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影像报告模板

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呼吸系统

心肺未见明显异常。

两侧胸廓对称、所见骨质未见异常;两侧肺野透过度正常,未见异常密度增高影;两肺纹理清晰,无增粗、增多、变形;两肺门无增大、增浓;心影大小、形态如常,主动脉未见异常;纵隔居中,两膈面光整,肋膈角清晰锐利;其它:未见异常。

两肺纹理增粗

两侧胸廓对称、所见骨质未见异常;两侧肺野透过度正常,未见异常密度增高影;两肺纹理增粗、增多、模糊;两肺门未见增大、增浓;心影大小、形态如常,主动脉未见异常;纵隔居中,两膈面光整,肋膈角清晰锐利;其它:未见异常。

符合高血压病心脏改变,请结合临床。

心影呈主动脉型增大,心尖部向左下增大,两侧肺野透过度稍减低;两肺纹理稍增粗、增多,模糊;两肺门稍增大、增浓,模糊;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;纵隔居中、无增宽;两侧胸廓对称;所见骨质未见异常;其他:未见异常。

主动脉硬化

主动脉扩张、迂曲、延长,主动脉结向左突出;两侧肺野透光度正常,未见明确实变影;两肺纹理清晰,无增粗、增多、变形;两侧肺门无增大、增浓;两膈面光整,肋膈角清晰锐利;纵隔居中,心影大小、形态未见异常;其它:未见异常。

主动脉粥样硬化。

主动脉扩张、迂曲、延长,主动脉结向左突出,见弧状钙化影;两侧肺野透光度正常,未见明确实变影;两肺纹理清晰,无增粗、增多、变形;两侧肺门无增大、增浓;双膈面光整,肋膈角锐利清晰;心影大小、形态正常,纵隔居中,无增大;两侧胸廓对称、所见骨质未见异常;其它:未见异常。

右侧肺不张

右侧肺野呈均匀一致性密度增高影;胸廓塌陷,肋间隙变窄,纵隔向右侧移位,右膈升高,膈影及心缘不清;左侧肺门未见增大、增浓;左膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;其它未见异常。右肺中叶综合征

正位片示右下肺野见一底靠右心缘三角形密度增高影,上界清晰,下界模糊;侧位:呈底向前胸壁,尖向肺门三角形阴影;左侧肺门未见增大、增浓;左膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中,无增大;其它:未见异常。

右肺上叶肺膨张不全

右上叶体积缩小,呈折扇形密度增高影;右肺门上移,水平裂外侧部上移,气管向右移;左侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;其它:未见异常。

1.右肺下叶肺膨胀不全,

2.右肺中、上叶代偿性肺气肿

右下肺野见一尖端与肺门相连,基底位于膈肌之三角形密度增高影,边缘模糊,见内收肺纹理;右膈面及右心缘模糊,右中上肺野透光度增强,肺纹理稀小;侧位:右肺下叶内收呈“双翼状”密度增高影,斜裂向后移位,右膈中后部模糊;左侧肺野透过度正常,未见异常密度增高影;左肺纹理清晰,无增粗、增多、变形,肺门无增大、增浓;左膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增宽;两侧胸廓对称、所见骨质未见异常;其它:未见异常。

两肺肺气肿

胸廓前后径增加、肋间隙增宽,呈桶状;两肺野透过度增高,双肺纹理稀疏变细;心影狭长,两膈低平,位于第11后肋处;两侧肺门稍增大、增浓;纵隔居中、无增大;其它:未见异常。

两下肺感染

两下肺纹理增多、增粗、紊乱;两下肺野见网状及小点状密度增高影及斑片状密度增高、边缘模糊影;两侧肺门影增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称、无畸形;其它:未见异常。

右侧包裹性液气胸

右上肺野外带沿侧胸壁见一突向肺野囊状阴影,上部窄长,为透亮气体影,下部见一液平面,内侧见被压缩肺组织之外侧缘;左肺野未见明确实变影;两侧肺门未见增大、增浓;左膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;其它:未见异常。

右侧肺底积液

右侧见假横膈征,假膈明显升高,顶点外移至外1/3处,侧位:右后肋膈角变钝;仰卧位透视见,右侧肺野透过度减低,胸廓外侧部见带状密度增高影,正常膈影显示清晰;左肺野未见明确实变影;两侧肺门未见增大,增浓;左膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;其它:未见异常。右侧横裂叶间积液

右中肺野见边缘清晰横置梭形密度增高影,侧位片示,梭形阴影相当于横裂位置,较正位所见狭长、尖锐;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增

大;其它:未见异常。

右侧斜裂叶间积液

右侧中下肺野见边缘模糊、大片状密度增高影,侧位片示,右侧斜裂呈梭状增宽,边缘清晰;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;其它:未见异常。

右侧胸腔包裹性积液

右下肺野外带见沿侧胸壁见一弧形凸出阴影,密度均匀,边缘清晰,呈上窄下宽状。左肺野未见明确实变影;两侧肺门未见增大、增浓;左膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;其它:未见异常。

右侧胸腔大量积液

右侧第二肋间以下肺野见大片状密度增高阴影,上缘稍模糊,呈外高内低凹面向上弧状;左肺野未见明确实变影;纵隔向左侧移位;左侧肺门未见增大、增浓;左膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;其它:未见异常。

右侧胸腔少量积液。

右侧肋膈角变钝,模糊;右侧余肺野未见异常;左肺野未见明确实变影;两侧肺门未见增大,增浓;左膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中,无增大;其它:未见异常。

右侧胸腔中等量积液

右侧第3前肋间以下肺野见大片状密度增高阴影,上缘稍模糊,呈外高内低凹面向上弧状,右膈、右心缘及右中下侧胸壁被遮盖;余肺野未见明确实变影;两侧肺门未见增大、增浓;左膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;其它:未见异常。

右肺上叶干酪性肺炎并右肺下叶播散

右侧中上肺野见大片状密度增高影,下缘以水平裂为界,其内密度不均,隐约见不规则透亮区影;右下肺野见散在斑点状播散阴影,边缘模糊;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。

1、右肺上叶肺结核。

2、右侧胸腔积液

右上肺野见少量小斑片状及斑点状密度增高影,密度不均、边缘部分模糊;右下肺野第5肋间以下见片状密度增高影,上缘呈外高内低,凹面向上弧状;两侧肺门未见增大、增浓;右膈被遮盖,左膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。00

双上肺结核--部分硬结钙化

双上肺野见边缘清晰索条状纤维硬化灶及斑点状密度增高不均影;边缘清晰,部分为钙化灶;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。

右上肺结核--部分硬结钙化

右上肺野见边缘清晰索条状纤维硬化灶及斑点状密度增高不均影;边缘清晰,部分为钙化灶;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。

双肺上叶陈旧性肺结核

双上肺野见边缘清晰索条状纤维硬化灶及斑点状密度增高不均影;边缘清晰,部分为钙化灶;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常

右肺上叶干酪性肺炎并右肺下叶播散

右侧中上肺野见大片状密度增高影,下缘以水平裂为界,其内密度不均,隐约见不规则透亮区影;右下肺野见散在斑点状播散阴影,边缘模糊;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。

两肺急性粟粒型肺结核。

双肺野满布分布均匀,大小、密度一致粟粒状阴影;肺纹理被掩盖;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。

两肺上叶浸润型肺结核--好转期

两上肺野见小斑片状及索条状阴影,密度不均,边缘大部清晰;与前片比较,病变缩小,边缘清楚,密度稍高;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。

两肺上叶浸润型肺结核---进展期。

两上肺野见密度不均,边缘模糊斑片状及少许条索状密度增高阴影;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未

见异常。

双上肺浸润型肺结核

双上肺野见斑片状及索条状阴影,密度不均,边缘不清晰;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。两肺上叶浸润型肺结核--稳定期。

两上肺野见边缘清晰索条状及小结节状、斑点状密度增高影;与(2001-10-20)前片对照,无明显变化;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。

右上肺浸润型肺结核

右上肺野见斑片状及索条状阴影,密度不均,边缘不清晰;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。肺门、纵隔淋巴结结核。

右肺门增大,呈结节状,边缘稍模糊;右上纵隔增宽,略呈波浪状;肺内未见明显原发病灶;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。

慢性纤维空洞型肺结核

左上肺可见纤维索条及斑片状密度增高影;其内可见多个空洞形成;左侧中下肺可见粟粒结节状密度增高影;左侧肺门上提,左下肺纹理上提呈“垂柳征”;其它:未见异常。

右肺上叶结核球

右上肺野见一直径为2.3cm球形病灶,边缘光整,其内隐约可见点状钙化灶;病灶周围见散在纤维索条灶及星点状钙化灶;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。

两肺慢性血行播散性肺结核。

两肺野见多发大小不等、密度不均粟粒状、小结节状及小斑片状密度增高影,边缘部分锐利,部分模糊,病灶以上肺野明显,部分为钙化灶;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中,无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。

右肺原发综合症

右上肺野外带见片絮状阴影,边缘模糊,其内隐约见一密度较高结节状阴影;右肺门增浓、增大,边缘模糊,见结节状肿大淋巴结影;片状阴影与肺门影间见数条索条灶;左侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。肺门、纵隔淋巴结结核。

右肺门增大,呈结节状,边缘稍模糊;右上纵隔增宽,略呈波浪状;肺内未见明显原发病灶;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。

慢性纤维空洞型肺结核。

左上肺可见纤维索条及斑片状密度增高影;其内可见多个空洞形成;左侧中下肺可见粟粒结节状密度增高影;左侧肺门上提,左下肺纹理上提呈“垂柳征”。

慢性支气管炎

两肺纹理增多、增粗,紊乱,模糊,以两下肺明显;两下肺野见网状及小点状密度增高影;两侧肺门影增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称、无畸形;其它:未见异常。

慢性支气管炎并感染

两肺纹理增多、增粗,紊乱,模糊,以两下肺明显;两下肺野见网状及小点状密度增高影及斑片状密度增高、边缘模糊影;两侧肺门影增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称、无畸形;其它:未见异常。

慢性支气管炎伴肺气肿

两肺纹理增多、增粗,模糊,结构紊乱,间有点状及网状阴影;两肺野透光度增高;两膈低平,位于第10后肋间处,肋膈角增大;心影狭小,未见明确增大现象;两侧肺门增浓、增大,右下肺动脉稍增宽;胸廓呈桶状胸,肋骨呈稍水平状走向;纵隔居中、无增大;其它:未见异常。

1、慢性支气管炎并肺气肿,轻度肺动脉高压;

2、肺源性心脏病(早期)。

两肺纹理增多、增粗,紊乱,模糊,上肺纹理比下肺纹理增多、增粗;两肺野透光度增强,见网状及小点状密度增高影,以两下肺明显;两侧肺门影增大、增浓,右下肺动脉增粗,大小约为1.6cm;两膈肌低平,位于第11后肋骨以下,肋膈角增大;心影呈二尖瓣型,右心室轻度增大,左心尖部稍圆隆、上翘,肺动脉段隆突,心胸比率约0.52;纵隔居中;胸廓近似桶状,肋骨呈水平走向;其它:未见异常。

1、慢性支气管炎伴感染、肺气肿;

2、两侧胸膜肥厚。

两肺纹理增多、增粗,模糊,结构紊乱,以两下肺明显;两肺野透光度增强,见网状及小点状阴影及斑片点状密度增高、边缘模糊影,以两下肺野明显;两侧肺门增大、增浓;两膈低平,位于第10后肋间以下,双膈面见幕状粘连、突起,肋膈角变钝、肋膈角开大;心影狭小;纵隔居中;胸廓近似桶状,肋骨呈水平走向;其它:未见异常。

右侧气胸。

右侧肺野外带(相当于占肺野1/4)见带状异常透亮无肺纹理区;内侧缘可见发线状被压缩肺组织之外侧缘,肺被压缩约35%;左肺野未见明确实变影;两侧肺门未见增大;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常;纵隔向左稍移位、无增大;其它:未见异常。

右侧液气胸

右侧肺野外带见窄带状异常透亮无肺纹理区,内侧缘可见发线状被压缩之肺组织缘,肺被压缩约35%;右下肺野见大片状致密影,上缘见液平面;两侧肺门未见增大、增浓;右膈面被遮盖,左膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔稍向左移位,无增大;其它:未见异常。

右侧第5-6肋骨多发骨折。

右侧第5、6肋骨腋部见斜行骨折线,骨折远端轻度向内下移位;两肺野未见异常;两侧肺门未见增大;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;其它:未见异常。

1、右侧第2-4肋骨多发性骨折;

2、右肺撕裂伤并创伤性肺气囊肿形成。

右侧第2-4肋骨腋部见多发折断;骨折外侧段移位不明显;右侧第2-3肋间肺野见一直径为4.0cm肺气囊肿,囊肿周围见边缘模糊片状阴影;两侧肺门未见增大;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;其它:未见异常。

1、右侧第3-5肋骨多发性骨折。

2、右肺下叶血肿形成

右侧第3-5肋骨腋部多发性折断,骨折外侧段移位不明显;右下肺野见大片状密度增高影,上缘模糊,下界与横膈重叠;侧位片示,病变位于右肺下叶;两侧肺门未见增大;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;其它:未见异常。

1、右侧第2-5肋骨多发骨折;

2、右侧液气胸;

3、右侧胸壁皮下气肿。

右侧第2-5肋骨腋部多发折断,折外侧段向下稍移位,局部胸廓轻度塌陷;右侧肺野外带沿侧胸壁内缘见一窄带状异常透亮区,其内无肺纹理,内缘可见发线状肺组织压缩缘,右肺被压缩约20%;右下肺野见大片状致密影,上缘见液平面;右侧胸壁见皮下气肿;两侧肺门未见增大;右膈被遮盖,左膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔稍向左移位,无增大;其它:未见异常。0

两肺下叶创伤性湿肺。

两侧肺野透过度减低,呈毛玻璃样改变;两中下肺野中内带见边缘模糊斑片状阴影;各肋骨未见明确骨折;两侧肺门未见增大;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。

两肺下叶外伤性湿肺

两肺纹理增粗、模糊,以两中下肺野明显,且见散在分布,边缘模糊之斑片状密度增高阴影;各肋骨未见明确骨折;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。

右侧胸壁异物。

右侧胸壁软组织内见一长为2.0cm条状密度增高异物影;两肺野未见明确实变影;两侧肺门未见增大;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;其它:未见异常。

食道癌术后改变--胸腔胃

两侧胸廓对称、所见骨质未见异常;两肺纹理清晰,无增粗、增多、变形;两侧肺野透过度正常;两肺门无增大、增浓;心影大小、形态如常,主动脉未见异常;纵隔居中,两膈面不光整,肋膈角变钝;右下肺野内带近心缘处可见条带状密度增高影,边缘清晰,内部有液平;右侧胸壁见条状排列缝合钉影;侧位:后上纵隔区域见一环状吻合支架影;其它:未见异常。

纵隔肿瘤切除术后

原诊“纵隔肿瘤切除术后”现复查:右侧肺野透过度减低;见斑片斑点状密度增高,边缘模糊影,以右上肺明显;右胸腔外侧缘见带状密度增高影;右膈肌变平,欠清,肋膈角变钝,左膈面光整,肋膈角锐利;左肺野透光度未见异常,未见明确实变影;其它:未见异常。

右肺癌术后改变---右侧胸腔积液,右第6肋骨缺如。

原诊“右肺癌切除术后”现复查:右第6肋骨缺如;右下肺野第4前肋以下见大片状密度增高影,上缘呈外高内低状,右膈面、右下心缘及右侧胸壁中下部外侧缘被遮盖;左肺纹理清晰,无增粗、增多、变形;左侧肺野未见明确实变影;左膈面光整,肋膈角锐利;纵隔向左稍移位,无增宽;心脏大小、形态未见异常,主动脉结未见向左凸出;其它:未见异常。

纵隔肿瘤切除术后。

原诊“纵隔肿瘤切除术后”现复查:右侧肺野透过度减低;见斑片斑点状密度增高,边缘模糊影,以右上肺明显;

右胸腔外侧缘见带状密度增高影;右膈肌变平,欠清,肋膈角变钝,左膈面光整,肋膈角锐利;左肺野透光度未见异常,未见明确实变影;其它:未见异常。

左肺癌术后改变---左侧胸腔积液,左第6肋骨缺如。

原诊“左肺癌切除术后”现复查:左第6肋骨缺如;左下肺野第4前肋以下见大片状密度增高影,上缘呈外高内低状,左膈面、左下心缘及左侧胸壁中下部外侧缘被遮盖;右肺纹理清晰,无增粗、增多、变形;右侧肺野未见明确实变影;右膈面光整,肋膈角锐利;纵隔向右稍移位,无增宽;心脏大小、形态未见异常,主动脉结未见向左凸出;其它:未见异常。

1、左乳房切除术后。

2、心肺未见异常。

原诊“左乳房切除术后”现复查:左乳房缺如;左中下肺野透过度增高;两肺野未见异常密度增高影;两肺纹理清晰,无增粗、增多、变形;两肺门无增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增宽;其它:未见异常。

符合高血压性心脏病心肺改变。

心影呈主动脉型增大,心尖部向左下增大,两侧肺野透过度稍减低;两肺纹理稍增粗、增多,模糊;两肺门稍增大、增浓,模糊;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;纵隔居中、无增宽;两侧胸廓对称;所见骨质未见异常;其他:未见异常。

双侧胸膜肥厚。

双侧膈肌平直,见幕状粘连,双侧肋膈角变钝;余肺野未见异常密度影;两侧肺门未见增大、增浓;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中,无增大;两侧胸廓对称、所见骨质未见异常;其它:未见异常。

右侧胸膜肥厚。

右侧肋膈角变钝,右膈肌变平;右侧余肺野未见异常;左肺野未见明确实变影;两侧肺门未见增大、增浓;左膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中,无增大;两侧胸廓对称、所见骨质未见异常;其它:未见异常。

