肺栓塞介入治疗护理常规

肺栓塞介入治疗护理常规

【术前护理】

1.肺栓塞介入治疗术前要为患者进行碘过敏试验、腹股沟区备皮、完善各项检查等准备工作。术前6小时禁食水。

2.术前遵医嘱停用抗凝药物，改为皮下注射低分子肝素，调整INR在1.5左右，既要避免术中出血过多，又要防止机体高凝状态致血栓形成。

3.术前做好宣教及解释工作，使患者以良好的心态接受及配合治疗。嘱患者练习床上大小便。

4.观察足背动脉搏动情况、温度、色泽，必要时做标记，以便术后对比。

5.术前于左上肢应用套管针建立静脉通路，遵医嘱给予地西泮

10mg肌注，或异丙嗪20mg肌注，起到镇静、抗过敏的作用。

【术后护理】

1.患者术后回病房后，心电监护24小时，密切监测生命体征和

病情变化。

2.适当补液，并注意尿量，使患者术后4小时尿量达到800ml。心功能不全的患者给予呋塞米静脉注射，促进排尿。

3.密切观察穿刺部位出血情况，有无穿刺部位血肿。出现活动性出血或较大范围的血肿时应重新加压包扎。

4.下腔静脉滤器置入术是经股静脉穿刺完成，术后一般局部压迫2～4小时，卧床12小时。如经颈静脉穿刺，术后局部不用压迫，保

持颈静脉与患侧上肢制动2小时，适当卧床即可。

5.术中应用溶栓剂的患者，为防止穿刺处出血，常规保留静脉鞘管3～4小时，采血测APTT时间，待回复到基础值的2倍以内就可以拔管。拔出鞘管压迫止血后，局部加压包扎，沙袋压迫2～4小时，术后平卧12小时后可翻身侧卧，24小时后去除绷带换药。通常急性期患者需卧床制动2周左右，如遇特殊情况可适当延长卧床时间。此期间的外出检查，全部用平车接送。

6.下腔滤器安置术后的患者要注意观察是否有穿刺部位血栓形

成或滤器移位等并发症。注意观察患肢皮肤温度、色泽、弹性及肢端动脉波动情况，判断有无新血栓形成。滤器移位的表现：下肢肿胀、尿量减少、胸痛、心悸、胸闷、呼吸困难等症状。

7.卧床期间食用易消化、富含纤维素及维生素的食物为宜，并注意保持排便通畅。

肺栓塞病人的护理

肺栓塞病人的护理 <一>术前护理 1、心理护理病人发病突然、呼吸困难，有濒死感，易产生恐惧和焦虑心理， 应给予病人精神安慰，告诉病人医院技术力量，增强战胜疾病的信心。 2、急救护理由于肺栓塞病人发病急，甚至可造成病人猝死。因此，要密切观 察病情变化，做好急救护理。 （1）一旦发现病人出现胸痛，呼吸困难或呼吸加快、咯血、血压下降、晕厥等症状时应警惕肺栓塞的发生，立即通知医生，绝对卧床休息并制动， 避免剧烈的搬动和翻身，防止栓子脱落。若病人发生呼吸心跳骤停，立 即进行心非复苏。 （2）持续心电监护，密切监测呼吸、脉搏、心率、心电图、血压的变化，尤其注意血氧饱和度（spo2）等的变化，其数值必须保持在95%以上，观 察尿量的变化，准确记录24h出入量。 （3）持续高流量吸氧，给予双鼻导管吸氧或面罩给氧6—8L/min,必要时行气管插管或呼吸机辅助通气。 （4）迅速建立静脉通道，保证各种药物及时输入。适当控制输液速度，警惕急性肺水肿。休克者用升压药时使用输液泵，以保证剂量的准确性。（5）备齐各种急救药品，床边常备吸痰器，使之处于功能状态。 3、休息与活动指导病人和绝对卧床休息，床上大小便，抬高患肢，行足背伸 屈运动。一些机械因素如肢体活动、外力挤压，加上纤溶系统的作用以及溶栓治疗，都有可能导致血栓脱落发生肺栓塞，故禁止热敷、按摩患肢。 4、药物护理使用抗凝、溶栓药物治疗前评估病人有无禁忌症，抗凝、溶栓药 物治疗的主要副作用为出血。 <二>术后护理 1、病情观察加强生命体征监护，观察伤口敷料有无渗血和穿刺部位有无血肿， 观察足背动脉搏动情况。经股动脉穿刺病人“8”字绷带法加压包扎，绷带不宜过紧，观察绷带包扎部位以下的皮肤颜色温度及瘀斑，以免压力过大造成皮肤缺血性坏死，经锁骨下静脉、颈静脉穿刺病人注意有无胸痛、胸闷及呼吸改变，防止血胸、气胸的形成。 2、体位绝对卧床歇息，平卧位，术后穿刺点沙袋压迫4—6h，穿刺侧肢体制 动12h，48h后可下床活动，不主张长时间制动，防止形成新血栓。 3、药物护理术后常规抗凝、溶栓治疗，以防术后血栓再次形成，用药期间监测 凝血酶原，观察皮肤有无出血及皮下瘀斑，如有应立即通知医生，停止用药。 4、饮食护理进易消化、刺激小、富含维生素的食物，保持大便通畅，术后当 天要嘱病人饮水1000—1500mL以上，以加速造影剂的排泄，防止造影剂肾病。 5、并发症观察有无腔静脉滤器置入位置错误、移位和开放不良、下肢静脉穿 孔、腔静脉滤器置入后再发DVT和肺栓塞等并发症。

