药理学重点简答题(最全)(精)

名词解释： 1、药效学：研究药物对机体的作用及作用机制，即药物效应动力学。 2、药动学：研究药物在机体影响下所发生的变化及其规律，即药物代谢动力学。 3、药物吸收：自用药部位进入血液循环的过程。 4、首过消除：从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强，或由胆汁排泄的量大，则使进入全身血循环内的有效药量明显减少，也称首过代谢或首过效应。 5、肝药酶诱导剂：指凡能增强肝药酶活性或增加肝药酶合成的药物。 6、肝药酶抑制剂：指凡能抑制肝药酶活性或减少肝药酶生成的药物。

7、肠肝循环：被分泌到胆汁内的药物及其代谢产物经由胆道及胆总管进入肠腔，然后随粪便排泄出去，经胆汁排入肠腔的药物部分可再经小肠上皮细胞吸收经肝脏进入血液循环，这种肝脏、胆汁、小肠间的循环称肠肝循环。 8、一级动力学消除（恒比消除）：是体内药物在单位时间内消除的药物百分率不变，也就是单位时间内消除的药物量与血浆药物浓度成正比，血浆药物浓度高，单位时间内消除的药物多，学将药物浓度时，单位时间内消除的药物也相应降低。 9、零级消除动力学（恒量消除）：是药物在体内以恒定的速率消除，即无论血浆药物浓度高低，单位时间内消除的药物量不变。 10、药物消除半衰期（t1/2）：是血浆药物浓度下降一半所需要的时间。 11、生物利用度：经任何给药途径给予一定剂量的药物后到达全身血循环内药物的百分率。 12、药物不良反应：凡与用药目的无关，并为病人带来不适或痛苦的反应。 13、副反应：由于选择性低，药理效应涉及多个器官，当某一效应用作治疗目的时，其他效应就成为副反应，通常称副作用。 14、毒性反应：是指在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应，一般比较严重。可预知，应避免发生。 15、后遗效应：是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。 16、停药效应：是指突然停药后原有疾病加剧，又称回跃反应。 17、变态反应：是一类免疫反应。非肽类药物作为半抗原与机体蛋白结合为抗原后，经接触10天左右的敏感化过程而发生的反应，也称过敏反应。 18、特异质反应：少数特殊体质的病人对某些药物反应特别敏感，反应性质也可能与常人不同，但与药物固有的药理作用基本一致，反应严重程度与剂量成比例，药理性拮抗药救治可能有效。 19、

感敏反应：服用或局部外用某些药物后经日光照射可产生红、肿、热、痛等。

20、受体：指能与配体结合并能传递信息和引起效应的细胞成分。 21、激动药：有亲和力又有内在活性的药物，能与受体结合并激动受体而产生效应。 22、部分激动药：有较强的亲和力，但内在活性不强的激动药。 23、拮抗药：能与受体结合，具有较强亲和力而无内在活性的药物；其本身不产生作用，但因占据受体而拮抗激动药的效应。 24、竞争性拮抗药：与激动药并用时，可使激动药的亲和力降低，但内在活性不改变，结合是可逆的。 25、非竞争性拮抗药：可使激动药的亲和力和内在活性均降低，结合很牢固，是不可逆的。问答题： 1、试述耐受性和耐药性的区别。答：耐受性为机体在连续多次用药后反应性降低；是指人体对药物反应性、敏感性降低的一种状态。耐药性是指病原体或肿瘤细胞对反复应用的化学治疗药物的敏感性降低，也称抗药性。一些病原体在多次或长期与抗病原体的药物接触后产生耐药性，致使抗病原体药物的疗效下降，甚至完全失效。对病原体较易产生耐药性的药物主要有抗菌药、抗寄生虫药（以抗疟药为主）等。 2、试述乙酰胆碱和去甲肾上腺素消失或灭活的途径。答：①乙酰胆碱作用的消失主要是由于突触间隙中乙酰胆碱酯酶的水解，此外，还有少量的乙酰胆碱可从突触间隙扩散，进入血液而消失。②去甲肾上腺素的失活主要依赖于神经末梢的摄取；此外，还有小部分去甲肾上腺素从突触间隙扩散到血液，最后被肝肾等组织中的COMT 和MAO破坏失活。 3、简述毛果芸香碱的作用机理和临床用途。答：作用机理：能直接作用于副交感神经节后纤维支配的效应器官的M胆碱受体尤其对眼和腺体的作用更明显。对眼，可引起缩瞳，降低眼内压和调节痉挛的作用。对腺体可使汗腺和唾液腺的分泌增加，也可使泪腺、胃腺、胰腺、小肠腺体合呼吸道黏膜分泌增加。临床应用：用于治疗青光眼，虹膜炎，颈部放射后的空腔干燥，还可用于阿托品中毒的解救。 4、新斯的明的主要临床用途有哪些？原因引起的答：临床上可用于重症肌无力，也可用于由手术或其他腹气胀和尿渚留，此外还可用于阵发性室上性心动过速和对抗竞争性神经肌肉阻滞药过量时的毒性反应。 5、简述阿托品的基本作用和临床用途。答：药理作用：①抑制腺体的分泌，特别对唾液腺和汗腺的作用最敏感；②对眼的作用可出现扩瞳，眼内压升高和调节麻痹；

③对多种内脏平滑肌有松弛作用，尤其对过度活动或痉挛的平滑肌作用更明显。④心脏：可使心率加快；可拮抗迷走神经过度兴奋所致的房室传导阻滞和心律失常，也可缩短房室结的有效不应期，增加房颤或房扑患者的心室率；⑤血管与血压：大剂量可扩张血管和降低血压；⑥对中枢神经系统有兴奋作用。临床应用：①接触平滑肌痉挛；②制止腺体分泌；③眼科：虹膜睫状体炎、验光、检查眼底；

④治疗缓慢型心律失常；⑤抗休克；⑥解救有机磷酸脂类中毒。 6、山莨菪碱和东莨菪碱的药理作用和临床作用。答：山莨菪碱的药理作用：对抗ACH所致的平滑肌痉挛和抑制心血管作用；抑制腺体分泌和扩瞳作用；对心血管有解痉作用。临床作用：用于感染性休克，也可用于内脏平滑肌绞痛。东莨菪碱的药理作用：对中枢神经系统有抑制作用；抑制腺体分泌；有扩瞳和调节麻痹作用。临床应用：用于麻醉前给药，用于晕动病的治疗，用于妊娠呕吐和放射病呕吐；康震颤麻痹症，解救有机磷酸酯类中毒。 7、去甲肾上腺素的药理作用和不良反应。答：药理作用：激动α受体作用强大，对α1和α2无选择性。对心脏β1受体作用较弱，对β2受体几乎无作用。①血管：对血管收缩作用；②心脏：使心肌收缩性加强；心率加快；传导加速，心排出量增加；③血压：小剂量升高收缩压而舒张压升高不明显，脉压加大；大剂量收缩压和舒张压都升高，脉压减小；④大剂量使血糖升高。不良反应：①局部组织缺血坏死；②急性肾衰竭。 8、肾上腺素的临床用途有哪些？答：①用于心脏骤停；②用于过敏性疾病：过敏性休克，支气管哮喘（急性发作），血管神经性水肿及血清病。④与麻醉。药配伍及局部止血；④治疗青光眼。 9、肾上腺素为什么常用于过敏性休克？答：肾上腺素可激动α受体，收缩小动脉和毛细血管前括约肌，降低毛细血管的通透性；激动β受体可改善心功能，缓解支气管痉挛；减少过敏介质释放，扩张冠状动脉。可迅速缓解过敏性休克的临床症状，挽救病人生命。故常用肾上腺素治疗过敏性休克。 10、多巴胺的药理作用和主要临床用途有哪些？答：多巴胺主要激动α、β和外周多巴胺受体。与受体结合的快慢为：多巴胺受体>β受体>α受体。①心脏：低浓度使血管舒张，高浓度使心肌收缩力增加，心排出量增加。可增加收缩压和脉压差。②肾脏：低浓度舒张肾血管，使肾血流量增多，肾小球的滤过率增加。高浓度使肾血管明显收缩。多巴胺具有排钠利尿作用。 11、β受体阻断药的药理作用和严重

的不良反应有哪些？答：（1）β受体阻断作用：①心血管系统：阻断β1受体，可使心率减慢，心肌收缩力减弱，心排出量减少，心肌耗氧量下降，冠脉血流量下降；对高血压患者可使其血压下降；还能延缓心房和房室结的传导，延长心电图的P-R间期。②支气管平滑肌：阻断β受体，收缩支气管平滑肌而增加呼吸道阻力；③代谢：加速脂肪的分解：当与α受体阻断药合用时则可拮抗肾上腺素的升高血糖作用。④肾素：通过阻断肾小球旁器细胞的β1受体而抑制肾素的释放。（2）内在拟交感活性：除能阻断β受体外，尚对β受体具有部分激动作用。（3）膜稳定作用：可降低细胞膜对离子的通透性。（4）普萘洛尔有抗血小板凝集作用；β受体阻断药有降低眼内压作用。严重不良反应：①心血管反应：由于对β1有阻断作用，出现心脏功能抑制。②诱发或加重支气管哮喘。③反跳现象。④其他：偶见眼-皮肤综合征，个别患者有失眠，幻觉和抑郁症状。 12、试述地西泮的药理作用和临床用途。答：药理作用：①抗焦虑作用；②镇静催眠作用③抗惊厥抗癫痫作用；④中枢性肌肉松弛作用。⑤其他：较大剂量可致暂时性记忆缺失；可抑制肺泡换气功能；可降低血压和减慢心率。临床用途：用于焦虑症，麻醉前给药，失眠症，用于各种原因引起的惊厥（抽搐），如破伤风，子痫等；是治疗癫痫持续状态的首选药，用于中枢病变引起的肌强直及腰肌劳损引起的肌痉挛，加强全麻药的肌松作业。 13、巴比妥类急性中毒抢救可采取哪些主要措施？为什么碱化尿液可加速其排泄？答：洗胃，给氧，人工呼吸，升压药及中枢兴奋药，强效利尿剂，碱化尿液促进药物排泄。注意保暖并保持呼吸道畅通。静脉滴注10%葡萄糖溶液和生理盐水各半（适当加钾）。对休克或脱水病儿应即输液、输血、并用升压药。碱化尿液能使巴比妥类在尿液中接理型增加，减少重吸收，加快其排泄。 14、简述苯妥英钠的药理作用，临床作用和不良反应。答：药理作用：①抗癫痫②抗心律失常作用；③具有膜稳定作用，可降低细胞膜对Na和Ca的通透性，抑制Na和Ca的内流，导致动作电位不易产生。临床应用：①治疗癫痫大发作和局限性发作的首选药，对小发作无效，有时甚至使病情恶化。②治疗三叉神经痛和舌咽神经痛综合征；③治疗心律失常。不良反应：①与剂量有关的毒性反应：Ⅳ过快可引起心律失常，血压下降，口服过量影响小脑的前庭功能。②慢性毒性反应：出现齿龈增生；低钙血症；佝偻病，具有红细胞性贫血；③过敏反应；④畸形反应：孕

