妇幼保健信息系统基本功能规范

妇幼保健信息系统基本功能规范

妇幼保健信息系统基本功能规范

(试行）

卫生部信息化工作领导小组办公室

二00八年二月

目录

第一篇妇幼保健信息系统基本功能规范.

3

第二篇妇幼保健信息系统分系统功能规范.

12

第一章妇女儿童基础档案管理系统功能规范. 13第二章婚前保健服务管理分系统功能规范. 15第三章计划生育技术服务管理分系统功能规范. 17第四章妇女病普查管理分系统功能规范. 19第五章孕产期保健服务管理分系统功能规范. 21第六章孕产妇高危管理分系统功能规范. 24第七章出生医学证明管理分系统功能规范. 26第八章产前筛查与诊断管理分系统功能规范. 28第九章孕产妇死亡报告管理分系统功能规范. 30第十章新生儿疾病筛查管理分系统功能规范. 32第十一章儿童健康体检管理分系统功能规范. 34第十二章体弱儿管理分系统功能规范. 36第十三章出生缺陷监测管理分系统功能规范. 38第十四章五岁以下儿童死亡报告管理分系统功能规范. 40第十五章妇幼卫生统计报表系统功能规范. 42附录. 44 145

第一篇妇幼保健信息系统基本功能

规范

第一章总则

第一条根据卫生部《全国卫生信息化发展规划纲要2003 - 2010年》要求，为加强妇幼保健机构信息化工作的规范管理，推动和指导各地妇幼保健信息化建设，提高妇幼保健业务工作效率和信息管理水平，实现妇幼保健信息的交流与共享，满足国家及各级政府进行妇幼保健工作科学决策的需要，特制定本规范。

第二条本规范是妇幼保健信息系统应遵循的基本要求，是各级妇幼保健机构开展妇幼保健信息系统建设的指导性文件，是评价各地妇幼保健信息系统建设和运行管理的基本标准。

第三条妇幼保健信息系统的定义：是指按照国家有关法律法规和政策、标准的要求，以计算机技术、网络通讯技术等现代化手段，对妇幼保健机构及相关医疗保健机构开展的妇幼保健服务工作各主要阶段所产生的业务、管理等数据进行釆集、处理、存储、分析、传输及交换，从而为卫生行政部门、妇幼保健机构及社会公众提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。妇幼保健信息系统是妇幼保健机构对其服务对象进行长期、连续的追踪管理和开展优质服务的基础，是妇幼保健机构现代化建设中不可缺少的基础设施与支撑环境。

第四条制定本规范所依据的国家有关法律法规和政策、标准主要有：

十三）国务院

十四）卫生部

十五）卫生部

十六）卫生部

十七）卫生部

十八）卫生部

十九）卫生部

二十）卫

生

部

《计划生育技术服务管理条例》

《关于做好提高出生人口素质

工作的意见》

《妇幼卫生工作条例》

《初级卫生保健工作管理程序

（试行）》

《全国城市围产保健管理办法

（试行）》

《农村孕产妇系统保健管理办

法（试行）》

《全国城乡孕产期保健质量标

准和要求》

《城乡儿童保健工作要求》

二十一〕卫生部《托儿所、幼儿园卫生保健制度》

二十二〕卫生部《散居儿童保健管理制度》

二十三〕卫生部《婚前保健工作规范》

二十四〕卫生部《产前诊断技术管理办法》

二十五〕卫生部《新生儿疾病筛查技术规范》

二十六〕卫生部《母婴保健专项技术服务基本标准》

二十七〕卫生部《全国妇幼卫生监测方案》

二十八〕卫生部、公安部《关于统一规范出生医学证明的通知》

二十九〕卫生部、公安部《关于印发出生医学证明管理补充规定的通知》

第二章妇幼保健信息系统基本内容

第八条本规范将妇幼保健信息系统划分为妇女儿童基础档案管理系统、妇女保健信息系统、儿童保健信息系统、妇幼卫生统计报表系统等四个基本组成部

分。

第九条妇女儿童基础档案管理系统是建立妇女和儿童的个人基础信息档案，为妇女保健信息系统和儿童保健信息系统提供统一、共享的基本信息管理和数据接口。

第十条妇女保健信息系统是以妇女个案为单位，以妇女保健信息为核心，对妇女保健服务过程中所产生的主要业务数据进行计算机管理与处理，实现妇女保健管理的现代化、科学化而建立的应用信息系统。

妇女保健信息系统包括八个分系统：

(一）婚前保健服务管理分系统：记录和管理婚前卫生指导、婚前卫生咨询、婚前医学检查等个案信息。

(二）计划生育技术服务管理分系统：记录和管理计划生育技术服务个案

信息。

(三）妇女病普查管理分系统：记录和管理妇女病普查及追踪服务管理个案信息。

(四）孕产期保健服务管理分系统：记录和管理产前检查、分娩登记、新生儿访视、产后访视登记等个案信息。

第十一条儿童保健信息系统是以儿童个案为单位，以儿童保健信息为核心，对儿童保健服务过程中所产生的主要业务数据进行计算机管理与处理，实现儿童保健管理的现代化、科学化而建立的应用信息系统。

儿童保健信息系统包括五个分系统：

(一)新生儿疾病筛查管理分系统：记录和管理新生儿疾病筛查及追踪服务管理个案信息。

(二）儿童健康体检管理分系统：记录和管理儿童体检、生长发育评价、喂养指导、眼保健、口腔保健、听力保健、心理保健等个案信息。

(三）体弱儿管理分系统：记录和管理体弱儿登记、治疗及追踪服务管理等个案信息。

(四）出生缺陷监测管理分系统：记录和管理出生缺陷登记、出生缺陷人群监测信息及追踪服务管理等个案信息。

(五）五岁以下儿童死亡报告管理分系统：记录和管理五岁以下儿童死亡登记及评审记录等个案信息。

第十二条妇幼卫生统计报表系统是以国家级妇幼卫生统计报表为主要内容，对妇女保健和儿童保健等信息系统所收集、管理的相关业务数据进行数据整理、分类汇总、统计分析和预警预测，实现妇幼卫生信息管理的现代化、科学化而建立的应用信息系统。

妇幼卫生统计报表系统的现阶段信息内容主要包括：七岁以下儿童保健工作情况

(一）录入和修改功能：提供个案数据便捷、完整性输入功能，对未存档数据提供可修改功能。

(二）逻辑查错功能：能设定数据项之间的逻辑审核关系，实现数据录入时的自动差错检查功能。

(三）个案查询功能：提供对个案数据的单项和多项组合查询功能。

(四）权限控制功能：能灵活设置不同的操作员使用权限，保证系统安全。

(五）标准参考值：能预先设置、存贮妇幼保健常用检测指标的标准参考值。

(六）评价与提示功能：系统能将个案数据信息与标准参考值对照，自动给出结果评价与提示。

(七）报表生成与打印：能自动生成多种格式的统计报表、图形，并能查询、打印和导出报表数据。支持报表格式自定义。

(八）传输及交换功能：上、下级妇幼保健数据库系统之间能按照统一的信息标准进行数据传输及交换，在共享权限范围内可查询、导出、打印相关数据信息。

第十五条妇幼卫生统计报表系统应具备以下基本功能：

(一）数据釆集功能：提供数据直接录入和由妇女保健信息系统、儿童保健信息系统自动转入等两种数据釆集功能。

(二）逻辑检错功能：能设定报表内、报表间以及数据项本身的逻辑关系，具备数据自动检错功能。

(二）各提供妇幼保健技术服务的医疗保健机构，所搜集的服务对象信息数据，应通过网络运行将数据交换到该服务对象常住地所在的区（县）级妇幼保健机构。

(三）各级妇幼保健机构负责汇总、分类统计本辖区报表数据，并通过网络运行实现报表及相关个案数据的逐级上报和共享。

第十七条本规范所指妇幼保健信息系统是在网络环境下运行的应用信息系统，各分系统功能模块之间，及上、下级系统之间均须实现互联互通、数据共享，相关数据之间也须相互关联、相互制约。

