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女人自然分娩的全过程

女人自然分娩的全过程
女人自然分娩的全过程

女人自然分娩的全过程

许多孕妇在门诊中常询问,到底该选择自然生产还是剖腹生产?基本上,妇立科医师都希望每位孕妇能自然生产,因为这是比较安全、并发症少、痛苦少的生产方法,自然分娩的全过程有哪些?本文是整理自然分娩的全过程的资料,仅供参考。

1、第一产程

在准备自然分娩前,必先排除剖宫产之适应症出现:如前置胎盘、胎位不正、前胎剖宫产、巨婴症或母亲骨盘狭小等。事实上,当孕妇在产检时,妇产科医师会预先让她们知道能否尝试自然生产。生产多在怀孕后的37-42周内发生;预产日当天生产只占8%,所以当进入第37周时,就须注意了。自然生产来临前,子宫先有不规则收缩,又称为“假阵痛”一般约在怀孕8个月后开始出现,其阵痛强度不大,当孕妇卧着或坐下休息后便会消失,这种是正常的现象,所以不必担心。但当子宫收缩强度越来越明显,不管卧着、睡着和坐着都是同样发生的,并且阵痛间隔也开始变得规则,那就代表子宫在告诉她们,分娩的时刻快到了。

规则性阵痛

一般而言,规则性阵痛达到10分钟出现3次才算是正常的阵痛。初产妇(第一胎的产妇)在子宫颈已开了约两厘米,但可进入待产室准备;而经产妇(曾经阴道生产的产妇)则于出现规则性阵痛时即可进入。

当然,有些特殊情况可考虑提早住院,如早破水、阴道大量出血、怀孕未足月或子宫收缩强烈等。正式规则性阵痛的约一周内,阴道可能会出现少量出血,常被称之为“见红”;这种情况不用处理,只是由于子宫颈有轻微扩张而造成血管破裂所致,应耐心等候规则性阵痛出现。产妇若感到子宫正在规则性收缩,坐和站立都是一样明显的,就该到医院检查了。

2、第二产程

第二产程又称“胎儿娩出期”,是指从宫口开全到胎儿娩出为止。胎儿随着强烈而频繁的宫缩逐渐下降,产妇会感觉宫缩痛减轻,当胎儿的先露部分下降到骨盆底部并压迫直肠时,产妇在宫缩时会有排便感,会不由自主地随着宫缩向下使劲,直到胎儿顺着产道从完全开大的子宫口娩出。这一过程初产妇约需1~2个小时,经产妇通常数分钟即可完成,但也有长达l小时的。

第二产程是最紧张、体力消耗最大的时期,也是保障母子安全的关键时期,能否顺利进行要看产妇能否与医生密切配合。产妇要随时告诉医生自己的感觉,并听从建议和指导。这时除强有力的宫缩外,还要有腹部肌肉收缩的压力,二者必须互相配合,力量才会强大,才能顺利地娩出胎儿。因此,产妇正确地用力、增加腹压对分娩至关重要。在宫缩刚一开始时先深深地吸足一口气,闭口不要漏气,然后随着子宫收缩的节奏向肛门方向用力,直到宫缩结束为止。注意用力时臀部不要抬起,手可以拉住产床边上的手柄。宫缩间歇时要注意安静地休息,不要用力。这样反复的子宫收缩和腹肌压力的配合能加速胎

儿的娩出,缩短第二产程。当胎头即将娩出时要张嘴哈气,避免使猛劲儿,以防胎头娩出过快造成产妇会阴撕裂。

3、第三产程

第三产程又称“胎盘娩出期”,是指从胎儿娩出到胎盘娩出的全过程,一般在10~20分钟左右,不应超过30分钟。胎儿娩出后不久,随着轻微的腹痛胎盘剥离排出,或接产人员轻轻按压子宫底部,牵拉脐带娩出胎盘。胎盘娩出后会检查产妇的会阴、小阴唇内侧、尿道口周围及阴道宫颈有无裂伤,如有裂伤会立即缝合伤口。如果胎盘未及时娩出或只有部分娩出,医生会采取措施,产妇安静休息并配合即可。

二、自然分娩的好处

很多准妈妈会因为害怕自然分娩的疼痛,而选着剖宫产,她们同时也认为,自然分娩和剖宫产其实没有区别,自然分娩是科技不发达时候不得已的选择,而剖宫产是科技进步的产物,其实不然,自然分娩尽管是最原始的分娩方式,但是,它的好处也是很多的,只是,它是潜移默化的影响着妈妈和宝宝的,不易被发现罢了。

1、对准妈妈好处

自然分娩是指胎儿通过阴道娩出的过程,不会在腹部造成创伤和留下瘢痕,也不会损伤子宫。产妇产后恢复快,分娩结束后很短的时间内就能恢复体力进行活动,帮助子宫恢复,促使产后恶露的排出。英国皇家助产士学院的专家说,产妇在自然分娩时会分泌大量的催产素,而这种激素能使产妇对她的新生儿产生独特的感情,有利于母子

间建立良好的亲情关系。

2、对胎宝宝好处

自然分娩是一种自然的生理现象。首先,临产时随着子宫有节律的收缩,胎儿的胸廓受到节律性的收缩,这种节律性的变化,使胎儿的肺迅速产生一种叫做肺泡表面活性物质的磷脂,因此出生后的婴儿,其肺泡弹力足,容易扩张,很快建立自主呼吸。其次,自然分娩过程中,胎儿经过子宫的收缩和产道的挤压,呼吸道内的羊水被挤出排尽,因而出生后可建立良好的呼吸,不容易发生湿肺、窒息及吸入性肺炎。同时子宫收缩时的挤压与产道的正常碰撞,使胎儿的头部血液充沛,对脑组织的营养大有益处。有学者对自然分娩和剖宫产的宝宝进行智商测定,结果顺产儿明显优于剖宫产儿。胎儿在自然分娩过程中还可以进行第一次心智锻炼。产道有节奏地挤压胎儿身体、胸腹和头部对其感觉器官是一种良性刺激,这种刺激信息通过外周神经传递到中枢神经,形成有效的组合和反馈处理,对胎儿的听觉、本能、感觉等是一次非常好的训练。

总之,自然分娩尽管让准妈妈经历了难以承受的阵痛,但是,所谓雨后的彩虹会更加的漂亮,经历过自然分娩疼痛过后的准妈妈,不仅在身体恢复上要比剖宫产的妈妈快,而且宝宝也会比剖宫产的宝宝更加的健康,更加的容易喂养。

先兆临产出现预示不久将临产的症状称为先兆临产。

1、假临产:孕妇在分娩发动前常出现假临产。其特点为:宫缩持续时间短,<30秒,且不恒定,间歇时间长且不规律,宫缩强

度不增加。宫缩时不适主要集中在下腹部,宫颈管不短缩,宫口不扩张。常在夜间出现,清晨消失。给予强镇静药物能抑制宫缩。

2、胎儿下降感:孕妇感觉上腹部受压感消失,进食量较前增多,呼吸较前轻快,系胎先露部进入骨盆入口,使宫底位置下降的缘故。

3、见红:在临产前24~48小时内,因宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁分离,毛细血管破裂有少量出血,与宫颈管内黏液栓相混并排出,称为见红,是分娩即将开始比较可靠的征象。若阴道流血超过平时月经量,应考虑妊娠晚期出血。

分娩动因分娩发动原因复杂、至今不明,不少学说试图解释,但均难以完整阐明,公认是多因素综合作用的结果。

机械性理论

随妊娠进展,子宫发生相应变化。妊娠早、中期子宫处于静息状态,对机械和化学性刺激不敏感,加之宫颈解剖结构稳定,保证子宫能够耐受胎儿及其附属物的负荷。妊娠末期子宫腔内压力升高,子宫肌壁和蜕膜受压,刺激肌壁的机械感受器,同时胎儿先露部压迫子宫下段及宫颈内口,发生机械性扩张作用,通关神经传至下丘脑,使神经垂体释放缩宫素引起子宫收缩。

