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小儿肺炎护理常规

小儿肺炎护理常规

小儿支气管肺炎(肺炎喘咳)

【护理评估】

1、测量生命体征,观察体温变化。

2、评估病情及呼吸情况。

3、咳嗽、咳痰症状。

4、潜在并发症:心力衰竭、中毒性脑病、中毒性肠麻痹。

【护理措施】

1、保持病室清洁、空气新鲜和流通。保持室内的相对湿度18-22℃,湿度60%为宜。

2、尽量保持患儿安静休息,调整适当卧位,利于患儿休息。

3、给予营养丰富、易消化的流质或半流质饮食,鼓励患儿多饮水。

4、保持呼吸道通畅,及时清除痰液。缺氧时给予低流量氧气吸入,痰液粘稠可雾化吸入稀释痰液。

5、体温升高者采用物理降温或医嘱给予药物降温,有高热惊厥史者应及早降温,同时使用镇静剂。

6、遵医嘱给药,严格掌握药物使用时的剂量、时间、浓度,严格控制输液速度及药物。【健康指导】

1、环境要清洁:指导家长保持室内的空气流通,减少人员流动,定时通风,取得配合。

2、饮食:高热期进食高蛋白、高热量、高维生素、易消化的流质、半流质饮食,缓解期可给普通饮食,鼓励患儿多饮水,以补充高热消耗的水分。

3、活动:患病期间应使患儿卧床休息。

4、教会家长拍背排痰的方法,交给患儿有效的咳嗽,讲解及时排痰的意义,使患儿勤换体位,勤拍背,雾化吸入的目的及注意事项。

以上是小编搜集整理的小儿支气管肺炎护理常规,希望对大家有所帮助!

小儿肺炎的护理体会#精选、

小儿肺炎的护理体会 摘要:目的探讨通过提高对小儿肺炎患儿的护理干预措施,观察其临床护理效果。方案针对2013年1月-2014年4月我科收治的150例确诊肺炎患儿,通过给予合理抗生素治疗、雾化吸入等治疗,加强病情监测等对症治疗等措施,在常规小儿肺炎护理的基础上,进行合理的呼吸道护理、输液护理、饮食护理、发热护理、心理护理、吸氧等护理干预措施,提高出入院宣教质量,以提高患儿依从性及家长的信任,进而提高疗效。结果150例肺炎患儿在合理治疗机良好的护理干预下均完全康复出院,无不良并发症发生,且无不良护理事件发生。结论在合理治疗的基础上,通过给予患儿有效的护理干预措施可以提高肺炎患儿治疗依从性,缓解病情,以提高患儿肺炎治愈率,利于预后,避免不良并发症的发生。 小儿肺炎是由病毒、细菌或肺炎支原体等单独或协同引起的一种常见病、多发病,四季均可发病,但多见于冬春季节和气候骤变时节[1],临床表现主要为发热、咳嗽,严重的可出现明显的呼吸困难,是导致我国儿童死亡的首要病因。若治疗不彻底易反复发作,严重影响儿童的生长发育和身心健康[2]。患儿入院后,除给予各种对症治疗外,小儿护理对疾病的恢复同样重要。相关研究表明,通过合理而良好的护理干预措施,完全可以提高小儿肺炎的治愈率,并减少其相关并发症[3],降低护理不良事件。现对我科2013年1月-2014年4月收治150例小儿肺炎临床资料进行回顾性分析,总结如下。 1临床资料 1.1一般资料2013年1月-2014年4月我科收治小儿肺炎患儿150例,男98例,女52例;年龄3岁±1.9岁;病程5-10天,均表现为咳嗽、咳痰半发热;X片可见

肺纹理增粗,片状阴影。 1.2治疗方法根据患儿病情给予解热、止咳化痰、维持水电解质平稳等。同时依据不同病原菌选用适合的抗生素治疗。同时在常规护理的基础上,进行合理的呼吸道护理、输液护理、饮食护理、发热护理、心理护理等护理干预措施。 2结果通过正确合理的药物治疗等,同时给予细致综合的综合护理干预措施,并治疗中积极加强病情监测,150例小儿肺炎患儿均康复出院,无并发症发生,无不良护理事件的发生。 2护理干预措施 2.1一般护理 保持室内空气新鲜,室温控制在18 ~22℃,湿度为55% ~60%。防止病房干燥空气对呼吸道黏膜的刺激,适宜的温湿度可减少空气对呼吸道黏膜的刺激,可明显减轻患儿呼吸的症状[4]。让患儿多休息,尽量避免高强度的运动,因为适度的休息,可以减少机体的氧耗量,避免肺过度工作,保护患儿肺功能。同时在患儿病情稳定后可逐渐增加适当活动,以增加肺通气,促进分泌物的排出。各种护理操作尽量集中进行,病室保持安静,有利于患儿保证睡眠,促进机体的恢复。如病房条件许可,最好要将急性期和恢复期;不同病原体感染的肺炎(如细菌性感染和病毒性感染及支原体感染等)患儿分别安置在不同的病室,防止交叉感染。病房每日双氧水喷雾消毒2次,保证室内空气清洁[5]。 2.2心理护理 患儿多伴有“打针疼,吃药苦”心理,因此对待患儿态度要亲切和蔼,耐心与其沟通,取得患儿的信任,以建立良好的护患关系。加强患儿安抚工作,给予安慰及鼓励,减少其恐惧心理,增加患儿治疗信心。多与家长交流,同时向患儿家

