CSUS5000超声切割止血刀
CSUS5000超声切割止血刀
一超声刀的原理
1.超声刀兼具凝固和切割功能。
2.其工作原理是将电能转变为机械能，通过超声频率发生器（驱动柄）使金属刀头以
55.5kHz的超声频率进行机械振荡，使组织内的水分子汽化、蛋白质氢键断裂、细胞崩
解、组织被切开或者凝固，血管闭合,从而达到切割组织和止血的目的。
3.具有对周围组织热损伤小，几乎无烟雾和焦痂产生，特别适合于腔镜手术应用，从而可
最大限度减少并发症，可广泛应用于各种手术。
二超声刀使用的临床优势
1.无电流通过受术者，可安全的用于装有心脏起搏器者。
2.组织侧向热损伤非常小,可安全的在重要脏器和大血管旁进行分离。
3.安全凝闭5mm及5mm以下的血管及淋巴管。
4.使用过程中仅产生少量气化水雾，无烟，几乎无焦痂，视野清晰。
5.缩短了手术时间，减少了并发症的发生。
三超声刀的组成
1.主机
2.脚踏开关
3.驱动柄及连线
4.扭力扳手
5.刀头（器械杆、旋转钮、控制柄、手柄）
5mm微创器械，刀头可360°旋转，便于手术中单手操作
每把刀头使用7-10次
四超声刀的使用
1.接通主机电源，开机后主机自我检测
2.选择输出功率，通常屏幕上自动显示“3”、“5”两种默认功率，既“MIX”和“MAX”。
3.洗手护士将刀头轻轻转上手柄，用锁扣扳头协助拧紧，听及“嗒嗒”两声即可。
4.巡回护士将手柄线和主机相连，选择脚控方式。
5.将已和手柄连接好的超声刀头在空气中打开，脚踩脚踏板，此时整个超声刀自检约5 s，
屏幕上出现SOUND REACH。
五注意事项
1.使用过程中，不可使用暴力，动作轻柔，避免重压或掉落地面使刀具变形。
2.超声刀切割过程中，严禁刀面夹持金属物、骨头，以免刀头断裂。
3.超声刀使用过程中在不影响手术的前提下，最好使用15~20 min后将超声刀头在张开口
的情况下浸入生理盐水里踩脚踏板数秒钟并轻轻抖动，借助气流冲出血块和组织，防止堵塞。
4.使用时夹持的组织不能太多，最好把组织夹持在刀头前的2/3的部位；“s”刀头可满刀
头夹持)，这样可缩短每次的切割时间。
5.超声刀不能用于输卵管的闭合，因为那将是永久性的闭合。
6.持续工作超时10S对刀头损伤较大，一般7S就会断开，尽量放开，再二次工作。
7.咬住组织后不可向上挑，提醒助手将组织拉紧，使其保持一定的张力，工作时绝对不允
许旋转刀头，否则对刀头损伤很大。组织游离好后再夹持，不要夹持太大块的组织。
8.每次分离组织后，洗手护士要及时用湿纱布擦拭刀头上的焦痂及组织，并将刀头张开放
入水中震荡清洗，保持清洁才能保证输出功率。
六、超声刀的清洗与保养
1.清洗刀头时用软布轻擦，切忌用刷子刷洗。
2.刀头用完后宜马上清洗，避免血块凝固，影响清洗效果。
3.浸泡在多酶清洗液中，可以分解血液和蛋白，刀面的管腔用高压水枪冲洗后，用氧气吹
干。
4.可用2%碱性戊二醛浸泡灭菌
5.可用福尔马林熏蒸
6.可用环氧乙烷熏蒸
7.可用ASP低温等离子灭菌
8.连接线放置时应盘旋放置，保持线圈达15-20CM，防止导线折断。
备注：控制好切割及凝血平衡的要素
功率大小
功率大<切割快止血少> 功率小<切割慢止血多>
握力大小
握力大<切割快止血少> 握力小<切割慢止血多>
组织张力
张力大<切割快止血少> 张力小<切割慢止血多>
时间
【CN209808472U】一种超声切割止血刀系统【专利】