肺栓塞的护理

肺栓塞的护理 一、评估： 1、评估：详细询问病人是否存在以下病史： 恶性肿瘤、下肢静脉栓塞、骨盆或下肢外伤史、心、肺炎症性疾病和肾病以及近期是否有手术史、妊娠、年龄＞40岁、吸烟、肥胖、制动时间过长、口服避孕药、使用雌激素治疗史等情况应提高警惕。 2、症状的评估：突然出现呼吸困难、有窒息感、剧烈胸痛、有 时可放射至颈肩部，出汗、晕厥，咳嗽、咯血或血痰、发热、血压下 降。 3、体征的评估：面色苍白、四肢厥冷、发绀、休克，下肢如有 血栓性静脉炎存在，局部可呈现压痛、肿胀、浅静脉曲张、色素沉着 （病史长者）、麻痹、变冷、感觉异常、无脉搏。 二、护理：根据病人的症状给予对症处理 1、严密观察生命体征，询问病人感受。 2、呼吸困难的病人给予吸氧。 3、发热病人给予物理降温。 4、高度怀疑或已确诊肺栓塞病人应减少活动，卧床休息。 5、确诊下肢血栓静脉炎的病人在溶栓治疗时和安装滤网之前 应尽量减少肢体的活动，防止血栓脱落。 6、溶栓治疗的病人应严密观察是否有出血和在栓的的发生。 7、应用抗凝药物时指导患者正确服用华法林并观察药物疗效 和副作用。 8、焦虑病人给予心理安慰。 三、健康指导 1、衣着： 病人应穿着弹力加压长筒袜防止下肢静脉曲张，有利于静脉血回流。 下肢出现缺血症状时，应保护肢体防止过冷过热的刺激并减少压力，穿 着柔软衣服，保持皮肤的完整性。 2、运动： 病人在肺栓塞发病的急性期和溶栓治疗期间应绝对卧床休息，肢体制动，以防止栓子脱落。在安装下腔静脉滤器后应尽早下地活动肢体， 促进下肢静脉的血液循环，防止栓子生成。 3、排便： 保持大便通畅，防止用力排便，养成定时排便的好习惯。出现便秘时，给予通便药物或使用软便剂。防止屏气用力的动作和下蹲过久。 4、饮食：多吃含植物纤维丰富的食物，不吸烟，减少脂类、糖 类食品的摄入，以防止肥胖。 5、按时服药，定时复查。

肺栓塞的护理常规

肺栓塞的护理常规 【病情观察】 1.监测病人的呼吸功能，如频率、节律及外周血氧饱和度。 2.观察病人有无胸闷气促及呼吸困难、胸痛、晕厥、咯血情况。 3.监测重要脏器的功能状态：意识状态、循环状态，心电活动。 4.有无焦虑、恐惧、担忧等心理改变。 症状护理 1．呼吸困难鼻导管或面罩吸氧，必要时心电或氧饱和度监测。可根据患者血气分析及病情选择合适氧疗方式及浓度，观察患者口唇、甲床、耳垂等部位有无缺氧症状，氧疗效果 2．胸痛的护理根据患者胸痛的不同程度按医嘱给予不同止痛药，用药30分钟后观察用药效果。有严重胸痛时可用吗啡5-10mg，皮下注射，休克者避免使用。 3．咯血的护理密切观察病情变化，注意有无窒息先兆。保持呼吸道通畅。 4.心理护理予心理安慰，减少焦虑恐惧心理。 5.抗凝疗法：按医嘱及时、正确给予抗凝制剂，监测疗效与不良反应。（1 ）肝 素：根据医嘱予微泵静注。肝素的并发症主要是出血，出血部位常见于皮肤插管处，其次胃肠道。因此在用肝素治疗时，必须做APTT监测，保持其为正常对照值1.5-2倍。一旦发生出血，立即停用肝素，并用等量鱼精蛋白对抗肝素。（2）低分子肝素：皮下注射。嘱患者注射后按压注射部位10-15分钟，必要时延长按压时间。 （3）维生素K拮抗剂：华法林，为常用的口服抗凝剂，华法林发挥治疗作用要有一定时间，因此需合用肝素或低分子肝素3-5天，直到口服抗凝剂起作用，才停用。一般口服抗凝剂需持续3个月。以后是否继续服用，则取决于栓塞危险因素的存在情况及继续抗凝治疗的危险性。 6.溶栓治疗：在抗凝治疗过程中，如病人符合溶栓治疗条件，应按遗嘱给予溶栓 制剂。溶栓病人应观察a出血征象b严密监测血压，当血压过高时及时报告医生进行适当处理。C给药前宜留置外周静脉套针管，以方便溶栓过程中取血监测，避免反复穿刺血管。静脉穿刺部位压迫止血需加大力量并延长压迫时间。D溶栓后需要待APTT降至低于正常值的1.5倍才开始用肝素抗凝。 7.消除再栓塞的危险因素：（1）急性期，需绝对卧床休息，一般需绝对卧床2-3周。 不可过度屈曲下肢，嘱患者床上活动时应避免突然坐起、转身及改变体位，严禁挤压、按摩患肢，防止血栓脱落，造成再次肺栓塞。以免栓子脱落，造成再栓塞。 （2）观察下肢深静脉血栓形成的征象：由于下肢深静脉血栓形成以单侧下肢肿胀最为常见，因此需测量下肢周径，并观察有无皮肤颜色的改变，如发绀等。 8、右心功能不全的治疗：按照医嘱给予强心剂，限制水钠摄入。 9、低排血量和低血压的治疗:当患者心排血量减少出现低血压甚至休克时，应按 医嘱给予静脉输液和升压药物，注意记录液体出入量。 【一般护理】 1.保持氧气供给平衡：吸氧和休息。 2.低脂、清淡饮食，注意减少胆固醇的摄入，多吃蔬菜水果，适量饮茶。 3.加强沟通，鼓励病人表达自己恐惧的心理，并对病人进行心理疏导，鼓励病人充分表达自己的情感，以便更好地配合治疗。 4.保持大便通畅，避免便秘、咳嗽等，以免增加腹腔压力，影响下肢静脉血液回流。

肺栓塞护理要点及难点

肺栓塞护理要点及难点 一、肺栓塞的定义和病因 肺栓塞是指由血栓或其他物质导致肺动脉或其分支阻塞所引起的肺血管通气功能障碍的疾病，常见的病因包括深静脉血栓形成、脂肪栓塞、羊水栓塞等。 二、肺栓塞的临床表现 肺栓塞的临床表现包括呼吸系统症状、心血管系统症状、神经系统症状等。常见的症状有呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血、心悸、面色苍白等。 2.1 呼吸系统症状 •呼吸困难：可因肺动脉栓塞导致肺血流减少和通气/血流比例失调而引起。 患者可出现呼吸急促、呼吸困难、不能平卧等。 •胸痛：约75%的患者会发生胸痛。通常为胸骨后不适或压迫样疼痛，可放射至颈部、肩部、背部等。胸痛常伴有呼吸困难。 2.2 心血管系统症状 •心悸：常见的症状之一，与心脏负荷增加和心输出量减少有关。 •低血压和休克：由于肺动脉阻塞导致右心室负荷增加，可导致心输出量降低，进而引起低血压和休克的症状。 三、肺栓塞的护理要点 3.1 监测生命体征 •监测体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的变化，及时发现异常情况。 •特别需关注呼吸困难、心悸、低血压和休克的症状出现。 3.2 安静休息 •给予患者充足的休息，减少体力活动，避免剧烈运动。