2021年小儿肺炎患者护理方案

小儿肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可有病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致,小儿肺炎患者剧烈咳嗽或痰液较多导致呼吸困难严重到窒息。其临床特点为咳嗽,气促,发绀,发热。听诊有肺炎或实变表现【啰音,支气管呼吸音,支气管羊音,呼吸音降低】,呼吸困难,如果处理不当可危及生命。临床护理在治疗过程中具有重要意义,做好此类患者的护理是促进疾病好转,缓解呼吸困难,减轻咳嗽咳痰的重要措施之一,在每位医生、护士的共同努力之下患者病情得到了有效控制,转危为安,使患者家属安心。现将小儿肺炎患者护理的体会报告如下。 1 病例资料 1 一般情况 患者谭某,女性,出生1个月未婚。于XX年1月1日9:3由门诊收入新生儿科家人报送 2 健康史主诉不详 家属口述患者一天前洗澡后出现剧烈咳嗽,喉咙有大量浓痰,哭闹不止,而且伴有发烧。无恶心呕吐、食欲不振、皮肤无黄染,遂来我院就诊,门诊以“小儿肺炎”收入我科。既往史卡介苗、乙肝疫苗均已注射,母亲无既往病史,否认“肺炎、肺结核、伤寒”病史。否认“高血压、糖尿病”,无食物及药物过敏史,患者已接种卡介苗、乙肝疫苗。个人史第一胎,第一产,足月儿。单胎。出生体重88kg胎膜早破无。胎儿宫内窘迫无。分娩方式经阴道分娩,平产。羊水量不详。脐带正常,胎盘正常。apgar评分不详。 3 体格检查 患者自起病以来精神欠佳,呼吸困难,大小便正常,体重下降。 4 实验室及影像检查 t 39℃,p 98次/分,r 2次/分。 患者对刺激反应可,张力正常,眼球运动灵活,双侧瞳孔正大等圆,约2mm大小,对光反射灵敏,皮肤可见散在红色丘疹,无出血点,发育正常,食欲好,睡眠足,呼吸微弱,可见明显呼吸三凹征,精神面貌差,脸色苍白,呼吸困难,肺部固定湿啰音,心音有力,节律整齐,无杂音。全身皮肤无黄疸,全身浅表淋巴结未触及肿大。头颅无血肿、五官无畸形。眼结膜、口唇、甲床苍白,巩膜无黄染,全身无溃烂。耳鼻无异常。口角无歪斜,口唇无发绀,伸舌居中,咽无充血,双扁桃体无肿大。颈对称,双颈静脉无充盈。胸廓对称无畸形。两侧语颤均等,心界正常,心率135次/分,率齐,各瓣膜区听诊无杂音,无反跳痛及肌紧张,腹部未触及包块,肝脾肋下未及,双肾区无叩及痛,肠鸣音活跃。脐部残端已脱落,脐部干燥,无血性分泌物,无臭味,肛门及外生殖器未见异常。拥抱反射正常,握持反射正常,吸吮反射正常,觅食反射正常。围巾征正常。脊柱四肢无畸形。双下肢无水肿,四肢肌力及肌张力正常,无亢进。 入院后完善相关检查。血常规提示白细胞数18×1 ^9∕l↑,中性粒细胞4.84↓%,提示白细胞增多,肝功能提示总胆红素18 mol/l↑、直接胆红素48 mol/l↑、间接胆红素2 mol/l↑,心肌酶示乳酸脱氢酶487u∕l↑、肌酸激酶2118 u∕l↑、肌酸激酶同工酶51 u∕l↑,

新生儿肺炎护理常规

新生儿肺炎护理常规 新生儿肺炎概述 新生儿肺炎(pneumonia of newborn)是新生儿期感染性疾病中最常见的疾病,发病率高、死亡率也较高。以弥漫性肺部病变及不典型的临床表现为其特点,需及早诊断和正确处理。大多数新生儿肺炎是生后感染引起的,称晚发型肺炎,主要是家庭中与新生儿密切接触的成员感冒或呼吸道感染后通过飞沫传播给新生儿的;少数是在宫内或分娩过程中感染的。 主要分为吸入性肺炎及感染性肺炎两大类,可以单独发生,也可同时并存,新生儿肺炎一般指感染性肺炎。于宫内、分娩过程中感染的称为宫内感染性肺炎,于出生后感染的称为生后感染性肺炎,或称新生儿早发型肺炎(出生7 天内发生的肺炎)和晚发型肺炎(出生7 天后发生的肺炎)。据统计,全世界每年有100 万~200 万新生儿死于新生儿肺炎。 护理问题 1.清理呼吸道无效与呼吸急促,医学教|育网搜集整理患儿咳嗽反射功能不良有关。 2.气体交换受损与肺部炎症有关。 3.有体温改变的危险与感染、环境温度变化有关。

4.潜在并发症心力衰竭与严重缺氧、酸中毒有关 护理评估 1.患儿性别.年龄,出生体重 2.医疗费用问题 3.父母职业文化程度健康状况 4 身体评估包括孕周娩出方式孕期病史 5.患儿一般症状肌张力呼吸心率体温原始反射皮肤黏膜血压等 6 社会心理状态住院费用家属对患儿生命预后担心 持续评估 1. 生命体征 2血压血糖出入量体重增长情况 3肺部听诊情况痰液情况 4 药物使用情况 5生化检查情况 6 有无并发症 7.患病期间患儿能获得所需的营养和水分 8.住院期间家长能表达出焦虑失望感积极求医主动配合治疗 9有无皮肤完整性受损

肺炎的护理诊断及护理措施汇总

肺炎的护理诊断及护理措施 一、清理呼吸道无效 1、观察痰的颜色、性状、量、气味及其咳嗽的频率、程度等。 2、遵医嘱留取新鲜痰标本进行培养和药敏试验,并根据药敏使用抗生素。 3、对呼吸困难、发绀者给予氧气吸入,以改善脑组织缺氧。保持呼吸道通畅。 4、指导并鼓励病人有效地咳痰,床旁备有负压吸引装置、开口器,必要时吸痰 5、鼓励病人多饮水,以维持病人足够的液体入量;同时适当补充蛋白质和维生素,保证充足的能量。 6、给予口腔护理,以保持口腔清洁。 7、指导协助翻身、拍背、行深呼吸后用力咳嗽、咳痰。必要时遵医使用超声雾化和蒸气吸入,湿化呼吸道,促进痰液排出。 二、气体交换受损、低效型呼吸型 1、卧床休息,抬高床头,有利于呼吸,协助患者取半坐卧位或高枕卧位,因合适的体位有利于呼吸和咳痰,从而减轻呼吸困难。 2、遵医嘱给予低流量吸氧,一般1-2/min,同时保持输氧装置通畅,及时清除呼吸道分泌物。 3、鼓励患者有意识地使用呼吸技术(包括缩拢嘴唇呼吸和用膈肌呼吸),以增加肺活量。 4、环境安静舒适、空气洁净,温湿度适宜。

5、心理护理:因不良情绪可以加重呼吸困难,医护人员应安慰病人,使病人情绪稳定,增强对治疗的信心及安全感。 6、用药护理支气管舒张药、抗菌药物、呼吸兴奋剂,观察疗效和副作用。 7、嘱患者戒烟、酒,减少其对肺部的刺激。 8、遵医嘱监测动脉血气分析。 三、睡眠型态紊乱 1、评估导致病人睡眠型态紊乱的具体原因(属于病理生理、心理或情境哪一方面的因素)。病人睡眠型态,如早醒、入睡困难、易醒、多梦等。与医师沟通,遵医嘱用药。 2、尽量减少或消除影响病人睡眠型态的相关因素;如治疗躯体、精神不适和疾病;及时妥善处理好病人的排泄问题。协助医生调整影响睡眠规律的药物种类、剂量或给药时间。为病人安排合理的运动、活动及减少白天卧床、睡眠。帮助病人适应生活方式或环境的改变。夜间病人睡眠时,除必要的观察和操作外,不宜干扰病人睡眠。 3、心理护理措施:通过进行有针对性的心理护理,减轻病人的焦虑、恐惧、抑郁,及兴奋程度,从而改善病人的睡眠医. 四、活动无耐力 1、鼓励病人充分卧床休息。 2、将病人经常使用的日常生活用品(如:卫生纸、茶杯等)放在病人容易拿取的地方。 3、根据病情或病人的需要指导陪护协助其日常生活活动,以减少能

