疾病分类编码培训

疾病分类编码培训

、疾病分类

国际疾病分类（ICD ）：是WHO 要求各国成员国在医疗卫生统计中共同采用的对疾病、损伤和中毒进行编码的分类方法。目前我国使用的是第十次修订版，即：ICD-10 。其全称为“疾病和有关健康问题国际统计分类” 。按照世界卫生组织的统一标准，将疾病名称转换成字母和数字形式的代码，来实现国际间的交流、医学科研检索等功能。

二、疾病分类的目的与意义

随着医疗改革的深入，科学化管理的力度加强，卫生信息标准化的要求越来越强烈。今天，国际疾病分类与编码在评估医疗质量与医疗效率、设计临床路径方案、重点科学评价、医院评审、疾病诊断分组（DRGs）、传染病报告、死亡原因的统计、医疗付费、合理用药监测方面应用越来越广泛、深入。疾病分类与编码已成为医院科学化管理的重要依据之一，甚至已经直接影响医院的社会效益和经济效益。

三、疾病分类应用范畴

·住院病人病案首页

·临床路径表

·医院评审数据统计

·医院重点学科申报

·手术分级管理

·肿瘤报告

·传染病报告

·死亡证明

·单病种结算医保结算

四、基本编码规则

1、二级及二级以下的医院可编码 2 个疾病诊断和1 个手术操作名

称。负有医疗、研究、教学任务的医院或者三级医院都应尽量将所有影响患者医疗的情况进行编码，至少要编 5 个疾病诊断和3 个手术操

作名称，除非患者没有存在那么复杂的疾病。对于不影响治疗的已治愈疾病或者某些已知病因的轻微临床表现可以不进行编码。

2、我院多使用六位数编码，一个字母和五个数字。如：冠状动脉粥样硬化性心脏病I25.105。

3、慢性疾病的急性发作，原则上是按急性编码，例如慢性阑尾炎急性发作，按急性阑尾炎编码。但对于一些在治疗中没有其他特异性治疗的，仍按慢性病编码，例如慢性肾炎急性发作，按慢性肾炎编码。

4、疾病诊断在患者出院仍不能作出肯定诊断时，有两种处理方式：·只有一

个怀疑诊断，这里要假定为实际情况编码

·当某一个症状或体征后，跟随一个或多个怀疑诊断时，只编码症状，怀疑诊断可视情况编码或不予编码。

5、晚期效应（后遗症）编码不强调那个不复存在的情况，而要优先编码后遗症。

五、疾病诊断的填写影响疾病分类编码的准确性

疾病诊断名称是分类的基础，没有诊断名称就没有疾病分类，诊断名称填写不好，疾病编码也必然好不了。因此，临床医师填写诊断是疾病分类工作的一个关键步骤。

（一）疾病诊断的构成

疾病诊断的完整性是最为重要的，根据ICD 的编码情况，影响疾

病编码的因素有：病因、部位、临床表现（包括：症状、体征、分期、

分型、性别、年龄、急慢性、发病时间等）和病理。医师在填写诊断名称时，一定要尽量将上述的成分描述清楚，不能只写类似“心肌梗死”这样的诊断，因为“急性” 、“慢性”、“复发性”、“透壁性”、“心内膜下”和具体部位都直接影响编码的结果。当然，在无法确诊的情况下，“心肌梗死”也是可以编码的，只是编码的特异性差，今后在资料利用时的价值也就低。

注：ICD-10 不是疾病命名的标准，因此，临床医师书写疾病诊断时可参考ICD-10 中的疾病分类，但不能完全按ICD-10 书写诊断。即：对出院病案首页中出院诊断的书写，应书写规范的疾病名称，决不能按编码找疾病名称。（二）临床工作中经常遇到的不利于分类的情况：

1、一种疾病有几种不同的名称，需先判断这些不同的名称是否属于同一种疾病。如：老年性白内障又称年龄相关性白内障

2、以人名或地名命名的疾病

3、与国际上命名有冲突的特定含义命名，如：颈椎病M47.921

4、医师随意命名的疾病，是最为常见的一种情况建议：科室医师书写规范的疾病名称

（三）主要诊断的选择主要诊断：经研究确定的导致患者本次住院就医主要原因的疾病

（或健康状况）

注意：患者一次住院只能有一个主要诊断

1、总则：在本次医疗事件中，选择对健康危害最严重，花费医疗

精力最多，住院时间最长的诊断作为患者的主要诊断。

2、对于复杂诊断的主要诊断选择

·如果病因诊断能够包括一般的临床表现，则选择病因诊断；

·如果出现的临床症状不是病因的常规表现，而是疾病某种严重的后果，是疾病发展的某个阶段，那么要选择这个重要的临床表现为主要诊断，但不选择疾病的终末情况，如呼吸循环衰竭作为主要诊断例：高血压动脉硬化性心脏病

心律不齐

选择：高血压动脉硬化性心脏病

3、对已治和未治疗的疾病，选择已治的疾病为主要诊断

4、患者由于某些症状或体征或异常检查结果而住院，治疗结束时仍未能确诊，那么症状、体征或异常发现可作为主要诊断

5、因怀疑诊断住院，在住院时仍没有确诊，怀疑诊断要按肯定诊断编码，而且可作为主要诊断。而经检查后排除的可能情况要分类到Z03.-（对可疑疾病和情况的医疗观察与评价）

6、若主要诊断只是个笼统的术语，而其他诊断对性质有更为具体的描述，选择后者为主要诊断。

例：主要诊断：脑血管意外

其他诊断：2 型糖尿病

脑出血

选择：脑出血

7、多处损伤主要诊断的选择（常见于骨科）

多处损伤如果能确定哪一个最严重，则以最严重的损伤作为主要编码，否则要以综合编码为主要编码。

·内部损伤伴有浅表性损伤或开放性伤口时，内部损伤作为主要编码·颅骨和面骨骨折伴随有颅内损伤，以颅内损伤作为主要编码

·颅内出血伴随有头部其他损伤，以颅内出血为主要编码

·骨折伴随有同一部位的开放性伤口，以骨折为主要编码

六、常用疾病编码

国际疾病分类ICD

国际疾病分类（ICD-10） 国际疾病分类（international Classification of diseases ,ICD），是依据疾病的某些特征，按照规则将疾病分门别类，并用编码的方法来表示的系统。目前全世界通用的是第10次修订本《疾病和有关健康问题的国际统计分类》，仍保留了ICD的简称，并被统称为ICD-10 ICD-9与ICD-10区别 首先，分类的名称由“国际疾病分类”改为“疾病和有关健康问题的国际统计分类”，全书由二卷改为三卷。增加了分类章节，扩大了核心内容，由原来的l7章变为2l章。涉及免疫机制的某些疾病，各章的排列顺序做了适当的调整。其次，ICD-10 首次引用了字母编目，由原来的“纯数字编码”改为“字母和数字的混合编码”。I CD-10另一个革新是在某些章接近末尾的类目设立操作后的疾病。再次，ICD-9每章开头的不包括“注释”，在ICD-10扩展用于解释各章的某些内容。ICE-10中将星号信息归纳为82个单纯星号的三位数类目中数供选择使用。 ICD的发展历史 ICD已有110年的发展历史，早在1891年为了对死亡进行统一登记，国际统计研究所组织了一个对死亡原因分类的委员会进行工作，1893年该委员会主席Jacques Bertillon提出了一个分类方法《国际死亡原因编目》，此即为第一版。以后基本上为10年修订一次。1940年第6次修订版由世界卫生组织承担该工作，首次引入了疾病分类，并强调继续保持用病因分类的哲学思想。1994年在日内瓦第10次修改版本在世界得到了广泛的应用这就是目前全球通用的ICD-10.

