医院感染管理知识竞赛试题-(2)讲课教案

医院感染管理知识竞赛试题

科室姓名分数

一、单选题（50题每题1分）

1、进入人体组织、无菌器官及接触非完整皮肤黏膜的医疗器械、器具和物品必须达到什么消毒水平？（D ）

A、高效消毒

B、中校消毒

C、低效消毒

D、灭菌

2、以下哪种空气消毒方法可以在有人的房间内使用？（C ）

A、臭氧

B、紫外线灯

C、循环风紫外线消毒器

D、化学喷雾

3、凡进入人体自然通道与管腔粘膜接触的内镜及其附件，目前应达到什么水平消毒？（C ）

A、灭菌水平

B、中效消毒

C、高效消毒

D、低效消毒

4、在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生几例以上同种同源感染病例的现象为医院感染暴发？（ A ）

A、3例以上

B、5例以上

C、2例以上

D、10例以上

5、医疗机构发生医院感染暴发事件未按《医院感染管理办法》规定报告的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门通报批评；造成严重后果的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员给予什么处分？（ B ）

A、吊销有关责任人员的执业证书

B、降级、撤职、开除

C、警告

D、经济处罚

6、六步洗手法搓手时间应不少于：（B ）

A、10秒

B、15秒

C、20秒

D、2分钟

7、医疗废物登记资料至少保存几年？（D ）

A、2年

B、5年

C、1年

D、3年

8、医疗废物在医疗机构内暂时贮存时间不得超过几天？（B ）

A、1天

B、2天

C、3天

D、5天

9、以下哪种消毒液不属于灭菌剂？（D ）

A、环氧乙烷气体

B、戊二醛

C、过氧乙酸

D、含氯消毒液

10、某医务人员违反《医疗废物管理条例》规定，将污染针头放入感染性废物包装袋内，造成他人刺伤而感染了血源传播性疾病，该医务人员应依法承担什么责任？（D ）

A、刑事责任

B、行政处罚

C、民事责任

D、民事赔偿责任

11、医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时，在什么时间内向所在地的县级卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告？（A ）

A、48小时内

B、24小时内

C、72小时内

D、12小时内

12、医疗卫生机构发生因医疗废物管理不当导致1人以上死亡或者3人以上健康损害，需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时，应当在什么时间内向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门报告？（A ）

