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普通外科常见恶性肿瘤化疗方案

普通外科常见恶性肿瘤化疗方案
普通外科常见恶性肿瘤化疗方案

普通外科常见恶性肿瘤化疗方案一、常用抗癌药物

(一)抗癌药物

1烷化剂:环磷酰胺(CTX)

2抗代谢类:甲氨喋呤(MTX)

氟尿嘧啶(5-FU)

优福定(UFT)

卡培他滨(Xeloda 希罗达)

吉西他滨(GEM 健择)

3抗生素类:阿霉素(ADM)

表阿霉素(EPI 表柔比星、法玛新)

4植物药类:紫杉醇(PTX、TXL 泰素)

多西紫杉醇(DXL、TXT 泰索帝)

5激素及内分泌类:三苯氧胺(TAM、他莫昔芬)

来曲唑(氟隆)

6其它:草酸铂(L-OHP、乐沙定、艾恒)

亚叶酸钙(CF、甲酰四氢叶酸钙)

(二)生物治疗药物

1香菇多糖

2左旋咪唑(LMS)

3赫赛汀(Herceptin何塞停)

4伊马替尼(Glivec格列卫)

(三)止吐药物

1多巴胺拮抗剂

胃复安

多潘立酮(吗叮啉)

25-羟色胺3受体拮抗剂:

昂丹司琼(枢复宁、欧贝、恩丹西酮)

格拉司琼(康泉)

3抗组胺类:苯海拉明

4苯二氮卓类:安定

5其它不明类:地塞米松

(四)升血药

1一般升血药:利血生、鲨肝醇、维生素B4、氨肽素

2粒细胞集落刺激因子:惠尔血、瑞白

3升血小板药物:白细胞介素-11(迈格尔)

二、抗癌药物的溶解稀释方法

烷化剂:环磷酰胺——用生理盐水20~30ml溶解,再加5%葡萄糖250ml稀释,作静脉滴注。或以生理盐水30ml溶解后直接静脉注射。

抗代谢类:甲氨喋呤——用生理盐水10ml溶解,再加5%葡萄糖或生理盐水500ml稀释后作静脉滴注。或加生理盐水10~20ml作静脉注射。

氟尿嘧啶——直接加入5%葡萄糖液500~700ml(按1mg:1ml)稀释作静脉滴注。

抗生素类:阿霉素——用5%葡萄糖10~20ml溶解,再加5%葡萄糖液250ml 作静脉滴注,应避免药液外渗。

表阿霉素——用5%葡萄糖10~20ml溶解,再加5%葡萄糖液250ml作静脉滴注,应避免药液外渗。

植物类:紫杉醇——必须使用随药品附带的专用输液器或输血用输液管输液,并按规定使用药前用药,以防发生过敏反应。用生理盐水20~30ml溶解,再加入生理盐水或5%葡萄糖液500ml稀释作静脉滴注3小时,终浓度为0.3~1.2mg/ml。

多西紫杉醇——使用随药品提供的溶剂溶解,再加入生理盐水或5%葡萄糖液500ml稀释作静脉滴注,终浓度为0.3~0.9mg/ml。

其它:草酸铂——用20~40ml注射用水或5%葡萄糖溶解,再加5%葡萄糖500ml稀释后作静脉滴注,禁用生理盐水溶解稀释。

生物治疗药物:香菇多糖——加5%葡萄糖液250~500ml稀释作静脉滴注。

赫赛汀——用生理盐水250ml稀释,静脉滴注90分钟。三、乳腺癌

(一)原发肿瘤直径≥1cm者均应辅助化疗,肿瘤高分化者除外

(二)清扫和检测腋窝淋巴结≥10个时,才能准确判断腋窝淋巴结是否转移。(三)术后需辅助化放疗者,一般应先化疗后放疗

常见肿瘤化疗与方案

常见肿瘤化疗方案(一)--消化系统肿瘤 一、食道癌 1、局部或晚期食道癌 DF方案-----每28天重复顺铂20 mg /m2 ivd 第1-5 天氟尿嘧啶750mg/m2 civ 第1-5天局限性晚期食道癌或腺癌 DF+放疗方案顺铂25mg/m2 ivd 第2-4 天氟尿嘧啶1g/m2 iv 第1-4天放疗5000cGy和化疗同步 2、晚期食道鳞癌 DM方案---- 28 天重复 顺铂20mg/m2 ivd 第1-5 天甲氨喋呤200mg/m2 iv 第2,15天四氢叶酸钙15mg/m2 im第2,15天 DFT方案-----28 天重复 顺铂20mg/m2 ivd 第1-5 天 氟尿嘧啶750mg/m2 civ 第1-5天紫杉醇175mg/m2 iv 第1天 3、食道癌 EDF方案---- 21 天重复 表阿霉素50mg/m2 iv 第1天顺铂60mg/m2 ivd 第1天氟尿嘧啶200mg/m2 iv 连续21天(共8周期)双铂生物化疗-----28 天为一周期 顺铂25mg/m2 ivd 第2-4 天卡铂250mg/m2 iv 第1天氟尿嘧啶500mg/m2 iv 第1-4天干扰素30万sc第1-28天 UT方案-----每14天重复顺铂50mg/m2 ivd 第1天紫杉醇90mg/m2 iv 第1天术前新辅助治疗,放化疗同步方案DFV+放疗方案顺铂20mg/m2 ivd 第1-5 天.17-21 天

