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icu进修心得体会

icu进修心得体会
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篇一:ICU进修自我鉴定

进修总结短短三个月的进修学习生活很快就结束了,对我来说是一种磨练,更是一种考验。对于

我来说刚刚工作三年,技术理论都尚浅,这次能在icu 学习,得到全面的锻炼,无疑机会很

珍贵,收获也很丰裕的。我感谢院领导和所有关心爱护我的人给我的这次难得机会!正是这

次机会,使我的专业技术有了一定的提高,在此将我的学习体会与各位交流。icu是集医疗,教学,科研一体的科室,技术力量比较雄厚,专业诊疗设备先进齐全。

比如监护仪,呼吸机(包括有创和无创的),微量泵(输液泵和注射泵),血滤机,营养泵。

胸部物理震颤仪,头部物理降温仪,输液系统,红外线心电图机,除颤仪,血气分析仪,纤

支镜等。

有先进的设备,相应必须有技术先进的医务人员,所以科室里每个医生都会气管插管,以及深静脉穿刺,护士除了做好生活护理,减少病人的感染率以

及家人不在身边的孤独感外,还必须是一位全科护士,危重病人的抢救(心肺脑复苏)以及

配合技术是最基本的,因为每一个进入icu的患者都是下有病危通知的,另外还有一些先进

护理操作技能,比如经鼻插入肠胃管(营养物质直接送达小肠,直接吸收,而且保留时间比

胃管要长得多,一旦插入不容易脱出),深静脉导管的护理技术,血气的采集,介入以及体外

的胸部物理治疗,人工气道的管理等。目前上述几项技术都未在我院开展,根据我院现有技

术水平,胸部物理治疗以及血气采集(这项技术投入小,且减少了标本暴露于空气中的时间。

提高了检查结果的正确率),营养泵的利用可用于糖尿病患者中,低血糖昏迷,或肿瘤恶夜质

患者。

icu由于病人的特殊性,一些制度也比较先进,比如说病人由患者的主治大夫和icu的

医生护士共同管理,所以要求护士对病人的病情“全知道”,所以护士长实行“复述式交班”。

督促全体护士对所有病人病情都了解,且在交班中可纠正一些护士对病人病情叙述的不当。

减少了和患者及患者家属在沟通中引发误会,利于护患沟通。在科室工作时,能够感觉到他

们的自我保护意识非常强烈,对病患提出的各种疑问都

能合理的解释并明确告知病情发展及

预后。

在icu学习期间,极大的开阔了我的视野,特别是他们浓厚的学习气氛、探索精神,不

断激励着我尽快地掌握新的理论知识及技术。通过这次难得的学习机会,我对重症病人的监

护技术有了提高。我要将我在医学院见到的与我们医院所不同的地方以最好的选择方法运用到工作中去,并把好的作风和经验带到工作中,以提高我们的工作质量。进修总结贾晓静篇二:icu进修汇报进修汇报

20XX年8月至20XX年2月,在院领导和科主任的安排下,我到北京大学人民医院icu

进修半年。能获得这样一个机会,暂时抛开忙碌的临床工作,到这所国内顶尖医院学习,对

我而言,无疑是一件幸事。6个月的时间转瞬即逝,收获还是较大的,感触还是很深的。以

下是我的一点体会,希望能与大家共享。北大人民医院进修结束后,我感觉收获最大的不是新技术、新项目,而是基本知识,比

如血流动力学基本知识,呼吸机基本知识,细菌耐药机制等。这些知识我们日常工作中也在

应用,但从前从没有人讨论过这些知识的基本原理,造

成知识面较广而深度不足。北大人民

医院的带教老师从药物的药效学,药动学讲解选用各种药物的原因,对各种常见病指南的理

解,对凝血机制的最新解读,呼吸机各种呼吸模式的优缺点,不同的疾病适合的呼吸机模式。

纤维支气管镜使用,消毒及保养。床旁血滤机的原理,上级的适应症,时机及对各种报警的

处理,picco的基础等方面给予详细的指导,在北大人民医院进修期间,要求临床医师能够

熟悉医疗与护理工作每一个工作流程,每一项操作。每一个进修医师都要求熟练采血,血气

分析、crrt上机、吸痰等治疗,熟练操作心电监护仪,为我们处理医疗故障与报警提供基础。icu内患者来自不同的科室,病情千变万化,但又有共同的特点,因此,培养正确的思

维方法非常重要,一般临床科室工作方法是,首先采集病史、体格检查、鉴别诊断,实验室

检查,并根据这些资料制定治疗方案,但icu就需要根据情况适当调整。icu内患者病情往往涉及多个器官系统。

并且相互影响,入院或入科时的诊断往往并不是收住icu要解决的主要问题,icu需要根据

病情的轻重缓急将需要解决的问题进行罗列,并逐步进

行解决。按轻重缓急罗列需要解决的

全身问题,就需要采取全面系统的方法。要仔细评估全身的每一个器官或系统已经解决的问

题和新出现的问题。在icu几乎任何生理性的异常都不能接受,低钾、代谢性碱中毒、白细

胞减少等问题都可能严重影响患者的预后。学习过程中,我先后参与抢救的病种很多。主要有:急性重症胰腺炎、颈髓损伤伴高位

截瘫、重症肝炎、多发伤、产后大出血伴dic、一氧化碳中毒、脑血管意外、多胎妊娠心衰、

aecopd、mods、ards、??在这些疾病的危急处理方面,得到了一定的提高。这次进修以后,我想对以后icu的工作提出一些建议:

1、对每一位收住icu的患者都应该思考如下问题:患者为什么收住icu,主要并发症是

什么,现在的主要问题是什么,如何将这些问题按轻重缓急罗列出来,患者的生理储备消耗

到了什么程度。

2、对本科近期收住病人较多的病种,进行相关指南的培训,了解最规范的治疗方法,对

可能出现的并发症进行早期预防,从患者的病理生理角度分析患者各种疾病之间相互影响。

并找到最适合的治疗方案。

3、每周进行一次病例讨论,通过病例及时了解医疗动态,学习掌握新的诊疗方法,及时

学习相关的文献,更新知识,对每个医生都是一种提高。

在这个过程中,我也有没有能够很好掌握的一些东西,这也许和平时的学习有关,也可

能与我浅薄的工作积累有关,这是我的遗憾,但我将会在自己的工作中不断总结,思考,以

提高。

重症医师 xxx篇三:icu医师进修心得 icu进修心得年初在医院领导和同事们的关心和支持下,我非常有幸得到中国医大二院icu进修学习

的机会。春去秋来,从年初4月离院到10月回院,转瞬间已经半年过去了,感觉有如白驹过

隙一样的快。至此,学期已满,感受颇多。由于icu是新兴学科,我icu院正在筹建阶段,工作以来接触icu机会较少,对icu缺

乏深刻了解。我就这样带着一颗好奇与渴求的心情踏上了不太漫长的进修征程。初到icu感

觉环境陌生,与多年来的工作环境相差甚远,无论从医务人员工作节奏及患者的生存状态都

较以前工作中的情景难以吻合。从刚开始的观摩学习到

拿床独自管理病床我仅用了2周时间。

到后来的进班倒班工作,半年来icu工作给我的感觉可以用2个字来概括,那就是“战斗”。

时刻在战斗着,与病魔的对抗,与时间的赛跑,与疲倦的较量,与饥饿的斗争,无时无刻不

体现着“我”是一名真正的白衣斗士,用我的不懈努力,换患者健康生命。在这样的高度紧

张、高强度的工作状态下,我的医疗技术,经验得到了一定的提高,唯一下降的就是我的体

重。

下面主要谈谈我在icu学习的收获。因为我院是新成立的icu病房,自己没有icu的工

作经验,对icu相关的知识储备严重不足。说白了就是一张白纸,与其他进修有一定的区别。

不是带着固定的目的及问题去进修。所有的知识对我来说都是较新的,我认为想在半年之内

把icu及相关知识都掌握及熟练应用有很大的困难。所以经过

我自身的考虑以及研究我院icu的特点,我有计划的选择一些icu的基础知识技能的掌

握及熟练应用,比如1.气管插管术是一种气管内麻醉和抢救病人的技术,也是保持上呼吸道

通畅的最可靠手段。也是心肺复苏术的必备措施。对我院icu患者来说,比如大量上消化道

出血的患者较为适宜,临床上常见大量上消化道出血的患者发生误吸多发,大量误吸后窒息

死亡危险性明显增大。及时的气管插管不但保障患者的安全,同时为医院增加了效益,提高

抢救成功率。

2.深静脉穿刺。我在出血热病房工作8年,对深静脉穿刺有了一定了解。出血热的患者

血液透析基本上都需要行深静脉置管,进行血液透析术。以前都是我院麻醉科医师操作,曾

经希望自己有一天能有机会试一下,经过进修学习机会使我实现梦想。现在已经基本掌握了

这项技术。此项技术预计在我院icu应用较为广泛,涉及到肝衰竭、出血热的血液净化及液

体复苏的治疗,上消化道出血的液体复苏都需要中心静脉的通路。 3血液净化我院透析室血液净化技术已处于市属医院比较领先的地位。但crrt的应用

较少,较少的原因受制于透析室人员配置缺乏,然而人员丰富正是icu的长项。crrt在我院

icu的开展大有前景。例如:出血热,肝肾综合征,肝性脑病,肝衰竭等危重患者的应用。 4

呼吸机的应用我院内科呼吸系统疾病患者资源较多,季节性的copd患者应用无创呼吸机是

icu一部分较为固定的患者群。有创呼吸机则是医院icu 必备的利器之一,应用频率较高。

具体的参数调节需要工作后进一步摸索。 5其他一些如picco、ecmo等先进的医疗技术,则是选择了了解。6个月来感觉收获很多。

对上述的医疗技能、知识有了一定的经验。为以后的工作打下了坚实的基础。我院是专科医院,院内病房种类单一,没有综合医院的呼吸、循环、儿科等科室。但临

床工作中这样的患者却很常见。这是一个较矛盾的地方。由于相关专业知识的匮乏,制约了

临床工作,损害了多方的利益:如对患者的影响可能得不到及时的诊断与治疗,对医院的影

响是医院效益的损失以及潜在的医疗隐患,对医生的影响则是自身医疗水平的无法提高。因

此,我在医大二院外科icu学习了3个月后,积极向医务科申请到该院的呼吸内科icu、循

环的ccu、儿科的icu分别学习了一个月。对相关的知识有了一定的了解,增长了学识、积

累了一定的经验,对以后的临床工作会有一定的帮助。例如呼吸内科icu,呼吸机的使用较

外科icu更为细化和灵活,模式变换多样,参数调节更为合理。重症肺炎的患者较多,对抗

生素的使用也积累了一定的经验。循环的ccu无呼吸机配备,主要是药物的使用方面、除颤

器的使用、心电图的阅读对我帮助很大。儿科icu,见到了10余例的重症手足口病例,学到

了手足口病最有效的药物是丙种球蛋白,而且早期需要大剂量冲击治疗,激素类药物不建议

应用在重症手足口病的患儿。学习到的内容其实很多,关键如何较好的应用在今后的工作中是一门学问。需要在以后

的工作中进一步探索。最后我想谈谈对回院工作的展望以及今后的学习计划,因为我是icu

的责任主治医师, icu进修学习心得体会

非常感谢医院能给我到外面学习的机会,让我更加了解自己、充实自己、证明自己、总结自己的不足之处。它让我更加踌躇满志去

面对我的人生,面对我的未来,让我学到了知识,得到了友谊。感激、医院、护士长、|同事

对我的支持。进修期间,我本着虚心请教,认真学习,勤奋工作的态度,受到了科室同志的

一致好评。通过专项进修,我的护理理论知识和临床护

理技能都得到了提高。现将进修情况

以上是我学习的内容。一、认真学习、仔细笔记,不断提高理论知识第三军医大学附属医院大坪医院是一所三甲医院,设备先进,教学师资力量雄厚。icu拥有41张床位,70余名护士,制度严格,并

接受来自各级医院护士的进修。icu极为重视进修工作,专门安排了院方及icu资深护师进

行讲课,主要讲授了临床基础护理理论及操作、常见管道护理知识、临床更新知识、机械通

气病人的护理等,讲课采用多媒体幻灯片、临床示教、学术交流研讨等多种形式,丰富教学内容。期间,本人能认真参加学习,积极参加院内举办的讲座。

虚心向老师请教,认真揣摩、仔细笔记。业余时间,积极参加医院的院内讲座,并自购相关

书籍学习,不断提高理论知识水平。

二、勤奋工作、反复练习,不断提高临床护理技能大坪医院icu重点采用临床实

践的进修方式,由带教老师现场教学。进修护士同本院护士交叉优化组合,分为两班倒上班。

共同进行临床护理。在护理中,体验大医院icu的标准护理模式,加强交流,提高护理技能。

通过学习,我见到她们有很多方面值得我们借鉴。我们

已逐渐吸取了其中的精华。期间,我

能克服困难,踏实工作;针对难点问题,向有经验的老师多请教;针对关键性设备如呼吸机、

监护仪、各种微泵等,利用业余时间反复练习操作。通过高强度的标准化练习和操作交流。

使如亲切称谓使病人很舒心、加强医护人员手消毒可减少交叉感染机会、我的护理技能有了

较快的提高。还有以前没有接触过的中心静脉压监测、膀胱压监测、尿比重监测、气管插管

及气管切开接声门下吸引护理、picc、膀胱造瘘、胃造瘘的护理降温冰毯护理等都有进一步了解。

三、加强交流、开阔视野,使护理理念及时更新在进修的业余时间,我同一起进修的

其他县医院的护士广泛进行学术交流,交流护理心得、探讨工作中的经验和好的做法,共同

取长补短,以利于返回岗位工作后更好地开展护理工作。如亲切称谓使病人很舒心、加强医

护人员手消毒很大程度减少交叉感染机会。进修期间,icu环境幽雅、分区科学(生活区工作区分开).病房分单间、双人间、三人

间。根据病情合理安排病人。每个病房设施齐全:水电安装到位,电源、吸引、吸氧、可调

节输液及泵装置全部固定在架上,病床周围就有空隙。这样抢救病人之时就不会因不方便而

耽误时间。病人的饭及营养液放置专门的冰箱里、标明床号,则有效的保鲜及区分。制度严

谨、管理规范,通过进修和亲身体验,使我们开阔了视野,更新了护理理念,增强了工作的

信心和荣誉感;该院icu的规章制度、操作规范等软件方面,对我们很有指导意义。通过专项进修,使我进一步丰富了护理理论知识,提高了临床护理技能,更新了护理理念,综合素质得以提升,对以后的岗位工作定将起到积极的促进作用。

?篇五:icu进修小结 icu进修总结

根据医院安排我有幸到自贡市第一人民医院重症监护病房(icu)进行了为期三个月的工

作进修,转眼之间三个月的进修工作已经顺利结束,通过这三个月的学习,我对icu的基本

工作流程、护理工作特点、主要设备及使用等各方面都有了进一步的认识,也掌握了一些基

本的工作技能,自己认为通过这段时间的进修学习基本达到了预期的目标,现将我进修的具

体情况小结如下:

一、自贡市第一人民医院重症监护病房的基本情况自

贡市第一人民医院重症监护病房共有医护人员54人,其中医生组13人、护理组41

人,护理组设有护士长1名,副护士长1名(后期已调走),轮班护理采用6人一班,采用5

班轮转制。

该科室设有床位10张(搬迁后达30张),常常供不应求,通常由一名护士负责2-3名病

员,极危重病员采用一对一护理。该科室配置的主要医疗设备约20台套,包括呼吸机、心电监护仪、输液泵、注射泵、电

动吸痰仪、红外线治疗仪、血气分析仪、除颤仪、血液净化仪等,其中呼吸机、心电监护仪、

输液泵、注射泵、电动吸痰仪、每床均有配置。一医院icu收费较昂贵,普通护理病员各项收费一天合计都在千元以上,需抢救护理的

病员收费通常超过万元每天。

二、重症监护病房icu的特点重症监护病房(intensive care unit,icu)作为一种专科icu为临床救治重症患者提供了比普通治疗更良好的条件。icu的特点就是它特有的重症监护和重症治疗,或称加强监

护和加强治疗。重症监护的内容应包括神志、呼吸、心率、血压、氧合、体温及实验室检查

和特殊检查。重症监护的目的有二:第一,通过监护,及时发现问题,及时处理问题,提高

患者的安全保证;第二,通过监护,对干预措施的有效性进行及时的评估,并做出及时的调

整,这有利于进一步提高对重症患者的救治成功率。重症治疗的内容应包括: 1)危重病救

治程序或心肺复苏中气道管理、呼吸管理、循环管理;2)内环境稳定的维持,包括水、电

解质、酸碱平衡、及血糖的调节和维持; 3)脏器功能保护; 4) 营养支持和免疫调节; 5)其他治疗措施,包括病因治疗

及感染防治等。

三、 icu病房的主要设备的使用自贡市一医院icu病房主要使用的设备有呼吸机、电子监护仪、输液泵、注射泵、红外

线治疗仪、血气分析仪、除颤仪、血液净化仪等。

1、呼吸机

需要使用该类设备的病状:严重通气不良、严重换气障碍、神经肌肉麻痹、心脏手术后、

颅内压增高、新生儿破伤风使用大剂量镇静剂需呼吸支持时、窒息、心肺复苏、任何原因的

呼吸停止或将要停止。

与病员的连接方式:情况紧急或者估计插管保留时间不会太长、新生儿、早产儿、一般

经口插管,其他情况可以选经鼻插管或者是气管切开。呼吸机工作参数的调节:四大参数:潮气量、压力、流量、时间(含呼吸频率、吸呼比)。

使用过程要根据血气分析进一步调节:首先要检查呼吸道是否通畅、气管导管的位置、两肺

进气是否良好、呼吸机是否正常送气、有无漏气。调节方法:

pao2过低时:(1)提高吸氧浓度(2)增加peep值(3)如通气不足可增加每分钟通气

量、延长吸气时间、吸气末停留等。 pao2过高时:(1)降低吸氧浓度(2)逐渐降低peep

值。

paco2过高时:(1)增加呼吸频率(2)增加潮气量:定容型可直接调节,定压型加大预

调压力,定时型增加流量及提高压力限制。 paco2过低时:(1)减慢呼吸频率。可同时延长

呼气和吸气时间,但应以延长呼气时间为主,否则将其相反作用。必要时可改成imv方式。

(2)减小潮气量:定容型可直接调节,定压型可降低预调压力,定时型可减少流量、降低压

力限制。

呼吸机的撤离:逐渐降低吸氧浓度,peep逐渐降至3~4厘米水柱,将ippv改为imv(或

simv)或压力支持,逐渐减少imv或支持压力,最后过渡到cpap或完全撤离呼吸机,整个过

程需严密观察呼吸、血气分析情况。拔管指征:自主呼吸与咳嗽有力,吞咽功能良好,血气

分析结果基本正常,无喉梗阻,可考虑拔管。气管插管可一次拔出,气管切开者可经过换细

管、半堵管、全堵管顺序,逐渐拔出。

篇二:呼吸ICU院进修体会

呼吸ICU进修体会

随着我们医院的不断发展,对我们护士的要求也越来越高,我们现有的知识以难以满足医院发展的需要和满足病人对护理的需求。我们只有不断加强自身的学习,不断更新护理理念,学习新的护理知识才能满足医院的不断发展的需求和病人的需要。很荣幸在医院和护理部领导、科主任、护士长的关心和支持下,本人有机会在今年9月前往重庆呼吸ICU 进行为期三个月进修学习,在这短短的三个月时间里,我学到了很多新的知识和理念,现将总结如下:

根据我们科室的需要我带着如何做好危重病人的抢救和护理工作;如何使用ICU各种仪器(如心电监护、输液泵、

注射泵,呼吸机等)的目地来到了新桥医院呼吸ICU。第三军医大学附属医院新桥医院是一所三甲医院,设备先进,教学师资力量雄厚。呼吸ICU拥有14张床位,30余名护士,制度严格,并接受来自各级医院护士的进修。ICU极为重视进修工作,专门安排了院方及ICU资深护师进行讲课,主要讲授了呼吸系统疾病临床基础护理理论及操作、常见管道护理知识、临床更新知识、机械通气病人的护理和各种仪器的使用,讲课采用多媒体幻灯片、临床示教、学术交流研讨等多种形式,教学内容丰富。

通过学习我在危重症患者的治疗和护理能力上得到了较大的提高。我先后参与抢救和护理的病种很多。主要有:肺部感染、AECOPD 、ARDS、肺癌、呼吸衰竭、肺气肿、气胸、急性胰腺炎并发多器官功能衰、MODS、……在这些疾病的危急处理方面,得到了一定的提高。在这期间,我接触到了我们以前所没有接触到的很多内容,如ICU镇静镇痛——丙泊酚、芬太尼的使用及护理;各种血管活性药物的泵入法——多巴胺、多巴酚丁胺、去甲肾上腺素、肾上腺素的常用剂量及调节等。同时还学会各种管道的护理如各种腹腔引流管、胸腔闭式引流管、气管插管等,特别是在胸腔闭式引流管的观察和护理上有了更深一步的认识,在人工气道的建立和气道管理上,有了较前也更明确的认识,例如:适应症,操作准备与配合,气道湿化的多种方法等,通过多次实践,

我相信能够比以前做得更好。在危重病人的营养支持—主要是胃肠内营养方面,特别强调的是肠内营养的方法:连续性泵入法和分次注入法,以及营养过程中的观察和护理,特别是对于入速的讲究,令我倍感受教。

同时,掌握了各种类型的输液泵、微量泵排痰机的使用;掌握中心静脉压的测定;熟悉了无创呼吸机的适应症及使用方法,在有创通气方面也较前有了更深入的认识和掌握,比如,通气压力支持和呼气末正压的调节,以及其它参数的设置方面,收获不少,特别是序贯脱机的方法;对动脉学的采集水平较前有了很大的提高,基本了解了血气分析仪的使用和数据分析。

在呼吸ICU里不仅学到了各种危重病人的护理知识和各种先进仪器的使用,在感染控制方面也有很大的收获。科室设有专门的护士持续检测科室的感染控制情况,定期做好空气培养、手卫生的持续检测。在每个床头都放有一个物品专用箱(里面放置有体温计、听诊器、皮尺、电筒、简易呼吸器囊)专人专用,避免交叉感染。在监护室内设有感染区和非感染区,感染区内另设有隔离病房,对一些特殊感染和多重耐药菌感染的病人放置于感染去内进行隔离,并根据隔离的类型悬挂相应的标识,标识上注明有医护人员在进行操作时需采取的措施,在感染区的入口处还放置有各类防护用具(如防护目镜、防护服、一次性口罩、防护面罩、防水围裙

等)以便医护人员在对特殊病人进行操作是取用。在每个床尾都放置有消手液和手套,子监护室内好设有多个洗手池并配有专门的擦手纸,每个医务人员在接触病人前后都严格按照手卫生的要求进行消手或洗手。通过隔离传染源,切断传播途径,保护易感人员多方面的介入,大大降低了医院内感染的发生。

ICU环境幽雅、人员配置合理,分区科学(生活区工作区分开),根据病情合理安排病人,病房设施齐全:水电安装到位,电源、吸引、吸氧全部固定在架上,可随意调节。病床周围就有空隙。这样抢救病人之时就不会因不方便而耽误时间。病人的饭及营养液放置专门的冰箱里、标明床号。

则有效的保鲜及区分。制度严谨、管理规范。

通过此次进修,使我进一步丰富了护理理论知识,提高了临床护理技能,更新了护理理念,综合素质得以提升,对以后的岗位工作定将起到积极的促进作用。

篇三:ICU进修学习心得体会

ICU进修学习心得体会

骨二科李俐俐

非常感谢护理部王总、白护士长及我们骨二科武睿敏护士长能给我到ICU学习的机会,让我更加了解自己、充实自己、证明自己、总结自己的不足之处。

在ICU的学习期间,老师主要讲授了临床基础护理理论

ICU进修自我鉴定

进修总结 短短三个月的进修学习生活很快就结束了,对我来说是一种磨练,更是一种考验。对于我来说刚刚工作三年,技术理论都尚浅,这次能在icu学习,得到全面的锻炼,无疑机会很珍贵,收获也很丰裕的。我感谢院领导和所有关心爱护我的人给我的这次难得机会!正是这次机会,使我的专业技术有了一定的提高,在此将我的学习体会与各位交流。 icu是集医疗,教学,科研一体的科室,技术力量比较雄厚,专业诊疗设备先进齐全,比如监护仪,呼吸机(包括有创和无创的),微量泵(输液泵和注射泵),血滤机,营养泵,胸部物理震颤仪,头部物理降温仪,输液系统,红外线心电图机,除颤仪,血气分析仪,纤支镜等。 有先进的设备,相应必须有技术先进的医务人员,所以科室里每 个医生都会气管插管,以及深静脉穿刺,护士除了做好生活护理,减少病人的感染率以及家人不在身边的孤独感外,还必须是一位全科护士,危重病人的抢救(心肺脑复苏)以及配合技术是最基本的,因为每一个进入icu的患者都是下有病危通知的,另外还有一些先进护理操作技能,比如经鼻插入肠胃管(营养物质直接送达小肠,直接吸收,而且保留时间比胃管要长得多,一旦插入不容易脱出),深静脉导管的护理技术,血气的采集,介入以及体外的胸部物理治疗,人工气道的管理等。目前上述几项技术都未在我院开展,根据我院现有技术水平,胸部物理治疗以及血气采集(这项技术投入小,且减少了标本暴露于空气中的时间,提高了检查结果的正确率),营养泵的利用可用于糖尿病患者中,低血糖昏迷,或肿瘤恶夜质患者。 icu由于病人的特殊性,一些制度也比较先进,比如说病人由患者的主治大夫和icu的医生护士共同管理,所以要求护士对病人的病情“全知道”,所以护士长实行“复述式交班”,督促全体护士对所有病人病情都了解,且在交班中可纠正一些护士对病人病情叙述的不当,减少了和患者及患者家属在沟通中引发误会,利于护患沟通。在科室工作时,能够感觉到他们的自我保护意识非常强烈,对病患提出的各种疑问都能合理的解释并明确告知病情发展及预后。 在icu学习期间,极大的开阔了我的视野,特别是他们浓厚的学习气氛、探索精神,不断激励着我尽快地掌握新的理论知识及技术。通过这次难得的学习机会,我对重症病人的监护技术有了提高。我要将我在医学院见到的与我们医院所不同的地方以最好的选择方法运用到工作中去,并把好的作风和经验带到工作中,以提高我们的工作质量。 进修总结贾晓静 2011.2.20篇二:icu进修汇报 进修汇报 2011年8月至2012年2月,在院领导和科主任的安排下,我到北京大学人民医院icu 进修半年。能获得这样一个机会,暂时抛开忙碌的临床工作,到这所国内顶尖医院学习,对我而言,无疑是一件幸事。6个月的时间转瞬即逝,收获还是较大的,感触还是很深的。以下是我的一点体会,希望能与大家共享。 北大人民医院进修结束后,我感觉收获最大的不是新技术、新项目,而是基本知识,比如血流动力学基本知识,呼吸机基本知识,细菌耐药机制等。这些知识我们日常工作中也在应用,但从前从没有人讨论过这些知识的基本原理,造成知识面较广而深度不足。北大人民医院的带教老师从药物的药效学,药动学讲解选用各种药物的原因,对各种常见病指南的理解,对凝血机制的最新解读,呼吸机各种呼吸模式的优缺点,不同的疾病适合的呼吸机模式,纤维支气管镜使用,消毒及保养。床旁血滤机的原理,上级的适应症,时机及对各种报警的处理,picco的基础等方面给予详细的指导,在北大人民医院进修期间,要求临床医师能够熟悉医疗与护理工作每一个工作流程,每一项操作。每一个进修医师都要求熟练采血,血气

