中医内科学 记忆 修改版2012年2月第三版[1]
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感咳哮喘痈痨胀悸痹，寐癫痫痴厥胃痞呕噎呃腹泻痢秘（内科46证型）胁黄积鼓头晕中瘿疟肿淋癃，郁血痰渴汗内热痹痉痿颤腰
一、感冒感荆银香苏葳
1风寒感冒：辛温解表，宣肺散寒－荆防达表汤或荆防败毒散（荆）
2风热感冒：辛凉解表，宣肺清热－银翘散或葱豉桔梗汤（银）
3暑湿感冒：清暑祛湿解表－新加香薷饮（香）
4气虚感冒：益气解表－参苏饮（参苏）
5阴虚感冒：滋阴解表－加减葳蕤汤（葳）
二、咳嗽咳拗止二桑陈三清黛泻沙
1风寒袭肺：疏风散寒，宣肺止咳－三拗汤合止咳散（拗止）
2风热犯肺：疏风清热，宣肺化痰－桑菊饮（桑）
3风燥伤肺：疏风清肺，润燥止咳－桑杏汤（桑）
4痰湿蕴肺：健脾燥湿，化痰止咳－二陈汤合三子养亲汤（陈三）
5痰热郁肺：清热肃肺，化痰止咳－清金化痰汤（清）
6肝火犯肺：清肺平喘，顺气降火－加减泻白散合黛蛤散（黛泻）
7肺阴亏耗：滋阴润肺，止咳化痰－沙参麦冬汤（沙）
三、哮证哮射龙越定龙石三平六脉玉六金
发作期
1寒哮：宣肺散寒，化痰平喘－射干麻黄汤或小青龙汤（射龙）
2热哮：清热宣肺，化痰定喘－定喘汤或越婢加半夏汤（越定）
3寒包热哮：解表散寒，清化痰热－小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤（龙石）
4风痰哮：祛风涤痰，降气平喘－三子养亲汤（三）
5虚哮：补肺纳肾，降气化痰－平喘固本汤（平）
6肺脾气虚：健脾益气，补土生金－六君子汤（六）
7肺肾两虚：补肺益肾－生脉地黄汤合金水六君煎（脉）
缓解期
1肺虚：补肺固卫－玉屏风散（玉）
2睥虚：健脾化痰－六君子汤（六）
3肾虚：补肾摄钠－金匮肾气丸或七味都气丸（金）
四、喘证喘黄华杏白二三五生补金蛤都脉
1风寒壅肺：宣肺散寒－麻黄汤合华盖散（黄华）
2表寒肺热：解表清里，化痰平喘－麻杏石甘汤（杏）
3痰热郁肺：清热化痰，宣肺平喘－桑白皮汤（白）
4痰浊阻肺：祛痰降逆，宣肺平喘－二陈汤合三子养亲汤（二三）
5肺气郁痹：开郁降气平喘－五磨饮子（五）
虚喘
1肺虚：补肺益气养阴－补肺汤合玉屏风散或合生脉散（生补）
2肾虚：补肾纳气
（1）肾阳虚－金匮肾气丸、参蛤散（金蛤）
（2）肾阴虚－七味都气丸合生脉散（都脉）
五、肺痈痈银千金梗沙清桔杏
1初期：疏风散热，清肺化痰－银翘散（银）
2成痈期：清肺解毒，化瘀消痈－千金苇茎汤合如金解毒散（千金）
3溃脓期：排脓解毒－加味桔梗汤（梗）
4恢复期：清养补肺－沙参清肺汤或桔梗杏仁煎（沙清）或（桔杏）
六、肺痨痨月百秦保白补
1肺阴亏损：滋阴润肺－月华丸（月）
2虚火灼肺：滋阴降火－百合固金汤和秦艽鳖甲散（百艽）
3气阴耗伤：益气养阴－保真汤或参苓白术散（保白）
4阴阳虚损：滋阴补阳－补天大造丸（补）
七、肺胀胀苏三越白涤真五固补
1痰浊壅肺：化痰降气，健脾益肺－苏子降气汤和三子养亲汤（苏三）
2痰热郁肺：清肺化痰，降逆平喘－越婢加半夏汤和桑白皮汤（越白）
3痰蒙神窍：涤痰、开窍、熄风－涤痰汤（涤）
4阳虚水泛：温肾健脾，化饮利水－真武汤合五苓散（真五）
5肺肾气虚：补肺纳肾，降气平喘－平喘固本汤和补肺汤（固补）
八、心悸悸志归桂甘苓桂天朱桃桂
1心虚胆怯：镇惊定志、养心安神－安神定志丸（志）
2心血不足：补血养心、益气安神－归脾汤（归）
3心阳不振：温补心阳、安神定悸－桂甘龙牡汤（桂甘）
4水饮凌心：振奋心阳、化气利水、宁心安神－苓桂术甘汤（苓桂）
5阴虚火旺：滋阴清火、养心安神－天王补心丹或朱砂安神丸（天朱）
6心血瘀阻：活血化瘀、理气通络－桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤（桃桂）九、胸痹痹血逐柴疏瓜涤枳归人生天甘附右
1心血瘀阻：活血化瘀，通脉止痛－血府逐瘀汤（血逐）
2气滞心胸：疏肝理气，活血通络－柴胡疏肝散（疏肝）
3痰浊闭阻：通阳泄浊，豁痰宣痹－瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤（瓜涤）
4寒凝心脉：辛温散寒，宣通心阳－枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤（枳归）
5气阴两虚：益气养阴，活血通脉－生脉散合人参养荣汤（人生）
6心肾阴虚：滋阴清火，养心和络－天王补心丹合炙甘草汤（天甘）
7心肾阳虚：温补阳气，振奋心阳－参附汤合右归饮（附右）
十、不寐寐龙黄归六泰安枣
1肝火扰心：疏肝泻火，镇心安神－龙胆泻肝汤（龙）
2痰热扰心：清化痰热，和中安神－黄连温胆汤（黄）
3心脾两虚：补益心脾，养血安神－归脾汤（归）
4心肾不交：滋阴降火，交通心肾－六味地黄丸合交泰丸（六泰）
5心胆气虚：益气镇惊，安神定志－安神定志丸合酸枣仁汤（安枣）
十一、癫狂癫逍顺养越铁二阴琥
（一）癫证
1痰气郁结：理气解郁，化痰醒神－逍遥散合顺气导痰汤（逍顺）
2心脾两虚：健脾益气，养心安神－养心汤合越鞠丸（养越）
（二）狂证
1痰火扰神：清心泻火，涤痰醒神－生铁落饮（铁）
2火盛阴伤：育阴潜阳，交通心肾－二阴煎合琥珀养心丹（二阴琥）
十二、痫证痫定龙涤通六归左天
1风痰闭阻：涤痰熄风，开窍定痫－定痫丸（定）
2痰火扰神：清热泻火，化痰开窍－龙胆泻肝汤合涤痰汤（龙涤）
3瘀阻脑络：活血化瘀，熄风通络－通窍活血汤（通）
4心脾两虚：补益气血，健脾宁心－六君子汤合归脾汤（六归）
5心肾亏虚：补益心肾，潜阳安神－左归丸合天王补心丹（左天）
十三、痴呆痴福还涤通
1髓海不足：补肾益髓，填精养神－七福饮（福）
2脾肾两虚：补肾健脾，益气生精－还少丹（还）
3痰浊蒙窍：豁痰开窍，健脾化浊－涤痰汤（涤）
4瘀血内阻：活血化瘀，开窍醒脑－通窍活血汤（通）
十四、厥证厥通关五回通瘀羚参导
气厥实证：顺气、开窍、解郁－通关散合五磨饮子
虚证：补气、回阳、醒神－四味回阳饮，生脉注射液、参附注射液血厥实证：活血顺气－羚角钩藤汤或通瘀煎
虚证：补养气血－独参汤，继用人参养营汤
痰厥行气豁痰－导痰汤
十五、胃痛胃保良疏清笑丹一芍黄
1饮食伤胃：消食导滞，和胃止痛-保和丸（保）
2寒邪客胃：：温胃散寒，行气止痛-香苏散合良附丸（良）
3肝气犯胃：疏肝解郁，理气止痛-柴胡疏肝散（疏）
4湿热中阻：清化湿热，理气和胃-清中汤（清）
5瘀血停胃：化瘀通络，理气和胃-失笑散合丹参饮（笑丹）
6胃阴亏耗：养阴益胃，和中止痛-一贯煎合芍药甘草汤（一芍）
7脾胃虚寒：温中健脾，和胃止痛-黄芪建中汤（黄）
十六、痞满痞保二心连越枳补益
1饮食内停：消食和胃，行气消痞－保和丸（保）
2痰湿中阻：除湿化痰，理气和中－二陈平胃散（二）
3湿热阻胃：清热化湿，和胃消痞－泻心汤合连朴饮（心连）
4肝胃不和：疏肝解郁，和胃消痞－越鞠丸和枳术丸（越枳）
5脾胃虚弱：补气健脾，升清降浊－补中益气汤（补益）
十七、呕吐呕保霍小苓四六理麦
1食滞内停：消食化滞，和胃降逆-保和丸（保）
2外邪犯胃：疏邪解表，化浊和中-藿香正气散（霍）
3痰饮内阻：温中化饮，和胃降逆-小半夏汤合苓桂术甘汤（小苓）
4肝气犯胃：疏肝理气，和胃降逆-四七汤（四）
5脾胃气虚：健脾益气，和胃降逆-香砂六君子汤（六）
6脾胃阳虚：温中健脾，和胃降逆-理中汤（理）
7胃阴不足：滋养胃阴，降逆止呕-麦门冬汤（麦）
十八、噎膈噎启通沙运
1痰气交阻：开郁化痰，润燥降气－启膈散（启）
2瘀血内阻：滋阴养血，破血行瘀－通幽汤（通）
3津亏热结：滋阴养血，润燥生津－沙参麦冬汤（沙）
4气虚阳微：温补脾肾－补气运脾汤（运）
十九、呃逆呃丁竹磨理益橘
1胃中寒冷：温中散寒，降逆止呃－丁香散（丁）
2胃火上逆：清胃泻热，降逆止呃－竹叶石膏汤（竹）
3气机郁滞：顺气解郁，和胃降逆－五磨饮子（磨）
4脾胃阳虚：温补脾胃止呃－理中丸（理）
5胃阴不足：养阴生津，降逆止呃－益胃汤合橘皮竹茹汤（益橘）
二十、腹痛腹良正大枳疏少腹建
1寒邪内阻：散寒温里，理气止痛-良附丸合正气天香散（良正）
2湿热壅滞：泄热通腑，行气导滞-大承气汤（大）
3饮食积滞：消食导滞，理气止痛-枳实导滞丸（枳）