氟尿嘧啶300/m2 civ 第1-21天 长春花碱1mg/m2 iv 第1-4天.17-20天放疗37.5或45Gy(总量)21天照射完毕 二.胃癌 FAM方案-----42 天重复 氟尿嘧啶600mg/m2 iv 第 1.8.29.36 天阿霉素30mg/m2 iv第1.29天丝裂霉素10mg/m2 iv第1天 晚期或转移性胃癌EDF方案------21 天重复*8周期 表阿霉素50mg/m2 iv 第1天顺铂60mg/m2 ivd 第1天氟尿嘧啶200mg/m2 civ qd*24w 区域局限性胃癌,转移性胃癌EFP方案-----21-28 天重复 足叶乙甙80mg/m2 iv 第1.3.5天 氟尿嘧啶900mg/m2 civ 第1-5天顺铂20mg/m2 ivd 第1-5 天FAMTX方案----28 天重复氟尿嘧啶1500mg/m2 iv 第1天阿霉素30mg/m2 iv第14天甲氨喋呤1500mg/m2 iv 第1天亚叶酸钙15mg/m2 po q6h*48h ELF方案-----28 天重复足叶乙甙120mg/m2 iv 第1-3天亚叶酸钙200mg/m2 iv 第1-3天氟尿嘧啶500mg/m2 iv 第1-3天 EAP方案----28天重复(强度大,不要用与65岁以上) 足叶乙甙120mg/m2 iv 第4-6天阿霉素20mg/m2 iv第1.7天顺铂40mg/m2 ivd 第2.8 天PAV方案-----28 天重复*6周期顺铂30mg/m2 ivd 第1-3 天阿霉素45mg/m2 iv 第1天足叶乙甙100mg/m2 iv 第1-3天DF小剂量持续给药方案 顺铂3mg/m2 ivd 第1-5天/周(每次30滴完) 氟尿嘧啶160mg/m2 civ 第1-28天 LV/UFT方案-----28 天一周期,两周期为1疗程 UFT 360mg/m2 po 第1-2 天(每天分3 次) 亚叶酸钙25mg/m2 po第1-21天(每天分3次) DLF方案----28 天重复 顺铂20mg/m2 ivd 第1-5 天 亚叶酸钙20mg/m2 iv 第1-5天(应先于5-fu给药) 或200mg/m2 氟尿嘧啶1000mg/m2 civ 第1-5天(12小时连续) PELF方案

肿瘤科常用化疗方案

肿瘤科常用化疗方案 1:肺癌 (1)非小细胞肺癌: 一:常用全身化疗方案: 1:CAP方案:CTX600mg/m 2d1+ADM50mg/2m d1,8+DDP25mg/2m d1-3 注:此方案为较早使用的化疗方案,有潜在的心脏毒性,有心脏疾患的患者慎用,使用时应注意ADM的累积剂量(小于450mg/m2),放疗后患者累积剂量应降低,不宜与放疗同时治疗。 2:EP方案:EP方案( 依托泊苷60-100 mg/m 2 d1-5+ 顺铂25 mg/m 2 d1-3) 注:心脏毒性较小,但应注意依托泊苷VP-16 的体位性低血压,血压下降的副作用。 3:MVP方案:MMC8mg/m 2d1+VDS3mg/2m d1,8+DDP25mg/2m d1-3 注:此三种药物联合,疗效较确切,但应注意血象下降,神经毒性,外周 静脉炎的发生。 4:NP方案(盖诺25 mg/m 2 d1 、8 DDP25 mg/m2 d1- 3 ) 注:该方案为20 世纪90 年代后期临床较为常见的化疗方案,主要剂量限制性毒性为中性粒细胞下降,神经毒性,外周静脉炎的发生。 昂丹司琼注射液8mg ivdrip qd 23456/w NP方案 0.9%氯化钠注射液250ml 利多卡因注射液5ml 地塞米松注射液5mg vdrip 2/w 0.9%氯化钠注射液250ml 顺铂粉针20mg vdrip qd 23456/w 0.9%氯化钠注射液250ml 酒石酸长春瑞宾注射液40mg vdrip qd 2/w 5:TP方案( 紫杉醇135-175 mg/m 2 d1+DDP 25 mg/m2 d1- 3 ) 注:该方案主要为二线化疗方案,用于以上经典方案治疗无效的患者,但也可用于一线治疗方案,近期效果较好,为40%左右,但应注意预防过敏反应,并需要预处理,血象下降和一定程度的神经毒性。 6:DP方案(多西他赛(泰素帝)60-75 mg/m 2d1+DDP25 mg/m2 d1-3)注:该方案被推荐为二线治疗方案,主要毒性为水钠潴留,外周神经毒性和中性粒细胞下降。 7:GP方案(泽菲(GEM)1000mg/m2 d1、8+15DDP 20mg/m2 d1-3)注:该方案的治疗耐受性较好,适用于老年患者和体质较差的患者,但应 注意血液学毒性,主要是血小板降低,但中性粒细胞降低程度较轻。 0.9 氯化钠注射液250ml GP方案 顺铂粉针20mg vdrip qd 45671/w 0.9%氯化钠注射液250ml

血液科常用化疗方案 (1)

成人急淋的治疗方案 一、急淋的预后不良因素 1、WBC>30×10^9/L的B细胞急淋; 2、WBC>50×10^9/L的T细胞急淋; 3、前B细胞ALL(CD10+); 4、早期T细胞(CD19+, sCD3+); 5、Ph+ ALL; 6、达CR时间 >3周; 二、诱导治疗 WBC>50×10^9/L应争取在WBC去除后再给予化疗,化疗前应采用碱化、水化、利尿、保肝、输血及支持措施。 1、VDCP VCR m2 d1,d8,d15,d22; DNR 40mg/ m2 d1-3,d15-17; Pred 60mg/ m2 d1-14,d15开始减量,28天停药; CTX 600mg/ m2每周一次,根据血象调整; L-ASP一般不增加缓解率; 可用6-MP、MIT、IDA取代DNR组成其它方案。 2、CAVD CTX 600mg/ m2 d1-3; ADM 50mg d4,d11; VCR m2 d4,d11; DEX 40mg/m2 d1-4;d11-14,逐渐减量; 对高危、复发ALL可以选用此方案进行诱导治疗。 三、巩固治疗 (CR后休息2-3周) 取得CR后进入巩固期,主张应用不同结构的化疗药物交替治疗。 1、原方案巩固1-2次; 2、以下方案交替进行,每3-4周一次: VM26 100mg d1-5; Ara-c 150mg d1-7; 每3-4周一次 CTX 600mg/m2 d1; VCR m2 d1; Ara-c 150mg/m2 d1-7; Pred 60mg/m2 d1-7; 每3-4周一次 VP16 100mg d1-7; Ara-c 150mg d1-7; 每3-4周一次

