6.Frenchay构音障碍评定量表

Frenchay构音障碍评定量表

评定者：

年月日

构音障碍案例分析

案例分析 ——运动性构音障碍的治疗 郑涛 （学号：0810053911 专业：08级特殊教育） 摘要：通过对一例构音障碍患者的治疗过程的观察和深入分析，结合构音障碍的相关理论对构音障碍的治疗过程进行整理及评价。 关键词：运动性构音障碍；病因；治疗方法 运动性构音障碍，简称构音障碍。是由于大脑损伤，神经病变，与语言有关的肌肉麻痹、收缩力减弱或运动不协调所导致的语言障碍。病因多为脑血管意外、脑肿瘤、脑瘫、肌萎缩侧索硬化症、重症肌无力、小脑损伤、帕金森病、多发性硬化等[1]。按照解剖学和言语声学特点可分为痉挛型、弛缓型、失调型、运动过强型、运动过弱型及混合型六种构音障碍。病情有轻有重，儿童比成人有更多的康复机会，但是具体的康复情况要取决于具体病因。 一、案例简介 经过诊断，影像学上诊断为缺氧性脑病，弥漫性脑萎缩，临床诊断为缺氧性脑病恢复期，语言诊断为运动性构音障碍。

观察到的训练过程主要有： 1、训练发音。长时发音和短时间发音，训练音调、平仄高低都要训练，在此过程中有 发音不好的要用压舌板压舌头训练发音； 2、引导气流。捏住鼻子让气流从嘴出来，训练吹纸条，练习吹气； 3、训练拼音。将声母和韵母拼合发音，使患者掌握构音方法； 4、训练说话。讲一个个单字结合成一句话，让患者练习说句子，在说话过程中就体现 了训练拼音、发音、气流和长短音的作用，可以说效果很好，整个治疗过程是环环相扣，卓有成效的。 二、案例分析 从所知的病因及诊断中，我们可以看到患者是缺氧性脑病，小脑萎缩，四脑室略大，弥漫性脑萎缩，因此患者的症状应属于混合型构音障碍，偏重于失调型。在一系列语言训练中我们观察到他发音器官运动异常，特别是软腭运动异常，理解力没有问题。同时我们观察到患者自发语少，发音吃力，鼻扇气严重，发音不准，一些音节气流难以控制，音量小，气息弱，音质震颤，音调异常低沉。 根据这些特点治疗师对他开展了有针对性的治疗措施： 1、头颈部及发音器官协调性训练 2、呼吸训练 3、发音训练 4、复述训练 每次训练前我们都能看到治疗师首先对患者进行放松运动训练，治疗过程中会依据具体情况对患者进行吞咽动作的加训，最简单与常见的是让患者喝水，既缓解了患者在训练过程中的口渴，又训练了他的吞咽相关肌肉的运动。

构音障碍案例分析

构音障碍案例分析

案例分析 ——运动性构音障碍的治疗 郑涛 （学号：0810053911 专业：08级特殊教育）摘要：通过对一例构音障碍患者的治疗过程的观察和深入分析，结合构音障碍的相关理论对构音障碍的治疗过程进行整理及评价。 关键词：运动性构音障碍；病因；治疗方法

运动性构音障碍，简称构音障碍。是由于大脑损伤，神经病变，与语言有关的肌肉麻痹、收缩力减弱或运动不协调所导致的语言障碍。病因多为脑血管意外、脑肿瘤、脑瘫、肌萎缩侧索硬化症、重症肌无力、小脑损伤、帕金森病、多发性硬化等[1]。按照解剖学和言语声学特点可分为痉挛型、弛缓型、失调型、运动过强型、运动过弱型及混合型六种构音障碍。病情有轻有重，儿现病史：患者在2008年9月11日在 河南省鹤煤公司总医院，因左尺骨鹰嘴骨折术后延 迟愈合，在臂丛加全麻下行植骨术，术中血压下降，出现昏迷经抢救后转1cll救治，10天苏醒，9月24日头颅CT检查未见异常。11月23日头颅mRI检查示小脑萎缩，四脑室略大，40天后出现肢体不自主运动，2009年3月入我院k12病房，经过PT、OT、ST等治疗，症

状有所好转，目前可独立行走，步态异常，言语费力，为进一步康复入我科继续治疗。 既往史：2007年11月外伤导致左尺骨鹰嘴骨折内固定，2009年8月腰椎骨折，否认肝炎、结核等传染病史，否认药敏史 检查：自发语费力，音量可，音调正常，韵律正常，mPT约4秒，唇舌运动灵活，力量正常，软腭抬举无力，鼻漏气明显，咽反射减弱，饮水无呛咳 经过诊断，影像学上诊断为缺氧性脑病，弥漫性脑萎缩，临床诊断为缺氧性脑 病恢复期，语言诊断为运动性构音障碍。观察到的训练过程主要有： 1、训练发音。长时发音和短时间发音，训练 音调、平仄高低都要训练，在此过程中有发音不好的要用压舌板压舌头训练发音；2、引导气流。捏住鼻子让气流从嘴出来，训 练吹纸条，练习吹气；

构音障碍记录表

构音障碍检查 姓名：性别：年龄：病案号： 检查日期：年月日/ 年月日语言背景： 发病时间：年月日临床诊断： CT或MRI结果：语言障碍诊断： 检查者： 一、构音器官检查 I呼吸（肺） 1、呼吸类型：胸腹1□2□胸1□2□腹1□2□ 2、呼吸次数/ /分 3、最长呼气时间/ 秒 4、快吸气：能1□2□不能1□2□ II喉功能 1、最长发音时间/ 秒 2、音质、音调、音量 a音质异常1□2□b正常音调1□2□c 正常音量1□2□d总体程度0 1 2 3 1□2□嘶哑1□2□异常高调1□2□异常音量1□2□气息音0 1 2 3 1□2□震颤1□2□异常低调1□2□异常过低1□2□无力音0 1 2 3 1□2□ 费力音0 1 2 3 1□2□ 粗糙音0 1 2 3 1□2□ e 吸气时发声1□2□ 3、音调、音量匹配 a．正常音调1□2□b．正常音量1□2□ 单一音调1□2□单一音量1□2□ III面部 a．对称1□2□b．麻痹（R/L）1□2□c．痉挛（R/L）不对称1□2□ d．眼睑下垂（R/L）1□2□e．口角下垂（R/L）1□2□ f．流涎1□2□g．怪相1□2□扭曲1□2□抽搐1□2□h．面具脸1□2□i．口式呼吸1□2□ IV口部肌肉 1、撅嘴 2、砸唇 3、示齿 4、唇力度a．缩拢范围正常1□2□a．力量正常1□2□a．范围正常1□2□a．正常1□2□缩拢范围异常1□2□力量减低1□2□范围缩小1□2□减弱1□2□b．对称缩拢1□2□b．口角对称1□2□ 不对称缩拢1□2□角不对称1□2□ V硬腭 a．腭弓正常1□2□b．新生物1□2□ 高窄腭弓1□2□c．黏膜下腭裂1□2□ VI腭咽机制 1、大体观察 2、软腭运动 3、鼓颊 a．正常软腭高度1□2□a．中线对称1□2□a．鼻漏气1□2□ 软腭下垂（R/L）1□2□b．正常范围1□2□口漏气1□2□ b．分叉悬雍垂（R/L）1□2□范围受限1□2□4、吹 c．正常扁桃体1□2□c．鼻漏气1□2□a．鼻漏气1□2□肥大扁桃体1□2□d．高鼻腔共鸣1□2□口漏气1□2□ d．节律性波动1□2□低鼻腔共鸣1□2□ 或痉挛1□2□鼻喷气声1□2□

