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注射用单磷酸阿糖腺苷使用说明书

注射用单磷酸阿糖腺苷使用说明书

注射用单磷酸阿糖腺苷使用说明书

【药品名称】

通用名称:注射用单磷酸阿糖腺苷

英文名称:Vidarabine Monophosphate for Injection

【成份】单磷酸阿糖腺苷

【性状】本品为白色或类白色的冷冻干燥灭菌粉末。

【适应症】用于治疗疱疹病毒感染所致的口炎、皮炎、脑炎及巨细胞病毒感染。

【规格】100mg

【用法与用量】临用前,每瓶加2ml灭菌生理盐水溶解后肌内注射或缓慢静脉注射,或遵医嘱。成人按体重一次5~10mg/kg,儿童按体重一次5mg/kg,一日一次。用药过程中密切注意不良反应的发生并及时处理。

【不良反应】可见注射部位疼痛。极少情况下,有出现神经肌肉疼痛及关节疼痛,偶有见血小板减少、白细胞减少或骨髓巨细胞增多现象,停药后可自行恢复,为可逆性,必要时可对症治疗。不良反应程度与给药量和疗程成正相关。

【注意事项】

如注射部位疼痛,必要时可加盐酸利多卡因注射液解除疼痛症状。

【孕妇及哺乳期妇女用药】孕妇慎用。

【药物相互作用】不可与含钙的输液配伍。不宜与血液、血浆及蛋白质输液剂配伍。别嘌呤醇可加重本品对神经系统的毒性,不宜与别嘌呤醇并用。与干扰素同用,可加重不良反应。【药物过量】一般剂量低于每日每kg体重10mg用量时,所产生的副作用轻微或不明显。当超过每日每kg体重10mg用量时,可见食欲不振、头晕、耳鸣、全身乏力、恶心等,上述反映与治疗本身的因果关系尚未确定。

【药理毒理】本品为抗脱氧核糖核酸(DNA)病毒药,其药理作用是与病毒的脱氧核糖核酸聚合酶结合,使其活性降低而抑制DNA合成。单磷酸阿糖腺苷进入细胞后,经过磷酸化生成阿糖腺苷二磷酸(Ara-ADP)和阿糖腺苷三磷酸(Ara-ATP)。抗病毒活性主要由阿糖腺苷三磷酸(Ara-ATP)所引起,Ara-ATP与脱氧腺苷三磷酸(dATP)竞争地结合到病毒DNAP上,从而抑制了酶的活性及病毒DNA的合成,同时抑制病毒核苷酸还原酶的活性而抑制病毒DNA的合成,还能抑制病毒DNA末端脱氧核苷酰转移酶的活性,使Ara-A渗入到病毒的DNA中并连接在DNA链3′-OH位置的末端,抑制了病毒DNA的继续合成。

【药代动力学】本品静脉滴注或肌内注射后可被血液和组织中腺苷脱氨酶代谢为阿糖次黄嘌呤(Ara-HX),使血药浓度很快下降。本品达到最高血药浓度的时间,肌内注射为3小时,静脉滴注为小时;半衰期为小时。本品在各组织中的分布不同,在肝、肾、脾脏中浓度最高,骨骼肌、脑内浓度低,脑脊液内的浓度为血浆浓度的35%~50%。约60%~80%的单磷酸阿糖腺苷以阿糖次黄嘌呤(Ara-HX)的形式从尿中排泄。

【贮藏】遮光,密闭,在干燥处保存。

【有效期】24个月。

三磷酸腺苷二钠生产工艺规程

注射用三磷酸腺苷二钠生产工艺规程 目录 1.适用范围 (2) 2.引用标准 (2) 3.职责 (2) 4.产品名称及剂型 (2) 5.处方及工艺 (2) 6.生产工艺流程图 (6) 7.生产准备 (7) 8.操作过程及工艺了条件 (7) 9.质量标准 (17) 10.技术经济指标的计算 (18) 11.使用说明书、标签的内容详见附录样稿 (19) 12.技术安全劳动保护 (19) 13.工艺卫生及区域卫生 (21) 14.综合利用与环境保护 (21) 15.操作工时与生产周期 (22) 16.劳动组织与岗位定员 (22) 17.设备一览表及主要设备生产能力 (23) 18.附录 (25)

适用范围 h 本规程规定了注射用三磷酸腺苷二钠生产全过程的工艺技术、质量、物耗、安全、工艺卫生、环境保护等内容,经验证合格,符合GMP规范要求。本工艺规程具有技术法规作用。本工艺规程适用于注射用三磷酸腺苷二钠的生产全过程,是各部门共同遵循的技术准则。 1.引用标准 《中华人民共和国药典》2010年版 《中国生物制品主要原辅材料质控标准》(2000年版) 《药品生产质量管理规范》(1998年修订) 2.职责 起草:生技部组织相关专业技术人员负责起草。 审批:技术总监和质量总监审核,总经理批准。 执行:各级生产质量管理人员及操作人员。 3.产品名称及剂型 3.1.产品通用名称:注射用三磷酸腺苷二钠 汉语拼音 Zhusheyong Sanlinsuanxiangan’erna 商品名: 英文名称:AdenosineDisodium Triphosphate for Injection 3.2.剂型:冻干注射剂 4.处方及工艺

丙泊酚注射液说明书

丙泊酚注射液说明书【说明书修订日期】 核准日期:2007年05月14日 修改日期:2011年05月24日 【药品名称】 丙泊酚注射液 【商品名】 迪施宁 【英文名】 Propofol Injection 【汉语拼音】 Bingbofen Zhusheye 【医保类别】 甲类 【成份】 化学名称:2,6-二异丙基苯酚 分子式为:C12H18O 分子量为:178.27 辅料:大豆油(供注射用),甘油(供注射用),蛋黄卵磷脂。【性状】 本品为白色乳状液体。 【适应症】

适用于诱导和维持全身麻醉,也用于加强监护病人接受机械通气时的镇静,以及用于麻醉下实行无痛人工流产手术。 【规格】 (1)20ml:200mg;(2)10ml:100mg 【用法用量】 丙泊酚注射液已经辅助用于脊髓和硬膜外麻醉,并与常用的术前用药、神经肌肉阻断药、吸入麻醉药和止痛药配合使用。使用丙泊酚注射液通常需配合止痛药作为全身麻醉的辅助区域麻醉技术,所需的剂量较低。在注射器或玻璃输液瓶中,未稀释的丙泊酚注射液能用于输注,当使用未稀释的丙泊酚注射液来维持麻醉时,建议使用微量泵或输液泵,以便控制输注速率。丙泊酚注射液也可以稀释后使用,但只能用5%葡萄糖静脉注射液稀释,存于PVC输液袋或输液玻璃瓶中,稀释度不得超过1:5(2mg/ml),稀释液应该无菌制备,在给药前配制。该稀释液6小时内稳定。丙泊酚注射乳剂稀释及与其他药物合并给药方法见下表:

