医院痛点及发展趋势

医院痛点及发展趋势

痛点：

痛点一：绩效管理取代其他管理

痛点二：成本核算代替成本管控

痛点三：不切实际的管理模式照搬

痛点四：资源只扩张不整合

痛点五：建设中追求排场

痛点六：医院行政化

痛点一：绩效管理取代其他管理

每次到医院进行绩效调研时，院领导都会把医院存在的问题一一提出来，希望通过绩效管理来解决。比如，希望通过奖惩来降低药品比例。对药品比例的控制，制定标准，超标准罚款，确实可以起到一定作用，但是整体效果不明显时，就要选择其他的管理办法，如处方权的制约、职称制约等。某医院超声科主任从来不上机操作，绩效工资却不少，针对这样的主任增加待遇起不到激励作用，需要动用干部管理程序措施。洽洽许多医院不愿意运用这些更有力的管理手段来解决难题。

绩效管理能解决医院管理中的许多问题，但是不能解决所有问题。按照管理的力度层级来区分，有绩效管理、人事管理、干部管理和组织机构管理。绩效管理范围最广，涉及内容最多，但是力度弱，当绩效管理没有明显效果时，可以改变和调整方案，仍然没有效果就要运用人事管理或者干部管理手段了。当整个团队运行不畅、各种方法都不奏效了可以考虑组织机构变革。

痛点二：成本核算代替成本管控

几乎所有公立医都没有成本管理机构。不少院长把成本管理的责任落在财务科，甚至依赖一套成本核算来解决成本问题，结果是成本越来越高。比方说，为了控制科室买设备、买价钱贵的设备，避免科室买了设备后不用，就在核算中增加设备折旧，结果是要买的继续买，不用的照旧不用。

其实成本管理与成本核算是两回事，成本管理要从成本的入口关、发生的过程、发生的结果三个环节进行管理，核算仅仅是财务对成本结果的评价。对一种材料的管控，首先在引进时评估，是否需要、对病人总费用的影响、价格接受程度、支付机构准入情况等做出综合分析，再决定是否引进。引进后需要制定规定，界定合理使用与非合理使用界限，是普遍性使用还是限制性使用等，使用过程中要监管（如金额或者数量对账制度），还有就是对结果

的控制（制定控制标准），要有对违规处理的有效办法。设备成本管理不是通过“折旧”来实现的，而是需要事先切合实际的论证、资产平衡测算分析，申请购买科室需要在论证基础上对医院做责任承诺，购买后要通过单机核算或者资产产值率考核进行跟踪管理。

痛点三：不切实际的管理模式照搬

医院的分配方法有许多种，没有一种方法可以适应所有医院。而医院的分配是管理中最难的。每一种好的方法，都是根据医院的具体情况和当时需求而产生，同样一种方法换一个医院或者换一个时间段可能就变成了差的方法。某医院引进一套国外设计的、以个人工作量计酬的方法，运行一年后发现，医院收入和工作总量并没有明显增长，但是个人工作量和收入增长很快，导致财务风险。通过工作量来体现医生个人价值的方法是好的，但是国外的支付体制以医生为独立执业个体设计的，直接与保险公司发生关系，而我们国家是医院团队与支付机构发生关系，医院内部是以科室小团队与医院发生关系，而支付机构不会对医院个人进行监管，医院也无能力对医生个人工作量的虚实进行监管和甄别，导致一个别人的好方法我们用起来却不好。任何一个好的管理方法都值得我们学习，但是我们往往学习的他们的成果，我们忽略了别人好方法产生过程和缘由，因此完全照搬的方法一定不会成功的。

痛点四：资源只扩张不整合

某医院将原来的“五官科”分成眼科和耳鼻喉科两个科室，运行了三年没有发展起来，病人住不满，医务人员奖金低，抱怨大。我建议他们重新合二为一，恢复五官科。某县中医院早些年搬了新院址，向综合医院发展，开设了不少专业，可是这几年有些专业开始萎缩，他们果断的压缩一些科室，如关停产科，将场地整合给康复科，现在康复发展非常好成为当地第一大学科。

多年来公立医院通过增加病床、增设科室得到了快速发展，“扩张”成了发展的法宝。可是医疗资源是有限的，特别是随着医改的深入，分级诊疗、费用控制、民营医院发展，“扩张”式发展模式风险很大了，多数城市二级医院现阶段不宜再盲目扩张了，需要调整专业结构、整合资源了。

痛点五：建设中追求排场

到江西某地级市医院讲课，照例要看看医院。这家医院是政府投资建设、全新的搬迁医院，门诊大楼很气派，中庭四层楼高，一直到采光顶。2台直梯、2台自动扶梯。扶梯上班时间并没有开，我问院长：什么时候开扶梯？院长答：一个月开一次。因为电费负担不起，所以每个月开一次是为了机器不生锈。现在许多新建的医院或者在建医院，都想学“宾馆”或者“政府楼”的气派，动不动就是十万、二十万平米，动不动就是征地一百、二百亩，这里层流、那里自动传输系统。建好后一运行，苦了，运行成本数倍、数十倍增加。如果是商品生产，品质提高了可以提高售价，可是医院条件好了，能提高收费标准吗？医保、农合会放宽均次费用吗？

医院不是宾馆，也不是公园，不需要每个病人住单间或者双人间，更不须要大面积的花

园和广场，因为医务人员忙得没有时间在医院散步，病人及家属也没有体力和心情在医院跳广场舞。省下来的成本最好的用途是控制医疗费用和提高医务人员待遇。

痛点六：医院行政化

去云南，某市卫计委主任谈他们的改革思路，其中一条就是“去行政化”，操作路径就是取消医院行政级别。我一直在思考，“行政化”是什么？难道取消行政级别了就是去行政化？那么民营医院没有行政级别，他们是不是没有行政化？我咨询过的许多公立和民营医院，行政化普遍盛行。

医院行政化表现之一是行政级别。“行政级别”这个东西在社会上是了不得的“光环”，它代表了地位、权利，当然伴随着各种利益，在医院或者学校，如果你是上级任命的干部，根据医院级别不同，有科级、处级、厅局级，有了级别，你晋升比别人优先，你拿课题比别人机会多，在学校示范课程肯定有你的份。要命的是在病人治疗、抢救时，不管你是多么有经验和水平，最后决策者要看行政级别的，而不是你。所以有了“听说你是教授，副处还是正处？”的戏言。

医院行政化表现之二是组织机构、人力资源管理“政府化”。公立医院的组织机构、干部职位和级别、选拔任用程序、人员编制和招聘办法、薪酬体系，等等，都是按照政府体系运行的，根本不符合医疗工作运行规律，管理者、医务人员要花大量的时间和精力来维护和运行这样的体系，削弱了对医疗本质的研究和维护。

医院行政化表现之三是领导的“随意”。领导“随意”的表现是决策随意、改变规定随意。比如处理某一件事情，明明是有规定，职能部门还是要领导表态，不管领导的意见是符合还是不符合规定，最后领导的意见就是对的。这样变成了领导不表态、不签字，规定、制度都是没用的。