化疗方案

头颈部肿瘤化疗方案 一鳞癌PVF术前化疗方案 D1 AM:1.VCR1mg+NS20ml/iv.push 2.5%GNS1000ml+10%kcl 10ml/iv.gtt 4~6hr PM:20%甘露醇50ml/iv.push 5%GNS500ml+CDDP100mg/m2/iv.gtt 2hr内 20%甘露醇50ml/iv.push.q2h*6 5%GNS1500ml+5-Fu80mg/m2/iv.gtt qd D2~5: 5%GNS200ml+5-Fu80mg/m2/iv.gtt qd 24h 连续,如仍严重,加10%kcl 10ml或如前 D5:AM: 1.VCR1mg+NS20ml/ iv push D2~10:VieB6 20mg Tid po 鲨肝醇100mg Tid po 利血生20mg Tid po 三周为一疗程,可重复,三个疗程 二腺上皮癌PVF化疗方案 适应症:腺癌,恶性混合瘤,乳头状囊腺癌,腺样囊性癌, W1:D1 AM: 5%GNS1000ml+10%kcl 10ml/iv.gtt 4~6hr PM: 20%甘露醇50ml/iv.push 5%GNS500ml+CDDP80~120mg//㎡iv.gtt 2h 5%GNS1000ml+10%kcl 10ml/iv.gtt 20%甘露醇50ml/iv.push.q2h*6 Ringer’s 1000ml iv.gtt 维持 D2 VCR2mg+NS20ml/push iv 5%GS 2000ml/iv.gtt D3 5%GNS500ml+5-Fu750mg/m2/iv.gtt 5%GS 2000ml/iv.gtt W2 D1 VCR2mg+NS20ml/push iv D2 5%GNS500ml+5-Fu750mg/㎡iv.gtt W3 重复W2方案,调为一疗程 三. PVP化疗方案(运用于鳞癌) D1 AM: 5%GNS1000ml+10%kcl 10ml/iv.gtt 4~6hr PM: 20%甘露醇50ml/iv.push 5%GNS500ml+CDDP80~120mg/㎡iv.gtt 2h 5%GNS1000ml+10%kcl 10ml/iv.gtt 在上述输液过程中每小时给: 20%甘露醇40ml/iv.push*6 Ringers 1000ml iv.gtt,慢速维持至第二天,若呕吐加重,加10%kcl 10ml D2:继续补液2000ml,若呕吐加重再追加10%kcl 10~20ml PYM 3mg+NS 10ml/iv.push D3:AM: .VCR2mg+NS20ml/iv.push

常见肿瘤化疗方案完整版

. 化疗药物的缩写烷化剂: HN2:氮芥 CTX:环磷酰胺 IFO:异环磷酰胺 MEL:苯丙氨酸氮芥 NF:氮甲 M-25:甘磷酰芥 AT-1258:消瘤芥 CB-1348:苯丁酸氮芥 TSPA:塞替派 BCNU:卡莫司汀 CCNU:洛莫司汀 Me-CCNU:司莫司汀 ACNU:尼莫司汀 FTM:福莫司汀 BUS:白消安/马利兰 DBD:二溴卫矛醇 DDAG:二去水卫矛醇 PM:泼尼氮芥 ETM:雌二醇氮芥 抗代谢药物: MTX:氨甲蝶呤 AG337:洛拉曲克 6-GT:硫鸟嘌呤 5-FU:氟尿嘧啶 FT-207:替加氧 UFT:优福定 HCFU:卡莫氟 5'-DFUR:脱氧氟尿苷 希罗达:卡培他滨 Ara-C:阿糖胞苷 CC:环胞苷 GEM:吉西他滨 Raltitrexed/ZD1694:雷替曲塞 HMM:六甲蜜胺 抗生素类 ACTD/KSM:放线菌素D MMC:丝裂霉素

. BLM:博来霉素 PYM:平阳霉素 PEP/PLM:培洛霉素 DNR:柔红霉素 ADM:阿霉素/多柔比星 EPI:表阿霉素/表柔比星 THP:吡喃阿霉素 ACR:阿柔比星 IDA:伊达比星 MTH:光辉霉素 STZ:链脲霉素 BST/ADD:比生群 CMM:洋红霉素 MIT/MXT:米托葱醌 植物药 VLB:长春碱 VCR:长春新碱 VSD:长春地辛 NVB/VNR:长春瑞滨 VP-16:依托泊甙 VM-26:替尼泊甙 COLM:秋水仙碱酰胺 HRT:三尖杉酯碱 HCPT:羟基喜树碱 CPT-11:伊立替康/开普拓 TPT:拓扑替康 LT50100:甲基羟基玫瑰树碱 PTX:紫杉醇 TXT:泰索帝/多西紫杉醇 Indirubin:靛玉红 激素类: PDN:泼尼松 PDNL:泼尼松龙 MePDNL:甲级泼尼松龙 DXM:地塞米松 HL-286:溴醋己烷雌酚 Flutamide:氟他胺 MPA:甲羟孕酮 MA:甲地孕酮

普通外科常见恶性肿瘤化疗方案

普通外科常见恶性肿瘤化疗方案

普通外科常见恶性肿瘤化疗方案一、常见抗癌药物 (一)抗癌药物 1烷化剂:环磷酰胺(CTX) 2抗代谢类:甲氨喋呤(MTX) 氟尿嘧啶(5-FU) 优福定(UFT) 卡培她滨(Xeloda 希罗达) 吉西她滨(GEM 健择) 3抗生素类:阿霉素(ADM) 表阿霉素(EPI 表柔比星、法玛新)4植物药类:紫杉醇(PTX、TXL 泰素) 多西紫杉醇(DXL、TXT 泰索帝) 5激素及内分泌类:三苯氧胺(TAM、她莫昔芬) 来曲唑(氟隆) 6其它:草酸铂(L-OHP、乐沙定、艾恒) 亚叶酸钙(CF、甲酰四氢叶酸钙)(二)生物治疗药物 1香菇多糖 2左旋咪唑(LMS) 3赫赛汀(Herceptin何塞停) 4伊马替尼(Glivec格列卫)

(三)止吐药物 1多巴胺拮抗剂 胃复安 多潘立酮(吗叮啉) 25-羟色胺3受体拮抗剂: 昂丹司琼(枢复宁、欧贝、恩丹西酮) 格拉司琼(康泉) 3抗组胺类:苯海拉明 4苯二氮卓类:安定 5其它不明类:地塞米松 (四)升血药 1一般升血药:利血生、鲨肝醇、维生素B4、氨肽素 2粒细胞集落刺激因子:惠尔血、瑞白 3升血小板药物:白细胞介素-11(迈格尔) 二、抗癌药物的溶解稀释方法 烷化剂:环磷酰胺——用生理盐水20~30ml溶解,再加5%葡萄糖250ml稀释,作静脉滴注。或以生理盐水30ml溶解后直接静脉注射。 抗代谢类:甲氨喋呤——用生理盐水10ml溶解,再加5%葡萄糖或生理盐水500ml稀释后作静脉滴注。或加生理盐水10~20ml作静脉注射。 氟尿嘧啶——直接加入5%葡萄糖液500~700ml(按1mg:1ml)

常见肿瘤化疗方案.