右侧胸膜肥厚

右侧胸壁见条带状密度增高影,边缘清晰;右侧余肺野未见异常;左肺野未见明确实变影;两侧肺门未见增大、增浓;两膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中,无增大;两侧胸廓对称、所见骨质未见异常;其它:未见异常。

右侧胸膜间皮瘤。

右侧胸腔见多个大小不等丘状、波浪状密度增高影;边缘部分清晰,部分模糊;右第7肋骨以下见片弧状密度增高影,右膈、肋膈角及右下心缘被遮盖;右侧肋间隙狭窄不明显、所见骨质未见明显破坏;余肺纹理清晰,无增粗、增多、变形;两肺门无增大、增浓;左膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增宽;其它:未见异常。

胸膜粘连

双侧胸廓对称。肺野清晰,未见异常高密度影;肺门不大,肺纹理走行正常。心影不大,纵隔不宽。双膈面欠光滑,可见蓬状突起。双侧肋膈角清晰。

右肺上叶大叶性肺炎

右上肺野见密度均匀增高大片状阴影,下缘清晰,止于横裂,其内可见支气管气像;两侧肺门未见增大;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常;侧位:病灶位于右肺上叶。

右肺下叶大叶性肺炎

右下肺野见密度均匀增高大片状阴影,上缘清晰,止于横裂,其内可见支气管气像;两侧肺门未见增大;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常;侧位:病灶位于右肺下叶。

右肺中叶大叶性肺炎。

右中下肺野见密度均匀增高大片状阴影,上缘清晰,止于横裂,其内可见支气管气像;两侧肺门未见增大;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常;侧位:病灶位于右肺中叶。

1、放射性肺炎;

2、左侧乳腺切除术后。

左侧乳腺癌切除术后及放射性治疗后复查:左中下肺野透亮度局部高于右侧;左上肺野见密度不均、边缘模糊斑片状及索条状阴影;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常、主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;其它:未见异常。

左肺舌叶肺段性肺炎。

左中、下肺野中内带见宽基底朝左心缘,尖端指向外肺野之三角形阴影,边缘模糊;侧位片示病灶阴影占据左肺舌叶,边缘清楚;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。

两肺下叶过敏性肺炎

双下肺野见密度较淡大小不等斑片状阴影,边缘模糊,其内肺纹理隐约可见,病灶以外带明显;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。

两肺间质性肺炎。

两肺纹理增多、增粗,结构紊乱,见多发不规则条状阴影,交织成网状,其间见散在小点状阴影,以两下肺明显;两侧肺门未见增大,增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。

两肺炎症

两肺纹理增粗、增多,模糊,见散在分布斑片斑点状密度增高影,边缘模糊,病灶以两下肺明显;两侧肺门未见增大,增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称、无畸形;其它:未见异常。

两肺下叶霉菌性肺炎

两下肺野见散在分布、边缘模糊斑片状密度增高影;右上肺见一薄壁空洞,洞内见一球形肿物,肿物上缘与洞壁间见一新月状透亮间隙;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。

两下肺炎症

两肺纹理增粗、增多、模糊,见散在分布斑片斑点状密度增高影,边缘模糊,病灶以两下肺明显;两侧肺门未见增大,增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称、无畸形;其它:未见异常。

右下肺炎症。

右下肺纹理增粗、增多、模糊,见散在分布斑片斑点状密度增高影,边缘模糊;两侧肺门未见增大,增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称、无畸形;其它:未见异常。

右肺下叶炎性假瘤

相当于右肺下叶后基底段见一直径约为4.0cm球形病灶,密度均匀,边缘清楚;两侧肺门未见增大;两膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常;侧位:病灶位于右肺下叶后基底段。

右中肺炎症

右中肺野见云絮状密度增高影,边缘模糊;两侧肺门未见增大,增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称、无畸形;其它:未见异常。

两肺支气管肺炎

两肺纹理增粗、增多,模糊,见沿肺纹理分布斑点状密度增高影,边缘较淡且模糊不清,病灶以两下肺明显;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。

右肺下叶支原体肺炎

右肺下野见自肺门下缘向肺野伸展、呈扇形大片状阴影,密度较淡,其内可见肺纹理影;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。

右侧液气胸。

右侧肺野外带沿侧胸壁内缘见一窄带状异常透亮无肺纹理区,内缘可见发线状肺组织压缩缘,右肺被压缩约20%;右下肺野见大片状致密影,上缘见液平面;两侧肺门未见增大;左膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中,无增大;其它:未见异常。

右肺下叶支气管扩张

两肺纹理增多、增粗,结构紊乱,边界不清,以右下肺野明显;右下肺野见多发囊状透亮影及支气管双轨征;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。

左肺下叶支气管扩张

两肺纹理增多、增粗,结构紊乱,边界不清,以左下肺野明显;左下肺野见多发囊状透亮影及支气管双轨征;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。0

右肺下叶多发性支气管囊肿。

右下肺纹理模糊不清,右心缘旁见多个囊状透亮影,部分囊腔内可见液平;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。

右主支气管异物

吸气相见,右侧肺野透过度较左侧低,纵隔向右侧移位;呼气相见,右侧肺野透过度较左侧增强,纵隔向左侧移位;左侧肺门未见增大、增浓;左膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。

左肺舌叶错构瘤

左肺中野中内带见一2.5X2.5cm大小球形病灶,边缘光整,未见明显分叶征,其内见散在钙化斑;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中,无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常;侧位:病灶位于左肺上舌叶。0

右肺上叶周围型肺癌并肺门、纵隔淋巴结转移

右上肺野中外带见一3.0X4.0cm大小团块状阴影,呈浅分叶状,边缘见短毛刺,其内隐约见小透亮区影,团块影胸膜侧见边缘模糊斑片状密度增高阴影;右侧肺门增大、增浓,模糊,见结节状密度增高影;纵隔右侧部增宽,见多个结节状密度增高影突向右肺野,外缘呈波浪状;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常;侧位:病灶位于右肺上叶前段,肺门区增浓、增大,模糊,中纵隔中上部见密度增高影。

1、右肺下叶肺肉瘤;

2、右侧少量胸腔积液

右下肺野中外带见一4.5X5.0cm大小团块状密度增高阴影,边缘光整,略呈分叶状,其内见不规则空洞影,周围局部胸膜反应;两侧肺门未见增大、增浓;右侧少量胸腔积液,左肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中,无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常;侧位:病灶位于右肺下叶前基底段。右侧肺上沟癌

右肺尖部见大片状致密影,下缘呈隆突状;右侧第2后肋骨见溶骨性破坏区;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;其它:未见异常。

右肺下叶纤维瘤。

右下肺野外带见一直径为3.0cm球形病灶,密度均匀,边界锐利,无明显分叶及毛刺征;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常;侧位:病灶位于右肺下叶前基底段。

右肺下叶腺瘤。

右中肺野外带见一直径为3.0cm球形病灶,密度均匀,边界锐利,无明显分叶及毛刺征;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常;侧位:病灶位于右肺下叶前基底段;0

右肺下叶血管瘤。

右下肺野外带见一直径为3.0cm球形病灶,密度均匀,边界锐利,无明显分叶及毛刺征,见条状影与肺门相连;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常;侧位:病灶位于右肺下叶外侧基底段。

右肺中央型肺癌并右肺上叶阻塞性肺膨胀不全、阻塞性肺炎

右侧肺门模糊,肺门中上部见一3.0X4.0cm大小团块状阴影;右肺上叶实变,体积缩小,横裂上移,与团块影下缘形成反"S"征;左侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常;侧位:病灶位于肺门区及右肺上叶。0 右肺上叶周围型肺癌。

右上肺野中外带见一3.0X4.0cm大小团块状阴影,呈浅分叶状,边缘见短毛刺,其内隐约见小透亮区影,团块影胸膜侧见边缘模糊斑片状密度增高阴影;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常;侧位:病灶位于右肺上叶前段。

纵隔、肺淋巴转移瘤。

两肺门影增大、增浓,模糊,见结节状密度增高影;右上纵隔增宽,见结节状密度增高影,向右肺野突出;两肺纹理增多,紊乱,呈网格状,以两下肺明显;双肋膈角区见多条呈水平走向细线条影,双肋膈角欠锐利;心影大小、形态正常,主动脉结未见向左凸出;两侧胸廓对称、无畸形;其它:未见异常。

两肺转移瘤

两肺野见数个大小不等圆球形病灶,密度均匀,边缘光整,以中下肺野明显;两侧肺门未见增大,增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。

畸胎瘤

左中纵隔见一巨大软组织肿块影突向肺野,边缘光整,略呈椭圆形,密度不均,其内可见小骨块样、牙齿样致密影;两肺野未见明确实变影;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常;侧位:病灶位于前纵隔中上部。

纵隔淋巴瘤

纵隔影增宽,两中上纵隔见波浪状软组织块影突向肺野,边界欠清;两侧肺门增大、增浓,见结节状密度增高影;

两肺野未见明确实变影;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常;侧位:前、中上纵隔见巨块影填充,气管轻度受压。

纵隔皮样囊肿

左中纵隔见一巨大软组织肿块影突向肺野,边缘光整,呈浅波浪状,部分边缘可见密度较淡壳样钙化;两肺野未见明确实变影;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常;侧位:肿块位于前中纵隔。

纵隔神经节细胞瘤

右上纵隔增宽,见浅弧状软组织突出影,侧位:阴影位于后纵隔脊柱旁,呈扁平三角形;两肺野未见明确实变影;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。

神经鞘瘤

与右心缘重叠处见一圆形肿块影,圆心于心影内,侧位:肿块影于后下纵隔脊柱旁,直径为4.0cm。密度均匀,边缘光整,未见明显分叶征;两肺野未见明确实变影;两侧肺门未见增大;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。

纵隔神经纤维瘤

与右心缘重叠处见一圆形肿块影,圆心于心影内,侧位:肿块影位于后下纵隔脊柱旁,直径为4.0cm,密度均匀,边缘光整,未见明显分叶征;两肺野未见明确实变影;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。

心包囊肿

右心膈角区见一与纵隔相连之椭圆形肿块影,密度均匀,轮廓光整;两肺野未见明确实变影;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。侧位:肿块影于心影内,呈水滴状。

胸内甲状腺瘤

上纵隔影增宽,左侧见一突出肿块影,边缘光整,呈浅分叶状,与颈部软组织影相连,肿块影内见小钙化斑;气管轻度向右侧推压移位;两肺野未见明确实变影;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。侧位:肿块影位于前上纵隔。胸腺瘤

上纵隔影增宽,右侧见一突出软组织肿块影,边缘光整,呈椭圆影;两肺野未见明确实变影;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。侧位:肿块影位于前中纵隔。

骨关节病变

左尺桡骨骨质未见异常。

左尺桡骨形态,骨密度正常,未见明确骨质增生及破坏;未见骨折线;软组织正常;左肘、腕关节未见异常;其它:未见异常。

骶尾椎骨质未见异常。

骶尾椎生理曲线存在,椎列连续;各椎体、附件形态及骨密度正常;骨质结构完整,无增生及破坏;各椎间隙未见异常;软组织正常;其它:未见异常。

右肱骨骨质未见异常。

右肱骨形态,骨密度正常,未见明确骨质增生及破坏;未见骨折;软组织正常;右肘、肩关节未见异常;其他:未见异常。

骨盆各骨骨质未见异常。

构成骨盆各骨形态、大小、骨密度正常;骨质结构完整,无增生及破坏;未见明确骨折及脱位征象;软组织正常;其他:未见异常。

颈椎骨质未见异常。

颈椎生理曲线存在,椎列连续;各椎体、附件形态、骨密度正常;骨质结构完整,未见骨质增生及骨破坏;各椎间隙未见异常狭窄;椎旁软组织未见异常;其他:未见异常。

1、气管软化试验阴性;

2、颈椎骨质未见异常

左下颈部见密度增高软组织肿块影;气管无受压移位,未见明确狭窄现象;气管软化试验:(第二胸椎上缘水平)深吸、呼气相气管大小相差小于0.3cm;颈椎各椎体缘未见明确骨质增生影;其它:未见异常。

1、各肋骨骨质未见异常。

2、心肺未见异常。

两侧胸廓对称、所见肋骨骨质未见异常;两侧肺野透过度正常,未见异常密度影;两肺纹理清晰,无增粗,变形;两肺门无增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态未见异常;纵隔居中、无增宽;其它:未见异常。

腰椎骨质未见异常。

腰椎生理曲线存在,椎列连续;各椎体、附件形态及骨密度正常;骨质结构完整,无增生及破坏;各椎间隙未见

异常;软组织正常;其它:未见异常。

符合佝偻病。

双侧尺桡骨腕关节面毛糙,关节头膨大,临时钙化带厚度大于3.0mm,其它:未见异常。

骨质疏松。

组成诸骨骨密度降低,骨皮质变薄,骨小梁稀疏、变细;软组织未见异常;其它:未见异常。0

双股骨头无菌性坏死。

双侧股骨头变扁;双侧股骨头见小囊状骨质破坏区,边缘不清,密度不均。双侧髋关节关节间隙变化不大。余骨盆组成各骨及软组织未见异常。

双股骨头无菌性坏死并双髋关节退行性骨关节病。

双侧股骨头变扁,股骨颈缩短变形;双侧股骨头见小囊状骨质破坏区及斑点状骨质增生影;双侧髋关节关节间隙变窄,其相应关节面见骨质增生硬化现象,以外上部明显;骨盆余骨及软组织未见异常。

右骶髂关节结核。

右骶髂关节骨质稍疏松;见斑点状、斑片状密度减低骨质破坏区及少部分骨质硬化;病灶以骶髂关节中下部明显,骶髂骨同时被破坏;关节面模糊、毛糙,关节间隙增宽;软组织影增浓;其它:未见异常。

骨折内固定术后改变。

原诊"骨折内固定术后"现复查:段骨折;折远端对位对线良好;折处见骨痂生长影及内固定钢板、钢钉影;内固定钢板、钢钉未见明确松动及折断现象;其它:未见异常。

骨肿瘤术后改变

原诊"骨肿瘤术后"现复查:骨骨质部分缺如;未见明确骨质疏松、破坏及增生现象;软组织正常;其它未见异常。关节置换术后改变。

原诊"关节置换术后"现复查:置换关节位于关节腔内;未见明确松脱及折断现象;未见明确骨质疏松、破坏;周围软组织见斑片斑点状密度增高钙化影;其他:未见异常。

脊柱侧弯矫形术后改变。

原诊“脊柱侧弯矫形术后”现复查:脊柱呈反“S”形弯曲,见内固定钢板、钢钉影,内固定钢板、钢钉未见明确松脱、折断现象;各椎体、附件、椎间隙未见异常;其它:未见异常。

左股骨头缺血坏死截骨内固定术后改变。

原诊"左股骨头缺血坏死截骨内固定术后"现复查:左侧股骨头变扁;左侧股骨头见小囊状骨质破坏区,边缘不清,密度不均。左侧髋关节关节间隙变窄;左股骨粗隆下方见模糊之密度增高线;折处见骨痂生长影及内固定钢板、钢钉影;内固定钢板、钢钉未见明确松动及折断现象;其它:未见异常。

颈椎病术后。

原诊"颈椎病术后"现复查:颈椎生理曲度变直;椎列连续;颈5-7椎体见内固定钢板、螺钉影,未见明确松动及折断现象;第5-7椎体缘见唇刺状骨质增生影;颈5/6椎间隙狭窄;其它:未见异常。

颈椎病前路减压术后。

原诊"颈椎病前路减压术后"现复查:颈椎生理曲度变直;椎列连续;颈5-7椎体见内固定钢板、螺钉影,未见明确松动及折断现象;第5-7椎体缘见唇刺状骨质增生影;颈5/6椎间隙狭窄;其它:未见异常。

第1腰椎椎体压缩性骨折行内固定术后

原诊“第1腰椎椎体压缩性骨折行内固定术后”现复查:腰椎生理曲线变直,椎列连续;第1腰椎椎体呈前窄后宽楔形变,被压缩约1/5;椎体皮质断裂,以前侧上部明显;右侧腰大肌稍向外突,边缘欠清;见内固定钢板,钢钉影,未见明确松脱、折断现象;与上片(0-00-00)相比,第1腰椎椎体压缩比前明显减小;余椎体、椎间隙、附件未见异常;其它:未见异常。

1、第5腰椎滑脱行钢板内固定术后。

2、腰椎退行性变。

原诊“第5腰椎滑脱行钢板内固定术后”现复查:腰椎生理曲度存在;椎列至骶骨处不连续,第5腰椎以上椎体向前移约0.5cm;见内固定钢板影,未见明确松动及折断现象;腰椎骨质普遍疏松;第3--5腰椎体缘见唇刺状骨质增生影;第5腰椎/第1骶骨椎间隙呈前后等宽状变窄;第5腰椎/第1骶骨椎间隙相应椎体终板骨质增生、硬化;其他:未见异常。

1、腰4/5椎间盘突出症行髓核摘除术后。

2、第4、5腰椎退行性变。

原诊“腰4/5椎间盘突出症行髓核摘除术后”现复查:腰椎生理曲线存在;椎列连续;腰4、5椎板部分缺如;腰4、5椎体缘见唇状骨质增生影,腰4/5椎间隙呈前后等宽,其相应椎体终板见骨质增生硬化现象;余椎体、附件形态及骨密度正常;余椎间隙未见异常;软组织正常;其它:未见异常。

右髋关节退行性变。

右髋关节关节缘见唇、刺状骨质增生,以股骨头及髋臼外上缘明显;关节面骨质增生硬化;髋臼及股骨头边缘部见小囊状透光区,边缘清晰,部分硬分;关节间隙变窄,以内侧及外上侧明显;其它:未见异常。