构音障碍Frenchay评定法.doc

1.Frenchay构音障碍评定法 检查包括8个大项目，每个结果都设定了5个（a、b、c、d、e）级别的评分标准。以及影响因素，包括听力、视力、语言、情绪、体位等。 作用：能为临床动态观察病情变化、疗效判定等提供客观依据，并对治疗预后有较肯定的指导作用。 （1）反射

询问患者、亲属或其他有关人员，以观察、评价咳嗽反射、吞咽动作是否有困难和困难的程度；观察患者有无不能控制的流涎 ①咳嗽 提出问题：当你吃饭或喝水时，你咳嗽或呛住吗？你清嗓子有困难吗 分级： a--------没有困难 b--------偶有困难，呛住或有时食物进入气管，说明患者必须小心些 c--------患者必须特别小心，每日呛一到两次，清痰可能有困难 d--------患者在吃饭或喝水时频繁呛住，或有吸入食物的危险。偶尔不是在吃饭的时候呛住，例如在咽唾液时 e--------没有咳嗽反射，患者用鼻饲管进食或在吃饭、喝水、咽唾液时连续咳呛 ②吞咽 如有可能，观察患者和140ml的冷开水和吃两块饼干，要求尽可能很快完成。另外，询问患者是否吞咽时有困难，并询问有关进食的速度及饮食情况 评分：记住喝这一定量的水的正常时间是14~15s，平均8s，超过15s为异常缓慢。 分级： a-------没有异常 b-------患者述说有一些困难，注意到吃饭\喝水缓慢，喝水时停顿比通常次数多c-------进食明显缓慢，主动避免一些食物或流质饮食 d-------患者仅能吞咽一些特殊的饮食，例如单一的或搅碎的食物 e-------患者不能吞咽，须用鼻饲管 ③流涎 询问患者在这方面是否有异常，在会话期间留心观察 分级： a-------没有困难 b-------嘴角偶有潮湿，患者可能叙述在夜间枕头是湿的（应注意这应是以前没有的现象，因一些正常人在夜间也可有轻微的流涎）。当喝水时轻微流涎 c-------当倾身向前或精力不集中时流涎，略微能控制 d-------在静止状态时流涎非常明显，但是不连续 e-------连续不断地过多流涎，不能控制 （2）呼吸 ①静止状态 在患者静坐后和没有说话的情况下，进行观察和评价，当评价有困难时，可让患者作下列动作：用嘴深吸气且听到指令时尽可能地缓慢呼出，然后记下所需的秒数。记住，正常能稳定呼出且平均时间只用5s。 分级： a------没有困难

(完整版)Frenchay构音障碍评定

构音障碍的评定 Frenchay构音障碍评定法

1．反射 （1）咳嗽：提出问题：①“当你吃饭或喝水时，你咳嗽或呛住吗？”；②“你清嗓子有困难吗？”。 （2）吞咽：如有可能，观察患者喝140ml的冷开水和吃两块饼干，要求尽可能很快完成。另外，询问患者吞咽时是否有困难，并询问有关进食的速度及饮食情况。 （3）流涎：询问患者在这方面是否有异常，在会话期间留心观察。 2．呼吸 （1）静止状态：在患者静坐和没有说话的情况下，进行观察和评价。当评价有困难时，可让患者作下列动作：用嘴深吸气且听到指令时尽可能地缓慢呼出，然后记下所需的秒数。记住，正常能平稳地呼出且平均只用5s时间。 2）言语时：同患者谈话并观察呼吸，问患者在说话时或其他场合下是否有气短。下面的要求可常用来辅助评价：让患者尽可能快地一口气数到20（10s内），检查者不应注意受检者的发音，应只注意完成这一要求所需呼吸的次数。记住，正常情况下这一要求是一口气能完成的。 3．唇 （1）静止状态：当患者没有说话时，观察唇的位置。（2）唇角外展：要求：请患者做一个夸张的笑。示范并鼓励患者唇角尽量抬高。观察双唇抬高和收缩运动。 （3）闭唇鼓腮：让患者进行下面的一项或两项动作以帮助建立闭唇鼓腮：a让患者吹气鼓起两颊，并坚持15s，示范并记下所用的秒数。注意是否有气从唇边漏出。若有鼻漏气则不记分。如果有鼻漏气，治疗者应该用拇、食指捏住患者的鼻子。b让患者清脆地发出“P”音10次。示范并鼓励患者强调这一爆破音，记下所用的秒数并观察“P”爆破音的闭唇连贯性。 （4）交替发音：要求：让患者重复发“u、”“i”10次，示范，在10内作10次。让患者夸张运动并使速度与运动相一致（每秒种做1次）。记下所用秒数，可不必要求患者发出声音。 （5）言语时：观察会话时唇的运动，重点注意在发音时唇的形状。 4．颌 （1）静止状态：当患者没有说话时观察其颌的位置。 （2）言语时：当患者说话时观察颌的位置。 5．软腭 （1）进流质饮食：观察并询问患者吃饭或喝水时是否进入鼻腔。 （2）抬高：让患者发“啊－啊－啊”5次，保持在每个“啊”之间有一个充分的停顿，为的是使腭有时间下降，给患者做示范并观察患者的软腭运动。 （3）言语时：在会话中注意鼻音和鼻漏音。可以用下面的要求来帮助评价，如让患者说“妹（mei）、配（pei）” “内（nei）、贝（bei）”，检查者注意倾听音质的变化。 6．喉 （1）发音时间：让患者尽可能长地说“啊”，示范，并记下所用的秒数。注意每次发音的清晰度。 （2）音调：让患者唱音阶（至少6个音符）。示范，并在患者唱时作评价。 3）音量：让患者从1数到5，每数一数增大一次音量。开始用一个低音，结束用一个高音。 （4）言语时：注意患者在会话中是否发音清晰，音量和音调是否适宜。 7．舌 （1）静止状态：让患者张开嘴，在静止状态观察舌1min。记住，舌可能在张嘴之后马上不能完全静止，因此，这段时间应不计在内。如果患者张嘴有困难，就用压舌板协助。

