧面的排液口和排水口均置于关闭状态。

②在恒温平滑肌槽内添加足够量的清水，水量达到建议水平线。在预热筒内加入适量营养液。 ③确保电源已经连接良好。 ④打开机器电源。 ⑤此时数码管和加热指示灯快速闪烁，表明系统还没有处于加热状态，当确认水浴槽内加水后，轻按温度设定旋钮，系统进入加热状态。 ⑥设定实验温度（38±0.5）℃。 ⑦营养液先在预热筒中预热，然后通过按下自动加液按钮让其自动流到实验药筒。 ⑧温度达到试验温度后加入实验样本。试验样本通过随机配件中的实验片固定在试验药筒中，用滴管向实验药筒中滴入药液来进行实验。用过的营养液可通过打开设备侧板的放液阀向外排放，排放后请用预热筒中营养液将其冲洗数遍，实验效果更佳。 ⑨调节气量调节阀。 ⑩实验时将随机标配的支架杆固定座上，将张力传感器固定在支架杆上，然后将实验样本一端吊在张力传感器上，一端固定在实验钩上，将实验钩牢挂在试验药筒边沿即可开始试验。 3．打开电脑，点击桌面中BL-420(BL-410)图标，进入主菜单，再点击生理、药理实验项，选择平滑肌是实验项目进行试验。 4．待肠管稳定10min左右，描记一点正常收缩曲线，再依次向实验药筒中滴加药液。待肠平滑肌收缩曲线稳定后，加入一次药液立即标记，并观察、描记收缩曲线。

实验七 药物对离体肠的作用

实验七药物对离体肠的作用 【目的】1．观察药物对离体兔肠的作用，联系其临床应用。 2．探讨药物的作用机制，提高同学们综合分析及探索问题的能力。 【材料】 器材铁支架、恒温水浴箱、麦氏浴槽、L形通气钩、橡皮管（一端连玻璃管）水温度计、球胆、螺旋夹、延伸棒、双凹夹、杠杆、描笔、记纹鼓、记录仪或计算机系统、木棰、解剖用手术器械一套、缝针、手术线、胶泥、培养皿、1ml 注射器、烧杯、5号针头、100ml量筒、酒精灯、恒温装置一套、蛙心夹。 药品台氏液、10-4乙酰胆碱溶液、1%阿托品、0.1%扑尔敏、10-5磷酸组织胺溶液、1%氯化钡溶液、1%毛果芸香碱溶液、10-4水杨酸毒扁豆碱溶液、10-4盐酸新福林溶液、10-5异丙肾上腺素溶液、10-4普萘洛尔溶液。 动物家兔。 【方法】取家兔一只，击头致昏，立即剖腹，剪下空肠和回肠上半段，置于盛有台氏液的烧杯或培养皿内，将肠系膜沿肠壁分离掉，用台氏液把肠内容物冲净，将肠剪成2～2.5cm长的肠段备用。如不即时应用，可将肠段放入台氏液中，置于冰箱保存，一般可保持活力12h左右。实验前，先调好恒温装置，温度保持在37～38°C。在麦氏浴管中盛入5ml台氏液，并标记好液面高度。由球胆输入空气（每秒1～2个气泡）。然后取肠管一段，一端固定于通气管的小钩上，放入麦氏浴管中，另一端用线连接在描记杠杆上（或接张力换能器联记录仪或计算机）。待离体肠段稳定5～10min后，描记一段正常收缩曲线，继而依次于麦氏浴管中加药进行实验。加入一次药液，至作用明显后，用台氏液连续冲洗2次，等到曲线恢复到用药前的水平，又随之描记一段基线，再加入第二个药液。如果肠管反应不灵敏，可更换另一段肠段。 给药的顺序： （1）10-4乙酰胆碱液20μg； （2）1%毛果芸香碱溶液2ml； （3）10-4水杨酸酸毒扁豆碱液20μg。 第二组药物

药理学传出神经习题

第五章传出神经系统药理概论A型题 1.乙酰胆碱作用的消失主要是通过 A.突触前膜摄取 B.效应器细胞摄取 C.突触部位的胆碱酯酶水解 D.神经末梢的胆碱乙酰化酶催化代谢 E.扩散到血液中被肝肾破坏 2.β1受体激动时的心肌效应不包括 A.收缩力加强 B.收缩频率加快 C.自律性升高 D.不应期缩短 E.传导减慢 3.有关去甲肾上腺素的合成,描述错误的是 A.多巴胺脱羧生成去甲肾上腺素 B.多巴在囊泡外转化为多巴胺 C.酪氨酸羟化酶催化酪氨酸生成多巴 D.酪氨酸是合成去甲肾上腺素的前体 E.酪氨酸羟化酶为限速酶 Ｘ型题 4.β2受体主要分布于 A.心脏 B.支气管平滑肌 C.腺体 D.瞳孔扩大肌 E.血管平滑肌 5.关于受体激动时的效应,下列哪项是错误的 A.β1受体激动致心肌收缩加强、心率减慢 B.β1受体激动致心肌收缩加强、心率加快、传导加快 C.β2受体激动致支气管平滑肌收缩、血管舒张 D.β受体激动致肾素释放减少 E.β受体激动致胆囊胆道收缩 问答题： 1试述传出神经系统药物的基本作用方式。 第六章胆碱受体激动药 A型题 1.对ACh的正确叙述是 A.化学性质稳定