医院行政化表现之四是“职称行政化”。医务人员的“职称”本来是对个人业务能力评价的一个标签，不代表个人的贡献和“政治”态度，现在也明显行政化了。首先表现在对职称的评定标准，不管你所在的医院和地方的实际情况，一律统一标准，还配合政治任务条件，如必须下基层医院工作一段时间，有的地方对援藏回来的人员可以免考试。高级职称分四个层级，四级主任医生晋升为三级，需要一定的年限和标准，可是某地规定，你如果是劳模就可以不受年限和相关标准约束，直接晋升上一个级别。当然，随着职称的晋升，待遇也得到提高。

医院行政化表现之五是“负面清单”和“正面清单”双重制约。

计划经济时代政府对医院的管制是正面清单制，也就是说你医院能做什么事都需要政府批准或者在政府规定的范围。随着国家经济体制的转变，逐步实现政府正面清单制，即“法不授权不可为”，社会组织负面清单制，即“法不禁止则可为”。目前公立医院即不是政府机构，也不是社会组织，由于定位不明确，两种清单制度都在管制医院。比如卫计委规定公

立医院购置大型设备需要配置许可，医院要预约门诊，医院药品比例要达到多少，要签不收红包协议，等等，正面清单管理。同时又有许多规定医院不能做这做那，比如医务人员个人收入不能与经济挂钩，科室不能对外承包，医院不准负债建设，等等，负面清单管理。两种管制让医院不知所措。科室不能对外承包，是否可以与外合作呢？卫计委要求医院不能举债扩张，地方政府却希望你扩张，不管举债否。很多事无巨细的要求，最终要么是管不住医院，要么是把医院管死掉。

发展趋势：

1、互联网医院升级智慧医疗

互联网医院会在最大程度上，实现现有优质医疗资源的更好配置，提高医疗服务质量和效率，也将为偏远地区患者带来便利。近几年，互联网医院蓬勃发展，国家卫健委统计信息中心主任张学高曾透露，目前我国互联网+医疗健康政策体系已基本建立，到2019年10月全国已有269家互联网医院。

互联网医院发展至今，早已突破挂号预约、在线咨询的阶段，也远不只提供《互联网诊疗管理办法（试行）》中规定的部分常见病、慢性病复诊和“互联网+”家庭医生签约服务，而是以此为起点，不断做加法、做连接。结合今年互联网医院的建设和发展情况来看，互联网医院产业生态正在逐步完善，外延正在逐渐扩大，向智慧医疗发展。

2、人性化成为医院建设的核心发展内容

目前，患者就医体验不理想，未来随着医疗机构增加，服务量越来越小，患者体验将会非常好，曾经大家只关注如何让流程更高效，服务更有效率，未来将会在两者之间进行平衡，人性化的医院将成为现代医院建设的核心发展内容。

3、5G成为智慧医院发展新工具

随着5G时代的发展，不仅为人们提供了便捷的新工具，更是建设智慧医院的新工具，通过5G新的创新技术和平台，通过移动互联网手机终端，让病人、护士、医生获得更好的沟通就医体验。

我国his系统现状及未来发展趋势

我国HIS系统现状及未来发展趋势 目录 一、我国医院信息系统发展现状 (2) 二、与国外医院信息系统的比较 (4) 1.投资规模差距明显 (4) 2.技术人员比例差距明显 (4) 3.电子病历的建立，国外的涵不一 (5) 4.缺乏先进管理思想 (5) 三、医院信息系统发展趋势 (6) 1.医院信息化标准逐步完善 (6) 2.hcis成为建设重点 (7) 3.专业细分化、应用软件小型化 (8) 4.新技术融入his (8)

一、我国医院信息系统发展现状 医院信息系统(hospital information system , his),亦称“医院管理信息系统”，是指利用计算机软硬件技术、网络通信技术等现代化手段，对医院及其所属各部门的人流、物流、财流进行综合管理，对在医疗活动各阶段产生的数据进行采集、储存、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息，从而为医院的整体运行提供全面的、自动化 美国该领域的著名教授morris.collen曾作如下定义：利用电子计

算机和通讯设备，为医院所属各部门提供对病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取及数据交换的能力，并满足所有授权用户的功能需求。既包括医院管理信息系统，又包括临床医疗信息系统。

按照his 的功能划分，医疗系统的发展可以分为 3个阶段：医院 管理信息化阶段(hospital management information system ， hmis)、临床管 理信息 化阶段(hospital com muni cati on and in formatio n system ， hcis)和局域医疗卫生服务阶段(global medical information system ，gmis)。 医院管理信息系统(hmis )是现代化医院运行必备的基础管理与 技术环境。hmis 的建成，将对医院起到提高效率、降低消耗的作用。 全院级的hmis 并不是各部门mis 的简单相加，它要求在全院实现各 部门之间各种信息的共享。 临床管理信息系统(hcis)是整个医院信息系统中非常重要的一个 部分，指以患者信息的采集、存储、处理为中心，为临床医护人员提 供支持的信息系统。临床信息系统主要包括：医生工作站系统、护理 信息系 药库管理系统 护士工作站系统 农合医保管理系统 手术室管理系统 院长综合查询管理系统 病案管理系统 医院信息管理系统岀1$) 系统管理系统 门诊收费管理系统 外延接口管理系统 门诊药房管珂系统 His 系统功能划分图