ICD的分类原理 ICD分类依据疾病的4个主要特征，即病因、部位、病理及临床表现（包括：症状体征、分期、分型、性别、年龄、急慢性发病时间等）。每一特性构成了一个分类标准，形成一个分类轴心，因此ICD是一个多轴心的分类系统。 ICD分类的基础是对疾病的命名，没有名称就无法分类。但疾病又是根据他的内在本质或外部表现来命名的，因此疾病的本质和表现正是分类的依据，分类与命名之间存在一种对应关系。当对一个特指的疾病名称赋予一个编码时，这个编码就是唯一的，且表示了特指疾病的本质和特征，以及他在分类里的上下左右联系。 ICD的使用方法 (1)ICD的分类编码查找 疾病分类编码的操作方法，基本上可分为4个步骤： (1)首先要确定主导词，相当于在图书馆中检索时所用的主导词。 (2)确定主导词后，在字母索引中(第三卷)查找编码。 (3)把查到的编码在类目表中(第一卷)核对编码，看是否正确。 (4)对于肿瘤的编码操作，由于要求有两个编码，所以要再次操作。 (2)主导词的选择 主导词的确定是编码操作环节中重要的一步，其选择方法有以下几条：

疾病分类与代码

疾病分类与代码（修订版） 中华人民共和国卫生部

目录 前言 (1) 1 范围 (2) 2 术语及定义 (2) 3. 符号 (2) 4 分类的原则与编码方法 (2) 5 疾病分类与代码表 (2) 6 章节名称与代码 (4) 7 3位代码类目表（ICD-10） (4) 8 4位代码亚目表（ICD-10） (4) 9 6位扩展代码表 (4)

前言 《疾病分类与代码(GB/T14396-2001)》等效采用世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类（ICD-10）》，广泛应用于医疗卫生服务、医疗保险、公安、民政等领域。 为推进疾病分类标准化、规范化，我部组织专家对该标准进行了修订，以满足临床路径管理、按病种付费、医院评审、重点学科评审、传染病报告等需要。即在4位ICD-10标准代码基础上拓展到6位代码，共对22542个疾病进行了扩展，扩展码的疾病条目来源于部分省市疾病编码字典库及医院出院病人数据库。 本标准由卫生部统计信息中心组织修订，具体工作由中国医院协会病案管理专业委员会承担，北京等18个省份38家医院参与编码工作。 -1-

疾病分类与代码 1 范围 疾病分类与代码规定了疾病、损伤和中毒及其外部原因、与保健机构接触的非医 疗理由和肿瘤形态学的分类与代码。 本标准适用于医疗卫生服务、医疗保障、民政、公安等部门对疾病、伤残、死亡 原因分类的信息收集、整理、交换、分析等。 2 规范性引用文件 ICD-10 疾病和有关健康问题的国际统计分类（第二版） ICD-O-3 国际肿瘤学分类 ICD-9-CM 国际疾病分类临床修订版 3 定义 本标准采用下列定义。 疾病分类（Classification of Diseases）是将各种疾病按某些既定的原则归入类目 及系统的方法。 4 符号 本标准在某些疾病或其他诊断用语的代码之后跟有剑号“?”或星号“*”。 4.1 剑号“?” 代表诊断疾病的原因，在单原因统计中，必须对该代码进行汇总和统计。 4.2 星号“*” 代表该诊断疾病的临床表现，不对该代码进行统计。 5 分类原则与编码方法 5.1 分类原则 采用以病因为主、解剖部位、临床表现、病理为轴心的基本原则。 5.2 编码形式 采用“字母数字编码”形式的3位代码、4位代码、6位代码表示，但肿瘤的形态学 编码除外。即采用字母数字编码的第一位为英文字母，后五位数为阿拉伯数字。 5.2.1 前3位编码为ICD-10类目码。3位类目码具有实际意义，可作为统计分类使用。 5.2.1.1 疾病(包括症状、体征和其他不明确情况)的编码范围从A00～R99。 5.2.1.2 损伤和中毒性质的编码范围从S00～T98。 -2-

国际疾病分类标准编码[ICD-10] 眼科部分

国际疾病分类标准编码[ICD-10] 眼科部分 ICD码疾病名称 睑板腺炎 睑腺炎[麦粒肿；迈博姆；察司] 眼睑蜂窝织炎 眼睑脓肿 眼睑疖肿 睑板腺囊肿[霰粒肿] 睑(缘)炎 新生儿睑缘炎 溃疡性睑(缘)炎 鳞状性睑缘炎 眼睑皮炎 眼睑的盘形红斑狼疮 眼睑的干皮病 眼睑湿疹性皮炎 眼睑变应性(过敏性)皮炎 眼睑瘘 眼睑肉芽肿 睑板炎 眼睑炎 瘢痕性倒睫 眼睑倒睫 眼睑内翻 痉挛性睑内翻 瘢痕性睑内翻 睑外翻 老年性睑外翻 麻痹性睑外翻 兔眼 睑皮肤松驰 上睑下垂 睑疤痕性闭合不全 睑裂闭合不全 睑裂狭小 睑缘粘连 上睑退缩症 眼睑闭锁 眼睑粘连性疤痕 眼睑黄斑瘤 睑板腺脂肪变性 眶脂肪脱垂 眉毛脱落 眉缺损 眼睑坏死眼睑睫毛脱落 眼睑白癜风 陈旧性眼睑异物 后天性内眦畸形 后天性外眦畸形 眼睑水肿 烧伤后睑畸形 烧伤后眉毛缺损 眼睑出血 眼睑黑变病 眼睑后天性畸形 眼睑囊肿 眼睑皮脂腺囊肿 眼眦后天畸形 眦畸形 眼睑充血 莫尔腺囊肿 眼睑新生物 眼睑肿物 眼睑疾患NOS 急性泪腺炎 慢性泪腺炎 慢性泪腺肥大 泪腺脱出 泪眼 泪液分泌过少 眼干燥综合征 泪器囊肿 泪器萎缩 外伤性泪器萎缩 泪溢 泪腺分泌过多 化脓性泪囊炎 急性泪囊炎 泪囊脓肿 泪囊炎 泪小管炎 急性泪囊周围炎 急性泪小管炎 慢性泪囊炎 泪囊粘液溢 慢性泪囊周围炎 鼻泪管闭锁 鼻泪管阻塞 泪道梗阻 泪道狭窄 泪道阻塞 泪小管阻塞 泪管闭锁 泪石 泪点外翻 泪囊瘘 泪囊囊肿 泪囊粘液囊肿 泪管肿大 泪囊膨出 泪道(管)扩张 泪小管断裂 泪器系的疾患NOS 眶蜂窝织炎 眶内脓肿 球筋膜炎 眼眶骨膜炎 眼眶骨髓炎 眶内肉芽肿 眶内炎性假瘤 眼眶非特异性炎症 眼眶炎性肉芽肿 眼球后炎症 眶部出血 眶内血肿 眼球突出 眼眶水肿 眼球移位 搏动性突眼 间歇性突眼 外伤性突眼 眼眶外生骨疣 眼眶畸形 眼眶萎缩 眼球陷没 眶内陈旧性异物 陈旧性球后异物 眶部囊肿 眶部粘液囊肿 眶内上皮样囊肿