双膝关节退行性骨关节病。

构成双膝关节各骨关节缘见唇状骨质增生影;关节面光整,未见明确骨质增生硬化现象;关节间隙狭窄,未见明确游离体;周围软组织未见明确钙化影;其它:未见异常。

右足跟骨骨刺。

右跟骨后缘、下缘骨质硬化;下缘见骨刺形成;软组织未见异常;其它:未见异常。

1、左侧股骨颈骨折。

2、左侧耻骨上支骨折。

3、右侧骶髂关节脱位及骨折。

右侧骶髂关节间隙增宽,间隙上缘及下缘分别见小骨片,骨盆变形,左侧耻骨支结构不连,左侧股骨颈变短,骨结构紊乱,骨密度增高。关节对位关系正常。骶尾骨结构未见异常,其余未见特殊。

右肩关节前脱位。

右肱骨头向内下移位,肱骨头位于喙突下;其它:未见异常。

右髋关节先天性脱位。

右股骨头向外上方脱出,不位于内下区(Perkin氏方格),申通氏(Shenton)线不连续;股骨头骨骺稍小,不规则;髋臼顶发肓不良,髋臼角加大;其它:未见异常。

右髋关节后脱位

右股骨头向外上脱出,股骨内收。其它:未见异常。

右髋关节前脱位。

右股骨头向内下脱出,股骨外展。其它:未见异常。

右髋关节中心脱位

右股骨头通过髋臼底进入盆腔,骨盆内见少许骨碎片;其它:未见异常。

右腕月骨脱位

右腕月骨于正位片:头月骨关节间隙消失;侧位片:月骨向掌侧移位;其它:未见异常。

右下尺桡关节半脱位。

构成右下尺桡关节之尺骨向下、外稍移位;关节间隙增宽;各骨未见明确骨折;软组织未见肿胀;其它未见异常。右肘关节后脱位。

右肘关节之尺桡骨向后移位,且向外稍移位。其它:未见异常。

颅骨纤维结构不良。

颅中窝、颅前窝、颅底及额骨骨质结构增粗,肥大及密度不均增高;见多圆形呈梅花瓣状透亮区,其内散在条索状骨纹和致密斑点影;右眼眶受压变小,额窦受压消失;鼻中隔受压向左移位,前组筛窦受压模糊;其它:未见明显异常。

强直性脊柱炎(早期)。

两侧骶髂关节面模糊,毛糙,不规则;关节附近骨质疏松,见斑点状及小囊状骨质破坏区及少许骨质增生硬化影;关节间隙未见狭窄;软组织未见肿胀;其它:未见异常。

两侧致密性髂骨炎。

两侧骶髂关节之髂骨侧见半月状骨质增生密度增高影,以中下部明显;关节间隙未见明确狭窄;软组织未见肿胀;其它:未见异常。

右肩关节周围炎。

右肩关节组成各骨骨密度降低,骨皮质变薄;冈上肌附着点见钙化影;其它未见异常。

左胫骨结节骨软骨炎。

左侧胫前结节见游离小骨片,大小约0.1x0.2cm;局部骨密度不均,见密度减低区;胫骨结节下方与骨干轻度分离;局部软组织肿胀;其它:未见异常。

双手类风湿性关节炎。

左右手指间关节周围软组织肿胀;关节邻近骨质疏松,关节面模糊、不整,见斑点状及小囊状密度减低骨质破坏区;关节间隙狭窄;以食、中指近侧指间关节明显,呈半脱位状;各腕骨骨质疏松,边缘不清,见斑点状及小囊状密度减低骨质破坏区;其它:未见异常。

双手类风湿性关节炎(早期)。

左右手指间关节周围软组织肿胀;关节邻近骨质疏松,关节面模糊、不整,见斑点状及小囊状密度减低骨质破坏区;关节间隙狭窄;各腕骨骨质疏松,边缘不清,见斑点状及小囊状密度减低骨质破坏区;其它:未见异常。左肱骨慢性骨髓炎。

左侧肱骨骨干增粗变形,骨密度增高,骨皮质增厚,骨髓腔变窄;上段可见一骨脓腔形成,骨皮质菲薄,可见一透亮骨折线。其它:未见异常。

考虑左肘慢性关节炎。

构成左肘关节各骨关节缘见唇状骨质增生影;关节面光整,未见明确骨质增生硬化现象;关节间隙狭窄;周围软组织未见明确钙化影;其它:未见异常。

痛风性骨关节炎

双足、双手软组织肿胀,靠近小关节处见类圆形小结节影;各小关节周围见大量边缘锐利的小囊状、穿凿样圆形骨缺损,骨缺损区边缘翘起突出,以第1跖指关节内侧较明显;病灶周围骨质疏松不明显,部分骨破坏边缘致密,伴骨刺形成,区内见密度不均匀的斑点或斑片状高密度影;各末节指骨、趾骨见不同程度的骨质破坏、吸收,部分严重者骨形态改变;各指间关节见不同程度破坏、软骨间隙变窄,关节面不规则,骨端骨硬化。

右髌骨粉碎性骨折。

右髌骨粉碎性折断;见稍分离骨碎片影;右膝关节未见脱位;其它:未见异常。

右髌骨横断骨折。

右髌骨见一横行骨折线影;折上部髌骨向上移位;右膝关节未见脱位;其它:未见异常。

右Colles骨折。

右桡骨远端折断;折远端向桡背侧稍移位,两折端向掌侧稍成角,下尺桡关节分离,尺骨茎突骨折;右腕关节未见脱位;其它:未见异常。

右尺桡骨干双骨折。

右尺桡骨干中1/3段双骨折断;折远端对位对线不良;右腕关节未见脱位;其它:未见异常。

右侧Monteggia氏骨折。

右尺骨上1/3段折断;折远端向内后稍移位,桡骨头向前外方移位;两折端向外前稍成角;右肘关节未见脱位;其它:未见异常。

右尺骨干单骨折。

右尺骨中下段折断,折远端对位对线不良;右肘、腕关节未见脱位;其它:未见异常。0

耻骨骨折并耻骨联合分离

左右耻骨上下支折断;折内侧端对位对线尚可;耻骨联合宽约0.6CM;未见左右骶髂关节分离,双髋关节未见脱位;两髂骨及骶骨未见明确骨折;其它:未见异常。

右耻骨骨折。

右耻骨上下支折断;折内侧端对位对线尚可;未见耻骨联合及左右骶髂关节分离,双髋关节未见脱位;两髂骨及骶骨未见明确骨折;其它:未见异常。

右跟骨粉碎骨折

右跟骨见多条骨折线,折端未见明显移位;右踝关节未见脱位;其它:未见异常。

右肱骨上段骨骺分离

右肱骨上段骨骺稍分离;余骨未见明确骨折;右肩关节无脱位;其它:未见异常。

右肱骨外科颈骨折

右肱骨外科颈见一斜形透光骨折线影;折远端对位对线尚可;右肩关节未见脱位;其它:未见异常。

右肱骨髁间骨折

右肱骨髁间见"T或Y"形透光骨折线,骨折线达关节面;肱骨两侧髁稍分离;周围软组织肿胀;其它:未见异常。右肱骨髁上青枝骨折

右肱骨髁上骨皮质轻微成角、皱折;侧位:肱骨远端"X"形致密线部分中断、折裂;周围软组织肿胀;右肘关节未见脱位;其它:未见异常。

右肱骨髁上屈曲型骨折

右肱骨髁上见一斜行、横行骨折线影;折远端向前移位约1/3,向后稍成角突出;周围软组织肿胀;右肘关节未见脱位;其它:未见异常。

右肱骨髁上伸展型骨折。

右肱骨髁上鹰嘴窝及上方见一由前下至后上骨折线影;折远端向后移位约1/3,向前稍成角突出;周围软组织肿胀;右肘关节未见脱位;其它:未见异常。

右肱骨内上髁骨折

右肱骨内上髁折断;内上髁稍分离,边缘不整;周围软组织肿胀;右肘关节未见脱位;其它:未见异常。

右肱骨外髁骨骺骨折

右肱骨外髁骨骺稍分离,骨骺形态、大小改变,骨骺边缘不整,见透光骨折影;周围软组织肿胀;右肘关节未见脱位;其它:未见异常。

右肱骨远端外髁骨骺骨折合并肘关节脱位

右肱骨远端外髁骨骺分离;侧位:肱骨远侧干骺端向前移位,尺骨切迹向后移位;周围软组织肿胀;其它:未见异常。

右肱骨干骨折

右肱骨干上1/3段折断;折远端对位对线尚可;右肩、肘关节未见脱位;其它:未见异常。

右股骨粗隆间斜型骨折。

右股骨粗隆间斜型折断;骨折远端向外上稍移位,折两端向外稍成角;右髋关节未见脱位;其它:未见异常。右股骨粗隆下骨折。

右股骨粗隆下斜型折断;折远端对位对线不佳;右髋关节未见异常;其它:未见异常。

右股骨颈骨折

右股骨颈折断;骨折远端向外上稍移位,折两端向外稍成角;右髋关节未见脱位;其它:未见异常。

右股骨髁间骨折。

右股骨髁间见一呈"T或Y形"透光骨折线影,骨折线达膝关节面;内外髁稍分离;其它:未见异常。

右侧股骨股骨髁上骨折

右侧股骨股骨髁上横型折断;折远端对位对线尚可;右膝关节未见异常;其它:未见异常。

右股骨粉碎性骨折

右股骨粉碎性折断;见稍分离骨碎片,折远端对位对线尚可;右膝关节未见异常;其它:未见异常。

骨盆多发性骨折。

左右耻骨上下支及左右坐骨上下支折断;折内侧端对位对线尚可;未见耻骨联合、左右骶髂关节分离;两髂骨及骶骨未见明确骨折;双髋关节未见脱位;其它:未见异常

右胫腓骨上1/3段螺旋形骨折

右胫腓骨上1/3段螺旋形折断;折远端对位对线尚可;右踝、膝关节未见异常;其它:未见异常。

胫骨平台后缘撕脱性骨折,膝关节后脱位,后交叉韧带损伤

胫骨平台后缘见斑片状撕脱、稍分离骨碎片影;胫腓骨向后移位;其它:未见异常。

胫骨髁间嵴撕脱骨折,膝关节前脱位,前交叉韧带损伤

胫骨髁间棘见斑片状撕脱、稍分离骨碎片影;胫腓骨向前移位;其它:未见异常。

右桡骨小头骨折

右桡骨小头下方见横行透亮线;骨皮质不连续;附近有骨碎片;折远端对位对线可;右肘关节未见脱位;其它:未见异常。

右锁骨骨折

右锁骨外1/3段折断;折外侧段向内下移位,折两端对线尚可;右肩关节未见脱位;其它:未见异常。

右手中指近节指骨骨折。

右手中指近节指骨折断;折远端对位对线尚可;右手各关节未见脱位;其它:未见异常。

第1腰椎压缩骨折

腰椎生理曲线以第1腰椎为中心向后突;第腰椎椎体呈楔形被压缩约1/3;椎体皮质断裂,以前侧上部明显,见稍分离骨碎片影;两侧腰大肌稍向外突,边缘欠清;余椎体、椎间隙、附件未见异常;其它:未见异常。

左足跟骨粉碎骨折.

左足跟骨见多条骨折线;折端未见明显移位;其它:未见异常。

左足第5跖骨基底部骨折。

左足第5跖骨基底部折断;折远端对线对位尚可;其余各骨骨质结构完整,未见明确脱位;其它:未见异常。左胫骨近端非骨化性纤维瘤。

左胫骨近端偏于外侧见大小约1.8x2.3cm的透亮区,边缘清晰,见硬化边,呈膨胀性生长,

右肱骨上段骨囊肿。

右肱骨上段干骺端见一约4.0x3.8cm骨质破坏区,边缘清晰;周边见增白硬化边缘;病灶位于肱骨外侧部,横向生长稍明显,向外稍膨胀;外侧骨皮质见断裂,向内凹陷;其他:未见异常。

左胫骨骨肉瘤。

左侧胫骨干骺端可见斑片状和棉花团状密度增高影,边缘模糊,骨干边缘似可见层状骨膜反应;余骨未见明确异常;关节间隙未见异常。

右股骨下端骨软骨瘤

右股骨下端内侧见一宽基底骨突起;基底部骨皮质及骨小梁与母骨相连续;顶部密度稍低,呈菜花状,并见浓白钙化;病灶呈背离关节生长;软组织未见肿胀;其它:未见异常。

右手第一掌骨内生软骨瘤。

右手第一掌骨体部见类圆形骨破坏区,呈膨胀性生长,边缘清晰,其内见点片状密度增高影,见硬化边,内侧骨皮质不连续;余指骨未见骨质增生及破坏;软组织未见异常;其它:未见异常。

右股骨下段骨巨细胞瘤

右股骨下端之骨端见多个囊状皂泡样骨质破坏区,病灶以后侧部明显,呈偏侧性生长,边缘无硬化;病灶横径大于纵径,关节面尚连续;局部骨皮质变薄;未见明确钙化影;软组织未见肿胀;其它:未见异常。

内生软骨瘤

左手中指中节指骨体部外侧见类圆形骨破坏区,呈膨胀性生长;其边缘骨皮质膨胀变薄,见一薄层骨质增生硬化现象;其内见砂粒样密度增高影,内侧骨皮质不连续;余指骨未见骨质增生及破坏;软组织未见异常;其它:未见异常。

软骨肉瘤

左侧股骨上段大量骨质破坏,周围团组织肿大明显,其内见多处散在的点环状絮影,以外侧为著,余骨骨质未见异常。

胸1、3、4侧半椎体畸形

正位示脊柱呈反“S”形弯曲;胸1椎体左侧可见一短小的肋骨;胸1椎体右侧变扁,未见椎弓根及右侧肋骨;颈胸段脊柱略向左侧弯,胸2椎体缺如;第3胸椎变扁,第4胸椎呈左宽右窄楔形变,相应椎间隙变窄,关节面模糊; 3、4胸椎右侧部分融合,仅见一个椎弓根、肋骨,肋骨短小;其它:未见明显异常;。

颈椎骨质增生。

颈椎生理曲线稍直,椎列连续;颈椎4-7椎体缘见轻度唇状骨质增生影,后缘较明显,部分突入椎间孔;余椎体及各附件形态、大小正常,各椎间隙未见异常狭窄;软组织未见明显异常;其它:未见异常。

1、颈椎退行性变

2、第4/5、5/6、6/7椎间小关节不稳

侧位示颈椎生理曲线以第4/5、5/6、6/7颈椎间隙为中心向后突成角;颈椎4-7椎体缘见轻度唇状骨质增生影,后缘较明显;正位示部分钩椎小关节变尖、模糊;余椎体及各附件形态、大小正常,各椎间隙未见异常;软组织未见明显正常;其他:未见异常。

颈椎病。

颈椎生理曲度变直,椎列连续;第3-7颈椎椎体缘见不同程度唇刺状骨质增生影;颈椎5/6椎间隙变窄;颈椎5/6椎间隙相应椎体终板骨质增生、硬化;部分钩椎关节及椎间关节骨质增生、变尖;见斑点状、短窄条状、致密项韧带钙化影;其他:未见异常。

颈椎病(椎间孔型)。

双侧第4/5、5/6椎间孔变形、变小,第4--6颈椎体后缘及部分椎间关节突骨质增生突入椎间孔;颈椎4-7椎体缘见轻度唇状骨质增生影,后缘较明显;正位示部分钩椎小关节变尖、模糊;余椎体及各附件形态、大小正常,各椎间隙未见异常;软组织未见明显正常;其它:未见异常。

第4颈椎椎体不稳

颈椎椎列至第5椎体处不连续,第4以上椎体向前移位约0.3CM;颈椎4-7椎体缘见轻度唇状骨质增生影,后缘较明显;正位示部分钩椎小关节变尖、模糊;余椎体及各附件形态、大小正常,各椎间隙未见异常;软组织未见明显正常;其他:未见异常。00

强直性脊柱炎

腰椎生理曲线存在;椎列连续;各椎体呈“方形椎”;各椎体缘见不同程度唇刺状骨质增生影,见竹节状骨桥形成;各椎弓小关节面模糊、粗糙;双侧骶髂关节面模糊,关节面狭窄,骶髂关节髂骨侧骨质增白、硬化,其内见多个小囊状透亮影;其它:未见异常。

第1腰椎椎体压缩性骨折行内固定术后

原诊“第1腰椎椎体压缩性骨折行内固定术后”现复查:腰椎生理曲线变直;椎列连续;第1腰椎椎体呈楔形被压缩约1/5;椎体皮质断裂,以前侧上部明显;右侧腰大肌稍向外突,边缘欠清;见内固定钢板,钢钉影,未见明确松脱、折断现象;余椎体、椎间隙、附件未见异常;其它:未见异常。

1、第5腰椎滑脱行STB钢板内固定术后。

2、腰椎退行性变

原诊“第5腰椎滑脱行STB钢板内固定术后”现复查:腰椎生理曲度存在;椎列至骶骨处不连续,第5腰椎以上椎体向前移约0.2cm;见内固定之STB钢板影,未见明确松动及折断现象;腰椎骨质普遍疏松;第3--5腰椎体缘见唇刺状骨质增生影;第5腰椎/第1骶骨椎间隙呈前后等宽状变窄;第5腰椎/第1骶骨椎间隙相应椎体终板骨质增生、硬化;其他:未见异常。

第8、9胸椎结核。

胸椎生理曲线变直;第8-9胸椎骨质疏松,见斑片点状及不规则骨质破坏区,边缘不清;两椎体呈楔形相嵌状,椎间隙变窄;局部见梭形软组织肿块影,呈弧形向两侧突出,内见斑点状密度增高钙化影;余椎体、椎间隙、附件未见异常。其它:未见异常。

1、第4、5腰椎退行性变。

2、未除外腰4/5椎间盘突出症。

腰椎生理曲线存在;椎列连续;腰4、5椎体缘见唇状骨质增生影;腰4/5椎间隙呈前后等宽变窄,其相应椎体终板见骨质增生硬化现象;余椎体、附件形态及骨密度正常;余椎间隙未见异常;软组织未见异常;其它:未见异常。

