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急诊工作规范要求

游仙区第二人民医院

急诊工作规范

(_)预检

1、预检应由具有一定临床经验的护士担任，必须做到:

(1)用语文明,礼貌待人，态度和蔼,热肾接待。

(2)在任何情况下，都不与病员及其家属争吵,要耐心解

释，满足病员的合理要求，一时做不到的要说明情况。

2、分类时询问耐心，观察仔细,分类准确、迅速。

3、合理安排就诊秩序,既照顾到先后次序，又要分清轻重缓急。

要求：

(1 )对急、危、重病员先抢救，后挂号。

(2 )对直接送到各诊察室、抢救室的急、重、危及老年病员

要主动到诊察室、抢救室查对、分类、挂号。

4、救护车送诊伤病员，预检护士或其他指定人员应到救护车前

迎接。

5、遇到下列情况应及时报告护士长、门急诊办公室、医务科。

并通知有关科室领导:

(1)遇有大批伤员、中毒病员时；

(2 )涉及法律问题时；

6、在预检中遇有困难时，应向护士长汇报或与有关医师共同

分诊解决，以提高预检质量。

7、努力钻研业务技术，不断提高预检质量，防止误检、漏

检、严防差错事故。

（二）值班要求

1、急诊医师由各科派出,受本科科主任和急诊科主任双重领

导。

2、坚守工作岗位,不得擅离职守。值班期间不得参加集会、

听课，不得看电影、电视、不得会客。

3、值班期间不得自行换班或请人代班，有特殊情况需换班或

请人代班时，必须经急诊医生组长批准（护士须经护士长批准）。在落实好代班人员后才可离开。

4、8小时值班制医师夜间不得睡觉，12小时、24小时值班

制医师在处理完病员后可到指定地点休息，有急诊病员时, 必须随叫随到。

5、放射科、检验科、药剂科等医技科室应指派急诊值班人员z

认真工作，坚守岗位，如需其他科室配合者，应召科室在接到急诊室通知后,应在10分钟内赶至现场；医技科室接到急诊送检单,应优先予以检査,迅速报告检查结果。

（三）急危重伤病员抢救

1、一般抢救由有关科室急诊医师和当班护士负责。

2、危重病员抢救应叫急诊二值医师和护士长到场组织抢救。

3、遇有大批伤病员、严重复合伤等情况时,应立即通知医务科，

按《游仙区第二人民医院批量突发意外伤害事件抢救应急预案》实施。

4、急诊室护士应提高警惕,做好抢救准备工作,遇有危重病员

应立即通知护士长或科护士长伺时立即通知值班医师, 并及时

给予必要的处理,如吸氧、吸痰、测体温、血压、脉搏、呼吸

等。

5、急诊医生应在5分钟内对伤病员接诊，抢救工作中遇有诊断、

治疗、技术操作等方面的困难时，及时请示上级医师, 上级医

师应在10分钟内赶到,迅速参加抢救工作。

6、当班医师在抢救患者时，对后续急诊患者预检护士应报告有关部门，在30分钟内另行安排医生接诊。遇突发事件批量伤员按《游仙区第二人民医院批量突发意外伤害事件抢救应急预案》实施。

7、做好记录，要求及时、准确、清楚、扼要、完整，并必须注

明执行时间和签名。

8、口头医嘱要准确、清楚、尤其是药名、剂量、给药途径与时

间等，护士要复述一遍，避免有误,并及时记录于病历上，并

补开处方。

9、各种急救药物的安咅瓦、输液空瓶、输血空袋等用完后暂行

保留,以便统计与查对,避免医疗差错。

10、一切急救用品实行〃四固走〃制度（定数量、定地点、定人

管理、定期检奁维修）,各类仪器要保证性能良好, 急诊室抢救物品一律不外借，值班护士要班班交接,并作记录。用后归放原处，清理补充。

11.病员经抢救病情稳定或需转入病房或手术室治疗者,急诊室

应派人护送,病情不允许搬动者,需专人看护或经常巡视。（四）多发伤的抢救

1、多发伤的抢救程序

①伤员直接送抢救室，先抢救后挂号,预检护士立即通知急

诊科主治以上医师和医务科，负责抢救指挥和协调。

②护士在伤员到达后应立即进行测量血压、吸氧、建立静脉

通路等工作,首诊医师迅速检查伤情后,需要会诊者, 在会诊医师未到前，首诊医师应抓紧进行抗休克、止血、包扎、固定等处理。

③有关科室接到抢救伤员通知后,应立即由主治医师以上

人员在10分钟内赶至急诊室。为争分夺秒地做好早期

救治，轮转医师或进修医师一般不负责多发伤会诊。

2、会诊的组织

①由急诊科主任或医务科领导主持会诊;

②如上述人员不在场，由首诊科主治医师以上人员主持。

③会诊医师在共同会诊、明确诊治后才能离开，不彳导只

写会诊意见,不参加抢救。

④会诊医师提出的会诊意见，除专科性较强的特殊检查

或操作外，均应坚持谁提出会诊谁执行的原则。

3、多发伤伤员收治原则；以专科伤情明确则收入相关科室；如伤情复杂难以明确z或循环、呼吸不稳定而暂不手术者, 原则上收住急诊观察室病房：收入病房后，有关科参加急诊会诊的医师应继续参加抢救，每日定时奁看病员，会诊由伤员所在专科的经治主治医师以上人员负责。

