临床思维能力的培养 需要5份
内科理论教学中学生临床思维能力的培养
余发明张廷欣
(南阳医学高等专科学校，河南南阳473000)
[摘要] 医学生临床思维能力的培养是临床实践能力培养的重要内容，在内科理论教学中通过提倡复习和预习时的粗读、细读、联系；讲授中抓住病因、病机、病生，演变，推理出诊断和治疗；采用“多轨教学模式”联系临床；巧妙安排课后小结和作业等方法，既提高的了理论教学效果，又培养了医学生临床思维能力，为以后临床工作奠定了基础。
[关键词] 内科教学、医学生、临床思维能力
内科学属临床医学，又是临床各科的基础，要培养优秀的临床医生，不但要教育学生善于读书，勤于实践，更重要的是培养他们的临床思维能力，进而提高其临床实际工作能力，这是内科教学最终目的。因此，教师“填鸭式”的教学方法要求学生死记硬背照办套用的模仿是下策，而把培养学生临床思维能力，贯穿于内科教学的全过程则是上策。也是培养优秀临床人才的必由之路
一、提倡复习、预习中的粗、细、联三遍法。
古人讲“温故而知新”、“书读百遍其意自见”是对复习和预习重要性的肯定，而学生“温故”、“读百遍”的效果则截然不同；有些学生虽经“温故”而并未“知新”，虽“书读百遍”却视而不见。这其中存在读书的方法和技巧问题。就内科学习而言实质上是缺乏正确地临床思维方法和能力，因此在内科学教学中培养学生临床思维能力尤
为重要，要求学生在对所涉及的相关知识针对性复习的基础上对所涉及的内科疾病内容进行粗读、细读和正确地联系和联想，弄清道理找出规律。这样才能做到真正意义上的温故而知新。这也是培养学生临床思维能力的重要环节。
1.粗读：了解的是所学疾病的一般性问题和内容构成，阅读速度可适当快些。如该疾病病因有哪几个方面、主要的病生变化及表现、诊断要点和治疗原则有哪些。粗读不应心不在焉。
2.细读：主要解决某疾病的病因是通过什么病机引发了病生变化，进而导致了哪些临床症状和体征、诊断的主要依据、治疗原则是从哪几方面提出来的。边读边想，阅读速度应适当慢些。
3.联系和思考：即结合已学知识，系统化的联系和深层次思考，进行归纳分析、推理、判断，从中找出各部分知识点之间的内在联系。如病因与病机之间，病生与临床表现之间，诊断与治疗之间。基础知识与临床知识之间，局部与整体之间的联系。从中找出该疾病发生发展规律，诊断和治疗的方法和原则。对不懂的问题标上标记以备查询。这是一个去伪存真透过现象看本质的过程，也是临床思维方法的培养过程。
二、课堂讲授抓住“因”、“理”、“变”，推出“诊”和“治”
所谓“因”即病因；“理”即生理病理；“变”即疾病的演变和异常表现；“诊”即诊断；“治”即治疗；抓住“因”、“理”、“变”，推出诊和治是要求教师在内科理论教学中从充分启发培养学生临床思维能力出发，抓住病因、讲透病机、阐明病理变化与临床表现之间的
内在联系。寻找演变规律；教师指导学生推理出正确诊断和治疗原则及措施，而不是直接告诉学生结果。特别要讲清楚各个部分之间的内在联系，有因有果，因果联系，有理有据，系统而清晰，既教给学生学什么，又要教学生怎么学。这既是所学知识系统化应用过程，更是培养学生临床思维能力的重要环节。例如在讲授慢性肺心病一章时，教师利用多媒体或黑板图方式按肺心病发生发展演变规律，逐步将病因、病机、病理生理勾画出来，充分阐明各部分之间的内在联系，再用启发式教学法启发学生分析、归纳、推理出肺心病的临床问题与表现，进而推理出诊断要点，提出治疗原则及措施，收效很好。
通过抓住“因”、“理”、“变”，推出“诊”和“治”有纲举目张之效，加强了学生对理论知识的理解记忆，克服了死记硬背、“照猫画虎”起到了事半功倍之效，同时培养了学生的临床思维能力。学生说：“这样讲课我们易懂、易记，掌握牢固会应用，不仅知其然还能知其所以然，我们喜欢。”
三、采用“多轨教学模式”加强理论联系临床实际。
所谓“多轨教学模式”[1]简之即：多途径、多手段，向学生传递知识的教学方式，尽可能利用现代和传统的教学手段相结合，利用电化教学、多媒体课件、病历讨论分析、病房见习、临床影像、实验室、超声等多种临床资料，紧密结合临床实际，加强临床思维开发，展现临床新成就、新技术。教师上课前要认真备课，充分准备，制作相关课件，准备适当的典型病历，临床辅助检查单、胸片、CT片等，结合理论讲授、帮助学生掌握理论要点，学会分析、归纳、推理、判断、
掌握诊断思路、治疗选药用药原则和特点，疗效分析等，并给学生一定的创造性思维空间和环境，必要时带至病房见习，使学生开阔知识面，掌握重点和难点及临床思维方法，培养临床思维能力，如在02－14班讲肺心病扩血管药选择时，启发学生从肺心病的关键病机（肺动脉高压）角度选择药物，尹红山等同学就提出：可选钙拮抗剂[2]，说明了选药道理，在教师进一步启发下全体同学又补充了川芎嗪及NO[2]等，并对不同种类的扩血管药进行讨论辨析。如遇病例讨论更是热烈。
再如讲授肺结核临床分型时，采用多媒体把五种不同分型的肺结核影像显示到屏幕上讲授后，再拿出临床不同类型肺结核的X线胸片让学生对照辨认，大多数同学能判断分型，总结各型之间的不同特点，收效很好。既强化了理论和临床知识，加强了理论与临床的结合；又促进了教学互动，提高了学生的临床思维能力。
四、安排课后小结和作业的技巧
课后小结并非一个模式，教师可以简要回顾本节重点难点重点；也可在教师启发下由学生自己总结；也可给出1个相关病例让学生分析讨论，强化知识点。对学生认识中的偏差，教师再给予纠偏。
对作业的布置也不能一味的直问直答式，可在一般概念性问题外尽量安排一两个综合性应用型的题目，如典型病例分析、残缺病例补充或误诊误治病例分析，让学生自愿组成学习小组，利用课余上网、图书馆查资料，广泛讨论确定答案，下次课前教师抽查并点评。
这样的课后安排，给学生留下了一定的“临床任务”，迫使他们为
解决问题而多途径查资料找依据，并分析讨论，有些学生甚至自发组成攻关小组，到附院请教临床医生，无形中开辟了第二课堂，把抄书完成作业变成了积极主动探索临床问题，有利于课堂知识的巩固和提高学习兴趣，加强了临床联系，更培养了临床思维方法和能力。可谓一举三得深受学生欢迎。
体会：在教学过程中，教师的行为和方式往往会感染学生，影响学生的思维方式[3]，在内科理论教学时把培养学生的思维方法和能力贯穿于课前、课中、课后，其优点在于：1.培养了学生的临床思维方法和能力，进而提高了临床实践能力，为今后临床工作奠定了基础；
2.加强了理论与临床的联系，强化和巩固了已学知识；
3.激发了学生的学习兴趣和主动学习动机，促进了教学的良性互动，提高了理论教学效果；
4. 既教学生学什么，又教会了学生怎么学，为今后继续教育奠定了基础。
5. 有利于督促教师认真备课、充分准备、精通教材、改革教法、提高教学水平。
【参考文献】
[1]张力宁,孙汶生,马春红等. 创建“多轨教学模式”提高医学生自主学习能力[J].中国高等医学教育,2006,（8）：58－59.