化疗药物的缩写烷化剂: HN2:氮芥 CTX:环磷酰胺 IFO:异环磷酰胺 MEL:苯丙氨酸氮芥 NF:氮甲 M-25:甘磷酰芥 AT-1258:消瘤芥 CB-1348:苯丁酸氮芥 TSPA:塞替派 BCNU:卡莫司汀 CCNU:洛莫司汀 Me-CCNU:司莫司汀 ACNU:尼莫司汀 FTM:福莫司汀 BUS:白消安/马利兰 DBD:二溴卫矛醇 DDAG:二去水卫矛醇 PM:泼尼氮芥 ETM:雌二醇氮芥 抗代谢药物: MTX:氨甲蝶呤 AG337:洛拉曲克 6-GT:硫鸟嘌呤 5-FU:氟尿嘧啶 FT-207:替加氧 UFT:优福定 HCFU:卡莫氟 5'-DFUR:脱氧氟尿苷 希罗达:卡培他滨 Ara-C:阿糖胞苷 CC:环胞苷 GEM:吉西他滨 Raltitrexed/ZD1694:雷替曲塞 HMM:六甲蜜胺 抗生素类 ACTD/KSM:放线菌素D MMC:丝裂霉素

BLM:博来霉素 PYM:平阳霉素 PEP/PLM:培洛霉素DNR:柔红霉素 ADM:阿霉素/多柔比星EPI:表阿霉素/表柔比星THP:吡喃阿霉素 ACR:阿柔比星 IDA:伊达比星 MTH:光辉霉素 STZ:链脲霉素 BST/ADD:比生群 CMM:洋红霉素 MIT/MXT:米托葱醌 植物药 VLB:长春碱 VCR:长春新碱 VSD:长春地辛 NVB/VNR:长春瑞滨 VP-16:依托泊甙 VM-26:替尼泊甙COLM:秋水仙碱酰胺HRT:三尖杉酯碱HCPT:羟基喜树碱 CPT-11:伊立替康/开普拓TPT:拓扑替康 LT50100:甲基羟基玫瑰树碱PTX:紫杉醇 TXT:泰索帝/多西紫杉醇Indirubin:靛玉红 激素类: PDN:泼尼松 PDNL:泼尼松龙MePDNL:甲级泼尼松龙DXM:地塞米松 HL-286:溴醋己烷雌酚Flutamide:氟他胺 MPA:甲羟孕酮 MA:甲地孕酮

骨肿瘤化疗方案

骨和软骨肿瘤化疗方案 一、骨肉瘤 AP方案---21天为一周期 骨肉瘤 25mg/m2 IV 第1-3天 顺铂 100mg/m2 IV(静滴24小时)第2天 MAID方案------21天重复----骨髓抑制严重要加用G-CSF 美司那 1500mg/m2 CIV 第1-4天 阿霉素 20mg/m2 CIV 第1-3天 异环磷酰胺 2500mg/m2 CIV 第1-3天 氮烯咪胺 300mg/m2 CIV 第1-3天 HDMAP方案 甲氨喋呤 8g/M2 CIV6H 第1天 阿霉素 60mmg/m2 CIV8H 第9天 顺铂 120mg/m2 CIV96H 第7-9天 28天重复一次-----手术后辅助HDMAP方案 甲氨喋呤 8g/M2 CIV(6H)第21天 阿霉素 45mg/m2 CIV(4H)第1-2天 顺铂 120mg/m2 IV 第27天 术后如果瘤坏死组织大于90%,则采用上述方案,每6周重复*3,小于90%则下述化疗 阿霉素 45mg/m2 CIV(4H)第1-2天 异环磷酰胺 2G/M2 IV(1.5H)第21-25天 甲氨喋呤 8G/M2 CIV(6H)第42天 顺铂 120mg/m2 IV 第48天 足叶乙甙 120mg/m2 IV 第48天-50天 术后坏死小于90%,上述方案,每9周重复*3 IEM方案---复发及预后不良的骨肉瘤 异环磷酰胺 2.5G/M2 CIV(24小时持续)第1-3天 美思达 2.5G/M2 CIV(24小时持续)第1-3天 足叶乙甙 150mg/m2 IV (4小时点滴)第1-3天 甲氨喋呤 8G/M2 CIV(24小时持续)第10-14天 醛氢叶酸 5-15MG PO MTX给药后6小时开始Q6H IE方案----对阿霉素/环磷酰胺耐药的肉瘤---28天重复 异环磷酰胺 2G/M2 CIV 第1-5天 美思达 2G/M2 CIV 第1-5天

常用化疗方案

常用化疗方案 (1)卵巢癌 ——静脉化疗 上皮性:CAP /CP/TP (CAP-DDP 30mg d1-3,ADM 50mg d1,CTX 400mg d1-3) (TP-Taxol 135mg/m2 d1, DDP 75mg d1) 生殖细胞肿瘤:BEP/VBP (BEP-BLM 10-15mg d1-3, VP-16 100mg d1-3, DDP 100mg d1) (VBP-VCR 1.5mg/m2 d1-2, BLM 15mg d1-5, DDP 100mg d1) 两者疗效相近,前者毒性低。 ——腹腔化疗 优点:浓度高于血浆药物的20-500倍,增加了肿瘤与药物的接触面积和时间,血浆药物浓度低毒副作用轻,有效控制腹水。 应用范围:微小残灶(小于等于5mm)补充化疗最有效,对数后全身化疗获得缓解的高分化癌进行巩固性治疗,配合全身化疗加强局部治疗,晚期腹水者。局限性:诱发化学性腹膜炎和腹膜粘连,影响药物均匀性分布,或引起腹痛。渗入肿瘤的深度仅为1-2mm。 药物选择:选用分子量大、溶解度低、不易被腹膜吸收、对腹膜刺激性小的药物。常用:DDP+ADM DDP+5-Fu(VP-16),其他有消瘤(卡)芥、MMC等。 (2)子宫颈癌 鳞癌:PVB(DDP+VCR+BLM) BIP(BLM+DDP+IFO) 腺癌:FIP(5-FU+IFO+DDP) PM(DDP+MMC) 新方案:BIP(IFO 1.0g/m2 d1-5 DDP 50mg/m2 d1 BLM 15mg d1) VIP(VP-16 75mg/m2 d1-3 IFO 1.0mg/m2 d1-3 DDP 25mg/m2 d1) GP(Gemzar 1250mg/m2 d1、8,DDP 50mg/m2 d1) (3)子宫内膜癌 AP、CAP、TP等。 (4)滋养细胞疾病 5-FU+KSM MTX+KSM 单药:MTX-CF(MTX 1mg/kg d1 d3 d5 d7, CF 0,1mg/kg d2 d4 d6 d8) 耐药:PEBA(DDP 20mg VP-16 100mg BLM 10mg 均d1-4,ADM 40mg d1) EMA-CO(VP-16 100mg KSM 0.5 MTX 100mg 接着200mg 12h 以上d1 VP-16 100mg KSM 0.5 CF 15mg 4次在使用KSM 24小时后开始d2 VCR 1mg CTV 600mg d8 EMA-EP (VP-16 150mg DDP 75mg d8,余EMA同EMA-CO的d1 d2 )

