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医患关系文献综述

文献综述

前言

本人的论题为《医患事件对卫生事业管理的思考》，近年来医患纠纷频繁出现，中国医师协会2006年针对全国的114家医院进行了一个普遍的调查，最后得出了如下结果：三年来，平均每家医院发生医患纠纷66起，发生打砸医院的事件6起。而且，每次医患纠纷出现的时候，在当地都会引起非常大的反响。医患矛盾已成为制约医疗服务质量提高的瓶颈。本论题具有一定的现实意义和市场价值。本人对之进行了全面、深刻探讨，以期对解决医患纠纷有所裨益。

本文根据国内外关于医患关系构建的各种研究成果，借鉴他们在研究领域取得的成功经验并将研究理论应用到实际医院应用中。这些文献对本文有很大的参考价值。本文主要参考依据国内外学者在调查医患关系现状与评价、构建医患关系模式、治理改善医患关系等方面的文献期刊。

一、医患关系现状及存在问题的主要原因

医患关系从总体上看，是基本和谐之中存在着局部的不和谐，和谐是主流，不和谐是支流。医患关系成因复杂，有医疗资源不足，群众“看病难”、“看病贵”，患者有意见；有医疗质量不高、服务态度不好，群众不满意；也有更复杂的社会因素。既有体制、机制上的问题也有思想观念方面的问题，还有管理监督不力等原因，主要原因有以下几个方面：

1. 医患关系紧张的社会原因

医学的对象——患者，是具有社会属性的人，是个自然人，但并非单个的自然人，而是结成一定社会关系的人。近年来，随着中国社会主义市场经济体制的完善，我们的卫生体制也得到了很大的变化;医院先后被定位为服务行业，大部分医院的资金需求来自自己提供服务的患者，而患者支付的钱得到医疗照顾。持续和全面的医疗改革和制度的医疗和健康保险改革的目的是为了让人们享受“以比较低廉的费用，得到比较实惠的服务。”然而，由于改革是激进变革的过程旧观念，病人医疗期望值过高，这是一个医患关系加剧重要的社会原因。

2. 医疗技术的局限性

医疗技术局限性已经成为医患关系紧张的重要原因。医学是一门重要的经验科学，在医患纠纷中，由于技术原因出现的误诊及误治的比例也高过64％以上；

在所有医疗纠纷中，技术性事故平均占有18％以上。很多患者对医疗风险的医疗效果期望过高，不能正确对待医学的失败，感觉进医院就到一个“安全”的地方，无法治愈的疾病，是医生的错，动辄发生过激行为。事实上，尽管人类在医学上取得了巨大的进步，但由于人体的极端复杂性，仍有大量的疾病尚未被攻克，甚至对许多常见疾病，也是在个体差异的原因而发生事故的。可以说，医学是无数次失败的解释的历史。每一个小小的医学的进步，是有代价的。目前世界上还有许多疾病都没有找到发病的根源，更没有研究出有效的检查和治疗手段。有些病症即使能够治愈，也不能做到立竿见影、药到病除，当病人的病情和治疗的要求没有达到预期的效果，患者会感到失望不满情绪发泄到医务人员是谁，引起医疗纠纷甚至过激行为。

3.医务人员的态度

医务人员的态度不好，导致医患关系恶化。如某些医疗机构存在的门难进、脸难看、话难听、事难办现象等；有些医务人员只注重自己医疗技术水平的提高而忽视了与患者的沟通和交流，忽视了人文知识的学习和与社会交流能力的提高，用语不当，造成患者误解。医院重程序服务轻人文关怀据有关调查，医患关系紧张，以至引发医疗纠纷，40％以上原因与医务人员的爱心、责任心、同情心有关。医生面对病人，重医疗程序服务，注重病人躯体上的疾病的治疗，忽视心理疾病的治疗，只是埋头于自己的工作，忽视患者的心理感受，导致出现医疗效果不尽人意时，病人就认定的问题。但据介绍，大型医院医生门诊接待量都在40人以上，远高于平均每个医生接诊4，5个病人的全国水平。在这种长期超负荷运转的情况下，再要求医生多一些人文关怀和亲情服务，或许有些苛责。

4. 医疗管理不完善

医疗工作是高风险的行业，但高风险的同时不能带来高收入。医务工作者的个人收入与其所负担的风险并不成比例，受市场经济影响，因而个别医务人员寻求不正常的、甚至是违规的途径来提高医院及个人的收益，诸如故意夸大疗效及病情的严重程度，从中收取更多的费用等。医院管理对此缺乏完善的监管措施。另一方面，医疗事故处理方法并不很健全的情况下，出现医疗事故时，院方的推诿、漠然，使医疗纠纷的控制和处理的最佳时机丧失。据了解，对医疗纠纷，有些医院能躲就躲，躲不了就私了赔钱了事，这是当前许多医院采取的一致做法。

因为不见面、不沟通、不协商，患者方怨气愈积愈深，最终导致纠纷的进一步升级和恶化。

5. 患者申诉和维护权益渠道不畅通

患者申诉和维护权益渠道不畅通是影响医患关系的直接原因。我国虽已于几年前就施行新的《医疗事故处理条例》，但发生医疗事故之后，光是事故鉴定费用就高达几千元，患者维护权益成本太高，要想通过正常渠道维护权益，实际上仍是件很难的事情。

二、如何构建和谐医患关系

对医疗机构来说，构建和谐的医患关系首先要眼睛向内，正视并克服自身的不足，不能抱怨患者不理解，怨天尤人解决不了问题。要善于分析自身的问题，从服务环境、服务理念、服务态度、服务效果等各方面查找原因，制定措施。从我院的实践看，构建和谐医患关系要从六个方面加强医疗服务工作，用保障人民健康来促进构建和谐的医患关系在医患之间搭起一座心灵互动的平台，营造一种和谐互动的氛围，是每一名患者、每一个医疗机构的共同希冀和追求。对医疗机构来说，构建和谐的医患关系关键要从自身做起，从查找服务境、服务理念、服务态度、服务效果等方面的不足做起，一切从患者利益出发，积极转变服务模式，提高服务质量，把病人的满意作为医院的追求。那么，如何构建起和谐的医患关系呢?我们认为，应围绕以人为本，提高职工整体素质这个中心，着重做好以下几方面工作：

1.要坚持以人为本，强化人性化服务意识，这是医院构建和谐医患关系的根本。患者就医的过程，实际上就是把自身的康复托付给医生的过程。因此，医务工作者没有理由不把患者当作朋友，而是应当去体恤其痛苦，同情其困难，尊重其想法，打消其顾虑。只有在这个基础上，患者才能增强对医务人员的支持和理解。与此同时，医院管理者必须通过建立管理制度、健全服务质量评价机制、明确接诊过程行为规范等，促使患者和医务人员都能够在明确自己的权利和义务的过程中达到和谐的统一。据此，在更加激烈的医疗市场竞争中，患者就医不仅仅关注医院的医疗水平，而是更加关注医院的人性化服务。医院除了必须具备技术、设备等硬实力外，不能忽视管理模和服务水平等软实力的竞争。要将人化服务理念融入医疗服务与医院管理的全过程。