疾病及手术操作的分类编码

疾病及手术操作的分类编码 疾病、手术操作分类编码应按卫生部“卫医[2001]286 号”文件执行，首页中的出院诊断按国际疾病分类（ICD 一10）编码，手术操作按（ICD 一9 一cM 一3）编码。 （一）编码人员要求 1、必须掌握国际疾病分类（ICD—10）、（ICD 一9 一CM 一3）的编码原则和编码技能。 2、接受过国际疾病分类（ICD 一10）和手术操作分类（ICD 一9 一CM 一3）培训。 3、有一定的医学基础知识和临床医学知识。 4、有严谨的科学态度和高度的责任感。 5、不断更新观念、更新知识，经常和临床医师进行沟通与交流。 （二）编目工作要求 1、建立国际疾病分类（ICD —10）和手术操作（ICD —9 一CM 一3）系统库。 2、掌握国际疾病分类（ICD 一1 0）每章节的编码规则、注释和定义。 3、每份病案首页中的出院诊断和手术名称必须按要求编码并签名。 4、对疑难病、少见病及时与临床医师联系，确保编码 的准确。

5、对主次诊断不清，手术名称不正确、诊断术语不全或遗漏，应及时通知医师修改、补缺后再编码。 6、掌握各种术式的内涵，对新术式应用扩展码加以补充，以弥补（ICD 一9 一CM 一3）原着编码的不足。 7、编目的准确率大于95% 。 8、在编码中要结合第一卷核对，重点看第一卷中包括与不包括的注释及指示性说明，采用多编码方法，保证编码的准确性、完整性。 （三）编码的原则 遵循（ICD —9 一CM 一3）、（ICD —10）编目的总规则： 1、单一编码和多编码：医院各种报表均采用单一编码，对于因其他目的使用疾病分类的情况一般采用多编码方法，要求必须对3 个疾病诊断和2 个手术操作名称进行编码。 2、编码级别：（ICD 一9 一CM 一3）、（ICD 一10）有类目、亚目和细目之分，如有亚目、细目者必须编码至亚目或 细目（对于开放性闭合性骨折的细目必须使用），（ICU 一10） 前3?4位数有统一要求，3位数编码是核心分类，5—6位数可根据需要而扩展。 3、星剑号编码系统：星剑号双重分类涉及统计编码的选择，由于剑号编码是明确的病因编码，要严格选择剑号编码为统计编码，星号编码是附加编码，要求一起使用，剑号 编码在前，星号编码在后。

2017年ICD-10疾病分类编码员技能考试模拟题及答案

2017年ICD-10疾病分类编码员技能考试模拟试题及答案 1.下列编码中，ICD-10严格规定不能作为主要编码的是（） A.B24 B.B95-B97 C.F05 D.S01 E.Z22 2.急性鼻窦炎，由于流感嗜血杆菌引起的编码为（） A.J01.9 B.J01.9B95-B97 C.J01.9B96.3 D.B96.3J01.9 E.B96.3 3.HIV病伴弓形体病和隐球菌病的编码是（） A.B20.7 B.B20.8(HIV病伴弓形体病) C.B20.5（HIV病伴隐球菌病） D.B24（HIV病） E.B20.7B20.8B20.5 4.HIV感染伴卡波西肉瘤的编码是（） A.B24 B.B21.0 C.B24B21.0 D.B24C46.9 E.C46.9B24 5.HIV感染伴卡波西肉瘤和隐球菌病的编码是（） A.B22.7 B.B21.0(HIV病伴卡波西肉瘤) C.B20.5(HIV病伴隐球菌病) D.B24（HIV病） E.B22.7B21.0B20.5 6.某病人在查出HIV阳性之前多年来都进行肺结核的治疗，此次住院除治疗肺结核外，还治 疗由HIV引起的伯基特淋巴瘤，他的疾病编码应是（） A.B24 B.B21.1（HIV病伴伯基特淋巴瘤） C.A16.2(肺结核病，未提及细菌学或组织学的证实) D.B21.1和A16.2 E.A16.2和B21.1 7.肿瘤部位编码的编码围是（） A.A00-A99 B.A00-B99 C.C00-D48

D.C00-C48 E.C00-C99 8.肿瘤部位编码的第一个分类轴心是（） A.部位 B.病因 C.临床表现 D.肿瘤的病理组织学特征 E.肿瘤的动态 9.肿瘤部位编码的第二个分类轴心是（） A.部位 B.病因 C.临床表现 D.肿瘤的病理组织学特征 E.肿瘤的动态 10.肿瘤形态学编码代表（） A.部位 B.病因 C.临床表现 D.肿瘤的结构和形态 E.肿瘤的动态 11.如果没有指明是继发性的肿瘤，索引中也没有其他说明，则肿瘤按（） A.原发性处理 B.继发性处理 C.复发癌处理 D.良性肿瘤处理 E.恶性肿瘤处理 12.应用肿瘤的交搭跨越编码，其前提是（） A.原发性肿瘤 B.继发性肿瘤 C.肿瘤复发 D.肿瘤恶性变 E.肿瘤涉及两个或两个以上的部位，且原发部位不明确 13.关于肿瘤的交搭跨越，描述正确的是（） A.如果几个部位编码的类目相同，则编码到该类目的.8 B.如果几个部位编码的类目相同，则编码到该类目的.7 C.如果几个部位编码的类目不相同，则编码到该类目的.8 D. 如果几个部位编码的类目不相同，则编码到该类目的.7 E.如果几个部位编码的类目相同，则编码到C76.8 14.关于肿瘤的交搭跨越，描述正确的是（） A.如果几个部位编码的类目相同，则按归属的系统分类 B.如果几个部位编码的类目相同，则编码到该类目的.7 C.如果几个部位编码的类目不同，则编码到该类目的.8 D.如果几个部位编码的类目不相同，则按归属的系统分类 E.如果几个部位编码的类目不相同，则编码到C76.8