构音障碍的康复训练步骤

构音障碍的康复训练步骤 1.儿童言语运动器官的训练。 主要方法有：a呼吸训练。训练儿童用鼻子呼气、吸气，用嘴呼气、吸气和口鼻结合呼气吸气。b用气训练。让儿童练习用不同的嘴形变化送出不同的气流，如短促而快、绵长而缓、不急不缓等。c口型模仿。给儿童每人一面镜子，让他们模仿语训老师的口型。d舌头运动训练。训练舌头的灵活性、柔软性和正确位置。松松弛训练。降低言语肌的紧张性。 2.指导儿童分辨错误的构音，让他明白错在哪里，然后给他提供正确的发音示范，并要求他观察、模仿构音器官的部位。 3.当儿童能够分辨正确与错误的构音后，指导他学习发出正确的音。构音障碍儿童的错误大部分是声母，因此，模仿单纯的声母是矫正构音障碍的普遍方法。 4.指导儿童在日常的言语交流中充分利用正确的语音说话。 构音障碍的康复训练是一项枯燥的工作，需要语训老师多鼓励儿童，使他们主动积极地进行配合。 发音训练包括以下内容： 1 ）呼吸训练； 2 ）舌部训练； 3 ）口部训练； 4 ）嗓音训练； 6 ）四声训练。 怎样进行呼吸训练 和儿童一起做吹蜡烛、纸条、风筝的游戏；也可把乒乓球放在桌子上，从不同的方向去吹动它，并把距离从嘴前逐渐移动至嘴前方十公分的距离。

用吸管吹水、吹泡泡。 和儿童一起吹口哨，吹口琴。 嘴唇噘起，慢慢吹气，手置于嘴胶10~20 厘米处感受气流。 双唇闭合，发“咝、、、、、、”，并用手感受气流。 闻花香或香水及其他有芬芳气味的东西。 练习吸管喝饮料。 怎样进行舌部训练 舌的伸出、缩回，并抖动发出声音。 舌头向左右嘴角移动。 舌头用力抵左右腮。 舌头添上下唇。 舌尖抵上下齿。 练习舌尖的发音动作：da （大）、、、，ta （他）、、、，la （拉），、、、、、、 怎样进行口部训练 唇的张合练习。 嘴张很大发啊啊啊的音。 嘴巴圆起来发喔喔喔的声音。 嘴巴小圆发呜呜呜的音。 嘴巴翘起发鱼鱼鱼的音。 嘴巴扁起来发鹅鹅鹅的音。 牙齿对齐发衣衣衣的音。

构音障碍评价表

(一) 反射 A 咳嗽 提出问题：“当你吃饭或喝水时，你咳嗽或呛咳 吗？”“你清嗓子有困难吗？”a 级－没有困难.。 b 级－偶有困难,咳、呛或有时食物进入气管，患者主诉进食必须小心。 c 级－患者必须小心，每日呛咳1－2次，清痰可能有困难。 d 级－吃饭或喝水时频繁呛咳，或有吸入食物的危险。偶尔不是在吃饭时呛咳，例如，咽唾液也可呛咳。 e 级－没有咳嗽反射，用鼻饲管进食或在吃饭、喝水、咽唾液时，连续咳嗽。 B. 吞咽 如有可能，亲眼观察患者喝下140mL温开水和吃2块饼干，要求其尽可能快地完成。并询问患者是否吞咽时有困难，记录有关进食的速度及饮食情况。正常：时间是4－15s,平均8s。异常缓慢：超过15s。 C. 流涎 询问患者是否有流涎，并在会话期间观察之。a 级－没有流涎 b 级－嘴角偶有潮湿，患者可能叙述夜间枕头是湿的（一些正常人在夜间也可有轻微的流涎），当喝水时轻微流涎。 c 级－当倾身或精力不集中时流涎，稍能控制。 d 级－在静止状态下流涎非常明显，但不连续。 e 级－连续不断的过多流涎，不能控制。 （二）呼吸 A. 静止状态 a 级－没有异常。

根据患者坐时和没有说话时的情况，靠观察作出评价；当评价有困难时，需要向患者提出下列要求：让患者闭嘴深吸气，当听到指令后尽可能缓慢地呼出，并记下所用的秒数，正常能平稳地呼出而且平均用时为5s。b 级－由于呼吸控制较差，极偶然的中止平稳呼吸，患者可能声明他感到必须停下来，作一次深呼吸，即需要外加的一次呼吸来完成。 c 级－患者必须说得快，因为呼吸控制较差，声音可能消失，可能需4次以上呼吸才能完成这一要求。 d 级－用吸气或呼气说话，或呼吸非常表浅，只能运用几个词，不协调，且有明显可变性，患者可能需要7次呼吸来完成这一要求。 e 级－由于整个呼吸缺乏控制，言语受到严重障碍，可能一次呼吸只能说一个词。 B. 言语时 同患者谈话并观察呼吸：问患者在说话时或其他场合下是否有气短。下面的要求常用来辅助评价：让患者尽可能快地一口气数到20（10秒内），检查者不应注意受检者的发音，只注意完成所需呼吸的次数。正常情况下要求一口气完成，但是对于腭咽闭合不全者，很可能被误认为是呼吸控制较差的结果，这时可让患者捏住鼻子来区别。a 级－没有异常。 b 级－由于呼吸控制较差，极偶然的中止平稳呼吸，患者可能声明他感到必须停下来，作一次深呼吸，即需要外加的一次呼吸来完成。 c 级－患者必须说得快，因为呼吸控制较差，声音可能消失，可能需4次以上呼吸才能完成这一要求。 d 级－用吸气或呼气说话，或呼吸非常表浅，只能运用几个词，不协调，且有明显可变性。患者可能需要7次呼吸来完成这一要求。 e 级－由于整个呼吸缺乏控制，言语受到严重障碍，可能一次呼吸只能说一个词。