2.尊重科学，实是求是。医疗行为是一项高风险的工作，医学上还有许多未知领域，患者自身也存在相当大的个体差异。医患双方都要遵循医学科学的客观规律。医务人员要严格按照医学科学的方法、手段来诊断和治疗疾病，决不能违背科学的客观规律；患者应充分信任医务人员，决不能隐瞒与病情有关的情况，及故意刁难医生。实际上相当一部分患者的死亡、残废和功能障碍等，并非是医务人员的过失所致，而是由于不可预料的和不可避免的并发症所致，完全属于意外情况的，患者应接受事实，不要把其归罪于医务人员。同时尊重病人的知情权和自主权，这是未来医患关系的立足点。病人获取更多的医学信息，给病人更多的自主的机会

3.提高医务人员的人文素质。我国自古便有“济世救人，仁爱为怀”的人本主义思想。医学的对象是人，是关于人的科学，医学的目的是寻求人类的健康，医务人员应该尊重患者的权利，尊重生命的尊严。要营造和谐的医患关系，需要医务人员努力提高自身的人文素质，自觉调整自身的知识结构，不能只看到病毒，而看不到作为病毒载体的人的存在，看不到人的生存和发展所依托的广阔的社会环境和自然环境。除了专业知识，哲学、伦理学、社会学、心理学、教育学、公共关系学、社会医学、环境医学、身心医学、行为医学等课程都是医务人员必需了解的。具有比较好的人文素质，才能在医疗工作中，给病人更多的亲情关怀，避免不必要的冲突。努力提高医务人员的业务素质医学领域充满着许多未知数和变数，医务人员不能仅仅满足于已有的医学知识，医学科学的发展日新月异，这就要求不断地学习，把握经验，认真探索未知领域，寻求解决危害人类健康的有效方法，提高确诊率和各种急诊抢救的成功率。

4.强化医院内部制度建设，实行责任追究制。医院内部的制度建设带有长期性、根本性和稳定性，有法可依、依法办院是医院的基本工作方针。要不断健全完善各项规章制度，教育和引导医院职工牢固树立社会主义荣辱观和医德观，以为患者热忱服务解除病痛为荣，以损害患者利益为耻，以廉洁行医为荣，以行医谋私为耻。要实施责任追究，在提高自警自律能力上下功夫，对败坏医德医风、破坏行风纪律、严重损害患者利益、有损医院形象的违规者实行责任追究制，进而不断提高广大医务人员自警自律能力，为构建和谐医院提供良好的环境保障。完善医疗机制，加强医德医风的建设规范医院医疗过程中的诊断、治疗记录，并

严格执行。医院要生存、要发展，必须以自己优质的医疗服务吸引更多的患者前来就诊。牢固树立“患者至上”，一切为病人着想；

总之，注意向患者及家属做好宣传教育，取得他们的支持、配合和谅解；认真对待患者及其家属的投诉，及时妥善的处理好已经出现的医疗纠纷。杜绝医务人员利用其医疗权力谋取个人利益，诸如开大处方、索取红包等不良医风。构建和谐社会是一个崇高而伟大的社会工程，也是一个长期的、逐渐的过程，需要大家共同努力才能实现，每个社会成员都有责任。作为以救死扶伤为已任的卫生工作者，更有责任去大力发展卫生事业，提高医疗技术，增强服务能力，维护正常和谐的医患关系，为和谐社会的建设服务。医疗行业的服务不同于其它行业，由于面对的是患有疾病的人，因此，服务的标准更好，要求更严。医患之间的信任关系也更为重要。

参考文献：

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[11] 张金钟．德与法有机结合一论和谐医患关系之建设[J]．医学与哲学，2004(25)：16--18．

医患沟通综述

医患沟通现状原因及对策摘要：近年来，医患纠纷有增加趋势，医患矛盾作为社会矛盾激化的一个焦点备受关注。医患矛盾激化有多种因素，其中，长期以来医患之间缺少有效的沟通是重要因素之一。笔者通过对医患沟通中存在问题的原因及反思，提出要与患者之建立和谐的医患关系，确保医疗市场的健康有序发展。关键词：医患沟通现状原因对策近年来，随着医疗事业的不断发展和人们法律意识的提高，患者对疾病的认知权和知情权日益看重，对检查治疗方案的选择权也日益重视，这使得医患关系越来越紧张，医患矛盾越来越突出，导致发生很多的极端事件。全国各地多家医院频繁发生轰动社会的医疗纠纷和医闹事件，全国的医疗纠纷数量以每年20%-30%的速度增长，医患矛盾有明显激化的趋势。当前，医疗纠纷已成为国内医院管理的一个难点，有些医疗纠纷甚至已经严重干扰医院的正常运作。而据一份不完全的医疗投诉资料分析显示：80%的医疗纠纷与医患沟通不到位有关，只有不到20%的案例与医疗技术有关。这说明发部分的以了解分案件都是可以通过改善医患沟通而避免的。如何建立和谐的医患关系、加强医患沟通是当前医院必须面对的重点问题。 1、医患关系紧张的原因： 1.1社会方面的原因 1.1.1改革开放引起医患观念的冲突。随着30年的经济大发展，中国的生活水平有了很大的提高，医务人员的思想观念和职业行为也随着生活水平的提高而改变，大部分医务人员站在自己的角度，从自己的利益出发，形成了以“利”为主导的医患观念，与此同时，患者和潜在患者仍然以“义”作为医患理念，于是当医疗事故发生时，社会总是谴责医务人员的不是，而医院方面为了早点结束此事，总是选择沉默，大事化小，使得一部分人钻了空子，明目张胆去医闹，由此导致医患沟通矛盾的凸显和医患关系的紧张。 1.1.2医疗体制改革不完善。随着我国从社会主义计划经济向社会主义市场经济的转

大数据下医患关系研究的文献综述

研究生课程论文《大数据下医患关系研究的文献综述》课程名称中国特色社会主义理论与实践研究姓名赖志远学号1611403003 专业机械工程任课教师朱银端开课时间2016-2017学年第一学期课程论文提交时间：年月日