A、12小时内

B、48小时内

C、24小时内

D、72小时内

13、隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用几层包装物，并及时密封？（A ）

A、双层

B、单层

C、三层

D、无要求

14、医疗废物包装物或者容器容量达到多少时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密？（B ）

A、4/5

B、3/4

C、2/3

D、1/2

15、关于洗手的清洁剂和皂液容器说法错误的是：（B ）

A、肥皂应保持清洁与干燥

B、盛放皂液容器宜为一次性使用，重复使用的皂液容器应每月清洁与消毒

C、重复使用的皂液容器需添加皂液时应先对容器进行清洁和消毒

D、皂液有浑浊或变色时及时更换，并清洁、消毒容器

16、预防手术部位感染错误的是：（D ）

A、术前控制患者的血糖

B、尽可能缩短术前住院时间和避免不必要的备皮

C、术中应主动加温，保持患者正常体温

D、术前1天应用抗生素

17、灭菌包和一次性使用无菌物品使用时做法错误的是：（B ）

A、检查灭菌包包装是否完好、一次性使用无菌物品包装有无漏气

B、潮湿或有水渍视为污染；不慎掉落地上或误放不洁处可以立即使用

C、检查灭菌日期和有效期，在有效期内使用

D、灭菌包应检查包外包内指示卡是否灭菌合格，可疑或不合格不可使用

18、医务人员洗手后，选择的干手方法错误的是？（C ）

A自然晾干B一次性纸巾C非一次性使用的毛巾D干手器

19、外科手消毒正确的是：（C ）

A、不同患者手术之间不必重新外科手消毒，更换手套即可

B、手套破损不必重新外科手消毒，更换手套即可

C、手被污染时，应重新进行外科手消毒

D、流动水冲洗后不必擦干可直接用手消毒剂消毒

20、什么是切断病原微生物传播途径最简单、最有效、最经济的方法？（D ）

A、器械灭菌

B、空气消毒

C、物体表面消毒

D、手卫生

21、不同种类的感染性疾病患者应分室安置；每间病室不应超过4人，病床间距应不少于多少？。（B ）

A、1米

B、1.1米

C、0.8米

D、1.2米

22、污染针头等利器应使用什么包装物收集？（C ）

A、污物桶套双层黄色塑料袋

B、纸盒

C、专用利器盒

D、纸箱

23、耐高热、耐湿的器械应首选哪种灭菌方法？（B ）

A、2%戊二醛浸泡10小时

B、高压蒸汽灭菌

C、煮沸

D、低温灭菌

24、发生HBV职业暴露后需在什么时间检测HBsAg、抗-HBs和ALT？（D ）

A、半个月；3个月；6个月

B、1个月；3个月；6个月

C、发生当日；2个月；6个月

D、发生当日；3个月；6个月

25、呼吸机相关性肺炎（V AP）预防与控制措施不正确的是：（C ）

A、严格掌握气管插管或气管切开的适应症

B、吸痰时严格无菌操作，医务人员为病人吸痰前后应做手卫生

C、呼吸机螺纹管和湿化器每天更换

D、每天停用镇静剂，评估是否撤机和拔管，减少插管天数

26、血源性传染病的控制应遵循职业病防治优先等级原则，以下正确的是：（D ）

A、首先是消除风险，如消除所有不必要的注射和采取无针IV系统

B、其次是工程控制、管理措施和行为控制

C、再次是个人防护和接触后预防措施

D、以上都正确

27、预防导尿管相关尿道感染措施错误的是：C

A、集尿袋应保持低于膀胱水平，及时清空袋中尿液

B、保持引流的密闭性，不轻易打开导尿管与集尿袋接口

C、集尿袋每天更换

D、应每天评估留置导尿管的必要性，尽早拔出导尿管

28、有传染源存在时对其排出的病原体可能污染的环境和物品及时进行的消毒称为（B ）

A、终末消毒

B、随时消毒

C、预防性消毒

D、疫源地消毒

29、采用室内悬吊式紫外线消毒时，照射时间不少于多少？（A）

A 、30min B、60min C、90min D、120min

30、戊二醛用于浸泡灭菌的浓度和作用时间分别为：（D ）

A、2%；20min

B、2%；45 min

C、2%；60 min

D、2%；10小时

31、下列哪种情况不是医务人员应先洗手，后进行卫生手消毒的指证？（D ）

A、接触患者血液、体液和分泌物后

B、接触被传染性致病微生物污染的物品之后

C、直接为传染病患者进行检查、治疗、护理之后

D、处理传染患者污物之前

32、医院感染散发病例应在什么时间内报告？（C ）

A、48小时内

B、出院时

C、24小时内

D、72小时内

33、经飞沫传播的疾病患者的隔离措施不正确的是：（C ）

A、应减少转运，当需要转运时，医务人员应注意防护

B、患者病情容许时，应戴外科口罩，并定期更换。应限制患者的活动范围

C、患者之间、患者与探视者之间相隔距离在0.5米以上，探视者应戴外科口罩

D、加强通风，或进行空气的消毒

34、《医院隔离技术规范》要求，隔离病室应有隔离标志，下面隔离标志错误的是：（D ）

A、黄色为空气传播的隔离

B、粉色为飞沫传播的隔离

C、蓝色为接触传播的隔离

D、粉色为多重耐药菌隔离

35、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体与启封抽吸的各种溶媒有效期分别为（C ）

A．4小时；24小时B．6小时；12小时

C．2小时；24小时D．1小时；12小时

36、发生HBV职业暴露后抗-HBs＜10mu/ml或抗体不明者应在什么时间内注射乙肝免疫球蛋白？（A ）

A、24小时内

B、48小时内

C、1周内

D、72小时内

37、在诊疗护理活动中估计病人可能会有血液、体液、分泌物、排泄物等喷溅时应采取哪些防护措施？（D ）

A、戴一次性帽子、外科口罩、手套

B、穿防渗透隔离衣

C、戴防护面罩或防护镜

D、以上都需要

38、在诊疗护理活动中不慎被病人污染的针头刺伤，应立即采取的措施是：（B ）

A、报告医院感染管理科

B、局部伤口处理

C、采血检查相关血清学指标

D、给予相应的预防性用药

39、需消毒灭菌的器械、器具和物品根据其危险程度分为：D

A、高度危险品

B、中度危险品

C、低度危险品

D、以上都正确

40、以下消毒水平选择错误的是：（C ）

A、高度危险品应达到灭菌水平

B、中度危险品应高水平消毒

C、低度危险品只作清洁或低水平消毒

D、低度危险品可只作清洁或低水平消毒，但有病原污染时，必须针对所污染病原微生物的种类选用有效的消毒方法

41、关于标准预防的意义错误的是：（C ）

A、对医务人员和病人均有保护作用

B、能防止血液传播性疾病传播

C、不能防止非血液传播性疾病传播

D、在标准预防的基础上，再根据疾病的传播途径采取隔离预防措施

42、根据《医疗机构消毒技术规范》的规定，碘伏消毒液使用错误的是：（A ）A、0.5%的碘伏用于注射部位皮肤消毒局部擦拭1遍，作用2min

B、0.5%的碘伏用于手术部位皮肤消毒局部擦拭2遍，作用2min

C、用于黏膜擦拭消毒应将0.5%碘伏用灭菌水稀释5-10倍，作用2-3min

D、用于黏膜冲洗消毒应将0.5%碘伏用灭菌水稀释15倍，冲洗3-5min

43、被HBV阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤,应在( )小时内注射乙肝免疫高价球蛋白, 同时进行血液乙肝标志物检查：C

A、6小时；

B、 12小时；

C、 24小时；

D、48小时。

44、您在日常医疗活动过程中产生的感染性废物、病理性废物，少量药物性废物的应当分别投入以下那种颜色垃圾袋中（A）

A、黄色垃圾袋；

B、黑色垃圾袋；

C、红色垃圾袋；

D、以上都可投；

E、以上都不可投。

45、青霉素G最常见的不良反应是（D） A．肝肾损害； B．耳毒性； C．二重感染； D．过敏反应；E．胃肠道反应。

46、《中华人民共和国传染病防治法》规定的法定管理的传染病有多少种？(C)

A 35

B 28

C 38

D 40

47、医疗卫生机构使用的进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到什么要求？（A）

A 灭菌要求

B 消毒要求

C 清洁要求

D 卫生要求

48、凡是医疗卫生机构使用的接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到什么要求？( B )

A 无菌要求

B 消毒要求

C 清洁要求

D 卫生要求

49、《消毒管理办法》规定，各种注射、穿刺、采血器具的使用要求是什么？（ B ）

A 用后灭菌

B 应当一人一用一灭菌

C 当一人一用一消毒

D 应当一人一用一换针头

50、《消毒管理办法》规定，医疗卫生机构使用后的一次性医疗用品如何处理。（ C ）

A 消毒后放入垃圾中倒掉

B 卖给回收单位或个人

C 应当及时进行无害化处理

D 毁形后卖掉

二多选题（20题每题2分）

1、医疗机构违反《医院感染管理办法》规定，未采取预防和控制措施或者发生医院感染未及时采取控制措施，造成医院感染暴发、传染病传播或者其他严重后果的，对负有责任的主管人员和直接责任人员给予：C、D、E

A、警告

B、经济处罚

C、降级、撤职和开除行政处分

D、情节严重的，依法吊销有关责任人员的执业证书；

E、构成犯罪的，依法追究刑事责任。

2、医院发生以下哪些情况时，应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的要求，在2小时内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告：C、D、E

A、3例以上医院感染暴发

B、5例以上疑似医院感染暴发

C、10例以上的医院感染暴发

D、发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染

E、可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染

3、对外来器械处理错误的是 A B D E

A、直接使用

B、供应室原包装灭菌后使用

C、供应室按清洗流程清洗灭菌后使用

D、器械商在他处灭菌后使用

E、以上都都是

4、医院应定期对环境及医务人员手进行监测，其菌落数要求是:A、B、C、E

A、卫生手消毒后应≤10cfu/ cm2

B、外科手消毒后应≤5cfu/cm2

C、Ⅰ类环境空气应≤10 cfu/cm3；物体表面应≤5cfu/ cm2

D、Ⅱ类环境空气应≤200 cfu/cm3；物体表面应≤10cfu/ cm2

E、Ⅲ类环境空气应≤500 cfu/ m3；物体表面应≤10cfu/cm2

5、标准预防措施正确的是：A、B、C、D

A、严格遵循手卫生规范

B、接触血液、体液、分泌物、排泄物、黏膜或伤口时必须戴手套

C、可能会接触溅出的血液、体液时必须戴外科口罩、防护镜，穿保护衣

D、防范利器伤

E、摘手套后不方便可以不洗手

6、医疗废物实施分类管理，其分类包括：A、B、C、D、E

A、感染性废物

B、损伤性废物

C、病理性废物

D、药物性废物

E、化学性废物

7、医疗废物分类收集的要求正确的是：A、C、D

A、感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。

B、少量的损伤性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明

C、少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明

D、隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双层包装物，并及时密封

E、若将感染性废物误投入利器盒中时，应取出再重新投入黄色塑料袋中

8、医疗废物每个包装物、容器上应当有中文标签，中文标签的内容应包括：A、B、C、D

A、医疗废物产生单位

B、产生日期

C、类别

D、重量或数量

E、处置方法及去向

9、对含氯消毒液的使用叙述正确的是：A、C、D

A、细菌繁殖体污染用500mg/L有效氯消毒液

B、经血传播病原体、分枝杆菌和细菌芽孢污染用1000mg/L有效氯消毒液

C、有可见血液、体液污染用2000-5000mg/L有效氯消毒液

D、对排泄物消毒可用干粉混合使其含有效氯10000mg/L，作用2-6h

E、受有机物影响不大，使用时无特殊要求

10、特殊病原体的医院感染包括：A、B、C、D、E

A、发生的医院感染为甲类传染病

B、发生的医院感染为乙类传染病中按甲类管理的传染病

C、霍乱、鼠疫

D、肺炭疽、脊髓灰质炎

E、急性传染性非典型性肺炎、人感染高致病性禽流感

11、在医疗机构或科室中短时间内出现什么情况的医院感染病例时，可考虑为疑似医院感染暴发？A、B、

C、D、E

A、出现3例以上临床症候群相似，怀疑有共同感染源的医院感染病例

B、出现3例以上怀疑有共同感染源的医院感染病例

C、出现3例以上怀疑有共同传播途径的医院感染病例

D、出现3例以上接受同一侵入性治疗手段的医院感染病例

E、出现3例以上有共同饮食来源，临床表现相似的感染性腹泻的医院感染病例。

12、可通过血液传播的感染性疾病有哪些？A、B、C、D、E

A、乙肝

B、丙肝

C、艾滋病

D、梅毒

E、人粒细胞无形体病

13、防止医务人员在诊疗护理活动中发生利器伤的正确做法是：A、C、D、E

A、利器盒应放在利器使用处，保证针头等离开病人身体后立即放入

B、医生为病人进行穿刺操作后，应把针头一并包入穿刺包内，由护士来处置

C、禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套，必须回套时应单手操作

D、禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器

E、进行接触针头等利器操作时应戴手套

14、医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，医疗卫生机构应当给予随访和咨询，随访和咨询时间为：B、

