神奇的维生素B-12

神奇的维生素B-12

神奇的维生素B-12 神奇的维生素B-12

容易疲劳？精神不振？很健忘？现如今有谁不是这样的呢？

这也是维生素B-12缺乏的症状，B-12是合成红细胞和DNA、维持神经系统正常运转的不可或缺的营养物质。

官方认为，维生素B-12缺乏症并不常见，根据2005年的一项研究，每1000个美国人当中有一个患有B-12缺乏症。不过，这一比率随着人口年龄的增长而增长，老年人当中患病比率为15%。以下人群罹患此病的几率也会增高：不吃肉类和奶制品、有消化吸收问题、服用抑酸药的人士以及服用甲服明的II型糖尿病患者。

华盛顿内科医生艾伦•珀希恩基(Alan Pocinki)定期会对有上述情况的病人进行测试，他说B-12缺乏症比书本和杂志上所写的要普遍。他还强调，由于甲服明与B-12缺乏症的关联最近才发现，一些医师还没有意识到。“如果患者说有脚麻脚痛的症状，这些医师会想当然地认为是糖尿病导致的，而不会想到B-12缺乏的问题。”

B-12缺乏的其他症状包括贫血、抑郁、痴呆、意识混乱、食欲不振以及平衡问题。长期缺乏可能导致严重贫血、神经损

害以及不可逆的神经功能变化。

有时这些症状并不明显。与珀希恩基合作的内科医生之一阿萨托里安斯(Linda Assatourians)说，她的年轻女性患者中

B-12缺乏者数量惊人。通常她们都很健康、性格开朗，但不怎么吃肉，在情绪、记忆或平衡方面有一些小问题。阿萨托里安斯说，我给她们补充了B-12之后，她们感觉好多了；

这并非对照研究的结果，但我看到了很多实例。

27岁的杰西卡•里斯特(Jessica Riester)是一家德美

智库出版物的编辑，她说自己感觉有点累，但以为是因为冬天，而且工作太辛苦。她的B-12水平为200皮克/毫升(pg/ml)，正常水平为200-800pg/ml。她注射了几周B-12针剂，然后又每天口服1,000毫克片剂，现在B-12水平高于600pg/ml，她说自己感觉好多了，气色好些了，眼袋也没有了。

事实上，一些研究已经表明，即使患者的血压仍处于正常范围，B-12缺乏的一些症状仍然会很明显，尤其是与认知功能相关的早期问题。

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三盎司蛤蜊就含有丰富的营养不过，维生素B-12并不像一

些名人和网上营销商所说的那样，它不是什么具有奇效的提神剂、提高表现的灵丹妙药、减肥助手，或长夜纵酒之后快速清醒的良方。塔夫斯大学(Tufts University)弗里德曼营养

学院(Friedman School of Nutrition)教授、曾任院长的欧文•H•罗森伯格(Irwin H. Rosenberg)说，对于并不缺乏B-12的人来说，没有任何证据表明注射B-12有助于提神醒脑。他补充说，摄入过多的B-12也不太可能产生有害的结果；过量的部分只会被排滞掉。

B-12是最新的人体维生素之一，于1948年被发现。它起源于土壤中的细菌、酵母和微生物。植物无法储存B-12，因此人们几乎只能从肉类、动物肝脏、家禽、鱼类和奶制品中摄取B-12。成人每天只需2.4微克，相当于三盎司（约55克）牛肉，而且通常可能储存在脂肪组织里数年之久。珀希恩基医生推断他的一些非常瘦的病人缺乏B-12，因为他们没有足够的脂肪来储存它。

一些人从一开始就难以吸收B-12。将B-12从食物中释放出来需要胃酸。常年使用抑酸药，尤其是质子泵抑制剂(PPS)可能会出现B-12不足。而许多老年人会自然地停止分泌胃酸，因此随着人们年纪渐长，B-12缺乏的现象也会越来越普遍。