ICU护士的心得体会

ICU护士的心得体会 IcU护士的心得体会 南丁格尔曾说过:“护理工作是平凡的工作,然而,护理人员却是用真诚的爱去抚平病人心灵的创伤,用火一样的热情去点燃患者战胜疾病的勇气。” 病人在一轮轮的换着,科室也在这一年中离开了不少同事,来了一批新同事!不过在相处的岁月中,工作的协调和配合依然那么有序,又快过年了,感触不由的从心底象投幕电影一样,放映着这一年中发生的一件件事情! IcU病房工作气氛紧张,工作压力大,是危重病人的集中地。这里工作很苦,很累,很繁琐,但当看到病人忍受疾病的折磨是,而亲人在外面饱受心痛的煎熬时,救死扶伤的责任感促使我们将全部的精力投入到护理工作中。 在IcU病房外家属的眼睛里,我们只是那进出忙碌,连走带跑的身影,在病房里我们的确是病人身边唯一的依靠。

记得九月底我们收治了一位因意外滑倒,脑部着地摔成重伤,昏迷不醒,生命岌岌可危。由于脑伤太重,后又出现肺部感染、中枢性呼吸循环衰竭等症状。随即又出现严重的痔疮,大便失禁。由于病人消瘦,我们至少要一个小时翻身一次,并且还得及时清除大便,我们需要用温水擦洗肛周之后再涂上相应的药膏,那段时间,没有人皱过眉头。从气管插管到气管切开,再到更换金属气管套管,再到封管到最后拔出气管套管。有一天早晨他可以自己说出自己的名字,我们所有人都惊呆了,奇迹真的发生了。当家属寄来感谢信时,我们得知他不仅能说话还神志清楚了,并且出院了,我们的脸上露出了笑容。 “三分治疗,七分护理。”于是我越来越能够感觉出护理工作的重要必。曾经有人说过。“拉开人生帷幕的人是护士,拉上人生帷幕的人也是护士。”是啊,在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?“护理工作是一门精细的世术。“护士要有一颗同情的心,要有一双愿意工作的手。”新形象的护士是会用她们的爱心,耐心,细心和责任心解除病人的病痛,用无私的奉献支撑起无力的生命,重新扬起生的风帆,让痛苦的脸上重绽笑颜,让一个个家庭都重现欢声笑语。

icu护士进修小结

篇一:《ICU护士进修心得体会1》 在ICU进修的心得体会 吴朝霞 短短的2周很快就过去了,虽然2周在我20多年的工作生涯中占了很少很少的一点时间,可是就是这一点时间给我的感觉和收益却是丰裕的,在这里我要非常感谢护士长给我2周的ICU进修机会。 ICU集中了全院最好的仪器和设备,也集中的全院最危重的病人,在那里工作是紧张和忙碌,在那里不但要有扎实的理论基础,丰富的临床操作技能还要有各种交流的方式以及全科的护理知识,在ICU 我学到了病房所没有的或是很少看到的理论知识及操作技能或是比病房要求更高的思维和判断能力。 应变能力临床应急、急救护理观察处理与特点和一般临床诊断、治疗工作大不相同。危及患者生命的病情变化往往是突然的,除了少数情况可以预见外,大多数是随机的,因此要求护士不能单一地等待医生来确诊,对应变的反应要快,处理能力要强。对临床应急、急救的患者采取有效的科学的紧急救治措施,以及急中生智、抓住时机、毫不犹豫地做出判断能力,并采取一系列具体应变处理措

施,在千钧一发之际挽救患者生命都会起到切实可行的重要作用。 护理技术操作带教老师的认真带教和严格的培训,使我初步掌握了抢救技术,如药品、抢救器械的性能、操作方法及适应证、各种不同病证的护理技术操作。主要熟悉了人工气道的建立,呼吸机的使用方法,使用的时间和注意事项,以及如何为患者深部吸痰,何时吸痰注意事项等。了解PICC的留置过程,掌握的其护理的注意点,熟悉了休克的抢救,并参与配合,了解的血流机的工作原理,报警原因和处理方法,学会使用震动排痰仪器,以及翻身拍背祛痰,和气压治疗仪的使用,了解使用心电图机为患者进行心电监测以及对心电图的正确诊断,使用除颤器对危重患者的救治方法(心肺脑复苏)等技术。 医护配合在做好护理工作的前提下,主动地配合医生工作。通常认为护士的工作是执行医嘱,完成各种护理工作,而诊断治疗是医生的事,护士没有必要介入或参与的观念已被证明是错误的。护士24h守候在患者身旁,是患者的守护神,是病情的直接观察者,因此,必须有能力全面、准确、无误地反映患者病情。护士不再是被动单纯的执行医嘱者,在工作中要能够与医生紧密配合,互相沟通,相辅相成。共同承担起治病救人的神圣任务。 4沟通能力ICU病人大部分是插管的他们暂时会被限制语言能力,和他们交流会有一定的困难,通过看到老师们的用他们独特的语言交流真的佩服,有写字的,有看眼神的,有观察唇语的,有猜测的等等。我也学了不少。

icu进修自我鉴定

icu进修自我鉴定 篇一:icU进修总结 进修总结 短短三个月的进修学习生活很快就结束了,对我来说是一种磨练,更是一种考验。对于我来说刚刚工作三年,技术理论都尚浅,这次能在icU学习,得到全面的锻炼,无疑机会很珍贵,收获也很丰裕的。我感谢院领导和所有关心爱护我的人给我的这次难得机会!正是这次机会,使我的专业技术有了一定的提高,在此将我的学习体会与各位交流。 和平医院icU共设床位10张,其中开放式床位8张,隔离床位2张,医生6名,其中常住医生4名,轮转医生2名。护士30多名,除了在外进修,以及休假人员,每班约有7-8个护士在岗,平时床位利用率可达100﹪,主要收治一些需要呼吸支持的患者,所以工作人员少,每天的工作量都很大。主任张栋是钟南山的学生,博士学位。护士长是个喜欢研究的人,已有两项发明,且每年都有论文发表,所以在他们的的严格要求下,科里学习气氛很浓,工作压力也颇大。我有幸在此科室学习,并学到了不少的知识。 icU是集医疗,教学,科研一体的科室,技术力量比较雄厚,专业诊疗设备先进齐全,比如监护仪,呼吸机(包括有创和无创的),微量泵(输液泵和注射泵),血滤机,营养泵,胸部物理震颤仪,头部物

理降温仪,输液系统,红外线心电图机,除颤仪,血气分析仪,纤支镜等。 有先进的设备,相应必须有技术先进的医务人员,所以科室里每 个医生都会气管插管,以及深静脉穿刺,护士除了做好生活护理,减少病人的感染率以及家人不在身边的孤独感外,还必须是一位全科护士,危重病人的抢救(心肺脑复苏)以及配合技术是最基本的,因为每一个进入icU的患者都是下有病危通知的,另外还有一些先进护理操作技能,比如经鼻插入肠胃管(营养物质直接送达小肠,直接吸收,而且保留时间比胃管要长得多,一旦插入不容易脱出),深静脉导管的护理技术,血气的采集,介入以及体外的胸部物理治疗,人工气道的管理等。目前上述几项技术都未在我院开展,根据我院现有技术水平,胸部物理治疗以及血气采集(这项技术投入小,且减少了标本暴露于空气中的时间,提高了检查结果的正确率),营养泵的利用可用于糖尿病患者中,低血糖昏迷,或肿瘤恶夜质患者。 icU由于病人的特殊性,一些制度也比较先进,比如说病人由患者的主治大夫和icU的医生护士共同管理,所以要求护士对病人的病情“全知道”,所以护士长实行“复述式交班”,督促全体护士对所有病人病情都了解,且在交班中可纠正一些护士对病人病情叙述的不当,减少了和患者及患者家属在沟通中引发误会,利于护患沟通。在科室工作时,能够感觉到他们的自我保护意识非常强烈,对病患提出的各种疑问都能合理的解释并明确告知病情发展及预后。 在icU学习期间,极大的开阔了我的视野,特别是他们浓厚的学习气

icu护士工作心得体会(精选3篇)