民营医院的发展前景

民营医院的发展前景 改革开放初期，民营医疗机构在我国医疗卫生行业开始出现，经过20多年的发展，其数量和规模都在不断地扩展，它既是深化医疗卫生事业改革的必然产物，又对整个医疗卫生事业的发展起着积极的推动作用。但是，随着改革的不断深入，民营医院的发展已暴露出各种各样的问题，民营医院的健康发展成为各界普遍关心的问题。那么，民营医院发展的“症结”在哪里，国外在发展本国医院有哪些先进经验可以借鉴，民营医院的“明天”在哪里？本文从宏观和微观两个层面，内因和外因两个角度，对民营医院的发展前景作简要论述。 一、民营医院发展存在的主要问题 民营医院在发展的过程中，出现了许多问题，既有政策层面的，也有自身运营产生的。对于这些问题，我们要用发展的眼光去看，把它看成前进中不可避免的出现的困难，或者换一角度，认为这些问题出现的越早，引起的反响越大，对于民营医院今后的发展越好。任何事物的发展都是曲折前进的，只有尽早的看到问题的存在，才能尽快找到解决问题的方法，否则“带病上阵”，终将得不偿失。（一）宏观层面 政府标准不统一。对待民营医院和公立医院，目前主管卫生的行政机构存在“一头重，一头轻”的状况：对民营医院要求“严”，对公立医院要求“松”；对民营医院照顾“少”，对公立医院要求“多”；对民营医院服务“远”，对公立医院服务“亲”。比如在医保定点问题，执业医师注册问题、专业领域的不公平待遇问题等方面都存在着差异。民营医院显然被不公正对待，受到歧视。 政府配套措施跟不上。民营医院的不断壮大和发展，亟需政府给予指引和规范，并通过市场不断“优胜劣汰”，使得民营医院的办医水平不断提高。目前，政府对民营医院的发展缺乏指导和监督，放任自流，使得目前的民营医院良莠不分，鱼龙混杂。 政府定位不准确。目前，政府仍然是“办医”的角色，而不是“管医”的角色，是“运动员”，而非“教练员”。这样造成的后果是，政府只想管好自身所办的公立医院，对民营医院则没有充分发挥其功能。 （二）微观层面 目前中国民营医院的发展出现的问题主要表现在： 1、“重眼前，轻长远”。这几乎是民营医院不成功的“通病”，这或许是民营资本比较急功近利，希望尽快获得收益，而这有悖于医疗市场发展的规律，医疗市场绝对不会出现“一口吃出个大胖子”的现象，医疗市场是循序渐进式朝前发展的。抱着赚钱目的办医院人，是很难在医疗市场站稳脚跟的。 2、“重使用，轻培养”。医护人员不同于一般的工人，雇佣方不可像使用一般工人一样去使用他们，不能够让其一直出卖自己的劳动力，而不去培养他们。要知道医疗市场的竞争，说到底还是高端人才的竞争，不培养自己的“精锐部队”，终究是战鼓未擂，成败已定。 3、“重设备，轻人才”。人才难得，笔者认为，在发展的初期，宁愿把钱花在“人”身上，也不要把钱花在“物”上，物是“死”的，人是“活”的，有了人才，何愁无物？ 4、“重广告，轻品牌”。医疗市场不同于一般市场，绝对不可以用卖电视机的营销策略来营销医疗服务。目前，许多民营医院靠打广告吸引病人，病人来了以

未来医院的发展方向

医院建设建议 目前，镇所在地有公立医院一所，市区有公立医院七所，民营医院十一所。医院如何在公立和民营医院的夹缝中生存、发展、壮大，应该抓好以下几方面的工作。 一．正确定位，科学布局，突出医院重点。医院的定位。是建立为社区提供医疗、预防、康复、保健综合服务的基层医院，还是朝着专科医院的方向发展。董事会要在医院建设的初期做好决策。综合性社区医院，其主要是对社区人群提供一级预防，在社区管理多发病、常见病现症病人并对疑难重症做好正确转诊，协助上级医院搞好中间或院后服务见于医院目前的情况主要应以门诊病人为主，以多发病常见病为主，树立“中西医结合特色”，坚持特色就是品牌，人无我有，人有我优，人优我精”形成个性鲜明的医院风格。专科医院以门诊和收住住院病人共同发展，且需要有专科特长和有临床丰富经验的住院医生。专科性医院也是民营医院的发展方向，也迎合了部分城市及农村富裕人口的医疗需求。 二．人才的培养及聘请。人才是医院竞争发展的根本，大力加强对医院现有人员的赛选和培养，建立淘汰和激励机制，对重点人才应建立长期的用人合同及奖励办法，在工资待遇方面，一方面要体现各级人员的层次，另一方面要让医生看到奖励的希望，对任务每半年或一季度进行一次调整，在现阶段任务不要过高是医生失去信心，对特殊岗位人员待

遇要进行适当补偿，是人才不要流失。一是不断引入特色人才（建立周末专家门诊或者每周定期专家门诊，并告知病人及家属，建立预约登记，专家门诊时间确定后，及时和预约登记病人联系，让其前来就诊）。二是要防止其他民营医院挖走人才。发挥办公室的作用，不断的搜集平凉及周边地区医院退休特色人才及专家，建立人才信息库，及时沟通和聘请。鼓励医院未取得执业资格人员积极参加资格考试，尽快取得从业资格。 三．发挥辅助科室作用。提高辅助诊断的准确率，为临床医生提供可信度高的辅助诊断数据。辅助科室是医院创收的关键，适当的开展体检、减少特诊费用等活动来发挥辅助科室作用，是设备成本尽快收回。 四．营造良好的外部生存环境。积极与政府部门开展合作，参与有政府主导的有关为群众服务的活动，如医疗下乡、为敬老院人员进行体检并发放少量的常用药品，开展社区健康教育，宣讲常见病的预防知识，在医院和社区服务中心建立健康常识宣传栏，在春节前有集日派出部分人员发放医院宣传单，介绍医院特色及专家特长等形式，增加医院的社会影响力和知名度。积极和公立医院展开合作，实现资源共享，协助上级医院搞好院后服务（住院部功能健全后可作为大医院的康复治疗中心，费用低便于群众照顾病人），来吸引更多的病人。

浅谈医院药剂科的发展方向

浅谈医院药剂科的发展方向 【摘要】针对医院药剂科管理中存在的问题，结合当前医院药学发展的方向和药剂科管理模式转变的必要性，探讨提高药剂科管理水平的方法，为医院药剂科的发展提供参考。 【关键词】药剂科；管理；发展 药剂科是医院的一个重要部门，药剂科的管理水平直接影响到医院的医疗服务质量。目前，由于受传统观念的影响，药剂科发展相对滞后。如何转变观念，提高药剂科的管理水平，是当前药剂科管理人员需要思考的问题。 1部分药剂人员的素质偏低，急待提高 1.1 加大学科带头人的培养力度医药药剂科是一个以药学科学技术为依托的业务科室，而不是纯管理科室。负责人应该既是科学管理者，又是学科带头人。 1.2 注重高级人才的引进和现有人员的再教育目前，药学人员中高学历人才缺乏，药剂科应该从高校中引进人才。对每个药剂人员来说，接受药学教育是一个终身过程，该过程由性质、目的、内容各不相同而又互相衔接的教育阶段组成，即药学院校基础教育、毕业后教育和再教育。只有通过人才引进、药学人员再教育，才能培养出优秀的药学人才。 2 药品管理模式落后，急需转变 2.1 严格把好药品采购关，保证药品质量根据医院医疗需要制定合理的采购计划，既要考虑满足临床用药需要，又要考虑到患者的经济承受能力，做到抢救药品和医院基本用药品种常备不断，高档贵重药品合理控制使用。坚持集中招标采购，坚持以“质优价廉”的原则选购中标品种，严格审查药品的进货渠道，认真核实药品生产企业的证照、供货单位的资质及药品的批件等相关资料。与供货方签订购销合同及质量保证协议书等法律文书，明确要求供货方对药品质量事故负法律责任。加强药品入库验收管理，坚持“不合格药不准入库”，以确保药品质量。 2.2 合理调整药品结构，防止滥用药随着市场经济的发展，不同品种、剂型、产地的药品进入市场，给药品市场增添了竞争活力，也使医院药品收入不断上升，同时导致药品滥用现象时有发生。尤其是一些抗生素、辅助类用药等，品种繁多，同类药品重复使用较普遍，因此，如何使医院的药品结构合理应该是药剂科人员的工作职责之一，要考虑医院的类型、患者群体、地方因素，科学、合理地调整药品的结构比例，这样既可提高合理用药水平，防止滥用药，又可有效控制药品费用，减轻患者负担，提供优质的服务，以实现医院运营效益的最优。