•维持室内环境安静舒适，有利于患者的休息和恢复。 3.3 维持水电解质平衡 •需定期监测血液中的电解质浓度，特别是钾、钠和钙离子的浓度。 •饮食方面，需限制钠盐的摄入，适当补充蛋白质和维生素。 3.4 给予氧气治疗 •根据患者的实际情况，可通过鼻导管、面罩或气管插管等途径给予氧气治疗。•定期监测患者的动脉血氧饱和度，保持在正常范围内。 3.5 抗凝治疗 •抗凝治疗是肺栓塞患者的关键治疗方法之一，可以预防和减少血栓的形成。•常用的抗凝药物有肝素、华法林等，需根据患者病情和具体情况选择适当的药物和剂量。 四、肺栓塞的护理难点 4.1 误诊率高 •肺栓塞的临床表现缺乏特异性，易与其他呼吸系统疾病混淆，导致误诊的情况较多。 •护理人员应提高对肺栓塞的认识和了解，加强观察和监测，及时发现和处理疑似病例。 4.2 护理干预复杂 •肺栓塞的护理干预需要综合考虑患者的病情、病因和临床表现，制定个性化的护理方案。 •护理人员需要具备较高的专业知识和技能，能够熟练操作相关设备和药物，以确保护理工作的有效进行。 4.3 预防和处理并发症 •肺栓塞易导致多种并发症的发生，如肺梗死、心力衰竭、心律失常等。

肺栓塞的常见护理问题及措施

肺栓塞的常见护理问题及措施 肺栓塞护理问题 潜在并发症：心跳骤停 在出现心脏骤停时，应立即进行抢救。具体措施包括：（1）拳击心前区。如果没有恢复心跳，应进行胸外心脏按压和气囊辅助呼吸，并迅速通知医生。（2）如果出现室速或室颤，应立即进行电击除颤。（3）迅速建立静脉通道，遵医嘱进行药物治疗和输液，纠正酸中毒。（4）保持呼吸道通畅，进行氧疗。如果呼吸不能恢复，应进行气管内插管。（5）配合抢救并做好记录。 气体交换受损 针对气体交换受损，应采取以下护理措施：（1）安置患者取有利于呼吸的体位，如半坐卧位或高枕卧位。（2）为病人提供一个安静舒适的环境，调节好适宜的温湿度，室内定时开窗通风。（3）遵医嘱进行吸氧，同时保持输氧装置通畅。

（4）监测动脉血气分析。（5）协助病人翻身、拍背，保持呼吸道通畅。 心输出量减少 针对心输出量减少，应采取以下护理措施：（1）密切观 察病人心律、心率、体温、血压、脉压差、心电图改变。（2）观察病人末梢循环、肢体温度、血氧饱和度改变。（3）按医 嘱严格控制输液量，其速度一般不超过30滴/min，并限制水、钠摄入。（4）准确记录24小时出入水量，维持水、电解质平衡。（5）观察药物疗效与毒副作用。 有再栓塞的危险 针对有再栓塞的危险，应采取以下护理措施：（1）绝对 卧床休息，一般需要绝对卧床2-3周。不可过度屈曲下肢，以 免栓子脱落，造成再栓塞。（2）有效制动急性肺栓塞溶栓后，下肢深静脉血栓松动，极易脱落，不能做双下肢用力的动作及做双下肢按摩。（3）要避免腹压增加的因素，如上呼吸道感染，要积极治疗，以免咳嗽时腹压增大，造成血栓脱落。保持

大便通畅，避免用力。（4）吸烟者应被劝告戒烟；卧床期间 所有的外出检查均要平车接送。（5）测量双下肢腿围距髌骨 上缘15cm处，距髌骨下缘10cm处，做好记录并交班。如果 两腿围差别超过2cm或较前增粗，应引起重视，可进行下肢 超声检查，及时发现下肢深静脉血栓。（6）备好溶栓药和急 救物品及药品，如除颤器、鱼精蛋白等，保证急救用品处于备用状态。 肺栓塞的一般护理 针对肺栓塞的一般护理，应采取以下措施：（1）提供适 宜的治疗、休息环境。患者的房间应该舒适、安静，空气新鲜。（2）绝对卧床休息，防止活动促使静脉血栓脱落，发生再次 肺栓塞。（3）注意保暖。（4）对于轻度胸痛，患者可以耐受，不需要处理；但对于胸痛较重、影响呼吸的患者，应给予止痛处理，以免剧烈胸痛影响患者的呼吸运动。（5）进行吸氧。（6）监测重要生命体征，如呼吸、血压、心率、心律及体温等。（7）定期复查动脉血气及心电图。

肺栓塞的护理应急预案

肺栓塞的护理应急预案 肺栓塞是一种紧急情况，需及时采取护理措施来保证患者的生命安全。下面以应急预案的形式列出针对肺栓塞患者的护理措施。 一、应急预案概述 肺栓塞是由血栓或其他物质阻塞肺动脉或其分支引起的急性疾病。 为了确保患者安全，以下是肺栓塞护理应急预案的具体护理措施。 二、监测和评估 1. 稳定患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸频率和体温的监测。 2. 监测血氧饱和度，及时发现低氧血症。 3. 观察患者皮肤颜色、湿度和温度，观察有无发绀或冷汗。 4. 定期进行动脉血气分析，以评估氧合情况和酸碱平衡。 5. 记录患者疼痛程度，通过疼痛评估工具对患者进行定量评估。 三、氧疗和呼吸支持 1. 给予氧气，保证氧合充分。根据患者情况选择合适的氧疗方式。 2. 监测呼吸道的通畅性，清除分泌物和异物，确保呼吸道通畅。 3. 提供呼吸机支持，必要时进行机械通气。 四、药物治疗 1. 及时使用抗凝剂，如肝素等，以防止血栓进一步扩大。