内分泌控制理论

妊娠晚期孕妇体内的前列腺素、缩宫素、缩宫素受体、雌激素、孕激素、内皮素的变化,会影响子宫收缩,导致分娩发动。但没有明确的实验指明哪种激素是分娩发动的始发原因。

神经介质理论

子宫主要受自主神经支配,交感神经兴奋子宫肌层α肾上腺素能受体,促使子宫收缩。乙酰胆碱通过增加子宫肌细胞膜对Na 的通透性加强子宫收缩。

综上所述,妊娠末期的机械性刺激、内分泌变化、神经介质释放等多因素均能促使子宫下段形成及宫颈逐渐软化成熟,子宫下段及成熟宫颈受宫腔内压力而被动扩张,继发前列腺素及缩宫素释放,子宫肌细胞间隙连接形成和子宫肌细胞内钙离子浓度增加,使子宫由妊娠期的稳定状态转变为分娩时的兴奋状态,子宫肌出现规律收缩,形成分娩发动[1] 。

顺产会阴侧切术过程及护理

顺产会阴侧切术过程及护理 有人说,生孩子不管是顺产还是剖腹产,都得挨一刀,许多准妈妈一想到顺产时要在私处切一刀,心里非常担忧,不知道切的时候有多疼,这个切口在月子里多久能恢复,会阴处的完整性和以后的性生活会受到多大影响?让我们一起来了解一下关于顺产时的会阴切侧的一些知识,会帮你解除一些担忧。 关于会阴侧切术 会阴:阴唇和肛门之间的部位是会阴。通常只有2-3cm长,但生产时可以拉伸至约10cm 长。这是由于为了宝宝的顺利诞生,荷尔蒙将会阴拉伸来帮助生产。初次分娩时,拉伸会阴是相对较困难的。 会阴侧切术是指在会阴部做一斜形切口。其实只是顺产当中一个极小的手术,医学称呼为会阴切开术。会阴切开术不仅包括侧切,还可以中切(为叙述方便,以下统称为侧切)。 为什么要会阴侧切? 为了宝宝尽快降生,以免胎儿心跳减弱、回旋不能顺利进行等可能出现的情况,是保护胎儿出现危险的手段。 防止产妇会阴撕裂、保护盆底肌肉,且外科切开术容易修补和愈合的更好。 适应以下症状: 1.初产头位分娩时会阴较紧、会阴体长、组织硬韧或发育不良、炎症、水肿或遇急产时会阴未能充分扩张,估计胎头娩出时将发生Ⅱ度以上裂伤者。 2.各种原因所致头盆不称。

3.经产妇曾作会阴切开缝合,或修补后瘢痕大,影响会阴扩展者。 4.产钳助产,胎头吸引器助产或初产臀位经阴道分娩者。 5.早产、胎儿宫内发育迟缓或胎儿宫内窘迫需减轻胎头受压并尽早娩出者。 6.产妇患心脏病或高血压等疾病需缩短第二产程者。 会阴侧切的过程 如何切开? 切开时机:医师在看到胎头快露出阴道口时,就会在第一时间判断宝宝大不大,会不会造成会阴严重撕裂,然后再决定要不要施行会阴切开术;如医师判断产程很顺利,即使不剪会阴,撕裂的伤口也不大时,可避免手术。 医生操作:取膀胱截石位,采用双侧阴部神经阻滞麻醉,当宫缩时,左手中、示指深入阴道内撑起左侧阴道壁,用侧切剪自会阴后联合中线向左侧45°方向剪开会阴。但如会阴高度膨隆时,剪开角度为60°~70°,以免损伤直肠。切口一般为4~5cm,切开后应用纱布压迫止血,必要时钳夹结扎止血 多长时间:并不需要花时间慢慢切开,而是用医疗剪刀迅速的瞬间切开,切开的长度也仅仅是2-5cm左右,感觉真的是“一瞬间”。在阵痛较严重的时候,甚至有的产妇都不知道已经切开了。疼痛程度:由于是在阵痛高峰时切开的,因此基本上不会感觉到会阴切开。此外,由于局部麻醉的作用,对于切开时疼痛的担心是完全没有必要的。 如何缝合? 缝合时机:胎儿生出后,即可进行修补手术。

顺产要开几指

顺产要开几指? 有多少孕妈在第一次听到开十指,以为是把10个手指都放在宫口里?!简直吓呆了好嘛?今天在门诊上,有个准妈还说:“哎哟,我一直以为是10个指头全塞进宫口,塞得进才能生孩子”……涨涨知识,沧州玛丽亚妇产医院妇产科专家带我们一起来揭开生宝宝宫口开几指的神秘面纱吧! 到底什么才是分娩中的“开十指” 开指=开宫口 开宫口,又称子宫颈口扩张。正常状态下,子宫颈口张开约有一指尖的距离。随着产程的进行,子宫颈口逐步扩张,直到打开到能允许正常大小的胎儿通过,也就是直径为10厘米为止,整个过程就被称为开宫口。 分娩过程中宫颈的消退与扩张: 开十指=生宝宝 分娩的全过程共分为3期,也称为3个产程。第一产程,即宫口扩张期;第二产程,即胎儿娩出期;第三产程,胎盘娩出期,指胎儿娩出到胎盘排出的过程。 宫口扩张曲线 第一产程分为潜伏期和活跃期。

潜伏期是指从临产出现规律宫缩至宫口扩张3cm,此期间扩张速度较慢,平均2-3小时扩张1cm,需8小时最大时限16小时。 活跃期是指宫口扩张3-10cm,此期间扩张速度加快,需4小时,最大时限8小时。活跃期又分3期:加速期是指宫口扩张3-4cm,约需1小时30分钟;最大加速期是指宫口扩张4-9cm,约需2小时;减速期是指宫口扩张9-10cm,约需30分钟。 宫口张开的过程比较缓慢,通常怀孕第9个月后的第2个星期宫颈才逐渐展平。当宫口开了1指大小时,说明准妈咪已经临产还没有真正动产,这时不要紧张,可以在家待产,等有规律性宫缩才是真正动产了。不过自己要注意胎动的变化,有异常随时去医院就诊。 当宫口开了3指大小时,准妈咪就可以进入待产室了;从宫口开3个到开全一般需要4小时,最多不应超过8小时,准妈咪做好准备迎接宝宝的到来。 当宫开至9指宽时,可以进产房。此时需要医护人员的指导和协助,方可顺利产下宝宝,尤其没有生育经验的准妈妈们,需要听从医护人员的指导吸气、呼气等等,学习掌握如何能将宝宝往下生、又能保持妈妈体力坚持下去的技巧。 当宫口开了10指大小时,准妈咪已经进入要生宝宝的节奏了,赶快努把力来迎接宝宝的降生吧。 医生怎么检查宫口开几指 在胎头下降至骨盆后,准妈妈的产道就会呈自然松弛的状态,为不久后的胎宝宝娩出做好准备。此时,医生检查宫口打开情况主要有肛门检查和阴道检查两种方法。 ①医生可用观察的方法察看子宫口的张开程度。 ②医生还可用指诊的方法探查宫口情况。