构音障碍评定

构音障碍评定 构音障碍是指由于神经系统损害导致与言语产生有关的肌肉的麻痹、肌力减弱和运动不协调所引起的言语障碍。患者通常听觉理解正常并能正确选择词汇和按语法排列．但是在说话上，轻者发音、言语不清，重者完全不能讲话或丧失发声能力。 Frenchay构音障碍评定法 Frenchay构音障碍评定法分为八个部分，包括反射、呼吸、舌、唇、颌、软腭、喉、言语。每一细项按损伤严重程度分为a至e 级，a级为正常，e级为严重损伤。 1)反射 询问患者、亲属或其他有关人员，观察、评价咳嗽反射、吞咽、流涎是否有困难相困难的程度。 A．咳嗽 提出问题：“当你吃饭或喝水时，你咳嗽或咳呛吗?”，“你清嗓子有困难吗?” 分级： a级——没有困难。 b级——偶有困难，咳、呛或有时食物进入气管，患者主诉进食必须小心。 c级——患者必须待别小心，每日咳呛1—2次，清痰可能有困难。 d级——吃饭或喝水时频繁咳呛，或有吸入食物的危险。偶尔不是在吃饭时咳呛，例如， 咽唾液时也可咳呛。 e级——没有吞咳嗽反射，用鼻饲管进食或在吃饭、喝水、咽唾液时，连续咳嗽。 B．吞咽：如有可能，亲眼观察患者喝下140ml温开水和吃两块饼干，要求其尽可能快地完成。并询问患者是否吞咽时有困难，记录有关进食的速度及饮食情况。 注：喝一定量的水，正常时间是4一15s、平均8s。超过15s为异常缓慢。 C.流涎：询问患者是否有流涎，并在会话期间观察之。 分级： a级——没有流涎。 b级——嘴角偶有潮湿，患者可能叙述夜间枕头是湿的(正常人在夜间也可有轻微的流涎)，当喝水时轻微流涎。 c级——当倾身向前或精力不集中时流涎，略能控制。 d级——在静止状态下流涎非常明显，但不连续。 e级——连续不断的过多流涎，不能控制。 2)呼吸 A。静止状态：根据患者坐时和没有说话时的情况，靠观察作出评价；当评价有困难时，需要向患者提出下列要求：让患者闭嘴深吸气，当听到指令后尽可能缓慢地呼出．并记下所用的秒数．正常能平稳地呼出而且平均用时为5so 分级： a级——没有困难。 b级——吸气或呼气不平稳或缓慢。 c级——有明显的吸气或呼气中断，或神戏气时有困难。 d级——吸气或呼气的速度不能控制，可能显出呼吸短促，比C更加严重。 e级——患者不能完成上述动作，不能控制。

Frenchay构音障碍评定表

Frenchay构音障碍评定表

Frenchay构音障碍评定表指导语 1．反射 （1）咳嗽：提出问题：①“当你吃饭或喝水时，你咳嗽或呛住吗？”；②“你清嗓子有困难吗？”。分级：a没有困难；b偶有困难：呛住或有时食物进入气管，说明患者必须小心些；c患者必须特别小心，每日呛1～2次。清痰可能有困难；d患者在吃饭或喝水时频繁呛住，或有吸入食物的危险，偶尔不是在吃饭时呛住，例如在咽唾液时；e没有咳嗽反射，患者用鼻饲管进食或在吃饭、喝水、咽唾液时连续咳呛。 （2）吞咽：如有可能，观察患者喝140ml的冷开水和吃两块饼干，要求尽可能很快完成。另外，询问患者吞咽时是否有困难，并询问有关进食的速度及饮食情况。 评分：记住喝这一定量水的正常时间是4～15s，平均8s。超过15s为异常缓慢。 分级：a没有异常；b患者述说有一些困难，吃饭或喝水缓慢。喝水时停顿比通常次数多；c

3．唇 （1）静止状态：当患者没有说话时，观察唇的位置。 分级：a没有异常；b唇轻微下垂或不对称。只有熟练的检查者才能观察到；c唇下垂，但是患者偶尔试图复位，位置可变；d唇不对称或变形，显而易见；e严重不对称或两侧严重病变。位置几乎不变化。 （2）唇角外展：要求：请患者做一个夸张的笑。示范并鼓励患者唇角尽量抬高。观察双唇抬高和收缩运动。 分级：a没有异常；b轻微不对称。熟练的检查者能观察到；c严重变形的笑，显出只有一侧唇角抬高；d患者试图作这一动作，但是外展和抬高两项均在最小范围；e患者不能在任何一侧抬高唇角，没有唇的外展。． （3）闭唇鼓腮：让患者进行下面的一项或两项动作以帮助建立闭唇鼓腮：a让患者吹气鼓起两颊，并坚持15s，示范并记下所用的秒数。注意是否有气从唇边漏出。若有鼻漏气则不记分。如果有鼻漏气，治疗者应该用拇、食指捏住患者的鼻子。b让患者清脆地发出“P”音10次。示范并鼓励患者强调这一爆破音，记下所用的秒数并观察“P”爆破音的闭唇连贯性。 分级：a唇闭合极好，能保持唇闭合15s或用连贯的唇闭合来重复“P”、“P”；b偶尔漏气，在爆破音的每次发音中唇闭合不一致；c患者能保持唇闭合7～10S。在发音时观察有唇闭合，但是听起来声音微弱；d唇闭合很差，唇的一部分闭合丧失。患者试图闭合但不能坚持，听不到发音；e患者不能保持任何唇闭合，看不见也听不到患者发音。 （4）交替发音：要求：让患者重复发“u、”“i”10次，示范，在10内作10次。让患者夸张运动并使速度与运动相一致（每秒种做1次）。记下所用秒数，可不必要求患者发出声音。