第十八条妇幼保健信息系统必须具备外部接口，以支持数据交换与共享。

(一）具备与各级妇幼保健信息系统和社区卫生服务信息系统之间的纵向、横向接口，实现数据的分级管理、传输交换和共享。

(二）具备与医院信息系统接口，实现系统所需要的临床医疗数据能直接从医院信息系统中导入，避免数据的重复录入和误差。

(三）支持与疾病预防控制信息系统接口，实现与包括儿童计划免疫信息系统、死亡报告系统等在内的疾病预防控制信息系统之间的数据交换和共享。

(四）支持与计划生育、公安、民政等社会相关部门信息系统接口。

第四章数据标准化

系统不能更换数据字典，应建立自定义字典与标准字典的对照表，并开发相应的检索和数据转换程序。

第五章系统建设与实施

第二十三条妇幼保健信息系统的建设应根据各地妇幼保健工作的实际需求，充分做好需求分析，严格遵循国际、国内有关标准与技术规范，制定出系统建设的总体规划和技术设计方案，有计划、有步骤、分期实施。建成后的信息系统功能应具有良好的实用性和可扩展性。

第二十四条妇幼保健信息系统是以国家、省、市、区（县）为组织架构建立的区域化网络信息管理系统，其建设和运行管理所涉及的用户范围包括各级行政辖区范围内的所有妇幼保健机构及提供妇幼保健技术服务的相关医疗保健机构。

第二十五条妇幼保健信息系统建设应提供和归档的技术文件主要包括：总体设计报告、需求分析说明书、概要设计说明书、详细设计说明书、数据字典、数据结构与流程、测试报告、操作使用说明书、系统维护手册等。

第二十六条妇幼保健信息系统运行安全要求：

(一）釆用安全、稳定、可靠的网络平台设计，支持数据传输加密功能。

授权管理措施。涉密数据应进行加密存储，相关数据存储介质应按照有关保密要求严格管理。

第二十八条妇幼保健信息系统运维管理要求：应建立各项信息管理制度和操作规程，建立系统运行突发事件应急预案。系统维护工作主要包括系统参数修改、数据字典维护、用户帐号与密码维护、权限控制、数据备份与恢复、病毒监控、运行故障排除等。

第二十九条在妇幼保健信息系统的相关电子文档合法性未得到国家法律保证时，使用管理机构对重要的信息数据应同时保留纸质文档作为法律依据。

弟―扁妇幼保健信息系统分系统功能

规范

第一章妇女儿童基础档案管理系统功能规范第一条妇女儿童基础档案管理系统是用

于建立和管理妇女及七岁以下儿童保健对

象个人基础信息档案的计算机应用系统。主

要任务是建立妇女儿童基础档案，保证妇女

儿童个人基础信息的唯一性，是联接其他各

分系统数据档案的核

心。

第二条制定本规范所依据的国家有关法律法

规和规范、标准主要有：

(一)《中华人民共和国母婴保健法》

(二）卫生部《妇幼卫生工作条例》

(三）卫生部《城乡儿童保健工作要求》

(四）卫生部《全国城乡孕产期保健质量标准和要求》

第三条基本功能要求：

(一）妇女、儿童基础档案登记

建立妇女、儿童的基础档案，包括唯一性的个人识别码；

1.除建立个人识别码外，提供修改基础档案功

能，保存修改曰志；

2.其它分系统关联引用后，不允许删除基础档案；

3.提供儿童与母亲识别码的关联功能；

4本功能可以嵌入其他各分系统中调用；

5.按识别变量可判别合并基本信息，修订关联标识。

(二）查询

1.根据单个或多个条件组合查询妇女儿童

分系统》、《妇女病普查管理分系统》、《孕产期保健服务管理分系统》、《孕产妇高危管理分系统》、《出生医学证明管理分系统》、《产前筛查与诊断管理分系统》、《孕产妇死亡报告管理分系统》、《儿童健康体检管理分系统》、《新生儿疾病筛查管理分系统》、《体弱儿管理分系统》、《出生缺陷监测管理

第二章婚前保健服务管理分系统功能规范第一条婚前保健服务管理分系统是在开展婚前保健服务过程中用于完成婚前保健对象个案信息的数据釆集、处理、存储、统计分析和交换的计算机应用系统。主要任务是记录和管理男女婚前检查基本信息、检查信息〖病史、体格检查、辅助检查〕、婚前卫生咨询、婚前卫生指导、结果报告。

第二条制定本规范所依据的国家有关法律法规和规范、标准主要有：

(一）《中华人民共和国母婴保健法》

(二）《中华人民共和国母婴保健法实施办法》

(三）卫生部《婚前保健工作规范》

第三条基本功能要求：

(一）服务对象检查信息处理

完成男女婚前医学检查数据的录入处理，包括基本信息、病史（既往史、现病史、家族史、婚育史等〕、体格检查（全身检查、生殖器及第二性征检查〕、辅助检查、检查结果、医学意见及婚前卫生咨询指导等。

1.具备数据审核功能，审核后数据不允许修改；

具备转诊登记功能；

3.具备预约复查功能；

4.具备个案信息分阶段录入功能。

(二）查询

根据单个或多个项目组合查询男女婚检

1.能生成、打印《婚前医学检查情况调查表》等统计报表；

可按查询条件生成报表。

第四条系统运行要求：

(一）能从《妇女儿童基础档案管理系统》获取基础信息。

(二）婚前保健过程中符合孕产期保健服务

管理条件者，能转出至《孕产期保健服务管

第三章计划生育技术服务管理分系统功能规范

第一条计划生育技术服务管理分系统是在开展计划生育技术服务过程中用于完成计划生育技术服务对象的个案信息的数据釆集、处理、存储、统计分析和交换的计算机应用系统。主要任务是记录和管理服务对象的基本情况、既往史和现病史、体格检查情况、接受计划生育技术服务情况、女性服务对象的孕产史、妇科检查等的个案信息。

第二条制定本规范所依据的国家有关法律法规和规范、标准主要有：

(一)《中华人民共和国母婴保健法》

(二）《中华人民共和国母婴保健法实施办法》

(三）《中华人民共和国执业医师法》

(四）《中华人民共和国人口与计划生育法》(五）国务院《计划生育技术服务管理条例》第三条基本功能要求：

(一）计划生育技术服务病历登记

完成男女计划生育技术服务病历信息的录入。男性计划生育技术服务病历包括：基本情况、既往史、现病史、体格检查、男性生殖器检查、接受计划生育手术情况等；女性计划生育技术服务病历包括：基本情况、既往史、现病史、孕产史、体格检查、妇科检查、接受计划生育技术服务情况等。接受计划生育手术情况包括男女手术并发症。

1.具备数据审核功能，审核确认后数据不允

2.支持报表打印和查询结果的打印；

3.可导出全部个案数据和报表数据，也可按查询结果导出；

4.导出数据可供统计分析。

(四）统计报表

能生成、打印《计划生育手术数量和质量情况调查表》等统计报表。可按查询条件生成报表。

第四条系统运行要求：

(一）能从《妇女儿童基础档案管理系统》获取基础信息。

(二）分系统应提供与《孕产期保健服务管

第四章妇女病普查管理分系统功能规范

第一条妇女病普查管理分系统是对妇女病普查工作中产生的业务、管理等数据进行釆集、处理、存储、分析、传输及交换的计算机应用系统。主要任务是记录妇女基本情况、检查情况，实现对妇女病患者的跟踪随访管理。