C、D、E

A、在暴露后的第2周

B、在暴露后的第4周

C、在暴露后的第8周

D、在暴露后的第12周

E、暴露后的第6个月

15、医院消毒供应室清洗消毒及灭菌技术操作规程正确的是：A、C、D

A、先清洗后消毒

B、感染病人污染的器械应先消毒后清洗

C、被朊毒体、气性坏疽感染病人污染的器械应先消毒后清洗

D、突发原因不明传染病病原体污染的器械应先消毒后清洗

E、乙肝病毒、艾滋病病人污染的器械应先消毒后清洗

16、使用含氯消毒剂的注意事项是：A、B、C、D、E

A、粉剂应阴凉处避光、防潮、密封保存

B、水剂应于阴凉处避光、密闭保存；所需溶液应现配现用

C.未加防锈剂的含氯消毒剂有腐蚀性，不应做金属器械消毒；加防锈剂的含氯消毒剂对金属器械消毒后，应用无菌蒸馏水冲洗干净，并擦干后使用

D.对织物有腐蚀和漂白作用，不应做有色织物的消毒

E. 存在大量有机物时，应提高使用浓度或延长作用时间

17、紫外线灯使用时注意事项正确的是：A、B、C、D A、紫外线灯穿透力弱，消毒时必须使消毒部位充分暴露于紫外线B、空气消毒时，温度＜20℃或＞40℃，相对湿度大于60%时，应延长照射时间C、用紫外线杀灭被有机物保护的微生物时，应加大照射剂量D、紫外线灯管应保持清洁，每1-2周用无水酒精擦拭E、用流动紫外线灯消毒物体表面时不宜超过2米

18、医务人员发生艾滋病职业暴露后，应及时评估暴露情况和实施预防用药，以下哪些情况属于二级暴露？B、C

A、暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜，暴露量小且暴露时间较短

B、暴露源沾染了有损伤的皮肤或者粘膜，暴露量大且暴露时间较长

C、暴露源刺伤或者割伤皮肤，但损伤程度较轻，为表皮擦伤或者针刺伤

D、暴露源割伤皮肤，但损伤程度较重，为深部伤口或者割伤物有明显可见的血液

E、以上都属于

19、卫生部2009-04-01发布、2009-12-01实施的六项卫生行业标准是：A、B、C、D

A、《医务人员手卫生规范》

B、《医院隔离技术规范》

C、《医院感染监测规范》

D、医院消毒供应中心的三个“规范”

E、《医疗机构血液透析室管理规范》

20、医院消毒供应中心应建立质量追溯制度，要求如下：A、B、C、D、E

A、建立清洗、消毒、灭菌过程记录

B、对清洗、消毒、灭菌质量进行监测和记录

C、记录应具有可追溯性

D、对有问题的灭菌包应及时召回，已使用的应对病人进行观察

E、使用者应检查并确认保外、包内化学指示物合格才能使用，同时将包外标识留存于手术记录单上

三、简述题（1题每题10分）

简述六部洗手法具体揉搓的步骤?

（1）掌心相对，手指并拢，相互揉搓；

（2）手心对于背沿指缝相互揉搓，交换进行；

（3）掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；

（4）弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；

（5）右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；

（6）将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。

医院感染知识问答

医院感染相关知识 1、什么是医院感染？ 指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 5、医院感染的危险因素有哪些？ ⑴侵入性诊疗操作，破坏皮肤粘膜屏障。如处科手术、各种穿刺、各种插（留臵）管、气管切开等。 ⑵现代医疗新技术，如器官移植、人工装臵、人工关节、人工晶体。 ⑶损伤免疫功能的各种细胞毒药物，免疫抑制剂、放射治疗等的广泛使用。 ⑷基础疾病致宿主免疫力低下，如糖尿病、慢性肾炎、艾滋病等。 ⑸使用能引起正常微生态失衡的抗菌素，破坏集体正常微生态屏障。 ⑹其他原因：如医院消毒、灭菌存在缺陷、医疗场所过于简陋等。 6、什么是感染源、传播途径、易感人群、感染链？ 感染源：病原体自然生存、繁殖并排出的宿主或场所。 传播途径：病原体从感染源传播到易感者的途径。 易感人群：对某种疾病或传染病缺乏免疫力的人群。 感染链：感染在医院内传播的三个环节，即感染源、传播途径和易感人群。 7、什么是空气传播、飞沫传播、接触传播？ 空气传播：带有病原微生物的微粒子（≤5um）通过空气流动导致的疾病传播。 飞沫传播：带有病原微生物的飞沫核（>5um），在空气中短距离（1m内）移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。 接触传播：病原体通过手、媒介物直接或间接接触导致的传播。 9、医院感染的传播途径有哪些？ 传播途径：是医院感染的病原体从感染源排出，到其在新的易感者体内定植或感染之前在外界环境中所经历的全部过程。 ⑴接触传播：是医院感染的最常见传播方式之一，根据病原体从感染源排出到侵入易感者之前是否在外界停留，又可分为直接传播和间接传播。

医院感染管理核心制度(最新修订)

1 含山县中医院 康 复 二 科 感 染 管 理 核 心 制 度

核心制度目录 一、医院感染管理组织建设及管理责任度…………………………… 二、医院感染暴发及医院感染突发事件监测制度…………………… 三、医院感染病例监测、报告与控制制度…………………………… 四、医院感染培训制度………………………………………………… 五、医院感染质量控制与考评制度…………………………………… 六、医务人员标准预防及职业卫生防护制度………………………… 七、医疗废物、医院污水管理制度…………………………………… 八、医院感染管理责任追究及奖惩制度……………………………… 九、消毒隔离制度……………………………………………………… 十、消毒管理制度…………………………………………………… 十一、消毒药械、一次性使用医疗器械、器具管理制度……………十二、环境卫生学及消毒灭菌效果监测与质量改进制度………………十三、手卫生管理制度……………………………………………………十四、无菌技术操作规范…………………………………………………十五、安全注射……………………………………………………………十六、普通病区感染预防与控制制度………………………………… 一医院感染管理组织建设及管理责任制度

(一)组织建设 1、临床科室医院感染管理小组：由科主任、护士长及本科兼职监控医师、监控护士组成，在科主任领导下开展工作。 2、实行科室感染网络管理：其组成结构及工作运行如下： 兼职监控医师、监控护士 ↓ 住院医生、临床护士 ↓ 住院病人、陪护探视人员 (二)各级各类组织和人员管理责任制度： 1、临床科室医院感染管理小组职责： (1)在医院感染管理委员会的领导和医院感染管理办公室的指导下，负责本科室医院感染管理工作， 落实各相关规章制度，定期开展管理小组活动。 (2)凡住院患者由床位医师负责填写《住院病人医院感染病例调查表》，实施前瞻性医院感染监控， 掌握各类感染环节，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率。 (3)发现医院感染病例时，需及时进行病原学检查，查找感染源、感染途径，控制蔓延。做好感染病例的登记，并于24 小时内填写《医院感染病例报卡》上报感染管理科；出现暴发趋势时应及时报告，并积极协助感染管理科进行调查，妥善救治患者。 (4)负责监督本科室合理使用抗菌药物，严格掌握使用指征，适应症明确；分级分线使用抗菌药物。护士应根据各种抗菌药物的药理作用、配伍禁忌和配置要求，正确执行医嘱，观察病人用药后的反应，必要时向经治医师报告。 (5)负责监督本科室医务人员严格执行无菌技术操作和手卫生规范，落实消毒隔离和标准预防的各项措施。 (6)按规定进行消毒灭菌效果和环境卫生学监测，切实做好病人、陪客、探视人员的卫生学管理。 (7)组织和参加医院感染的学习培训，不断提高管理水平。 (8)积极配合感染管理办公室完成指定的各项任务。 2、科室主任在医院感染管理工作中职责： (1)全面负责本科室医院感染的预防与控制工作，督促、检查各项制度的落实。 (2)开展本科室医院感染质量自查和培训活动，并对存在问题主动与感染管理科联系解决，对感染管理办公室反馈的问题及时整改。 (3)督促临床医师合理使用抗菌药物，从预防医院感染管理角度改进诊疗技术。 (4)掌握本科室医院感染发病情况。发现医院感染暴发趋势，应积极采取有效措施及时控制感染流行，同时立即向分管院长和感染管理办公室报告。 3、科室护士长在医院感染管理工作中职责： (1)督促、检查消毒灭菌和隔离措施的落实，消毒灭菌合格率达100％。 (2)督促监控护士搞好本科室的医院感染监测工作。指导本科室正确、合理使用消毒剂和消毒器械，指导护士抗菌药物的正确配制。 (3)从预防医院感染角度监督本科室医务人员做好诊疗操作和护理操作，加强一次性使用无菌医疗用品的管理、医疗废物正确处置及职工卫生防护等工作。(4)发现医院感染暴发趋势，立即向感染管理办公室报告；配合科主任采取有效