[2]叶任高,陆再英. 内科学（第六版）[M]. 北京:人民卫生出版社，2004. 91.
[3]张阑清,王孝信,宓淑芳. 妇产科理论授课方法改革的尝试[J]. 中国高等教育2004，（3）：39.
附1. 作者简介：余发明，男，1957年11月出生于河南南阳，高校讲师，本科学历，长期从事内科教学与内科疾病临床研究
附2.
Training of Students’ Clinical Though Ability in Theoretical Internal
Medicine
(Nan Yang Higher Training School of Medicine, Nanyang, 473000,China) Abstract: Training of students clinical though ability in theoretical internal medicine is the main content of the training of clinical practical ability .In teaching theoretical internal medicine, integrate skimming and intensive reading while reviewing and preparing lessons before class; infer diagnosis and treatment based on development of pathogenic factor, pathogenesis and pathophysiology of disease; “integrate=multi-method teaching” with clinic; combine brief summary after class with homework ingeniously, which has both improved theoretical teaching effect and trained medical students’ clinical thought ability. In addition, it has laid a foundation for clinical work in future.
Key words:Internal Medicine Teaching; Medical Students; Clinical Thought Ability
护理人才培养计划与实施方案
护理人才培养计划及实施方案 随着医疗体制改革的不断深入，人们对现代护理也提出了越来越高 的要求。为适应医学科学的发展及人们健康观念的更新需求，护理学也 面临着新的发展和挑战。为有效提高护理人员的综合素质，护理部从2013 年起分层次全方位对护理人员进行培养。 一是注重 5 年内护士规范化培训；二是注重重点专科人才的培养；三 是注重护理管理人才的选拔和培养。护理部根据医院五年护理发展规划，结合医院实际情况，特制定出 2013—2017 年护理人才培养计划，具体 方案如下： 一、加强新护士培训 实行岗前培训和岗位规范化培训制度。岗前培训内容包括相关法律法 规、医院规章制度、服务理念、医德医风以及医患沟通等内容；岗位规 范化培训包括岗位职责与素质要求、护理规范和标准、责任制整体护 理的要求及临床护理操作技能等。三、加强重点专科人才培养 为促进医院护理工作全而、协调、可持续发展，加快培养临床专业化 护理骨干，提高护理质量和护士在临床专科护理领域的专业技术水平， 促进护理工作与临床诊疗技术的同步发展。选拔 ICU、助产、新 生儿、手术室、急诊科、血透室、肿瘤科等特殊科室的护士为专科护 士培训对象，必须具备以下条件：具有护士执业证书；具有卫生和教育 行政部门认定的护理专业专科以上学历，护师以上职称；重症 医学科临床专科护士培训的学员要求具有 3 年以上重症医学科临床
护理工作经验；手术室临床专科护士培训的学员要求有 5 年以上手术室 护理工作经验；急诊科临床专科护士培训的学员要求有 2 年以上的急诊 科护理工作经验。肿瘤科临床专科护士培训的学员要求有 5 年以上肿瘤科临床护理工作经验。利用远程教学的平台，与全国知名的专科医院或 标杆医院对接和帮扶，互通信息，通过远程教学进行理论知识的培训， 在条件允许的情况下，可直接到对方医院进行实际操作的培训。以提高 我院重点专科整体护理水平，并逐步建立起护士的专科护理岗位培训制 度和护理管理岗位培训制度，提高护士队伍专业化水平和护理管理科学 化水平。也可采取院内进修、轮转等方式培养各层次的专业护理人员。 四、加强护理管理型人才的培养护士长作为护理队伍的骨干力量，其 职能发挥强弱，对护理质量管理、护士素质的提高及人才培养起着至 关重要的作用，因此作为护士长要有精湛的业务能力、相当水平的综 合管理能力及沟通协调能力，才能满足护理管理的要求。近年来随着 医院规模扩大，二级学科建设的不断推进，护理管理人才的培养已刻 不容缓。通过加强在职护士长的继续深造、新上任护士长的管理知识 培训及设立护理管理后备人才库，通过公开竞聘，重点选拔，定向培养，形成护理管理人才的梯队培养，为今后走上护士长管理岗位打好坚实 基础。具体方法如下：（一）对以前参加过进修和清华班管理知识培 训学习的护士长，在掌握了一定的管理知识和积累了一定护理管理经 验的前提下，年龄在 40 岁以下者，可继续进行更深层次的培训。根据 需求可分批派往泰国、新加坡等东南亚国家继续深造。
眼科学专业临床能力考核内容和要求
眼科学专业临床能力考核内容和要求 申请临床医学硕士专业学位 申请人在获得医学学士学位后，在本科学科从事临床医学工作至少三年，完成眼科基础及专业理论的学习，掌握眼科的基本理论、基本知识和基本技能。 一、眼科门诊 （一）理论门诊 1、掌握 （1）眼科门、急诊常见病及多发病的发病机制、临床表现、诊断、鉴别诊断和处理原则。 （2）门、急诊危重病人的抢救处理原则。 （3）眼科常用药物药理作用与副作用及用药途径、剂量。 ○2、了解常用辅助检查方法如眼部B超与眼部病变相关的X线摄片、CT、MRI、眼底血管造影、视野、视觉电生理检查等的基础知识。 （二）临床技能 掌握 （1）眼科治疗操作如换药、拆线、球结膜下注射、球旁及球后注射、泪道冲洗角膜异常剔除、倒睫电解等。 （2）眼科诊断性操作如结膜囊培养、角膜溃疡灶刮片病原体培养或镜检、荧光素角膜染色、泪液分泌实验、测眼压、角膜曲率计检查等。 （3）急诊病例的正确诊断和处理，如清创缝合、角膜异物剔除、结膜囊冲洗等。（4）常用眼部的辅助检查：B超、眼底血管造影、C和、MRI、视野、视觉电生理等各项检查方法和结果的判断。 （5）门诊小手术（某些中手术）适应证、禁忌证及手术的正规操作：翼状胬肉切除、霰粒肿刮除、麦粒肿切开引流、睑内外翻及倒睫矫正、泪囊摘除、眼球摘除术、眼球内容剜出术等。 （6）病历书写要求准确、扼要、字迹清楚，初诊病历应包括主诉、现病史、既往史、眼科检查、诊断和处理方案。 （7）门诊常见病的诊断、鉴别诊断及处理原则。包括各种常见眼病如眼睑、结膜、泪器、角膜、巩膜及眼肌疾病、眼部肿瘤、葡萄膜炎、白内障、青光眼、玻璃体和视网膜疾病及视神经疾病、视路疾病等。 （8）正确使用裂隙灯、三面镜、房角镜、直接和间接眼底镜、掌握斜视的相关检查及屈光检查。 二、眼科病房 （一）理论知识 1、掌握 （1）眼的解剖、组织胚胎学、视觉电生理、生理生化、病理等基础知识。（2）眼科住院常见病的诊断、鉴别诊断和治疗原则。 2、了解