1.成人 麻醉诱导:建议应在给药时[一般健康成年人每10秒约给药4ml(40mg)]调节剂量,观察病人反应直至临床体征表明麻醉起效。大多数年龄小于55岁的成年病人,大约需要2.0-2.5毫克/公斤的丙泊酚;超过该年龄需要量一般将减少;ASAⅢ级和Ⅳ级病人的给药速率应更低,每10秒钟约2ml(20mg)。 麻醉维持:通过持续输注或重复单次注射给予丙泊酚都能够较好的达到维持麻醉所需要的浓度。持续输注所需的给药速率在个体之间有明显的不同,通常4-12毫克/公斤/小时的速率范围能保持令人满意的麻醉。用重复单次注射给药,应根据临床需要,每次给予2.5ml(2 5mg)至5.0ml(50mg)的量。 ICU镇静:当作为对正在强化监护而接受人工通气病人的镇静药物使用时,建议持续输注丙泊酚。输注速率应根据所需要的镇静深度进行调节,通常0.3-0.4毫克/公斤/小时的输注速率范围,应能获得令人满意的镇静效果。 人工流产手术:术前以2.0mg/kg剂量实行麻醉诱导,术中若因疼痛刺激病人有肢体动时,以0.5mg/kg剂量追加,应能获得满意的效果。

复方乳酸钠葡萄糖注射液说明书

来源快易捷医药网 【药品名称】 复方乳酸钠葡萄糖注射液 【英文名】 Compound Sodium Lactate and Glucose Injection 【汉语拼音】 Fufang Rusuanna Putaotang Zhusheye 【主要成分】 本品为复方制剂,其主要组分为每1000ml中含:乳酸钠3.10g,氯化钠6.00g,氯化钾0.30g,氯化钙(CaCl2·2H2O)0.20g,无水葡萄糖50.0g 【性状】 本品为无色或微黄色的澄明液体。 【药理、毒理】 通过调节体液容量、渗透压、补充钾、钠、钙及氯离子并供给热量。其中乳酸钠在体内转化为碳酸氢离子,以调节酸碱平衡,维持正常生理功能;钠是细胞外液最重要的阳离子,系维持恒定的体液渗透压和细胞外容量的主要物质;钾是细胞内主要的阳离子,对保持正常的神经肌肉兴奋性有重要作用;钙离子在细胞内作为第二信使与机体许多功能密切相关。葡萄糖供给热量。乳酸离子可纠正代谢性酸中毒,使钾离子自血及细胞外液进入细胞内。当体内循环血液量及组织液减少时,本品可作为组织液的补充调整剂,对电解质紊乱及酸中毒有纠正作用。 【适应症】 调节体液、电解质及酸碱平衡药。作为补充细胞外液。用于代谢性酸中毒或有代谢性酸中毒倾向并需要补充热量的脱水病例。 【用法与用量】 静脉滴注成人一次500ml~1000ml,按年龄、体重及症状不同可适当增减。给药速度:成人每小时300~500ml。 【不良反应】 快速大量给药时,可能出现水钠潴留,引起水肿、血压升高、心率加快、胸闷、呼吸困难、甚至急性左心衰竭。 【禁忌症】 乳酸血症患者及高钾血症、少尿、阿狄森氏病、重症烧伤、高氮血症患者及糖尿病患者禁用。【注意事项】 下列情况慎用:①水肿性疾病如肾病综合征、肝硬化腹水、充血性心率衰竭、急性左心衰竭、脑水肿及特发性水肿;②急性肾功能衰竭少尿,慢性肾功能衰竭尿量减少而对利尿剂反应不佳者;③高血压。 (2)用药时根据临床需要可作下列检查及观察:①血气分析或血二氧化碳结合力检查。②血清钠、钾、钙、氯浓度测定。③肾功能测定,包括血尿素氮、肌酐等。④血压。⑤心肺功能状态,如浮肿、气急、紫绀、肺部罗音、颈静脉充盈,肝-颈静脉返流等,按需作静脉压或中心静脉压测定。⑥肝功能不全表现如黄疸、神志改变、腹水等。 应严格按照需要用药,防止体液形成新的不平衡。注意给药速度不能过快。 【妊娠及哺乳期妇女用药】 孕妇有妊娠高血压综合征者可能加剧水肿、增高血压。 【儿童用药】 按年龄、体重及病情计算用量。

单磷酸阿糖腺苷

单磷酸阿糖腺苷 Danlinsuan Atangxian’gan Vidarabine Monophosphate C10H14N5O7P·H2O 365.26 本品为9-(β-D-阿拉伯呋喃糖)-腺膘呤5'-单磷酸酯。按无水、无溶剂物计算,含C10H14N5O7P 应为98.0%~102.0%。 【性状】本品为白色或类白色针状结晶或结晶性粉末;无臭,味微酸。 本品在水中极微溶解,在甲醇、乙醇、乙醚中几乎不溶。 比旋度取本品约0.25g,精密称定,加水适量与0.5mol/L氢氧化钠溶液数滴,使溶解,并用0.5mol/L氢氧化钠溶液调节pH值至7.0,定量转移至25ml量瓶中,用水稀释至刻度,摇匀,依法测定(中国药典2015年版四部通则0621),比旋度为+14°至+18°。 【鉴别】(1)取本品约20mg,加6mol/L盐酸溶液2ml溶解后,加间苯三酚10mg,振摇,置水浴中加热,呈紫红色。 (2)取本品,加0.01mol/L盐酸溶液溶解并稀释制成每1ml中约含10μg的溶液,照紫外-可见分光光度法(中国药典2015年版四部通则0401)测定,在258nm的波长处有最大吸收,在230nm的波长处有最小吸收。 (3)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。 (4)取本品约0.1g,加无水碳酸钠1g,混匀,灼烧灰化,冷却后加水10ml振摇使溶解,滤过,滤液显磷酸盐的鉴别反应(中国药典2015年版四部通则0301)。 【检查】酸度取本品0.20g,加水20ml使溶解,取上层饱和溶液,依法测定(中国药典2015年版四部通则0631),pH值应为2.5~3.5。 碱性溶液的澄清度与颜色取本品0.50g,加1mol/L氢氧化钠溶液10ml溶解后,依法检查(中国药典2015年版四部通则0901第一法和0902第一法),溶液应澄清无色;如显色,与黄色或黄绿色3号标准比色液比较,不得更深。 游离磷酸盐取本品50mg,置50ml量瓶中,加水25ml使溶解,加2.25mol/L硫酸溶液3ml、钼酸铵溶液(取硫酸13.5ml,缓缓注入适量水中,放冷,加水稀释至100ml,摇匀;取钼酸铵5g,加上述硫酸溶液100ml使溶解)5ml与10%硫酸亚铁铵溶液2.5ml,混匀,加水至刻度,摇匀,放置15分钟。如显色,与标准磷酸盐溶液(取经105℃干燥至恒重的磷酸二氢钾357.2mg,置1000ml量瓶中,用水溶解并稀释至刻度,摇匀,即得。每1ml相当于250μg )1.0ml用同一方法制成的对照液比较,不得更深(0.5%)。 的PO3- 4

