落枕的分型与推拿治疗

点针合并推拿治疗落枕

点针合并推拿治疗落枕 发表时间：2012-01-05T16:30:36.430Z 来源：《医药前沿》2011年第21期供稿作者：邬双喜[导读] 落枕是指颈部肌肉痉挛，张力增高，造成颈部疼痛不适，活动受限，功能障碍等临床症状的一种急性、突发性疾患。 邬双喜(鄂尔多斯市杭锦旗人民医院中医科 017400) 【中图分类号】R245.3【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2011）21-0269-02 【关键词】落枕电针治疗推拿治疗 落枕又称失枕，俗称“颈部伤筋”是指颈部肌肉痉挛，张力增高，造成颈部疼痛不适，活动受限，功能障碍等临床症状的一种急性、突发性疾患。轻者，仅见颈项部疼痛不适，不治自愈；重者，颈项部疼痛强硬，疼痛难耐，可涉及头部，上背部，肩胛部等，缠绵难愈，可达数日以上。 本人自2001年至今临床采用针刺配合手法推拿治疗落枕疗效较好，现报告如下。 1 临床资料 63例患者均为门诊病人，其中男38例，女25例:年龄最小19岁，最大55岁，平均年龄31岁；病程最短者5小时，最长者4天，平均为2天。 2 治疗方法 2.1 针刺治疗 2.2 操作方法患者取坐位，施术者选取2寸毫针，严格消毒针具及穴位，针刺大椎穴，风池平刺透风府。用平补平泻法，使患者感到酸、麻，胀感向头部或肩背部放射，得气后留针20分钟，每5分钟行针一次，同时属患者轻微活动颈项部，20分钟后加刺悬钟、丘墟，得气后接电针仪，给予较强刺激5～10分钟（强度以患者最大耐受度为宜）。每日一次，3次为一疗程。 3 推拿 行针结束后患者仍取坐位，术者位于患者侧后方，（以患侧作为重点部位）（1）用滚法施于颈椎旁软组织及肩胛部软组织5分钟。（2）用一指禅拨疼痛牵扯线5分钟。（3）术者为患者轻缓柔和的做颈项部被动运动。前屈后伸，左右旋转，侧弯等5分钟。（4）按压患侧颈项部及肩胛部穴位有清到重，由重至轻个5次。（5）术者将一手放在患者后头项部，另一手掌托住患者下巴（下颌骨），俩手向相反方向协同用力，是使患者的脸慢慢转向不痛的一侧，当旋转至最大角度感觉有阻力时则稍停顿一下，随即稍微加力并加大旋转角度。此时，患者颈部发出“嗒、嗒“的几声清脆的弹响声，医者随即立刻松手，手法宜轻快，切忌暴力。若施此手法时患者有疼痛加重现象，则可略去此步手法，待疼痛减轻后再用。 4 治疗效果 4.1 治疗标准治愈：疼痛完全消失，活动正常；无效：经治疗后症状无明显改变。 4.2 治疗结果 63例中经1疗程治愈者59例，占93.60％；有效4例占6.4％，总有效率100％. 5 注意事项 5.1 经x线确诊颈部骨质无破坏方可治疗。 5.2 落枕发生后，患者做颈部运动，找出疼痛牵扯点作热疗。 5.3 颈项及肩背部保暖。 6 讨论 落枕的发生，多是由睡姿不当，活动姿势不当，甚或是风寒侵袭所致，常规一督脉，太阳经穴为主取穴治疗，其中《玉龙歌》总提到“头项强痛难回顾，牙痛并作一般看，先向承浆明补泻后针风府即使按痛”。《针灸学》中介绍悬钟、丘墟针刺治疗颈项部疼痛。风池透刺风府可增强疏风散寒的作用，同时配合推拿按压穴位使患者肌紧张放松、局部血液循环畅通，中医认为“不通则痛”。电针强刺激可以改变疼痛转移、缓减颈部肌肉张力，减除痉挛。针灸推拿配合应用起到更好的活血通络，疏风散寒的作用，从而达到治疗戏项痛的目的，此法操作简单方便、疗程短、见效快、疗效稳定，无任何毒副作用，适应范围广泛，有广泛的应用前景。