创新思维能力培养
创新思维能力培养
初探历史教学中创新思维能力的培养 秦皇岛市开发区第一中学李会娟 江总书记指出：创新是一个民族的灵魂，是一个国家兴旺发达的不竭动力，没有创新的民族是难以屹立于世界民族之林的。当今，我们都在强调素质教育，而素质教育的核心是培养学生创新精神和创造能力。现在我们正面对知识经济时代的挑战，传统教学模式、方法等都相对落后，这将影响着学生创新素质培养和全面发展。在中学历史大纲中明确指出“：在历史教学的过程中，要注意学生的创造性学习能力，使学生进一步掌握和运用学习历史及认识历史的基本方法，增强学生自主学习和探究的能力。”历史课堂教学中创新能力的培养恰好是我们贯彻教学大纲的基本要求点。本文就如何在历史课堂教学中培养学生创新能力谈谈个人的肤浅看法。 一、建立新型师生关系，营造激励创新的学习氛围 江总书记曾指出“：每一个学校都要爱护和培养学生的好奇心、求知欲，帮助学生自主学习、独立思考，保护学生的探索精神、创新思维。营造崇尚真知、追求真理的氛围。”新课标也注重“探究性学习”，并指出教师要“为学生学习营造一个兴趣盎然的良好环境，激发学习兴趣。”因此，教师要善于建立民主平等的师生关系，营造和谐宽松、激励创新的学习氛围。在新型的师生关系中，教师必须转变角色，要放弃传统的“师道尊严”，在教学过程中与学生共同研究、互帮互助，而且要充分尊重学生言行，善于做“倾听者”，鼓励学生
大胆直言、认真倾听学生意见，保护学生奇思妙想。对言之有理、见解独到的意见给予充分肯定，还要以发展的眼光来看待学生，多搭建展示学生个性的平台：如历史知识竞赛、历史故事演讲、收集历史资料、撰写小论文、学做小记者、写考察报告等，让学生在活动中体现自我价值，使学生产生自信心和成就感，从而焕发历史课堂的活力，使学生充满创新热情和智慧火花。 二、鼓励大胆质疑，培养学生的创新能力 学生的思维是从对知识质疑问难开始的。古人说“：好学患无疑，疑则有进。小疑则小进，大疑则大进”。质疑能促使学生主动地学习，去发现、探索和创造，可见质疑是创造的关键。只有大胆质疑，才能突破思维定势，才有可能产生超出课本或前人的创造性见解。利用材料来诱发学生思维，创设思维情境，培养创新能力，关键在于使问题情境与学生已有知识、经验发生恰当冲突。设计问题时，要善于利用新旧知识间的矛盾，或运用比较、对比等方法来设问，注意引导学生将所思考问题的相关信息朝各种可能方向扩散，并由此引出更多新见解，这样才有可能产生前所未有的思维成果，实现培养创新能力的目的。如在学习“四大发明”时，学生提出：“假如火药发明后不是局限于制造爆竹，用于婚丧喜庆；指南针发明后不只作为阴阳先生勘测风水工具，而用于航海对外发展，那么中国人在19世纪还会挨打吗？”对学生敢于质疑，教师绝对不能视为顽皮捣蛋或只是简单地给予现成答案，而应引导学生以小组方式进行讨论，鼓励学生寻找相关参考读物，开阔视野，充分发挥学生主动性，挖掘每位学生的创造潜
护理专业人才培养方案
中等职业学校护理专业人才培养方案 辽宁省辽阳中医药学校赵丽荣 一、专业定位 (一）市场需求分析 本专业学生的职业范围主要涉及各级各类医院、社区医疗服务中心、农村乡镇卫生院和卫生防疫机构。 (二)职业范围及职业岗位 具体从事的就业岗位如下：临床护理、社区护理、健康保健 （三）岗位（群）职业能力和典型工作（任务）分析 就 业领域就业 岗位 工作任 务 岗位所 需能力 对应课程（项 目） 教学方法教学条件 护理临床 护理 生活护 理 1.掌握日常生活护理知识 2.具有熟练规范的生活护 理操作技能 3.具有以人为本的高度责 任心和关爱精神 4.具有与病人进行良好沟 通的能力 护理基础概论 基础护理技术 护理心理学 护理沟通与礼 仪 社会学基础 讲授法 案例教学 法 情境教学 法 项目实训 多媒体教 室 教学观摩 示教反示 教系统 模拟病房 及辅助教 学系统 治疗护 理 1.掌握相关治疗护理知识 2.具有熟练规范的治疗护 理操作技能 3.具有敏锐的常用药物疗 效、不良反应的观察和护 理能力 4.具有严谨慎独的工作作 风和良好的团队合作精 神 5.具有与病人进行良好沟 通的能力 人体结构功能 学 护理药理学 健康评估 护理基础概论 基础护理技术 护理沟通与礼 仪 讲授法 案例教学 法 情境教学 法 项目实训 实验实训 室 多媒体教 室 教学观摩 示教反示 教系统 模拟病房 及辅助教 学系统 疾病护 理 1.掌握常见病病人的护理 知识 2.具有运用护理程序实施 整体护理的能力 3.具有熟练规范的基础护 理和专科护理的操作技 能 4.具有敏锐的病情和常用 药物疗效、不良反应的观 察和护理能力 5.具有严谨的工作作风， 良好的团队合作精神 人体结构功能 学 病原学 病理病生学 护理药理学 健康评估 内科护理学 外科护理学 妇产科护理学 儿科护理学 五官科护理学 老年护理学 讲授法 探究式教 学法 案例教学 法 情境教学 法 项目实训 实验实训 室 多媒体教 室 教学观摩 示教反示 教系统 模拟病房 及辅助教 学系统 见习医院
浅谈幼儿创造性思维能力的培养