三磷酸腺苷二钠

三磷酸腺苷二钠 Sanlinsuanxiangan ’erna Adenosine Disodium Triphosphate C 10H 14N 5Na 2O 13P 3·3H 2O 605.19 本品为腺嘌呤核苷-5’-三磷酸酯二钠盐三水合物。按无水物计算,含C 10H 14N 5Na 2O 13P 3不得少于95.0%。 【性状】 本品为白色或类白色粉末或结晶状物;无臭,■味咸■[删除];有引湿性。 本品在水中易溶,在乙醇、■三氯甲烷■[删除]或乙醚中几乎不溶。 【鉴别】 (1)取本品约20mg ,加稀硝酸2ml 溶解后,加钼酸铵试液1ml ,水浴加热,放冷,即析出黄色沉淀。 (2)取本品水溶液(3→10000)3ml ,加3,5-二羟基甲苯乙醇溶液(1→10)0.2ml ,加硫酸铁铵盐酸溶液(1→1000)3ml ,置水浴中加热10分钟,即显绿色。 (3)本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱(光谱集903图)一致。 (4)本品的水溶液应显钠盐的鉴别(1)反应(附录Ⅲ)。 【检查】 酸度 取本品0.5g ,加水10ml 溶解后,依法测定(附录Ⅵ H ),pH 值应为 2.5~ 3.5。 溶液的澄清度与颜色 取本品0.15g ,加水10ml 溶解后,依法检查(附录Ⅸ A 第一法和附录Ⅸ B ),溶液应澄清无色;如显色,与黄色1号标准比色液比较,不得更深。 ■有关物质 取本品,照含量测定项下三磷酸腺苷二钠的重量比方法测定,按下列公式 (1)计算,除一磷酸腺苷钠和二磷酸腺苷二钠外的其他杂质不得过1.0%,按下列公式(2)计算,杂质总量不得过5.0%。 %100T T 0.855T 0.671T T %X ATP 21X ?+++=)其他杂质( (1) %100T T 0.855T 0.671T T 0.855T 0.671T %X ATP 21X 21?+++++=)杂质总量( (2)■[修订] 水分 取本品适量,精密称定,以乙二醇-无水甲醇(60:40)为溶剂,使供试品溶解

咪达唑仑注射液说明方案

咪达唑仑注射液说明书 【药品名称】 通用名:咪达唑仑注射液 英文名:MidazolamInjection 汉语拼音名:MidɑzuolunZhusheye 本品主要成份为:咪达唑仑盐酸盐(马来酸盐)。 其化学名称为:8-氯-6-(2-氟苯基)-1-甲基-4H-咪唑并[1,5-a[1,4苯并二氮杂 分子式:盐酸盐C18H13ClFN3·HCl分子量:362.2 分子式:马来酸盐C18H13ClFN3·C4H4O4 分子量:441.8 【性状】 无色至淡黄色的澄明液体。 【药理毒理】 本品为苯二氮类的一种,通过和苯二氮受体(BZ受体)结合发挥作用,BZ受体位于神经元突触膜上,与GABA受体相邻,偶合于共同的氯离子通道,在BZ受体水平存在着GABA调控蛋白,它能阻止GABA与其受体结合,而本品与BZ受体结合时就阻止调控蛋白发生作用,从而增强GABA与其受体的结合,由此一系列作用,并依据和BZ受体结合的多少,依次产生抗焦虑、镇静、催眠甚至意识消失。 【药代动力学】 本品为亲脂性物质,在PH<4的酸性溶液中形成稳定的水溶性盐,临床制剂为盐酸盐或马来酸盐,pH=3.3。在生理性pH值条件下,其亲脂性碱基释出,迅速透过血脑屏障,作用迅速。因脂溶性高,口服后吸收迅速,1/2~1小时血药浓度达峰值,因通过肝脏的首过效应大,生物利用度为50%,分布半衰期(T1/2a)为5~10分钟,消除半衰期(T1/2b)短,约2~3小时,蛋白结合率高达96%,清除率为6~11ml/

(kg·min)。静脉输注咪达唑仑的药代动力学与单次静脉注射基本相似。肌内注射后吸收迅速且基本完全,注药后30分钟血药浓度达峰值,生物利用度为91%,消除情况与静脉注射后相似。咪达唑仑主要在肝脏经肝微粒体酶氧化。 【适应症】 1.麻醉前给药。 2.全麻醉诱导和维持。 3.椎管内麻醉及局部麻醉时辅助用药。 4.诊断或治疗性操作(如心血管造影、心律转复、支气管镜检查、消化道内镜检查等)时病人镇静。 5.ICU病人镇静。 【用法用量】 本品为强镇静药,注射速度宜缓慢,剂量应根据临床需要、病人生理状态、年龄和伍用药物情况而定。 1.肌内注射用0.9%氯化钠注射液稀释。 静脉给药用0.9%氯化钠注射液、5%或10%葡萄糖注射液、5%果糖注射液、林格氏液稀释。 2.麻醉前给药在麻醉诱导前20~60分钟使用,剂量为0.05~0.075mg/kg肌内注射,老年患者剂量酌减;全麻诱导常用5~10mg(0.1~0.15mg/kg)。 3.局部麻醉或椎管内麻醉辅助用药,分次静脉注射0.03~0.04mg/kg。 4.ICU病人镇静,先静注2~3mg,继之以0.05mg/(kg·h)静脉滴注维持。 【不良反应】 (1)麻醉或外科手术时最大的不良反应为降低呼吸容量和呼吸频率,发生率约为10.8%~23.3%;静脉注射后,有15%患者可发生呼吸抑制。严重的呼吸抑制易见于老年人和长期用药的老年人,可表现为呼吸暂停,窒息,心跳暂停,尽至死亡。