2. 给予镇痛药物，如吗啡，以缓解患者的疼痛。 3. 合理用药以维持血压稳定，如血管扩张剂和升压药。 五、病情观察和处理 1. 观察患者的意识状态和神经系统症状，如感觉丧失或运动障碍。 2. 定期观察患者的尿量和排尿情况，以评估肾功能。 3. 观察患者的消化道情况，如呕吐、腹泻或出血。 六、病情交流和心理支持 1. 与患者及其家属进行有效的沟通，向其解释病情和治疗方案。 2. 提供必要的心理支持，了解患者的情绪和心理上的需求，减轻其焦虑和恐惧感。 七、紧急准备和转运 1. 确保急救设备和药品齐全，包括氧气、吸引器、心电监护仪等。 2. 若情况恶化，需将患者转运至重症监护病房或具备相应条件的医疗机构，以进行进一步治疗。 八、护理文件记录 护理人员应及时、准确地记录患者的生命体征、用药情况、护理措施和观察结果，以便后续医疗团队进行参考和决策。

肺栓塞护理案例

肺栓塞护理案例 一、引言 肺栓塞是一种严重的疾病，常常危及患者的生命。对于患有肺栓塞的患者，正确的护理非常重要，可以有效地减轻病情，提高预后。本文将以肺栓塞护理案例为题，列举一些护理要点，帮助护士更好地进行护理工作。 二、护理要点 1. 监测患者生命体征：肺栓塞患者常常出现呼吸急促、心率加快、血压下降等症状，护士应密切观察患者的生命体征变化，及时发现并处理异常情况。 2. 维持氧合状态：肺栓塞患者常常出现低氧血症，护士应给予吸氧治疗，并监测血氧饱和度，保持患者的氧合状态良好。 3. 床旁护理：肺栓塞患者常需卧床休息，护士应定期翻身、更换体位，避免压疮的发生。同时，还要注意患者的体位，尽量保持下肢抬高，有利于减轻下肢深静脉血栓形成的风险。 4. 维持水电解质平衡：肺栓塞患者常常出现液体潴留、电解质紊乱等情况，护士应监测患者的体重、尿量、血压等指标，及时纠正水电解质紊乱。 5. 防止并发症：肺栓塞患者常伴有凝血功能异常，护士应注意观察患者的凝血指标，如凝血酶原时间、纤维蛋白原等，及时发现并处理出血或血栓形成等并发症。

6. 疼痛管理：肺栓塞患者常伴有胸痛或腿部疼痛，护士可给予镇痛药物，如吗啡或非甾体类抗炎药物，缓解患者的疼痛感。 7. 心理支持：肺栓塞是一种危重疾病，患者常常面临生命威胁，护士应给予患者积极的心理支持，帮助其缓解焦虑和恐惧情绪。 8. 安全护理：肺栓塞患者常常需要使用抗凝药物，如肝素或华法林，护士应监测患者的凝血指标，避免药物过度使用引起出血或血栓形成。 9. 定期复查：肺栓塞患者出院后，护士应定期跟踪复查，了解患者的病情变化，并及时调整护理计划。 10. 教育指导：肺栓塞患者应避免长时间久坐或长时间站立，护士应向患者及其家属进行相关的健康教育，帮助其掌握预防肺栓塞的方法和注意事项。 三、结语 肺栓塞是一种严重的疾病，对患者的生活产生了很大的影响。护士在护理肺栓塞患者时，应密切关注患者的生命体征变化，维持氧合状态，进行床旁护理，维持水电解质平衡，防止并发症，进行疼痛管理，提供心理支持，进行安全护理，定期复查和进行教育指导，以提高患者的预后和生活质量。希望本文能对护士在肺栓塞护理中起到一些参考和帮助的作用。

肺栓塞护理要点及难点

肺栓塞护理要点及难点 肺栓塞是一种严重的医疗紧急情况，需要紧急救治和专业医疗团队的介入。以下是肺栓塞护理的要点和难点： 要点： 1. 紧急就医：肺栓塞是一种危及生命的情况，患者应立即就医并寻求紧急治疗。及早诊断和治疗对于患者的生存和康复至关重要。 2. 药物治疗：肺栓塞的治疗通常包括抗凝血和溶栓药物的应用，以减少血栓形成并恢复血液流动。这些药物需要根据患者的具体情况和医生的建议进行使用。 3. 监测和评估：在治疗过程中，密切监测患者的生命体征，包括心率、呼吸频率、血压等。同时，对患者进行心电图监测、血氧饱和度监测和血液检查等，以评估病情和治疗效果。 4. 氧疗：根据患者的氧饱和度和呼吸情况，可能需要给予氧疗以维持足够的氧供应。氧疗有助于减轻呼吸困难和缓解心脏负担。 5. 导管和滤器植入：对于一些高危患者或存在血栓飞脱风险的患者，可能需要进行导管插入和血栓滤器植入等介入治疗，以防止血栓进一步移动。 难点： 1. 心脏和肺功能受损：肺栓塞可导致心脏和肺功能受损，增加病情的复杂性。这可能需要对患者进行密切监护和支持性治疗，以维持心血管和呼吸系统的功能。 2. 出血风险：抗凝血和溶栓药物的使用可能会增加患者出血的风险。护理人员需要密切监测患者的出血指标，并采取相应的预防措施，以减少出血并保持血液凝固功能。 3. 并发症预防：肺栓塞可能引发其他并发症，如肺动脉高压、心力衰竭等。护理人员需要密切关注患者的病情变化，及时采取干预措施，预防和管理可能的并发症。 4. 心理支持：肺栓塞是一种严重疾病，患者和家属可能面临心理压力和焦虑。提供心理支持和教育，帮助他们应对和理解疾病，促进康复和恢复。 肺栓塞的护理需要由专业的医疗团队来进行，包括医生、护士和其他相关医疗人员。他们会根据患者的具体情况制定和实施相应的护理计划，以最大程度地提供安全和有效的护理。

肺栓塞护理计划

肺栓塞护理计划 护理诊断： 一、气体交换受损与肺栓塞导致肺通气和肺换气障碍有关护理措施: 1.根据病情适当给予开窗通风，保持室内空气新鲜，并嘱患者注意保暖,避免吸入冷空气 2.遵医嘱给予吸氧，改善通气 3.病情观察,进行血气分析,血氧饱和度监测,水和电解质的情况 4.病情允许时可鼓励患者适当床边活动以提高活动耐力护理目标：Spo2值在正常范围内、主诉胸闷症状减轻 二．舒适的改变：疼痛与手术有关 护理目标：病人能够正确认识疼痛的原因，疼痛能及时有效地缓解。护理措施： 1.整洁、舒适的环境，并采取舒适卧位。 2.疼痛时转移患者的注意力，如看书、听广播等。 3.评估并记录疼痛的次数、程度、病人的耐受能力。 4.遵医嘱使用止痛药，观察药物的疗效。 5.多与病人交流，给予病人心理支持。 护理评价：能够认识疼痛的原因，疼痛能及时有效地缓解。 三：自理缺陷：与创伤和手术有关护理措施： 1.满足患者基本生活需要。 2.日常用品放在病人伸手可及的地方。