国际疾病分类ICD-10培训内容

?国际疾病分类编码 ?一、定义 ?国际疾病分类是世界卫生组织要求各成员国在卫生统计中共同采用的对疾病、损伤和中毒进行编码的标 准分类方法，是目前国际上通用的疾病分类方法。目前，广泛使用的是国际疾病分类第十次修订版，简称ICD-10 ?二、范围 ?疾病分类与代码规定了疾病、损伤和中毒及其外部原因、与保健机构接触的非医疗理由和肿瘤形态学的 分类与代码。 ?疾病分类广泛用于医疗卫生服务、医疗保障、民政、公安等部门对疾病、伤残、死亡原因分类的信息收 集、整理、交换、分析等。 ?三、符号 ?本标准在某些疾病或其他诊断用语的代码之后跟有剑号“?”或星号“*”。例：沙门菌肺炎A02.201+ J17.0* ?1、剑号“?” 代表诊断疾病的原因，在单原因统计中，必须对该代码进行汇总和统计。 ? 2 、星号“*” 代表该诊断疾病的临床表现，不对该代码进行统计。 ?ICD-10中认为星号编码是选择性使用的附加编码，而建立星号编码的理由是剑号编码不能满足“特定专科 有关的统计表”制定的要求。在我国，双重分类系统（星剑号分类系统）是强制性使用，即不能单独使用剑号，有剑号时，一定要附上星号编码。 ?四、ICD-10的内容 ?章编码章节名称 ?第1章A00-B99 某些传染病和寄生虫病 ?第2章C00-D48 肿瘤 ?第3章D50-D89 血液及造血器官疾病和涉及免疫机制的某些疾患 ?第4章E00-E90 内分泌、营养和代谢疾病 ?第5章F00-F99 精神和行为障碍 ?第6章G00-G99 神经系统疾病 ?第7章H00-H59 眼和附器疾病 ?第8章H60-H95 耳和乳突疾病 ?四、ICD-10的内容 ?章编码章节名称 ?第9章I00-I99 循环系统疾病 ?第10章J00-J99 呼吸系统疾病 ?第11章K00-K93 消化系统疾病 ?第12章L00-L99 皮肤和皮下组织疾病 ?第13章M00-M99 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病 ?第14章N00-N99 泌尿生殖系统疾病 ?第15章O00-O99 妊娠、分娩和产褥期 ?四、ICD-10的内容 ?第16章P00-P96 起源于围生期的某些情况 ?第17章Q00-Q99 先天性畸形、变形和染色体异常 ?第18章R00-R99 症状、体征和临床与实验室异常所见，不可归类在他处者 ?第19章S00-T98 损伤、中毒和外因的某些其他后果 ?第20章V01-Y98 疾病和死亡的外因 ?第21章Z00-Z99 影响健康状态和与保健机构接触的因素 ?第22章U00-U99 用于特殊目的的编码 ?五、分类原则与编码方法

国际疾病分类及手术与操作编码指导原则.

国际疾病分类及手术与操作编码指导原则 疾病分类 （一）编码查找方法、主导词查找方法 第一步：确定主导词； 第二步：在索引中查找编码； 第三步：核对编码。 确定主导词有九种方法： 1.主要是由疾病诊断中的临床表现担任，常被置于诊断术语尾部； 2.疾病的病因常可作为主导词，不过细菌、病毒虽然是病因，但不 能作为主导词，因此要以临床表现作为主导词； 3.以人名、地名命名的疾病（包括综合症）可以直接查找 4.寄生虫病直接查“侵染”； 5.“综合症”可以直接作为主导词，但以下的修饰词不含有人名、 地名； 6.以“病”结尾的诊断，首先要按全名称查找（去除明显的修饰词）， 如果查不到可以将“病”作为主导词； 7.第15章妊娠、分娩、产褥期是对其并发症的分类，从时间上可分 为三个阶段，妊娠阶段的并发症主要以“妊娠”作为主导词，分娩阶段的主导词主要以“妊娠”为主导词，产后阶段的并发症主要以“产褥期”为主导词； 8.损伤如果指出了类型如：脱位、撕裂，就要以损伤的类型为主导 词，如果指出的是砍伤、穿刺伤等具有开放性的损伤，要以“伤

口”为主导词，没有指出任何情况的以“损伤”为主导词； 9.解剖部位一般不做主导词，但部位作为被修饰词时，可作主导词。 10.ICD—10三部分索引常见主导词： 疾病和损伤性质索引：常采用医学术语、名词或形容词、疾病的临床表现词汇为主导词。 药物和化学制剂表索引：采用药物和化学制剂的名称为主导词。（二）基本编码规则 1、单一编码与多数编码：统计报表只要求一个主要编码，三级医院 至少采用5个疾病诊断编码和3个手术操作名称编码才可以满足各方面的需要。 2、编码级别：有亚目的必须编码至亚目。统计报表只要求编码到亚 目。ICD-10中有一些类目没有亚目编码，如：新生儿破伤风(A33),这时只有编码至类目。对三级医院要求编6位数扩展码，对于手册中没有的疾病编码各医院可以采用临时增加六位数编码。 3、慢性病急性发作：原则上按急性病编码，但对于一些在治疗中没 有其他特异性治疗的，仍将按慢性病编码。例如：慢性支气管炎急性加重要编码于：J44.1(未特指的慢性支气管炎中)。 4、怀疑诊断：在病人出院后仍不能做出肯定诊断时，按下列方法处 理： ①只有一个怀疑诊断，要假定为实际情况编码，如可疑肝炎，按 肝炎编码。 ②当一个症状或体征后面跟随一个和多个怀疑诊断时，只编症状

ICD疾病编码分类与代码释义

ICD疾病编码分类与代码释义 疾病分类与代码 1 范围 疾病分类与代码规定了疾病、损伤和中毒及其外部原因、与保健机构接触的非医疗理由和肿瘤形态学的分类与代码。 本标准适用于医疗卫生服务、医疗保障、民政、公安等部门对疾病、伤残、死亡原因分类的信息收集、整理、交换、分析等。 2 规范性引用文件 ICD-10 疾病和有关健康问题的国际统计分类（第二版） ICD-O-3 国际肿瘤学分类 ICD-9-CM 国际疾病分类临床修订版 3 定义 本标准采用下列定义。 疾病分类（Classification of Diseases）是将各种疾病按某些既定的原则归入类目及系统的方法。 4 符号 本标准在某些疾病或其他诊断用语的代码之后跟有剑号“?”或星号“*”。 4.1 剑号“?” 代表诊断疾病的原因，在单原因统计中，必须对该代码进行汇总和统计。 4.2 星号“*” 代表该诊断疾病的临床表现，不对该代码进行统计。 5 分类原则与编码方法 5.1 分类原则 采用以病因为主、解剖部位、临床表现、病理为轴心的基本原则。 5.2 编码形式 采用“字母数字编码”形式的3位代码、4位代码、6位代码表示，但肿瘤的形态学编码除外。即采用字母数字编码的第一位为英文字母，后五位数为阿拉伯数字。