落枕的治疗方法

落枕的治疗方法很多，手法理筋、针灸、药物、热敷等均有良好的效果，尤以理筋物法为佳。 落枕热敷局部 家人可帮助落枕者进行按摩、热敷以减轻痛苦： （1）按摩：立落枕者身后，用一指轻按颈部，找出最痛点，然后用一拇指从该侧颈上方开始，直到肩背部为止，依次按摩，对最痛点用力按摩，直至感明显酸胀即表示力量已够，如此反复按摩2～3遍，再以空心拳轻叩按摩过的部位，重复2～3遍。重复上述按摩与轻叩，可迅速使痉挛的颈肌松弛而止痛。 （2）热敷：采用热水袋、电热手炉、热毛巾及红外线灯泡照射均可起到止痛作用。必须注意防止烫伤。 （3）选用正红花油、甘村山风湿油、云香精等，痛处擦揉，每天2～3次，有一定效果。 （4）伤湿止痛膏、膨香止痛音外贴颈部痛处，每天更换一次，止痛效果较理想，但病人自感贴膏后颈部活动受到一定限制，孕妇忌用。 （5）耳针：耳针埋穴于颈、枕区，以食指尖按压上述耳穴5～10分钟，或以食指端按摩上述耳穴。 （6）针刺：不能前后俯仰者，取大抒、京骨穴、昆仑穴；不能左右回顾者，取肩外俞、后溪、风池穴。 一般可取悬钟穴，位于足外洞上三寸，针4～5分，灸3～7壮，亦可按摩此穴，每次15分钟。 （7）口服去痛片1片，有临时止痛之效。 （8）改变睡眠姿势，调整枕头高低，自己扭动脖子。 （9）如为颈椎病引起，在体疗科医师指导下，进行家庭自我颈椎牵引疗法。 （10）落枕严重者，局部注射0.25％奴夫卡因1 0毫升，止痛效果明显。 另外，有一部分中成药亦具有不错的疗效，李氏骨宁贴是结合了针灸与药物的原理，在临床上具有不错的疗效； 提供按摩治疗法： 落枕相关治疗学位 ①将左手或右手中、食、无名指并拢，在颈部疼痛处寻找压痛点（多在胸锁乳突肌、斜方肌等处），由轻到重按揉5分钟左右。可左右手交替进行。 ②用小鱼际由肩颈部从上到下，从下到上轻快迅速击打两分钟左右。 ③用拇指和食指拿捏左右风池穴、肩井穴1－2分钟。 ④以拇指或食指点按落枕穴（手背第2、3掌骨间，指掌关节后5分处），待有酸张感觉时再持续2－3分钟。 ⑤最后进行头颈部前屈、后仰、左右侧偏及旋转等活动，此动作应缓慢进行，且不可用力过猛。 〖落枕〗 治落枕按摩法 本人由于睡姿不好或受冷风吹等，时有落枕发生，颈、肩部剧痛，工作不便，多次去医院治疗，后看按摩书，讲到落枕治疗之法，各书不一，归纳起来是按摩天牖、风池、哑门、天柱、肩中俞、肩并、秉风，或乳突、发后、手三里等。经我实践，肿下是最佳穴位。用指压法指压，手到病除。如再配以上述穴位，疗效更为理想。遇到有人落枕，多次使用此法，效果亦佳。 防治落枕一法 我过去常常落枕，要两三天才好。一老人告我一法，从心向下，耸肩缩颈，然后脖子慢慢转到左边看到肩，再从左边慢慢转到右边，再转回到左边依次做七八次就行了。一下不能做七八次，可以少做，每天坚持活动一次。 醋敷法治落枕 取食醋100克，加热至不烫手为宜，然后用纱布

