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抑郁症的护理常规

【护理措施】

1、饮食平衡膳食，保证营养的供给和水分的摄入，增加纤维素的摄入，保持大便通畅。鼓励患者进食，严重厌食或拒绝进食者，可置胃管或行肠外营养。

2、休息与运动安置患者住在护理人员易观察的大房间，设施安全，光线明亮，空气流通、整洁舒适的治疗休养环境中。保证睡眠，主动陪伴和鼓励患者白天参加多次短暂的工娱活动，如下棋、唱歌、跳舞等，减少白天的睡眠；晚上入睡前喝热饮、热水泡脚或洗热水澡，以促进睡眠；避免看过于兴奋、激动的电视节目或会客、谈病情，以免影响睡眠。

3、药物治疗的护理严格做好药品保管工作，杜绝不安全因素，发药时，应看服入口，仔细检查口腔，严防藏药或蓄积后一次性吞服。服药后密切观察药物的反应，如兴奋，易激动，千万不能麻痹大意，此时最易发生意外。

【观察要点】

1、要密切观察自杀的先兆症状；如焦虑不安、失眠、沉默少语或心情豁然开朗、在出事地点徘徊、忧郁烦躁、拒餐、卧床不起等。、

2、对有消极意念的患者，要做到心中有数，重点巡视。尤其在夜间、凌晨、午睡、饭前和交接班及节假日等病房人员少的情况下，护理人员特别要注意防范。并加强对病房设施的安全检查。

3、测体温时，对严重抑郁患者应做到手不离表，禁测口温，以防

咬吞体温表。

【健康教育与出院指导】

1、指导病人进行适当的锻炼，增强病人的自信心。

2、病人常有不知饥饱不思饮食的现象，应仔细向病人交代这种现象是由疾病所致，应合理饮食，保证营养供给。

3、应反复向家属交待病情，取得家属的帮助和配合，做好患者的疏导和安全防范工作，耐心细心地做好饮食护理，保证营养供给。

4、出院后要根据医嘱按时服药，定期随访，发现病情变化及时就诊。

抑郁症测试

抑郁症测试抑郁症测试：ZUNG氏抑郁量表请根据您近一周的感觉来进行评分，数字的顺序依次为从无、有时、经常、持续 1、我感到情绪沮丧，郁闷 1 2 3 4 *2、我感到早晨心情最好 4 3 2 1 3、我要哭或想哭 1 2 3 4 4、我夜间睡眠不好 1 2 3 4 *5、我吃饭象平时一样多 4 3 2 1 *6、我的性功能正常 4 3 2 1 7、我感到体重减轻 1 2 3 4 8、我为便秘烦恼． 1 2 3 4 9．我的心跳比平时快 1 2 3 4 10、我无故感到疲劳 1 2 3 4 *11．我的头脑象往常一样清楚 4 3 2 1 *12、我做事情象平时一样不感到困难 4 3 2 1 13、我坐卧不安，难以保持平静 1 2 3 4 *14、我对未来感到有希望 4 3 2 1 15、我比平时更容易激怒 1 2 3 4 *16、我觉得决定什么事很容易 4 3 2 1 *17．我感到自已是有用的和不可缺少的人 4 3 2 1 *18、我的生活很有意义 4 3 2 1 19、假若我死了别人会过得更好 1 2 3 4 *20、我仍旧喜爱自己平时喜爱的东西 4 3 2 1 测试结果分析：指标为总分。将20个项目的各个得分相加，即得粗分。标准分等于粗分乘以1.25后四舍五入的整数部分。标准分的分界值为53分，其中53-62分为轻度抑郁，63-72分为中度抑郁，72分以上为重度抑郁.了解更多抑郁症的一些知识到“解郁网”抑郁症关爱之家。此评定量表不仅可以帮助诊断是否有抑郁症状，还可以判定抑郁程度的轻重。因此，一方面可以用来作为辅助诊断的工具，另一方面也可以用来观察在治疗过程中抑郁的病情变化，用来作为疗效的判定指标。但是，此评定量表不能用来判断抑郁的性质，所以不是抑郁症的病因及疾病诊断分类用表。抑郁症的综合表现：大脑不受控制的出现偏激负面的想法，产生负面消极的感觉；过分的夸大危险而恐慌不安，想控制的念头控制不住，不想看到的念头又总是出现；不能集中精力去做一件事情，许多杂乱的思维让人不能静下心来；情绪越来越低落，意志越来越薄弱！抑郁症的分类： 1、内源性抑郁症：即有懒、呆、变、忧、虑“五征”（大脑生物胺相对或绝对不足）。