构音障碍评定法

中康汉语构?音障碍评定法，主要是在观察安静状态下构?音器?官的同时，通过指示和模仿，使其做粗?大运动，对障碍的部位、器?官的形态、异常程度、异常性质、运动速度、运动范围、运动的?力力、运动的精确性、圆滑性作出评定。 这种?方法，不不仅可以检查出患者是否患有运动性构?音障碍和程度，还可以?用于器?质性构?音障碍和功能性构?音障碍的评定。同时，此?方法对治疗计划的制定具有明显的指导作?用。 ?一、评定?目的及范围 ?目的：通过构?音器?官的形态和粗?大运动检查，来确定构?音器?官是否存在器?官异常和运动障碍。 范围：包括肺、喉、?面部、?口部肌?肉、硬腭、腭咽咽机制、下颌以及反射等。 （1）在进?行行评估时，房间内应安静，没有可能分散患者注意?力力的物品。光线充?足、通?风良好。 （2）检查时，检查者与患者可以隔着训练台相对?而坐，也可让患者坐在训练台的正?面，检查者坐在侧?面。 （3）为避免患者注意?力力分散，除?非是年年幼?儿童，患者的亲属或护理理?人员不不要在室内陪伴。 在进?行行评定操作之前，我们需要准备好以下物品。 （?一）呼吸（肺） 患者的?衣服不不要过厚，交易易观察呼吸的类型，观察是胸式、腹式、胸腹式，如出现笨拙、费?力力、肩上抬，应做描述。

式，如出现笨拙、费?力力、肩上抬，应做描述。 检查者坐在患者的后?面，双?手放在胸和上腹两侧感觉呼吸次数，正常?人16~20次/分。 ?用放在胸腹的?手，感觉患者是否可慢呼?气及最?长呼?气时间，注意同时看表记录时间，呼?气时发声。仍?用双?手放在胸腹部感觉。 （?二）喉功能 不不要暗示出专?门的?音调?音量量，按评定表上?面的项?目评价，同时记录时间，注意软腭上提、中线位置。 A正常或嘶哑，?气息声、?气促，费?力力声及震颤。 B正常或异常?音调，低调。 C正常或异常?音量量。 D呼?气时发声。 随着不不同强度变化发出?高?音和低?音，评价患者是否可以合上，按表上所列列项?目标记。 （三）?面部 这?里里指的是整个脸的外观，脸的绝对对称很可能不不存在，不不同的神经肌?肉损伤，可具有不不同的?面部特征： A正常或不不对称。 B单侧或双侧麻痹。 C单侧或双侧痉挛。 D单侧或双侧眼睑下垂。 E单侧或双侧?口?角下垂。 F流涎。 G扭曲，抽搐，?鬼脸。 H?面具脸。 I ?口式呼吸。 （四）?口部肌?肉检查 评价嘴唇： A正常或范围缩?小 B正常或不不对称 评价咂嘴： 正常或接触?力力量量降低（上下唇之间） 观察： A正常范围或范围减?小 B?口?角对称或偏移 把指套放在纽扣上，把它放在唇后，?门?牙之前，患者?用嘴唇含紧纽扣后，拉紧线绳，逐渐增加?力力量量，直到纽扣被拉出或显出满意的阻?力力：A正常唇?力力

儿童构音障碍的康复训练步骤

儿童构音障碍的康复训练步骤 1.儿童言语运动器官的训练。 主要方法有： a呼吸训练。训练儿童用鼻子呼气、吸气，用嘴呼气、吸气和口鼻结合呼气吸气。b用气训练。让儿童练习用不同的嘴形变化送出不同的气流，如短促而快、绵长而缓、不急不缓等。 c口型模仿。给儿童每人一面镜子，让他们模仿语训老师的口型。 d舌头运动训练。训练舌头的灵活性、柔软性和正确位置。松松弛训练。降低言语肌的紧张性 2.指导儿童分辨错误的构音，让他明白错在哪里，然后给他提供正确的发音示范，并要求他观察、模仿构音器官的部位。 3.当儿童能够分辨正确与错误的构音后，指导他学习发出正确的音。构音障碍儿童的错误大部分是声母，因此，模仿单纯的声母是矫正构音障碍的普遍方法。 4.指导儿童在日常的言语交流中充分利用正确的语音说话。构音障碍的康复训练是一项枯燥的工作，需要语训老师多鼓励儿童，使他们主动积极地进行配合。 ）呼吸训练； 2 ）舌部训练； 3 ）口部训练； 4 ）嗓音训练； 6 ）四声训练。 和儿童一起做吹蜡烛、纸条、风筝的游戏；也可把乒乓球放在桌子上，从不同的方向去吹动它，并把距离从嘴前逐渐移动至嘴前方十公分的距离。 用吸管吹水、吹泡泡。 和儿童一起吹口哨，吹口琴。 嘴唇噘起，慢慢吹气，手置于嘴胶 10~20 厘米处感受气流。 双唇闭合，发“咝、、、、、、”，并用手感受气流。 闻花香或香水及其他有芬芳气味的东西。 练习吸管喝饮料。 舌的伸出、缩回，并抖动发出声音。 舌头向左右嘴角移动。 舌头用力抵左右腮。 舌头添上下唇。 舌尖抵上下齿。 练习舌尖的发音动作： da （大）、、、， ta （他）、、、， la （拉），、、、、、、 唇的张合练习。 嘴张很大发啊啊啊的音。 嘴巴圆起来发喔喔喔的声音。 嘴巴小圆发呜呜呜的音。

构音障碍的评估.

语言训练 构音障碍的评估 教学目标：掌握构音障碍评估的基本步骤和方法，会制订构音障碍的方案。 教学重点 :构音障碍评估的步骤。 教学方法:讲授法、演示法 教学准备：多媒体 教学过程： 一、基本步骤 (一)筛选 最初的筛选工作可以由教师进行，主要内容是： 1．请儿童说说自己的姓名、年龄、家庭住址等； 2．请儿童说出图片上物体的名称(名称中含有儿童难发的声音)，如：菠菜(b6 cài)、蚕豆(cán dòu)、电灯(diàn dēng)、黑板(hēi bǎn)、长颈鹿(cháng j ǐng 1ù)、…… 这些词语中包含着所有较为难发的声母、单韵母和结构不同的复合韵母，有助于发现儿童可能具有的构音问题。当然，这个词汇表是相对的，完全可以根据实际情况加以删节或增添； 3．请儿童由1数到10，或者说出自己同学们的姓名； 4．借助儿童感兴趣的读物进行交谈。这种读物应该图文并茂，并包含有儿童可能发不对的音。 检查评估可以借助于模仿言语(跟着评估人员说)，也可以借助于儿童的独立言语(请儿童说说图上画钓是什么)，或者将二者结合起来。研究发现，儿童独立言语时容易出现构音错误。 也可以使用专门的构音评估工具，如中国康复研究中心编制的“构音障碍检查方法”。 在评估过程中要把儿童的言语情况详细记录下来。 (二)鉴定 对于筛选出来的构音障碍怀疑对象，要由语言矫治师和其他相关人员做进一