3.保障患者住院期间安全，使用床栏，防止坠床 4.加强护患沟通，以便及时了解、满足患者需求 护理目标：患者住院期间生活需能要能及时得到满足。 四．焦虑与不了解治疗方法、效果，缺乏疾病相关知识有关 目标：患者住院期间能保持平稳情绪，积极配合治疗，焦虑减轻 护理措施： 1.热情接待患者，做好入院介绍。 2.介绍疾病相关知识，介入手术的步骤，术中配合，术后主要注意事项等。 3.完善术前准备（如皮肤准备、床上大、小便） 4.加强病房巡视，及时解决患者所需，解答患者疑虑 护理目标：患者住院期间能保持平稳情绪，积极配合治疗，焦虑减轻 五．知识缺乏：功能锻炼、用拐及装配义肢知识护理措施： 1向病人及家属说明功能锻炼的必要性和方法，指导用拐，交待装配义肢的时间与注意事项。 2锻炼时间：伤口完全愈合（2周）后。 （1）用弹性绷带每天包扎数次，对残端给予经常的、均匀的压迫，促进残端软组织收缩。（2）对残端进行按摩、拍打，用残端蹬踩，先蹬、踩在柔软物品上，逐渐由软 3.下床时间：（1）上肢术后1-2天可离床活动。（2）下肢术后2-3天练习坐起，若全身情况好，术后5-6天可开始扶拐离床活动。

肺栓塞护理案例

肺栓塞护理案例 肺栓塞是一种严重的肺血管疾病，发病率和死亡率较高。对于肺栓塞患者的护理工作至关重要，下面列举了10个肺栓塞护理的要点。 1. 了解病情：护士首先需要了解患者的病情，包括肺栓塞的发生原因、病程和临床表现等。在了解患者病情的基础上，制定合理的护理计划。 2. 监测生命体征：护士需要密切监测患者的生命体征，包括呼吸频率、心率、血压和体温等。及时发现异常变化，采取相应措施。 3. 给予氧疗：肺栓塞患者常伴有缺氧症状，护士应及时给予氧疗，维持患者的氧合状态。监测血氧饱和度，保持在合理范围内。 4. 促进血液循环：肺栓塞患者易出现静脉血栓形成，护士应采取措施促进血液循环，如卧床休息、定时翻身、活动肢体等。 5. 防治并发症：肺栓塞患者容易出现并发症，如肺不张、心力衰竭等。护士要密切观察患者的病情变化，及时采取相应措施，防止并发症的发生。 6. 给予抗凝治疗：抗凝治疗是肺栓塞的基本治疗措施之一，护士需要掌握抗凝药物的使用方法和监测指标，定期检测凝血功能，确保治疗效果。

7. 疼痛管理：肺栓塞患者常伴有胸痛，护士应及时评估疼痛程度，并给予适当的镇痛治疗，如口服镇痛药或静脉镇痛药。 8. 心理支持：肺栓塞对患者的身心健康造成很大影响，护士需要给予患者积极的心理支持，缓解其焦虑和恐惧情绪。 9. 做好危重病监护：对于危重肺栓塞患者，护士要密切监测患者的病情变化，做好危重病监护，及时处理紧急情况。 10. 教育宣教：肺栓塞患者出院后，护士需要对患者和家属进行相关护理知识的教育宣教，提高其自我管理的能力，预防疾病的复发。 通过以上护理要点的实施，可以有效提高肺栓塞患者的治疗效果，减少并发症的发生，提高患者的生活质量。护士在护理过程中要注重细节，全面评估患者的病情和需求，及时调整护理措施，确保患者的安全和舒适。同时，护士还要与医疗团队密切合作，共同为肺栓塞患者提供优质的护理服务。

急性肺动脉栓塞患者介入治疗术中护理配合

急性肺动脉栓塞患者介入治疗术中护理配合 摘要：目的探讨急性肺动脉栓塞直接肺动脉介入治疗的护理经验。方法对21例急性肺动脉栓塞肺动脉经皮导管吸栓术、碎栓术及溶栓术进行治疗并对手术中护 理经验进行总结。结果本组21例急性肺动脉栓塞行介入治疗效果良好，患者结 景18例肺动脉完全开通，3例部分开通，术中病人出现气紧、心率慢、血压低、 心律失常等并发症都及时给予积极对症处理，病人手术顺利，抢救成功率100%。结论对肺动脉介入治疗患者进行合理有效的术中配合是肺动脉介入治疗成功的重 要保证。 关键词：急性肺动脉栓塞；肺动脉介入治疗；护理 急性肺动脉栓塞（acute pulmonary embolism，APE）是临床上常见的急危重症，是由于肺动脉或其分支被栓子堵塞而造成肺循环障碍的临床和病理生理综合 征[1]。肺栓塞疾病病情重、发展迅速，严重影响病人的生命安全，病死率均很高，需对患者进行及时治疗，从而降低其死亡率，近年来采用介入方法对肺动脉栓塞 患者进行治疗、效果较为良好，术中护理配合关系到APE 患者手术成功，介入室2016 年1—12月共行APE急诊介入治疗术21例，效果显著，现将护理配合总结 如下： 1 资料与方法 1.1一般资料 21例急性肺动脉栓塞患者中，男性12例，女性5例，年龄36—72岁，平均 年龄为（52±6．3）岁。患者出现首发症状至就诊时间为5 h～7 do所有患者均经 多层螺旋CT增强扫描后确诊为肺动脉栓塞，其具体临床表现为：咳嗽6例，胸 痛5例，呼吸困难10例，均需高枕卧位。肺动脉栓塞发生的部位为：双肺动脉 主干2例，右肺动脉主干8例，右下肺动脉5例，左肺动脉6例。血气分析结果 表明，18例平均动脉血氧分压（PO：）为（53．5±8．23）mmHg，肺动脉压（mPAP）为（35．6±5．45）mmHg。 1.2治疗方法 患者仰卧于检查台上。进行常规消毒，铺无菌巾。首先测量肺动脉压力，采 用Seldinger技术穿刺右侧股静脉，并置人7F血管鞘，将猪尾导管送到左肺动脉、右肺动脉和主肺动脉位置，进行造影处理，以对栓塞的范围、发生部位及发病程 度进行充分了解，并测平均肺动脉压力（mean pulmonary arterial pressure，mPAP）；然后将猪尾导管置于近端大块血栓处，碎解及下移近端肺动脉血栓； 再利用7F右冠指引导管进行抽栓，然后利用尿激酶50万U溶于20ml生理 盐水利用猪尾导管进行溶栓，治疗完毕后进行肺动脉造影并测量mPAP和PO2。 术中给予肝素抗凝，剂量为2000 U。术后给予皮下注射低分子肝素4000 U／12h。术后经留置导管持续滴注或间断注入尿激酶40万U／d，持续1—3 d，每2h查凝血指标，保持部分凝血活酶时间为正常的1—1．5倍，防止出血。 1.3 治疗结果本组21例急性肺动脉栓塞患者中，并发气紧、血氧饱和度低8例，立即给予6-8L/分吸氧后有6例好转、2例给予气管插管呼吸机辅助呼吸后好转，发生室颤1例，立即电除颤，应用肾上腺素、胺碘酮等积极处理后转为窦性 心律。出现血管迷走反射1例，立即静脉给予阿托品0.5mg、多巴胺5mg，加快 输液速度病人好转。21例患者术中经积极对症处理后，均顺利完成手术，无死亡