4、在病情允许搬动时,应有医务人员护送至手术室或病房。

5、医技科室等有关科室必须为抢救伤员提供方便，保证各种检查

能随时进行。

6、多发伤抢救的程序,按Pizzi多发伤分类提出专科治疗程序如

下：

①四肢为主的多发伤（胸腹等脏器无严重损伤），应以骨科

处理为主。这类伤诊断较易，但常对休克的严重程度认识不足,主要问题为不同部位伤治疗次序的安排，及如何加强治疗上的连续性。

②泌尿系统外伤为主的多发伤，早期处理主要是抗休克。泌

尿系统伤者,骨科处理应在泌尿伤处理之后进行。

③颅脑伤合并其他部位的明显损伤。伤员可有休克、昏迷,

处理应以颅脑伤为主,骨科处理应在颅脑伤稳定之后。

④颅脑伤合并其他部位不明显的损伤，常见外伤为脑震荡

合并腹腔脏器伤、开放性骨折等。伤员由于昏迷而使腹部

体征不明显，可因内出血发生休克。处理应以腹部伤为主,

对颅脑伤应密切观察,以决定进一步治疗措施。

⑤呼吸功能紊乱合并其他部位伤;处理应以胸科为主，骨科治

疗应在呼吸功能稳定之后。

⑥腹部脏器伤合并其他部位伤,处理应以腹部伤为主。

（五）首诊负责制度

1、凡第一个接待急诊病员的科室和医师称为首诊科室和首

诊医师。

2、首诊医师发现涉及他科的或确系他科病员时，应在询问病

史、进行体检，写好病历，并进行必要的紧急处置后, 才能请有关科室会诊或转科，不得私自涂改科别，或让病员去预检处改科别。

3、凡遇有多发伤或诊断未明的病员,首诊科室和首诊医师应承

担主要诊治责任，并负责及时邀请有关科室会诊，在未明确收治科室时，首诊科室和首诊医师应负责到底。

4、如患者确需转科,且病情允许搬动时,由首诊科室和首诊医师

负责联系安排，如需转院,且病情允许搬动时,由首诊医师向医务科汇报，落实好接受医院后方可转院。

（六）病历书写要求

1、急诊病历书写要简明扼要，重点突出，及时、准确,字迹

M主木木

2、体格检直部位要全面仔细、又要重点突出,并及时记录。

①要有一般状况及生命体征的记录。

②心律不齐病员应至少听一分钟心率后再记录。

③疑脑部病变时，应有神志、呼吸、瞳孔、预项反射等记

录。

④心、肺、腹部、生命体征等，应写具体数据或内容，不能

以〃正常〃代替。

⑤中毒病员写明服毒时间,毒物名称及剂量，来院时间/ 以及

神志、瞳孔、心、月市体征等。

⑥急腹症病员要记录腹痛时间,部位、痛疼性质、有无包块

及腹膜刺激症等情况。

⑦女性腹痛病员要有月经史记录,必要时请妇产科会诊。

3、急诊病历一律按24小时制记录，每项医嘱，治疗以及病程记

录均要注明时间。

4、留现病员如病情稳定，交接班时病程记录至少必须各记一次,

病情变化随时记录。

5、留现病员出院时须在急诊病历上写明离院时病情，包括生命

体征/写明医嘱及注意事项。

6、因抢救当时来不及记录者，必须认真追记。

7、死亡病历不交给家属及单位z由急诊科统一保管。

&留观病历用药、检查应符合医保四合理”要求。

9、实习医师书写的医疗文书须经带教医师复核鉴字，方属有效,

签名要清楚,并签全名。

（七）交接班要求

1、急诊交接班必须严肃认真。医师、护士应提前10分钟到位

交接班。

2、交班前要做好准备工作（写好交班记录,整理好诊察桌上物

品，放置整齐）,处理完本班应作的工作，不得将本班应完成的工作遗留给下一班。

3、急诊病员必须坚持床旁交接班，医护人员要交接病情和治疗

IW况,护士同时要交接特殊护理（如褥疮护理，口腔清洁,各种导管通畅情况等）及详细宜看有关护理记录。

4、值班医师或观察室医师在交接班时应仔细査对全部留观病员

不得遗漏病员,诊察室交班医师应将去做检和临时输液病员

奁，尚未处理完的病员向接班医师交待清楚。

5、接班人员对交接班中不清楚问题,应立即询问，必要时记录

在病历中。

（A）涉及法律问题病员的处理

1、对于自杀、他杀、交通事故、殴斗致伤及其他法律问题的伤

病员,医护人员应实行革命人道主义精神积极救治，同时应增强法纪观念，提高警惕。

2、预检护士应立即通知医务处,并报告当地警署。

3、病历书写应准确、清楚、检查应全面仔细，病历要注意保

管,切勿遗失或被涂毁。

4、开具验伤单及诊断证明要实事求事，并经上级医师核准。

对医疗工作以外的其它问题不能随便发表自己的看法。

5、若是服毒病员，须将病员呕吐物，排泄物留下送毒物鉴定。

6、若昏迷病员，需与陪送者共同检奁病员财物,有家属在均应

交给家属；若无家属,由值班护士代为保管，但应同时有两个人共同签财物清单。

7、病员留观期间,应有家属或公安人员陪守。

急诊抢救室工作制度

急诊抢救室工作制度一、急诊抢救室为抢救病员设置，其他任何情况不得占用。二、急诊抢救室在急诊室主任、护士长的领导下实行24小时工作制，做好急、危、重症的抢救工作。三、抢救室人、物应随时处于应急状态，保证急救药品“四定”、“三及时”，即定品种数量、定地点放置、定人保管、定期检查维修，及时检查、及时消毒、及时补充。四、抢救室医护人员在抢救工作中要密切合作，以“高速、高效、高度责任感，一切为了病人”为宗旨，抢救果断迅速、分秒必争、操作娴熟、分工明确，严防差错事故。严格执行无菌技术操作，严格遵守查对制度、交接班制度及请示报告制度。五、遇执行公务受伤的执法人员、警察、武警官兵、军人、见义勇为者，优先接诊迅速开放绿色生命通道。六、加强法律意识和自我保护意识，凡属抢救病员，都应有详实、准确的记录，内容包括病员一般情况、所属科别、初步诊断、生命征、所做检查及结果，所采取的抢救措施、转归等，时间应精确到分钟。各种抢救药品的空瓶、输液空瓶、输血空袋，应暂时保留，以便复核查对。七、严守保护和保密原则，关爱病员，尊重病员隐私。遇病情较重病员，医生应及时发出书面病危通知书。八、尊重病员及家属的知情同意权，及时如实告知病员的病情、所采取的医疗措施、医疗风险等。对有风险的治疗应严格履行签字告知手续，同时尽量避免对病员产生不利后果。九、病员在抢救室内的时间一般不得超过六小时，医生应及时根据病人做出收入院或观察室的决定。生命征不稳定的病员，需有医生或护士陪送入院，与病房或观察室医护人员详细交接。传染病或可疑传染病者及时转入传染病院。十、抢救工作结束，应认真做好抢救登记和抢救记录，急诊科定期进行抢救培训和重危病人讨论，不断提高急诊抢救水平。

