《传染病学》复习资料

《传染病学》复习资料

1、传染源source of infection:是指病原体已在体内生长，繁殖并能将其排出体外的人和动物。包括:患者、隐性感染者、病原携带者、受感染动物。

2、传染病：有各种病原微生物（朊病毒、病毒、衣原体、立克次体支原体、细菌、真菌、螺旋体和寄生虫）感染人体后产生的有传染性的、在一定条件下可以造成流行的疾病。

3、口腔麻疹粘膜斑Koplik spots:麻疹前驱期尚的特征性体征，具有诊断价值，斑位于双侧第二磨牙对面的颊粘膜上，为0.5~1mm针尖大小的小白点，周围有红晕，初起时仅数个，1~2天内迅速增多融合，扩散至整个颊粘膜，形成表浅的糜烂，似鹅口疮，2~3天内消失。

4、干性霍乱:一种罕见的暴发型或中毒型霍乱，起病急，发展迅速，尚未出现呕吐腹泻症状，即进入中毒性休克而死亡

5、玫瑰疹:大约一半以上的患者，在病程7-14d可出现淡红色的小斑丘疹，称为玫瑰疹。直径2-4mm，压之褪色多在10个↓，主要分布在胸腹及肩背部四肢罕见，一般在2-4d内变淡消失，可分批出现。有时可变成压之不退色的小出血点。

6、科普利克斑：见于９０％的麻疹病人，起病２－３天，双侧第一臼齿颊粘膜上，为０.５～１ｍｍ大小的白色小点，周围有红晕，改斑点逐渐增多可相互融合，一般在2~3天内消失具有早期诊断价值。

7、感染:病原体侵入人体后与人体相互作用或斗争的过程。是病原体克服机体的防御机制侵入定位于机体的某一特定部位并生长繁殖的特定过程。

8、潜伏性感染:病原体感染人体后寄生于某些部位，由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染，但又不足以将病原体清除时，病原体便可长期潜伏起来，待机体免疫功能下降时，则可引起显性感染.

9、潜伏期incubation period:从病原体侵入人体起，至开始出现临床症状为止的时期，称为潜伏期。

10、机会感染;宿主的免疫功能受损或机械损伤时寄生物离开其固有的寄生部位到达其他寄生部位，引起宿主损伤的情况。

11、再燃:是指当传染病患者的临床症状在逐渐减轻，但体温还未完全恢复正常的缓解阶段，由于潜伏于血液或组织中的病原体再度繁殖，使体温在度升高，出发病的症状和体征再度出现的现象。

12、复发:有些传染病患者进入恢复期后，已稳定退热一段时间，由于潜伏与组织内的病原体再度繁殖到达一定程度，使初发病的症状再度出现。如伤寒、疟疾、菌痢。

13、隐性感染:又称亚临床感染，是指病原体侵入人体后，仅诱导机体产生特异性免疫应答而不引起或轻微引起组织损伤，因而在临床上不显出任何症状甚至生化改变只能通过免疫学检查才能发现。

14、显性感染:指病原体侵入人体后，不但诱导机体发生免疫应答，而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应，导致组织损伤，引起病理改变和临床表现。

15、窗口期:HBsAg和抗HBs同时阴性的时期。

16、瑞氏综合症:是由脏器脂肪浸润所引起的以脑水肿和肝功能障碍为特征的一组综合征。

17、潜伏期:从病原体侵入人体开始至开始出现临床症状为止的时期

18、清除病原体:病原体进入人体后，可被处于机体防御第一线的非特异性免疫屏障所清除，亦可由事先存在于体内的特异性体液免疫与细胞免疫物质将相应的病原体清除。

19、病原携带状态:按病原体种类不同而分为带病毒者、带菌者或带虫者等，按其发生和持续时间长短可分为潜伏期携带者、恢复期携带者或者慢性携带者。

20、病毒性肝炎：有多种病毒肝炎引起的以肝脏损害为主的传染病。临床上以乏力、食欲减退肝肿大、肝功能异常为主要表现，部分病例可出现黄疸。

21、流行性乙型脑炎：由乙脑病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的中枢神经急性传染病。临床上以高热、意识障碍、抽搐、脑膜刺激征及病理反射为特征。

22、肾综合征出血热：由流行性出血热病毒引起的自然疫源性疾病，又称流行性出血热。临床上以发热、休克、充血、出血和急性肾功能衰竭为主要表现

23、伤寒：有伤寒杆菌引起的急性消化道传染病。典型临床表现以持续发热、全身中毒症状、相对环脉、玫瑰疹、脾肿大及白细胞减少为特征。

24、细菌性痢疾：有痢疾杆菌引起的肠道传染病，主要临床表现为发热、腹痛、腹泻、粘液脓血便和里急后重严重者可有感染性休克和中毒性脑病。

25、细菌性食物中毒：由进食被细菌或细菌毒素污染的食物引起的急性感染中毒性疾病。临床上表现为胃肠型和神经性两类。

26、霍乱：由霍乱弧菌所致的一种烈性肠道传染病。该病发病急、传播快，多数病人有轻度腹泻，少数重者表现为剧烈腹泻，导致脱水和循环衰竭。

27、疟疾：是由人类疟原虫感染引起的寄生虫病，主要由雌性按蚊叮咬传播。临床上以反复发作的间歇性寒颤、高热。继之以大汉后缓解为特点。

28、溶血性尿毒综合征：（黑尿病）大量被疟原虫寄生的红细胞在血管内裂解，可引起高血红蛋白血症，出现腰痛，酱油色尿，严重者可出现中度以上贫血、黄疸，甚至发生急性肾衰竭。

【简答题】

1.试述感染过程可能出现哪几种表现

①清除病原体：病原体进入人体后可被处于机体防御第一线的非特异性免疫屏障所清除也可被事先存在于体内的特异性体液免疫与细胞免疫物质将相应的病原体清除

②隐形感染：最常见的感染形式仅诱导特异性免疫应答导致轻微的组织损伤，临床上无症状只能通过免疫检查发现，病原体被清除少数可变为携带状态

③显性感染：导致组织损伤引起病理变化，麻疹水痘等大多为显性感染，病原体可被清除且获得免疫力（部分传染病免疫不牢固可以再受感染发病），小部分称为慢性病原携带者

④病原携带状态：按病原体种类不同而分为带病毒者，带菌者或带虫者等。其共同特点无明显临床症状而携带病原体且并非所有传染病都有慢性病原携带者

⑤潜伏性感染：在此期病原体一般不排出体外，不是在每种传染病中都存在。

2.试述霍乱的诊断标准

①有腹泻症状，粪便培养霍乱弧菌阳性

②在霍乱疫区，流行期间内有典型的霍乱腹泻和呕吐症状，迅速出现严重脱水，循环衰竭和肌肉痉挛者。虽然粪便培养未发现霍乱弧菌，但并无其他原因可查者。如有条件可做双份血清凝集素试验，滴度4倍或4倍↑者可诊断

