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影像报告模板

双肺支气管-血管束纤细、稀疏,双肺野密度减低,双肺上叶示斑片状及索条状密度增高影,其内并示斑片状钙化灶,右肺上叶示一空洞,其内示类圆形软组织密度灶,双肺内见多发囊状透亮影,其周缘见小片状高密度灶,双肺内示多个不规则形无肺纹理区,边界清,纵隔内未见明显肿大淋巴结影,双侧胸腔及心包边缘示液体密度灶。1、慢性支气管炎并肺气肿
2、支气管扩张并感染
3、双肺结核(继发型)
4、考虑右肺上叶曲菌病
5、双侧胸腔积液、心包积液 6、肺大泡
椎-基底动脉CTA扫描未见明显异常。
左侧椎-基底动脉较对侧略细,双侧左侧椎-基底动脉形态及走行尚可,VR及曲面重建、横断像均未见明显斑块形成及管腔狭窄征象;颈内动脉及大脑动脉环亦未见明显狭窄征象。
考虑右侧大脑中浅静脉畸形,必要时DSA检查
双侧大脑中动脉、前动脉及椎-基底动脉走行自然,形态规则,未见明显膨大及狭窄,未见钙化斑块形成;右侧大脑中浅静脉较对侧明显增粗,起始端见不规则膨大,似与大脑大静脉的属支存在交通关系;右侧额顶叶脑组织内示斑片状低密度灶,边界较清楚,强化后无明显强化。

颅脑外伤

右额颞部硬膜外血肿。

右侧额颞部颅板下示梭形高密度灶,厚约2cm,长5cm,右侧脑室受压变形,中线结构左移。颅骨板无断裂征象。
1 右侧额颞部硬膜下血肿 2 蛛网膜下腔出血
右侧额颞顶部颅板下示新月形高密度灶,厚约2cm,长5cm,环池、鞍上池、纵裂池、环池示高密度铸型,右侧脑室受压变形,中线结构左移。左侧额颞部颅骨板断裂。
左顶部头皮下血肿

双侧脑实质密度均匀,未见明显异常密度灶,诸脑室、脑池形态
大小可,中线结构居中,颅板未见明显骨折征象;左顶部头皮下
软组织增厚。
蛛网膜下腔出血 2.额骨骨折并额窦积液、颅内积气
大脑前纵裂密度增高,边缘模糊,诸脑室大小、形态可,中线结构居中,前额部头皮下软组织增厚,额骨右侧部示骨质断裂,额部颅板下示片状气体影,额窦、蝶窦内示软组织密度影。
右侧额颞顶部硬膜下血肿 2.蛛网膜下腔出血
右侧额颞顶部颅板下示新月形高密度灶,最厚处约0.8cm,环池、鞍上池、纵裂池、侧裂池及部分脑沟示高密度铸型,右侧脑室受压变形,中线结构左移约1.1cm;额骨示骨质断裂,额窦内见软组织密度影;右额部头皮下软组织增厚。
原右侧额颞顶部硬膜下血肿、脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血
治疗后复查
原右侧额颞顶部硬膜下血肿、脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血
治疗后复查,现片示:
右额颞顶部新月形高密度灶已基

本消失,右颞叶及双侧额
顶叶示斑片状高低混杂密度灶,其中低密度灶范围较前
(2006.10.26)片明显变大,双侧脑室受压变形,中线结
构基本居中;右额颞顶部软组织内气体明显变少,余同前片。
右颞叶脑挫裂伤
右颞叶内示斑片状以高密度为主的高低混杂密度灶,边界模糊,双侧侧脑室大小形态尚可,中线结构基本居中;双侧上颌窦及左侧筛窦内示软组织密度影,颅板未见骨折征象,左顶部头皮下软组织增厚。
1 右侧额颞顶部硬膜下血肿 2 右顶部头皮下血肿
右侧额颞顶部颅板下示新月形高密度灶,最厚处约0.5cm,双侧脑室大小尚可,中线结构居中。右顶部头皮下软组织肿胀,颅骨板无断裂征象。
右顶骨骨折
双侧脑实质密度均匀,未见明显异常密度灶,诸脑室、脑池
形态大小可,中线结构居中,右顶部颅板断裂。
多发颅骨骨折并血肿等复合脑外伤
前额部颅内板下示新月形高密度灶,长约9.6cm,最宽约1.1cm,其内夹杂许多大小不等的类圆形低密度气体灶,鞢鞍旁亦见多个类圆形低密度气体灶;双侧额叶脑实质内见斑片状高低混杂密度灶,边缘模糊;大脑前纵裂密度增高,边缘模糊,双侧脑室前角受压变小,中线结构大致居中;额骨、右侧顶骨、前颅窝底(包括双侧眶内侧壁及上壁、右侧蝶窦壁、额窦壁等)、右侧上颌窦前壁及后壁示多发不规则骨折线,且粉碎的前额部颅骨略向颅内凹陷;额窦、蝶窦、筛窦及右侧上颌窦内示积液征;双侧眼眶内均见斑片状低密度气体影,双侧眼球大小形态尚可,晶状体位置尚可;前额部及右颧部皮下软组织增厚并示多个类圆形低密度气体影。
右侧眼眶内侧壁骨折并眶内积气
双侧脑实质内未见明显异常密度灶,双侧脑室、脑池形态尚可,中线结构
居中。右侧眼眶内侧壁示骨质欠连续,右侧眼眶内示点状气体样低
密度灶。
原额骨凹陷性骨折术后复查所见
原额骨凹陷性骨折术后复查,现片示:
额骨右侧部骨质局限性缺如,原(7-OCT-06)片额骨右侧部向内凹陷的碎骨片已清除,双侧脑组织内未见明显异常密度灶,余同前片。
左顶部头皮下血肿
双侧脑实质密度均匀,未见明显异常密度灶,诸脑室、脑池形态
大小可,中线结构居中,颅板未见明显骨折征象;左顶部头皮下
软组织增厚。

五 官

副鼻窦CT扫描未见明显异常。
双侧上颌窦,蝶窦,筛窦,额窦内未见明显异常,双侧下
鼻甲粘膜略增厚,鼻中隔无明显偏曲,诸窦壁骨质未见明
显破坏征象。
1.鼻骨未见明显异常; 2.蝶窦炎症。
双侧鼻骨形态正常,密度均匀,结构完整,未见明显骨折

征象;鼻中隔居中。右侧蝶窦粘膜增厚。
咽部CT平扫未见明显异常。
双侧咽扁桃体略增大,结构尚对称,诸咽腔、咽隐窝、咽旁
间隙未见明显狭窄,咽旁骨质未见明显破坏征象。
双侧上颌窦炎症。

双侧上颌窦局部粘膜增厚,筛窦、额窦及蝶窦粘膜无增厚,鼻中隔无明显偏移,双侧下鼻甲黏膜略增厚。

右侧上颌中切牙埋伏牙
右侧上颌中切牙弯曲,其牙根指向唇侧,牙冠斜行内后方位
于腭侧,牙冠、牙根末端均未见骨质显示。

双侧下鼻甲黏膜肥厚
双侧鼻腔对称,鼻中隔居中无明显偏移,双侧下鼻甲黏膜略厚,
双侧上颌窦开口通畅,双侧上颌窦、筛窦、额窦及蝶窦气化良
好,粘膜无增厚,未见异常局灶性密度异常。