B.作用广泛,为临床常用药 C.激动M、N胆碱受体 D.可抑制胃肠道平滑肌 E.使腺体分泌减少 2.毛果芸香碱滴眼可引起 A.缩瞳、升高眼内压、调节痉挛 B.缩瞳、降低眼内压、调节麻痹 C.扩瞳、降低眼内压、调节痉挛 D.扩瞳、升高眼内压、调节痉挛 E.缩瞳、降低眼内压、调节痉挛 X型题 3.毛果芸香碱治疗青光眼的机制是 A.使房水生成减少 B.促进房水循环 C.使前房角间隙扩大 D.激动虹膜Ｍ胆碱受体,括约肌收缩 E.激动虹膜Ｍ胆碱受体,括约肌松弛 问答题： 2.毛果芸香碱对眼睛的作用有哪些？作用机制是什么？ 第七章抗胆碱酯酶药及胆碱酯酶复活药A型题 1.新斯的明作用最强的效应器是 A.胃肠道平滑肌 B.腺体 C.眼 D.骨骼肌 E.支气管平滑肌 2.新斯的明禁用于 A.尿潴留 B.机械性肠梗阻 C.腹气胀 D.筒箭毒碱中毒的解救 E.阵发性室上性心动过速 3.敌百虫口服中毒时不能用何种溶液洗胃？ A.高锰酸钾 B.碳酸氢钠 C.醋酸 D.生理盐水 E.饮用水 4.碘解磷定 A.能迅速制止肌束颤动 B.对乐果中毒疗效好 C.可抑制胆碱酯酶 D.不良反应较氯磷定小 E.对内吸磷中毒无效 5.给予新斯的明可增强其神经肌肉阻断作用的药物是 A.琥珀胆碱 B.肾上腺素

第五章传出神经系统药物概论

传出神经系统药物概论 1/21. 下列哪种效应不是通过激动M 受体实现的： C.胃肠道括约肌收缩 2/21. 胆碱能神经不包括： B.交感 神经节后纤维的大部分 3/21. 骨骼肌血管平滑肌上有： C. α受体、β受体及M受体 4/21. 乙酰胆碱作用消失主要依赖于： D.胆碱酯酶水解 5/21. 能选择性的与毒蕈碱结合的胆碱受体称为： A. M受体 6/21. 下列哪种效应是通过激动M-R 实现的？ D.汗腺分泌 7/21. ACh 作用的消失，主要： D.被神经突触部位的胆碱酯酶水解 8/21. M 样作用是指： E.心脏抑制、腺体分泌增加、胃肠平滑肌收缩9/21. 在囊泡内合成NA的前身物质 是： C.多巴胺 11/21. 某受体被激动后，引起支气管 平滑肌松驰，此受体为： C.β2-R 12/21. 去甲肾上腺素减慢心率的机制是： D.外周阻力升高致间接刺激压力 感受器 13/21. 多巴胺β-羟化酶主要存在于： B.去甲肾上腺素能神经末梢囊泡 内 14/21. α-R 分布占优势的效应器是： A.皮肤、粘膜、内脏血管 15/21. 关于N2-R结构和偶联的叙述，正确的是： E.属配体、门控通道型受体 16/21. 去甲肾上腺素消除的方式是：

A. 单胺氧化酶破坏 C.儿茶酚氧 位甲基转移酶破坏 D.经突触前膜摄取 17/21. M受体兴奋时的效应是： A. 腺体分泌增加 B.胃肠平滑肌 收缩 C. 瞳孔缩小E.心率减慢 18/21. 关于去甲肾上腺素的描述，哪些是正确的： A.主要兴奋a 受体 B.是肾上腺 素能神经释放的递质 D.在整体情况下出现心率减慢19/21. N受体激动时可引起： A. 自主神经节兴奋 B.肾上腺髓 质分泌 C.骨骼肌收缩 20/21. β 受体激动是可产生下列那些效应： A. 心率加快 C. 支气管平滑肌松弛 D. 糖原分解 21/21. 激动β受体，同时阻滞α 受体可导致下列哪些效应： A.子宫松弛 B.支气管扩张 C.血管扩张

药理学笔记整理之传出神经系统药物

传出神经系统药物总论 （一）、肾上腺素受体与其效应 α样作用（选择性结合NA 、AD 的受体）——α－R ：分为α1－R α2－R β样作用——β－R ：分为β1－R 、β2－R 、β3－R α样作用：收缩血管（皮肤、黏膜、内脏） α1受体： 瞳孔（开大肌）扩大、汗腺分泌 皮肤、粘膜、内脏、骨骼肌（弱）血管收缩 胃肠、膀胱 括约肌收缩 α2受体： 胰岛（B 细胞）素减少，NA 释放减少，血小板聚集，血管收缩 β样作用：兴奋心脏、扩张三管（骨骼肌血管、冠状血管、支气管） β1受体： 心脏 兴奋（力、率、传、输） β2受体： 支气管平滑肌 松弛 骨骼肌血管、冠状血管舒张 血糖升高（肝糖原分解） β3受体： 脂肪分解 （二）、胆碱受体与效应 毒蕈碱型胆碱受体：即M －R （M1~M5）——M 样作用 烟碱型胆碱受体： 即N －R ——N 样作用（兴奋骨骼肌） N N (N1)—R ：位于神经节、肾上腺髓质 N M (N2)—R ：位于骨骼肌 M 样作用：抑制心脏兴奋（胃肠、支气管、膀胱）平滑肌 腺体分泌增加 M1: 胃壁细胞：胃酸分泌增加 M2: 心脏抑制 M3：外分泌腺：汗腺、唾液腺分泌增加 内脏平滑肌：胃肠、支气管、膀胱平滑肌兴奋收缩 血管平滑肌：骨骼肌血管扩张 括约肌：胃肠、膀胱舒张、瞳孔括约肌收缩 （三）、多巴胺（ DA ）受体与效应 中枢DA 受体 外周DA 受体：肾、脑、肠系膜、冠状血管扩张