大数据下医患关系研究的文献综述赖志远摘要：近年来，关于医疗纠纷的新闻报道层出不穷，“医闹”现象频频出现在公众的视野当中，不和谐的医患关系已经成为当下中国社会的热点话题。学者们就医患关系的性质、影响因素及应对策略等方面进行了深入分析探讨，形成了许多富有见地的成果。本文在大数据的背景下，以医患关系热点问题为中心进行探讨，对近年来的理论成果进行分析总结，主要从国内医患关系的性质、影响因素和构建和谐医患关系的对策这三个方面进行阐述，并在此基础上提出了相关看法及建议。关键词：大数据医患关系文献综述一、医患关系的性质要界定医患关系的性质，首先要弄清医患关系这一概念的内涵和外延。医患关系的内涵和外延，因审视角度的不同而有所差异。从医学角度看，医患关系是医方与患方在诊疗护理过程中产生的特定医治关系。广义上，医方包括医疗机构、医疗者和护士；患方包括患者、患者家属及患者家属以外的监护人。由此可见，医患关系是一个涉及六方面当事人，由诊断、治疗、护理三方面结合而成的较为复杂的社会关系，其中最为关键的是医疗者与患者之间的关系。李运华认为医患关系的本质是商品货币性质。目前，各国不论是发达国家还是发展中国家，也不论是资本主义或是社会主义，为本国民提供医疗健康保障，免除或是减轻医疗经济负担已经成为普遍的政策方针，只是形式和程度不同。由此可见医疗服务的福利性，但这是存在于医疗机构与国家，特别是患者与国家之间的关系，并非是存在于医院与患者之间。所以说，这种福利性只是给医患关系的商品货币交换关系披上了一层独特的外衣，即使医患之间的货币交换采取一种特别的方式。其中的奥秘在于，医疗机构的服务经费大部分来源于政府的拨款，而这拨款实际上来自于政府对全民的税收，患者在接受医疗服务时享受的福利可以看做是国家或者社会通过国民收入再分配的方式发放于患者手中，这便是所谓医疗服务的福利性。但是如果把政府从这三者中抽出，医院与患者之间的关系便是不折不扣的商品货币交换的关系。1 陈运来则强调医患关系中的合同性质，认为合同性质才能真正揭示医患关系的本质。其总的看法是医患关系应当是一种民事法律关系，且是民事法律关系中的医疗服务合同关系，主要使用《民法通则》和《合同法》。持合同关系的理由主要由以下五点：一、医患关系是由民法所确认和保护的一种社会关系；二、医患关系是一种以人身权和财产权为内容的社会关系；三、医患关系是一种体现国家意志和当事人意志的思想意志关系；四、医患关系具有平等和等价有偿的特点。五、医患关系的形成过程实质上是一个要约和承诺的过程。2畅春霞则提出医患关系是一种合同性质与经济性质互相杂糅的一种特殊的关系。医疗服务的存在是为了满足人们对卫生健康的需求的，医疗服务所涉及的关系完全符合《消费者权益保护法》关于适用于商品、服务两类消费关系的规定要求，双方之间是一种生活消费关系。明确医患关系的这一性质，有利于明确患者作为消费者所应当享有的基本权利。但在明确医患关系适用《消费者权益保护法》的同时，不能否认其民事合同性质，《消费者权益保护法》不能解决的法律关系应适用民事法律，而《消费者权益保护法》和民事性质的法律在这一领 1李运华. 论医患关系的经济本质与法律性质[J]. 医学与社会,2002,04:42-44. 2陈运来. 医患关系的性质辨析[J]. 南华大学学报(社会科学版),2002,04:66-68.

医患关系论文

医患关系论文我们谁应该为日益加剧的医患关系买单？姓名汪珍敏专业中医学班级 1204333 学号53号摘要医生和病人本是同一战壕战友，大家共同的目标就是打垮病魔。有句话形容医生的品德叫做“医者父母心”。不知从何时开始，医患间的关系变得“一触即发”，实在是悲哀。其实不仅是病人怀疑医护人员的用心，医护人员也会害怕病人的不信任和无理取闹为自己惹祸上身。说到底，大家都不要因为一两颗老鼠屎而坏了一锅粥。本文将从目前医患关系紧张的现状、不良影响、产生原因等方面入手，提出缓解紧张医患关系的对策，为促进和谐医患关系提供依据。关键词：医患关系；紧张；影响;原因；对策目录：引言 1 我国医患关系紧张的现状【2013年12月14日】兰大二院连发两起殴护事件【2013年11月11日】因孩子输液三针没找到血管三名护士被患儿家长打伤【2013年11月6日】为劝阻患者插队看病深圳中医院护士被打【2013年11月10日】浙江两名医务人员被围殴受伤 …… 2 我国医患关系紧张的不良影响 2.1加强医学人文教育 2.2加强心理健康教育，积极引入现代心理健康服务体系。 2.3建立有效沟通渠道，主动引导医务人员宣泄、排除不良情绪。 2.4要构建良好舆论环境，缓解医务人员工作外部压力。 3 我国医患关系紧张的原因 3.1 医患关系紧张的自然社会原因 3.2 医患关系愈演愈烈的医学原因 3.3 医院重程序服务轻人文关怀 3.4 医疗技术的局限性医疗技术局限性已经成为医患关系紧张的重要原因。

3.5 医疗管理不完善受市场经济影响，医疗工作是高风险的行业，但并不象国外发达国家，高风险的同时能带来高收入。 3.6 部分新闻媒体对医疗纠纷的过激报道新闻媒体对医疗纠纷和事故的报道有其正面作用的同时，也有它的局限性，特别是部分媒体对医疗纠纷的刻意炒作，并且明显地倾向病人这个弱势群体，带有明显的感情色彩。 4 缓解紧张医患关系的对策 4.1加强正面宣传，营造有利于医患关系和谐的良好氛围 4.2优化资源配置，满足新形势下人民群众的就医需求 4.3加大投入，改善医疗硬件设施 4.4深化改革，健全医疗卫生运行机制 4.5加强管理，提高服务水平和质量 4.6加大执法力度，净化社会医疗环境 4.7建立机构，有效处理医患纠纷结束语参考文献引言：改革开放带来了经济社会的快速发张和人民生活水平的不断提高，人们对医疗卫生服务方面的要求越来越高，构建和谐的医患关系已经成为社会高度关注的问题。但是，我国正处于社会转型时期，经济的转轨、社会的转型与国家的法治建设、人民群众的思想意识发展不同步，引发了不少社会矛盾，在医疗卫生领域主要表现为医患关系越来越尖锐，医患冲突越来越激烈，甚至发展到暴力冲突，伤医等恶性暴力事件频繁发生。 1、医患关系紧张的现状近年来，医患关系颇为紧张，患方敲诈、辱骂、殴打医务人员，围攻医院，有甚者故意将医务人员致残、致死……一幕幕暴力恶性事件在全国频频“上演”，性质极其恶劣。（以下为近年来重大医患之间的“见血”事件）【2013年12月14日】兰大二院连发两起殴护事件据知情医护人员介绍，被打护士小张当晚值夜班，一名还住在重症监护室的患者家属因为在过道里休息，嫌其他患者声音大吵了他，向夜班护士小张索要棉签塞耳，根据规定，医用棉签不得随意给患者和家属使用，遭拒后该男子便开始辱骂小张，随后突然一脚踢向小张腹部。【2013年11月11日】因孩子输液三针没找到血管三名护士被患儿家长打伤 11日下午，因为孩子输液时三针都没找到血管，心疼孩子的家长与济南市儿童医院的护士发生纠纷，其中三名护士在纠纷中受伤。第一次给孩子找血管的护士称，三次都没有成功找到血管后，孩子的父亲就开始谩骂。“我当时说我们也不想孩子多扎一针，可是我话还没有说完，他就很用力地打了我一耳光。”这位护士委屈地说道。一位当时正在现场工作的护士称，孩子的家长跳过了她们的工作台，一拳打在了护士长的脸上，同时又踹了她几脚，“我的一位同事去拉架时，手指也被孩子家长给掰伤了。”