鼻腔息肉
双侧上颌窦、右侧筛窦内均见软组织密度灶,双侧鼻腔内亦见软组织密度灶,CT值约71HU,与上颌窦内病灶分界不清,右侧鼻腔几乎被完全阻塞;蝶窦及左侧筛窦内未见明显异常,诸窦壁骨质未见明显骨质破坏征象。符合双侧上颌窦、右侧筛窦炎症并双侧鼻腔息肉CT表现。

双侧上颌骨额突及右侧鼻骨骨折
双侧上颌骨额突及右侧鼻骨示多发骨折线,两断端不同程度移位,
三位重建所见同平扫,清晰展现骨折块的立体形态及表面骨折线
的位置、走向和骨折移位、脱位的情况。鼻背部皮下软组织
增厚。

鼻咽部肿瘤,考虑鼻咽Ca并颈部淋巴结转移,必要时增强
左侧咽隐窝消失,左侧鼻咽部见软组织肿块影,边界不清,
CT值约为39HU,邻近颅底骨质破坏,左侧颌下见肿大淋巴
结影,边界清晰。

符合鼻咽部腺样体肥大CT表现
鼻咽顶后壁软组织增厚,密度均匀,边缘光滑,厚度约12mm;鼻咽腔变小,周围骨质未见明显异常改变。

鼻骨未见明显异常
双侧鼻骨形态正常,密度均匀,结构完整,未见明显骨折征象;鼻中隔居中。右侧蝶窦粘膜增厚。
1.鼻骨未见明显异常; 2.蝶窦炎症。

双侧乳突及内听道CT平扫未见明显异常。
双侧内听道开口对称,无明显扩大及骨质破坏,双侧外耳道通畅,走行正常,双侧中耳鼓室腔大小对称,密度正常,豉室内听小骨各结构无异常,鼓室窦正常,双侧鼓窦入口无明显扩大,乳突气化良好,耳蜗、前庭及各半规管结构未见明显异常。

符合双侧慢性中耳炎(Ⅰ 型)CT表现
双侧乳突蜂房气化欠佳,密度增高,鼓室内及部分蜂房内软
组织密度影,左侧明显,听小骨未见明显骨质破坏。

左侧茎突发育异常
双侧茎突骨质连续,结构清晰,左侧茎突长约3.7cm,
右侧茎突长约2.8cm,左侧茎突达 第二颈椎。

颞骨CT平扫未见明显异常。
双侧内听道开口对称,无明显

扩大及骨质破坏,双侧外耳道通畅,走行正常,双侧中耳鼓室腔大小对称,鼓室内听小骨各结构无明显异常,鼓室窦正常,双侧鼓窦入口无明显扩大,乳突气化良好,未见积液征象。

右侧眼眶内侧壁骨折并右侧筛窦、上颌窦积液眶周软组织
双侧眼眶及眼球对称,大小形态正常,球内玻璃体、晶状体密度未见明显异常,右侧眼眶内侧壁骨质不连续,眶内组织向筛窦内突出,右侧筛窦及上颌窦、蝶窦内示软组织密度影,右侧眶周软组织内示点状气体影,右侧内直肌增粗;额骨右侧部示骨质断裂;右侧眼睑及前额部皮下软组织增厚。

双侧眼眶CT平扫未见明显异常
双侧眼眶及眼球对称,大小形态正常,球内晶状体密度正常,眼球壁均匀光滑,眼外肌无明显增粗,视神经走行正常,密度均匀,边界清楚,诸眶壁未见明显骨折征象。

左侧眼睑及前额部皮下血肿
双侧眼眶及眼球对称,大小形态正常,球内玻璃体、晶状体密度未见明显异常,眼球壁均匀光滑,球后脂肪呈均匀低密度,眼外肌及视神经走行自然,密度均匀,边界清楚,左侧眼睑及前额部皮下软组织增厚。

双侧上颌骨额突、右侧鼻骨及鼻中隔骨折
双侧上颌骨额突及右侧鼻骨示骨质断裂,断端略移位,鼻中隔前端示骨质断裂,骨折片向左前方移位,左侧鼻背部皮下软组织增厚;双侧眼眶及眼球对称,大小形态正常,眼外肌及视神经走行自然。

下颌骨颏部及双侧髁状突骨折并双侧颞颌关节脱位
下颌骨颏部及两侧髁状突均示断裂,颏部骨折断端分离,宽约0.5cm,错位约0.8cm,底部有骨片分离,双侧髁状突均向内下移位脱出至关节凹外,断端明显错位,断裂髁状突长度右侧为11mm,左侧为14mm,右侧眼眶内侧壁骨质亦断裂,右侧上颌窦、筛窦内示液体密度灶。
左侧上颌骨齿槽骨骨折
左侧上颌骨中切牙及尖牙处齿槽骨见骨质断裂,中切牙
及尖牙上移,以中切牙为著,局部软组织肿胀,余骨骨
质未见明显骨折及脱位征象,三维重建图像可清晰显示
骨折情况。

下颌骨螺旋扫描未见异常

下颌骨粉碎性骨折
下颌骨颏部以及左侧下颌角处均示骨质断裂,骨折线从齿槽一直到下颌骨底部,颏部骨折两断端对位好,左侧下颌角处骨折两断端错位约1Ccm,双侧髁状突骨皮质连续,未见骨折征象,颞颌关节间隙正常。三维重建清晰显示骨折情况以及关节形态。

鞍区未见明显异常。
鞍区未见明显异常密度灶,鞍上池形态可,垂体窝无扩大,扫
描野内脑实质内未见明显异常密度灶,脑室脑池可,中线结构
居中。蝶窦内粘膜增厚,右侧下鼻甲粘膜增厚。