基层医疗机构医院感染管理基本要求教学总结

基层医疗机构医院感染管理基本要求

基层医疗机构医院感染管理基本要求为加强基层医疗机构医院感染管理工作，提高基层展医疗机构医院感染预防与控制水平，落实《传染病防治法》、《医院感染管理办法》和相关标准、规范，制定本要求。本要求适用于社区卫生服务中心(站)、诊所、乡卫生院、村卫生室等基层医疗机构。 一、组织管理 （一）健全医疗机构医院感染管理体系，实行主要负责人负责制，配备医院感染管理专(兼)职人员，承担医院感染管理和业务技术咨询、指导二作。相关人员应当经过上级卫生计生行政部门或医疗机构组织的院感染管理知识岗位培训并经考核合格。 （二）制定符合本单位实际的医院感管理规章制度，内容包括：清洁消毒与灭菌、隔离、手卫生、医源性感染预防与控制措施、医源性感染监测、医源性感染暴发报告制度、一次性使用无菌医疗器械管理、医务人员职业生生安全防护、医疗废物管理等。 （三）医院感染管理专(兼)职人员负责对全体职员开展医院感染管理知识培训。医疗机构工作人员应当学习、掌握与本职工作相关的医院感染预防与控制知识。 二、基础措施 （一）布局流程应遵循洁污分开的原则，诊疗区、污物处理区、生活区等区域相对独立，布局合理，标识清楚，通风良好。 （二）环境与与物体表面一般情况下先清洁再消毒。当其受到患者的血液、体液等污染时，先去除污染物，再清洁与消毒。清洁用具应分区使用，标志清楚，定位放置。 （三）医疗器械、器具、物品的消毒灭菌应达到如下要求 1.进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须灭菌；耐热、耐湿的手术器械，应首选压力蒸汽灭菌，不应采用化学消毒剂浸泡灭菌。 2.接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须消毒。 3.各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。

医院感染管理三基训练指南

1．何谓医院感染？ 答：医院感染指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 2.何谓医源性感染？ 答：医源性感染是指在医学服务中，因病原体传播引起的感染。 易引起医源性感染的因素包括：多次进行侵袭性操作；使用消毒或灭菌不合格的医疗器械或设备；医疗环境污染严重，如物体表面、空气、医务人员的手等；输入已被污染的药品、血液或血液制品等；医务人员的职业暴露等等。 3.根据病原体的来源不同，医院感染可分为哪几类？ 答：医院感染可根据病人在医院中获得病原体的来源不同，分为外源性感染和内源性感染。 4.何谓外源性感染？ 答：外源性感染又称交叉感染，其病原体来自病人体外，如来自于其他病人、医务人员、诊疗器械和医院环境等。 5. 何谓内源性感染？ 答: 内源性感染又称自身感染，其病原体来自病人自身（皮肤、口咽、肠道、泌尿生殖道等）的常居菌或暂居菌。当人体免疫功能下降或体内微生态环境失衡时即可发生内源性感染。随着医院感染监控工作的深入，外源性感染已明显减少，内源性感染则在增加，成为医院感染的主要类型。 6.医院感染流行病学有哪些特点？ 答：医院感染流行病学主要特点有：⑴感染链特点：外源性感染的传播过程必须具备三个基本环节，即感染源、传播途径和易感人群，缺一不可。⑵发病形式特点：医院感染多为散发性，有时可出现暴发流行。外源性感染的表现形式可为散发，也可为暴发。而内源性感染则呈散发形式。⑶预防控制特点：大部分外源性感染是可以通过规范医护人员诊疗操作、严格消毒灭菌及隔离等措施得到预防和控制的。 内源性感染的发生基于病人的基础病、诊疗措施等多种因素，较难有效地预防与控制。但可以通过合理使用抗菌药物及免疫抑制类药物、提高机体免疫功能等措施降低感染风险。⑷科室分布特点：医院感染多发生于医院的高危科室，主要有各类重症监护病房、新生儿病房、神经外科、烧伤科、心胸外科、呼吸科、血液科和肾科病房等。⑸感染部位分布特点：鉴于不同国家发生医院感染的危险因素不同，导致医院感染发生的主要部位亦有所不同。在美国，主要感染部位为泌尿道、手术部位、下呼吸道及血流感染。而我国主要感染部位则为呼吸道、消化道、泌尿道及手术部位感染，占整个医院感染的80%以上。 7.医院感染常见感染源有哪些？ 答：医院感染常见感染源主要有病人、带菌者或自身感染、污染的医疗器械、污染的血液或血液制品、环境储源等。

医院感染知识问答题

1.预防与控制医院感染得目得、意义就是什么？ 保证患者得诊疗安全，最大限度地减少医院感染与降低发生医院感染得危险性。 2.何为医院感染管理？ 医院感染管理就是各级卫生行政部门、医疗机构及医务人员针对诊疗活动中存在得医院感染、医源性感染及相关得危险因素进行得预防、诊断与控制活动。 3.xx医院感染？ 医院感染：就是指住院病人在医院内获得得感染，包括在住院期间发生得感染与在医院内获得出院后发生得感染。医院工作人员在医院内获得得感染也属医院感染。 4.何谓医源性感染？医院感染与医源性感染有何异同点？ 医源性感染就是指在医学服务中，因病原体传播引起得感染。医院感染与医源性感染既有相同点，也有不同点。前者强调得就是在医院这个场所发生得感染，后者强调得就是患者接受医疗服务过程中由病原体所致得感染。在医院感染中，感染发生得场所局限于有住院病人得医院，而在医源性感染中，场所包括了所有从事医院诊疗活动得医疗机构，如门诊部、社区卫生服务机构等。 5.医院感染分哪几类？何谓内源性感染？外源性感染？通过哪些措施可以得到控制？ 根据病人在医院中获得病原体得不同来源，医院感染分为外源性感染与内源性感染。外源性医院感染也称交叉感染，就是指病人感染得病原体来自病人体外，即来自其她住院病人、医院工作人员、探视者、病人家属与医院环境。感染可以散发，也可以爆发。外源性感染通过消毒、灭菌、隔离等切断传播途径得措施可以得到控制。 内源性感染就是指病原体来自病人自身储菌库（皮肤、口腔、泌尿生殖道、肠道）得正常菌丛或外来得已定植菌。在医院中当人体免疫功能下降，体

内生态环境失衡或发生细菌以为时即可发生感染，这类感染呈散发。就目前水平，内源性感染还难以预防与控制，但可以通过合理使用抗菌药物与免疫抑制类药物等降低感染得风险。 6.引起医院感染得主要原因有哪些？ 引起医院感染得主要原因有： （1）医院领导不够重视，医院感染管理组织及管理制度不健全。 （2）机体免疫功能低下：影响机体免疫机能得疾病如血液病、癌症病人得化疗、器官移植时免疫抑制药物得应用等均能造成机体免疫机能低下而引起医院感染。 （3）侵袭性操作：随着医疗技术得飞速发展，各种新技术新疗法被广泛引进与应用，如各种导管、插管、各种呼吸治疗仪、内窥镜及血液透析等，在使用后难以清洗，缺少行之有效得消毒灭菌方法。 （4）交叉感染：就是导致医院感染得暴发流行得重要因素。我国发生得多起医院感染暴发流行均为交叉感染所致。 （5）血液制品、药物被污染也就是造成医院感染暴发流行得重要因素之一。（6）滥用抗生药物及耐药菌株增加引起菌群失调而导致铜绿假单胞菌感染、真菌感染等。 （7）医院建筑不合理：清洁区、半污染区、污染区不能严格分开而致病人职工相互混杂引起医院感染。 7、临床实验室在医院感染管理中应履行哪些职责？ （1）负责医院感染常规微生物学监测。 （2）协助医院感染管理部门完成日常消毒、灭菌效果监测工作。 （3）开展医院感染病原微生物得培养、分离鉴定、药敏试验及多重耐药菌得耐药性监测，定期总结、分析与公布细菌耐药性监测资料，向各临床科室通报患者样本送检数量、病原菌分布情况、主要病原菌得耐药谱以及多重耐药菌