5.2.1 前3位编码为ICD-10类目码。3位类目码具有实际意义，可作为统计分类使用。 5.2.1.1 疾病(包括症状、体征和其他不明确情况)的编码范围从A00～R99。 5.2.1.2 损伤和中毒性质的编码范围从S00～T98。 -2- 5.2.1.3 损伤和中毒外部原因的编码范围从V01～Y98。 5.2.1.4 影响健康状态和与保健机构接触的因素的编码范围从Z00～Z99。 5.2.1.5 用于特殊目的的编码U00-U99。 5.2.1.6 肿瘤的形态学编码采用英文字母“M”加三位数字或四位数字表示，从M800～ M998。在四位数后加“/”和一位数字，表示肿瘤的性质： a) /0：表示良性肿瘤； b) /1：表示良性或恶性未肯定(交界恶性)； c) /2：表示原位癌； d) /3：表示原发部位的恶性肿瘤； e) /6：表示继发部位的恶性肿瘤； 5.2.2 前4位编码为ICD-10亚目码。4位亚目码是3位码的亚分类，同样具有统计分 类意义，例如：急性阑尾炎伴腹膜脓肿K35.1。 5.2.3 第5-6位数为扩展码。 5.2.3.1 疾病扩展的规则：根据解剖部位、病因、临床表现、病理的分类轴心进行。 a)以解剖部位为轴心，按解剖系统的部位由上而下，先里后外，范围从大到小； 器官及神经系统等，从上到下、从左向右、双在前单在后，从前到后，范围从大到小。 b)以临床表现、病因、病理为轴心，按拼音A-Z顺序排列。以下情况不按拼音 A-Z顺序排列，按下面顺序排列。表示程度：急性、慢性、亚急性，I、II、III；数字：1、2、3，一、二、三；希腊字母：按顺序。 5.2.3.2 5位代码为细目编码。ICD-10细目码是选择性使用的编码，出现在第十三章（肌肉骨骼系统和结缔组织疾病）、第十九章（损伤、中毒和外因的某些其他后果）、第二十章（疾病和死亡的外因）中。为避免条目过多，本标准仅在第十九章中表示开 放性或闭合性的细目编码使用。即第十九章的5位代码具有特定意义，其他章节5位 代码没有特定意义。 5.2.3.3 代码扩展的规则：医疗机构疾病分类编码应当到6位数，每一个编码代表一 个具体的疾病，例如：原发性单侧髋关节病M16.101。 5.2.4 内码 凡第5-6位代码为“00”者，均为疾病的亚目名称或亚目修改名称。当医疗机构 未能查到某一个具体的疾病名称时，可以放到相应的“00”编码中。换言之，“00”代 码就是各个亚目标题的未特指情况或者特指情况但无“00”以外的编码。医院可以将“00”代码细分为“0A”、“0B”等（内码按照英文大写字母编码），供医院内部使用，

肿瘤地疾病分类ICD编码方法

(C00-D48) 第二章肿瘤 ●做好本章编码必备的三要素： 1．相关编码容的医学基础知识 2．详细透彻地了解编码规则 例如: 良性肿瘤恶性肿瘤原位癌 转移癌 3．大量的临床编码实践 第二章肿瘤 ●肿瘤的相关基础知识 ●（一）名词 1、肿瘤的定义： 是人体组织细胞的一种病理性增生 2、恶性肿瘤： 细胞在不同程度上类似原发组织的不成熟幼稚阶段，不完全或根本不具备细胞在正常时所具有的功能、代类型和解剖特点。细胞以浸润性方式生长，并可以通过淋巴、血液、浆膜腔转移。

3．良性肿瘤： 细胞不以浸润性方式生长且生长缓慢，有完整的被膜，细胞不转移。 4．原位癌： 癌细胞局限于起源的表浅部位，细胞没有基底膜的浸润，但有恶性改变。 第二章肿瘤 5．原发癌与原位癌的区别 原发癌：浸润基底膜并有转移 原位癌：浅表性、非浸润基底膜、非转 移，恶性度较低。 第二章肿瘤 6．肿瘤的动态： 恶性（原发、继发）、原位、动态未定或 性质未特指、良性 7．继发肿瘤： 从原发部位转移而来 第二章肿瘤 ８．性质未特指：(性质未肯定) 肿物未做病理检查,临床上诊断为肿瘤

9．动态未定(行为不定或交界恶性)： 通过病理组织学的检查，肿瘤处于良恶性之间，即瘤细胞的良恶性转化方向不明确。 肿瘤处于良恶性之间 第二章肿瘤 肿瘤的动态未定与性质未特指的区别： （1）动态未定通过病理学检查显示肿瘤处于交 界恶性，即瘤细胞的良恶性转化方向不明 确。 例如：膀胱移行性乳头状瘤 （2）性质未特指因未做病理学检查，肿瘤的组 织类型不明确，动态也不明确。 例如：膀胱肿物 第二章肿瘤 10．肿瘤的组织形态： 显微镜下看到的组织和细胞的结构和类型 例如: 小细胞 大细胞 鳞状细胞

疾病分类编码原则

疾病分類編碼原則 1、主要診斷定義： 1.1主要診斷為「經研判後，被確定為引起病人此次住院醫療之主要原因」 1.2引起病人住院之主要原因為多重診斷時，得擇取醫療資源耗用高者為 主要診斷。 1.3考慮病人安全及醫療品質，住院中產生之併發症﹙如術後併發症﹚或 住院中管理不當產生之危害﹙如住院中跌倒骨折、院內感染﹚不得為 主要診斷。 2、次要診斷定義： 2.1次要診斷之定義是指會影響病人照顧之下列病況：需臨床上之評估 (Clinical Evaluation)、治療(Therapeutic Treatment)、診斷性之 處臵(Diagnostic Procedures)、住院天數之延長(Extended Length of Hospital Stay)、增加護理之照護或監視(Increased Nursing Care and/or Monitoring)。 2.2入院時已和主要診斷同時存在，或者後來才發展之情況，影響到所接 受的醫療及（或）住院日數者，可為次要診斷。 3、主要處臵定義： 3.1主要處臵之選取以與主要診斷最相關之治療性處臵為優先考量，而非 以開刀房或資源耗用為優先選取原則。 3.2如有兩個以上之處臵與主要診斷相關，正面的治療意義大於診斷性或 探查性之意義。 3.3如有兩個以上之處臵與主要診斷相關且均為治療性處臵，則以醫療資 源耗用較多、複雜度較高者為主要處臵 <例>主要診斷為肺炎，次要診斷為疝氣，治療過程針對主要診斷有 使用呼吸器治療，針對次要診斷則以疝氣修補術治療。 Principal diagnosis：Pneumonia Secondary diagnosis：Inguinal hernia Principal procedure：96.7x mechanical ventilation Secondary procedure：53.xx hernia repair <例>癌症病患住院作化療，但住院過程中跌倒致股骨骨折，而針對 主診斷給予化學治療99.25，針對骨折則做ORIF。 Principal procedure: 99.25 chemotherapy Secondary procedure：79.35 ORIF 4、診斷依據： 診斷以出院病歷摘要上之診斷為主： 4.1若出院病歷摘要上醫師已書寫診斷，但病歷上其他處有經醫師所列更