抑郁症患者的护理体会

抑郁症患者的护理体会发表时间：2015-09-16T16:50:47.283Z 来源：《健康世界》2015年1期作者：胡艳[导读] 湖南省脑科医院湖南中医药大学临床医学院湖南长沙 410007 随着社会的发展，生活节奏加快，就业压力增大，社会竞争激烈，使人们心理压力普遍增加，抑郁症患者数量增多。湖南省脑科医院湖南中医药大学临床医学院湖南长沙 410007 摘要：目的探讨抑郁症患者的护理经验。方法总结2012年2月至2013年5月在我院住院的40例抑郁症患者的护理干预措施。结果所有患者在住院期间均未出现自伤，自杀行为，出院后恢复基本的社会功能。结论对患者在抑郁症药物治疗的基础上，施以良好的心理护理和对患者自杀行为的干预尤为重要。有利于患者的早日康复。关键词：抑郁症；心理护理；自杀行为的干预随着社会的发展，生活节奏加快，就业压力增大，社会竞争激烈，使人们心理压力普遍增加，抑郁症患者数量增多。负性生活事件和抑郁症的关系更为密切。据报道在最近六个月内有重大生活事件发生者，其抑郁发作的危险性增加六倍，自杀率增高七倍。患者感到忧心忡忡，闷闷不乐，无精打采，兴趣丧失，对未来感到无望，各种悲观绝望的念头常使患者产生自杀计划和自杀行为。因此，抑郁症患者的护理不仅要做好患者的心理护理和健康教育，更要确保患者的安全。现结合自己的临床护理实践，谈谈抑郁症患者的护理体会。 1 临床资料 2011年2月至2012年5月在我院住院的抑郁症患者40例，符合中国精神障碍分类与诊断标准与（CCMD-3）抑郁症诊断标准，男22例，女18例。年龄：20~54岁，病程20天~12个月。排除脑器质性，躯体疾病所致的抑郁状态，临床治愈32例，好转8例。 2 护理： 2.1 心理护理抑郁症患者悲观消沉的抑郁情绪可导致消极的观念和行为，积极有效的心理护理可阻止不良事件的发生。建立良好的护患关系，是心理护理的前提和保证。在照顾患者时，要具备温和接受的态度，要有耐心和信心。与患者交谈时，要用亲切的目光，鼓励患者说出最担心什么，最关心的心理问题，不要过分认同患者的悲观感受，避免强化患者的抑郁情绪。交谈中，应选择患者感兴趣的话题，鼓励他们回忆以往愉快的经历，激励他们对未来美好生活的向往。抑郁症患者不仅个性上存在某些方面的缺陷，在认知上也存在偏差，对自己或外界事物不自觉地持否定的看法，常常消极的看待自我，环境和未来，护理人员应多与患者交流，帮助患者认识认知方面的问题，协助患者回顾自身的优点.长处.成就等，增加患者对自身和外界的正向认识，鼓励患者接受乐观的信息，从负性情绪中摆脱出来，建立自信心。 2.2安全护理入院时做好患者的安全检查，患者更衣，危险物品禁止带入病房。创造舒适的生活环境，将患者安置在设施安全，光线明亮，整洁舒适的休养环境中。墙壁的颜色以明快为主，避免单独居住，将患者置于工作人员视线内，重者24小时专人陪护。密切观察患者的病情变化，特别是异常的言行，以便早期发现自杀先兆。在交接班或夜间工作人员较少时，应加强巡视。发药时加强看护，仔细检查，严防患者藏药，蓄积数次顿服自杀。做好病区安全管理工作，每天进行安全检查，撤除所有危险物品。 2.3保证药物治疗的顺利实施及时解释药物的不良反应，提高治疗依从行为。抗抑郁药多有不同程度的副作用，要向患者详细说明治疗作用的主要机理，并告知可能出现的不良反应，使患者心理上有所准备。患者若出现口干，便秘时嘱患者多饮水，多吃水果，增加活动量，若出现头晕，心动过速时，嘱患者卧床休息并报告医生予以处理。告知患者药物的治疗作用远远大于副作用，鼓励患者配合医生，坚持治疗，达到预期的疗效。对恢复期的患者，应明确告知维持用药对巩固疗效，减少复发的重要性。 2.4做好生活护理.改善睡眠抑郁症患者常无力料理自己的日常生活，不注重外表及个人卫生，护理人员应提供必要的帮助并鼓励和支持患者自理。对于睡眠差的患者，白天可进行多次短暂的活动，根据个人爱好，选择适合的娱乐方式，入睡前喝热牛奶，洗热水澡等协助入睡，必要时予以助眠药物。清晨应加强巡视，因为清晨是抑郁症患者情绪最为低落的时刻，需严防患者自杀行为的发生，对早醒者应予以安抚，使其延长睡眠时间。 2.5 开展丰富多彩的工娱活动护理人员除了应积极主动的接触病人，掌握病人的心理动态之外，还应每天组织病人参加各种集体活动，如绘画，手工，唱歌，跳舞，游戏等，丰富患者的住院生活，转移对病态情绪的注意力，从而增加病人对生活的乐趣，增进人际间的沟通和交流。 2.6 健康教育护理人员应与家属进行有效沟通，让家属对患者的疾病有所了解，给予充分的理解和支持，建立积极.关心的家庭氛围。鼓励患者出院后坚持服药，定期来院复查，并保持愉快的心境，有规律的生活。可以倾听一些自己喜欢的音乐，参加有趣的活动，例如书法.下棋.读书看报等。选择合适的运动方式，坚持体育锻炼，广交良友，避免孤独感。通过自我调养，达到全面康复。 3 小结护理人员要认识自身的责任与义务，以真诚的心去帮助和照顾每一位患者，做好疾病知识，药物知识的宣教，让患者了解疾病常识，主动配合治疗和护理，达到控制症状，减轻痛苦，提高生活质量，回归家庭和社会的目的。参考文献： [1].姚传芳.情感性精神障碍.长沙；湖南科学技术出版社.1998 [2].李凌江.精神科护理学.北京；人民卫生出版社，2002 [3].魏玉蓉.住院抑郁症患者的心理护理［J］.中华现代临床护理学杂志，2007，4（6）：545 [4]周郁秋.护理心理学.北京；人民卫生出版社，2009.05