最新医院感染管理工作计划模板集合10篇

关于医院感染管理工作计划模板集合10篇 1、继续完善和落实医院感染管理各项制度和院感控制流程。 2、加强医务人员的医院感染知识培训。 3、严格医院的消毒灭菌及隔离工作，对重点部门、重点环节和高危人群的院感防控，预防院感暴发及院感事件的发生。 4、采取监测与检查督导相结合方法，继续开展医院感染监测。 5、做好参与现患率调查人员的培训，完成本年度的现患率调查及上报工作。 6、做好医院感染暴发演练的各项工作。 7、定期召开医院感染委员会会议和专题会议，解决工作中存在的实际问题。 8、完善医院感染管理的信息化建设，每季度按要求完成耐药菌监测的上报工作。 9、做好医疗废物管理和医务人员职业暴露与防护工作。 10、深入临床科室督导、检查、持续质量改进。 11、做好质量控制中心及院感委员会的各项工作。 12、做好医院及上级主管部门安排的各项应急、临时性工作。 一、医院感染监测： 1、采取前瞻性监测方法，对全院住院病人感染发病率，每月下临床监测住院病人医院感染发生情况，督促临床医生及时报告医院感染病例，防止医院感染暴发或流行。 2、每半年采取回顾性监测方法，对出院病人进行漏报率调查。减少医院感染漏报，逐渐使医院感染病历报卡制度规范化。 3、消毒灭菌效果监测及环境卫生学监测。根据《消毒技术规范》及《医院感染管理办法》要求，每月对重点部门的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果监测。 4、根据《手术部位医院感染预防与控制技术规范》和《消毒供应中心感染预防与控制技术规范》的要求，严格做好手术室器械的清洗、消毒和保养工作。 二、抗菌药物合理使用管理： 根据我院“抗菌药物合理使用实施细则及抗菌药物合理管理办法”，对抗菌药物实行分级管理。每季度调查住院病人抗菌药物使用率。 为了积极配合我院总体工作计划，更好的贯彻执行《医院感染管理办法》，控制和预防医院感染，保障医疗安全，提高医疗质量，特制定本实施方案： 一、健全我院医院感染管理组织机构，完善并严格落实医院感染管理的各项制度。医院感染管理实行三级管理。医院成立医院感染管

基层医疗机构医院感染管理基本要求试题及答案

《基层医疗机构医院感染管理基本要求》试题及答案 一、单选题 1、医务人员直接为传染病患者进行检查、治疗、护理后应（A） A.先洗手，然后进行卫生手消毒 B.用肥皂（皂液）和流动水洗手 C.进行卫生手消毒 D.直接戴双层外科手套 2、耐高温、耐湿的物品和器材，应首选什么灭菌方法？（C ） A.干热灭菌 B.环氧乙烷灭菌 C.压力蒸汽灭菌 D.化学消毒剂浸泡灭菌 3、医护人员洗手时取适量的皂液认真揉搓双手至少（B ） A .10秒 B.15秒 C .20秒 D. 25秒 4、接触皮肤粘膜的器具和用品必须达到的消毒水平为（C ） A.清洗 B.清洁 C.消毒 D.灭菌 5、含氯消毒剂浸泡法，将待消毒的物品浸没于装有含氯消毒剂溶液的容器中，加盖。对细菌 繁殖体污染物品的消毒，用含有效氯（ B ）的消毒液浸泡时间为（ F ），对经血传播病原体、分支杆菌和细菌芽孢污染物品的消毒，用含有效氯2000mg/L～5000mg/L消毒液，浸泡＞30min。 A.1000 mg/L B.500mg/L C.300 mg/L D.250mg/L E.＞5min F.＞10min G.＞30min H.＞60min 6、醇类消毒剂消毒诊疗器具，应将待消毒的物品浸没于装有70%～80%（体积比）的乙醇 溶液中并加盖；消毒作用时间（ A ），或进行表面擦拭消毒。 A.≥30min B.≥20min C.≥15min D.≥10min 7、您在日常医疗活动中用过的医用针头、手术刀片、备皮刀、缝针等锐器应投入下列何种颜 色容器或垃圾袋？（ D ） A．黄色垃圾袋B．黑色垃圾袋C．红色垃圾袋D．黄色标志锐器盒 8、手术中避免手术部位感染的措施不正确的是（ D ） A.最大限度地减少人员数量和流动 B.保证使用器械达到灭菌水平 C.术中保证患者体温正常，防止低体温 D.对需要引流的手术切口，应当首选开放式引流 9、下面关于留置导尿措施不正确的是（ D ） A.置管前必须严格掌握留置导尿管的适应症，避免不必要的尿管停留 B.置管时医务人员必须严格按照《医务人员手卫生规》，认真洗手后，戴无菌手套实施导 尿术 C.置管后妥善固定尿管，避免打折、弯曲，保证集尿袋高度低于膀胱水平，避免接触地面， 防止逆行感染 D.应当常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注以防尿路感染。 10、穿刺部位的皮肤消毒方法，如使用70—80%（体积分数）乙醇溶液擦拭消毒2遍，作用 时间（ C ）。 A.1min B.2min C. 3min D.4min 11、产房（人流室）使用面积不少于（ B ） A. 10m2 B. 20m2 C. 30m2 D.40m2

“三基”训练指南习题集(医院感染管理)

第一章医院感染管理概论 【练习题】 一、名词解释 1. 医院感染 2. 医源性感染 二、填空题 1. 外源性医院感染病原体来自于；源性医院感染病原体来自 于。 2. 外源性医院感染的传播过程由三个环节组成、、。 3. 我国医院感染常见发生部位为、、、。 4. 医院感染的传播途径主要有、、。 5. 医院感染根据病原体来源不同可分为感染和感染。 三、是非题 1. 源性医院感染可表现为散发，也可表现为暴发形式。（） 2. 呼吸道感染是我国常见的医院感染部位。（） 3. 泌尿道不是我国常见的医院感染部位。（） 4. 长期接受抗菌药物治疗者不是医院感染的易感人群。（） 5. 指导、督促本科室医务人员执行无菌操作技术、消毒隔离等制度是临床科室感染管理小组的职责。（） 四、单选题 1. 发生医院感染的高危科室是：（） A. 五官科 B. 消化科 C. 新生儿病房 D. 皮肤科 E. 心脏科 2. 以下选项不是外源性医院感染的感染源的为: （） A. 病人 B. 病人自身的常居菌 C. 污染的医疗器械 D. 病原菌携带者 E. 污染的血液制品

第二章医院感染诊断 【练习题】 一、填充题 1、医院感染中，无明显潜伏期的感染，规定病人入院小时以后发生 的感染属于医院感染。 2、医院感染中，有明显潜伏期的感染，规定自病人入院时算起，超过期 后发生的感染属于医院感染。 3、血管导管相关性感染是指带有血管导管或拔除导管48小时患者出现的 部位感染、或隧道感染、或感染等临床表现的感染。 4、表浅手术切口感染是指：手术后天以发生，仅累及切口或 组织的感染。 5、深部手术切口感染是指无植入物者手术后天以、有植入物者手术 后年以发生的感染，累及到和的深部软组织。 6、输血相关性感染常见病原体有肝炎病毒（乙、丙、丁、庚型等）、 病毒、病毒、疟原虫、弓形体病等。 二、单选题 1、下列属于医院感染的是 ( ) A 患者住院次日晨尿常规检查显示，WBC 30个/高倍镜视野。 B 患儿住院48小时出现麻疹。 C 皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。 D 手术后30天以发生，切口局部红、肿、热、痛，并可见化脓性分泌物。 E 手术缝线通过处有轻微炎症。 2、下列不属于医院感染的是 ( ) A 住院期间慢性胆囊炎急性发作。 B 患者住院1周后出现无症状菌尿症。 C 病人肌肉注射后出现注射部位明显肿胀、疼痛，穿刺有脓性分泌物。 D 患者在拔牙后出现化脓性牙龈炎。 E 因肺炎链球菌肺炎住院治疗，治疗期间痰培养又发现耐药肺炎克雷伯菌感染征象。 3、下列哪项不符合呼吸机相关肺炎诊断的是