妇早期用偶致畸胎。 15、乙琥胺的药理作用，临床作用和不良反应。答：药理作用：①抗惊厥作用；②抗T型Ca通道。临床作用：用于治疗癫痫小发作，为首选药。对其他惊厥无效。不良反应：①胃肠道反应。②中枢神经系统症状：表现为焦虑、抑制、短暂的意识丧失、攻击行为、多动、精神不集中和幻听等；③偶见嗜酸性粒细胞缺乏或粒细胞缺乏症，严重者发生再生障碍性贫血。 16、试述局麻药的分类、药理作用机制和不良反应。答：分类：①脂类：结构中具有-COO-基团，有普鲁卡因，丁卡因等；②酰胺类：结构中具有-CONH-基团，有利多卡因，布比卡因。药理作用机制：局麻药的作用是阻止Na内流和K外流，时Na在作用时间内不能进入细胞。不良反应：（1）毒性反应：①中枢神经系统：先兴奋后抑制。②心血管系统：对心肌具有膜稳定作用，吸收后可降低心肌兴奋性，使心肌收缩力减弱，传导减慢，不应期延长，使小动脉扩张，血压下降；（2）变态反应：出现麻疹，支气管痉挛及喉头水肿。 17、试述氯丙嗪的药理作用、临床作用和不良反应？答：药理作用：（1）对中枢神经系统作用：①抗精神病作用；②镇吐作用；③对体温调节作用。（2）对自主神经系统的作用：氯丙嗪能阻断肾上腺素α受体和M胆碱受体，分别引起血管扩张，血压下降和口干、便秘、视力模糊。（3）对内分泌系统影响：结节-漏斗系统的D2亚型受体可促进使下丘脑分泌多种激素。临床作用：①精神分裂：对Ⅰ型有效；②呕吐和顽固性呃逆；③低温麻醉与人工冬眠。不良反应：①常见不良反应：中枢抑制症状（嗜睡、淡漠、无力等）、M受体阻断症状（视力模糊、口干、无汗、便秘、眼压升高）、α受体阻断症状（鼻塞、淡漠、无力②③④⑤⑥⑦ 18、简述抗心律失常药的分类及各类代表药。答：（1）Ⅰ类Na通道组织药：①Ⅰa类：奎宁丁、普鲁卡因胺；②Ⅰb 类：利多卡因、苯妥英、美西律；③Ⅰc类：普罗帕酮、弗尼卡；（2）Ⅱ类β肾上腺受体拮抗剂：普萘洛尔、美托洛尔、阿替洛尔、艾司洛尔；（3）Ⅲ类延长动作电位时程药：胺碘酮、索他洛尔、多菲利特；（4）Ⅳ类钙通道阻滞药：维拉帕米；（5）其他：腺苷。 19、利尿药的分类、主要代表药的临床应用及不良反应。答：分类：（1）碳酸酐酶抑制药：乙酰唑胺。（2）渗透性利尿药：甘露醇；（3）袢利尿药：呋塞米；（4）噻嗪类利尿药：氢氯噻嗪：（5）保钾利尿药：螺

内酯。乙酰唑胺：治疗青光眼、急性高山病、碱化尿液、纠正代谢性碱中毒、癫痫的

辅助治疗，伴有低血钾的周期性麻痹，也用于重症高磷酸盐治疗。不良反应：过敏反应、代谢性酸中毒、尿石症、失钾、其他毒性。甘露醇：治疗脑水肿、降低颅内压安全而有效的首选药；青光眼的急性发作和病人术前应用以降低眼内压；可预防急性肾衰竭，改善急性肾衰早期的血流动力学变化。不良反应：注射过快可引起一过性头痛眩晕、畏寒和视力模糊。呋塞米：用于急性水肿和脑水肿、其他严重水肿（心肝肾性水肿）、慢性肾衰竭、高钙血症、加速某些毒物的排泄。不良反应：水与电解质紊乱、耳毒性、高尿酸血症、胃肠道出血、过敏反应等。氢氯噻嗪：治疗水肿、高血压病、永固肾性尿崩和加压素无效的垂体性尿崩。不良反应：电解质紊乱、高尿酸血症、代谢变化（可致高血糖、高脂血症）、过敏反应。螺内酯：治疗醛固酮有关的顽固性水肿、充血性心力衰竭。不良反应：头痛、困倦和精神紊乱，久用引起高血钾、性激素样副作用。 20、比较氯丙嗪与解热镇痛药对体温调节的作用机制及临床用途。药物体温影响的作用机制药效临床应用解热镇痛药抑制中枢PG合成而降低体温（体温调定点恢复正常）降低发热者体温体温，不降低正常者体温（影响散热过程，不影响产热过程）解热（仅比较两者对体温影响的差异）氯丙嗪直接抑制下丘脑体温调节中枢，是体温调定点调节失灵（增高或降低）受外界体温的影响，外界温度高，则体温随着增高。必须配合物理降温，能降低发热者，正常者体温。（产热减少，散热增加）人工冬眠、低温麻醉。 21、简述吗啡药理作用及临床用途。答：药理作用：（1）中枢神经系统：①镇痛作用；②镇静、致欣快作用；③呼吸抑制；④镇咳；⑤缩瞳；⑥其他中枢作用：作用于下丘脑体温调节中枢，改变体温调定点。（2）平滑肌：①胃肠道平滑肌：兴奋胃肠道平滑肌和括约肌，引起痉挛，使胃排空和推进性肠蠕动减弱，引起便秘。②胆道平滑肌：治疗量吗啡可引起胆道平滑肌和括约肌收缩，胆道和胆囊内压增高，严重者引起胆绞痛。③其他平滑肌：治疗量吗啡增强子宫平滑肌张力，延长产程，影响分娩；增强膀胱外括约肌张力和容积，导致尿潴留。（3）心血管系统：吗啡扩张阻力血管和容量血管，引起直立性低血压。引起脑血管扩张和

阻力降低，导致脑血流量增加和颅内压身高。（4）免疫系统：对免疫系统有抑制作用。临床用途：镇痛、心源性哮喘、止泻。 22、哌替啶的药理作用和临床用途

。答：主要激动u型阿片受体，有镇痛、呼吸抑制，致欣快、扩血血管的作用，还有提高平滑肌和括约肌的张力，大剂量可引起支气管平滑肌收缩。临床用途：镇痛，心源性哮喘，麻醉前给药及人工冬眠。 23、简述吗啡治疗心源性哮喘的机制。答：机制可能是由于吗啡扩张外周血管，降低外周阻力，减轻心脏前、后负荷，有利于肺水肿的消除；其镇静作用又有利于消除患者的焦虑，恐惧情绪。此外，吗啡降低呼吸中枢对CO2的敏感性，减弱过度的反射性呼吸兴奋，使急促浅表的呼吸得以缓解，也有利于心源性哮喘的治疗。 24、简述阿司匹林的药理作用、临床用途和不良反应。答：药理作用：①解热、镇痛和抗风湿作用。②影响血小板的功能：减少血小板的凝聚和抗血栓形成，达到抗凝作用。临床用途：①用于头痛、牙痛、肌肉痛、痛经及感冒发热；②用于治疗风湿性关节炎，是急性风湿热的诊断依据。③治疗缺血性心脏病，脑缺血，房颤，人工心瓣膜、动静脉瘘或其他手术奇偶的血栓形成。④儿科用于皮肤黏膜淋巴结综合征的治疗。不良反应：①胃肠道反应；②加重出血倾向。③水杨酸反应；④过敏反应；⑤瑞夷综合症；⑥对肾脏的影响：引起水肿、多尿等肾功能受损；⑦溶血。 25、抗心绞痛的分类，主要机制及代表药。答：（1）硝酸酯类：硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯。主要机制：松弛平滑肌，但对不同器官的选择性有差异，以对血管平滑肌的作用最显著。进入细胞→释出NO2→加H+还原→NO→与巯基反应→硝基硫醇类中间产物→鸟甘酸环化酶↑→c GMP生成↑→细胞内有利钙浓度↓，cGMP 依赖蛋白激酶↑→抑制收缩蛋白→血管扩张。（2）β肾上腺受体阻断药：普萘洛尔，吲哚洛尔，噻吗洛尔，阿替洛尔，美托洛尔等。(3钙通道阻滞剂：硝苯地平，维拉帕米，地尔硫卓。主要机制：阻滞钙通道，抑制钙的内流。（4）其他抗心绞痛药：卡维地洛，尼可地尔，吗多明。 26、硝酸甘油与普萘洛尔合用治疗心绞痛的目的，并简述其合用的目的。答：两药能协同降低耗氧量，同时β受体阻断药能对抗硝酸甘油所引起的反射性心率加快和心肌收缩力加强；硝酸甘油可缩小β受体阻断药所致的心室容积增大和心室摄血时间延长，二药合用可相互取长补短，合用时用量减少，副作用也减少。 27、简述肝素的药理作用、临床用途、不

良反应及过量解救方法。答：药理作用：①肝素在体内、体外均有强大的抗凝作用，主要依赖于抗凝血酶Ⅲ；②使血管内皮释放脂蛋白酯酶，水解血中的乳糜

微粒和VLDL发挥调血脂作用；③抑制炎症介质活性和炎症细胞活动，呈现抗炎作用。④抑制血管平滑肌细胞增生，抗血管内膜增生等作用；⑤抑制血小板凝集。临床用途：①血栓栓塞性疾病。②弥散性血管内凝血；③防治心肌梗死，脑梗死，心血管手术及外周静脉术后血栓形成；④体外抗凝。不良反应：出血，血小板减少症，过敏反应，长期应用可致骨质疏松或骨折。肝素轻度过量时，停药即可，如严重出血，可静脉注射硫酸鱼精蛋白解救。 28、简述华法林的药理作用、临床用途，不良反应及过量解救方法。答：华法林是维生素K拮抗剂，抑制维生素K在肝由环氧化物向氢醌型转化，从而阻止维生素K的复利用。维生素K是γ-羧化酶的辅酶，其循环受阻可影响凝血过程。临床用途：口服用于血栓栓塞性疾病如心房纤颤和心脏瓣膜病所致的血栓栓塞，与血小板合用，可减少外科大手术，风湿性心脏病等静脉栓塞的发生。不良反应：应用过量以致自发性出血，最严重者为颅内出血。可引起出血性疾病，影响胎儿的发育。华法林应用过量时引起出血时，应立刻停药并缓慢静脉注射大量维生素K或新鲜血液。 29、简述铁剂、叶酸、维生素B12的用途。影响铁剂吸收的因素。答：铁剂用于各种原因引起的缺铁性贫血。叶酸用于各种巨幼红细胞性贫血、恶性贫血，预防神经管畸形。维生素B12主要用于恶性贫血和巨幼红细胞性贫血，也可作为神经系统疾病、肝脏疾病的辅助治疗。影响铁剂吸收的因素，胃酸的PH值，维生素C、抗酸药、高磷酸钙食物，差四环素土霉素等。 30、简述H1受体阻断剂的药理作用和临床应用。答：药理作用：（1）抗H1R作用：可完全对抗组胺引起的支气管、胃肠道平滑肌的收缩作用。（2）中枢抑制作用。（3）苯海拉明、异丙嗪等具有阿托品样抗胆碱作用，止晕和防吐作用较强。临床应用：皮肤黏膜变态反应性疾病、防晕止吐、治疗气道炎症等。 31、平喘药的分类及每类的代表药。答：（1）抗炎平喘药：糖皮质激素；（2）支气管扩张药：肾上腺受体激动药（盐酸异丙肾上腺、素硫酸沙丁胺醇）、茶碱类（氨茶碱、胆茶碱）M受体阻断药（异丙托溴铵、泰乌托品）（3）抗过敏平喘药：肥大细胞阻断药（色甘酸二钠）、H1受体阻断药（酮替芬）、抗白三烯药物（扎鲁斯特钠）。 32、治疗消化性溃疡药的分类及代表药。