胆碱受体激动药（拟胆碱药） 胆碱受体激动药（直接作用的拟胆碱药） 拟胆碱药的分类 抗胆碱酯酶药（间接作用的拟胆碱药） M 受体激动药代表药物——毛果芸香碱（匹罗卡品） （一）药理作用：能直接作用于副交感神经（包括支配汗腺的交感神经）节后纤维支配的效应器官的 M 胆碱受体， 对眼和腺体作用明显。（激动M-R ） 1 、对眼的作用——缩瞳、降低眼内压和调节痉挛 瞳孔括约肌的M 受体，兴奋时瞳孔括约肌向中心收缩，瞳孔缩小； （2）降低眼内压——通过缩瞳作用使虹膜向中心拉动，虹膜根部变薄，从而使处于虹膜周围的前房角间隙扩大，房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦，使眼内压下降。 缩瞳（环状肌向中心方向收缩）即睫状肌收缩→悬韧带松弛→晶状体变凸→屈光度变大→视近物清楚，远物模糊 2、对腺体的作用 较大剂量的毛果芸香碱皮下注射可使腺体分泌增加（汗腺、唾液腺） （二）临床应用 PS ：用药后数分钟眼压下降，可持续4~8h ，调节痉挛2h 左右消失 2. 虹膜睫状体炎 ——与扩瞳药交替使用，防止虹膜与晶状体粘连。 3. M 胆碱受体阻断药（如阿托品）中毒 如：阿托品1-2mg i.h.（皮下注射） 4. 口干症 增加唾液腺分泌，汗腺也会明显增加 （三）不良反应 眼科局部用药无明显不良反应。 剂量过大或p.o.时可出现M 受体过度兴奋的症状，如流涎、多汗、腹痛腹泻、支气管痉挛、心脏停跳 用药须知： 滴眼时应压迫眼内眦（泪点→鼻泪管），防止药液流入鼻腔增加吸收而产生不良反应。 避光保存

试验药物对家兔离体肠管的影响

药物对家兔离体肠管的影响 【目的】 1．观察乙酰胆碱和阿托品对家兔离体肠管的作用，并分析其作用机制。 2．学习离体肠管的实验方法。 【原理】 消化道平滑肌与骨骼肌、心肌一样，具有肌肉组织共有的特性，如兴奋性、传导性和收缩性等。但消化道平滑肌兴奋性较低，收缩缓慢，富有伸展性，具有紧张性、自动节律性，对化学、温度和机械牵张刺激较敏感等特点。给予离体肠管以接近于在体情况的适宜环境，消化道平滑肌仍可保持良好的生理特性。 肠道平滑肌以胆碱能神经占优势，小剂量或低浓度的Ach即能激动M胆碱受体，产生与兴奋胆碱能神经节后纤维相似的作用——兴奋肠道平滑肌：收缩增强、张力增高。阿托品与M胆碱受体结合，能阻断胆碱能递质或拟胆碱药物与受体的结合，从而产生抗胆碱作用。氯化钡的兴奋肠道平滑肌作用为Ba2+的毒性表现，其作用机制与激动M胆碱受体无关。 【材料】 1．动物：家兔。 2．药物：1×10-5乙酰胆碱溶液、0.5mg/mL硫酸阿托品溶液、0.1g/mL氯化钡溶液、台氏液。 3．器材：RM6240BD多道生物信号分析处理系统（匹配微机、显示器、打印机）；麦氏浴槽，恒温电热器，压力换能器，空气泵；手术缝合器械等。 【方法】 1．取材：取家兔1只，左手执其髂上部，右手握木锤向其枕骨部猛击致死。迅速剖腹，取十二指肠、空肠及回肠，置于盛有冷台氏液的器皿中，沿肠壁剪去肠系膜，并将肠管剪成数段，轻轻压出肠内容物，再换冷台氏液继续冲洗肠管数遍，最后将肠管剪成2～3cm的小段备用。 2．制备离体肠管标本：取备用兔肠一段，两端分别作穿透肠壁（单侧或双侧）的缝合结扎并留线。 3．联接安装离体肠管实验装置：浴槽与恒温电热器联接，恒温电热器中的水温保持在38±0.5℃。离体肠管标本一端用线扎于L型通气管上，放入盛有30mL台氏液的浴槽内，固定L型通气管。标本另一端用线与压力换能器相连，后者联通RM6240BD多道生物信号分析处理系统。用空气泵向浴槽内缓慢输入气泡（2个/s）。 4．调试实验系统：打开相应软件“RM6240并口”，选择“实验／药理学专用实验／离体肠管实验（兔）；工具／坐标滚动；等等”，并正确设置参数（时间常数为直流，灵敏度3g，滤波频率10Hz，采样频率200Hz，扫描速度1s／div。），显示离体肠管活动曲线，并调节基础张力至2g左右。 5．加药：用注射器依次向浴槽内加入下列药物，实时显示并记录曲线变化。 （1）1×10-5乙酰胆碱溶液0.1～0.2mL，当肠管收缩显著时，立即加入； （2）0.5mg/mL硫酸阿托品溶液0.1mL，当描记曲线下降到基线时再加入； （3）1×10-5乙酰胆碱溶液，剂量同（1），若作用不明显，接着追加1次。 （4）0.1g/mL氯化钡溶液0.1mL，待作用稳定后立即加入； （5）0.5mg/mL硫酸阿托品0.1mL。 【结果】 打印肠管收缩曲线图，并在曲线中相应位置注明所加药物及剂量。 【注意事项】 ①控制好浴槽内温度：38±0.5℃。 ②冲洗干净制作离体肠管标本所需的肠管；离体肠管标本在制作时与使用前应置于冷台氏液中。 ③全程操作中，不宜过度牵拉肠管。给药前调好肠肌张力，不要过紧或过松，以不影响肠肌收缩功能及对药物的反应性为原则。实验过程中不得再调整张力。 ④浴槽内台氏液应该浸没肠管，实验中应结合标本大小控制液量，依据标本大小和液量调整加药量。 ⑤不要把药液直接加在标本上。 ⑥用作给氧的气泡不能太大或太快，避免其对描记波形的干扰。 ⑦重做实验时，先取出标本、放液，冲洗浴槽三遍后再加入台氏液（可先预热），当浴槽内温度适宜时，重置（新）标本，重新实验。 ⑧离体肠管标本不宜过长，两端结扎点相距不超过2cm。 ⑨本实验体系还可检验其他多种类别药物对离体肠管的影响，如拟肾上腺素药、抗肾上腺素药，拟组胺药、抗组胺药等。 ⑩检测每一种药物对离体肠平滑肌的影响时，都需换液后操作，分步进行。

