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导管室医院感染管理及消毒隔离制度

导管室医院感染管理及消毒隔离制度

导管室医院感染管理及消毒隔离制度

一、导管室布局合理,严格划分无菌区、清洁区、污染区,区域内标志明确。

二、医务人员进入导管室要戴口罩、帽子、换鞋,外出要穿外出衣、鞋。

三、严格遵守无菌操作规程,手术过程穿无菌手术衣、戴无菌手套、帽子及口罩。

四、导管室使用的一次性医疗用品由医院采购部门统一购置,科室不得自选购入。

五、一次性导管及相关附件应编号,记录使用情况,严禁重复使用一次性医疗用品。

六、重复使用的器械用后送供应室集中处置。

七、严格限制导管室参观人员,每台导管手术参观人数不得超过4人,参观人员应遵守导管室消毒隔离制度。

八、一次性使用的医疗器械、器具应当符合国家有关规定,不得重复使用。

九、手术台罩单一人一用一更换。

十、严格执行清洁、消毒、隔离制度,桌面、地面等物体表面每日擦拭及紫外线照射,并有记录。

十一、每月进行空气培养、物体表面和医护人员手的监测,留存监测资料

十二、医疗废物处理符合有关规定要求。

传染病房医院感染管理及消毒隔离制度(总3页)

传染病房医院感染管理及消毒隔离制度(总3页) -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1 -CAL-本页仅作为文档封面,使用请直接删除

生效日期:2007年3月20日修订日期: 2011年5月12日 一、组织管理 (一)医院除传染科隔离病房外,普通病房原则上不收治传染病患者。 (二)填写传染病报告卡,上报医院门诊部。 (三)住院期间确诊或疑似的传染病患者按以下原则处理:主管医师怀疑患者为传染病时,立即采取相应隔离措施并请感染科医师会诊;感染科医师会诊后认为必须转专科医院治疗的病例须报告医务部,由医务部联系专科医院医师进行相应会诊,根据需要决定是否转诊;专科医院医师会诊后认为需要转院的患者应立即转院治疗;未转院的其他传染病患者在确诊或转院前,严格执行消毒、隔离措施。 (四)对于某些特殊时期的特定传染病,根据国家和当地政府相关法律法规及规定执行。 二、病区环境:传染病区与普通病区分开,肝炎病人与感染病人分开收治。 (一)门诊部:工作人员应有各自出入口。设专用挂号、收款、化验、X线、取药、治疗等科室。 (二)病区:应设工作人员卫生通过间(包括更衣、淋浴)。病房要分设小病室,不同病种病人分别安排在不同隔离病室。在病室内部应按严密的隔离原则进行建筑,内设卫生间及防护门。通道走廊墙壁上设有两层传物窗,工作人员可以不进入病室而传送饮食、药品等(轻病人)。病区内需设专用消毒间。 (三)其他:如洗衣房、消毒供应室均应有符合隔离的建筑,还应有必要的消毒设施,如污水处理站、焚烧炉等。 (四)门诊、病区等单位均应划分清洁区、半污染区、污染区。

(五)感染患者的用物与传染患者用物分开,固定使用,定期消毒清洗,如治疗盘、听诊器等,病人用后的物品单独处理。 (六)病室定时通风换气,每日进行空气消毒;扫床应湿式操作,物品均一人一巾,一用一消毒,用后消毒备用。 三、病员消毒隔离制度 (一)病人住院入病区时,除带必需生活用品外,其他一律不得带入。 (二)病人住院期间,不得互串病室,不可随意外出,病人活动最好是局限于污染区内。 (三)严格对陪伴及探视人员的管理。尽量控制不让家属陪伴及探视。特殊病情危重的患者,经医务人员允许可以陪伴,但必须遵守医院隔离规定。出院时必须经适当的卫生消毒。 四、工作人员消毒隔离制度 (一)严格无菌操作 (二)医务人员进入污染区、半污染区工作时,需穿工作服,隔离衣、鞋、戴帽子、口罩,接触病人前后用皂液、流动水洗手。 YG—021:传染病房医院感染管理及消毒隔离制度 生效日期:2007年3月20日修订日期: 2011年5月12日 (三)医护人员接触不同病种病人须更换隔离衣,穿隔离衣不得进入半污染区和清洁区,操作前后一定要流水洗手。不得穿工作服进入值班室休息。 (四)进行护理、治疗操作时做到先感染后传染。 (五)污染的手不得触及清洁物品,如有可疑必须重新消毒方可使用。

医院消毒隔离制度

消毒隔离制度 门诊消毒隔离制度 治疗(换药)室消毒隔离制度 一、室内布局合理,分区明确,标记清楚。 二、每日紫外线空气消毒二次,台面、地面消毒二次,保持清 洁。 三、医务人员进入室内,应衣帽整洁,严格执行无菌技术操作 规程。 四、室内应设有无菌物品专柜,无菌物品按日期依次排列。无 菌包清洁无损,注有物品名称,有效日期、签名及化学指 示带(高危险性包内有化学指示卡),无过期包。 五、无菌物品必须一人一用一灭菌。 六、启用无菌消毒液体需注明始用时间,开启的液体使用时间 不得超过2小时;抽吸的溶媒使用时间不得超过24小时,最好采用小瓶装。 七、治疗盘内碘酒、酒精应加盖保存,无菌持物钳保存于有效 灭菌溶液内备用,持物钳、盛器每周灭菌一次。

八、贮存棉球、纱布等的无菌储槽一经打开,最长使用时间不 得超过72小时;频繁启用的无菌贮物罐应每日更换并灭 菌。 九、治疗车上物品应放置有序,上层为清洁区,底层为污染区。 各种治疗、护理及换药操作前、后应洗手,按清洁伤口、 感染伤口、隔离伤口、特种感染伤口、应就地严格隔离(诊 室或病室),不得进入换药室;隔离伤口、特种感染伤口敷 料及器械按特殊消毒方法处理。 十、一次性注射器材、各种引流管、袋等物品按规定处理后放 置专用容器内封闭运送,进行无害化处理。 吸引器消毒 1.将污物加水后放入500mg/粒康威达片配置成的2000mg/L康 威达液中浸泡1小时后弃去。 2.再将吸引器瓶放入2000mg/L康威达液内浸泡1小时(需完 全浸没),取出后用清水冲净沥干备用。 3.橡皮管,瓶塞同上。 连续使用时,试管内盛有75%酒精,玻璃接管及试管每班消毒,吸引器每周消毒一次。 体温表消毒顺序