我国医院信息系统的现状分析及其发展趋势

我国医院信息系统的现状分析及其发展趋势 作者：93K10B 077025 廖静指导教师：王世伟教授 [摘要] 随着科学技术的突飞猛进，信息化的浪潮也席卷到医疗卫生领域。医院信息系统已成为医院科学管理和提高医疗服务水平的重要手段。分析了医院信息系统的现状，探讨了新时期医院信息系统的发展趋势，提出了建设医院信息系统的措施。 [关键词]医院信息系统、医院管理、信息、远程医疗会诊、HIS信息集成设计、医疗保险系统、法律法规、数据仓库、电子病历 [Abstract] With the rapid progress of science and technology, information technology wave that has swept through the area of health. Hospital information systems has become a science and hospital management and medical services to improve the level of an important means. This paper analyzes the current state of hospital information system to explore the hospital information system in the new era of development trends and put forward the building of the hospital information systems. [Key words] Hospital Information System 、Hospital Management、Information、Long-distance medical consultation、HIS Information Integration Design、Medical Insurance System、Laws and regulations、Data Warehouse、Electronic medical records [抽象] 科学技術は、健康の領域を掃引している情報技術の急速な進行波。病院情報システムの重要な手段のレベルを改善するために科学や病院経営と医療サービスとなっている。この紙の開発動向の新しい時代には、病院情報システムを探索する病院情報システムの現在の状態を分析し、今後は、病院情報システムの構築を入れた。 [キーワード] 病院情報システム、病院管理、情報、長い距離医療相談、彼の情報を統合設計、医療保険制度、法規、データウェアハウス、電子医療記録 [正文] 计算机的应用推动了现代信息技术的高速发展，自20世纪90年代初，我国的各级医疗机构逐步将计算机作为基本工具，引入到医院的信息管理中。从单机管理到网络化管理，从自行开发软件到各类软件的商品化，使医院计算机信息管理日趋科学和完善，来自社会各个领域的应用实例使我们深信：信息技术的科学应用，将给医院的发展带来巨大的活力和经济效益。计算机网络化的医院信息系统（HIS）也将成为现代化医院运营必不可少的基础设施，是实现医院基本现代化的必备条件之一。 一、为什么要建设医院信息化系统？ 1、HIS系统建设的必然性建设数字化医院是医院信息管理系统发展的必然，也是医院现代化管理和高效运行的需要。因为大量的医院和医学数据库分布在医院的各个角落，而且这些医用的数据库不断地增长，面对如此庞大的分布式和多源性的数据，任何个人和团体都难以通过手工来整理统计数据信息，只有通过信息化的建设，计算机和高科技的组合，才能富有成效地用于支持医院的可持续发展，提高医院综合效益和运行效率。 2、 HIS系统建设的利处 （1）医院管理模式的现代化 采用最新的管理理论对系统的管理机制进行革新，使机构得到精简，流通环节简捷、科

国内外服务业发展的趋势

（一）国际发达国家现代服务业发展趋势 西方发达国家经济发展的历程显示，第三产业的发展大致经历了三个阶段：第一阶段（资本主义工业化前期），商业和交通、通信业领先发展；第二阶段（19世纪末至20世纪初），金融、保险业和商务服务业增强第二产业的服务功能；第三阶段，金融、保险业和商务服务业、科学教育事业等现代服务业作为独立的产业快速发展。在西方发达国家，现代服务业的增长速度超出了传统的服务业的平均水平。1970—1986年，美国现代服务业的产值与就业分别增长了173.3％和200.8％，远远高于同期服务业91.0％和85.3％的增长速度，也远远高于国民经济的整体增长速度，这使得现代服务业在第三产业中的比重日趋上升，优化了服务业的内部结构。这是发达国家服务业发展过程中出现的普遍现象，发达的现代服务业已成为美国等国家制造业发展的一个动力源泉。 国际经验表明，人均GDP在1000美元以上，产业结构处于快速变动期，特别是服务业将处于加速发展的转折点。自20世纪80年代开始，全球产业结构已呈现出由“工业型经济”向“服务型经济”转变的趋势。 南京大学洪银兴教授撰文指出，制造业的增长无论采取何种方式，都会遇到能源原材料以及环境资源供给的限制。而制造业发展所遇到的能源原材料瓶颈可能被包含金融、物流在内的服务业所打破。现代服务业主导制造业已经和正在成为现代经济的趋势。许多国际制造业基地的形成依托国际服务业基地，支持国际制造业基地的主要是生产性服务业，其中包括金融、保险、运输、信息服务、电子商务、现代物流业等现代服务业以及法律、会议、评估、咨询、工程设计、广告等中介机构。生产性服务业迅速发展，可以为制造业的发展提供更大的空间并可大大提高其质量。

民营医院现状问题研究报告

【最新资料,Word版，可自由编辑！】 民营医院是社会主义市场经济体制建立和卫生改革发展的必然产物,作为新生事物,民营医院在我国卫生服务体系中起到了重要的作用。随着我国医疗机构改革的进一步深入,公立医院已经进入产权制度改革的阶段,国有资产将逐步退出公立医院,今后将 在政府的指导下,运用市场机制来合理配置卫生资源。也就是说,公立医院一统天下的局面将成为历史,医疗机构产权多元化结构正在形成,还会有越来越多的民营医院将应运而生。因此有必要对我国现有的民营医院在市场经济中的发展现状和趋势进行研究,为相关部门制定促进民营医院发展的政策提供基础信息,也为准备进入医疗服务市场 的社会资本提供参考。 1 研究方法与对象 采用文献研究法,检索了2000年以来的国内7种主要的卫生管理类学术期刊杂志,包括《中国医院管理》、《中华医院管理》、《中国卫生事业管理》、《中国卫生政策》、《中国卫生经济》、《中国卫生》和《卫生软科学》的全部文献;查阅了2002～2004年的部分《健康报》;并利用互联网进行主题词搜索,获得了大量二级资料,对相关报道进行分析研究: 本文所研究的民营医院是指非国有资本和国外资本的个人或联合体投资举办的医院。 2 研究结果 2. 1 国内有关民营医院的研究概况 据所掌握文献的检索,共检索出相关文献18篇,其中有专题研究、理论探讨、统计数据分析、经验总结等。有关专题研究除中华医院管理学会组织的对全国371所民营