医院感染管理知识问答题

医院感染管理知识问答题 一、医院感染管理基本知识 1、“全球病人安全联盟”确定2005－2006年全球病人安全策略主题是什么?答:医源性感染是威胁病人安全的主要问题。2005－2006年度全球病人安全策略的主题是“清洁的医护才是更安全的(ciean care is salfer care)”。 2、“清洁的医护才是更安全的”其具体容是什么？ 答:清洁的手(clean hands)、清洁的设备(clean quipment)、清洁的操作(clean practices)、清洁的环境(clean environment)、和清洁的产品(clean products)。 3、医院感染管理的目的是什么？ 答:通过采取有效的预防与控制措施，达到预防和控制病人以及医院工作人员的医院感染，使医院感染的发生率降低到最低水平。 4、医院感染管理措施有哪些？ 答:（1）消毒、无菌原则。(2)合理使用抗生素。(3)重点部门感染管理。(4)一次性使用医疗器具的管理。（5）消毒药械的管理。(6)污水、污物的处理。(7)医务人员防护工作的管理。 5、医院管理体系由哪些机构组成？ 答:(1)医院感染管理委员会。(2) 医院感染管理科和专职人员。 (3)临床科室医院感染管理小组。 6、医院感染管理委员会由哪些人员组成？

答:由医院感染管理部门、医务部门、护理部门、临床相关科室、临床检验部门、药事管理部门、供应消毒中心、手术室、设备管理部门、后勤管理部门等重点科室主要负责人及其他有关部门主要负责人组成，主任委员由医院院长或业务副院长担任。 7、医院感染管理委员会职责有哪些？ 答： （1）认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术规、标准，制定本医院预防和控制医院感染的规章制度、医院感染诊断标准、监督实施。 （2）根据《综合医院建筑标准》有关预防医院感染和卫生学要求，对本医院的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程进行审查并提出建设性意见。 （3）研究并确定本医院的医院感染管理工作计划，并对计划的实施进行考核和评价。 （4）研究并确定本医院的医院感染重点部门、重点环境、重点流程、危险因素以及采取的干预措施，明确各有关部门、人员在预防和控制医院感染工作中的责任。 （5）研究并制定本医院发生医院感染暴发及出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事件时的控制预案。 （6）建立会议制度，每季度召开1次会议，研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题，遇有紧急问题随时召开会议。 （6）根据本医院病原体特点和耐菌现状，配合药事管理委员会提出合理使用抗

201X年最新医院感染管理办法

2017年最新版医院感染管理办法（全文）导语：为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全，根据《传染病防治法》、《医疗机构管理条例》和《突发公共卫生事件应急条例》等法律、行政法规的规定，制定本办法。以下是小编为您收集整理提供到医院感染管理办法全文，欢迎阅读参考，希望对你有所帮助! 2017年最新版医院感染管理办法(全文) 第一条为加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全，根据《传染病防治法》、《医疗机构管理条例》和《突发公共卫生事件应急条例》等法律、行政法规的规定，制定本办法。 第二条医院感染管理是各级卫生行政部门、医疗机构及医务人员针对诊疗活动中存在的医院感染、医源性感染及相关的危险因素进行的预防、诊断和控制活动。 第三条各级各类医疗机构应当严格按照本办法的规定实施医院感染管理工作。 医务人员的职业卫生防护，按照《职业病防治法》及其配套规章和标准的有关规定执行。 第四条卫生部负责全国医院感染管理的监督管理工作。 县级以上地方人民政府卫生行政部门负责本行政区域

内医院感染管理的监督管理工作。

第五条各级各类医疗机构应当建立医院感染管理责任制，制定并落实医院感染管理的规章制度和工作规范，严格执行有关技术操作规范和工作标准，有效预防和控制医院感染，防止传染病病原体、耐药菌、条件致病菌及其他病原微生物的传播。 第六条住院床位总数在100张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感染管理部门。 住院床位总数在100张以下的医院应当指定分管医院感染管理工作的部门。 其他医疗机构应当有医院感染管理专(兼)职人员。 第七条医院感染管理委员会由医院感染管理部门、医务部门、护理部门、临床科室、消毒供应室、手术室、临床检验部门、药事管理部门、设备管理部门、后勤管理部门及其他有关部门的主要负责人组成，主任委员由医院院长或者主管医疗工作的副院长担任。 医院感染管理委员会的职责是： (一)认真贯彻医院感染管理方面的法律法规及技术规范、标准，制定本医院预防和控制医院感染的规章制度、医院感染诊断标准并监督实施; (二)根据预防医院感染和卫生学要求，对本医院的建筑设计、重点科室建设的基本标准、基本设施和工作流程进行审查并提出意见;

最新整理医院感染培训知识 记录培训资料

培训时间：2018年10月13日 培训地点：三楼会议室 参加人员：全体医护人员 培训内容： 2018年10月9 日院感培训相关内容 基层医疗机构重点部门院感管理 ——消毒供应室、内镜室、中医临床科室 一、医院感染管理重要性 对院感相关法律、法规、规章、标准的执行必须不折不扣！ 医院感染与医院的每个部门都是相关的，与医院每个职工息息相关！医院感染控制工作看似不挣钱，但可以省大钱！ 院领导应该高度重视院感的潜在风险，否则，一旦发生院感恶性事件，领导的帽子会飞，医务科、护理部、院感科的椅子会跑，医务人员的形象和声誉会受到影响。作为主管院感工作的院领导，应站在医院的整体高度通盘考虑医院感染管理工作，做好院感工作顶层设计。 二、医院感染法律法规及基本知识 我国院感管理相关法规及规范法律: 《中华人民共和国传染病防治法》(2004年) 法规:《医疗废物管理条例》（2003年） 《艾滋病防治条例》（2006年） 规章:《医院感染管理办法》（2006年） 《消毒管理办法》（2002年） 《医疗卫生机构医疗废物管理办法》（2003年）

《医疗废物管理行政处罚办法》（2004年） 《医疗机构传染病预检分诊管理办法》(2005年) 三、重点部门医院感染管理 如重症医学科、器官移植病房、骨髓移植病房、血液透析中心（室）、新生儿病房及重症新生儿监护病房、感染性疾病科、手术部（室）、产房、母婴同室、急诊科及其病房、口腔科门诊、介入手术室、临床检验科（实验室，含输血科）、内镜中心（室）、医院消毒供应中心（室）等。 四、基层消毒供应室存在的主要共性问题 流程布局欠合理现象，洁污不分 缺少必备清洗工具及设施和耗材。如气枪、水枪、水处理设施、超声清洗机、干燥柜、低温灭菌器等，包布污浊破损，包装材料缺乏标准人员清洗消毒知识滞后，器械清洗普通未使用酶洗液、除锈剂、润滑剂;器械洗消质量得不到保障 消毒员相关知识不掌握 生物监测不规范，结果可信度差 管理模式：未实行集中管理,可复用的器械、物品等仍在供应室以外科室自处理 五、对策 1、专科知识学习 加强人员知识培训，熟悉岗位要求，更新知识。消毒员持证上岗。《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367-2012）

2018最新医院感染管理培训试题

医院感染管理培训考核试题 科室：姓名：成绩： 一、填空题：（48分） 1、进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品。 2、接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须。 3、种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须。 4、是医院感染控制最简单、最经济、最有效的措施，更是感染控制的基础。 5、洗手的重要时刻一定记住：，把好五关。 6、其他接触完整皮肤的医疗用如听诊器、血压计袖带等应保持清洁，被污染时应及时。 7、治疗车上物品应摆放有序，上层为、下层为。 8、抽出的药液，开启静脉输入用的无菌溶液，启用时注明，有效期不超过。 9、快速速干手消毒液启用后使用有效时间是天。 10、清洁与消毒原则应遵循先清洁再消毒的原则，采取的清洁方式。 11、使用中的新生儿床和暖箱内表面，日常清洁应以为主，不应使用任何消毒剂。 12、一般物品表面消毒，消毒液配置的浓度为。对有明显污染的现场表面消毒，消毒液配置的浓度应达