小儿肺炎护理措施

小儿肺炎护理措施 (一)常见诊断 1.体温升高与肺部感染有关。 2.气体交换受损与肺部炎症造成的通气和换气障碍有关。 3.清理呼吸道低效与呼吸道分泌物增多及呼吸道排痰功能差有关。 4.潜在并发症心力衰竭,与肺循环阻力增加有关。 5.潜在并发症脓胸(脓气胸、肺大泡、肺脓肿)。 (二)护理措施 1.高热的护理同急性上呼吸道感染。密切观察患儿体温,因体温的变化情况常能帮助判定病情或提示是否发生并发症。 2.气体交换受损的护理 (1)置患儿于半卧位或抬高床头,尽量避免患儿哭闹,减少氧的消耗。 (2)给氧根据缺氧程度决定氧流量及供氧。 (3)按医嘱给予抗感染药物消除肺部炎症,促进气体交换,并观察药物疗效。 (4)及时处理腹胀以免影响呼吸可用中药或松节油热敷腹部、肛管排气或针灸天枢、神厥等穴。若是低钾血症引起者可按医嘱补充氯化钾。若是中毒性肠麻痹所致应禁食、胃肠减压,按医嘱给新斯的明以促进肠蠕动,消除腹胀,缓解呼吸困难。 (5)观察患儿有无呼吸困难、发绀、烦躁及其变化。 3.清理呼吸道的护理 (1)保持室内适当的温度和湿度,鼓励患儿多饮水,防止痰液黏稠不易咳出。

(2)帮助患儿翻身、拍背,方法为:五指并拢、稍向内合掌成空心状,由下向上,由外向内地轻叩背部,以利分泌物排出。也可进行体位引流。 (3)给予超声雾化吸入以稀释痰液利于咳出,必要时及时吸痰,保持呼吸道通畅。 4.预防心力衰竭的护理 (1)安静休息,半卧位,尽量减少刺激,必要时按医嘱给予镇静剂。 (2)控制输液速度,滴速应控制在每小时5m1/kg.(3)密切观察病情,若出现呼吸加快、心率忽然加速、肝脏短时间内迅速增大、心音低钝、颈静脉怒张等,应及时通知医生,并按心力衰竭进行护理。 5.密切观察病情及时发现并发症 (1)发热持续不退或退而复升,中毒症状加重,呼吸困难,频繁咳嗽,咳出大量脓性痰多提示可能并发了肺脓肿。 (2)若忽然病情加重,出现剧烈咳嗽、呼吸困难、胸痛、发绀、脉率加快、烦躁不安、患侧呼吸运动受限等,应考虑并发脓胸或脓气胸的可能。 (3)供给高热量、高蛋白、高维生素而又清淡、易消化的流食、半流食物。

肺炎护理常规

肺炎护理常规 【一般概念】肺炎是指各种不同病原体及其他因素(如吸入羊水、动、植物油及过敏反应等)所引起的肺部炎症。肺炎的病因不同,其病变部位、病理特点及临床表现不相同。临床上以发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部固定湿罗音为各型肺炎的共同表现。 【分类】 1、病理分类可分为支气管肺炎、大叶性肺炎和间质性肺炎等。小儿以支气管肺炎最常见。 2、病因分类感染因素引起的肺炎如病毒性肺炎、细菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎、原虫性肺炎、真菌性肺炎等。非感染因素引起的肺炎如吸入性肺炎、坠积性肺炎等。 3、病程分类急性肺炎(病程在1各月内)、迁延性肺炎(病程为1-3各月)、慢性肺炎(病程3个月以上)。 4、病情分类轻症肺炎(以呼吸系统症状为主)、重症肺炎(除呼吸系统严重受累外,其他系统液受累,全身中毒症状明显)。 一、支气管肺炎 支气管肺炎为小儿时期最常见的肺炎。以三岁以下婴幼儿最多见。起病急,四季均可发病。低出生体重儿以及合并营养不良、维生素D缺乏性佝偻病、先天性心脏病的患儿病情严重,常迁延不愈,病死率较高。 【病因】 1、内在因素婴幼儿中枢神经系统发育尚未完善,机体的免疫功能不健全,加上呼吸系统生理特点,故婴幼儿易患肺炎。 2、环境因素肺炎的发生与环境有密切的关系,如居室拥挤、通风不良、空气污浊、阳光不足、冷暖失调等均可使机体的抵抗力降低,对病原体的易感性增加,为肺炎的发生创造了有利条件。 3、病原体常见的病原体为病毒和细菌。病毒以呼吸道合胞病毒最多见,其次是腺病毒、流感病毒、副流感病毒等;细菌以肺炎链球菌多见,其他的有链球菌、葡萄球菌、革兰氏阴性杆菌及厌氧菌等,近年来,肺炎支原体及金黄色葡萄球菌、真菌所致的肺炎日渐增多。【临床表现】 (一)轻症主要症状为发热、咳嗽、气促。 1、发热热型不易,多数为不规则热,亦可为弛张热或稽留热,早产儿、中毒营养不良儿可不发热。

-小儿肺炎护理常规

小儿肺炎 肺炎指由不同病原体或其他因素导致的肺部炎症。以发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部固定湿罗音为共同临床表现。 1.护理问题 1.1清理呼吸道无效。 1.2气体交换受损。 1.3体温过高。 1.4潜在并发症。 2.护理措施 2.1改善呼吸功能 2.1.1保持病室环境舒适,空气流通,温湿度适宜,尽量让患儿保持安静,以减少患儿氧消耗。 2.1.2经常翻身,更换体位,以减少肺部淤血和肺不张。 2.2保持呼吸道通畅 2.2.1及时清除患儿口鼻腔分泌物,并配合翻身拍背促进痰液排出。 2.2.2给予雾化吸入,以稀释痰液,利于咳出,必要时吸痰。 2.2.3给予易消化、营养丰富的流质、半流质饮食,少食多餐,避免过饱影响呼吸;保证液体的摄入量,以湿润呼吸道粘膜,防止分泌物干结,利于痰液排出,同时可以防止发热引起的脱水。 2.2.4根据缺氧程度给予氧气吸入,儿科多采用口罩、头罩法等。 2.3降低体温