葡萄糖氯化钠注射液说明书模板

葡萄糖氯化钠注射液说明书 【药品名称】 通用名:葡萄糖氯化钠注射液 曾用名: 商品名: 英文名:Glucose and Sodium Chloride Injection 汉语拼音:Putɑotɑnɡ Luhuɑnɑ Zhusheye 本品为复方制剂,内含葡萄糖与氯化钠。 【性状】 本品为无色的澄明液体。 【药理毒理】 葡萄糖是人体主要的热量来源之一。钠和氯是机体内重要的电解质,主要存在于细胞外液,对维持人体正常的血液和细胞外液的容量和渗透压起着非常重要的作用。 【药代动力学】 葡萄糖进人体内后,正常人体每分钟利用能力6mg/kg。 【适应症】 补充热能和体液。用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失。 【用法用量】 应同时考虑葡萄糖和氯化钠的用法用量。 一、葡萄糖的用法用量 1.补充热能患者因某些原因进食减少或不能进食时,一般可予10%~25%葡萄糖注射液静脉滴注,并同时补充体液。葡萄糖用量根据所需热能计算。 2.全静脉营养疗法葡萄糖是此疗法最重要的能量供给物质。在非蛋白质热能中,葡萄糖与脂肪供给热量之比为2∶1。具体用量依临床热量需要量决定。根据补液量的需要,葡萄糖可配成25%~50%不同浓度,必要时加胰岛素,每5~10g葡萄糖加正规胰岛素1单位。由于本品常应用高渗溶液,对静脉刺激性较大,并需输注脂肪乳剂,故一般选用较深部的大静脉,如锁骨下静脉、颈内静脉等。 3.低血糖症,重者可先予用50%葡萄糖注射液20~40ml静脉注射。 4.饥饿性酮症,严重者应用5%~25%葡萄糖注射液静脉滴注,每日100g葡萄糖可基本控制病情。 5.失水:等渗性失水给予5%葡萄糖注射液静脉滴注。 6.高钾血症应用10%~25%注射液,每2~4g葡萄糖加1单位正规胰岛素输注,可降低血清钾浓度。但此疗法仅使细胞外钾离子进入细胞内,体内总钾含量不变。如不采取排钾措施,仍有再次出现高钾血症的可能。 7.组织脱水高渗溶液(一般采用50%葡萄糖注射液)快速静脉注射20~50ml。但作用短暂。临床上应注意防止高血糖,目前少用。用于调节腹膜透析液渗透压时,50%葡萄糖注射液20ml即10g葡萄糖可使1L腹膜透析液渗透压提高55mOsm/kgH2O。亦即透析液中葡萄糖浓度每升高1%,渗透压提高55mOsm/kgH2O。 二、氯化钠的用法用量 1.高渗性失水高渗性失水时患者脑细胞和脑脊液渗透浓度升高,若治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度过快下降,可致脑水肿。故一般认为,在治疗开始的48小时内,血浆钠浓度每小时下降不超过0.5mmol/L。 若患者存在休克,应先予氯化钠注射液,并酌情补充胶体,待休克纠正,血钠>155mmol/L,血浆渗透

咪达唑仑注射液说明书

咪达唑仑注射液说明书集团标准化工作小组 #Q8QGGQT-GX8G08Q8-GNQGJ8-MHHGN#

咪达唑仑注射液说明书 【药品名称】 通用名:咪达唑仑注射液 英文名:Midazolam Injection 汉语拼音名:Midɑzuolun Zhusheye 本品主要成份为: 咪达唑仑盐酸盐(马来酸盐)。 其化学名称为:8-氯-6-(2-氟苯基)-1-甲基-4H-咪唑并[1,5-a[1,4苯并二氮杂 。 分子式:盐酸盐C18H13ClFN3·HCl 分子量: 分子式:马来酸盐C18H13ClFN3·C4H4O4 分子量: 【性状】 无色至淡黄色的澄明液体。 【药理毒理】 本品为苯二氮类的一种,通过和苯二氮受体(BZ受体)结合发挥作用,BZ受体位于神经元突触膜上,与GABA受体相邻,偶合于共同的氯离子通道,在BZ受体水平存在着GABA调控蛋白,它能阻止GABA与其受体结合,而本品与BZ受体结合时就阻止调控蛋白发生作用,从而增强GABA与其受体的结合,由此一系列作用,并依据和BZ受体结合的多少,依次产生抗焦虑、镇静、催眠甚至意识消失。 【药代动力学】 本品为亲脂性物质,在PH<4的酸性溶液中形成稳定的水溶性盐,临床制剂为盐酸盐或马来酸盐,pH=。在生理性pH值条件下,其亲脂性碱基释出,迅

速透过血脑屏障,作用迅速。因脂溶性高,口服后吸收迅速,1/2~1小时血药浓度达峰值,因通过肝脏的首过效应大,生物利用度为50%,分布半衰期 (T1/2a)为5~10分钟,消除半衰期(T1/2b)短,约2~3小时,蛋白结合率高达96%,清除率为6~11ml/(kg·min)。静脉输注咪达唑仑的药代动力学与单次静脉注射基本相似。肌内注射后吸收迅速且基本完全,注药后30分钟血药浓度达峰值,生物利用度为91%,消除情况与静脉注射后相似。咪达唑仑主要在肝脏经肝微粒体酶氧化。 【适应症】 1.麻醉前给药。 2.全麻醉诱导和维持。 3.椎管内麻醉及局部麻醉时辅助用药。 4.诊断或治疗性操作(如心血管造影、心律转复、支气管镜检查、消化道内镜检查等)时病人镇静。 5.ICU病人镇静。 【用法用量】 本品为强镇静药,注射速度宜缓慢,剂量应根据临床需要、病人生理状态、年龄和伍用药物情况而定。 1.肌内注射用%氯化钠注射液稀释。 静脉给药用%氯化钠注射液、5%或10%葡萄糖注射液、5%果糖注射液、林格氏液稀释。 2.麻醉前给药在麻醉诱导前20~60分钟使用,剂量为~kg肌内注射,老年患者剂量酌减;全麻诱导常用5~10mg~kg)。