急诊抢救工作规范与流程

急诊抢救工作规范与流程一、急诊抢救工作规范（一）预检 1、预检应有急诊工作5年以上、具有一定临床经验的护士担任，必须做到：（1）用语文明，礼貌待人，态度和蔼，热情接待。（2）在任何情况下，都不与病员及其家属争吵，要耐心解释，满足病员的合理要求，一时做不到的要说明情况。 2、分类时询问耐心，观察仔细，分类准确、迅速。 3、合理安排就诊秩序，既照顾到先后次序，又要分清轻重缓急。要求：（1）对急、危、重病员先抢救，后挂号。（2）对直接送到各诊察室、抢救室的急、重、危及老年病员要主动到诊察室、抢救室查对、分类、挂号。 4、救护车送诊伤病员，预检护士或其他指定人员应到救护车前迎接。 5、遇到下列情况应及时报告护士长、总值班、医务科。并通知有关科室领导：（1）遇有大批伤员、中毒病员时；（2）高干、离休老干部、英雄模范、知名人士来就诊时；（3）涉及法律问题时；（4）遇有外籍，港澳病员等涉外事项时。 6、在预检中遇有困难时，应向护士长汇报或与有关医师共同分诊解决，以提高预检质量。 7、努力钻研业务技术，不断提高预检质量，防止误检、漏检、严防差错事故。（二）值班要求 1、急诊医师在急诊科主任领导下工作。 2、坚守工作岗位，不得擅离职守。 3、值班期间不得自行换班或请人代班，有特殊情况需换班或请人代班时，必须经急诊医生组长批准（护士须经护士长批准）。在落实好代班人员后才可离开。 4、8小时值班制医师夜间不得睡觉，12小时、24小时值班制医师在处理完病员后可到指定地点休息，有急诊病员时，必须随叫随到。 5、放射科、检验科、药剂科等医技科室应指派急诊值班人员，认真工作，坚守岗位，如需其他科室配合者，应召科室在接到急诊室通知后，应在10分钟内赶至现场；医技科室接到急诊通知，应优先予以检查，迅速报告检查结果。（三）急危重伤病员抢救 1、急诊抢救工作由主治医师及以上人员主持与负责。 2、一般抢救由急诊医师和当班护士负责。 3、危重病员抢救应叫急诊二级医师和主管护师或高年资护士到场组织抢救。 4、遇有大批伤病员、严重复合伤等情况时，应立即通知医务科或总值班。 5、急诊室护士应提高警惕，做好抢救准备工作，遇有危重病员应立即通知护士长，同时立即通知值班医师，并及时给予必要的处理，如吸氧、吸痰、测体温、血压、脉搏、呼吸等。 6、急诊医生应在5分钟内对伤病员接诊，抢救工作中遇有诊断、治疗、技术操作等方面的困难时，及时请示上级医师，上级医师应在10分钟内赶到，迅速参加抢救工作。 7、当班医师在抢救患者时，对后续急诊患者预检护士应通知二线班医生，在30分钟内另行安排医生接诊。遇突发事件批量伤员，通知医务科或总值班。 8、做好记录，要求及时、准确、清楚、扼要、完整，并必须注明执行时间和签名。

120急诊急救管理规范

急诊紧急突发事件处理制度海口市人民医院急诊科（1）抢救流程 24h开通急救绿色通道： ①急危重症：复苏室抢救病情稳定后ICU、专科病房、抢救室、观察病房等 ②创伤外科：严重多发伤急诊手术室，手术后ICU、创伤外科病房；或观察室清创处理后留观、创伤外科病房、输液室等 ③一般急症：处理后专科病房、观察病房、输液室等（2）发生紧急突发事件应急反应：急诊值班医师、护士应立即向医院总值班、医务处以及急诊科科主任汇报，必要时直接向分管院长汇报，抢救工作按原医院规定以及急诊工作制度执行，急诊科科主任负责二线值班会诊抢救。急诊科的医疗抢救工作服从医务处以及医院抢救小组的指导。（3）院外紧急外派抢救医务人员： ①急诊科服从医务处或总值班（夜间）以及院级领导紧急外派抢救指令。 ②急诊抢救人员常规组成：急诊内、外科值班医师、急诊科值班护士各一名。额外人员指派由医务处或总值班临时决定。具体根据医院实际情况定，服从医院统一按排。 ③急诊抢救人员派出时间内值班替代由医务处调配。 ④急诊科应准备好紧急外派所需要的急救药品、抢救器械。（4）其他部门配合：各有关部门要备足各类救灾物资。救灾物资的使用，根据灾情，由领导小组统一调拨和安排。掌握各病区、病床、常用药品、可动用医疗队人员的数量，协调好应急通信设备、紧急供电设备及应急交通工具的紧急调用。

（5）做好相关记录工作及事后总结工作。急救医疗管理制度 1.急救医务人员必须无条件服从急救指挥调度，坚守岗位，严格交接班制度,未经科室同意，不得私自调班。 2.出诊医务人员在接到调度中心指令后，应在五分钟内出车。 3.急救医务人员出车救护时，应穿工作服，佩戴胸卡，对病人或家属要态度热诚，文明礼貌。 4.对病人应有高度负责的精神，进入现场应立即检查病人情况，对危重病人的病情需及时告知家属，并请病人家属签字。 5.抢救病人要严格遵守急救医疗工作程序及急救原则，按急救医疗规范及服务标准处理病人，合理用药，确保医疗安全。 6.接送过程中医务人员应在病人身旁密切观察其生命体征变化，便于及时处理，严禁不动手或坐在驾驶室接送病人，如遇危急情况，在保证安全的情况下，可送往就近医院抢救，杜绝责任事故的发生。 7.加强查对制度，如药名、给药剂量、给药方法、配伍禁忌等，及时书写院前急救病历。 8.保管好急救药品和器材，当班用完，当班补充，使仪器设备处良好状态。 9.如遇突发性灾害事故（如集体食物中毒、特大交通事故、塌方、火灾、洪水等），接到急救指令，争分夺秒，参与急救。

急救医疗工作服务规范

院前急救人员工作规范（一）上班前准备急救医师、驾驶员、担架员应提前15分钟上班，穿工作服，佩戴工作牌，保持良好的仪表仪容。 1、护士按顺序检查下列药械，检查品种和数量是否按规定配置，能否正常使用和有否损坏。（1）、急救箱及箱内必备的药品、器械。（2）、心电图机或心电监护除颤器、吸引器、血糖测定仪、供氧装置、简易呼吸器或便携式呼吸器、麻醉喉镜等。做好与上一班人员的交接登记。其中急救箱、心电图机或心电监护除颤仪、吸引器等应放置在车厢内指定部位，并妥善固定。（3）检查急救器材品种和数量是否按规定配置，能否正常使用和有否损坏。 2、医师按顺序检查随车记录卡、笔、本、有效复写纸、各种医疗表单，包括院前病理、收费发票、伤病员家属签字单等。 3、驾驶员按顺序检查（1）担架床、铲式担架。（2）车载电话、无线对讲机、话筒等。（3）报警器和蓝色警灯。（4）GPS车载显示器。（5）救护车机油、汽油、冷却水、电瓶和电液、灯光、刹车、转向装置以及计价器、车辆空调等例行保养检查，并做好例行记录和填写《车辆交接本》，做好与上一班人员的车辆交接登记。

（6）应备齐的随车工具如下：千斤顶、轮胎套筒、摇杆、备用胎、工具和手筒。（7）发动车辆（冬天有条件时预热2分钟）。（8）污物筒和污物袋。 4、药械、通讯器械、车辆检查完毕后按规定位置放置,发现有缺损或不能正常使用时，应及时报告有关科室（科室下班后或节假日报告总值班）并使用备用物品和车辆。（二）接受任务 1、医师和护士接到出车通知单后，应立即上车，坐在副驾驶位置，协助驾驶员做好安全行车工作。 2、驾驶员接到通知后，立即上车，在GPS车载显示器上按“接受任务” 键，3分钟之内出车。 3、担架员坐在后车厢，不得坐驾驶室。（二）行车途中 1、驾驶员（1）途中发生车辆故障时，立即检查故障原因并排除故障，如无法立即修复，应立即报告指挥调度中心，请求另派救护车完成急救任务。（2）发生行车事故是应按道路交通法规程序处理。立即报告120指挥调度中心，请求另派救护车完成急救任务，同时通知122. （3）急救途中不得擅自改变指派的救护对象，如遇特殊情况需要改变救护对象，必须征得指挥调度中心同意。（4）按规定使用警灯、警报器。