监测体温变化,高热者给予降温措施。密切观察降温后效果,并及时记录。 2.4密切观察病情变化 2.4.1如患儿出现烦躁不安、面色苍白、呼吸>60次/分、心率加速 (>160~180次/分)、肝脏在短时间内急剧增大等心力衰竭的表现,及时报告医生,给予氧气吸人并减慢输液速度,遵医嘱给予强心、利尿药物,以增强心肌收缩力,减慢心率,增加心搏出量,减轻体内水钠潴留,从而减轻心脏负荷。 2.4.2密切观察意识、瞳孔等变化,若患儿出现烦躁或嗜睡、惊厥、昏迷、呼吸不规则等,提示颅内压增高,立即报告医生并共同抢救。2.4.3患儿出现腹胀,呕吐吐胃咖啡样内容物、黑便等表现,提示有中毒性肠麻痹及胃肠道出血,应禁食、予以胃肠减压,遵医嘱皮下注射新斯的明,以促进肠蠕动,消除腹胀,缓解呼吸困难。 3.健康教育 3.1加强体格锻炼,适当进行户外活动,衣服穿着不宜过厚,要逐渐适应气温的变化,避免过热或过冷,汗湿衣服做到及时更换。 3.2尽量少去公共场所,特别是空气流通不佳的场所,以免传染呼吸道传染病。 3.3积极治疗上呼吸道感染,避免上感向下蔓延而致支气管炎、肺炎。 3.4积极防治各种慢性病,如佝偻病、营养不良及贫血,加强营养增加抵抗力。 4.护理评价 4.1患儿能顺利有效的咳痰,呼吸道通畅。 4.2患儿呼吸困难发绀消失,呼吸平稳。 4.3患儿体温恢复正常。

小儿肺炎的护理措施

小儿肺炎的护理措施 (一)常见护理诊断 1.体温升高与肺部感染有关。 2.气体交换受损与肺部炎症造成的通气和换气障碍有关。 3.清理呼吸道低效与呼吸道分泌物增多及呼吸道排痰功能差 有关。 4.潜在并发症心力衰竭,与肺循环阻力增加有关。 5.潜在并发症脓胸(脓气胸、肺大泡、肺脓肿)。 (二)护理措施 1.高热的护理同急性上呼吸道感染。密切观察患儿体温,因 体温的变化情况常能帮助判断病情或提示是否发生并发症。 2.气体交换受损的护理 (1)置患儿于半卧位或抬高床头,尽量避免患儿哭闹,减少氧 的消耗。 (2)给氧根据缺氧程度决定氧流量及供氧。

(3)按医嘱给予抗感染药物消除肺部炎症,促进气体交换, 并观察药物疗效。 (4)及时处理腹胀以免影响呼吸可用中药或松节油热敷腹部、肛管排气或针灸天枢、神厥等穴。若是低钾血症引起者可按医嘱补充氯化钾。若是中毒性肠麻痹所致应禁食、胃肠减压,按医嘱给新斯的明以促进肠蠕动,消除腹胀,缓解呼吸困难。 (5)观察患儿有无呼吸困难、发绀、烦躁及其变化。 3.清理呼吸道的护理 (1)保持室内适当的温度和湿度,鼓励患儿多饮水,防止痰液 黏稠不易咳出。 (2)帮助患儿翻身、拍背,方法为:五指并拢、稍向内合掌成空心状,由下向上,由外向内地轻叩背部,以利分泌物排出。也可进 行体位引流。 (3)给予超声雾化吸入以稀释痰液利于咳出,必要时及时吸痰, 保持呼吸道通畅。 4.预防心力衰竭的护理 (1)安静休息,半卧位,尽量减少刺激,必要时按医嘱给予镇静剂。

(2)控制输液速度,滴速应控制在每小时5m1/kg.(3)密切观察病情,若出现呼吸加快、心率突然加速、肝脏短时间内迅速增大、心音低钝、颈静脉怒张等,应及时通知医 师并按心力衰竭进行护理。 5.密切观察病情及时发现并发症 (1)发热持续不退或退而复升,中毒症状加重,呼吸困难,频繁咳嗽,咳出大量脓痰多提示可能并发了肺脓肿。 (2)若突然病情加重,出现剧烈咳嗽、呼吸困难、胸痛、发绀、脉率加快、烦躁不安、患侧呼吸运动受限等,应考虑并发脓胸或脓气 胸的可能。 (3)供给高热量、高蛋白、高维生素而又清淡、易消化的流食、半流食物。 (学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,努力就一定可以获得应有的回报)

小儿肺炎护理常规

小儿肺炎护理常规 小儿肺炎发病可急可缓,大多先有上呼吸道感染症状,也可忽然出现频繁而较深的干咳,继之有痰。年长儿一般症状较轻,有时可述头痛、胸痛。婴幼儿全身症状较重,可有发热、精神不振、呕吐、腹泻等症状。咳嗽一般在7 d~10 d 缓解,部分患儿可迁延2周或3周,病情反复或加重。肺部听诊呼吸音粗糙,可闻及不固定的散在的干罗音,其特点是随体位变动和咳嗽而改变。现将护理常规总结如下。 1.一般护理 保证患儿休息,病室要安静、整洁、阳光充足、通风,根据天气情况每天开窗2次或3次,每次10 min~30 min室温保持在18℃~20℃; 因小儿呼吸道黏液腺分泌不足,再加上肺炎患儿呼吸次数增多,呼吸道黏膜比较干燥,所以相对湿度应保持在50%~60%。注意患儿保暖,避免对流风。但患儿衣服不宜过多过紧,应加强皮肤及口腔护理,避免交叉感染,尽量与其他病种分开安置。 喂奶、水、药时应缓慢,并稍抬高患儿头部,以防呛咳,引起窒息。应用冬眠药物时应平卧,避免突然坐立或竖直抱起,以防体位性低血压。有呼吸困难时给氧,增加空气湿度,冷湿气或雾化气吸入,多喂水、勤吸痰。 严密观察病情变化.注意呼吸困难、烦躁不安、发绀等有无加重,有无皮肤苍白、四肢冰冷、冷汗、水肿或腹胀、嗜睡、惊厥、昏迷等症状,并及时报告医师。病情危重者准备急救。 2.饮食 小儿生长发育旺盛,应给予高热量、高维生素、易消化的流质或半流质食物,禁油腻、辛辣食物。鼓励患儿进米汤、果汁等,以补充热量和呼吸道水分的丧失。但要适量,避免加重心肺负担。同时酌情补充维生素C、维生索A、维生素D等。气急、发绀的患儿喂食服药时应抱起,头部抬高,避免吸入气管引起呛咳 甚至窒息,限制钠盐的摄入。 3.保持呼吸道通畅 3.1. 吸痰