医患关系文献综述

文献综述前言本人的论题为《医患事件对卫生事业管理的思考》，近年来医患纠纷频繁出现，中国医师协会2006年针对全国的114家医院进行了一个普遍的调查，最后得出了如下结果：三年来，平均每家医院发生医患纠纷66起，发生打砸医院的事件6起。而且，每次医患纠纷出现的时候，在当地都会引起非常大的反响。医患矛盾已成为制约医疗服务质量提高的瓶颈。本论题具有一定的现实意义和市场价值。本人对之进行了全面、深刻探讨，以期对解决医患纠纷有所裨益。本文根据国内外关于医患关系构建的各种研究成果，借鉴他们在研究领域取得的成功经验并将研究理论应用到实际医院应用中。这些文献对本文有很大的参考价值。本文主要参考依据国内外学者在调查医患关系现状与评价、构建医患关系模式、治理改善医患关系等方面的文献期刊。一、医患关系现状及存在问题的主要原因医患关系从总体上看，是基本和谐之中存在着局部的不和谐，和谐是主流，不和谐是支流。医患关系成因复杂，有医疗资源不足，群众“看病难”、“看病贵”，患者有意见；有医疗质量不高、服务态度不好，群众不满意；也有更复杂的社会因素。既有体制、机制上的问题也有思想观念方面的问题，还有管理监督不力等原因，主要原因有以下几个方面： 1. 医患关系紧张的社会原因医学的对象——患者，是具有社会属性的人，是个自然人，但并非单个的自然人，而是结成一定社会关系的人。近年来，随着中国社会主义市场经济体制的完善，我们的卫生体制也得到了很大的变化;医院先后被定位为服务行业，大部分医院的资金需求来自自己提供服务的患者，而患者支付的钱得到医疗照顾。持续和全面的医疗改革和制度的医疗和健康保险改革的目的是为了让人们享受“以比较低廉的费用，得到比较实惠的服务。”然而，由于改革是激进变革的过程旧观念，病人医疗期望值过高，这是一个医患关系加剧重要的社会原因。 2. 医疗技术的局限性医疗技术局限性已经成为医患关系紧张的重要原因。医学是一门重要的经验科学，在医患纠纷中，由于技术原因出现的误诊及误治的比例也高过64％以上；

医患关系论文

中南大学湘雅医学院卫生经济学医患关系论文（影响医务人员沟通能力的因素分析与对策）年级：12级专业：临床医学

影响医务人员沟通能力的因素分析与对策摘要: 新的医学模式确定后，医患沟通成为实现医学人文思想的重要支撑点。在医生与患者的沟通中，可以了解患者的感受与体验、避免医疗差错与纠纷，构建和谐的医患关系的重要通道，然而医务人员的沟通能力又受到多方面的影响，使许多的医生与患者之间不可以很好的沟通导致很多不必要的麻烦，具备医患之间的沟通能力已经成为构成医生临床能力的要素之一。本文将对影响医务人员的沟通能力的因素进行分析，从而研究出解决的对策，使医患之间的沟通更加的深入、医患之间的关系更加的和谐。关键词：医患沟通、现代医学、医患沟通能力、影响因素、一、医患关系的现状和医患沟通的内涵 1.医患关系现状: 近年来，医患关系颇为紧张，患方敲诈、辱骂、殴打医务人员，围攻医院，有甚者故意将医务人员致残、致死……一幕幕暴力恶性事件在全国频频“上演”，性质极其恶劣，医疗卫生管理部门和医疗机构为构建和谐医患关系进行了积极的探索。许多医院实行开放式管理，建立医患沟通监督机制，保证医疗信息畅通，在这方面取得一定成效。但是，医患关系紧张，彼此缺乏信任，医疗纠纷增加，是当前一个十分突出的问题。我们必须充分认识构建和谐医患关系的重要性和紧迫性。如何改善医患关系，维护医疗服务行业秩序，已不仅仅是卫生部门的责任，而是全民的责任，因为医患关系是社会问题，需要全民群策群力! 2.医患沟通的内涵：狭义的医患沟通是指医院的医务人员在诊疗的过程中，与患者以及家属就病情诊断、治疗方案、预期效果、健康教育、医疗费用等内容进行的易患言语的交流过程。它是医患沟通的主题形式，它的目的是保证医疗哥程序顺利的进行，医护人员能有效的开展治疗等工作，并能正确引导患者积极的参与治疗，对医院和和谐的医患关系、避免医患冲突、有着重要的意义。广义的医患沟通是指各类医疗卫士机构的医务工作者、卫生管理人员、医学教育工作者等，围绕医疗和健康相关的法律法规、道德规范、服务标准、人才培养等方面、以非诊疗服务的方式与社会各界进行的沟通交流，如制定新的医疗卫生政策、修订医疗技术与服务标准、公开处理个案、健康教育等等。它是在侠义医患沟通的基础上衍生出来的，由许多未处理好且社会影响较大的医患沟通关系个案所引发的。但广义的医患沟通产生的社会效益和长久的现实意义是巨大的，它不仅利于

医患关系类论文

学校代码：10226 大庆校区毕业论文论文题目：浅谈和谐医患关系构建所在系部：人文社会科学系专业：信息管理与信息系统（办公自动化方向）年级： 2008级学号： 0817210121 姓名：张春阳指导教师：邓玉霞杨秋菊实习单位：北京友谊医院起止日期： 2012 年 1 月至 2012 年 4 月 2012年 5月 20日

目录中文摘要 (1) 英文摘要 (2) 1. 文献综述 (3) 1.1 选题的目的及意义 (3) 1.2 研究方法和内容 (3) 1.3 研究现状 (3) 2. 前言 (4) 3. 医患关系及其现状 (5) 3.1 医患关系的概念 (5) 3.2 我国目前医患关系的现状 (5) 4. 医患关系紧张的原因 (5) 4.1 体制因素 (5) 4.2 患方因素 (6) 4.3 医方因素 (7) 4.4 媒体导向 (8) 5. 构建和谐的医患关系 (8) 5.1 增加政府对卫生事业的投入 (8) 5.2 健全相关法律法规 (9) 5.3 强化医院管理服务 (9) 5.4 建立医疗保险制度 (10) 5.5 加强医德建设 (10) 5.6 发挥新闻媒体的正面效应 (10) 5.7 建立健全的监督激励机制 (11) 6. 结论 (12) 致谢 (13) 参考文献 (14)