胸部


胸部CT扫描未见明显异常。双肺支气管-血管束走行自然,双肺实质内未见明显异常
密度灶,气管支气管通畅,纵隔内未见明显肿大淋巴结,
双侧胸腔内未见明显积液征。
胸部CT扫描未见明显异常(外伤)
双肺支气管-血管束走行自然,双肺实质内未见明显异常
密度灶,气管支气管通畅,纵隔内未见明显肿大淋巴结,
双侧胸腔内未见明显积液征,诸肋骨未见明显骨折征象。
肺间质纤维化
两肺外带可见广泛蜂窝样、网格样改变,边界不清,两肺纹理增重、紊乱,各支气管开口通畅,纵隔居中,气管前见一肿大淋巴结,各房室结构大小正常。
肺栓塞
双肺纹理增重,紊乱,扫描所示双肺通气灌注不良,双肺散在索条及斑片状影,气管右前,主肺动脉窗,隆突下,右肺门见肿大淋巴结,部分有钙化。主肺动脉及左肺动脉内见条状低密度影,右上下动脉分叉处及其分支内见充盈缺损,左下肺动脉分支内亦见充盈缺损,左房及左肺静脉入左房处见大片低密度影,心影增大,以左房左室大为主,右侧胸膜肥厚,右侧少量胸腔积液。
肺结节病
左上叶见一硬结灶,纵隔内及双肺门见多发增大的淋巴结,以双肺门增大明显,各级支气管开口稍受压狭窄,心脏大血管未见明确异常。
胸腺瘤
双肺野清,各支气管开口通畅,纵隔内未见肿大淋巴结,心血管(-)。前纵隔心影右前6X4.2CM左右肿块影,CT值51HU,其内密度欠均,增强后CT值101HU,与右房关系分界不清。
1双肺钙化灶 2考虑胸腺退化不全,建议增强CT扫描
两肺可见多发点状高密度钙化灶,边光滑,直径约0.5cm。两肺纹理增重、紊乱,各支气管开口通畅,纵隔居中,前纵隔胸腺区见软组织密度影,冠状动东脉及主动脉弓见斑片状钙化,纵隔内未见肿大淋巴结,胸腔内未见肿大淋巴结。
符合双肺转移瘤CT表现
双肺显示多发大小不等圆形结节状高密度灶,边光滑,气管支气管通畅,右肺上叶示椭圆形软组织密度灶,边光滑,大小约4*4.7*5CM,右侧上部胸膜增厚,右侧胸腔内示液体密度影,纵隔内无肿大淋巴结。
原乳腺癌术后复查所见。
原乳腺癌术后复查,现片示:
左侧乳腺缺如,左侧胸壁变薄,双侧胸廓对称,双肺支气管-血管
束清晰,走行自然,双肺内未见明显异常密度灶,纵隔内未见明显
肿大淋巴结;双侧胸膜腔未见积液征。
慢支并肺气肿
双肺支气管-血管束纤细、稀疏,双肺野密度减低,右肺上叶见片状高密度灶,边缘模糊,密度不均,双肺上叶均见类圆形高密度钙化灶,纵隔内未见明显肿大淋巴结影,双侧胸膜腔内未见积液征。
双肺继发性肺结核
双肺内示多发片

状、索条状及网格状密度增高影,边界较清楚,其内示多发点状钙化灶,双肺尖示多发囊状无肺纹理区;纵膈内未见肿大淋巴结,气管支气管通畅;双侧胸膜局限性增厚,左侧胸廓略塌陷。
符合肺结核CT表现
双肺尖段示斑片状及索条状密度增高影,边界较清楚,以右肺为著,气管、支气管通畅,纵隔内未见明显肿大淋巴结,双侧胸膜腔未见积液征。
原左肺结核治疗后复查,现片示:
左肺下叶背段仍示斑片状高密度灶,边界模糊,密度不均匀,病灶较前片(2008.9.21)片范围略变小,密度变淡;气管及支气管通畅,纵隔内未见明显肿大淋巴结,双侧胸膜腔内未见明显积液征象。余同前片(2008.9.21)。

符合肺水肿CT表现
双肺支气管-血管术增粗,以内带为著,右肺内示多发片状密度增高影,呈“磨玻璃”样改变,以内带为著,气管、支气管通畅;双侧胸腔背部示新月形液体密度影,最厚处约3.4cm,双侧叶间胸膜增厚,心脏体积增大,纵隔内未见明显肿大淋巴结。
1.左肺支气管扩张并感染 2.慢性支气管炎并肺气肿
胸廓前后径增宽,双肺支气管-血管束紊乱,双肺内示多发大小不等的囊状无肺纹理区,周围肺组织内示片状及索条状密度增高影,边缘欠清楚;气管支气管通畅,左肺舌叶及下叶内见多个囊状低密度影,其内可见液平;纵隔未见明显增大淋巴结,右侧局限性胸膜增厚。
支扩并感染
左肺下叶见多发囊状透亮影,并可见支气管‘双轨征’,其周缘见小片状高密度灶,右肺内未见明显实变影,纵隔内未见明显肿大淋巴结影,双侧胸膜腔内未见积液征。
左肺中心型肺Ca并纵隔淋巴结转移、左肺阻塞性肺炎
左肺门处示一类圆形高密度灶,边缘毛糙,大小约4*4*4cm,CT值约30HU,注入造影剂后,病灶呈中度强化,CT值约53HU,病灶周围见片状高密度灶,密度不均,左肺上叶见条状高密度灶,密度均匀,边缘清晰、光滑,纵隔内见肿大淋巴结影,双侧胸膜腔内未见积液征。
右肺中心型肺癌并纵隔淋巴结转移
右肺上叶支气管管腔狭窄,局部示软组织密度肿块,注射造影剂后:肿块呈中度强化,CT值约68HU,周围肺组织可见不规则斑片状密度增高影,边缘膜糊,密度不均,纵隔内可见多个肿大淋巴结,右侧胸腔内可见积液征。
原肺Ca治疗后复查所见: 病变较前进展。
原肺Ca治疗后复查,现片示:
左肺上叶仍示不规则软组织密度灶,密度欠均匀,范围较前(2006.10.10)片变大;双肺内仍示多发片状及结节状密度增高影,范围较前片增大;左侧胸腔背部出现新月形软组织密度灶,余同前片。
原左肺Ca治疗后复查所见。
原左肺Ca治疗后复

查,现片示:
左侧胸廓塌陷,左主支气管阻塞,局部见软组织肿块影,与不
张的肺组织相连,注射造影剂后软组织肿块呈不均匀中度强化,
CT值约46HU,与前(2006.12.08)片相比,范围变小,纵隔内
见肿大淋巴结并融合成团,右侧胸腔内见液体密度影,最厚约
4cm,肝脏体积变小,各叶比例失调,肝脾周围及心包周围见
液体密度影。
左侧锁骨粉碎性骨折。左锁骨外1/3段示粉碎性骨折,断端明显移位,左肩关节
未见明显异常。
右侧液气胸,肺组织压缩约75%
右侧胸腔内示大量低密度气体灶,占据右侧胸腔约73%,肺组织压缩,密度增高,聚于右肺门,并可见肺之边缘,气管及支气管尚通畅;右侧胸腔背部示少量积液征;右侧第5第6肋骨腋中线处及右侧12肋骨显示骨质断裂,断端无明显移位;右侧胸壁皮下软组织内显示多发点片状低密度气体灶。左侧锁骨亦断裂,两断端驾迭。
双侧创伤性湿肺 液气胸 纵隔及胸壁皮下气肿
胸部+腰椎复合外伤
左肺下叶示斑片状不规则高密度灶,边缘模糊;气管及支气管尚通畅;左侧胸腔背部示积液征,左侧胸腔前方示亦新月形低密度气体影;左侧第6—12肋骨腋后线显示多发骨质断裂,部分断端移位,左侧肩胛骨局部骨质不连续,边缘硬化,三维重建图像可清晰显示各骨折情况;脊柱旁及左侧胸壁皮下软组织间隙内显示多发斑片状低密度气体影;所扫及肝右叶内示类圆形低密度灶,边缘尚清。
T12椎体呈前窄后宽楔形变,轴位见T12椎体内显示多条骨折线,累及前柱和中柱,左侧椎弓根示骨质断裂,骨性椎管形态尚可,L1-5左侧横突示骨质断裂,部分端略分离,三维重建图像可清晰显示各骨折情况。
左侧第4-9肋骨骨折并左侧创伤性湿肺、液气胸
左肺组织内显示多发斑片状高密度灶,边缘模糊;气管及支气管尚通畅;左侧胸腔背部示积液征,厚约1.0cm;左侧胸腔前方及左侧胸壁皮下示新月形低密度气体影,左肺组织略受压;左侧第4-9肋骨腋前线至腋后线处显示多发骨质断裂,部分断端移位,三维重建图像可清晰显示诸骨折情况。
双肺下叶及右肺上叶显示斑片状不规则高密度灶,边缘模糊;气管及支气管尚通畅;双侧胸腔背部示积液征;左侧第5肋骨腋前线处显示骨质断裂,右侧肩胛骨示粉碎性骨折征象,部分断端移位,右侧胸锁关节间隙增宽;右侧胸壁皮下软组织及前纵隔内显示多发点片状低密度气体灶。双侧胸腔内亦见低密度气体灶。L2左侧横突亦断裂。
双肺炎症
双肺内示多发片状高密度灶,边缘模糊,右肺中叶可见充气支气管征,气管及支气管尚通畅,纵隔内未见明显肿大淋巴结,双侧