简述小儿肺炎的护理措施

简述小儿肺炎的护理措施 绿豆粥 制作方法 先将绿豆洗净,后以温水浸泡2小时,然后与粳米同入沙锅内,加水1000亳升,煮 至豆烂米开汤稠。用法:每日2-3次炖服,夏季可当冷饮频食之。 营养解析 粳米:粳米能提高人体免疫功能,促进血液循环,从而减少高血压的机会;粳米能预 防糖尿病、脚气病、老年斑和便秘等疾病;粳米米糠层的粗纤维分子,有助胃肠蠕动,对 胃病、便秘、痔疮等疗效很好。 绿豆:绿豆含有丰富营养元素,有增进食欲、降血脂、降低胆固醇、抗过敏、解毒、 保护肝脏的作用;绿豆味甘,性凉,入心、胃经。 具有清热解毒,消暑除烦,止渴健胃,利水消肿之功效;主治暑热烦渴、湿热泄泻、 水肿腹胀、疮疡肿毒、丹毒疖肿、痄腮、痘疹以及金石砒霜草木中毒者。绿豆性寒,素体 虚寒者不宜多食或久食,脾胃虚寒泄泻者慎食。 蚕豆粥 制作方法 1.粳米淘洗干净,用冷水浸泡半小时,捞起,沥干水分。 2.嫩蚕豆用开水浸泡,涨发回软后剥去外皮,冲洗干净。 3.将蚕豆放入锅中,加入适量冷水,用旺火煮沸后加入粳米,再用小火熬煮45分钟。 4.待米烂豆熟时加入红糖,搅拌均匀,再稍焖片刻,即可盛起食用。 营养解析 粳米:粳米能提高人体免疫功能,促进血液循环,从而减少高血压的机会;粳米能预 防糖尿病、脚气病、老年斑和便秘等疾病;粳米米糠层的粗纤维分子,有助胃肠蠕动,对 胃病、便秘、痔疮等疗效很好。 蚕豆:蚕豆中含有丰富的钙、锌、锰、磷脂等,是大脑和神经组织的重要组成成分, 并含有丰富的胆碱,有增加记忆力和健脑作用。对于正在应付考试或脑力工作者,适当进 食蚕豆可能会有一定功效。

蚕豆中的蛋白质可以延缓动脉硬化,蚕豆皮中的粗纤维有降低胆固椁、促进肠蠕动的作用。同时蚕豆也是抗癌食品之一,对预防肠癌有一定的作用。 小儿肺炎的忌食 1忌高蛋白饮食瘦肉、鱼和鸡蛋的主要成分为蛋白质。1克蛋白质在体内吸收18毫升水分,蛋白质代谢的最终产物是尿素。小孩进食蛋白质多,排出尿素相对也会增高,而每排出300毫克尿素,最少要带走20毫升水分。 因此对高热失水的患儿应忌食高蛋白饮食,当疾病后期可适当补充,以提高体质。 2忌食多糖之物糖分是一种热量补充物质,功能单纯,基本上不含其他营养素。若小儿肺炎患者多吃糖后,体内白细胞的杀菌作用会受到抑制,食入越多,抑制就会越明显,而加重病情。 3忌辛辣食物辛辣之品刺激大,而且容易化热伤津,故肺炎患儿在膳食中不宜加入辣油、胡椒及辛辣调味品。 4忌油腻厚味肺炎患儿消化功能多低下,若食油腻厚味,更影响消化功能,必要的营养得不到及时补充,以致抗病力降低。因此,不宜吃鱼肝油、松花蛋黄、蟹黄、凰尾鱼、鲫鱼子,以及动物内脏等厚味食品。 感谢您的阅读,祝您生活愉快。

新生儿肺炎的护理措施

新生儿肺炎的护理措施 *导读:新生儿如果患有肺炎,需要住院进行治疗,对宝宝进行观察,直到病情有所好转,即可出院在家长调养。出院之后,要注意对宝宝的护理,护理的细致与全面与宝宝的康复有直接的关系。…… 新生儿如果患有肺炎,需要住院进行治疗,对宝宝进行观察,直到病情有所好转,即可出院在家长调养。出院之后,要注意对宝宝的护理,护理的细致与全面与宝宝的康复有直接的关系。 *记住医生的嘱托 出院前,要对宝宝的病情和新生儿肺炎这个疾病有充分的了解,还需要咨询医生,宝宝吃奶的情况,在医院每天吃几次奶,每次吃多少,几小时喂一次,出院后是否还需要服用什么药物,是否需要复查等等。 *改善生活环境 宝宝在家中调养的时候,要注意保持通风,开窗时要注意关门,避免对流风。室温最好保持在18-22度之间,冬天可以用暖气和加湿器,为宝宝提供舒适的康复环境。如果空气太干燥,不利于宝宝的呼吸和疾病的康复,可以在暖气上放水槽、湿布等,也可在火炉上放一水壶,将盖打开,让水汽蒸发。 *呼吸道护理 要时常留意宝宝的呼吸是否畅通,穿衣和盖被子不能影响宝

宝正常的呼吸,宝宝仰卧的时候,要注意给宝宝翻身变换体位,以增加肺通气,减少肺瘀血,促进痰液排出。如有气喘,可将宝宝抱起或用枕头等物将背垫高呈斜坡位,有利于呼吸。要注意清除鼻腔内的阻塞物。 *喂奶要小心 给宝宝喂奶的时候,要使宝宝处于高位,用小勺或奶瓶慢慢喂入,注意奶瓶的出奶量不能太大。,应将奶头拔出让宝宝休息一下再喂;家人应耐心细致地护理和喂养。 *密切观察宝宝的病情 康复期间,要注意观察宝宝的情况,如果出现睡眠不安、哭闹或吃奶少,烦躁不安、心率加快,呼吸急促,突然气促、呼吸困难等异常情况,要立即咨询医生,寻求医生的帮助。

肺炎喘嗽患儿护理常规

肺炎喘嗽患儿护理常规 Prepared on 22 November 2020

肺炎喘嗽患儿护理常规因外邪犯肺,痰阻气道,使肺气郁闭所致。以小儿发热、咳嗽、气急、鼻煽为主要临床表现。病位在肺。小儿肺炎、咳嗽、支气管炎、哮喘可参照本病护理。(一)护理评估 1、发热、咳嗽、精神等状况。 2、X线、血常规等检查。 3、有无鼻煽、发绀、三凹症。 4、辨证风热闭肺证、风寒闭肺证、痰热闭肺证、阴虚肺热证、肺脾气虚证。 (二)护理要点 1、一般护理 (1)按中医儿科一般护理常规进行。 (2)发热、咳喘期,应卧床休息,减少活动。喘憋明显者,取半卧位,经常给予翻身, 变换体位。 (3)保持呼吸道通畅,痰多时,轻拍背部,促使痰液排出。 (4)病情观察,做好护理记录 1)观察体温、呼吸、咳嗽、痰喘、腹部胀气、神色、汗出、二便和重症患儿的生 命体征。