国际疾病分类与手术操作编码培训考试题及答案

国际疾病分类与手术操作编码培训考试题 一填空（3 0分） 1．双重分类指星号和剑号编码。剑号表示疾病的原因，星号表示疾病的临床表现。 2.在编码中，如果遇到编码尾数为.9时，都是说明疾病资料不够完整。 3.负有医疗、研究、教学任务的医院或者三级医院都应尽量将所有 影响患者医疗的情况进行编码，至少要编码5个疾病诊断和3个手术操作名称，除非患者没有存在那么复杂的疾病情况。 4 .肿瘤编码包括部位编码和形态学编码。形态学编码的特点是有M 字母并在其后跟随4个数字，然后是一斜线加一个数字。 5.多处损伤应以最严重的损伤作为主要编码，其他损伤则尽可能采用多数编码的原则逐个编码。当多处损伤不能确定哪一处损伤更严重时，以综合编码作为主要编码。 6 .在手术与操作之间，主要编码一般是选择与主要疾病有关的手术作为主要编码。在治疗与检查之间，一般要采用治疗作为主要编码。 二选择（15分） 1 .对病例主要诊断的指定，应由医治患者的A负责填写于病案首页主要诊 断栏内（列为第一条） A临床医师E主治医师C主任医师D进修医师

2.C的编码在医院中应不被使用，否则说明医师对患者做人工流产的目的不明确，同时也反映出医院的管理状况，另一方面也反映了编码人员的水平。 A计划生育性流产O 04 E自己不要的流产O 05 C未特指原因的流产O 06 D其他特指原因的流产O 05 3.消化道间置手术至少要编码的个数是E A二个E三个C四个D五个 4.复发癌指经过手术治疗或其他方法治疗后再次发生的肿瘤，在编码时按E处理。 A继发癌E原发癌C恶性变D复合癌 5.构成手术名称的主要成分主要有D A （范围）部位+术式 E （范围）部位+术式+入路 C （范围）部位+术式+入路+麻醉方式 D （范围）部位+术式+入路+疾病性质 三判断（1 5分） 1.糖尿病的并发症需要指出糖尿病的性质才能准备编码。 2.在手术与操作之间，主要编码一般是选择与主要疾病相关的手术作为主要编码，在治疗与检查之间，一般要采用操作作为主要编码。X

疾病分类编码员考试指导题

24、下列编码中，ICD-10严格规定不能做主要编码的是（B） A、B24 B、B95-B97 C、F05 D、S01 E、Z22 25、急性鼻窦炎，由于流感嗜血杆菌引起的编码为（C） A、J01.9 B、J01.9 B95-B97 C、J01.9 B96.3 D、B96.3 J01.9 E、B96.3 26、HIV病伴弓形体病和隐球菌病的编码是（E） A、B20.7 B、B20.8（HIV病伴弓形体病） C、B20.5（HIV病伴隐球菌病） D、B24（HIV病） E、B20.7 B20.8 B20.5 27、HIV感染伴卡波西肉瘤的编码是（B） A、B24 B、B21.0 C、B24 B21.0 D、B24 C46.9 E、C46.9 B24 28、HIV感染伴卡波西肉瘤和隐球菌病的编码是（E） A、B22.7 B、B21.0（HIV病伴卡波西肉瘤） C、B20.5（HIV病伴隐球菌病） D、B24（HIV病） E、B22.7 B21.0 B20.5 29、某病人在查出HIV阳性之前多年来都进行肺结核的治疗，此次住院除治疗肺结核外，还治疗由HIV引起的伯基特淋巴瘤，他的疾病编码应是（D） A、B24 B、B21.1（HIV病伴伯基特淋巴 瘤） C、A16.2（肺结核病，未提及细 菌学或组织学的证实） D、B21.1和A16.2 E、A16.2和B21.1 30、肿瘤部位编码的编码范围是（C） A、A00-A99 B、A00-B99 C、C00-D48 D、C00-C48 E、C00-C99 31、肿瘤部位编码的第一个分类轴心是 （E） A、部位 B、病因 C、临床表现 D、肿瘤的病理组织学特征 E、肿瘤的动态 32、肿瘤部位编码的第二个分类轴心是 （A） A、部位 B、病因 C、临床表现 D、肿瘤的病理组织学特征 E、肿瘤的动态 33、肿瘤形态学编码代表（D） A、部位 B、病因 C、临床表现 D、肿瘤细胞的结构和形态 E、肿瘤的动态 34、如果没有指明是继发性的肿瘤， 索引中也没有其他说明，则肿瘤按 （A） A、原发性处理 B、继发性处理 C、复发癌处理 D、良性肿瘤处理 E、恶性肿瘤处理 35、应用肿瘤的交搭跨越编码，其前提 是（E） A、原发性肿瘤 B、继发性肿瘤 C、肿瘤复发 D、肿瘤恶性变 E、肿瘤涉及两个或两个以上的 部位，且原发部位不明确 36、关于肿瘤的交搭跨越，描述正确的 是（A） A、如果几个部位编码的类目相 同，则编码到该类目的.8 B、如果几个部位编码的类目相 同，则编码到该类目的.7 C、如果几个部位编码的类目不 相同，则编码到该类目的.8 D、如果几个部位编码的类目不 相同，则编码到该类目的.7 E、如果几个部位编码的类目相 同，则编码到C76.8 37、关于肿瘤的交搭跨越，描述正确的 是（D） A、如果几个部位编码的类目相 同，则按归属的系统分类 B、如果几个部位编码的类目相 同，则编码到该类目的.7 C、如果几个部位编码的类目不 相同，则编码到该类目的.8 D、如果几个部位编码的类目不 相同，则按归属的系统分类 E、如果几个部位编码的类目不 相同，则编码到C76.8 38、某病人患有舌尖部和舌腹面癌 （C02.1、C02.2），目前无法确定原发部 位是舌尖还是舌腹面，且索引中对此情 况没有列举，则应编码为（B） A、C02.1、C02.2 B、C02.8 C、C26.8 D、C02.2 E、C76.8 39、动态未定的肿瘤是指（C） A、肿瘤的病理形态不明确 B、瘤细胞已有转移 C、不能确定瘤细胞是良性还是 恶性 D、瘤细胞局限于起源表浅部位 E、肿瘤未做病理 40、性质未特指的肿瘤是指（E） A、肿瘤的病理形态不明确 B、瘤细胞已有转移 C、不能确定瘤细胞是良性还是 恶性 D、瘤细胞局限于起源表浅部位 E、肿瘤未做病理 41、原位癌是指（D） --