葡萄糖酸钙注射液说明书

葡萄糖酸钙注射液说明书 【药品名称】 通用名:葡萄糖酸钙注射液 英文名:Calcium Gluconate Injection 汉语拼音:Putɑotɑnɡsuɑnɡɑi Zhusheye 本品主要成份为:葡萄糖酸钙 【性状】本品为无色透明的液体 【药理毒理】本品为钙补充剂.钙可以维持神经肌肉的正常兴奋性,促进神经末梢分泌乙酰胆碱.血清钙降低时可出现神经肌肉兴奋性升高,发生抽搐,血钙过高则兴奋性降低,出现软弱无力等.钙离子能改善细胞膜的通透性,增加毛细管的致密性,使渗出减少,起抗过敏作用.钙离子能促进骨骼与牙齿的钙化形成,高浓度钙离子与镁离子之间存在竞争性拮抗作用,可用于镁中毒的解救;钙离子可与氟化物生成不溶性氟化钙,用于氟中毒的解救 【药代动力学】血浆中约45%钙与血浆蛋白结合,正常人血清钙浓度2.25~2.50mmol/L(9~11mg/100ml),甲状旁腺素,降钙素、维生素D的活性代谢物维持血钙含量的稳定性.钙主要自粪便排出(约80%),部分(约20%~30%)自尿排出.维生素D可促进钙的吸收,钙可分泌入汗液、胆汁、唾液、乳汁、尿、粪等 【适应症】 1.治疗钙缺乏,急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐弱症 2.过敏性疾患 3.镁中毒时的解救 4.氟中毒的解救 5.心脏复苏时应用(如高血钾或低血钙,或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救) 【用法用量】用10%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射,每分钟不超过5ml.成人用于低钙血症,一次1g,需要时可重复;用于高镁血症,一次1~2g;用于氟中毒解救,静脉注射本品1g,1小时后重复,如有搐搐搦可静注本品3g;如有皮肤组织氟化物损伤,每平方厘米受损面积应用10%葡萄糖酸钙50mg 小儿用于低钙血症,按体重25mg/㎏(6.8mg钙)缓慢静注.但因刺激性较大,本品一般情况下不用于小儿

盐酸右美托咪定注射液说明书

盐酸右美托咪定注射液 以下内容仅供参考,请以药品包装盒中的说明书为准。 盐酸右美托咪定注射液说明书 【说明书修订日期】 核准日期:2014年11月25日 【药品名称】 盐酸右美托咪定注射液 【英文名称】 DexmedetomidineHydrochloride Injection 【汉语拼音】 YansuanYoumeituomiding Zhusheye 【成份】 化学名称:(+)-4-(S)-[1-(2,3-二甲基苯基)乙基]-1H-咪唑盐酸盐 分子式:C13H16N2·HCl 分子量:236.74 【性状】

本品为无色澄明液体。 【适应症】 1.用于行全身麻醉的手术患者气管插管和机械通气时的镇静 2.用于重病监护治疗期间开始插管和使用呼吸机病人的镇静,本品连续输注不可超过24h。 【规格】 1ml:0.1mg;2ml:0.2mg(以右美托咪定计)。 【用法用量】 成人剂量:配成4μg/ml浓度以1μg/kg剂量缓慢滴注10min,随后以0.2~0.7μg/kg/h维持输注。维持剂量的输注速率应调整至获得期望的镇静效果。 配制方法:本品在给药前必须用0.9%的氯化钠溶液稀释达浓度4μg/ml。可取出2ml本品加入48ml 0.9%的氯化钠注射液中,形成总量50ml溶液,轻轻摇动使均匀混合。操作过程中必须始终维持严格的无菌操作。 静脉用药前应肉眼检查药品有无颗粒物质和颜色是否改变。用量调整: 由于可能的药效学相互作用,当本品与其他麻醉剂、镇静剂、安眠药或阿片类药物同时给药时可能需要减少给药剂量(见

药物相互作用)。 肝、肾功能损伤的患者和老年患者可能需要考虑减少给药剂量。 药品相容性: 因为物理相容性尚不确定,本品不应与血液或血浆通过同一静脉导管同时给予。当本品与以下药物同时给予时显示不相容:两性霉素B,地西泮。 当本品与以下注射液同时给予时已经显示了相容性:0.9%的氯化钠注射液,5%的葡萄糖注射液。 已经证实一些类型的天然橡胶可能吸收本品,建议使用合成的或有涂层的橡胶垫给药装置。 【不良反应】 由于临床试验是在多种不同情况下进行的,因此一种药物在临床试验中观察到的不良反应发生率不能与另一种药物进行直接比较,而且可能无法反映实际临床应用中观察到的不良反应情况。国外研究报道使用盐酸右美托咪定注射液与以下严重不良反应有关: ●低血压、心动过缓和窦性停搏(见注意事项) ●一过性高血压(见注意事项) 国外研究报道与治疗相关的发生率大于2%的最常见不良反应为低血压、心动过缓及口干。

年产5200万瓶大输液(葡萄糖注射液)车间GMP工艺设计

课程设计说明书题目: 年产5300万瓶大输液(葡萄糖注射液)车间GMP工艺设计 院系: 制药工程系 专业班级: 制药工程07-1班 学号: 2 0 07 1 328 6 学生姓名: 张世平 指导教师:江章应 2011年1月6 日

安徽理工大学课程设计(论文)任务书 化学工程学院制药工程系 学号 2007132 86 学生姓名张世平专业(班级) 制药工程07-1班 设计题目年产5300万瓶大输液(葡萄糖注射液)车间GMP工艺设计设 技术参数计(1)年工作日255天。 (2)生产班制一天两班,按每班6h生产计。(3)产品规格500ml/瓶,玻璃瓶。 设计要求(1)根据上述条件设计一条完整的GMP生产线,写出完整的设计说明书,完成相关的附图。 (2)合理选择设计方案、工艺操作参数和计算公式,计算准确。 (3)设计计算说明书书写规范,文字准确简练,图标清晰规范。(4)设备主要技术参数符合国家标准。 (5)前言、后记及参考文献。 工 作 量 设计计算说明书一份,GMP工艺流程图一份。 工作计划设计时间二周 2010年12月27日—布置设计任务; 12月28日至12月31日)—完成设计方案的选定和初步设计计算;2011年1月4日至1月7日—完成设计计算说明书抄写及绘图、装订。 参考资料《制药工艺给水系统》、《制药工程课程设计》、《药厂反应工程与车间设计》等

指导教师签字系主任签字 2010年12月20日 目录 第一章前言 1.1简介 大输液为大容量注射剂,是我国医药行业五大类重要制剂之一,在临床上应用广泛。随着我国医疗技术的进步和人民生活水平的提高,近十多年来,输液剂的研究取得了令人瞩目的成绩。目前,我国经批准上市的新品种达100余种;输液产量从1990年的6.34亿瓶增加到2003年的35亿瓶,输液剂的种类也发生了很大的变化,进一步满足了临床治疗的需要。 输液又名打点滴或者挂水。是由静脉滴注输入体内的大剂量(一次给药在100ml以上)注射液。通常包装在玻璃或塑料的输液瓶或袋中,不含防腐剂或抑菌剂。使用时通过输液器调整滴速,持续而稳定地进入静脉,以补充体液、电解质或提供营养物质。由于其用量大而且是直接进入血液的,故质量要求高,生产工艺等亦与小针注射剂有一定差异。 1.2 输液的分类及临床用途 1.电解质输液用以补充体内水分、电解质,纠正体内酸碱平衡等。如氯化钠注射液、复方氯化钠注射液、乳酸钠注射液等。 2.营养输液用于不能口服吸收营养的患者。营养输液有糖类输液、氨基酸输液、脂肪乳输液等。糖类输液中最常用的为葡萄糖注射液。氨基酸输液与脂肪乳输液将在后面专门论述。 3.胶体输液用于调节体内渗透压。胶体输液有多糖类、明胶类、高分子聚合物类等,如右旋