正因如此，美国医学研究院(Institute of Medicine)建议51岁以上的人服用更易于在消化道中分解的B-12补充剂或B-12强化麦片。

在消化道的更深处，B-12必须与一种名为内因子的蛋白质结合才能被人体吸收。如果没有内因子，人们吸收到的B-12

就会少得多，从而导致一种恶性贫血症状，红血球无法充份生长。如果不进行治疗，恶性贫血可能引起神经功能变化、妄想症以及幻觉。食用大量动物肝脏可治疗恶性贫血这一发现成就了1934年的诺贝尔医学奖。其他一些情况也可能干

扰B-12的吸收，包括乳糜泻和克罗恩氏病。美国联邦调查

局(FBI)高级官员埃伦•伊可奇亚(Ellen Icochea)说，

我一点也打不起精神，还以为自己哪天会睡着觉就完蛋了。她的B-12水平极低，还有好几种重大疾病。每周注射B-12令她整个人焕然一新。她说，那种感觉就像是，哇，这就是能量！

54岁的野生生物学家大卫•H•约翰逊(David H. Johnson)每三天注射一剂B-12，以对付慢性疲劳综合症。他说，你就想象自己坐在一部小过山车上，前一两天感觉精神振奋，然后就开始觉得衰弱，直到再次彻底没了精神。

B-12有片剂和新型的喷鼻剂，不过注射是矫正严重缺乏的最快方式，因为这样无需在消化道中吸收。许多患者学着自己打针或让另一半帮忙打针，从而不用老去医生那里。珀希恩基说，他有一些患者满世界跑，随身带着B-12和针头。他

说他看到过患者补充了B-12之后轻度抑郁症状有所减轻。

研究人员仍在调查长期B-12缺乏与其他健康问题之间是否

有可能存在关联。比如说，众所周知B-12和其他B族维生素有助于降低高半胱氨酸水平，后者是血液中的一种氨基酸，

可能与心脏病有关。但一些大型前瞻性研究尚未发现补充

B-12能减少这种风险。

B-12缺乏是否会增加痴呆和老年痴呆症风险也不清楚，虽然因B-12缺乏引起的认知障碍有时会被误认为老年痴呆症。珀希恩基说，这种情况很容易被忽视，而校正也很容易。

另一种令人担心的情况是，叶酸水平高会掩盖B-12缺乏的症状，而许多人摄入的叶酸都高于自己意识到的水平。自1996年以来，所有强化面粉都必须含叶酸，以降低神经管缺陷的风险。神经管缺陷是一种严重畸形，见于发育中的胚胎。一些研究表明，高叶酸水平可能令B-12缺乏所导致的认知损害加剧。罗森伯格医生说，直到目前我们一直关注二者的取舍关系。罗森伯格是推荐强化面粉的顾问小组成员。

神奇的维生素C

神奇的维生素C 维生素C （以下简称维C），水溶性维生素，因能防治坏血病故又名抗坏血酸，是一种高效的抗氧化剂。大多数动物体内可自行合成，但是人类、猿猴、天竺鼠等必须从食物中摄取，维C 广泛存在于新鲜水果、绿叶蔬菜和肉类中。 大量研究结果表明，维C 具有非常重要的生理作用，表现为：促进胶原的生物合成，利于组织创伤的更快愈合。胶原对于人体的组织细胞、牙龈、血管、骨骼、牙齿的发育和修复是一种重要的物质；促进氨基酸中酪氨酸和色氨酸的代谢，延长肌体寿命；改善铁、钙和叶酸的吸收和利用；改善脂肪和类脂特别是胆固醇的代谢，预防心血管病；促进牙齿和骨骼的生长，防止牙床出血；增强肌体对外界环境的抗应激能力和免疫力。 正因为维C 这些非常重要的生理功能与作用，使得有些人对其功能加以神化，两获诺贝尔奖的美国化学家鲍林，就是最先大剂量补充维 C 的先驱。据说他自己每天至少服用12 克维C，他认为维C 可以预防和治疗感冒乃至癌症，为此他还写了两本书来推广这个观念，引起了一场关于维C 用量与作用的大论战，持续时间之久，涉及范围之广，实属罕见。 下面，我将从有关于维C 的各个方面进行阐述，以期能够确实说明维C 对人体所起到