2)出现面色灰暗、烦躁不安、肢冷汗出、呼吸急促、脉细微时,应报告医师,并 配合处理。 3)出现体温不升或超高热时,报告医师,并配合处理。 2、用药护理 中药宜在饭后半小时温服,每日2-3次或少量多次频服。 3、饮食护理 (1)饮食宜清淡、易消化。忌食荤腥、油腻、辛辣之品。发热患儿宜多饮水。 (2)阴虚肺热者,可给予百合、银耳、藕、梨、荸荠等。 (3)脾虚大便稀溏时,可用山药、莲子、薏米、芡实等。 (4)肺虚不足者,可食山药、荸荠等。 4、情志护理稳定患儿情绪,避免烦躁,积极配合治疗。 5、临症护理 (1)痰热闭肺证患儿出现气喘较重时,宜侧卧位,及时吸氧。 (2)痰多黏稠、不易咳出的患儿,遵医嘱给予雾化吸入,稀释痰液。(3)呼吸困难、面唇紫绀的患儿,给予半卧位,并及时吸氧。 6、并发症护理 (1)邪陷厥阴 1)出现高热时,用温水擦浴,冰袋冷敷等物理降温法,或可点刺放血,或用退热 针剂,防止惊厥。

小儿肺炎患者护理方案

工 作 方 案

小儿肺炎患者护理方案 小儿肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可有病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致,小儿肺炎患者剧烈咳嗽或痰液较多导致呼吸困难严重到窒息。其临床特点为咳嗽,气促,发绀,发热。听诊有肺炎或实变表现【啰音,支气管呼吸音,支气管羊音,呼吸音降低】,呼吸困难,如果处理不当可危及生命。临床护理在治疗过程中具有重要意义,做好此类患者的护理是促进疾病好转,缓解呼吸困难,减轻咳嗽咳痰的重要措施之一,在每位医生、护士的共同努力之下患者病情得到了有效控制,转危为安,使患者家属安心。现将小儿肺炎患者护理的体会报告如下。 1 病例资料 1.1 一般情况 患者谭某,女性,出生1个月未婚。于XX年1月10日9:30由门诊收入新生儿科家人报送 1.2 健康史主诉不详 家属口述患者一天前洗澡后出现剧烈咳嗽,喉咙有大量浓痰,哭闹不止,而且伴有发烧。无恶心呕吐、食欲不振、皮肤无黄染,遂来我院就诊,门诊以“小儿肺炎”收入我科。既往史:卡介苗、乙肝疫苗均已注射,母亲无既往病史,否认“肺炎、肺结核、伤寒”病史。否认“高血压、糖尿病”,无食物及药物过敏史,患者已接种卡介苗、乙肝疫苗。个人史:第一胎,第一产,足月儿。单胎。出生体重3.88kg胎膜早破:无。胎儿宫内窘迫:无。分娩方式:经

阴道分娩,平产。羊水:量不详。脐带正常,胎盘正常。apgar评分不详。 1.3 体格检查 患者自起病以来精神欠佳,呼吸困难,大小便正常,体重下降。 1.4 实验室及影像检查 t 36.9℃,p 98次/分,r 20次/分。 患者对刺激反应可,张力正常,眼球运动灵活,双侧瞳孔正大等圆,约2mm大小,对光反射灵敏,皮肤可见散在红色丘疹,无出血点,发育正常,食欲好,睡眠足,呼吸微弱,可见明显呼吸三凹征,精神面貌差,脸色苍白,呼吸困难,肺部固定湿啰音,心音有力,节律整齐,无杂音。全身皮肤无黄疸,全身浅表淋巴结未触及肿大。头颅无血肿、五官无畸形。眼结膜、口唇、甲床苍白,巩膜无黄染,全身无溃烂。耳鼻无异常。口角无歪斜,口唇无发绀,伸舌居中,咽无充血,双扁桃体无肿大。颈对称,双颈静脉无充盈。胸廓对称无畸形。两侧语颤均等,心界正常,心率135次/分,率齐,各瓣膜区听诊无杂音,无反跳痛及肌紧张,腹部未触及包块,肝脾肋下未及,双肾区无叩及痛,肠鸣音活跃。脐部残端已脱落,脐部干燥,无血性分泌物,无臭味,肛门及外生殖器未见异常。拥抱反射正常,握持反射正常,吸吮反射正常,觅食反射正常。围巾征正常。脊柱四肢无畸形。双下肢无水肿,四肢肌力及肌张力正常,无亢进。

新生儿肺炎护理常规

新生儿肺炎护理常规 一:一般护理:见新生儿一般护理常规。 二:病情观察:1、观察患儿的呼吸道症状,呼吸困难程度,有无青紫,鼻翼扇动,三凹征,气促,咳嗽,呛奶等症状,以及症状的严重程度,有无缺氧征等,如发现异常及时通知医生,积极采取急救措施。2、观察患儿的生命体征变化,2-4小时测量记录一次,注意观察患儿精神反应,哭声及拥抱,吞咽,吸吮等反射情况。 三:症状护理:1、保持呼吸道通畅,及时清除呼吸道分泌物,遵医嘱给予氧气吸入,保持室内空气新鲜,温湿度适宜。定时翻身拍背,痰液粘稠时,给予雾化吸入,促使痰液排除,必要时,给予吸痰,吸痰时注意无菌原则。2、密切观察患儿体温的变化,过高者及时给予物理降温,如凉水袋,温水擦浴等,过低者注意保暖,如热水袋,暖箱等。3、遵医嘱给予抗生素药物。 四:营养与饮食护理:遵医嘱给予患儿足够的液体及营养,喂奶以食多次为宜,喂奶呛咳者,应体位喂养,喂养时须注意患儿的呼吸情况,保持呼吸通畅,如发现异常情况及时给予处理。对无口喂养的患儿,可用鼻饲疗法。无法从胃肠给予营养的,应及时给予静脉营养。在给予静脉营养时注意无菌,注意保护患儿血管,防止液体外渗,并根据高营养液的成分给予避光输液。 五:药物治疗护理:1、针对不同病原给予抗生素治疗,金葡菌肺炎及大肠杆菌感染的肺炎可用耐酶青霉素,一代头孢菌素;革