《医院感染消毒隔离制度》

《医院感染消毒隔离制度》 一、医务人员必须遵守消毒灭菌原则,进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌;接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒。用过的医疗器材和物品,应先去污染,彻底清洗干净,再消毒或灭菌;其中感染症病人用过的医疗器材和物品,应先消毒,彻底清洗干净,再消毒或灭菌。所有医疗器械在检修前应先经消毒或灭菌处理。 二、根据物品的性能选用物理或化学方法进行消毒灭菌。耐热、耐湿物品灭菌首选物理灭菌法;手术器具及物品、各种穿刺针、注射器等首选压力蒸汽灭菌;油、粉、膏等首选干热灭菌。不耐热物品如各种导管、精密仪器、人工移植物等可选用化学灭菌法,如环氧乙烷灭菌等,内窥镜可选用环氧乙烷灭菌或2%戊二醛浸泡灭菌。消毒首选物理方法,不能用物理方法消毒的方选化学方法。 三、化学灭菌或消毒,可根据不同情况分别选择灭菌、高效、中效、低效消毒剂。使用化学消毒剂必须了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等,配制时注意有效浓度,并按要求进行监测。更换灭菌剂时,必须对用于浸泡灭菌物品的容器进行灭菌处理。 四、病人使用的吸氧装置、雾化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩、管路等要一人一用一消毒,用毕终末消毒并干燥保存于消毒物品柜内。湿化瓶应为灭菌水,每日更换或消毒。呼吸机的螺纹管、湿化器、接头、活瓣通气阀等可拆卸部分应定期更换消毒。 五、手部皮肤的清洁和消毒执行卫生部《消毒技术规范》(xx年

版)。 六、地面的清洁与消毒。地面应湿式清扫,保持清洁;当有血迹、粪便、体液等污染时,应即时以含氯消毒剂消毒,消毒剂浓度按要求配制。拖洗工具应有不同使用区域的标识,使用后应先消毒、洗净、再晾干。 七、医院应在实施标准预防的基础上,根据不同情况,对感染病人采取相应隔离制度。 第二篇:口腔科医院感染消毒隔离制度榆中县第三人民医院口腔科消毒隔离制度 一、布局合理,口腔诊疗区和器械清洗、消毒区域分开,单独设置器械清洗室、消毒室。 二、保持室内环境整洁,每天操作结束后进行清洁、消毒,每日定时通风,对可能造成的污染的诊疗环境表面及时进行清洁、消毒处理。每周对环境进行一次彻底的清洁、消毒。 三、医务人员进行口腔诊疗操作时,应当戴口罩、帽子,可能出现病人血液、体液喷溅时,应当戴手套、护目镜,手套一人一换。每次操作前后应当严格洗手或者手消毒。 四、严格执行无菌技术操作规程及消毒技术规范。凡接触患者伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的器械(如手机、车针、扩大针、拔牙钳、挺子、凿子、牙周刮治器、洁牙器、敷料等)必须达到灭菌水平;接触患者完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械、印模托盘等必须达到消毒水平。

导管室管理制度

第二节导管室的管理制度 一、一般规章制度 1.进入导管室人员,必须更换导管室所备的衣、裤、鞋、帽、口罩等。戴帽须遮住头发,戴口罩口鼻不外露;外出送患者应穿外出衣、换外出鞋;工作结束后应将用过的衣、裤、鞋、帽、口罩、手套等放到指定地点。 2.手术医生凭胸卡向专管人员换取衣柜钥匙,离开时换回。未更换隔离鞋者严禁进入导管室。手术人员应在预定时间提前30min到导管室做好准备,因故更改、增加或停止手术,应预先与导管室联系。 3.严格控制进入导管室人员,每台手术最多允许5位医生入内,其他人员一律不许入内;患严重上呼吸道感染者,不可进入导管室。 4.正常工作日第一台手术,手术助手必须8:10(以8:00上班为例)进导管室做术前准备,原则上8:30必须开始介入手术,以加快手术周转,增加手术例数。 5.手术人员必须爱护器械和设备,不得乱扔或破坏手术器械。未经允许,任何人不得随意挪动导管室物品和设备的位置,控制室设备严禁操作。 6.手术人员应保持严谨的工作作风,举止要端正,不应坐、卧于手术间地上或手术床上。手术间应保持肃静,搬动各种用具应尽量避免声响;不得喧哗、闲谈,不随意讨论不利于患者身心健康的问题;避免接打与手术无关的电话,无菌区内禁止使用手机。 7.严禁在手术间污物盆(桶)内丢弃纱布、纱垫或其他杂物,以免混淆清点数目。皮肤消毒时,尽可能避免消毒纱布或消毒液体掉落地面造成污染。 8.除休息室外。任何场所严禁吸烟、进餐,以保持导管室清洁卫生。

9.导管室工作人员应熟悉导管室内各种物品的放置及使用方法,急救药品和器材要定位、定数、定人管理,做到急救药品齐全、器材性能良好。 10.导管室要加强岗前培训,所有新调入本院的医生和进修医生必须完成岗前培训方可进入导管室参加手术。 11.凡手术不许有本院医生参加,研究生、进修生、实习医生不能单独上台操作,否则,导管室有权不予安排手术。 12.特殊感染手术只能在特殊感染手术间实施,手术科室应提前通知导管室做好相应准备。 二、参观制度 1.导管室一般不接待参观者,确需参观的须提前与医教部联系,并填写“参观介入治疗申请单”,由医教部与导管室护士长、手术者联系,凭申请单换参观卡方可进入。 2.导管室严格限制参观人数,一般情况下每工作日参观人数不超过6人次,其中,每个手术间最多不超过2人次。 3.参观人员进入导管室必须穿参观服,戴口罩、帽子,换隔离鞋及挂参观胸卡,待手术一切准备就绪后方可进入制定手术间,离开时将衣帽等放回指定地点。 4.本科医生或进修医生参观手术时,须所在科主任在手术通知单上注明参观者姓名、参观手术的名称,凭导管室发放的参观卡进入导管室。 5.电视教学、学员见习须提前一日向医教部申请,由医教部与导管室护士长联系,原则上安排在电教室观摩,不得擅自进入手术间。 6.外来参观导管室建设或管理者,应提前一日向医教部申请,由医教部与导管室护士长联系,取得同意后方可参观。