急诊科基本规则制度

急诊科基本规章制度第一章.急诊科管理制度第二章.急诊首诊负责制第三章.急诊三级医师负责制第四章.急诊会诊制度第五章.急诊抢救制度第六章.急诊危重患者抢救制度第七章.急诊死亡病例讨论制度第八章.急诊交接班制度第九章.急诊死亡报告制度第十章.急诊绿色通道制度第十一章.急诊差错事故登记报告制度第十二章.急诊收住院制度第十三章.急救物品、药品管理制度第十四章.突发事件应急预案、人员紧急召集制度第十五章.医患沟通制度第十六章.法定传染病及不明原因的群发症状的疫情上报制度第十七章.急危重症优先处置制度

第一章急诊管理制度一、急诊科是医院医疗前沿和面对病人的重要窗口之一，急诊科医务人员必须具有高度的责任感和事业心，主动热情、及时迅速、准确无误的处理每一个急诊人。二、各科急诊接诊实行24小时负责负责制，未设置日常急诊接诊室的其他科室有医疗任务时由急诊分诊台传呼应诊，随叫随到。三、急诊实行首诊负责制，由分诊台护士指定就诊科室，各科医师不得拒诊。有争议时，由急诊科主任和医务科行使决定权。四、派往急诊科的医师必须具有三年以上临床经验，在急诊科工作至少固定二个月以上，进修医师、实习医师及实习护士不得派到急诊科单独值班。五、不在急诊室做班的其他各科急诊医师及各科担任急诊二线班的医师应在急诊科留有联系电话等。六、凡遇有下列情况急救时急诊值班医师应向急诊科主任汇报，并向医务科、院总值班或医院领导报告：（一）接诊大批外伤、中毒或传染病患者；（二）重大抢救，需前往现场实施；（三）有涉及法律问题或存在医疗纠纷隐患的伤病员；

（四）经费不足但需立即抢救、住院或手术的病人。七、凡急诊科经抢救无效死亡的病人，均应进行死亡病例讨论，着重讨论对患者的诊断、抢救经过及死亡原因，总结经验与教训，并做好详细记录。八、各种抢救药品、器材、设备应当定人、定位、定量保管、配备齐全，每日检查，使之处于齐备和功能完好的状态。急诊科的急救器材、设备和药品．等一律不得外借，特殊情况须征得主管院长的签字同意。九、病人在急诊抢救室留置一般不应超过24小时，在急诊观察室一般不得超过72小时，急诊的急危重病人待病情基本稳定后，一旦诊断明确，应及时收入相关科室住院治疗，住院途中注意事项或可能发生的意外应由主管医师向病人或其家属交待清楚，必要时由患者家属签字同意转送病房。十、各临床科室每天必须留出1～2个床位优先收治急诊病人，急诊科医师及在急诊科值班的医师有权按规定签收急诊病人，任何科室不得拒收。当病情涉及多个学科，收治去向有争议时，由急诊科主任、副主任或副高以上咨询医师决定，必要时由医务科裁决。十一、病情危重的病人在离开急诊科前，经管医生或当班护士要通知病房做好接收及抢救准备后再行转送。急诊科可根据病人的具体情况派医师或护士携带氧气袋等抢救仪器将病情危重的病人护送至病房，护送人员将病人送达病房后，必须与病房医护人员交待完病情后，方可离开。

院前急救工作规范

烟台市院前急救人员工作规范一、上班前准备值班员、医师、护士、驾驶员、担架员应提前15分钟上班，穿工作服、佩带工作牌，保持良好的仪表仪容。（一）值班员负责检查指挥终端设备是否运转正常，点击测试铃声是否正常；检查打印机是否有纸，确保打印机处于正常工作状态。（二）医护人员负责检查当班救护车按规定配置的药品器械及各种表单等。（三）驾驶员负责检查待命车辆，确保车辆处于“站内待命”状态；检查车辆性能、警报器、警灯及车载终端设备，发现不能正常使用时，应及时报市120急救指挥中心（以下简称指挥中心），并启用备用车辆开启车载终端设备登记上班，确保车辆为“站内待命”状态。（四）担架员负责检查担架完好状况，发现问题及时报修或更换（无专职担架员的，由医护人员负责检查）。二、接受任务值班时间内，值班员、医师、护士、驾驶员、担架员等人员应保持高度待命状态，指挥终端必须保证24小时有专人值守，确保随时接受院前急救出诊指令。因故不能出诊的，应提前向指挥中心报告，以免延误出车时间；当不能出诊情况解除时，应立即报告指挥中心恢复对车辆调度。（一）值班员值班员接到指挥中心出车指令后，应立即认真查看派车单相关信息，并迅速通知派车单指派车辆驾驶员、相关专科医师、护士及担架员在规定时间内（早7：00至晚21：00在3分钟内、晚21：00至早7：00在5分钟内）出车，因故不能出车的，应立即报告指挥中心请求另派车辆。我市实行统一调度后，各入网医院不再受理急救呼救，如遇病人求救的情况，应告知其立即拨打120求救，由指挥中心统一安排急救。（二）驾驶员驾驶员接出车任务后立即发动车辆，待医护人员上车后通过车载指挥终端向指挥中心上传“驶向现场”并立即出车，如发现车辆故障不能出车，应立即报告指挥中心，请求另派车辆。（三）医师、护士、担架员医师、护士、担架员接到出诊通知后携派车单，立即跑步上车。三、行车途中（一）驾驶员在保证安全的情况下，应以最快的行驶速度、最近的行车路线到达派车单注明的接车地点。如若途中车辆发生故障，应立即报告指挥中心,同时迅速检查故障原因并排除故障，如无法立刻修复，立即请求指挥中心另派救护车完成急救任务。发生行车事故时，应按道路交通有关法规程序处理，并立即报告指挥中心，请求另派救护车完成急救任务，同时报122。（二）医师、护士、担架员 1、医护人员上车后应立即与呼救者联系，进一步核实接车地址、了解病情，给予相应的急救指导，并告知大约到达时间及相关事宜。 2、发生车辆故障和行车事故时，协助驾驶员做好事故的处理工作；遇有伤人事故，应及时做好事故现场伤员的救护工作，同时向指挥中心报告，请求另派救护车完成原急救任务。 3、急救途中原则上不得擅自改变指派的救护对象，如路遇非指派对象拦车时，随车医护人员根据病情轻重缓急确定是否更改救护对象。若确定改变救护对象，应立即请示指挥中心请求另派车辆完成原急救任务。若不需要改变救护对象，医务人员应在现场做好解释工作，在对伤病员进行简单的急救处理后立即执行原急救任务，同时请求指挥中心另派车辆增援。四、到达现场（一）驾驶员救护车到达现场，尽量停靠伤病员位置，驾驶员通过车载指挥终端向指挥中心上传“到达现场”；遇重大事故，应协助医护人员反馈现场情况。现场无呼救者或伤病员亲属等候时，立即向指挥中