(19)中华人民共和国国家知识产权局 (12)实用新型专利 (10)授权公告号 (45)授权公告日 (21)申请号 201920355853.5 (22)申请日 2019.03.20 (66)本国优先权数据 201920150769.X 2019.01.29 CN (73)专利权人 杭州瑞克斯医疗器械有限公司 地址 310052 浙江省杭州市滨江区长河街 道滨安路688号6幢1层106室 (72)发明人 黄向阳 (74)专利代理机构 浙江纳祺律师事务所 33257 代理人 郑满玉 (51)Int.Cl. A61B 17/32(2006.01) (ESM)同样的发明创造已同日申请发明专利 (54)实用新型名称 一种超声切割止血刀系统 (57)摘要 本实用新型公开的是一种超声切割止血刀 系统，包括壳体、刀杆、声波连接器、驱动柄，刀杆 的一端可转动的穿设在壳体内，另一端上可活动 的设置有上颚板及固定设置有下颚板，刀杆穿设 在壳体内的一端与声波连接器螺纹连接，驱动柄 嵌入设置在壳体上，且其与上颚板通过连杆连接 实现联动，挡条与按压条呈“η”形连接，按压条 自上而下间隔设置有三个手指槽，最下端的手指 槽弯曲形成有卡勾，刀杆与声波连接器连接不需 要外加一个扭力装置，结构简单、操作方便；“Ω” 形卡箍配合卡扣圆形凹槽实现预卡紧定位功能， 使得刀杆与声波连接器间连接便捷；使用超声止 血刀过程中，手握驱动柄，手指发力方便，手握舒 适度高。权利要求书1页 说明书3页 附图3页CN 209808472 U 2019.12.20 C N 209808472 U
权 利 要 求 书1/1页CN 209808472 U 1.一种超声切割止血刀系统，其特征在于：包括壳体(1)、刀杆(2)、声波连接器(3)、驱动柄(4)，所述刀杆(2)的一端可转动的穿设在壳体(1)内，另一端上可活动的设置有上颚板(5)及固定设置有下颚板(6)，所述上下颚板呈夹持状，所述刀杆(2)穿设在壳体(1)内的一端与声波连接器(3)螺纹连接，所述驱动柄(4)嵌入设置在壳体(1)上，且其与上颚板(5)通过连杆连接实现联动，所述驱动柄(4)包括挡条(7)、按压条(8)，所述挡条(7)与按压条(8)呈“η”形连接，所述按压条(8)自上而下间隔设置有三个手指槽(9)，最下端的手指槽(9)弯曲形成有卡勾(10)。 2.根据权利要求1所述的一种超声切割止血刀系统，其特征在于：所述螺纹连接包括刀杆(2)一端的螺纹孔(11)和声波连接器(3)一端的螺纹钉(12)，所述壳体(1)上开设有容置槽(13)，所述容置槽(13)内设置有套筒(14)，所述螺纹孔(11)伸入套筒(14)内设置，所述套筒(14)外套设有“Ω”形卡箍(15)，所述声波连接器(3)设置有螺纹钉(12)的一端外圈环设有与“Ω”形卡箍(15)相配合卡扣的圆形凹槽(16)。 3.根据权利要求2所述的一种超声切割止血刀系统，其特征在于：所述套筒(14)包括两个圆心相同且上下叠合的子套筒(17)，所述子套筒(17)直径大小不同，所述圆形凹槽(16)包括与子套筒(17)一一对应的两个子凹槽(18)。 4.根据权利要求1所述的一种超声切割止血刀系统，其特征在于：所述刀杆(2)上套设有圆台转扭(19)，所述圆台转扭(19)的外表面上设置有两个方形挡片(20)，所述方形挡片(20)所在的平面垂直于圆台转扭(19)的中轴线。 5.根据权利要求4所述的一种超声切割止血刀系统，其特征在于：环绕圆台转扭(19)在所述方形挡片(20)间设置有若干个小型凸块(21)。 2
超声刀刀头的使用和保养注意事项-