的正面作用于过量的危害，揭开维C “万能良药”的幌子，使人们正确认识这一种维生素。 一、维C 简介 维生素C (VITAMINUMC) 化学名：L-3-氧代苏己糖醛酸内酯 英文名：Ascorbic Acid(INN) 异名：抗坏血酸 分子式：C2H8O6 分子量：176.13 性状：本品为白色结晶或结晶性粉末;无臭,味酸,久置色渐变微黄;水溶液显酸性反应.本品在水中易溶,在乙醇中略溶,在氯仿或乙醚中不溶。 二、维C 的作用机理 这里必须要提到自由基这一名词。在细胞中游荡的自由基，会威胁到蛋白质和基因的稳定，而这两类物质正是生命的根基。已经有实验证明在心脏病、中风、癌症乃至老年痴呆等严重疾病中都发现了自由基破坏的痕迹。 维C 在人体内主要作为酶的激活剂与物质还原剂而发挥作用。它是多种自由基的清除 剂，又能与体内的维生素E 自由基起作用，使其还原为维生素E，继续发挥抗氧化剂的作用。 三、维C 的生理作用 维生素C 的生理作用多种多样，在人体新陈代谢与正常活动中起着非常重也是不可或缺的作用，已经经过确证的作用有以下这些：

维生素c注射液说明书

维生素c注射液说明书 文章来源：https://www.wendangku.net/doc/e014444155.html,/ 药品简介： 通用名：维生素C注射液 英文名：Vitamin C Injection 汉语拼音：Weishenɡsu C Zhusheye 本品主要成份为：维生素C。其化学名称为：L-抗坏血酸。 结构式：(参见维生素C颗粒) 分子式：C6H3O6 分子量：176.13 性状：本品为无色或微黄色的澄明液体。 贮藏： 遮光，密闭保存。制剂色泽变黄后不可应用。 规格： 2ml：0.1g 2ml：0.25g 5ml：0.5g 10ml：2g 20ml：2.5g 用法用量： 肌内或静脉注射，成人每次100～250mg，每日1～3次;小儿每日100～300mg，分次注射。救治克山病可用大剂量，由医师决定。 不良反应： (1)长期应用每日2～3g可引起停药后坏血病。 (2)长期应用大量维生素C偶可引起尿酸盐、半胱氨酸盐或草酸盐结石。 (3)快速静脉注射可引起头晕、昏厥。 适应症： (1)慢性铁中毒的治疗：维生素C促进去铁胺对铁的螯合，使铁排出加速。 (2)下列情况对维生素C的需要量增加： ①病人接受慢性血液透析、胃肠道疾病(长期腹泻、胃或回肠切除术后)、结核病、癌症、溃疡病、甲状腺功能亢进、发热、感染、创伤、烧伤、手术等; ②因严格控制或选择饮食，接受肠道外营养的病人，因营养不良，体重骤降，以及在妊娠期和哺乳期; ③应用巴比妥类、四环素类、水杨酸类，或以维生素C作为泌尿系统酸化药时。 (3)用于治疗坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。 (4)特发性高铁血红蛋白症的治疗。 注意事项： (1)维生素C对下列情况的作用未被证实：预防或治疗癌症、牙龈炎、化脓、出血、血尿、视网膜出血、抑郁症、龋齿、贫血、痤疮、不育症、衰老、动脉硬化、溃疡病、结核、痢疾、胶原性疾病、骨折、皮肤溃疡、枯草热、药物中毒、血管栓塞、感冒等。 (2)下列情况应慎用： ①半胱氨酸尿症;