4肝郁气滞：疏肝解郁，理气止痛-柴胡疏肝散（疏）
5瘀血内停：活血化瘀，和络止痛-少腹逐瘀汤（少腹）
6中虚脏寒：温中补虚，缓急止痛-小建中汤（建）
二十一、泄泻泄霍根保白四痛
1寒湿内盛：散寒化湿-藿香正气散（霍）
2湿热伤中：清热利湿-葛根芩连汤（根）
3食滞肠胃：消食导滞-保和丸（保）
4脾胃虚弱：健脾益气，化湿止泻-参苓白术散（白）
5肾阳虚衰：温肾健脾，固涩止泻-四神丸（四）
6肝气乘脾：抑肝扶脾-痛泻要方（痛）
二十二、痢疾痢芍翁芍换胶驻桃养理
1湿热痢：清肠化湿、调气和血-芍药汤（芍）
2疫毒痢：清热解毒，凉血除积-白头翁汤合芍药汤（翁芍）
3寒湿痢：温中燥湿，调气和血-不换金正气散（换）
阴虚痢：养阴和营，清肠化湿-黄连阿胶汤合驻车丸（胶驻）
5虚寒痢：温补脾肾，收涩固脱-桃花汤合真人养脏汤（桃养）
6休息痢：温中清肠，调气化滞-连理汤（息）
二十三、便秘秘仁六脾硫芪润液济
1热秘：泻热导滞，润肠通便－麻子仁丸（麻）
2气秘：顺气导滞－六磨汤（六）
3冷秘：温里散寒，通便止痛－温脾汤合半硫丸（脾硫）
4虚秘
（1）气虚秘：益气润肠－黄芪汤（芪）
（2）血虚秘：养血润燥－润肠丸（润）
（3）阴虚秘：滋阴通便－增液汤（液）
（4）阳虚秘：温阳通便－济川煎（济）
二十四、胁痛胁柴龙府腹煎
1肝郁气滞：疏肝理气－柴胡疏肝散（柴）
2肝胆湿热：清热利湿－龙胆泻肝汤（龙）
3瘀血阻络：祛瘀通络－血府逐瘀汤或复元活血汤（府复）
4肝络失养：养阴柔肝－一贯煎（煎）
二十五、黄疸黄茵茵五甘大柴千犀阴术附
（一）阳黄
1热重于湿：清热通腑，利湿退黄－茵陈蒿汤（蒿）
2湿重于热：利湿化浊运脾，佐以清热－茵陈五苓散合甘露消毒丹（茵五甘）3胆腑郁热：疏肝泄热，利胆退黄－大柴胡汤（大柴）
4疫毒炽盛（急黄）：清热解毒，凉血开窍－《千金》犀角散（千犀）
（二）阴黄
1寒湿阻遏：温中化湿，健脾和胃－茵陈术附汤（术附）
二十六、积聚积笑柴疏膈六化八聚木逍磨
（一）积证
1气滞血阻：理气消积，活血散瘀－柴胡疏肝散合失笑散（笑柴疏）
2瘀血内结：祛瘀软坚，佐以扶正健脾－膈下逐瘀汤合六君子汤（隔六）
3正虚瘀结：补益气血，活血化瘀－八珍汤合化积丸（化八）
（二）聚证
1肝气郁结证：疏肝解郁，行气散结－逍遥散、木香顺气散（木逍）
2食滞痰阻证：理气化痰，导滞散结－六磨汤（磨）
二十七、鼓胀鼓实胃柴中茵调营附理济生六一
1水湿困脾：中健脾，行气利水－实脾饮（实）
2气滞湿阻：疏肝理气，运脾利湿－柴胡疏肝散合胃苓汤（胃柴）
3水热蕴结：清热利湿，攻下逐水－中满分消丸合茵陈蒿汤（中满茵）
4瘀结水留：活血化瘀，行气利水－调营饮（调）
5阳虚水盛：温补脾肾，化气利水－附子理苓汤或济生肾气丸（济生附理）
6阴虚水停：滋肾柔肝，养阴利水－六味地黄丸合一贯煎（六一）
二十八、头痛头川芎羌麻加半元通
1风寒头痛：疏散风寒止痛－川芎茶调散（川）
2风热头痛：疏风清热和络－芎芷石膏汤（芎）
3风湿头痛：祛风胜湿通窍－羌活胜湿汤（羌）
4肝阳头痛：平肝潜阳熄风－天麻钩藤饮（麻）
5血虚头痛：养血滋阴，和络止痛－加味四物汤（加）
6痰浊头痛：健脾燥湿，化痰降逆－半夏白术天麻汤（半）
7肾虚头痛：养阴补肾，填精生髓－大补元煎（元）
5.瘀血头痛：活血化瘀，通窍止痛－通窍活血汤（通）
二十九、眩晕晕归天左半窍
1肝阳上亢：平肝潜阳，清火熄风－天麻钩藤饮（天）
2气血亏虚：补益气血，调养心脾－归脾汤（归）
3肾精不足：滋养肝肾，益精填髓－左归丸（左）｛阴虚：补肾滋阴－左归丸。（左）阳虚：补肾助阳－右归丸（右）｝
4痰浊中阻：化痰祛湿，健脾和胃－半夏白术天麻汤（半）
三十、中风中真天镇闭羚痰附脉遂补镇天言解地涡牵
1风痰入络证：祛风化痰通络－真方白丸子（真）
2风阳上扰证：平肝潜阳，活血通络－天麻钩藤饮（天）
3阴虚风动证：滋阴潜阳，熄风通络－镇肝熄风汤（镇）
（一）闭证
1阳闭：熄风清火，豁痰开窍－羚角钩藤汤（羚）
2阴闭：化痰熄风，宣郁开窍－涤痰汤（痰）
（二）脱证：回阳救阴，益气固脱－参附汤合生脉散（附脉）
后遗症
（1）半身不遂
①气虚血滞、脉络瘀阻：补气活血、通经活络－补阳还五汤（补）
②肝阳上亢、脉络瘀阻：平肝潜阳、熄风通络－镇肝熄风汤或天麻钩藤饮（镇天）
（2）语言不利
①风痰阻络、舌强语謇：祛风除痰、宣窍通络－解语丹（解）
②肾虚精亏、音暗失语、心悸：滋阴补肾利窍－地黄饮子（地）
（3）口眼涡斜：祛风、除痰、通络－牵正散（牵）
三十一、瘿病瘿四海海藻栀消天一
1气郁痰阻：理气舒郁，化痰消瘿－四海舒郁丸
2痰结血瘀：理气活血，化痰消瘀－海藻玉壶丸
3肝火旺盛：清肝泻火，消瘿散结－栀子清肝汤合消瘰丸
4心肝阴虚：滋阴降火，宁心柔肝－天王补心丹或一贯煎
三十二、疟疾疟柴疟白桂柴干清换人
1正疟：驱邪截疟，和解表里－柴胡截疟饮或截疟七宝饮
2温疟：清热解表，和解祛邪－白虎加桂枝汤或白虎加人参汤
3寒疟：和解表里，温阳达邪－柴胡桂枝干姜汤合截疟七宝饮
4瘴疟热瘴：解毒除瘴－清瘴汤
冷瘴：解毒除瘴，芳化湿浊－加味不换金正气散
5劳疟：益气养血，扶正祛邪－何人饮
三十三、水肿肿越术麻连五味五皮胃苓凿实济武桃五
1风水相搏：疏风清热，宣肺行水－越婢加术汤（越术）
2湿毒浸淫：清肺解毒，利湿消肿－麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮（麻连五味）3水湿浸渍证：健脾化湿，通阳利水－五皮饮合胃苓汤（五皮胃苓）
4湿热壅盛证：分利湿热－疏凿饮子（凿）
5脾阳虚衰证：健脾温阳利水－实脾饮（实）
6肾阳衰微证：温肾助阳，化气行水－济生肾气丸合真武汤（济武）
7瘀水互结证：活血祛瘀，化气行水－桃红四物汤合五苓散（桃五）
三十四、淋证淋正韦小蓟沉萆薢无比
1热淋：清热利湿通淋－八正散（正）
2石淋：清热利湿，排石通淋－石苇散（苇）
3血淋：清热通淋，凉血止血－小蓟饮子（小蓟）
4气淋：理气疏导，通淋利尿－沉香散（沉）
5膏淋：清热利湿，分清泄浊－程氏萆薢分清饮（萆薢）
6劳淋：补脾益肾－无比山药丸（无比）
三十五、癃闭癃膏正清肺沉抵中春济
虚证：补虚固涩－膏淋汤（膏）
1膀胱湿热：清热利湿、通利小便－八正散（正）
2肺热壅盛：清肺热、利水道－清肺饮（清肺）
3肝郁气滞：疏调气机、通利小便－沉香散（沉）
4尿路阻塞：行瘀散结、通利水道－代抵挡丸（抵）
5中气不足：升清降浊、化气利尿－补中益气汤合春泽汤（中春）
6肾阳衰惫：温补肾阳、化气利尿－济生肾气丸（济）
三十六、郁证郁柴逍厚甘归天六
1肝气郁结：疏肝解郁，理气畅中－柴胡疏肝散（柴）
2气郁化火：疏肝解郁，清肝泻火－丹栀逍遥散（逍）
3痰气郁结：行气开郁，化痰散结－半夏厚朴汤（厚）
4心神失养：甘润缓急，养心安神－甘麦大枣汤（甘）
5心脾两虚：健脾养心，补益气血－归脾汤（归）
6心肾阴虚：滋养心肾－天王补心丹合六味地黄丸（天六）
三十七、血证血咳杏泻黛百吐泻心十龙归便槐榆归黄土尿小蓟知归无比紫十茜归（一）咳血
1燥热伤肺：清热润肺，宁络止血－桑杏汤（杏）
2肝火犯肺：清肝泻火，凉血止血－泻白散合黛蛤散（泻黛）
3阴虚肺热：滋阴润肺，宁络止血－百合固金汤（百）
（二）吐血
1胃热壅盛：清胃泻火，化瘀止血－泻心汤合十灰散（泻心十）
2肝火犯胃：泻肝清胃，凉血止血－龙胆泻肝汤（龙）
3气虚血溢：健脾益气摄血－归脾汤（归）
（三）便血
1肠道湿热：清化湿热，凉血止血－地榆散合槐角丸（槐榆）
2气虚不摄：益气摄血－归脾汤（归）
3脾胃虚寒：健脾温中，养血止血－黄土汤（黄土）
（四）尿血
1下焦热盛：清热泻火，凉血止血－小蓟饮子（小蓟）
2肾虚火旺滋阴降火，凉血止血－知柏地黄丸（知）
3脾不统血：补中健脾，益气摄血－归脾汤（归）
4肾气不固：补益肾气，固摄止血－无比山药丸（无比）
（五）紫斑（衄血）
1血热妄行：清热解毒，凉血止血－十灰散（十）
2阴虚火旺：滋阴降火，宁络止血－茜根散（茜）
3气不摄血：补气摄血－归脾汤（归）
三十八、痰饮痰苓小甘半悬柴枳椒枣香附沙泻溢支龙匮苓
1痰饮脾阳虚弱：温脾化饮－苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤
饮留胃肠：攻下逐瘀－甘遂半夏汤或己椒苈黄丸