急诊抢救制度(干货)

急诊抢救制度一、急诊抢救室在急诊科主任、护士长的领导下实行2４小时工作制，做好急、危、重症的抢救工作。二、抢救室人、物应随时处于应急状态,保证急救药品“四定”、“三及时",即定品种数量、定地点放置、定人保管、定期检查维修,及时检查、及时消毒、及时补充。三、抢救室医护人员在抢救工作中要密切合作，必须要主治以上医师主持抢救工作与负责，以“高速、高效、高度责任感,一切为了病人”为宗旨,抢救果断迅速、分秒必争、操作娴熟、分工明确，严防差错事故。严格执行无菌技术操作，严格遵守查对制度、交接班制度及请示报告制度。......感谢聆听四、尊重危、重症优先处置权.对危重病员,坚持“三先三后”“三不转"。（一）“三先三后”:先救治后检查；先入抢救室后分科；先抢救后收费。 (二)“三不转”:病情不稳不转；诊断不明不转;危重病员不转协作医院。

五、遇执行公务受伤的执法人员、警察、武警官兵、军人、见义勇为者，优先接诊迅速开放绿色生命通道。六、加强法律意识和自我保护意识，凡属抢救病员,都应有详实、准确的记录，内容包括病员一般情况、所属科别、初步诊断、生命征、所做检查及结果，所采取的抢救措施、转归等,时间应精确到分钟。各种抢救药品的空瓶、输液空瓶、输血空袋，应暂时保留，以便复核查对。......感谢聆听七、严守保护和保密原则，关爱病员，尊重病员隐私。遇病情较重病员,医生应及时发出书面病危通知书. 八、尊重病员及家属的知情同意权，及时如实告知病员的病情、所采取的医疗措施、医疗风险等。对有风险的治疗应严格履行签字告知手续,同时尽量避免对病员产生不利后果。九、病员在抢救室内的时间一般不得超过六小时,医生应及时根据病人做出收入院或观察室的决定。生命征不稳定的病员，需有医生或护士陪送入院,与病房或观察室医护人员详细交接。传染病或可疑传染病者及时传染病院. 十、死亡病员应立即移放太平间，在抢救室内存

急救车管理制度

抢救车管理制度_急救车管理制度 (1)凡抢救药品、物品必须固定在抢救车上，保持一定的基数，编号排列，定位放置，每日检查，每班清点，保证随时应用。 (2)建立抢救车药品、物品登记本，做到帐物相符，班班交接。 (3)建立抢救车药品、物品平面示意图，确保医护人员能够及时获取抢救药品和物品;建立抢救车药品批号登记表，对于有效期低于 6个月的药物，用红色标识做好标志，确保先进先用，有效期不足1 个月的药物应送药房按程序换领合格批号的药物。 (4)抢救药品、物品做到五固定：定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修;二及时：及时检查维修、及时领取补充。物品有明显标记，不准任意挪用。 (5)抢救必备物品齐全、性能良好，处于备用状态，完好率达到100%。无菌物品标识清晰，保存符合要求，确保在有效期内。 (6)抢救药品齐全，标签清晰，无变色、变质、过期失效、破损现象。每个药盒内只能放置一种药品，按药物失效期的先后放置和使用。 (7)各科室抢救车内的抢救药品按要求统一配备，专科急救药品须经科主任审核定出种类、数量、规格、剂量配备，抢救车须定点放置，定人管理，保证安全和使用方便。 (9)封存抢救车管理：封存前护士长(或分管护理人员)和另一名护理人员按基数本清点药品、物品，核对无误后用封条封存，双人签名并填写封存时间。护理人员每班检查封条的完好情况并做好记录;每月由护士长和分管护理人员启封检查抢救车内药品、物品一次，并做好记录。 (10)非封存抢救车管理：每班按基数本清点药品、物品，并做好记录，护士长每周检查一次，并做好记录，账物相符。

注：(1)抢救车的封存： ①使用统一的一次性封存条，按要求粘贴封存条。 ②按要求在封存条上注明封存时间。 ③一个月启封检查一次。 ④抢救车内药(物)品应在距失效日期前一个月更换。 ⑤封存者双人签名。 ⑥封条一经开启、或疑有损坏，应立即按基数本重新核对、清点、封存者双人签名。 (2)抢救车检查内容：药品：贮存条件是否合适，数量、规格等是否与抢救药品登记本上所列的相符，是否过期、变质、标签脱落或模糊不清;物品：名称、数量、规格、有效期，是否属于完好备用状态。应急灯、除颤仪是否处于充电状态，并进行测试检查性能完好状态。 1.由专职人员负责抢救车管理，实施封条管理制度。 2.每班核对抢救车封条，核对无误由交接班双方签名;抢救车封条有误需对抢救车内所有药品、物品、器械实施认真、详细核对，交接班双方确认无误后，重新贴上封条并由交接班双方人员签名。 3.每班检查药品的规格，批号及有效期，发现异常及时更换，必要时报告护士长或药房主任。 5.抢救车保持清洁整齐，药品一目了然。放置合理便于使用。 6.药品及设备出现短缺或不合格时应及时维修更换，及时补足。 7.抢救物品登记本与实物必须相应对应，不应有缺项，多项; 10.护士长定期抽查抢救车内的物品准备情况，发生问题及时解决。 11.抢救药品及用物，因抢救病人消耗后，应及时清点补充，已处于备用状态;

急诊科工作管理制度

温州医学院附属第一医院急诊科工作管理制度温州医学院附属第一医院急诊科2007 年12 月修订目 1.急诊岗位责任（值班）制度 2.急救绿色通道管理制度 3.急诊接诊、转（院）运与入院护送制度 4.急诊抢救制度 5.急诊程序与注意事项 6.急诊首诊负责制度 7.急诊病历书写制度 8.危重病交接班制度 9.急诊会诊制度 10.急诊收住制度 11.急诊科三级查房制度 12.急诊病例讨论制度13.抢救室和观察病区医师职责 14.急诊诊区规章制度录 15.急诊清创（手术）室规章制度 16.创伤外科规章制度 17.急诊医务人员教育与培训制度 18.紧急外派抢救制度 19.重大突发事件医疗急救汇报制度 20.仪器设备使用维护制度 21.急诊科院内急救预案 22.急救中心紧急特发事件处理预案 23.传染病报告及处理预案 24.急诊轮转工作须知一、岗位责任（值班）制度