点针合并推拿治疗落枕

点针合并推拿治疗落枕 （作者:___________单位: ___________邮编: ___________） 【关键词】落枕电针治疗推拿治疗 落枕又称失枕，俗称“颈部伤筋”是指颈部肌肉痉挛，张力增高，造成颈部疼痛不适，活动受限，功能障碍等临床症状的一种急性、突发性疾患。 轻者，仅见颈项部疼痛不适，不治自愈；重者，颈项部疼痛强硬，疼痛难耐，可涉及头部，上背部，肩胛部等，缠绵难愈，可达数日以上。 本人自2001年至今临床采用针刺配合手法推拿治疗落枕疗效较好，现报告如下。 1临床资料 63例患者均为门诊病人，其中男38例，女25例:年龄最小19岁，最大55岁，平均年龄31岁；病程最短者5小时，最长者4天，平均为2天。 2治疗方法 2.1针刺治疗

2.2操作方法患者取坐位，施术者选取2寸毫针，严格消毒针具及穴位，针刺大椎穴，风池平刺透风府。用平补平泻法，使患者感到酸、麻，胀感向头部或肩背部放射，得气后留针20分钟，每5分钟行针一次，同时属患者轻微活动颈项部，20分钟后加刺悬钟、丘墟，得气后接电针仪，给予较强刺激5～10分钟（强度以患者最大耐受度为宜）。每日一次，3次为一疗程。 3推拿 行针结束后患者仍取坐位，术者位于患者侧后方，（以患侧作为重点部位）（1）用滚法施于颈椎旁软组织及肩胛部软组织5分钟。（2）用一指禅拨疼痛牵扯线5分钟。（3）术者为患者轻缓柔和的做颈项部被动运动。前屈后伸，左右旋转，侧弯等5分钟。（4）按压患侧颈项部及肩胛部穴位有清到重，由重至轻个5次。（5）术者将一手放在患者后头项部，另一手掌托住患者下巴（下颌骨），俩手向相反方向协同用力，是使患者的脸慢慢转向不痛的一侧，当旋转至最大角度感觉有阻力时则稍停顿一下，随即稍微加力并加大旋转角度。此时，患者颈部发出“嗒、嗒“的几声清脆的弹响声，医者随即立刻松手，手法宜轻快，切忌暴力。若施此手法时患者有疼痛加重现象，则可略去此步手法，待疼痛减轻后再用。 4治疗效果 4.1治疗标准治愈：疼痛完全消失，活动正常；无效：经治疗后症状无明显改变。 4.2治疗结果63例中经1疗程治愈者59例，占93.60％；有

可以治疗落枕的几个简单按摩手法-管用的

可以治疗落枕的几个简单按摩手法 炎热的夏天怎能离的开风扇和空调。在夏季里，很多人都是开着风扇和空调睡觉，可是你知道开着风扇和空调睡觉极易引起落枕吗?落枕后，我们应该怎样做才能缓解落枕的症状呢?现在就让小编来告诉大家一些小方法啊。 夏季为何容易睡觉落枕? 夏季睡觉时很多人都开风扇，开空调，脖子、背部受寒后会导致气血凝滞，筋络痹阻，以致僵硬疼痛，动作不利。此时如果夜间睡眠姿势不良，头颈长时间处于过度偏转的位置，或者睡眠时枕头不合适，过高、过低可过硬，使头颈处于过伸或过屈状态，就会引起颈部一侧肌肉紧张，使颈椎小关节扭错，时间较长的话还会引起静力性损伤，因而醒后感觉局部疼痛不适，动作明显受限。 落枕的按摩方法 很多人都有落枕的经历，落枕不是很严重的病症，但是如果不治疗，落枕就永远不会好，一般在家落枕都没有必要去医院诊治，只要几个简单的落枕的按摩手法就可以，以下中医中医按摩专家通过一个例子给大家讲解落枕的按摩手法!方法如下： 1.点穴：用拇指点按风池、肩井、合谷穴，每穴半分钟。 2.松筋：首先在颈部两侧寻找压痛点，在压痛点上用拇指按揉约1分钟，再用手捏拿颈部和肩部肌肉，约2分钟。 3.活动颈部：用手指按住患侧的肌肉，头部先做左右转动，再做抬头低头运动，最后再做颈部环转运动。当转到某个角度出现疼痛时，手指立即按揉局部，头部继续转动。 4.抱颈：双手手指交叉，掌根抱住颈部，双掌根相对用力，捏挤颈部，并向上提起，反复10次，再用手掌在患部使用掌擦法操作20次。 预防落枕并不难 首先，准备一个好枕头。按人体颈部解剖生理特点，一个适宜的枕头既不能太高也不宜太低。应掌握在10～15厘米为宜。枕头也不能太宽太轻，宽度最好在相当于肩至耳的距离即可，柔软度以易变形为度。在制作枕头时，还可加入研细的中药，例如黄芪、当归、甘草等，以促进颈部血液循环。 其次，做好防寒保暖工作。睡觉时盖被不但要盖全身，而且还要盖好颈部，将被子往上“拉一拉”。天气炎热时，不要将颈部长时间对着电风扇吹，睡觉不可睡在有“穿堂风”的地方，以免颈部着凉引起颈肌痉挛诱发落枕。久坐伏案工作的人，勿忘颈部保健，要经常起身抬头活动颈部，防止颈肌慢性劳损。