浅谈和谐医患关系的构建中文摘要医患关系紧张已成为不容忽视的社会问题。其原因包括体制因素、患方因素、医方因素、媒体导向等等。和谐医患关系是构建和谐社会的重要方面。要通过加大政府投入、完善立法、医院推进改革、媒体发挥正面作用、以及全社会的监督等多方主体，齐心协力，和谐医患关系才有可能实现。关键词：医患关系；和谐；措施；因素

紧张的医患关系原因综述

医患关系紧张的原因综述作者：蒋璋基础医学院2014级13班学号201450436

目录中英文摘要 (3) 关键词 (3) 前言 (4) 正文 .................................................................... 体制因素.. (4) 医方因素 (5) 患方因素 (5) 政府执法及管理因素 (6) 媒体因素 (6) 结束语 (6) 参考文献 (7)

医患关系紧张的原因综述作者：蒋璋基础医学院2014级13班学号 201450436 摘要：医患关系与纠纷属于医疗安全管理方面的重要内容，是医院管理学中不可缺少的一部分。医患关系是重要的人际关系之一。狭义的医患关系指医生和患者个体之间的相互关系；广义的医患关系指以医务人员为中心的包括所有与医疗服务有关的一方，与以患者为中心的包括所有与患者健康利益一直接关系的一方所构成的群体与群体之间的多方面的关系。目前，我国的医患关系总体上是和谐的，这是我国医患关系的主流。但是，我们也要清醒的认识到，在和谐的主流中也存在着局部的不和谐现象。医患关系如同其他社会人际关系一样，存在一定的不协调是正常的,但是在一些地方却出现严重的医患关系紧张甚至冲突。那么，医患冲突的根源究竟在哪里？我们固然可以归于信仰危机和道德滑坡，但这是社会普遍现象，并非存在于医患之间。除了道德因素，还有更深层的经济和社会因素。经过笔者的调研以及搜集相关资料，大概总结出来，导致医患关系紧张的原因有如下几点：体制因素、患方因素、政府执法及管理因素和媒体因素。 Summary Doctor-patient relationship and medical dispute are important content of medical safety management. They are part of hospital administration and they are obbligato. Doctor-patient relationship is a importance of interpersonal relationship. In narrow terms, doctor-patient relationship refers to the connection of doctor and patient. Doctor-patient relationship in a broad sense refers to the medical staff of the center include all and medical service a concerned party, and take the patient as the center including the relationship between all with the interests of the health of the patients with a direct relationship between a group and group. At present, we Chinese doctor-patient relationship is harmonious generally. This is our country`s mainstream doctor-patient relationship. However, we also need to realize clearly that a little discordant phenomenon is also existent. As other interpersonal relationship, it is normal doctor-patient relationship has a little discordant phenomenon. But some places appear conflict between doctors and patients even fight. In that way, where does root of conflict between doctors and patients? Of course, faith crisis and moral landslide are its reasons. But they are common social scene.There is not between doctors and patients. In addition to moral factors, there are deeper economic and social factors. After the investigation and collected relevant information, probably summed up, causing the doctor-patient relationship nervous reasons are as follows: system factor, patient factor, government law enforcement and

医患关系论文

近年来，医疗卫生管理部门和医疗机构为构建和谐医患关系进行了积极的探索。许多医院实行开放式管理，建立医患沟通监督机制，保证医疗信息畅通，在这方面取得一定成效。但是，医患关系紧张，彼此缺乏信任，医疗纠纷增加，是当前一个十分突出的问题。我们必须充分认识构建和谐医患关系的重要性和紧迫性。一、医患关系现状及在问题的主要原因医患关系从总体上看，是基本和谐之中存在着局部的不和谐，和谐是主流，不和谐是支流。医患关系成因复杂，有医疗资源不足，群众“看病难”、“看病贵”，患者有意见；有医疗质量不高、服务态度不好，群众不满意；也有更复杂的社会因素，既有体制、机制上的问题，也有思想观念方面的问题，还有管理监督不力等原因，主要原因有以下几个方面：一是医患之间缺乏信任，是造成医患矛盾的一个重要原因。医患之间缺乏信任、理解，不能换位思考。部分医务人员不能设身处地替患者着想，而是较多地考虑医疗机构和自身的利益。而有些患者对医务人员也缺乏理解，不了解医学的复杂性。二是医患沟通不够、医疗纠纷增加，是医患关系不和谐的重要因素。有统计表明：在已经发生的医疗纠纷中，由于医患沟通不够，医患关系不和谐导致的纠纷约占总量的三分之二。三是在医疗过程中缺少人文关怀，加剧了医患关系不和谐的情况。治病、救人原是一体的，但有些医生却只重视“病”不重视人；在有些医疗机构，医疗活动中只强调依靠仪器设备，忽视了医生与患者交流。四是患者申诉和维护权益渠道不畅通是影响医患关系的直接原因。我国虽已于几年前就施行新的《医疗事故处理条例》，但发生医疗事故之后，光是事故鉴定费用就高达几千元，患者维护权益成本太高，要想通过正常渠道维护权益，实际上仍是件很难的事情。五是我国现行的医疗保障体系及相关的法律、法规没有及时跟上市场经济的步伐，全民医疗保险体制不健全，是医患矛盾尖锐的根本原因，据资料表明：许多国家由于有健全的全民医疗保险体制，全民参加医疗保险，绝大部分的医疗费用都由保险公司来承担，不会由个人支付高额的医疗费，很少有医患间的冲突。二、构建和谐医患关系的建议一是以人性化服务为中心，寻找服务创新点。随着我国加入WTO和多元化发展医疗服务事业，医疗服务体制正面临着一次革命性的变革。在更加激烈的医疗市场竞争中，患者在就医的时候不仅仅关注医院的医疗水平，而且更加关注医院的人性化服务。医院除了拼技术、拼设备等硬实力外，不能忽视管理模式和服务水平等软实力的竞争。如何将人性化理念融入医疗服务与医院管理的全过程，改变以往“病人来医院是看病，医院对病人只管治病”的陈旧观念，树立医疗对象是“人”，其次才是“病”的现代医学模式，将是现代化医院建设和管理的重要课题，医院应就如何尊重、理解、关怀病人等方面采取措施，寻求服务创新点，通过人性化服务不断提高群众对医院的满意度。二是坚持社会效益准则，打造诚信医院。各级医疗机构要坚持以社会效益为最高准则，坚持合理检查、合理用药、合理收费，严禁各种“开单费”；努力降低患者