第二条制定本规范所依据的国家有关法律法规和规范、标准主要有：

(一)《中华人民共和国妇女权益保障法》

(二）《中华人民共和国统计法》

(三）《中国妇女发展纲要[2001 -2010年]》

(四）卫生部《妇幼卫生工作条例》

第三条基本功能要求：

.一〕基本信息登记

完成妇女一般情况及其婚育史、既往史的录入。

(二）妇女病检查信息管理

根据妇女病检查的流程，对妇女身体状况进行检查（包括实验室检查、仪器设备检查）并给出诊断。

(三）预警预报

对存在危险因素或对妇女健康危害较大的疾病人群和地区进行预警，并对高危疾病的妇女和地区进行预报。

(四）查询

1.能够查询妇女病普查对象完整个案信息。

妇幼保健信息系统基本功能规范

妇幼保健信息系统基本功能规范 (试行） 卫生部信息化工作领导小组办公室 二00八年二月

目录 第一篇妇幼保健信息系统基本功能规范. 3 第二篇妇幼保健信息系统分系统功能规范. 12 第一章妇女儿童基础档案管理系统功能规范. 13第二章婚前保健服务管理分系统功能规范. 15第三章计划生育技术服务管理分系统功能规范. 17第四章妇女病普查管理分系统功能规范. 19第五章孕产期保健服务管理分系统功能规范. 21第六章孕产妇高危管理分系统功能规范. 24第七章出生医学证明管理分系统功能规范. 26第八章产前筛查与诊断管理分系统功能规范. 28第九章孕产妇死亡报告管理分系统功能规范. 30第十章新生儿疾病筛查管理分系统功能规范. 32第十一章儿童健康体检管理分系统功能规范. 34第十二章体弱儿管理分系统功能规范. 36第十三章出生缺陷监测管理分系统功能规范. 38第十四章五岁以下儿童死亡报告管理分系统功能规范. 40第十五章妇幼卫生统计报表系统功能规范. 42附录. 44 附录1：妇幼保健信息系统组成结构图. 45附录2：妇幼保健信息系统分系统业务功能流程图. 46

第一篇妇幼保健信息系统基本功能 规范

妇幼保健信息系统基本功能规范（试行〕 第一章总则 第一条根据卫生部《全国卫生信息化发展规划纲要2003 - 2010年》要求，为加强妇幼保健机构信息化工作的规范管理，推动和指导各地妇幼保健信息化建设，提高妇幼保健业务工作效率和信息管理水平，实现妇幼保健信息的交流与共享，满足国家及各级政府进行妇幼保健工作科学决策的需要，特制定本规范。 第二条本规范是妇幼保健信息系统应遵循的基本要求，是各级妇幼保健机构开展妇幼保健信息系统建设的指导性文件，是评价各地妇幼保健信息系统建设和运行管理的基本标准。 第三条妇幼保健信息系统的定义：是指按照国家有关法律法规和政策、标准的要求，以计算机技术、网络通讯技术等现代化手段，对妇幼保健机构及相关医疗保健机构开展的妇幼保健服务工作各主要阶段所产生的业务、管理等数据进行釆集、处理、存储、分析、传输及交换，从而为卫生行政部门、妇幼保健机构及社会公众提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。妇幼保健信息系统是妇幼保健机构对其服务对象进行长期、连续的追踪管理和开展优质服务的基础，是妇幼保健机构现代化建设中不可缺少的基础设施与支撑环境。 第四条制定本规范所依据的国家有关法律法规和政策、标准主要有： (一）《中华人民共和国母婴保健法》 (二）《中华人民共和国母婴保健法实施办法》 (三)《中国妇女发展纲要（2001-2010)》 (四)《中国儿童发展纲要（2001-2010)》 (五）《中华人民共和国传染病法》 (六）《中国提高出生人口素质、减少出生缺陷和残疾行动计划 (七）《中华人民共和国人口与计划生育法》 (八）《中华人民共和国妇女权益保障法》 (九）《中华人民共和国执业医师法》 (十）《中华人民共和国保守国家秘密法》 (十一〕《中华人民共和国电子签名法》 (十二〕《中华人民共和国统计法》

《医院信息系统基本功能规范》

第一章总则 第一条为加强卫生信息化工作的规范管理，进一步加快卫生信息化基础设施建设，保证医院信息系统的质量，减少不必要的重复研制和浪费，保护用户利益，推动和指导医院信息化建设，特制定本《医院信息系统基本功能规范》。 第二条制定本规范的目的是为卫生部信息化工作领导小组评审医院信息系统提供一个基本依据，亦是现阶段商品化医院信息系统必须达到的基本要求。 第三条本规范同时为各级医院进行信息化建设的指导性文件，用于评价各级医院信息化建设程度的基本标准。 第四条医院信息系统的定义：医院信息系统是指利用计算机软硬件技术、网络通讯技术等现代化手段，对医院及其所属各部门对人流、物流、财流进行综合管理，对在医疗活动各阶段中产生的数据进行采集、存贮、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息，从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。医院信息系统是现代化医院建设中不可缺少的基础设施与支撑环境。 第五条实用性是评价医院信息系统的主要标准。它应该符合现行医院体系结构、管理模式和运作程序，能满足医院一定时期内对信息的需求。它是现代医院管理工作中不可缺少的重要组成部分，并能对提高医疗服务质量，工作效率，管理水平，为医院带来一定的经济效益和社会效益产生积极的作用。 第六条医院信息系统不是简单地模拟现行手工管理方法，而是根据医院管理模式采用科学化、信息化、规范化、标准化理论设计建立的。在建设医院信息系统前，医院必须首先规范自身的管理制度及运行模式。医院信息系统建立的过程，应是医院自身规范管理模式和管理流程，提高工作效率，不断完善机制的过程。 第七条医院信息系统是一个综合性的信息系统，功能涉及到国家有关部委制定的法律、法规。包括医疗、教育、科研、财务、会计、审计、统计、病案、人事、药品、保险、物资、设备…等等。因此，评价医院信息系统首先必须保证

《医院信息系统基本功能规范》

《医院信息系统基本功能规范》目录修订说明 第一章总则 第二章数据、数据库、数据字典标准化 临床诊疗部分 第三章门诊医生工作站分系统功能规范 第四章住院医生工作站分系统功能规范 第五章护士工作站分系统功能规范 第六章临床检验分系统功能规范 第七章输血管理分系统功能规范 第八章医学影像分系统功能规范 第九章手术、麻醉管理系统功能规范 药品管理部分 第十章药品管理分系统功能规范 经济管理部分 第十一章门急诊挂号分系统功能规范 第十二章门急诊划价收费分系统功能规范 第十三章住院病人入、出、转管理分系统功能规范 第十四章住院收费分系统功能规范 第十五章物资管理分系统功能规范 第十六章设备管理分系统功能规范 第十七章财务管理分系统和经济核算管理分系统功能规范 综合管理和统计分析部分 第十八章病案管理分系统功能规范 第十九章医疗统计分系统功能规范 第二十章院长综合查询和分析分系统功能规范 第二十一章病人咨询服务分系统功能规范 外部接口部分 第二十二章医疗保险接口功能规范 第二十三章社区卫生服务接口功能规范 第二十四章远程医疗咨询系统接口功能规范 《医院信息系统方案》目录 一、医院信息系统简介 1.1医院信息系统的定义