抑郁症综合护理干预的疗效观察

抑郁症综合护理干预的疗效观察摘要】目的：分析综合护理干预对抑郁症患者临床疗效的影响。方法：选取我院2015年1月—2017年3月收治的118例抑郁症患者，按照入院的先后顺序将118例患者随机分为综合护理组（n=54）及常规护理组（n=54）。常规护理组采用常规护理干预，综合护理组在常规护理的基础上采用综合护理干预，对比两组患者的临床治疗效果。结果：综合护理组的治疗痊愈率为57.41%，有效率为 37.04%，总康复率为94.44%，明显优于常规护理组的治疗痊愈率48.15%、有效率35.19%以及总康复率83.33%（P<0.05）。结论：对抑郁症患者进行综合护理干预能够有效改善患者的抑郁症状，增强患者的治疗效果，值得临床推广使用。【关键词】综合护理干预；抑郁症；临床疗效【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）16-0217-02 随着社会经济水平的不断提高，人们所面临的工作压力和生活压力也进一步提高，导致抑郁症患者的数量不断增多[1]。因此，如何对抑郁症患者进行有效地治疗和护理干预、改善患者的正常生活水平已成为当前我国医务人员的工作重点之一。本次试验为了分析综合护理干预对抑郁症患者临床疗效的影响，对我院2015年1月—2017年3月收治的118例抑郁症患者进行了回顾性研究。具体报道如下。 1.资料与方法 1.1 临床资料选取我院2015年1月—2017年3月收治的118例抑郁症患者，按照入院的先后顺序将118例患者随机分为综合护理组（n=54）及常规护理组（n=54）。其中，综合护理组有男性患者33例，女性患者21例，患者年龄为23～71 （43.8±2.7）岁；常规护理组有男性患者35例，女性患者19例，患者年龄为 21～70（45.2±2.3）岁；108例患者均在我院进行临床药物治疗，应用药物主要有帕罗西汀、舍曲林、艾司西酞普兰。两组患者在性别比例、年龄结构和应用药物等一般资料方面对比无明显差异（P＞0.05）。 1.2 方法常规护理组按常规程序进行基础护理。综合护理组在常规护理的基础上采用综合护理干预，具体为以下几方面。 1.2.1心理护理鼓励患者抒发内心体验，理解患者的痛苦体验，保持稳定、温和与接受的态度，适当放慢语速，允许患者有足够的反应和思考的时间，耐心倾听患者诉说，避免使用训斥性的语言，以免加重患者的自卑感，但也不过分认同患者的悲观感受，避免强化患者的抑郁情绪，不同的患者在心理状况上也会存在不同，护理人员需要主动加强与患者的沟通和交流，了解患者抑郁心理产生的原因和具体表现，然后对患者进行有针对性地心理疏导和心理护理，为患者解决实际的心理问题[2]；在与患者语言交流的同时，要重视非语言沟通的作用，静静地陪伴会对患者有较好的安抚作用；对于有悲观观念的患者，要不回避的同患者讨论有关自杀的问题，讨论自杀对个人、家庭和他人的影响，对于预防自杀具有十分重要的意义。 1.2.2饮食护理抑郁症患者往往有食欲缺乏，不思饮食，护理人员根据患者的具体情况，为患者提供良好的饮食方案，保证患者饮食的合理、营养和健康[3]。 1.2.3睡眠护理抑郁症患者需要充足的休息和睡眠，护理人员要保证患者每

女性抑郁症病人的性格特征及心理护理

女性抑郁症病人的性格特征及心理护理女性病人在心理社会应激与认知方面的能力均低于男性,且女性具有特异的性格特征。情绪不稳定,敏感多疑,人际关系紧张;价值感低,缺乏自信,自卑感强;思维缓慢甚至虚无,罪恶妄想;回避社交场合,退缩、孤独，是以持久而显著的心境低落为基本表现，并伴有相应思维和行为异常的一类精神障碍。RSHWHO渡氧专项脑细胞修复工程，针对“脑细胞疲劳、失眠、焦虑”的，集合六个国家（法国、中国、德国、美国、日本、意大利）的科研成果，锁定了影响脑疲劳、神经紧张、抑郁、焦虑、失眠的脑部核心要素,富含121种营养和微量元素，其中活性成分54项，含生物活性的十缩氨基酸，对压力症状缓解功效已经在临床研究上得到证实,在常规治疗的同时需配合科学合理的护理干预措施，以此改善患者日常状况。抑郁发作的典型症状是情绪低落、思维迟缓和意志活动减退。随着对认识的提高，住院病人的比例近年来大幅度提高，病人住院期间的各种意外亦时有发生。住院病人的治疗自然是最为重要的，但在对病人进行治疗的同时，实施心理护理对帮助病人顺利完成各种治疗、减轻抑郁情绪、消除消极意念和行为、增强生活信心、提高心理健康水平、防止疾病复发也同样具有重要的作用。然而目前心理护理存在着专业化不强、缺乏针对性、策略欠恰当等问题。心理护理应根据病人状的不同程度、不同的疾病阶段与类型以及病人的不同心理特征，实施个体化、有针对性的心理护理。实例:我科一位40岁的性格内向的女性病人,初中文化,平时寡言少语,因情感极度低落,思维内容障碍而入院,护士在与的交流中得知其丈夫事业心强,平时很少陪伴妻子,妻子长期在家,寂寞孤独,数年后,逐渐感到失去了自我,缺乏自信、低自尊、低价值感,甚至认为丈夫有抛弃她的思想,因而产生了严重的忧郁。针对这种情况,我们从以下几方面对进行了心理护理:其一,加强了与的沟通,建立了良好的护患关系。其二,在与的多次交流中,护理人员向指出了负向想法的根源是由于生活的空虚,目标的缺乏而逐渐导致了低自尊、低价值感,缺乏自信。 RSHWHO渡氧提出了脑营养平衡学说：

抑郁症测试题

抑郁症测试题虽然近几年来人们对抑郁症的关注程度越来越高，但是很多人往往无法对自己是否患有抑郁症，以及患有抑郁症的程度做出判断，这时，人们就需要一份具有专业性的抑郁症心理测试题来帮忙，下面我就来看一份来自苏州解放军100医院专家出的题目。抑郁症心理测试题使用方法：专家建议您选择一处安静、不易受打扰的环境，回想近两周的情绪状态，然后对下列每题符合您情绪的项目上打分：没有0，轻度1，中度2，严重3。 1、你是否感到食欲不振?或情不自禁地暴饮暴食? 2、你是否患有失眠症?或整天感到体力不支，昏昏欲睡? 3、你是否丧失了对性的兴趣? 4、你是否经常担心自己的健康? 5、你是否认为生存没有价值，或生不如死? 6、你是否一直感到伤心或悲哀? 7、你是否感到前景渺茫? 8、你是否觉得自己没有价值或自以为是一个失败者? 9、你是否觉得力不从心或自叹比不上别人? 10、你是否对任何事都自责? 11、你是否在做决定时犹豫不决? 12、这段时间你是否一直处于愤怒和不满状态? 13、你对事业、家庭、爱好或朋友是否丧失了兴趣? 14、你是否感到一蹶不振，做事情毫无动力? 15、你是否以为自己已衰老或失去魅力? 抑郁症心理测试题评分标准： 0～4分：没有抑郁 5～10分：偶尔有抑郁情绪 11～20分：有轻度抑郁症 21～30分：有中度抑郁症 31～45分：有严重抑郁症并需要立即治疗通过这份专业抑郁症心理测试题，大家是否已经对自身的抑郁情况有所了解了呢?当然，抑郁症心理测试题只能作为参考使用，并不能够代替医院诊断，因此，如果大家对自己的抑郁情况还需进一步确认，请及时前往正规、专业的医院。如有不懂，可在线咨询我们的专家。