产房里自然分娩的过程

产房里自然分娩的过程 怀胎九月半,准妈妈们真正来到了,又激动又紧张的分娩时刻。分娩究竟是一个什么样的过程?可能会发生什么问题?怎样做才能与助产人员(医生、护士和助产士)配合好,达到顺利分娩呢?……准妈妈准爸爸们对于将要发生在产房里的情况,通常都问题多多。 而产房和手术室一样是半封闭科室,为避免感染,一般人员不允许进入,所以准爸爸妈妈都会对产房充满神秘感。让我们一起来剖析一下产房自然分娩的过程,满足一下准爸爸妈妈们的好奇心,也消除你们的紧张和担心。 先了解正常分娩 生孩子是人生中的大事,也是人类繁殖后代和生存不可缺少的。生孩子在医学上称之为分娩,即怀孕满28周(7个月,也就是196天)及以后的胎儿及其附属物,从母体排出的过程。其中怀孕满28周(7个月,196天)至不满37足周(258天)之间分娩者称早产;怀孕满37足周至不满42足周(259~293)之间分娩者称足月产;怀孕满42足周(294天)及以后分娩者称过期产。 正常分娩是人们生存繁殖中的一个自然过程,所谓顺产即单胎足月产时在生产过程中不需借助于外力而自然生产。但并不是说无需帮助,确切地说顺产应该是在助产人员帮助下,采用新式助产法,产妇顺利生产,母亲和宝宝均健康,无并发症(会阴侧切除外)。要做到顺

产有三个基本条件,即要有足够的产力、正常的骨盆腔和正常胎位适当大小的胎儿,任何一个条件不具备都不能顺产。 产妇进入产房后的分娩流程 子宫颈开口情况 产妇在宫口开大2-3cm时,由护士护送入产房,助产士接收产妇后,检查宫口开大情况,听胎心率,做胎心监护。如胎心监护正常,则在待产室待产,助产人员定时进行胎心率检查、检查了解宫颈口开大情况(一般情况宫口开大3cm前每4小时检查一次,开大3cm后第2小时检查一次,可根据情况也有所调整)及胎头下降情况。 胎头下降 正常从临产到子宫颈口开大3cm平均需要8小时,从宫口开大3cm到宫口开全需要4 小时,宫口开全到胎儿娩出,需要12小时,所以,生孩子大概需要12-14小时。胎头在这个过程中应不断地下降,平均每小时下降0.83cm,如果通过观察超出以上界限,则为不正常,也就是超出正常分娩范畴,助产士就要报告医生,医生再全面检查,找到可能的原因,予以处理或观察,有时可能要改为剖宫产。 只要在此范畴内,产妇不要太着急,调整好自己的情绪和呼吸,以利于顺产。因为精神心理因素也是导致难产的第四个重要因素,常时间处于焦虑、不安和恐惧的精神心理状态,会导致宫缩乏力、胎儿窘迫等。 发现异常,由医生决定是否剖宫产 另外在分娩过程中,胎心监护异常或羊水异常时,助产士也需要报告医生,医生行全面检查综合考虑后,作出继续分娩或是改剖宫产。另外,在观察产程过程中,每46小时测血压一次,每24小时让产妇排尿一次。初产妇当子宫口开全时(开大10cm),经产妇开大4cm 时,产妇从待产室进入产房,在产床上分娩,这时产妇可以用力使用腹压,有助于胎儿娩出。 胎儿娩出后,产妇继续在产房观察2小时 胎儿娩出后,助产士要给新生儿处理脐带、测量身长及头的各径线、称体重、在新生儿病历上打母亲拇指印和新生儿足印。分娩后,产妇要在产房观察2小时,视其是否会出血,每半小时按压子宫一次,以促进子宫收缩和观察出血情况。并且让宝宝与母亲皮肤接触半小时以上,吸引乳头。然后才出产房,回病房休养。 产妇应如何配合助产人员呢? 第一产程宫缩不紧,应思想放松,尽量下地活动,或同别人聊天,以分散注意力。照常吃喝一些易消化、营养多、能量高的食物,比如巧克力。还要按时排尿、排便,以免过度膨胀的膀胱和充盈的直肠影响胎儿的下降。宫缩间隙时,尽量放松全身肌肉休息,以保存体力。有条件时,于子宫口开大2cm时要求大夫行镇痛。

顺产全过程

顺产全过程 新妈妈对顺产总是会充满或多或少的不安感,究竟顺产是个怎样的过程。看到电视里演的,生孩子就是惊天动地,撕心裂肺,事实真的是如此吗?相信看到这里的妈妈心里都会很担心了,因为我们说出来的就是很多妈妈担心的情况。其实,这也是为什么我们总在强调要新妈妈们多了解孕教知识,只有丰富了自己,才能有勇气去面对接下来的情况。因为顺产宝宝,并没有那么恐怖。 我们都知道,顺产较于剖腹产是有很多好处的,不管对于母亲还是孩子都是如此。只要你满足顺产的条件,医生都会建议你选择自然分娩。顺产的过程如何呢?除去视频学习,我们来看看书面的学习,新爸爸可以把这些相关内容念给妈妈听,避免了遭受电脑的辐射哟。 分娩开始前,孕妇一般都会出现先兆临产。首先,新妈妈都会有假临产,然后感觉胎儿下降,接着见红(这个时候记得快送妈妈去医院哦)。临产真正开始的标志是有规律并且逐渐增强的宫缩。 1、宫缩规律:进入第一产程后,持续时间约30秒的宫缩开始,随着产程的进展,宫缩持续的时间越来越长, 50—60秒,间歇期越来越短, 2—3分钟,且强度逐渐增强。 2、宫颈扩张期:从开始出现间歇5-6分钟的规律宫缩到宫口开全。初产妇的宫颈较紧,宫口扩张较慢,约需11-12

小时;经产妇的宫颈较松,宫口扩张较快,约需6-8小时。 3、胎儿娩出期:从宫口开全到胎儿娩出。初产妇约需1-2小时;经产妇通常数分钟即可完成,但也有长达1小时者。 4、胎盘娩出期:从胎儿娩出到胎盘娩出,约需5-15分钟,不应超过30分钟。 宫颈扩张期是新妈妈最痛苦和最难度过的阶段。 新妈妈在孕期一定要重视孕期检查。标准的孕检是按照胎儿发育和母体生理变化特点制定的,其目的是为了查看胎儿发育和孕妇健康情况,以便于早期发现问题,及早纠正和治疗。使孕妇和胎儿能顺利地渡过妊娠期和分娩。 帮助新妈妈顺产的5个动作,我们一起来学习一下。 按摩:用两手手指按摩下腹部皮肤,深吸气时,将两手移向中线,呼气时再将手向外侧按摩,按摩动作应与深呼吸动作相配合。 进气:宫口开全后,宫缩时使用腹压,深深吸一口气,然后下行而不吐出来,时间越长越好。 深呼吸:每次宫缩开始时进行1次腹部深吸气,直到一阵宫缩完毕后才将气呼出。产妇在开始分娩后即可采用。 憋气:憋气要在腹部,不要在喉头,类似排便时向下憋气的动作。憋气的作用是增加腹压,随着宫缩的节律向下用力,帮助胎儿克服在产道中所遇到的阻力,顺利生产。 压迫:阵缩时,用手或拳压迫自己觉得最不舒服的部位,

二胎顺产比一胎快吗,经历过的人会懂

二胎顺产比一胎快吗,经历过的人都懂 二胎顺产比一胎快吗,随着大政策的放开,很多家里有了大宝的妈妈们纷纷准备再生个二胎,到了预产期,很多第一胎顺产的妈妈们在生二胎的时候最直观的感受就是生孩子仿佛变轻松了许多。那么,二胎顺产比一胎快吗? 产科医生说出了答案,别害羞。顺产生二胎的妈妈们都是老手,对于生产中的种种小技巧已经有了一定程度的掌握。 二胎妈妈们,生孩子的全部过程她们已经身体力行的经历了一遍,对于生产中的种种事项,她们已经做到了心中有数,因此在生宝宝的时候,她们会完美的配合医生的指令,把宝宝生下来。 法国PWRH产后营养富含38项黄金营养配比它能促进体内新陈代谢,帮助排恶露,而且不用担心会进补过度,其富含燕窝唾液酸,其含量仅次于母乳,这是最具价值的成分。哺乳期食用,能大大提高哺乳妈妈的