1.2开发医院管理系统的意义 1.3国内外情况和发展趋势 1.4完整的医院信息系统 1.5医院信息系统的特性 1.6医院信息系统的体系结构 1.7网络方案的选择 1.8医院信息系统子系统的划分 二、实施医院信息系统的迫切性和重要性 2.1改变医院现有的管理 2.2堵住医院内部手工管理漏洞 2.3直接和间接给医院带来效益 2.4促进医院将来的发展 2.5和先进的管理模式接轨 三、医院信息系统设计 3.1医院信息系统主要特点 3.2医院信息系统构成 3.3系统主要流程 3.4医院信息系统功能模块 四、医院信息化建设配置及报价附件一： 五、2003年各地区卫生机构数附件二： 《医院信息系统基本功能规范》修订说明 卫生部于一九九七年印发公布的《医院信息系统软件基本功能规范》（以下简称《功能

《医院信息系统基本功能规范》2002年2月修订版

《医院信息系统基本功能规范》 《医院信息系统基本功能规范》修订说明 卫生部于一九九七年印发公布的《医院信息系统软件基本功能规范》(以下简称《功能规范》)，对于加快卫生信息化基础设施建设，规范管理，提高医院信息系统软件质量，保护用户利益，推动医院计算机应用的健康发展，起到了重要的指导作用。但是随着计算机网络技术的迅速发展，卫生部重大医改政策的实施及医疗模式的转变，原《功能规范》已不能适应新形式的需要。为此，卫生部信息化工作领导小组办公室于二OO一年三月着手修订《医院信息系统基本功能规范》。在广泛征求意见、调查研究的基础上，卫生部信息化工作领导小组办公室组织了由卫生信息化主管人员、医院信息化主管人员、工程技术人员以及临床医生组成的专家组负责《功能规范》的重新修订。根据国际医院信息化发展趋势及我国医院信息化发展的现状与需求，经反复论证、讨论，形成了新的《医院信息系统基本功能规范》。本《功能规范》具有以下特点： 1．为了推动各级医院信息化建设，强调了《医院信息系统基本功能规范》不仅是对开发厂商的评审标准和依据，同时也是各级医院进行信息化建设的指导性文件，以及用于评估医院信息化建设程度的基本标准。 2．标准化是信息化的基础。为了改变以往医院信息系统建设标准不一，难以共享的局面，本《功能规范》将数据、数据库、数据字典编码标准化独立为一章，突出了标准化在医院信息化建设中的重要地位。 3．根据以病人为中心的服务宗旨，增加了以医生工作站、护士工作站等组成的临床信息系统部分，这是对原《功能规范》的重大改进。 4.增加了外部接口部分，以使医院信息系统适应各项新技术的发展及改革的需要。如医院信息系统与医保系统、社区医疗系统、远程医疗系统及各级卫生行政主管部门的接口，为医院信息系统融入整个社会信息系统的发展奠定了基础。 5．加强了法制意识。为使医院信息系统建设按国家法律法规有序发展，《功能规范》的每一部分都提供了必须遵照的国家法律法规。 6．编排格式统一，且各分系统既相互关联，又各成体系，方便医院及开发商对《功能规范》的理解使用，各分系统功能规范结构均按如下格式： 1)分系统主要设计目标； 2)必须遵照的国家法律、法规、政策依据； 3)分系统详细功能要求； 4)系统运行要求。 由于医院信息系统建设是一个发展、进步的过程，本《功能规范》将根据实际需求，不断扩充完善。 卫生部信息化工作领导小组办公室二OO二年二月

OA系统的主要功能

OA系统的主要功能 一、OA系统的主要功能 OA系统的主要功能有：工作计划、文件管理、资料管理、内部通讯、通知管理、系统管理、下载空间。 二、工作计划 按照要求，每个下属单位生成一个计划。计划填写相应的表格和一个附件。计划填报流程：变电所的工作计划制定者打开系统；填报工作计划；检查无误后提交工作计划（可以带一个Word格式的附件）；电力局领导可以查看工作计划。 需要提交的表格： 工作计划表样式； 相关的属性：计划制定者、制定日期、主题、年份标识、制定单位、负责人，提交日期。 三、文件管理 电力局下发的文件，放到网上，方便查阅。提供文件发布、文件浏览功能。系统提供文件上网功能（文件录入、编辑、修改、定稿）、文件保存功能、文件下网功能、文件删除功能、文件浏览功能。 文件的格式要求：下发文件首先保存为Word；再转存为网页。文件命名按照电力局约定的标准来制定。 需要提供的数据： 电力局文件的编号方法。 四、资料管理 资料管理功能可以方便电力局员工相互交流、相互学习和共同提高。每个人可以把自己认为有价值的资料上传的公司的网络中，方便大家共享。 对电力局常用的电子资料进行分类保存。用户可以查看、浏览和下载相关的资料，有专人负责上传电子资料。 相关的资料格式数据： 资料的名称、分类、上传日期、上传者、资料描述、资料本身作为附件上传 资料的分类方法

五、内部通讯 内部通讯功能可以用于上级安排工作，下级工作恢复，同事之间工作协调，相互之间传递一个信息等工作。 内部通讯工具类似一个即时通讯软件。可以实现两个人之间发送和接收消息，也可以建立一个小组，向小组中的每个人发送消息。收到消息后可以回复消息。 系统的主要功能： 增加联系人：从公司的员工列表中选择一个人员添加到自己的联系人列表中。 删除联系人：从联系人列表中删除一个联系人。 新建联系组：将多个联系人组成一个联系组，可以向一个联系组发送信息。 添加组成员：向一个联系组中添加联系人 删除组成员：从一个联系组中删除联系人 删除联系组：删除一个联系组 发送消息：向一个联系人或一组联系人发送一个消息 接收消息：在登陆和刷新时可以查看到别人发送给你的消息。 恢复消息：向发送人会发一个消息。 通讯需要的数据： 联系人信息： 联系组信息： 消息信息： 消息、发送者、接收者关联信息： 六、通知管理 把通知发布到网上，方便电力局员工查阅。 提供发布和查看通知的功能，由专人负责把电力局的通知发送到网上，大家可以在网上查看通知。 通知相关数据： 通知的名称、分类、发出日期、资料描述 通知的分类方法 七、系统管理 办公系统提供一个用户管理功能，每个员工有一个帐户，记录自己的个人信息。员工通过注册的方式创建自己的账户，由专人审批后账户生效，员工可以修改自己的信息，密码。

妇幼保健院信息安全自查报告

XX妇幼保健院信息安全自查报告为认真贯彻落实省卫计委布置工作要求，我中心组织人员对全院范围内的信息系统工作站进行了一次全面的自查工作。现将自查情况报告如下： 一．信息安全状况总体评价： 1、领导重视，机构健全。我中心信息安全管理工作由分管安全生产的副主任领导，信息机房负责具体执行。 2、制定方案，加强检查。我中心使用信息系统作为办公工具已有十余年的历史，在信息安全管理方面已拥有一整套完善规范合理的信息安全制度。为了保证我中心应用系统信息的安全、完整和保密，保证各应用系统稳定、高效运行，我中心制定了医院信息系统安全管理制度、医院内网防病毒制度、数据备份及服务器应急方案等一系列信息安全规范和制度。 二．信息安全自查情况： 1、我中心信息系统采取内外网物理隔离的方式，从根本上了防止医院业务信息系统遭到外部的攻击和窃取，充分保护涉及医院和患者信息的安全。 2、严格把关接入内网电脑接口。我中心所有内网电脑一律禁止使用U盘、光盘等外接存储设备，所有需要进入内网的数据一律在信息科确定其安全性后方能存入。 3、对医院信息系统各操作员权限进行严格控制。按操作者的职务和专业分配使用医院业务系统的权限。医院的各工作人员只能获取