答：（1）抗酸药：碳酸钙、氧化镁、氢氧化镁、氢氧化铝、三硅酸镁、碳酸氢钠。（2）刺激胃酸分泌药：①H2受体阻断药：西咪替丁、雷尼替丁等；②H-K-ATP：酶抑制

药：奥美拉唑、兰素拉唑；③M胆碱阻断药和胃泌素阻断药：丙谷胺。（3）增强胃粘膜功能屏障的药物：米索前列醇、硫糖铝。（4）抗幽门杆菌：阿莫西林、四环素。 33、简述泻药、止吐药的分类及代表药。答：泻药的分类：（1）刺激性泻药：酚酞、比沙可啶、蒽醌类。（2）渗透性泻药：硫酸镁、乳果糖、甘油和山梨醇；（3）润滑性泻药：液状石蜡、甘油、纤维素。止吐药的分类：（1）H1受体阻断药：苯海拉明、茶苯海明、美克洛；（2）M胆碱能受体阻断药：东莨胆碱、苯海索、阿托品；（3）多巴胺受体阻断药：氯丙嗪、多潘立酮、甲氧氯普胺等；（4）5-HT3受体阻断药：阿洛司琼、昂丹司琼、格拉司琼。 34、缩宫素的药理作用、临床应用及使用注意事项。答：药理作用：①兴奋子宫平滑肌。②使乳腺腺泡周围的肌上皮细胞收缩，促进排乳，大剂量可短暂松弛血管平滑肌。临床应用：用于催产、引产、产后及流产后因宫缩无力或子宫收缩复位不良引起的子宫出血；滴鼻可促进排乳。注意事项：①严格掌握剂量，避免发生子宫强直性收缩。②严格掌握禁忌症。 35、简述糖皮质激素类药物的药理作用、临床反应、不良反应及禁忌症。答：药理作用：（1）对物质代谢的影响：①糖代谢：增加肝、肌糖原的含量和升高血糖。②蛋白质代谢：加速组织蛋白质分解代谢，增高尿中氮的排泄量，造成负氮平衡。③脂肪代谢：长期使用促使脂肪的重新分布，造成向心性肥胖；④核酸代谢：促进核酸代谢。⑤水和电解质代谢：有保钠排钾作用，长期使用造成骨质疏松。（2）允许作用；（3）抗炎作用；（4）免疫抑制和抗过敏作用。（5）抗休克作用；（6）其他：①退热作用；②刺激血管造血系统，使红细胞和血红蛋白含量增加；③提高中枢神经系统的兴奋性；④出现骨质疏松；

⑤增加血管对其他物质的反应性，可出现高血压；⑥增强应激反应。临床应用：（1）严重感染或炎症：①严重急性感染：爆发性流行性脑膜炎及败血症；②抗炎症治疗及防止某些炎症后遗症；（2）自身免疫系统疾病，器官移植排斥反应和过敏性疾病。（3）抗休克治疗。（4）血液病：多用于治疗儿童急性淋巴细胞性白血病。（5）局部应用：湿疹，肛门瘙痒，接触性皮炎治疗；（6）替代治疗。不良

反应：（1）长期大剂量应用引起的不良反应：①消化系统并发症。②诱发或加重感染；③医源性肾上腺皮质功能亢进；④心血管并发症；⑤骨质疏松，肌肉萎缩、伤口愈合迟缓；⑥糖尿病。（2）停药反应：①医源性肾上腺皮质功能不全；②反跳

现象。禁忌症：有严重精神病和癫痫，活动性消化性溃疡，新近胃肠吻合术，骨折，创伤修复期，角膜溃疡，肾上腺皮质功能亢进症，严重高血压，糖尿病，孕妇，抗菌药物不能控制的感染如水痘、麻疹、真菌感染等。 36、糖皮质激素类药物的分类及两种以上的代表药。答：（1）短效糖皮质激素：氢化可的松，泼尼松，泼尼松龙，可的松，甲基泼尼龙。（2）中效糖皮质激素：曲安西龙，对氧米松，氟泼尼松龙；（3）长效糖皮质激素：倍他米松、地塞米松。 37、简述抗甲状腺药的分类及代表药，各类代表药的药理作用及作用机制，临床应用和不良反应。答：（1）硫脲类：甲硫氧嘧啶、丙硫氧嘧啶、甲硫咪唑、卡比马唑（2）碘及碘化物：复方碘溶液‘碘化钾或碘化钠；（3）β受体阻断药：普萘洛尔、氧烯洛尔（4）放射性碘：131I 硫脲类药理作用：①抑制甲状腺激素的合成；②抑制外周组织的T4转化为T3,；③免疫抑制作用。临床应用：甲亢的内科治疗，甲状腺手术的准备，甲状腺危象的治疗。不良反应：过敏反应，消化道反应，粒细胞缺乏症，甲状腺肿及甲状腺功能减退。碘及碘化物的药理作用：①小剂量碘剂促进甲状腺激素合成；②大剂量碘剂产生抗甲状腺作用，抑制甲状腺激素的释放，拮抗TSH促进激素释放作用。临床应用：甲亢的手术准备、甲状腺危象治疗。不良反应：①一般反应：咽喉部反应，口含金属味，呼吸道刺激等。②过敏反应；③激发甲状腺功能紊乱。β受体阻断药的药理作用：阻断β受体，改善甲亢症状。抑制外周T4转变为T3,。临床应用：控制甲亢症状，甲状腺危象治疗。不良反应：对心血管系统和器官平滑肌的影响。 38、简述甲状腺的临床应用。答：（1）用于甲状腺功能系统低下：①呆小病；②粘液性水肿。（2）单纯性甲状腺肿。 39、简述胰岛素的临床应用，不良反应及防治。答：临床应用：胰岛素依赖型糖尿病、非胰岛素依赖型糖尿病、糖尿病发各种急重并发症、糖尿病合并高热，重度感染，消耗性疾病，妊娠，创伤，疾病，细胞内缺钾。不良反应：①低血糖症，为防止低血糖的严重后果，应教会病人熟知反应；②过敏反应；③胰岛素抵抗；④脂肪萎

缩。 40、口服降血糖药主要有哪些？简述各类药的代表药，临床应用主要不良反应。答：分类：（1）胰岛素增敏剂：罗格列酮，吡格列酮，环格列酮、曲格列酮、恩格列酮。临床应用：主要用于胰岛素抵抗和2型糖尿病。不良反应：嗜睡、肌肉和骨骼痛、头痛、消化道症状；对高敏感人有肝毒性。（2）磺酰

脲类：甲苯磺丁脲、氯磺丙脲、格列苯脲。临床应用:用于胰岛功能尚存的的

2型糖尿病且单用饮食控制无效者；尿崩症。不良反应：常见为皮肤过敏，胃肠道不适，嗜睡及神经痛也可致肝损害；少数病人有白细胞，血小板减少及溶血性贫血，也可发生低血糖血症。（3）双弧类：二甲双弧、苯乙双弧。临床应用：用于轻症糖尿病患者，尤适用于肥胖及单用饮食控制无效者。不良反应：乳酸性血症，酮血症；食欲下降、恶心、腹部不适及腹泻等。（4）α葡萄糖苷酶抑制剂：阿卡波糖；临床应用：单用或与其他降血糖药和用降低病人的餐后血糖。不良反应：常见为胃肠道反应。（5）餐时血糖调节剂：瑞格列奈。临床应用：主要用于2型糖尿病患者，老年糖尿病患者也可服用，且适用于糖尿病肾病患者。 41、调血脂药物分为哪类? 答:(1降低TC和LDL的药物:①他汀类；②胆汁酸结合树脂；③酰基酶A胆固醇酰基转移酶抑制药。 (2降低TG及VLDL的药物:①四特类:氯贝T酯,吉非贝齐,苯扎贝特.非诺贝特,②烟酸 (3降低LP(a的药物。 42、治疗慢性心功能的药物分几类:主要代表药是什么? 答:(1肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制药：①血管紧张素I转化酶抑制药:卡托普利；②血管紧张素II受体(AT1拮抗药:氯沙坦；③醛固酮拮抗药:螺内酯。 (2利尿药:氢氯噻嗪、呋塞米；(3β受体阻断药:美托洛尔、卡维地洛； (4强心苷类药:地高辛。 (5扩血管药:硝普钠、硝酸异山梨酯、肼屈嗪、

哌唑嗪。 (6非苷类正性肌力药:米力农、维司力农。 43、强心苷治疗心衰的药理作用有哪些?并试述其正性肌力作用机制.强心苷中毒的主要表现有哪些?如何处理? 答:药理作用：(1对心脏的作用:①正性肌力作用:对心脏具有高度的选择性能显著加强衰竭心脏的收缩力.增加心输出量.从而解除心衰症状②减慢心率作用③对传导组织和心脏生理我的影响:缩短心房和心室的动作电位时程和有效不应期。 (2对神经和内分泌系统的作用:引起呕吐.快速型心失常。 (3利尿作用:直接抑制肾小管NA+-

K+-ATP酶，减少肾小管对NA+的重吸收促进钠和水排出。 (4对血管的作用:直接收缩捉血管平滑肌,使外周阻力上升。正性肌力作用的机制:强心苷与心肌细胞膜上

的强心苷受体Na+-K+-ATP酶结合并抑制其活性,导致钠泵失灵,使细胞内Na+-

Ca2+双向交换机制,或使NA+内流减少,Ca2+外流减少,或使Na+外流增加,Ca2+内流增加,最终导致心肌细胞内Ca2+增加,心肌的收缩加强。中毒反应:(1心脏反应：①快速型心律失常,用Ca2+通道阻滞药治疗；②房室传导阻滞；③窦性心动过缓。氯化钾是由强心