常见肿瘤化疗药物英文名及缩写

常见肿瘤化疗药物英文名及缩写中文名英文名英文简写 氮芥Nitrogen mustard HN 2 环磷酰胺Cyclophosphamide (Endoxan) CTX 异环磷酰胺Ifosfamide (Holoxan) IFO 苯丙氨酸氮芥L-phenylalanine mustard (Melphalan) L-PAM MEL 氮甲Formylmelphalan NF 消瘤芥Nitrocaphane AT-1258 苯丁酸氮芥Chlorambucil CLB 塞替派Thiotepa TSPA 卡莫司汀(卡氮芥) Carmustine BCNU 洛莫司汀(环己亚硝脲) Lomustine CCNU 尼莫司汀(嘧啶亚硝脲) Nimustine ACNU 白消安Busulfan BUS/BSF 司莫司汀(甲环亚硝脲) Semustine Me-CCNU 二溴卫矛醇Dibromodulcitol DBD 福莫司汀Fotemustine FTM 泼尼氮芥(松龙苯芥) Prednimustine PM 雌二醇氮芥Estramustine ETM 顺铂Cisplatin DDP 卡铂Carboplatin CBP 环硫铂2-diaminocyclohexaneplatinum SHP 奥沙利铂Oxaliplatin L-OHP 甲氨喋呤Methotrexate MTX 硫嘌呤Mercaptopurine 6-MP 硫鸟嘌呤Thioguanine 6-TG 氟尿嘧啶5-Fluorouracil 5-FU 替加氟Ftorafur UFT 卡莫氟Carmofur HCFU 脱氧氟尿苷Doxiflurine 5'-DFUR 阿糖胞苷Cytarabine Ara-C 环胞苷Cyclocytidine CC 吉西他滨Gemcitabine GEM 六甲密胺Hexamethylmelamine HMM 卡培他滨(希罗达) Capecitabine(Xeloda) CAPE 放线菌素D Actinomycin D ACTD 丝裂霉素Mitomycin C MMC 博来霉素Bleomycin BLM 平阳霉素Pingyangmycin PYM 培普利欧霉素Pepleomycin PLM/PEP 柔红霉素Daunorubicin DNR 多柔比星(阿霉素) Adriamycin ADM 表阿霉素Epirubicin EPI

常用化疗方案

常用化疗方案 一)霍奇金淋巴瘤 1、MOPP(最早的方案,已经很少用) Nitrogen mustard 氮芥HN2 6mg/m2.d1 Vincristine 长春新碱VCR m2(max 2mg).d1 Procarbazine 甲基苄肼100mg/m2.d1-14 Prednisone强的松40mg/m2.d1-14 4周重复 适于老年患者和不适于用含蒽环类方案者。 2、ABVD Doxorubicin 阿霉素ADM 25mg/m2. d1,15 Bleomycin 博来霉素BLM 10mg/m2. d1,15 Vinblastine 长春花碱VLB 6mg/m2.d1,15 Dacarbazine 氮烯唑胺375mg/m2. d1,15 4周重复 3、stanford V Doxorubicin 阿霉素ADM 25mg/m2. week1,3 Bleomycin 博来霉素BLM 5u/m2 . week2 Nitrogen mustard 氮芥HN2 6mg/m2 .week1 Vincristine 长春新碱VCR m2(max 2mg). week2 Vinblastine 长春花碱VLB m2(max 2mg).week1,3 Prednisone强的松40mg/m2.隔日一次4周重复 NCCN推荐一线化疗方案为ABVD 4-8周期或stanford V方案2-3周期。 4、BEACOPP方案和BEACOPP方案(增加剂量) Bleomycin 博来霉素BLM 10mg/m2 . d8 Etoposide 鬼臼乙叉甙VP-16 100(200*)mg/m2. d1-3 Doxorubicin 阿霉素ADM 25(35*)mg/m2. d1 Cyclophosphamide 环磷酰胺CTX650(1250*)mg/m2.d1 Vincristine 长春新碱VCR m2(max 2mg). d8 Procarbazine 甲基苄肼100mg/m2.d1-7 Prednisone强的松40mg/m2.d1-14 3周重复 *增加剂量方案需G-CSF支持。 德国霍奇金淋巴瘤研究组将BEACOPP剂量加大方案作为晚期HL的标准方案,但毒性大,不适于大于65岁者。 5、MOPP-ABV交替方案