理化因素和药物对家兔离体肠肌的作用

理化因素和药物对家兔离体肠肌的作用 浙江中医药大学14级临床医学本部三班张伊娜 【摘要】目的：研究乙酰胆碱、肾上腺素、NaOH、HCl、低温台氏液、缺氧对离体家兔肠肌的作用及机制。方法：向浸有离体家兔肠肌的38℃台氏液中依次滴加乙酰胆碱、肾上腺素、NaOH、HCl各2滴，将38℃台氏液迅速换成25℃的台氏液，停止供氧及恢复供氧，用生物信号采集处理系统记录肠肌的收缩情况。结果：滴加乙酰胆碱、NaOH后，肠肌收缩张力和频率都增大；滴加肾上腺素、HCl和将38℃的台氏液迅速换成25℃台氏液后，肠肌收缩张力与频率都降低；停止供氧后，肠肌收缩早期张力及频率增强，晚期减弱。通气后频率先降低又逐渐恢复正常。结论：一定浓度乙酰胆碱、NaOH可促进肠肌的运动；一定浓度的肾上腺素、HCl以及低温会抑制肠肌的运动；短时间的缺氧能使肠肌收缩一开始增强，随后减弱。 【关键词】理化因素；小肠平滑肌；家兔；电活动 1实验材料和方法 1.1实验材料 家兔（雌雄不限）。 微机化生物信号采集处理系统（RM6240系统），麦氏浴槽，张力换能器，铁支架，双凹夹，恒温水浴箱，气泵，温度计，烧杯，螺旋夹，棉线，L型固定钩，剪刀，眼科镊，注射器，持针器，手术圆针，手术盘，搪瓷碗等；台氏液，乙酰胆碱（10-4mol/L），肾上腺素（10-4mol/L），氢氧化钠，盐酸，阿托品等。

1.2实验方法 安装麦氏浴槽，在麦氏浴槽中加固定量（10-15mL）的台氏液，调节超级恒温器的温度，使麦氏浴槽内温度温度在38℃。通气管接95%O2+5%CO2混合气体管道。用螺丝夹调节气体管道的气体流量，调节至浴槽中气体一个个逸出为止。换能器输出线连接微机生物信号采集处理系统，仪器参数设置：RM6240，点击“实验”菜单中的“肠肌记录”，通道时间常数为直流，滤波频率10Hz，灵敏度3g，采样频率200Hz，扫描速度1s/div。 取家兔一只，用木槌猛击兔头枕部使其昏迷，迅速剖开腹腔找到胃，以胃幽门与十二指肠交界处为起点，先将肠系膜沿肠缘剪去，再剪取20-30cm肠管，用4℃台氏液冲洗，除去肠管内容物。冲洗干净后将肠管剪成数小段（约1~1.5cm），换以新鲜台氏液备用（注意操作时勿牵拉肠段以免影响收缩功能）。取小段肠管置于盛有台氏液的培养皿中（此过程一直通有空气），在其两端对角壁处，分别用缝针穿线，并打结。注意保持肠管畅通，勿使其封闭。 肠管一端连线系于浴槽固定钩上，然后放入38℃麦氏浴槽中，再将肠管另一端系结在张力换能器的悬梁壁上。 ，记录一段正常张力曲线。然后用滴管加ACh（10-4mol/L）2滴于浴槽内，观察并记录其张力曲线，然后立即从排水管放出浴槽内含ACh的台氏液，然后从侧管加入38℃的新鲜台氏液，重复2次（每次用针管抽取20mL），以洗去残余药物，使之降到无效浓度，再加入与一开始等量的台氏液。待张力恢复到用药前的水平后进行下一项实验。 ，观察并记录其张力曲线，然后按相同步骤处理含肾上腺素的台氏液。待张力恢复到正常水平后进行下一项实验。