肺栓塞患者的护理常规

肺栓塞患者的护理常规一、定义：肺栓塞PE是指各种栓子阻塞肺动脉系统时所引起的一组以肺循环和呼吸功能 障碍为主要临床和病理生理特征的临床综合症,包括脂肪滴、羊水栓塞、转移性癌、空气栓塞、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端等; 肺血栓栓塞症PTE为来自静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致疾病; 肺梗死PI为肺动脉发生栓塞后,其支配区的肺组织因血流受阻或中断而发生坏死;二、高危因素:血栓性静脉炎、静脉曲张、外科手术、骨折、高龄、肥胖、久坐、长时间 卧床或制动人群、孕产妇、肿瘤、急生心梗、心功能不全等,我们科室的介入治疗、肿廇患者 在临床中,如外科手术、骨折、长期卧床、肿瘤、下肢深静脉炎、心脏病等的患者突然发生呼吸困难、胸痛、咯血、紫绀、心律失常、休克、昏厥、发作性或进行性充血性心力衰竭,等情况要想到本病的可能; 三、临床表现：临床表现由于栓子的大小、多少不同而差异显着;小范围的肺血管栓塞可 能只有暂时的呼吸困难,而大范围的肺栓塞病人可以在数分钟至数小时内突然死亡; 1、呼吸困难及气短;为肺栓塞最重要的临床表现,轻症病人有阵发性过度换气、活动时气短；严重者呼吸困难,突然出现恐怖感,濒死感,呼吸频率增快,达40~50次/分,伴发绀; 2、胸痛;常为患侧胸部钝痛;可表现为类似胸膜炎性的胸痛,随呼吸运动而加重;也可发生心肌梗塞样的疼痛,部位在胸骨前,向肩和颈部放射,其疼痛程度难以忍受;

3、头晕、昏厥;提示有大的肺栓塞存在,伴有脑供血不足的症状; 4、咳嗽;多为干咳,无痰; 5、咯血;当有肺梗死或充血性肺不张存在时,可出现咯血,均为小量咯血,大咯血极少见; 6、休克;约10%患者可发生休克,发生休克的均为巨大栓塞,常伴有肺动脉的反射性痉挛,可致心输出量急骤下降,血压下降,患者常常有大汗淋漓、焦虑等,严重者可猝死; 7、体征：常见有呼吸急促、面色苍白或口唇、指端、末梢发绀,肢体皮肤呈花斑色,肺部局限性湿啰音、哮鸣音、胸膜摩擦音以及血心动过速、奔马律、肺动脉第二心音亢进、血管性杂音等; 四、辅助检查： 1、心电图：大多数病例有非特异性的心电图异常;部分病例可见I导S波加深,Ⅲ导出现Q 波及T波,其表现如ST异常、完全或不完全右束支传导阻滞、肺型P波、电轴右偏、等;心电图改变多在发病后即刻出现,以后随病程的发展而呈变化; 2、动脉血气：可呈现低氧血症、低碳酸血症及肺泡动脉氧分压差增大 3、血浆D-二聚体：是交联纤维蛋白在系统作用下产生的可溶性降解产物,是有效的筛选方法; 4、影像学检查：胸部X线、螺旋CT和CT造影、磁共振、肺动脉造影等 五、治疗 1、治疗目的：1度过危急期2缩小或消除血栓3缓解栓塞引起的心肺功能紊乱4防止再

肺栓塞患者的护理参考模板

肺栓塞患者的护理 【关键词】肺栓塞；护理 肺栓塞是指内源性栓子堵塞肺动脉引起肺循环障碍的临床和病理综合征，包括血栓栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞等。本病发病突然、进展迅速、病死率高。2007年8月～2009年1月我科共收治6例肺栓塞患者，经积极治疗并采取相应的护理措施，取得较好的效果。 1 心理护理 肺栓塞患者大多呼吸困难、胸痛、低氧血症，患者常伴有濒死感，恐慌。再有肺栓塞患者一般安置在重症监护室，在监护室里，患者面对各种监护仪器连续工作和报警，往往会焦虑、恐惧，护士应向患者做好解释工作，了解患者的需要，鼓励患者倾诉，使其积极配合治疗，利于疾病康复。 2 生活护理 强调绝对卧床休息2周，血栓形成部位要制动，减少不必要的搬动和翻身。严禁热敷、针灸、按摩、防止栓子脱落造成新的肺栓塞。如果下肢肿胀疼痛剧烈，予50%硫酸镁外敷肿胀处。急性期过后可下

床适量活动，需长期卧床者，2周后协助患者定期做下肢主动和被动运动，减少卧床时间，减轻血液瘀滞，避免剧烈活动。饮食要清淡、低盐、低脂，多吃新鲜蔬菜和水果，保持大便通畅。进食宜少量多餐、定时定量，避免饮食过饱，嘱患者戒烟、戒酒。 3 急救及溶栓阶段护理