浅谈幼儿创造性思维能力的培养 昆山市绣衣幼儿园陆华英邮编：215300 具有创造性思维能力，是二十一世纪人才最宝贵的素质。正如前苏联教育家卡卢夫德斯基所说：“幼儿是我们这个星球上最勤奋的脑力劳动者，每个幼儿天生就是一个无与伦比的创造性的实验室，他们具有不受任何限制的想象力，具有无穷的不可遏制的发展趋势。”的确，从儿童心理发展的角度来看，学前期是创造能力的萌芽阶段，但还只是一种潜能，只有在正确的教育方法指导下，这种潜能才会得到进一步的挖掘。 长期以来，我们受传统教学思想的束缚，在教学中存在着不少压抑幼儿创造性思维的做法。其一，从教学活动的价值取向上来说，引导幼儿采取“照葫芦画瓢”的思维方式，孩子完全依照老师的示范进行各种活动；其二，从教学内容的选择上来说，只重视知识的传授，忽视能力的培养，把幼儿的头脑当成是储存知识的“仓库”，而不是生产知识的“工厂”；其三、从教学活动的评价模式上来说，老师只喜欢“记忆型”、“反映型”的幼儿，喜欢上课循规蹈矩的孩子。这样的教学只是一种“跟我学”、“复制式”的教学模式，限制了幼儿的思维空间，遏制了幼儿的创造性的萌芽。 《幼儿园教育指导纲要》明确指出：“要避免过度保护和包办代替，鼓励并指导幼儿自理、自立的尝试”；“要尽量创造条件让幼儿实际参与探究活动，使他们感受科学研究的过程和方法，体验发展的乐趣”。那么如何来培养幼儿的创造性思维能力呢？我们不妨从以下几个方面进行考虑： 一、树立正确的儿童观，关爱尊重具有创造性的幼儿。 《纲要》明确指出：“幼儿园的教育应尊重幼儿的人格和权利，尊重幼儿身心发展的规律和学习特点……，促进每个幼儿富有个性的发展”；“要创设一个能使幼儿感受到接纳、关爱和支持的良好环境”；“鼓励幼儿用不同艺术形式大胆地表达自己的情感、理解和想象，尊重每个幼儿的想法与创造”。这些要求旗帜鲜明地阐明了现代幼儿教育所倡导的先进儿童观，表现出对传统儿童观的突破。对于每一个幼儿，教师都要热爱、尊重、信任他们，对于每一个探索创新活动，
浅析如何培养临床医学生临床思维能力
浅析如何培养临床医学生临床思维能力 素质教育为近些年来我国一项重要的教育思想和目标，在临床医学教育中也要贯彻这一思想，使得临床理论知识与临床实践充分结合，临床思维能力培养是医学生素质教育的核心，对医学生临床思维能力培养加强，对其逻辑思维进行强化训练，以此促进临床思维能力提升，是医学生综合素质提升的关键。本研究以临床医学生临床思维能力培养为分析主题，分析内容报道如下。 1 临床思维能力培养存在的问题 临床思维主要是以患者为中心，应用各学科综合知识，采集病史、体格检查、实验室检查，并强调有效交流和沟通，获取第一手资料，与患者的实际情况相结合，对最佳信息和证据进行充分利用，综合判断和分析多方面的信息，对诊断进行鉴别，制定出有效、安全、合理的个性化诊疗方案，并不断进行修正和反馈，最后对思维过程进行整合和执行。在临床实践中临床思维极为重要，正确的临床思维可有效指导临床实践，也是提升诊疗方案准确性的重要途径，避免误诊情况发生，临床理论与实践相结合，有效指导临床诊断和治疗。而在医学生临床思维能力培养中却存在一定的问题，主要问题有： 1.1 片面性 有的医学生不能综合分析患者的各项检查结果、病史及体格检查，在对病例进行分析时，没有全面的考虑问题，很少思考伴发病和继发病，只诊断原发疾病，呈现出以偏概全的特点。甚至有的医学生直接对诊
断结果得出，或者诊断结果只依靠先进的检查手段，对整体分析判断完全忽略了，增加了患者诊断结果错误的现象发生。 1.2 被动性 因为中国教育制度的不足，造成了在临床实习中医学生呈现被动的情况，对主动意识培养不够重视，在传统教学方式的影响之下，严重影响了学生的主动性。在临床实习中医学生在带教教师的引导下被动，被动完成带教老师所布置的任务，而在任务完成过程中根本没有对问题进行思考，也缺少疑问，执行也呈现被动性，在处理病例时自己的见解也较少，影响带教效果。 1.3 混乱性 有的医学生问题思考逻辑条理性缺乏，回答问题是也较为松散和片面，没有足够的层次性和逻辑性，导致思维混乱的情况发生。在病史询问的过程中，照本宣科情况严重，提问无规律，遗漏情况经常发生，条理性缺乏。在诊断中感觉很多疾病都有可能，无法准确诊断出疾病。 2 临床思维能力培养影响因素 针对以上对医学生临床思维能力培养中存在的问题，究其影响因素有很多，主要为主观因素和客观因素2个方面，其中主观方面主要为，医学生不够重视临床思维能力，很多医学生意识存在局限性，认为只要足够掌握先进设备仪器就可对疾病进行有效诊疗，不够重视临床思维能力，对临床思维能力培养造成影响。同时分析方法缺乏，问题切入点很难找到，自主学习能力也较为缺乏，只是依据教师的安排。实习时精力不够集中，思考能力弱，对临床思维能力培养造成一定的影
医院护理人才培养
医院护理人才培养 一、解决方法 抓好护士长的培养。在医院，护士长是临床护理工作中最基层、最直接的管理者，其管理能力的高低，直接影响着临床护理整体实力的体现，而管理能力提升的关键是具备较强管理意识与管理能力，在人才竞争、向管理要效益的21世纪，建立系统化的护士长人才培养制度显得很重要。通过各种形式对护士长进行基本素质、职责、工作程序及工作重点、管理理论及方法、业务水平、沟通能力与协调技巧、文件管理等综合能力培训，使护士长成为基层优秀领导者、组织者、联络者、监督者、计划者和教育者。强化护士岗位技能操作培训工作。 重点加强护理操作常规及流程的规范化培训。通过组建医院护理操作技能小组，先在各科室选择1～2名优秀护士作为骨干培训，再通过骨干带一般，实现全体进步。还通过技术大比武的形式营造“争先创优”的氛围和目标，做好护理人才储备。 注重五年内护士规范化培训。一直以来，由于很多医院对护士培训不到位从而造成了护士敬业精神和职业信念衰退，专业思想动摇和职业倦怠。护理管理者应注重对护士的规范化培训，针对不同学历层次予以不同培养，着重培养高学历人才，加强护理人才队伍建设。加快专科护士培训。专科护士的形成和确立是护理专业化和专门化发展的一个标志，给临床护士在专业上的发展展示了一个全新的领域。根据卫计委相关要求，专科护士必须持证上岗。为此，本院自20XX年开始，有计划、分步骤外派进修或参加专科护士培训基地学习，取得相应资质，占全院专科护士9128%，今年将继续加强专科护士外出进修培训工作。
坚持实行三年内护士科室轮转制度。护士科室轮转具有低投入、高产出特点，是护理人才培养的重要途径和手段。科室轮转可促进护理技术的传播、更新、推广和应用，开阔思路，增强护士的创新意识，提高业务综合能力。新护士进入医院通过岗前培训后，留出三分之一人员作为机动人员，方便全院调配。其他人员统一安排全院重点科室轮转，变“科室人”为“医院人”。以多渠道、多形式，针对护理人员结构及特点，采取不同层次、不同要求的分层继续教育。加强对现有人员的“三基”，“三严”培训及外派培训工作，注意教育的实用性和先进性，必须按需培训，不搞无效培训。把工作与培训融为一体。在工作中落实“传、帮、带”的培训目标，实现全员学习，终生学习，持续进步。 为了更好地适应医院快速发展的需要，医院护理人员储备和提供合适的人才显得尤为重要。通过对各级护理人员采取整体和分层次培养相结合的方法进行培训，提升护理人员思想和意识，提高专业知识及技能，促进护理队伍的整体发展。 二、讨论 建立医院护理人才培养长效机制。尊重人才成长规律，理清人才培养方向，发挥职能管理作用，把现实与需要，当前与长远对人才的要求结合起来，整合管理要素，建立符合本院实情的护理人才培养的长效机制。建立护理人才培养和成长的激励制度，党政齐抓共管人才培养，抓政Z素质，抓文化观念，抓法规学习，抓专业知识和技能培训等。实现护理人才培养和储备制度化、规范化，达到工作的常态化。确定关键岗位从业人员的从业标准。关键岗位所需要的人员必须具有特殊知识和技能，是一般人所不能适应的，把这些岗位的从业标准理清了，这类人才的培养目标也就明确了。做好