三磷酸腺苷终止阵发性室上速的疗效观察

【摘要】目的:评估三磷酸腺苷终止阵发性室上性心动过速(PSVT)的疗效及安全性,为临床上PSVT急救提供更多有效且安全的药物。方法:明确诊断阵发性室上速患者,心动过速持续时,分别给予三磷酸腺苷10mg、15mg、20mg静脉内弹丸式注射,记录治疗效果、起效时间和不良反应。结果:三磷酸腺苷10mg、15mg、20mg剂量复律成功率分别为81.5%、90.0%、95.6%;起效时间分别为43.6±4.8秒、41.5±4.5秒、40.1±2.3秒;患者普遍有一过性胸闷感,无心动过缓相关的严重症状发生。结论:三磷酸腺苷对阵发性室上速转复率高、起效迅速,安全性好,在无腺苷的情况下,是一种有效且安全的替代药物。 【关键词】阵发性室上性心动过速(PSVT) 三磷酸腺苷安全性 ATP可抑制慢反应纤维的慢钙离子内向流,抑制窦房结自律性及窦房传导,阻滞或延缓房室结折返途径的前向传导,大剂量还可能阻断或延缓旁路的前向和逆向传导,另外还有短暂增强迷走神经的作用[1,2]。由于基层医院条件所限,在腺苷短缺的情况下,可应用三磷酸腺苷注射液作为替代药物。本研究拟评估三磷酸腺苷注射液终止阵发性室上性心动过速(PSVT)的疗效及安全性。 资料与方法 2003年10月~2008年9月收治患者92例,有明确的阵发性心动过速病史,均用体表12导联心电图证实为PSVT。排除标准:窦房结疾病患者;已知或估计有支气管狭窄或支气管痉挛的肺部疾病的患者(如哮喘);预激综合征伴心房颤动或心房扑动患者;已知对三磷酸腺苷或腺苷有过敏反应的患者;有其他严重的器质性心脏病患者;伴血液动力学障碍者。92例中男50例,女42例,平均年龄40.9±13.9岁,PSVT病程平均15.1±7.8年,PSVT 发作时心电图显示心率平均197±32次/分钟。 方法:所有患者入院后体表12导联心电图证实(PSVT)。弹丸式注入三磷酸腺苷10mg,后续10ml氯化钠注射液快速推注冲洗,三磷酸腺苷15mg、20mg应用方法同前,每次给药间隔时间≥4分钟。静脉注射三磷酸腺苷时密切观察心电监测变化,患者症状,记录转复时间。 观察指标:药物使用后PSVT是否终止,药物的起效时间(从推注完药物至心动过速终止的时间),重复用药的效果,患者主观的不良反应及心电图、血压的变化。 疗效判定:药物推注完2分钟内能终止心动过速为有效(排除早搏终止),心动过速不终止为无效。 统计学处理:所有数据用X±S表示,应用SPSS11.0软件包进行分析。多组间均数的比较采用方差分析,组间率的比较采用X2检验。

紫外线光疗联合单磷酸阿糖腺苷治疗带状疱疹疗效观察

紫外线光疗联合单磷酸阿糖腺苷治疗带状疱疹疗效观察 目的观察紫外线光疗联合单磷酸阿糖腺苷治疗带状疱疹的临床疗效。方法将入选的113例带状疱疹患者随机分为两组,治疗组给予单磷酸阿糖腺苷静脉注射,局部给予紫外线照射皮损处,直至水疱完全结痂。对照组给予单磷酸阿糖腺苷静脉注射。两组同时均予维生素B1、维生素B12肌肉注射,甲钴胺片口服。结果治疗组和对照组的有效率分别为88.14%和85.19%,两组均有良好的临床效果,但有效率及疼痛缓解、痊愈时间的差异均无统计学意义(P均>0.05);而治疗组的止疱时间和结痂时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P均0.05). While the time of ceasing new blister and the time of incrustation in the treatment group were both shorter than those in the control group and the differences had statistical significance (P<0.05). Patients in two groups all showed no severe adverse reactions. Conclusion Ara-AMP in treatment of herpes zoster is safe and effective. Its combination with UVB phototherapy can promote recovery of lesional epidermis which is worthy of clinical application. [Key words] UVB phototherapy;Ara-AMP;Herpes zoster;Clinical observation 带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病,表现为沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱,常伴显著的神经痛[1]。年长者、年幼者均可发病,但成人多见,其发病率随着年龄增大而呈显著上升趋势,老年人一旦患上此病,很容易发生后遗神经痛,其中30%~50%为顽固性神经痛[2]。治疗原则为抗病毒、止痛、消炎、防治并发症[1]。临床采取的主要治疗措施有抗病毒、止痛和营养神经,伴有感染者适当给予抗生素[3]。近年来,相继有采用红光、紫外线、半导体激光、氦氖激光等联合阿昔洛韦、伐昔洛韦、单磷酸阿糖腺苷等药物治疗带状疱疹而取得良好疗效的报道[4-8]。经我院医学伦理委员会批准同意,我科于2012年1月~2014年3月采用静脉注射单磷酸阿糖腺苷联合紫外线光疗治疗带状疱疹,取得了良好的治疗效果,现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 入选的113例患者来自我科门诊及住院患者,其中男64例,女49例;年龄24~72岁,平均(54.6±10.8)岁;病程2~8d,平均(4.2±2.8)d;体重48~70kg,平均(55.0±4.5)kg。入选标准:(1)有带状疱疹典型的临床表现:簇集性小水疱及明显的神经痛;(2)发病以来未系统使用过抗病毒药物及物理治疗。排除标准:(1)对紫外线和单磷酸阿糖腺苷过敏或不能耐受者;(2)怀孕及哺乳期妇女;(3)长期应用糖皮质激素及免疫抑制剂或已知有严重免疫功能低下者;(4)心肝肾功能不全者。113例患者对治疗方案知情同意并签署知情同意书后,将其随机分为两组,治疗组59例,对照组54例。两组患者的年龄、性别、病程和皮损部位比较差异无统计学意义(P>0.05)。1.2 治疗方法