与其工作相关和与其职称职务相关的信息，充分保护了医院机密和患者隐私。 4、全中心电脑安装国产专业杀毒软件，并及时更新病毒库，做到病毒防护软件等的补丁及时升级。 5、建立了完善的信息设备安全监控手段和值班制度。我中心定期对软件进行测试，对检测和用户反应的问题进行研究，制定相应的措施，并做好版本的备案。对服务器，杀毒软件，安全策略，系统安全日志，进行定期安全检测保证其在安全的前提下，确保数据传输和信息的安全。 6、我中心已经做好各项准备工作，对可能发生的各类信息安全事件做到心中有数，进一步完善了信息安全应急预案，明确应急处置流程，明确了应急技术支撑队伍，把信息安全工作落实到位。积极组织开展了应急演练，检验了应急预案的可操作性，提高了应急处置能力。 三．检查发现的主要问题及整改情况 （一）存在的问题及其原因 医院工作人员较多，信息安全意识总体水平较低，且层次不齐。广大医务工作者工作繁忙，我中心多次对各科室进行信息安全相关培训，但收效甚微。 （二）下一步工作打算 1、加强信息网络安全技术人员培训，使安全技术人员及时更新信息网络安全管理知识，提高相关管理及法律法规等的认识，不断地

医院应用信息系统用户帐与角色权限管理办法

XX医院 应用信息系统用户帐号与角色权限管理办法 （讨论版） 新津县妇幼保健院信息科 二○一五年四月

目录 2 适用范围............................................................ 3 术语和定义.......................................................... 4 用户管理............................................................ 用户分级............................................................ 用户分类............................................................ 用户角色与权限关系.................................................. 用户帐号实名制注册管理.............................................. 5 用户帐号申请与审批.................................................. 帐号申请............................................................ 帐号审批和开通...................................................... 6 安全管理............................................................ 帐号安全........................................................... 密码安全........................................................... 信息安全........................................................... 7 档案管理............................................................ 附表1应用信息系统角色与权限关系对照表（表样）......................... 附表2用户帐号申请单................................................... 附表3用户帐号批量申请单............................................... 附表4用户帐号管理工作登记表........................................... 1目的 为加强新津县妇幼保健院信息科计算机中心（以下简称：中心）应用信息 系统用户帐号和用户权限申请与审批的规范化管理,确保中心各应用信息系统 安全、有序、稳定运行，特制定本管理办法。

成都市妇幼保健信息管理系统应用研究

成都市妇幼保健信息管理系统应用研究 发表时间：2012-10-19T11:01:11.750Z 来源：《医药前沿》2012年第17期供稿作者：李九大 [导读] 进一步规范孕产妇系统管理工作、儿童系统管理、三网监测、出生医学证明管理。 李九大（成都市妇女儿童中心医院四川成都 610071） 【摘要】目的为建立信息化条件下的妇幼保健信息管理体系，提高妇幼保健管理质量。方法采用现况研究、文献研究、专家访谈等方法。结果开发了妇幼保健信息数据库及管理软件，建立了与国家、市、县、乡（社区）互联的妇幼保健信息系统。进一步规范孕产妇系统管理工作、儿童系统管理、三网监测、出生医学证明管理。结论妇幼保健信息化管理，极大的提高了妇幼保健管理质量。 【关键词】妇幼保健信息化信息系统 【中图分类号】R197.32 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）17-0035-02 传统妇幼保健信息收集、分析、利用采用手工模式。该模式下，妇幼信息没有统一标准或无法对执行进行监控，信息孤立，不能共享，不能准确、完整、及时、动态反映妇幼卫生工作；信息管理人员效率低下，数据源单位抵触情绪较大；不能充分挖掘数据，对政府决策支持不够。基于上述问题成都市在参与国家妇幼卫生信息系统标准化体系研究基础上[1],开发了妇幼保健个案信息数据库及管理软件。本文就成都市妇幼保健信息系统应用的有关问题进行探讨。 1 研究对象和方法 1.1研究对象 各级卫生管理人员、产科及儿保医务人员、孕产妇及儿童家长。 1.2方法 1.2.1现况研究 采用定性方法，用专题小组访谈法研究对象进行回顾性研究。 1.2.2文献研究 对国内外卫生信息及医院信息化建设研究成果进行归纳、总结。 1.2.3专家访谈：特尔非法。 通过课题组在现况研究和文献研究基础上，提出成都市妇幼保健信息化建设框架，根据需要进行2-3轮的专家信函咨询、论证。 2 结果 2.1规划与设计 2.1.1需求调查与确定 一个信息系统的应用成功与否，主要在于对需求的把握程度。通过对我市妇幼卫生工作现状及妇幼保健的需求情况进行调查,结合各参与方的要求，提出了成都市妇幼保健信息系统的技术需求和功能需求。即技术满足妇幼保健业务管理需要，实现妇女儿童保健管理数据库；分类查询、分层查询和统计；对孕产妇、儿童智能追踪，高危孕产妇、体弱儿预警；功能满足实现数据采集、质量审核、查询统计、数据输出、传输及交换、权限控制。 2.1.2系统规划与确定 2.1.2.1系统目标选择 一个成功的信息系统必须要有一个清晰地目标，该目标一定要与需求相一致。目标过窄不能实现需求，目标过宽有不一定能够实现。因此，成都市以提高妇幼保健工作效率，减少手工传递信息造成的衰减和错漏；加强部门间及部门内的信息沟通效率；为妇幼保健决策提供量化的、科学的数据决策依据为系统目标。建设妇女儿童基础档案管理、妇女保健信息、儿童保健信息、妇幼卫生统计报表系统为基本组成部分[2]，并整合出生医学证明管理系统为一体的信息系统。 2.1.2.2确定系统设计原则 信息系统必须是按照业务需求设计并方便使用的系统。系统设计原则为：①系统的可控性、集中性强。②系统的可伸缩性强。③信息录入、交流方便。能提供与其他系统的数据接口④安全可靠。⑤协调业务部门加强对妇幼保健工作的管理，数据上实现共享，管理上实现内控，功能上实现协调⑥采用模块化设计，逐步添加功能模块。 2.2实施 2.2.1建立项目实施小组 医疗机构信息化建设的关键在于建立一个合格的项目实施小组，因为，医疗机构人员熟悉业务流程，而信息技术人员对信息化极为了解，并且妇幼保健信息化建设必须有卫生行政机关的强力支持。因此，必须建立一个由信息人员和卫生技术人员、管理人员组成的小组来共同实施项目。 2.2.2妇幼保健信息网络建设 建设一个市级妇幼保健网络总体思想是，第一，采用多中心模式，即构建市、区县中心。第二，管理模式上采用集中管理、层级管理：大量的共享信息和数据，应进行集中管理，采用多级管理模式。 2.2.2.1数据源选择。成都市根据住院分娩率几乎达到100%的现状，以选择产科接生单位、儿保定点单位为最基本的数据源，数据尽量从各医疗机构的HIS数据库中获得，这样保证数据采集的真实、可信。其次，以各社区卫生服务中心、乡镇卫生院作为补充信息源。由各乡镇卫生院、社区服务中心补充孕产妇、儿童信息。 2.2.2.2妇幼保健网络建设。县级建立妇幼保健信息中心和数据库,在各医疗保健单位建立终端,各终端数据库与中心数据库,在虚拟局域网中进行数据的交换与传输,各级机构根据自身的权限使用相关的数据。市级搭建妇幼保健专网与各县中心数据库在妇幼保健专网形成畅通的数据交换与传输。 2.2.3试点与推广 为保证妇幼信息系统成功建设，必须要进行试点，通过试点对软件进行进一步完善和发现建设使用过程中需要解决的问题。成都市首

妇幼保健系统操作手册

妇幼系统操作流程 注意:必须用通过外网访问，且所有账号都必须开通妇幼权限，否则操作不了妇幼系统，账号得权限找各自社区服务中心管理员开通, 一、网页设置 １、在登录系统前,IE浏览器【信任站点】设置 在点击IE浏览器【工具】之后，选中【Internｅt选项】，如下图所示：