如何培养学生创新思维能力
如何培养学生创新思维能力 教育本身就是一个创新的过程，教师必须具有创新意识，改变以知识传授为中心的教学思路，以培养学生的创新意识和实践能力为目标，从教学思想到教学方式上，大胆突破，确立创新性教学原则。 (一)克服对创新认识上的偏差。一提到创新教育，往往想到的是脱离教材的活动，如小制作、小发明等等，或者是借助问题，让学生任意去想去说，说得离奇，便是创新，走入了另一个极端。其实，每一个合乎情理的新发现，别出心裁的观察角度等等都是创新。一个人对于某一问题的解决是否有创新性，不在于这一问题及其解决是否别人提过，而关键在于这一问题及其解决对于这个人来说是否新颖。学生也可以创新，也必须有创新的能力。教师完全能够通过挖掘教材，高效地驾驭教材，把与时代发展相适应的新知识、新问题引入课堂，与教材内容有机结合，引导学生再去主动探究。让学生掌握更多的方法，了解更多的知识，培养学生的创新能力。 (二)建立新型的师生关系，创设宽松氛围、竞争合作的班风，营造创造性思维的环境 首先，要使学生积极主动地探求知识，发挥创造性，必须克服那些课堂上老师是主角，少数学生是配角，大多学生是观众、听众的旧地教学模式。因为这种课堂教学往往过多地发挥教师的主导作用，限制了学生创造性思维的发展。教师应以训练学生创新能力为目的。保留学生自己的空间，尊重学生的爱好、个性和人格，以平等、宽容、友善的态度对待学生，使学生在教育教学过程中能够与教师一起参与教和学中，做学习的主人，形成一种宽松和谐的教育环境。只有在这种氛围中，学生才能充分发挥自己的聪明才智和创造想象的能力；其次，班集体能集思广益，有利于学生之间的多向交流，在班集体中，取长补短。课堂教学中有意识地搞好合作教学，使教师、学生的角色处于随时互换的动态变化中，设计集体讨论、查缺互补、分组操作等内容，锻炼学生的合作能力。特别是一些不易解决的问题，让学生在班集体中开展讨论，这是营造创新环境发扬教学民主环境的表现在班集体中。学生在轻松环境下，畅所欲言，各抒己见，学生敢于发表独立的见解，或修正他人的想法，或将几个想法组合为一个更佳的想法，从而在学习过程中，培养学生集体创新能力。值得注意的是，任何合作，都不要让有的学生处于明显的从属地位，都是应细心把握，责任确定到每个学生，最大限度调动学生潜能。 (三)教师应当充分地鼓励学生发现问题，提出问题，讨论问题、解决问题，通过质疑、解疑，让学生具备创新思维、创新个性、创新能力。
临床思维学习心得【精品】
临床思维，人文社会科学和行为科学知识。临床大夫由医学生成长为一个合格医师所具备的理论联系临床工作实际，根据患者情况进行正确决策的能力。下面是带来的，欢迎大家阅读。 篇一：临床思维学习心得 在工作中，不仅要让护生明白怎样做，而且要让他们明白为什么这样做。如在对患者进行饮食指导时首先让护生详细了解患者病情，复习相关知识，让护生先采用通俗易懂方法试讲，然后带教老师补充和完善。在技术操作方面，带教老师要先让护生预习操作程序，然后看自己操作，最后指导护生操作，在临床实践中做到放手不放眼。请护生参与科室护理质量分析及安全，鼓励护生对科室质量管理及护理安全讨论会议防范工作提己的想法，护士长和带教老师及时给予肯定和讲评。另外，带教老师从生活上应多关心护生，多送温暖，帮助其解决生活中的实际困难，热情邀请护生参加科室组织的各项活动，使护生对科室产生归宿感。 5加强护生心理素质培养由于护生大多为独生子女，加之患者对护生操作不信任，会造成护生紧张焦虑、依赖、缺乏自信的心理。 作为带教老师应具有乐观开朗、耐心细致、敏感而富有同情心的心理品质，做到“带思想、带作风、带技术”，强化“以病人为中心”的服务意识。应尊重护生，“请”字当头，“谢”字当尾，少批评，多鼓励，协调好护生与患者之间的关系，帮助护生勇敢面对，改变以自我为中心的思维方式，而应以服务对象的需求为重心，学会设身处地为病人着想，虚心向同学、老师及周围的人学习。 总之，实习学生的培训是护理人力管理中非常重要的一部分，在从事专业的早期给予有计划、有针对性的培训指导，有利于他们尽快适应临床环境，有利于从学生到专业人员的角色转变，有利于他们的专业成长和发展，有利于护理人才的选拔和培养。因此应引起护理管理者及护理带教者的重视，适应专业的发展，不断改进并完善实习生的培训，以促进护理队伍的整体建设。 篇二：临床思维学习心得 通过对李春昌教授《临床思维》络视频的观看和学习，使我了解了什么是临床思维,临床思维有什么用,如何在实践工作去养成并运用临床思维。 一、什么是临床思维，临床思维有什么用我们知道，思维是人脑在感知的基础上，对所获得的信息进行比较、分析、抽象，并进行判断、推理的认识活动。而临床思维是思维中特有的一种思维方式和过程，就是医务人员在诊治疾病的过程中，利用所获得的有关疾病的感性资料，结合自己的知识和经验，用一定的思维方法来分析、综合疾病的各个方面，最后达到正确诊治疾病的理性思维过程。临床思维的主体是医护人员，客体是病人。 临床治疗护理过程是主客体相统一的思维过程。它贯穿于整个的临床治疗护理的过程。临床思维的作用就是让我们对于一个疾病的诊治，作出最正确最科学的判断的治疗。 也就是说正确的科学的思维方式可能让我们达事半功倍的效果，少走不必要的弯路，是
护理专业人才培养方案
护理专业人才培养标准 一、专业名称：护理专业 二、培养目标： 护理专业培养拥护党的基本路线和医疗卫生工作方针，适应我国医疗卫生事业发展需要，具有良好的思想品质和健康的体魄，具有创新意识和奉献精神，具备人文社会科学、医学、预防保健基本知识及专业能力，具备护理学基本理论知识和专业技能，能与患者良好沟通，能及时发现和处理常见病、多发病、危急重症患者的健康问题并实施整体护理，熟练掌握常用护理操作技能，具有良好的职业道德以及人际沟通、团队协作和创新能力，满足卫生服务人才需求，能在护理领域内从事临床护理、预防保健和社区卫生服务的高素质技能型人才。 三、职业领域（面向） 四、人才培养规格 该专业毕业生的核心能力包括对服务对象实施整体护理的能力、对常见病多发病应急处理的能力、对常见病开展健康教育的能力，通过学习，学生知识、技能结构与素质要求如下：（一）基本素质 1、思想道德素质：具有正确的世界观、人生观和价值观；能吃苦耐劳，乐于奉献，有事业心和责任感；具备较强的法律意识，自觉遵守法律法规、护理职业道德规范和社会公德；具备正确认识社会、判别是非的基本能力；具有良好的科学精神和创新能力。 2、人文素质：具有努力追求自我发展和自我完善、有求知欲和终身学习的精神，诚实守信、谦逊正直；具有团队协作精神，能与领导、同事团结合作。 3、身体心理素质：具有良好的生理、心理状态和社会适应能力，正确认识和评价自己；具备一定的自我心理调整能力和对挫折、失败的承受能力。