腰4、5椎轻度骨质增生

腰椎生理曲度变直;椎列连续;第4-5腰椎椎体缘见唇状骨质增生影;余椎体、附件及椎间隙未见异常;软组织未见异常;其它:未见异常。

腰椎退行性变

腰椎生理曲线存在;椎列连续;各椎体缘均见不同程度唇刺状骨质增生影;各附件骨质、结构未见异常;各椎间隙未见狭窄;软组织未见异常;其它:未见异常。

腰椎退行性骨关节病。

腰椎生理曲度变直;椎列连续;骨质疏松;各椎椎体缘见不同程度唇、刺状骨质增生影;腰椎4/5椎间隙变窄;相应椎体终板骨质增生、硬化;腰椎4/5、腰5/骶1椎间小关节骨质增生、增白,关节间隙变窄;前纵韧带见斑片状,短小条状密度增高钙化影;其它:未见异常。

1、第4、5腰椎退行性变。

2、腰4/5椎间盘病损

腰椎生理曲线存在;椎列连续;腰4、5椎体缘见唇状骨质增生影;腰4/5椎间隙终板见骨质增生硬化现象;余椎体、附件形态及骨密度正常;余椎间隙未见异常;软组织未见异常;其它:未见异常。

1、腰椎退行性变。

2、腰5/骶1椎间盘病损。

腰椎生理曲线存在;椎列连续;腰5/骶1椎体缘见唇状骨质增生影;腰5/骶1椎间隙终板见骨质增生硬化现象;

余椎体、附件形态及骨密度正常;余椎间隙未见异常;软组织未见异常;其它:未见异常。

腰椎退行性变伴腰4/5椎间盘突出

腰椎生理曲线存在;椎列连续;各椎体缘均见不同程度唇刺状骨质增生影,腰4椎体后下角上翘;各附件骨质、结构未见异常;腰4/5椎间隙呈前后等宽状狭窄,其相应椎体面见骨质增生硬化影;软组织未见异常;其它:未见异常。

1、腰椎多发压缩骨折。

2、腰椎退行性变。

3、腰椎骨质疏松。

腰椎生理曲度稍直;椎列连续;各椎体骨质密度减低,骨纹理稀疏,多个椎体呈楔形变;各椎椎体缘见不同程度唇、刺状骨质增生影;其它:未见异常。

第5腰椎峡部裂

腰椎双斜位:腰椎生理曲度存在,椎列连续,各椎体边缘骨质变尖,无骨质破坏,各椎间隙不窄,第5腰椎双侧椎弓峡部各见一透光线条状影,似“狗带项圈征”;其它:未见异常。

第5腰椎峡部骨不连,腰5椎体向前Ⅰ度滑脱

侧位示第5腰椎椎弓见一透光线条状影;腰5/骶1椎间隙变窄,腰5椎体向前滑脱约 0.3cm,(约移1/4);其它:未见异常。

腰椎骶化

第五腰椎横突肥大,右侧与骶骨形成假关节;其余椎体骨质结构完整,未见明确增生及破坏;椎间隙正常;其它:未见异常。

1、第5腰椎滑脱。

2、腰椎退行性变

腰椎生理曲度变直;椎列至骶骨处不连续,第5腰椎以上椎体向前移约0.5cm;第3--5腰椎体缘见唇刺状骨质增生影;第5腰椎/第1骶骨椎间隙呈前后等宽状变窄;第5腰椎/第1骶骨椎间隙相应椎体终板骨质增生、硬化;其他:未见异常。

第12胸椎压缩骨折

胸椎生理曲线以第12胸椎为中心向后突;第12胸椎椎体呈楔形被压缩约1/3;椎体皮质断裂,以前侧上部明显,见稍分离骨碎片影;两侧腰大肌稍向外突,边缘欠清;余椎体、椎间隙、附件未见异常;其它:未见异常。

第1腰椎压缩骨折

腰椎生理曲线以第1腰椎为中心向后突;第1腰椎椎体呈楔形被压缩约1/3;椎体皮质断裂,以前侧上部明显,见稍分离骨碎片影;两侧腰大肌稍向外突,边缘欠清;余椎体、椎间隙、附件未见异常;其它:未见异常。

胃肠透视

结肠各段未见异常。

检查方法:气钡双重造影;常规胸腹透视:未见异常;插管顺利,无任何不适,钡剂依次充盈直肠至横结肠中段停止灌钡,再灌入适量气体;转动体位,使钡剂均匀涂布于各结肠段;各结肠段充盈良好,肠壁光整,结肠袋明显,未见明确狭窄、扩张现象,未见明确充盈缺损影;柔软度、移动度良好,舒缩功能未见异常;无压痛及激惹现象;排钡后粘膜相:粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、增多及紊乱现象,未见明确龛影;其他:未见异常。食道吞钡未见异常。

检查方法:常规钡透;常规胸透:两肺野未见明确实变影,心膈未见异常;食道吞钡:钡流通畅,未见明确狭窄、扩张现象;粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象;未见明确龛影及充盈缺损影;管壁光整,柔软,舒缩功能良好;其它:未见异常。

食道吞钡棉检查未见明确异常。

检查方法:食道钡棉检查:钡流通畅,未见明确狭窄、扩张现象;未见钡棉在食道各段停留;粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象;未见明确龛影及充盈缺损影;管壁光整,柔软,舒缩功能良好;其它未见异常。胃底-贲门癌。

胸腹透视:正常吞钡后钡剂在食管下端受阻,通过缓慢,在贲门处有分叉现象。食管下端环行狭窄,可见一环行充盈缺损,胃底处胃壁增厚,可见不规则充盈缺损形成。胃体也可见一约5*2CM大小的充盈缺损。食管下端、胃底和胃体处均可见粘膜皱襞破坏表现。

贲门失弛缓症。

检查方法:常规钡透;常规胸透:两肺野未见明确异常影,心膈未见异常;食道吞钡:钡流至贲门处受阻,钡剂呈窄条状通过,钡头在贲门处呈"鸟嘴样"改变,整条食管扩张明显;粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象;未见明确龛影及充盈缺损影;管壁光整。

胃部分切除术后改变。

原诊“胃部分切除术后”现复查:检查方法:常规钡透;常规胸透:两肺野未见明确异常影,心膈未见异常;食道吞钡:钡流通畅,未见明确狭窄、扩张现象;粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象;未见明确龛影及充盈缺损影;管壁光整,柔软,舒缩功能良好;残胃:胃被切除约2/3,呈“毕罗氏Ⅱ式”吻合;吻合口大小约2.0cm,钡剂通过良好;残胃及输入、输出肠襻钡剂通过良好,未见明确狭窄、扩张现象;粘膜皱襞排列良好,未见明确龛影及充盈缺损影;残胃及输入、输出肠襻胃肠壁光整,柔软度、移动度良好;其它:未见异常。

肠结核。

食道吞钡:钡流通畅,未见明确狭窄、扩张现象,管壁光整,柔软,舒缩功能良好,粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象,未见明确龛影及充盈缺损影;胃:胃呈中间型,无空腹潴留液,位置中等,胃角切迹位于两髂嵴连线以上约5cm处,粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象,胃小区及胃小沟未见异常,未见明确龛影及充盈缺损影,胃壁光整,张力中等,柔软、移动度未见异常,蠕动、舒缩功能良好,排空功能未见异常,无压痛、激惹现象,幽门管居中,钡通过良好;十二指肠:球部呈三角形,未见明确龛影及充盈缺损影,无压痛、激惹现象,降、升段未见异常;小肠、结肠回盲部:回盲部可见一段长约5CM的狭窄段,蠕动减弱,肠管边缘毛糙,粘膜皱壁紊乱,盲肠似可见充盈缺损形成。

反流性食管炎。

检查方法:常规钡透;常规胸透:两肺野未见明确实变影,心膈未见异常;食道吞钡:钡流通畅,未见明确狭窄、扩张现象;粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象;未见明确龛影及充盈缺损影;管壁尚光整;钡流进入胃腔后可见间隔性钡剂反流入食管;卧位时见钡剂反流入食管,并见排空延迟;其它:未见异常。

慢性阑尾炎。

检查方法:气钡双重造影;常规胸腹透视:未见异常;插管顺利,无任何不适,钡剂依次充盈直肠至横结肠中段停止灌钡,再灌入适量气体;转动体位,使钡剂均匀涂布于各结肠段;各结肠段充盈良好,肠壁光整,结肠袋明显,未见明确狭窄、扩张现象,未见明确充盈缺损影;柔软度、移动度良好,舒缩功能未见异常;无压痛及激惹现象;排钡后粘膜相:粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、增多及紊乱现象,未见明确龛影,阑尾粗细不均,边缘毛躁,内见多个类圆形充盈缺损区;结肠各段未见异常。其他:未见异常。

全消化道钡餐未见异常。

检查方法:常规钡透;常规胸透:两肺野未见明确实变影,心膈未见异常;食道吞钡:钡流通畅,未见明确狭窄、扩张现象,管壁光整,柔软,舒缩功能良好,粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象,未见明确龛影及充盈缺损影;胃:胃呈中间型,无空腹潴留液,位置中等,胃角切迹位于两髂嵴连线以上约5cm处,粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象,胃小区及胃小沟未见异常,未见明确龛影及充盈缺损影,胃壁光整,张力中等,柔软、移动度未见异常,蠕动、舒缩功能良好,排空功能未见异常,无压痛、激惹现象,幽门管居中,钡通过良好;十二指肠:球部呈三角形,未见明确龛影及充盈缺损影,无压痛、激惹现象,降、升段未见异常;小肠、结肠回盲部:肠管大小、形态未见异常,未见明确狭窄、扩张现象,粘膜皱襞排列规则,未见明确龛影及充盈缺损影,柔软度及移动度未见异常,无压痛及激惹现象,钡通过良好。

上消化道钡餐未见异常。

检查方法:常规钡透;常规胸透:两肺野未见明确异常密度影,心膈未见异常;食道吞钡:钡流通畅,未见明确狭窄或扩张现象;管壁光整,柔软,舒缩功能良好;粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象;未见明确龛影及充盈缺损影;胃:胃呈中间型,无空腹潴留液;位置中等;粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象;胃小区及胃小沟形态未见异常,未见明确龛影及充盈缺损影;胃壁光整,张力中等,柔软度、移动度未见异常;蠕动、舒缩功能未见异常;无压痛、激惹现象,幽门管居中,钡通过良好;十二指肠:球部呈三角形,未见明确龛影及充盈缺损影,无压痛、激惹现象;降、升段未见异常;

十二指肠球部溃疡。

检查方法:常规钡透;常规胸透:两肺野未见明确实变影,心膈未见异常;食道吞钡:钡流通畅,未见明确狭窄、扩张现象,管壁光整,柔软,舒缩功能良好;粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象,未见明确龛影及充盈缺损影;胃:胃呈中间型,无空腹潴留液,位置中等,胃角切迹位于两髂嵴连线以上约5cm处;粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象,胃小区及胃小沟未见异常,未见明确龛影及充盈缺损影;胃壁光整,张力中等,柔软、移动度未见异常,蠕动、舒缩功能良好,排空功能未见异常,无压痛、激惹现象;幽门管居中,钡通过良好;十二指肠:球部变形,呈“山字形”,见一约黄豆大小斑钡之龛影,周围粘膜皱襞增粗,呈放射状排列,见轻度压痛及激惹现象,未见明确充盈缺损影,降、升段未见异常;

十二指肠降部憩室。

检查方法:常规钡透;常规胸透:两肺野未见明确异常密度影,心膈未见异常;食道吞钡:钡流通畅,未见明确狭窄或扩张现象;管壁光整,柔软,舒缩功能良好;粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象;未见明确龛影及充盈缺损影;胃:胃呈中间型,无空腹潴留液;位置中等,胃角切迹位于两髂嵴连线水平以上约 5cm 处;粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象;胃小区及胃小沟形态未见异常,未见明确龛影及充盈缺损影;胃壁光整,张力中等,柔软度、移动度未见异常;蠕动、舒缩功能未见异常;无压痛、激惹现象,幽门管居中,钡通过良好;十二指肠:球部呈三角形,未见明确龛影及充盈缺损影,无压痛、激惹现象;十二指肠降部可见囊袋状影突出于腔外,约3*2CM大小,边缘清楚,有一细颈与十二指肠相连,可见粘膜进入囊袋状影。十二指肠雍积症。

检查方法:常规钡透;常规胸透:两肺野未见明确实变影,心膈未见异常;食道吞钡:钡流通畅,未见明确狭窄或扩张现象,管壁光整,柔软,舒缩功能良好;粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象,未见明确龛影及充盈缺损影;胃:胃呈中间型,有大量空腹潴留液,位置中等,胃角切迹位于两髂嵴连线水平以上约 5cm 处;粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象,胃小区及胃小沟形态未见异常,未见明确龛影及充

盈缺损影;胃壁光整,张力中等,柔软度、移动度未见异常,蠕动、舒缩功能未见异常;无压痛、激惹现象,幽门管居中,钡通过良好;十二指肠:球部呈三角形,未见明确龛影及充盈缺损影,无压痛、激惹现象;十二指肠降段和部分水平段迂曲扩张,于水平段中部似可见一笔杆样压迹、粘膜未见破坏表现,升段未见异常;

食道胸段(第8-9胸椎处)癌。

检查方法:常规钡透;常规胸透:两肺野未见明确实变影,心膈未见异常;食道吞钡:钡流至胸段(第8-9胸椎处)见一长约5.5cm狭窄段,钡流向右前侧分流,呈窄条状缓慢通过,狭窄段以上食道稍扩张;粘膜皱襞见增粗、紊乱、中断现象;见多个大小不等充盈缺损影及斑点、斑片状之斑钡影;管壁僵硬,舒缩功能消失;其它:未见异常。

食道贲门胃底癌。

检查方法:常规钡透;常规胸透:两肺野未见明确实变影,心膈未见异常;食道吞钡:钡流至食道下段见一长约5.5cm狭窄段,钡流向右前侧分流,呈窄条状缓慢通过,狭窄段以上食道稍扩张;粘膜皱襞见增粗、紊乱、中断现象;见多个大小不等充盈缺损影及斑点、斑片状之斑钡影;管壁僵硬,舒缩功能消失;胃底部见软组织肿块影,粘膜皱襞见增粗、紊乱、中断现象,见充盈缺损影及斑点、斑片状之斑钡影;其它:未见异常。

食道癌切除术后--胸腔胃。

原诊“食道癌切除术后”现复查:检查方法:常规钡透;常规胸透:两肺野未见明确实变影,心膈未见异常;食道吞钡:吻合口位于第4胸椎处,大小约为1.5cm,钡剂通过尚可,未见明确狭窄、扩张现象;粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象;未见明确龛影及充盈缺损影;管壁光整,柔软,舒缩功能良好;胃:部分位于纵隔内,未见明确狭窄、扩张现象;粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象;未见明确龛影及充盈缺损影;胃壁光整,柔软度、移动度及舒缩功能、排空功能未见异常。其它:未见异常。

食道下段及胃底静脉曲张。

检查方法:常规钡透;常规胸透:两肺野未见明确实变影,心膈未见异常;食道吞钡:吞钡后食管上段钡剂通过顺利,壁柔软,黏膜皱襞正常;食管下段扩张,食管收缩欠佳,排空稍延迟,黏膜皱襞粗细不均,食管下段及胃底可见串珠状或蚯蚓状充盈缺损,食道壁凹凸不平;其它:未见异常。

疝囊

钡剂流至食管下端稍受阻,可见一狭窄段,狭窄段与胃之间可见一疝囊,囊内为胃粘膜;余胃形态正常,未见明确龛影和充盈缺损影,胃粘膜皱壁排列规则,未见明显破坏和增粗表现。

胃癌。

检查方法:常规钡透;常规胸透:两肺野未见明确实变影,心膈未见异常;食道吞钡:钡流通畅,未见明确狭窄、扩张现象,管壁光整,柔软,舒缩功能良好;粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象,未见明确龛影及充盈缺损影;胃:胃呈中间型,无空腹潴留液,位置中等,胃角切迹位于两髂嵴连线以上约5cm处;胃窦部及胃体小弯侧见一约3.5x4.5cm不规则龛影,外缘略平,内缘不整齐,见多个尖角,龛影位于胃轮廓内,周围粘膜皱襞增粗、紊乱、部分中断,见“环堤征”及“指压征”,胃小区及胃小沟被破坏,胃壁僵硬,柔软度、移动度减弱,蠕动、舒缩功能消失,排空功能尚可,见轻度压痛、激惹现象;胃底未见异常,幽门管居中,钡通过良好;十二指肠:球部呈三角形,未见明确龛影及充盈缺损影,无压痛、激惹现象,降、升段未见异常;

胃窦癌。

检查方法:常规钡透;常规胸透:两肺野未见明确实变影,心膈未见异常;食道吞钡:钡流通畅,未见明确狭窄、扩张现象,管壁光整,柔软,舒缩功能良好;粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象,未见明确龛影及充盈缺损影;胃:胃内见中等量空腹潴留液,胃窦部见一呈“漏斗状”之狭窄段,长约5.5cm,边缘不规则,胃壁僵硬,蠕动消失,狭窄段与正常胃交界处分明,出现“肩胛征”,周围粘膜皱襞增粗、紊乱、部分中断,柔软度、移动度减弱,见轻度压痛、激惹现象,钡剂呈条带状缓慢通过此狭窄段,胃体胃底扩张,幽门管偏向大弯侧,钡流通过尚可;十二指肠:球部呈三角形,未见明确龛影及充盈缺损影,无压痛、激惹现象,降、升段未见异常;