胸膜腔背部新月形液体密度灶,心包腔内示少量液体密度灶。
右肺下叶炎症
右肺下叶示小片状高密度灶,边缘模糊,左肺内未见明显异常密度灶,气管及支气管尚通畅,纵隔内未见明显肿大淋巴结,双侧胸膜腔未见积液征象,扫描野肝实质内示一圆形液体密度灶,边缘光滑,直径约2.5cm。
原双肺炎症治疗后复查所见
原双肺炎症治疗后复查,现片示:
双肺野内仍示多发斑片状、絮状密度增高影,边缘模糊,较前片(09.3.31)密度明显变淡;气管及支气管尚通畅,右侧胸膜腔新月形液体密度灶较前片增多,厚约2cm,余同前片。
CT引导下右肺病变穿刺活检
于常规准备后,在CT定位下,将专用穿刺针准确刺入右下肺病变内,负压抽吸少量组织后拔针,局部加压包扎,组织涂片送检。
回病房注意:1.病人生命体征变化。
2.穿刺部位有无出血、气胸等。
3.穿刺点有无感染。
符合食道癌并纵隔淋巴结转移CT表现。
自主动脉弓下方至左心房段之食管壁明显不规则增厚,上下范围约9cm,向前压迫主支气管及左心房,与二者关系密切;气管隆突下可见肿大淋巴结,双侧胸膜腔未见积液征。
畸胎瘤
前上纵隔内可见多个大小不一近圆形块影,最大者7X5CM,周边强化,范围自胸锁关节层面至升主动脉根部前方,其内部密度不一,见有多处钙化及多个密度减低区。气管前方可见多个小淋巴结。双肺野内纹理增重,各支气管开口通畅。
左侧冠状动脉前降支起始部低密度斑块形成并管腔狭窄75%
冠状动脉钙化积分(平扫):左右冠状动脉及其分支未见钙化,积分为零。
MSCTA:从CPR、MIP、VRT及内窥镜视图结合原始图象综合观察,左冠脉前降支起始部有长约0.9cm之低密度充盈缺损区,CT值约55HU,使管腔变窄约75%。右冠状动脉主干、中、远段,左冠状动脉主干及第一对角支及回旋支走行自然,造影剂充盈良好,管腔无明显狭窄及扩张。
冠脉明显狭窄
MSCTA:从CPR、MIP、VRT视图结合原始图象综合观察,左冠脉前降支、回旋支内示多发高密度钙化灶及低密度充盈缺损区,使管腔明显不规则变窄。右冠状动脉内示高密度钙化灶及低密度充盈缺损区,使管腔不规则变窄约75%,左冠状动脉第一二对角支及缘支显示不佳。
符合主动脉夹层CT表现Ⅲ型
主动脉自主动脉弓部至肾动脉下方5cm处血管内膜移位,出现真假双腔,胸段主动脉管径略扩张,最大直径约4cm,范围约5cm,周围假腔密度低;腹主动脉管径可,无扩张。

颈部

颈部CT平扫未见明显异常。
扫描野内颈部组织结构脂肪间隙清晰,未

见明显占位性病变,双侧甲状腺大小、形态、密度未见明显异常,诸喉软骨未见明显骨质破坏征象。

喉部CT平扫未见明显异常。
喉腔对称无狭窄,双侧声带对称,无明显增厚,声门裂正常,会厌软骨形态及密度正常,会厌前间隙脂肪密度正常,双侧喉旁间隙及犁状隐窝对称,未见局灶性异常。诸喉软骨未见骨质破坏。
左侧颈部肿瘤,来源神经、淋巴可能性大。建议穿刺活检
颈部左侧示椭圆形软组织密度灶,边界清晰,大小约3*3.8*4.5cm,CT值为48HU,注射造影剂后病灶呈中等度强化,CT值为75HU,周围血管肌肉受压推移,病灶内有片状低密度坏死区。咽腔无狭窄,周围软组织无增厚。

符合左侧声带麻痹CT表现,建议进一步检查。
喉腔形态可,双侧声带无明显增厚,声门裂正常,发“e”音
左侧声带固定,右侧未见明显异常,双侧梨状隐窝不对称,诸
喉软骨未见骨质破坏。


双侧甲状腺弥漫性肿大。
扫描示右侧甲状腺弥漫性明显增大,呈对称性,峡部亦增大,密度减低,尚均匀,其内可见多个圆点状钙化,边界清楚,增强扫描后呈轻度强化,气管受压变窄,位置居中,甲状腺周围结构未见明显异常,颈部未见明显肿大淋巴结。
甲状腺肿物 右侧甲状腺明显增大,密度较低不均,其CT值为56Hu,周围组织边界清楚,增强扫描强化不均匀,CT值为121Hu,明显低于左侧,余胸部未见异常.
骨盆
骨盆CT扫描未见明显异常。
骨盆形态正常,诸组成骨骨质连续,骨小梁结构清晰,未见明显骨折征象;双侧股骨头密度均匀,髋臼骨质未见明显异常,双侧关节间隙可。
双髋关节CT平扫未见明显异常。
双侧股骨头形态正常,边缘光滑,骨组织内未见明显异常密度灶,
骨小梁结构清晰;髋臼骨质未见明显异常,双侧关节间隙适度;周
围软组织未见明显异常。
骶髂关节CT平扫未见明显异常。
双侧骶髂关节关节间隙适度,关节面光滑,骶骨及髂骨骨质未见
明显异常密度灶;周围软组织未见明显异常。
左侧坐骨粉碎性骨折
左侧坐骨示两处骨折线,前骨折端向前外方移位约6mm,后骨折端未见明显移位;双侧髋臼及股骨头形态、密度未见明显异常,关节间隙尚可,未见脱位征象;周围软组织未见明显异常改变。三位重建可清楚显示左侧坐骨骨折及移位情况。
右侧髋臼撕脱骨折。
右侧髋臼后上方唇缘示骨质断裂,断端游离并向前上方旋转移位,骨折片长约3cm,周围并见点状碎骨片游离,右侧股骨头小凹与髋臼之间见点状骨折片影;左侧髋臼未见明显骨折征象,双侧关节间隙尚对称;周围软组织未见明显异常改变。三位重建可清楚显示骨折及移位情况。
左侧髋