推拿治疗落枕59例体会

推拿治疗落枕59例体会 目的探讨推拿手法治疗落枕的疗效。方法采用点按推摇法、拔伸摇颈法、远端循经取穴法等法治疗。结果通过59例疗效观察，效果显著。结论落枕，是临床常见病多发病，采用点按推摇法、拔伸摇颈法、远端循经取穴法等推拿手法治疗，在临床上获得满意的效果，深受广大落枕患者的欢迎。 标签：落枕；点按推摇法；拔伸摇颈法；远端循经取穴法 2009年1月～2010年7月，笔者采用点按推摇法、拔伸摇颈法、运端循经取穴法治疗落枕病59例，疗效显著，现报告如下。 1 资料与方法 1.1一般资料本组59例，全部患者均符合国家中医药管理局制定的《中医病证诊断疗效标准》中“落枕”诊断标准。其中，男40例，女19例；年龄19～42岁；病程1～3d；教师30例，文员4例，其他职业者25例。其中自述睡眠姿势不当的45例，自觉颈肩受风寒者14例。患者均诉：晨后，颈、肩、背部疼痛、酸胀，活动不利等。体格检查显示：一般颈、肩、背部可触及肌肉紧张或条索状结节，压之明显疼痛、酸胀；颈项、肩背活动不同程度受限；头颈歪斜、屈颈缩肩或肩胛上提等；均称已做X线检查未见明显异常。依据临床表现均诊断为颈肩肌急性损伤，即落枕。 1.2方法59例落枕患者，均采用点按推摇法、拔伸摇颈法、远端循经取穴等手法治疗。 1.3具体操作先取俯卧位，术者立于患侧，在患侧颈项、肩胛及背上部，自上而下，由内向外，做大面积的推、揉、滚、按、拨等手法约10min。拇指揉点风池、风府、肩井、风门、阿是穴等。后视病情做如下手法。 1.3.1俯卧点按推摇法患者俯卧，术者立于患侧，一手拇指点按住阿是穴，另一手掌置于患者侧头部，向对侧缓缓推摇数遍。 1.3.2仰卧拔伸摇颈法患者取仰卧位，术者立于床头，一手托起患者枕部，另一手掌侧面托扶其下颌部，固定串者头部，嘱其放松，双手同时用力向患者的前上方缓缓拔伸，同时将患者头颈轻轻的向左右侧转动数次。 1.3.3点拨天窗穴患者取坐位，术者立于患者一侧，拇指点按弹拨天窗穴处，有时可触及条索状结节，操作中用力要均匀平稳，指面不可离开皮肤，时间约2min。并嘱患者配合作颈部前屈、后仰、侧屈及环转运动，续以揉、捏法缓和刺激。 1.3.4远端循经取穴法揉点同侧中渚、后溪和三间穴，同时嘱患者做颈部的