胃粘膜脱垂。

检查方法:常规钡透;常规胸透:两肺野未见明确实变影,心膈未见异常;食道吞钡:钡流通畅,未见明确狭窄或扩张现象,管壁光整,柔软,舒缩功能良好;粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象,未见明确龛影及充盈缺损影;胃:胃呈中间型,位置中等,胃窦部粘膜皱襞增粗、紊乱,未见明确龛影及充盈缺损影;胃壁光整,张力中等,柔软度、移动度未见异常,蠕动、舒缩功能可见数条胃粘膜经过幽门管进入十二指肠球部,十二指肠球部充盈呈伞状。

小肠吸收不良。

检查方法:常规钡透;常规胸透:两肺野未见明确实变影,心膈未见异常;食道吞钡:钡流通畅,未见明确狭窄、扩张现象,管壁光整,柔软,舒缩功能良好,粘膜皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象,未见明确龛影及充盈缺损影;胃:胃皱襞排列规则,未见明确增粗、紊乱、中断现象,胃小区及胃小沟未见异常,未见明确龛影及充盈缺损影,胃壁光整,张力中等,柔软、移动度未见异常,蠕动、舒缩功能良好,排空功能未见异常,无压痛、激惹现象,幽门管居中,钡通过良好;十二指肠:球部呈三角形,未见明确龛影及充盈缺损影,无压痛、激惹现象,降、升段未见异常;小肠、结肠:肠管大小、形态未见异常,未见明确狭窄、扩张现象,粘膜

皱襞较模糊,并见…雪花?状影象,活动度、排空时间正常。回盲部无异常,钡剂进入横结肠后显示分散充盈,终止观查,盲、升部结肠无特殊。

乙状结肠癌。

检查方法:气钡双重造影;常规胸腹透视:结肠内有较多气体;插管顺利,无任何不适,钡剂依次充盈至降结肠中段时因病人难以忍受停止灌钡;转动体位,使钡剂均匀涂布于各结肠段;乙状结肠与降结肠邻接处可见两处肠管狭窄,其中一处明显,长约3CM,肠粘膜呈不规则纵行排列;其它:未见异常。

腹部

静脉尿路造影未见异常。

KUB示:双肾区、输尿管经路及膀胱区未见明显阳性结石影。脏器轮廓正常。IVP示:两侧肾盂肾盏及输尿管显影良好,未见积水扩张、充盈缺损及龛影等异常征像。膀胱充盈良好,未见异常。腰椎及骨盆骨质未见异常。其他未见异常。

腹部立位片未见异常。

膈下未见游离气体。小肠未见积气、气液平。脏器轮廓正常。双肾区、输尿管经路及膀胱区未见明显阳性结石影。腰椎及骨盆骨质未见异常。其他未见异常。

腹部平片未见异常。

肠管及脏器轮廓正常。双肾区、输尿管经路及膀胱区未见明显阳性结石影。腰椎及骨盆骨质未见异常。其它:未见异常。

子宫输卵管造影未见异常。

子宫宫腔呈三角形,内壁光滑、整齐,大小正常。输卵管走行柔顺正常,边缘规则,未见变细、狭窄等异常征像。造影剂从输卵管伞部排出,进入盆腔并迷散。其他:未见异常。

1、静脉尿路造影未见异常。

2、腰椎退行性变。

KUB示:双肾区、输尿管经路及膀胱区未见明显阳性结石影。脏器轮廓正常。

IVP示:两侧肾盂肾盏及输尿管显影良好,未见积水扩张、充盈缺损及龛影等异常征像。膀胱充盈良好,未见异常。腰椎椎体轻、中度唇样骨质增生;骨盆骨质未见异常。其它:未见异常。

1、泌尿系未见结石;

2、肠胀气。

肠管积气、扩张。双肾区、输尿管经路及膀胱区未见明显阳性结石影。腰椎及骨盆骨质未见异常。其它未见异常。

1、腹部立位片未见异常。

2、腰椎退行性变。

膈下未见游离气体。小肠未见积气、气液平。脏器轮廓正常。双肾区、输尿管经路及膀胱区未见明显阳性结石影。腰椎及骨盆骨质未见异常。腰椎椎体轻、中度唇样骨质增生;骨盆骨质未见异常。其它:未见异常。

1、泌尿系未见明确阳性结石。

2、腰椎退行性变。

肠管及脏器轮廓正常。双肾区、输尿管经路及膀胱区未见明显阳性结石影。腰椎体缘见唇刺状骨质增生影。其它:未见异常。

1、胆囊结石。

2、腰椎退行性变。

右季肋部胆囊区见多个不均匀高密度影,边缘清晰、高密度,大小不等,最大约 1.5×1.2cm;双肾区、输尿管经路及膀胱区未见明显阳性结石影。腰椎椎体轻、中度唇样骨质增生;骨盆骨质未见异常。其他未见异常。

1、膀胱结石。

2、腰椎退行性变。

KUB示:膀胱区见一圆形致密影,边缘清晰,大小不一,大小约1.8×1.3cm。双肾区、输尿管经路未见明显阳性结石影。IVP示:双肾盂、肾盏及输尿管显影良好,未见异常。膀胱充盈良好,见一圆形更高密度影,边缘清晰。肠管及脏器轮廓正常。腰椎椎体轻、中度唇样骨质增生;骨盆骨质未见异常。

1、膀胱多发结石。

2、腰椎退行性变。

KUB示:膀胱区见多个圆形致密影,边缘清晰,大小不一,最大约1.8×1.3cm。双肾区、输尿管经路未见明显阳性结石影。IVP示:双肾盂、肾盏及输尿管显影良好,未见异常。膀胱充盈良好,见多个圆形更高密度影,边缘清晰。肠管及脏器轮廓正常。腰椎椎体轻、中度唇样骨质增生;骨盆骨质未见异常。

1、双肾结石。

2、腰椎退行性变。

KUB示:双肾区各见一类圆形致密影,边缘清晰,大小分别为左1.5×1.0cm、右1.8×1.3cm。两侧输尿管经路及膀胱区未见明显阳性结石影。IVP示:双肾盂、肾盏轻度积水扩张,肾盂内各见一更高密度影。双侧输尿管及膀胱显影良好,未见异常。肠管及脏器轮廓正常。腰椎椎体轻、中度唇样骨质增生;骨盆骨质未见异常。

1、双肾多发结石,并双肾盂积水。

2、腰椎退行性变。

KUB示:双肾区见多个类圆形致密影,边缘清晰,最大为1.8×1.3cm。两侧输尿管经路及膀胱区未见明显阳性结石影。IVP示:双肾盂、肾盏明显积水扩张,以右侧为著,肾盂、肾盏内见多个更高密度影。双侧输尿管及膀胱显影良好,未见异常。肠管及脏器轮廓正常。腰椎椎体轻、中度唇样骨质增生;骨盆骨质未见异常。

1、双肾铸形结石;

2、腰椎退行性变。

KUB示:双肾区各见一鹿角形致密影,边缘清晰,大小分别为左1.5×1.0cm、右1.8×1.3cm。两侧输尿管经路及膀胱区未见明显阳性结石影。IVP示:双肾盂、肾盏明显积水扩张,以右侧为著,肾盂、肾盏内见多个更高密度影。双侧输尿管显影较差;膀胱显影良好,未见异常。肠管及脏器轮廓正常。腰椎椎体轻、中度唇样骨质增生;

骨盆骨质未见异常。

双肾铸型结石,并双肾盂积水。

KUB示:双肾区各见一鹿角形致密影,边缘清晰,大小分别为左1.5×1.0cm、右1.8×1.3cm。两侧输尿管经路及膀胱区未见明显阳性结石影。IVP示:双肾盂、肾盏明显积水扩张,以右侧为著,肾盂、肾盏内见多个更高密度影。双侧输尿管显影较差;膀胱显影良好,未见异常。肠管及脏器轮廓正常。腰椎及骨盆骨质未见异常。其他未见异常。

1、两输尿管上段多发结石,并双肾盂、肾盏及输尿管上段积水。

2、腰椎退行性变。

KUB示:两侧输尿管经路上段各见多个椭圆形致密影,边缘清晰,最大分别为左0.7×0.5cm、右0.8×0.5cm。双肾区及膀胱区未见明显阳性结石影。IVP示:双肾盂、肾盏及输尿管上段明显积水扩张,显影较淡,其内见多个椭圆形更高密影。两侧输尿管中、下段末显影;膀胱显影良好,未见异常。肠管及脏器轮廓正常。腰椎椎体轻、中度唇样骨质增生;骨盆骨质未见异常。

1、右肾结石,并肾盂积水。

2、腰椎退行性变。

KUB示:右肾区见一类圆形致密影,边缘清晰,大小约1.5×1.0cm。两侧输尿管经路及膀胱区未见明显阳性结石影。IVP示:右肾盂、肾盏轻度积水扩张,肾盂内见一更高密度影。左肾盂、肾盏,双侧输尿管及膀胱显影良好,未见异常。肠管及脏器轮廓正常。腰椎椎体轻、中度唇样骨质增生;骨盆骨质未见异常。

1、右肾多发结石,并肾盂积水。

2、腰椎退行性变。

KUB示:右肾区见多个类圆形致密影,边缘清晰,最大约1.5×1.0cm。两侧输尿管经路及膀胱区未见明显阳性结石影。IVP示:右肾盂、肾盏积水扩张,内见多个更高密度影。左肾盂、肾盏,双侧输尿管及膀胱显影良好,未见异常。肠管及脏器轮廓正常。腰椎椎体轻、中度唇样骨质增生;骨盆骨质未见异常。

右肾多发结石,并肾盂积水。

KUB示:右肾区见多个类圆形致密影,边缘清晰,最大约1.5×1.0cm。左肾区、两侧输尿管经路及膀胱区未见明显阳性结石影。IVP示:右肾盂、肾盏积水扩张,内见多个更高密度影。右侧输尿管显影较差;左肾盂、肾盏、输尿管及膀胱显影良好,未见异常。肠管及脏器轮廓正常。腰椎及骨盆骨质未见异常。其他未见异常。

1、右肾铸型结石;

2、腰椎退行性变。

KUB示:右肾区见一鹿角形致密影,边缘清晰,大小约1.5×1.0cm。左肾区、两侧输尿管经路及膀胱区未见明显阳性结石影。IVP示:右肾盂、肾盏积水扩张,内见更高密度影。右侧输尿管显影较差;左肾盂、肾盏、输尿管及膀胱显影良好,未见异常。肠管及脏器轮廓正常。腰椎椎体轻、中度唇样骨质增生;骨盆骨质未见异常。

右肾铸型结石,并肾盂积水。

KUB示:右肾区见一鹿角形致密影,边缘清晰,大小约1.5×1.0cm。左肾区、两侧输尿管经路及膀胱区未见明显阳性结石影。IVP示:右肾盂、肾盏积水扩张,内见更高密度影。右侧输尿管显影较差;左肾盂、肾盏、输尿管及膀胱显影良好,未见异常。肠管及脏器轮廓正常。腰椎及骨盆骨质未见异常。其他未见异常。

右输尿管上段结石,并右肾盂、肾盏及输尿管上段积水。

KUB示:右侧输尿管经路上段见一椭圆形致密影,边缘清晰,大小约为0.7×0.5cm。双肾区、左侧输尿管经路及膀胱区未见明显阳性结石影。

IVP示:右肾盂、肾盏及输尿管上段明显积水扩张,显影较淡,输尿管中、下段末见显影;左肾盂、肾盏及输尿管、膀胱显影良好,未见异常。

肠管及脏器轮廓正常。腰椎及骨盆骨质未见异常。其他未见异常。

1、右输尿管上段结石,并右肾盂、肾盏及输尿管上段积水。

2、腰椎退行性变。

KUB示:右侧输尿管经路上段经路见一椭圆形致密影,边缘清晰,大小约为0.7×0.5cm。双肾区、左侧输尿管经路及膀胱区未见明显阳性结石影。

IVP示:右肾盂、肾盏及输尿管上段明显积水扩张,显影较淡,输尿管中、下段末显影。左肾盂、肾盏及输尿管、膀胱显影良好,未见异常。

肠管及脏器轮廓正常。腰椎椎体轻、中度唇样骨质增生;骨盆骨质未见异常。

不全性肠梗阻。

膈下未见游离气体。小肠内见多个气液平,肠腔扩张不明显,结肠内较多气体。脏器轮廓正常。双肾区、输尿管经路及膀胱区未见明显阳性结石影。腰椎及骨盆骨质未见异常。其他未见异常。

回肠梗阻。

膈下未见游离气体。小肠内见大量气液平,呈阶梯状排列,肠腔扩张,气柱较高,见环形皱襞。脏器轮廓正常。双肾区、输尿管经路及膀胱区未见明显阳性结石影。腰椎及骨盆骨质未见异常。其他未见异常。

绞窄性肠梗阻。

膈下未见游离气体。腹腔见大量气液平,呈阶梯状排列,肠腔扩张明显,并见假肿瘤征及咖啡豆征。脏器轮廓正常。双肾区、输尿管经路及膀胱区未见明显阳性结石影。腰椎及骨盆骨质未见异常。其他未见异常。

空肠梗阻。

膈下未见游离气体。左上腹部见数个气液平,肠腔扩张,并见密集肠粘膜皱襞。脏器轮廓正常。双肾区、输尿管经路及膀胱区未见明显阳性结石影。腰椎及骨盆骨质未见异常。其他未见异常。

麻痹性肠梗阻。

膈下未见游离气体。大、小肠均积气扩张,结肠积气显著,并见气液平。脏器轮廓正常。双肾区、输尿管经路及膀胱区未见明显阳性结石影。腰椎及骨盆骨质未见异常。其他未见异常。

十二指肠梗阻。

膈下未见游离气体。胃及十二指肠球、降部积气扩张,并见两个大气液平面;小肠未见积气。脏器轮廓正常。双肾区、输尿管经路及膀胱区未见明显阳性结石影。腰椎及骨盆骨质未见异常。其他未见异常。

小肠梗阻。

膈下未见游离气体。左上腹部见数个气液平,肠腔扩张,并见密集肠粘膜皱襞。脏器轮廓正常。双肾区、输尿管经路及膀胱区未见明显阳性结石影。腰椎及骨盆骨质未见异常。其他未见异常。

肠系膜上动脉梗死。

膈下未见游离气体。脾曲以上大小肠见大量气液平,肠管外形呈锯齿状,肠壁见弧线状、半月形透亮影;并见假肿瘤征;脾曲以下结肠无积气积液扩张。双肾区、输尿管经路及膀胱区未见明显阳性结石影。腰椎及骨盆骨质未见异常。其他未见异常。

气腹。

膈下见少量游离气体。小肠未见积气、气液平。脏器轮廓正常。双肾区、输尿管经路及膀胱区未见明显阳性结石影。腰椎及骨盆骨质未见异常。其他未见异常。

膀胱癌。

腹平片:两肾、输尿管行程处、膀胱区未见明确异常密度影。静脉肾盂造影:双肾轮廓及肾盂肾盏显影良好,肾小盏杯口、肾盂显影清晰,未见破坏和变形。膀胱三角处可见一约5X3CM大小不规则形充盈缺损,其边缘凹凸不平、毛糙。其邻近的输尿管下段亦有波及,管壁僵硬。余输尿管段走行正常,形态未见改变。其它:未见异常。左乳腺多发结节,考虑乳腺纤维腺瘤。

双乳腺钼靶X线摄影

双乳腺显影为致密型。双乳腺内见多个圆形或类圆形结节状影,最大约1。5X1.5CM。结节边界清楚,其内未见异常钙化或骨化。未见毛刺笔下征和分叶征。双乳腺内未见异常钙化影。乳腺皮肤正常,未见厚皮征。乳头无内陷,乳晕区未见异常。其余未见异常。后胸壁未见异常肿大淋巴结。

双侧乳腺小叶增生。

双乳腺钼靶X线摄影,双乳腺为致密型(团块型/分叶型/消瘦型/束带型/串珠型/萎缩型)。双乳腺内见多发圆形或类圆形结节影,结节边界清楚,其内未见异常钙化或骨化。见毛刺笔下征和分叶征。双乳腺内未见异常钙化影。乳腺皮肤正常,未见厚皮征。乳头无内陷,乳晕区未见异常。其余未见异常。后胸壁未见异常肿大淋巴结。双侧乳腺未见异常

双乳腺钼靶X线摄影,双乳腺为致密型(团块型/分叶型/消瘦型/束带型/串珠型/萎缩型)。双乳腺内未见异常密度影;双乳腺内未见异常钙化影。乳腺皮肤正常,未见厚皮征。乳头无内陷,乳晕区未见异常。其余未见异常。后胸壁未见异常肿大淋巴结。

符合多囊肾

KUB示:双肾区、输尿管经路及膀胱区未见明显阳性结石影。双肾轮廓显示不清;IVP示:双侧肾盂、肾盏受压变形,拉长、分离,可见多处边缘清楚的弧形压迹;膀胱充盈良好,未见异常。腰椎及骨盆骨质未见异常。其他未见异常。

逆行插管扩张

逆行插管至右侧输尿管中段处注入造影剂:右侧输尿管中段梗阻,右侧输尿管中上段积水扩张;右侧肾盂积水。瘘管造影

左肾切开取石术后:左肾肾盂可见造瘘管和输尿管D-J管;右肾盂输尿管内可见支架管;可见双肾殘留结石,双肾盂积水扩张;右侧输尿管中段可见一处狭窄段,其以上输尿管扩张;左肾造瘘管通畅;膀胱内可见造影剂,形态正常。

尿道狭窄膜部狭窄。

先经膀胱造瘘管注入造影剂:鼓励病人做排尿动作。后通过逆行插管从尿道口注入造影剂,见约与后尿道膜部处未见显影。

右侧输卵管阻塞。

经导管注入造影剂后,见子宫显影呈倒置的三角形;继而左侧输卵管各部显影,并弥散进入盆腔;右侧输卵管各部始终未显影。其他:未见异常

循环系统

主动脉硬化。

主动脉扩张、迂曲、延长,主动脉结向左突出;两侧肺野透光度正常,未见明确实变影;两肺纹理清晰,无增粗、增多、变形;两侧肺门无增大、增浓;双膈面光整,肋膈角锐利清晰;心影大小、形态未见异常,心胸比率约0.52;纵隔居中,无增大;两侧胸廓对称、所见骨质未见异常;其它:未见异常。