（二）专业知识和技能 1、专业知识要求 （1）具有较稳固的文化基础知识、人文社会科学知识和基础医学的基本知识。 （2）具有临床医学的基本知识和从事临床护理工作的专业理论知识。 （3）具有开展社区卫生保健、卫生宣教的专业知识及国家计划生育的政策和法规知识。 2、专业能力、技能 （1）具有熟练规范的基础护理和各专科护理基本操作能力。 （2）具备以护理对象为中心，运用护理程序实施整体护理的能力，具有对人体、家庭、社区提供整体护理和预防保健服务的技能。 （3）具有对常见病、多发病的治疗和常用药物反应进行有效观察的能力。 （4）具有对急、危、重症病人实施初步应急处理和配合抢救(包括心、肺、肝、脑、肾等脏器功能监测及复苏、大出血、各种创伤、中毒等抢救护理)的能力。 （5）具备运用专业知识，按照人的基本需要和生命发展不同阶段的健康需要，向个体、家庭、社区提供整体护理和保健服务，并进行健康教育的能力。 （6）具有一定的护理管理、临床科研能力 （7）掌握良好的人际沟通技巧。 （8）能够熟练地进行计算机基本操作。 （9）具有通过不同的途径获取专业领域新理念、新知识、新技术、新方法的能力。 （三）职业资格证书 本专业学生毕业时应取得以下证书： 1、中华人民共和国护士执业资格证书。 五、工作岗位、典型任务和职业能力要求
眼科规培临床技能培训方案
第一医院住院医师规范化培训 眼科临床技能培训方案 一、培训目标 能够掌握正确的临床工作方法，准确采集病史、规范体格检查、正确书写病历，掌握大多数眼病的发病机制，独立诊治眼科常见病、多发病；准确、熟练地进行眼部检查操作、比较准确和熟练地掌握眼科基本手术操作；基本掌握眼科显微手术操作；能独立完成常见的外眼和内眼手术；正确地完成眼部特殊检查操作，如视力检查、眼压测量、视野检查、眼部超声波扫描、超声活体显微镜检查、相干光断层扫描、荧光素眼底血管造影和眼电生理检查等，并能正确出具诊断报告。培训结束时，住院医师能够具有良好的职业道德和人际沟通能力，具有独立从事眼科临床工作的能力。 二、培训内容与方式 内容：采取在眼科各专业及其他相关科室轮转的形式进行。通过管理病人、参加门、急诊工作和各种教学活动，完成规定的病种和基本技能操作数量，学习眼科的专业理论知识；认真填写《住院医师规范化培训登记手册》；规范书写病历；低年资住院医师参与见习/实习医生的眼科临床教学工作，高年资医师指导低年资医师。 眼科住院医师规范化培训方案—时间与内容
二、培训效果评估 包括日常考核、出科考核、年度考核、阶段考核及定科考核。 除日常考核与定科考核外，出科考核、年度考核和阶段考核均以百分制计算，80分为合格。日常考核由轮转科室、教务处负责实施；出科考核由轮转科室负责实施，纳入科主任管理系数考核；年度考核由科室和教务处共同组织实施。 三、培训保障措施 （一）人事保障 应届毕业生直接参加培训的，在未取得执业资格以前，按见习医生进行管理，一年以后应考取执业医师资格证书。单位选送到培训基地参加培训的学员，原单位 应与其签订协议，负责其人事档案管理、执业医师资格考试报名及注册、培训期间 的工资、福利待遇和社会保障等。培训结束后按照协议办理，培训学员的培训年限 计入个人档案，其专业技术职称资格评聘与同年资医师同等对待。 （二）经费保障 住院医师规范化培训经费实行个人分担、单位支持、政府资助、社会捐资等多渠道筹集的方法。并采取专款专用的专项管理方式。住院医师的基本工资和相应社 会保障经费应由政府或送出单位承担。各个培训基地及其所在的医疗机构应提供必 要的教学设施、工作条件及相应费用因个人原因延长培训或重复培训的费用，由培 训对象承担。培训工作的管理费用，包括相关标准制定、培训基地建设、师资培训，考试考核和质量评估等，由各级财政纳入项目经费预算。培训经费的使用按专款专 用方式进行专项管理。
如何提高创新思维能力
题目：如何提高创新思维能力 日本语言文化学院 095班 姓名：耿大珊
摘要：创新思维能力的培养： 首先，要有强烈的问题意识。 其次，要敢于打破常规，突破旧的思维定式。 再次，要善于转化视角，从不同的角度认识事物。 关键词：发散思维主要包括敏锐性、流畅性、变通性、独特性等特征。 1、敏锐性：敏锐性是指观察事物的敏感度，具有发现事物的缺洞、需求、不寻常及 未完成部分等特征，且能根据这些特征敏锐地解决问题的能力。 2、流畅性：流畅性是指在发散思维的过程中，思维反应灵敏、迅速、畅通无阻，能 够在较短的时间内找到较多的解决问题的方案，不会感到束手无策，而是思路畅通，思维敏捷。 3、变通性：变通性是指在发散思维的过程中能够随机应变，不受现有知识和常规式 的束缚，敢于提出新奇的构想，能从一种思想转换到另一种思想或是以一种不同的新方法去解决同一个化学问题。 4、独创性：独创性是指发散思维的方向要新颖独特，能够从前所未有的新角度、新 观念去认识事物，思维的结果具有新异、独到的。 参考文献：《创造教育与高级思维能力培养》作者：芮仁杰上海社会科学院出版社 《思维创新与创造力开发》作者：周耀烈浙江大学出版社 《创新思维与创造性技法》作者：黄华梁，彭文生高等教育出版社
如何提高创新思维能力 创新是一个民族进步的灵魂，是一个国家兴旺发达的不竭动力，也是一个政党永葆生机的源泉。创新包括各个方面的创新，例如理论创新、制度创新、经营创新、技术创新、教育创新、分配创新等等，创新就是发展。要做到在各个方面的创新，关键还是人的思维能力的创新，没有人的思维能力的创新提高，其他各方面的创新只能是空谈。那么，如何才能提高我们的创新思维能力呢？这就需要加强我们创新思维能力的培养。 首先，要有强烈的问题意识。 我们在日常的工作、生活和学习中，要善于观察事物，善于发现问题。一个人如果他经常能发现很多问题，那他的创新思维能力一定就很活跃，在工作、生活和学习中就一定能取得大的成就。牛顿正是在极普通的苹果落地这一现象中发现了万有引力定律；瓦特正是在极平常的开水蒸汽冲动壶盖这一现象发明了蒸汽机；有的人正是在住院治疗中观察了医院墙壁上的一张世界地图才提出了大陆漂移假说；还有的人正是观察了杯子落地摔碎的大小块多少，硬币反复抛出落地后正反面各出现的次数这些现象提出了概率论，等等吧。 这些现象都是极普遍极普通的事情，我们大多数人都熟视无睹，而那些问题意识强的人，却对这些现象产生了疑问，在这些疑问的驱使下，他们发现了一些客观存在的规律，成了伟大的科学家、创造家、文学家、艺术家和政治家，为人类改造自然改造社会做出了巨大的贡献。 其次要敢于打破常规，突破旧的思维定式。 所谓的思维定式就是思维习惯，过去的思维对当前思维的影响。思维定式通常有三种表现形式： 一是书本定式。 读书对人有好处也有坏处，书本读得多了，有些人就成了书呆子，平时遇到一些事情，他们就会想到某某书本里是怎么做的，于是就照本宣科，绝对地去按书本讲的去做。我们讲的本本主义，教条主义，就是这类人。 二是经验定式。 有些人在办事情处理问题的过程中，把以往得到的经验绝对化，完完全全按过去的老经验办事，这就是所谓的经验主义者。 三是权威定式。 一些人在生活和工作中，迷信和崇拜一些权威人士说过的话，做过的事，完全遵照权威人士的方式方法去做。要提高创新思维能力，我们就必须突破这三种思维定式框框的束缚，在办事情和解决问题的过程中，思维方式要，要做到具体问题具体分析，因地制宜，灵活多变，确保采取正确的思维方式。