超声刀刀头的使用和保养注意事项 来源：医疗维修在线 时间：2014.1.14 超声刀刀头的使用和保养注意事项超声刀放置在离电刀至少1米远处，如果可能，将主机插入两个不同的墙壁电源出口。 在按STANDBY 后开始测试（针对数码超声刀）必须完成整个测试过程，否者测试会再重复测试时刀头必须在空气中，钳口张开。测试可由脚控或手控操作。测试和使用过程不要触摸刀头。 使用时最好把组织钳夹在刀头前2/3的部位进行操作。 使用每隔10~15分钟时，把刀头浸在水中踩脚档并轻轻抖动，把刀头里的组织和血块冲出，以免堵塞。 清洗10mm刀芯时用软布轻擦，切忌用刷子刷洗，以免损伤硅胶环，影响功能（硅胶环影响振奋和能量） 测试时刀头应张开，不要闭合空踩，也不要碰到金属。 持续工作超过10秒对刀头的损伤是最大的，一般7秒钟就会断。尽量放开，再二次工作。 咬住组织后不可以向上挑，提醒医助把组织拉紧，保证一定的张力。 把柄不可以压的太紧，建议拿出，看使用的是哪个面。 工作时，绝对不允许旋转刀头，否则对刀头损伤很大。 虽然可以，但不建议夹太大的组织，尽量游离好。当刀头的咬齿不动时，则套管的牵引丝断了。 可能的原因：压的太紧，张的太开，与消毒方式有关，薰蒸（环氧乙烷），压轴
不要到90° 长时间使用不拿出时，温度高，最易形成结痂块。长期停留会干燥，损伤牵引丝。细铅丝：帮助调整（拉牌子即可，不用拉铅丝）。 不要在血液中使用。 不用超声刀时应及时停关，使用完毕后按STANDBY键，5分钟后关闭主机。刀头用完后宜马上清洗，避免血块凝固，影响清洗效果。 把刀头浸泡在适酶中，可以分解血液和蛋白。 刀头是一次性的，后几次的使用肯定不如新刀好。挽回成本后，出于对病人的考虑就不要再使用了。 v手柄和刀头的消毒方法----薰蒸（环氧乙烷）。
超声切割止血系统――强生豪韵GEN04(3)
医疗设备手册 公司名称：强生（中国）医疗器材有限公司 济南拓普医疗器械有限公司 联系人：刘学朋 许明忠 医 疗 设备名称 中 文： 豪韵超声切割 止血系统 产品图片： 操作面板： 英 文： HARMONIC SUPER ULTRACISION SCALPEL SYSTEM 一、 设备概述（品牌、规格、功能与用途） 品 牌：强生 规格型号：GEN04 功能与用途： 1、 切割 超生刀可用于除骨组织和输卵管之外的所有的人体组织的切割。超声刀的切割不同于电刀或者激光刀。 1) 第一步是空洞化切割和分离。当刀尖震动时，它瞬间大量的转换压力使细胞内和细胞的水分在低温蒸发，细胞破裂，产生精确的切割和分离。另外，这些空洞化机械能使水汽蒸发来膨胀组织面，分离组织层面。这种“空洞化”效应既不破坏组织，又提高无血管面的可视度（切割时）。产生空洞化效应（空洞化切割和组织面分离）的方法是，用刀的钝面或分离钩的远端，放在组织上并激活系统，不需要大的压力。 2) 第二步，也是最重要的一步，是由在60-100 m 距离中以每秒55,500次震动的利面
刀头提供的真正的“电流切割”。刀缘通过过分伸展组织使其超出弹性限度来切割组 织（就像过分拉长橡皮带而使其折断一样），从更微观的角度，如上所述，也就是打 断了它的分子键。这种机械切割效应在高蛋白密度的区域更容易进行，如骨胶原或 肌肉丰富组织处。相反的，用电刀或激光刀切割时，细胞温度会上升到超过水的沸 点，从而导致水分汽化、膨胀并爆破细胞。 动物研究表示，超声刀同电刀在操作时间、复杂性或出血方面功效相似。但超声刀被一再证实能防止手术时疏忽造成的胆囊穿孔。除此之外，它还减少了很多单极电凝的缺点。同电刀和激光刀相比，超声刀在切割和凝固时减少烟雾的产生，从而使手术时视觉影响减少到最小。尽管有液体的雾化并短暂成雾，它不会聚积起来并明显损害视野，因为这些小液滴会迅速消散。因为没有电流通过病人人体，超声刀还消除了电流对病人和医生的伤害。