心理认知护理干预在抑郁症护理中价值体会

心理认知护理干预在抑郁症护理中价值体会【摘要】目的：观察心理认知护理干预在抑郁症护理中所发挥的价值。方法：选择我院在2017年3月~2018年4月诊治的抑郁症患者60例，将患者分为研究组和对照组各30例，研究组采用心理认知护理干预，对照组采用常规护理，对比两组患者护理后的症状指标评分。结果：研究组患者的各项症状评分均低于对照组，数据对比P<0.05，统计学差异成立。结论：在抑郁症的护理中对患者进行心理认知护理干预能够使患者正确认识疾病，配合治疗护理，缓解不良情绪，护理价值积极，值得应用。【关键词】心理认知护理干预；抑郁症护理；价值抑郁症是临床长常见的精神障碍疾病，疾病特征为情感改变或心境变化，同时伴有心理、认知、生理和人际关系等多方面的变化。抑郁症患者情绪低落，对周围事情丧失兴趣，甚至出现自残、轻生等负面行为。临床调查发现，临床上抑郁症患者的发病率逐年提升，患者自杀率高达15%，因此对抑郁症患者进行有效的治疗护理干预非常重要[1]。本文分析了心理认知护理干预在抑郁症患者护理中所发挥的价值，现总结如下。 1 资料和方法 1.1一般资料本次研究选择我院在2017年3月~2018年4月诊治的抑郁症患者60例进行护理分析，纳入标准：患者均确诊为抑郁症，符合临床精神类疾病的确诊标准，患者均签署护理知情书；排除患者有认知障碍、心肺功能不全等与本次研究无关的情况。按照双色球分组方法将患者分为研究组和对照组各30例，研究组中男性17例，女性13例，年龄为（42.5±0.6）岁，病程为（3.7±0.2）年，对照组中男性18例，女性12例，年龄为（41.6±0.3）岁，病程为（3.6±0.1）年，两组患者的性别、年龄、病程等数据可比，P>0.05。 1.2护理方法两组患者在护理期间均给予帕罗西汀、西酞普兰和舍曲林等药物治疗，对照组进行常规护理干预，护士要指导患者采取轻松的方式缓解不适感，促进睡眠等。研究组患者在常规护理基础上进行心理认知护理干预，方法如下：（1）举办座谈会。医院要定期举办患者座谈会，内容包含患者正确疏解自身情绪、应对轻生等不良情绪的方法等，尽量选择患者感兴趣的内容和话题[2]。当患者有语言障碍时，要采取肢体语言沟通的方式来进行认知干预，缓解不适症状。针对记忆力较差的患者要协助强化记忆力，根据患者的年龄、文化程度等特点进行个性化的护理调控。（2）强化心理护理。针对负面情绪较为严重的患者要重点护理，特别是带有轻生、妄想等患者，要重点沟通，熟练运用沟通技巧，避免刺激患者的情绪。鼓励患者主动宣泄自身不良情绪，共同讨论患者所面临的问题，指导、协助患者进行对抗和控制[3]。若患者抵触语言沟通，要采取非语言沟通的方式传达关爱。（3）音乐、运动疗法。舒缓的音乐和适当的运动能够帮助患者减轻症状，保持身心放松，有助于疾病好转。护士在不影响患者休息的情况下在病房内播放舒缓音乐，让患者情绪松弛；选择患者喜爱的运动方式，保持适当的运动量，以患者运动后无疲累感为适宜，促使患者将不良情绪转移。 1.3护理效果判定对比两组抑郁症患者在护理后的症状评分，制定症状自评量表，量表共分为抑郁、人际关系敏感、躯体化和偏执四项，每项均25分，分值高表示患者的心理健康问题越严重。 1.4统计学方法选择统计学软件SPSS19.0对数据进行分析和处理，并对组间数据进行检验，计量资料：（）表述，t检验，若检验结果P<0.05可判定数据有统计学意义。

最准的职业测试题最准的抑郁症测试题

最准的职业测试题最准的抑郁症测试题大多数人想要改造这个世界，但却罕有人想改造自己。下面是X收集整理关于职业测试题的资料，希望大家喜欢。职业测试题篇一如果你是一个美丽公主，你心爱的王子被巫师变成一只青蛙，你觉得要亲吻青蛙哪里才能解开咒语? 青蛙的脚丫子青蛙的舌头青蛙的大肚子青蛙的嘴巴青蛙的眼皮职业测试结果分析 A、努力会让自己更专业，有朝一日会因为才华而打入上流社会：这类型的人属于高标准的人格，对自己的要求很高。 B、超会装样子的你，会让人家觉得你是上流社会的一员：这类型的人生活比较多彩多姿，他觉得生活就像八点档的连续剧一样精彩，个性上很开朗也很直率，想什么就说什么。 C、你的言行举止已经不自觉的散发出上流社会的气质了：这类型的人很有自信心，有自信心的时候超能散发出上

流社会的气质。 D、要努力赚钱的你，有机会成为上流社会的一分子：这类型的人非常爱钱，所以不可以没有钱，进入上流社会当然就要努力赚钱。 E、你要进入上流社会的机会非常的低，除非有奇迹出现：这类型的人属极端性的人格，一方面有部分的人想要进入上流社会，可是有另一部分的人认为精神生活对他来说才是更重要的。职业测试题篇二 1、到目前为止，你工作的时间有多长? 5年以下-2 5年以上-3 2、在找工作的时候，你更为注重下面的哪一个方面? 福利薪酬-3 自己兴趣爱好-5 发展空间-4 3、你能忍受上司的年纪和资历都比你小吗? 可以-4 不可以-5 4、相对而言，你最喜欢下面的哪一种工作方式? 工作时间和薪水同样稳定-5 工作时间和薪水同样弹性-6 5、一般来说，你需要加班的理由是：