100种临床常用注射剂的用途

100种临床常用注射剂的用途 1、注射用辅酶A：用于白细胞减少症、原发性血小板减少性紫癜及功能性低热的辅助治疗。 2、氯丙嗪：用于精神分裂症、躁狂症或其他精神病性障碍。及各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆。 3、异丙嗪（又叫非那根）：①用于治疗皮肤黏膜的过敏②晕动病③麻醉和术后的辅助治疗 ④防治放射病性或药源性恶心、呕吐。 4、盐酸奈福泮（又叫悦止）：术后止痛、癌症痛、急性外伤痛。局部麻醉、针麻等麻醉辅助用药。 5、三磷酸胞苷二钠：用于颅脑外伤后综合症及其遗症的辅助治疗。 6、盐酸川芎嗪：用于闭塞性脑血管疾病，如脑供血不足、脑血栓形成、脑栓塞等。 7、氢溴酸高乌甲素：用于中度以上疼痛。 8、盐酸甲氧氯普胺（又叫胃复安）：镇吐药 9、尼可刹米（又叫可拉明）：用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。 10、利巴韦林（又叫病毒唑）：抗病毒药。 11、地西泮（安定)：①可用于抗癫痫和抗惊厥②静注可用于全麻的诱导和麻醉前给药。 12、重酒石酸间羟胺注射液：①防治椎管内阻滞麻醉时发生的急性低血压②用于出血、药物过敏、手术并发症及脑外伤或脑肿瘤合并休克而发生的低血压③心源性休克或败血症所致的低血压 13、盐酸肾上腺素注射液（又叫付肾）：主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难，可迅速缓解药物等引起的过敏性休克，亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。 14、苯巴比妥钠注射液（又叫鲁米那）：治疗癫痫，也用于其他疾病引起的惊厥及麻醉前给药。

15、黄体酮注射液：用于月经失调，如闭经和功能性子宫出血、黄体功能不足、先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症的治疗。 16、盐酸苯海拉明：用于急性重症过敏反应、手术后药物引起的恶心呕吐、牙科局麻、其他过敏反应病不宜口服用药者。 17、异烟肼注射液：与其他结核药联合用于各种类型结核病及非结核分支杆菌病的治疗。 18、硫酸阿托品注射液：①各种内脏绞痛②全身麻醉前给药、严重盗汗和流涎症③迷走神经过度兴奋所致的缓慢性心失常④抗休克⑤解救有机磷酸酯类中毒。 19、复方樟柳碱注射液：用于缺血性视神经、视网膜、脉络膜病变。 20、注射用盐酸赖氨酸：治疗颅脑外伤、慢性脑组织缺血、缺氧性疾病的脑保护剂。 21、注射用单硝酸异山梨酯：治疗心绞痛,与洋地黄或利尿剂合用治疗慢性心力衰竭。 22、碳酸氢钠注射液：①治疗代谢性酸中毒②碱化尿液③作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状④静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。 23、硫酸镁注射液：可作为抗惊厥药。常用于妊娠高血压，治疗先兆子痫和子痫，也用于治疗早产。口服具有导泻作用。 24、维生素C注射液：①治疗坏血病②慢性铁中毒③特发性高铁血红蛋白症的治疗。 25、胞磷胆碱氯化钠（又叫胞二磷）：辅酶。用于急性颅脑外伤和脑手术后意识障碍。 26、过氧化氢溶液：消毒防腐药。 27、注射用脂溶性维生素Ⅱ：用以满足成人每日对脂溶性维生素A、维生素D2、维生素E、维生素K1的生理需要。 28、二羟丙茶碱注射液（又叫喘定）：适用于治疗支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等以缓解喘息症状。也用于心源性肺水肿引起的哮喘。 29、盐酸布比卡因注射液：用于局部浸润麻醉，外周神经阻滞和椎管内阻滞。