③疫源检索中发现粪便培养阳性者前5d内有腹泻症状者，可诊断为轻型霍乱。有以上之一者，可诊断为霍乱。

3. 试述典型乙脑极期的表现

极期：病程的第四到十天除初期症状加重外突出表现为脑实质受损的症状

a高热：体温常高达40C，一般持续7-10d，重型者可达3w以上

b意识障碍：表现为嗜睡，谵妄，昏迷定向力障碍等

c惊厥或抽搐：有高热脑实质炎症及脑水肿所致

d呼吸衰竭：主要为中枢性呼衰，脑实质病变尤其是延脑呼吸中枢病变为主要原因

e其他神经系统症状及体征：脑膜刺激征，肢体强直性瘫痪，肌张力增高

f循环衰竭:少见。常与呼衰同时出现表现为血压下降脉搏细速，休克和胃肠道出血。

4.流脑与乙脑的鉴别要点

①病原体：细菌（脑膜炎双球菌）/病毒（乙型脑炎病毒）

②寄生部位：病人和带菌者的鼻咽部/中枢神经系统

③传染源：病人及带菌者/病人中间宿主家禽畜

④传播途径：呼吸道直接传播（飞沫传播）/通过媒介蚊传播

⑤发病季节：冬春/夏秋

⑥特征：化脓性炎症/变质性炎症

⑦发病：多见于儿童青少年/10y以下儿童

⑧病损部位：脑脊髓膜（蛛网膜）脑实质一般不受累/主要为脑实质（神经元）脑膜病变轻微

⑨临表：脑膜刺激征明显（颈项强直）颅内压增高症脑脊液压力增高蛋白质增多脓细胞+败血症表现/脑膜刺激征不明显神经元损伤症状脑组织水肿时颅压可增高脑脊液细胞增多

⑩后遗症：脑梗死脑积水颅N受损/痴呆语言障碍肢体瘫痪。

5.病毒性肝炎的病原学和临床分型（病理分型？）

肝炎病原学分型：甲乙丙丁戊型肝炎；

临床分型：急性肝炎（急性黄疸型和急性无黄疸型）、慢性肝炎、重型肝炎（急性、亚急性、慢加急性、慢性）、淤胆型肝炎（急性、慢性）、肝炎肝硬化（活动性、禁止性）。

6.乙脑和（脑型）中毒性菌痢的鉴别要点

病原体：痢疾杆菌/乙脑病毒；

传播途径：粪口/蚊媒传播；

发病季节：夏秋/夏秋；

发病人群：2-7y儿童/10y↓儿童；

病情发展：起病后进展急骤/起病后进展相对缓慢；

脑膜刺激征：阴性/阳性；脑脊液检查：正常/白细胞↑蛋白↑；

粪便检查：粘液脓血便可培养出痢疾杆菌/无明显变化；

循环衰竭：多见/少见

7.流热病人发热期的临床表现

流行性出血热发热期的临床表现主要表现为发热、全身中毒症状、毛细血管损伤和肾损害。

患者多起病急，畏寒，发热常在39-40°c之间以稽留热和弛张热多见。

全身中毒症状表现为全身酸痛、头痛、腰和眼眶痛。头痛、腰痛、眼眶痛一般称为三痛。

毛细血管征主要表现为充血、出血和渗出血肿征。

皮肤充血潮红主要见于颜面、颈、胸等部位，重者呈醉酒貌。

黏膜充血见于眼结膜、软腭和咽部。

皮肤出血多见于腋下及胸背部，黏膜出血常见于软腭，渗出水肿征为球结膜水肿。

肾损害为蛋白尿和镜检可发现管型等。

8.伤寒病人的肥达反应的临床意义

肥达试验临床意义：

①当o抗体效价在1：80以上，h抗体效价1：160以上，或者o抗体效价有4倍以上的升高，才有辅助诊断意义

②o抗体升高只能支持沙门氏菌感染，不能区分伤寒或副伤寒。

③伤寒与副伤寒甲乙丙四种杆菌的抗体不同，抗原不同产生不同抗体，当某一种h抗体增高超过阳性效价时，提示伤寒与副伤寒中某一种感染的可能（排出接种疫苗）

④伤寒，副伤寒菌苗预防接种之后o抗体只有轻度升高，持续3~6m后消失。而h抗体明显升高可持续数年，单独h抗体升高对伤寒的诊断帮助不大

⑤试验必须动态观察，一般5~7d复查一次，效价逐渐升高，辅助诊断意义随之升高

⑥伤寒副伤寒甲乙丙之外的其他沙门菌也有o,h两种抗原，可长生交叉反应

⑦少数伤寒副伤寒病人肥达试验始终不高或阴性，尤其多见于免疫应答能力低下的老弱婴幼儿患者

⑧伤寒副伤寒患者Vi抗体效价一般不高。

9.霍乱病人泻吐期的主要表现

①腹泻腹泻是发病的第一个症状，其特点为无发热，无里急后重，多数不伴腹痛，排便后自觉轻快感。呈米泔水样便，肠道出血时排出洗肉水样便，大便量多次频，每日可达数十次，甚至排便失禁

②呕吐一般发生在腹泻后，多为喷射状少有恶心。

10.典型疟疾病人的临床表现

间歇发作性寒战，高热，大量出汗，贫血和脾大、唇间疱疹。间歇发作的周期有一定规律性，每次发作的经过寒战高热继而大汗热退的过程（初期既恶性疟不规律），反复发作后多有贫血及脾大。

11.乙脑病人发热期的治疗原则

应以物理降温为主，药物降温为辅，同时降低室温，使肛温保持在38°c左右。包括冰敷及擦浴等物理降温（不宜过快过猛以免寒战虚脱）、药物降温（安乃近）、亚冬眠疗法（氯丙嗪&异丙嗪具有降温镇静止痉作用适用于持续高热伴反复抽搐者）

12.麻疹病人出疹的顺序及皮疹特点

耳后、发际、前额、面、颈，自上而下至胸、腹、背及四肢，最后到达于手掌和足底。特点：前驱期麻疹粘膜斑，有时可见颈，胸、腹部一过性风疹样皮疹，数小时即消退。出疹期：淡红色斑丘疹，压之褪色，大小不等，疹间皮肤正常恢复期皮疹按出疹顺序依次消退留有浅褐色色素沉着斑，1-2w后消失疹消退时有糠麸样细小脱屑。

13.传染病的基本特点/特征

①病原体：每种传染病都是有特异性病原体引起的。②传染性：是传染病与其他感染性疾病的主要区别。③流行病学特征：传染病的流行需要传染源，传播途径和人群易感性这三个基本条件。④感染后免疫：免疫功能正常的人体经感性或隐形感染某种病原体后，都能产生针对该病原体及其产物的特异性免疫。

14.传染病有哪些传播途径

①呼吸道传播②消化道传播③接触传播④虫媒传播⑤血液体液传播

15.典型伤寒极期的临床表现

极期：出现伤寒特征性的临床表现a持续发热b神经系统中毒症状c相对缓脉，玫瑰疹；

消化系统症状：腹部隐痛，位于右下腹或呈弥漫性肝脾轻度肿大

16. 急性细菌性痢疾和急性阿米巴痢疾鉴别要点

病原体：志贺菌/溶组织内阿米巴滋养体；

流行病学：散发性，可流行/可散发；

潜伏期：数小时至7d/数w至数m；

临床表现：有发热及毒血症状腹痛重里急后重，腹泻每日十多次或数十次多为左下腹压痛/不发热少有毒血症状腹痛轻无里急后重，腹泻每日数次多为右下腹压痛；

粪便检查：便量少，粘液脓血便，镜检有大量白细胞及红细胞，可见吞噬细胞，粪便培养有志贺菌生长/便量多，暗红色果酱样便，腥臭味浓镜检白细胞少，红细胞多，有夏科莱登晶体，可找到溶组织内阿米巴滋养体；

血白C：总数及中性粒细胞明显增多/早期略增多；

结肠镜检查：肠粘膜弥漫性充血水肿及浅表溃疡，病变以直肠乙状结肠为主/肠粘膜大多正常有散在深切溃疡周围有红晕，病变主要在盲肠升结肠其次为乙状结肠直肠。

17.出血热少尿期的治疗原则：

①稳定内环境：每日补液为前一天尿量和呕吐量加500-700ml可给予高碳化合物高维生素和低蛋白饮食

②促进利尿：20%甘露醇125ml静脉注射或应用其他利尿剂如速尿

③导泻和放血疗法：为预防高血容量综合症和高血钾可进行导泻但必须是无消化道出血者甘露醇25g，硫酸镁、大黄

④透析疗法：血液或腹膜透析。

18.流脑的临床表现

普通型

①前驱期（上呼吸道感染，低热，鼻塞，咽痛等）

②败血症期（高热寒战等全身中毒症状，头痛及全身痛精神极度萎靡）

③脑膜脑炎期（除败血症期高热及中毒症状外同时伴有剧烈头痛喷射性呕吐烦躁不安以及颈项强直与脑膜刺激征重者谵妄抽搐及意识障碍）

④恢复期（经治疗体温逐渐下降至正常意识及精神状态改变皮肤瘀点瘀斑吸收结痂愈合）

19.流行病感染后的表现

①发热：发热程度（低中度发热，高热，超高热），发热过程（体温上升期，极期，体温下降期），热型（稽留热，弛张热，间歇热，回归热，不规则热）

②发疹：皮疹形态可分为四大类（斑丘疹，出血疹，疱疹，荨麻疹）

③毒血症状：病原体的各种代谢产物包括细菌毒素在内可引起除发热已外的多种症状（疲乏，全身不适，头痛，厌食，肌肉和骨骼疼痛等）

④单核吞噬细胞系统反应：在病原体及其代谢产物的作用下，单核吞噬细胞可出现充血增生等，临床上表现为肝脾和淋巴结肿大。

20.典型伤寒的临床表现

①初期最早出现的症状为，发热，热型为稽留热

②极期，出现伤寒特征性的临床表现，a持续发热；b圣经系统中毒症状，c相对缓脉，玫瑰疹，消化系统症状：腹部隐痛，位于右下腹或呈弥漫性肝脾轻度肿大

③缓解期，体温逐步下降，神经消化系统症状减轻，有可能出现肠出孔和肠出血等并发症

④恢复期，

21.中毒性菌痢的临床表现和治疗

临表：严重毒血症状和休克/中毒性脑病为主而局部肠道症状很轻或缺无，开始时无腹痛和腹泻症状，但发病24h内可出现痢疾样大便；

治疗：①对症治疗a降温止痉：物理降温、退热药、亚冬眠疗法b休克型：迅速扩充血容量，纠正酸中毒；改善微循环障碍；保护重要脏器功能c脑型：20%甘露醇快速静滴以减轻脑水肿；防治呼衰，必要时运用呼吸机

②抗菌治疗：静脉给药（环丙沙星、左旋氧氟沙星等喹诺酮和头孢类三代类抗生素）

22.暴发型流脑休克型治疗

①尽早运用抗菌药物，可联合用药

②迅速纠正休克1）扩充血容量，纠正酸中毒2）血管活性药物：首选副作用小的山莨菪碱③纠正DIC：尽早运用肝素

④肾上腺皮质激素运用适用症：毒血症明显的病人

⑤保护重要脏器功能

23.霍乱治疗

①补液疗法a静脉输液：原则为早期迅速足量先盐后糖先快后慢，纠酸补钙，见尿补钾b口服补液：适用于轻中度脱水病人，病人补液盐配方葡萄糖

20gNalc3.5g,NaHCO3 2.5g,kcl2.5g 溶于1000ml可饮用水中，口服补液盐:最初6小时成人750ml/h,儿童（＜20Kg）250ml/h以后用量为腹泻量的1.5倍②抗菌治疗：日前常用药物，环丙沙星，洛氟沙星，复方磺胺甲恶唑③对症治疗，重症病人补足血容量后，血压仍然较低者可加用肾上腺皮质激素和血管活性药物，如果出现心衰肺水肿则停止输液给予镇定剂、利尿剂、强心剂，出现低血钾者静脉滴注。如出现高血容量、高血钾、严重酸中毒者透析治疗，氯丙嗪和黄连素有抗肠毒素作用

24.病毒性肝炎

是由多种肝炎病毒引起的，以肝脏损伤为主的一组全身性感染病。分类有甲型、乙型、丙型、丁型、戊型五型肝炎病毒。甲型和戊型主要表现为急性感染，经粪-口途径传播；乙型、丙型、丁型多呈慢性感染，主要经血液、体液等胃肠外途径传染。