传出神经部分药理学习题答案

五、传出神经系统药理概论1、胆碱能神经包括运动神经.全部副交感神经节前纤维.全部交感神经节前纤维.少部分支配汗腺的交感神经节后纤维 2、合成多巴胺和去甲肾上腺素的始初原料是：酪氨酸。 3、乙酰胆碱作用的主要消除方式是被胆碱酯酶破坏。 4、去甲肾上腺素作用的主要消除方式是：被神经末梢再摄取。8、外周胆碱能神经合成与释放的递质是：乙酰胆碱 5、外周肾上腺素能神经合成与释放的主要递质是：去甲肾上腺素 6、去甲肾上腺素释放至突触间隙，其作用消失主要原因是：神经末梢再摄取 7、乙酰胆碱释放至突触间隙，其作用消失主要原因是：乙酰胆碱酯酶代谢 2、参与代谢去甲肾上腺素的酶有单胺氧化酶、儿茶酚氧位甲基转移酶。 3、去甲肾上腺素能神经兴奋可引起心收缩力增强.支气管舒张.皮肤粘膜血管收缩 .脂肪.糖原分解.瞳孔扩大肌收缩 4、胆碱能神经兴奋可引起：心收缩力减弱、骨骼肌收缩.支气管胃肠道收缩、腺体分泌增多、瞳孔括约肌收缩(缩瞳) 5、传出神经系统药物的效应可通过：直接激动受体产生效应、阻断突触前膜α2受体、促进递质的合成、促进递质的释放、抑制递质代谢酶3. 传出神经系统药物主要通过作用于受体和影响递质两种方式来发挥药理作用。 1.突触由突触前膜.突触间隙和突触后膜三部分组成。在突触，传导的核心是神经递质.通过其作用完成神经冲动在突触部位的换能过程。 2.传出神经系统合成的神经递质贮存于囊泡中，以免遭破坏。 六．胆碱受体激动药、抗胆碱脂酶药2、毛果芸香碱缩瞳是：激动瞳孔括约肌的M受体，使其收缩3.新斯的明最强的作用是:骨骼肌兴奋 6. 用新斯的明治疗重症肌无力，产生了胆碱能危象：应该用阿托品对抗 4、有机磷酸酯类中毒者反复大剂量注射阿托品后，原中毒症状缓解或消失，但又出现兴奋、心悸、瞳孔扩大、视近物模糊、排尿困难等症状，此时应采用.毛果芸香碱对抗新出现的症状 5、治疗重症肌无力，应首选：新斯的明 7、碘解磷定治疗有机磷酸酯中毒的主要机制是:与结合在胆碱酯酶上的磷酸基结合成复合物后脱掉 8.直接作用于M受体的激动药是：毛果云香碱抗胆碱酯酶药是：毒扁豆碱 1、毛果芸香碱对眼的作用和应用是:兴奋瞳孔括约肌M受体，缩瞳，降低眼内压，治疗青光眼 2、毒扁豆碱对眼的作用和应用是：抑制胆碱酯酶，间接的拟胆碱作用，缩瞳，降低眼内压，治疗青光眼 3、直接激动M受体药物是：毛果芸香碱 4、难逆性胆碱酯酶抑制药是：有机磷酸酯类 5、具有直接激动M受体和胆碱酯酶抑制作用的药物是：新斯的明 2、直接作用于胆碱受体激动药是：毛果芸香碱 3、下列属胆碱酯酶抑制药是：有机磷酸酯类、毒扁豆碱、新斯的明 4、毛果芸香碱可用于治疗：青光眼、虹膜睫状体炎、阿托品中毒 5、新斯的明的禁忌证是：尿路梗阻、机械性肠梗阻、支气管哮喘 6、用于解救有机磷酸酯类中毒的药物是：碘解磷定、氯解磷定、阿托品 八．胆碱受体阻断药1、阿托品作用：治疗作用和副作用可以互相转化、可以升高血压、可以加快心率、解痉作用与平滑肌功能状态有关 2、阿托品抗休克的主要机制是：舒张血管，改善微循环 3、阿托品显著解除平滑肌痉挛是：胃肠平滑肌 4、治疗过量阿托品中毒的药物是：毛果芸香碱 5、东莨菪碱与阿托品的作用相比较，前者最显著的差异是：中枢抑制作用 6、山莨菪碱抗感染性休克，主要是因：扩张小动脉，改善微循环。 7、琥珀胆碱的骨骼肌松弛机制是：运动终板突触后膜产生持久去极化 8、筒箭毒碱的骨骼肌松弛机制是：竞争拮抗乙酰胆碱与N2受体结合 9、使用治疗量的琥珀胆碱时，少数人会出现强而持久的肌松作用，其原因是：遗传性胆碱酯酶缺乏 2青光眼病人禁用的药物有：山莨菪碱琥珀胆碱东莨菪碱后马托品 3、防治晕动病应选用：东莨菪碱、苯海拉明4、阿托品应用注意项是：青光眼禁用、高热者禁用、用量随病因而异、前列腺肥大禁用