常用化疗方案

消化科四病区消化系统肿瘤常用化疗方案(范开春) 一、食管癌、胃癌 (一)、术前化疗(潜在可手术切除的T2以上及N +M0下段食管、贲门、胃腺癌) 1、①顺铂50mg/ m2/d IV d1;亚叶酸钙200mg/ m2 IV(2h) d1;5-FU 2000mg/ m2/d CIV 46h;Q14d.②顺铂75mg/ m2/d IV d1(或者20mg/ m2/d;IV d1~d4);希罗达850-1000mg/ m2 PO BID d1-14;Q21d 2、①奥沙利铂85mg/ m2/d IV d1;亚叶酸钙400mg/ m2 IV v(2h) d1;5-FU400mg/ m2 IV(blous) d1;5-FU 2400mg/ m2 civ d46h;Q14d.②奥沙利铂100mg/ m2/d IV d1; 希罗达1000mg/ m2PO BID d1-14;Q21d 3、泰素90mg/ m2/d (泰索帝175/ m2/d)IV d1;顺铂50/ m2/d IV d1; Q14d (二)、围手术期化疗(潜在可切除的T2以上及N +M0下段食管、贲门、胃腺癌)mECF:①表阿霉素50/ m2/d IV d1; 奥沙利铂100mg/ m2/d IV d1;5-FU 200mg/ m2/d CIV d1-d21;Q21d;3 cycles preoperatively and 3cycles postoperatively.②表阿霉素50mg/ m2/d IV d1; 奥沙利铂100mg/ m2/d IV d1; 希罗达850-1000mg/ m2PO BID d1-14;Q21d;3 cycles preoperatively and 3cycles postoperatively (三)、术后放化疗(T3以上及N +M0Ro切除,R1/R2切除的食管癌,非贲门、胃癌) 1、5-FU 200-250mg/ m2/d CIV d1-5(或者希罗达e 625mg/ m2PO BID d1-5 )weekly for 5week with radiation, 2、亚叶酸钙400mg/ m2 IV(2h);d1,d15;5-FU400mg/ m2IV(blous) d1,d15;5-FU 1200mg/ m2CIV d1-2and,d15-16;Cycled every 28days ,1cycles before and 2 cycles after radiation

常见肿瘤化疗方案

常见肿瘤化疗方案(2004.10.30) 一、头颈部癌 1、DDP+5-Fu Cisplatin100mg/m2 5-Fluorouracil1000mg/m2 3~4周重复,也可用于放疗前 2、CBP+5-Fu Carboplatin300mg/m2 5-Fluorouracil1000mg/m2 3~4周重复 3、IP Ifosfamide(异环磷酰胺)1500mg/m2 Cisplatin10mg/m2 4周重复 4、TIP Paclitaxel(紫杉醇)175mg/m2 Ifosfamide1000mg/m2 Cisplatin60mg/m2 3~4周重复 5、TIC

Paclitaxel175mg/m2 Ifosfamide1000mg/m2 CarboplatinAUC=6 3~4周重复 6、Docetaxel+Cisplatin Docetaxel(多西紫杉醇)100mg/m2 Cisplatin75mg/m2 3周重复 7、Docetaxel+Cisplatin+5-Fluororacil(TPF)Docetaxel75mg/m2 Cisplatin100mg/m2 5-Fluorouracil1000mg/m2 3周重复i.v.(1h inf) i.v.(cont inf) i.v. i.v.(cont inf) i.v.(Mesna保护) i.v.(30min inf) i.v.(3h inf) i.v.(2h,Mesna保护) i.v.

i.v.(3h inf) i.v.(2h,Mesna保护)i.v.(30min inf) i.v.(1h inf) i.v.(3h inf) i.v. i.v. i.v.(cont inf)d1 d1-4(5)d1 d1-4 d1-5 d1-5 d1 d1-3 d1 d1 d1-3 d1 d1 d1 d1

肿瘤科常用化疗方案

肿瘤科常用化疗方案 1:肺癌 (1)非小细胞肺癌: 一:常用全身化疗方案: 1:CAP方案:CTX600mg/m2d1+ADM50mg/m2d1,8+DDP25mg/m2d1-3 注:此方案为较早使用的化疗方案,有潜在的心脏毒性,有心脏疾患的 患者慎用,使用时应注意ADM的累积剂量(小于450mg/m2),放疗后患者累 积剂量应降低,不宜与放疗同时治疗。 2:EP方案:EP方案(依托泊苷60-100 mg/m2d1-5+ 顺铂25 mg/m2 d1-3) 注:心脏毒性较小,但应注意依托泊苷VP-16的体位性低血压,血压 下降的副作用。 3:MVP方案:MMC8mg/m2d1+VDS3mg/m2d1,8+DDP25mg/m2d1-3 注:此三种药物联合,疗效较确切,但应注意血象下降,神经毒性,外周 静脉炎的发生。 4:NP方案(盖诺25 mg/m2d1、8 DDP25 mg/m2 d1-3) 注:该方案为20世纪90年代后期临床较为常见的化疗方案,主要剂量限 制性毒性为中性粒细胞下降,神经毒性,外周静脉炎的发生。 昂丹司琼注射液8mg ivdrip qd 23456/w NP方案 0.9%氯化钠注射液 250ml 利多卡因注射液 5ml 地塞米松注射液 5mgvdrip 2/w 0.9%氯化钠注射液 250ml 顺铂粉针 20mg vdrip qd 23456/w 0.9%氯化钠注射液250ml 酒石酸长春瑞宾注射液40mg vdrip qd 2/w 5:TP方案(紫杉醇135-175 mg/m2 d1+DDP 25 mg/m2 d1-3) 注:该方案主要为二线化疗方案,用于以上经典方案治疗无效的患者,但 也可用于一线治疗方案,近期效果较好,为40%左右,但应注意预防过敏反应, 并需要预处理,血象下降和一定程度的神经毒性。 6:DP方案(多西他赛(泰素帝)60-75 mg/m2d1+DDP25 mg/m2 d1-3)注:该方案被推荐为二线治疗方案,主要毒性为水钠潴留,外周神经毒性 和中性粒细胞下降。 7:GP方案(泽菲(GEM)1000mg/m2 d1、8+15DDP 20mg/m2 d1-3) 注:该方案的治疗耐受性较好,适用于老年患者和体质较差的患者,但应注 意血液学毒性,主要是血小板降低,但中性粒细胞降低程度较轻。 0.9氯化钠注射液250ml GP方案 顺铂粉针20mg vdrip qd 45671/w 0.9%氯化钠注射液 250ml 吉西他滨粉针(泽非)1600mg vdrip qd 4/w 1,8天