不管什么理由都坚决不加班-8 为了增加薪水可以考虑加班-7 工作安排，不得不为之-6 6、你认为自己目前的工作时间合理吗? 合理-7 不合理-8 7、你想过跳槽吗? 经常这样想-9 偶尔会想-8 从来没有想过-10 8、每次找工作，你都会听从家人的意见吗? 会-10 不会-9 9、你喜欢以下的哪一种工作模式? 独立工作-10 团队工作-11 10、在公司里面，你认为获得谁的支持最重要? 老板-11 同事-12 顶头上司-13 11、假如有机会，你会拍上司的马屁吗? 会-12 不会-13 12、你可以忍受公司对员工有非常严格的要求吗? 不可以-15 可以-14

女性更年期抑郁症的护理干预

女性更年期抑郁症的护理干预发表时间：2016-01-18T09:41:28.463Z 来源：《健康世界》2015年10期供稿作者：来耀红[导读] 皋兰县人民医院近年来，由于社会竞争日益激烈，生活压力不断增加，部分女性提前进入更年期，更年期女性人数不断增加，使更年期女性健康成为目前备受关注的社会问题皋兰县人民医院 730299 摘要：近年来，由于社会竞争日益激烈，生活压力不断增加，部分女性提前进入更年期，更年期女性人数不断增加，使更年期女性健康成为目前备受关注的社会问题。更年期是妇女从成年期进入老年期所必须经历的阶段，在此阶段，雌性激素水平相继下降，导致生理和心理功能的失调，从而出现一系列更年期症状，而在一系列症状中，心理状况的变化十分突出。为了提高更年期妇女的生活质量，保证她们的身心健康。在进行临床药物治疗的同时，在护理过程中实施相应的护理干预，对提高更年期女性的生活质量有重要意义，关键词：更年期；抑郁症；护理干预更年期抑郁是一种因雌激素下降引起的负性情绪和症状{1}，是一种心境低落，即沮丧和悲伤的情绪过程。患者主要表现为{2}：情绪低落、沮丧、压抑，伴有焦虑、身体不适、睡眠障碍、少言寡语、厌恶社交、似有大祸临头的感觉。经常被无助、孤立及凄凉的感觉所包围，对工作无信心，缺乏性兴趣，对任何事情都感到无意义，常无故地感到内疚及注意力不集中等。 1 更年期抑郁症状的病因及影响因素以往大量医学研究表明，雌激素是维持妇女健康的重要生命物质。于是，在针对更年期相关症状的临床诊断中，过于单纯强调了生物因素的致病作用。目前研究证实{2}，绝经时各种抑郁症状的增加可能由社会心理因素引起。因此，生物---心理—社会的医学模式受到医学界的广泛重视。国内外学者研究发现，更年期出现的一系列症状，不仅与生物因素有关，而且与心理—社会因素有关。 1.1生物因素：妇女进入更年期后，由于卵巢功能减退，体内雌激素锐减，导致生理和心理功能的失调，从而影响身心健康和生活质量.会出现烦躁，易激动等异常情绪。有躯体疾病史的女性心理异常发生率明显高于无躯体症状病史者，强迫、焦虑、抑郁等负性情绪体验会加重其生理上的不适，形成更年期综合征的恶性循环。 1.2个体心理因素。包括角色冲突和认知水平。Hasllstrom认为，某些人格特征，如神经质较强、有负罪感、患有神经症的女性与更年期抑郁症的发生有关。主要由于患者对更年期的生理变化缺乏正确的认识没有心理准备，当各种躯体症状和不适出现时感到非常紧张，为此情绪低落，多疑多虑，出现睡眠障碍和失眠。有些学者认为，工作不稳定者，家庭经济收入低下者、饮酒者、婚变者、性格内向者为抑郁高危人群。负性生活事件是更年期女性出现情绪障碍的重要因素之一，而生活事件能否引起个体的应激反应，主要取决于个体对于生活事件的认知评价和主观感受。现在研究发现，地处边远山区、信息闭塞、缺少文化教育的女性，较少出现更年期心理变化或症状较轻；相反，一些受过文化教育，经济比较富裕，社会地位比较优越的女性，则心理负担较重，发生更年期心理症状也较明显2.护理干预 2.1 心理支持：心理干预能有效降低日常应急水平，改善机体细胞免疫功能，从而达到促进机体康复。更年期抑郁症心理干预的第一步是{3}：临床护理人员要给患者一个良好的第一影响。建立良好的护患关系，是达到良好治疗效果的先决条件。只有护患双方达成治疗联盟，共同创建一个尊重、信赖、平稳、温和的想出气氛，这是心理治疗的前提。更年期抑郁症心理干预手段提倡采用“罗杰斯来访者中心治疗观”的人本主义治疗方式，护理人员要无条件积极关注更年期患者，以真诚的态度产生共情式理解，与患者建立共同改善抑郁症状的信心。 2.2 认知干预更年期是人体从成熟逐渐转向衰退的过渡时期，是生命的必然过程。指导更年期妇女学习和掌握有关更年期心理、生理变化规律的知识。出现不良情绪时，保持积极、客观、理智的态度，真确对待更年期出现的各种生理反应和变化，努力提高自我控制能力，消除不必要的思想负担和心理压力，切记紧张、疑虑、沮丧而导致心理疾病。护理过程中了解患者的错误认知和行为帮助其调整认知结构，指导患者采取积极的应对方式，树立战胜疾病的信心和勇气。 2.3 充分利用各种支持系统做好患者家属的思想工作，给予充分理解和尊重，关怀、体贴患者，努力创造一个和谐的家庭环境，使患者心情舒畅。另外，社会各方面的精神和物质支持也是一项重要的保护性因素。情感支持{4}是心理干预中很重要的技术，护理人员运用得当时，具有积极作用；但若运用不恰当，则会影响患者的自我康复。所以，护理人员在运用情感支持技术时，一定要坚持适当、适度的原则。 2.4建立有规律的生活指导患者建立良好的饮食习惯，制定合理的作息时间，因为，合理的膳食和适当的体育锻炼有助于减轻和改善更年期抑郁症的症状。 2.5 预防自杀部分患者有悲观厌世、自杀的倾向，当患者伴有明显激怒和焦虑时，自杀的危险性很大。患者一旦有自杀的念头，随时会采取行动，所以应高度重视。从整个心理干预过程来看，护理人员经历了建立相互依赖的护患关系、积极表达关注、抚慰抑郁情绪之后，护理人员与患者之间已经形成了良好牢固的治疗关系；营造良好的治疗氛围是为了准确具体地分析病情，实施行之有效的心理干预。成功心理干预的意义在于{5}，通过临床心理疏导工作，帮助患者解决现阶段更年期抑郁症状的问题；同时让患者从治疗过程中，学会建设性的人机互动方式和解决情绪问题的技巧，有效地应用到未来的人际交往中去。参考文献： [1]赵更力，渠川琰.更年期妇女心理异常的防治.中国农村医学，1995，23（12）：31-33 [2]杨慧华.妇女更年期综合征心身护理.光明中医，2001，16（96）：18-21 [3]杨眉主编.妇女热线咨询手册.北京：中国妇女出版社，2003.130-136