2悬饮邪犯胸肺：和解宣利－柴枳半夏汤
饮停胸胁：泻肺祛饮－椒目瓜蒌汤合十枣汤或控涎丹
络气不和：理气和络－香附旋复花汤
阴虚内热：滋阴清热－沙参麦冬汤合泻白散
3溢饮表寒里饮：发表化饮－小青龙汤
4支饮寒饮伏肺：宣肺化饮－小青龙汤
脾肾阳虚：温脾补肾，已化水饮－金匮肾气丸合苓桂术甘汤
三十九、消渴渴消玉七味六匮
（一）上消
1肺热津伤：清热润肺，生津止渴－消渴方（消）
（二）中消
1胃热炽盛：清胃泻火，养阴增液－玉女煎（玉）
2气阴亏虚：益气健脾，生津止渴－七味白术散（七味）
（三）下消
1肾阴亏虚：滋阴固肾－六味地黄丸（六）
2阴阳两虚：滋阴温阳，补肾固涩－金匮肾气丸（匮）
四十、自汗、盗汗汗桂芪屏归脾归六龙
自汗肺气不固：益气固表－桂枝加黄芪汤或玉屏风散
心血不足：养血补心－归脾汤
阴虚火旺：滋阴降火－当归六黄汤
邪热郁蒸：清肝泻热，化湿和营－龙胆泻肝汤
盗汗心血不足：养血补心-归脾汤
阴虚火旺：滋阴降火－当归六黄汤
邪热郁蒸：清肝泻热，化湿和营－龙胆泻肝汤
四十一、内伤发热内热骨归补匮丹逍连和府
1阴虚发热：滋阴清热－清骨散（骨）
2血虚发热：益气养血－归脾汤（归）
3气虚发热：益气健脾，甘温除热－补中益气汤（补）
4阳虚发热：温补阳气，引火归原－金匮肾气丸（匮）
5气郁发热：疏肝理气，解郁泄热－丹栀逍遥散（丹逍）
6痰湿郁热：燥湿化痰，清热和中－黄连温胆汤合中和汤（连和）
7血瘀发热：活血化瘀－血府逐瘀汤（府）
四十四、痹证痹防乌薏虎桂宣双合补荣
1风寒湿痹
（1）行痹：祛风通络，散寒除湿－防风汤（防）
（2）痛痹：散寒通络，祛风除湿－乌头汤（乌）
（3）着痹：除湿通络，祛风散寒－薏苡仁汤（薏）
2风湿热痹：清热通络，祛风除湿－白虎加桂枝汤合宣痹汤（虎桂宣）
3痰瘀痹阻：化痰行瘀，蠲痹通络－双合汤（双合）
4肝肾两虚：培补肝肾，舒筋止痛－补血荣筋丸（补荣）
四十五、痉证痉羌羚虎增清营导四定
1邪壅经络：祛风散寒，燥湿和营－羌活胜湿汤
2肝经热盛：清肝潜阳，熄风止痉－羚角钩藤汤
3阳明热盛：清泻胃热，增液止痉－白虎汤合增液承气汤
4心营热盛：清心透营，开窍止痉－清营汤
5痰浊阻滞：豁痰开窍，熄风止痉－导痰汤
6阴血亏虚：滋阴养血，熄风止痉－四物汤合大定风珠
四十六、
四十六、痿证痿燥妙参补虎潜圣还
1肺热津伤：清热润燥，养阴生津-清燥救肺汤（燥）
2湿热浸淫：清热利湿，通利经脉-加味二妙散（妙）
3脾胃虚弱：补中益气，健脾升清-参苓白术散合补中益气汤（参补）
4肝肾亏损：补益肝肾，滋阴清热-虎潜丸（虎潜）
5脉络瘀阻：益气养营，活血行瘀-圣愈汤合补阳还五汤（圣还）
四十七、颤证颤天肝导羚人养龟定地黄
1风阳内动：镇肝熄风，舒筋止颤－天麻钩藤饮合镇肝熄风汤
2痰热风动：清热化痰，平肝熄风－导痰汤合羚角钩藤汤
3气血亏虚：益气养血，濡养筋脉－人参养荣汤
4髓海不足：添精补髓，育阴熄风－龟鹿二仙膏合大定风珠
5阳气虚衰：补肾助阳，温煦筋脉－地黄饮子
四十八、腰痛腰甘苓妙身痛左右归
1寒湿腰痛：散寒行湿，温经通络－甘姜苓术汤
2湿热腰痛：清热利湿，舒筋止痛－四妙丸
3瘀血腰痛：活血化瘀，理气止痛－身痛逐瘀汤
4肾虚腰痛：偏阳虚者，温补肾阳，偏阴虚者，温补肾阴－右归丸左归丸42虚劳、43癌症略
感咳哮喘痈痨胀悸痹，寐癫痫痴厥胃痞呕噎呃腹泻痢秘
胁黄积鼓头晕中瘿疟肿淋癃，郁血痰渴汗内热痹痉痿颤腰
感荆银香苏葳咳拗止二桑陈三清黛泻沙
哮射龙越定龙石三平六脉玉六金喘黄华杏白二三五生补金蛤都脉痈银千金梗沙清桔杏痨月百秦保白补
胀苏三越白涤真五固补悸志归桂甘苓桂天朱桃桂
痹血逐柴疏瓜涤枳归人生天甘附右
寐龙黄归六泰安枣癫逍顺养越铁二阴琥
痫定龙涤通六归左天痴福还涤通
厥通关五回通瘀羚参导胃保良疏清笑丹一芍黄.
痞保二心连越枳补益呕保霍小苓四六理麦
噎启通沙运呃丁竹磨理益橘
腹良正大枳疏少腹建泄霍根保白四痛
痢芍翁芍换胶驻桃养理秘仁六脾硫芪润液济
胁柴龙府腹煎黄茵茵五甘大柴千犀阴术附
积笑柴疏膈六化八聚木逍磨鼓实胃柴中茵调营附理济生六一
头川芎羌麻加半元通晕归天左半窍
中真天镇闭羚痰附脉遂补镇天言解地涡牵瘿四海海藻栀消天一
疟柴疟白桂柴干清换人肿越术麻连五味五皮胃苓凿实济武桃五淋正韦小蓟沉萆薢无比癃膏正清肺沉抵中春济
郁柴逍厚甘归天六
血咳杏泻黛百吐泻心十龙归便槐榆归黄土尿小蓟知归无比紫十茜归
痰苓小甘半悬柴枳椒枣香附沙泻溢支龙匮苓渴消玉七味六匮
汗桂芪屏归脾归六龙内热骨归补匮丹逍连和府
痹防乌薏虎桂宣双合补荣痉羌羚虎增清营导四定
痿燥妙参补虎潜圣还颤天肝导羚人养龟定地黄
腰甘苓妙身痛左右归
中医内科学整理(必背)
一、感冒寒荆热银署新加，阴葳气参寒热解 1风寒束表：辛温解表，宣肺散寒－荆防达表汤或荆防败毒散（荆防） 2风热犯表：辛凉解表，宣肺清热－银翘散或葱豉桔梗汤（银） 3暑湿伤表：清暑祛湿解表－新加香薷饮（薷）4气虚感冒：益气解表－参苏饮（参苏） 5阴虚感冒：滋阴解表－加减葳蕤汤（葳）二、咳嗽寒三热菊燥桑杏，湿陈热清肝火泻，凉燥杏苏肺阴沙 外感咳嗽 1风寒袭肺：疏风散寒，宣肺止咳－三拗汤合止咳散（拗+咳） 2风热犯肺：疏风清热，宣肺化痰－桑菊饮（菊）3风燥伤肺：疏风清肺，润燥止咳－桑杏汤（杏）内伤咳嗽 4痰湿蕴肺：健脾燥湿，化痰止咳－二陈汤合三子养亲汤（二+三） 5痰热郁肺：清热肃肺，化痰止咳－清金化痰汤（清金） 6肝火犯肺：清肺平喘，顺气降火－加减泻白散合黛蛤散（白+黛） 7肺阴亏耗：滋阴润肺，止咳化痰－沙参麦冬汤（沙） 三、哮病哮冷射干热定喘，寒包青石风痰亲，肺脾六君肾生地，还有虚哮平喘本 发作期 1寒哮：宣肺散寒，化痰平喘－射干麻黄汤或小青龙汤（射） 2热哮：清热宣肺，化痰定喘－定喘汤或越婢加半夏汤（定） 3寒包热哮：解表散寒，清化痰热－小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤（小龙+石） 4风痰哮：祛风涤痰，降气平喘－三子养亲汤（三子） 5虚哮：补肺纳肾，降气化痰－平喘固本汤 （平固） 缓解期 6肺脾气虚：健脾益气，补土生金－六君子 汤（六） 7肺肾两虚：补肺益肾－生脉地黄汤合金水六君煎（脉地+金水）四、喘证寒喘麻黄里热石，热桑浊陈气郁五，肺虚生脉肾虚匮，正虚喘脱参附汤 实喘 1风寒壅肺：宣肺散寒－麻黄汤合华盖散（黄+盖） 2表寒肺热：解表清里，化痰平喘－麻杏石甘汤（麻甘） 3痰热郁肺：清热化痰，宣肺平喘－桑白皮汤（桑皮） 4痰浊阻肺：祛痰降逆，宣肺平喘－二陈汤合三子养亲汤（二+三） 5肺气郁痹：开郁降气平喘－五磨饮子（五磨） 虚喘 1.肺气虚耗：补肺益气养阴—生脉散合补肺汤 2.肾虚不纳：补肾纳气—金匮肾气丸合参蛤散 3.正虚喘脱：扶阳固脱，镇摄肾气—参附汤送服黑锡丹配合蛤蚧粉 五、肺痈肺痈初起银翘散，痈苇溃梗复清肺 1初期：疏风散热，清肺化痰－银翘散 （银） 2成痈期：清肺解毒，化瘀消痈－千金苇茎汤合如金解毒散（千+如） 3溃脓期：排脓解毒－加味桔梗汤（桔） 4恢复期：清养补肺－沙参清肺汤或桔梗杏仁煎（沙清）或（桔杏） 六、肺痨肺痨阴月火合气阴保真阴阳造 1 肺阴亏损：滋阴润肺－月华丸 2虚火灼肺：滋阴降火－百合固金丸合秦艽鳖甲散 3气阴耗伤：益气养阴－保真汤或参苓白术散4阴阳两虚：滋阴补阳－补天大造丸
中医内科学歌诀记诵(考研)