25.乙型肝炎

三部曲病毒性肝炎-肝硬化-肝癌传染源：主要是急、慢性乙型肝炎患者和病毒携带者。急性患者在潜伏期末及急性期有传染性。慢性患者及病毒携带者作

为传染源的意义最大，其传染性与体液中HBVDNA含量成正比关系。传播途径①母婴传播（宫内感染、围生期传播、分娩后传播）②血液体液传播③其他传播途径

26.麻疹

由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染疾病，主要的临床表现有发热、咳嗽、流涕、眼结合膜炎、口腔麻疹粘膜斑及皮肤斑丘疹，婴幼儿接种麻疹减毒活性疫苗。麻疹病毒只有一个血清学流行病学：人为麻疹病毒唯一宿主，因此病人是唯一传染源，急性患者为最重要传染源，发病前2d至出疹后5d内均具有传染性，前驱期传染性最强。经呼吸道飞沫传播，未患过麻疹或未接种过麻疹疫苗的人为易感染群一般呈地区性流行季节以冬春为主。

典型麻疹分期——三期

①前驱期：从发热到出疹一般持续3-4d，急性起病发热、咳嗽、流涕、流泪，眼结合膜充血、畏光，病人口腔出现麻疹粘膜斑②出疹期：开始出现皮疹，首见于耳后发际，渐及前额面颈。自上而下至胸腹背及四肢最后到达手掌与足底2-3d遍及全身。皮疹起初为淡红色斑丘疹，大小不等，部分病例可有出血性皮疹③恢复期：皮疹达高峰后常于1-2d内迅速好转，皮疹随之按出疹顺序依次消退留有浅褐色色素沉着斑1-2w后消失疹退时有细小脱屑。

成人麻疹

①胃肠道症状：腹泻、呕吐、腹痛较多②伴肌痛、背痛、关节痛者多③80%患者出现肝功能紊乱

并发症

①喉炎：表现为声嘶、犬吠样咳嗽、呼吸困难、缺氧等②支气管肺炎表现为病情忽然加重，咳嗽、咳脓痰，患儿可出现鼻翼扇动、口唇发绀，肺部有明显啰音③心肌炎心电图示T波和ST波改变④脑炎：可发生于出疹后2-5d，部分患者留有智力低下、癫痫、瘫痪等后遗症⑤亚急性硬化性全脑炎是麻疹的一种远期性并发症，罕见，病理变化为脑组织退行性变。

治疗

尚无特效抗病毒药物，主要为①一般治疗：病人单间呼吸道隔离，卧床休息保持室内空气新鲜②对症治疗：高热可用小剂量解热药物或头部冷敷

27.肾综合征出血热

又称流行性出血热是由汉坦病毒引起的以鼠类为主要传染源。本病主要病理变化是全身小血管广泛性损害，临床上以发热、休克、充血出血和肾损害为主要表现。

发病机制

⑴病毒直接作用1临床上患者均有病毒血症期，且有相应的中毒症状2不同血清型的病毒所引起的临床症状轻重不同3在肾综合征出血热患者几乎所有脏器组织中均能检出汉坦病毒，而且有抗原分布的细胞往往发生病变4体外培养的正常人骨髓细胞和血管内皮细胞同样会出现细胞膜和细胞器的损害⑵免疫损伤作用1免疫复合物引起的损伤2其他免疫反应：变态反应、细胞免疫反应、各种细胞因子和介质的作用—汉坦病毒能诱发机体的巨噬细胞和淋巴细胞等释放各种细胞因子和介质引起临床症状和组织损害。

临床表现

①发热期：主要表现为发热、毛细血管损伤（主要表现为充血、出血和渗出水肿征）、全身中毒症状（表现为全身酸痛、头痛、腰痛和眼眶痛）和肾损害

②低血压休克期：轻型患者可不发生低血压或休克，本期持续时间短者数h，长者可达6d以上

③少尿期：一般认为24h尿量少于400ml为少尿，少于50ml为无尿。少尿期的主要表现为尿毒症、酸中毒和水、电解质紊乱（主要是高血钾、低血钠和低血钙），严重患者可出现高血容量综合征和肺水肿。临床常有顽固性呃逆，可出现头晕、头痛、烦躁、嗜睡、谵妄，甚至昏迷和抽搐等症状。电解质紊乱主要是高血钾、低血钠和低血钙

④多尿期：可分为1、移行期2、多尿早期3、多尿后期⑤恢复期：临床上分为轻型、中型、重型、危重型、非典型。

治疗

本病治疗以综合疗法为主，早期应用抗病毒治疗，中晚期则针对病理生理进行对症治疗。“三早一就”即早发现、早期休息、早期治疗和就近治疗。治疗中要注意防止休克、肾衰竭和出血。

28.流行性乙型脑炎

简称乙脑是由乙型脑炎病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病。本病经蚊媒传播，常流行于夏秋季，临床上以高热、意识障碍、抽搐、为特征。10y以下最易感染。

临床表现

①初期：起病急，体温在1-2d内上升至39-40°C②极期：a高热b意识障碍c 惊厥或抽搐d呼吸衰竭e其他神经系统症状和体征f循环衰竭；高热、抽搐和呼吸衰竭是乙脑极期的严重表现，三者互相影响，呼吸衰竭为引起死亡的主要原因③恢复期④后遗症期

29.伤寒

是由伤寒杆菌引起的一种急性肠道传染病。临床特征为持续发热、相对缓脉、持续中毒、肝脾大和白细胞减少等。有时可出现肠出血、肠穿孔等严重并发症。

临床表现

①初期：为病程的第一周。起病缓慢，最早出现的症状是发热②极期；为病程的第2-3w。a发热：持续高热，多呈滞留热，可持续10-14天b消化系统症状；明显食欲不振，腹部不适，腹胀，多有便秘，少数以腹泻为主c神经系统症状：患者表情淡漠，发硬迟钝，听力减退，重者可有谵忘、昏迷d循环系统症状：常有相对缓脉，并发中毒性心肌炎时，相对缓脉不明显e皮疹：于病程7-13d，部分患者在胸腹脊部及四肢的皮肤分批出现淡红色斑丘疹，直径约2-4mm，压之褪色，一般在十个以下，约2-4d内消失（玫瑰疹）f肝脾大：并称第一周末开始，通常为肋缘下1-3cm，质软伴压痛③缓解期：体温逐步下降，食欲好转④恢复期：食欲明显好转通常在1m左右完全恢复。

常规检查

①外周血象：白细胞计数一般在（3-5）X109之间，中性粒细胞减少，嗜酸性粒细胞减少或消失②尿常规③粪便常规。

血清学检查

肥达实验采用伤寒杆菌菌体抗原（o）、鞭毛抗原（H）、副伤寒甲、乙、丙杆菌鞭毛抗原共五种。测定血清中相应抗体，患者在第二周起出现阳性。①伤寒流行区的正常人群中，部分个体有低效价的凝集抗体存在，故此，当O抗体效价在1：80以上，H抗体效价在1：160以上；或者O抗体效价有4倍以上的升高，才有辅助诊断意义②伤寒和副伤寒甲、乙杆菌之间具有部分O抗原

相同，通常5-7天复查一次，效价4倍以上增长，则诊断意义更大，O抗体升高，伴有该种H抗体增多，犹可诊断为该种伤寒。

30.细菌性痢疾

是有志贺菌属引起的肠道传染病，主要通过消化道传播，病理变化主要发生在乙状结肠与直肠，肠粘膜的基本病理变化是弥漫性纤维蛋白渗出性炎症，主要表现为腹痛腹泻排黏液脓血便里急后重发热及全身毒血症状。

临床表现

急性菌痢①普通型：起病急，有畏寒、发热，腹痛、腹泻，粘液脓血便，常伴肠鸣音亢进，左下腹压痛，病程为1-2w②轻型：表现为急性腹泻可无发热或仅低热，表现为急性腹泻，稀便有粘液，但无脓血，有轻微腹痛，病程4-5d③重型：多见于老年体弱营养不良，腹泻每天30次以上稀水脓血便④中毒性菌痢：以2-7y儿童为多见，起病急骤，无腹痛及腹泻症状，临床以严重毒血症状休克和中毒性脑病为主而局部肠道症状轻微；临床表现可分为3型a休克型：以感染性休克为主要表现，表现为面色苍白、四肢厥冷、皮肤出现花斑、发绀、心率加快、脉细速伸直不能触及，肾功能不全及意识障碍等症状b脑型：中枢神经系统症状为其主要临床表现，脑水肿、颅内压升高、剧烈头痛、频繁呕吐、惊厥、瞳孔不等大c混合型：兼有以上两种表现病死率很高。

慢性菌痢临床表现可分为3型

a慢性迁延型b急性发作性c慢性隐匿型

31.流行性脑脊髓膜炎

简称为流脑，是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎。其主要临床表现为突发高热、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤粘膜瘀点、瘀斑及脑膜刺激征。

病理解剖

⑴败血症期主要病变是①血管内皮损害②皮肤粘膜局灶性出血③肺、心、胃、肠道及肾上腺皮质亦可有广泛出血⑵脑膜炎期①主要病变部位在软脑膜和蛛网膜②血管充血、炎症和水肿③颅底部炎症后粘连引起脑神经损害⑶暴发型脑膜脑炎①主要在脑实质②充血、出血及水肿③严重者发生脑疝。

临床表现

⑴普通型①前驱期：低热、咳嗽、咽痛，持续1-2d②败血症期：高热、寒战、体温迅速高达40摄氏度以上，头痛及全身痛，精神极度萎靡，皮肤粘膜出现瘀点③脑膜脑炎期：剧烈头痛、喷射性呕吐，脑膜刺激征，重者谵妄、抽搐、意识障碍④恢复期：体温逐渐下降只正常，皮肤瘀点消失，在1-3w内痊愈