抑郁症现状研究

抑郁症现状研究一、前言：抑郁症是严重精神疾病之一，有高患病率、高复发率、高疾病负担及高自杀死亡率。它是由各种原因引起的、以抑郁为主要症状的一组心境障碍或情感性障碍，是一组以抑郁心境、自我情境为中心的临床症状。它包括多种症状与体征，其中躯体方面主要表现为睡眠障碍、食欲改变、疲劳感、精神运动性迟缓或激越;心理方面主要表现为丧失自尊、有自罪感，注意力不集中，有自杀自伤[3]想法等。虽然抑郁症的病因未完全清楚，但其发生、发展及转归均与生物、心理及社会因素有关。随着社会发展步伐的加快，工作和生活的节奏也不断增加，越来越多的人承受不住来自各方的压力而导致抑郁症，如产前抑郁、产后抑郁、青少年抑郁、老年抑郁以及各种疾病原因引起的抑郁症。抑郁症不仅影响患者自身的生活及身心健康，也间接影响其家人的生活及身心健康。因此对于抑郁症现状与治疗方式研究，对保证人们健康，正常，高水平的生活质量(物质、精神)有重大意义。二、现状据全球疾病负担调查估计，到2020年重性抑郁所导致的功能残疾将仅次于缺血性心肌病，位居第二，因此，应该重视抑郁症的治疗。心理干预在抑郁症的治疗过程中占有重要的地位。我国目前抑郁症患者达3000万。到2020年，抑郁症将成为中国继心血管病后的第二大疾病。全球处方量最多的10种药品中，抗抑郁药占了3种。三、基本症状抑郁症最基本的症状为：悲伤，焦虑，兴趣缺乏(通常最值得高兴的事情在患者看来都是没有愉快感)，失眠(早醒)，食欲下降，过度自责，精力疲惫，注意力不集中，每天情绪波动，其中早上感觉最糟是本病特点。抑郁心境是抑郁症患者最主要特征，轻者自卑、心情不佳、自觉身体疲倦、力不从心、回避社交活。重者情绪低沉、有自杀倾向闭门独居、甚至连个人卫生都不能顾及。抑郁症的症状表现多样，包括情绪低落、思维迟缓、活动减少、兴趣减退等心理行为症状，睡眠障碍、疼痛、心悸、胸闷、胃肠不适及性功能障碍等躯体症状，以及便秘、食欲下降及体重减轻等表现。其中，睡眠障碍是最为普遍、也是最容易被病人和家属忽视的症状。四、治疗方法 1 、心理干预方法 1.1 工娱治疗除了抗抑郁的药物治疗外，联合采用辅助治疗方法会使疗效事半功倍，工娱治疗就起着显著作用。工娱治疗不仅可以转移患者的注意力，还可以使患者很快融人集体活动中，从而改善情绪、保持良好的心态。常用的工娱治疗有下围棋、打羽毛球、打乒乓球、打牌、跑步等，如果患者不喜欢这些活动，还