3.1 急救阶段肺栓塞患者发病急骤，如抢救不及时，病情可迅速恶化而死亡。确诊为肺栓塞的患者，护士要严密观察病情，如果发现患者突然呼吸急促、发绀、出汗和烦躁不安时，应立即报告医生，给予高流量吸氧，4～6 L/min，通过监护仪严密观察患者心率、心律、呼吸、血压、血氧饱和度的变化，建立静脉通路，遵医嘱给予抗凝和溶栓治疗。 3.2 溶栓阶段对于大面积肺栓塞的患者且无溶栓禁忌证患者可考虑溶栓。溶栓过程中，患者应绝对卧床休息，护士应严格按剂量和时间调整滴速，密切观察患者有无口腔粘膜和牙龈出血，呕血、黑便或便血等上消化道出血征象，有无注射部位渗血或血肿，避免不必要的肌内注射和反复静脉穿刺，观察有无皮肤瘀斑、咯血和血尿等，注意患者意识和瞳孔变化，以判断有无颅内出血。重视患者主诉，观察有无面色苍白、出冷汗、烦躁等腹腔内出血征兆。指导患者不要挖鼻，不要用坚硬的牙刷及锋利的剃须刀，以免损伤皮肤粘膜。患者饮食要清淡、软质、易消化，以免粗糙食物损伤消化道粘膜，造成出血。

肺栓塞患者的护理

肺栓塞患者的护理 定义：肺血栓栓塞（PTE），是最常见的急性肺栓塞类型，是由来自静脉系统或右心系统的血栓阻塞肺动脉或其分支所致，造成肺循环和呼吸功能障碍。引起PTE的血栓主要来源于深静脉血栓（DVT）。 症状 ①呼吸困难及气促（80%~90%),是最常见的症状，尤以活动后明显； ②胸痛包括胸膜炎性胸（40%~70%)或心绞痛样疼痛（4%~12%); ③烦躁不安、惊恐甚至濒死感（55%); ④晕厥（11%~20%),可为PTE的唯一或首发症状； ⑤咯血（11%~30%),常为小量咯血，大咯血少见； ⑥咳嗽（20%~37%); ⑦心悸（10%~18%). 肺栓塞也可以完全没有症状，只是在诊断其他疾病或者尸检是意外发现。 特别注意，临床上出现“PE三联征”（呼吸困难、胸痛、咯血）者不足30%。治疗 1、肠外抗凝：肠外抗凝剂既有即刻抗凝的作用，常用的肠外抗凝剂包括普通肝素、低分子肝素和磺达肝葵钠。 2、口服抗凝：口服抗凝最好与肠外抗凝剂同时进行，常用的有：华法林，利罚沙班，达比加群酯等。 3、溶栓治疗：1）溶栓治疗的作用：使溶栓药物直接或间接地将血浆纤维蛋白酶原转变成纤维蛋白溶酶，迅速降解纤维蛋白，使血栓溶解。 2）溶栓治疗禁忌症： 绝对禁忌症：出血性卒中，6个月内缺血性卒中，中枢神经系统损伤或肿瘤，近3周内重大外伤，手术或者头部损伤、1个月内消化道出血，已知的出血高风险者。 相对禁忌症：6个月内短暂性脑缺血发作者，口服抗凝药物应用，妊娠或分娩后1周，不能压迫的止血部位的血管穿刺、近期行心肺复苏术，难于控制的高血压。严重肝功能不全、感染性心内膜炎、活动性溃疡，但对于危及生命的高危肺栓塞者，大多数禁忌症应视为相对禁忌症。 3）溶栓时间窗：原则上发病后或复发后越早溶栓，效果越好，因此，在急性肺栓塞起病48小时内即开始行溶栓治疗，能够取得做大的疗效，但在6-14天内性溶栓治疗仍有一定作用。 4）溶栓有效的指标：临床症状较轻，特别是呼吸困难缓慢，呼吸频率和心率减慢，血压上升；动脉血气分析提示低氧血症或呼吸衰竭改善。 4、肺动脉介入治疗：留置导管介入治疗联合溶栓药物治疗，常用的介入治疗手段：经皮导管肺动脉捣栓、碎栓术，经皮导管肺动脉抽吸取栓术。经皮导管直接接触性肺动脉溶栓术。 5、外科手术治疗：在体外循环的帮助下，切开肺动脉，取出肺动脉内的血栓，恢复肺动脉血流，提高患者存活率。 护理措施 1 、密切观察病情变化 持续多参数监护仪监护，严密观察心率、心律、呼吸、血压、血氧饱和度的变化，同时观察病人紫绀、胸闷、憋气、胸部疼痛有无改善，有无咳嗽等

急性肺栓塞的护理常规

急性肺栓塞护理常规 相关知识 急性肺栓塞（APE）是血栓性或（和）非血栓性栓子突然脱落而堵塞肺动脉或分支引起的急性呼吸循环功能障碍综合征。APE起病突然，病情危急而凶险，病死率较高。临床表现为呼吸困难、剧烈胸痛、咯血、发热等症状。 评估 1生命体征 2指脉搏氧饱和度 3 简短而有目的病史／体检 4实验室检查 5 肺部CTA检查 6患者对疾病的认知程度，有无焦虑、恐惧 7重要脏器功能：有无高血压、冠心病、糖尿病及慢支等 8用药情况，药物的作用及副作用 干预措施 1、监测生命体征：严格卧床休息，重症患者应监测生命体征，如呼吸、血压、心率心律、 体温和心电图、血气分析等检查结果。密切观察病情变化，备好抢救药物和设备。 2、氧疗：氧分压低于65mmHg者，应给予高浓度吸氧。严重低氧血症者可给予机械通气。 3、镇静、止痛：酌情给予镇静止痛药物，缓解疼痛、解除紧张焦虑。可给予罂粟碱30mg， 皮下、肌肉或静脉注射。 4、限制静脉补液量：为避免诱发右心衰，应控制液体输入量在500ml以内。 5、合并休克者的急救：遵医嘱配合抢救，备好多巴胺、多巴酚丁胺、肾上腺素或去甲肾上 腺素等抢救药物。监测患者心率、血压和尿量变化，迅速纠正引起低血压的心律失常，同时积极进行抗凝和溶栓治疗。 肺栓塞溶栓治疗的护理 1、溶栓前完善患者的各项检查，检查血型并常规备血200ml,尽早做好溶栓的准备工作。 2、溶栓提供安静舒适保暖的病房环境，病人穿着要柔软宽松易穿脱。 3、溶栓时给予吸氧、心电监测，建立护理记录。做全导联心电图，溶栓开始后，每小时要 记录一份心电图。溶栓中，避免移动病人，防止再栓塞的危险。 4、注意观察出血征象：牙龈出血、大小便常规潜血检查阳性及穿刺点血肿等。密切观察病 人血压变化和神志情况，防止颅内出血的发生。