论当今新形势下的医患关系【论文】

题目：论当今新形势下的医患关系关键字：医患关系看病贵看病难信任医疗制度媒体舆论医闹医疗改革未来信仰摘要：2012年开年以来的一系列医务人员伤害事件将医患关系推向舆论的风口浪尖。伤害事件的动机，是事件主角对医务人员（尤其医生）深深的仇恨、以及广大民众对医务人员泛化的仇恨。仇恨的原因，可以分析归纳为以下几个方面：（1）看病贵与以药养医的制度；（2）看病难与医生人文关怀不够；（3）医疗纠纷中的医患立场与医闹、媒体。各种势力的相互博弈，形成恶性循环，医患之间相互放别，不再信任。医生处在这中央，有他的艰难抉择。医疗的未来决定于制度的改善、医生和整个社会向善的力量。正文： 2012年3月23日，哈医大一院发生恶性伤害事件，一未成年患者杀死优秀的医学硕士生王浩。这个事件以及同仁医院徐文事件等一起，伤害了很多医务人员的心。然而，人民网发布相关消息后（发布当时为弄清始末，，消息中称“疑似医疗事故”），调查称网民的评论中超6成民众对哈医大杀医案“高兴”。这则消息一出，受伤的是所有医务人员。民众对医生哪来这么大的仇恨呢？究其原因，我认为要从以下几个方面来分析： 1）看病贵与以药养医通用公司要倒闭了。加拿大工人的一般时薪是22美金，而汽车工会的工人时薪是62美金。这种造价的车在世界范围内是没有竞争力的。但其中的原因分析之一令人印象深刻：美国通用汽车公司平均每生产一辆汽车就拿出2000美金支付员工的医疗开支。而我国一直用廉价劳动力保持国际贸易的顺差。即使利润微薄，江浙的小厂也能做下来。这样的优势背后是很多的牺牲：没有加班工资，没有保险金，没有医疗保险，没有必要的工作安全保护，没有许多。如果把一切都规范起来，加班给双倍工资，加上医疗保险和养老保险金，结果将是立竿见影的：很多工厂就关门别做了，做不了。如果中国能够做到，品均每辆汽车里有2000人民币用作医疗开支，每支牙膏里有2毛钱的医疗投入，每个人工资里有一份强制性医疗保险，中国人看病还会这么贵吗？就从定价上看，中国看病与美国能相比，是不贵的。美国药品研发需要的时间和FDA批准推广上市的难度使每颗药都很金贵。国人看病贵最主要的原因就是，钱要从病患个人的腰包里出。中国老百姓辛辛苦苦省吃俭用，存一辈子的积蓄，到老或者还没老，很可能就因为一场大病，全丢进了医院，心疼是当然的。而政府财政支出给医院的部分，只占医院支出中很小的一部分比例。医院虽是公立机构，却要自己创收，去养活医院里的医生、养活这些机器。由此就不难理解，病患用医生积蓄来看病，最后全进了医生的腰包里，即使

专业医学论文参考文献范例

https://www.wendangku.net/doc/a57467732.html, 专业医学论文参考文献一、专业医学论文期刊参考文献 [1].将外文医学期刊引入专业医学外语教学的可行性及收益分析. 《山西科技》.2013年4期.孙羽佳.所玛. [2].重庆市某医学院校女大学生吸烟和尝试吸烟行为及影响因素调查. 《重庆医学》.被中信所《中国科技期刊引证报告》收录ISTIC.被北京大学《中文核心期刊要目总览》收录PKU.2014年2期.雷春萍.熊鸿燕. [5].医学院校医学类非医学类专业公共选修课现状与需求分析. 《现代医药卫生》.2015年13期.童渐.张亮.都文霞.郝铭慧.李志伟.马莹.陈香.秦璐. [6].高职康复治疗技术专业医学基础课程改革的探讨与研究①. 《中国康复理论与实践》.被中信所《中国科技期刊引证报告》收录 ISTIC.2013年8期.罗萍.沈华杰.李树香.陆国芳.徐香兰.孙津民. [7].非医专业医学课程体系改革与实践刍议. 《中医教育》.2014年6期.姜姗.闫永红.林燕.翟双庆.彭莲. [8].生物医学工程专业《医疗卫生装备》.被中信所《中国科技期刊引证报告》收录ISTIC.2013年11期.王能河.但汉久.吴基良. [10].民办高职康复治疗专业医学基础课程整合性改革. 《卫生职业教育》.2015年14期.李娜.陈志强.马素好.陈容. 二、专业医学论文参考文献学位论文类 [1].语域及其元语言功能的体现——医学案例报告的对比研究.被引次数：1 作者：赵志梅.外国语言学及应用语言学东北师范大学2004（学位年度） [2].诈病症状定式访谈量表中文版信效度研究. 作者：刘畅.临床医学中南大学2013（学位年度） [3].医学专业学术会议营销模式研究:基于NH公司中国实践的总结. 作者：肖海群.工商管理江西师范大学2013（学位年度）

医患关系现状分析论文

关于某三甲医院医患关系的认识分析（题目还需斟酌）[摘要] 目的近年来，越来越多因为医患关系发生恶性伤人的事件，其造成的社会影响非常大，因此医患关系处理不当会对医务人员的人身安全造成严重的威胁，所以建立起良好的医患关系可以有效地改善当前医患关系紧张的状况。同时，医患关系对于医疗活动、医患权益保护也非常重要。通过建立和谐的医患关系处理机制，能够有效的减少因为医患问题处理不当而造成惨剧的发生，提高医疗质量。结果医患之间认识存在差异，医患关系趋于紧张。建议加快体制改革；转变诊疗模式；重视人文关怀，加强健康教育；正确引导舆论。关键词医患关系；和谐；影响因素医患关系是指医生与患者之间的关系，“是在诊疗过程中形成的一种人际关系，它对治疗产生一定的影响[1]。”近年来，伴随着经济的快速发展，医疗体制改革的深入推进，在社会整体医疗水平得到明显提升的同时，医患关系的现状却不容乐观“医矛盾突出”医患关系紧张已成为当前一个重大的社会问题，引起了社会的广泛关注[2]本文通过对某三甲医院医患关系认识的调查，分析当前医患关系的状况，并提出相应的对策及建议。 1.研究对象与方法 1.1资料来源本文以温江区某人民医院部分医生和部分患者为调查对象，就医患关系的认识、医患双方的责任、医患纠纷处理、理想的医患模式等方面进行匿名问卷调查。共发放医患关系调查问卷 250 份，有效回收231份，其中医生71份，患者160份。 1.2数据质量控制设置重复问题，检测调查对象是否认真填写，对未认真的填写的予以排除。 1.3研究方法问卷调查法、文献分析法、描述分析法 2.结果 2.1 对目前医患关系的认识