到。 13、对于性能不稳定的消毒剂如含氯消毒剂，配置后使用时间不应超过小时。 二、判断题：（32分） 1、擦拭物体表面的布巾，不同患者之间和洁污区域之间应更换。（） 2、擦拭地面的地巾不同病房及区域之间应更换，用后集中清洗、消毒，干燥保存。（） 3、隔离患者产生的具有传染性的排泄物，严格消毒，达到规定的排放标准后方可排入污水处理系统。（） 4、手术预防使用抗菌药物时间应控制在术前30min?2h。（） 5、抗菌药物品种选择和使用疗程应合理，I类切口预防使用时间原则上≤24小时。（） 6、医疗废物不应超过包装物或容器容量的3/4。（） 7、按照医院要求配合医院感染的各项监测工作:包括医院感染病例监测、医院感染的目标性监测、医院感染暴发监测、MDRO感染的监测、侵入性操作相关感染的监测等。（） 8、新建、改建病房（室）宜设置独立卫生间，多人房间的床间距应大于0.8m,床单元之间可设置隔帘。 9、使用不稳定消毒剂如含氯消毒剂、过氧乙酸等时，应现配现用，并在每次配制后进行浓度监测，符合要求后方可使用。（） 10、无菌柜及物品必须保持包装完整清洁干燥、按灭菌日期顺序实行左拿右放、分区放置。每日清点。（）

医院感染管理手册最好版本精编版

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医院感染管理手册科室名称：科 年 感控科编制 目录 八、本科室每月开展医院感染管理工作汇总表 (13) 一、科室医院感染管理小组职责及成员名单 1.临床医院感染管理小组负责本科室医院感染管理的各项工作，根据本科医院感染特点，制订管理制度与措施，并组织实施。 2.监控医生对医院感染病例及感染环节进行监测，采取有效措施，降低本科医院感染发病率；发现有流行趋势时，及时报告医院感染管理科，并积极协助调查。按规定及时向医院感染管理科报告本科室医院感染病例及多重耐药菌感染病例等相关事件。 3.监控医生负责监督本科室抗菌药物使用情况。 4.组织本科室预防、控制医院感染知识的培训及学习，及时学习上级和医院下发的与医院感染有关的相关文件及资料，每季度至少学习一次。 5.督促本科室人员严格执行无菌操作技术与标准隔离技术应用。

6.监控护士做好对卫生员、陪住、探望人员的卫生学知识宣教与管理。负责本科室消毒隔离、手卫生、医疗废物管理、职业防护等工作。 7.监控医生及监控护士在工作中发现问题应及时向科主任及护士长汇报，以及时正确处理。 8.科主任及护士长做为医院感染管理小组的负责人，负责全面管理工作，定期召开本科室医院感染管理小组成员会议，对科内情况及时进行集中反馈。 9.监控医生及监控护士要相互配合做好科内医院感染管理工作并认真及时填写《医院感染管理手册》的相关内容。 科室医院感染管理小组成员名单 如有人员变动，请及时通知医院感染管理科并做好交接班工作，及时记录更换人员名单和更换时间。 二、全院医院感染管理年度工作计划 年度全院医院感染管理工作计划 在医院领导的正确领导下做好各项医院感染管理工作。 一、组织管理

最新医院感染管理制度7

检验科医院感染管理制度 1.目的 规范检验科医院感染管理工作，防止患者及医务人员医院感染。 2.适用范围 适用于医院感染管理科、医务科、护理部、检验科。 3.定义（无） 4.职责 4.1检验科感控小组负责对检验科医院感染管理制度进行指导、落实及督查。 4.2 医院感染管理科、医务科、护理部等对检验科医院感染管理工作进行指导及督查。 5.标准 5.1人员管理 5.1.1严格执行职业防护制度。工作人员须穿工作服、戴工作帽，必要时穿隔离衣、胶鞋、戴口罩、手套和防护眼（面）罩。 5.1.2 严格执行实验室操作规程。 5.1.3 严格执行《医务人员手卫生规范》。 5.1.4建立工作人员健康档案，每年对工作人员进行一次经血传播病原体感染情况的检测 (包括HBsAg、抗-HCV、抗-HIV和梅毒)，患有经血传播疾病的人员不得从事输血相关工作。 5.2环境管理 5.2.1布局合理，工作区与生活区分开，设置专门的清洗消毒间，标识醒目。 5.2.2 病原微生物实验室设置门禁开关，入口处有生物危险标志，限制与试验无关人员进入。 5.2.3.保持室内清洁，每日通风或紫外线照射空气消毒1-2次。物体表面及地面500-1000mg/L含氯消毒剂擦拭。无菌间和超净台必须保持清洁，每天清洁消毒2次。无菌间配备空气消毒设备，定期维护。紫外线强度监测每半年1次。 5.2.4 进行各种检验时应避免污染环境，特殊传染病后，应及时进行消毒，遇有场地，工作服或体表污染时，应立即处理，防止扩散，并视污染情况向上级报告。 5.3消毒隔离制度 5.3.1一次性检验用品，不得重复使用。 5.3.2 严格执行无菌技术操作规程，静脉采血必须一人一针一管一巾一带；微量采血应一人一针一管一片。采血前后洗手或手消毒。 5.3.3无菌物品如棉签、棉球、纱布等在有效期内使用，开启后使用时间不得超过24小时。 5.3.4落实手卫生制度，采血型标本接触患者前后、取血前洗手或手消毒；接触血液标本后、被血液污染后洗手。接触血液应戴手套，脱手套后应洗手。 5.3.5 采血型标本严格执行无菌技术原则。

三基训练指南习题集医院感染管理

三基训练指南习题集医院感染管理 第一蛮医院感染管理概论 【练习题】 一、名词解释 1. 医院感染 2. 医源性感染 二、填空题 1. 外源性医院感染病原体来自于 ___________________ :内源性医院感染病原体来自 于_________________________ 。 2. 外源性医院感染的传播过程由三个环节组成________ 、 _________ 、 _______ 。 3. 我国医院感染常见发生部位为__________ 、 _______ 、 _________ 、 _______ o 4. 医院感染的传播途径主要有____________ 、 __________ 、______________ ° 5. 医院感染根据病原体来源不同可分为___________ 感染和__________ 感染。 三、是非题 1. 内源性医院感染可表现为散发，也可表现为暴发形式。（） 2. 呼吸道感染是我国常见的医院感染部位。（） 3. 泌尿道不是我国常见的医院感染部位。（） 4. 长期接受抗菌药物治疗者不是医院感染的易感人群。（） 5. 指导、督促本科室医务人员执行无菌操作技术、消毒隔离等制度是临床科室感染管理小 组的职责。（） 四、单选题 1. 发生医院感染的高危科室是：（） A. 五官科 B.消化科 C.新生儿病房 D.皮肤科 E.心脏科 2. 以下选项不是外源性医院感染的感染源的为：（） A.病人 B.病人自身的常居菌 C.污染的医疗器械 D.病原菌携带者 E.污染的血液制品