传出神经系统药知识点归纳总结

传出神经系统药 一．传出神经系统药物有哪些类型？代表药物名称（通用名、商品名）？分别产生哪些药理作用？ 二．毛果芸香碱的药理作用和临床应用。 1.心血管作用弱 ①缩瞳 2.对眼作用②降低眼压：瞳孔缩小→虹膜向中央拉紧→前房角间隙开大→房水易于流入 巩膜静脉窦→眼内压降低 ③调节痉挛：睫状肌上的M受体被激动→睫状肌收缩→悬韧带松弛→晶状体变凸 →屈光度加大→眼睛视近物清楚，视远物模糊。 3.对腺体的作用：汗腺、唾液腺分泌增加。 临床应用： 1、眼科：（1）局部治疗青光眼，作用迅速 适用于：闭角型青光眼（房角间隙狭窄）、开角型青光眼 （2）虹膜炎，与扩瞳药交替应用 2、抢救抗胆碱药阿托品中毒 [应用注意]：点眼后压迫内眦。

三．新斯的明的药理作用和临床应用。 N样作用——骨骼肌兴奋 M样作用——1）眼：缩瞳，调节痉挛 2）胃肠道、膀胱、支 气管平滑肌兴奋 3）腺体分泌 4）心血管抑制 临床应用：（1）重症肌无力：处理：紧急im、sc，15min 后症状减轻, 剂量太大——抑制太过——Ach过多—胆碱能危象——症状加重 （2）腹气胀和尿潴留——兴奋胃肠道平滑肌和膀胱平滑肌； （3）青光眼——下降眼内压 （4）解毒——阿托品解毒 （5）阿尔茨海默病——增加中枢神经内胆碱能神经递质 四．有机磷酸酯类中毒有哪些临床表现？如何解救？ 有机磷酸酯类中毒有哪些临床表现： （1）急性中毒表现：复杂，症状多样化，主要为M、N样症状（急性胆碱能危机）。 M样症状：眼：缩瞳、视力模糊、眼痛； 呼吸系统：支气管平滑肌收缩、腺体分泌↑——呼吸困难、肺水肿； 心血管系统：心率↓、BP↓； 胃肠道——平滑肌兴奋、恶心、呕吐、腹胀、腹泻； 泌尿系统：膀胱平滑肌收缩——小便失禁； 腺体：分泌↑——流涎、口吐白沫、汗出； N样症状：N M：骨骼肌兴奋——肌肉震颤、抽搐； 中枢症状：先兴奋——烦躁不安、惊厥； 后抑制——呼吸中枢和血管运 动中枢抑制——呼吸和循环衰竭 （2）慢性中毒表现：血中ACHE活性持续明显下降（长期接触农药者）。 （3） 六．阿托品的药理作用、作用机制、临床应用和不良反应。

药理学习题--传出神经系统药药理概论

一、___ 选择题 （一）A型题 1、骨骼肌血管上分布有 A. M受体 B. α受体 C. β受体 D. α、M受体 E. α、β、M受体 2、下列哪种效应不是通过激动M受体实现的 A. 心率减慢 B. 胃肠道平滑肌收缩 C. 胃肠道括约肌收缩 D. 膀胱括约肌舒张 E. 瞳孔括约肌收缩 3、在囊泡内合成NA的前身物质(底物)是 A. 酪氨酸 B. 多巴 C. 多巴胺 D. 肾上腺素 E. 5-羟色胺 4、去甲肾上腺素生物合成的限速酶是 A. 酪氨酸羟化酶 B. 单胺氧化酶 C. 多巴脱羧酶 D. 多巴胺β羟化酶 E. 儿茶酚氧位甲基转移酶 5、关于突触前膜受体的描述，哪种是不正确的 A. 激动突触前膜α2受体，去甲肾上腺素释放增加 B. 激动突触前膜α2受体，去甲肾上腺素释放减少 C. 激动突触前膜β受体，去甲肾上腺素释放增加 D. 阻断突触前膜α2受体，去甲肾上腺素释放增加 E. 突触前膜α受体命名为α2受体 6、乙酰胆碱作用消失主要依赖于 A. 摄取1___ B. 摄取2 C. 胆碱乙酰转移酶的作用 D. 胆碱酯酶水解 E. 以上都不对 7、下列哪些效应不是通过激动β受体产生的 A. 支气管舒张 B. 骨骼肌血管舒张 C. 心率加快 D. 心肌收缩力增强 E. 膀胱逼尿肌收缩