肺系疾病 感冒：感冒风寒用荆防，风热葱桔银翘安。暑湿新香气参，阴虚加减葳蕤汤。 风寒束表—辛温解表—荆防达表汤或荆防败毒散。风热犯表—辛凉解表—银翘散或葱豉桔梗汤 暑湿伤表—清暑祛湿解表—新加香薷饮。气虚感冒—益气解表—参饮。阴虚感冒—滋阴解表—加减葳蕤汤。 咳嗽：咳嗽七证需分明，风寒三拗止嗽平。风热犯肺桑菊饮，风燥桑杏杏灵。 痰湿二平三子养，痰热清金化痰轻。肝火加泻黛蛤散，肺阴沙参麦冬宁。 外感咳嗽：风寒袭肺—疏风散寒，宣肺止咳—三抝汤合止嗽散。风热犯肺—疏风清热，宣肺止咳—桑菊饮。 风燥伤肺—疏风清肺，润燥止咳—桑杏汤。 伤咳嗽：痰湿蕴肺—燥湿化痰，理气化痰—二平胃散合三子养亲汤。痰热郁肺—清热肃肺，豁痰止咳—清金化痰汤肝火犯肺—清肺泻肝，顺气降火—黛蛤散合加减泻白散。肺阴亏耗—滋阴润肺，化痰止咳—沙参麦冬汤 哮证：冷哮射干小青龙，热哮定喘越半功。寒包热哮青龙石，风痰哮证三子从。 虚哮平喘固本用，喘脱回阳生脉逢。缓解脾虚六君子，肺肾生地金六中。 发作期：冷哮证—宣肺散寒，化痰平喘—射干麻黄汤或小青龙汤。热哮证—清热宣肺，化痰定喘—定喘汤或越婢加半夏汤。 寒包热哮—解表散寒，清热化痰—小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤。风痰哮证—祛风涤痰，降气平喘—三子养亲汤。 虚哮证—补肺纳肾，降气化痰—平喘固本汤。喘脱危证—补肺纳肾，扶正固脱—回阳救急汤合生脉饮。 缓解期：肺脾气虚—健脾益气，补土生金—六君子汤。肺肾两虚—补肺益肾—生脉地黄汤合金水六君煎。 喘证：喘证风寒麻黄盖，表寒肺热麻石赛。痰热郁肺桑白下，痰浊阻肺二三裁。 肺气郁痹五磨饮，肺虚生脉补肺哀。肾虚金肾参蛤散，喘脱参附锡蛤来。 实喘：风寒壅肺—宣肺散寒—麻黄汤合华盖散。表寒肺热—解表清里，化痰平喘—麻杏石甘汤。 痰热郁肺—清热化痰，宣肺平喘—桑白皮汤。痰浊阻肺—祛痰降逆，宣肺平喘—二汤合三子养亲汤。 肺气郁痹—开郁降气平喘—五磨饮子。 虚喘：肺气虚耗—补肺益气养阴—生脉散合补肺汤。肾虚不纳—补肾纳气—金贵肾气丸合參蛤散。 正虚喘脱—扶阳固脱，镇摄肾气—参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧粉。 肺胀：肺胀痰浊降三，痰热越半桑白还。痰蒙涤痰宫至宝，肺肾平固补肺汤。阳水真武合五苓，喘咳痰满肿紫绀。 痰浊壅肺—化痰降气，健脾益肺—子降气汤合三子养亲汤。痰热郁肺—清肺化痰，降逆平喘—越婢加半夏汤或桑白皮汤。 痰蒙神窍—涤痰，开窍，息风—涤痰汤。阳虚水泛—温肾健脾，化饮利水—真武汤合五苓散。 肺肾气虚—补肺纳肾，降气平喘—平喘固本汤合补肺汤。 肺痈：肺痈初期银翘散，成痈苇茎如解还。溃脓加味桔梗白，恢复沙清桔杏安。 初期—疏散风热，清肺化痰—银翘散。成痈期—清肺解毒，化瘀消痈—千金苇茎汤合如今解毒散。 溃脓期—排脓解毒—加味桔梗汤。恢复期—清养补肺—沙参清肺汤或桔梗清肺汤。 肺痨：肺痨肺阴用月华，虚火百固鳖加。气阴保真或参白，阴阳补天大造茶。 肺阴亏耗—滋阴润肺—月华丸。虚火灼肺—滋阴降火—百合固金汤合艽鳖甲汤。 气阴耗伤—益气养阴—保真汤或参苓白术散。阴阳虚损—滋阴补阳—补天大造丸。 肺痿：肺痿虚热麦清救，虚寒甘干生甘求。 虚热—滋阴清热，润肺生津—麦门冬汤合清燥救肺汤。虚寒—温肺益气—甘草干汤或生甘草汤。 心系疾病 心悸：心悸虚胆安定丸，心血不足归脾先。阴虚补心朱安用，阳虚桂龙参附前。
新版中医内科学常见证型
1．感冒: 风寒束表：辛温解表——荆防达表汤或荆防败毒散加减 风热犯表：辛凉解表——银翘散或葱豉桔梗汤加减 暑湿伤表：清暑祛湿解表——新加香薷饮加减 虚体感冒：气虚感冒：益气解表——参苏饮加减 阴虚感冒：滋阴解表——加减葳蕤汤化裁 2．咳嗽 （一）外感咳嗽： 风寒袭肺：疏风散寒，宣肺止咳——三拗汤合止嗽散加减 风热犯肺：疏风清热，宣肺止咳——桑菊饮加减 风燥伤肺：疏风清肺，润燥止咳——桑杏汤加减 （二）内伤咳嗽： 痰湿蕴肺：燥湿化痰，理气止咳——二陈平胃散合三子养亲汤加减 痰热郁肺：清热肃肺，豁痰止咳——清金化痰汤加减 肝火犯肺：清热泻肝，顺气降火——黛哈散合加减泻白散加减 肺阴亏耗：滋阴润肺，化痰止咳——沙参麦冬汤加减 3．哮病 （一）发作期： 冷哮证：宣肺散寒，化痰平喘——射干麻黄汤或小青龙汤加减 热哮证：清热宣肺，化痰定喘——定喘汤或越婢加半夏汤加减 寒包热哮证：解表散寒，清化痰热——小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减风痰哮证：祛风涤痰，降气平喘——三子养亲汤加味 虚哮证：补肺纳肾，降气化痰——平喘固本汤加减 喘脱危证：补肺纳肾，扶正固脱——回阳急救汤合生脉散加减（二）缓解期： 肺脾气虚：健脾益气，补土生金——六君子汤加减 肺肾两虚：补肺益肾——生脉地黄汤合金水六君煎加减 4．喘证 （一）实喘： 风寒壅肺：宣肺散寒——麻黄汤合华盖散加减 表寒肺热：解表清里，化痰平喘——麻杏石甘汤加减 痰热郁肺：清热化痰，宣肺平喘——桑白皮汤加减 痰浊阻肺：祛痰降逆，宣肺平喘——二陈汤合三子养亲汤加减 肺气郁痹：开郁降气平喘——五磨饮子加减 （二）虚喘： 肺气虚耗：补肺益气养阴——生脉散合补肺汤加减 肾虚不纳：补肾纳气——金匮肾气丸合参哈散加减 正虚喘脱：扶阳固脱，镇摄肾气——参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧粉5．肺痈 初期：疏风散热，清肺化痰——银翘散加减 成痈期：清肺解毒，化瘀消痈——千金苇茎汤合如金解毒散加减 溃脓期：排脓解毒——加味桔梗汤加减
中医内科学方歌_完整版
1.感冒 1、风寒束表 辛温解表 荆防败毒散 人参败毒草苓芎，羌独柴的枳枯共， 薄荷少许姜三片，去参加入荆防风。 2、风热犯表 辛凉解表 银翘散 银翘散主上焦疴．竹叶荆蒡豉薄荷， 甘桔芦根凉解法，清疏风热煮无过。 3、暑湿伤表 清暑祛湿解表 新加香薷饮 新加香薷连翘朴扁豆鲜花一起煮。 4、气虚感冒 益气解表 参苏饮 参苏饮内用陈皮，枳壳前胡半夏齐， 干葛术香甘枯茯，气虚外感最相宜。 5、阴虚感冒 滋阴解表 加减葳蕤汤 加减葳蕤用白薇，豆豉生姜桔梗随， 草枣薄荷八味共．滋阴发汗功可慰。 感冒与风温 普通感冒与时行感冒。 2.咳嗽 外感 1、风寒袭肺 疏风散寒，宣肺止咳 三拗汤 三拗汤用麻杏草。 止嗽散 止嗽桔草与白前，荆陈紫菀百部研。 2、风热犯肺、 疏风清热，宣肺止咳 桑菊饮 桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷饶， 清疏肺卫轻宣剂，风温咳嗽服之消。 3、风燥伤肺 疏风清肺，润燥止咳 桑杏汤 桑杏汤中浙贝宜，沙参栀豉与梨皮， 内伤 4、痰湿蕴肺 燥湿化痰，理气止咳 二陈汤 二陈汤用半夏陈，益以茯苓甘草臣， 理气祛痰兼燥湿，湿痰为患此方珍。 三子养亲汤 三子养亲祛痰方，芥苏莱菔共煎汤， 大便实硬加熟蜜，冬寒更可加生姜。 5、痰热郁肺 清热肃肺，豁痰止咳 清金化痰汤 清金化痰统旨方，芩栀桔麦二母桑， 瓜蒌橘红草茯苓，清热泻肺痰火宁。 6、肝火犯肺 清肺泻肝，顺气降火 泻白散 泻自桑皮地骨皮，粳米甘草扶肺气， 清泻肺热平和剂，热伏肺中喘咳医。 黛蛤散<青黛、蛤蚧> 7、肺阴亏耗 滋阴润肺，化痰止咳 沙参麦冬汤 沙参麦冬扁豆桑，玉竹花粉甘草襄， 肺胃阴虚燥象见，胃嘈干咳最堪当。 咳嗽特点，咳痰特点，咳嗽与咳喘鉴别。 3.哮 1、冷哮 宣肺散寒，化痰平喘 小青龙汤 小青龙汤桂芍麻，干姜细辛草味夏。 2、热哮 清热宣肺，化痰定喘 定喘汤 定喘白果与麻黄，款冬半夏白皮桑， 苏子黄芩甘草杏，宣肺平喘效力彰。 麦门冬汤 麦门冬汤用人参，枣草粳米半夏存， 3、寒包热哮 解表散寒，清化痰热 小青龙汤加石膏汤 4、风痰哮 祛风涤痰，降气平喘 三子养亲汤 三子养亲祛痰方，芥苏莱菔共煎汤， 大便实硬加熟蜜，冬寒更可加生姜。 5、虚哮 补肺纳肾，降气化痰 平喘固本汤 平喘胡桃苏橘红，党参半夏坎脐冬； 沉香五味磁虫草，肺肾双疗固本雄。 喘脱危症 补肺纳肾，扶正固脱 回阳急救汤合生脉散 人附姜草肉桂陈 6、肺脾气虚 健脾益气，补土生金 六君子汤 四君子汤中和义，参朮茯苓甘草比。 益以夏陈名六君，健脾化痰又理气 肺肾两虚 补肺益肾 生脉地黄汤合金水六君煎 生脉地黄汤=生脉饮加六味地黄丸 金水六君煎=四君子汤+当归,熟地。 哮病与喘证，哮病与支饮 4.喘 实喘 1、风寒壅肺 宣肺散寒 .麻黄汤合华盖散 麻黄汤中臣桂枝，杏仁甘草四般施， 华盖三拗陈，桑皮苏子芩。三拗：麻杏草2、2、表寒肺热 解表清里，化痰平喘 麻杏甘石汤 3、痰热郁肺 清热化痰，宣肺平喘 桑白皮汤 桑白皮汤半夏苏，杏仁贝母芩连栀， 清泄痰热病根除，痰热郁肺喘可治。 4、痰浊阻肺 祛痰降逆，宣肺平喘 二陈汤 二陈汤用半夏陈，益以茯苓甘草臣， 理气祛痰兼燥湿，湿痰为患此方珍。 三子养亲汤 三子养亲祛痰方，芥苏莱菔共煎汤， 大便实硬加熟蜜，冬寒更可加生姜。 5、肺气郁闭 开郁降气平喘 五磨饮子 五磨沉香槟，乌药木枳存 虚哮 1、肺气虚耗 补肺益气养阴 生脉散合补肺汤 补肺味参芪，熟地菀桑皮 2、肾虚不纳 补肾纳气 金贵肾气丸合参蛤散 金匮肾气丸：六味地黄丸了＋附子，肉桂 3、正虚喘脱 扶阳固脱，震摄肾气 参附汤送服黑锡丹配合蛤蚧粉。 黑锡丹：黑锡硫附桂，芦巴故纸对。茴沉楝木香，肉蔻起石配。 喘证与气短，喘证与哮病 以下无用 五皮散用五般皮，陈苓姜桑大腹皮；