语言训练步的鉴定。鉴定内容包括： 1．收集案例史 主要是收集有关的背景材料，以寻找可能造成儿童构音障碍的原因线索，如儿童的出生史、发育史、疾病史、家族史、家庭文化背景等。这些材料可以通过对儿童的家长、亲属、教师等相关人员的访谈来获得。 2．构音器官检查 请口腔科医生协助检查儿童的唇、齿、舌、腭等器官的构造和功能是否正常。 3．听力检查 主要是检查儿童的一般听力及辨别语音的能力(语音听觉)。一般听力检查可借助听力计进行。听力计在我国的大中城市医院和听力康复机构里已相当普遍。语音听觉检查要由语言矫治师亲自进行，既要检查儿童对别人的语音听辨能力，又要检查其自我语音听辨能力。检查的材料包括： (1)音节：ta----da、bo-----po、zao---cao、 Liu----niu、zhan----chan、shen--ren、 dan----duan、dao----diaO、yan----wan、…… (2)声母：b---p、d---t、j---q、z---zh、c---ch、…… (3)韵母：O----e、i--d、ai--itn、en--an、in--en、…… 对于学过拼音的儿童，可把这些检查材料制成卡片，检查者逐一向儿童出示，由儿童指出卡片上的读音。如果儿童没有学过拼音，由检查者范读，儿童跟着复读。在这种情况下，既检查了儿童的语音听觉，也检查了儿童的构音能力。如果用前一类方法检查。检查者应该给孩子以鼓励。 4．构音评估 构音评估的方法有好几种： (1)自然谈话。选择儿童感兴趣的话题或借用儿童身边的事物，引发儿童和检查者进行交谈，同时注意其构音状况。也可请父母和子女随便交谈，检查者在一旁观察，以了解儿童的构音情况。 (2)利用词语做检查。为了判断、分析和整理儿童构音障碍的类型，可以事先准备一系列相关的词语或声母、韵母让儿童说。如：给图片命名，就是让儿童

Frenchay构音障碍评定

Frenchay构音障碍评定

构音障碍的评定 Frenchay构音障碍评定法

1．反射 （1）咳嗽：提出问题：①“当你吃饭或喝水时，你咳嗽或呛住吗？”；②“你清嗓子有困难吗？”。 （2）吞咽：如有可能，观察患者喝140ml 的冷开水和吃两块饼干，要求尽可能很快完成。另外，询问患者吞咽时是否有困难，并询问有关进食的速度及饮食情况。 （3）流涎：询问患者在这方面是否有异常，在会话期间留心观察。 2．呼吸 （1）静止状态：在患者静坐和没有说话的情况下，进行观察和评价。当评价有困难时，可让患者作下列动作：用嘴深吸气且听到指令时尽可能地缓慢呼出，然后记下所需的秒数。记住，正常能平稳地呼出且平均只用5s时间。 2）言语时：同患者谈话并观察呼吸，问患者在说话时或其他场合下是否有气短。下面的要求可常用来辅助评价：让患者尽可能快地一口气数到20（10s内），检查者不应注意受检者的发音，应只注意完成这一要求所需呼吸的次数。记住，正常情况下这一要求是一口气能完成的。 3．唇

（1）静止状态：当患者没有说话时，观察唇的位置。（2）唇角外展：要求：请患者做一个夸张的笑。示范并鼓励患者唇角尽量抬高。观察双唇抬高和收缩运动。 （3）闭唇鼓腮：让患者进行下面的一项或两项动作以帮助建立闭唇鼓腮：a让患者吹气鼓起两颊，并坚持15s，示范并记下所用的秒数。注意是否有气从唇边漏出。若有鼻漏气则不记分。如果有鼻漏气，治疗者应该用拇、食指捏住患者的鼻子。b让患者清脆地发出“P”音10次。示范并鼓励患者强调这一爆破音，记下所用的秒数并观察“P”爆破音的闭唇连贯性。 （4）交替发音：要求：让患者重复发“u、”“i”10次，示范，在10内作10次。让患者夸张运动并使速度与运动相一致（每秒种做1次）。记下所用秒数，可不必要求患者发出声音。（5）言语时：观察会话时唇的运动，重点注意在发音时唇的形状。 4．颌 （1）静止状态：当患者没有说话时观察其颌的位置。 （2）言语时：当患者说话时观察颌的位置。

001 构音障碍检查表格

构音障碍检查 姓名性别年龄住院号住址联系电话检查日期年月日检查者 发病日期年月日语言背景出生日期年月日（儿童）文化程度偏瘫侧左右双 CT/MRI结果 临床诊断 语言障碍诊断 I 肺 1. 呼吸类型 胸腹 胸 2. 呼吸次/分 3. 最长呼吸时间秒 4. 快呼吸能不能

1. 最长发音时间（ā）秒 2. 音质，音调，音量： a 正常音质 b 正常音调 c 正常音量 嘶哑异常高调异常音量 震颤异常低调音量过低 d 总体程度 e 吸气时发声 气息音0 1 2 3 无力声0 1 2 3 费力声0 1 2 3 粗糙声0 1 2 3 3. 音调、音量匹配 a 正常音调 b 正常音量 单一音调单一音量 III 面部 1. 对称 2. 麻痹（R/L） 3. 痉挛（R/L） 不对称 4. 流涎 5. 眼睑下垂（R/L） 6. 口角下垂（R/L） 7. 怪相 8. 面具脸 9. 口呼吸 扭曲 抽搐 Ⅳ口部肌肉检查 1. 撅嘴 2.咂唇 3.呲牙 4.唇力度 a 缩拢范围正常 a 力量正常 a 范围正常 a 正常 范围异常力量减低范围减小减低 b 对称缩拢 b 口角对称 不对称缩拢口角不对称 V 硬腭 1. 腭弓正常 2. 新生物 3. 粘膜下腭裂 高窄腭弓 Ⅵ腭咽机制 1. 大体观察 2. 软腭运动 3. 鼓腮 4. 吹 a 正常软腭高度 a 中线对称 a 鼻漏气 a 鼻漏气软腭下垂（R/L）中线不对称口漏气口漏气 b 悬雍垂分叉（R/L） b 正常范围 c 正常扁桃体范围受限 肥大扁桃体 c 鼻漏气 d 节律性波动 或痉挛 d 高鼻腔共鸣 低鼻腔共鸣