医院手术室医院感染管理及消毒隔离制度

文档序号:XXYY-ZWK-001 文档编号:ZWK-20XX-001 XXX医院 手术室医院感染管理及消毒隔离制度 编制科室:知丁 日期:年月日

手术室医院感染管理及消毒隔离制度 一、手术室的建筑布局、功能划分和空气净化要符合中华人民共和国(GB5033-2002)《医院洁净手术部建筑技术规范》,做到洁污区域分开,功能流程合理。区域标识明确,有实际屏障。设清洁通道和污染通道,消毒物品由清洁通道进入,污染物品经污染通道送出。分别设工作人员出入口与病人出入口。并设隔离手术间。 二、手术室墙面、地面无裂隙,表面光滑,排水管道通畅,便于清洗和消毒,排水口不暴露。 三、加强手术室入、出口管理,进入手术室人员必须严格遵守手术室规章制度,按规定通道出入。 四、进入手术室工作人员要更衣、换鞋、戴口罩、帽子,出手术室必须更换外出衣、鞋。手术人员拖鞋每日用消毒液浸泡消毒。 五、手术间,每24小时清洁消毒一次。连台手术之间、当天手术全部完毕后,应当对手术间及时进行清洁消毒处理。实施感染手术的手术间应当严格按照医院感染控制的要求进行清洁消毒处理。 六、清洁工作必须采用湿式打扫、在净化空调系统运行中进行。手术间无影灯、手术床、器械车、壁柜表面及地面应在每天手术前、后用清水、消毒液各擦拭1次。每周进行彻底清扫1次,每月再进行卫生大扫除1次。使用的清洁工

具不宜用掉纤维的织物材料制作。设备、物品进入洁净手术部前,应安装完毕、擦拭干净。 七、每月对手术间空气、物体表面、手术人员手进行细菌培养,留存监测资料。 八、手术患者穿干净病号服(门、急诊病人空穿一次性隔离衣)由交换车接送,戴隔离帽,步行者换鞋入内,交换车上铺单(防水、防渗漏),保持清洁,一人一换。接送隔离病人平车应专车专用,严格消毒。 九、手术进行中限制人员活动,每台手术参观人员不能超过4人,严禁无关人员入内。污染手术及传染病人手术禁止参观。减少开启通向走廊的门,严防污染空气进入。 十、手术室医护人员严格执行无菌技术操作规程和消毒隔离制度。 十一、手刷一人一用一灭菌。手术用具及物品必须一用一灭菌。 十二、麻醉病人所用一次性导管及面罩严禁重复使用。 十三、连台手术要重新刷手更换手术衣和手套。 十四、手术器械等物品用后,由手术护士进行初步冲洗,送消毒供应中心集中处置。 十五、加强空气净化系统管理,每日手术结束后对排风口外表面清洁擦拭,每周对排风口过滤网清洁一次,新风口初效过滤网每周一次清洁,中效过滤网3个月更换一次,高

医院消毒隔离制度65832

医院消毒隔离制度 1.全院医务人员要树立无菌观念,上班时衣帽整洁,执行标准预防原则,将每一病人视为具有传染性对象做好自身防护。工作中正确使用防护用品,工作服定期更换、清洗、消毒,遇有明显污染时,随时更换。重点部门可使用专用服装(或使用一次性产品),并根据情况适当增加清洗消毒频次。 2.医护、医技和清洁卫生工作人员不得穿工作服进入食堂、营养室或院外公共场所。 3.住院病人应统一着装,病房环境、被服及床单元清洁消毒管理服从病房管理有关要求。病人出院、转院或死亡后,床单元需进行终未消毒处理。 4.各种医疗操作严格执行无菌操作规程,工作中执行手卫生规范。如接触每个病人前后,进行各种治疗、操作前后,接触血液、体液及可能污染的物品之后,处理污物之后等,均应洗手或手消毒。在进行手术前,要进行外科手消毒。 5.医院采购和使用的消毒药械、一次性使用无菌医疗用品必须是符合国家规定的合格产品,按照产品说明使用,使用科室不得自行采购。一次性使用医疗用品不得重复使用。 6.口腔各诊室、手术室、消毒供应室等均属于感染高风险科室,一定要按照国家有关规范要求建立相应规章制度,落实国家规范,做好有关监测。消毒供应室要建立并执行灭菌物品的质量追溯制度,对灭菌物品进行质量追溯管理。

7.医院建筑设施应有利于清洁、消毒处理,符合卫生学要求。口腔各诊室要保持环境清洁,定时通风换气,每日进行空气消毒2次。地面、物面每日擦拭,保持清洁,遇有污染及时消毒。手术室、消毒供应室等重点部门,地面、物面每日消毒处理。 8.医院污水处理应符合国家污水排放标准。 9.不同区域、不同床单元之间的洁具不得混用,使用后清洗消毒。 10.各种医疗废物要严格按照医疗废物管理要求进行分类处理。 11.特殊感染患者用过的医疗器材和物品,应先消毒,彻底清洗干净,再进行灭菌。 12.按要求进行环境卫生学监测,检测结果应符合相应卫生学标准要求。 13.进入人体组织的医疗器械,必须达到灭菌,接触皮肤黏膜的器械和用品,必须达到消毒,各种注射、穿刺、采血等器具,必须一人一用一灭菌,手术器械和物品必须达到灭菌要求。 14.手术室、消毒供应室等重点部门,要按规定进行空气、物体表面、医护人员手的消毒及消毒效果监测。 15.使用中的各种消毒剂要严格使用期限,标注开启时间,按使用说明配制使用。使用中消毒剂(灭菌剂)必须保持其有效浓度,每次配制后使用前进行浓度测试并记录。按使用说明定期进行更换,同时对盛放消毒剂(灭菌剂)及相应制品的容器进行消毒(灭菌)处理。 16. 无菌镊子筒及镊子(持物钳)干式使用,打开灭菌包装后使