精深中医内科学证型表格解
中医科学证型表解 第一单元肺系病证 病因：外感六淫、时行疫毒。 病机：卫表不和，肺失宣肃。 病位：肺卫。 病理：六淫之邪。 病机：邪犯于肺，肺气上逆。 病因：外感六淫、邪干肺。 病位：肺，与肝脾有关，久肾。 病理：痰、火。 辨证：外感伤，证候虚实。 病因病机： 外邪侵袭，触动伏痰。 病因： 外邪侵袭、饮食、体虚病后。 病位：肺，与脾肾密切。 病理：痰为主。 发作时病理： 痰气相搏，气道被阻。 病机：肺气上逆，宣降失职； 或气无所主，肾失摄纳。 病因：外邪侵袭、饮食不当、 情志所伤、劳欲久病。 病位：肺、肾，涉及肝脾。 辩证：辨虚实；实喘再辨外感 伤；虚喘当辨病变脏器。 五、肺痈-清热解毒，化瘀排 病因：感受风热、痰热素盛。 成痈化脓的病理基础：血瘀。 病理：邪盛的实热证候。脓疡溃后见阴伤 气耗。溃脓期是病情顺逆的转折点。 病位：肺
病位：肺与脾肾密切，后及心肝 病因：久病肺虚、感受外邪。 病机：久病肺虚，六淫侵袭，以致痰饮淤血 结于肺间，肺气胀满，不能敛降。 病变：首肺，继脾肾，后及心。 病理：痰浊、水饮、血瘀。 辩证：标本虚实病情轻重 病位：肺脾肾心 病因：久病损肺、误治津伤。基本病机： 肺虚，津气大伤，失于濡养，肺叶枯萎。 病位：肺，与脾胃肾相关。 病理：肺燥津伤（虚热）、肺气虚冷（虚 寒）。 第二单元心系病证 病因：体虚劳倦、七情、 感受外邪、药食不当。 病机：气血阴阳亏虚， 心失所养或邪扰心神， 心神不宁。 病位：心，肝脾肾肺关。 病理：虚实气滞、血 瘀、痰浊、水饮。 病因：感受寒邪、情志失调、饮食失 调、年迈体虚、劳倦伤。（无药食不 当） 病机：心脉痹阻。 病位：心，涉肝脾肺肾。 首辩：病情轻重。实证：气滞、血瘀、 寒凝、痰浊， 病机：本虚标实 病位：心，其本在肾 病因：情志失常，饮食不节， 劳逸失调，病后体虚。 病机：阳盛阴衰，阴阳失交。 病位：心，与肝脾胃肾相关。 首辨：虚实。 第三单元脑系病证
中医内科学-记忆
感咳哮喘痈痨胀悸痹，寐癫痫痴厥胃痞呕噎呃腹泻痢秘（科46证型） 胁黄积鼓头晕中瘿疟肿淋癃，郁血痰渴汗热痹痉痿颤腰 一、感冒感荆银香葳 1风寒感冒：辛温解表，宣肺散寒－荆防达表汤或荆防败毒散（荆）二活柴前芎壳苓梗草何 2风热感冒：辛凉解表，宣肺清热－银翘散或葱豉桔梗汤（银）何梗草竹芦 3暑湿感冒：清暑祛湿解表－新加香薷饮（香）豆花双召 4气虚感冒：益气解表－参饮（参）根前夏苓桔草梗木皮 5阴虚感冒：滋阴解表－加减葳蕤汤（葳）玉竹梗豆何草 二、咳嗽咳拗止二桑三清黛泻沙 1风寒袭肺：疏风散寒，宣肺止咳－三拗汤合止咳散（拗止）麻杏草荆梗前部紫 2风热犯肺：疏风清热，宣肺化痰－桑菊饮（桑）召何杏草梗芦 3风燥伤肺：疏风清肺，润燥止咳－桑杏汤（桑）沙浙豆枝梨 4痰湿蕴肺：健脾燥湿，化痰止咳－二汤合三子养亲汤（三） 5痰热郁肺：清热肃肺，化痰止咳－清金化痰汤（清）芩枝梗冬桑贝知蒌苓草 6肝火犯肺：清肺平喘，顺气降火－加减泻白散合黛蛤散（黛泻）青贷桑地骨粳草青五参苓 7肺阴亏耗：滋阴润肺，止咳化痰－沙参麦冬汤（沙）玉竹桑草粉扁豆 三、哮证哮射龙越定龙石三平六脉玉六金 发作期 1寒哮：宣肺散寒，化痰平喘－射干麻黄汤或小青龙汤（射龙）辛紫款夏五生枣 2热哮：清热宣肺，化痰定喘－定喘汤或越婢加半夏汤（越定）白果麻桑款夏杏苓草 3寒包热哮：解表散寒，清化痰热－小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤（龙石） 4风痰哮：祛风涤痰，降气平喘－三子养亲汤（三） 5虚哮：补肺纳肾，降气化痰－平喘固本汤（平） 6肺脾气虚：健脾益气，补土生金－六君子汤（六） 7肺肾两虚：补肺益肾－生脉地黄汤合金水六君煎（脉） 缓解期 1肺虚：补肺固卫－玉屏风散（玉） 2睥虚：健脾化痰－六君子汤（六） 3肾虚：补肾摄钠－金匮肾气丸或七味都气丸（金） 四、喘证喘黄华杏白二三五生补金蛤都脉 1风寒壅肺：宣肺散寒－麻黄汤合华盖散（黄华） 2表寒肺热：解表清里，化痰平喘－麻杏石甘汤（杏） 3痰热郁肺：清热化痰，宣肺平喘－桑白皮汤（白）夏杏贝芩连枝 4痰浊阻肺：祛痰降逆，宣肺平喘－二汤合三子养亲汤（二三） 5肺气郁痹：开郁降气平喘－五磨饮子（五）沉木槟乌枳 虚喘 1肺虚：补肺益气养阴－补肺汤合玉屏风散或合生脉散（生补）参芪熟五紫桑术风冬五 2肾虚：补肾纳气 （1）肾阳虚－金匮肾气丸、参蛤散（金蛤）桂附熟山芋山药丹泽 （2）肾阴虚－七味都气丸合生脉散（都脉）五熟芋山药丹泽 五、肺痈痈银千金梗沙清桔杏 1初期：疏风散热，清肺化痰－银翘散（银） 2成痈期：清肺解毒，化瘀消痈－千金苇茎汤合如金解毒散（千金）芦薏冬瓜仁桃梗草芩连柏枝 3溃脓期：排脓解毒－加味桔梗汤（梗）草贝桔银薏及 4恢复期：清养补肺－沙参清肺汤或桔梗杏仁煎（沙清）或（桔杏）北沙参芪参合欢及草梗薏冬仁合胶
中医内科学记忆歌诀(精)
中医内科学歌诀 1、感冒感冒四时风邪袭,咳嗽头疼流鼻涕,恶寒发热身不适,解达法由表实立,荆防银翘香薷饮,风寒风热暑湿岐,尚有气虚参苏施,加减葳蕤滋阴虚。 2、咳嗽咳为肺病气上逆,外感内伤两大纲,风寒三拗止嗽用,热菊燥杏俱有桑,二陈三子法中土,内伤痰热清金方,肝火泻白黛蛤合,肺亏沙参麦冬尝。 3、肺痿肺痿病属慢虚疴,主症咳吐浊涎沫,痿如草木萎不荣,日炽霜杀叶萎弱,肺中津气失濡养,虚冷较少虚火多,滋阴润肺麦门施,草姜姜草虚寒卓。 4、肺痈肺叶生疮成脓疡,风热痰火瘀毒伤,咯吐腥臭脓血痰,邪盛正实辨证纲。初期清解银翘良,成痈如金苇茎汤,溃脓加味桔梗施,恢复沙参桔梗匡。 5、哮证哮证发作痰鸣喘,宿根新邪肺不宣, 邪实正虚辨标本,寒哮寒痰射麻专, 定喘汤方主热哮,缓解固本最相关, 肺脾肾虚有主次,玉屏六君肾气丸. 6、喘证喘分虚实肺肾关,张口抬肩鼻翼煽,风寒痰郁里热型,麻黄桑白麻石甘,痰浊二陈三子合,肺气郁闭五磨专,生脉补肺肺金虚,肾虚肾气参蛤散。 7、肺胀肺气胀满多老年,喘咳上气病缠绵,苏子三子六君子,痰浊壅肺应精选。越婢桑白、适痰热,痰蒙涤痰安宫丸,平喘补肺金水虚,水泛真武五苓散。 8肺痨肺痨正虚瘵虫罹,性属传染慢虚疾,咳嗽咯血形羸弱,潮热盗汗特征具,月华丸治肺阴虚,百合秦艽火旺亟, 保真汤主气阴耗,阴阳补天大造需。 9、痰饮痰饮总括痰饮确缘水内停,医圣金匮论最精,痰悬溢支宜温化,阴盛阳虚标本明。痰饮饮留胃肠名痰饮,苓桂术甘半夏斟,甘遂半夏或己椒,虚实主次应细分。悬饮邪犯胸肺柴枳长,若停胸胁十枣良,络气不和香附使,阴虚内热沙麦尝. 溢饮淫溢肢体溢饮名,发表化饮症能平,小青龙汤加减用,肺脾水气定可清。支饮支饮触发为邪实,寒邪伏肺青龙施,苓桂术甘或肾气,缓解脾肾阳虚时。
(新)中医内科学歌诀
《中医内科学》方剂歌诀 月华丸甘草干姜汤 月华丸方擅滋阴，二冬二地沙贝苓，甘草干姜出金匮，虚寒肺痿诚可贵，山药百部胶三七，獭肝桑菊保肺金。甘草四两姜二两，温肺复气功效倍。 桔梗杏仁煎补肺汤 桔梗杏仁用甘草，银花连翘夏枯草，补肺参芪与熟地，五味紫菀桑白皮，红藤枳壳与贝母，百合麦冬与阿胶。补肺益气且养阴，肺虚喘证病可愈。 沙参麦冬汤加味桔梗汤 沙参麦冬扁豆桑，玉竹花粉甘草襄，加味桔梗重桔梗，苡仁贝母芨橘红，肺胃阴虚燥象见，胃嘈干咳最堪当。银花甘草葶苈子，清肺化痰排脓壅。 沙参清肺汤如金解毒散 沙参清肺用沙参，白芨黄芪太子参，如金解毒景岳创，黄芩黄连黄柏藏，合欢甘草冬瓜子，化痰养阴桔苡仁。山栀桔梗甘草和，解毒清肺消痈方。 保真汤大补元煎 保真参芪术草味，赤白苓芍天麦归，大补元煎景岳方，山药山萸熟地黄，生熟地柴朴骨皮，柏知莲陈姜枣随。参草枸杞归杜仲，真阴方耗此方尝。 驻车丸芎芷石膏汤 千金传下驻车丸，两半归连重一般，芎芷石膏金鉴方，川芎白芷石膏羌，三两阿胶姜一两，阴虚久痢得灵丹。菊花藁本共相配，风热头痛应审详。 麻黄连翘赤小豆汤通幽汤 麻黄连翘赤小豆，桑白杏草姜枣助，通幽汤中二地俱，桃仁红花归草濡，宣肺解毒消湿肿，湿热兼表黄疸瘳。升麻升清以降浊，噎塞便秘此方需。 通瘀煎桃仁红花煎 景岳全书通瘀煎，活血顺气功效专，桃仁红花括桃红，丹参赤芍归川芎，归尾红花山楂泽，乌青木附香字含。延胡香附青皮地，活血化瘀心络通。 地榆散槐角丸 地榆散方用多验，地榆茜根黄芩连，槐角丸有地榆防，当归黄芩枳壳匡，山栀茯苓六味配，清热化湿凉血专。血热得凉自可止，擅治肠风及脱肛。 生姜甘草汤桑白皮汤 生姜甘草千金方，人参甘草大枣姜，桑白皮汤半夏苏，杏仁贝母芩连栀，补脾助肺生津液，虚寒肺痿服之康。清泄痰热病根除，痰热郁肺喘可治。 黛蛤散加减泻白散 黛蛤青黛蛤壳配，清肝化痰功效倍，泻白桑皮地骨皮，甘草粳米四般宜，咳逆痰粘胸胁胀，验方屡经临床推。参茯青陈五味入，加减泻白方名立。