主动脉粥样硬化

主动脉扩张、迂曲、延长,主动脉结向左突出,见弧状钙化影;两侧肺野透光度正常,未见明确实变影;两肺纹理清晰,无增粗、增多、变形;两侧肺门无增大、增浓;双膈面光整,肋膈角锐利清晰;心影大小、形态正常,纵隔居中,无增大;两侧胸廓对称、所见骨质未见异常;其它:未见异常。

先天性心脏病----动脉导管未闭可能性大。

心影呈梨形增大,心胸比例0.53,左心缘向左下延伸;肺动脉段稍隆突,主动脉结突出,降主动脉纤细;两肺门影增浓、增大;两肺纹理增粗、增多,清晰;胸廓两侧对称,所见骨质未见异常;双膈面光整,肋膈角锐利;其他:未见异常;侧位:食道吞钡左心房段轻度受压后移,心后食道三角变小;

风湿性心脏病---二尖瓣狭窄

心影呈“二尖瓣型”中度增大;左心缘见“四弧征”,心尖部向左增大、上翘;心影右侧部见“双重影”,右心缘向右肺野稍突出、增大;左支气管稍受压、上抬,肺动脉段稍隆突,主动脉结稍小,心胸比率约0.54;两肺门影增浓、增大,模糊;两肺纹理增多、增粗,模糊,上肺纹理比下肺增多、增粗;两肺野透光度减低,呈“毛玻璃状”,未见明确实变影;胸廓两侧对称,所见骨质未见异常;双膈面光整,肋膈角锐利;其他:未见异常;左侧位:食道吞钡左心房段中度受压后移,心后食道三角存在,心脏与胸骨接触面增大;

风湿性心脏病---二尖瓣狭窄、关闭不全。

心影呈“二尖瓣--普大型”中度增大;左心缘见“四弧征”,心尖部向左下增大;心影右侧部见“双重影”,右心缘向右肺野稍突出、增大;左支气管稍受压、上抬,肺动脉段稍隆突,主动脉结稍小,心胸比率约0.54;两肺门影增浓、增大,模糊;两肺纹理增多、增粗,模糊,上肺纹理比下肺增多、增粗;两肺野透光度减低,呈“毛玻璃状”,未见明确实变影;胸廓两侧对称,所见骨质未见异常;双膈面光整,肋膈角锐利;其他:未见异常;左侧位:食道吞钡左心房段中度受压后移,心后食道三角消失,心脏与胸骨接触面增大;

符合高血压心脏病心脏改变。

心影呈主动脉型增大,心尖部向左下增大,两侧肺野透过度稍减低;两肺纹理稍增粗、增多,模糊;两肺门稍增大、增浓,模糊;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;纵隔居中、无增宽;两侧胸廓对称;所见骨质未见异常;侧位:心后食道三角变小,食管中下可见明显压迹;其他:未见异常。

先天性心脏病---房间隔缺损。

心影呈“二尖瓣型”轻度增大;心尖部向左增大、上翘,右心缘向右肺野增大突出;肺动脉段隆突,主动脉结稍小,心胸比率约0.52;两肺门影增粗、增大、增浓,边缘清晰;两肺纹理增多、增粗,边缘清晰;两肺野未见明确实变影;胸廓两侧对称,所见骨质未见异常;双膈面光整,肋膈角锐利;其他:未见异常;侧位:心脏与胸骨接触面增大,食道吞钡左房段未见明确受压移位,心后食道三角存在。

先天性心脏病……肺动脉瓣狭窄

心影轻度增大,心胸比率约0.53右心缘向右肺野增大突出,心腰平直;肺动脉段隆突,主动脉结稍小;两肺门影不对称,左肺门影稍增大、模糊;两肺纹理稀疏,边缘清晰;两肺野未见明确实变影;胸廓两侧对称,所见骨质未见异常;双膈面光整,肋膈角锐利;侧位:心脏与胸骨接触面增大,食道吞钡左房段未见明确受压移位,心后食道三角存在。其他:未见异常;

先天性心脏病---室间隔缺损。

心影呈“二尖瓣型”轻度增大;心尖部向左下增大,右心缘向右肺野增大突出;肺动脉段隆突,主动脉结稍小,心胸比率约0.52;两肺门影增粗、增大、增浓,边缘清晰;两肺纹理增多、增粗,边缘清晰;两肺野未见明确实变影;胸廓两侧对称,所见骨质未见异常;双膈面光整,肋膈角锐利;其他:未见异常;侧位:食道吞钡左房段轻度受压,心后食道三角消失,心脏与胸骨接触面增大。

心肌病。

心影呈主动脉型增大,心尖部向左下增大,右心缘向右稍突出;主动脉结未见向左突出,心胸比率约0.55;两侧肺野透过度稍减低;两肺纹理稍增粗、增多,模糊;两肺门稍增大、增浓,模糊;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;纵隔居中、无增宽;两侧胸廓对称;所见骨质未见异常;其他:未见异常。

透视、造影

膀胱癌

腹平片:两肾、输尿管行程处、膀胱区未见明确异常密度影。静脉肾盂造影:双肾轮廓及肾盂肾盏显影良好,肾小盏杯口、肾盂显影清晰,未见破坏和变形。膀胱三角处可见一约5X3CM大小不规则形充盈缺损,其边缘凹凸不平、毛糙。其邻近的输尿管下段亦有波及,管壁僵硬。余输尿管段走行正常,形态未见改变。其它:未见异常。“T管”造影未见异常

右上腹平片:未见明确阳性结石影;经T管注入适量造影剂示,胆囊缺如;胆总管、肝总管、左右侧肝胆管均清楚显影,未见明确狭窄和扩张,未见明确充盈缺损影;造影剂经胆肠吻合口进入肠道系统,未见明确梗阻和狭窄;其它:未见异常。

1、左小腿轻度静脉曲张

2、考虑股静脉内血栓形成,建议超声进一步检查明确。

左下肢造影:经左足背皮下浅静脉注入造影剂,可见左小腿浅静脉系显影,胫前和胫后静脉显影正常,其部分分支纡曲增多,深浅静脉间交通支通畅,大小隐静脉显影基本正常。大隐静脉汇入股静脉通畅。变动体位后,可见腘静脉和股静脉相继显影,股静脉中下段和上段各见一长条状负影,下段充盈缺损长约7CM,但股静脉造影剂通

数据分析报告范例

竭诚为您提供优质文档/双击可除 数据分析报告范例 篇一:数据分析报告 数据分析报告 今年年初以来公司在总经理的领导下,积极生产,各项工作都取得了 一定的成绩,特别是通过坚持贯彻Iso9001:20XX标准,使公司的管理更上了一个台阶,现将我们收集的部分数据进行分析以供领导决策。 20XX年签订了项目合同13项,完成11项,2项项目在进行中,验收工程一次合格率100%,完成的11项工程项目顾客满意率超过95%。 系统集成部多次组织技术人员和项目经理、施工人员学习国家标准和行业规范,严格按照程序文件和作业指导书的要求组织设计和施工。 工程项目的实施都严格按照国家标准规范进行,确保为用户提供满意的、高质量的工程项目和优质的售后服务。从部门负责人到项目经理以至每一位员工都自觉地将分解到

的质量目标融入到日常工作之中,涉及到的每一个环节都得到较好的控制,由不理解到形成自觉的行动,按程序文件要求做已经在尉然成风,发现问题不遮、不掩、不护,采用自检、互检和专检活动,促进质量意识和企业文化深入人心,调动了每一位员工的积极性,上下形成一个共识,我们的工程要做成为顾客最满意的工程。 中国建设银行辽中近海支行综合布线系统项目、中国建设银行辽宁省分行、后台处理中心综合布线系统项目、中国建设银行沈阳彩霞支行综合布线系统项目、中国建设银行沈阳三好街支行综合布线系统 项目、建行大东支行莱茵河畔自助银行综合布线系统项目都是一次验收合格交付的,工程项目符合用户和行业标准的要求,得到了用户的赞扬和好评,提高了公司的经济效益和企业现代管理水平,至今没有发生顾客投诉等问题。 华汇人寿保险股份有限公司办公设备采购项目、中国建设银行辽宁省分行网点网络设备采购项目都是一次验收合 格交付,客户对我们公司提供的服务十分满意。 交付的大连泰山热电有限公司网络信息安全整改项目,提高了泰山热点系统运行效率,保证了系统的安全性,为系统正常运行发挥了重要作用。 部门采购人员今年按要求对供方进行了评价,确定了合格供方,到目前为止这些供方提供的产品、原材料质量稳定,

医学影像实习报告正式版

For the things that have been done in a certain period, the general inspection of the system is also a specific general analysis to find out the shortcomings and deficiencies 医学影像实习报告正式版

医学影像实习报告正式版 下载提示:此报告资料适用于某一时期已经做过的事情,进行一次全面系统的总检查、总评价,同时也是一次具体的总分析、总研究,找出成绩、缺点和不足,并找出可提升点和教训记录成文,为以后遇到同类事项提供借鉴的经验。文档可以直接使用,也可根据实际需要修订后使用。 在完成临床实习的任务之后,接下来进入了我的专业——医学影像学的实习阶段,我立志成为一名优秀的超声诊断医师,实习将我向这个目标迈进了一步,虽然还有一段很长的距离,但只要努力加用心我相信这个距离会一步一步地缩小的。 进入实习后才发现,超声远没有想象中的容易,在学校里学的理论知识主要是诊断,然而临床上所见的并非都是标准的声像图表现,不同的患者即时是正常结构形态也是各有千秋,开始的时候真的很困难,图像很多不认识,我的带教老师要求

我先认识正常图像,正常图像认清之后,再记异常声像图表现,只有这样看到了异常图像才能准确的诊断出来,这就需要长期大量的接触病患,多看、多记,才能提高自己的诊断水平。 超声还有一个关键就是手法,深入的手法必须靠在临床上的实践才能不断进步,手法的重要性在于有时即使你能诊断,若手法不到位打不到关键的理想的切面,病变未能清晰显示,诊断就无从谈起了,这就在于超声的实时显像的特点,尤其是心脏超声,婴幼儿的导管未闭,常常是很细微的,需要轻微的转动探头,仔细观察,手法稍一不到位,就会导致漏诊。手法确实是一个艰难的学习过程,手力、

影像诊断报告书写规范

****医院 影像诊断报告书写规范 影像诊断报告是一份重要的临床档案资料,必须认真书写。一份规范化的诊断报告书要求文字简洁,语句通顺,表达准确。内容包括以下部分: 一、一般项目:病人姓名、性别、年龄;X线号、门诊号或 住院号; 申请科室、病室和床位号;检查设备、检查方法、造影 剂种类用法和用量、检查部位和位置、照片序号;临床 诊断、检查日期和报告日期等均应逐项填写清楚。 二、叙述部分: (一)应在全面观察的基础上,分清主次,按顺序描述异常影像所见。阐明有否临床所疑疾病的表现或征象,如 有则应对所出现的病变部位、形态和大小进行描述, 描述应简洁、形象、贴切,并对该疾病应该或可能出 现而未出现者说明“未见”。如:肺癌的毛刺征;骨、关节病变的死骨、钙化和骨膜反应、关节面及关节间 隙等。此外,还应对与疾病的定位和定性有关的表现 或征象说明“见到”或“未见”如:肠梗阻有无充气

扩张肠管有无液平,形态、位置如何,有无假肿瘤征等。 (二)意外或偶然发现临床所疑疾病以外的疾病征象如:外伤发现骨软骨瘤、退变、各种正常变异等应在诊断意见里体现。 (三)成像伪影、外影应在描述中加以说明;难于解释和不能据此作出影像诊断的一些表现等,应在描述后建议 作进一步检查,以明确这些表现的意义。 三、诊断意见: 在详细描述的基础上以影像表现为依据,结合有关临床资料进行综合分析,逻辑推理,以得出客观的诊断结论。临床和影像表现典型者肯定诊断;影像表现缺乏特征性者,可结合临床诊断;影像表现和临床均无特征性而难于下结论时,可提出某种或某些诊断可能性以及进一步检查的建议。 四、医师审核签字: 一份完整的影像诊断报告,应有医师签名。诊断报告应分由二级医师签名、审签,实行“双签字”。签名字迹要清楚工整易于辨认和保存。

诊断报告书写规范

第一章诊断报告书写常规 一、诊断报告书写规范是诊断质量的最终反映 医学服务涉及人的生命与健康,其服务质量的重要意义是不言而喻的。为此,医学管理学就提出了质量保证与质量控制的种种规范与办法。发达国家的医学质量保证,质量控制是由政府有关部门与医学学术团体共同实施的。从我国近年来的实践看,也是由政府部门施加一定的行政影响,并组织有关的医学团体制定统一质量保证与质量控制的规范与实施办法,并加以贯彻与推广。?诊断报告书能反映医学影像的诊断质量。从一份规范的诊断报告书中可以看得出使用的设备是什么,检查的操作技术或程序是怎样的,诊断者观察是否全面,以及诊断的思路是否正确等等。因此,我们认为在逐步完善医学影像学质量保证或质量控制的进程中,第一步要走的路就是诊断报告书的规范化。 二、规范化医学影像学诊断报告的格式?医学影像学诊断报告书的格式是一种形式,它反映的内容必须要符合质量保证与质量控制要求。纵观现在国内、国外的诊断报告书,形式各种各样,大小与繁简程度也不一致。但是从质量保证与质量控制角度出发,我们认为医学影像学的诊断报告书的格式应包括以下5项。?1、一股资料,往往是表格式的。逐项填写: 患者姓名、性别、年龄、科别、住院号、病区、病床、门诊号、X线号、CT 号、MRI 号、DSA号、X片序号、检查日期、报告日期等等。 3、医学影像学表现。如X线所见、CT所 2、检查名称与检查方法或技术。? 见、MRI所见、DSA所见等。 4、医学影像学诊断。 5、书写报告与审核报告医师签名。 三、规范化医学影像学诊断报告书的内容: 规范化医学影像学诊断报告书的五个项目所包括的内容各不相同,但却有一定的联系,它们与报告形式是统一的。我们将每一项目应书写的内容,建议如下。?1、一般资料:?各家医院可以根据各种不同设备的医学影像学科具体情况设计各自的表格,但必须是能精简地概括识别病员的标志、检查要求、目的与简要的临床情况或诊断。报告书写者应逐一填写。我们建议检查号分成几项,即X线号、CT号、MRI号与DSA号等,适用于较大医院。如该院放射科还包括超声与核素成像,也可再加上相应的编号。这是因为放射科的技术部门或某几位技师往往相对固定于几组机房。而医师分别轮转工作于几个如CT、MRI、DSA等工作室,并分别各自书写报告。而检查号则由技师统一编排。序号是从属于检查号的。 患者的姓名、送诊科室、住院号或门诊号是为了识别病员用的,对于同名同 2、检姓的患者,可根据住院号或门诊号,以及送诊科室的不同而加以识别。? 查名称与检查方法或技术。?对于规模较小的医院放射科(指二类乙级医院以下标准的医院放射科)在影像诊断报告书中只用“检查名称”一项就可以。这类科室一股均采用检查常规,一切按常规办事。或虽无书面的常规,但有科室人员相互默契的常规。例如会诊单上写“胸部摄片”就一定是胸部正侧位。会诊单上写“鼻窦摄片”就一定是water位摄片等。但对于二甲以上标准医院规模较大的放射科,在报告中须增加“检查方法”或“检查技术”一项。这类科室开展项目很多,新开展项目出现且科室主治医师以上医师较多,各人常用检查技术可能不一致,

2019年项目数据分析报告模板

项目数据分析报告模板 导语:任何欣欣向荣的企业,都是建立在所开发的优质项目基础上的。以下为大家介绍项目数据分析报告模板文章,欢迎大家阅读参考! 项目数据分析报告是通过对项目数据全方位的科学分析来评估项目的可行性,为投资方决策项目提供科学、严谨的依据,降低项目投资的风险。 项目数据分析报告—项目市场化操作的科学依据: 政策背景:随着我国经济体制变革的不断深入发展,中国的决策高层已经完全意识到了项目分析的真正意义,这一佐证就是《国务院关于投资体制改革的决定》的出台。决定明确政府不再承担对投资项目的审核评估,实行备案制。而投资方和项目方,则对项目的风险承担完全责任,完全按照市场经济的模式来实施项目分析评估。这就正式宣告,中国的项目分析,将彻底进入市场化的运作模式。 时代需求:进入二十一世纪信息化时代,传统意义上的经济、管理和投资金融等学科和电子信息技术发生了不可分割的交融。作为先进生产力代表的电子信息技术,成为经济、管理和投资金融等领域创新变革的支撑和动力。“项目数据分析”以专业技术的身份出现在经济、管理和投资金融专业等领域,是信息化时代发展的必然结果。 项目数据分析报告—项目可行性判断的重要依据 任何欣欣向荣的企业,都是建立在所开发的优质项目基础上的。但如何才能确定项目的可行和优质呢?发达国家的做法是对项目的