icu护士工作心得体会(精选3篇) icu护士工作心得体会一:icu护士工作心得有人说,icu是一个很有成就感的科室,可以亲身鉴证生命的奇迹;有人说,icu是一个又脏又臭,死气沉沉的科室,肩上的压力比任何一个科室重;又有人说,icu是个精英部队,医务人员的素质非比寻常…… 5月11号是调到icu工作的第一天,跟着晓勤老师上护理班。从最基础的护理做起,学会看呼吸机参数,记病人生命体征,做一些简单的治疗。观察icu病人的病情动态变化是十分严格的,而这些动态变化都在监护单上体现出来,所以监护单的书写规范也非常严格,下笔需十分谨慎,一写错就要好多人一起重新写过。在icu的第一天我体会到了细心谨慎的重要性。 五月中旬,icu很忙,最多的一次加床加到10床。晓勤老师带我的第一个前夜班让我记忆犹新。那晚八点多一下子来了3个病人,其中一个是10楼转下来的,心律失常,另外两个是车祸病人。科室忙的一团糟,护士长叫来了秋仙一起帮忙。安置、抢救病人争分夺秒地进行着,病情维持稳定状态后正点抄生命体征,发现2床病人双侧瞳孔散大,光反应无。立即汇报值班医生,联系麻醉科插管,上呼吸机。病人生命体征渐渐稳定下来,大家终于可以歇下缓口气时,不想看到的事情发生了,2床自发抽搐,监护仪心律显示室颤,马上准备除颤,选择能量,充电,放电一气喝成,胸外持续心脏按压,病人虽然短暂恢复窦性心律,但仍反复出现室颤,昏迷程度逐渐加重,频繁抽搐,尿便失禁,瞳孔散大,潮式呼吸,在静脉给予肾上腺素、利多卡因等抢救药品,同时先后进行了2个电击复律,最后抢救无效,死亡。 生命很脆弱,病人的病情随时会发生变化,所以在平常工作中我们要加大巡视病情,一旦发现异常及时汇报及处理,绝不允许抢救的最佳时机从我们手中流失,我们也要严格要求自己,不断提高业务水平。 icu工作已一个月了,总的来说,自己还是一只“菜鸟”,好多东西还要慢慢学起。变压力为动力,努力适应环境,提升自我素质。 icu护士工作心得体会二:icu护士工作心得(943字) 时间过得飞快,我离开学习、生活了五年的校园,到icu工作已经快一年了。这里,是我人生的一次蜕变;这里,是我挥洒汗水与实现理想的沃土。在这一年时间里,我亲身感受到icu全体医护人员对病人的关心、爱护与同情心,以及什么是奉献和敬业,而那些真的不是思想课、口号。作为新护士,我更感受到前辈护士们对我的无限关怀与帮助。 初到icu的我身上还带着学生身上的那份青涩与稚气,对一切充满好奇也充满了恐惧。来到这里的每一天都过得很充实,在宽敞明亮干净整洁的环境中,icu护理团队每天都在忙而有序的工作着,每次遇到接收新病人、抢救时,医护间的配合是那么的默契,正是这支出色的医护队伍使得一个个珍贵的生命一次次的转危为安。这一幕幕都让我惊叹医护工作的神圣,而此时

icu护士进修心得体会五篇

icu护士进修心得体会五篇 心得体会是指一种读书、实践后所写的感受性文字。是指将学习的东西运用到实践中去,通过实践反思学习内容并记录下来的文字,近似于经验总结。下面是关于icu护士进修心得体会五篇,希望对您有所帮助。 icu护士进修心得体会1 非常感谢医院能给我到外面学习的机会,让我更加了解自己、充实自己、证明自己、总结自己的不足之处。它让我更加踌躇满志去面对我的人生,面对我的未来,让我学到了知识,得到了友谊。感激、医院、护士长、|同事对我的支持。进修期间,我本着虚心请教,认真学习,勤奋工作的态度,受到了科室同志的一致好评。通过专项进修,我的护理理论知识和临床护理技能都得到了提高。现将进修情况以上是我学习的内容。?一、认真学习、仔细笔记,不断提高理论知识 第三军医大学附属医院大坪医院是一所三甲 医院,设备先进,教学师资力量雄厚。IcU拥有41张床位,70余名护士,制度严格,并接受来自各级医院护士的进修。IcU极为重视进修工作,专门安排了院方及IcU资深护师进行讲课,主要讲授了临床基础护理理论及操作、常见管道护理知识、临床更新知识、机械通气病人的护理等,讲课采用多媒体幻灯片、临床示教、学术交流研 讨等多种形式,丰富教学内容。期间,本人能认真参加学习,积极参加院内举办的讲座,虚心向老师请教,认真揣摩、仔细笔记。业余时间,积极参加医院的院内讲座,并自购相关书籍学习,不断提高理论知识水平。 二、勤奋工作、反复练习,不断提高临床护理技能大坪医院IcU重点采用临床实践的进修方式,由带教老师现场教学。进修护士同本院护士交叉优化组合,分为两班倒上班,共同进行临床护理。在护理中,体验大医院IcU的标准护理模式,加强交流,提高护理技能。通过学习,我见到她们有很多方面值得我们借鉴。我们已逐渐吸取了其中的精华。期间,我能克服困难,踏实工作;针对难点问题,向有经验的老师多请教;针对关键性设备如呼吸机、监护仪、各种微泵等,利用业余时间反复练习操作。通过高强度的标准化练习和操作交流,使如亲切称谓使病人很舒心、加强医护人员手消毒可减少交叉感染机会、我的护理技能有了较快的提高。还有以前没有接触过的中心静脉压监测、膀胱压监测、尿比重监测、气管插管及气管切开接声门下吸引护理、picc、膀胱造瘘、胃造瘘的护理降温冰毯护理等都有进一步了解。 三、加强交流、开阔视野,使护理理念及时更新在进修的业余时间,我同一起进修的其他县医院的护士广泛进行学术交流,交流护理心得、探讨工作中的经验和好的做法,共同取长补短,以利于返回岗位工作后更好地开展护理工作。如亲切称谓使病人很舒心、加强医护人员手消毒很大程度减少交叉感染机会。 进修期间,IcU环境幽雅、分区科学(生活区工作区分开)

ICU进修个人总结

I C U进修个人总结Prepared on 21 November 2021

进修个人总结我于三月份在沧州中心医院进行了为期半年的进修学习,非常感谢院领导和护理部给了我这次学习的机会。对于我来说刚刚工作三年,技术理论都尚浅,这次能在ICU学习,得到全面的锻炼,无疑机会很珍贵,收获也很丰富。现将学习中所见所得总结如下: 一、环境,大厅环境整齐,各床单位空间大,仪器设备(监护、呼吸机)干塔固定不可移动,呼吸机位置优点可减少管路的牵拉以及便于观察及时倾倒集水瓶。患者用品必须注明床号、姓名,以减少不必要纠纷(可借鉴)。气垫床和气泵固定于床上,显整齐。 二、管理,同我科一样分床管理,床头交接包括物品、药品、护理重点。治疗班清点药品,仪器设备,科室禁止预留自备药(除抢救及必备药品),每天酒精擦拭听诊器(可借鉴)。 三、专业,才是此次进修重点。第一、重点学习CRRT技术,包括原理、管路连接和操作流程、护理要点等。第二、皮肤护理强于我科,首先,工具软枕4个,棉垫一个。因为此科卧位一般都是左右卧位,即侧身一个手掌垫棉垫,对侧手臂一个,双下肢两个,每两小时更换一次体位,特殊病人才采取平卧位。这种卧位我认为可以极大减少皮肤与床的直接接触受压,软枕可有缓冲性,从而减少压疮的发生。其次如出现压疮,解决办法大致相同,不同之处是敷料和透明膜材质强,对皮肤亲和度高。其次夏天温度高患者易出

汗,腋窝、脖颈、会阴、肛周易出现淹红,此科处理办法可借鉴,一般肥胖病人及时给在这些部位加纱布,并每班更换,出现淹红先用温水纱布擦拭再用干纱布擦,最后液体敷料(赛肤润)保护。第三、口腔护理,此科每日口护四次,口护用水皆自备漱口水,我认为生理盐水适用于普通科室,漱口水适用于ICU,因为气管插管病人口腔异味大,易溃疡,容易感染,漱口水去异味治疗溃疡强于生理盐水。第四、标签管理,相对比,此科每根连接管均有标识(名称、日期、签名),我科没有,可借鉴。第五、学会了动脉置管技术,需注意严格无菌。第六、我认为我院护理风险告知书不适用ICU,我科可自行制定符合我科护理风险告知书,以及增加约束带使用知情同意书(可借鉴中心医院)。第七、基础护理强于我科,对于指甲、胡须、会阴毛发均每天检查。 总之,我对自己进修期间的表现是较为满意的,同时我对自己未来的工作也充满了信心,也诚挚希望大家能给我提宝贵的意见各建议,帮助我取得更大的进步!

ICU进修个人总结

I C U进修个人总结 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020

进修个人总结 我于三月份在沧州中心医院进行了为期半年的进修学习,非常感谢院领导和护理部给了我这次学习的机会。对于我来说刚刚工作三年,技术理论都尚浅,这次能在ICU学习,得到全面的锻炼,无疑机会很珍贵,收获也很丰富。现将学习中所见所得总结如下: 一、环境,大厅环境整齐,各床单位空间大,仪器设备(监护、呼吸机)干塔固定不可移动,呼吸机位置优点可减少管路的牵拉以及便于观察及时倾倒集水瓶。患者用品必须注明床号、姓名,以减少不必要纠纷(可借鉴)。气垫床和气泵固定于床上,显整齐。 二、管理,同我科一样分床管理,床头交接包括物品、药品、护理重点。治疗班清点药品,仪器设备,科室禁止预留自备药(除抢救及必备药品),每天酒精擦拭听诊器(可借鉴)。 三、专业,才是此次进修重点。第一、重点学习CRRT技术,包括原理、管路连接和操作流程、护理要点等。第二、皮肤护理强于我科,首先,工具软枕4个,棉垫一个。因为此科卧位一般都是左右卧位,即侧身一个手掌垫棉垫,对侧手臂一个,双下肢两个,每两小时更换一次体位,特殊病人才采取平卧位。这种卧位我认为可以极大减少皮肤与床的直接接触受压,软枕可有缓冲性,从而减少压疮的发生。其次如出现压疮,解决办法大致相同,不同之处是敷料和透明膜材质强,对皮肤亲和度高。其次夏天温度高患者易出