导管室消毒隔离制度

导管室消毒隔离制度 -----导管室消毒隔离制度精品篇1.保持手术间空气清新,可安装空气净化消毒器。 2. 手术前应按照手术人员要求进行外科手消毒、戴口罩和帽子、穿无菌手术衣、戴外科手套。手术过程中应严格遵守无菌操作原则。 3.使用一次性导管。一次性使用医疗用品不得重复使用。非一次性使用医疗用品,如手术器械由CSSD集中回收、清洗、消毒或灭菌。 4.窗台、墙面保持清洁干燥,定期湿式擦拭,有明显污染时使用清洁剂或消毒剂擦拭。 5. 手频繁接触的物体表面,如各种仪器表面、手术床、门把手、洗手池、平车等每日湿式擦拭,有明显污染时使用清洁剂或消毒剂擦拭。连台手术之间、当天手术全部完毕后,应及时进行清洁消毒。 6.清洁用具专室专用,标识清楚,使用后分开清洗消毒,晾干备用。 7.医疗废物应当按照《医疗废物管理标准操作规程》及有关规定进行分类、处理。 ICU消毒隔离制度 1、布局合理,分治疗区、监护区和处置区,室温保持在22-25℃,相对湿度50%-60%。监护区,每床使用面积不少于15m2,床间距≥1m;单间病房使用面积≥18m2,室内定时开窗通风,并采用循环风紫外线消毒器动态消毒。 2.洗手设施、设备符合规范要求,每床配有快速手消毒剂。切实落实手卫生规范,做好医务人员、保洁人员、陪护、探视人员手卫生管理,定期自查手卫生依从性,并做到持续改进。 3.感染病人与非感染病人分开安置,发现多重耐药菌感染病人立即落实严格的接触隔离措施,预防多重耐药菌的传播,具体措施详见“多重耐药菌接触隔

离标准操作规程”。 4.环境清洁消毒 ⑴墙面和门窗:定期使用清水湿式擦拭,保持清洁、干燥。有血液、体液、分泌物、排泄物污染时,先去除污染,再清洁、消毒。 ⑵物体表面:应使用消毒剂对卫生间、污物处置间、洗手池等台面进行清洁消毒,每日至少1次。有污染时,先去除污染,再清洁、消毒。 ⑶地面:所有地面,包括医疗区域、医疗辅助用房区域、污物处理区域和医务人员生活辅助用房区域等,应使用清水或清洁剂湿式擦拭,每日至少2次。有血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物污染时,先去除污染,再清洁、消毒。有多重耐药菌等医院感染暴发或流行时,应使用消毒剂擦拭,每班不少于1次。 5.认真学习和严格执行《ICU人员管理SOP》,切实规范ICU工作人员、病人、探视者管理。 6.严格执行《ICU物品清洁消毒标准操作规程》。 7.严格执行无菌技术操作及消毒隔离制度。 8.严格执行相关重点部位医院感染预防与控制规章制度、标准操作规程。 9.做好合理使用抗菌药物的管理,规范标本的正确采集。 10.督促、指导保洁人员做好卫生处置和保洁工作。病人转出后,认真做好终末处理。 11.每季进行一次环境卫生学监测,当怀疑医院感染暴发或流行与环境因素有关时,随时进行监测。消毒灭菌效果的监测按规范执行。 12.严格执行一次性医疗用品管理制度、严格执行医疗废物管理制度。

医院感染管理消毒隔离制度

医院感染管理消毒隔离制度 (一)医务人员上班时衣帽整洁,不留长甲、不戴手饰,操作时戴口罩;下班、就餐、开会时应脱去工作服;进入传染病区应穿隔离衣,换鞋戴口罩。 (二)严格区分无菌区、清洁区、污染区,无菌物品放置专柜,标识清楚。 (三)严格执行无菌技术操作规程,操作前后洗手、泡手。 (四)严格遵守无菌技术操作原则,凡侵人性诊断用物(器材、器械、敷料)均做到一人一份,一用一灭菌涟续使用的氧气湿化瓶,雾化器、呼吸机、吸5;器上的导管、牙垫等均需一人一份,一用一消毒。未经严格消毒灭菌处理的物品不得使用到病人身上,每月对消毒灭菌质量进行监测。 (五)注射、治疗时铺无菌盘,抽出的药液不得超过2h,开启的无菌溶液须在2h内使用,各种溶酶不得超过24h,并注明开启时间。 (六)碘酒、酒精应密闭保存,每周更换2次,容器每周灭菌2次。无菌器械保存液每周更换1次,容器每周灭菌1次。必须同时备2个消毒器械盘(待消毒、已消毒)。置于容器中的灭菌物品(棉球、棉签、纱布)一经打开,保存时问不应超过24h。 (七)特殊区域如各科治疗室、换药室、门诊注射室、手术室、产房、新生儿室、儿科病房、婴儿室、ICIJ病房等,每日用消毒液擦拭物表与地面2次,每日空气消毒1次;重点部门每月一次物表及空气的细菌学监测,要有记录。 (八)治疗室、处置室、换药室、配餐间、病房、厕所使用的清洁工具(拖布、扫把、抹布等)标志明显,分别清洗,定点放置,定期消毒,不得交叉使用。 (九)病床湿扫(一床一巾),床头柜湿抹(一柜一巾),使用后消毒液浸泡,脸盆痰盂(除一次性)出院后终末处理备用,住院期间每周消毒一次。 (十)普通病人出院、转院、死亡后,床单位或病房按病种进行终末消毒处理。 (十一)传染病房、消毒供应室、血液透析室、治疗室、婴儿室、

医院消毒隔离管理制度

医院消毒隔离管理制度 一、医务人员必须遵守消毒隔离制度,进入人体组织或人的医用品必须高压灭菌;接触皮肤粘膜的医疗器具和用品必须消毒。用过的医疗器材和物品,应先去污染,彻底清洗干净,再消毒或灭菌;其中感染病人用过的医疗器材和物品,应先消毒,彻底清洗干净后,再消毒或灭菌。所有医疗器械在检修前应先经消毒或灭菌处理。 二、根据物品的性能选用物理或化学方法进行消毒灭菌。耐热、耐湿物品灭菌首选物理灭菌法;手术器械及物品、各种穿刺针、注射器等首选压力蒸气灭菌;油、粉、膏等首选干热灭菌。不耐热物品如各种导管、精密仪器、人工移植物等可选用化学灭菌法,如环氧乙烷灭菌等,内窥镜可选用环氧乙烷灭菌或 %戊二醛浸泡灭菌。消毒首选物理方法,不能用物理方法消毒的方可选化学方法。 三、化学灭菌或消毒,可根据不同情况分别选择灭菌、高效、中效、低效消毒剂。使用化学消毒剂必须了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等,配制时注意有效浓度,并按要求进行监测。更换灭菌剂时,必须对用于浸泡灭菌物品的容器进行灭菌处理。 四、消毒隔离措施 、医务人员在做无菌操作时,必须严格执行无菌操作规程。洗手,戴好帽子、口罩。治疗车上的无菌器械、敷料罐、缸,使用后应