最新中医内科学整理笔记-方便背诵版
学习-----好资料 一、感冒 病名首见北宋《仁斋直指方-诸风》 元代朱丹溪提岀辛温、辛凉治法；明清感冒与伤风互称。 六淫之邪、时行病毒和正气亏虚，以风邪为主 病机：卫表不和 治则：解表达邪 忌用补 敛之品 1) 2) 3) 4) 5) 五脏六腑皆令人咳，非独 肺也。 内伤：脏腑失调，內邪上干于 1) 2) 3) 4) 内伤咳嗽 5 )痰热郁肺-清金化痰汤| 6 )肝火犯肺—泻白散合黛蛤敢 7) 肺阴亏耗一 — 三、 哮证 朱丹溪首创病名；明虞抟医学正传区别哮与喘 宿痰伏肺(夙 根)，因外邪、饮食、情志、劳倦等诱因引发 病机：痰壅气道，肺管狭窄，肺失宣降 1. 1) 2) 3) 4) 2. 1) 3) 四、 喘证 《临证指南医案》:在肺为实，在肾为虚 实喘祛邪利气，虚喘 1 . 1) 2) 3) 4) 5) 2. 1) 2) 3) 五、 肺痈 金匮要略首提病名；备急千金要方之苇茎汤清热排脓 1) 2) 3) 4) 宋许叔微《普济本事方》明确病因为“肺虫” ，元代《十药神 书》收载十方，治疗肺痨第一部专著。千金要方明确在肺， 朱丹溪滋 阴降火；明代虞抟医学正传提岀“杀虫” “补虚” 1) 肺阴亏损一月华丸丨 ， 2) 阴虚火旺—百合固金丸合秦艽鳖甲散 3) 气阴耗伤—保真汤合参苓白术散 4 )阴阳两虚一补天大造丸 七、肺胀 内 — 《丹溪心法》：痰挟瘀血碍气而病; 久病肺虚，复感外邪 肺肾气虚-平喘固本汤、补肺汤 阳虚水泛—真武汤合五苓 ~ 痰蒙神窍一涤痰汤］ 痰浊蕴肺一苏子降气汤、三子养亲汤、六君子 痰热郁肺一越婢加半夏汤、桑白皮汤 《金匮》始有名称，提岀“用温药和之”治则 《仁斋直指方》区分痰与饮；提岀饮清稀而痰浊 清代叶天士重视脾、肾，提岀“外饮治脾，内饮治肾” 阳虚阴盛，输入失职 痰饮胃肠 脾阳虚弱-苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤 饮留胃肠一 悬饮胁下 肺络不畅-香附旋覆花汤— 阴虚内热-沙参麦冬汤 邪伏少阳一柴 枳半夏汤(麻杏石甘汤) 饮停胸胁-十枣汤、葶苈大枣泻肺汤 溢饮 四肢—小青龙汤T 支饮胸肺 寒饮伏肺一/」!青龙汤 脾肾阳虚一金匮肾气丸 九、血证 《血证论》治血四法：止血、消瘀、宁血、补血 《先醒斋医学广笔记》：提出治血三要法：宜行血不宜止血， 宜补肝不宜伐肝，宜降气不宜降火。 《金匮》创立泻心汤、黄土汤;~ 急千金要方》犀角地黄汤 病机：火热熏灼，迫血妄行；气虚不摄，血溢脉外；瘀血阻 络，血不循经 治则：治火、治气、治血 2 .齿衄 1) 胃火炽盛一加味清胃散合泻心荡 2) 阴虚火旺一滋水清肝饮合茜根散 3 .咳血 风寒束表—荆防败毒散 风热犯表-银翘散丨 暑湿伤表-新加香薷饮 气虚感冒一参 阴虚感冒一加减葳蕤— 、咳嗽 刘河间提岀咳与嗽有别。医学心语论病理。 素问： 由皮毛先受邪气而致。 病机：邪犯于肺，肺气上逆。 肺。病理因素：痰、火 外感咳嗽祛邪利肺，忌敛涩； 外感咳嗽 风寒袭肺- 风热犯肺-桑菊饮 风燥伤肺一桑杏荡 痰湿蕴肺—二二 :苏饮、玉屏风散 内伤咳嗽祛邪扶正，忌宣散。 拗汤合止咳散 陈汤、三子养亲汤 发作期 冷哮一射干麻黄汤合小青龙汤 热哮—定喘汤 ______________________ 寒包热哮一小青龙加石膏汤 风痰哮一三子养亲汤］ 缓解期 肺睥气虚—六君子汤丨 肺肾两虚一金匮肾气丸 实喘 风寒袭肺-麻黄汤合华盖散— 寒里热-麻杏石甘汤f 丨 痰热郁肺—桑白皮汤 ］ 痰浊阻肺-二陈汤合三子养亲汤 肺气郁痹一五磨饮子 虚喘 肺气虚-生脉散合补肺汤(补中益气汤) 肾气虚—金匮肾气丸合参蛤散~| 喘脱一参 M 附汤 初期— ____________________________ 成痈期-千金苇茎汤合如金解毒散 溃脓期一力 恢复期— ____ 月市痨 咳嗽、咯血、潮热、盗汗、身体消瘦 阴虚为主 1味桔梗汤 《证治汇补》分虚实。 痰浊、水饮、淤血 1) 2) 3) 4) 5) 八、饮证 1 . 1) 2) 2. 1) 2) 3) 4) 3. 4. 1) 2) 燥热伤肺一桑 _______________ 肝火犯肺—泻白散合黛蛤散 阴虚肺热一百合固金丸 吐血 4. 1) 2) 3) 5. 1) 2) 6 .尿血 1)肾气不固一无 比山药丸 2)下焦热盛一小 蓟饮子 3)肾虚火旺一知 柏地黄丸 4)脾不统血—归 脾汤丨
中医内科学证型(整理)
病名首见北宋《仁斋直指方-诸风》。 元朱丹溪提出辛温、辛凉治法；明清感冒与伤风互称。 病机：外感六淫，卫表不和 治疗原则：解表达邪 风寒束表：风寒外束，卫阳被郁，腠理闭塞，肺气不宣。辛温解表。荆防达表汤/荆防败毒散。 风热犯表：风热犯表，热郁肌腠，卫表失和，肺失清肃。辛凉解表。银翘散/葱豉桔梗汤。 暑湿伤表：暑湿伤表，表卫不和，肺气不清。清暑祛湿解表。新加香薷饮。 气虚感冒：素体气虚，卫外不固，风邪承袭。益气解表。参苏饮。 阴虚感冒：阴亏津少，外受风热，表卫失和。滋阴解表。加减葳蕤汤。 阳虚外感：再造散） 刘河间提出咳与嗽有别。素问：由皮毛先受邪气而致。五脏六腑皆令人咳，非独肺也。 外感咳嗽宣肺散邪为主；内伤咳嗽祛邪扶正，标本兼治。 《内经》咳嗽的病位在肺。“五脏六腑皆令人咳” 《景岳全书》外感、内伤 病因：外感六淫、内邪干肺 病变主脏在肺，与肝脾有关，久则及肾 （一）外感咳嗽： 风寒袭肺：风寒袭肺，肺气失宣。疏风散寒，宣肺止咳。三坳汤/止嗽散。 风热犯肺：风热犯肺，肺失清肃。疏风清热，宣肺止咳。桑菊饮。 风燥伤肺：风燥伤肺，肺失清润。疏风清肺，润燥止咳。桑杏汤。（凉燥杏苏散） （二）内伤咳嗽： 痰湿蕴肺：脾湿生痰，上渍于肺，壅遏肺气。燥湿化痰，理气止咳。二陈平胃散+三子养亲汤。 痰热郁肺：痰热壅肺，肺失肃降。清热肃肺，豁痰止咳。清金化痰汤。 肝火犯肺：肝郁化火，上逆侮肺。清肺泻肝，顺气降火。黛蛤散（肝）合加减泻白散（肺）。 ：肺阴亏虚，虚热内灼，肺失润降。滋阴润肺，化痰止咳。沙参麦冬汤。 朱丹溪首创哮喘病名，“未发以扶正气为主，既发以攻邪气为急”； 《金匮要略》咳而上气，喉中水鸣声，射干麻黄汤主之。 明虞抟医学正传区别哮与喘。 病因：外邪、饮食、情志、体虚 治疗原则：发时治标，平时治本 （一）发作期：痰气搏结，阻与气道，肺失宣降 冷哮：寒痰伏肺，遇感触发，痰升气阻，肺失宣畅。宣肺散寒，化痰平喘。射干麻黄汤/小青龙汤。 热哮：痰热蕴肺，壅阻气道，肺失清肃。清热宣肺，化痰定喘。定喘汤/越婢加半夏汤。 寒包热哮：痰热壅肺，复感风寒，客寒包火，肺失宣降。解表散寒，清化痰热。小青龙加石膏汤/厚朴麻黄汤。 风痰哮：痰浊伏肺，风邪引触，肺气郁闭，升降失司。祛风涤痰，降气平喘。三子养亲汤。 虚哮：哮病久发，痰气淤阻，肺肾两虚，摄纳失常。补肺纳肾，降气化痰。平喘固本汤。 喘脱危证：痰浊壅盛，上蒙清窍，肺肾两亏，气阴耗伤，心肾阳衰。补肺纳肾，扶正固脱。回阳急救汤/生脉饮。（二）缓解期：正虚为主 肺脾气虚：哮病日久，肺虚不主气，脾失健运，气不化津，痰饮蕴肺，肺气上逆。健脾益气，补土生金。六君子汤。 ：哮病久发，精气亏乏，肺肾摄纳失常，气不归原，津凝为痰。补肺益肾。生脉地黄汤+金水六君煎。 张介宾把喘证归纳为虚实两大证。 叶天士《临证指南医案》“在肺为实，在肾为虚” 病因：外邪、饮食、情志、劳欲久病 病机：病位在肺、肾，涉及肝、脾。（实在肺，虚在肺肾） （一）实喘