国际疾病分类与手术操作编码培训考试题及答案

国际疾病分类与手术操作编码ICD培训考试题 一填空（３０分） 1.双重分类指和编码。表示疾病的原因，表示疾病的临床表现。 2.在编码中，如果遇到编码尾数为.9时，都是说明。 3.负有医疗、研究、教学任务的医院或者三级医院都应尽量将所有影响患者医疗的情况进行编码，至少要编码个疾病诊断和个手术操作名称，除非患者没有存在那么复杂的疾病情况。 4.肿瘤编码包括编码和编码。形态学编码的特点是有字母并在其后跟随个数字，然后是一斜线加一个数字。 5.多处损伤应以作为主要编码，其他损伤则尽可能采用的原则逐个编码。当多处损伤不能确定哪一处损伤更严重时，以作为主要编码。 6.在手术与操作之间，主要编码一般是选择作为主要编码。在治疗与检查之间，一般要采用作为主要编码。 二选择（１５分） 1.对病例主要诊断的指定，应由医治患者的负责填写于病案首页主要诊断栏内（列为第一条） A. 临床医师 B.主治医师 C.主任医师 D.进修医师 2. 的编码在医院中应不被使用，否则说明医师对患者做人工流产的目的不明确，同时也反映出医院的管理状况，另一方面也反映了编码人员的水平。 A. 计划生育性流产Ｏ04 B.自己不要的流产Ｏ05 C.未特指原因的流产Ｏ06 D.其他特指原因的流产Ｏ05 3.消化道间置手术至少要编码的个数是 A. 二个 B.三个 C.四个 D.五个 4.复发癌指经过手术治疗或其他方法治疗后再次发生的肿瘤，在编码时按（）处理。

A. 继发癌 B.原发癌 C.恶性变 D.复合癌 5.构成手术名称的主要成分主要有 A.（范围）部位＋术式 B.（范围）部位＋术式＋入路 C.（范围）部位＋术式＋入路＋麻醉方式 D.（范围）部位＋术式＋入路＋疾病性质 三、判断（１５分） 1.糖尿病的并发症需要指出糖尿病的性质才能准备编码。（） 2.在手术与操作之间，主要编码一般是选择与主要疾病相关的手术作为主要编码，在治疗与检查之间，一般要采用操作作为主要编码。（） 3.在本次医疗事件中，选择对健康危害最严重、花费医疗精力最多、住院时间最长的诊断作为患者的主要诊断。（） 4.慢性胆囊炎伴胆石症应编码为慢性胆囊炎K81.1和胆石症K80.5。（） 5.骨折患者入院时，因不明骨折原因，在入院情况中填入4（无）（） 四、简答题（４０分） 1.疾病诊断在患者出院仍不能作出肯定诊断时，有哪些处理方式？ 2.广义的手术操作分类的定义。 3.恶性肿瘤主要诊断的选择。

疾病分类与编码

1、疾病诊断“盆腔胚胎性横纹肌肉瘤”的 构成成分是 A. 部位十病因十病理十临床表现 B. 部位十病因十病理 C. 部位十病理十临床表现 D. 部位十病因十临床表现 E. 部位十病理 2、按疾病诊断的填写顺序，一个复杂疾病的主要诊断应填写为 A. 症状在前 B. 病因在前 C. 病理在前 D. 部位在前 E. 以上均是 3、主要诊断选择规则不正确的是 A. 原发肿瘤伴有转移，如果是首次就 医，选择转移为主要诊断 B. 对于某疾病后遗症的情况主要诊断 要选择正在治疗的疾病 C. 颅骨和面骨骨折伴随有颅内损伤， 以颅内损伤为主要诊断 D. 分娩伴有绝育者，选择分娩的并发 症为主要诊断 E. 对已治和未治的疾病，选择已治的 疾病为主要诊断 解析：原发肿瘤伴有转移，如果是首次就医，选择原发肿瘤为主要诊断，否则按治疗的情况选择。 4、下列关于疾病分类的说法错误的是 A. 根据疾病的病因、病理、临床表现 和解剖位置等特征，将疾病分门别 类 B. 根据疾病的发病机制、病理、临床 表现和解剖位置等特征，将疾病分 门别类 C. 集基础医学、临床医学、临床流行 病学、医学英语、分类规则于一身 D. 卫生信息领域中的一个重要学科 E. 将原始资料加工成为信息的重要工 具

解析：疾病分类是根据疾病的病因、病 理、临床表现和解剖位置等特征，将疾病分 门别类，使其成为一个有序的组合。 5、疾病分类的目的是 A. 资料收集、整理、分析和利用 B. 资料收集、整理、统计和分析 C. 资料收集、统计、分析和利用 D. 资料整理、统计、分析和利用 E. 资料收集、排序、整理和利用 6、诸多疾病分类方案中，最有影响力，在 我国最为普及的是 A. standard nomenclature of diseases and operations B. systematized nomenclature of medicine C. international classification of diseases D. current procedural termiology E. current medical information and terminology 解析：国际疾病分类 (international classification of diseases，ICD)在诸多分类 方案中最有影响力，在我国最为普及，目前 最新版是 ICD-1O。疾病和手术标准命名 (standard nomenclature of diseases and operations)是美国医学会于1928年编写并广泛在医院使用，我国医院早期一直使用这一 命名法，直到 1974年才逐步结束使用；医 学系统命名 (systematized nomenclature of medicine)是美国病理学会于 1977 年首次 出版，目前仍在使用，但一般仅限于病理 科；最新操作命名 (current procedural terminology)目的是报告医师所执行的医疗服 务和操作，被美国列入医疗财务管理的常见 操作编码系统，用以报告医师向病入提供服 务的付款情况；当代医学信息和术语 (current medical information and terminology) I981年出版，日前停止使用了。 7、国际疾病分类 (international classifica- tion of diseases)最早使用的目的是 A. 医院疾病统计 B. 死亡原因统计 C. 医疗管理

国际疾病分类及手术与操作编码指导原则

国际疾病分类及手术与操作编码指导原则 标准化管理处编码[BBX968T-XBB8968-NNJ668-MM9N]

国际疾病分类及手术与操作编码指导原则 疾病分类 （一）编码查找方法、主导词查找方法 第一步：确定主导词； 第二步：在索引中查找编码； 第三步：核对编码。 确定主导词有九种方法： 1.主要是由疾病诊断中的临床表现担任，常被置于诊断术语尾部； 2.疾病的病因常可作为主导词，不过细菌、病毒虽然是病因，但不能作为主导词，因此 要以临床表现作为主导词； 3.以人名、地名命名的疾病（包括综合症）可以直接查找 4.寄生虫病直接查“侵染”； 5.“综合症”可以直接作为主导词，但以下的修饰词不含有人名、地名； 6.以“病”结尾的诊断，首先要按全名称查找（去除明显的修饰词），如果查不到可以 将“病”作为主导词； 7.第15章妊娠、分娩、产褥期是对其并发症的分类，从时间上可分为三个阶段，妊娠阶 段的并发症主要以“妊娠”作为主导词，分娩阶段的主导词主要以“妊娠”为主导词，产后阶段的并发症主要以“产褥期”为主导词；