汗,腋窝、脖颈、会阴、肛周易出现淹红,此科处理办法可借鉴,一般肥胖病人及时给在这些部位加纱布,并每班更换,出现淹红先用温水纱布擦拭再用干纱布擦,最后液体敷料(赛肤润)保护。第三、口腔护理,此科每日口护四次,口护用水皆自备漱口水,我认为生理盐水适用于普通科室,漱口水适用于ICU,因为气管插管病人口腔异味大,易溃疡,容易感染,漱口水去异味治疗溃疡强于生理盐水。第四、标签管理,相对比,此科每根连接管均有标识(名称、日期、签名),我科没有,可借鉴。第五、学会了动脉置管技术,需注意严格无菌。第六、我认为我院护理风险告知书不适用ICU,我科可自行制定符合我科护理风险告知书,以及增加约束带使用知情同意书(可借鉴中心医院)。第七、基础护理强于我科,对于指甲、胡须、会阴毛发均每天检查。 总之,我对自己进修期间的表现是较为满意的,同时我对自己未来的工作也充满了信心,也诚挚希望大家能给我提宝贵的意见各建议,帮助我取得更大的进步!

icu护士实习心得体会

icu护士实习心得体会 icu护士实习心得体会1 在平凡而忙碌的生活工作中,已经不知不觉来院三年多了,在这三年的工作中,日常护理工作的繁忙和紧张,使我有些自顾不暇,但我还是坚持了下来,坚持了再一次的理论考试、再一次的操作考试、再一次的自我检查、再一次的科内学习、院内学习。正常的基础护理工作和专科护理操作每一步我都小心翼翼、踏踏实实、仔仔细细干好我的每一份工作,上班时间不早退、不迟到,不干工作以外的事,上班兢兢业业,认真执行各项技术操作,严格无菌操作和各项护理常规,熟知工作制度和职责,认真负责的对待每一位病儿。回顾短暂的三年护理工作,感触颇深,现将心得体会总结如下: 所谓“三分治疗,七分护理。”在护理工作中我越来越能够感觉出护理工作的重要性。曾经有人说过“拉开人生帷幕的人是护士,拉上人生帷幕的人也是护士。”是啊,在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?护理工作是一门精细的世术。护士要有一颗同情的心,要有一双愿意工作的手。要懂得用自己的爱心,耐心,细心和责任心解除病人的病痛。 因此,我们要充分地利用自己的一双手两条腿一张嘴和一个大脑。一双灵活的手做起事来总会让人觉得舒服,也会让病人及家属更加放心,因此我总想让自己的双手动起来,熟练各项操作,雾化,抽血,肌注,输液等,只有动作熟练了,才会把危险因素排除。 两条勤劳的腿也显得尤为重要。有时候不止一个病人叫你,家属当然希望有需要找护士时,我们能随叫随到,甚至一点都不能耽搁。所以常常觉得两条腿不够用的,因此我们要经常巡视病房,尽量满足病人的需求。 一张会说话的嘴在护患关系中有着很重要的作用,往往祸从口出就是说话没注意引起的。我们需要面对的不仅仅是病人,还有家属,她们关心自己的亲人,甚至很紧张护士操作会不会给病人带来痛苦,这时候就需要我们跟家属好好沟通,解释操作的必要性,方法以及意义,希望得到她们的配合,操作才能顺利进行。

ICU护士进修总结

自中专卫生学校毕业以来,在**学院担任护士工作已经有几年的时间了,虽然每天都重覆着一样的工作。但是几年来,一直以严谨的态度和积极的热情投身于学习和工作中,期间有成功的喜悦,也有失败的辛酸。工作经历使我认识到临床护理和书本上的理论知识还是存在着差距。同时也充分地认识到自己的不足,一定要有过硬的专业技能和思想政治觉悟才能在这个高科技突飞猛进的社会主义社会拥有一席之地。于是,20**年1我又完成了**医科大学脱产两年的大专课程,使自己的理论知识有了质的提高。 在工作上,我积极配合上级领导和同事,正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,做好基础护理,严格执行无菌操作和三查七对制度。发现问题,及时上报,及时解决。在工作中能理论联系实际,遇到不懂的问题能及时向护士长及年资深的老师请教,努力提高自身的业务水平。对待患者能文明礼貌的服务,做到举止文明、态度和蔼,急病人所急,想病人所想。积极与患者沟通,及时了解他们的心理动态,以便让患者接受更好的治疗,并做好健康宣教。 在学习上,严格要求自己,凭着自己对成为一名优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求,刻苦钻研,勤奋好学,态度端正,目标明确,基本上掌握了一些专业知识和操作技能,熟练的掌握了专科知识和各项专科护理操作,作到了理论联系实际。除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩展,广泛的涉猎其他学科的知识,从而提高了自身的思想文化素质。 在思想上,与党中央保持一致,坚持四项基本原则,认真学习三个代表重要思想。要求自己积极上进,热爱祖国、热爱人民,拥护中国共产党的领导、拥护各项方针政策,遵守国家的法律法规及各项规章制度积极向党组织靠拢;有很强的上进心,勇于批评与自我批评,树立了正确的人生观和价值观。能严格遵守医院的各项规章制度的,积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导,团结同事。 在生活上,养成了良好的生活习惯,生活充实而有条理,以严谨而积极向上的生活态度打理好自己的每一天。为人热情大方,诚实守信,乐于助人,拥有自己的尺度均衡的处事原则,能与同事们和睦相处,积极参加各项课外活动,从而不断的丰富自己的工作阅历和生活。 护士被人们称为白衣天使,是非常光荣的职业。而我作为一名护士的老职员,在今后的工作中我会更加不断努力地学习上进,不断提高自身的专业技术水平,从而使自己的理论知

ICU进修个人总结

I C U进修个人总结 The Standardization Office was revised on the afternoon of December 13, 2020

进修个人总结我于三月份在沧州中心医院进行了为期半年的进修学习,非常感谢院领导和护理部给了我这次学习的机会。对于我来说刚刚工作三年,技术理论都尚浅,这次能在ICU学习,得到全面的锻炼,无疑机会很珍贵,收获也很丰富。现将学习中所见所得总结如下: 一、环境,大厅环境整齐,各床单位空间大,仪器设备(监护、呼吸机)干塔固定不可移动,呼吸机位置优点可减少管路的牵拉以及便于观察及时倾倒集水瓶。患者用品必须注明床号、姓名,以减少不必要纠纷(可借鉴)。气垫床和气泵固定于床上,显整齐。 二、管理,同我科一样分床管理,床头交接包括物品、药品、护理重点。治疗班清点药品,仪器设备,科室禁止预留自备药(除抢救及必备药品),每天酒精擦拭听诊器(可借鉴)。 三、专业,才是此次进修重点。第一、重点学习CRRT技术,包括原理、管路连接和操作流程、护理要点等。第二、皮肤护理强于我科,首先,工具软枕4个,棉垫一个。因为此科卧位一般都是左右卧位,即侧身一个手掌垫棉垫,对侧手臂一个,双下肢两个,每两小时更换一次体位,特殊病人才采取平卧位。这种卧位我认为可以极大减少皮肤与床的直接接触受压,软枕可有缓冲性,从而减少压疮的发生。其次如出现压疮,解决办法大致相同,不同之处是敷料和透明膜材质强,对皮肤亲和度高。其次夏天温度高患者易出汗,腋窝、脖颈、会阴、肛周易出现淹红,此科处理办法可借鉴,一般肥胖病人及时给在这些部位加纱布,并每班更换,出现淹红先用温水纱布擦拭再

重症icu护士心得体会7篇

重症icu护士心得体会7篇 重症icu护士心得体会1 我们总会感慨花开花落总无常,生命亦是如此。在重症监护室里的两年看到了很多的生离死别,生命的脆弱和我们的无能为力。人们常说ICU是生命的最后一道守护着,在这里有一群可爱的白衣天使,她们忙碌地穿梭在病房的各个角落,他们用心地付出。然而世间没有一个衡器能核出一个生命最准确的价值,我们能做的就是尽力守护生命。 生活每时每刻都在上演着各种惊心动魄的事情,特别是在医院的工作场所中,患者病情变化很快、时间就是生命、我们唯有全力以赴。在我的印象中有很多刻骨铭心的事件发生,有一次一位十三岁的小姑娘重症心肌炎患者,全身多脏器功能出现衰竭、呼吸困难、三度房室传导阻滞、病情危急置入临时起搏器后从CCU转入ICU,大家立即进入紧张状态、各自有条不紊的展开准备工作,争分夺秒地抢救患者、协助医生气管插管呼吸机辅助通气、同时开展IABP(主动脉球囊反搏)联合床边CRRT治疗,在这期间医生、护士经常加班加点严密观察患者指标的变化,就算是微小的好转迹象也是对我们很大的鼓励,让我们相信治疗有效果、经过多少个日日夜夜的守护小姑娘逐渐康复脱掉呼吸机、停止IABP使用到后来自己可以下床活动。他们的父母对我们表达了深深地感激之情,送来一面锦旗包含着难以诉说的情感,然而对于我们来说她的康复就是我们最大的安慰。这样的事情还有很多,