奶水质量,同时有助于促进宝宝的大脑发育和体质增强。 PWRH修复标准 1、补充孕产流失营养18-20%

2、排恶露,清理残淤营养13-15% 3、宫体内膜、产道损伤修护21-23% 4、恢复生殖弹性营养、皮层松弛的营养17-19% 5、盆肌低产后修护,腹直肌分离松驰修护12-15 6、血红素铁、锌、钙的补充10-12% 7、控乳腺炎、生殖炎症12-15% 8、母乳营养9-11% 9、子宫粘连修复15-18% 10、子宫瘢痕修复13-17%

正常情况生二胎要比头胎快 第一次分娩的女性产道紧致,阵痛和开宫口需要的时间比较长,大概需要13.5~17.5个小时,而二次分娩的时候,产妇用的平均时间缩小到了一半,往往只需要6.5-8.5小时左右。 因为经过第一次的生育,女性的产道已经变得比较松弛,要想要恢复到原来未孕状态那样是不可能的,所以对于第二胎来说痛苦是少多了,宫口也会开得比较快一些,娩出宝宝不再需要花费那么多时间和力气。

史上最实用最全顺产攻略大全

史上最使用最全顺产攻略大全,让你减少疼痛,将顺产坚持到底目录: 一、顺产的优势和剖腹产的劣势 二、顺产的劣势及不能顺产的情况 三、顺产——第一产程 四、顺产——第二产程 五、顺产——第三产程 六、影响分娩时长的4大因素及缩短分娩时长的方法 七、顺产中影响痛感的5大因素 八、顺产相关问题答疑Q&A 九、顺产前的准备:有利顺产的关键三招术 十、顺产的优势和剖腹产的劣势 十一、附录:关于生产前待产包 一、顺产的优势和剖腹产的劣势 在胎儿和孕妇都处于正常的情况下,顺产对母体和婴儿的好处是不言而喻的,剖腹产本来是作为一种医疗急救措施而存在的,但现在被越来越夸大使用,其中有社会的原因,也有妈妈认识的原因。 世界卫生组织要求各国的顺产率应达到85%,一些经济发达国家,顺产率可高达

98%,目前中国的顺产率则不足50%,有些地方甚至更低。 保存到 二、顺产的劣势及不能顺产的情况 顺产有诸多好处,但在一些情况下顺产会有危险,就需要采取剖腹产,或者紧急顺转剖: 需要剖腹产的情况: 1、孕妇方面 1)有骨盆狭窄或骨盆腔肿瘤。因为产道被阻碍,足月胎儿不能通过。 2)产前出血。例如前置胎盘、胎盘早期剥离,为了避免产时大出血,或者需要立即终止分娩。 3)高龄初产妇。大于35岁的产妇并发症多、产时宫缩乏力,可以考虑剖宫产。4)产程进展较慢或停滞。 5)母亲生殖道受到感染,如尖锐湿疣。 6)分娩过程发生问题,例如先兆子宫破裂、产妇衰竭等。 7)疤痕子宫。产妇既往有剖宫产史、子宫肌瘤剔除或子宫破裂病史。 8)不良的产科病史。如前次分娩为产钳助产、死产等。 2、胎儿方面 1)胎儿窘迫。胎心音持续<120次或>160次、胎心监护提示胎儿缺氧、羊水为

一体化产房工作流程

体化产房工作流程 以家庭为中心的产科护理模式(Family-Center Maternity Care ;FCMC),它是为妇女和其家庭提供护理的一种模式,将妊娠、分娩、产后和婴儿的监护, 作为一个正常的、健康的生命活动,整合在一个连续的家庭生活过程之中。 FCMC有十项原则: ①分娩视为生理过程,而不是疾病,涉及情感、社会和身体的动态变化。 ②产前照护是个体化的,要尽量满足每个产妇及其家庭在社会心理、教育、身体、精神和文化上的个别需求。 ③全面的围产期教育项目,使家庭为孕前、妊娠、分娩和养育的全过程作好准备。 ④医疗组应帮助家庭对于妊娠、分娩、产后的监护和新生儿照护作出知情的选择,并向他们提供需要的经验。 ⑤孕妇的丈夫和孕妇选择的其他支持人员,积极地参与教育过程。 ⑥无论何时鼓励家庭和朋友在整个住院期间陪伴她。 ⑦为每个产妇在同一房间提供待产和分娩监护,除非必须作剖宫产。如有可能, 产后和新生儿的监护也在同一房间由同一医务人员提供。 ⑧母亲是首选的婴儿监护提供者。护士提供监护时,重点在于起教育和示范作用。 ⑨在进行母一婴监护时,由同一组人将母亲和婴儿作为一个家庭单元进行监护,将全家整合在照护之中。 ⑩父母在所有时间均可接近其高危的新生儿,并参与病情许可的新生儿照护。 实行FCMC目的是为了顺应时代发展要求满足回归家庭自然分娩的需求,

提升医疗服务舒适度,使人们认识到产妇非病人,绝大多数的产妇健康并能以正 常的生理过程分娩自己的婴儿。以及将以医院为中心的监护,转变为以家庭为中 心的监护。意在改变传统医院环境给人带来的精神痛苦 ,如:私密性、领域感的丧 失;病人、医护人员及探视者的各种影响 目睹死亡、痛苦挣扎、 慌与失 望。 斟i.SFCMC 护珅模応实雄腔(弭 U Nursiiif real map of FCilC a) 现该理论的操作模式:LDR (待产-分娩-恢复)分娩方式和LDRP (待产-分娩- 恢 复-产后)分娩方式: ① LDR 模式:Labour, delivery and recovery ,单间(或套间)单床条件下, 产妇度过待产+分娩+产后恢复的阶段,历时12-15小时左右,全程有家庭陪 护和医疗监护;产后恢复期历时 2小时,在这之后要么被送往产后病房度过产 后休养期,要么出院回家度过产后休养期。此模式既减少了产妇的移动频率, 也 达到家庭陪护的要求,同时更加经济,更适合目前我国国情,是笔者讨论的重点。 值得注意的一点是,西方国家对于“待产”的概念和我国不同。中国多出一个“潜 伏待产期”的概念,指的是宫口开到 3公分的阶段,历时若干小时,此时已住 在院中,之后宫口开3-8公分才叫做“正式待产期”;而西方世界认为宫口开 3-8公分才叫做“待产期”,3公分以前都是不去医院的。 呻吟等造成的恐 根据家庭的不同经济水平和需求,以 FCMC 模式为理论基础设置了两种实 f C* * Fi^ 1.4 Nursing real map of FCMC 〔 b ) 闰1.4 FCMC 护理峨貝笛景剛

顺产过程

产房分为待产室,临产室,手术室,还有VIP哦.... 一般在宫口开到1-2cm的时候,肯定会从病房下来待产室哦。在待产室里,唯一要做的事情就是吃饭,睡觉! PS:住院的时候,最好不要带任何的首饰,金属物品!包括手表,眼镜(隐形也不行),甚至连发饰都可以省略,长头发的妈妈们,可以用最破的那种橡皮筋。其实啦,头发无所谓了,真的痛起来的时候,哭爹喊妈的都有,没人注意你发型。 正式进入产房之后,就跟家属分开了。因为里面是层流空气,属于相对清洁区域,有要吃什么,用什么,可以叫护士帮你外面去拿 强烈建议:去之前,最好准备好一些东西!大致列表如下: 纸巾(干,湿)都要,而且可以抽的比较方便,湿巾是因为破水之后绝对卧床,洗手不方便! 毛巾,1-2条。 尿垫,就是很大很大的卫生垫,枕头套大小的长方形的卫生护垫.... 水,吸管(每个医院不同吧,有的是提供的,不放心可以自己带) 然后就是吃的:建议高热量食物,巧克力,不可以带牛奶、豆奶等胀气的食物!带了也不让吃的。 还没生的妈妈们,就睡在待产室里,等待宫口开咯。会有胎心监护搭着的,(2个巴掌大小的东西,用松紧带绑着,一个放在宝宝心脏的部位),一般在肚脐的左,右面测胎心,能听到一跳一跳的心音,另一个是测胎动哒,放在子宫最高处。 受罪的开始,宫缩因人而异的疼痛,疼的时候,不要乱叫。引起别人公愤俄作深呼吸用鼻子吸气,嘴巴呼气,动作要慢慢的,双手由两侧,向肚子的方向摸。不痛的时候就休息,好好的保存体力、可以适当进食!只要你吃的下去咯。在待产室如有大便的感觉,就一定要打铃叫人,很有可能是胎头下降,快生了,这时候会助产士来测