最终决策,一切以科学定量分析的项目数据为依据。在中国,随着世界经济一体化进程的加速和全球投资市场的蓬勃发展,加上中国投资分析行业正处于发展的起步阶段,投资人、企业管理层都迫切需要一个统一的、规范的标准来衡量投资项目的科学性和可行性,专业的项目数据分析报告在中国变得炙手可热。越来越多的投资人也选择项目数据分析报告为他们准备投资的项目做出科学、合理的分析,以便正确决策项目;越来越多的风险投资机构把项目数据分析报告作为其判断项目是否可行及是否值得投资的重要依据。 我们的目标: 构建数据分析报告的具体目标应可以描述为以下3个方面: 1、进行总体分析。从项目需求出发,对被项目的财务、业务数据进行总量分析,把握全局,形成对被分析的项目财务、业务状况的总体印象。 2、确定项目重点,合理配置项目资源。在对被分析的项目总体掌握的基础上,根据被分析项目特点,通过具体的趋势分析、对比分析等手段,合理的确定分析的重点,协助分析人员作为正确的项目分析决策,调整人力物力等资源达到最佳状态。 3、总结经验,建立模型。通过选取指标,针对不同的分析事项建立具体的分析模型,将主观的经验固化为客观的分析模型,从而指导以后项目实践中的数据分析。 以上3个具体目标的联系是紧密的,不是孤立的,只有在进行总体分析的基础上,才能进一步的确定项目重点,并在对重点内容的

医学影像质量控制管理系统可行性分析报告

医学影像质量控制管理系统 可 行 性 分 析 报 告

目录 第一部分项目基本情况 (3) 一、项目背景 (3) 二、项目产品的应用范围 (4) 三、现有客户资源 (4) 四、专家评价 (4) 五、用户需求分析 (5) 第二部分研究基础 (7) 一、研究成果 (7) 二、产品主要性能指标 (7) 三、产品给超声诊断行业带来的革新 (8) 第三部分推广方式及实施计划 (9) 一、推广方式 (9) 二、实施计划 (9) 第四部分产品与其它公司同类产品比较 (9) 一、与其它公司产品比较 (9) 二、产品独有功能及特点 (10) 第五部分经济效益分析 (10) 第六部分市场前景分析 (11) 附件一客户名单 (12) 附件二科研成果 (14)

第一部分项目基本情况 一、项目背景 医学影像PACS(Picture Archiving and Communication Systems)近年已在国内许多医院推广应用,其功能主要是用于图像传输、存贮和图像诊断。 医学影像报告系统用于书写报告和打印报告,管理病例信息。 目前国内的PACS公司还只有PACS系统和医学影像报告系统,没有医学影像质量控制管理系统。医学影像质量控制管理系统是以医学影像PACS和医学影像报告系统为基础研发的一套质量管理系统,目前产品主要针对超声影像,其它影像科室同样需要。 随着超声诊断的深入发展,目前面临以下问题: 1、超声诊断水平过度依靠检查医师的经验、扫查仔细程度和医师检查时的工作状态,同一患者,不同医师可能做出不同的诊断。 2、由于采集的图像难以用于诊断,文字报告是诊断的主要依据,导致临床医师对超声诊断缺乏信任度,超声诊断有被边缘化的风险。 3、由于图像不能用于诊断,医师与医师之间,医院与医院之间都存在不愿意以对方文字诊断为依据情况,会重新检查再诊断,浪费大量人力和物力,很难实现同级医院超声检查结果互认。 4、超声诊断通过仪器检查后就出一个报告,高年资与低年资医师做的是几乎同样的工作,很多人以为超声检查是一件没有多少技术含量的工作,超声科要增加收入必须增加检查人次,工作量不断增大,检查质量无法保证,超声诊断的价值无法体现。 5、由于采集的图像不能用于诊断,很难实现医院与医院之间的远程诊断。 超声影像质量控制管理系统很好地解决了以上问题。

数据分析调查报告模版

数据分析调查报告模版 下面是我对数据分析的一些格式及规范要求 数据分析应当包括以下几个主要部件: 1.样本情况分析及调查工具说明 2.调查结果分析 以图表加文字的方式呈现数据分析的结果,并对结果简单的解释与说明。(1)表格设计的要求 表格应为三线表(自动套用格式中的“简明Ⅰ型”),表格应当包括表序号、表题目,及数据内容。其中表格中的数据及文字小正文一号,表格序号在报告中进行统一设计与安排,且表格题目应当在表格的正中上方。 图表的设计要求,图表设计大小应当与正文的文字大小匹配,图表应当包括图序号,图题及图形。其中图序号在报告中也应当进行统一设计与安排,但不得与表格序号混用。图题目应当在图表的正中下方,图中的数据与文字也应当比正文文字小一号。 一些简单与明白的数据结果,仅以表格陈述就可以。但如果数据结果比较复杂,数据结果比较繁多,那么可以将表与图结合起来进行数据结果描述。这样既给读者具体的数据结果信息,亦能使数据信息以很具像的方式进行呈现。 (2)结果的分析应体现层次性。一般按大家的操作化结构,分专题进行结果分析。每个专题结束之后,应当进行简要的总结与归纳,突出其中一些主要或令人意外的结果。最后,在所有的专题分析完之后,应当有一个综合的分析,并在其中陈列本次调查结果中最具有价值的一些结果与结论。 (3)结果分析中,禁止用大量的文字对结果进行说明性的描述,请大家尽量使用简洁与简单的方式陈述结果,但也不能只为追求很少的文字,对一些内容结果进行有选择性的删除,务必做到二者的平衡。 (4)调查报告中,如果有引入统计符号,所有的统计符号均为斜体表示。 请大家先自学教材后面附录二中的社会调查报告实例,然后再参考下面的一份调查报告样例:

医学影像诊断报告书写规范

医学影像诊断报告书写规范 一、胸部X 线报告胸廓:对称、畸形、骨骼情况。 肺野:肺内血管纹理,肺内有无病灶,如发现病灶要描述其部位、形态、边缘、大小、有无空洞等等情况。 肺门:正常、增大,有无肿块等。纵隔:气管是否正中,纵隔有无增定及有无肿块发现等。横隔:位置、形态有无改变,肋隔角与心膈角情况。心脏:外形有无异常变化,心胸比率,各房室情况。 二、心脏平片X 线诊断报告摄片位置:后前位、右前斜位、左前斜位,左侧位。胸廓:纵隔与横形态有无异常。 肺部:重点描述肺门、肺内动、静脉血管纹理的变化,有无肺动脉高压或肺淤血等表现. 心脏:心外形增大的类型,肺动脉段外形变化,各房室增大的情况,食道左房压迹变化情况。 三、泌尿系统X 线诊断报告 1、平片: (1)两肾轮廓、位置、形态与大小。 (2)全尿路区域有无钙化或结石样阴影。 (3)腰大肌及腹壁脂肪线影像情况。 (4)脊椎、骨盆区、骨骼有无异常。 (5)肠道内容情况及其他腹部异常阴影。

2、排泄性尿路造影(IVP)。 (1)两肾轮廓、位置、形态、大小。 (2)使用对比剂名称、剂量、浓度。 (3)两肾功能显影情况:正常、延迟、不显影。对肾功能差者,造影需延时45'-60'或更长时间摄片观察。 (4)两侧肾盏、肾孟轮廓显示情况。 (5)膀胱充盈情况。 (6)两侧输尿管显示情况。 3、逆行肾盂造影(RCP) (l)两肾轮廓、位置、形态、大小、注明导管位置。 (2)使用造影剂的名称、浓度、剂量。 (3)两侧肾盏、肾孟、输尿管充盈显示情况。 (4)腰骶椎与骨盆区骨质情况。 4、膀胱造影 (1)造影剂名称、浓度、剂量。 (2)膀胱充盈的轮廓、形态、大小;病理性改变应说明病变范围大小,边界与邻近脏器的关系。 (3)若观察膀胱壁者应测量其厚度,边缘与周围情况。 (4)男性应包括前列腺增生向膀胱突出压迫情况。 (5)有无其它异常发现。 四、头颅、五官X 线诊断报告 1、头颅平片X 线诊断报告

影像诊断报告模板

蝶鞍见稍长T1稍长T2信号软组织肿块,大小约1.5×1.41.6cm,信号均匀,视交叉受压上抬。蝶鞍形态、大小及信号未见异常,两侧海绵窦结构清晰。所见大脑、小脑、脑干未见异常。 诊断意见 考虑垂体瘤可能,建议MRI增强检查。 检查所见 上矢状窦、直窦、双侧横窦、乙状窦、窦汇走形自然,未见狭窄、中断及充盈缺损,下矢状窦显示欠佳。 诊断意见 头颅MRV扫描未见异常。 检查所见 喉癌术后:现喉部呈术后改变,术区结构不整,右声门上区见结节状等T1、稍长T2信号,直径约1.1cm,病灶境界模糊。所见颈部结构及信号正常,肌间隙清晰,颈动脉间隙未见肿大淋巴结。诊断意见 喉癌术后,与2014-10-8MRI比较: 右声门上区软组织结节,考虑复发可能。 检查所见 左侧半卵圆中心及侧脑室旁见斑片状稍长T1稍长T2信号,DWI呈高信号。脑沟、裂、池未见增宽。两侧脑室及三、四脑室位置、形态、大小正常,中线结构居中。小脑、脑干、垂体、视交叉未见异常。 诊断意见 左侧半卵圆中心及侧脑室旁急性脑梗塞。 检查所见 左侧大脑中动脉M1段狭窄、近乎中断,余颈动脉、基底动脉及双侧大脑前、右中、后动脉及其分支分布规则,边缘毛糙,局部稍变窄。 诊断意见 脑动脉广泛硬化并左侧大脑中动脉M1段重度狭窄,请结合临床。

上矢状窦、直窦、双侧横窦、乙状窦、窦汇走形自然,未见狭窄、中断及充盈缺损,下矢状窦显示欠佳。 诊断意见 头颅MRV扫描未见异常。 检查所见 双侧大脑半球结构对称,脑灰白质分界清晰,信号正常。脑沟、裂、池未见增宽。两侧脑室及三、四脑室位置、形态、大小正常,中线结构居中。小脑、脑干、垂体、视交叉未见异常。 诊断意见 颅脑MRI平扫未见异常。 检查所见 双侧额叶见多发结节状稍长T1稍长T2信号,DWI病灶基本呈低信号,左侧病灶见小结节状高信号,左侧病灶周围见大片状水肿带环绕。脑沟、裂、池未见增宽。两侧脑室及三、四脑室位置、形态、大小正常,中线结构居中。小脑、脑干、垂体、视交叉未见异常。 诊断意见 双侧额叶多发占位,转移瘤可能,建议MRI增强扫描。 检查所见 MRCP示:肝胆管未见狭窄、扩,胆总管轻度扩,腔未见充盈缺损,胰管未见扩。胆囊大小正常,囊见多发结节状低信号,较大者直径约1cm,囊壁稍增厚。 诊断意见 结石性胆囊炎。 胆总管轻度扩,建议复查。 检查所见 肝外胆管未见狭窄、扩,腔未见充盈缺损,胰管未见扩。胆囊体积增大,囊见结节状低信号充盈缺损,囊壁无增厚。 诊断意见 结石性胆囊炎。

数据分析报告范文

数据分析报告文 导读:本文是关于数据分析报告文的文章,如果觉得很不错,欢迎点评和分享! 【篇一:项目数据分析报告】 (1)项目数据分析报告简介: 项目数据分析报告是“项目数据分析师”以客观的态度和谨慎 的作风,通过科学的市场调研,运用专业的分析法,秉承公正的原则, 对项目的可行性进行全位的分析及评估,为投资的决策提供科学、谨 的依据,降低项目投资的风险,主要服务对象为中小型企业、国外银 行、投融资公司、政府组织等机构。 (2)项目数据分析报告容: 项目数据分析报告的主要容包括:项目提出的背景、项目基本情 况(建设容、建设规模、投资总额、市场前景、经济效益、社会效益、 地理位置、交通条件、气候环境、人文环境、优惠政策等)、项目存 在的问题、项目的战略分析、项目的管理架构分析、项目预测分析(市 场、收入、成本)、财务分析(获利能力、偿债能力、发展能力)、不 确定性分析、风险分析、结论和建议等。 (3)项目数据分析报告案例: 某企业项目数据分析报告案例样本 目录 第一章项目概述 此章包括项目介绍、项目背景介绍、主要技术经济指标、项目存

在问题及建议等。 第二章项目市场研究分析 此章包括项目外部环境分析、市场特征分析及市场竞争结构分析。 第三章项目数据的采集分析 此章包括数据采集的容、程序等。 第四章项目数据分析采用的法 此章包括定性分析法和定量分析法。 第五章资产结构分析 此章包括固定资产和流动资产构成的基本情况、资产增减变化及原因分析、自西汉结构的合理性评价。 第六章负债及所有者权益结构分析 此章包括项目负债及所有者权益结构的分析:短期借款的构成情况、长期负债的构成情况、负债增减变化原因、权益增减变化分析和权益变化原因。 第七章利润结构预测分析 此章包括利润总额及营业利润的分析、经营业务的盈利能力分析、利润的真实判断性分析。 第八章成本费用结构预测分析 此章包括总成本的构成和变化情况、经营业务成本控制情况、营业费用、管理费用和财务费用的构成和评价分析。 第九章偿债能力分析

医学影像系统实验报告

实验1 图像的特性及图像处理初步 1 实验目的 了解MatLab软件/语言学,会使用MatLab的图像处理工具箱(Image Processing Toolbox)。使学生初步具备使用该软件处理图像信息的能力,并能够利用该软件完成本课程规定的其他实验和作业。 了解图像的基本特性,以及对图像进行简单运算后其性质的变化,学习对图像进行基本处理并评价处理结果。 2 实验要求 学生应当基本掌握MatLab的操作,掌握MatLab图像处理工具箱中最常用的函数的用法,会用该软件调入/保存图像数据,会利用该软件对图像进行简单的计算,例如四则运算等,并观察运算的结果加深对于象素和数值之间的关系的理解。 原始图像 3 实验内容与步骤 (1) 学习MatLab的基本操作 (2) 调入并显示图像 lena.gif lane = imread('lena.gif'); figure; imshow(lane); (3) 在图像 lena.gif 和图像的数据上进行加减乘除一个常数观察计算结果 l1 = imadd(lane,100); figure; imshow(l1); title('加法') l2 = imsubtract(lane,50); figure; imshow(l2); title('减法') l3 = immultiply(lane,0.6);

figure imshow(l3) title('乘法') l4 = imdivide(lane,2); figure imshow(l4); title('除法'); 从图中可以看出,当加法处理时,图像灰度值增加而变亮,减法时图像灰度值 减小而变暗,由于乘法参数为0.6,相当于减小灰度值;而 (4) 利用 imcrop 函数对图像 lena.gif 的头部进行剪裁,然后显示剪裁的结果 l5 = imcrop(lane,[55,50,180,212]); figure imshow(l5) 加法

医学影像实习报告格式模板参考(完整版)

报告编号:YT-FS-5003-44 医学影像实习报告格式模板参考(完整版) After Completing The T ask According To The Original Plan, A Report Will Be Formed T o Reflect The Basic Situation Encountered, Reveal The Existing Problems And Put Forward Future Ideas. 互惠互利共同繁荣 Mutual Benefit And Common Prosperity

医学影像实习报告格式模板参考(完 整版) 备注:该报告书文本主要按照原定计划完成任务后形成报告,并反映遇到的基本情况、实际取得的成功和过程中取得的经验教训、揭露存在的问题以及提出今后设想。文档可根据实际情况进行修改和使用。 在完成临床实习的任务之后,接下来进入了我的专业——医学影像学的实习阶段,我立志成为一名优秀的超声诊断医师,实习将我向这个目标迈进了一步,虽然还有一段很长的距离,但只要努力加用心我相信这个距离会一步一步地缩小的。 进入实习后才发现,超声远没有想象中的容易,在学校里学的理论知识主要是诊断,然而临床上所见的并非都是标准的声像图表现,不同的患者即时是正常结构形态也是各有千秋,开始的时候真的很困难,图像很多不认识,我的带教老师要求我先认识正常图像,正常图像认清之后,再记异常声像图表现,只有这样看到了异常图像才能准确的诊断出来,这就需要

长期大量的接触病患,多看、多记,才能提高自己的诊断水平。 超声还有一个关键就是手法,深入的手法必须靠在临床上的实践才能不断进步,手法的重要性在于有时即使你能诊断,若手法不到位打不到关键的理想的切面,病变未能清晰显示,诊断就无从谈起了,这就在于超声的实时显像的特点,尤其是心脏超声,婴幼儿的导管未闭,常常是很细微的,需要轻微的转动探头,仔细观察,手法稍一不到位,就会导致漏诊。手法确实是一个艰难的学习过程,手力、臂力,都要用的,特别遇到脂肪层较厚的患者,有时需要双手加压才能获得比较理想的图像,不然根本诊断不了,刚开始操作时只压个几分钟,手就开始使不上劲发起抖来,我想我也许应该像针灸推拿医师一样,练手力、指力等等的肢体力量练习,我以后一定加强手法练习。 超声科主任赵老师说过:“手法这个东西要活,不能硬搬书本,比如说观察胎儿唇部,书上肯能会说,先找到胎儿的颏下,往上打唇部,其实当你颏下不好

医学影像教学工作总结汇报

医学影像教学工作汇报 我院放射科自成立之初除了担任医院临床工作以外,也一并承担了对本单位及外单位进修实习人员的教育培训工作,历来有“传帮带”的历史沿袭和传承。从科室领导到各级医师、技师,对教学工作一直以来非常重视理解。从每年几人、几十人的医学影像实习进修教学培训开始,逐渐成为临床教学基地,教学医院,住院医师规范化培训基地。特别是我院自2005年起成为河北医科大学临床教学医院成立医学影像教研室以来,有了更加完备的教学目标、教学计划任务、师资队伍更加优化。到去年成为省级住院医师规范化培训基地,开始接收规培住院医师,教学已经不仅仅是科室的“业余”“课外作业”,而是成为科室临床、教学、科研三大任务之一。需要科室投入更多的人力、时间。 目前我科主要承担教学任务: 一、河北医科大学临床专业本科医学影像学理论课程及见习、实习带教, 二、承德医学院、北方学院医学影像专业本科临床实习带教, 三、住院医师规范化培训带教, 四、部分基层医院进修带教, 教学方面主要做法: 一、规范实习生、进修生、规培生在科室学习各方面行为规范及注意事项。搞好入科教育,主要是与病人如何沟通交流,养成严谨工作态度防范医疗差错纠纷,做好医德医风教育,树立人文关怀理念以及科室辐射安全方