认为目前医患关系一般的有117人（其中医生有28人、占39.44% 患者有89人、占55.63%）；认为和谐的仅有39人（其中医生8人、占11.27% ，患者31人、占19.38）；认为紧张的有49人（其中医生21人、占29.58%，患者 28人、占17.50）；认为非常紧张的有26 人（其中医生14人、占19.72%，患者 12人、占7.50%）。综上，医生和患者对医患关系的认识是不一致的，医生在很大程度上比患者对医患关系的认识严重一些，医生认为医患关系紧张和非常紧张的比例远远大于患者，患者大部分认为医患关系一般。结果见表1 表1 该医院部分医生和患者对医患关系的认识变量患者医生人数占比% 人数占比% 和谐 31 19.38 8 11.27 一般 89 55.63 28 39.44 紧张 28 17.50 21 29.58 非常紧张 12 7.50 14 19.72 合计 160 100.01 71 100.01 2.2 对医患关系模式的看法对医患模式的看法中，患者认为最高的模式是生死依托关系（有63人，占比39.38%），而医生认为最高的模式是平等关系（38人，占比53.52%），而不平等关系在患者的看法中是存在的，且比例不低（24人，占比15.00%），医生大部分是认为没有不平等关系的，对于需求关系医生和患者中都存在一定比例的人数（医生11人、占比15.49%，患者28人、占比17.50%）。结果见表2 表2 该医院部分医生和患者对关系模式的看法关系模式患者医生人数占比% 人数占比% 需求关系 28 17.50 11 15.49 平等关系 34 21.25 38 53.52 不平等关系 24 15.00 0 0.00 生死相托关系 63 39.38 13 18.31 其他 11 6.88 9 12.68 合计 160 100.01 71 100 2.3患者选医院的因素比较在患者认为选择医院的重要因素中，69.38%的人最注重医疗水平和医院类

病人满意度研究进展

42 中国护理管理 Chinese N ursing M anagement Vol.8, No. 6 June.15, 2008 Ｃｈｉｎｅｓｅ　Ｎｕｒｓｉｎｇ　Ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ西方学者从营销学角度于２０世纪７０年代首先提出用顾客满意程度作为评价服务质量的标准。自从１９８５年顾客满意度的理论由美国学者提出以后，在国外已有近２０年的发展历史。１９８８的美国营销学家ＢｅｒｒｙＰａｒａｓｕｒａｍａｎ和Ｚｅｉｔｈａｍｌ提出了“服务质量评价”的方法［１］，他们认为，服务质量的评价要依靠用户对提供服务的知觉与效用和用户对服务的预见期望来衡量，随后建立了相关评价模型，并被国外医疗界引入医疗服务质量评价的理论与实践，逐步形成比较完善的专业化评测组织，开发出一系列有效的测量工具和方法。国外开发和利用病人满意度信息，改进医疗服务大致经历了３个阶段，即早期开发阶段、以市场理论为指导的开展阶段、用病人满意度信息改进医院工作阶段［２］。近年来，随着顾客满意度被发达国家的医院广为引入其经营战略并取得显著业绩后，我国医院对以“顾客为中心”所包含的真谛重新开始进行认识和研究，但顾客满意度测评刚刚步入借鉴与试验阶段。虽起步较晚，但其重要性却早已得到共识。政府部门在各行业评比中都将顾客满意度调查作为一项重要内容，并不定期公布结果。在卫生系统中，除了接受社会评价外，行业内部也积极开展满意度自测和互评，医疗服务满意度的测量已成为医疗服务效果评价中最直接、应用最广泛的病人满意度研究进展 ◆陈锋　张国庆　宋金霞　陈涛　刘爱民基金项目：山东省卫生厅立项课题（２００５ＨＷ０２５）作者单位：青岛大学医学院附属医院东区业务部，２６６００３　山东省作者简介：陈锋，本科，主管护师，护士长评价内容之一。目前，医院实施顾客满意的战略受到了国内社会各界的关注，该战略也被认为是促进质量管理创新的重要途径。北京市优质医院标准１０条中，其中一条要求满意率门诊８５％，病房９０％，而这一条所涵盖的方法，即满意度调查是医院管理服务质量的重要手段［３］。但目前国内大多数医院满意度调查的方式与内容存在局限性，有待于深入研究。新一轮的医院评审工作改变了常规的满意度调查方式，由第三方在病人出院后采用邮寄方式进行问卷调查，结果更能真实反映病人的期望与需求。医院只有以顾客为中心，运用科学的方法，调查测量和分析顾客对自己技术或服务的满意度，并据此不断改进和完善医院的医疗技术、服务质量和组织文化，才能实现顾客满意度与医院效益倍增的“双赢”。满意度是评价医院医疗服务质量的主要指标，它反映了病人就医的主观感受，同时病人满意度也和其他的医疗服务产生紧密联系，如医疗投诉、病人回头率等［４－１０］。病人的满意情况在提高医院社会声誉和增加经济收入方面起着重要作用，本文就近年来病人满意度研究进展进行综述。１　病人满意度的测量１．１　病人满意度测量类型［１１］依据医院工作人员职责不同，分为病人对医生的满意度调查、对护士的满意度调查、对生活服务人员的满意度调查等。依据病人年龄可分为老年病人满意度调查、中年病人满意度调查、儿童病人满意度调查等。依据不同时期分为门诊病人满意度调查、住院病人满意度调查、出院后病人满意度调查。另外可依据专科、某种疾病、某项工作等进行调查。１．２　病人满意度量表形式［１２－１３］病人满意度量表一般有３种形式，即半封闭式问卷、封闭式问卷、开放式问卷。目前国内多采用封闭式问卷，多用于进行资料统计和处理。但其缺陷表现在信息量、设计选择项难度太大，半封闭式问卷多在预试验中使用。１．３　病人满意度测评指标因素［１３－１７］现有的国外研制的住院病人满意度量表一般涉及病人总满意度、治疗、护理、设施、等待时间、检查服务、登记、食物供应、信息提供和费用等，并指出指标因素的设置应考虑到一般人群对健康概念的理解、病人接受医疗服务的经验，结合特定的社会及医疗服务体系的价值观，以及每个因素都应体现改善医疗服务的目标。国内满意度指标因素的确定往往具有一些随意性，从调查者的主观愿望出发，从而影响其结果的客观性与准确性。１．４　调查实施者（１）由独立的咨询公司或研究机构，即由第三方进行满意度测量。目 Review 综　述