常用化疗方案

常用化疗方案 Company Document number:WUUT-WUUY-WBBGB-BWYTT-1982GT

常用化疗方案 一)霍奇金 1、MOPP(最早的方案,已经很少用) Nitrogen mustard?? 氮芥 HN2 6mg/m2??.??d1 Vincristine?? 长春新碱 VCR m2(max 2mg)??.??d1 Procarbazine?? 甲基苄肼 100mg/m2??.??d1-14 Prednisone??强的松 40mg/m2??.??d1-14 4周重复 适于老年患者和不适于用含蒽环类方案者。 2、ABVD Doxorubicin 阿霉素 ADM 25mg/m2??. ??d1,15 Bleomycin?? 博来霉素 BLM 10mg/m2??. ??d1,15 Vinblastine?? 长春花碱 VLB 6mg/m2??.??d1,15 Dacarbazine?? 氮烯唑胺 375mg/m2??. ??d1,15 4周重复 3、stanford V Doxorubicin 阿霉素 ADM 25mg/m2??. ??week1,3 Bleomycin?? 博来霉素 BLM 5u/m2?? . ??week2 Nitrogen mustard?? 氮芥 HN2 6mg/m2?? .??week1 Vincristine?? 长春新碱 VCR m2(max 2mg)??. week2 Vinblastine?? 长春花碱 VLB m2(max 2mg)??.??week1,3 Prednisone??强的松 40mg/m2??.??隔日一次 4周重复 NCCN推荐一线方案为ABVD 4-8周期或stanford V方案2-3周期。 4、BEACOPP方案和BEACOPP方案(增加剂量) Bleomycin?? 博来霉素 BLM 10mg/m2?? . ??d8 Etoposide?? 鬼臼乙叉甙 VP-16 100(200*)mg/m2??. ??d1-3 Doxorubicin 阿霉素 ADM 25(35*)mg/m2??. ??d1 Cyclophosphamide 环磷酰胺 CTX??650(1250*)mg/m2??.??d1 Vincristine?? 长春新碱 VCR m2(max 2mg)??. d8 Procarbazine?? 甲基苄肼 100mg/m2??.??d1-7 Prednisone??强的松 40mg/m2??.??d1-14 3周重复 *增加剂量方案需G-CSF支持。 德国霍奇金研究组将BEACOPP剂量加大方案作为晚期HL的标准方案,但毒性大,不适于大于65岁者。 5、MOPP-ABV交替方案

常用化疗方案

常用化疗方案 -标准化文件发布号:(9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

常用化疗方案 (1)卵巢癌 ——静脉化疗 上皮性:CAP /CP/TP (CAP-DDP 30mg d1-3,ADM 50mg d1,CTX 400mg d1-3) (TP-Taxol 135mg/m2 d1, DDP 75mg d1) 生殖细胞肿瘤:BEP/VBP (BEP-BLM 10-15mg d1-3, VP-16 100mg d1-3, DDP 100mg d1) (VBP-VCR m2 d1-2, BLM 15mg d1-5, DDP 100mg d1) 两者疗效相近,前者毒性低。 ——腹腔化疗 优点:浓度高于血浆药物的20-500倍,增加了肿瘤与药物的接触面积和时间,血浆药物浓度低毒副作用轻,有效控制腹水。 应用范围:微小残灶(小于等于5mm)补充化疗最有效,对数后全身化疗获得缓解的高分化癌进行巩固性治疗,配合全身化疗加强局部治疗,晚期腹水者。局限性:诱发化学性腹膜炎和腹膜粘连,影响药物均匀性分布,或引起腹痛。渗入肿瘤的深度仅为1-2mm。 药物选择:选用分子量大、溶解度低、不易被腹膜吸收、对腹膜刺激性小的药物。 常用:DDP+ADM DDP+5-Fu(VP-16),其他有消瘤(卡)芥、MMC等。 (2)子宫颈癌 鳞癌:PVB(DDP+VCR+BLM) BIP(BLM+DDP+IFO) 腺癌:FIP(5-FU+IFO+DDP) PM(DDP+MMC) 新方案:BIP(IFO m2 d1-5 DDP 50mg/m2 d1 BLM 15mg d1) VIP(VP-16 75mg/m2 d1-3 IFO m2 d1-3 DDP 25mg/m2 d1) GP(Gemzar 1250mg/m2 d1、8,DDP 50mg/m2 d1) (3)子宫内膜癌 AP、CAP、TP等。 (4)滋养细胞疾病 5-FU+KSM MTX+KSM 单药:MTX-CF(MTX 1mg/kg d1 d3 d5 d7, CF 0,1mg/kg d2 d4 d6 d8) 耐药:PEBA(DDP 20mg VP-16 100mg BLM 10mg 均d1-4,ADM 40mg d1) EMA-CO(VP-16 100mg KSM MTX 100mg 接着200mg 12h 以上 d1 VP-16 100mg KSM CF 15mg 4次在使用KSM 24小时后开始 d2 VCR 1mg CTV 600mg d8 EMA-EP (VP-16 150mg DDP 75mg d8,余EMA同EMA-CO的d1 d2 )

常用的乳腺癌化疗方案

常用的乳腺癌化疗方案 CMF方案-------- 环磷酰胺100mg/M2 PO第1-14天或环磷酰胺600mg/m2 IV第1,8天甲氨喋呤50mg/M2 IV第1,8天 氟尿嘧啶500mg/M2 IV第1,8天 共6个周期-28天为1周期 AC方案: 21天重复,共4疗程 阿霉素60mg/M2 IV第1天 环磷酰胺600mg/M2 IV第1天 FAC -------21天为1周期 氟尿嘧啶500mg/M2 IV第1天 阿霉素50mg/M2 IV第1天 环磷酰胺500mg/M2 IV第1天 FEC-1方案 环磷酰胺500mg/M2 d1 表阿霉素60mg /M2 d1 d8 氟尿嘧啶500mg/M2 d1 d8 共6个周期,28天为1周期

FEC-2方案 环磷酰胺500mg/M2 d1 表阿霉素100mg /M2 d1 氟尿嘧啶500mg/M2 d1 d8 共6个周期,28天为1周期 TAC方案 多西他赛75mg /M2 d1 阿霉素50 /M2 d1 环磷酰胺500 /M2 d1 共6个周期,21天为1周期 TC方案 多西他赛75mg /M2 d1 环磷酰胺500 /M2 d1 共4个周期,21天为1周期 AC-P方案 阿霉素60mg /M2 d1 第1-4周期环磷酰胺600mg /M2 d1 第1-4周期紫杉醇175mg /M2 d1 第5-8周期

21天为1周期 AT方案----------21天重复 多西紫杉醇(泰索帝)75mg/M2 IV第1天 阿霉素50MG/M2 IV第1天 二期乳腺癌的辅助化疗 方案一:CMF方案—绝经期前1~3个淋巴结阳性者(4周方案)药物剂量mg/(m2.d)及途径时间(天)及程序 环磷酰胺100 po 1~14 q28d*6 甲氨蝶呤30~40 iv 1,8 q28d*6 氟尿嘧啶400~600 iv 1,8 q28d*6x-d