⑵暴发型①暴发型休克型：起病急发展快24h内迅速出现循环衰竭②暴发型脑膜脑炎型：主要变现为脑实质损伤，患者高热皮肤瘀点颅内压↑严重者可出现脑疝③混合型

⑶轻型①上呼吸道感染症状②皮肤粘膜可见少数出血点③脑膜刺激征无或不明显④脑脊液多无明显变化⑤咽拭子培养可有脑膜炎奈瑟菌生长

⑷慢性型：不多见成人患者较多，病程可迁延数w至数m。

【填空】

1.传染病的基本特征是病原体、传染性、流行病学特征、感染后免疫

2.HBV三对抗原抗体系统是指HBSAg和抗HBS、HBEAg和抗HBE、HBcAg和抗HBc；其中HBEAg和抗HBE为保护性抗体，HBcAg和抗HBc 在血中查不到

3.麻疹早期诊断的特异性特征是口腔麻疹黏膜瘢

4.典型流热/肾综合征出血热的临床表现为发热、全身中毒症状、毛细血管损伤、肾损害

5.构成传染过程的三个基本条件为传染源、传播途径、人群易感性

6.伤寒的主要并发症有肠出血、肠穿孔

7.传染病分为甲类、乙类、丙类

8.乙肝什么情况下传染性阳性时最强

9.病程发展的阶段性潜伏期、前驱期、症状明显期、恢复期

10.乙脑镜检可出现的病变神经细胞变性坏死、软化灶形成、血管变化和炎症反应、胶质细胞增生

传染病学课程作业

延安大学继续教育学院商洛函授站第四学期课程作业 课程名称 授课年级 专业 班级 姓名

《传染病学》课程作业 一、名词解释 1．干性霍乱：即暴发型霍乱以休克为首发症状，而吐泻症状不明显或缺如，病情发展迅猛，多死于循环衰竭。 2．脑膜炎球菌病：脑膜炎球菌（meningococcus）的学名是脑膜炎奈瑟氏球菌，为流行性脑脊髓膜炎（流脑）的病原菌。 3、传染源：是指病原体已在体内生长、繁殖并能将其排出体外的人和动物。 4、潜伏期：疾病传染过程中的一个阶段，即从病原体侵入体内开始,直到最初症状出现的这段时间。各种疾病潜伏期的长短不一,如细菌性食物中毒可短至数小时，而麻风病可长达数年根据潜伏期的长短可确定留验和检疫期限，判定传染源,了解流行特性，并在适当的时间安排预防接种或药物预防。 5、传染：是病原体与人体之间相互作用的过程。构成此过程有病原体、人体和所处的环境三个要素。 6、AIDS：艾滋病，全称是“获得性免疫缺陷综合征”（英文名：Acquired Immunodeficiency Syndrome 缩写AIDS）。它是由艾滋病病毒即人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的一种病死率极高的恶性传染病。 7．病毒性肝炎：由多种肝炎（嗜肝）病毒引起的以肝脏损害为主的一组传染病。临床上以发热、休克、充血、出血和急性肾功能衰竭为主要表现。HIV所引起的主要经性接触和体液传播的慢性传染病。 8．医源性感染：指感住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 9、再燃：急性疟疾患者由于抗疟治疗不彻底，或由于机体产生免疫力，消灭大部分红细胞内疟原虫而停止发作，在一定条件下，由残存在红细胞内的少数疟原虫大量增殖，经数周或数月，在无再感染情况下，再次引起发作称为再燃。四种人疟原虫都可以引起再燃。 10．钩体病后发症：简称钩体，种类很多，可分为致病性钩体及非致病性钩体两大类。致病性钩 体能引起人及动物的钩端螺旋体病，简称钩体病，是在世界各地都广泛流行的一种人畜共患者。 菌体纤细，长短不一，一般为6～20um,宽～，具有细密而规则的螺旋，菌体一端或两端弯曲呈钩状，常为“c”、“s”等形状。在暗视野显微镜下可见钩体象一串发亮的微细珠粒，运动活 泼，可曲屈，前后移动或围绕长轴作快速旋转（见图16～2）。电镜下钩体为圆柱状结构，最外层 是鞘膜，由脂多糖和蛋白质组成，其内为胞壁，再内为浆膜，在胞壁与浆膜之间有一根由两条轴 丝扭成的中轴，位于菌体一侧。钩体是以整个圆柱形菌体缠绕中轴而成，钩体的胞壁成份与革兰 氏阴性杆菌相似。 二、选择题 1．关于传染病病原体感染过程的各种表现，下列哪项是正确的？（C） A．隐性感染极为少见 B．病原体感染必然引起发病 C．每种传染病都存在潜伏性感染 D．显生感染的传染病不过是是不同的表现之一 E．病原体必定引起炎症过程和病理改变 2．根据我国传染病防治法及其细则规定，属于强制管理的传染病是（B ） A．艾滋病 B．鼠疫 C．乙型肝炎

学校常见传染病防控培训讲义汇编

学校常见传染病的预防与控制 青少年儿童是传染病的好发人群，学校是传染病的集散场所。每天学生从四面八方汇集到学校，由于他们的免疫功能尚不完善，抵御各种传染病的能力较弱，一旦传染病发生，易于传播和流行，并可能扩散到家庭和社会。因此，学校、卫生部门应密切配合，及早采取有力的防控措施，对学生中的传染病做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗，有效防控学校传染病，保护学生的身体健康，维护学校正常的教学秩序。 一、学校常见传染病种类及症状： 1、出疹性疾病： ★麻疹：由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，因全省多次组织麻疹疫苗的强化免疫，目前多为散发。好发于冬春两季。临床特征为发热、流涕、咳嗽、眼结膜炎、口腔粘膜斑及全身皮肤斑丘疹。常可并发肺炎，而危及婴幼儿生命。其发疹特点为先热后疹，皮疹颜色深，疹间参差不齐，手摸粗糙，疹后皮肤呈皮糠样改变。传染期一般为出疹前5日至出疹后5日，以潜伏期末到出疹后1、2日传染性最强。患病后可获得持久免疫力，第二次发病者较少见。 隔离期限：出疹后5天,合并肺炎隔离至出后10天。 ★风疹：由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病，因疫苗接种率普遍不高，儿童普遍易感，易呈暴发流行。流行季节为冬春季，临床特征为为发热，皮疹，耳后及枕部淋巴结肿大。皮疹颜色淡，出疹均匀，整齐，疹后皮肤光滑，干净如常。 隔离期限：出疹后5天,合并肺炎隔离至出后10天。 2、流行性腮腺炎：简称流腮，由腮腺炎病毒所引起，全年均可发病，但以冬春为主。在学校及幼托机构易造成暴发流行。临床特征为发热及腮腺肿、痛。腮腺炎其病虽不可怕，然而其并发症却十分可怕。可能导致：1、男生睾丸炎：较大儿童及体弱患儿易并发睾丸炎，常有一侧或双侧睾丸肿大、

传染病学临床作业

(一)选择题 1.病原体侵入人体后能否引起疾病，主要取决于： A.机体的保护性免疫 B、病原体的侵入途径与特异性定位 C、病原体的毒力与数量 D、机体的天然屏障作用 E、病原体的致病力与机体的免疫机能 2.病原体侵入人体后，寄生在机体的某些部位，机体免疫功能使病 原体局部化，但不足以将病原体清除，待机体免疫功能下降时，才引起疾病。此种表现是： A．机会性感染 B．潜伏性感染 C．隐性感染 D．显性感染 E．病原携带状态 3.病原体侵入人体后，仅引起机体发生特异性的免疫应答，而不引 起或只引起轻微的组织损伤，临床上不显出任何症状、体征与生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。此种情况属于：A．病原体被清除 B．隐性感染 C．显性感染 D．病原携带状态

E．潜伏性感染 4.病原体侵入从体后，引起机体发生免疫应答，同时通过病原体本 身的作用或机体的变态反应，导致组织损伤，引起病理改变与临床表现，此种情况是： A．隐性感染 B．显性感染 C．重复感染 D．潜伏性感染 E．机会性感染 5.下列五种感染过程中最常见的是（B） A、病原体被清除 B、隐性感染 C、显性感染 D、病原携带状态 E、潜伏性感染 6.病原体侵入人体后，临床上不显示出任何症状、体征，但可产生 特异性免疫，被称为（C） A、潜伏性感染 B、病原体被清除 C、隐性感染 D、显性感染 E、病原携带状态

7.在感染过程的五种表现中，所占比例最低，但最易识别的是（C） A、病原体被清除 B、隐性感染 C、显性感染 D、病原携带状态 E. 潜伏性感染 8.甲类传染病是指（D） A、SARS，狂犬病 B、黑热病，炭疽 C、高致病性禽流感，天花 D、鼠疫，霍乱 E、伤寒、肾综合征出血热 9.流行过程的基本条件是： A．患者病原携带者、受感染的动物 B．周围性、地区性、季节性 C．散发、流行、暴发流行 D．传染源、传播途径、易感人群 E．自然因素、社会因素 10.熟悉各种传染病的潜伏期，最重要的意义是： A.协助诊断 B．确定检疫期 C. 追踪传染来源