三基训练指南习题集医院感染管理 第二章医院感染诊断 【练习题】 一、填充题 1、医院感染中，无明显潜伏期的感染，规泄病人入院 __________ 小时以后发生 的感染属于医院感染。 2、医院感染中，有明显潜伏期的感染，规左自病人入院时算起，超过 __________ 期 后发生的感染属于医院感染。 3、血管内导管相关性感染是指带有血管内导管或拔除导管48小时内患者出现的 ___________ 部位感染、或隧道感染、或__________ 感染等临床表现的感染。 4、表浅手术切口感染是指：手术后—天以内发生，仅累及切口 ________或______ 组织的感染。 5、深部手术切口感染是指无植入物者手术后 _____ 天以内、有植入物者手术 后_____ 年以内发生的感染，累及到 _________ 和_________ 的深部软组织。 6、输血相关性感染常见病原体有肝炎病毒（乙、丙、丁、庚型等）、 __________ 病毒、___________ 病毒、疟原虫、弓形体病等。 二、单选题 1、下列属于医院感染的是（） A患者住院次日晨尿常规检查显示，WBC 30个/高倍镜视野。 B患儿住院48小时内岀现麻疹。 C皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。 D手术后30天以内发生，切口局部红、肿、热、痛，并可见化脓性分泌物。 E手术缝线通过处有轻微炎症。 2、下列不属于医院感染的是（） A住院期间慢性胆囊炎急性发作。 B患者住院1周后出现无症状菌尿症。 C病人肌肉注射后出现注射部位明显肿胀、疼痛，穿刺有脓性分泌物。 D想者在拔牙后出现化脓性牙龈炎。 E因肺炎链球菌肺炎住院治疗，治疗期间痰培养又发现耐药肺炎克雷伯菌感染征象。 3、下列哪项不符合呼吸机相关肺炎诊断的是

医院感染知识问答题

1.预防和控制医院感染的目的、意义是什么？ 保证患者的诊疗安全，最大限度地减少医院感染和降低发生医院感染的危险性。 2.何为医院感染管理？ 医院感染管理是各级卫生行政部门、医疗机构及医务人员针对诊疗活动中存在的医院感染、医源性感染及相关的危险因素进行的预防、诊断和控制活动。 3.何谓医院感染？ 医院感染：是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 4.何谓医源性感染？医院感染与医源性感染有何异同点？ 医源性感染是指在医学服务中，因病原体传播引起的感染。医院感染与医源性感染既有相同点，也有不同点。前者强调的是在医院这个场所发生的感染，后者强调的是患者接受医疗服务过程中由病原体所致的感染。在医院感染中，感染发生的场所局限于有住院病人的医院，而在医源性感染中，场所包括了所有从事医院诊疗活动的医疗机构，如门诊部、社区卫生服务机构等。 5.医院感染分哪几类？何谓内源性感染？外源性感染？通过哪些措 施可以得到控制？ 根据病人在医院中获得病原体的不同来源，医院感染分为外源性感染和内源性感染。

外源性医院感染也称交叉感染，是指病人感染的病原体来自病人体外，即来自其他住院病人、医院工作人员、探视者、病人家属和医院环境。感染可以散发，也可以爆发。外源性感染通过消毒、灭菌、隔离等切断传播途径的措施可以得到控制。 内源性感染是指病原体来自病人自身储菌库（皮肤、口腔、泌尿生殖道、肠道）的正常菌丛或外来的已定植菌。在医院中当人体免疫功能下降，体内生态环境失衡或发生细菌以为时即可发生感染，这类感染呈散发。就目前水平，内源性感染还难以预防和控制，但可以通过合理使用抗菌药物和免疫抑制类药物等降低感染的风险。 6.引起医院感染的主要原因有哪些？ 引起医院感染的主要原因有： （1）医院领导不够重视，医院感染管理组织及管理制度不健全。 （2）机体免疫功能低下：影响机体免疫机能的疾病如血液病、癌症病人的化疗、器官移植时免疫抑制药物的应用等均能造成机体免疫机能低下而引起医院感染。 （3）侵袭性操作：随着医疗技术的飞速发展，各种新技术新疗法被广泛引进和应用，如各种导管、插管、各种呼吸治疗仪、内窥镜及血液透析等，在使用后难以清洗，缺少行之有效的消毒灭菌方法。 （4）交叉感染：是导致医院感染的暴发流行的重要因素。我国发生的多起医院感染暴发流行均为交叉感染所致。 （5）血液制品、药物被污染也是造成医院感染暴发流行的重要因素之一。

基层医院医院感染管理制度(新)

（一）医院感染管理小组工作制度 1、认真贯彻医院感染相关法律、法规，认真执行医院感染管理制度。 2、每月进行一次医院感染知识培训，并做好记录。 3、开展医院感染病例监测，每月向区县院感质控中心上报医院感染监控指标 4、开展医院感染重点科室、重点环节的管理，每月检查规章制度执行情况，对存在问题进行整改，对整改后效果进行评价。 5、拟定医院感染管理小组成立文件，指定专人负责医院感染质控中心监控平台的信息 6、逐步完善医院感染管理信息化。 （二）医院感染教育与培训制度 1、医院每月组织一次医院感染知识培训，培训内容要结合医院工作实际，做好签到记录。 2、医院职工每次参加培训记学分1分，医院对每位职工建立学分登记表，每年每人不少于10分。 3、医院感染管理小组成员每年参加质控中心举办的培训班，参加上级主管部门举办的学习班，每年学分不少于3分。 4、每年组织一次医院感染知识考试，成绩80分合格，不合格进行再培训，补考合格。 5、建立医院感染教育与培训软件卷宗。 （三）医院感染病例监测与报告制度 1、开展医院感染发病率监测，临床医生发现医院感染病例，填报医院感染病例登记卡，上报医院感染管理小组专（兼）职人员，由专（兼）职人员每月统计后上报区县院感质控中心。 2、开展医院感染病例漏报监测，医院感染管理小组每月抽查出院病历进行检查，发现医院感染病例进行补报，并提出整改意见进行整改 3、监测资料归在医院感染管理规章制度执行软件卷宗。 （四）医院清洁卫生管理制度 1、医院指定地点建立拖布清洗池，在拖布清洗池旁边设置拖布架或挂钓。禁止各科室将拖布放置室内，禁止将拖把倒立。 2、医院卫生洁具质量便于清洗、消毒，禁止用鸡毛、桔杆等材质的卫生洁具。 3、建议与有资执的保洁公司签定保洁合同，保证清洁卫生质量。 4、地面清洁：过道每日拖3次（8：00；11：00；15：00），室内每日2次，上、下午各1次。每日1--2次更换垃圾袋。 5、物体表面清洁：每天上、下午各1次。 6、病区内床头柜、床单元清洁与消毒：每日用消毒桌巾擦拭（250—500mg/L含氯消毒剂），一桌一巾，一床一巾。

医院感染管理手册最好版本

医院感染管理手册最好 版本 文件编码（008-TTIG-UTITD-GKBTT-PUUTI-WYTUI-8256）

医院感染管理手册 科室名称：科 年 感控科编制

目录 八、本科室每月开展医院感染管理工作汇总表 (13)

一、科室医院感染管理小组职责及成员名单 1.临床医院感染管理小组负责本科室医院感染管理的各项工作，根据本科医院感染特点，制订管理制度与措施，并组织实施。 2.监控医生对医院感染病例及感染环节进行监测，采取有效措施，降低本科医院感染发病率；发现有流行趋势时，及时报告医院感染管理科，并积极协助调查。按规定及时向医院感染管理科报告本科室医院感染病例及多重耐药菌感染病例等相关事件。 3.监控医生负责监督本科室抗菌药物使用情况。 4.组织本科室预防、控制医院感染知识的培训及学习，及时学习上级和医院下发的与医院感染有关的相关文件及资料，每季度至少学习一次。 5.督促本科室人员严格执行无菌操作技术与标准隔离技术应用。 6.监控护士做好对卫生员、陪住、探望人员的卫生学知识宣教与管理。负责本科室消毒隔离、手卫生、医疗废物管理、职业防护等工作。 7.监控医生及监控护士在工作中发现问题应及时向科主任及护士长汇报，以及时正确处理。 8.科主任及护士长做为医院感染管理小组的负责人，负责全面管理工作，定期召开本科室医院感染管理小组成员会议，对科内情况及时进行集中反馈。 9.监控医生及监控护士要相互配合做好科内医院感染管理工作并认真及时填写《医院感染管理手册》的相关内容。 科室医院感染管理小组成员名单 如有人员变动，请及时通知医院感染管理科并做好交接班工作，及时记录更换人员名单和更换时间。