苷中毒所致的快速型心律扮演的有效药物。苯妥英钠用于心律失常严重者。利多卡因可用于治疗强心苷中毒所引起的室性心动过速和心室纤颤。 M受体阻断药阿托品心动过缓和房室传导阻滞等缓慢型心律失常。 (2胃肠道反应:厌食.恶心.呕吐及腹泻等,应注意补钾或考虑停药. (3中枢神经系统反应:眩晕,头痛,失眠,疲绻,谵妄等症状及视觉障碍。停药指征。 44、血管紧张素转化酶抑制药治疗心衰的药理机制? 答:(1降低外周血管阻力降低心脏后负荷； (2减少醛固酮生成;减轻钠水潴留,降低心脏前负荷； (3抑制心脏及血管重构； (4对血流动力学的影响； (5降低交感神经活性。 45、常用抗组胺药-H1受体阻断剂,H2受体阻断剂的代表药. 答:H1受体阻断剂:①第一代:苯海拉明、异丙嗪、曲吡那敏、氯苯那敏、多赛平；②第二代:西替利嗪、美喹他嗪、阿斯咪唑、阿伐斯汀、左卡巴斯汀、咪唑斯汀； H2受体阻断药:西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁； 46、抗帕金森药有哪些类别？各举一例。答：（1）拟多巴胺类药：①多巴胺的前体药，左旋多巴；②左旋多巴的增效药：a.氨基酸脱羧酶(AADC抑制药，卡比多巴、苄丝肼b.MAO-B抑制药：司来吉米https://www.wendangku.net/doc/7c15672075.html,T抑制药：硝替苄朋、托卡朋、恩他卡朋。③多巴胺受体激动药：溴隐亭、利舒脲、培高利特、罗匹尼罗和普拉克索、阿扑吗啡。④促多巴胺释放药：金刚烷胺。（2）抗胆碱药：苯海索、苯扎托品。 47、简述钙通道阻滞药的分类及各代表药、临床应用。答：（1）二氢嘧啶类：硝苯地平、尼卡地平、尼群地平、氨氯地平、尼莫地平。（2）苯并噻氮卓类：地尔硫卓、劳仑硫卓、二氯呋利。（3）苯烷胺类：维拉帕米、加洛帕米、噻帕米。非选择性钙通道调节药：普尼拉明、苄普地尔、卡罗维林、氯桂利嗪。临床应用：主要用于防治心血管系统疾病。（1）高血压：严重高血压或并发心源性哮喘的高血压危象患者用硝苯地平、尼卡地平、尼莫地平；轻度及中度用维拉帕米和地尔硫卓。①兼有冠心病用硝苯地平；②伴脑血管病用尼莫地平；③伴快速型心律失常用维拉帕米。（2）心绞

痛：①变异型：硝苯地平；②稳定型（劳累型）；③不稳定型：维拉帕米和地尔硫卓；（3）心律失常：维拉帕米和地尔硫卓减慢心率作用较明显；硝苯地平较差，甚至反射性加速心率，因而不用于治疗心律失常。（4）脑血管疾病：尼莫地平、氟桂利嗪预防脑血管痉挛及脑栓塞。（5）其他：改善雷诺病患者的症状用硝苯地平和地尔硫卓预防动脉粥样硬化、

支气管哮喘、偏头痛，维拉帕米用做肿瘤耐受性逆转剂。

药理学总论习题答案

《药理学》总论习题（第1~第4章） 一．单选题（从下列各题5个备选答案中选出1个正确答案，并将其代号填在题后面的括号内）。 1、药物的两重性指（ A ） A、防治作用和不良反应 B、副作用和毒性反应 C、兴奋作用和抑制作用 D、局部作用和吸收作用 E、选择作用和普遍细胞作用 2、药效学研究（ A ） A、药物对机体的作用和作用机制 B、药物的体内过程及规律 C、给药途径对药物作用的影响 D、药物的化学结构与作用的关系 E、机体对药物作用的影响 3、药物的首过消除是指（ D ） A、药物进入血液循环后，与血浆蛋白结合，使游离型药物减少 B、药物与机体组织器官之间的最初效应 C、肌注给药后，药物经肝脏代谢而使药量减少 D、口服给药后，有些药物首次通过肝脏时即被代谢灭活，使进入体循环的药量减少 E、舌下给药后，药物消除速度加快，而使游离型药物减少 4、受体阻断药与受体（ A ） A、具亲和力，无内在活性 B、具亲和力，有内在活性 C、无亲和力，无内在活性 D、无亲和力，有内在活性 E、以上都不对 5、长期反复使用后，病原体对该药的敏感性降低，此现象称为（ A ） A、耐药性 B、耐受性 C、后遗效应 D、继发反应 E、精神依赖性 6、下列关于药物主动转运的叙述哪一条是错误的（ D ） A、要消耗能量 B、可受其他化学品的干扰 C、有化学结构特异性 D、比被动转运较快达到平衡 E、转运速度有饱和限制 7、无吸收过程的给药途径（ D ） A、口服 B、皮下注射 C、肌肉注射 D、静脉注射 E、舌下含化 8、药物的血浆半衰期指（ A ） A、药物在血浆中的浓度下降一半所需的时间 B、药物被吸收一半所需的时间 C、药物被破坏一半所需的时间 D、药物与血浆蛋白结合率下降一半所需的时间 E、药物排出一半所需的时间 9、在肝脏中大多数药物进行生物转化的酶主要是（ D ） A、溶酶体酶 B、乙酰化酶 C、葡萄糖醛酸转移酶 D、肝微粒体酶 E、单胺氧化酶 10、新药进行临床试验必须提供：（ C ） A.系统药理研究数据 B.新药作用谱 C.临床前研究资料

药理学名词解释和简答题(已整理)

A安慰剂：指由本身无特殊药理活性的中性物质产生的似药制剂 B半衰期：药物在血液中的浓度或效应下降一半所需的时间。是决定临床给药间隔时间的依据表 B不良反应：一些与治疗无关的会引起对病人不利的反应。 B变态反应（Allergy）：机体受药物刺激发生异常的免疫反应，而引起生理功能障碍或组织损伤。 B半数致死量（LD50或LC50）：引起50%动物死亡的剂量 B半数中毒量（TD50或TC50）：引起50%的动物产生毒性反应剂量 B半数有效量(EC50或ED50)：引起50%阳性反应或50%最大效应的量 B部分激动药(Partial agonist)：高亲和力＋弱内在活性0% < a < 100% B被动转运：药物分子只能由浓度高的一侧扩散到浓度低的一侧，其转运速度与膜两侧的药物浓度差（浓度梯度）成正比。 B半合成抗生素：对天然抗生素进行结构改造后获得的，如头孢菌素。 C成瘾性麻药用药时产生欣快感，停药时出现严重生理机能混乱 D对因治疗（治本）：针对病因治疗。 D对症治疗（治标）：用药改善疾病症状，但不能消除病因。 D毒性作用；指在药物剂量过大或蓄积过多的时机发生的危害性反应，较严重，但是可以预知，也是可以避免的一种不良反应。 F反跳现象：长时间使用某种药物治疗疾病，在症状基本控制或临床治愈后突然停药，由此造成的疾病逆转叫药物“反跳”现象 F副作用：用治疗量药物后出现的与治疗无关的不适反应。 F分布：药物吸收后从血循环到达作用、储存、代谢、排泄等部位的过程 F.防突变浓度（MPC）：抗菌药物防止细菌选择第一步耐药突变的最低浓度 G肝肠循环：许多药物经肝脏排入胆汁，由胆汁流入肠腔，在肠腔内又被重吸收，可形成肝肠循环 G观分布容积:指理论上药物均匀分布所需容积。 G肝药酶：肝微粒体的细胞色素P450酶系统是促使药物生物转化的主要酶系统。 H后遗效应：停药后血药浓度虽已降至最低有效浓度以下，但仍残存的生物效应。 H活化：由无活性或活性较低的药物转变成有活性或活性较强的药物 H化学治疗（简称化疗）：是指用化学药物抑制或杀灭机体内的病原微生物（包括病毒、衣原体、支原体、立克次体、细菌、螺旋体、真菌）、寄生虫及自身内部的入侵者——恶性肿瘤细胞，消除或缓解由它们所引起的疾病。 H化疗指数：LD50/ED50或LD5/ED95。（即动物半数致死量与半数有效量之比，即LD50/ED50的比值来表示或以安全指数即最小中毒量与最大治疗量之比，即LD5/ED95来评价） J局部作用：无需药物吸收而在用药部位发挥的直接作用 J急性毒性：因服用剂量过大而立即发生的毒性作用。 J继发性反应：由于药物治疗作用引起的不良效果。 J精神依赖性：用药后产生愉快满足的感觉，使用药者在精神上渴望周期性或连续用药，以达到舒适感 J菌群交替症：长期应用广谱抗生素后，使敏感细菌受到抑制，不敏感细菌乘机在体内大量繁殖，造成二重感染。J竞争性拮抗剂：受体与药物结合具可逆性；非竞争性拮抗剂：受体与药物结合不具可逆性 K抗菌药：能抑制或杀灭细菌，用于预防和治疗细菌性感染的药物。 K抗菌药物：抗菌药物是指由生物包括为微生物（如细菌、真菌、放线菌）、植物和动物在内，在其生命活动过程中所产生的，能在低微浓度下有选择地抑制或影响其他生物功能的有机物质——抗生素及由人工半合成、全合成的一类化学药物的总称。 K抗生素：某些微生物产生的代谢物质，对另一些微生物有抑制或杀灭作用。 K抗药性：在化学治疗中，病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性降低 K抗菌谱：指药物抑制或杀灭病原微生物的X围. K抗菌活性：指药物抑制或杀灭病原微生物的能力

大学《药理学》试题及答案

大学《药理学》试题及答案 一、名词解释： 1、药理学：研究药物和机体相互作用规律及作用机制的科学。 2、不良反应：用药后出现与治疗目的无关的作用。 3、受体拮抗剂：药物与受体亲和力高，但无内在活性，能阻断激动剂与受体结合，拮抗激 动剂作用。 4、道光效应（首关效应）：指某些口服药物经肠粘膜和肝脏被代谢灭活，再进入体循环的 药量减小的现象。 5、生物利用度：指药物被机体吸收进入体循环的分量和速度。 6、眼调节麻痹：因M受体被阻断，睫状肌松弛，悬韧带拉紧，晶体处扁平，屈光度降低， 视近物，此现象称为调节麻痹。 二、单选题（每题2分，共40分） 1、药理学是（C） A.研究药物代谢动力学 B.研究药物效应动力学 C.研究药物与机体相互作用规律及作用机制的科学 D.研究药物的临床应用的科学 2、注射青霉素过敏，引起过敏性休克是（D） A．副作用 B.毒性反应 C.后遗效应 D.变态反应 3、药物的吸收过程是指（D） A．药物与作用部位结合 B.药物进入胃肠道 C.药物随血液分布到各组织器官 D.药物从给药部位进入血液循环 4、下列易被转运的条件是（A） A．弱酸性药在酸性环境中 B.弱酸性药在碱性环境中 C.弱碱性药在酸性环境中 D.在碱性环境中解离型药 5、药物在体内代谢和被机体排出体外称（D） A．解毒 B.灭活 C.消除 D.排泄 E.代谢 6、M受体激动时，可使（C） A．骨骼肌兴奋 B.血管收缩，瞳孔放大 C.心脏抑制，腺体分泌，胃肠平滑肌收缩 D.血压升高，眼压降低 7、毛果芸香碱主要用于（D） A．肠胃痉挛 B.尿潴留 C.腹气胀 D.青光眼 8、新斯的明最强的作用是（B） A.兴奋膀胱平滑肌 B.兴奋骨骼肌 C.瞳孔缩小 D.腺体分泌增加 9、氯解磷定可与阿托品合同治疗有机磷酸酯类中毒最显著缓解症状是（C） A．中枢神经兴奋 B.视力模糊 C.骨骼肌震颤 D.血压下降