传染病学作业

第1章 一、名词解释 1．潜伏期 2．感染 3．病原携带 4．隐性感染 5．复发 6．再燃 二、简答题 1．简述传染病与感染性疾病的异同。2．简述传染病感染过程中有哪些表现。 第2章 一、名词解释 1．窗口期 2．胆酶分离 3．血清转换 4．获得性免疫缺陷综合征 二、简答题 1．简述急性重型肝炎的临床特点。 2．简述HBV感染后主要的复制指标有哪些。 3．典型乙脑患者极期的临床表现有哪些? 4．简述乙脑治疗的“抢三关” 5．艾滋病的高危人群包括哪些？如何对高危人群预防措施？ 6．试述艾滋病的传播途径。 第3章 一、简答题 1．简述恙虫病的临床表现。 2．试述恙虫病的发病机制与病理解剖。 第4章 一、名词解释 1．感染性休克 2．脑膜炎球菌病 3．第二次菌血症 4．伤寒复发与再燃 5．干性霍乱 6．Pastia线 二、简答题 1．何种征象提示存在感染性休克的可能？2．简述感染性休克扩容治疗的要求。3．普通型流脑的临床表现特点是什么？4．典型伤寒的极期临床表现有哪些？5．简述霍乱的治疗原则。 第5章 一、名词解释 1．黑尿热 二、简答题 1．细菌性肝脓肿与阿米巴肝脓肿如何鉴别？ 2．疟疾引起黑尿热的原因可能有哪些？

第1章至第2章 一、名词解释 1．自然疫源性传染病 2．传染源 3．获得性免疫缺陷综合征 二、简答题 1．HIV感染者CD4＋T淋巴细胞受损的病因有哪些？ 三、论述题 1．传染病的基本特征有哪些？ 第3章至第5章 一、名词解释 1．伤寒复发与再燃 2．霍乱肠毒素 二、简答题 1．中毒性菌痢与乙型脑炎如何鉴别。 三、论述题 1．试述肠阿米巴病的治疗原则 2．间日疟典型的临床经过包括哪几期？各期表现是什么？

传染病护理学作业题及答案

传染病护理学作业題 第一套：单选题（分数：20分）得分：20 1.我国规定管理的传染病分为 1.甲类1种、乙类23种、丙类11种 2.甲类2种、乙类25种、丙类10种 3.甲类3种、乙类28种、丙类9种 4.甲类3种、乙类24种、丙类9种 5.甲类3种、乙类30种、丙类10种 你所选的答案：2是正确的 2.在感染过程的5种不同表现中，最常见的是 1.病原体被清除 2.隐性感染 3.显性感染 4.病原携带状态 5.潜伏性感染 你所选的答案：2是正确的 3.传染病的临床病程发生、发展规律是 1.潜伏期、前驱期、症状明显期、恢复期 2.发热、皮疹、毒血症、败血症 3.潜伏期、前驱期、症状明显期、后遗症期 4.病原体入侵、生长、繁殖、排出、消灭 5.有病原体并能产生感染后免疫 你所选的答案：1是正确的 4.从病原体侵入人体起，至开始出现临床症状的时期，称为1.前驱期

2.潜伏期 3.症状明显期 4.恢复期 5.复发期 你所选的答案：2是正确的 5.确定一种传染病的检疫期是根据该病的 1.最短潜伏期 2.平均潜伏期 3.最长潜伏期 4.传染期 5.前驱期 你所选的答案：3是正确的 6.预防肠道传染病的综合措施中，最主要的环节是 1.隔离治疗病人 2.隔离治疗带菌者 3.切断传播途径 4.疫苗预防接种 5.接触者预防服药 你所选的答案：3是正确的 7.关于传染病的区域划分错误的是 1.分清洁区、半污染区、污染区 2.病室、厕所、浴室是污染区 3.医护办公室是半污染区 4.更衣室是清洁区 5.医护值班室为污染区 你所选的答案：5是正确的

8.疾病已进入恢复期，初发病的症状再度出现，称 1.再感染 2.重复感染 3.复发 4.再燃 5.重叠感染 你所选的答案：3是正确的 9.关于消化道隔离，错误的描述是 1.最好同一病种病人收住同一病室 2.接触病人时应穿隔离衣、戴帽子及口罩，穿隔离鞋 3.病室应有防蝇、灭蝇设施 4.病人出院后不必进行终末消毒 5.病人的用品、食具、便器等应专用 你所选的答案：4是正确的 10.甲型肝炎的主要传播途径为 1.输血传播 2.唾液传播 3.母婴传播 4.粪-口传播 5.飞沫传播 你所选的答案：4是正确的 11.乙肝病人血清中检出抗-HBs，说明 1.免疫耐受，病情迁延不愈 2.获得免疫，疾病已治愈 3.仍有传染性，需继续隔离

各种传染病防治知识培训讲义

各种传染病防治知识培训讲义 一．《传染病防治法》第三条规定传染病分为甲类、乙类和丙类。 1．甲类（2种）：鼠疫、霍乱。（强制管理传染病） 2．乙类（25种）：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。（严格管理传染病） 3．丙类（10种）：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。（监测管理传染病） 二．传染病的基本特征： 1．概念:传染病是由病原微生物和寄生虫感染人体后产生的有传染性的疾病。病原微生物指朊毒体、细菌、真菌、立克次体、病毒等；寄生虫包括蠕虫和原虫。原虫指疟疾、弓形虫病等；蠕虫指蛔虫、蛲虫、钩虫、绦虫等等。 有病原体? 有传染性? 有流行病学特征? 有感染后免疫? 流行病学特征 （1）流行性传染病在人群中的传播蔓延称为流行。按其流行过程的强度和广度分为散发、爆发、流行、大流行。 （2）地方性某些传染病由于中间宿主、地理条件及人群生活习惯等

原因，只能在一定地区内发生，有称为地方性传染病，如长江流域的血吸虫病。 （3）季节性某些传染病受气候条件或昆虫媒介的生活习性影响，因而表现为不同的季节性，如呼吸道传染病多见于冬春季节，大脑炎则主要发生在蚊虫活跃的夏秋季节。 传染病流行过程的基本条件 传染源：指病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的人和动物。ν 传播途径：病原体离开传染源后，到达另一个易感者的途径。ν人群易感性：对某一传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者，易感者在某一特定人群中的比例决定人群的易感性。ν 三、常见传染病的临床表现 1、水痘 临床上可分为前驱期和出诊期。前驱期可无症状或仅有轻微症状，如低热或中等度发热及头痛、全身不适、乏力、食欲减退、咽痛、咳嗽等，持续1～2天即迅速进入出诊期。 出诊特点： （1）皮疹形态：初为红斑疹，数小时后变为红色丘疹，再经数小时发展为疱疹。位臵表浅，形似露珠水滴，椭圆形，3～大小，壁薄易破，周围有红晕。 （2）皮疹分布 水痘皮疹先后分批陆续出现，每批历时1～6天，皮疹数目为数个至数百个不等，皮疹数目愈多，则全身症状亦愈重。呈向心性分布，先出现于躯干和四肢近端，躯干皮疹最多，次为头面部，四肢远端较少，手掌、足底更少。 （3）发展过程

国开-04299-流行病学-形考作业2--学习资料

流行病学-形考作业2-学习资料 特别提醒：本课程每道题的出题顺序可能会被打乱，请仔细逐一搜索每道题在作答，请确保 本材料是您需要的资料在下载！！ 第1题 1. 流行病学的病因定义是（） A. 引起疾病发生概率升高的因素 B. 病因存在，必然引起疾病 C. 只要疾病发生，必然有病因存在 D. 引起病理变化的因素 提示：题目难度适中，请复习国开课程知识，完成相应作答 【参考答案】：病因存在，必然引起疾病 第2题 2. 下面关于病因三角模式的论述，正确的是（） A. 疾病是三大因素相互作用的结果 B. 它充分考虑了环境因素在发病中的作用 C. 它是目前最科学的病因观 D. 它强调宿主因素在发病中的作用 提示：题目难度适中，请复习国开课程知识，完成相应作答 【参考答案】：它充分考虑了环境因素在发病中的作用 第3题 3．当前流行病学研究中应用最广泛的模式是（） A. 轮状模式 B. 三角模式 C. 疾病因素模式 D. 生态学模式 提示：题目难度适中，请复习国开课程知识，完成相应作答 【参考答案】：轮状模式

第4题 4.关于现况调查的叙述，下列说法错误的是（） A. 整群抽样调查对于总体是抽查 B. 普查结果绝对比抽查可靠 C. 抽样调查的基本原则是抽样必须随机化，样本足够大 D. 当样本量接近总体时宜用普查 提示：题目难度适中，请复习国开课程知识，完成相应作答 【参考答案】：普查结果绝对比抽查可靠 第5题 5.为了解某校近视的现患率，调查者计划从全校50个班中，随机抽取5个班，然后调查这些班的所有学生。这种抽样方法称为（） A. 分层抽样 B. 单纯随机 C. 整群抽样 D. 系统抽样 提示：题目难度适中，请复习国开课程知识，完成相应作答 【参考答案】：单纯随机 第6题 6.在糖尿病筛检方案中，甲试验血糖筛检标准定为160mg/ml，乙试验定为130mg/ml，比较甲乙试验时哪种说法是不正确的（） A. 甲试验的假阴性率比乙试验高 B. 甲试验的阳性预测值比乙试验低 C. 乙试验的特异度低于甲试验 D. 甲试验的灵敏度低于乙试验 提示：题目难度适中，请复习国开课程知识，完成相应作答 【参考答案】：甲试验的阳性预测值比乙试验低 第7题 1.流行病学中的“病因”是指（） A. 外围的远因 B. 病原微生物