护理人员管理培训方案)
各层级护理人员培训方案 根据我院护理人员的年资、能力水平、发展需求等特点，将全院护理人员分为新入院护士培训和N1-N4护士培训。为提高我院护理质量及护理人员的业务水平，促进护理人员的成长，根据各阶段护理人员的特点，特制定以下护理人员培训方案。 培训、考核领导小组 组长：分管护理院长副组长：护理部主任 成员：护理部副主任培训科科长临床科室护士长临床带教老师 一、新护士岗前培训 1、培训目标：（1）使护士了解医院护理工作概况，熟悉医院的相关工作制度及服务规范，进一步加强基础护理技能培训，实现角色的转换。（2）巩固专业思想，强化以病人为中心的服务理念。（3）通过学习了解医院的各项规章制度及相关医疗法律法规，重点掌握核心制度。 2、培训内容及方法(1)医院情况介绍和职业教育：采用集中授课的方式，对医院基本情况进行介绍。组织学习《医务人员医德规范》、《护士职责》，使护士充分理解护理工作是一项以人为本的工作。树立以患者为中心的服务理念。(2)规章制度和法律法规的培训：采取自学与讲座的方式，学习医院规章制度、《护士管理办法》、《护士条例》、《医疗事故处理条例》、《医院感染管理办法》等，增强护士的法律意识。(3)护士素质及行为规范培训：采用集中授课方式培训《医院服务规范》和《护理岗位文明用语及忌语》；观看《护理礼仪》录像；进行护士礼仪培训。(4)优质护理相关内容培训:采用集中授课方式,对优质护理工作中怎样做好基础护理；如何与病人有效沟通以及人性化护理临床应用等内容进行讲座。(5)护理文书培训：学习护理文书书写基本规范。(6)护理技能培训：观看《临床常用护理技术操作》DVD教学片，配合现场指导。 3、考核方式：（1）理论考核：护理部根据培训内容出题进行考试，成绩记入培训档案。（2）操作考核：由护理部按照培训计划进行抽考，病房带教老师根据科室培训计划进行考核，成绩记入培训档案。 4.晋级：完成岗前培训规定的项目，考核合格，取得护士执照的护士可晋升为N1护士。 二、N1护士(工龄小于2年)培训 1、培训目标：（1）巩固专业思想，强化以病人为中心的服务理念。（2）加强“三基”培训，掌握各项基础护理操作技能，做好病人基础护理工作。（3）通过学习了解医院的各项规章制度及相关医疗法律法规，重点掌握核心制度。（4）掌握所在病区常见多发疾病的护理常规。（5）积极参加病区的护理业务学习与查房，拓宽护士专业理论知识和技能水平。（6）掌握各种监护与抢救仪器的使用与保养。（7）学习急救知识与技能，能配合高年资护士及医师进行危重患者的抢救工作。（8）掌握院内感染控制的相关知识，加强个人防护。（9）通过培训与临床实践，使助理护士夯实基本理论基本知识和基本技能，经过考核达到N2水平。 2、培训内容及方法：（1）理论知识培训：①基础理论：《护理学基础》、《内科护理学》、《外科护理学》、《妇产科护理学》、《儿科护理学》等，培训方式为自学。②理论讲座：护理专业基础知识和基本理论，医院规章制度及法律法规知识等。采用科室授课方式进行。（2）技能培训：常见基础护理操作项目，由病区带教老师现场指导进行培训。（3）实践培训：在带教护士的指导下完成，主要内容为专科常见疾病的临床护理、各项护理技术操作及监护抢救仪器的使用。 3、考核方式：（1）理论考核：每年度由护理部根据培训内容及指定教材出题进行考试，病房护士长根据培训计划进行考试，成绩记入培训档案。（2）操作考核：由护理部按照培训计划进行抽考，病房带教老师根据科室培训计划进行考核，成绩记入培训档案。（3）
眼科基本标准
眼科基本标准（试行） 一级综合医院 一、科室和床位 （一）眼科可不单独设置，与耳鼻咽喉科共同以五官科的形式执业。 （二）单独设置眼科的，应当设置眼科门诊、眼科换药/手术/治疗室、眼科检查室和5张眼科病床。 二、人员 （一）以五官科形式执业的，由具备5年以上临床工作经历和眼科基本技能的医师负责诊疗工作，并由护师以上专业技术职务任职资格护士1名负责护理工作。 （二）单独设置眼科的，至少有3名医师，其中1名具有眼科专业中级以上专业技术职务的医师；眼科医护比应当为1：1以上。 三、设备 视力表、眼压计、裂隙灯、直接检眼镜/带状光检影镜、色觉检查表、眼科用球后注射针、泪道冲洗针、睫毛拔除镊、手术床、手术灯、常规外眼手术器械等。 四、规章制度
制定各项规章制度、人员岗位责任制；有国家规定或认可的眼科临床诊疗指南和临床技术操作规范、护理工作规范、感染管理规范、消毒技术规范等。 二级综合医院（含县区级及部分地市级综合医院） 一、科室和床位 （一）科室：至少设有眼科门诊与眼科病房。因医疗服务需求和医疗机构布局原因，不需单独设置眼科病房和门诊的，可与耳鼻咽喉科共同设立五官科病房和门诊。 （二）床位：眼科床位至少10张。 二、人员 （一）至少有5名医师，其中至少有1名具有眼科专业副高以上专业技术职务任职资格的医师和1名具有眼科专业中级专业技术职务任职资格的医师。 （二）每增加10张床位，至少增加4名医师，其中至少有1名具有眼科专业中级专业技术职务任职资格；每增加20张床位，增加的医师中至少有1名具有眼科专业副高以上专业技术职务任职资格和1名具有眼科专业中级专业技术职务任职资格。 （三）科室主任应当具有眼科专业副高以上专业技术职务任职资格。
浅谈创新思维能力的培养