鼻喷气声 Ⅶ舌 1．外伸 2. 舌灵活度 3. 舔唇左右侧 4. 舔上下唇外a 正常外伸 a 正常速度 a 充分 a 活动充分 偏移（R/L）速度减慢 b 不充分 b 活动不充分 b 长度正常 b 正常范围 c 扭曲 c 活动困难 外伸减少范围减少或受限 c 灵活 笨拙 Ⅷ下颌 1. 下颌张开闭合 a 正常下拉 b 正常上抬 c 不平稳扭曲 d 下颌关节杂音异常下拉异常上抬或张力障碍性运动膨出运动 2 咀嚼范围 a 正常范围 范围减少 Ⅸ反射 1. 角膜反射 2. 下颌反射 3. 眼轮匝肌反射 4. 呕吐反射 5. 缩舌反射 6. 口轮匝肌反射

儿童功能性构音障碍的言语治疗及效果分析

儿童功能性构音障碍的言语治疗及效果分析 钟云莺,李维君,邹时朴 (江西省儿童医院儿保科,江西南昌330006) 摘要:目的　探讨儿童功能性构音障碍的病因、治疗方法及疗效。方法　分析10例功能性构音障碍儿童的临床资料。结果　构音检查显示g、k、h为最常见的错误音,最常见的错误方式是置换与歪曲。10例患儿经训练后9例痊愈,1例明显改善。结论　儿童功能性构音障碍的疗效是显著的,以学习小组的形式进行语言矫治是一种值得提倡的好方法,同时儿童言语障碍的防治工作亟待加强。 关键词:功能性构音障碍;儿童;言语治疗;疗效 中图分类号:R729 文献标识码:A 文章编号:1000-2294(2004)02-0106-02 在各种语言异常患者中,儿童构音障碍所占的比例最高,且大多数为功能性构音障碍。这不仅严重影响儿童的语言表达能力,还将影响儿童的社会适应能力,导致儿童自卑、胆怯等不良性格的形成。 1　资料与方法 1.1　一般资料 10例患儿,男性5例,女性5例,年龄3.6～12岁。均因口齿不清而来我院就诊,经口腔科、耳鼻喉科、神经科门诊检查未发现异常体征,转至儿保科语言障碍门诊。 1.2　评价 对每例患儿采集病史,填写语言发育问卷,诊断性智力测试,构音检查。 1.3　言语治疗 10例患儿全部采用门诊语言训练指导。医生以小组(类似构音错误的儿童3～4人为一组)或一对一的方式对儿童进行矫治,每周1次,每次30～60min。言语治疗的内容包括口腔功能训练、听觉辨认、构音训练[1]。具体步骤为对于口腔功能差的儿童,首先要通过增加口腔本体感(手、硅胶牙刷按摩口腔),增强口腔肌肉力量(鼓腮、吹泡泡、圆唇、吸管吸食),提高口腔协调运动(舌操、轮替运动)等方法来改善其口腔功能,然后再针对目标音进行口型练习。对于个别音构音错误的患儿,可针对目标音直接进行口型练习,如在矫治双唇音(b、p、m)时,令小儿圆唇;在矫治舌尖音(d、t、n、l)时,教小儿用舌尖把空心的圈圈糖顶在上颚的最前端;在矫治舌根音(g、k、h)时,让小儿体会漱口时的感觉,同时采用视觉、听觉反馈(照镜子、听录音、看口型等)使其认识自己的发音问题,一旦儿童能够完全辨认清楚发音的错误后,就可以进入构音训练阶段。即通过模仿诱发目标音正确的构音动作,逐渐导出正确发音,再过渡到单音节至多音节的组合,选择的音节应该是无意义的,这样可使儿童放弃以前错误发音的习惯。掌握了无意义音节后,可选用一些含有目标音的关键词,用模仿或组词补充等方法,将目标音进行重新配置(目标音可放在词头、词中、词尾),反复练习,自我修正,并利用句子、儿歌、诗词巩固目标音。个别音的构音障碍训练起来较容易,1～2次就可以解决问题。当有较多发音错误时,治疗的关键就是要能够准确、系统地评价,找出错误构音的特点,选择辅音发育进程中最早出现、最易引发的音作为目标音。每周训练视儿童情况纠正1～2个错误音,训练后布置家庭作业,要求家长每天在家协助孩子训练30min。目的是强化和巩固在门诊已获得但还不成熟的构音技能,直至熟练应用。 2　结果 10例患儿构音器官检查均无异常,智商正常,构音错误已固定化,且症状持续半年以上,因此全部诊断为功能性构音障碍。其中3例有家族史。从附表中可以看出g、k、h是患儿最常见的错误音,其次为d、t、l,置换与歪曲是最常见的错误方式(见附表)。 10例患儿中9例经过3～8周不等的训练已全部纠正。1例年龄最小的患儿经6周的训练,已明显改善,但因年龄小,在家中训练依从性差,未能坚持而终止。 收稿日期:2003-02-16

Frenchay构音障碍评定法

Frenchay构音障碍评定法 Frenchay构音障碍评定法指导语 1.反射 (1)咳嗽:提出问题:①“当您吃饭或喝水时,您咳嗽或呛住吗？”;②“您清嗓子有困难吗？”。 分级:a没有困难;b偶有困难:呛住或有时食物进入气管,说明患者必须小心些;c患者必须特别小心,每日呛1～2次。清痰可能有困难;d患者在吃饭或喝水时频繁呛住,或有吸入食物得危险,偶尔不就是在吃饭时呛住,例如在咽唾液时;e没有咳嗽反射,患者用鼻饲管进食或在吃饭、喝水、咽唾液时连续咳呛。 (2)吞咽:如有可能,观察患者喝140ml得冷开水与吃两块饼干,要求尽可能很快完成。另外,询问