1.急诊科工作人员（包括轮转急诊工作人员及急诊药房、检验、挂号收费等人员）应熟悉各自岗位制度有关条文，充分理解急诊工作中严格执行岗位责任制度的重要性。急诊值班人员必须坚守岗位，并不得以不符合医院规定的理由推诿病人。 2.工作人员上岗时做到衣帽整洁、佩带胸卡。实行首问负责制，全心全意为病患服务，做到态度和蔼，有问必答，工作热情、主动、认真负责。 3.据医院规定，急诊科实行医疗服务承诺制。急诊工作人员应严格遵守卫生部和我院医务人员医德规范和医院工作人员守则，自觉学习遵守“执业医师法”、“医疗事故处理条例” 等有关法规，增强法制观念。 4.急诊科值班人员必须坚守本工作岗位，严守工作纪律，不得做与急诊医疗工作无关的事情，随时准备应诊、抢救病人。 5.各科急诊值班医师在急诊科护士呼叫后必须在5 分钟内到达急诊科应诊急诊病人。 6.值班人员不得提前下班或迟到上班，准时交接班，一般情况不得私自调班或代班。如确实需调班，应经科主任的同意后，由排班医师改动排班表，然后上报医务科、人事科，责任到人，严防医疗事故发生。 7.值班人员负责本班次急诊应诊和抢救等医疗工作，值班人员严格执行急诊各项规章制度，严格遵守各种常用的抢救常规、技术和抢救设备的操作程序。严格执行各种危重病抢救操作程序。

医院院前急救管理制度

医院院前急救管理制度一、出车前：（1）救护车为医疗救护专用，实行24小时院内值班，由院办公室统一安排（夜间由行政值班，特殊情况下医务科可直接调用）。（2）救护车司机必须保持车况良好、车容车貌整洁，保持车辆处于随时待命状态。接到电话10分钟内必须出车。并填写有出车登记，记录出车时间、地点、到达时间、随车人员等。（3）急救车应按规定停放在指定位置，定人、定车、责任到人。车上的设备、附件不得私自拆卸，如需变动，需经院办公室批准后由专业人员拆卸。（4）急诊护士严格执行交接班制度，做到班班交接。当日出诊前必须对照《救护车物品配备清单》对抢救物资进行检查。护士长每周一次检查药品、器材、物品，护理部每月检查一次。二、出车中：（1）院办公室或行班值班接到120电话，并简单询问病情及联系方式后，立即通知驾驶员及值班医生、护士，告之简要病情和联系方式，医务人员携带必要的抢救设备10分钟内出发（用物见《救护车物品配备清单》）。出发前出诊医生必须与报警人取得联系，再次询问病情。（2）当班驾驶员严禁饮酒，不得酒后驾车。驾驶车辆时不得抽烟，不得与人闲谈，驾驶室内不得私自带人，病人及陪护人员上车后应关好车门后再启动车辆。（3）救护车司机应严格遵守交通规则，认真执行操作规范。确保行车安全。完成救护任务后及时返回医院，不得路途中办私事和单独出车，私自出车。（4）医护人员、救护车司机在出车救护时，应穿工作服、戴工作帽、佩戴工作

牌，对病人及家属在态度热诚，文明礼貌。（5）出诊人员对病人应有高度负责的精神，进入现场应立即检查病人情况，对危重病人必须向病人家属交待病情并签署《120出诊、转诊、转院知情同意书》，取得家属签字。（6）抢救病人要严格遵守医疗急救工作程序及急救原则，按急救医疗规范及服务标准对待病人，合理用药，确保医疗安全。（7）使用担架搬运病人时，必须使用安全带将病人固定于担架上。（8）接送过程中医护人员至少应有一人在病人身旁观察病人病情变化，如系危急重症病菌，医护人员均须在病人身旁密切病人生命体征变化，便于及时处理，严禁医护人员坐在驾驶室内。如遇危急情况，可第一时间报告院办公室或行政值班，取得院办公室或行政值班的同意后，在保证安全的情况下，就近医院抢救，杜绝责任事故发生。（9）加强查对制度，不管是在现场还是在路途中救护，护士所执行的口头医嘱及所有操作，包括时间、药名、剂量、给药方法，要及时记入抢救记录，所有药品安瓿及包装均要核对后带回医院。（10）接诊病人返回医院后，出诊医师要立即对接诊医师交接出诊情况。如系危急重症患者或遇突发公共卫生事件，须提前向行政值班或院办公室汇报，告之相关科室提前做好准备。（11）车辆在外出执行急救任务时发生交通事故或机械事故，驾驶员应第一时间及时报告院办公室，等候院办公室的指示和安排。三、出车后（1）为防止传染病交叉感染，救护车用后要及时清洗消毒。一般情况下每周清洗消毒一次，如遇外伤血液、呕吐物污染等需及时清洗消毒。车辆清洗消毒由救护

急诊抢救工作制度

急诊抢救工作制度 1.急诊抢救工作必须组织健全，分工周密，做到随时能投入抢救工作。院、科应根据实际情况逐步建立并完善各种急危重症的抢救程序。 2.参加抢救的医护人员要严肃认真，分秒必争，工作紧张而有序。由在场的最高职称医生组织抢救，必要时科主任、院有关人员共同组织抢救。各级人员应听从指挥，明确分工，密切协作。当抢救需要有关科室支持时，有关科室必须积极、及时地给予配合。病人需要转入病房时，要及时收治，严禁推诿。 3.抢救工作中遇有诊断、治疗、技术操作等困难时，应及时请示上级医师，迅速予以解决。医护人员要密切配合，口头医嘱要求准确、清楚，并及时记录。凡经抢救的患者，有详细病案及抢救记录，抢救工作告一段落时，应作小结。 4.抢救室是危重病人急救的场所，设备要齐全，制度要严格，一切急救用品必须实行四固定制度：定数量，定地点，定人管理，定期检查、消毒及维修，保证各类仪器材料性能良好。值班护士要详细交接班，并作好记录。 5.抢救中急救药物的空安瓿、输液空瓶、输血空瓶等要集中存放，以便统计与核对。 6.病人经抢救后，如病情稳定或允许移动时，应迅速送入病房、监护室或手术室继续治疗。若需继续抢救或进行手术者，应预先通知病房或手术室做好准备。病情不允许搬动者，应留在原地抢救治疗。 7.抢救室物品使用后，要及时归还原处，清理补充，并保持清洁整齐。【监督检查】 1.负责抢救室工作的护士每日清查各种急救药品、器材、抢救设备，确保完好、齐全。 2.急诊科主任、护士长需经常到抢救室巡视，检查、了解抢救工作的开展情况，以便及时发现问题，解决问题，并建立检查登记制度。 3.科主任每周，科护士长每日检查抢救室人员到位及工作情况，经常听取患者及家属的意见及建议，不断改进急救工作。 4.主管院领导每月一次进行实地检查、指导急救工作