常见消化道肿瘤化疗方案

常用消化道肿瘤化疗方案 发表者:马春华2942人已读 一、胃癌 辅助化疗常用方案: 1.卡培她滨单药方案 卡培她滨:850~1250mg/m2,口服,一日2次,第1~14天;每3周重复,共8周期2、卡培她滨联合顺铂(XP)方案 卡培她滨:1000~1250mg/m2,口服,一日2次,第1~14天,间歇7天 顺铂:60~80mg/m2,静脉滴注,第1天;或顺铂20mg/(m2?d),静脉滴注,第1~5天每3周重复1次,共6~8周期 3。氟尿嘧啶联合顺铂(FP)方案 氟尿嘧啶:一日425~750mg/m2,静脉滴注24h,第1—5天、顺铂:60~80mg/m2,静脉滴注,第1天(或分2~3天用);或顺铂:一日15~20mg/m2,静脉滴注,第1~5天每3周重复1次,共6~8周期 4。卡培她滨联合奥沙利铂(XELOX /CapeOX) 卡培她滨:850~1000mg/m2,口服,一日2次,第1~14天,间歇7天。奥沙利铂:130mg/m2,第1天;或奥沙利铂65mg/m2,静脉滴注,第1、8天;每3周重复1次,共6~8周期 5、简化氟尿嘧啶/亚叶酸钙方案(s亚叶酸钙5FU2) 亚叶酸钙:200~400mg/m2,静脉滴注2小时,第1、2天 氟尿嘧啶:一日400mg/m2,静脉注射,然后再用一日600 mg/m2,持续静脉滴注22小时,第1、2天 每2周重复1次,共8~12周期 6、奥沙利铂-亚叶酸钙-氟尿嘧啶方案(FOLFOX4) 奥沙利铂:85mg/m2,静脉滴注2小时,第1天;亚叶酸钙:一日200mg/m2,在氟尿嘧啶前2小时静脉滴注,第1、2天; 氟尿嘧啶:一日400mg/m2,静脉注射,然后再用一日600 mg/m2,持续静脉滴注22小时,第1、2天 每2周重复1次,共8~12周期 7、奥沙利铂—亚叶酸钙-氟尿嘧啶(mFOLFOX6) 奥沙利铂:85~100mg/m2,静脉滴注2小时,第1天、亚叶酸钙:一日400mg/m2,在氟尿嘧啶前2小时静脉滴注,第1天; 氟尿嘧啶:一日400mg/m2,静脉注射,然后再用一日2400mg/m2,持续静脉滴注44~48小时 每2周重复一次,共8~12周期 8、奥沙利铂-亚叶酸钙-氟尿嘧啶方案(mFOLFOX7)

普通外科常见恶性肿瘤化疗方案

普通外科常见恶性肿瘤化疗方案(二稿)一、常用药物 (一)抗癌药物 1烷化剂:环磷酰胺(CTX) 2抗代谢类:甲氨喋呤(MTX) 氟尿嘧啶(5-FU) 优福定(UFT) 卡培他滨(Xeloda 希罗达) 吉西他滨(GEM 健择) 3抗生素类:阿霉素(ADM) 表阿霉素(EPI 表柔比星、法玛新) 4植物药类:紫杉醇(PTX、TXL 泰素) 多西紫杉醇(DXL、TXT 泰索帝) 5激素及内分泌类:三苯氧胺(TAM、他莫昔芬) 来曲唑(氟隆) 6其它:草酸铂(L-OHP、乐沙定、艾恒) 亚叶酸钙(CF、甲酰四氢叶酸钙) (二)生物治疗药物 1香菇多糖 2左旋咪唑(LMS) 3赫赛汀(Herceptin何塞停) 4伊马替尼(Glivec格列卫) (三)止吐药物 1多巴胺拮抗剂 胃复安 多潘立酮(吗叮啉) 25-羟色胺3受体拮抗剂:昂丹司琼(枢复宁、欧贝、恩丹西酮) 格拉司琼(康泉) 3抗组胺类:苯海拉明 4苯二氮卓类:安定 5其它不明类:地塞米松

(四)升血药 1一般升血药:利血生、鲨肝醇、维生素B4、氨肽素 2粒细胞集落刺激因子:惠尔血、瑞白 3升血小板药物:白细胞介素-11(迈格尔) 二、抗癌药物的溶解稀释方法 烷化剂:环磷酰胺——用生理盐水20~30ml溶解,再加5%葡萄糖250ml稀释,作静脉滴注。或以生理盐水30ml溶解后直接静脉注射。 抗代谢类:甲氨喋呤——用生理盐水10ml溶解,再加5%葡萄糖或生理盐水500ml稀释后作静脉滴注。或加生理盐水10~20ml作静脉注射。 氟尿嘧啶——直接加入5%葡萄糖液500~700ml(按1mg:1ml)稀释作静脉滴注。 抗生素类:阿霉素——用5%葡萄糖10~20ml溶解,再加5%葡萄糖液250ml 作静脉滴注,应避免药液外渗。 表阿霉素——用5%葡萄糖10~20ml溶解,再加5%葡萄糖液250ml作静脉滴注,应避免药液外渗。 植物类:紫杉醇——必须使用随药品附带的专用输液器或输血用输液管输液,并按规定使用药前用药,以防发生过敏反应。用生理盐水20~30ml溶解,再加入生理盐水或5%葡萄糖液500ml稀释作静脉滴注3小时,终浓度为0.3~1.2mg/ml。 多西紫杉醇——使用随药品提供的溶剂溶解,再加入生理盐水或5%葡萄糖液500ml稀释作静脉滴注,终浓度为0.3~0.9mg/ml。 其它:草酸铂——用20~40ml注射用水或5%葡萄糖溶解,再加5%葡萄糖500ml稀释后作静脉滴注,禁用生理盐水溶解稀释。 生物治疗药物:香菇多糖——加5%葡萄糖液250~500ml稀释作静脉滴注。 赫赛汀——用生理盐水250ml稀释,静脉滴注90分钟。三、乳腺癌 (一)原发肿瘤直径≥1cm者均应辅助化疗,肿瘤高分化者除外 (二)清扫和检测腋窝淋巴结≥10个时,才能准确判断腋窝淋巴结是否转移。(三)术后需辅助化放疗者,一般应先化疗后放疗

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