患者吞咽时就是否有困难,并询问有关进食得速度及饮食情况。 评分:记住喝这一定量水得正常时间就是4～15s,平均8s。超过15s为异常缓慢。 分级:a没有异常;b患者述说有一些困难,吃饭或喝水缓慢。喝水时停顿比通常次数多;c进食明显缓慢,主动避免一些食物或流质饮食;d患者仅能吞咽一些特殊得饮食,例如单一得或绞碎得食物;e 患者不能吞咽,须用鼻饲管。 (3)流涎:询问患者在这方面就是否有异常,在会话期间留心观察。 分级:a没有流涎;b嘴角偶有潮湿,患者可能叙述在夜间枕头就是湿得(应注意这应就是以前没有得现象,因一些正常人在夜间也可有轻微得流涎),当喝水时轻微流涎;c当倾身向前或精力不集中时流涎,略微能控制;d在静止状态时流涎非常明显,但就是不连续;e连续不断地过多流涎,不能控制。 2.呼吸 (1)静止状态:在患者静坐与没有说话得情况下,进行观察与评价。当评价有困难时,可让患者作下列动作:用嘴深吸气且听到指令时尽可能地缓慢呼出,然后记下所需得秒数。记住,正常能平稳地呼出且平均只用5s时间。 分级:a没有困难;b吸气或呼气不平稳或缓慢;c有明显得吸气或呼气中断,或深吸气时有困难;d 吸气或呼气得速度不能控制,可能显出呼吸短促,比C更加严重;e患者不能完成上述动作,不能控制。 (2)言语时:同患者谈话并观察呼吸,问患者在说话时或其她场合下就是否有气短。下面得要求可常用来辅助评价:让患者尽可能快地一口气数到20(10s内),检查者不应注意受检者得发音,应只注意完成这一要求所需呼吸得次数。记住,正常情况下这一要求就是一口气能完成得。 分级:a没有异常;b由于呼吸控制较差,流畅性极偶然地被破坏,患者可能声明她感到必须停下来作一下深呼吸,即需要一个外加得呼吸来完成这一要求;c患者必须说得快,因为呼吸控制较差,声音可能消失,患者可能需要4次呼吸才能完成此要求;d患者用吸气或呼气说话,或呼吸非常表浅,只能运用几个词,不协调,且有明显得可变性。患者可能需要7次呼吸才能完成此要求;e由于整个呼吸缺乏控制,言语受到严重阻碍,可能1次呼吸只能说1个词。 3.唇 (1)静止状态:当患者没有说话时,观察唇得位置。 分级:a没有异常;b唇轻微下垂或不对称。只有熟练得检查者才能观察到;c唇下垂,但就是患者偶尔试图复位,位置可变;d唇不对称或变形,显而易见;e严重不对称或两侧严重病变。位置几乎不变化。 (2)唇角外展:要求:请患者做一个夸张得笑。示范并鼓励患者唇角尽量抬高。观察双唇抬高与收缩运动。 分级:a没有异常;b轻微不对称。熟练得检查者能观察到;c严重变形得笑,显出只有一侧唇角抬高;d患者试图作这一动作,但就是外展与抬高两项均在最小范围;e患者不能在任何一侧抬高唇角,没有唇得外展。 (3)闭唇鼓腮:让患者进行下面得一项或两项动作以帮助建立闭唇鼓腮:a让患者吹气鼓起两颊,并坚持15s,示范并记下所用得秒数。注意就是否有气从唇边漏出。若有鼻漏气则不记分。如果有鼻漏气,治疗者应该用拇、食指捏住患者得鼻子。b让患者清脆地发出“P”音10次。示范并鼓励患者强调这一爆破音,记下所用得秒数并观察“P”爆破音得闭唇连贯性。 分级:a唇闭合极好,能保持唇闭合15s或用连贯得唇闭合来重复“P”、“P”; b偶尔漏气,在爆破音得每次发音中唇闭合不一致;c患者能保持唇闭合7～10S。在发音时观察有唇闭合,但就是听起来声音微弱;d唇闭合很差,唇得一部分闭合丧失。患者试图闭合但不能坚持,听不到发音;e患者不能保持任何唇闭合,瞧不见也听不到患者发音。 (4)交替发音:要求:让患者重复发“u、”“i”10次,示范,在10内作10次。让患者夸张运动并使速度与运动相一致(每秒种做1次)。记下所用秒数,可不必要求患者发出声音。 分级:a患者能在10s内有节奏地连接做这两个动作,显示有很好得唇收拢与外展;b患者能在15s

儿童构音障碍训练 ,从这里开始

说话是每个人语言发展的过程中总要掌握的一项技能，而且是非常有必要的技能，因为在这样一个社会化的集体中，说话就等同于可以沟通和交流，这种富于技巧和内蕴情感的技能在人类的文明史上充满着独特的光辉。古希腊有着雄辩家，古中国有着名士，他们用他们善于思考的大脑和善于表达的嘴巴传播思想，影响着那个时代和之后每一个时代的人。 但作为影响说话的死敌之一的构音障碍，却有可能让这种富含情感、思想、技巧的交流沟通方式从根本上就消失掉，因为构音障碍的存在，就是影响着发音说话。在众多的构音障碍类型中，影响最多的问题应该是功能性构音障碍和器质性构音障碍这两类，前者虽然没有后者那么麻烦，但是他更多地出现在学龄前儿童当中，这是语言成长的关键阶段。 由于功能性构音障碍对于儿童语言发育的影响严重，因此医学界

对于构音障碍的研究很多，但很可惜的是目前还不清楚功能性构音障碍的原因，一般认为是幼儿在学习发音的过程中因某种原因学会了错误的构音动作，且形成习惯。特别是2~4岁正处于语言发展时期的孩子，容易造成发音的异常，且此阶段孩子大多数不会注意到自己构音异常的状态，他们仍旧会正常表达。 器质性构音障碍作为构音障碍中影响深远，也是治疗矫正起来最为麻烦的一种。它出现的原因也是多种多样，比如有的儿童在孕期发育不良，导致他们大脑中负责语言发育的部分没有完全发育，结果造成出生后构音障碍。这些器质性构音障碍的儿童，有很多都是身上出现某些生理缺陷或者智力发育有些问题导致他们不能很好地进行语言的学习和表达。 这类由于先天性发育缺陷导致的构音障碍在儿童群体中并不少

见，但是这类发育缺陷对于儿童语言的打击是毁灭性的，这也难怪让很多的父母对于孩子的语言恢复持有怀疑的心态，毕竟发育缺陷导致的语言问题相比较于其他的语言问题，矫正起来确实更困难一些。这是因为一般的语言问题都是由于一种或者多种后天的原因导致，矫正起来简单一些，但是发育缺陷导致的问题，就需要先进行手术治疗才能恢复语言。 儿童构音障碍训练的方法有哪些？ 1. 孩子应该从模仿声母的发音开始 构音障碍儿童在学习发音时，应该从模仿声母的发音开始，当熟练地掌握了声母的发音后再连上一个韵母，即模仿音节的发音，再模仿生字、单词的发音，最后去学会含有所学字音的句子。很多构音障碍儿童由于对于字音的辨识不清，因此他们很多人说话的时候都是发音不准、吐字不清，所以他们的语言训练要着重于字音上。