急诊科工作制度汇编

一、急诊科工作制度一、急诊科必须24小时开诊，随时应诊，节假日照常应诊。工作人员必须明确急救工作性质、任务，严格执行首诊负责制和抢救规则、程序、职责、制度及技术操作常规，掌握急救医学理论和抢救和技术，实施急救措施以及抢救制度、分诊制度、交接班制度、查对制度、治疗护理制度、观察室工作制度、监护室与抢救室工作制度、病历书写制度、查房会诊制度、消毒隔离制度，严格履行各级各类人员职责。二。值班护士不得离开接诊室。急诊患者就诊时，值护士应立即通知有关科室值班医师，同时予以一定处置（如测体温、脉搏、血压等）和登记姓名、性别、年龄、住址、来院准确时间、单位等项目。值班医生在接到急诊通知后，必须在5-10分钟内接诊患者进行处理。对拒绝来急诊科诊治患者或接急症通各后10分钟不到的医师，急诊科护士随时通知医务科、门诊部或总值班室，与有关科室负责人联系，查清原因后予以严肃处理。三、临床科室应选派技术水平较高的医师担任急诊工作，每人任期不得少于6个月，实习医师和实习护士不得单独值急诊班。进修医师经科主任同意报医务科、门诊部批准，方可参加值班。四、急诊科各类抢救药品、器材要准备完善，由专人管理，放置固定位置，经常检查，及时补充更新、修理和消毒，保证抢救需要。五、对急诊患者要有高度的责任和同情心，及时正确、敏捷地进行救治，严密观察病情变化，做好各项记录，疑难、危、重症患者应在急诊科就地组织抢救，待病情稳定后再护送病房。对需立即进行手术治疗的患者，应及时送手术室进行手术。急医师应向病房或手术医师直接交班。任何科室或个人不得以任何理由或借口拒收急、重、危症患者是。六、急诊患者收入急诊观察室，由急诊医师书写病历，开好医嘱，急诊护士负责治疗，对急诊患者要密切病情变化并做好记录，及时有效的采取治疗措施。观察时间一般不超过3天，最多不超过一周医学教，育网搜集整理。七、遇重大抢救患者需通知医务科、护理部、门诊部、有关领导亲临参加指挥。凡涉及法律纠纷的患者，在积极救治的同时，要积极向有关部门报告。八、急诊范围：

急诊急救管理制度汇编

急诊急救管理制度一、急诊工作时间随时应诊，节假日照常接诊。工作人员必须明确急救工作的性质、任务，严格执行首诊负责制和抢救规则、程序、职责、制度及技术操作常规，掌握急救医学理论和抢救技术，实施急救措施以及抢救制度、分诊制度、查对制度、治疗护理制度、观察室工作制度、监护室与抢救室工作制度、病历书写制度、消毒隔离制度，严格履行各级各类人员职责。二、值班护士不得离开接诊室。有急诊患者就诊时，值班护士应立即通知值班医师，同时予以一定处置（如测体温、脉搏、血压等）和登记姓名、性别、年龄、住址、就诊准确时间、单位等项目。值班医师在接到急诊通知后，必须在5～10分钟内接诊患者，进行处理。对拒绝来急诊科诊治患者或接急症通知后10分钟不到的医师，急诊室护士随时通知医务科、门诊部或总值班室，与有关科负责人联系，查清原因后予以严肃处理。三、临床科室应选派技术水平较高的医师担任急诊工作，实习医师和实习护士不得单独接待急诊患者。四、急诊科各类抢救药品、器材要准备完善，由药房主任、护士长主要负责管理，放置固定位置，经常检查，及时补充更新、修理和消毒，保证抢救需要。

五、对急诊患者要有高度的责任心和同情心，及时、正确、敏捷地进行救治，严密观察病情变化,做好各项记录。疑难、危、重症患者应进行转诊。六、急诊医疗工作质量要求 1.医护人员要按医德标准，做到主动、热情、耐心、周到，急患者之所急，痛患者之所痛。 2.医护人员必须了解急诊医疗工作的特点（如发病急骤、变化迅速、随机性强、集中来诊、病谱广泛、病情复杂、常需协同治疗、时间性强等），值班期间保持高度警惕，做到随到随诊。 3.急诊分诊准确率达到90～95％。 4.急诊抢救成功率达到80％以上。 5.留观察患者诊断符合率达90％。 6.心梗患者死亡率在10％以下。 7.病案、病程记录及其他登记必须及时、准确、完整。8.尽量减少差错，杜绝责任事故。 9.急救器材、药品齐备，完好率达100％。

急诊院内抢救工作规范要求

****社区卫生服务中心急诊院内抢救医疗规范（试行）二00九年一月

急诊院内抢救工作规范要求（一）预检 1、预检应有急诊工作5年以上、具有一定临床经验的护士担任，必须做到：（1）用语文明，礼貌待人，态度和蔼，热情接待。（2）在任何情况下，都不与病员及其家属争吵，要耐心解释，满足病员的合理要求，一时做不到的要说明情况。 2、分类时询问耐心，观察仔细，分类准确、迅速。 3、合理安排就诊秩序，既照顾到先后次序，又要分清轻重缓急。要求：（1）对急、危、重病员先抢救，后挂号。（2）对直接送到各诊察室、抢救室的急、重、危及老年病员要主动到诊察室、抢救室查对、分类、挂号。 4、救护车送诊伤病员，预检护士或其他指定人员应到救护车前迎接。 5、遇到下列情况应及时报告护士长、门急诊办公室、医务科。并通知有关科室领导：（1）遇有大批伤员、中毒病员时；（2）高干、离休老干部、英雄模范、知名人士来就诊时；（3）涉及法律问题时；（4）遇有外籍，港澳病员等涉外事项时。 6、在预检中遇有困难时，应向护士长汇报或与有关医师共同分诊解决，以提高预检质量。 7、努力钻研业务技术，不断提高预检质量，防止误检、漏检、严防差错事故。（二）值班要求 1、急诊医师由各科派出，受本科科主任和急诊科主任双重领导。 2、坚守工作岗位，不得擅离职守。值班期间不得参加集会、听课，不得看电影、电视、不得会客。

3、值班期间不得自行换班或请人代班，有特殊情况需换班或请人代班时，必须经急诊医生组长批准（护士须经护士长批准）。在落实好代班人员后才可离开。 4、8小时值班制医师夜间不得睡觉，12小时、24小时值班制医师在处理完病员后可到指定地点休息，有急诊病员时，必须随叫随到。 5、放射科、检验科、药剂科等医技科室应指派急诊值班人员，认真工作，坚守岗位，如需其他科室配合者，应召科室在接到急诊室通知后，应在 10分钟内赶至现场；医技科室接到急诊送检单，应优先予以检查，迅速报告检查结果。（三）急危重伤病员抢救 1、一般抢救由有关科室急诊医师和当班护士负责。 2、危重病员抢救应叫急诊二值医师和护士长到场组织抢救。 3、遇有大批伤病员、严重复合伤等情况时，应立即通知医务科，按《上海市突发事件院内急诊救护保障预案》实施。 4、急诊室护士应提高警惕，做好抢救准备工作，遇有危重病员应立即通知护士长或科护士长，同时立即通知值班医师，并及时给予必要的处理，如吸氧、吸痰、测体温、血压、脉搏、呼吸等。 5、急诊医生应在5分钟内对伤病员接诊，抢救工作中遇有诊断、治疗、技术操作等方面的困难时，及时请示上级医师，上级医师应在10分钟内赶到，迅速参加抢救工作。 6、当班医师在抢救患者时，对后续急诊患者预检护士应报告有关部门，在 30分钟内另行安排医生接诊。遇突发事件批量伤员，按“上海市院内突发事件急诊救护保障预案”实施。 7、做好记录，要求及时、准确、清楚、扼要、完整，并必须注明执行时间和签名。 8、口头医嘱要准确、清楚、尤其是药名、剂量、给药途径与时间等，护士要复述一遍，避免有误，并及时记录于病历上，并补开处方。 9、各种急救药物的安瓿、输液空瓶、输血空袋等用完后暂行保留，以便统计与查对，避免医疗差错。