三磷酸腺苷(ATP)

三磷酸腺苷(ATP)

在生物化学中,三磷酸腺苷(Adenosine triphosphate, [?'den?si?n][tra?'f?sfe?t]ATP)是一种核苷酸,作为细胞内能量传递的“分子通货”,储存和传递化学能。ATP在核酸合成中也具有重要作用。 三磷酸腺苷,也称作腺苷三磷酸、腺嘌呤核苷三磷酸。 目录 1 化学性质 ? 2 生物合成 o 2.1 糖酵解途径 o 2.2 三羧酸循环途径 o 2.3 β-氧化 o 2.4 无氧分解 ? 3 生物作用 o 3.1 细胞通讯 ? 4 ATP循环 ? 5 其它三磷酸苷 o 5.1 ADP与GTP的反应 6 注释

化学性质 ATP由腺苷和三个磷酸基所组成,化学式C10H16N5O13P3,结构简式C10H8N4O2NH2(OH)2(PO3H)3H,分子量507.184。三个磷酸基团从腺苷开始被编为α、β和γ磷酸基。ATP的化学名称为5'-三磷酸-9-β-D-呋喃核糖基腺嘌呤,或者5'- 三磷酸-9-β-D-呋喃核糖基-6-氨基嘌呤。 生物合成 在细胞中ATP的摩尔浓度通常是1-10mM。[1] ATP可通过多种细胞途径产生。最典型的如在线粒体中通过氧化磷酸化由三磷酸腺苷合酶合成,或者在植物的叶绿体中通过光合作用合成。ATP合成的主要能源为葡萄糖和脂肪酸。每分子葡萄糖先在细胞质基质中产生2分子丙酮酸同时产生2分子ATP,最终在线粒体中通过三羧酸循环(或称柠檬酸循环)产生最多36分子ATP。 糖酵解途径 主条目:糖酵解 在糖酵解途径(Glycolytic Pathway)中,一个葡萄糖分子被分解为两个ATP分子,反应式为: C6H12O6 + 2 NAD+ + 2 ADP + 2 H3PO4→2 NADH + 2 C3H4O3 + 2 ATP + 2 H2O + 2 H+ 三羧酸循环途径 主条目:三羧酸循环和氧化磷酸化

麻醉科常用药物使用指南

麻醉科常用药物使用指南 咪达唑仑注射液(力月西)1ml:5mg 适应症:麻醉前给药,全麻诱导和维持,椎管内麻醉及局麻辅助用药。 不良反应:较常见的不良反应为嗜睡、镇静过度、头痛、幻觉、共济失调、呃逆和喉痉挛;静脉注射还可发生呼吸抑制及血压下降,有时可发生血栓性静脉炎。 禁忌:对苯二氮卓过敏、重症肌无力、精神分裂症和严重抑郁状态患者禁用。 注意事项:用作全麻诱导术后常有较长时间在睡眠现象,应注意保持病人气道通畅;本品不能用6%葡聚糖注射液或碱性注射液稀释或混合;慎用于体质衰弱者或慢性病、肺阻塞性疾病、慢性肾衰、肝功能损害或充血性心衰病人。 应对方法(预防措施):用药前了解患者有无药物过敏史、患者有无使用禁忌症。用药后严格观察药效,出现异常情况及时报告医生。 贮藏方式:遮光、密闭保存。 地佐辛注射液(加罗宁)1ml:5mg 适应症:需要使用阿片类镇痛药治疗的各种疼痛。 不良反应:恶心、呕吐、出汗、寒战、脸红、血红蛋白低、水肿、高血压、低血压、心率不齐、胸痛、苍白、血栓性静脉炎、嘴干、呼吸抑制、谵语、肺不张、语言含糊。 禁忌:对阿片类镇痛药过敏的病人禁用。 注意事项:本品含有焦亚硫酸钠,硫酸盐对于某些易感者可能引起致命性过敏反应和严重哮喘;本品为强效阿片类镇痛药,对麻醉药有身体依赖的病人不推荐使用;对于脑损伤、颅内损伤或颅内压高的病人,使用本品产生呼吸抑制可能会升高脑脊液压力;胆囊手术者慎用本品。 应对方法(预防措施):用药前了解患者有无药物过敏史,有无使用禁忌症。用药后严格观察药效,出现异常情况及时报告医生。 贮藏方式:遮光、密闭保存。 酒石酸布托啡诺注射液(诺杨)1ml:1mg 适应症:用于治疗各种癌性疼痛,手术后疼痛。 不良反应:主要为嗜睡、头晕、恶心或呕吐;全身:虚弱、头痛、热感。心血管系统:血管舒张、心悸。消化系统:畏食便秘、口干、胃痛。神经系统:焦虑、意识模糊。呼吸系统:咳嗽、呼吸困难。 禁忌:对本品过敏者、年龄小于18岁患者禁用。不宜用于依赖那可汀的患者。 注意事项:脑损伤和颅内压升高、心肌梗塞、心室功能障碍、冠状动脉功能不全的患者慎用,发生高血压时,立即停药。本品可抑制呼吸。 应对方法(预防措施):用药前了解患者有无药物过敏史,有无使用禁忌症。用药后严格观察药效,出项异常情况及时报告医生。 贮藏方式:遮光,室温10—30℃保存。 盐酸吗啡注射液1ml:10mg 适应症:强效镇痛药,用于其他镇痛药无效的急性锐痛,麻醉和手术前给药。 不良反应:恶心、呕吐、呼吸抑制、嗜睡、眩晕、便秘、排尿困难、胆绞痛等。本品急性中毒的

环磷腺苷注射液说明书

通用名称】环磷腺苷注射液 【英文名称】 【成份】本品主要成份为:环磷腺苷 【性状】本品为无色的澄明液体。 【作用类别】 【药理毒理】环磷腺苷为蛋白激酶致活剂,系核苷酸的衍生物。是在人体内广泛存在的一种具有生理活性的重要物质,由三磷酸腺苷在腺苷环化酶催化下生成,能调节细胞的多种功能活动。作为激素的第2信使,在细胞内发挥激素调节生理机能和物质代谢作用,能改变细胞膜的功能,促使网织肌浆质内的钙离子进入肌纤维,从而增强心肌收缩,并可促进呼吸链氧化酶的活性,改善心肌缺氧,缓解冠心病症状及改善心电图。此外,对糖、脂肪代谢、核酸、蛋白质的合成调节等起着重要的作用。 【药代动力学】 【适应症】用于心绞痛、心肌梗死、心肌炎及心源性休克。对改善风湿性心脏病的心悸、气急、胸闷等症状有一定的作用。对急性白血病结合化疗可提高疗效,亦可用于急性白血病的诱导缓解。此外,对老年慢性支气管炎、各种肝炎和银屑病也有一定疗效。 【用法和用量】静脉注射,一次20mg,溶于20ml0.9%氯化钠注射液中推注,一日2次。静脉滴注,本品40mg溶于250~500ml5%葡萄糖注射液中,一日1次。冠心病以15日为一疗程,可连续应用2~3疗程;白血病以一个月为一疗程;银屑病以2~3周为一疗程,可延长使用到4~7周,每日用量可增加至60~80mg。 【不良反应】偶见发热和皮疹。大剂量静脉注射(按体重每分钟达0.5mg/kg)时,可引起腹痛、头痛、肌痛、睾丸痛、背痛、四肢无力、恶心、手脚麻木、高热等。 【禁忌】尚不明确。 【注意事项】 【孕妇及哺乳期妇女用药】 【儿童用药】 【老年患者用药】 【药物相互作用】 【药物过量】 【规格】 【贮藏】密闭,在凉暗处保存。 【是否处方】{处方}