最后，由于没有通电的刀头不具切割能力，超声刀的钝面还可用来作为钝性分离钳。 2、凝固/止血 超声凝固血管的手法类同于电刀或激光刀。蛋白变性凝固血管。蛋白变性有不同的方法。电刀和激光刀通过灼烧组织使蛋白变性凝固。电刀运用电流而激光刀运用光能。 超声刀通过对组织施加机械能，使组织产生高频率的震动，其内部细胞相互摩擦产生热量，从而打断蛋白质的叔氢键，使蛋白质变性。当被超声刀的锋利面切割时，大组织会出血，当用刀面对它们施加压力时，不会出血，刀头会短暂的震动一会儿（2-3秒）。目前来说，超声切割在临床可安全运用于5mm的血管的切割和凝固。 3、热效应与空洞化效应 最初的热学表明，在短暂的能量下由组织受到压力和摩擦而产生的热量被限制到不会超过80℃（personal communication, R. Anderson, MD, Wellman Laboratory, Massachusetts General Hospital）。这样组织由于缺少水分而产生的炭化和干燥就可被减少到最小。有最高温度的限制还可以使热损伤减少到最小。这种最小的热损伤可以解释为什么同电刀（66%）或激光刀（77%）相比，用超声刀在猪身上做腔镜胆囊切除术，术后对肝床的粘连明显减少。 当凝固血管侧壁时，这种凝固方法就使超声刀比电刀更有优势。使用电刀时，由于接触面的不断增加导致电密度的下降，从而使血管通常不能明显连结。血管中的血液具有很大的热量，会渗出。这使血管一侧先于另一侧凝固，并且导致与电刀接触过的地方，血管壁的口子中有出血。与此相反，超声刀依靠压力和对组织施加最大的能量来连结血管。那样的话，血管就会在与刀头接触面不出血的情况下封闭。 4、结论： 在腔镜手术中使用超声能比使用诸如电刀或激光刀的电磁能更有优势，同时又保留了电磁能的优点。不像电刀，它没有漏电、电极板失效或对病人的电损伤的危险。同时，由于它产生的热量很低，超声能制造很少的烟雾、最小的组织焦痂或干燥，使组织面和操作区域视野更清晰。 “豪韵”数码超声刀功率传递稳定，55.5KHZ刀头工作频率完全输出，既能处理实质组织，又能处理结缔组织，切割更大块组织，既可行腔镜手术，又可行开放手术。刀头款式多样，满足医院不同科室、不同手术的需要，切割及止血精确。 5、可应用的手术： 1)普外科： 开放：胃手术、LAR、肝切除、甲状腺手术、胆囊切除、痔切除 腔镜：结直肠手术、胃手术、胆囊切除、脾手术、甲状腺手术 2)泌尿科： 开放：肾、肾上腺切除、前列腺切除、膀胱切除 腔镜：肾、肾上腺切除、前列腺切除、膀胱切除 3)妇产科： 开放：肌瘤切除、附件切除、全子宫切除、盆腔淋巴结清扫 腔镜：肌瘤切除、附件切除、全子宫切除、盆腔淋巴结清扫 4)头颈外科：甲状腺、腮腺
CSUS5000超声切割止血刀
CSUS5000超声切割止血刀 一超声刀的原理 1.超声刀兼具凝固和切割功能。 2.其工作原理是将电能转变为机械能，通过超声频率发生器（驱动柄）使金属刀头以 55.5kHz的超声频率进行机械振荡，使组织内的水分子汽化、蛋白质氢键断裂、细胞崩 解、组织被切开或者凝固，血管闭合,从而达到切割组织和止血的目的。 3.具有对周围组织热损伤小，几乎无烟雾和焦痂产生，特别适合于腔镜手术应用，从而可 最大限度减少并发症，可广泛应用于各种手术。 二超声刀使用的临床优势 1.无电流通过受术者，可安全的用于装有心脏起搏器者。 2.组织侧向热损伤非常小,可安全的在重要脏器和大血管旁进行分离。 3.安全凝闭5mm及5mm以下的血管及淋巴管。 4.使用过程中仅产生少量气化水雾，无烟，几乎无焦痂，视野清晰。 5.