(医疗药品)药理学总论习题

药理学总论习题（一）名词解释 1、首过消除 2、零级动力学消除 3、生物利用度 4、稳态血药浓度 5、肝药酶诱导剂 6、肝药酶抑制剂 7、表观分布容积 8、一级动力学消除 9、半衰期 10、肝肠循环 11、时-量曲线 12、后遗效应 13、成瘾性 14、量效关系 15、效价强度 16、半数有效量 17、治疗指数 18亲和力 19、耐药性 20、激动药

21、拮抗药 22、内在活性 23、拮抗参数pA2 24、副反应 25、效能 26、安全范围 27、极量 28、部分激动剂 29、半数致死量 30、耐受性 31、遗传药理学 32、时间药理学 33、配伍用药 34、配伍禁忌 （二）单项选择题 1、药物吸收达到血浆稳态浓度是指A．药物作用达最强的浓度 B．药物在体内的分布达到平衡 C．药物的吸收过程已完成 D．药物的消除过程正开始 E．药物的吸收速度与消除速度达到平衡2、肝药酶的特性

A．专一性高、活性有限、个体差异大B．专一性低、活性有限、个体差异大C．专一性高、活性有限、个体差异小D．专一性低、活性有限、个体差异小E．专一性高、活性较高、个体差异大3、T1/2的长短取决于 A．药物的吸收速度 B．药物的转化速度 C．药物的消除速度 D．血浆蛋白结合率 E．药物的转运速度 4、不影响药物吸收的因素为 A．药物的给药途径 B．药物的理化特性 C．药物的剂型 D．药物的首关消除 E．药物与血浆蛋白的结合率 5、药物肝肠循环影响了药物在体内的A．分布 B．起效快慢 C．代谢快慢 D．作用持续时间

E．与血浆蛋白结合 6、以下具有首关效应的是 A．硝酸甘油舌下给药从口腔粘膜吸收经肝代谢后药效降低 B．肌注苯巴比妥被肝药酶代谢后，进入体循环药量减少 C．口服地西泮经肝药酶代谢后，进入体循环的药量减少 D．硫喷妥钠吸收后贮存于脂肪组织使体循环药量减少 E．异丙肾上腺素雾化吸入经肝代谢后体循环药量减少 7、某药的T1/2为9h，一次给药后，药物在体内基本消除时间为 A．1d左右 B．2d左右 C．3d左右 D．4d左右 E．5d左右 8、某药按一级动力学消除，其半衰期为4h，每隔一个半衰期定量给药，达到Css需要A．10h左右 B．20h左右 C．30h左右 D．40h左右 E．50h左右 9、药物在血浆与血浆蛋白结合后,下列哪项正确 A.药物作用增强 B.暂时失去药理活性

药理学简答题

药理学简答题 1、胆碱能神经递质、去甲肾上腺素能神经递质的生化过程。 答：胆碱能神经末梢内存在的胆碱和乙酰辅酶A，在胆碱乙酰化酶的催化下，促进胆碱乙酰化形成乙酰胆碱。乙酰胆碱形成后即进入囊泡并与ATP和囊泡蛋白结合，贮存于囊泡中。当神经冲动到达神经末梢时，以胞裂外排的方式将囊泡中的乙酰胆碱释放至突出间隙，在发挥作用的同时被突出部位的胆碱酯酶水解。 去甲肾上腺素能神经元内的酪氨酸经酪氨酸羟化酶催化生成多巴，再经多巴脱羧酶催化转变为多巴胺，多巴胺进入囊泡后经多巴胺-B-羟化酶催化成去甲肾上腺素。去甲肾上腺素形成后与ATP及嗜铬颗粒结合，贮存于囊泡中。当神经冲动到达神经末梢时，以胞裂外排的方式释放去甲肾上腺素，其灭活主要靠突触前膜将其摄入神经末梢而失活，少量去甲肾上腺素可被胞浆线粒体膜上的MAO破坏，或经心肌、平滑肌等部位摄取，被细胞内的COMT 破坏。 2、乙酰胆碱扩张血管的分子机制。 答：激动血管内皮细胞的M2受体，使内皮细胞释放内皮细胞依赖性松弛因子NO。NO弥散到平滑肌细胞内即可激活鸟苷酸环化酶，提高平滑肌细胞内的环磷鸟苷浓度，引起血管平滑肌松弛。 3、毛果芸香碱对眼睛的作用及降低眼内压的机制。 答：作用—缩瞳、降低眼压、调节痉挛 机制：1.激动瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔缩小；2.通过缩瞳作用，使虹膜向中心拉紧，前房角间隙扩大，使房水易于进入血液循环；3.激动睫状肌上的M受体，使睫状肌向瞳孔中心方向收缩，结果使悬韧带松弛，晶状体变凸，屈光度增加，视近物清楚，视远物模糊。 4、磷酸酯类中毒的有机机制及碘解磷定复活AchE的机制。 答：有机磷酸酯类以其分子中的磷原子与胆碱酯酶的酯解部位丝氨酸羟基形成共价键结合，但其结合更加牢固，生成难以水解的磷酸化胆碱酯酶，结果使胆碱酯酶失去水解乙酰胆碱的能力，导致乙酰胆碱在体内大量堆积，引起一系列中毒症状。 碘解磷定分子中的季铵氮与磷酰化胆碱酯酶的阴离子部位以静电引力结合，结合后使其肟基趋向磷酰化胆碱酯酶的磷原子，进而与磷酰基形成共价键结合，形成解磷定－磷酰化胆碱酯酶复合物，进一步裂解为磷酰化解磷定，游离胆碱酯酶，恢复其水解乙酰胆碱的活性。 5、非除极化刑肌松药、除极化型肌松药的特点。 答：非除极化－1.肌松前无肌束震颤；2.与抗胆碱酯酶药之间有相互拮抗作用，故过量中毒时可用新思的明解救；3.兼有不同程度的神经节阻断作用，可使血压下降。 除极化型－1.肌松前可出现短时肌束震颤；2.连续用药可产生快速耐受性；3.抗胆碱酯酶药可增加此类药物过量时不能用新思的明解救；4.无神经节阻断作用。 6、肾上腺素、麻黄碱的临床应用。★ 答：肾上腺素可用于心脏骤停、过敏性休克、支气管哮喘的急性发作、与局麻药配伍延缓局麻药的吸收而减少不良反应、局部止血。 麻黄碱可用于轻度支气管哮喘的防治、某些低血压状态、鼻粘膜充血引起的鼻塞、缓解荨麻疹和血管神经性水肿的皮肤粘膜症状。 7、去甲肾上腺素的作用、作用机制、不良反应。 答：药理作用－收缩血管、兴奋心脏、升高血压 作用机制－激动血管平滑肌上的α1受体，引起全身血管（除冠脉）收缩； 激动心脏β1受体，使心肌收缩力增强，心输出量增加。在整体情况下，由

药理学试题带答案

1：24．弱酸性或弱碱性药物的pKa都是该药在溶液中：3 %离子化时的pH值 %离子化时的pH值 %离子化时的pH值 %非离子化时的pH值 %非离子化时的pH值 2：28．高血压合并消化性溃疡者宜选用2 1.甲基多巴 2.可乐定 3.肼屈嗪 4.利血平 5.胍乙啶 3：33．急慢性骨髓炎患者最好选用2 1.金霉素 2.林可霉素 3.四环素 4.土霉素 5.乙酰螺旋霉素 4：2．ACEI降低慢性心衰死亡率的根本作用是3 1.扩张血管 2.阻止缓激肽降解 3.逆转左室肥大 4.改善血流动力学 5.改善左室射血功能 5：27．高血压合并有精神抑郁者不宜用1 1.利血平 2.可乐定 3.硝普钠 4.硝苯地平 5.肼屈嗪 6：1.有选择性扩张脑血管作用的钙拮抗药是2 1.硝苯地平

3.尼群地平 4.维拉帕米 5.地尔硫卓 7：5.男性，30岁，高烧、胸痛、吐铁锈色痰，右肺下叶实变，诊断为大叶性肺炎。青霉素试验阴性，宜选用4 1.青霉素Ⅴ口服 2.头孢唑啉静脉点滴 3.头孢呋辛静脉点滴 4.青霉素G静脉点滴 5.头孢曲松静脉点滴 8：6．产生副作用的剂量是：1 1.治疗量 2.极量 3.无效剂量 5.中毒量 9：4．不属于呋塞米不良反应的是5 1.低氯性碱中毒 2.低钾血症 3.低钠血症 4.低镁血症 5.血中尿酸浓度降低 10：14．镇咳作用可与可待因相当，无成瘾性和耐受性的镇咳药是1 1.右美沙芬 2.苯左那酯 3.溴乙胺 4.氯化胺 5.喷托维林 11：42. 双胍类药物治疗糖尿病的机制是2 1.增强胰岛素的作用 2.促进组织摄取葡萄糖等 3.刺激内源性胰岛素的分泌

药理学题库(附答案)

药 理 学 题 库 无锡卫生高等职业技术学校 药理教研室 2009年11月

题型：单选题 章节：第一章药理学总论第一节概述 1、消费者不凭医师处方直接可以从药店购买的药物称为 A．处方药B．非处方药 C．麻醉药品 D．精神药品 E．放射性药品 题型：名词解释 章节：第一章药理学总论第一节概述 1.药物 ——能影响机体生理、生化功能，可用于预防、诊断、治疗疾病的化学物质1. 药理学 ——研究药物与机体（或病原体）之间相互作用及其规律的学科 1. 药物效应动力学 ——研究药物对机体（或病原体）的作用和作用原理，为确定药物的适应症提供依据。 1.药物代谢动力学 ——研究机体对药物的作用，即机体对药物的吸收、分布、代谢、排泄过程，尤其是研究血药浓度随时间变化的规律，为设计合理的给药方案提供依据。 题型：单选题 章节：第一章药理学总论第二节药物效应动力学 1．在一定剂量范围内，药物剂量与药物作用的关系为 A．时效关系 B．时量关系 C．最小有效量 D．治疗量 E．量效关系 1.药物的治疗量是指药物的剂量范围在 A.最小有效量与最小致死量 B.常用量与极量 C.最小有效量与极量 D.最小有效量与最小中毒量