及时盖严,定时更换和灭菌,并注明灭菌日期和开启日期及时间。 、治疗室每日定时通风换气,用消毒液擦地,每周大扫除 次,治疗室用的擦布及拖布等应有标记且专物专用。 、病室各房间每日定时通风两次,每日晨间护理时用湿部套扫床,一床一套;每日擦小桌,一桌一布,浸泡消毒后清洗晾干。 、每周更换被服一次,并根据情况随时更换。 、注射器使用后放入指定容器内,利器放入利器盒内。 、治疗室、产房、手术室、换药室定期进行空气消毒,并每月做空气培养。 、体温表一人一支,每次使用后浸泡于 ??????含氯消毒液内消毒—冲洗—晾干—备用。 、门诊采取血标本,实行一人、一针、一巾、一止血带。 、在实施标准预防的基础上,根据不同情况,对感染病人采取相应隔离措施。 ( )隔离患者有条件时住单间或单隔内,病室内或病室门口要备隔离衣,悬挂方法正确。 ( )患者专用体温表、便器,应用一次性注射器、输液器、餐具,使用后回收集中处理。 ( )隔离患者用过的医疗器械应用 ??????含氯消毒剂浸泡消毒,血压表、听诊器等用 ??????含氯消毒剂消毒液擦拭,血压计袖带若被血液、体液污染应先使用含有效氯的消毒剂浸泡 ?分钟后再清洗干净,晾干备用。

医院感染消毒隔离制度

医院感染消毒隔离制度 一医院感染有关规定 1、医务人员上班时要服装整洁,不得穿工作服进入食堂、会议室 离院外出。 2、医务人员必须遵守消毒灭菌原则,进入人体组织或无菌器官的 医疗用品必须灭菌;接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒。 3、根据物品的性能选用物体或化学的方法进行消毒灭菌。耐热、 耐湿物品如:手术器具及物品、各种穿刺针、注射器等首选压力 蒸汽灭菌;油、粉膏等首选干热灭菌。不耐热物品如各种导管精 密仪器、人工移植物等可选用化学灭菌。 4、医务人员接触病人前后用流水洗手,肥皂应保持干燥。无菌操 作必须带口罩帽子。 5、无菌物品专室专柜存放。每日检查无菌有效期,并有明显的标 志。 6、凡无菌物品标明品名、有效期、签名。包内放化学指示卡,包 外贴化学指示带。 7、无菌器械、容器、敷料罐、持物钳等按要求灭菌,消毒液定期 更换。 8、无菌物品提倡小包装。 9、在治疗室、换药室工作时,严格遵守无菌操作规范。已用过和 未用过的物品应有明显标记,并分开放置。 10、注射、治疗时铺无菌巾;抽出的药液、开启的静脉输入用的 无菌液体须注明时间,超过2小时后不能使用。各种溶媒要注明

开启时间,超过24小时不能使用。 11、换药用品一人一用一灭菌。换药时应先处理清洁创口,再处理 污染创口。 12、注射采用一人一针一管一用一灭菌(含皮试)。 13、碘酒、酒精瓶保持密封,持物钳、容器每周一、四更换灭菌, 并有记录。 14、处理污染器材,包括对乙肝、艾滋病等传染性疾病病人用过的 器材,应先消毒后清洗,被病毒、气性坏疽及突发原因不 明的传染病病原体污染的诊疗器械等处理应“先消毒后清洗”。 15、各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一 灭菌。 16、使用中湿化瓶、呼吸机管道、早产儿暖箱湿化器、雾化器每日 消毒一次。用毕终末消毒、干燥保存不超过一周。湿化瓶每日更 换无菌水。 17、体温表用后侵泡消毒、冲洗干燥保存。 18、弯盘、治疗碗、药杯、婴儿奶具等用后立即消毒。餐具、便器 固定使用,保持清洁,定期消毒和终末处理。 19、手术室、供应室、产房、ICU、血透室、治疗室等部门应保持 室内整洁,每周大扫除一次,私人用品不得带入,清洁用具应分 区使用,并每日进行空气消毒。 20、感染病人与非感染病人分开,同类感染病人相对集中,特殊感 染病人单独安置。 21、病房应定期通风换气,必须时进行空气消毒,地面应湿式清扫, 如遇污染立即消毒。治疗室、换药室每日用消毒液拖地一次,治

各科室消毒隔离章程制度

急诊科消毒隔离制度 1.设独立小区,小儿诊室和输液室与成人诊室和输液室分开。 2.医务人员上班要衣帽整洁,无菌操作戴口罩,严格遵守无菌操作规程。 3.各诊疗区域应配备有效、便捷的手卫生设施;洗手池、非手接触式水龙头、清洁剂、速干手消毒剂、干手用品。 4.应严格遵守标准预防,有职业暴露可能时应穿戴个人防护装备。 5.严格遵照预检、分诊制度,发现传染病人或疑似传染病患者,应当将病人转至指定隔离室诊治,同时对接诊处采取必要的消毒措施。不同传播途径的病人要分开安置,无条件安置时要及时汇报,规范转诊。 6.根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施,包括接触传播的隔离、空气传播的隔离和飞沫传播的隔离。 7.做好消毒灭菌管理工作,重复使用的诊疗器械、器具和物品,使用后及时去污,密闭送供应室集中处置。 8.急诊抢救室及平车、轮椅、诊察床等应每日定时清洁消毒,被血液、体液污染时应及时消毒处理。 9.观察室、输液室应定时通风换气,每日上、下午开窗通风1~2次,每次20~30分钟,不宜开窗通风如室外尘埃密度较高或极度寒冷时,可使用动态空气消毒器。 10.物品、环境清洁消毒详见相关制度。 11.生活垃圾应放入黑色袋内,医疗废物应置入黄色医疗废物袋内,锐器放入锐器盒内,严禁医疗废物混入生活垃圾。严格执行医疗废物管理制度。 注射室消毒隔离制度 1.注射室内宽敞明亮,有空气消毒设备及专用的清扫用具。 2.工作人员必须严格执行注射室各项规章制度,衣帽整洁,进行各种治疗前用皂