臼骨折
左侧髋臼示斜行骨折线,对位可,骨盆余诸组成骨骨质连续,未见明显骨折征象,双侧股骨头密度均匀,双侧髋关节间隙可。
左侧髂骨骨折后47天复查所见。
左侧髂骨示不规则斜行骨折线,骨折线累及左侧骶髂关节关节面,两断端略错位并向内侧轻度成角;骨折端可见骨痂生长;双侧髋臼及股骨头形态、密度未见明显异常,关节间隙尚可,未见明显脱位征象;周围软组织未见明显异常改变;三位重建可清楚显示骨折及移位情况。
符合双侧股骨头及髋臼缺血坏死CT表现。
双侧股骨头形态不规则,密度欠均匀,其内示多发囊状低密度灶,
周围见骨质硬化;双侧髋臼内亦示同上改变,双侧关节间隙变窄
且不规则,周围软组织未见明显异常。
左侧髋臼软骨下假囊肿
左侧髋臼示多发囊状低密度灶,边缘光整,邻近骨质硬化,骨盆形态正常,余组成骨骨质连续,骨小梁结构清晰,未见明显异常征象;双侧股骨头密度均匀,双侧关节间隙可。

腹部

上腹部CT平扫未见明显异常
肝脏形态大小正常,各叶比例协调,肝实质密度均匀,未见明显异常密度灶;肝内、外胆管、胆总管未见明显扩张征象。胆囊壁光滑,体积不大,胰腺形态大小可,密度均匀,脾脏约5个肋单元,腹膜后无明显肿大淋巴结。
上腹部CT平扫+强化扫描未见明显异常
肝脏形态大小正常,各叶比例协调,肝实质密度均匀,未见明显异常密度灶,肝内、外胆管、胆总管未见扩张征象,胆囊壁光滑,体积不大,胰腺形态大小可,密度均匀,脾脏约5个肋单元,腹膜后无肿大淋巴结,肾脏大小形态可,肾实质内未见明显异常密度灶,注射造影剂后,肝脏、胰腺、脾脏、肾脏实质内亦未见明显异常密度灶。
腹部CT扫描未见明显异常
肝脏大小、形态正常,肝内密度均匀,未见局灶性密度异常,肝内血管走行正常,肝内外胆管无扩张,脾不大,胆囊不大,胰腺大小形态及密度正常,双侧肾脏对称,大小及形态正常,未见局灶性密度异常,腹膜后未见肿大淋巴结,双侧输尿管走行区未见明显异常,腹腔内肠道结构未见明显大的肿块影,盆腔内膀胱充盈良好,壁光滑均匀,子宫大小形态正常,密度均匀,双侧附件区未见明显异常密度影,直肠及各段结肠充盈良好,肠壁未见明显增厚,子宫直肠窝未见明显异常,盆腔内未见明显肿大淋巴结。

肝囊肿
肝脏形态大小正常,各叶比例协调,右肝前段示类圆形低密度灶,直径约2mm,边缘光滑,CT值约15HU。肝内、外胆管、胆总管未见扩张征象。胆囊壁光滑,体积不大,胰腺形态大小可,密度均匀,脾脏约

5个肋单元,腹膜后无肿大淋巴结。
脂肪肝
肝脏形态饱满,各叶比例大致正常,全肝密度普遍性减低,CT值 为39Hu,脾脏CT值约62Hu,肝内血管密度高于肝组织,脾脏、胆囊 体积不大,胰腺大小形态正常,周围脂肪间隙清晰,膜后未见明
显肿大淋巴结。
1.符合结节性肝CaCT表现 2.肝囊肿。
肝右前叶及右后叶均见片状略低密度灶,CT值约43HU,密度较均匀,边界尚清楚,右后叶病灶体积较大,大小约3.6X3X3cm,增强扫描病灶动脉期明显不均匀强化,CT值达95HU,门脉期强化程度下降,延迟扫描病灶呈低密度,肝内胆管无扩张,门脉期门静脉充盈良好,脾脏约5个肋单元,胆囊大小及形态正常,胰腺未见明显异常,腹膜后未见明显肿大淋巴结;胆囊旁肝组织内示小圆形低密度灶,边界清楚,注射造影剂后无强化。
考虑慢性肝脓肿并钙化
肝脏形态大小正常,各叶比例协调,右肝前段示一呈环状钙化之类圆形等高混杂密度灶,直径约30mm,边缘较光滑,密度不均匀,CT值约80-420HU,不等。注射造影剂后病灶无强化。肝内、外胆管、胆总管未见扩张征象。胆囊壁光滑,体积不大,胰腺形态大小可,密度均匀,脾脏约5个肋单元,腹膜后无肿大淋巴结。右肾示椭圆形低密度灶,大小约25*30*35mm,边缘光滑,CT值约12HU。无强化。
符合肝左叶肝血管瘤CT表现。
肝脏形态大小正常,各叶比例协调,肝左叶示类圆形低密度灶,CT值约45HU,边界较清楚,直径约20mm,注射造影剂后:早期周围示片状及结节状强化,延时扫描大部分呈等密度充填;肝内、外胆管、胆总管未见扩张征象;胆囊壁光滑,体积不大,胰腺形态大小可,密度均匀,脾脏约3个肋单元,腹膜后无肿大淋巴结。
符合巨块型肝CaCT表现
肝脏体积增大,肝右前叶及左叶外侧段均见片状略低密度灶,CT值约39HU,密度欠均匀,边界模糊,右叶病灶体积较大,大小约7X11X11cm,增强扫描病灶动脉期不均匀强化,CT值达59HU,门脉期强化程度下降,延迟扫描病灶呈低密度,肝内胆管无扩张,门脉期门静脉主干有低密度充盈缺损,脾脏约6个肋单元,胆囊大小及形态正常,胰腺未见明显异常,肝门区及胃小弯见有肿大淋巴结;胆囊旁肝组织内示小圆形低密度灶,边界清楚,注射造影剂后无强化。符合巨块型肝CaCT表现 并1门脉癌栓形成 2腹腔淋巴结转
胃癌肝转移介入治疗后复查大部分病灶碘油沉积良好
原胃癌肝转移介入治疗后复查现片示:
肝内仍见多发大小不等类圆形低密度灶,大部分病灶有明显碘油沉积,部分病灶仍呈低密度,边界较清,注射造影后,低密度病灶呈中等度强化,小弯侧胃壁仍示局限性增厚,内壁欠光滑;