老年抑郁症患者护理体会

老年抑郁症患者护理体会发表时间：2016-05-11T09:36:13.390Z 来源：《医药前沿》2015年12月第36期作者：邬芳华 [导读] 浙江省湖州市第三人民医院本文对2013年10月至2014年10月收治的87例老年抑郁症患者的护理体会总结如下。 (浙江省湖州市第三人民医院 313000) 【关键词】老年患者；抑郁症；护理【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）36-0332-02 老年抑郁症为首次发作时年龄60岁以上、以持久的抑郁为主要临床表现的精神障碍性疾病。在我国，随着人口老龄化，老年人比例不断上升，老年人生理机能的减退、配偶亡故独身、空巢、躯体疾病等诸多原因，使老年人心理压力不断增加，易诱发心理异常，而导致精神障碍。据统计我国55岁以上的中老年抑郁症比例高达10%～15%，首次发病的中老年抑郁症以50～60岁这一阶段最高，而且女性高于男性。在65岁以上抑郁人群中，有自杀观念者高达10%。[1]本文对2013年10月至2014年10月收治的87例老年抑郁症患者的护理体会总结如下。 1.临床资料 1.1 一般资料选取2013年10月至2014年10月收治我院心身科60～78岁老年抑郁症患者87例作为研究对象，女性54例，男性33例，年龄60～78岁，平均年龄66±2.8岁。符合ICD-10诊断标准，汉密尔顿抑郁量表（HAMD）（17项）≥18分。排除标准：无精神病性症状及严重躯体疾病的患者。 1.2 治疗结果采用HAMD在护理前、护理后三周各评定1次，以HAMD减分率评定疗效，采用痊愈、显著进步、进步、无效4级评分标准，减分率≥75%为痊愈，50%～74%为显著进步，25%～49%为进步，＜25%为无效。87例老年抑郁症患者中65例为痊愈（75%），17例为显著进步（20%），3例为进步（3%），2例为无效（2%）。 2护理 2.1生活护理老年抑郁症患者24小时不应该离人，应有专人护理，最好是亲属，如有特殊情况也可请人护理。鼓励家属要关心、体贴患者，指导家属协助患者做好个人卫生；指导合理饮食、规律进食，合理搭配营养，多饮水，多进食蔬菜、水果，忌抽烟、喝酒，避免辛辣刺激性食物，保持大便通畅。 2.2睡眠护理睡眠障碍是老年抑郁症患者常见症状，要为患者创造安静舒适的睡眠环境，鼓励患者白天适当活动，减少卧床时间，睡前避免饮用浓茶、咖啡、酒等兴奋性饮料，可睡前热水泡脚或饮热牛奶，以促进睡眠。 2.3用药护理告知患者坚持服药的重要性，不可随意加量、减量或停药，要严格按照医生医嘱，密切观察药物疗效及不良反应。服药前告知患者药物不良反应，以免影响其治疗的信心，提高患者对治疗的依从性。抗抑郁的药物如帕罗西汀、舍曲林、文拉法新等，一般1～2周之内疗效尚不是很明显，有可能只是部分症状得到改善[2]，有些患者早期用药时甚至会加重病情，如引起或加重焦虑、坐立不安；少部分患者甚至产生自杀念头[3]；有的患者会出现恶心、呕吐、头痛、静坐不能等反应[2-3]。 2.4 安全护理抑郁症患者最严重的后果是自杀，因此，要为患者创造安全的病房环境，告知患者及家属不要将剪刀、刀、绳子等危险物品带进病房；护理人员加强巡视，尤其在夜间、凌晨、午间、交接班间隙及节假日等工作人员少及偏僻角落；做到服药到口；密切观察病人的情绪及言行变化，如发现异常先兆情况，及时报告医生，并做好交班，做到心中有数，及早采取防范措施，防止意外发生。 2.5心理护理 2.5.1建立良好的护患沟通在与患者沟通时护理人员态度要真诚、和蔼，尊重患者的隐私，不随意在公共场所谈论患者的病情，要用语言和非语言的方式与患者沟通，与患者建立良好的护患关系。要以积极的语言激发患者最大限度诉说自己内心的情感和想法，以达到情感宣泄的目的，护理人员要耐心倾听，并适时用点头、微笑、手势等非语言方式来表达对患者的关心和支持。引导患者要从多方面看待问题，要多从积极的方面来看待。在得到患者同意的情况下，可请已恢复的同种病例的患者进行现身说法，以增强患者战胜疾病的信心，积极配合治疗。 2.5.2改变认知，树立战胜疾病的信心指导患者采用适宜的行为方法处理心理冲突和压力；和患者一起查找思想中过激的不恰当想法和观念，共同探讨、重建理性认识，达到调节、控制自己情绪和行为的目的；鼓励患者多与外界交流，鼓励子女经常探望、多关心患者起居生活，多与患者沟通，了解其内心想法；了解患者兴趣爱好，鼓励患者做些自己喜欢又力所能及的事，鼓励患者每天运动，如跳舞、打太极拳、散步等，也可根据兴趣爱好选择自己喜欢的活动，如打扑克，唱歌、下棋等，以分散其注意力，逐渐忘记烦恼；鼓励放松训练包括听音乐、深呼吸、冥想等放松训练。采用愉快、柔和的音乐进行放松训练[4]。引导患者选择自己喜欢的音乐，鼓励其展开联想，增强自信心，提高自我评价。 2.6 健康教育向患者及家属介绍疾病知识，说明坚持治疗及保持良好情绪的重要性。鼓励其多与外界交流，鼓励子女经常探望，多关心患者起居生活，多与患者沟通，了解其内心思想，出院后检查其是否按时、定量服药。抑郁症出院后的护理是一个长期的过程，其中家庭心理干预能改善抑郁症患者的家庭环境，因此只有社会、家庭、医院三者相互结合，才能促进患者康复，避免疾病复发。 3.小结本组87例老年抑郁症患者，通过加强生活护理、睡眠护理、用药护理、心理护理等护理，强调家庭照顾，使患者心理状况得到有效的改善，增强了患者战胜疾病的信心，提高了患者对治疗的依从性，提高了患者晚年生活质量。

国外著名地抑郁症心理测试题

实用标准在我们的日常工作以及学习生活中，我们往往会承受许多压力，我们与周围人的竞争也日趋激烈，正是这些原因导致了我们周围越来越多的朋友有了抑郁症症状。在下面我们就为大家介绍一组国外的著名的抑郁症心理测试题，以便大家了解自身的精神状况。 1、a我从不觉得比别人差许多； b我对自身的缺点和错误总感到自卑； c我对自己的过错总是不能原谅； d我对一切过错都遣责自己。文档

2、a我从无大失所望的感觉； b我有时对自己感到非常失望； c我对自己感到厌恶； d我十分痛恨自己。 3、a我没有悲哀的感受； b我有时感到悲伤；

c我总是感到悲伤，而且再也不能自拔； d我感到极度悲伤，甚至不能自制。 4、a我对将来有足够的信心； b我对将来信心不足； c我觉得没什么可指望的； d我觉得将来毫无希望，而且决无好转的可能。https://www.wendangku.net/doc/893501899.html,/huli/

5、a我总是没有失败的感觉； b我觉得比一般人失败的次数多些； c回顾往事，我想起的几乎都是失败的情景； d我觉得自己生来就不具备做人的资格。 6、a我象以往一样对一切都不抱偏见； b我已不象以往一样对一切都很欣赏；

c我再不能对任何事情有真正满意了； d我对一切都感到厌倦。 7、a我毫无犯罪感； b有时我感到自己有罪； c大部分时间里，我有犯罪感； d我总有犯罪感。 https://www.wendangku.net/doc/893501899.html,/huli/