出现如左边所示界面之后: <1>选择【安全】; <2>选择【受信任站点】; <3>点击站点; 注;如果下面绿色区域有勾选得话, 把勾去掉; <4>添加该地址作为信任站点; <5>当网站框下面显示已经添加得 网站之后,关闭即可 2、IE浏览器【兼容性视图设置】 点击IE浏览器【工具】之后,选中【兼容性视图设置】，如下图所示: 设置方法与设置信任站点一样:

3、将所有得杀毒软件退出 二、系统操作流程 <１＞孕产妇注册(0－4９岁） １、在健康档案系统中注册孕产妇保健服务,双击孕产妇保健服务或者单击在点击注册；

注册之后,档案界面刷新之后会出现‘孕'字（如下图所示），点击该‘孕’字可以进入妇幼界面； ２、点击注册之后，系统自动转到孕产妇界面

在该界面可以修改与删除孕妇得基本信息、填写所需要得表单,比如：首次随访记录、2－5次产前随访记录、产后访视表以及产后42天健康检查表; 注意：孕产妇必须填写产时得情况之后，才能填写产后访视表与产后42天健康检查表。 3、修改基本资料信息 点击修改基本资料,可以选择建册日期,之后得随访日期就是不

能小于建册日期；地址可以通过拼音首字母,也可以手工填写；最后点击保存按钮. 4、首次随访记录表 点击首次随访记录,将资料填上点击保存即可，保存之后可通过点击【打印记录】将首次随访得表单打印出来，并且可以修改与删除。 ５、2－5次随访记录

医院信息系统基本功能规范汇编

《医院信息系统差不多功能规范》修订讲明 第一章总则 第二章数据、数据库、数据字典标准化 临床诊疗部分 第三章门诊大夫工作站分系统功能规范 第四章住院大夫工作站分系统功能规范 第五章护士工作站分系统功能规范 第六章临床检验分系统功能规范 第七章输血治理分系统功能规范 第八章医学影像分系统功能规范 第九章手术、麻醉治理系统功能规范 药品治理部分 第十章药品治理分系统功能规范

经济治理部分 第十一章门急诊挂号分系统功能规范 第十二章门急诊划价收费分系统功能规范 第十三章住院病人入、出、转治理分系统功能规范 第十四章住院收费分系统功能规范 第十五章物资治理分系统功能规范 第十六章设备治理分系统功能规范 第十七章财务治理分系统与经济核算治理分系统功能规范综合治理与统计分析部分 第十八章病案治理分系统功能规范 第十九章医疗统计分系统功能规范 第二十章院长综合查询与分析分系统功能规范 第二十一章病人咨询服务分系统功能规范 外部接口部分 第二十二章医疗保险接口功能规范 第二十三章社区卫生服务接口功能规范 第二十四章远程医疗咨询系统接口功能规范 第一章总则

第一条为加强卫生信息化工作的规范治理，进一步加快卫生信息化基础设施建设，保证医院信息系统的质量，减少不必要的重复研制和白费，爱护用户利益，推动和指导医院信息化建设，特制定本《医院信息系统差不多功能规范》。 第二条制定本规范的目的是为卫生部信息化工作领导小组评审医院信息系统提供一个差不多依据，亦是现时期商品化医院信息系统必须达到的差不多要求。 第三条本规范同时为各级医院进行信息化建设的指导性文件，用于评价各级医院信息化建设程度的差不多标准。 第四条医院信息系统的定义：医院信息系统是指利用计算机软硬件技术、网络通讯技术等现代化手段，对医院及其所属各部门对人流、物流、财流进行综合治理，对在医疗活动各时期中产生的数据进行采集、存贮、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息，从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的治理及各种服务的信息系统。医院信息系统是现代化医院建设中不可缺少的基础设施与支撑环境。 第五条有用性是评价医院信息系统的要紧标准。它应该符合现行医院体系结构、治理模式和运作程序，能满足医院一定时期内对信息的需求。它是现代医院治理工作中不可缺少的重要组

远程医疗信息系统基本功能规范

远程医疗信息系统基本功能规范 一、总则 本规范提出远程医疗信息系统建设的总体框架、应当遵循的功能及安全性能，对远程会诊、双向转诊、远程预约、远程专科会诊、信息资源管理等业务功能规 范和技术要求进行定义。 本规范可用于远程医疗信息系统建设规划、设计、开发、部署和应用，以及 相关业务应用系统的测试、验收和评价工作。 二、术语和定义 1、远程医疗信息系统 采用现代通讯、电子和多媒体计算机技术，实现医学信息的远程采集、传输、 处理、存储和查询，对异地患者实施咨询、会诊、监护、查房、协助诊断、指导 检查、治疗、手术、教学、信息服务及其他特殊医疗活动的信息系统。 2、远程会诊 医疗机构之间利用远程医疗信息系统平台，采用离线或在线交互方式，对患者及其病史、检查等进行分析，完成病情诊断，确定进一步诊疗方案的医疗行为， 包括远程专家会诊、远程心电诊断、远程影像诊断、远程病理诊断、远程重症监 护等医疗服务。 3、远程心电诊断 基于远程医疗会诊系统由基层医疗机构向上级医疗机构提出申请并提供病 人临床资料和心电资料，由上级医疗机构出具会诊意见及报告。包含高端远程实时心电监护。 4、远程影像诊断 基于远程医疗会诊系统由基层医疗机构向上级医疗机构提出申请并提供病

人临床资料和影像资料，包括放射影像资料、 B 超影像资料以及视频资料，由上 级医疗机构出具会诊意见及报告。 5、远程重症监护 基于远程医疗会诊系统由基层医疗机构向上级医疗机构提出申请并提供重 症病人临床资料，包括实时在线的监护信息、放射影像资料、 B 超影像资料以及视频资料等，由上级医疗机构出具会诊意见及治疗指导意见。 6、远程病理诊断 基于远程医疗会诊系统由基层医疗机构向上级医疗机构提出申请并提供病 人临床资料和病理资料，由上级医疗机构出具会诊意见及诊断报告。 7、远程手术示教 通过远程医疗信息系统的远程会诊技术和视频技术，对临床诊断或者手术现场的画面影像进行全程实时记录和远程传输，使之用于远程教学、远程观摩、远 程诊断等。 8、远程医疗申请单 包括申请方医生姓名、职称、单位名称、医院等级、所属行政区域、申请目 的与要求以及患者的症状、体征、主诉、实验室检查、影像学检查等资料。 9、患者、居民和个人 通过医疗卫生服务体系获取和接受服务的个体。（在本规范中这些术语可互换使用）。 10、远程教育 在远程医疗信息会诊系统上，授课专家通过音视频和课件等方式为基层医生提供业务培训、教学以及技术支持。 11、远程医学数字资源 上级医院收集整理的有典型意义的病例、案例分析、手术录像等资料，以及

妇幼保健系统操作手册范本

妇幼系统操作流程 注意：必须用通过外网访问，且所有账号都必须开通妇幼权限，否则操作不了妇 幼系统，账号的权限找各自社区服务中心管理员开通, 一、网页设置 1、在登录系统前，IE浏览器【信任站点】设置 在点击IE浏览器【工具】之后，选中【Internet选项】，如下图所 示： 出现如左边所示界面之后： <1>选择【安全】; <2>选择【受信任站点】； <3>点击站点； 注；如果下面绿色区域有勾选的话， 把勾去掉； <4>添加http://182.106.128.95/ 该地址作为信任站点； <5>当网站框下面显示已经添加的 网站之后，关闭即可