小弯侧胃壁外见有肿大淋巴结,肝内、外胆管、胆总管未见扩张征象;胆囊、脾脏大小正常。
符合胆管Ca
肝脏形态可,肝右叶见斑片状高密度钙化灶,肝内外胆管、胆总
管扩张,胆囊体积增大,胆总管于胰头上缘处狭窄中断,局部见
软组织密度影,注射造影剂后,动脉期明显强化,门脉期呈略高
密度灶,其左缘见肿大淋巴结,胰管轻度扩张,右肾见类圆形低
密度灶,边界清晰,注射造影剂后无强化。脾脏约约5个肋单元。
符合急性胰腺炎CT表现
胰腺体尾部体积略增大,边缘模糊,密度欠均匀,胰周可见多处液性低密度渗出性改变,胰管不扩张,左侧肾前筋膜增厚模糊,肝脏大小形态正常,胆囊不大大,壁不厚。脾大小可,实质内显示圆形低密度灶,边光滑,直径约1cm,注射造影后胰腺体尾部密度不均匀,脾脏病灶无明显强化,腹膜后未见明显淋巴结。

符合胰腺癌CT表现并胆系扩张胰管扩张
胰腺头部增大形成肿块,平扫呈低密度,密度不均匀,病灶与周围正常胰腺组织分界欠清,增强扫描病灶呈不规则强化,胰周围组织界面不清楚,胆总管扩张,在胰头段突然中断,肝内及肝门区胆管明显扩张,胰管亦扩张,胆囊增大,腹膜后无明显肿大淋巴结。肝脏及脾脏大小形态正常。
符合胆囊炎CT表现
肝脏形态尚可,各叶比例大致正常,肝组织密度均匀,未见明显异常密度灶;肝内、外胆管、胆总管未见扩张征象;胆囊壁略厚,体积不大,胆囊窝内可见渗出性改变,胰腺内未见明显异常密度灶,脾脏约5个肋单元,腹膜后未见明显肿大淋巴结;胃部分位于胸腔内。
膀胱肿瘤,考虑膀胱Ca可能大。
膀胱左前下方见结节状软组织密度影,向腔内突出,最大截
面约3.0×2.1cm,CT值约30HU,注射造影剂后,呈不均匀强
化,CT值约74HU,其表面见点状高密度结石影,周围脂肪间
隙清晰;双侧肾脏形态、大小正常,肾实质内未见明显异常密
度灶,双侧肾盂输尿管未见扩张,腹膜后未见肿大淋巴结,前
列腺体积不大。腹腔未见积液征。
双侧肾上腺CT平扫未见明显异常。
双侧肾上腺形态正常,密度均匀,未见明显异常密度灶;胰腺、
脾脏形态、密度未见明显异常,腹膜后未见明显肿大淋巴结。
双侧肾上腺CT平扫+强化未见明显异常。

双侧肾上腺形态正常,密度均匀,未见明显异常密度灶;注射
造影剂后:双侧肾上腺强化均匀,亦未见明显异常密度灶;胰
腺、形态、密度未见明显异常,脾脏体积略大,约6-7个肋单
元;腹膜后未见明显肿大淋巴结。
左侧肾结石并肾盂积水
左侧肾实质及肾盂内示多发斑点状高密度灶,左侧肾盂略扩张

,右肾实质内未见明显异常密度灶,腹膜后未见明显肿大淋巴结。
符合左肾下极囊肿CT表现。
双肾形态、大小正常,左肾下极示类圆形低密度灶,CT值约8HU,
直径约3cm,边缘光滑;右肾未见明显异常,腹膜后未见明显肿大
淋巴结。
双肾、输尿管、膀胱、前列腺CT平扫未见明显异常
双侧肾脏形态、大小正常,肾实质内未见明显异常密度灶,双侧肾盂、输尿管未见明显扩张,肾周脂肪囊清楚,肾旁结构未见明显异常;双侧输尿管未见明显扩张及异常密度灶,膀胱充盈良好,壁无增厚,膀胱外脂肪间隙正常,盆腔内示见明显肿大淋巴结,前列腺体积不大。
盆腔CT平扫未见明显异常
双侧肾脏形态、大小正常,肾实质内未见明显异常密度灶,双侧肾盂、输尿管未见明显扩张,肾周脂肪囊清楚,肾旁结构未见明显异常;双侧输尿管未见明显扩张及异常密度灶,膀胱充盈良好,壁无增厚,膀胱外脂肪间隙正常,盆腔内示见明显肿大淋巴结,前列腺大小、形态、密度未见明显异常。
下腹部CT平扫未见明显异常
双侧肾脏形态、大小正常,肾实质内未见明显异常密度灶,双侧肾盂、输尿管未见明显扩张,肾周脂肪囊清楚;各段结肠充盈可,壁不厚,回盲部周围脂肪间隙清晰,未见明显占位征象;膀胱充盈良好,壁无增厚,膀胱外脂肪间隙正常,子宫大小、形态可,腹膜后未见明显肿大淋巴结,

符合前列腺CaCT表现,必要时增强扫描确诊。
膀胱充盈可,其内见点状高密度钙化影,前列腺形态不规则,
内见点状高密度钙化影,周围脂肪间隙模糊,与精囊腺分界
不清,直肠壁受累及,膀胱后壁增厚,膀胱、前列腺见引流
管影。盆腔内未见明显肿大淋巴结。
左侧输尿管上端结石并肾盂积水
右肾上极示小圆形低密度灶,直径约8mm,边界清楚;左侧肾盂与输尿管移行处见条状高密度灶,CT值约706HU,大小约12.6*6.3*4.6mm,左侧肾盂扩张;右侧肾盂、输尿管未见明显扩张,肾周脂肪囊清楚,肾旁结构未见明显异常;膀胱充盈良好,壁无增厚,膀胱外脂肪间隙正常,盆腔内未见明显肿大淋巴结。

脊 柱

颈椎间盘扫描未见明显异常
C3/4、C4/5、C5/6、C6/7椎间盘形态密度正常,未见明显膨突出征象,硬膜囊无受压;椎管矢状径可。

C4-C6椎体骨质增生
C2/3-C6/7椎间盘形态尚可,未见明显突出征象,椎管矢状径可,
C4-C6椎体边缘见骨赘形成。

C3/4、C4/5椎间盘突出(中央型)
C3/4、C4/5椎间盘分别向正后方突出小丘状软组织密度影,厚各约2mm、2mm,硬膜囊受压;C5/6、C6/7椎间盘未见明显突出征象,硬膜

囊无明显受压;椎管矢状径可。

C5/6椎间盘突出(左侧中央旁型)
C5/6椎间盘向左后方突出小丘状软组织密度影,厚约3mm,硬膜囊受压;C3/4、C4/5、C6/7椎间盘未见明显突出征象,硬膜囊无明显受压;椎管矢状径可。

C6/7椎间盘突出(中央型)
C6/7椎间盘向正后方突出小丘状软组织密度影,厚约3mm,硬膜囊受压;C3/4、C4/5、C5/6椎间盘未见明显突出征象,硬膜囊无明显受压;椎管矢状径可。