8、下列有关β受体效应的描述，哪一项是正确的? A. 心肌收缩加强与支气管扩张均属β1效应 B. 心肌收缩加强与支气管扩张均属β2效应 C. 心肌收缩加强与血管扩张均属β1效应 D. 心肌收缩加强与血管扩张均属β2效应 E. 血管与支气管扩张均属β2效应 （二）X型题 9、激动β受体同时阻滞α受体可导致下列哪些效应? A. 血管扩张 B. 瞳孔散大 C. 支气管扩张 D. 心率加快 E. 心传导加速 10、去甲肾上腺素消除的方式有 A. 单胺氧化酶破坏 B. 单加氧酶氧化 C. 儿茶酚氧位甲基转移酶破坏 D. 经突触前膜摄取 E. 磷酸二酯酶代谢 11、M受体兴奋时的效应是 A. 腺体分泌增加 B. 腺体分泌减少 C. 瞳孔缩小 D. 瞳孔扩大 E. 心率减慢 12、关于去甲肾上腺素的描述，哪些是正确的 A. 主要兴奋α受体 B. 是肾上腺素能神经释放的递质 C. 升压时易出现双向反应 D. 在整体情况下出现心率减慢 E. 引起冠状动脉收缩 13、下列对α受体描述哪些是正确的 A. α受体是一种配体门控通道受体 B. α1受体激动可激活细胞膜上磷脂酶C(PLC) C. α2受体激动时可抑制细胞膜上腺苷酸环化酶(AC) D. α2受体激动时可激活细胞膜上腺苷酸环化酶 E. α受体是一种G蛋白偶联受体 二、名词解释 14．胆碱能神经 15．去甲肾上腺素能神经 三、填空题 16．M受体可分为___ 及___ 受体；N受体可分为___ 及___ 受体。 17．肾上腺素受体可分为______ 、___ 、______ 及______ 。 18．合成乙酰胆碱的酶为______；在神经末梢水解乙酰胆碱的酶称为______ 。

传出神经药物对离体肠肌的作用

1、正常小肠平滑肌运动的节律、波形和幅度 正常：最大值6.82g，最小值0.64g，呼吸率：17.0次/分 2、给予0.01%乙酰胆碱2滴 正常：最大值6.82g，最小值0.64g，呼吸率：17.0次/分 给药后：最大值8.40g，最小值0.76g，呼吸率：16.4次/分 现象： 分析：乙酰胆碱为M胆碱受体激动药，加入2滴乙酰胆碱后，能激动M受体， (1)使钙离子内流增加，激活肌纤蛋白—肌凝蛋白—ATP系统，使胃肠平滑肌收缩加强，蠕动加强（2）使钠泵活动变化，使静息电位降低，平滑肌兴奋性升高，从而导致收缩频率加强。 给予0.01%阿托品2～4滴，1min后再加入乙酰胆碱2滴 正常：最大值5.84g，最小值0.76g，呼吸率：17.6次/分 阿托品给药后：最大值3.09g，最小值1.95g，呼吸率：15.6次/分 乙酰胆碱给药后：最大值3.41g，最小值1.87g，呼吸率：14次/分 分析：阿托品为M受体阻断药，竞争性拮抗剂，可阻断M受体，抑制乙酰胆碱的M样作用，能解除平滑肌痉挛，使肠肌收缩幅度降低，再次加入Ach,竞争性阻断阿托品，因此曲线没变化。

⑴给予0.01%肾上腺素2滴 正常：最大值7.52g，最小值0.65g，呼吸率：18.4次/分 给药后：最大值1.21g，最小值0.10g，呼吸率：20.7次/分 现象：肠肌舒张加强 分析：肾上腺素为α、β肾上腺素受体激动药， A.激活β肾上腺素受体，引起肠肌中cAMP合成增多，cAMP激活肠肌膜及肌浆网上Ca2+ 泵活动，使肌浆中Ca2+浓度降低，使肠肌收缩力下降， 自发性收缩频率和幅度减少 ⑵予0.1%普萘洛尔2滴，待出现变化时随即加入0.01%肾上腺素2滴 正常：最大值6.76g，最小值0.94g，呼吸率：18.5次/分 普萘洛尔给药后：最大值4.02g，最小值0.33g，呼吸率：16.3次/分 肾上腺素给药后：最大值2.24g，最小值0.66g，呼吸率：18.7次/分 分析：普萘洛尔为β肾上腺素受体阻断药， 正常：最大值2.89g，最小值0.13g，呼吸率：16.5次/分 酚妥拉明给药后：最大值4.48g，最小值0.26g，呼吸率：16.0次/分 分析：

传出神经系统药物分类

传出神经系统药物分类 拟似药 （一）胆碱受体激动药 定义：也称直接作用的拟胆碱药，可直接激动胆碱受体，产生与乙酰胆碱类似的作用。 1.M胆碱受体激动药 生物碱类： i.毛果芸香碱 药理作用：能直接作用于副交感神经（包括支配汗腺的交感神经）节后纤维支配的效应器官的M胆碱受体，对眼和腺体作用较明显 a.眼滴眼后可引起缩瞳、降低眼内压和调节痉挛等作用 缩瞳：本品可激动瞳孔括约肌的M胆碱受体，，瞳孔括约肌向中心收缩，瞳孔缩小。 降低眼内压：本品通过缩瞳作用使虹膜向中心拉动，虹膜根部变薄，从而使处于虹膜周围的前房角间隙扩大，房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦，使眼内压下降。 调节痉挛：本品作用后，环状肌向瞳孔中心方向收缩，造成悬韧带放松；晶状体由于本身弹性变凸，屈光度增加，此时只适合于视近物，而难以看清远物。 b.腺体较大剂量的毛果芸香碱（10-15mg，皮下注射）可明显增加汗腺和唾液腺的分泌，也可以 使泪腺、胃腺，胰腺、小肠腺体和呼吸道黏膜分泌增加。 临床应用： a.青光眼低浓度的毛果芸香碱（2%）以下滴眼可用于治疗闭角型青光眼，用药后可使患者瞳孔 缩小，前房角间隙扩大，房水回流通畅，眼内压下降。但高浓度药物可加重患者症状。 b.虹膜睫状体炎与扩瞳药交替使用，以防止虹膜与晶状体粘连。 c.其他口服可用于治疗口腔干燥，但在增加唾液分泌的同时，汗液分泌也明显增加。本品还可