中医医院内科证型整理加快速记忆口诀.docx
中医内科学 肺系病证 类型证型治法舌脉方药 感冒：寒荆热银署新加，阴葳气参寒热解 风寒束表辛温解表苔薄白，脉浮紧荆防达表汤、荆防败毒散 感风热犯表辛凉解表舌边尖红，苔薄黄，脉浮数银翘散、葱豉桔梗汤 冒暑湿伤表清暑祛湿解表苔薄黄而腻，脉濡数新加香薷饮 气虚感冒益气解表舌淡苔白，脉浮无力参苏饮 阴虚感冒滋阴解表舌红少苔，脉细数加减葳蕤汤 咳嗽：寒三热菊燥桑杏，湿陈热清肝火泻，肺阴沙咳嗽平 风寒袭肺疏风散寒，宣肺止咳苔薄白，脉浮或浮紧三拗汤合止嗽散 外感风热犯肺疏风清热，宣肺止咳苔薄黄，脉浮数或浮滑桑菊饮 舌红少津，苔薄白或薄黄，脉浮数或 咳风燥伤肺疏风清肺，润燥止咳桑杏汤 小数 嗽 痰湿蕴肺燥湿化痰，理气止咳苔白腻，脉濡滑二陈平胃散合三子养亲汤 内伤痰热郁肺清热肃肺，豁痰止咳舌红，苔薄黄腻，脉滑数清金化痰汤 肝火犯肺清肝泻肺，顺气降火苔薄黄少津，脉弦数加减泻白散合黛蛤散肺阴亏耗滋阴润肺，化痰止咳舌红少苔，脉细数沙参麦冬汤哮证：哮冷射干热定喘，寒包青石风痰亲，肺脾六君肾生地 寒（冷）哮温肺散寒，化痰平喘苔白滑，脉弦紧或浮紧射干麻黄汤、小青龙汤热哮清热宣肺，化痰定喘舌红，苔黄腻，脉滑数或弦滑定喘汤、越婢加半夏汤 哮发作期寒包热哮解表散寒，清热化痰舌尖边红，苔白腻罩黄，脉弦紧小青龙加石膏汤、厚朴麻黄汤病风痰哮祛风涤痰，降气平喘苔厚腻，脉滑实三子养亲汤 虚哮补肺纳肾，降气化痰舌淡，脉沈细平喘固本汤 缓解期 肺脾气虚健脾益气，补土生金舌淡苔薄白，脉细弱六君子汤 肺肾两虚补肺益肾舌红少苔，脉细数生脉地黄汤合金水六君煎 喘证：喘寒麻黄里热石，热桑浊陈气闭五，肺虚生脉肾虚匮，正虚喘脱参附锡。 风寒壅肺宣肺散寒苔薄白而滑，脉浮紧麻黄汤合华盖散 表寒肺热解表清里，化痰平喘舌红，苔薄白或黄，脉浮数或滑麻杏石甘汤 喘实喘痰热郁肺清热化痰，宣肺平喘舌红，苔黄或腻，脉滑数桑白皮汤痰浊阻肺祛痰降逆，宣肺平喘苔白厚腻，脉滑二陈汤合三子养亲汤 证 肺气郁痹开郁降气平喘苔薄，脉弦五磨饮子 肺气虚耗补肺益气养阴舌淡红或舌红苔剥，脉软弱或细数生脉散合补肺汤虚喘肾虚不纳补肾纳气舌红少津，脉细数金匮肾气丸合参蛤散正虚喘脱扶阳固脱，镇摄肾气参附汤送服黑锡丹 初期疏风清热，清肺化痰舌苔薄黄，脉浮数而滑银翘散加减 肺成痈期清肺解毒，化瘀消痈苔黄腻，脉滑数千金苇茎汤合如金解毒散痈溃脓期排脓解毒舌红苔黄腻，脉滑数或数实加味桔梗汤恢复期清养补肺舌红或淡红，苔薄，脉细或细数无力沙参清肺汤或桔梗杏仁煎 肺痨：阴月火合保真造 肺阴亏损滋阴润肺舌边尖红，苔薄白，脉细数月华丸 肺虚火灼肺滋阴降火舌干而红，苔薄黄而剥，脉细数百合固金汤合秦艽鳖甲散痨气阴耗伤益气养阴舌光淡，边有齿痕，苔薄，脉细弱而数保真汤、参苓白朮散 阴阳虚损滋阴补阳舌光淡隐紫少津，苔黄而剥，脉微细 补天大造丸而数或虚大无力 痰浊壅肺化痰降气，健脾益肺舌暗，苔薄腻或浊腻，脉小滑苏子降气汤合三子养亲汤痰热郁肺清肺化痰，降逆平喘舌边尖红，苔黄或黄腻，脉数或滑数越婢加半夏汤、桑白皮汤 肺 痰蒙神窍涤痰，开窍，熄风舌暗红或淡紫，苔白腻或黄腻，脉细 涤痰汤 胀滑数 阳虚水泛温肾健脾，化饮利水舌胖黯，苔白滑，脉沈细真武汤合五苓散 肺肾气虚补肺纳肾，降气平喘舌淡或黯紫，脉沈细数无力或结代平喘固本汤合补肺汤 肺虚热滋阴清热，润肺生津舌红而干，脉虚数麦门冬汤合清燥救肺汤 痿虚寒温肺益气舌淡，脉虚弱甘草干姜汤或生姜甘草汤 心系病证 类型证型治法舌脉方药
中医内科学证治表格整理笔记
中医内科学证治表格整理 一、感冒-解表达邪 证型治法代表方药 1.风寒证辛温解表，宣肺散寒葱豉汤或荆防败毒散 2.风热证辛凉解表，清肺透邪银翘散 3.暑湿证清暑祛湿解表新加香薷饮 4.气虚感冒益气解表参苏饮 5.阴虚感冒滋阴解表加减葳蕤汤 二、咳嗽-宣肺散邪 证型治法代表方药 1.风寒袭肺疏风散寒、宣肺止咳三拗汤合止咳散 2.风热犯肺疏风清热、宣肺化痰桑菊饮 3.风燥伤肺疏风清肺、润肺止咳桑杏汤 4.痰湿蕴肺健脾燥湿、化痰止咳二陈汤合三子养亲汤 5.痰热郁肺清热化痰，肃肺止咳清金化痰汤 6.肝火犯肺清肺平肝、顺气降火黄芩泻白散合黛蛤散 7.肺阴亏耗养阴清热、润肺止咳沙参麦冬汤 三、哮病-发时治标，平时治本 证型治法代表方药 1寒哮温肺散寒、化痰平喘射干麻黄汤 1.发作期2热哮清热宣肺、化痰定喘定喘汤 3)浊哮化浊除痰、降气平喘二陈汤合三子养亲汤 4)风哮疏风宣肺、化痰平喘华盖散 1）肺虚证补肺固卫玉屏风散 2.缓解期2）脾虚证健脾化痰六君子汤 3）肾虚证补肾摄钠金匮肾气丸、七味都气丸 四、喘证-实喘治在肺，祛邪利气， 虚喘治在肺肾，以肾为主，培补摄纳 证型治法代表方药 1）风寒袭肺宣肺散寒麻黄汤 2）表寒里热宣肺泄热麻杏石甘汤 1.实喘3）痰热郁肺清泄痰热桑白皮汤 4）痰浊阻肺化痰降气二陈汤合三子养亲汤 5）肝气乘肺开郁降气平喘五磨饮子 6）水凌心肺温阳利水，泻壅平喘真武汤合葶苈大枣泻肺汤 2.虚喘1）肺虚补肺益气养阴生脉散合补肺汤 2）肾虚补肾纳气肾阳虚金匮肾气丸、参蛤散 3.喘脱扶阳固脱,镇摄肾气参附汤加紫石英,灵磁石,沉香,蛤蚧 五、肺痈-清热解毒，化瘀排脓 证型治法代表方药 1.初期清肺解表银翘散
2017中医综合中医内科歌诀背诵解析
1感冒 感冒四时风邪袭，头痛闭塞流鼻涕，发热恶寒身不适，解达法由表实立，荆防银翘香薷饮，风寒风热暑湿歧，若有气虚参苏用。加减葳蕤疗阴虚。 2咳嗽 咳嗽肺病气上逆，外感内伤两大纲，风寒三拗止嗽用，热菊燥杏具有桑 二陈三子法中土，痰热郁肺清金方，肝火泻白黛蛤散，阴虚沙参麦冬尝。 3肺胀 胸肺胀满气不敛，喘咳上息病缠绵，痰饮血瘀缘气虚，标实本虚治当辫。 苏子三子小青龙，痰浊蕴肺宜精选，越婢桑白适痰热，痰蒙涤痰安宫先。 平喘补肺金水虚，水泛真武五苓验。 4哮 哮证发作痰鸣喘，邪触宿痰气不宣，发时攻邪宁时补，邪实本虚标本辫。 寒哮射干青龙专，定喘越婢热哮主，风痰胸满三子用，苏子平喘虚哮足。 肺脾气虚用六君，生脉地黄金水枯。 5喘 喘证虚实肺肾关，张口抬肩鼻翼煽，久喘碍心喘脱危，心肾阳衰肺气短。 风寒三拗华盖散，表寒里热麻石甘，痰浊二陈三子合，肺气郁闭五磨专。 痰热郁肺用桑白，肺虚补肺生脉散，肾虚肾气都气选，喘脱参附黑锡丹。 6痰饮 痰饮确缘水内停，医圣金匮论最精，痰悬溢支宜温化，阴盛阳衰标本明。 痰饮：饮留胃肠痰饮名，甘遂半夏已椒寻，脾阳虚弱心悸眩，苓桂术甘半夏苓悬饮：邪犯胸肺柴枳长，饮停胸胁十枣良，络气不和用香附，阴虚沙参泻白尝
溢饮：饮溢肢体溢饮名，发表化饮证能平，小青龙汤加减用，肺脾水气定能清。支饮：支饮寒症青龙先，姜辛葶苈防已辫，脾肾阳虚诸不适，苓桂术甘肾气选。 7血证 血证病机归热虚，上溢下泻渗肌肤，辨清部位明脏腑，三大治则血火气。 鼻衄：鼻衄热迫肺胃肝，桑菊玉女龙胆安，归脾汤疗气血亏，外部用药效更赞。齿衄：齿衄胃火循经冲，清胃泻心合方攻，肝肾阴亏相火浮，滋水清肝茜根终。咳血：咳血总由肺中来，燥热桑杏汤化裁，肝火泻白黛蛤合，阴虚百合固金塞。吐血：吐血由胃呕吐出，十灰泻心胃热著，肝火犯胃龙胆泻，气虚血溢归脾主。便血：便血肠道湿热滞，地榆散或槐花施，若有脾胃虚寒生，黄土汤方温而止。尿血：尿血湿热小蓟饮，阴虚知柏地黄斟，脾虚归脾总堪用，肾虚山药方中肯。紫斑：紫斑血热妄行伤，十灰加减效最良，虚火茜根散增损，气不摄血归脾汤。 8心悸 心虚胆怯安神丹，心血不足归脾参，阴虚天王朱砂合，阳虚参附龙牡安。 苓桂真武水凌心，桃仁红花瘀阻烦，痰火扰心用温胆，心悸怔仲虚实勘 9胸痹 寒凝气滞痰血瘀，本属阴阳气血瘀，实证宜通虚宜补，宣痹通阳活法立。 心脉瘀阻逐瘀启，气滞心胸疏肝依，薤白半夏或桂枝，痰阻寒凝治有异。 若逢寒盛心痛剧，苏和乌头能救急，阳虚参附右归饮，阴虚甘草合补心。 气阴两虚胸隐痛，生脉人参养荣齐，血不养心脉结代，炙甘草汤复脉益。 10不寐 不寐虚实道理深，总归阴虚与阳盛，肝火痰热证扰心，泻肝温胆治法分 心脾两虚归脾主，心胆气虚枣安神，心肾不交虚火旺，地黄交泰总对证
中医内科学证型整理