1.C4/5椎间盘轻度突出(中央型) 2.C2-C7椎体骨质
C4/5椎间盘向正后方突出小丘状软组织密度影,厚约3mm,
硬膜囊略受压;C3/4、C5/6、C6/7椎间盘未见明显突出征象,
硬膜囊无明显受压;椎管矢状径可;C2-C7椎体边缘见不同
程度骨质增生影。

颈椎螺旋扫描未见明显异常
C1-C7椎体及附件骨质连续,密度均匀,未见明显骨质断裂
征象,骨性椎管未见明显狭窄。

寰枢关节半脱位。
C1-7椎体及附件未见明显骨折征象,齿状突形态可,两侧间隙不
对称,右宽左窄,距两侧块距离分别为9mm(右)、3mm(左);
椎管失状径可,C2-7椎体边缘见不同程度骨质增生影。

颈椎退行性变
颈椎生理曲度尚可,诸椎体形态及密度正常,未见明显骨折征象,椎间隙大致正常,C3-7椎体边缘示骨赘形成,C4棘突后方有项韧带骨化影,椎管失状径可。

C6棘突骨折。
颈椎生理曲度尚可,诸椎体形态及密度未见明显异常,椎间隙大致正常,C6椎体棘突示骨质断裂,远断端向后方移位约1.2cm,余椎体附件未见明显异常,椎管形态可。

胸椎螺旋扫描未见明显异常。
胸椎生理曲度尚可,诸椎体形态及密度未见明显异常,椎间隙大致
正常,轴位见椎体边缘骨皮质连续,骨小梁结构清晰,椎体附件亦
未见明显异常。

原胸椎压缩骨折、附件骨折,多发肋骨骨折复查所见。
原胸椎压缩骨折、附件骨折,多发肋骨骨折复查,现片示:
T10椎体边缘及T11椎体上缘骨皮质不连续,T10椎体边缘呈“龟背征”,骨折线累及椎体后缘,T10椎体呈前窄后宽楔形变,脊柱以T10椎体为中心后突畸形,椎管矢状径尚可;右侧第6-11肋及左侧第6肋肋头骨质不连续,右侧第12肋体部骨质断裂,T6、T10右侧横突及T10左侧椎弓骨质断裂,T10-T11上关节突骨质断裂;片内所示余骨未见明显骨折征象;扫描野内示双侧胸腔内示积液征。

1.胸7椎体及右侧肋骨骨质破坏、右侧胸腔少量积液,考转移瘤
胸7椎体呈前窄后宽楔状变形,有软组织肿块凸入椎管,
脊髓受压,胸7椎体、椎弓根及横突示虫蚀状骨质破坏,
骨小梁结构消失,被软组织密度充填,扫描野内右侧肋
骨示骨质破坏,周围见软组织肿块影,右侧胸腔

内见少
量液体密度影。

腰椎CT螺旋扫描未见明显异常
L2/3-L5/S1椎间盘形态正常,密度均匀,未见明显
膨出及突出征象,硬膜囊无明显受压;椎管有效矢
状径可。

L3-S1椎体骨质增生
L2/3-L5/S1椎间盘形态尚可,未见明显突出征象,L3-S1椎体
边缘见骨赘形成,其中L4/5椎间盘右后方骨赘向后突出,硬
膜囊受压,椎管矢状径可。

L3/4、L4/5椎间盘膨出
L3/4、L4/5椎间盘向周缘膨出软组织密度影,厚均约3mm,
硬膜囊略受压,L2/3、L5/S1椎间盘未见明显膨、突出征象,
椎管矢状径可,L3-L5椎体边缘示骨质增生改变。

1 L4/5椎间盘膨出 2L3-L5椎体骨质增生
L4/5椎间盘向周缘膨出软组织密度影,硬膜囊略受压,L2/3、L3/4、L5/S1椎间盘未见明显突出征象,椎管矢状径可。L3-L5椎体边缘见条片状骨质增生改变。

1. L3/4椎间盘膨出 2 L45、L5/S1椎间盘突出并积气
L3/4椎间盘向周缘膨出软组织密度影,L45、L5/S1椎间盘向后方突出软组织密度影,厚约3mm,硬膜囊略受压,L2/3椎间盘未见明显突出征象,L4/5、L5/S1椎间盘内示斑片状气体影,骨性椎管未见狭窄;L2-L5椎体边缘见条片状骨质增生改变。

1.L4/5椎间盘膨出并积气 2 L4椎弓崩解 3.增生
L4/5椎间盘向周缘膨出软组织密度影,椎间盘内示斑片状气体影,硬膜囊受压,L2/3、L3/4、L5/S椎间盘未见明显突出征象,L4椎体前移约0.8cm,L4椎弓两侧峡部骨质不连续,示有裂隙,骨性椎管未见狭窄;L3-L5椎体边缘见条片状骨质增生改变。L1-5椎体附件未见骨折征象。

1L3/4椎间盘突出(中央型) 2L4/5椎间盘膨出 3L4椎体滑脱
L3/4椎间盘示向后突出丘状软组织影,厚约4mm,硬膜囊受压,L4/5椎间盘向周缘膨出软组织密度影,厚约3mm,硬膜囊受压,L2/3、L5/S1椎间盘未见明显突出征象,硬膜囊无明显受压,L1-L5椎体边缘见条片状骨质增生改变;矢状位重建像示L4椎体向前轻度滑移,L4椎弓无断裂。

L4/5椎间盘突出(中央型)
L4/5椎间盘向正后方突出小丘状软组织密度影,厚约3mm,硬膜囊略受压,椎管矢状径可。L2/3、L3/4及L5/S1椎间盘未见明显异常。

L5/S1椎间盘突出(中央型)并S1椎体后缘软骨结节形成
L5/S1椎间盘向正后方突出丘状软组织密度影,厚约5mm,S1椎体后上缘骨皮质受压后移,硬膜囊受压,L2/3、L3/4及L4/5椎间盘未见明显突出征象,硬膜囊无明显受压;椎管矢状径可。

L4/5椎间盘轻度突出(左侧中央旁型)
L4/5椎间盘向左后方突出小丘状软组织密度影,厚约3mm,硬膜囊
略受压;L2/3、L3/4及L5/S1椎间盘未见明显突出征象,硬膜囊无
明显受压;椎管矢状径可,椎管矢状径可。

1.L4/5椎间盘突出(中央型) 2.L5/S1椎间盘膨出并积气

L4/5椎间盘向正后方突出丘状软组织密度影,厚约4mm,硬膜囊受压;L5/S1椎间盘向周缘膨出软组织密度影,厚约3mm,硬膜囊受压,其内并示斑片状气体影;L2/3、L3/4椎间盘未见明显突出征象,椎管矢状径尚可;L4-L5椎体边缘见条片状骨质增生改变。

.L5椎体双侧椎弓崩解并椎体前滑脱1度
L4/5椎间盘向周缘膨出软组织密度影,厚约3mm,硬膜囊受压,
L2/3、L3/4及L5/S1椎间盘未见明显突出征象,硬膜囊无明显
受压,L5/S1椎间盘内示气体影,椎管矢状径可;L1-L5椎体
边缘见条片状骨质增生改变;L5椎体向前轻度滑移,
L5椎体双侧椎弓峡部示骨质断裂。