宫口。如果开大了内,就要去临产室啦。 接着说临产室里的情况(可能地区,环境,医院不同,内幕肯定不同啦,) 其实,我觉得蛮不人道的,宫口开大之后,要先爬到一个床上,再从这个床爬到产床上,是很痛苦的事情。 爬床要点:上身先过,用手肘借力,就像撑竿跳似的。再移2条腿 注意:到了临产室,他们让你干嘛,你就干嘛!一句话,做个听话的乖宝宝~ 助产士是绝对不会害你的,因此医生,护士的话,就是圣旨。(千万别抱着顾客是上帝的心态....在他们的眼里,你不是上帝,只是一个产妇而已!也千万别靠网上看来的一点点皮毛就跟医生扭着干!没好处,最后受罪的肯定就你自己!) 一句话啦~有了一个听话的开始,肯定有个美好的结果! 产床:首先,它是半个床,是摇起来的半个床!也没家里的大床这么宽。侧面看,就是一个钝角,下面没有伸腿的地方,有2个给你架大腿的架子。躺上去之后,就是传说中的截石位了。 当助产看差不多了,就会消毒,洗pp。助产开产包,给你的脚上套上消毒巾,然后再铺一层巾~这是消毒过的手术巾,自己千万别好奇的摸摸,碰碰的!!万一感染不是开玩笑的! 下面是恐怖的接生过程 先是麻药!一根10cm以上长针在会阴定位、注射,不用怕疼,宫缩的疼早超过这么点疼了,据说,只有一点点麻麻涨涨的感觉!麻药是10ml利多卡因+15ml生理盐水,有过敏的早点说。 时刻记住!医生,护士是老大!让你干嘛就干嘛!把自己当机器人!肚子疼,也别大声的叫!做深呼气!!内行最讨厌产妇乱嚷嚷!!最讨厌不听话!惹他们心情不好了,口气肯定不怎么好的,但是!!有什么不舒服的,一定要说!这里指的,是宫缩时候不要

女人生孩子顺产过程注意事项有哪些

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢 女人生孩子顺产过程注意事项有哪些 导语:女人生孩子顺产过程中。需要有各种各样的注意事项,很多准妈妈都是第一次生孩子,对生孩子没有过多的经验,通常都会感到束手无策,所以下面 女人生孩子顺产过程中。需要有各种各样的注意事项,很多准妈妈都是第一次生孩子,对生孩子没有过多的经验,通常都会感到束手无策,所以下面就为大家带来女人生孩子顺产过程中的,各种注意事项,希望能为大家提供一些帮助。 1产妇在分娩后两小时内最容易发生产后出血,所以分娩后仍需在产房内观察。经过产房观察两小时后,产妇和孩子都到了爱婴区,产妇自己也要继续观察。因为此时子宫收缩乏力也会引起产后出血。 2争取时间休息分娩过程耗尽了产妇的体力,第一天最重要的是休息,以确保体力的恢复。现在很多都是母婴同室,宝宝与母亲在一起,大约每隔3-4小时就要哺乳了,又要给孩子换尿布,孩子一哭闹,母亲就更没时间睡觉,所以母亲应争取时间休息。 3产后尽快排大小便顺产产妇应多喝水,尽快排第一次小便。因为在生产过程中,胎头下降会压迫膀胱、尿道,帮助膀胱功能的恢复,憋尿时间太长,膀胱过度充盈会影响子宫收缩,导致产后出血。 4产妇多汗应注意清洁产后出汗量多,睡眠和初醒时更多,有时可浸湿内衣,常在数日内自行好转,这是正常生理现象,并非体虚表现。产妇应勤换内衣内裤和床单,居室要通风,如果不让新鲜空气进入室内,产妇在空气污浊的室内会增加呼吸道感染的机会。 5哺乳的行为可刺激大脑大脑发出信号增加乳汁的分泌,必须要尽早哺乳,形成神经反射,增加乳汁的分泌。母亲也可多吃一些增加乳汁分泌的食物,如花生煲猪蹄、鱼汤。 生活常识分享

顺产的好处

“顺产”6个必知常识 什么是正常分娩? 生孩子是人生中的大事,也是人类繁殖后代和生存不可缺少的。生孩子在医学上称之为分娩,即怀孕满28周(7个月,也就是196天)及以后的胎儿及其附属物,从母体排出的过程(delivery)。其中怀孕满28周(7个月,196天)至不满37足周(258天)之间分娩者称早产(premature delivery);怀孕满37足周至不满42足周(259~293)之间分娩者称足月产(term delivery);怀孕满42足周(294天)及以后分娩者称过期产(postmature delivery)。 正常分娩是人们生存繁殖中的一个自然过程,所谓顺产即单胎足月产时在生产过程中不需借助于外力而自然生产。但并不是说无需帮助,确切地说顺产应该是在助产人员帮助下,采用新式助产法,产妇顺利生产,母亲和宝宝均健康,无并发症(会阴侧切除外)。要做到顺产有三个基本条件,即要有足够的产力、正常的骨盆腔和正常胎位适当大小的胎儿,任何一个条件不具备都不能顺产。 产妇进入产房后是怎样的一个分娩流程呢? 产妇在宫口开大23cm时,由护士护送入产房,助产士接收产妇后,检查宫口开大情况,听胎心率,行胎心监护(入室试验)。如胎心监护正常,则在待产室待产,助产人员定时进行胎心率检查(通常一小时听一次,根据情况间断行胎心监护,也有学者建议行产程中全程监护)、检查了解宫颈口开大情况(一般情况宫口开大3cm前每4小时检查一次,开大3cm后第2小时检查一次,可根据情况也有所调整)及胎头下降情况。 正常从临产到子宫颈口开大3cm平均需要8小时,从宫口开大3cm到宫口开全需要4小时,宫口开全到胎儿娩出,需要12小时,所以,生孩子大概需要1214小时。胎头在这个过程中应不断地下降,平均每小时下降0.83cm,如果通过观察超出以上界限,则为不正常,也就是超出正常分娩范畴,助产士就要报告医生,医生再全面检查,找到可能的原因,予以处理或观察,有时可能要改为剖宫产。只要在此范畴内,产妇不要太着急,调整好自己的情绪和呼吸,以利于顺产。因为精神心理因素也是导致难产的第四个重要因素,常时间处于焦虑、不安和恐惧的精神心理状态,会导致宫缩乏力、胎儿窘迫等。 另外在分娩过程中,胎心监护异常或羊水异常(污染)时,助产士也需要报告医生,医生行全面检查综合考虑后,作出继续分娩或是改剖宫产。另外,在观察产程过程中,每46小时测血压一次,每24小时让产妇排尿一次。初产妇当子宫口开全时(开大10cm),经产妇开大4cm时,产妇从待产室进入产房,在产床上分娩,这时产妇可以用力使用腹压,有助于胎儿娩出。 胎儿娩出后,助产士要给新生儿处理脐带、测量身长及头的各径线、称体重、在新生儿病历上打母亲拇指印和新生儿足印。分娩后,产妇要在产房观察2小时,视其是否会出血,每0.51小时按压子宫一次,以促进子宫收缩和观察出血情况。并且让宝宝与母亲皮肤接触半小时以上,吸引乳头。然后才出产房,回病房休养。 什么时候需要进产房分娩呢? 一般在我国的绝大多数医院均在临产后,子宫颈口开大2~3cm时,进入产房待产。少数有条件的医院,也提供产妇在自己住的病房分娩或家庭分娩的方式。 正常分娩首先子宫颈口开大2~3cm时,由病房护士或医生检查子宫颈扩张程度并听胎心率是否正常,再由护士护送进入产房,向助产士交接。助产士接收产妇后,要再次检查子宫颈开大程度,并行胎心监护,医学上称入室试验,以了解胎儿宫内状况。