8.损伤如果指出了类型如：脱位、撕裂，就要以损伤的类型为主导词，如果指出的是砍 伤、穿刺伤等具有开放性的损伤，要以“伤口”为主导词，没有指出任何情况的以“损伤”为主导词； 9.解剖部位一般不做主导词，但部位作为被修饰词时，可作主导词。 10.ICD—10三部分索引常见主导词： 疾病和损伤性质索引：常采用医学术语、名词或形容词、疾病的临床表现词汇为主导词。药物和化学制剂表索引：采用药物和化学制剂的名称为主导词。 （二）基本编码规则 1、单一编码与多数编码：统计报表只要求一个主要编码，三级医院至少采用5个疾病诊 断编码和3个手术操作名称编码才可以满足各方面的需要。 2、编码级别：有亚目的必须编码至亚目。统计报表只要求编码到亚目。ICD-10中有一些 类目没有亚目编码，如：新生儿破伤风(A33),这时只有编码至类目。对三级医院要求编6位数扩展码，对于手册中没有的疾病编码各医院可以采用临时增加六位数编码。 3、慢性病急性发作：原则上按急性病编码，但对于一些在治疗中没有其他特异性治疗 的，仍将按慢性病编码。例如：慢性支气管炎急性加重要编码于：(未特指的慢性支气管炎中)。 4、怀疑诊断：在病人出院后仍不能做出肯定诊断时，按下列方法处理： ①只有一个怀疑诊断，要假定为实际情况编码，如可疑肝炎，按肝炎编码。

疾病分类代码

S301-01 疾病分类代码 代码名称其他参数备注A 传染病计 A01 伤寒和付伤寒 A02 细菌性食物中毒 A03 痢疾 A04 甲型肝炎 A05 其他肠道传染病 A06 结核病 A07 破伤风 A08 败血症 A09 麻疹 A10 流行性乙型脑炎 A11 流行性出血热 A12 乙型肝炎 A13 钩端螺旋体病 A14 非典型肺炎 A15 其他非肠道传染病 B 寄生虫病计 B01 疟疾 B02 血吸虫病 B00 其他寄生虫病 C 恶性肿瘤计 C01 鼻咽恶性肿瘤 C02 食管恶性肿瘤 C03 胃恶性肿瘤 C04 结肠恶性肿瘤 C05 直肠和肛门恶性肿瘤

C06 肝恶性肿瘤 C07 胰恶性肿瘤 C08 气管、支气管和肺恶性肿瘤 C09 乳房恶性肿瘤 C10 子宫颈恶性肿瘤 C11 白血病 C99 其他恶性肿瘤 D 良性、原位及动态未定肿瘤计D01 子宫良性肿瘤 D02 脑良性肿瘤 D03 其他良性肿瘤 D04 原位肿瘤 D99 动态未定或动态未知的肿瘤计 E 内分泌、营养和代谢疾病及免 疫疾病 E01 甲状腺功能亢进 E02 糖尿病 E03 营养缺乏或不良 E04 内:佝偻病 E05 肥胖和其他营养过度 E99 其他内、营、代和免疫疾病F 血液和造血器官疾病小计F01 贫血 F99 其他血液和造血器官疾病 G 精神病小计 G01 老年,老年前期器质性精神病G02 精神分裂症 G03 抑郁症 G99 其他精神障碍 H 神经系病计

H01 脑膜炎 H02 癜痫 H03 急性感染性多发性神经炎H04 帕金森病 H99 其他神经系疾患 I 眼及附器疾病计I01 青光眼 I02 白内障 I03 角膜疾病计 I99 其他眼及附器疾病 J 耳和乳突疾病计J01 中耳炎和乳突炎 J99 其他耳和乳突疾病 K 循环系统疾病小计K01 急性风湿热 K02 慢性风湿性心脏病 K03 心绞痛 K04 急性心肌梗死 K05 其他缺血性心脏病 K06 肺原性心脏病 K07 其他类型心脏病 K08 高血压病 K09 脑血管病 K10 下肢静脉曲张 K99 其他循环系统疾病 L 呼吸系统疾病小计L01 急性鼻咽炎（普通感冒） L02 急性咽、喉、扁桃体和气管等上呼道感染 L03 流行性感冒

《疾病分类与代码》(修订版)使用说明

《疾病分类与代码》（修订版）使用说明 一、修订的《疾病分类与代码》与ICD-10的关系 1.ICD-10的22章目录编码（ICD-10） 第一章A00-B99 某些传染病和寄生虫病 第二章C00-D48 肿瘤 … 2.各章的节编码表（ICD-10） A15-A19 结核病 A20-A28 某些动物源性细菌性疾病 A30-A49 其他细菌性疾病 … 3.3位代码类目表（ICD-10） 4.4位代码亚目表（ICD-10）

5.6位扩展代码表 A00.000 古典生物型霍乱 A00.100 埃尔托型霍乱 A00.900 霍乱 A01.000 伤寒 A01.001+ 伤寒性肝炎 A01.002+ 伤寒性脑膜炎 A01.100 副伤寒甲 A01.200 副伤寒乙 A01.300 副伤寒丙 A01.400 副伤寒 A02.000 沙门菌肠炎 A02.001 阿哥拉沙门菌肠炎 A02.002 沙门菌伦敦血清型肠炎 A02.003 沙门菌胃肠炎 A02.004 鼠伤寒沙门菌肠炎 A02.100 沙门菌败血症 A02.101 猪霍乱沙门菌败血症 A02.200 局限性沙门菌感染 A02.201+ 沙门菌肺炎 A02.202+ 沙门菌关节炎 A02.203+ 沙门菌脑膜炎 A02.800 特指沙门菌感染 A02.900 沙门菌感染 A02.901 猪霍乱沙门菌感染 6位扩展代码表的前4位码与ICD-10第二版完全一致，具有国际对比性。第5-6 位为本次修订增加的扩展码。 6位代码表包括ICD-10所有亚目，但不是一个索引表，更适合于计算机使用。所以《疾病分类与代码》应当与ICD-10配合使用。 二、修订的《疾病分类与代码》依然是一个分类代码表 疾病分类就是聚类，把相同性质的疾病编到一个码下，对于细节性问题可能会被忽略，如：部位不分左右、肿瘤要将部位和形态学分开写等。由于《疾病分类与代码》在ICD-10的4位编码基础上增加2位尾码，详细程度得到了扩展，具有一定的疾病命名特性，也就是说有相当多的疾病名称可以直接用于临床诊断，尤其对于尾码不是“00”的疾病条目。 三、“.x”的含义 “.x”表示世界卫生组织原疾病编码没有亚目，为了统一编码位数，采用“.x”表示。 四、关于尾码“00”