2、IE浏览器【兼容性视图设置】 点击IE浏览器【工具】之后，选中【兼容性视图设置】，如下图所示：设置方法与设置信任站点一样：

3、将所有的杀毒软件退出 二、系统操作流程 <1>孕产妇注册（0-49岁） 1、在健康档案系统中注册孕产妇保健服务，双击孕产妇保健服务或者单击在点击注册； 注册之后，档案界面刷新之后会出现‘孕’字（如下图所示），点击该‘孕’字可以进入妇幼界面；

2、点击注册之后，系统自动转到孕产妇界面 在该界面可以修改和删除孕妇的基本信息、填写所需要的表单，比如：首次随访记录、2-5次产前随访记录、产后访视表以及产后42天健康检查表； 注意：孕产妇必须填写产时的情况之后，才能填写产后访视表和产后42天健康检查表。 3、修改基本资料信息

点击修改基本资料，可以选择建册日期，之后的随访日期是不能小于建册日期；地址可以通过拼音首字母，也可以手工填写；最后点击保存按钮。 4、首次随访记录表 点击首次随访记录，将资料填上点击保存即可，保存之后可通过点击【打印记录】将首次随访的表单打印出来，并且可以修改和删除。 5、2-5次随访记录

医院信息系统基本功能规范》

《医院信息系统基本功能规范》目录 修订说明 第一章总则 第二章数据、数据库、数据字典标准化 临床诊疗部分 第三章门诊医生工作站分系统功能规范 第四章住院医生工作站分系统功能规范 第五章护士工作站分系统功能规范 第六章临床检验分系统功能规范 第七章输血管理分系统功能规范 第八章医学影像分系统功能规范 第九章手术、麻醉管理系统功能规范 药品管理部分 第十章药品管理分系统功能规范 经济管理部分 第十一章门急诊挂号分系统功能规范 第十二章门急诊划价收费分系统功能规范 第十三章住院病人入、出、转管理分系统功能规范 第十四章住院收费分系统功能规范 第十五章物资管理分系统功能规范 第十六章设备管理分系统功能规范 第十七章财务管理分系统与经济核算管理分系统功能规范 综合管理与统计分析部分 第十八章病案管理分系统功能规范 第十九章医疗统计分系统功能规范 第二十章院长综合查询与分析分系统功能规范 第二十一章病人咨询服务分系统功能规范 外部接口部分 第二十二章医疗保险接口功能规范 第二十三章社区卫生服务接口功能规范 第二十四章远程医疗咨询系统接口功能规范 《医院信息系统方案》目录 一、医院信息系统简介

1.1医院信息系统的定义 1.2开发医院管理系统的意义 1.3国内外情况和发展趋势 1.4完整的医院信息系统 1.5医院信息系统的特性 1.6医院信息系统的体系结构 1.7网络方案的选择 1.8医院信息系统子系统的划分 二、实施医院信息系统的迫切性与重要性 2.1改变医院现有的管理 2.2堵住医院内部手工管理漏洞 2.3直接和间接给医院带来效益 2.4促进医院将来的发展 2.5与先进的管理模式接轨 三、医院信息系统设计 3.1医院信息系统主要特点 3.2医院信息系统构成 3.3系统主要流程 3.4医院信息系统功能模块 四、医院信息化建设配置及报价附件一： 五、2003年各地区卫生机构数附件二：

妇幼保健院主要职责

妇幼保健院主要职责 1、切实履行公共卫生职责，开展与妇女儿童健康密切相关的基本医疗服务。 2、完成各级政府和卫生行政部门下达的指令性任务。 3、掌握本辖区妇女儿童健康状况及影响因素，协助卫生行政部门制定本辖区妇幼卫生工作的相关政策、技术规范及各项规章制度。 4、受卫生行政部门委托对本辖区各级各类医疗保健机构开展的妇幼卫生服务进行检查、考核与评价。 5、负责指导和开展本辖区的妇幼保健健康教育与健康促进工作；组织实施本辖区母婴保健技术培训，对基层医疗保健机构开展业务指导，并提供技术支持。 6、负责本辖区孕产妇死亡、婴儿及5岁以下儿童死亡、出生缺陷监测、妇幼卫生服务及技术管理等信息的收集、统计、分析、质量控制和汇总上报。 7、开展妇女保健服务，包括青春期保健、婚前和孕前保健、孕产期保健、更年期保健、老年期保健。重点加强心理卫生咨询、营养指导、计划生育技术服务、生殖道感染/性传播疾病等妇女常见病防治。 8、开展儿童保健服务，包括胎儿期、新生儿期、婴幼儿期、学龄前期及学龄期保健，受卫生行政部门委托对托幼园所卫生保健进行管理和业务指导。重点加强儿童早期综合发展、营养与喂养指导、生长发育监测、心理行为咨询、儿童疾病综合管理等儿童保健服务。 9、开展妇幼卫生、生殖健康的应用性科学研究并组织推广适宜技术。 10、提供以下基本医疗服务，包括妇女儿童常见疾病诊治、计划生育技术服务、产前筛查、新生儿疾病筛查、助产技术服务、产前诊断、产科并发症处理、新生儿危重症抢救和治疗等。

一（县）级妇幼保健院 1.建筑规模 (1)住院床位数不少于30张； (2)保健用房面积不少于800平方米，每房建筑面积不少于45平方米； (3)每床净使用面积不少于5平方米，母婴同室每床不少于6平方米，分娩室面积不少于30平方米。 2.人员配备 (1)专业技术人员在不少于20人的基础上，按实际床位数1∶1.3增加编制； (2)卫生技术人员应占全院职工的80％以上。 (3)卫生技术人员中从事群体保健的专业人员不少于30％。 (4)有两名以上副主任医师。 3.科室设置 (1)业务科室： 婚姻保健科、妇女保健科、儿童保健科、生殖健康科、健康教育科、信息资料科、妇科、产科、儿科。 (2)医技科室： 检验科、药房、手术室、消毒供应室、B超心电图室、放射科。 妇幼保健院的工作任务 一、开展优生、优育工作，提高民族健康素质。 二、开展婚前医学检查、围产保健、产前诊断、遗传疾病咨询和出生缺陷监测等，预防先天性、遗传性疾病。