医院的调查外,还约有7项针对民营医院发展状况进行的专题调查和分析研究。另外2004年成都中医药大学在四川省区域卫生规划专家组和四川省民营医疗机构管理委员会的支持下,对成都市六城区9所民营医院进行了调查。各项研究的基本情况详见表1。 2. 2 民营医院发展的总体概况 据中华医院管理学会统计结果,截止到2002年,全国31个省、直辖市、自治区共有各级民营医院1477所,占全国医院总数(17844所)的8%,中外合资合作医院200多家。大部分民营医院以门诊为主、大专科小综合,突出专科特色,很受病人的欢迎,极少数是以综合性医院的形态出现。调查还显示,民营医院资产“两头小中间大”,资产在100～500万元的最多,资产在3000万元以上的仅占7%左右;床位数基本在50～300张,大于500张的只占1.6%,日门诊量在100人次以下的占一半以上,年手术量多为100～1000台;三级医院只有武汉亚洲心脏病医院一家。 从各地的研究结果显示,民营医院的数量、发展规模和市场份额都比较小,在医疗服务市场尚未形成应有的气候。其一,从数量上看,民营医院以四川省最多(据四川省2003年卫生统计提要,四川共有民营医院150所,占全省医院总数的12.9%),其次为广东、浙江两省,这可能与调查时间有关。其二,从规模来看,数福建省福州市、上海市和浙江省台州市,院均床位在70张以上,而四川虽然医院总数较多,但规模都较小,床位总数仅占全省医院床位总数的4.4%,院均床位数仅35张;统计显示出中西部各省的民营医院院均床位数都在40张以下。其三,从服务量上看,浙江省台州市的院均年门急诊人次数、出院人次数为最高,平均日门诊量105人,其余地方平均日门诊都在100人以下,有的甚至只有几人。其四,从占有市场份额来看,基本上都在5%以下。上海的民营医院2001年的业务收入不足公立医院的1%,深圳营利性医疗机构占医疗市场的份额不足5%,浙江省台州市民营医院门诊和出院总数分别占公立医院的3.5%和4.2%(见表2) 。

现代图书知识服务发展的内涵与对策

现代图书知识服务发展的内涵与对策 发表时间：2012-08-08T08:26:42.013Z 来源：《中国科技教育·理论版》2012年第4期作者：孙立新 [导读] 知识服务观念转变。知识服务是基于知识内容满足用户需求，面向增值的服务。 孙立新吉林市图书馆 132000 摘要知识服务是图书馆当今服务的发展趋势。根本任务，针对图书馆知识服务的概念，特点，内容以及服务模式存在的问题进行了分析，并提出了相应的解决对策。 关键词图书馆读者工作知识创新发展 一、图书馆服务的基本概念 54 142现，代化技术设备和人才优势，以用户的问题和解决方案为目标，为用户提供解决问题的知识和创造新知识的服务过程。其本质是将信息资源中的现行知识和隐性知识转换为针对用户需求的知识产品，实现从信息和到知识的价值增值，是知识、需求与服务的有机结合。 二、图书馆知识的服务特点： （1）以用户为中心，以用户满意为目标。图书馆的一切服务要以用户为中心，以满足用户的知识需要为出发点，根据用户实际需要搜集选择各种信息，为用户克服因信息分散而造成的检索困难提供索引指南，为用户便于理解和吸收知识提供经过提炼、加工和重组的新的知识产品。它关注和强调利用自己独特的知识和能力，直接介入用户解决问题的过程，帮助用户解决他们自身难以解决的问题。（2）服务的只是内容。适应知识经济建设的图书馆知识服务，必须区别不同的服务对象而对文献知识资源作多种深层次的只是开发，精选出有用知识重组成各种专门的知识系列提供给专门用户，它非常重视用户需要分析，根据问题和问题互不干涉确定用户需求，通过信息的析取和重组来形成恰好符合需要的知识产品。 （3）解决方案。贯穿用户信息活动的始终。知识服务关心并致力帮助用户找到或形成解决方案，知识服务从了解，分析，研究用户问题开始，有针对性地搜集相关信息，帮助用户确定和调整信息活动的目标，并随时根据用户信息活动的变化重新筛选和组织信息，从始至终不断提供用户解决问题所需。 三、图书馆知识服务的内容 （1）知识挖掘与知识配关。要为用户提供有效的知识信息服务，就必须依托先进的信息技术，用智能化手段挖掘隐藏知识，专业细化的知识，面向课题的知识以及所需知识相关的知识等等，图书馆在知识服务过程中应努力变被动为主动，变知识备查为知识配送，由此可见有力地促进知识资源向资本转化。 （2）知识组织服务。知识组织就是在知识捕获和预处理的基础上，通过知识挖掘，对信息进行精简，提取，发现隐含在信息中的有用知识单元，并对其进行集合组织，使之序化，以便于人们识别和理解知识，图书馆通过文字输入或扫描的方式，将图书包内部和外部相关的显性知识转换成数字化信息资源，建立起全新的数据库，为知识查询，知识交流，知识共享和网络化利用打下基础。图书馆应充分利用现代技术进行知识组织，使知识组织呈现多样性，形成智能货摊知识组织系统，为用户提供增值服务。 （3）知识开发与导航服务。知识开发是建立在知识组织的基础之上，根据用户的要求，针对其具体的用途和目标，对系统采集所各种层次，范围的知识信息，进行深层次加工，寻求知识间的内在联系，通过智力劳动形成具有独特令人鼓舞知识方案和知识产品，如数据库，知识库，智能工具，应用软件等，知识开发还应该包括开发人们孕育中的隐性知识，将隐性知识显性化，并给予管理、利用。四、图书馆知识服务模式过程中的问题 （1）知识服务观念转变。知识服务是基于知识内容满足用户需求，面向增值的服务。图书馆开展知识服务一要树立全新的服务理念，认识到知识服务是图书馆提高服务水平，实现图书馆跨越式发展的关键，二是要强化图书馆馆员的创新意识，用创新思维对图书馆服务进行重建，图书馆馆员应当立足于新的服务理念，新的服务方式，新的服务内容，激发自己的创造力，提高自身素质，进行创新研究。（2）知识服务共享平台。现代图书馆藏包括传统的印刷型文献，数字化的实体馆藏和虚拟馆藏。数字化的实体馆藏除印刷型文献载体以外，还包括磁琏，磁盘，CD-ROM，应用软件，书目文档，全文数据库，多媒体等内容，虚拟馆藏包括我们可以付费或免费使用的网络化资源，建立一个以共建共享为目标的“数字化学习平台”和“知识管理平台”。通过资源的整合将所有数据库，印刷型资源，网络资源，一次文献，二次文献，图书馆的不同信息服务置于统一平台上，实现无缝链接，为用户创造资源共享的基本条件，使其成为方便利用的资源。 （3）知识服务评价。对图书馆知识服务评价主要以定性为主，已有的对评价指标和评价方法的研究也主要集中在图书馆服务领域。建立图书馆知识询服务的科学评估机制，需要专门设置评估机构。制定关于评估的规范或准则，并依据评估标准对实施的单位定期进行各类专门的项目的评估检查，也要明确评估内容，科学考查单位在实现知识服务目标方面的业绩，内容主要包括服务系统，服务过程，回答质量，用户满意度，服务统计，成本测试和服务开放程度的评价。 五、图书馆知识服务发展对策 （1）建立知识服务组织管理机制。1）建立知识服务需要的组织机构，对机构进行重组，对机构进行重组，使管理层级由传统的等级管理结构向扁平化结构转变。2）建立与知识服务相适应的领导机制。3）建立与知识服务团队。4）建立内部知识交流机制，增育学习型组织，促进馆员的学习与交流，提高馆员的知识素养与能力。5）建立良好的用户交流机制，通过固定的用户交流平台，保持与用户的密切联系，了解并发掘用户的现实需求和潜在需求，听取他们的意见和建议。 （2）加强馆藏资源库和知识共享保障体系建设。图书馆既要注重馆藏实体资源的建设，也要注重虚拟资源和特色资源库的建设，通过开发馆藏特色数据库，购买各种中外文数据库使用权，整合网上免费信息等途径，优化馆藏资源结构，完善知识的获取渠道和方式。（3）加快图书馆信息技术的应用步伐。图书馆必须以先进的信息技术手段作为支撑，才能有效地实现知识服务，在知识服务技术方面，图书馆可以利用数据技术对分散的知识信息按用户的需求进行聚类和重组，利用导航库技术指引用户到特定的地址获取所需信息，为用户指明获取知识的路径，利用数据挖掘技术从大量数据中开发出隐含的，具有潜在价值的知识，利用知识推送技术把经过处理后的知识自动传递给用户等。 （4）培养知识型的馆员队伍。知识服务于基于人力资源和智力资源开发的服务，从事知识服务的馆员自身的知识储略去，知识更