传染病学-总结-重点-笔记-复习资料

总论 概述： 传染病（Communicable diseases）是指由病原微生物和寄生虫感染人体后产生的有传染性、在一定条 件下可以造成流行的疾病。 感染性疾病（infectious diseases）是指由病原体感染所致的疾病，包括传染病和非传染性感染性疾病。 传染病学是一门研究各种传染病在人体中发生、发展、传播、诊断、治疗和预防规律的学科。 感染与免疫 一. 感染（infection）是病原体与人体之间相互作用的过程。 机会性感染（opportunistic infection）当某些因素导致宿主的免疫功能受损或机械损伤使寄生物离 开固有的寄生位置而到达不习惯的寄生部位，平衡不复存在而引起宿主的损害则产生机会性感染。 首发感染（primary infection ）人体初次被某种病原体感染。 重复感染（reinfection）人体在被某种病原体感染的基础上再次被同一种病原体感染。 混合感染（coinfection）人体同时被两种或两种以上的病原体感染。 重叠感染（superinfection）人体于某种病原体感染的基础上再被别的病原体感染。 继发性感染（secondaryinfection）在重叠感染中，发生于原发感染后的其他病原体感染。 二. 感染过程的表现： 1.病原体被清除：非特异性免疫和特异性免疫 2.隐性感染（covert infection）：又称亚临床感染。是指病原体侵入人体后，仅诱导机体产生特异性免 疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，因而在临床上不显出任何症状、体征，甚至生化改变，只能通 过免疫学检查才能发现。大多数病原体感染都以隐性感染为主。结局：大多数获特异性免疫，病原体被清除；少数人转变为无症状携带者，病原体持续存在于体内。 3.显性感染（overt infection）：又称临床感染。是指病原体侵入人体后，不但诱导机体发生免疫应答， 而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应，而导致组织损伤，引起病理改变和临床表现。结局：病原体 被清除，感染者获较为稳固的免疫力；免疫力不牢固，再受感染而发病；小部分成为慢性病原携带者。 4.病原携带状态（carrier state）：无明显临床症状而携带病原体。 按病原体种类分：带病毒者，带菌者，带虫者 按发生和持续时间长短分：潜伏期携带者，恢复期携带者，慢性携带者 按携带持续时间分：急性携带者（<3months），慢性携带者(>3months) 5.潜伏性感染（latent infection）病原体感染人体后寄生于某些部位，由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染，但又不足以将病原体清除时，病原体便可以长期潜伏起来，待机体免疫功能下降时，则可引起显性感染。在此期间，病原体一般不排出体外（系非感染源，不同于病原携带状态）。 1

中农大2013兽医传染病学作业1及答案

欢迎您：W329901121051 | 退出系统 ?在线作业 ?成绩管理 您的目前成绩为：85.0 查看详情 详细信息 兽医传染病学-在线作业_A 用户名：W329901121051最终成绩：85.0 一单项选择题 1. __________________叫感染。 由于病原微生物的侵入而引起动物发病和死亡的现象 病原微生物侵入动物机体，在一定部位定居、生长繁殖，引起机体一系列病理反应 动物对某病原微生物无免疫力称为感染 能够引起动物机体发生病理反应的叫感染 本题分值： 5.0 用户得分： 5.0 教师评语： 用户解答：病原微生物侵入动物机体，在一定部位定居、生长繁殖，引起机体一系列病理反应 知识点： 2. 流行过程是指________________________。 可跨越省界流行的动物传染病 动物个体感染发病到动物群体发病的过程 动物传染病在动物中的直接传播 传染病在动物中的流行 本题分值： 5.0 用户得分： 5.0 教师评语： 用户解答：动物个体感染发病到动物群体发病的过程 知识点： 3. 病死率即_______________________。 某动物群体死亡总数与该群体动物平均数之比 死亡数与动物总数之比。 某时期内该病死亡动物总数与同期患该病动物数的百分比 某病死亡数占动物平均数的百分比 本题分值： 5.0 用户得分： 5.0

教师评语： 用户解答：某时期内该病死亡动物总数与同期患该病动物数的百分比 知识点： 4. 检疫是指_______________________。 用各种兽医诊断方法，对动物及其产品进行疫病检查 为防止疫病发生和传播，对家畜家禽进行疫病检查 对烈性传染病或危害大或防治困难的疫病进行检查。 主要是对我国没有发生而国外常发生的疫病进行检查 本题分值： 5.0 用户得分： 5.0 教师评语： 用户解答：用各种兽医诊断方法，对动物及其产品进行疫病检查 知识点： 5. 消毒是指________________________。 是指消灭被消毒对象上的所有微生物 是指消灭被传染源散播在外界的病原体，切断传播途径，阻止疫病继续蔓延 用化学药物杀灭环境中的微生物 用药物杀灭环境中的微生物、用生物热使粪便无害化、通过阳光，紫外线，高温等杀灭环境和物体上的微生物 本题分值： 5.0 用户得分： 5.0 教师评语： 用户解答：是指消灭被传染源散播在外界的病原体，切断传播途径，阻止疫病继续蔓延 知识点： 6. 疑为炭疽动物的诊断方法是___________。 在剖检过程中，可取肝、脾、心血等进行涂片和培养，进而再做鉴定 用血清学诊断方法中的环状沉淀反应进行快速诊断 生前采取耳静脉血或取尸体的耳朵（双结扎，断端消毒），送实验室进行细菌学诊断 通过流行病学特点，临床表现和病理剖检变化综合判断 本题分值： 5.0 用户得分： 0.0 教师评语： 用户解答：用血清学诊断方法中的环状沉淀反应进行快速诊断 知识点： 7. 口蹄疫病毒的主型包括______________________。 A、B、C、南非1、南非2、南非3和欧洲1共7型

传染病护理学作业题及答案

传染病护理学作业题 第一套：单选题（分数：20 分）得分：20 1. 我国规定管理的传染病分为 1. 甲类1 种、乙类23 种、丙类11 种 2. 甲类2 种、乙类25 种、丙类10 种 3. 甲类3 种、乙类28种、丙类9 种 4. 甲类3 种、乙类24种、丙类9 种 5. 甲类3 种、乙类30 种、丙类10 种 你所选的答案： 2 是正确的 2. 在感染过程的5 种不同表现中，最常见的是 1. 病原体被清除 2. 隐性感染 3. 显性感染 4. 病原携带状态 5. 潜伏性感染 你所选的答案： 2 是正确的 3. 传染病的临床病程发生、发展规律是 1. 潜伏期、前驱期、症状明显期、恢复期 2. 发热、皮疹、毒血症、败血症 3. 潜伏期、前驱期、症状明显期、后遗症期 4. 病原体入侵、生长、繁殖、排出、消灭 5. 有病原体并能产生感染后免疫 你所选的答案： 1 是正确的

4. 从病原体侵入人体起，至开始出现临床症状的时期，称为 1. 前驱期 2. 潜伏期 3. 症状明显期 4. 恢复期 5. 复发期 你所选的答案： 2 是正确的 5. 确定一种传染病的检疫期是根据该病的 1. 最短潜伏期 2. 平均潜伏期 3. 最长潜伏期 4. 传染期 5. 前驱期 你所选的答案： 3 是正确的 6. 预防肠道传染病的综合措施中，最主要的环节是 1. 隔离治疗病人 2. 隔离治疗带菌者 3. 切断传播途径 4. 疫苗预防接种 5. 接触者预防服药 你所选的答案： 3 是正确的 7. 关于传染病的区域划分错误的是 1. 分清洁区、半污染区、污染区 2. 病室、厕所、浴室是污染区

传染病学课程讲义

传染病学课程讲义 01. 第一单兀传染病概论 02. 第二单兀病毒感染 03. 第三单兀细菌感染 04. 第四单元螺旋体病 05. 第五单元原虫感染 06. 第六单兀蠕虫感染 第一单兀传染病概论 第一节感染与免疫 一、感染的概念 （一）感染感染是病原体对人体的一种寄生过程。 广义的传染病包括微生物和寄生虫感染所致的具有传染性的疾病。 感染性疾病是指由病原体（包括微生物与寄生虫）感染人体后所致的疾病。感染性疾病不一定具有传染性. 二、感染过程的五种表现 感染过程最终结局：主要取决于病原体的致病力和机体的免疫功能，也和来自外界的干预。 （一）病原体被清除非特异性免疫屏障，如胃酸所清除（如霍乱弧菌）、特异性被动免疫（来自 母体或人工注射的抗体）所中和 、或特异性主动免疫（通过预防接种或感染后获得的免疫）所清除。 （二）隐性感染隐性感染又称亚临床感染，是指病原体侵入人体后，仅导致机体发生特异性免疫应答，而不引起或只引起 轻微的组织损伤，因而在临床上不显出任何症状、体征，甚至亦无生化改变，只能通过免疫学检查才能发现的感染。隐性 感染是最常见的类型。 结局：大多数隐性感染都可使人体获得不同程度的特异性免疫，病原体被清除。少数人可转变为病原携带状态。体内持续 存在病原体而不发生明显病理损害者，称为健康携带者。伤寒、菌痢、乙型肝炎等传染病都可有健康携带者。 【真题库】5 ?下列五种感染过程中最常见的是 A.病原体被清除 B.隐性感染 C.显性感染 D.病原携带状态 E.潜伏性感染 答案：B

【真题库】11.李某，女性，患慢性乙型肝炎10年，血化验：HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBclgG(+)。 其12岁女儿体检时 血清抗-HBs(+)，追问病史，无任何临床症状，未注射乙肝疫苗。李某女儿属于(2003) A.隐性感染 B.潜伏性感染 C.显性感染 D.病毒携带状态 E.垂直感染 答案：A (2003) 【真题库】17?病原体侵入人体后，临床上不显示出任何症状、体征，但可产生特异性免疫，被 称为(2003) A.潜伏性感染 B.病原体被清除 C.隐性感染 D.显性感染 E.病原携带状态 答案：C (2003) 【真题库】&感染病原体后，仅引起机体发生特异性免疫应答而临床上不出现特异性的症状和 体征，称为 A.显性感染 B.潜伏性感染 C.隐性感染 D.病原携带状态 E.病原体被清除 答案：C (三)显性感染显性感染又称临床感染，是指病原体侵入人体后，不但引起机体发生特异性免 疫应答，而且通过病原体本身 的作用或机体的变态反应而导致组织损伤，引起病理改变和临床表现。五种过程中发生率最低。显性感染过程结束后病原体可被清除，而感染者获得稳固的免疫力，如伤寒。然而，有些传染 病，如菌痢、流行性感冒等 ，病后感染者的免疫力并不稳固，容易再度受感染而发病。 小部分显性感染者可转变为病原携带者。 2006-2-035 .在感染过程的5种结局中最不常见的表现是 A. 病原体被清除 B.隐性感染、 C .显性感染