8、a我从不觉得我应该得到惩罚； b我觉得我有可能得到惩罚； c我期待着别人对我的惩罚； d我觉得正在遭到别人的惩罚。 9、a我从没有自杀的念头； b我有自杀的念头

对抑郁症患者进行开放式管理和康复护理的临床效果观察

对抑郁症患者进行开放式管理和康复护理的临床效果观察发表时间：2019-04-08T14:52:31.617Z 来源：《医师在线》2018年23期作者：钱丽智 [导读] 目的：探析对抑郁症患者进行开放式管理和康复护理的临床效果。（江阴市第三人民医院50病区； 214400）【摘要】目的：探析对抑郁症患者进行开放式管理和康复护理的临床效果。方法：选取2016年6月至2017年7月期间入我院精神科接受诊疗的90例抑郁症患者作为研究对象，所有病例均符合该疾病治疗指证，同时家属对此次研究知情、同意，以此为前提患者按就诊顺序编号，根据随机数字表格法分为康复组（50例，开放式管理模式下予以康复护理）和对照组（40例，常规管理模式下予以基础护理）两组组别，观察干预效果差异。结果：与对照组相比，康复组患者干预后抑郁评分更低、住院时间更短(P<0．05)。结论：为促进抑郁症病情康复，对患者实施开放式管理，同时辅以康复护理效果良好，临床应用价值高。【关键词】抑郁症；开放式管理；康复护理 [ 中图分类号 ]R2 [ 文献标号 ]A [ 文章编号 ]2095-7165（2018）23-0110-02 本文旨在探析对抑郁症患者进行开放式管理和康复护理的临床效果，选取2016年6月至2017年7月期间入我院精神科接受诊疗的90例抑郁症患者进行了研究分析，现报道如下。 1 对象和方法 1.1 对象选取2016年6月至2017年7月期间入我院精神科接受诊疗的90例抑郁症患者，其中男42例，女48例，年龄18-71岁，平均年龄（44.51±10.90）岁；受教育程度，短则8年，最长接受教育至本科（17年），平均受教育（12.3±4.4）年。所有患者抑郁症确诊参照《中国精神疾病分类方案与诊断标准》里面相关内容进行，主要症状有不愿交流、孤僻、低落、焦虑等，病情严重者有在我伤害行为。按就诊顺序编号，根据随机数字表格法分为康复组（50例，开放式管理模式下予以康复护理）和对照组（40例，常规管理模式下予以基础护理）两组组别，两组对象一般资料、症状、抑郁程度、受教育程度等方面对比，差异均不具统计学意义（P>0．05），组间有可比性。 1.2 方法对照组在常规住院管理模式下给予患者基础护理，包括抑郁症知识宣教、生活护理、用药护理、病情观察等。康复组则在开放式管理下对患者实施康复护理，主要措施内容如下：（1）开放式住院环境对抑郁症患者实施开放式管理，病房为标准两人间，保证室内通风透光、整洁、安静，不特别设置防逃窗、大铁门，使病人感受到自己与普通病人无异，心理上逐渐减弱被歧视、被误解、被禁足等负担，有利于后期更好配合治疗、护理，促进康复。（2）建立情感支持系统抑郁症本身属于精神疾病，更应多争取社会情感力量的支持，允许家人陪伴，详细告知医院管理章程，在医护人员或亲属陪同下可自由出入住院病房，但需远离时应告知医务工作者，并附上请假手续。（3）人性化约束对情绪异常患者不采用捆绑、监禁等强制手段，对使用心理服从、聆听、药物等更具人性化特点的约束手段。（4）体育锻炼康复护理每天在心理医生引导下，接受1次时间约半小时的心理体育锻炼，活动主要内容是室外踏青、散步、慢跑等，时间为早7-8点为宜，让患者体会到自由、轻松的感觉，客服孤独感。（5）营养支持护理首先应保证健康科学饮食，有专家指出氨基酸、维生素对人体精神健康有益处。（6）康复认知护理护理人员每天坚持至少陪伴患者两次，每次不低于20分钟，过程中专心聆听病人诉说，了解情感需要，多给予患者精神支持，常用“情绪好多了”、“脸色很好”、“行为规范进步大”等鼓励性语言提升患者战胜疾病的信心[1]。通过沟通帮助病人识别导致病情发生或进展的因素，积极改善心理状态，对社会重建正确认知，予以良好的心理护理，帮助患者回归社会、回归家庭。 1.3观察指标干预前后对所有患者均进行汉密尔顿抑郁量表评分，此外统计分析两组病人住院时间。 1.4统计学方法将数据纳入SPSS19.3统计软件分析，计数资料比较“t”检验，并以 “平均值±标准差”表示，若p值低于0.05则为有统计学意义。 2 结果干预效果对比，干预前两组患者汉密尔顿抑郁量表评分无明显差异（p>0.05），评分平均为（23.1±3.5）分。干预后康复组患者汉密尔顿抑郁量表评分明显低于对照组(P<0．05)；康复组患者住院时间明显较对照组更短（p<0.05），详情见表1。表1 干预后患者抑郁程度及住院时间对比情况（） 3 讨论抑郁症是严重威胁人类精神健康的疾病类型，近年来时代发展变化大，人们生活节奏、工作压力增加，加上环境改变等因素影响导致该疾病发生率还在持续上升。有研究统计数据显示，抑郁症发病率在全球范围内所有疾病中占第五名，而且该疾病人群中有近15%的患者有自杀倾向，因此医学上应引起高度重视，不仅应及时采取高效治疗措施，还应从护理着手，改善病人生活状态，促进疾病康复[2]。人本身属于自然、社会双重属性的有机统一体，环境可对其身心产生影响，应激事件、严重生活变故等心理社会因素是诱导发生抑郁症的重要病因之一，因此治疗该疾病也可从这方面着手，对其实施开放式管理，规避监禁、捆绑等强制行为，虽然抑郁症患者存在自杀、