新形势下医院建设面临地挑战及发展建议

新形势下医院建设面临的挑战及发展建议 社会变革的大背景、科学技术的飞速发展、高新技术产业的形成、知识经济时代的到来和竞争日趋激烈的新形势，带给医疗卫生工作许多新情况、新变化，医院建设面临重要转折和挑战，需要我们特别关注和深人研究。 1、医院建设面临的形势和挑战 知识经济时代的到来和医学科技的飞速发展，使医院建设面临前所未有的机遇和挑战《中共中央、国务院关于加速科学技术进步的决定》和党的十五大明确提出了要把“科教兴国”作为国家发展的重大战略。江泽民同志在全国技术创新大会上强调指出，“全面实施科教兴国战略，加速全社会的科技进步，关键是要加强和不断推进技术创新。我们必须把以科技创新为先导促进生产力发展的质的飞跃，摆在经济建设的首要地位。”实施科教兴国战略，加强技术创新，发展高科技，实现产业化，这既是解决我国经济发展面临的深层次问题、进一步提高国民经济整体素质和综合国力、实现跨越式发展的紧迫要求，也是应对国际竞争、确保中华民族在新世纪立于不败之地的战略抉择。 展望新世纪，世界科学技术将会出现更为迅猛的发展，科技创新将进一步成为经济和社会发展的主导力量，科技与经济和社会发展的结合将更加紧密，人类将更多地依靠知识创新、技术创新和可持续发展理念推动社会和经济发展，世界将进人知识经济时代，社会产业结构、生产工具、劳动者素质等生产力要素和人们的生产方式、生活方式、思想观念都将发生新的革命性变化。 展望新世纪，医学科学技术突飞猛进的发展使生命科学和生物技术领域发展将成为研究和应用范围最为广泛、分支学科最多的科学领域，逐渐成为带头学科之一。随着基因克隆技术趋向成熟和基因测序工作的进展和完善，后基因时代正在到来以分子生物学为核心的生命科学与生物技术酝酿着新的重大突破，人类对生命现象本质将有更深刻的认识，将为农业、医药和人类健康带来全新的革命性进展。 认知科学与脑科学、心理学和行为科学的进展，将为科技、教育、健康和经济社会发展带来新的推动自然科学、工程技术和社会人文科学的交叉和综合，将成为认识和解决未来经济、生态、健康和社会发展问题的重要途径。 作为医疗卫生机构，必须深刻认识我们所处的时代特点，充分理解“科学技术是第一生产力”的马克思主义论断，尊重知识，尊重人才，鼓励科学创新和技术发明，培养同形势发展和医院建设要求相适应的、高素质的干部队伍必须深化医院内部科技和教育体制的改革，不断完善有利于科技进步政策机制和管理体制必须了解和把握世界医学科学技术发展的态势和进展，制定医院中长期科技发展规划必须进一步扩大开放，加强与世界各国的科技文化交流，消化吸收先进的优秀成果，有重点、有选择地引进先进技术，不断增强自主创新能力。

服务行业发展趋势与策略

服务行业发展趋势与策略 用友公司服务与流通行业解决方案事业部总经理刘海河 随着经济的发展，第一产业和第二产业的国民收入和劳动力的比重会相对逐渐下，第三产业的国民收入和劳动力的的比重相对上升。托夫勒也认为人类经历了农业社会和工业社会以后，进入一个以服务经济为主的信息社会。 下面我们来看一下中国服务业的现状： 根据最新的统计，在2008年中国服务业的产值超过了12万亿元，中国的服务业的增值值以每年10%左右的速度飞速的发展。但是这个和世界先进服务业的发展水平相比，国内的服务业相对还比较落后，一个体现在绝对的规模上；另一方面体现服务业的增加值占GDP的比重。国内的服务业最近几年来占GDP 的比重一直维持在40%左右；发达国家服务业占GDP的比重是在70%以上。即使是世界平均水平也是在60%。 也就是说，国内的服务业和世界发达国家相比还有非常大的发展空间。所以国家关于在加快发展服务业的若干意见也提出，到2020年，希望服务业的增加值能够占到国内生产总值的50%以上，而且大力发展现代服务业，尤其是金融、信息服务、房地产等等。 服务行业特征，服务业我们总结以后有三个比较明显的特征： 第一，无形性。服务业的产品是以信息，或者是服务的方式提供的，不像制造业是有形产品，所以服务业的产品的交费和衡量标准也比较混乱，而且不同的客户对服务的感知程度，随着时间、地点、环境的变化会不同。（不可存储、不可运输，交付与衡量标准比较复杂，包含更多主观因素，由于无形性，进而会产生波动性和异质性，不同客户对服务的感知程度不一及不同的时间、地点、环境也会带来服务质量的波动）。 第二，即时性，就是生产和消费同时进行，所以需要离消费者最近，这就是为什么近年来连锁经营发展这么快的原因。（像便利店、餐饮等）。 第三，劳动密集。不像制造业对能源、设备、材料等的依存度较低，主要是以人为手段去实施业务管理，所以对人员成本的管理就非常重要。 服务业在转型中的升级与管控重点： 第一，模式创新。关于对新模式的支持，服务业业务模式创新非常快，比如华旗资讯为例，现在在大力发展门店，这里面有很多新的，可能是直营、联营，或者是加盟店等等各种模式。比如如家、分众传媒、阿里巴巴、盛大，这些都是依靠业务模式的创新取得了公司快速的发展。所以新业务模式的管控能力、在新的业务模式下，企业自己的管控能力就显得比较重要。模式创新中的第二点是体制改革，像过去的事业单位，现在已经逐渐往企业转型，在转型中对事业和企业并存的单位，他们的管理。比如广电、教育、体育、公用事业。制造业服务化与服务外包，这里面典型的例子就是IBM、GE、物流外包，这些过去都是传统的制造业，现在他们逐渐把一些制造部门逐步剥离，大力发展服务部门，截至到现在为止比如以GE为例，他们的服务部门的收入已经超过了制造部门的收入，占比达到了50%以上。模式创新中还有很重要的一点，国家也提出了希望能够利用信息技术对于传统服务业进行改造。 第二，业务协同。现在的供应链越来越长，为了给客户提供及时的服务，我们本企业与上下游企业的协同，企业内部前台业务的前端和后台管理的协同，以及内部资源的协同。通过这些协同，能够更加及时的给客户提供高质量的服务。 第三，成本管控。这个刚才也提到，在服务业是一个人员劳动密集行业，设备成本、材料成本的相对占得比较低，人员成本相对占的比较高。所以对人员成本的管控使一个重点。因为服务产品不像制造产品，以合格产品的交付为计量的依据，服务产品的焦距更多的是依据合同，合同里面设定若干标准，所以它的收入和成本计量点和计量过程比较复杂。还有因为收入和成本不易计量，相对绩效考核也就比较困难。这是服务业转型过程中管控的一个重点。 国内服务业信息化的发展趋势：在英美国家80%的IT应用者来自服务业，国内服务与流通企业的信息化每年以将近20%的速度在递增。