每天都在上演着感动,勿忘初心、方得始终。 在重症监护室没有家属的陪伴、患者各项事情都是我们来负责、工作繁琐而细碎,所以护士长经常教导我们要学会团结、一个人是干不好事情的。只有病人安全了,我们才能心安。我们知道我们今天所做的,可能会被遗忘,但是我们还是会做,既然穿上了这身洁白,我们就会勇敢地走下去。 重症icu护士心得体会2时间过得飞快,转眼在ICU已经度过两个月了,而我也由原先的各种不适应到现在慢慢习惯,由原来的茫然不知所措到现在思路头绪渐渐开始清晰明白,两个月带给我的是与普通科室不一样的工作模式和新的人际关系,带给我的是我实习到工作最有规划的一次培训,当然带给我的还有很多其他感受。 首先,这两个月的培训让我感触很多,这么系统、全面的、有目标的培训确实也是第一次参加。从一开始在适应新工作模式和考试两者之间无法平衡,觉得压力很大,下班后总想睡觉,没法集中精力准备考试,到后来在不断的考核中意识到这些知识、操作在ICU的实际工作中是必不可少的,我们往往会在日常的工作中遇到,尤其是在抢救病人的时候。有些操作以前应付各种考试时候只是粗略地准备,然而在ICU远远不够,知识更全面、操作更严谨、各项要求更高,这两个月让我对很多操作有了重新认识,当然也有了很好的巩固。 第二,虽然两年前在ICU的实习还历历在目,但是作为定科的新人,全新的模式、全新的人际关系也需要付出很多心血,因为这个阶段我们要学以致用、融会贯通,在工作中思考进步。在ICU工作,抢

护理学习心得体会

eicu护理进修学习心得 首先,感谢护理部和护士长能给我这么一次宝贵的机会,让我有幸能参加其次2010年第 二期福建省急诊重症监护培训进修班,为期3个月通过此次学习,我对省立医院的医院文化, 发展历史,管理规章制度有了系统的了解,同时也学习了很多我们这边学习不到的知识,收获 很大,其次,通过此次培训学习,让我们对怎样成为一名合格并且优秀的护理人员有了深一步 的认识,必须要做到以下几点: 1.要安心工作,端正思想,遵守院纪院规,踏踏实实工作,爱岗爱业,不耻下问,时刻为病人 着想,千方百计为病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,摆正自身的位置,在别人眼里,护士 只是一个打针发药的,是的,护理工作是一个非常平凡的岗位,虽然做不出轰轰烈烈的大事,但 是是非常重要和不可或缺的工作.常言道:三分治疗,七分护理; 2.在平凡的岗位上,我们要坚持为病人服务的信念的同时,也要严格的在学习上要求自己, 不断更新知识,提高技术水平,临床与实践相结合,在工作中不断充实和完善自我; 3.要不断加强思想政治修养,要不断向党组织靠拢,提高整体思想素质; 4.在当前医患关系十分紧张的情况下,我们不仅要严格遵守技术规范,还要崇尚学习,增 强法律观念,强化法律意识,提高服务质量,提高人文素质,避免医疗纠纷; 5.要有团队协作精神,团结就是力量! 在这次的培训学习中,让我感触最为深刻的是护理的形象问题.因为:护士良好的形象不 仅使医院给公众留下深刻印象,同时也是医院整体形象的关键之一。微笑服务不仅是礼貌, 它本身就是一种劳动的方式,是护士以真诚态度取信于病 人的重要方式,微笑是无价的,胜过千言万语,它不花费钱财,但可以带给病人万缕春 风,可以让新入院的病人消除紧张和陌生感,被亲切感代替,可以使卧床重病人消除恐惧焦 虑,被信任感代替,产生尊重和理解的良好心境,缩短护患间的距离,所以,护士真诚的微 笑,表现出对患者的尊重、理解和同情。 随着人们生活水平的提高,对医疗卫生的要求也不断提高,护理服务已经不仅仅局限于 打针、输液、发药等单纯的护理工作,而是越来越注重为病人提供全身、全方位的优质护理 服务,护士各种服务除行业技术外,言行举止也是充分体现对病人的关心、照顾,因此,面 对未来的医疗竞争和社会需求,护士礼仪能表达护理人员的形象,赢得社会效益和经济效益。 为期三个月的急诊重症护理监护培训已结束,本次正规理论学习与临床实践相结合的学 习收获超过以往任何短期的学术活动,不仅改变了我对急诊工作的认识,丰富了我的理论, 同时提高了我急救与监测能力,受益匪浅,体会如下: 1 理论―实践―结合的螺旋式过 程 理论学习与临床实践相结合的方式是培训最佳的方式。说实话,在参加专业培训以前, 受晋升与考试的需要,我们一直也在学习着,培训中很多的理论知识我们在自学大专的书本 上都学习过而且考试过,但由于只为考试而学习和缺乏动手的物质环境,所以所学到的知识 很快就成过眼烟云,随着考试的通过而丢弃。这次培训的学习方式给了我们全新的感觉,两 方面让我们学员特别满意。一是课程内容安排合理,所学的即是我们工作中所需要的。二是 充足的临床实践让我们有足够的时间消化所学内容。在eicu培训中,我们对临床常见危急症 的病因、发病机制、诊断和抢救技术,从理论上进行更加深入探讨和学习,更广泛地接触到 不同型号和档次呼吸机的使用(美国pp840)、心电监护、中心静脉压、呼气末co2及crrt (连续性肾脏替代疗法)知识,学会了如何进行判断血气分析,这些广泛医学知识与危重病 学的继续深入学习,使我们不仅掌握了大量的学科知识,而且掌握了全面的专业理论,完成 了理论实践相结合的螺旋式过程。 培训过程中,新的cpr指南的学习让我改变了我们一惯的传统的心肺复苏技术;人工气 道的建立和呼吸机的使用是icu急救病人的当家技术,培训中系统的讲解与实地的操作练习,

ICU进修总结

进修总结 首先非常感谢院领导和护士长给我这次外出学习的机会,虽然是短短的三个月,对我来说是一种磨练,更是一种考验。通过专项进修,我的护理理论知识和临床技能都得到了提高,在此将我的学习体会进行如下汇报:我进修的单位是**医院重症医学科,人民医院是集医疗、教学、科研、预防保健为一体的大型综合性“三级甲等”医院,技术力量全市最雄厚。**医院ICU共16名医生(主任医师2名,副主任医师4名,主治医师10名,博士生1名,硕士研究生14名,本科1名),护士44名(副主任护师4名,主管护师10名,研究生5名,本科34名,专科5名)。目前开放病床15 张,每张监护病床配备完善的功能设备吊塔,还配备有先进的生命监护系统、数字化高档呼吸机和具备中央监护功能的输液系统及多台床旁血液净化设备。一,交班模式和良好的医患沟通ICU的病人交接班严格规范,班班清楚,环环相扣,病人由患者的主治大夫和床旁的责任护士共同管理,所以要求护士对病人的病情“全知道”,护士长实行“复述式交班”,督促全体护士对所有病人病情都了解,且在交班中可纠正一些护士对病人病情叙述的不当,减少了和患者及患者家属在沟通中引发误会,利于医患沟通。

二、理论与实践结合,反复练习,不断提高护理技能 ICU极为重视进修工作,专门安排了ICU资深护师进行一对一带教,共同进行临床护理。使我对连续性静脉压监测,连续性动脉压检测,CRRT机械通气,深静脉导管的护理技术,血气的采集,体外的胸部物理治疗,人工气道的管理及各种引流管路的护理等都有进一步了解,并能够熟练的安装CRRT管路和做好维护。 三,不断学习,加强交流,使护理理念及时更新 在进修的业余时间,我同老师一起参加了**省举办的CRR■护理实践学习班,通过学习使我对CRRT有了更深的了解,同一起进修的其他护士广泛进行学术交流,交流护理心得、探讨工作中的经验和好的取长补短,以利于返回岗位工作后更好地开展护理工作。 通过专项进修,使我进一步丰富了护理理论知识,提高了临床护理技能,更新了护理理念,综合素质得以提升,对以后的岗位工作定将起到积极的促进作用。

icu护士心得体会范文

icu护士心得体会范文 icu护士心得体会范文1 有人说,ICU是一个很有成就感的科室,可以亲身鉴证生命的奇迹;有人说,ICU是一个又脏又臭,死气沉沉的科室,肩上的压力比任何一个科室重;又有人说,ICU是个精英部队,医务人员的素质非比寻常…… 5月11号是调到ICU工作的第一天,跟着晓勤老师上护理班。从最基础的护理做起,学会看呼吸机参数,记病人生命体征,做一些简单的治疗。观察ICU病人的病情动态变化是十分严格的,而这些动态变化都在监护单上体现出来,所以监护单的书写规范也非常严格,下笔需十分谨慎,一写错就要好多人一起重新写过。在ICU的第一天我体会到了细心谨慎的重要性。 五月中旬,ICU很忙,最多的一次加床加到10床。晓勤老师带我的第一个前夜班让我记忆犹新。那晚八点多一下子来了3个病人,其中一个是10楼转下来的,心律失常,另外两个是车祸病人。科室忙的一团糟,护士长叫来了秋仙一起帮忙。安置、抢救病人争分夺秒地进行着,病情维持稳定状态后正点抄生命体征,发现2床病人双侧瞳孔散大,光反应无。立即汇报值班医生,联系麻醉科插管,上呼吸机。病人生命体征渐渐稳定下来,大家终于可以歇下缓口气时,不想看到的事情发生了,2床自发抽搐,监护仪心律显示室颤,马上准备除颤,选择能量,充电,放电一气喝成,胸外持续心脏按压,病人虽