浅析医疗事故举证责任倒置文献综述

文献综述题目：浅析医疗事故举证责任倒置学院法学院专业学号姓名苏华伟指导教师完成日期

浅析医疗事故举证责任倒置前言《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》实施至今已有多年，它在充分保护患者权益的同时也产生了一些负面效应。2009年12月26日全国人大常委会通过了《中华人民共和国侵权责任法》，该法已自2010年7月1日起施行。该法的实施可谓医疗侵权立法上的又一次进步。〈1〉我国在2002年4月1日起施行的《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四条第八款规定，因医疗行为引起的侵权诉讼，有医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任。〈2〉2002年《医疗事故处理条例》开始实施，其中明文确立了在医疗事故案件中适用举证责任倒置原则，为今后处理医疗事故案件指明了方向。〈3〉《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。针对医疗事故举证责任倒置的问题仁者见仁，智者见智。通过查看相关的论文文献，我认为主要争论的焦点是《侵权责任法》的实施是否意味着取消在医疗纠纷案件中适用举证责任倒置；今后医疗事故纠纷证明责任分配的发展方向是什么；还有医疗纠纷案件是否应适用举证责任倒置原则。主题冷冰. 浅谈举证责任倒置对我国民事诉讼的影响—以医疗纠纷诉讼为例冷文中认为医疗纠纷案件应适用举证责任倒置原则。理由如下：一、举证责任倒置符合自然公正的要求；二、实施举证责任倒置是缓和医患矛盾的有效措施；三、外国立法经验的借鉴① 晏妮、马德宾.关于医疗纠纷中举证责任倒置的分析晏文中认为《侵权责任法》的实施并不意味着取消在医疗纠纷案件中适用举证责任倒置。因为：该法虽然规定受害人需要提供证据证明医务人员是有过错的, 才能要求其赔偿。但考虑到医患之间信息完全不对等,也规定了3种需由医疗机构举证的情形。该法通过列举法大大限制了医疗纠纷中的举证责任倒置的适用范围, 在客观上为医疗机构及医护人员松了绑, 但并不是对举证责任倒置的全盘否定。② 晏文中认为今后医疗事故纠纷证明责任分配的发展方向是：举证责任倒置这一例外的规则有日益弱化的趋势。因为：举证责任倒置本是医患关系的强弱对比极不平衡的现状之下, 一个过渡性的策略。患者的知情权、监督权等在法律上落实得越好, 实施举证责任倒置的理由就越少。③ 李果锐、浅析医疗纠纷案件中的举证责任倒置李文中认为医疗纠纷案件应适用举证责任倒置原则，但应加以限制。理由如下：一、医疗行为引起的诉讼中, 施行举证责任倒置的法理依据, 主要是医患双方地位不平等和医患双方的信息不对称, 导致患方举证困难；二、医学科学是一门仍处在不断发展之中的科学, 其自身仍然存在许多说不清、道不明的情况, 加之患者自身客观或主观诸多因素的影响以及我国现今医疗行业的客观情况, 举证责任倒置的原则增 ①冷冰. 浅谈举证责任倒置对我国民事诉讼的影响—以医疗纠纷诉讼为例[J].科技信息，2010（33） ②晏妮、马德宾.关于医疗纠纷中举证责任倒置的分析[J].重庆医学，2009（17） ③晏妮、马德宾.关于医疗纠纷中举证责任倒置的分析[J].重庆医学，2009（17）

医患关系法律性质研究论文

论文题目医患关系法律性质研究作者姓名XXX 学号XXX 专业、年级08公共事业管理（卫生事业管理）申请学位管理学学士学位指导教师XXX XXX 学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，遵守严肃求实的科学精神，独立进行研究所取得的成果。论文中除已注明引用和致谢的内容外，不包含其他个人或者集体已经发表或撰写过的研究成果。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。

医患关系法律性质研究摘要：近年来，医患纠纷愈演愈烈，社会各派学者对于医患关系的法律性质存在多种说法，使得医患纠纷的法律适用不尽相同，医患关系法律性质急需明确总之，医患关系法律性质的明确，有利于保护患者的合法权益，便于化解医患矛盾，创造和谐的医疗环境。关键词：医患关系；法律性质引言：近年来，我国医疗纠纷不断增多，医患关系日趋紧张，已成为全社会普遍关注的焦点。哈尔滨医科大学病人家属恶意杀害医生事件，又一次反映了医患之间的激烈矛盾，这其中的原因是多方面的，其中医患关系的法律性质模糊不清是重要原因之一，医患之问的矛盾欲得到有效的缓解，就需要从法学视角分析医患关系的法律性质并且在此基上探讨构建和谐医患关系的举措。 1 医患关系概念

1.1医方概念对于医方的界定学术中存在不同观点，有观点认为医方仅指医务人员，不包含医疗机构；也有观点认为医方仅指医疗机构，不包含医生、护士等医务人员；但是目前通说认为医方应当包括医疗机构及其医务人员，我国《医疗事故处理条例》中也明确了医疗事故的主体是医疗机构及其医务人员。笔者赞同通说。 1.2患方概念有观点认为患方仅指患者本人，不应包括患者的家属、朋友、关系人及单位；但是目前通说认为患方，也就是医疗卫生服务接受者，不仅指患者，还包括患者的近亲属、监护人、所在单位。笔者认为对患方应作广义的理解，以患者为主，但也包含其家属及关系人等。1.3医患关系概念医患关系又称医患法律关系，它有广义与狭义之分。狭义的医患法律关系，仅指医师与患者之间因疾病的诊疗而形成的法律关系；广义的医患法律关系是指医方和患方在诊疗、预防、保健、美容等医疗服务过程中形成的权利与义务相一致的关系。医患法律关系不能一概而论，应根据医疗工作的不同含义作具体的界定。 1.4医患法律关系的类型依引起医患法律关系发生的法律事实不同，医患关系可分为过失侵权医患法律关系、合同医患法律关系、无因管理医患法律关系和强制医患法律关系。 1.4.1过失侵权医患法律关系；医方在医疗实践过程中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害而形成的民事关系。医方主观上有过失，客观上违反了法定的专家义务，并造成患方的明显人身损害，以及医方行为与损害后果之间存在直接的因果关系，应认为医院与患者之间形成过失侵权医患法律关系。 1.4.2合同医患法律关系；这种关系基于医患双方缔结的合同而发生。通常患者因疾病到医疗机构就诊构成要约，医疗机构接受患者就诊构成承诺，医疗服务合同因此而成立。医疗机构有义务为患方提供医疗服务，患方有义务支付医疗费用，从而构成医患合同法律关系。 1.4.3 无因管理医患法律关系；医患关系也会基于无因管理而发生。例如，某人因遭遇交通事故而受伤导致不省人事，肇事者逃逸，路人将其送到医院，医院施加治疗，应认为医院与患者之间形成无因管理的医患法律关系。 1.4.4 强制医患法律关系；国家基于全民健康利益的要求，对医疗、预防与保健、计划生育及正在流行的法定传染病要求患方强制接受诊疗的义务，对于医疗机构则相应地可以强制提供治疗服务的义务，从而形成强制医疗关系。

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