胎儿顺产全过程详细解剖图解

胎儿顺产全过程详细解剖图解 分娩全过程是从规律宫缩开始至胎儿胎盘娩出为止,临床上一般分为三个产程。 胎儿顺产全过程详细解剖图解 第一产程(宫颈扩张期):指宫缩30秒左右,间歇5~6分钟开始,到子宫颈口开全。 初产妇宫颈较紧,扩张较慢,约12小时。这个过程产妇不需主动用力,应该休息,但产痛严重时休息是不可能的,产妇易疲劳。产程开始时宫缩弱,间歇时间长,随产程进展,持续时间渐长,约60秒,间歇时间缩短,2~3分钟,强度不断增加。当宫口开全时,间歇期仅一分钟,持续一分钟以上。宫口开到3cm 以前,宫颈扩张速度较慢,平均2~3小时开大1cm,称作潜伏期;约需8小时,宫缩强度较弱,疼痛相对以后要轻,但也有一些产妇在此期间也反映有较强的疼痛。3cm以后宫缩逐渐加强,进入活跃期,宫口扩张速度显著加强,约需4小时至开全,3~4cm约需1.5~2小时,4~9cm需2小时,最后是减缓阶段9~10cm需30分钟,进入第二产程。

胎儿顺产全过程详细解剖图解 第二产程(胎儿娩出期):指从子宫口开全到胎儿娩出。 初产妇约需1~2小时,经产妇较快,但也有长达1小时者。为达到经阴道自然分娩,胎头在下降过程中必须不断适应产道径线的变化,为达到这一目的,儿头位置按以下顺序产生一系列的变化:俯曲、内旋转(胎头旋转90°,枕骨朝前)、仰伸、复位及外旋转。这些过程主要发生在第一产程末和第二产程。 胎儿顺产全过程详细解剖图解 第三产程(胎盘娩出期〕:指从胎儿娩出到胎盘娩出。 初产妇需十分钟到一个半小时。

胎儿顺产全过程详细解剖图解 胎儿娩出后,仍会有宫缩促使胎盘娩出,只是这时的宫缩相对来说是无疼痛的。随后,医生会替你收拾整洁,如外阴有裂口,则会做局部的缝合。 胎儿顺产全过程详细解剖图解

自然分娩的好处

1、在阴道自然分娩过程中,胎儿有一种类似于“获能”的过程。自然分娩的婴儿能从母体获得一种免疫球蛋白IgG,出生后机体抵抗力增强,不易患传染性疾病。 2、从阴道自然分娩的婴儿经过主动参与一系列适应性转动,其皮肤及末稍神经的敏感性较强,为日后身心协调发育打下了良好的基础。 3、临床证实,阴道分娩产后感染、大出血等并发症较少,产妇产后体力恢复很快。 4、阴道自然分娩的产妇母乳喂养的成功率高。 5、自然分娩,有利于胎儿娩出后的呼吸建立。 顺产 顺产是一种分娩方式。顺产比剖腹产好多了,至少生完后还是完整的,没有缺陷。这对爱美的女性来说是个最大的诱惑。剖腹产是一种手术,会给产妇带来损害。例如麻醉意外、术中或术后出血,手术中膀胱、输尿管、肠管的损伤,术后感染如腹膜炎、败血症等。剖腹产产后出血率较高,产褥感染率为阴道分娩的 10~20倍,产妇死亡率为阴道产的5倍。 概述 ?·顺产的优点 ?·顺产的缺点 ?·顺产和会阴侧切手术

胎儿顺产全程 揭孙燕姿顺产生子秘诀 简介 从生孩子角度我们主张是自然分娩,这是对妈妈和宝宝最安全的,具体说自然分娩,宝宝的肺、且都要受到产道的挤压,这个挤压对小宝宝是有好处的,有的人为什么选择剖腹产,其中一个理由就是避免对孩子大脑的挤压,说出生以后孩子聪明,其实这个说法是完全错误的。小宝宝在妈妈的肚子里是生活在羊水当中,在自然分娩的过程中,通过挤压,他的肺里原来在子宫腔里含的水分,一大部分都会被挤出,一是可以减少新生儿窒息,另外发生肺炎的情况也会减少。另外在自然分娩的过程中妈妈体内有一种特殊的免疫抗体,可以传给宝宝,出生后宝宝的抵抗力会增强一些。 顺产是分娩方式的一种。有观点认为顺产比剖腹产好多了,因为至少生完后还是完整的,没有缺陷。这对爱美的女性来说是个最大的诱惑。剖腹产是一种手术,会给产妇带来损害。例如麻醉意外、术中或术后出血,手术中膀胱、输尿管、肠管的损伤,术后感染如腹膜炎、败血症等。剖腹产产后出血率较高,产褥感染率为阴道分娩的10~20倍,产妇死亡率为阴道产的5倍。 对宝宝来说也是顺产好,阴道分娩是一个自然的生理过程,在产程中,经过产道的挤压,胎儿呼吸道内的液体大部分排出,有利于出生后开始建立呼吸循环,而剖腹产的新生儿,呼吸道内往往有液体潴留, 故发生窒息,呼吸系统合并症的机会更多。 顺产的优点Go Top 1、产后恢复快。生产当天就可以下床走动。一般3-5天可以出院,花费较少。 2、产后可立即进食,可喂哺母乳。 3、仅有会阴部位伤口。 4、并发症少。 5、对婴儿来说,从产道出来肺功能得到锻炼,皮肤神经末梢经刺激得到按摩,其神经、感觉系统发育 较好,整个身体各项功能的发展也较好。 6、腹部恢复快,可很快恢复原来的平坦。 7、不会因为麻醉剂而使孩子的神经受到伤害。 顺产的缺点Go Top 1、产前阵痛,但可以无痛分娩避免产痛的困扰。 2、阴道生产过程中突发状况。

一体化产房工作流程

一体化产房工作流程 以家庭为中心的产科护理模式(Family—Center Maternity Care;FCMC),它是为妇女和其家庭提供护理的一种模式,将妊娠、分娩、产后和婴儿的监护,作为一个正常的、健康的生命活动,整合在一个连续的家庭生活过程之中。 FCMC 有十项原则: ①分娩视为生理过程,而不是疾病,涉及情感、社会和身体的动态变化。 ②产前照护是个体化的,要尽量满足每个产妇及其家庭在社会心理、教育、身体、精神和文化上的个别需求。 ③全面的围产期教育项目,使家庭为孕前、妊娠、分娩和养育的全过程作好准备。 ④医疗组应帮助家庭对于妊娠、分娩、产后的监护和新生儿照护作出知情的选择,并向他们提供需要的经验。 ⑤孕妇的丈夫和孕妇选择的其他支持人员,积极地参与教育过程。 ⑥无论何时鼓励家庭和朋友在整个住院期间陪伴她。 ⑦为每个产妇在同一房间提供待产和分娩监护,除非必须作剖宫产.如有可能,产后和新生儿的监护也在同一房间由同一医务人员提供. ⑧母亲是首选的婴儿监护提供者。护士提供监护时,重点在于起教育和示范作用。 ⑨在进行母—婴监护时,由同一组人将母亲和婴儿作为一个家庭单元进行监护,将全家整合在照护之中。 ⑩父母在所有时间均可接近其高危的新生儿,并参与病情许可的新生儿照护。