2020年度民营医院蓝皮书

民营医院蓝皮书：中国民营医院发展报告（2017） 在国家一系列利好政策的激励下，社会资本蜂拥“从医”，新业态不断涌现，民营医院持续、快速发展 一、发展规模逐步增大 （一）民营医院数量增长幅度近年来，我国民营医院数量持续增加，根据国家卫生计生委发布的数据，截至2016年底，民营医院达到1.64万家，相对于2005年的3220家，增加了4倍，并且与公立医院的数量拉开差距。2010~2016年我国民营医院的总体数量增幅达132.48%，平均增长率达到15.10%，2011年的增长率达到19.4%,并且2015年在数量上开始超过公立医院。相比之下，公立医院总体数量基本呈现负增长的势态，从2010年的13850家降到了2016年的12708家，降低幅度为8.25%。2015年民营医院数占比上升至52.63%，首次超过了公立医院数占比；2016年民营医院数占比更是达到56.39%，相对公立医院，民营医院数量优势愈加显著。 （二）新增民营医院地区分布 进一步分析新增医院的地区分布，在2016年新增加的1914家民营医院中，753家位于东部地区，629家位于中部地区，532家位于西部地区。东部地区的民营医院数量仍然最多，西部民营医院数量次之，中部地区民营医院数量最少，但增幅较大。 （三）民营医院规模增长幅度

虽然民营医院在数量上超过了公立医院，但是其规模普遍偏小。统计数据显示，超过80%的民营医院为一级或者未定级的医疗机构，开设床位数普遍小于100张。2016年，平均每家民营医院的床位数仅为75张，而同期每家公立医院平均床位数达到351张。 二、医疗服务能力逐年递增 （一）门诊诊疗人次2005~2016年，公立医院和民营医院的门诊诊疗人次均呈逐年递增趋势。至2016年，公立医院门诊诊疗人次为28.48亿人次，占比为87.09%；民营医院门诊诊疗人次为4.22亿人次，占比为12.91%。民营医院门诊诊疗人次占比逐年增加，2010~2016年年均增加16.8%，尽管民营医院门诊诊疗人次逐年增加，但是对比同期民营医院数量增幅达132.48%，这就反映出一个非常严峻的事实，民营医院的服务能力和数量增幅相比，差距非常大，而且同期公立医院门诊诊疗人次的增幅大于民营医院。因此，如何在患者中建立良好口碑、吸引患者就医，是民营医院发展中一个亟待解决的问题。（二）住院人次 2005~2016年民营医院的住院人次逐年增加，从2005年的208万人次增加到2016年的2777万人次，占比由4.07%上升到15.84%，略高于2015年的14.70%。尽管2005年以来公立医院住院人次占比徐缓降低了约10个百分点，但我们不能不看到，2016年公立医院住院人次占比仍达84.16%，说明民营医院的住院服务总量仍处在较低水平。

未来导游服务的发展趋势是怎样的

未来导游服务的发展趋势是怎样的 未来旅游活动的发展趋势将对导游服务产生影响并提出新的要求。导游服务在未来将出现如下五种发展趋向： 第一，导游内容的高知识化 导游服务是一种知识密集型的服务，即通过导游人员的讲解来传播文化、转递知识，促进世界各地区间的文化交流。在未来社会，人们的文化修养更高。对游服务将会提出更高的知识要求。根据这一发展趋向，导游人员必须提高自身的文化修养．不断吸收新知识和新信息。导游人员掌握的知识不仅要有广度，还要有深度，使导游讲解的内容进一步深化，更具有科学性。这样，导游人员的讲解将更有说服力，不仅能同游客讨论一般问题，还能较深人地谈论某些专业问题。总之，在知识方面，导游人员不仅要成为“杂家”、“通才”。还要成为某些方面的行家里手。 第二，导游手段科技化 随着科学技术的发展，将来还会有更先进的科技手段运用到导游工作中来。如图文声像导游、电子导游等先进的导游手段，在游览前或在游览现场引导游客参观游览过程中，不仅让游客看到(听到)了旅游景观的现状，还进一步帮助游客了解其历史沿革和相关知识，起到深化实地导游讲解和以点带面的作用，现已逐渐成为导游工作不可或缺的辅助手段。因此，导游人员必须学会使用它们并在游前导、游中导和游后导中运用自如，与实地口语导游密切配合，使其相辅相成，锦上添花。同时，在导游过程中讲解科技知识、运用科技手段，能够使游客了解到旅游和高科技发展之间的关系，使导游工作充满时代气息。 第三，导游方法的多样化 旅游活动多样化的趋势，尤其是参与性旅游活动的兴起和发展，要求导游人员随之变化其导游方法。参与性旅游活动的发展，意味着人们追求自我价值实现的意识在不断增强。追求自我价值不仅体现在工作中，人们还将其转移到了娱乐活动之中。人们参加各种节庆活动，与当地居民一起活动、生活，还在旅游目的地学习语言、各种手艺和技能，甚至参加冒险活动，等等。这要求导游人员不仅