动伸推拿治疗落枕临床疗效观察与分析

动伸推拿治疗落枕临床疗效观察与分析 发表时间：2018-12-05T12:18:05.190Z 来源：《心理医生》2018年28期作者：李淑芬 [导读] 探索动伸推拿治疗落枕的临床疗效。 （广西北海中医医院针灸推拿科广西北海 536000） 【摘要】目的：探索动伸推拿治疗落枕的临床疗效。方法：选择2015年—2016年至我院接受治疗的落枕患者56例，利用随机数字表法，将患者分为观察组和对照组。观察组患者接收动伸推拿治疗，对照组患者接收针刺治疗，两种治疗方法均1次/d，疗程4天。比较疗程后两组患者的临床效果，并对两组患者进行VAS评分。结果：治疗前，两组VAS评分无明显差异(P>0.05)；治疗后，观察组VAS评分明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；两组患者治疗总有效率无明显差异(P>0.05)，但观察组治愈率明显高于对照组。结论：动伸推拿法治疗落枕效果显著，治愈率高，值得临床推广。 【关键词】动伸推拿；落枕；临床疗效 【中图分类号】R24 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）28-0082-02 落枕是指患者长时间睡眠后的颈项部强痛，又称“失枕”。落枕的发病原因有多种，主要是由于患者长时间保持不恰当睡姿、颈部受风寒或轻微颈部疾病所致，其症状主要表现为晨起后颈部活动不利、疼痛难忍，肩颈区域活动困难等。落枕发病人群主要集中在青、中年人群，且发病率居高不下。由于该病治愈具体周期的不确定性，常会对患者日常生活造成影响，基于此，笔者展开对动伸推拿治疗落枕的疗效观察与分析，旨在为该病的治疗提供更多有效方法。现将结果报道如下。 1.资料与方法 1.1 一般资料 选择2015年—2016年至我院接受治疗的落枕患者56例，利用随机数字表法，将患者分为观察组和对照组各28例。纳入标准：符合《中医病证诊断疗效标准》标准[1]：（1）颈部无外伤史。（2）急性发病：患者晨起后颈部一侧出现疼痛或酸胀，活动不利或活动时疼痛难忍，甚至颈部呈某一强迫位置。排除标准：（1）确诊为颈椎病的患者；（2）合并皮肤过敏反应严重与重度皮炎症状患者。两组患者一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），故具可比性，详情见表1。 表1 两组一般资料的比较[x-±s，n（%）] 1.2 治疗方法 对照组给与针刺治疗：针刺主穴包含悬钟、养老、后溪等3个颈部主要穴位；针刺配穴包含内关、外关以及中渚和阳陵泉等。每次取一主穴，患者疼痛未明显减轻时辅助以配穴。所有穴位留针均为15分钟，每日1次，共4天。 观察组给与动伸推拿治疗：患者坐姿，颈部微向下，治疗人员于患者后方，以患者患部较疼痛处为主要推拿范围，一手施加外力，使患者颈部被动活动、伸展，另一手同时揉拨与点压颈部椎骨两侧肌肉与韧带。推拿时间20～30分钟，依患者具体情况而定，力度需注意患者可承受度。 1.3 治疗标准 根据《中医病证诊断疗效标准》进行评定。治愈：颈项部疼痛与压痛症状消失且头、颈、肩部活动流畅，该区域功能恢复正常；显效：颈项部疼痛与压痛症状明显减轻且头、颈、肩部活动功能明显改善；有效：颈项部疼痛与压痛症状有所好转且头、颈、肩部功能有所改善；无效：治疗前后患者症状，体征无改善[2]。 对患者治疗前后疼痛感进行VAS评分，VAS评分范围0～10分，分数随疼痛感程度而增加。通过VAS评分具体变化来比较治疗前后两组患者的疼痛感减轻程度。 1.4 统计学处理 所有统计学资料都采用SPSS21.0专业统计学软件进行数据分析，计量资料以均数±标准差表示，组间比较采用独立样本t检验，干预前后组内比较采用重复测量方差分析进行检验，而所有的计数资料用χ2检验，P＜0.05评价为差异具有显著性。 2.结果 2.1 两组治疗结果的比较 疗程后，两组患者症状都明显好转，其中，观察组总有效率高于对照组，治愈例数多余对照组。详情见表2。表2 两组治疗疗效的比较[x-±s，n（%）]