单磷酸阿糖腺苷对带状疱疹的治疗作用

单磷酸阿糖腺苷对带状疱疹的治疗作用 发表时间:2016-05-23T11:28:51.583Z 来源:《健康世界》2015年12期作者:乔根弟 [导读] 包头市第八医院单磷酸阿糖腺苷注射液对带状疱疹有显著的治疗作用,且无明显的毒副作用。包头市第八医院内蒙古包头 014040 摘要:目的观察单磷酸阿糖腺苷对带状疱疹的临床治疗作用。方法选择带状疱疹病例42例,随机分成两组,A组(治疗组),B组(对照组)均为21例,在相同对症及辅助治疗的基础上,治疗组采用静脉滴注或肌肉注射单磷酸阿糖腺苷注射液。对照组静脉滴注或肌肉注射利巴韦林注射液。结果采用静脉注射或肌肉注射单磷酸阿糖腺苷注射液,能有效控制患者病情的扩散,缓解症状,且无后遗效应及严重不良反应。结论单磷酸阿糖腺苷注射液对带状疱疹有显著的治疗作用,且无明显的毒副作用。 关键词:带状疱疹;单磷酸阿糖腺苷;治疗作用 带状疱疹(herper zoster)是由水痘-带状疱疹病毒感染所致,以沿单侧周围神经分布的簇集性水疱为特性,一般均为伴有明显的神经痛[1]。且患者常表现出低热、全身不适、食欲不振等症状,神经痛以及红斑基础上的簇集性水疱为其主要的特征。感染部位和引起的疾病多种多样,并且有潜伏感染的趋势、严重威胁人类的健康。 1 资料与方法 1.1 病例选择收集2013年6月-2014年8月,我院门诊或住院的带状疱疹患者共42例,其中男性26例(61.90%),女性16例(38.10%),平均年龄(47±S20d),随机分为两组,治疗组和对照组各21例,在治疗组的21例患者中,有疲倦、低热、全身不适、食欲不振等前驱症状者18例(85.71%),患处有神经痛者15例(71.43%),其中伴有剧烈疼痛者8例(38.09%),皮疹、水疱及水疱融合形成溃疡患者总计19例(90.48%),头面部等处引起角膜炎、结膜炎等2例(9.52%),面部、耳部耳外道等处出现症状者7例(33.33%),两组患者在性别、年龄及病情严重程度等临床资料方面均无明显差异(P>0.05),具可比性。 1.2 治疗方法治疗组给予注射用单磷酸阿糖腺苷注射液,成人按体重5-10mg/kg,加入250ml 的0.9%g/ml氯化钠注射液中,缓慢静脉滴注,或0.2g单磷酸阿糖腺苷注射液,用2ml灭菌注射用水溶解后,肌肉注射,每天一次;对照组给予0.6g利巴韦林注射液,加入150ml的0.9%g/ml氯化钠注射液中,缓慢静脉滴注,或0.2g利巴韦林注射液,肌肉注射,每天一次。两组患者均采用连续用药7天为一个疗程。在此基础上,两组患者均示临床实际症状及病患者的严重程度同时给予维生素B1、B6、B12或甲钴胺等B族维生素,口服或肌肉注射,并给予布洛芬缓释胶囊或卡马西平等口服止痛药;示情况给予糖皮质激素,局部涂擦外用抗病毒制剂、止痛剂等,伴有感染的患者,可选择适当的抗生素辅助治疗,个别出现眼部损害的患者,合理使用抗病毒滴眼剂等;其他对症治疗方法及措施均相同。 2 结果 止痛、痛觉消失或明显减轻、结痂、水泡塌陷、干燥、痊愈、无水疱及皮疹,或创面已经结痂,无疼痛或仅有局部轻微不适、肋间神经痛、食欲不振等症状,治疗组均有明显的改进。在疗效判断中,治愈加有效病例,示为总有效率。两组患者用药后,经统计学处理,有显著性差异(p<0.01),见表1。 同时两组均未出现严重不良反应,治疗组偶见治疗部位疼痛、不适,个别患者出现神经肌肉疼痛,停药后或对症治疗,症状逐渐减轻或自行消失。 3 讨论 单磷酸阿糖腺苷为抗脱氧核酸(DNA)病毒药,其药理作用是与病毒的脱氧核酸聚合酶结合,使其活性降低而抑制DNA的合成,从而达到抗病毒的作用[2]。带状疱疹是由于机体免疫机能低下,皮损广泛而引起的病毒性感染,多发生于腰腹和面部,并伴有神经痛、个别患者会出现剧烈的神经疼痛[3]。通过对比观察,从中发现:采用静脉注射或肌肉注射单磷酸阿糖腺苷注射液,能有效控制患者病情的扩散,缓解症状,且无后遗效应及严重不良反应。与此同时,我们在积极对症治疗的基础上,联合使用维生素B1、B6、B12或甲钴胺等B族维生素来促进纤维修复,营养神经,并口服布洛芬缓释胶囊、卡马西平等止痛药,以减轻神经疼痛、来缓解病患者的心理及生理环境,促进疗效,必要时皮肤局部用药等。总之,单磷酸阿糖腺苷注射液,作为一种新型抗病毒药,对带状疱疹病毒具有显著的治疗作用,且无明显的不良反应和毒副作用,值得临床推广。 参考文献: [1]马志忠等,带状疱疹临床路径及其释义.临床路径支流药物释义,皮肤科分册,2013:86-91. [2]申汉舟等,带状疱疹的药物治疗观察.中国医学创新,2009,6(3):18. [3]杨桂琴,单磷酸阿糖腺苷对下呼吸道感染的治疗作用.中外健康文摘,2013,10(7):199.

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