传染病学总论

传染病学总论 传染病学主要是研究各种传染病在人体中发生、发展、传播、诊断、治疗和预防规律的学科，在临床执业考试中占有比较高的分值，传染病学的知识是考生们很难掌握的，为了帮助考生们更方便背诵，小编整理了传染病学知识点，供考生们作为参考。 1.感染性疾病包括传染病和非传染性疾病。 2.传染病学知识点:传染病感染过程的5种表现 清除病原体：主动免疫，被动免疫 隐性感染：最常见 显性感染：最少见 病原携带状态：次常见 潜伏性感染 3. 传染病学知识点:免疫应答： （1）非特异性免疫：天然屏障、吞噬作用、体液因子 （2）特异性免疫：细胞免疫、体液免疫 IgM：首先出现，持续时间不长，近期感染的标志 IgG：随后出现，持续较长时间 IgA：呼吸道和消化道黏膜上的局部抗体 IgE：作用于入侵的原虫和蠕虫 4. 传染病学知识点:流行的基本条件 （1）传染源 （2）传播途径：呼吸道、消化道、血液、母婴、接触、虫媒传播 （3）易感人群 5. 传染病学知识点:传染病的基本特征 （1）病原体 （2）传染性 （3）流行病学特征: ①流行性 散发： 爆发：食物中毒、流行性感冒

流行：发病率显著超过该病常年发病率水平或散发发病率的数倍 大流行：波及全国各地，甚至超出国界或洲境。非典、甲型H1N1大流行。 ②季节性 ③地方性 ④外来性 （4）传染后免疫 6. 传染病学知识点:传染病分级管理 甲类传染病：鼠疫、霍乱。 乙类传染病：非典、炭疽中德肺炭疽、人感染高致病性禽流感、脊髓灰质炎（四种按甲类管理的乙类传染病）、艾滋病、病毒性肝炎、麻疹、流行性出血热、乙脑、肺结核、伤寒、副伤寒、流脑、百日咳、白喉、新生儿破伤风等、H1N1等。 丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、麻风病、斑疹伤寒、手足口病等。 7.甲类传染病的报告时限：城市、农村分别为2、6小时 乙类传染病的报告时限：城市、农村分别为6、12小时 丙类传染病的报告时限：城市、农村均为24小时 突发公共卫生事件应在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告。 8.历年真题 1.可经过肠道传播的传染病是： A丁型肝炎 B血吸虫病 C伤寒 D斑疹伤寒 E钩端螺旋体病 答案：C 2.传染病的病原学检查不包括： A分离培养病原体 B检测特异性核酸 C检测特异性抗原 D直接检查病原体 E检测特异性抗体

各种传染病防治知识培训讲义(培训)

时间：2011.1.10 地点：发热门诊 主讲：翟厚锋 内容： 各种传染病防治知识培训学习 一．《传染病防治法》第三条规定传染病分为甲类、乙类和丙类。 1．甲类（2种）：鼠疫、霍乱。（强制管理传染病） 2．乙类（25种）：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。（严格管理传染病） 3．丙类（10种）：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。（监测管理传染病） 二．传染病的基本特征： 1．概念:传染病是由病原微生物和寄生虫感染人体后产生的有传染性的疾病。病原微生物指朊毒体、细菌、真菌、立克次体、病毒等；寄生虫包括蠕虫和原虫。原虫指疟疾、弓形虫病等；蠕虫指蛔虫、蛲虫、钩虫、绦虫等等。 有病原体 有传染性 有流行病学特征 有感染后免疫

流行病学特征 （1）流行性传染病在人群中的传播蔓延称为流行。按其流行过程的强度和广度分为散发、爆发、流行、大流行。 （2）地方性某些传染病由于中间宿主、地理条件及人群生活习惯等原因，只能在一定地区内发生，有称为地方性传染病，如长江流域的血吸虫病。 （3）季节性某些传染病受气候条件或昆虫媒介的生活习性影响，因而表现为不同的季节性，如呼吸道传染病多见于冬春季节，大脑炎则主要发生在蚊虫活跃的夏秋季节。 传染病流行过程的基本条件 传染源：指病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的人和动物。 传播途径：病原体离开传染源后，到达另一个易感者的途径。ν人群易感性：对某一传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者，易感者在某一特定人群中的比例决定人群的易感性。ν 三、常见传染病的临床表现 1、水痘 临床上可分为前驱期和出诊期。前驱期可无症状或仅有轻微症状，如低热或中等度发热及头痛、全身不适、乏力、食欲减退、咽痛、咳嗽等，持续1～2天即迅速进入出诊期。 出诊特点： （1）皮疹形态：初为红斑疹，数小时后变为红色丘疹，再经数小时发展为疱疹。位置表浅，形似露珠水滴，椭圆形，3～大小，壁薄易破，周围有红晕。 （2）皮疹分布 水痘皮疹先后分批陆续出现，每批历时1～6天，皮疹数目为数个

传染病防治法作业(答案)

《传染病防治法》作业 要求：全部题目抄写并作答,不得复印或打印。 1.传染病防治法的概念 答：传染病防治法是调整预防、控制和消除传染病的发生与流行，保障人体健康和公共卫生活动中产生的各种社会关系的法律规范的总和。 2.传染病防治实行的方针和原则 答：为了预防、控制和消除传染病的发生与流行，保障人体健康和公共卫生，国家对传染病防治实行预防为主的方针，防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众。 3.甲类传染病是包括哪些疾病？ 答：甲类传染病是指鼠疫、霍乱。 4. 除《传染病防治法》规定以外的其他传染病根据其暴发、流行情况和危害程度需要列入乙类、丙类传染病的由国务院卫生行政部门决定并予以公布。 5. 对乙类传染病中的传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、人感染高致病性禽流感, 病种疾病需要采取甲类传染病的预防、控制措施。 6. 突发原因不明的传染病需要采取甲类传染病的预防、控制措施的由国务院卫生行政部门及时报经国务院批准后予以公布、实施。 7.各级疾病预防控制机构承担传染病防治哪些方面的工作？ 答：各级疾病预防控制机构承担传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防、控制工作。 各级疾病预防控制机构在传染病预防控制中履行下列职责：

8. 国家实行有计划的预防接种制度，国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门, 部门可以根据传染病预防、控制的需要制定传染病预防接种规划并组织实施。 9. 铁路、交通、民用航空行政部门部门负责组织消除交通工具以及相关场所的鼠害和蚊、蝇等病媒生物的危害。 10. 对被传染病病原体污染的污水、污物、场所和物品有关单位和个人该如何处理？ 答：对被传染病病原体污染的污水、污物、场所和物品有关单位和个人必须在疾病预防控制机构的指导下或者按照其提出的卫生要求，进行严格消毒处理，拒绝消毒处理的，由当地卫生行政部门或者疾病预防控制机构进行强制消毒处理。 11. 用于传染病防治的消毒产品、饮用水供水单位供应的饮用水和涉及饮用水卫生安全的产品应当符合什么要求？ 答：符合国家卫生标准和卫生规范。 12. 发现传染病疫情或突发原因不明的传染病时应当遵循疫情报 告属地管理原则向有关部门报告。 及时向当地政府卫生行政部门。包括乡镇卫生院、医院、疾病预控制中心等机构部门报告。 14. 疾病预防控制机构机构应当设立或者指定专门的部门、人员负责传染病疫情信息管理工作。 15. 甲类、乙类传染病暴发、流行时县级以上地方人民政府报经上一级人民政府

高中生命科学拓展型课程讲义

高中生命科学拓展型课程讲义 第一章微生物 微生物：包括细菌、病毒、真菌、小型的原生动物、显微藻类等在内的一大类生物群体。细菌：包括古细菌、真细菌（原核生物）、真菌（真核生物）。 真细菌：包括蓝细菌、放线菌等。 真菌：一类具有真正细胞核，大部分营腐生生活，并用孢子进行繁殖的真核生物。包括酵母菌、霉菌、蕈（蘑菇）。 原生生物：单细胞藻类（真核生物），原生动物（有一个或多个细胞核，大多为能运动的单细胞真核生物），黏菌（介于原生动物和真菌间的真核生物）。 微生物的特点：1.个体微小2.结构简单3.分布很广4.营养方式多样5.生长繁殖快速。 微生物需要的营养物质：碳源、氮源、无机盐、生长因子、水。 微生物传染病流行过程：传染源通过传播途径（空气传播、接触传播、媒介物传播、病媒传播）使易感人群发病。 微生物传染病的预防：1.控制传染源2.切断传播途径3.保护易感人群 第二章人体内环境与自稳态 体液：人体中全部液体总称（体重的60%），在细胞内的是细胞内液（体重的40%），细胞外的是细胞外液（体重的20%）。 细胞外液：主要种类为血浆、组织液、淋巴液，由这些细胞外液构成的体液环境称为内环境。自稳态：人体自身调节作用下，各个器官、系统协调活动，共同维持内环境相对稳定的状态。内环境自稳态是动态平衡，使人体克服外界环境影响，进行正常的生命活动。 细胞外液中的电解质：主要阳离子Na+，主要阴离子是Cl- 细胞内液中的电解质：主要阳离子K+，主要阴离子HPO42-、H2PO4-、蛋白质 体内水来源：饮用水、食物水、代谢水 体内水排出：尿液排泄（小便）、皮肤蒸发、呼吸蒸发、排遗（大便） 水摄入：渴觉神经中枢控制 水排出：血浆中抗利尿激素浓度减少 体温：人体内部温度，常用口腔、腋窝、直肠温度来表示。 人体产热：安静时->肝脏剧烈运动->骨骼肌 散热：传导（直接接触）、对流（气体或液体流动）、辐射（红外线形式）、蒸发（水分气体形式从体表蒸发带走热量，环境接近体温时人体唯一的散热方式） 血糖：血液中的葡萄糖（餐后2小时血糖浓度达到最高值）。 正常人空腹血糖浓度范围：3.89-6.11mmol/L。 低血糖症：<3.89mmol/L 低血糖休克：<2.8mmol/L 糖尿病：>7.8mmol/L 胰岛A细胞：胰高血糖素（促进糖原分解，促进脂肪、氨基酸转变为糖，提高血糖浓度）。胰岛B细胞：胰岛素（血糖转变为糖原、脂肪酸储存，抑制脂肪、氨基酸转变为糖，降低血糖浓度。