缩短了手术时间，减少了并发症的发生。 三超声刀的组成 1.主机 2.脚踏开关 3.驱动柄及连线 4.扭力扳手 5.刀头（器械杆、旋转钮、控制柄、手柄） 5mm微创器械，刀头可360°旋转，便于手术中单手操作 每把刀头使用7-10次 四超声刀的使用 1.接通主机电源，开机后主机自我检测 2.选择输出功率，通常屏幕上自动显示“3”、“5”两种默认功率，既“MIX”和“MAX”。 3.洗手护士将刀头轻轻转上手柄，用锁扣扳头协助拧紧，听及“嗒嗒”两声即可。 4.巡回护士将手柄线和主机相连，选择脚控方式。 5.将已和手柄连接好的超声刀头在空气中打开，脚踩脚踏板，此时整个超声刀自检约5 s， 屏幕上出现SOUND REACH。 五注意事项 1.使用过程中，不可使用暴力，动作轻柔，避免重压或掉落地面使刀具变形。 2.超声刀切割过程中，严禁刀面夹持金属物、骨头，以免刀头断裂。
超声止血刀使用技术规范与操作流程
超声止血刀使用技术规范与操作流程 超声止血刀是一种安全可靠的新型手术“刀”,其将电能转换为机械能,从而达到最小程度热损伤的软组织切开和凝血目的的先进医疗仪器。 一、应用范围 广泛应用于普外科、妇科、泌尿外科、各种内镜及其它科室,尤其适用于重要脏器的分离。禁忌用于骨切除和输卵管结扎。 二、工作原理 主机将高频电能通过手柄中的换能器转换为高频机械能作用于刀头,使刀头以55.0kＨz±0.8kＨz的超声频率进行机械震荡,组织细胞瞬间汽化、蛋白质氢键断裂、蛋白质凝固、细胞崩解、血管闭合,达到切开和凝固止血的效果。 三、优点 1、切割和凝血效果好,无烟雾,术野清晰。 2、操作安全,无传导性热损伤,刀头操作温度在50-80℃,对周围组织损伤小。 四、基本构造 主要有主机、手柄、各种刀头(刀片、凝固剪、球形凝固器等)及脚踏开关 五、操作流程(以强生GEN300为例))
1.主机放置合适位置(远离电刀至少1m处),检查电源线、脚踏开关 线连接是否正确,脚踏开关放置主刀医生右脚边。 2.连接主机电源及操作手柄线(手柄线白点对准主机白点) 。 3.安装手术刀头:将刀头尾端与手柄线垂直连接,旋转刀头杆身,直 至旋紧为止,闭合刀头,插入扭力扳手顺时针旋转,咔咔两声即可。 4.超声刀自检:打开主机开关，按下STANDBY键,显示READY状态, 激活脚控键或手控键进行自检,界面默认值3(MIN)和5(MAX)方可使用。 5.手术结束,关闭主机电源,脱开手柄连接线和刀头。 6.填写登记本,记录仪器使用情况。 六注意事项 1.为减少干扰危险,最好使用单独电源线路。 2.使用前检查各系统组件(电源线,操作手柄,扭力扳手,刀头,脚踏 等)的完好性。 3.在进行系统检查和按测试键前,刀头钳口一定要保持张开状态,要 避开其它器械,手术布单,患者或其它物件。 4.手术刀头精细,贵重,要做到轻拿轻放。 5.为达到最佳使用效果,在保证一定张力情况下,最好把组织夹在刀 头前2/3处,刀头按照通/断间隔15秒的要求进行,而且每隔10-15分钟时,把刀头悬空浸入水中按手控开关或脚控开关并轻轻摆动刀头,清除刀头凝固物。
超声刀使用方法