兰氏阴性或绿脓杆菌,可用三代头孢菌素等。2、对于呼吸道症状,可给予雾化吸入,用生理盐水,庆大霉素,糜蛋白酶,地米配成雾化液,或用万托林与生理盐水按应定的比例配成的液体,用空气压缩本泵给患儿进行治疗。3、注意观察药物的疗效及副作用。 六:心理护理:做好心理护理,对患儿进行抚摸,根据其家长认知程度,对疾病知识进行讲解,缓解家长焦虑及紧张情绪,使其配合治疗,促进患儿康复。

小儿肺炎的护理

小儿肺炎的护理 主讲人:冯伟丽参加人员:全体护士 肺炎是儿童时期常见病,是威胁生命的疾病之一。我国每年小于5岁儿童因肺炎死亡者约35万,占全世界儿童死亡率的10%。因为婴幼儿呼吸道的解剖特点与生理特点、肺部支气管黏膜抵抗细菌和病毒的能力较成人差、排痰能力差、再加上部分儿童病人不会自诉,临床表现不典型,要求护士在治疗和护理操作、观察病情上更加耐心和细致。下面简单介绍护理小儿呼吸道疾病方面的作法: 1.恐惧一种是对陌生的人员和环境害怕,另一种是对疾病恐惧。此外,恐惧还来源于身体伤害———惧怕打针。患儿住院了,首先办公室护士热情接收,为小朋友介绍负责医生和责任护士,介绍医院的环境,责任护士负责测量体温,亲切称呼小朋友姓名,作自我介绍,让小朋友称呼自己为姐姐或阿姨以消除陌生感。 2.体温增高因为细菌病毒的侵袭,和人体抵抗力的降低,所以体温增高。在入院测量中,体温超过39度以上都必须及时降温处理。可以采取各种物理降温措施和化学药物降温措施,半小时后复测,直到体温下降,嘱其少穿衣物,多饮水,及时擦干汗液,更换湿衣物,痰液干燥者雾化吸入,提供舒适洁静环境,做到每4小时测体温、脉搏、呼吸1次,做好发热时的口腔护理,以增进食欲,高热的饮食以清淡高热量高维生素流质为主,尽量做到色香味美。 3.保持呼吸道通畅黏膜水肿、分泌物导致支气管管腔狭窄,肺泡壁的充血水肿、炎性渗出物引起通气和换气障碍,气体交换受阻,呼吸效率低下,小儿支气管相对成人狭窄细小,支气管分泌型IGA缺乏,纤毛运动能力差,都更容易致支气管阻塞,引起肺不张,肺气肿等严重并发症。同时一部分病人家长不会喂养,导致呛奶窒息情况发生。因此,在小儿呼吸道疾病中,保持呼吸道通畅显得尤为重要。我们应协助患儿翻身,拍背,震动痰液,咳嗽咳出,减轻肺淤血,清除鼻痂分泌物,对痰液干燥黏稠者,雾化吸入稀释痰液咳出,并补充足够的水分与热量,防止痰液干痂,必要时使用电动吸痰。发绀严重者必须使用氧气疗法。 4.知识缺乏必须认识到小病友患肺炎特别像毛细支气管炎病情发展变化快,治疗及时好转也快。应指导家长平时对患儿多进行耐寒锻炼,进行日光浴、空气浴和水浴三浴锻炼,避免受凉、淋雨、注意气候突变及时添加衣物等。比如像出现了面色苍白、呼吸困难突然加重、紫绀、烦躁不安、心率加快、心音低钝、肝脏迅速增大、肺部罗音增多、四肢发凉提示出现了心衰。及早发现嗜睡、精神萎靡、烦躁不安等中枢神经系统症状以避免更严重的并发症出现。 治疗原则:主要抗感染与对症治疗。①根据不同病原体选用敏感药物积极控制感染,重症宜早期、联合、足量、足疗程、静脉给药。病毒感染尚无特效药物,宜采用对症治疗、中药治疗、支持治疗等综合措施;②若中毒症状明显,或严重喘憋,或脑水肿、感染性休克、呼吸衰竭等,可应用肾上腺皮质激素;③注意纠正酸碱平衡紊乱,改善低氧血症;④防治并发症等。 六、护理评估:

新生儿肺炎护理措施

新生儿肺炎护理措施 宝宝在刚出生时身体就极为虚弱,免疫力也非常低下,这时就需要大家格外小心细致的进行护理,然而患有新生儿肺炎的宝宝更要细心护理,可是大家知道新生儿肺炎的护理措施有哪些吗?下面妈妈网百科就来告诉大家新生儿肺炎的护理措施有哪些吧! 定期做产前检查 羊水或胎粪吸入性肺炎,预防的关键是防止胎儿发生宫内缺氧。母亲在怀孕期间定期做产前检查是非常必要的,尤其是在怀孕末期,可以及时发现胎儿宫内缺氧的问题,采取相应的监护和治疗措施,以尽量减少吸入性肺炎的发生及减轻疾病的严重程度。 预防感染 1、出生前:母亲孕期应预防感染;做好孕期保健,保持生活环境的清洁卫生、注意个人卫生,防止感染性疾病的发生。 2、出生后:生活空间要洁净舒适,衣被、尿布应柔软、干净,哺乳用具应消毒。父母和护理人员应注意卫生,注意洗手;避免接触感冒患者,若母亲感冒,应戴口罩喂奶,发现孩子有脐炎或皮肤感染等情况时,立即治疗,防止病菌扩散。 新生儿肺炎的表现 清楚的了解疾病的表现很重要,以为这些信息对于疾病的治疗有着良好的作用,不过大家都知道新生儿肺炎的表现有哪些吗?有许多的爸爸妈妈们没能及时的发现孩子的病情,从而导致孩子耽误治疗的最佳时期,所以了解新生儿肺炎的表现是非常有必要的! 1、呼吸快:正常新生儿呼吸频率每分钟40次左右,新生儿肺炎患儿呼吸可增加到每分钟60次以上。新生儿肺容量小,很难通过加深呼吸幅度的方法达到提高通气的目的,因此在肺部尖现病变后只能通过加快呼吸频率的方法提高通气量,所以呼吸快是新生儿肺炎最常见的临床表现。 2、青紫:肺炎患儿可以出现口周青紫,重症患儿口唇、指(趾)甲床、头面部和全身都可以现青紫,青紫是缺氧的表现。