实行FCMC 目的是为了顺应时代发展要求满足回归家庭自然分娩的需求,提升医疗服务舒适度,使人们认识到产妇非病人,绝大多数的产妇健康并能以正常的生理过程分娩自己的婴儿。以及将以医院为中心的监护,转变为以家庭为中心的监护。意在改变传统医院环境给人带来的精神痛苦,如:私密性、领域感的丧失;病人、医护人员及探视者的各种影响;目睹死亡、痛苦挣扎、呻吟等造成的恐慌与失望。 根据家庭的不同经济水平和需求,以FCMC 模式为理论基础设置了两种实现该理论的操作模式:LDR(待产—分娩—恢复)分娩方式和LDRP(待产-分娩—恢复-产后)分娩方式: ①LDR 模式:Labour, delivery and recovery,单间(或套间)单床条件下,产妇度过待产+分娩+产后恢复的阶段,历时12-15 小时左右,全程有家庭陪护和医疗监护;产后恢复期历时2 小时,在这之后要么被送往产后病房度过产后休养期,要么出院回家度过产后休养期.此模式既减少了产妇的移动频率,也达到家庭陪护的要求,同时更加经济,更适合目前我国国情,是笔者讨论的重点。值得注意的一点是,西方国家对于“待产”的概念和我国不同。中国多出一个“潜伏待产期”的概念,指的是宫口开到3 公分的阶段,历时若干小时,此时已住在院中,之后宫口开3-8 公分才叫做“正式待产期";而西方世界认为宫口开

双胞胎顺产过程

双胞胎顺产过程 二宝三宝已然1周岁,生日那日,我用力的回忆生产的情形,怕忘记了,今作一客观记录。 2017年9月9日夜,联系好的助产士再做一次产检38+2,摸了宫口,三指了,建议住院,由于她的犹豫,还有就是上次检查是两个星期以前,开两指。最近胡滨很忙,我想着晚上住院,他必陪床,哪里有在家休息的好。于是做完B超,确定能顺产,就义无反顾的回家了。于是就有了第二天经历生死的一幕。 早起六点多,肚子开始疼,半个小时收拾东西出发时我已经快疼的受不了了。半个小时到医院直接进了产房,还没破水,助产士提醒我要人工破水了。疼痛加用力全身大汗淋漓,致使输液的针一直往外跑,胶布也粘不住。助产士一直说我用力的方向不对,调整了几次,还是不理想,助产士见无果,单胎应该开始压肚子帮助生产了,但是多胎不确定谁先下来。整个孕期,左侧的宝宝一直偏下,右侧宝宝偏上。每次B超也是左侧较右侧稍大。生了大概半小时以后,仍然没有出来的迹象,助产士开始晃摇按压我的肚子,这个很是给力,孩子往下走的速度明显加快,7点40,右面的宝宝老二降生了。剩下一个可能会横位,网上抄的很厉害,我也很害怕。生完就一直问是不是需要扶一下老三,助产士安排了一个护士还是年轻的医生扶着,很轻轻的碰着我的肚子,没有那么紧急的样子,一会就放开了,大家都松了口气,开始让我再用力,可是刚生完一个就好像没有宫缩了,等了一会才开始

宫缩,我喊着,有宫缩了。她们也都不太打紧的告诉我那就使劲好了。又过了一阵子,老三还是没动静,这段时间陆陆续续来了很多人,一个年轻的大夫压我的肚子,我明显感到压的位置不是那么对。后来又换一个岁数大点了。大概有半个小时到四十分钟。大家开始有点乱了,告诉我可能需要转剖,联系手术室、找家属签字,我在那里一直喊剖吧,快剖。这时有人说剖也来不及了。开始时说摸到孩子头的时候有小手或者是小脚在,所以出不来,岁数大一点的大夫开始转孩子,说把孩子的手或者脚已经推进去了不妨碍生产,可老三就是不往下走。最后助产士开始压我的肚子,好像有效果了,孩子要出来了。一点一点,老三终于降生。可是没有呼吸,也没有心率。强心针,呼吸急救,心率有了。还是没有呼吸。在整理胎盘的时候,发现了脐带上的死结,这也是老三缺氧的主要原因。我好像在做梦一样,老三你怎么了?这样的事实我没法接受,我觉得不是真实的,是梦。直到我被推进病房。我才意识到这是真的。月子里不能和老三相见的10天,看着另一个孩子,时时刻刻都想着老三,生死未卜。手上的火泡刺痛难忍,我不想去治,就希望我能多承受痛苦,以减轻老三的痛苦。如果有可能我希望拿我的命换他的命。心就像是一个超薄的玻璃,一点点小小的刺激就在不停的破碎。全家都在埋怨的我固执,为什么不直接选择剖宫产,非要顺产,辛辛苦苦怀的双胞胎真要剩下一个吗?

产房里自然分娩的过程(图)

产房里自然分娩的过程(图片来源:《安心分娩坐月子》) 怀胎九月半,准妈妈们真正来到了,又激动又紧张的分娩时刻。分娩究竟是一个什么样的过程?可能会发生什么问题?怎样做才能与助产人员(医生、护士和助产士)配合好,达到顺利分娩呢?……准妈妈准爸爸们对于将要发生在产房里的情况,通常都问题多多。 而产房和手术室一样是半封闭科室,为避免感染,一般人员不允许进入,所以准爸爸妈妈都会对产房充满神秘感。让我们一起来剖析一下产房自然分娩的过程,满足一下准爸爸妈妈们的好奇心,也消除你们的紧张和担心。 先了解正常分娩 生孩子是人生中的大事,也是人类繁殖后代和生存不可缺少的。生孩子在医学上称之为分娩,即怀孕满28周(7个月,也就是196天)及以后的胎儿及其附属物,从母体排出的过程。其中怀孕满28周(7个月,196天)至不满37足周(258天)之间分娩者称早产;怀孕满37足周至不满42足周(259~293)之间分娩者称足月产;怀孕满42足周(294天)及以后分娩者称过期产。 正常分娩是人们生存繁殖中的一个自然过程,所谓顺产即单胎足月产时在生产过程中不需借助于外力而自然生产。但并不是说无需帮助,确切地说顺产应该是在助产人员帮助下,采用新式助产法,产妇顺利生产,母亲和宝宝均健康,无并发症(会阴侧切除外)。要做到顺产有三个基本条件,即要有足够的产力、正常的骨盆腔和正常胎位适当大小的胎儿,任何一个条件不具备都不能顺产。 产妇进入产房后的分娩流程 子宫颈开口情况 产妇在宫口开大2-3cm时,由护士护送入产房,助产士接收产妇后,检查宫口开大情况,听胎心率,做胎心监护。如胎心监护正常,则在待产室待产,助产人员定时进行胎心率检查、检查了解宫颈口开大情况(一般情况宫口开大3cm前每4小时检查一次,开大3cm后第2小时检查一次,可根据情况也有所调整)及胎头下降情况。 胎头下降 正常从临产到子宫颈口开大3cm平均需要8小时,从宫口开大3cm到宫口开全需要4小时,宫口开全到胎儿娩出,需要12小时,所以,生孩子大概需要12-14小时。胎头在这个过程中应不断地下降,平均每小时下降,如果通过观察超出以上界限,则为不正常,也就是超出正常分娩范畴,助产士就要报告医生,医生再全面检查,找到可能的原因,予以处理或观察,有时可能要改为剖宫产。 只要在此范畴内,产妇不要太着急,调整好自己的情绪和呼吸,以利于顺产。因为精神心理因素也是导致难产的第四个重要因素,常时间处于焦虑、不安和恐惧的精神心理状态,会导致宫缩乏力、胎儿窘迫等。 发现异常,由医生决定是否剖宫产 另外在分娩过程中,胎心监护异常或羊水异常时,助产士也需要报告医生,医生行全面检查综合考虑后,作出继续分娩或是改剖宫产。另外,在观察产程过程中,每46小时测血压一次,每24小时让产妇排尿一次。初产妇当子宫口开全时(开大10cm),经产妇开大4cm 时,产妇从待产室进入产房,在产床上分娩,这时产妇可以用力使用腹压,有助于胎儿娩出。 胎儿娩出后,产妇继续在产房观察2小时 胎儿娩出后,助产士要给新生儿处理脐带、测量身长及头的各径线、称体重、在新生儿病历上打母亲拇指印和新生儿足印。分娩后,产妇要在产房观察2小时,视其是否会出血,每半小时按压子宫一次,以促进子宫收缩和观察出血情况。并且让宝宝与母亲皮肤接触半小