1、超声刀主机应插入专用电源出口，在按STANDBY后开始测试，测试时刀头必须在空气中，钳口张开，测试可由脚控或手控操作。必须完成整个测试过程，测刀头应张开不要闭和空踩，也不要碰到金属。否则测试会再重复。 2、持续工作超过10秒钟对刀头的损伤是最大的，一般7秒钟就会断，尽量放开，再二次工作。使用时最好把组织钳夹刀头前2/3的部位进行操作，使用时每隔10-15分钟时，把刀头侵在水中踩脚挡并轻轻抖动，把刀头里的组织和血冲出，以免堵塞。 3、工作时绝对不允许旋刀头，否则严重损伤刀头。咬住组织不可以向挑，提醒医生把组织拉紧保证一定的张力。 4、使用完毕后按STANDBY键，5分钟后关闭主机。刀头用完后宜马上清洗，清洗10mm刀芯时，用软布轻擦去刀头表面的组织残渣和凝结物，切忌用刷子刷洗，以免损伤硅胶环影响功能，浸入适酶溶液浸泡、清洗、干燥保管。 5、使用超声刀前应熟悉其拆装及操作规程, 手术中长时间不使用超声刀时,可将其调至STANDBY状态。操作过程应注意保护好手柄轴线, 防止被尖锐器械刺破。清洁刀头时不能用力的进行擦、刮, 防止损坏防粘层, 然后用软布擦干或吹干各部件; 放置时应盘旋放置,保持线圈直径达15～20 cm ，防止导线折断。另外，5mm的超声刀本来就很容易坏，我们都是用10mm的。 常用于超声刀的消毒方法：环氧乙烷或者低温等离子灭菌较好。 超声刀使用寿命很大程度上取决于使用者和管理者，还是学会保养： 1 安装刀片时不能使用暴力，应用扭力扳手将其卡紧。清洗时应轻拿轻放，避免重压或掉落地面使刀具变形; 2 手术中： 1)测试和使用过程中不要触摸刀头，不要碰到金属、骨骼。在没有钳夹组织时踩脚踏，刀头要张开，不要闭合空踩，使用时最好把组织钳夹在刀头前的大部分；
超声刀器械的清洗与保养
超声刀器械的清洗与保养 超声刀器械的清洗与保养 王姣 (解放军252医院麻醉科,河北保定071000) 超声刀配合腹腔镜为患者进行外科手术的应用越 来越广泛,也得到了临床工作者的一致认同,其价格 昂贵,为了延长超声刀的使用寿命,降低刀头的更换 频率,要以正确的方法清洗与保养. 清洗: (1)不可随便使用其他消毒剂,以免腐蚀器械. (2)清洗使用或者移动器械时要轻拿轻放,避免 重压或掉落地面使刀具变形. (3)刷洗器械的小毛刷应一用一消毒,酶洗液一 用一更换. (4)清洗刀头时不能用力擦,刷洗,以免损伤绝 缘层. (5)手柄的连线不可浸泡在液体中可用湿布擦拭 干净. (6)清洗干净后用软布擦干. 保养: (1)安装时不能使用暴力,应用扭力扳手将其卡 紧. (2)测试和使用过程中不要触摸刀头,不要碰到 金属.在没有钳夹组织时踩脚踏,刀头要张开,不要 收稿日期:2011—02—28 闭合空踩,使用时最好把组织钳夹在刀头前的大部 分.
(3)手柄连线盘放收藏时应保持线圈的直径 达15～20em,不可扭曲,折叠,防止连线被折 断. (4)使用每隔10rain～15rain时,把刀头浸 在水中踩脚档并轻轻抖动,把刀头的组织和血块冲出,以免堵塞. (5)清洗10min刀芯时用软布轻擦,切忌用 刷子刷,以免损伤硅胶环,影响功率. (6)不要在血液中使用,否则对刀头损伤很 大. (7)持续工作超过10S对刀头的损伤是最大 的,一般7s就会断开,尽量放开,再二次工作. (8)工作时绝对不允许旋转刀头,否则对刀 头损伤很大.组织游离好后再夹持,不要夹持太大 块组织. (9)分离组织后,护士要及时用湿纱布抹净 刀头上附着的焦痂及组织,并将刀头放入水中震荡清洗,保持清洁才能保证输出功率. 正确积极的维护器械设备,提高使用时的安全 性,避免不必要的意外,使器械处于最佳使用状态. 额,购置时间,报废时间和档案销毁时间,然后由 双方人员签字确认.如经科室领导和医院档案室人员确定该报废设备的资料仍有一定留存价值,可继续留存档案,并在档案中注明该设备"已报废"和"档案 继续留存"的字样以及设备报废时间.也要保存设备调拨,报废申请单,报废批复文件等. 3加强医疗设备档案管理 档案借阅实行制度化,规范化管理,并有专人 负责.档案归档后要及时进行登记造册,便于档案