小儿肺炎护理常规

小儿肺炎护理常规 按儿科及呼吸系统疾病一般护理常规。 【护理评估】 1、评估患儿病史。 2、评估咳嗽性质及痰液的性状,观察有无败血症、感染性休克、急性呼吸窘迫综合征及神经症状,如皮肤、黏膜出血点、巩膜黄染、神志模糊、烦躁、呼吸困难、嗜睡、谵妄、昏迷等。 3、了解实验室检查如血常规、X线检查、细菌学检查等结果。 4、评估患儿及家属的心理状况。 【护理措施】 1、急性期卧床休息,注意保暖,病室环境清洁、通风,室温22~24℃,湿度50%,每日进行空气消毒。 2、给予高营养素、清淡、易消化的流质或半流质饮食,恢复期进高蛋白、丰富维生素饮食。 3、观察生命体征及病情变化,定时测量体温、脉搏、呼吸、血压观察面色、神志、皮肤、黏膜颜色、四肢温度、尿量等,观察咳嗽性质及痰液的性状,是否为痰中带血或呈铁锈色。 4、高热者头部放置冰袋,或给予30%~50%酒精擦浴,或冰盐水灌肠;及时更换汗湿的衣物,测体温、脉搏、呼吸每4小时1次。 5、痰液黏稠者,按医嘱给予雾化吸入,雾化用具一人一消毒或一人一套专用,指导患儿雾化时保持平静,轻轻张口,用口均匀呼

吸。每次持续雾化10~15分钟。雾化吸入后给予患儿洗脸、漱口及拍背,鼓励患儿多饮水,不要随地吐痰,痰液多的小儿患者禁用镇咳药。 6、保持口腔清洁,做好口腔护理,预防口腔炎。 7、药物治疗的护理:用药前必须做皮试,注意用药剂量、时间准确且无配伍禁忌,滴速适当,注意观察药物疗效和副作用。 8、做好心理护理,与患者建立良好的医患关系,向患儿及家属解释疾病,减少患儿对疾病的恐惧、紧张。 【健康指导】 1、保持房间空气流通与温度适宜,避免吸烟。 2、小儿衣着适中,小儿穿着盖被是否适中以成人感觉到小儿手足温暖为宜。 3、形成良好的生活习惯,避免受凉等诱发因素。母亲感冒后宜戴口罩,其他感冒人员不宜接触小儿,避免抱小儿到人多的公共场所;定期预防接种,加强体育锻炼与耐寒锻炼。

小儿支气管肺炎护理常规文档

小儿支气管肺炎护理常规 一、主要的护理问题 (一) 体温升高与呼吸道炎症有关。 (二) 清理呼吸道无效与呼吸困难、咳嗽无力、痰液粘稠不易咳出有关。 (三) 气体交换受损与痰多、气道内黏液堆积有关。 (四) 心输出量减少(合并心衰) 与心脏收缩力降低有关。 二、护理措施 (一) 常规护理 1 保持病室清洁,空气新鲜和流通,保持室内相对温度18度~22度,湿度以60%为宜。 2 体温升高者采用物理降温或遵医嘱给予药物降温,有高热惊厥史者应及早降温,同时使用镇静剂。 3 给予营养丰富,易消化的流质或半流质饮食,鼓励患儿多饮水。 4 保持呼吸道通畅,及时清除痰液。缺氧时给予低流量氧气吸入,痰液粘稠可雾化吸入稀释痰液。 5 尽量保持患儿安静休息,调整适当卧位,利于患儿休息。 6 遵医嘱给药,严格掌握药物使用时的剂量、时间、浓度,严格控制输液速度及液量。 7 加强口腔、皮肤护理,预防并发症。 8 密切观察病情变化,定时监测生命体征,记录24小时出入量,准备急救物品及药物。 (二) 专科护理 1 痰多不易咳出时要指导患儿进行有效的咳嗽,且更换体位,协助翻身、拍背,遵医嘱给予超声雾化吸入,稀释痰液或使用止咳祛痰剂,必要时用吸痰器吸出痰液。 2 注意观察有无呼吸急促、鼻翼煽动、面色或口周紫绀,甚至出现三凹征等呼吸困难症状,遵医嘱给予氧气吸入,病情恶化时给予呼吸机辅助呼吸。 3 合并心衰的患儿需要监测生命体征和尿量,注意用药及时、准确并观察用药后的反应。应用洋地黄药物注意观察用药前后心率的变化,避免使用钙剂。用利尿药时记录出入量,观察有无低血钾的发生,注意监测心率、呼吸、血氧饱和度、血压的变化,做好抢救准备。 (三)健康教育 (一) 环境要清洁指导家长保持室内的空气流通,减少人员流动,定时通风,取得配合。 (二) 饮食高热期进食高蛋白,缓解期可给普食,鼓励患儿多饮水,以补充高热消耗的水分以及稀释痰液有利于痰液的排出。

小儿肺炎的中医护理常规

小儿肺炎的中医护理常规 一、疾病名称 中医病名:小儿喘嗽 西医病名:小儿肺炎 定义:因外邪犯肺,痰阻气道,便肺气所致。 二、临床表现 1、小儿发热 2、咳嗽、气急 三、护理评估 1、发热咳嗽、精神等状况 2、X线,血常规检查 3、有无鼻煽、发绀、三凹征 4、辩证分型:风热闭肺症、痰热闭肺证、热毒闭肺证、正虚邪恋证。 四、一般护理 1、按中医儿科一般护理常规进行。 2、发热、咳喘期,应卧床休息。减少活动。喘憋明显者,取半卧位,经常给予翻身,变换体位。 3、保持呼吸道通畅,痰多时,轻拍背部,促使痰液排出。 五、病情观察 1、观察体温、呼吸、咳嗽、痰喘、腹部胀气,神色、汗出、二便和重症患儿的生命体征。 2、出现面色灰暗、烦躁不安、肢冷汗出、呼吸急促、脉细微时,应

报告医师,并配合处理。 3、出现体温骤降或超高热时,心率超过140次/分或间歇脉时,应报告医师,并配合处理。 六、临证施护 根据病情需要可采取中药及针灸、拔罐法等治疗。 1、药物敷胸适用于肺炎喘嗽各证型。 2、肺炎喘嗽(肺炎轻症)咳嗽或气喘证明显可采用药物穴位贴敷法。 3、咳嗽、气急或痰多难咳者采用雾化吸入疗法。 4、肺炎后期痰多,肺部罗音难消者可选用拔罐法。 5、慢性肺炎的患者可选天灸疗法。 6、肺炎的喘嗽的常证可选用中药煮散剂,每日2-3次,小煎滤渣服。 七、饮食护理 1、饮食宜清淡,易消化的半流质、忌食荤腥、油腻、辛辣之品,发热患儿可适度多饮水。 2、阴虚肺热者,可给予牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼类及蔬菜。 3、脾虚大便稀溏时,可用山药、红枣等温补食物。 4、肺虚不足者,可食梨汁、橘子汁以助养肺生津止渴。 八、给药护理 中药宜温服或频服,药后可给予热粥、热汤以助药性,微汗而出。 九、情志护理 稳定患儿情绪,避免烦躁,积极配合治疗。 十、健康教育

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