女人自然分娩的全过程

女人自然分娩的全过程 许多孕妇在门诊中常询问,到底该选择自然生产还是剖腹生产?基本上,妇立科医师都希望每位孕妇能自然生产,因为这是比较安全、并发症少、痛苦少的生产方法,自然分娩的全过程有哪些?本文是整理自然分娩的全过程的资料,仅供参考。 1、第一产程 在准备自然分娩前,必先排除剖宫产之适应症出现:如前置胎盘、胎位不正、前胎剖宫产、巨婴症或母亲骨盘狭小等。事实上,当孕妇在产检时,妇产科医师会预先让她们知道能否尝试自然生产。生产多在怀孕后的37-42周内发生;预产日当天生产只占8%,所以当进入第37周时,就须注意了。自然生产来临前,子宫先有不规则收缩,又称为“假阵痛”一般约在怀孕8个月后开始出现,其阵痛强度不大,当孕妇卧着或坐下休息后便会消失,这种是正常的现象,所以不必担心。但当子宫收缩强度越来越明显,不管卧着、睡着和坐着都是同样发生的,并且阵痛间隔也开始变得规则,那就代表子宫在告诉她们,分娩的时刻快到了。 规则性阵痛 一般而言,规则性阵痛达到10分钟出现3次才算是正常的阵痛。初产妇(第一胎的产妇)在子宫颈已开了约两厘米,但可进入待产室准备;而经产妇(曾经阴道生产的产妇)则于出现规则性阵痛时即可进入。

当然,有些特殊情况可考虑提早住院,如早破水、阴道大量出血、怀孕未足月或子宫收缩强烈等。正式规则性阵痛的约一周内,阴道可能会出现少量出血,常被称之为“见红”;这种情况不用处理,只是由于子宫颈有轻微扩张而造成血管破裂所致,应耐心等候规则性阵痛出现。产妇若感到子宫正在规则性收缩,坐和站立都是一样明显的,就该到医院检查了。 2、第二产程 第二产程又称“胎儿娩出期”,是指从宫口开全到胎儿娩出为止。胎儿随着强烈而频繁的宫缩逐渐下降,产妇会感觉宫缩痛减轻,当胎儿的先露部分下降到骨盆底部并压迫直肠时,产妇在宫缩时会有排便感,会不由自主地随着宫缩向下使劲,直到胎儿顺着产道从完全开大的子宫口娩出。这一过程初产妇约需1~2个小时,经产妇通常数分钟即可完成,但也有长达l小时的。 第二产程是最紧张、体力消耗最大的时期,也是保障母子安全的关键时期,能否顺利进行要看产妇能否与医生密切配合。产妇要随时告诉医生自己的感觉,并听从建议和指导。这时除强有力的宫缩外,还要有腹部肌肉收缩的压力,二者必须互相配合,力量才会强大,才能顺利地娩出胎儿。因此,产妇正确地用力、增加腹压对分娩至关重要。在宫缩刚一开始时先深深地吸足一口气,闭口不要漏气,然后随着子宫收缩的节奏向肛门方向用力,直到宫缩结束为止。注意用力时臀部不要抬起,手可以拉住产床边上的手柄。宫缩间歇时要注意安静地休息,不要用力。这样反复的子宫收缩和腹肌压力的配合能加速胎

如何促进自然分娩

如何促进自然分娩 我们国家的剖宫产率位居世界第一,已经超过世界卫生组织的合理警戒线,现在我们国家已经在严格控制剖宫产了,其实分娩是一个正常、自然的过程。我们应大力提倡自然分娩。 一、选择合适年龄分娩 满35岁的分娩已经属于高龄初产妇。随着年龄的增长。妊娠与分娩的危险系数升高。 首先,年龄过大,产道和会阴、骨盆的关节变硬,不易扩张,子宫的收缩力和阴道的伸张力也较差,以至于分娩时间延长,容易发生难产。其次孕妇年龄越大,发生高血压、糖尿病、心脏病并发症的机会越多,因此不能顺产、而需要剖宫产干预的机会越多。 二、矫正胎位 胎位是指胎儿在子宫内的位置与骨盆的关系。正常的胎位应该是胎头俯曲,枕骨在前,分娩时头部最先伸入骨盆,我们熟称为“头先露”,这种胎位分娩一般比较顺利。除此以外的其他胎位,就是属于胎位不正了,包括臀位、横位及复合先露等。 通常,在孕7个月前发现的胎位不正,只要加强观察即可。因为在妊娠30周前,胎儿相对子宫来说还小,而且母亲宫内羊水较多,胎儿有活动的余地,会自行纠正胎位。若在妊娠30~34周还是胎位不正时,就需要矫正了。 如膝胸卧位操纠正每天早晚各1次,每次做l5分钟,连续做1周。然后到医院复查。 三、孕期体操 孕期体操不但有利于控制孕期体重,还有利于顺利分娩,这是因为: 1、体操锻炼可以增加腹肌、腰背肌和骨盆底肌肉的张力和弹性,使关节、韧带松弛柔软,有助于分娩时肌肉放松,减少了产道的阻力,使胎儿能较快地通过产道。据有关研究结果显示:坚持实施孕妇体操者,正常阴道产率显著高于没有做体操的产妇,产程也较后者短。 2、孕期体操可缓解准妈妈的疲劳和压力,增强自然分娩的信心。 当然,怀孕毕竟是个特殊的生理过程,准妈妈在练体操时要注意运动时间、运动量、热身准备,防止过度疲劳和避免宫缩。另外,有习惯性流产史、早产史、此次妊娠合并前置胎盘或严重内科合并症不宜进行孕期体操。 四、定时做产前检查 整个妊娠的产前检查一般要求是9-13次。初次检查一般在孕4个月,在怀孕4-7个月内每月检查一次,孕8-9个月每两周检查一次,最后一个月每周检查一次;如有异常情况,必须按照医师约定复诊的日期去检查。 定期检查能连续观察各个阶段胎儿发育和孕妇身体变化的情况,例如胎儿在子宫内生长发育是否正常,孕妇营养是否良好等;也可及时发现孕妇常见的合并症如妊娠高血压、糖尿病、贫血等疾病,以便及时得到治疗,防止疾病向严重阶段发展而影响经阴道分娩。在妊娠期间,胎位也可发生变化,如果及时发现,就能适时纠正。如果不定期做检查或检查过晚,即使发现不正常的情况,也会因为延误而难于或无法纠正。因此,定期做产前检查对顺利分娩是十分必要的。 五、孕期合理营养,控制体重 宝宝的体重超过4000克(医学上称为巨大儿),母体的难产率会大大增加。如果在产前检查中医生预测胎儿体重超过4000克,一般就会建议产妇以剖宫产方式分娩。 正常大小的胎儿可以通过正常骨盆而顺利分娩,但是巨大儿的头比较大,胎头就可能“搁浅”在骨盆入口处,难以通过骨盆而不得不作剖宫产。如果巨大儿身体比较胖,虽然能勉强通过骨盆,但是产妇分娩时要花九牛二虎之力,最后可能不得不用产钳或胎头吸引器帮助胎

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