E.常用量与最小中毒量 1.关于受体的叙述错误的是 A. B.只能与药物结合而引起药理或生理效应 C.药物受体复合物能引起生理或药理效应 D. E.正常情况下，受体的数目是相对固定的 1．毒性反应是在下面的剂量下产生的 A．治疗量 B．大剂量 C．与剂量无关 D．停药后的残存的剂量 E．无效量 2．变态反应是在下列剂量下产生的(C) A．治疗量B．大剂量 C．与剂量无关 D．停药后的残存的剂量 E．无效量 2增强器官机能的药物作用称为 A.抑制作用 B.兴奋作用 C.预防作用 D.治疗作用 E.防治作用 2.药物作用选择性的高低主要取决于 A.药物剂量的大小 B.脂溶性扩散的程度 C.药物的吸收速度 D.组织器官对药物的敏感性 E.药物水溶性的大小 2.用药后可造成机体病理性损害，并可预知的不良反应是 A.继发反应 B.特异质反应 C.毒性反应 D.变态反应 E.副作用 2.下列对选择作用的叙述，哪项是错误的 A．选择性是相对的 B．与药物剂量大小无关 C．是药物分类的依据 D．是临床选药的基础 E．大多数药物均有各自的选择作用 2．药物随血流分布到各组织器官所呈现出的作用，称为

药理学的简答题及答案

答：毛果芸香碱：1）缩瞳：毛果芸香碱能兴奋瞳孔括约肌（环状肌）的M受体，使瞳孔括约肌向中心收缩，瞳孔缩小。 2 ）降低眼内压：收缩瞳孔括约肌，使虹膜拉向中央，致使前 房角间隙扩大，房水易经滤帘流入巩膜静脉窦而进入血循环，使眼压降低。3）调节痉挛： 视远物模糊，视近物清楚 阿托品：对眼的影响一一散瞳、升高眼内压、调节麻痹（因阻断睫状肌上的M-受体，睫状 肌松弛，回缩的结果使悬韧带拉紧，晶体处于固定的扁平状态，屈光度下降，调节于远视，视近物模糊不清。） 答：（1）抑制腺体分泌（汗腺、唾液腺、泪腺、支气管腺体等）。（2）对眼的影响----------- 散瞳、升高眼内压、调节麻痹（因阻断睫状肌上的M-受体，睫状肌松弛，回缩的结果使悬 韧带拉紧，晶体处于固定的扁平状态，屈光度下降，调节于远视，视近物模糊不清。）（3）松弛内脏平滑肌：a胃肠道：解痉，降低蠕动频率及幅度，缓解绞痛。b膀胱平滑肌：解痉。 c胃幽门括约肌：痉挛时使松弛。（4）解除迷走神经对心脏的抑制一一快HR加速传导。（5）扩血管改善微循环作用：病理状态下，微循环小血管发生痉挛时，大剂量阿托品有直接扩血 管作用。*此作用与M-R阻断作用无关，为直接作用。常规剂量对血管和血压无明显影响。 （6）中枢兴奋作用：a可兴奋延髓和大脑，治疗量（0.5-1.0mg ）的阿托品可轻度兴奋迷走神经中枢，使呼吸频率加快。b剂量增加至2.0-5.0mg时，出现烦躁不安、多言。c中毒 剂量（10.0mg以上）常引起运动失调、惊厥、定向障碍、幻觉和谵妄等。 第06章肾上腺素受体药物 3.肾上腺素的药理作用 答：1.心脏（三加）：激动肾受体，心脏兴奋性增加，心收缩力加强，传导加快，心率加快。 2.血管：（1）激动，受体，皮肤、粘膜、肠系膜、肾血管收缩。（2）激动：2受体，骨骼肌和肝血管扩张。（3）冠状血管扩张：腺苷作用；'2受体激动，动脉舒张 3.血压：（1）小剂量AD收缩压升高：心脏兴奋，心输出量增加。 舒张压不变或下降，脉压差变大，这是因为骨骼肌血管扩张，抵消或超过皮肤粘膜血管收缩。 （2）大剂量AD收缩压、舒张压升高，脉压差变小，这是因为皮肤粘膜血管收缩超过骨骼肌血管扩张。（3）＜受体对低浓度AD敏感性较高 10. 名巴胺的药理作川和丄姿临床用途有哪些？ 答：多巴肢主要激动□ . P和外周多巴胺受休-与受体结合的快慢知多巴般受休＞0受体〉a 受体.①右脏|低浓陵便血管舒张，髙浓厦便卍肌收編力増加，心排出虽増加.可增加收編腿利牒床差*②肾脏：低浓度竝张肾血管，愷肾血流虽増多，肾小球的滤过率增加°高浓夏位评血管明显收缩「多巴胺具有排钠利尿作J1K 答：（1）3受体阻断作用1）心脏3 1受体阻断：心率减慢，房室传导减慢，心收缩力 减弱，心输出量减少，心肌氧耗量降低，血压稍降低。此作用是本类药物的药理作用基础。 2）血管与血压：短期应用3受体阻断药，由于阻断3 2受体和代偿性交感反射，可使肝、肾、骨骼肌、冠脉血流量都有不同程度减少。持续用药，总外周阻力降低，产生降压作用。使肾素减少，使血压下降。受体阻断药对正常人影响不明显，对高血压患者具有降压作用。 3）支气管平滑肌3 2受体阻断，支气管收缩，呼吸道阻力增加，作用较弱，对正常人无影

药理学复习题答案

《药理学》复习题 一、选择题（注：带“*”的选项为答案）： (一)药理学总论 1、一天三次的缩写词是： A、b.i.d. B、g.d. C、g.i.d. D、t.i.d. * 2、“慢慢地”缩写词： A、Citol. B、statl. C、Lent. * D、S.O.S. 3、处方中可以省略的是： A、mg. B、g. * C、u. D、i.u 4、最常用的给药途径是： A、口服* B、吸入 C、直肠给药 D、注射 5、对有效期已过的药品，正确的做法是： A、如果外观无变化，可以使用 B、可以用，但须观察病人反应 C、不得再用* D、以上都是 6、药物进入血循环后所出现的作用是： A、吸收作用* B、局部作用 C、选择作用 D、后遗作用 7、药物的副作用是： A、指毒物产生的药理作用 B、是一种变态反应 C、在治疗量时产生的与治疗目的无关的反应* D、因用药量过大引起 8、机体对药物敏感性低，必须加大剂量才呈现出原有的效应，称 A、特异性 B、依赖性 C、耐受性* D、高敏性 9、药物过敏反应与 A、剂量大小有关 B、年龄有关 C、遗存因素有关* D、药物毒性大小有关 10、受体激动剂的特点是 A、对受体有亲和力，有明显内在活性* B、对受体有亲和力，无内在活性 C、对受体无亲和力，有明显内在活性 D、对受体无亲和力，无内在活性 11、影响药物跨膜转运的因素不包括 A、药物的脂溶性 B、药物的解离度 C、体液的pH值 D、药酶的活性* 12、存在首过消除的给药途径的是 A、口服* B、舌下含服 C、注射给药 D、直肠给药 13、药物肝肠循环影响了药物在体内的 A、起效快慢 B、代谢快慢 C、分布 D、作用持续时间* 14、下列哪种情况药物经肾排泄增加 A、弱酸性药物在碱性尿中* B、弱酸性药物在酸性尿中

药理学简答题

1.细菌对抗菌药物产生耐药性机制的方式有哪些？答、（1）细菌产生灭活酶使药物失去活性；2）改变膜的通透性；3）作用靶位结构的改变；4）主动外排作用；5）改变代谢途径。 2.如何避免耐药性的产生？ 1）严格掌握适应症，不滥用抗菌药物，凡属不用的尽量不用，单一药物有效的就不联合用药。2）严格掌握用药指征，剂量要够，疗程应切当。3）尽量避免预防性和局部用药。4）病因不明者，不要轻易使用抗菌药物。5）对耐药菌株感染，应改用对病原菌敏感的药物或采用联合用药。6）避免长期低浓度用药 3.简述抗生素作用机理，1）抑制细菌胞壁合成，如内酰胺类抗生素。2）增加胞浆膜通透性，如多肽类中的多黏菌素B、黏菌素。3）抑制细菌蛋白质的合成，如氨基糖苷类和四环素类。4）抑制核酸合成，如新生霉素。 4.试述肾上腺素、糖皮质激素和抗组胺药物治疗过敏性疾病的作用特点和应用。1）肾上腺素：具有扩张支气管、收缩小血管以及对抗组胺和变态反应物质释放所产生的症状等作用。一般只用于过敏性休克和急性支气管哮喘等急救。2）糖皮质激素类药物：对免疫反应的多个环节具有抑制作用，还有消炎、抗毒素和抗休克等作用。适用于各种类型的过敏反应，临床上常用于血管神经性水肿、过敏性湿疹、风湿性关节炎等。但对急性过敏反应在应用前应先用肾上腺素。3）抗组胺药：主要是组胺H1受体拮抗剂，能选择性地对抗外周组胺H1受体效应。临床可用于病态反应性疾病、晕动病及呕吐

5.简述磺胺类药物的应用注意事项。1）要有足够的剂量和疗程，首次内服剂量加倍。2）动物用药期间应充分饮水，以增加尿量、促进排泄；幼畜和肉杂食兽使用磺胺类药时宜与等量的碳酸氢钠同服；适当补充维生素B和维生素K。3）钠盐注射对局部组织有很强的刺激性，宠物不宜肌内注射。4）磺胺类药物一般与抗菌增效剂联合，以增强药 6.试述肝素与华法林（香豆素）的异同点相同点：都具有抗凝作用；都可以防止血栓栓塞性的疾病；不良反应均易出血。不同点：肝素口服无效，常静脉给药，起效快。维持时间短，机制是激活和强化抗凝血酶Ⅲ，体内、外均有强大的抗凝作用，自发性出血用鱼精蛋白解救。华法林口服有效，起效慢，维持时间长，机制是维生素K拮抗剂，只在体内有效，体外无效，自发性出血用维生素K解救。 7.硝酸甘油的药理作用1。降低心肌耗氧量 a松弛平滑肌，小静脉舒张减少回心血量，减轻心脏前负荷；b小动脉舒张，减轻左心室后负荷。2。改善缺血区心肌供血：a扩张冠状动脉，促进侧枝循环b,舒张外周血管，减少回心血量，有利于血流从心外膜流向易缺血的心内膜。3。抑制血小板聚集粘附，抗血栓形成。 8.试述糖皮质激素的药理作用、临床应用、不良反应。药理作用：①抗炎②免疫抑制与抗过敏③抗毒④抗休克⑤影响血液与造血系统⑥其他作用有退热.中枢兴奋.促进消化等。临床应用：①肾上腺皮质功能不全(替代疗法)②严重感染③休克④治疗炎症及防止某些炎症的后遗症.眼科炎症；⑤自身免疫性疾病.过敏性疾病和器官移植排斥反应；⑥血液病；⑦皮肤病。不良反应：①类肾上腺皮质功能亢进症②