肺栓塞的护理常规

肺栓塞的护理 一、护理评估 1、评估病室环境，空气温湿度。 2、观察患者生命体征的变化，胸痛及呼吸困难的程度，有无晕厥、咯血、意识障碍等。 二、护理措施 1、保持病室内空气新鲜，温湿度适宜。 2、急性期绝对卧床休息，肢体制动，避免突然改变体位，以防栓子脱落。合并下肢深静脉血栓者，无血栓侧肢体应加强床上主动活动，避免新的血栓形成。 3、多吃粗纤维食物，减少脂类、糖类的摄入，多吃水果，多饮水，增加液体摄入，防止血液浓缩。保持大便通畅，防止用力排便诱发肺栓塞。必要时给予缓泻剂。 4、保持呼吸道通畅，及时氧疗。 5、遵医嘱使用抗凝剂，观察有无出血倾向，如皮下瘀斑、牙龈出血、黑便等。低分子肝素注射部位首选腹部，以脐周为宜。注射时捏起皮肤形成皱褶，垂直进针，注意避免硬结与瘀斑。注射后妥善按压穿刺点，一般4分钟，有凝血功能障碍者，适当延长按压时问，防止出血。 6、必要时使用镇静、止痛、镇咳等治疗措施。

7、安慰患者，加强沟通，增加患者安全感。 三、健康指导要点 1、指导患者行深慢呼吸，降低耗氧量。 2、指导患者进行床上排便，养成良好的排便习惯。 四、注意事项 1、遵医嘱积极治疗原发病，防止复发。 2、注意观察有无下肢深静脉血栓形成的征象。 五、护理记录单记录书写规范 1）病重（病危）患者护理记录至少每天记录一次，病情变化以及护理措施和效果变化随时记录，病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。记录时间应当具体到分钟。 2）非病重（病危）患者护理记录按要求书写，项目包含日期、时间、观察记录内容、护士签名，分列显示。可对护理所能观察的症状、体征、护理措施和效果记录，要求简洁、规范。 3）护理记录应体现相应的专科护理特点。 ①监护室病重（病危）患者护理记录表格内容至少包含监测指标、出入量、用药执行、基础护理、病情观察、护理措施和效果。监测指标至少包含生命体征、瞳孔、意识、仪器参数；出入量应包含每个入出途径的详细记录；用药执行写明药物名称、剂量。

肺栓塞的护理

肺栓塞的护理 肺栓塞是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。 危险因素：①年龄和性别肺栓塞的发病率随年龄的增加而上升，以50～60岁年龄段最多见，20～39岁年龄组女性的发病率比同龄男性高10倍；②血栓性静脉炎、静脉曲张；③心肺疾病慢性心肺疾病是肺血栓栓塞的主要危险因素； ④创伤、手术；⑤肿瘤。 临床表现：①急性肺心病：突然呼吸困难，濒死感、发绀、右心衰竭、低血压、肢端湿冷，见于栓塞两个肺叶以上的患者；②肺梗死：突然呼吸困难，胸痛咯血及胸膜摩擦音或胸腔积液；③不能解释的呼吸困难；④重症肺动脉高压和右心功能不全。 P1潜在并发症：心跳骤停如出现心脏骤停，立即抢救。①立即拳击心前区，如无心跳恢复行胸外心脏按压和气囊辅助呼吸，并迅速通知医生。②如出现室速或室颤，应立即给予电击除颤。③迅速建立静脉通道，遵医嘱给药和输液，纠正酸中毒。④保持呼吸道通畅，给氧。呼吸不能恢复进行气管内插管。⑤迅速准确地配合抢救并做好记录 P2 气体交换受损：①安置患者取有利于呼吸的体位，如半坐卧位或高枕卧位②为患者提供一个安静舒适的环境，调节好适宜的温湿度，室内定时开窗通风③遵医嘱给予吸氧，同时保持输氧装置通畅。④监测动脉血气分析5协助患者翻身、拍背’保持呼吸道通畅P3心输出量减少？訩严密观察患者心律、心率、体温、血压、脉压差、心电图改变。？訪观察患者末梢循环、肢体温度、血氧饱和度改变。？訫按医嘱严格控制输液量，其速度一般不超过30滴/min，并限制水、钠摄人。？訪准确记录24h出入水量，维持水、电解质平衡。⑤观察药物疗效与毒副作用P4有再栓塞的危险？訩需绝对卧床休息，一般需绝对卧床2～3w。不可过度屈曲下肢，以免栓子脱落，造成再栓塞；？訪有效制动急性肺栓塞溶栓后，下肢深静脉血栓松动，极易脱落，不能做双下肢用力的动作及做双下肢按摩；？訫要避免腹压增加的因素，如上呼吸道感染，要积极治疗，以免咳嗽时腹压增大，造成血栓脱落保持大便通畅，避免用力；？訬吸烟者应戏劝其戒烟；卧床期间所有的外出检查均要平车接送；？設测量双下肢腿围距髌骨上缘15cm处，距髌骨下缘10cm处，做好记录并交班。如两腿围差别超过2cm或较前增粗，应引起重视，可行下肢超声检查，及时发现下肢深静脉血栓。⑥备好溶栓药和急救物品及药品，如除颤器、鱼精蛋白等，保证急救用品处于备用状态。 肺栓塞的一般护理①适宜的治疗、休息环境患者的房间应该舒适、安静，空气新鲜。②绝对卧床休息防止活动促使静脉血栓脱落，发生再次肺栓塞。③注意保暖。④止痛胸痛轻，能够耐受，可不处理；但对胸痛较重、影响呼吸的患者，应给予止痛处理，以免剧烈胸痛影响患者的呼吸运动。⑤吸氧。⑥监测重要生命体征：如呼吸、血压、心率、心律及体温等。⑦定期复查动脉血气及心电图。⑧