液、流动水洗手或快速手消毒剂擦手,严格执行手卫生。 3.严格执行无菌操作规程,实行一人一针一管。用过的一次性医疗用品,按医疗废物管理制度执行。 4.室内环境整洁,空气新鲜,每日坚持湿式打扫,紫外线消毒一次,有记录。 5.传染病人按传染病消毒隔离原则执行。 流产室消毒隔离制度 1.进入人流室内须穿工作衣,在指定地点换鞋,戴口罩、帽子、洗手。除相关工作人员外,其它人员不得入内。 2.保持室内清洁整齐,定时通风换气。每晨进行湿式清洁,湿擦各种物体表面,湿拖地面,抹布、拖把分区使用,标记明显,用后及时清洁、消毒,悬挂凉干备用。每周全面大扫除一次。要求达到环境整齐、无污染源、无卫生死角、空气新鲜。 3.每次手术结束后应进行通风换气,必要时进行空气消毒。手术后及时清洁手术床、器械台、地面等。当物体表面和地面被患者血液、体液、分泌液等污染时需消毒。消毒方法:500mg/L-1000mg/L的含氯消毒剂擦拭物体表面或拖地,作用30分钟,消毒后物体表面和地面应当保持干燥。 4.室内采用动态空气消毒。有消毒记录。按规范要求做好消毒灭菌效果的监测和环境卫生学监测。 5.工作人员术前按外科手要求洗手,严格执行无菌技术操作规程及消毒隔离技术。 6.手术器械、物品一用一灭菌,确保灭菌合格率100%。一般诊疗用品一人一份一用一消毒,注射做到一人一针一筒一带。 7.做好消毒灭菌管理工作,重复使用的诊疗器械、器具和物品,使用后及时去污,密闭送供应室集中处置。

病房消毒隔离管理制度

病房消毒隔离管理制度-标准化文件发布号:(9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

病房消毒隔离管理制度 1.医护人员严格遵守消毒隔离制度及无菌技术操作规程,采取 标准预防措施认真洗手或进行手消毒。 2.医务人员上班时间要衣帽整洁,公共场所应及时脱去工作 服。 3.病房内收住患者应按感染于非感染性疾病分别收治,感染性 疾病的患者在患者一览表上有标记;凡遇有炭疽、气性坏疽、破伤风、绿脓杆菌等特殊感染的病人,应单独安置,严密隔离,处置后进行严格终末消毒。 4.医务人员进入感染患者病房,应严格执行相应疾病的消毒隔 离及防护措施,并要时穿隔离衣、戴手套等。 5.一般情况下,病房应定时开窗通风,每日2次。地面湿式清 扫,进行空气消毒每周一次。治疗室、换药室坚持每日清洁、消毒一次;地面应湿式清扫,遇污染时即刻消毒。住院患者(除急、重病人外),必须24小时内完成卫生处理(洗澡、剪指甲、更换衣物),患者出院、转院、转科、死亡后行终末消毒。 6.患者的病员服、被单每周更换一次。污染时及时更换,脏被 服放于污物袋内。 7.各种诊疗护理用品用后按医院感染管理要求进行处理,特殊 感染的患者采用一次性用品,用后装入黄色塑料袋内并粘贴标记,专人负责回收。 8.对特殊感染患者要严格限制探索及陪护人员,必要时穿隔离 衣裤、戴口罩及帽子。

9.遇有多重耐药菌感染患者,应严格执行接触隔离并悬挂标 识,患者尽量置于单间,与患者直接接触物品如听诊器、血压计、体温表等要专人专用并每日消毒,加强手卫生、无菌操作和环境清洁消毒。 10.患者的餐具、便器固定使用,特殊感染患者的排泄物及剩 余饭菜,按相关规定进行处理。 11.各种医疗废物按规定收集、包装、专人回收。 12.病房及卫生间的他拖把等卫生清洁用具,应分开使用,标 记清楚。用后消毒液侵泡,清洗后晾挂备用。 13.患者的床头柜用消毒液擦拭,做到一桌一巾,每日1~2 次。病床湿试清扫,做到一床一巾,每日1~2次。 14.治疗室、换药室、手术室、中心供应室、产房、重症监护 室(ICU、CCU、ICU等)、导管介入治疗室、内镜室、口腔科、透析室及特殊感染者按相关消毒隔离要求执行。 15.灭菌物品(棉布包装材料和开启式容器),温度25°以 下,有效期为10d-14d;抽吸的药液、开启的静脉输入用无菌溶液须注明时间,超过2小时后不得使用;启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用;碘酒、酒精应密闭保存;常用无菌敷料罐应每天更换并灭菌;置于无菌储槽中的灭菌物品(棉球、纱布等)一经打开,使用时间最长不得超过24小时;体温计等用后应立即消毒处理。 16.病区治疗车、换药车及病房门口应配有快速手消毒剂等。

医院感染管理相关制度及消毒隔离措施

令狐采学 医院感染管理相关制度及消毒 隔离措施 令狐采学 科室医院感染管理小组职责 (1) 医务人员医院感染管理职责 (2) 病房医院感染管理工作制度及措施 (3) 治疗室、处置室、注射室、换药室医院感染工作制度 (4) 产房消毒隔离制度及措施 (5) 新生儿室医院感染工作制度 (6) 手术室感染管理制度 (7) 供应室医院感染管理工作制度 (8) 消化内镜室医院感染管理工作制度 (9) 消化内镜室消毒隔离制度 (10) 终末消毒制度…………………………………………………………………(1 1) 紫外线灯使用管理规定 (12) 一次性医疗用品管理制度 (13) 抗生素合理应用规定…………………………………………………… (14) 各种常用医疗、护理器具消毒方法 (15)

输液(血)反应报告规定 (17) 医院感染病例报告制度 (18) 医务人员职业防护制度 (19) 针刺伤后补救措施 (24) 医护人员预防经血传播性疾病的职业防护流程图 (25) 艾滋病职业暴露处理流程图 (26) 医疗废物管理制度 (27) 医疗废物管理职业安全防护要求 (28) 科室医疗废物管理工作职责 (29) 医疗废物交接制度 (30) 医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急方案 (31) 医疗废物分类目录 (32) 医疗废物处理工作流程 (33) 洗手及手消毒制度 (34) 医院感染流行、暴发应急预案与控制措施 (35) 泌尿道感染预防控制方案及措施 (36) 呼吸道感染预防控制方案及措施 (37) 胃肠道感染预防控制方案及措施 (38) 血管侵入性操作相关感染预防控制方案及措