然短暂恢复窦性心律,但仍反复出现室颤,昏迷程度逐渐加重,频繁抽搐,尿便失禁,瞳孔散大,潮式呼吸,在静脉给予肾上腺素、利多卡因等抢救药品,同时先后进行了2个电击复律,最后抢救无效,死亡。生命很脆弱,病人的病情随时会发生变化,所以在平常工作中我们要加大巡视病情,一旦发现异常及时汇报及处理,绝不允许抢救的最佳时机从我们手中流失,我们也要严格要求自己,不断提高业务水平。 ICU工作已一个月了,总的来说,自己还是一只“菜鸟”,好多东西还要慢慢学起。变压力为动力,努力适应环境,提升自我素质。 icu护士心得体会范文2 监测观察病情能力,护士是病房的主力成员,她们日夜守护在患者的身旁,是观察病情、及时实施治疗和处理的最早先行者。医生所得到的关于患者病情改变以及是否需要调整治疗方案的大量信息,来源于护士的观察和监护分析。而疾病发展过程的外在观察是依据每个护士的专业知识与临床经验为基础的。作为一名外科高年资护师,我们已经具备一定的临床经验和专业基础知识,而通过进修ICU,受高层次专业技术人员指导、培养熟练掌握了对危重患者的观察和护理,以及积累大量临床实践经验的总结,使我们在原有的基础上有了更加敏锐的临床观察能力。不仅能够及时发现病情变化,而且具有了一定的预判能力,并及时汇报处理,真正成为患者身边的保护神。 1、提高应变能力 临床应急、急救护理观察处理与特点和一般临床诊断、治疗工作

ICU护士工作心得体会范文3篇

ICU护士工作心得体会范文3篇 我是一名ICU的护士,通过这次角色互换体验活动,让身为医务工作者的我切身体会到了病人的不易、恐惧、痛苦。下面是为大家整理的ICU护士工作心得体会范文3篇,以供大家参考借鉴! ICU护士工作心得体会范文一 作为一名ICU护士,走向工作岗位已经有一段时间了,从原先的迷茫不知所措,到现在的条理清晰也是狠下了一番功夫。犹记得第一次接触CRRT的兴奋和莫名的神圣感,觉得一个机器怎么能够如此神奇,只用一个滤器就可以把血液里的毒素排出来。练习CRRT的时候,也是小心翼翼,毕竟三十来万的价值足以让人保持谨慎之心。 也很清晰的记得第一次收病人,刘老师分工明确让每个人在都有事可做,当时写纸质护理计划和入院须知的我都开心得乐开了花,因为感受到了自己在团体里是被需要的,这种被需要感也促使着自己不断进步,并且每次收病人刘老师都让我做不同的事情,这样一来,电子版首页,第一次记录,护理评估,收病人,做医嘱,慢慢的,一套流程就已熟记于心,再一次收病人就知道自己应该做那些事,而不是站着干看。

印象最深刻的是才独立上班后不久的一个夜班,当时接管了一个很严重的病人,生命体征不稳定,所以一晚上我都守在病人身边不敢离开,有一点情况我都会赶紧去跟医生报告,然而正在治疗的时候,心率突然变成了0,我当时蒙了,刘老师大声说:按压!我才反应过来立马给病人进行胸外按压,没一会儿心率恢复124,但是还没开心多久,又变成了0,医生护士都围在一起,静脉推注肾上腺素,持续按压等抢救措施一一上了,半个小时后,病人还是没能够抢救成功,当时心情很沉重,大概是因为第一次直面死亡,真的很难过。生命是如此的脆弱,转瞬即逝。 直到现在,才能够深刻体会在ICU工作就是和时间赛跑,时间紧,强度大,但是收获也是满满,当把病人从死神手中夺过来并且慢慢好转,可以去普通病房的时候自己也是满怀安慰,觉得自己的一切努力得到了回报。我很喜欢ICU的工作,虽然很烦琐,但是可以更多的挖掘自己的潜力,一直能够接触到最新的科技和行业发展,让我们能够一直保持学习的动力,不断完善自己,做得更好。 护理工作是平凡而琐碎的,如何能够忍耐住琐碎带来的寂寞感,在平凡中开出花来,是我们应该一直学习的。我犹记得岗前培训时老师希望我们将护理当做我们的事业来经营,我想我可能没有那么高的觉悟,但是我也有信心,认认真真得对待我的职业,不辜负头上那顶白色燕尾帽。

2020年icu护士进修心得体会

icu 护士进修心得体会五篇 心得体会是指一种读书、实践后所写的感受性文字。 是指将学习的东西运用到实践中去,通过实践反思学习内容并记录下来的文字,近似于经验总结。 下面是关于 icu 护士进修心得体会五篇,希望对您有所帮助。 icu 护士进修心得体会 1 非常感谢医院能给我到外面学习的机会,让我更加了解自己、充实自己、证明自己、总结自己的不足之处。 它让我更加踌躇满志去面对我的人生,面对我的未来,让我学到了知识,得到了友谊。 感激、医院、护士长、 | 同事对我的支持。进修期间,我本着虚心请教,认真学习,勤奋工作的态度,受到了科室同志的一 致好评。通过专项进修,我的护理理论知识和临床护理技能都得到了提高。现将 进修情况以上是我学习的内容。 一、认真学习、仔细笔记,不断提高理论知识 第三军医大学附属医院大坪医院是一所三甲 医院,设备先进,教学师资力量雄厚。IcU 拥有 41 张床位, 7 余名护士, 制度严格,并接受来自各级医院护士的进修。IcU 极为重视进修工作,专门安排 了院方及 IcU 资深护师进行讲课,主要讲授了临床基础护理理论及操作、常见管 道护理知识、临床更新知识、机械通气病人的护理等,讲课采用多媒体幻灯片、 临床示教、学术交流研 讨等多种形式,丰富教学内容。期间,本人能认真参加学习,积极参加院内举办的讲座,虚心向老师请教,认真揣摩、仔细笔记。业余时间,积极参加医院的院内讲座,并自购相关书籍学习,不断提高理论知识水平。 二、勤奋工作、反复练习,不断提高临床护理技能大坪医院IcU 重点采用临 床实践的进修方式,由带教老师现场教学。进修护士同本院护士交叉优化组合,

心得体会 icu医生学习心得

icu医生学习心得 icu医生学习心得 ICU进修心得 xx年8月19号是一个值得纪念的日子,因为这一天,在医院领导和科主任的支持下,在同事们的关心下,我非常有幸得到了去广东省心血管研究所CCU进修学习的机会。从8月19号离院到8月26号回院,转瞬间一个星期过去了,时间很短,但受益匪浅。 广东省心血管研究所CCU作为一个心外科监护室,与我院以外科术后监护为主的ICU,有着很多方面的共通之处。由于我院ICU正在筹建阶段,而我作为一个刚刚本科毕业的学生,工作以来接触ICU机会寥寥无几,对ICU缺乏深刻了解。为了在科室开科以后更好的融入ICU 的工作当中,我就这样带着一颗好奇与渴求的心情踏上了短暂的进修征程。初到CCU我感觉特别陌生,不管是医护人员的工作节奏,还是患者的生存状态,都和我以前在实习的科室看到的情景难以吻合。这一个星期,我主要是以观摩学习为主,一个星期以来,CCU的工作给我的感觉可以用2个字来概括,那就是“战斗”,时刻在战斗着,与病魔的对抗,与时间的赛跑,与疲倦的较量,与饥饿的斗争。这是一个高度紧张,高强度的工作,一切都是为了换取患者的健康生命。下面主要谈谈我在ICU学习的收获。因为我院是新成立的ICU病房,我自己也没有ICU的工作经验,对ICU相关的知识储备严重不足。这一点我与其他的进修医生有一定的区别,不是带着固定的目的及问题去进修。所有的知识对于我来说都是新的,我认为想在一个星期内把

CCU及相关知识都掌握及熟练应用有很大困难。所以经过我自身的考虑以及结合我院ICU的特点,我有计划的选择一些ICU的基础知识去掌握及熟练应用。 1、ICU最基本的一个技能就是气管插管术。呼吸道梗阻、缺氧、通气不足是全麻手术后常见的呼吸道并发症,对于已经拔管的病人,这时候就需要重新气管插管来给予患者呼吸支持。在这一个星期中,我见过一次气管插管的整个过程,医生的插管速度让我惊诧,而插管后的条条不紊,更是让我坚定了学习插管的决心。回去以后,我决定去麻醉科学习一段时间,彻底掌握气管插管术。 2、通过一个星期的观察和学习,我基本了解了术后病人如何处理,开什么样的医嘱。相关的护理医嘱、抗生素应用、营养支持及对症治疗,这是每一个病人术后需要的处理。当手术室通知有患者需要转入ICU进行监护的时候,我们需要做的事情是:①接好呼吸机,检查是否漏气,并根据患者情况调好相应参数;②准备好相应的抢救设备,抢救药物,为即将到来的患者做好抢救的准备;③患者进入ICU后,接好呼吸机、监护仪,第一时间了解患者的血压、心率及心电图情况,与接床医生了解患者的一般情况、麻醉前状态、麻醉情况及手术情况。 ④根据患者的病情开医嘱,对患者进行相应处理。 3、对于一些ICU的常见药物,比如多巴胺、硝普钠、去甲肾上腺素等,我有了一定程度的了解,什么时候用什么药物,用多少剂量,这是ICU医生最需要掌握的技能,ICU病人的治疗就是一个“快”字,没有扎实的药理学基础,没办法及时的对症治疗,患者随时都会面临

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