急诊抢救室工作制度

急诊抢救室工作制度一、急诊抢救室在急救中心主任、总护士长的领导下实行24小时工作制，做好急、危、重症的抢救工作。二、抢救室人、物应随时处于应急状态,保证急救物品"四定"、"三及时”即定品种数量、定地点放置、定人保管、定期检查维修,及时检查、及时消毒、及时补充。三、抢救室医护人员在抢救工作中要密切合作,以"高速、高效、高度责任一切为了病人"为宗旨,抢救果断迅速,分秒必争、操作娴熟,分工明确.严防差错事故,严格执行无菌技术操作,严格遵守查对制度,交接班制度及请示感,报告制度。四、尊重危、重症优先处置权，坚持"三先三后""三不转"。 (一)"三先三后":对危重病员,先入抢救室后分科；先抢救后收费,先救治后检查: (二)"三不转":病情不稳不转;诊断不明不转;危重病员不转协作医院. 五、遇执行公务受伤的执法人员、警察、武警官兵、军人、见义勇为者.优先接诊迅速开放绿色生命通道。六、增强法律意识和自我保护意识,凡属抢救病员,都应有详实、准确的记录,内容包括病员一般情况、所属科别、初步诊断、生命征、所做检查及结果.所采取的抢救措施、转归等,时间应精确到分钟,各种抢救药品的空瓶、输液空应暂时保留,瓶、输血空袋,以便复核查对。七、严守保护和保密原则,关爱病员,尊重病员隐私。遇病情较重病员。医生应及时发出书面病危通知书。八、尊重病员及家属的知情同意权、及时如实告知病员的病情、所采取的医疗措施、医疗风险等,对有风险的治疗应严格履行签字告知手续,同时尽量避免对病员产生不利后果。九、病员在抢救室内的时间一般不得超过六小时。医生应及时根据病人做出收人院或观察室的决定,生命征不稳定的病员,需有医生或护士陪送入院,与病房或观察室医护人员详细交接. 传染病或可疑传染病者及时转传染病院.

急诊抢救室工作制度

急诊抢救室工作制度一、抢救室为抢救病员设置，其它任何情况不得占用，设有危重症抢救流程图。二、抢救室每天必须设立固定值班护士。三、护士每天交接班必须清点检查抢救室各项设备及用品是否齐全、有效，做到账物相符。一切抢救药品、设备、器械、敷料均须放在指定位置，并有明显标记，不准任意挪用或外借，使用相应物品须有登记。四、无菌物品须注明灭菌日期、定期消毒。药品器械用后须及时做好清理、补充、消毒和登记工作。五、抢救的病员病情平稳或死亡后，必须立即移出抢救室，以保证其他病员的抢救。六、危重病人不宜转送时，应积极进行抢救，待病情稳定需住院治疗时，应先通知有关科室并由医护人员护送到科，详细交待病情。七、抢救室各项抢救设备须完善。抢救车物品每日清点，及时补充。每次抢救完毕后，及时清点药品及消耗品，补充基数，放回原处。非一次性使用的器械用后按规定进行清理、消毒和更换。八、抢救室每周须彻底清扫、消毒一次。九、抢救完毕，整理抢救记录，必要时进行小结，以便改进工作，提高质量。

急诊抢救一、任何急危重症、生命体征不稳定者，或可能发生危及生命的急性事件者，首诊医师和护士须将其立即送入抢救室，同时通知值班医师到诊组织指导紧急抢救。重大抢救及群伤救治时，主班护士立即通知急诊科主任组织人力参加抢救工作，并报告医务处或总值班协调抢救，必要时医务处总值班及时报告院领导，确保抢救工作顺利进行。二、对抢救病人须在床旁交接班。三、参加抢救的医务人员，必须做到时间上分秒必争、诊断上准确及时、治疗上果断无误，严格执行“三查七对”制度。四、病历记录（抢救记录）必须准确（时间精确到分）、字迹清晰，内容包括：病史、体检、病情变化、抢救经过、参加抢救人员及技术职称、是否下达病重、病危通知书，有无知情同意书及家属签字等。需要追记的内容，须在抢救工作结束后立即补记，最迟不能超过6小时，并加以说明。抢救病人必须有特护记录。五、及时向家属交代病情变化及预后。六、建立医疗尸体解剖制度和相应适用内容，并完善谈话和签字告知项目。积极避免相应纠纷和争议事项的发生。

急诊科工作制度大全

急诊科工作制度一、急诊科必须24小时开诊，随时应诊，节假日照常接诊。工作人员必须明确急救工作的性质、任务，严格执行首诊负责制和抢救规则、程序、职责、制度及技术操作常规，掌握急救医学理论和抢救技术，实施急救措施以及抢救制度、分诊制度、交接班制度、查对制度、治疗护理制度、观察室工作制度、监护室与抢救室工作制度、病历书写制度、查房会诊制度、消毒隔离制度，严格履行各级各类人员职责。二、值班护士不得离开接诊室。急诊患者就诊时，值班护士应立即通知有关科室值班医师，同时予以一定处置（如测体温、脉搏、血压等）和登记姓名、性别、年龄、住址、来院准确时间、单位等项目。值班医师在接到急诊通知后，必须在5～10分钟内接诊患者，进行处理。对拒绝来急诊科诊治患者或接急症通知后10分钟不到的医师，急诊室护士随时通知医务科、门诊部或总值班室，与有关科负责人联系，查清原因后予以严肃处理。三、临床科室应选派技术水平较高的医师担任急诊工作，每人任期不得少于6个月。实习医师和实习护士不得单独值急诊班。进修医师经科主任同意报医务科、门诊部批准，方可参加值班。

四、急诊科各类抢救药品、器材要准备完善，由专人管理，放置固定位置，经常检查，及时补充更新、修理和消毒，保证抢救需要。五、对急诊患者要有高度的责任心和同情心，及时、正确、敏捷地进行救治，严密观察病情变化,做好各项记录。疑难、危、重症患者应在急诊科就地组织抢救，待病情稳定后再护送病房。对需立即进行手术治疗的患者，应及时送手术室进行手术。急诊医师应向病房或手术医师直接交班。任何科室或个人不得以任何理由或借口拒收急、重、危症患者。六、急诊患者收入急诊观察室，由急诊医师书写病历，开好医嘱，急诊护士负责治疗，对急诊患者要密切观察病情变化并做好记录，及时有效地采取治疗措施。观察时间一般不超过3天，最多不超过一周。七、遇重大抢救患者须立即报告医务科、护理部、门诊部，有关领导亲临参加指挥。凡涉及法律纠纷的患者，在积极救治的同时，要积极向有关部门报告。

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