药理学试题库和答案

药理学题库及答案 一．填空题 1．药理学的研究内容是（）和（）。 2．口服去甲肾上腺素主要用于治疗（）。 3．首关消除较重的药物不宜（）。 4．药物排泄的主要途径是（）。 受体激动时（）兴奋性增强。 5．N 2 6．地西泮是（）类药。 7．人工冬眠合剂主要包括（）、（）和（）。8．小剂量的阿司匹林主要用于防治（）。 9．山梗菜碱属于（）药。（填药物类别） 10．口服的强心甙类药最常用是（）。 11．阵发性室上性心动过速首选（）治疗。 12．螺内酯主要用于伴有（）增高的水肿。 受体阻断药主要用于（）过敏反应性疾病。 13．H 1 14．可待因对咳漱伴有（）的效果好.但不宜长期应用.因为它有（）性。 15．胃壁细胞H+泵抑制药主要有（）。 16．硫酸亚铁主要用于治疗（）。 17．氨甲苯酸主要用于（）活性亢进引起的出血。 18．硫脲类药物用药2-3周才出现作用.是因为它对已经合成的（）无效。硫脲类药物用药期间应定期检查（）。 19．小剂量的碘主要用于预防（）。 20．伤寒患者首选（）。 21．青霉素引起的过敏性休克首选（）抢救。 22．氯霉素的严重的不良反应是（）。 23．甲硝唑具有（）、（）和抗阿米巴原虫的作用。 24.主要兴奋大脑皮层的中枢兴奋药物药物有__________,主要通过刺激化学感 受器间接兴奋呼吸中枢的药物有____________。

25.久用糖皮质激素可产生停药反应.包括（1）._______________（2）.__________ 26．抗心绞痛药物主要有三类.分别是；和药。27．药物的体内过程包括、、和排泄四个过程。 28．氢氯噻嗪具有、和作用。30．联合用药的主要目的是、、。31．首关消除只有在（）给药时才能发生。 32．药物不良反应包括（）、（）、（）、（）。33．阿托品是M受体阻断药.可以使心脏（）.胃肠道平滑肌（）. 腺体分泌（）。 34．氯丙嗪阻断α受体.可以引起体位性（）。 35．腹部手术止痛时.不宜使用吗啡的原因是因为吗啡能引起（）。36．对乙酰氨基酚也叫（）。 37．解热镇痛药用于解热时用药时间不宜超过（）。 38．洛贝林属于（）药。 39．硝酸甘油舌下含服.主要用于缓解（）。 40．心得安不宜用于由冠状血管痉挛引起的（）型心绞痛。 41．小剂量维持给药缓解慢性充血性心衰.常用药物是（）。 42．螺内酯主要用于伴有（）增多的水肿。 43．扑尔敏主要用于（）过敏反应性疾病。 44．对β 受体选择性较强的平喘药有（）、（）等。 2 45．法莫替丁能抑制胃酸分泌.用于治疗（）。 46．硫酸亚铁用于治疗（）。 47．氨甲苯酸可用于（）活性亢进引起的出血。

药理总论试题

名词解释 药物 药物是预防（保健）、治疗、诊断疾病及某些特殊用途（如避孕、堕胎等）的物质。 药物效应动力学 药物效应动力学简称药效学，是研究药物的作用、作用机制、临床使用（适应症）等。对症治疗 对症治疗是改善疾病症状。如用阿司匹林和苯巴比妥钠处理大叶性肺炎之高热惊厥，以缓解或解脱这些症状对病人带来的痛苦甚至生命的危害。 药物依赖性 是指麻醉药品如阿片类等和精神药品长期使用或滥用后，机体对药物产生了心理依赖和身体依赖的情况。 治疗指数 治疗指数（T.I）= LD50 /ED50来估计药物的安全性，愈大愈安全。 副作用 副作用指药物在治疗量时产生的和治疗目的无关作用。产生的基础是药物选择性低。副作用是药物固有的作用，一般给病人带来轻微的不舒适或痛苦，是可恢复的功能改变。随临床用途不同，治疗作用和副作用可以相互转化。 不良反应 不良反应是指不符合药物治疗目的，并给病人带来不适、痛苦的有害反应。多数不良反应是药物固有的效应，一般情况不是可以预知的，但不一定可避免。 受体 受体是存在于细胞膜或细胞内的一种大分子物质（主要是糖蛋白或脂蛋白），对生物活性物质具有识别能力并和之选择性结合，并通过中介的信息转导和放大系统，触发随后的生理反应或药理效应。 受体激动剂 对受体既有亲和力，又有内在活性，和受体结合后产生药理效应。 被动转运 被动转运（顺流转运）： 特点：顺浓度差、不耗能、不需要载体、不受饱和限速和竞争抑制的影响，两侧浓度平衡时，转运即停止。 肝药酶 肝药酶的特点：选择性低（转化脂溶性药物）、活性有限、变异性大、活性易受药物影响。药酶诱导剂 能促进肝药酶合成、活性提高，使自身或它药代谢加快，疗效降低的药物，如苯巴比妥、水合氯醛、利福平等。 生物利用度 生物利用度（F，生物有效度）F=A/D×100%。生物利用度还包括吸收速度，达峰时间是参考指标。 半衰期 是指血浆中药物浓度下降一半所需要的时间，反映药物在体内的生物转化和排泄的重要过程。 稳态血药浓度

药理学简答题

药理简答题 人工合成抗菌药 ⒈简述磺胺类药物的主要不良反应。 ①泌尿系统损害： （体内的磺胺药主要由肾脏排出，尿中形成较高浓度，尿液中的磺胺药及其乙酰化物一旦在肾脏形成结晶，可产生尿道刺激和梗阻症状，如）结晶尿，血尿，管形尿，尿痛，尿闭等，甚至造成肾损害。 ②过敏反应：药热、皮疹、多形性红斑、剥脱性皮炎 ③血液系统反应：抑制骨髓造血功能，导致白细胞/血小板减少,甚至再生障碍性贫血。 ④神经系统反应：头晕、头痛、失眠，用药期间避免驾驶与高空作业 ⑤其他： ⑴胃肠道反应: 恶心\呕吐\腹部不适 ⑵肝损害, 急性肝坏死 ⑶竞争血浆蛋白使游离胆红素升高, 可致新生儿黄疸\胆红素脑病。 ⒉试述磺胺类药物的基本结构与抗菌作用机制。 基本结构：对氨基苯磺酰胺 抗菌作用机制： 对氨基苯磺酰胺结构与PABA(对氨苯甲酸)相似，可竞争性与FH2合成酶结合并抑制FH2合成，从而抑菌。 ⒊试述磺胺类药物与甲氧苄啶合用的意义与机制，为什么通常是磺胺甲恶唑与后者合用？机制： ①磺胺甲恶唑抑制FH2合成酶，抑制核酸合成 ②甲氧苄啶抑制FH2还原酶，抑制核酸合成 两者协同阻断四氢叶酸合成。 意义： 1.双重阻断叶酸代谢，增强抑菌作用→甚杀菌 2.扩大抗菌谱/减少耐药性产生/不良反应减少 用磺胺甲噁唑因为：甲氧苄啶与磺胺甲噁唑抗菌谱相似。 ⒋试述喹诺酮类药物的抗菌作用机制及主要临床应用。 抗菌作用机制： G-菌: 抑制细菌DNA回旋酶, 干扰细菌DNA复制 G+菌: 抑制细菌拓扑异构酶IV, 影响子代DNA解连环 （诱导DNA的SOS修复, 导致DNA复制错误 高浓度抑制细菌RNA和蛋白质合成） 主要临床应用： ①泌尿生殖系统感染 单纯性淋病奈瑟菌性尿道炎和宫颈炎。铜绿假单胞菌尿道炎: 环丙沙星，首选 ②呼吸道感染 青霉素高度耐药的肺炎链球菌感染 支原体/衣原体肺炎; 嗜肺军团菌引起的军团病

药理学论述题 简答题

1．吗啡的主要药理作用及应用是什么？ 药理作用主要包括 1，对中枢神经系统的作用 a镇痛b镇静和欣快感c抑制呼吸d镇咳 e其他中枢作用缩瞳 2，对心血管系统的作用有血管扩张，血压降低 3平滑肌的作用a兴奋胃肠道平滑肌，作用强持久b增强胆道平滑肌张力 4.其他:免疫抑制 临床应用有 （1）镇痛。吗啡有强大的镇痛作用，并且持续时间长。 （2）镇静。吗啡可有效改善因疼痛引起的焦虑、恐惧等不愉快情绪。 （3）止咳。能抑制大脑呼吸中枢和咳嗽中枢活动，使呼吸减慢并产生镇咳作用；（4）止泻、通便。能兴奋胃肠道平滑肌、括约肌，有止泻和通便的作用。 （5）治疗2心源性哮喘 2．简述阿司匹林的药理作用及临床应用。 答：药理作用：1.解热镇痛2.抗风湿3.抗血栓4.驱除胆道蛔虫。 临床应用：1.用于伤风感冒者的发热可降温2.轻、中度体表痛及炎性痛3.治疗急性风湿 4.治疗缺血性心脏病和心肌梗死 5.驱除胆道蛔虫。 3．比较阿司匹林与氯丙嗪对体温影响的不同。 答：1)降温特点：氯丙嗪配以物理降温，对发热和正常体温均有降低作用，使体温随外界环境温度的升降而变化；阿司匹林仅降低发热者的体温，对正常体温无影响，不受物理降温的影响，仅能降至正常。2)降温机制：氯丙嗪直接抑制体温调节中枢，使体温调节失灵；阿司匹林通过抑制PG的合成，作用于体温调节中枢，增加散热。 3)临床应用：氯丙嗪用于人工冬眠和低温麻醉；阿司匹林用于发热患者的退热。4．比较阿司匹林与吗啡镇痛的不同。 答：吗啡镇痛作用的部位在中枢，机制是激动丘脑、脑室、导水管周围灰质及脊髓胶质区的阿片受体，镇痛作用强大，同时还可产生镇静、欣快、抑制呼吸、缓解疼痛伴随的情绪反应等，主要用于其它药物无效的急性锐痛，易出现依赖性。 阿司匹林痛作用的部位在外周，机制是抑制PG合成酶，减少PG的合成，镇痛作用弱，主要用于慢性持续性钝痛，长期大剂量应用也不出现依赖性。 5．简要回答钙拮抗药的临床用途。 答：（1）高血压，包括轻、中、重度高血压及高血压危象；（2）心绞痛，包括稳定型心绞痛，不稳定型心绞痛，变异型心绞痛；（3）心律失常，主要用于室上性心律失常；（4）脑血管疾病：脑栓塞，脑血管痉挛等。5）其他：外周血管痉挛性疾病，支气管哮喘，动脉粥样硬化，偏头痛等。 6抗高血压药物其分类及其代表药 a交感神经抑制药 1中枢性交感神经抑制药可乐定 2神经节阻断药咪噻吩 3外周抗去甲肾上腺素能神经末梢药利血平 4肾上腺素受体阻断药1．哌唑嗪2．普萘洛尔 b钙拮抗药尼群地平 c直接扩张血管药肼苯哒嗪硝普钠