用作抗胆碱药阿托品中毒的解救。 不良反应及应用注意 过量可出现M胆碱受体兴奋过度症状，可用阿托品对症处理，滴眼时应压迫内眦，避免药液流入鼻腔增加吸收而产生不良反应。 ii.毒蕈碱 经典M胆碱受体激动药，较高浓度毒蕈碱成分30-60分钟内即可出线毒蕈碱中毒症状，表现为流涎、流泪、恶心、呕吐、头痛、视觉障碍、腹部绞痛、腹泻、支气管痉挛、心动过缓，血压下降和休克等。 可用阿托品治疗。 2.M，N胆碱受体激动药： 胆碱酯类： i.乙酰胆碱（ACh） 药理作用： a :心血管系统 (1)舒张血管:静脉注射小剂量Ach可舒张全身血管，舒张血管作用主要由于激动血管内皮细胞 M3 胆碱受体亚型，导致内皮依赖性舒张因子(EDRF)即一氧化氮释放，从而引起邻近平滑肌 细胞松弛，也可能通过压力感受器或化学反应感受器反射引起。如果血管内皮受损，则Ach 上述作用不复存在，相反可引起血管收缩。此外，Ach也可激动去甲肾上腺素能神经末梢突 触前膜M1受体，抑制NA的释放而产生舒张血管作用。 (2)减弱心肌收缩力：即负性肌力作用，当去甲肾上腺素能神经兴奋时，除自身负反馈作用可抑 制NA的释放外，由胆碱能神经末梢所释放的Ach也可激动去甲肾上腺素能神经末梢突触前 胆碱受体而抑制NA的释放，导致心室肌收缩力减弱。 (3)减慢心率;即负性频率作用，Ach能使窦房结舒张期自动除极延缓，复极化电流增加，使动作

药物对离体平滑肌的作用

药物对离体平滑肌受体的作用 [适用对象适用对象适用对象适用对象] 中药学、药学、药物制剂专业 实验目的：利用兔十二指肠或上段空肠，观察乙酰胆碱，阿托品及氯化钡对离体兔肠平滑肌的作用。 实验原理：离体兔肠平滑肌在适当的条件下可以保持较长时间的自动节律性收缩。根据受体在肠道平滑肌中分布的特点，可观察药物的作用，并可借助工具药分析其作用原理。 仪器设备：（动物与药品试剂） 1、动物：家兔2.5kg左右 2、药品与试剂：0.001%氯化乙酰胆碱溶液，0.1%硝酸毛果芸香碱溶液0.1%硫酸阿品托溶液0.05%溴化新斯的明溶液1%氯化钡溶液台氏液 3、仪器设备：BL-420E生物机能实验系统，张力换能器，HW-300型恒温平滑肌槽，多用电源插座，铁支架，双凹夹，L 型钩，培养皿，缝线，1ML注射器，10ML注射器，手术器械一套。 四、相关知识 1、由于肠肌上分布有M受体，当向营养液加入Ach（N 、M）受体激动药、阿品托（M受体阻断药）、毛果芸香碱（M受体激动药）、新斯的明（抗胆碱酯酶药）等药物时，可与相应的受体结合，激动或阻断M受体，引起肠肌收缩或松弛。

2、氯化钡是一种非受体作用的有毒化合物，对肠肌有直接的兴奋收缩作用，常用于药理实验中、 五、实验步骤 （一）仪器连接1、打开HW－300型恒温平滑肌，恒温37-38摄氏度。2、启动电脑，确认USB接口已经连通，打开BL－420E 生物机能实验系统软件，在“实验项目”下拉菜单中选择“消化道平滑肌活动”，或在“输入信号”下拉菜单中选择“1通道”的“张力”，在“1通道”连接张力换能器。 （二）制备标本取家兔1只，击头致死，剖腹，取出空肠或十二指肠，放入台氏液的器皿中，用吸管吸取台氏液将肠内空物冲净，剥离肠系膜。将肠管煎成2cm的肠段备用。肠管两端对角穿线，将其安放在有台氏液的平滑肌槽中，上端连接拉力换能器，下端系于L型钩上，通入空气供氧。 （三）药物对离体兔肠平滑肌的作用1、加药：待肠肌稳定10min 后，描记正常收缩曲线，然后依次加药并记录收缩曲线的变化，顺序如下：（1）0.001%Ach溶液0.2ml，当肠肌活动曲线降至基线时，台氏液连续冲洗3次； （2）重复（1），作用达到最高点时再加0.1%阿品托0.2ml，记录曲线变化后，台氏液连续冲洗3次； （3）1%氯化钡1.0ml作用达到最高峰时立即加入0.1%阿品托1.0ml，记录曲线变化；