全国妇幼保健机构信息工作管理规范

全国妇幼保健机构信息工作管理规范（试行） 第一章总则 第一条为加强妇幼保健机构信息工作的管理，提高信息工作的质量和效率，加强学科体系发展，满足卫生行政部门和妇幼保健机构进行科学决策和开展规范化管理与优质服务的需要，依据《中华人民共和国母婴保健法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国母婴保健法实施办法》、《中国妇女发展纲要（2001－2010）》、《中国儿童发展纲要（2001－2010）》、《中华人民共和国统计法》、卫生部《全国卫生统计工作管理办法》、卫生部《全国卫生信息化发展规划纲要2003－2010年》制定本规范。 第二条妇幼保健机构信息工作是指卫生行政部门和妇幼保健机构为实行科学管理和开展优质服务，掌握妇女、儿童健康状况及其影响因素，评价妇幼保健和临床诊疗工作开展情况而组织开展的各项信息管理工作，是妇幼保健机构常规管理工作的组成部分之一。按业务管理内容和范围划分，妇幼保健机构信息工作包括妇幼卫生信息管理和医院信息管理等两个主要方面。 第三条妇幼保健机构信息工作管理规范是对妇幼保健机构信息工作在组织管理、工作内容、资源配置、制度建设、考核评估等方面提出的基本要求，适用于各级各类妇幼保健专业机构。 第四条本规范内容不包括信息工作中关于数据搜集、整理、分析、上报、反馈等信息管理具体工作的规范化要求以及信息系统标准等，相关要求参照卫生部和有关部门制定的其它有关规定。 第五条医院信息管理的工作任务主要是开展以服务对象信息、临床诊疗信息、药品信息、后勤物资信息、病案统计信息、财务信息、医保结算信息和其它管理信息等为主要内容的一系列院内信息管理及信息网络系统建设，主要围绕医院管理层、医护人员和就诊服务对象三方，实现辅助科学决策、提高内部效率、提高医疗服务质量和加强过程监管的医院管理目标。具体管理要求参照卫生部和有关部门制定的相关文件，不列入本规范内容。 第六条各地可在本规范基础上结合当地实际情况制定本地实施细则。 第二章组织管理 第七条妇幼保健机构信息工作应在卫生行政部门的指导下由妇幼保健机构院（所）长直接负责管理。妇幼保健机构内设置信息中心（科），根据业务开展的需要可下设二级科室，实行分工协作。 第八条信息中心（科）是兼具信息化建设管理、信息服务和综合协调的职能部门，负责组织协调各相关业务部门共同开展各项群体保健与临床诊疗信息管理工作，并具体承担信息数据的搜集、整理、分析、上报和反馈以及信息化建设等任务，保证信息资源统一规划和共享，实行信息归口管理。 第九条妇幼卫生信息管理工作实行分级管理。 （一）妇幼保健机构受卫生行政部门委托，负责辖区内各类医疗保健机构中与妇女、儿童健康相关信息的搜集、整理、上报、分析、反馈和监督管理，以及相关信息化建设。 （二）县（区）级妇幼保健机构负责辖区内妇幼卫生相关数据与信息的收集、整理、分析、质控、上报和日常管理，是妇幼卫生信息管理的基础单位。 （三）县（区）、市（地）、省三级妇幼保健机构实行妇幼卫生统计报表及相关个案信息的逐级汇总、上报、分析、反馈和共享。各级妇幼卫生信息管理工作实行向下逐级业务指导和监督管理。

区域妇幼信息系统建设技术方案-20180103

区域妇幼管理信息系统建设方案 一、项目内容 “区域妇幼管理信息系统”以《妇幼保健信息系统技术规范》、《国家基本公共卫生服务规范（ 2011 年版）》为基础，利用互联网的先进性、优越性和普及性，建立妇女儿童基础档案信息数据库，提供信息共亨平台，实现资源共享；同时提供数据分析与绩效管理平台，为政府决策与宏观调控、社会公众服务的信息系统。 区域妇幼保健信息系统以卫生计生委为主体建设单位，涵盖全市基层妇幼保健机构，助产机构及社区服务中心。此项目的建设与实施，以系统为工具将整个自贡地区妇幼卫生工作立体的分为了三个层面，并为之提供统一的信息平台。 二、建设目标 （一）实现妇幼保健业务支持及数据共享及调用 提供基层乡镇、社区卫生服务中心及各分娩机构、保健机构的妇幼卫生日常业务工作平台，通过信息系统，规范业务流程、提升基层医疗机构保健水平；收集基础妇幼业务数据及变化，实现机构间数据共享及调用； （二）实现妇幼保健业务绩效考核与指标考核 提供各区县保健院妇幼卫生业务指导与绩效考核平台，提供各区县卫生局对辖区妇幼卫生各项指标考核、控制的数据来源与依据； （三）实现数据汇总分析 为各级妇幼保健管理机构及各级医疗卫生行政主管部门提供妇幼卫生管理数据汇 —1 —

总、分析平台，为全市妇幼工作决策和工作重点提供信息和数据支撑。 三、建设原则 区域妇幼保健信息系统遵循以下原则： （一）先进性和成熟性 系统应采用符合计算机软件技术发展趋势的主流技术，符合当今先进技术发展的方向，采用标准化产品，有较高的性能，遵循业界规范。尽可能的延长系统的有效生命周期，保护用户在信息化方面的投入，发挥投资的最大效益。 （二）安全性和可靠性 系统必须提供严密的身份验证、访问控制、多层次的保密手段等措施，确保系统和数据的安全性和完整性。保证在系统中传输数据的身份识别、预防篡改。必须保证其信息流转和发布的严肃性、准确性和安全性。因此，系统必须能够提供有效的安全保密措施，确保整个系统的安全运行。 当系统一旦出现意外，能提供快速、有效的恢复手段，确保数据的完整。系统应提供运行监视机制，建立系统运行的日志文件，跟踪应用系统的所有操作。 系统要求提供7X 24小时的连续稳定运行。应用系统必须具有高可靠性和高容错能力，保证局部出错不影响全系统的正常工作。 （三）开放性和灵活性 系统的设计和建设必须具有开放性，提供相应的接口，免费提供基本代码，免费开放接口，可以方便地与其他厂家的应用系统进行数据交换。特别要加强系统设计的前瞻性、预留系统扩充和扩展能力，在不影响业务运行的情况下，进行系统的平滑。 系统必须提供灵活的维护机制，业务种类和流程应可自定义，当业务扩展或变动时，无需修改代码即可满足新的需求。 —2 —

1.2信息系统的功能

1.2 探索信息系统的功能 【学习目标】 1. 通过分析实际的信息系统，知道信息系统的功能。 2. 理解不同功能类型信息系统的基本工作原理。 3. 体验不同功能类型信息系统的应用方法。 4. 理解计算机、移动终端在信息系统中的作用。 5. 树立利用信息系统进行咨询、决策的意识。 【教学重点】信息系统的基本功能与分类。 【教学难点】决策支持系统、专家信息系统。 【教学过程】 一、引入 教师活动：创设情境，引入。 同学们，我们的日常生活、学习都离不开信息处理，离不开信息系统的帮助。大家是否注意过，不同的信息系统能够完成哪些有特色的信息工作呢？ 现在，先让我们看一个关于“未来信息技术应用”相关的短片。 （注：视频内容可以通过网络搜索获得） 未来信息技术应用 学生活动：回答问题，激发思维。 1.你感觉哪些信息技术比较有趣？ 2.举例说明信息技术的用途。 二、体验信息系统的事务处理与信息管理功能 活动1：调查同学们对信息系统的功能需求 教师活动：让我们首先做一个信息系统需求的调查，在调查中大家可以填写自己的体会与思考，从中感受信息系统的功能的差异。 学生活动：参考以下表格，可以补充举例及其他项目内容。

表1.2.1 对信息系统的需求分析表 教师活动：不同的信息系统其功能不同，工作原理也各不相同。但是，几乎所有的信息系统都包含五大基本功能：输入、存储、处理、输出和控制。 学生活动：请大家分组讨论，根据调查表选择一个信息系统讨论其基本功能。 活动2：体验利用事务处理系统处理日常事务 学生活动：任选以下其中一个选题，进行分组讨论，绘制事务处理流程图，体验事务处理系统的工作特点。 活动选题1：刷卡买饭 活动选题2：图书借阅 活动选题3：图书归还 活动选题4：用邮件发送文件 学生活动：交流小组或个人绘制的事务处理流程图。 活动3：结合管理信息系统的体验，交流数据输入、检索及统计功能 学生活动：任选以下其中一个选题，进行分组交流，感受管理系统的用途与意义。 活动选题1：图书借阅 活动选题2：综合素质评价登记 活动选题3：学业成绩分析 活动选题4：调查问卷分析 学生活动：交流小组或个人总结，针对具体的管理信息系统实例阐述其功能与用途。 三、使用决策支持系统和专家系统解决问题 学生活动：任选以下其中一个选题，进行分组讨论，体验决策支持系统和专家管理系统的工作特点，进行初步的区别。 活动选题1：使用心理检测网站进行心理素质的测试，寻找调节心理的方法。 活动选题2：使用植物识别APP或网站，体验专家系统的功能。 活动选题3：探讨影响语音识别系统、手写输入系统的准确性的要素，对照专家信息系统的工作原理进行分析并改进。 教师活动：对比决策支持系统与专家系统工作原理的相同与不同之处。