L1-5椎CT扫描未见明显异常
L1-5椎体、附件骨质密度均匀,骨皮质完整,骨小梁结构清晰,未见明显骨折征象,椎管矢状径可。

L1椎体压缩性骨折(单纯型)。
L1椎体呈前窄后宽轻度楔形变,上缘凹陷,轴位见L1椎体骨皮质不连续,椎体显示多条纵横骨折线,余椎体及椎体附件未见明显骨折征象,椎管矢状径尚可,L2/3-L5/S1椎间盘未见膨突出征象,硬膜囊形态、密度未见明显异常。

L1椎体压缩性骨折(爆裂型)
L1椎体形态变扁,轴位L1椎体内示多发骨折线,可见“龟背征”,椎体后缘骨块向后缘移位约0.5cm,椎管有效矢状径变窄,最窄处约0.9cm,硬膜囊受压;余椎体及椎体附件未见明显骨折征象。

T12椎体压缩性骨折(单纯型)。
T12椎体呈前窄后宽轻度楔形变,胸/腰椎曲度尚可,轴位见T12椎体骨皮质不连续,椎体前缘可见“双边征”,余椎体及椎体附件未见明显骨折征象,椎管矢状径尚可,硬膜囊形态、密度未见明显异常。

L1-L3左侧横突骨折
L1-L3左侧横突示骨质断裂,断端无明显移位,L1-5椎体骨质密度均匀,骨皮质完整,骨小梁结构清晰,未见明显骨折征象,椎管可;脊髓及周围软组织形态、密度未见明显异常。

T12椎体陈旧性压缩性骨折+突出+膨出

T12椎体呈前窄后宽楔形变,胸/腰椎曲度以T12为中心后突畸形,轴位见T12椎体骨皮质形态不规则,边缘见条片状骨质增生改变,骨质局部向后方突出,硬脊膜略受压,T12/L1椎间盘内示气体影;L4/5椎间盘向周缘膨出软组织密度影,厚约3mm,硬膜囊略受压,L5/S1椎间盘向正后方突出小丘状软组织密度影,厚约3mm,其内示片状气体影,硬膜囊受压,椎管矢状径尚可;L2/3、L3/4椎间盘未见明显异常;L1-L5椎体边缘见条片状骨质增生改变。

四 肢


双下肢动脉血管多发狭窄、右侧股动脉闭塞
经VR及MPR图像处理和横断位显示:双侧股动脉、腘动脉、胫前、胫后动脉均示不同程度狭窄、内见多发软斑块及高密度钙化灶,以右侧为著

,并有长约20cm范围区域无造影剂,双侧髂内动脉见瘤样扩张及狭窄,右侧股深动脉扩张,周围见多条侧支循环形成。

左侧膝关节CT扫描未见明显异常
左膝关节诸组成骨骨皮质连续,未见明显骨折征象,关节间
隙适度,三维图同上左膝关节未见明显异常。

右侧膝关节积液
股骨下端及胫骨上端形态正常,骨质密度均匀,骨小梁结构清晰;膝关节间隙增宽;关节腔内及髌上下囊示液体密度灶,周围软组织增厚。

左侧胫骨平台粉碎性骨折。
左侧胫骨平台外侧缘示粉碎性骨折线,骨折线达关节面,左膝关节余组成骨骨皮质连续,未见明显骨折征象,三维重建可清晰显示左侧胫骨平台外侧缘骨折情况。

髌骨粉碎性骨折
左侧髌骨下极示多发骨折线,多发骨折块游离并向下方略移位,
胫骨后缘示骨质不连续,其上方1.7cm处示条状骨块,股骨-胫
骨关节间隙适度未见脱位征象,胫骨前方软组织内示斑片状气
体影;三维重建所见同平扫,清晰、展现骨折块的立体形态及
表面骨折线的位置、类型和骨折移位情况。

双侧髌骨骨质增生
双侧髌骨边缘均示骨赘形成,股骨下端及胫骨上端形态正常,骨质密度均匀,骨小梁结构清晰;膝关节诸关节间隙尚可;周围软组织未见明显异常。


左胫骨上段粉碎性骨折内固定术后复查所见。 延迟愈合
原左胫骨上段粉碎性骨折内固定术后复查,现片示:
左胫骨整复形态可,可见骨痂形成;左胫骨上段骨折线区见
片状低密度灶,部分断端骨皮质不连续,钢板内固定良好。

左手螺旋CT扫描未见明显异常。
左手掌骨、指骨诸组成骨及左腕关节组成骨骨质连续,
未见明显骨质断裂征象;三维图像显示左手诸骨形态
正常,未见明显骨皮质缺损或骨折征象。

右侧第五掌骨基底部骨折
右侧第五掌骨基底部示骨质断裂,远断端向掌侧轻度成角,向背
侧移位约3mm,余骨未见明显骨折征象,关节间隙适度,未见脱
位征象,骨折端周围软组织增厚;三位重建所见同平扫,清晰展
现骨折块的立体形态及表面骨折线的位置和骨折移位情况。

右侧肩关节CT平扫未见明显异常。
右侧肱骨头形态正常,边缘光滑,骨组织内未见明显异常密度灶,骨小梁结构清晰;关节间隙适度;周围软组织未见明显异常。三维重建清晰显示关节形态。

双侧肩胛骨CT扫描未见明显异常。
双侧肩胛骨形态正常,边缘光滑,未见明显骨折征象,双侧肱骨头大小、形态可,双侧肩关节间隙适度,三维重建清晰显示诸骨形态。

右侧肘关节CT平扫未见明显异常。
右侧肱骨内外髁及尺骨鹰嘴、桡骨小头形态正常,边缘光滑,骨组织内

未见明显异常密度灶,骨小梁结构清晰;关节间隙适度;周围软组织未见明显异常。三维重建清晰显示关节形态。

右侧肱骨外科颈粉碎性骨折
右侧肱骨外科颈示粉碎性骨折线,远断端向外侧移位约2.0cm,向内成角约30度,两断端驾迭约1.0cm,骨折线区示小骨片游离及点状低密度气体影,骨折线未累及关节面,局部软组织肿胀。

左足跟骨粉碎性骨折
左足跟骨示粉碎性骨折线,骨折线累及距跟关节面、跟骰关节面,断端错位。

右踝螺旋CT扫描未见明显异常。
右踝关节诸组成骨骨质连续,未见明显骨质断裂征象;三维图像显示右踝诸骨形态正常,未见明显骨皮质缺损或骨折征象。

右足第一趾骨远节、第二趾骨近节骨折。
右侧第一趾骨远节近端示骨皮质不连续,对位可,第二趾骨
近节远端示骨质断裂,断端错位约为,三维重建图像可清晰
显示骨折情况。

符合痛风所致右侧第一跗跖关节CT改变。
右侧第一跗跖关节关节面毛糙、模糊,皮质下见囊状低密
度灶,局部软组织肿胀,关节间隙宽展不均,余骨质未见
明显异常;三维图像显示右足诸骨质。














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