2020年(发展战略)医院发展方向主要特征

（发展战略）医院发展方向主要特征

医院发展趋势主要特征 壹、分工精细和多种综合的新型医疗技术结构日益形成 随着现代医学的发展，医院的专科分科越来越细，发展了壹些新的专科，且形成了各科的特色。如急救医学、临床遗传学、老年医学、社会医学等，这对疾病作细致地观察和深入研究提供了有利条件。但由于医院诊断的对象是人，而人是由各种组织器官系统构成的有机整体，人的整体性要求各个专科间必须相互配合、协同防治，才能对整体的人进行全面有效的治疗。于客观上要求医院要构建成新型的医疗技术结构，即于高度专业化的基础上趋向整体化，实行多种综合，加强横向联系，建立各种诊治中心，如癌症治疗中心，心血管疾病治疗中心，器官移植中心等。 二、广泛应用现代科学技术的成就，是现代医院发展的壹个显著特点 现代科学技术的成就对临床医学的渗透，促使了临床医学和实验医学研究的结合，要求医务人员要越来越多地运用现代科学技术新成就，用于诊断和治疗。因此，医院不仅要加强临床研究，仍要建立实验室及实验学科、配备实验人员，对医生则要求要有壹定比例的时间从事临床实验工作。 三、培养－支掌握现代科学技术的专业队伍 医院的发展和高质量的医疗水平关健于人才。因此，现代化医院的医疗水平取决于医院对科学技术人才的培养。当今时代科学技术日新月异，电子计算机的广泛运用，生物遗传工程、分子生物学蓬勃兴起，正有力地带动着整个医学向前发展。于知识结构上要求医务人员不仅要掌握现代医学技术，而且要具备现代科学技术。因此，医院要统筹安排、合理规划、注重医护人员的基本功训练和专业训练，壹般培养和重点培养，当前需要和长远需要三结合的原则。培养壹支适宜的具备开拓型、智力型的科技队伍。 四、医疗设备先进、医院建筑现代化

物业服务行业发展趋势思考

物业服务行业发展趋势思考 物业服务行业发展趋势思考作者：佚名 时间：2008-5-24 浏览量： 物业服务行业发展趋势思考 物业管理作为服务业的重要组成部分，广州从1981年在全国成立第一家物业管理公司，历经二十余年的发展，行业已初具规模。目前，在广州从事物业管理的公司已有1100多家，从业人员6万多人，物业管理面积亿平方米。 《物权法》出台后，行业内部立即掀起了学习热潮，面对《物权法》的相关规定，物业管理沿袭了20多年的惯性思维与做法将可能被部分或彻底打破，物管行业将面临制度、模式、利益格局等等一系列的变化与变革。物业管理行业如何在《物权法》出台后顺应物业管理未来发展大势，共建和谐社会，是摆在我们行业面前的一个现实而迫切的问题，需要行业全体业主和企业共同的思考。 一、《物权法》颁布实施对物业管理行业变革的思考

物业管理应该是业主以私有财产为核心，以公共财产为纽带，以业主公约（或业主章程）为基础而形成的共同协商、自我管理不动产的行为。 早在2003年国务院《物业管理条例》颁布实施时，国家建设部主要领导就明确要求“政府机关要转变职能，…既要尊重业主在物业管理上的自主权，也要尊重物业管理企业的独立经营自主权，…要彻底改变过去大包大揽的观念和做法，明确哪些是自己管的，哪些是民事行为，应交给市场解决的。一旦有民事纠纷，应鼓励依照司法程序来处理，做到依法行政，既到位，又不越位。”可见，《物业管理条例》在其立法过程中已经贯彻了共同协商、自我管理的理念。 《物权法》体现了民法的“私法自治”的原则，明确了业主的建筑物区分所有权，进一步确立了业主共同协商，自我管理的物业管理模式。《物权法》第八十一、八十二条规定：“业主可以自行管理建筑物及其附属设施，也可以委托物业服务企业或者其他管理人管理。对建设单位聘请的物业服务企业或者其他管理人，业主有权依法更换。”“物业服务企业或者

中国民营医院发展趋势分析

中国民营医院发展趋势分析 （一）以人才为支撑，提升医疗技术和水平 中投顾问发布的《2016-2020年中国民营医院行业深度调研及投资前景预测报告》指出，在现实与发展中民营医院离不开强有力的人才支撑。尽管我国民营医院对专业技术人才的培养、选拔、使用和管理还不成熟，大多数医院是采用“拿来主义”的方式来管理人才，主要渠道是从公立医院聘请退休的专家，或招聘医学院校的毕业生，在新老之间出现人才断层。但随着国家一系列新政的推出，已有不少民营医院从长远发展的战略思考出发，在医院人才队伍建设中，把引进人才与内培人才有机结合起来，呈现出以人才为支撑，提高医疗技术水平向好发展的变动趋势。在民营医院看来，有了人才支撑才能从根本上推动民营医院发展，有了稳定的人员配备才能保证医院的正常运作。在实践探索中，民营医院已逐步认识到，关心人才、重视人才培养、为人才成长提供平台，比单纯引进人才更有利于医院可持续发展。为此，不少民营医院在内部人才方面采取了更加积极主动的政策。第一，保障员工的合法权益，为医务人员按规定办理相应的业务变更、人事劳动关系衔接及社会保障等手续。第二，建立合理、公平的激励机制。为激励医务人员提高学术和技能水平，医院不断加大对科研的投入，并且出台相应规定对学术、技能方面有所成就者给予奖励。第三，推动医务人员的可持续发展。医学无止境，民营医院在追求经济效益的同时，还加强了对医务人才的继续教育，为医务人才提供更多专业培训的机会。 （二）以患者为中心，增进医患互信和认同 在民营医院自身发展过程中，以专科强项见长、以特色服务为本，开辟了民营医院的立足之地。在当下医患矛盾一度尖锐的情况下，民营医院比以往更加重视建立良好的医患关系，在增进医患互信关心和社会认同方面，同样呈现出向好发展趋势。首先，为消除人们对民营医院存在的某些偏见，树立以患者为中心的先进理念，不断强化医务人员的服务意识，引导医务人员换位思考，从患者的角度去思考他们的需求，从需求出发为他们提供相应的医疗服务，把“以患者为中心”的理念转化为行动，真正做到急患者所急，痛患者所痛。其次，加强对诊疗行为和医德行为的规范。随着我国经济的快速发展，市场经济的负面影响也给医德医风带来了不小的冲击。这不仅干扰了正常的医疗秩序，也造成了医德滑坡。例如，个别民营医院出现了乱收费、高价药的情况，这不仅扰乱了医疗秩序，而且也给民营医院声誉带来了消极影响。针对这些现象，民营医院应不断加强医德、医风建设，通过制度安排进行管理，规范诊疗行为和医德行为，纠正不良之风，通过重新树立高尚的医德，获取患者的信任。再次，加强医患之间的沟通，不断增进医患互信和社会认同。沟通是增进医患关系向好发展的重要方式，因此民营医院在发展中尤为重视医务人员沟通能力和素质建设，在医疗过程中，将病情、医疗方案、用药选择以及存在的风险告知患者，做到合理检查、合理用药、合理收费、规范治疗。当患者对就医过程产生不解和提出质疑时，医护人员应及时与病人进行沟通，通过消除误解，建立医患互信、互通的关系，避免产生一些不必要的纠纷。 （三）以政策为引导，优化发展环境和支撑 中投顾问·让投资更安全经营更稳健