浅谈创新思维能力的培养 嘉积中学曹慧勇21世纪世界各国之间的竞争归根结底是国民创造力的竞争，是创新人才的竞争，这需要我们教师转变传统的教学观念，树立创新的教学理念，在课堂教学中有目的，有意识地培养学生的创新思维能力。下面我结合教学实践谈谈自己的点滴体会。 一、营造民主和谐的教学氛围 活泼的课堂气氛和师生关系是培养学生创新能力较适宜的“气候”和“土壤”。以“升学率”为教育目标的应试教育，使得教师和学生都处于高度紧张的、机械的知识传播中，很难形成创新意识，这些严重阻碍了学生的创新思维能力的培养。因此，在教学中，教师要营造一个宽松、和谐、兴趣盎然的学习氛围，鼓励学生畅所欲言，大胆质疑与猜想。牛顿说过“没有大胆的猜想，就做不出伟大的发现”，在数学史上的费马猜想、哥德巴赫猜想等，曾激发了多少数学家。因此，在课堂教学中，教师应对学生的大胆联想、猜想给予鼓励，保护学生的这种积极性。要知道学生猜想的结果并不重要，重要的是形成这种意识与习惯的过程，而这一过程恰是培养学生创新意识的过程。教与学必须是一个和谐的互动过程，在教学互动中教师亲切的教态和委婉的语言时刻感染着学生，多用一些鼓励语言，多表扬、多肯定、多指导，多给学生提供展现的机会，放手让他们去自由发挥、大胆创造，表达他们的独立个性、创新能力和创新成果，让每一位学生在点滴中取得进步，享受自我创造、学习所带来的快乐。 二、创设问题情境 一堂生动活泼的具有教学艺术魅力的好课犹如一支婉转悠扬的乐曲，“起调”扣人心弦，“主旋律”引人入胜，“终曲”余音绕梁.其中“起调”起着关键性的作用，这就要求教师善于在课始阶段设计一个好的教学情境，引领学生进入数学的殿堂，展开思维的翅膀，开启智慧的大门。 根据教材创设情景很关键，以境激情，应以最好的境、最浓的情导入新课，形成问题。问题可由教师在情景中提出，也可以由学生提出。但是，提出的问题要击中思维的燃点，这样才能迅速唤醒全体学生的认知系统，激发学生的学习兴趣和求知欲望，使他们积极主动地参与到课堂教学活动中。比如在学习《分类计数原理与分步计数原理》时，借助多媒体展示一些漂亮的衣服（有上衣、裤子、裙子），让学生进行搭配，问他们从中能配出多少套的衣服，课堂气氛顿时活跃起来，从而本节课的课题。又如在学习《等比数列》之前给出印度国王与国际象棋的故事；学习《线性规划》之前讲信贷事例，在教“相互独立事件同时发生的概率”时；可以创设如下情景：常说三个臭皮匠顶一个诸葛亮，能顶上吗已知诸葛亮解出问题的概率为，三个臭皮匠能解出问题的概率分别为、、，且每个人必须
规培医师临床思维能力培养的讨论
浅谈规培医师临床思维能力的培养 【摘要】临床医师规范化培训是医学生从课堂到临床的过渡过程，也是培养合格的临床医生和高级医学人才的关键环节。临床医学是一门经验与理论并重的学科,作为一名规培医师想要能胜任临床工作，除了学习掌握书本知识，还要在临床学习中学会正确的临床思维方法，这样才能全面地观察问题、分析问题、解决问题，提高在实践中逻辑推理和综合分析的能力，对疾病进行正确的诊断，从而选择有效的治疗方案。所以规培医师临床思维能力的建立，不仅是培养高等医学人才的需要，也是提高医疗卫生服务质量的需要。 【关键词】规培医师，临床思维能力，培养 临床医学是一门实践科学, 是一门多学科相互交叉、相互联系的学科，它的复杂性要求临床医师具备较强的临床思维能力，能对疾病的潜在规律有着深刻的认识和掌握，这样才能对疾病做出正确诊断，选择有效的治疗方案，有效地提高临床工作能力和疾病诊治水平〔1〕。因此，临床思维能力培养是医学教育的一个重要方面，对于刚进入临床的规培医师而言，养成正确的临床思维可以在临床上避免或少走弯路，适应复杂的临床工作，成为一名合格的医生。 1 临床思维能力 临床思维[2]是指运用医学科学、自然科学、人文社会科学和行为科学的知识，以病人为中心，通过充分的沟通与交流，进行病史采集、体格检查和必要的实验室检查，得到第一手资料，借助所有可利用的最佳证据和信息，结合病人的家庭与人文背景，将多方面信息进行批判性的分析、综合、类比、判断和鉴别诊断，形成诊断、治疗、康复和预防的个性化方案并予以执行和修正的思维活动过程，因此临床思维不仅是诊断过程中的一种基本方法, 也是随访观察、治疗决策及预后判断等临床活动不可缺少的逻辑思维方法[ 3]。 现代医学，虽然已经分化出各种亚学科，但是其实人体是一个统一的有机整体，各种
护理学专业本科人才培养方案知识讲解
护理学专业本科人才培养方案 （专业代码）101101 一、培养目标 以《普通高等学校本科专业目录和专业介绍（2012年）》为指导，各专业自己拟定，要求：培养目标应根据学校人才培养目标及学科特点，确定各专业的培养目标。培养目标能反映学生毕业后5年左右在社会与专业领域预期能够取得的成就。 培养目标1：树立科学的世界观和人生观，热爱祖国，忠于人民，对护理学科的性质有正确的认知;关爱生命，平等、博爱，体现人道主义精神和全心全意为护理对象的健康服务的专业精神。 培养目标2：尊重护理对象的价值观、文化习俗、个人信仰和各项权利；尊重同事和其他卫生保健专业人员，具有良好的团队精神和跨学科合作的意识。 培养目标3：具有科学精神、慎独修养；具有创新精神及主动获取新知识、不断进行自我完善和推动专业发展的态度；初步形成科学的质疑态度和批判反思精神。 培养目标4：树立依法行护的法律观念，遵从医疗护理相关法规，自觉将专业行为纳入法律和伦理允许的范围内，具有运用相关法规保护护理对象和自身权益的意识。 培养目标5：掌握与护理学相关的自然科学、人文和社会科学的基础知识和科学方法。 培养目标6：掌握护理学基础理论和基本知识。 培养目标7：掌握生命各阶段常见病、多发病、急危重症护理对象的护理评估及护理干预方法。 培养目标8：熟悉不同人群卫生保健的知识和方法，掌握健康教育、疾病预防、疾病康复和临终关怀的有关知识。 培养目标9：掌握常见传染病的预防、控制和管理知识。 培养目标10：具有在专业实践中与护理对象和相关专业人员有效沟通与合作的
技能。 培养目标11：具有应用护理程序为护理对象实施整体护理的能力。 培养目标12：具有专科护理技能，能初步配合急危重症患者的抢救和应急处理突发事件的能力，具有社区护理的能力。 培养目标13：具有初步从事初步的教学能力、管理能力及科研能力。 培养目标14：具有运用一门外语阅读护理学文献和简单的会话能力。 二、毕业要求 依照《普通高等学校本科专业目录和专业介绍（2012年）》中各专业的培养要求，结合本专业的人才培养目标和特色，科学地描述毕业生应获得的知识和能力素养。 毕业要求1：树立科学的世界观、人生观、价值观，愿为祖国卫生事业的发展和人类健康而奋斗；忠于护理事业，具有为人类健康服务的奉献精神；具有人道主义精神，珍视生命，关爱护理对象。 毕业要求2：在执业活动中保护隐私、尊重人格和个人信仰，理解他人的文化背景及价值观；尊重他人，具有集体主义精神和团队合作开展护理服务工作的意识。 毕业要求3：具有科学精神、严谨求实的工作态度及符合职业道德标准的职业行为；具有创新思维和评判能力，勇于循证实践、善于修正自己或他人的错误；树立终生学习，不断进行自我完善和推动专业发展的观念 毕业要求4：树立依法执业的法律观念，具有在执业活动中保护护理对象和自身的合法权益的意识。 毕业要求5：掌握与护理学相关的自然科学、医学基础与临床及人文社会科学的基本理论和基本知识。 毕业要求6：掌握护理学专业的基本理论、基本知识。 毕业要求7：掌握生命各阶段的预防保健及健康促进知识。 毕业要求8：掌握生命各阶段常见病、多发病基本的病因、影响因素、发病机制、