元朱丹溪提出辛温、辛凉治法；明清感冒与伤风互称。 病机：外感六淫，卫表不和 治疗原则：解表达邪 风寒束表：风寒外束，卫阳被郁，腠理闭塞，肺气不宣。辛温解表。荆防达表汤/荆防败毒散。 风热犯表：风热犯表，热郁肌腠，卫表失和，肺失清肃。辛凉解表。银翘散/葱豉桔梗汤。 暑湿伤表：暑湿伤表，表卫不和，肺气不清。清暑祛湿解表。新加香薷饮。 气虚感冒：素体气虚，卫外不固，风邪承袭。益气解表。参苏饮。 阴虚感冒：阴亏津少，外受风热，表卫失和。滋阴解表。加减葳蕤汤。 阳虚外感：再造散） 外感咳嗽宣肺散邪为主；内伤咳嗽祛邪扶正，标本兼治。 《内经》咳嗽的病位在肺。“五脏六腑皆令人咳” 《景岳全书》外感、内伤 病因：外感六淫、内邪干肺 病变主脏在肺，与肝脾有关，久则及肾 （一）外感咳嗽： 风寒袭肺：风寒袭肺，肺气失宣。疏风散寒，宣肺止咳。三坳汤/止嗽散。 风热犯肺：风热犯肺，肺失清肃。疏风清热，宣肺止咳。桑菊饮。 风燥伤肺：风燥伤肺，肺失清润。疏风清肺，润燥止咳。桑杏汤。（凉燥杏苏散） （二）内伤咳嗽： 痰湿蕴肺：脾湿生痰，上渍于肺，壅遏肺气。燥湿化痰，理气止咳。二陈平胃散+三子养亲汤。 痰热郁肺：痰热壅肺，肺失肃降。清热肃肺，豁痰止咳。清金化痰汤。 肝火犯肺：肝郁化火，上逆侮肺。清肺泻肝，顺气降火。黛蛤散（肝）合加减泻白散（肺）。 ：肺阴亏虚，虚热内灼，肺失润降。滋阴润肺，化痰止咳。沙参麦冬汤。 《金匮要略》咳而上气，喉中水鸣声，射干麻黄汤主之。 明虞抟医学正传区别哮与喘。 病因：外邪、饮食、情志、体虚 治疗原则：发时治标，平时治本 （一）发作期：痰气搏结，阻与气道，肺失宣降 冷哮：寒痰伏肺，遇感触发，痰升气阻，肺失宣畅。宣肺散寒，化痰平喘。射干麻黄汤/小青龙汤。 热哮：痰热蕴肺，壅阻气道，肺失清肃。清热宣肺，化痰定喘。定喘汤/越婢加半夏汤。 寒包热哮：痰热壅肺，复感风寒，客寒包火，肺失宣降。解表散寒，清化痰热。小青龙加石膏汤/厚朴麻黄汤。 风痰哮：痰浊伏肺，风邪引触，肺气郁闭，升降失司。祛风涤痰，降气平喘。三子养亲汤。 虚哮：哮病久发，痰气淤阻，肺肾两虚，摄纳失常。补肺纳肾，降气化痰。平喘固本汤。 喘脱危证：痰浊壅盛，上蒙清窍，肺肾两亏，气阴耗伤，心肾阳衰。补肺纳肾，扶正固脱。回阳急救汤/生脉饮。 （二）缓解期：正虚为主 肺脾气虚：哮病日久，肺虚不主气，脾失健运，气不化津，痰饮蕴肺，肺气上逆。健脾益气，补土生金。六君子汤。 肺肾两虚：哮病久发，精气亏乏，肺肾摄纳失常，气不归原，津凝为痰。补肺益肾。生脉地黄汤+金水六君煎。 四：喘证 张介宾把喘证归纳为虚实两大证。 叶天士《临证指南医案》“在肺为实，在肾为虚” 病因：外邪、饮食、情志、劳欲久病 病机：病位在肺、肾，涉及肝、脾。（实在肺，虚在肺肾） （一）实喘
中医内科学证型表解
中医内科学证型表解 第一单元肺系病证 病因：外感六淫、时行疫毒。 病机：卫表不和，肺失宣肃。 病位：肺卫。 病理：六淫之邪。 病机：邪犯于肺，肺气上逆。 病因：外感六淫、内邪干肺。 病位：肺，与肝脾有关，久肾。 病理：痰、火。 辨证：外感内伤，证候虚实。 病因病机： 外邪侵袭，触动伏痰。 病因： 外邪侵袭、饮食、体虚病后。 病位：肺，与脾肾密切。 病理：痰为主。 发作时病理： 痰气相搏，气道被阻。 病机：肺气上逆，宣降失职； 或气无所主，肾失摄纳。 病因：外邪侵袭、饮食不当、 情志所伤、劳欲久病。 病位：肺、肾，涉及肝脾。 辩证：辨虚实；实喘再辨外感 内伤；虚喘当辨病变脏器。 五、肺痈-清热解毒，化瘀排 病因：感受风热、痰热素盛。 成痈化脓的病理基础：血瘀。 病理：邪盛的实热证候。脓疡溃后见阴伤 气耗。溃脓期是病情顺逆的转折点。 病位：肺 六、肺痨-补虚培元，治痨杀虫
病因：感染痨虫 正气虚弱 病机：虚体虫侵，阴虚火旺。 病理：痨虫。 病位：肺 与脾肾密切，后及心肝 -有侧重地选用 祛邪与扶正 病因：久病肺虚、感受外邪。 病机：久病肺虚，六淫侵袭，以致痰饮淤血结于肺间，肺气胀满，不能敛降。 病变：首肺，继脾肾，后及心。 病理：痰浊、水饮、血瘀。 辩证：标本虚实 病情轻重 病位：肺 脾肾 心 病因：久病损肺、误治津伤。基本病机：肺虚，津气大伤，失于濡养，肺叶枯萎。 病位：肺，与脾胃肾相关。 病理：肺燥津伤（虚热）、肺气虚冷（虚寒）。 第二单元心系病证 病因：体虚劳倦、七情、感受外邪、药食不当。病机：气血阴阳亏虚，心失所养或邪扰心神，心神不宁。 病位：心，肝脾肾肺关。病理：虚实 气滞、血瘀、痰浊、水饮。 病因：感受寒邪、情志失调、饮食失调、年迈体虚、劳倦内伤。（无药食不当） 病机：心脉痹阻。 病位：心，涉肝脾肺肾。 首辩：病情轻重。实证：气滞、血瘀、寒凝、痰浊， 病机：本虚标实 病位：心，其本在肾 病因：情志失常，饮食不节， 劳逸失调，病后体虚。 病机：阳盛阴衰，阴阳失交。 病位：心，与肝脾胃肾相关。 首辨：虚实。 第三单元脑系病证 十二、头痛 首辨外感、内伤。
(完整版)中医内科学整理(必背)
一、感冒 寒荆热银署新加，阴葳气参寒热解 1风寒束表：辛温解表，宣肺散寒－荆防达表汤或荆防败毒散（荆防） 2风热犯表：辛凉解表，宣肺清热－银翘散或葱豉桔梗汤（银） 3暑湿伤表：清暑祛湿解表－新加香薷饮（薷） 4气虚感冒：益气解表－参苏饮（参苏）5阴虚感冒：滋阴解表－加减葳蕤汤（葳）-------------------------------------------------------- 二、咳嗽 寒三热菊燥桑杏，湿陈热清肝火泻，凉燥杏苏肺阴沙 外感咳嗽 1风寒袭肺：疏风散寒，宣肺止咳－三拗汤合止咳散（拗+咳） 2风热犯肺：疏风清热，宣肺化痰－桑菊饮（菊） 3风燥伤肺：疏风清肺，润燥止咳－桑杏汤（杏） 内伤咳嗽 4痰湿蕴肺：健脾燥湿，化痰止咳－二陈汤合三子养亲汤（二+三） 5痰热郁肺：清热肃肺，化痰止咳－清金化痰汤（清金） 6肝火犯肺：清肺平喘，顺气降火－加减泻白散合黛蛤散（白+黛） 7肺阴亏耗：滋阴润肺，止咳化痰－沙参麦冬汤（沙） -------------------------------------------------------------------- 三、哮病 哮冷射干热定喘，寒包青石风痰亲，肺脾六君肾生地，还有虚哮平喘本 发作期 1寒哮：宣肺散寒，化痰平喘－射干麻黄汤或小青龙汤（射） 2热哮：清热宣肺，化痰定喘－定喘汤或越婢加半夏汤（定） 3寒包热哮：解表散寒，清化痰热－小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤（小龙+石） 4风痰哮：祛风涤痰，降气平喘－三子养亲汤（三子）5虚哮：补肺纳肾，降气化痰－平喘固本汤（平固） 缓解期 6肺脾气虚：健脾益气，补土生金－六君子汤（六） 7肺肾两虚：补肺益肾－生脉地黄汤合金水六君煎（脉地+金水） --------------------------------------------------------四、喘证 寒喘麻黄里热石，热桑浊陈气郁五，肺虚生脉肾虚匮，正虚喘脱参附汤 实喘 1风寒壅肺：宣肺散寒－麻黄汤合华盖散（黄+盖） 2表寒肺热：解表清里，化痰平喘－麻杏石甘汤（麻甘） 3痰热郁肺：清热化痰，宣肺平喘－桑白皮汤（桑皮） 4痰浊阻肺：祛痰降逆，宣肺平喘－二陈汤合三子养亲汤（二+三） 5肺气郁痹：开郁降气平喘－五磨饮子（五磨） 虚喘 1.肺气虚耗：补肺益气养阴—生脉散合补肺汤 2.肾虚不纳：补肾纳气—金匮肾气丸合参蛤散 3.正虚喘脱：扶阳固脱，镇摄肾气—参附汤送服黑锡丹配合蛤蚧粉 -------------------------------------------------------------------------------------------------- 五、肺痈 肺痈初起银翘散，痈苇溃梗复清肺 1初期：疏风散热，清肺化痰－银翘散（银）2成痈期：清肺解毒，化瘀消痈－千金苇茎汤合如金解毒散（千+如） 3溃脓期：排脓解毒－加味桔梗汤（桔）4恢复期：清养补肺－沙参清肺汤或桔梗杏仁煎（沙清）或（桔杏） --------------------------------------------------------------------------------------------------- 六、肺痨 肺痨阴月火合气阴保真阴阳造 1肺阴亏损：滋阴润肺－月华丸