消毒隔离制度与措施

消毒隔离制度与措施 (放射科、介入中心、医学影像) 消毒隔离是医院贯彻预防为主的主要措施。根据消毒隔离原则,运用科学管理方法消灭或控制传染源、切断传播途径。防止交叉感染和医源性感染,保障病人和工作人员的健康。 1、医务人员工作时衣帽整洁,严禁穿工作服到食堂、商店、厕所等,下班就餐、开会时应脱去工作服,彻底洗手。 2、严格执行无菌技术操作规程、消毒隔离制度,操作前后洗手,必要时消毒手,不留长指甲,不戴手饰。 3、无菌物品一人一用一灭菌,一次性用品一人一用一毁形。 4、碘酒、酒精密闭保存,每周更换二次,容器每周更换二次,有记录;常用无菌器械容器、敷料盒等,每日更换并灭菌。. 5、导管室每月进行空气、物表、使用中消毒剂等监测,建立消毒监测记录本,报告单分类粘贴。 6、凡行胃肠道检查病人,应采用一次性口杯,做到一人一杯一勺,用后统一消毒处理。 7、凡行钡灌肠、抽吸胃液、插导管等病人,使用各种引流管,一人一管一用一毁形,用后消毒液浸泡、集中焚烧处理。 8、处置室、检查室、操作室等每日通风换气,定时紫外线空气消毒;每日湿擦物体表面;地面应湿式清扫,遇污染时即刻消毒,每日终末消毒。 9、每日更换检查床床单,被污染或特殊感染时随时更换、消毒。 10、处置室、检查室、办公室等抹布、拖布分区使用,用后清洗消毒,悬挂晾

干,定期消毒。 11、特殊感染病人应严格隔离,用过的器械、被服、房间都要严格消毒处理,医疗废物放入双层黄色包装袋或容器内,有明显标识,封闭运送。 12、凡传染性疾病患者,应按传染病消毒隔离措施进行,所用物品、器械单独处理,行双消毒;医疗废物放入双层黄色包装袋或容器内,有明显标识,封闭运送。 13、感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物分类收集,置于符合要求的黄色包装袋或容器内,有明显标识,封闭运送;生活垃圾置黑袋内,分开封闭运送,进行无害化处理。 14、个人防护:医务人员在工作中均应采取标准预防隔离措施。根据不同情况,按要求做好个人防护。 医院感染管理科 二00五年十一月

感染性疾病科医院感染管理及消毒隔离制度

生效日期:2007年3月20日 修订日期:2011年5月12日 感染性疾病科医院感染管理及消毒隔离制度 一、门诊管理 (一)门诊独立设区,有明显标识。 (二)严格划分清洁区、半污染区、污染区,做到无交叉。 (三)医务人员相对固定,并限制活动范围,减少医源性传播机会。 (四)入口处有专人分诊、进行检诊、测体温和介绍就诊须知,发热病人带口罩,家属及陪同者在诊区处等候,如病情需要时,经医师同意可留一人陪同。 二、感染性疾病科门诊空气消毒 (一)无传染病人时 1?开窗自然通风。 2?紫外线照射消毒,每日2-3次,每次30分钟。 3?动态紫外线循环风定时开启 (二)有传染病人时 1 ?开窗自然通风。 2?有人情况下,动态紫外线循环风持续运行。 三、地面及物体表面消毒

(一)地面要湿式拖扫,有疑似病人时用1000mg/L含氯消毒液喷洒或拖地,每日2次。 (二)桌、椅、窗台、柜、门(把手)、治疗车等可用1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒,每日2次。 四、其它物品的消毒 (一)每个诊室备有听诊器、血压计、体温计等物品,每次用后消毒,体温计用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟,听诊器、血压计用1000mg/L含氯消毒液擦拭。 (二)呼吸治疗装置使用一次性管道,用后按医疗废物处置,反复使用的接头等部件送供应室集中处置。 (三)病人吸氧用一次性湿化瓶、鼻导管等,用后按医疗废物处置。 (四)运送传染病人的平车使用后用2000mg/L含氯消毒液喷洒消毒作用30分钟。 (五)工作人员使用后的隔离衣、刷手衣等,装入双层污衣袋扎紧袋口,密闭车交洗衣房集中处置。 (六)排风系统过滤网、空气净化器过滤网定期用2000mg/L含氯消毒剂清洗。 五、病人排泄物、分泌物的处理 (一)留观病人床旁设置加盖容器,装足量2000mg/L含氯消毒液,用做病人呕吐物、分泌物 的随时消毒,作用时间30-60分钟,倒入厕所。 (二)排泄物: YG- 019:感染性疾病科医院感染管理及消毒隔离制度 生效日期:2007年3月20日修订日期:2011年5月12日

消毒隔离制度

消毒隔离制度 一医务人员上班要衣帽整洁,下班就餐开会时应脱去工作服。 二医务人员手卫生应严格遵守卫生部颁布《医务人员手卫生规范》。 三根据危险性物品分度标准,选择正确的消毒、灭菌方法。 四门急诊应严格执行传染病预检分诊制度和报告制度,布局合理符合医院感染预防与控制的要求。 五治疗室、换药室、导管室、配药室、重者监护室、抢救室、新生儿病房、血液净化室、烧伤病房、感染性疾病科、内镜、口腔科、隔离观察室、传染病房等区域,保持空气清新、物体表面清洁,每日紫外线空气消毒1-2次,有条件的可配备动态空气消毒机,但应注意定监测及内部清洁。应登记每日紫外线灯的起始及使用时间,超过时限(累计1000小时)应及时更换.有紫外线灯强度监测仪时可根据其强度定期监测并做好记录。监测时间:强度≥90μw/cm2每年监测一次;强度≥80μw/cm2每半年监测一次;强度≥70μw/cm2三个月监测一次;如果强度<70μw/cm2时应及时更换。 六无菌物品管理 1无菌物品存放间应保持环境清洁,有独立的储备空间,温度≤24℃,相对湿度≤70%。 2 无菌物品应分类放置,固定位置,标示清楚。 3 无菌物品存放柜应距地面高度20-25cm,离墙5-10cm,距天花板50cm。 4 接触无菌物品前应洗手或手消毒。 5 无菌物品存放有效期:储存环境的室温低于24℃,且湿度低于70%时,使用纺织品包装的无菌物品有效期宜为14天,未达此标准时,有效期宜为7天。医用一次性纸袋包装的无菌物品,有效期宜为1个月;使用一次性医用皱纹纸、医用无纺布包装的无菌物品,有效期宜为6个月;使用一次性纸塑包装的无菌物品,有效期宜为6个月;硬质容器包装的无菌物品,有效期宜为6个月。 6 无菌物品应遵循先进先出的原则使用。 七无菌物品的使用 1无菌持物钳及无菌持物钳罐应干燥保存,每4小时更换一次,或采用一次性单包装镊子备用。