等进行宣教,针对学生心理进行实例案例分析教学。 二、在科室学习期间严格管理,对每位学生进行出勤、学习态度、学习计划目标各方面考核,对不同专业学生做出不同培养计划要求,因材施教。 1、对影像诊断专业学生要求熟悉掌握X线胸部常见病(如:肺炎、结核、肿瘤、气胸、胸腔积液),骨骼方面常见病(如骨折、骨质增生、退行性骨关节病)腹部(肠梗阻、消化道穿孔)胃肠道造影(胃溃疡、十二指肠溃疡、消化道肿瘤)神经系统(脑出血、脑梗塞、脑挫伤、神经系统常见肿瘤)等疾病做出定位、定性初步诊断及鉴别诊断。 2、对于临床专业学生主要针对各项影像诊断适应症,禁忌症,注意事项,如何规范开具影像检查申请单,如何指导临床患者选择合适的影像学检查方法,一般常见病、多发病、临床危急值影像胶片报告解读等方面做出重点要求。 3、对影像技术专业学生主要对其投照技术,各种常见特殊投照体位,设备参数调试,磁共振CT扫描序列、参数调整能够对临床常见多发疾病及影像危急值初步判读。 三、坚持开展小讲座,疑难病例会诊读片制度,周一至周五每天下午两点到三点影像科集体会诊读片,对前一日的疑难及典型病例进行会诊分析,先由各科室提出病例,临床病史,各项检查,影像资料,再由学生发言分析提问,逐级向上医师,主治医生,副主任,主任医师分析讨论总结。如有分歧疑问,进一步追踪手术、病理结果,反复再次讨论印证影像诊断的得失之处。除疑难病例外,也选取一些与教科书上影像符合的典型常见病、少见病进行展示,让学生从中加深印象。并以举办小讲座的方式,使学生加强理论与实践相结合。 四、加强师资队伍建设,积极鼓励中青年同志投身医学教学。

影像诊断报告书写技巧规范(X线、CT、MRI)

影像诊断报告书写技巧规(X线、CT、MRI) 第1章传统X线诊断报告书写技巧 第1节头颅 1、鼻窦 (1)鼻窦炎 右侧额窦、左侧上颌窦窦腔密度增高,透过度减低,右侧上颌窦黏膜增厚。窦壁骨质结构未见异常。余未见异常发现。 (2)鼻窦囊肿 右侧上颌窦腔底壁可见边缘光滑的半圆形软组织密度影,右侧上颌窦腔扩大,右侧上颌窦粘膜下皮质白线连续;余鼻旁窦窦壁粘膜光滑,粘膜下皮质白线清晰。 (3)良性肿瘤 右侧筛窦窦壁旁小圆形骨性密度影,可见骨小梁。其余诸鼻旁窦窦腔透过度良好,窦壁光滑。余骨质未见异常。双鼻甲肥厚。 (4)恶性肿瘤 左侧上颌窦窦腔扩大,其外侧壁轮廓模糊、骨质疏松,窦壁骨质呈溶骨性骨质破坏、消失;左侧上颌窦侧骨壁模糊。右侧上颌窦窦腔密度增高,透光度减低,为合并上颌窦炎。 第2节胸部 1、肺 (1)正常肺部。 胸廓对称,纵膈居中,双肺野纹理清晰,双肺门影不大,双侧膈肌光滑,肋膈角锐利,心脏形态、大小及位置在正常围. (2)大叶性肺炎 正位像右肺中下野可见大片状密度增高影,密度均匀,上界清楚呈水平走行,下界模糊不清,右心缘模糊不清,肺野透亮度减低。侧位像见右肺中叶呈实变改变,叶间胸膜无凹陷。肺门无异常增大。左肺未见异常。膈肌光滑,肋膈角锐利。心脏形态、大小及位置属正常围。 (3)支气管肺炎 双肺纹理增强,左肺中下野纹理紊乱、模糊,左肺有沿肺纹理分布的小斑片状模糊影,双侧肺门影不大。膈肌光滑,肋膈角锐利。心脏形状、大小属正常围。 (4)支气管扩 双肺纹理增强、紊乱,以中下肺野为著,且双侧中下肺野中带可见沿肺纹理走行分布的多发囊状透亮影,呈蜂窝状改变。左肺下野膈上区透过度增高,肺纹理减少,双侧膈肌光滑,肋膈角锐利。心脏形态、大小及位置属正常围。 (5)肺脓肿 正位像左肺中野中外带可见大片密度增高影,其密度不均,可见大小约4cm×4.5cm 的空洞,空洞壁光滑,壁较厚,其有气液平面,侧位像病灶位于左肺下叶背段。右肺纹理清晰。双肺门影未见增大、增浓,双侧膈肌光滑,肋膈角锐利。心脏形态、大小及位置在正常围 (6)肺结核

大数据分析平台的需求报告模板

大数据分析平台的需求报告 提供统一的数据导入工具,数据可视化工具、数据校验工具、数据导出工具和公共的数据查询接口服务管理工具是建立大数据分析平台的方向。 一、项目范围的界定 没有明确项目边界的项目是一个不可控的项目。基于大数据分析平台的需求,需要考虑的问题主要包括下面几个方面: (1)业务边界:有哪些业务系统的数据需要接入到大数据分析平台。 (2)数据边界:有哪些业务数据需要接入大数据分析平台,具体的包括哪些表,表结构如何,表间关系如何(区别于传统模式)。 (3)功能边界:提供哪些功能,不提供哪些功能,必须明确界定,该部分详见需求分析; 二、关键业务流程分析 业务流程主要考虑包括系统间数据交互的流程、传输模式和针对大数据平台本身涉及相关数据处理的流程两大部分。系统间的数据交互流程和模式,决定了大数据平台的架构和设计,因此必须进行专项分析。大数据平台本身需要考虑的问题包括以下几个方面: 2.1 历史数据导入流程 2.2 增量数据导入流程 2.3 数据完整性校验流程

2.4 数据批量导出流程 2.5 数据批量查询流程 三、功能性需求分析 3.1.历史数据导入3.1.1 XX系统数据3.1.1.1 数据清单 (3) 3.1.1.2 关联规则 (3) 3.1.1.3 界面 (3) 3.1.1.4 输入输出 (3) 3.1.1.5 处理逻辑 (3) 3.1.1.6 异常处理 (3) 3.2 增量数据导入3.3 数据校验 3.4 数据导出 3.5 数据查询 四、非功能性需求 4.1 性能

4.2 安全性 4.3 可用性 … 五、接口需求 5.1 数据查询接口 5.2 批量任务管理接口 5.3 数据导出接口 六、集群需求 大数据平台的技术特点,决定项目的实施必须考虑单独的开发环境和生产环境,否则在后续的项目实施过程中,必将面临测试不充分和性能无法测试的窘境,因此前期需求分析阶段,必须根据数据规模和性能需求,构建单独的开发环境和生产环境。 6.1开发环境 6.1.1 查询服务器 6.1.2 命名服务器 6.1.3 数据服务器 6.2 生产环境 6.2.1 查询服务器

医学影像诊断数据管理系统项目可行性研究报告

医学影像诊断数据管理系统项目可行性研 究报告 项目名称:医学影像诊断数据管理系统项目可行性研究报告 申报单位:xxx 联系人:xxx 电话:xxx 传真:xxx 编写时间:xxx 主管部门:xxx 撰稿单位:郑州经略智成企业管理咨询有限公司。 撰稿时间:2013年5月2日 可行性研究报告由“郑州经略智成企业管理咨询有限公司”撰写。 公司网址:https://www.wendangku.net/doc/828987730.html,/ https://www.wendangku.net/doc/828987730.html,/ https://www.wendangku.net/doc/828987730.html,/

第一章总论 一、医学影像诊断数据管理系统项目背景 1.项目名称 2.承办单位概况 3.医学影像诊断数据管理系统项目可行性研究报告编制依据 4.医学影像诊断数据管理系统项目提出的理由与过程 二、医学影像诊断数据管理系统项目概况 1.医学影像诊断数据管理系统项目拟建地点 2.医学影像诊断数据管理系统项目建设规模与目的 3.医学影像诊断数据管理系统项目主要建设条件 4.医学影像诊断数据管理系统项目投入总资金及效益情况 5.医学影像诊断数据管理系统项目主要技术经济指标 三、项目可行性与必要性 四、问题与建议 第二章市场预测 一、医学影像诊断数据管理系统产品市场供应预测 1.国内外医学影像诊断数据管理系统市场供应现状 2.国内外医学影像诊断数据管理系统市场供应预测

二、产品市场需求预测 1.国内外医学影像诊断数据管理系统市场需求现状 2.国内外医学影像诊断数据管理系统市场需求预测 三、产品目标市场分析 1.医学影像诊断数据管理系统产品目标市场界定 2.市场占有份额分析 四、价格现状与预测 1.医学影像诊断数据管理系统产品国内市场销售价格 2.医学影像诊断数据管理系统产品国际市场销售价格 五、市场竞争力分析 1.主要竞争对手情况 2.产品市场竞争力优势、劣势 3.营销策略 六、市场风险 第三章资源条件评价 一、医学影像诊断数据管理系统项目资源可利用量 二、医学影像诊断数据管理系统项目资源品质情况 三、医学影像诊断数据管理系统项目资源赋存条件 四、医学影像诊断数据管理系统项目资源开发价值 第四章医学影像诊断数据管理系统项目建设规模与产品方案

医学影像诊断报告书写规范.docx

医学影像诊断报告书写规范 一、胸部X线报告 胸廓:对称、畸形、骨骼情况。 肺野:肺内血管纹理,肺内有无病灶,如发现病灶要描述其部位、形态、边缘、大小、有无空洞等等情况。 肺门:正常、增大,有无肿块等。 纵隔:气管是否正中,纵隔有无增定及有无肿块发现等。 横隔:位置、形态有无改变,肋隔角与心膈角情况。 心脏:外形有无异常变化,心胸比率,各房室情况。 二、心脏平片X线诊断报告 摄片位置:后前位、右前斜位、左前斜位,左侧位。 胸廓:纵隔与横形态有无异常。 肺部:重点描述肺门、肺内动、静脉血管纹理的变化,有无肺动脉高 压或肺淤血等表现. 心脏:心外形增大的类型,肺动脉段外形变化,各房室增大的情况, 食道左房压迹变化情况。 三、泌尿系统X线诊断报告 1、平片: (1)两肾轮廓、位置、形态与大小。 (2)全尿路区域有无钙化或结石样阴影。 (3)腰大肌及腹壁脂肪线影像情况。

(4)脊椎、骨盆区、骨骼有无异常。 (5)肠道内容情况及其他腹部异常阴影。 2、排泄性尿路造影(IVP)。 (1)两肾轮廓、位置、形态、大小。 (2)使用对比剂名称、剂量、浓度。 (3)两肾功能显影情况:正常、延迟、不显影。对肾功能差者,造影需延时45’-60’或更长时间摄片观察。 (4)两侧肾盏、肾孟轮廓显示情况。 (5)膀胱充盈情况。 (6)两侧输尿管显示情况。 3、逆行肾盂造影(RCP) (l)两肾轮廓、位置、形态、大小、注明导管位置。 (2)使用造影剂的名称、浓度、剂量。 (3)两侧肾盏、肾孟、输尿管充盈显示情况。 (4)腰骶椎与骨盆区骨质情况。 4、膀胱造影 (1)造影剂名称、浓度、剂量。 (2)膀胱充盈的轮廓、形态、大小;病理性改变应说明病变范围大 小,边界与邻近脏器的关系。 (3)若观察膀胱壁者应测量其厚度,边缘与周围情况。 (4)男性应包括前列腺增生向膀胱突出压迫情况。 (5)有无其它异常发现。

影像诊断报告书写技巧规范X线、CT、MRI

影像诊断报告书写技巧规范(X线、CT、MRI) 第1章传统X线诊断报告书写技巧 第1节头颅 1、鼻窦 (1)鼻窦炎 右侧额窦、左侧上颌窦窦腔密度增高,透过度减低,右侧上颌窦黏膜增厚。窦壁骨质结构未见异 常。余未见异常发现。 (2)鼻窦囊肿 右侧上颌窦腔底壁可见边缘光滑的半圆形软组织密度影,右侧上颌窦腔扩大,右侧上颌窦粘膜下 皮质白线连续;余鼻旁窦窦壁粘膜光滑,粘膜下皮质白线清晰。 (3)良性肿瘤 右侧筛窦窦壁旁小圆形骨性密度影,内可见骨小梁。其余诸鼻旁窦窦腔透过度良好,窦壁光滑。 余骨质未见异常。双鼻甲肥厚。 (4)恶性肿瘤 左侧上颌窦窦腔扩大,其外侧壁轮廓模糊、骨质疏松,窦壁骨质呈溶骨性骨质破坏、消失;左侧 上颌窦内侧骨壁模糊。右侧上颌窦窦腔密度增高,透光度减低,为合并上颌窦炎。 2、眼眶 (1)肿瘤 右眼眶普遍性扩大,右眼眶内骨质破坏、吸收,右上颌窦深部顶壁-眼眶底壁下陷,右眼眶外侧 壁骨缘不连续,呈溶骨性骨质破坏改变。左眼眶未见异常发现。

(2)眼异物 右眼眶内偏外侧可见一圆形异物影,直径约5.0mm,边界光滑锐利,侧位可见异物位于球内,距 角膜缘约15.0mm。局部骨质未见异常。 3、耳部 (1)中耳乳突炎 右侧乳突气房发育尚可,但透光度减低,密度增高。乳突蜂房骨性间隔厚薄不均。未见骨质破 坏。左侧乳突气化良好,其内未见异常密度影,乳突蜂房骨性间隔厚薄均匀、清晰完整。 (2)胆脂瘤 右耳乳突气化不良,透光度减低,右耳上鼓室稍扩大,边缘骨质呈硬化改变,前鼓嵴变尖,听小 骨吸收;鼓窦入口受侵略开大。 4、鼻、咽、喉部 (1)腺样体肥大 鼻咽顶后壁软组织肿胀,厚约10mm,气道明显受压变窄。(2)咽后壁脓肿 咽后壁软组织影增厚,厚约5mm,气道略受压,颈椎曲度变直。 (3)鼻咽癌 鼻咽顶后壁见软组织肿块样增厚,呈僵硬感,与正常咽后壁组织境界不清,表面尚规整,斜坡局 部骨质破坏。 (4)茎突过长综合征 双侧茎突末端超过第二颈椎横突,余骨质形态及关节未见异常改变。 (5)喉癌 喉侧位像见会厌喉面增厚。局部见隆起肿块影,表面不光滑。喉正位体层像显示右侧杓会厌皱襞

医学影像学专业职业生涯规划范文格式

医学影像学专业职业生涯规划范文格式职业生涯规划是一项熊工程,首先要建立有关职业生涯的基本概念,知晓职业的特性、要素、功能、了解职业与专业的关系,职业规划与未来生活的关系,大学生说对于未来的职业生涯的影响。 一、自我评价 我是一个当代影像学专业学生,家里的希望就是我可以成为一个有用之才.每个人都有自己的优点和缺点,我也不例外. 优点盘点:本人性格开朗、稳重、有活力,待人热情、真诚。工作认真负责,积极主动,能吃苦耐劳;喜欢思考,虚心与人交流,以取长补短。有较强的组织能力、实际动手能力和团体协作精神,能迅速的适应各种环境,并融合其中。在实习期间善于把检验结果与病人具体病情结合分析;社会责任感强,踏实肯干,主动争取锻炼机会。 缺点盘点:性格有点内向,交际能力稍显不足,缺乏自信心,不善于包装自己、营销自己,有时更怯于表达自己的感情,不主动锻炼身体,除了和朋友一起打篮球或者其他球类,在交朋友的时候,喜欢故事经历丰富的朋友,不喜欢朋友没有故事,太平淡。 二、职业分析 医学影像学在医学诊断领域是一门新兴的学科,不过目前在临床的应用上是非常广泛的,对疾病的诊断提供了很大的科学和直观的依据,可以更好的配合临床的症状、化验等方面,为终准确诊断病情起到不可替代的作用;同时也很好的应用在治疗方面。医学影像学可以

作为一种医疗辅助手段用于诊断和治疗,也可以作为一种科研手段用于生命科学的研究中。诊断主要包括(透视、放射线片、CT、MRI、超声、数字剪影、血管照影)。治疗主要应用为介入治疗、放疗方面。据安博教育集团2008年的调查显示:医学影像学专业毕业生认为该专业发展前景很好和比较好的比例为27%,29%的毕业生认为该专业发展前景为“不太好”或“很不好”。按照10分制进行计算,该专业的发展前景指数为5.98,与其他专业相比,发展前景指数为中等。大城市的三甲医院对本科影像学生的需求量渐饱和。相比之下,县级以下的医疗单位对本科毕业的影像学生的需求是很大的,这个可以作为自己刚毕业之后的不错出路。 三、职业规划 本人有想过考研,在我看来,影像学现在可能作为一新兴行业,但是这一行业会在未来几年内饱和掉,这时拥有硕士学位的我会比较有竞争力。(以下的职业规划是基于我没有考研或者考研没有成功的前提下做的规划) 年:实习之后的结果是可以在福州的三甲医院工作,这可能有很大的难度,但是没梦想就没有希望。若无法实现的话,我决定回我的家乡——漳州找工作。原因是:,漳州毕竟是自己的家乡,论人脉资源是其他地方所不能相比的,而且漳州市对影像学人才有一定的需求;第二,据我所知,这几年少有漳州市的高中毕业生报考福建医科大学的影像学专业,这样竞争压力就小很多;第三,我是独生子,父母不想我在太远的地方工作。

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