1-传染病学总论-教案

1-传染病学总论-教案

教案首页 课程名称传染病学授课专业班级11临本9班学时 2 授课题目（章）第一章总论 教学目的及要求： 1、掌握传染病的基本特征与临床特点，传染病流行过程及影响因素。 2、熟悉传染病的概念、学习传染病的目的。传染病发病机理、感染过程的各种表现。 3、了解传染病学的发展现状,诊断与预防措施。 教学重点及难点： 1、教学重点：传染病的基本特征与临床特点。 2、教学难点：传染病发病机理和流行过程。 大体内容与时间安排： 总论100分钟 教学手段与教学方法： 理论教学、多媒体 参考资料： 《传染病学》翁心华，施光峰编 教研室审阅意见： 教研室主任签名：郝彩 玲 2015 年1 月12 日

基本内容辅助手段和时间分配 总论 概述 传染病的概念:有传染性的感染性疾病 第一节感染与免疫 一、感染的概念 二、感染过程的表现 （一）消除病原体 （二）病原携带状态 （三）隐形感染 （四）潜伏性感染 （五）显性感染 三、感染过程中病原体的作用 （一）侵袭力 （二）毒力 （三）数量 （四）变异性 四、感染过程中机体免疫应答的作用 （一）非特异性免疫 （二）特异性免疫 第三节传染病的发病机制 一、传染病的发生和发展 （一）入侵部分 （二）机体内定位 （三）排出途径 二、组织损伤的机制 （一）直接损伤 （二）毒素作用 （三）免疫机制 三、重要的病理生理变化 （一）发热 （二）代谢改变 第四节传染病的流行过程及影响因素一、传染病流行过程的三个基本条件总100分钟5分钟 10分钟 15分钟 15分钟

（一）传染源 （二）传播途径（三）人群易感性 二、疫源地 三、影响流行过程的因素（一）自然因素（二）社会因素 第五节传染病的特征一、传染病的基本特征 （一）有特异性病原体 （二）有传染性 （三）有流行病学特征 （四）有免疫性 二、传染病的临床特点 （一）传染病发展的规律性和阶段性 （二）常见的症状和体征 （三）临床类型 第六节传染病的诊断 一、流行病学资料 二、临床资料 三、实验室检查及其他检查资料 （一）一般常规检查项目 （二）病原学检查 （三）免疫学检查 第七节传染病的的治疗 一、治疗原则 二、治疗方法 （一）一般支持疗法 （二）病原疗法 （三）对症疗法 （四）中医中药及针灸治疗 （五）康复治疗 第八节传染病的预防 一、管理传染源 二、切断传播途径 （一）消毒15分钟10分钟10分钟15分钟

传染病学课程讲义汇编

传染病学课程讲义 01. 第一单元传染病概论 02. 第二单元病毒感染 03. 第三单元细菌感染 04. 第四单元螺旋体病 05. 第五单元原虫感染 06. 第六单元蠕虫感染 第一单元传染病概论 第一节感染与免疫 一、感染的概念 （一)感染感染是病原体对人体的一种寄生过程。 广义的传染病包括微生物和寄生虫感染所致的具有传染性的疾病。 感染性疾病是指由病原体(包括微生物与寄生虫)感染人体后所致的疾病。感染性疾病不一定具有传染性． 二、感染过程的五种表现 感染过程最终结局：主要取决于病原体的致病力和机体的免疫功能，也和来自外界的干预。 (一)病原体被清除非特异性免疫屏障，如胃酸所清除(如霍乱弧菌)、特异性被动免疫(来自母体或人工注射的抗体)所中和 、或特异性主动免疫(通过预防接种或感染后获得的免疫)所清除。 (二)隐性感染隐性感染又称亚临床感染，是指病原体侵入人体后，仅导致机体发生特异性免疫应答，而不引起或只引起 轻微的组织损伤，因而在临床上不显出任何症状、体征，甚至亦无生化改变，只能通过免疫学检查才能发现的感染。隐性 感染是最常见的类型。 结局：大多数隐性感染都可使人体获得不同程度的特异性免疫，病原体被清除。少数人可转变为病原携带状态。体内持续 存在病原体而不发生明显病理损害者，称为健康携带者。伤寒、菌痢、乙型肝炎等传染病都可有健康携带者。 【真题库】5．下列五种感染过程中最常见的是 A.病原体被清除 B.隐性感染

C.显性感染 D.病原携带状态 E.潜伏性感染 答案：B 【真题库】11．李某，女性，患慢性乙型肝炎10年，血化验：HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBcIgG(+)。其12岁女儿体检时 血清抗-HBs(+)，追问病史，无任何临床症状，未注射乙肝疫苗。李某女儿属于(2003) A.隐性感染 B.潜伏性感染 C.显性感染 D.病毒携带状态 E.垂直感染 答案：A(2003) 【真题库】17.病原体侵入人体后，临床上不显示出任何症状、体征，但可产生特异性免疫，被称为(2003) A.潜伏性感染 B.病原体被清除 C.隐性感染 D.显性感染 E.病原携带状态 答案：C (2003) 【真题库】8．感染病原体后，仅引起机体发生特异性免疫应答而临床上不出现特异性的症状和体征，称为 A.显性感染 B.潜伏性感染 C.隐性感染 D.病原携带状态 E.病原体被清除 答案：C (三)显性感染显性感染又称临床感染，是指病原体侵入人体后，不但引起机体发生特异性免疫应答，而且通过病原体本身 的作用或机体的变态反应而导致组织损伤，引起病理改变和临床表现。五种过程中发生率最低。显性感染过程结束后病原体可被清除，而感染者获得稳固的免疫力，如伤寒。然而，有些传染病，如菌痢、流行性感冒等 ，病后感染者的免疫力并不稳固，容易再度受感染而发病。 小部分显性感染者可转变为病原携带者。 2006-2-035．在感染过程的5种结局中最不常见的表现是

传染病学总论试题

一、选择题 A1型题 1．病原体侵入人体后能否引起疾病，主要取决于： A. 机体的保护性免疫 B、病原体的侵入途径与特异性定位 C、病原体的毒力与数量 D、机体的天然屏障作用 E、病原体的致病力与机体的免疫机能 2. 病原体侵入人体后，寄生在机体的某些部位，机体免疫功能使病原体局部 化，但不足以将病原体清除，待机体免疫功能下降时，才引起疾病。此种表现是： A．机会性感染 B．潜伏性感染 C．隐性感染 D．显性感染 E．病原携带状态 3. 病原体侵入人体后，仅引起机体发生特异性的免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，临床上不显出任何症状、体征与生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。此种情况属于： A．病原体被清除 B．隐性感染 C．显性感染 D．病原携带状态 E．潜伏性感染 4．病原体侵入从体后，引起机体发生免疫应答，同时通过病原体本身的作用或机体的变态反应，导致组织损伤，引起病理改变与临床表现，此种情况是：A．隐性感染 B．显性感染 C．重复感染 D．潜伏性感染 E．机会性感染 5．用于某些传染病的早期诊断的免疫学检查，主要是测定血清中的： A．IgG B．IgA C．IgM D．IgD E．IgE 6. 流行过程的基本条件是： A．患者病原携带者、受感染的动物 B．周围性、地区性、季节性 C．散发、流行、暴发流行 D．传染源、传播途径、易感人群 E．自然因素、社会因素 7. 熟悉各种传染病的潜伏期，最重要的意义是：

A. 协助诊 断 B．确定检疫期 C．追踪传染来源 D．预测流行趋势 E．有助于院内感染的鉴别 8. 传染病检疫期限的确定是依据该病的： A. 隔离期 B．传染期 C．最长潜伏期 D．最短潜伏期 E．平均潜伏期 9. 可作为传染病检疫与留验接触者的重要依据的是： A. 传染期 B．隔离期 C．潜伏期 D．前驱期 E．免疫期 10. 急性传染病的发生、发展和转归，通常分为： A. 潜伏期、前驱期、症状明显期、恢复期 B. 前驱期、出疹期、恢复期 C. 初期、极期、恢复期 D. 体温上升期、极期、体温下降期 E. 早期、中期、晚期 11. 下列发疹性传染病按皮疹出现先后次序排列，依次为： A. 猩红热、天花、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒 B. 猩红热、风疹、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒 C. 天花、水痘、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒 D. 水痘、天花、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒 E. 水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒 12. 甲类传染病的法定传染病报告时间，在城镇应于发现后： A 6小时内 B．8小时内 C．10小时内 D．12小时内 E．24小时内 13. 甲类传染病的法定传染病报告时间，在农村不应超过： A．6小时 B．8小时 C．10小时 D．12小时 E．24小时 14. 根据我国传染病防治法将法定管理传染病分为甲、乙、丙三类，它们是： A．甲类2种，乙类23种，丙类10种