医院消毒隔离管理制度

医院消毒隔离管理制度 一、医务人员工作期间应严格遵循标准预防的原则,遵守无菌操作规程。严格执行《医务人员手卫生规范》及医务人员防护用品的使用规范。 二、医务人员必须遵守消毒灭菌原则,进入人体无菌组织、器官,脉管系统,或有体液从中流过的物品或接触人破损皮肤、破损黏膜的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌。接触完整皮肤、完整粘膜的诊疗器械、器具和物品应进行消毒。 三、重复使用的诊疗器械、器具和物品应先清洁,再进行消毒或灭菌。其中被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品,应先消毒,彻底清洗干净,再消毒与灭菌。所有医疗器械在检修前应先经清洁消毒或灭菌处理。 四、灭菌物品应注明灭菌日期及失效日期,各科室、病区按照日期先后存放,遵循“先进先出”的原则使用,并做好标识。并按灭菌日期排放,有效期不超过7天,超过7天应重新灭菌方能使用。 五、化学灭菌或消毒,可根据不同情况分别选择灭菌、高效、中效、低效消毒剂。使用化学消毒剂必须了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等,配制时注意有效浓度,并按要求进行监测。 六、感染性疾病科门诊按照《医院隔离技术规范(2009版)》和《医疗机构传染病预检分诊管理办法》要求,与普通门诊要做到挂号、候诊、收费、取药、检验、注射、厕所等分开。 七、医院在实施标准预防的基础上,根据不同情况,对感染病人采取相应的隔离措施并有明显的隔离标志。黄色为空气隔离标志,粉色为飞沫传播隔离标志,蓝色为接触隔离标志。

八、病人用的一次性吸氧装置、雾化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩、管路等要严格一次性使用,用后按医疗废物处置,复用的应一人一用,送供应室集中消毒。呼吸机螺旋管、湿化器、接头、活瓣通气阀等可拆除部分应定期更换消毒。湿化液应为无菌水,每日更换。 九、吸痰操作执行一人一次一管,一次性吸痰管使用后放入医垃圾袋;盛放吸痰管的容器每日更换灭菌;吸痰器的吸引瓶使用时,应先放入有效氯1000mg/L的消毒液再吸痰,紧急情况可先吸痰再放消毒液;使用中的吸引瓶,应每班倾倒吸引物,使用完成后进行终末消毒,干燥保存。 十、病人使用体温表先清洗再放入含有效氯500mg/L消毒液中浸泡30分钟,捞出冲洗擦干备用,盛放体温表的容器每日清洁,每周高压灭菌两次;含氯消毒剂现用现配,用时监测,每日更换。十一、紫外线灯、空气消毒机每日空气消毒2-3次,有记录;紫外线灯管有累计照射时间、更换日期及强度监测记录,使用中紫外线灯管低于70uw / cm2 应更换灯管,灯管每周用70%~80%酒精棉球擦拭一次并记录。发现灯管表面有灰尘、油污时,应及时擦拭;空气消毒机过滤网每月清洗一次,有记录。 十二、地面与物体表面应湿式清扫,保持清洁;地面无明显污染时,采用湿式清洁。当地面受到患者血液、体液等明显污染时(>10ml),先用吸湿材料去除可见的污染物,再清洁和消毒。(用后抹布或拖把需浸泡于含有效氯500mg/L消毒液30分钟后,再清洗晾干备用。被肝炎病毒污染时用2000mg/L含氯消毒剂擦洗。拖把要分室使用,标识明确,使用后清洗、消毒、悬挂晾干备用。)十三、感染高风险的部门地面和物体表面的清洁与消毒,如手术部(室)、产房、导管室、洁净病房、重症监护病房、新生儿室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科、检验科、急诊等病房与部门的地面与物体表面,应保持清洁、干燥,每日

2019年医院感染管理消毒隔离制度-word范文 (2页)

2019年医院感染管理消毒隔离制度-word范文 本文部分内容来自网络整理,本司不为其真实性负责,如有异议或侵权请及时联系,本司将立即删除! == 本文为word格式,下载后可方便编辑和修改! == 医院感染管理消毒隔离制度 医院是一个非常容易感染病的地方,以下是小编搜罗的医院感染管理消毒 隔离制度,希望对你有帮助。 一、医务人员上班时衣帽整洁,不留长甲、不戴手饰,操作时戴口罩;参加院部会议、就餐、到行政楼进行工作联系时应脱去工作服,进入传染病区应穿 隔离衣裤,换鞋帽戴口罩。 二、严格区分无菌区、清洁区、污染区,无菌物品放置专柜,标识明显。 三、严格执行无菌技术操作规程及手卫生规范。 四、根据物品污染后导致感染的风险高低选择不同的消毒灭菌方法。侵入 性诊疗用物(器材、器械)均做到一人一用一灭菌;连续使用的氧气湿化瓶、各种螺纹管、储液瓶等一人一用一消毒;血压计袖带、听诊器等诊疗用品,保持清洁,遇有污染应及时先清洁,后采用中、低效的消毒剂进行消毒。 五、注射、治疗时铺无菌盘,并注明有效时间,其效期为4h;抽出的药液 不得超过2h;开启的无菌溶液须在2h内使用;各种溶酶不得超过24h,注明开启时间并按无菌原则保管。 六、碘伏、酒精应密闭保存,每周更换2次,容器每周灭菌2次。小容量 原装碘伏使用期限不超过7天。独立包装的灭菌物品(棉球、棉签、纱布、敷贴)一经打开,保存时间不应超过24h。 七、地面、物表无明显污染时,采用湿式清洁。当地面受到患者血液、体液等明显污染时,先用吸湿材料去除可见的污染物,再清洁和消毒。感染高风 险部门(手术室、产房、导管室、重症监护病房、新生儿室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科、检验科、急诊科等)的地面与物表,应保持清洁、干燥,每天进行消毒,遇明显污染随时去污与消毒。每日空气消毒1次并做好 记录,按规定进行环境卫生学监测。 八、不同区域清洁用具(拖布、抹布等)颜色标识,定点放置,分区使用。 九、床单元表面每天清洁,遇污染及时消毒;患者出院时终末消毒。直接接触患者的床上用品如床单、被套、枕套等,应一人一更换,住院时间长时每周

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