(完整版)中国药科大学药理学复试真题整理

第一篇药理学总论 一绪论 附加题：试述你对未来研究工作的设想（设计）或建议（或对药理学的见解）93 比较用离体标本和整体动物研究药物的优缺点95 一个新药的研制，从初筛到上市，需经过哪些研究步骤00 试列举评价药物毒性的参07 药物在组织内浓集对其发挥药理作用和产生毒性作用均有影响，请各举一例说明这两方面的影响07 试述毒理学实验中常用的参数有哪些07 什么是GLP？GLP的目的及实验范围？10 二药物代谢动力学 何谓生物利用度，试述其实用意义95 列举药物与血浆蛋白结合后产生的后果95 影响药物分布的因素99 某药按一级动力学消除，其消除速常数（Ke）为1.0h-1，求出该药的t1/2.99 药物与血浆蛋白结合后产生的后果00 何谓半衰期？其临床意义是什么01 对口服给药，静脉滴注，采取何法使血药浓度循序达到稳态浓度01 何谓半衰期，有何临床意义03 半衰期是不是一个固定数值04 药物与血浆蛋白结合的意义06 三药物效应动力学 在从事新药的药效学研究中，应注意哪些主要问题94 何谓“首过效应”，如何避免它95 请解释：高敏性，耐受性和变态反应95 激动剂的量-效关系有三种作图方式，试作图和解说97 Sigma受体激动时的药理作用97 何谓受体数目的上调（up-regulation）和下调（down-regulation）00 何为不良反应？举例说明其分类07 药物不良反应有哪些，分别举例说明其特征07 四影响药物作用的因素 何谓血脑屏障，哪些药物不易通过它？举例说明新生儿血脑屏障的差别95 试举例说明躯体依赖性与psychological dependence与药物依赖性之间的关系97 何为身体依赖性？简述其产生机制。如何评价之07 什么是药物的身体依赖性，简述其评价方法和原理07 第二篇化学治疗药 五抗微生物药物概论

药理学经典简答题

简答题 1. 从受体作用特点比较激动剂、拮抗剂（包括竞争性和非竞争性拮抗剂）和部分激动剂的区别 2. 举例说明传出神经药物的作用方式 3. 以受体理论阐明匹鲁卡品（毛果芸香碱）、阿托品、毒扁豆碱和新福林（去氧肾上腺素）滴眼对眼压、瞳孔和眼调节的作用 4. 简述新斯的明的作用机制和临床应用 5. 从腺体作用、胃肠和血管平滑肌作用以及中枢作用三方面比较阿托品、东莨菪碱和山莨菪碱的药理学特点 6. 简述有机磷农药中毒的机制、中毒表现和主要抢救药物 7. 阿托品的下列临床应用如成人括瞳、胃肠绞痛、抗休克可被何药最佳替代，为什么？ 8. 简述普萘洛尔的临床应用和主要禁忌症 9. 从药理作用、临床应用和不良反应三方面阐明为什么苯二氮卓类已逐渐取代了巴比妥类 10. 简述苯妥英钠的临床应用 11. 简述吗啡的适应症、主要不良反应和禁忌症 12. 比较氯丙嗪和阿司匹林的降温特点 13. 比较度冷丁和阿司匹林的镇痛特点 14. 药物可从那些作用途径纠正心律失常 15. 简述左旋多巴、溴隐亭和苯海索（安坦）治疗震颤麻痹的机制 16. 简述强心苷的临床应用 17. 简述强心苷的不良反应及其防治 18. 简述硝酸甘油和普萘洛尔合用治疗心绞痛的药理依据 19. 简述卡托普利的作用机制和临床应用 20. 比较速尿和双氢氯噻嗪的药理作用（包括作用部位、机制、强度） 21. 简述速尿的临床应用和不良反应 22. 简述双氢氯噻嗪的临床应用和不良反应 23. 比较缩宫素和麦角新碱对子宫的作用和应用

24. 简述糖皮质激素的主要药理作用 25. 比较地塞米松和阿司匹林抗炎作用特点（包括作用机制、作用环节和作用后果） 26. 简述丙基硫氧嘧啶和大剂量碘合用治疗甲亢危象的药理依据 27. 简述丙基硫氧嘧啶和大剂量碘合用于甲亢手术准备用药的药理依据 28. 简述SMZ+TMP治疗细菌性感染的药理依据 29. 简述青霉素的抗菌谱和抗菌机制 30. 举例并比较三代头孢菌素的特点 31. 简述氨基糖苷类的共性 32. 以受体理论阐述肾上腺素、去甲肾上腺素和异丙肾上腺素对心血管的作用。 33. 下列合并用药是否合理？为什么？ 1）肼苯哒嗪+普萘洛尔+双氢氯噻嗪治疗高血压 2）甲硝唑+喹碘方治疗阿米巴病 3）氯喹+伯氨喹治疗良性疟疾 4） SD+碳酸氢钠治疗流行性脑脊髓膜炎 5）硫酸亚铁+维生素C治疗缺铁性贫血 6）异烟肼+乙胺丁醇+维生素B6治疗肺结核 7）庆大霉素+甲硝唑治疗盆腔感染 8）阿司匹林+非那西丁+咖啡因治疗感冒头痛和发热 9）氢氧化铝+三硅酸镁+普鲁苯辛治疗胃十二指肠溃疡 10）青霉素+链霉素治疗细菌性心内膜炎 11）地高辛+氯化钾+双氢氯噻嗪治疗充血性心力衰竭

药理学复习题及答案(1)(1)-(1)

药理学题目精选 题型一、名词解释5个×4’=20’ 二、填空题20多分 三、简答题5个×8’=40’ 四、论述题1个10多分 一、名词解释 1、不良反应：指不符合用药目的并对机体不利的反应。 2、副作用：药物在治疗量时产生的，与用药目的无关的作用。 3、毒性反应：主要由于用药剂量过大或用药时间过久，药物在体内蓄积过多引起的对机体有明显损害的反应。 4、首关消除：有些口服的药物，首次通过肝脏时即发生灭活，使进入体循环有药量减少，药效降低，这种现象称 为首关消除。 5、反跳现象：指长期用药后突然停药时所出现的症状，使病情加重的现象。 6、药酶诱导剂：能加速药酶的合成或增强药酶活性的药物。 7、血浆半衰期：指血浆中的药物浓度下降一半所需的时间。 8、耐受性：有少数人对药物的敏感性低，必须应用较大剂量，才能产生应有的作用。 9、生物利用度：是指给药后药物吸收进入血液循环的速度和程度的量度。 10、后遗效应：停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。 11、治疗指数：指半数致死量与半数有效量的比值，此值愈大，药物的安全性愈大。 12、肝肠循环：有些药物在肝细胞与葡萄糖醛酸等结合后排入胆中，随胆汁到达小肠后被水解，游离药物又被重吸 收进入血液经肝门静脉再次进入肝脏，称为肝肠循环。 13、变态反应：是指机体受药物刺激后发生的异常免疫反应，亦称为过敏反应。 14、安全范围：是指最小有效量和最小中毒量之间的剂量范围，此范围越大，药物的毒性越小，安全性越大。 15、耐药性：是指病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性降低的一种状态。 16、一级动力学消除：是指体内药物在单位时间内消除的药物百分率不变，也就是单位时间内消除的药物量与血浆浓度成正比，（T1/2恒定，与血浆浓度无关），一般在药量小于机体的消除能力时发生，其给药时间与对数浓度曲线呈直线，故又称线性动力学消除。 17、零级动力学消除：是指药物在体内以恒定的速度消除，即不论血浆药物浓度高低，单位时间内消除的药物量 不变，体内药物消除速度与初始浓度无关，又称非线性动力学消除。 18二重感染：长期大剂量应用广谱抗生素，敏感菌被抑制，破坏了体内正常菌群生态平衡，致使一些抗药菌和真菌乘机繁殖，造成的再次感染，又称菌群交替症。 19 肾上腺素升压作用的翻转：给药后迅速出现明显的升压作用，而后出现微弱的降压作用。若事先给有α受体阻滞作用的药物（若氯丙嗪）再给肾上腺素，此时由于β2受体作用占优势，使升压转为降压。 20．受体：存在于细胞膜上、胞浆内或细胞核内的具有特殊功能的大分子蛋白质，它们能选择性地识别和结合配体(包括递质、激素、自体活性物质及某些药物)，并通过中介的信息转导与放大系统触发生理反应或药理效应。 21 抗生素：某些微生物在代谢过程中产生的对其它微生物具有抑制或杀灭作用的化学物质，也可人 工合成。 22．首剂现象：病人首次使用哌唑嗪（1 分）的90 分钟内出现体位性低血压，表现为心悸、晕厥、意识消失。（ 1 分） ……还有很多

(完整版)药理学总论试题

第一篇药理学总论 第一章～第三章 一、选择题 【A1型题】 1.药物 A.能干扰细胞代谢活动的化学物质 B.是具有滋补营养、保健康复作用的物质 C.是一种化学物质 D.可改变或查明机体的生理功能及病理状态，用以防治及诊断疾病的化 学物质 E.能影响机体生理功能的物质 2.药理学是重要的医学基础课程，因为它是 A.具有桥梁科学的性质 B.阐明药物作用机制 C.改善药物质量，提高疗效 D.为指导临床合理用药提供理论基础 E.可为开发新药提供实验资料与理论论据 3.药理学 A.是研究药物代谢动力学的科学 B.是研究药物效应动力学的科学 C.是研究药物与机体相互作用及其作用规律科学 D.是与药物有关的生理科学 E.是研究药物的学科 4.药效学研究的内容是 A.药物的临床效果 B.药物对机体的作用及其作用机制 C.药物在体内的过程 D.影响药物疗效的因素

E.药物的作用机制 5.药动学研究的是 A.药物在体内的变化 B.药物作用的动态规律 C.药物作用的动能来源 D.药物作用强度随时间、剂量变化消除规律 E.药物在机体影响下所发生的变化及其规律 6.大多数药物在体内跨膜转运的方式是 A.主动转运 B.简单扩散 C.易化扩散 D.膜孔滤过 E.胞饮 7.下列关于药物被动转运的叙述哪一条是错误的 A.药物从浓度高侧向浓度低侧扩散 B.不消耗能量而需载体 C.不受饱和度限速与竞争性抑制的影响 D.受药物分子量大小、脂溶性、极性影响 E.当细胞两侧药物浓度平衡时转运停止 8.药物主动转运的特点是 A.由载体进行，消耗能量 B.由载体进行，不消耗能量 C.不消耗能量，无竞争性抑制 D.消耗能量，无选择性 E.转运速度有饱和限制 9.下列哪种药物不受首过消除的影响 A.利多卡因 B.硝酸甘油 C.吗啡 D.氢氯噻嗪 E.普萘洛尔 10.生物利用度是指口服药物的 A.实际给药量 B.吸收的速度 C.消除的药量 D.吸收入血液循环的量 E.吸收入血液循环的相对量和速度 11.某药的血浆半衰期为24小时，若按一定剂量每天服药一次，约第几天 可达稳态血药浓度 A.2 B.3 C.4 D.5 E.6 12.按一级动力学消除的药物，其半衰期 A.随给药剂量而变 B.固定不变 C.随给药次数而变