维生素C注射液

维生素C注射液 【药品名称】 通用名称：维生素C注射液 英文名称：Vitamin C Injection 【成份】 本品主要成份为维生素C，化学名称：L- 抗坏血酸。辅料为：碳酸氢钠、焦亚硫酸钠、盐酸半胱氨酸、依地酸二钠。 【适应症】 1、用于治疗坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。 2、慢性铁中毒的治疗：维生素C促进去铁胺对铁的螯合，使铁排出加速。 3、特发性高铁血红蛋... 【用法用量】 肌内或静脉注射，成人每次100-250mg，每日1-3次；小儿每日100-300mg，分次注射。【不良反应】 1、长期应用每日2-3g可引起停药后坏血病。 2、长期应用大量维生素C偶可引起尿酸盐、半胱氨酸盐或草酸盐结石。 3、快速静脉注射可引起头晕、晕厥。 【禁忌】 尚不明确 【注意事项】 1、维生素C对下列情况的作用未被证实：预防或治疗癌症、牙龈炎、化脓、出血、血尿、视网膜出血、抑郁症、龋齿、贫血、痤疮、不育症、衰老、动脉硬化、溃疡病、结核、痢疾、胶原性疾病、骨折、皮肤溃疡、枯草热、药物中毒、血管栓塞、感冒等。 2、对诊断的干扰。大量服用将影响以下诊断性试验的结果：(1)大便隐血可致假阳性；(2)能干扰血清乳酸

脱氢酶和血清转氨酶浓度的自动分析结果；(3)尿糖(硫酸铜法)、葡萄糖(氧化酶法)均可致假阳性；(4)尿中草酸盐、尿酸盐和半胱氨酸等浓度增高；(5)血清胆红素浓度下降；(6)尿pH 下降。3、下列情况应慎用：(1)半胱氨酸尿症；(2)痛风；(3)高草酸盐尿症；(4)草酸盐沉积症；(5)尿酸盐性肾结石；(6)糖尿病(因维生素C可能干扰血糖定量)；(7) 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症；(8)血色病；(9)铁粒幼细胞性贫血或地中海贫血；(10)镰形红细胞贫血。4、长期大量服用突然停药，有可能出现坏血病症状，故宜逐渐减量停药。 【特殊人群用药】 儿童注意事项： 未进行该项实验且无可靠参考文献。 妊娠与哺乳期注意事项： 本品可通过胎盘，可分泌入乳汁。孕妇大剂量服用时，可产生婴儿坏血病。 老人注意事项： 未进行该项实验且无可靠参考文献。 【药物相互作用】 1、大剂量维生素C可干扰抗凝药的抗凝效果。 2、与巴比妥或扑米酮等合用，可促使维生素C的排泄增加。 3、纤维素磷酸钠可促使维生素C代谢为草酸盐。 4、长期或大量应用维生素C时，能干扰双硫仑对乙醇的作用。 5、水杨酸类能增加维生素C的排泄。 6、不宜与碱性药物(如氨茶碱、碳酸氢钠、谷氨酸钠等)、核黄素、三氯叔丁醇、铜、铁离子(微量)的溶液配伍，以免影响疗效。 7、与维生素K3配伍，因后者有氧化性，可产生氧化还原反应，使两者疗效减弱或消失。 【药理作用】 本品为维生素类药。维生素C参与氨基酸代谢、神经递质的合成、胶原蛋白和组织细胞间

《维生素c的故事》

《维生素c的故事》 一、导入 同学们，今天老师请你们来当一次小医生，好不好？我们呀！要回到16世纪的意大利去为哥伦布的船员诊断、治疗疾病，请你们做好准备！ 二、授课 （一）、线索一：健康饮食 1、出示船员病症： 有一次，哥伦布带着船队去航行。船队航行不到一半，已经有十几个船员病倒了。病人们先是感到浑身无力，走不动路，接着就会全身出血，然后慢慢地死去。 2、请同学们分小组讨论： （1）、为哥伦布地船员诊断疾病，找出病因，并给出治疗的建议。（填写诊治表） 今天我来当医生 诊治得分 诊断 （2分）病因 （2分）治疗 建议 （6分）

10分――你是一个出色的小医生！看来，你对课文理解很深刻、很到位。 8分――你只是一个合格的小医生！需要再温习一下课文。 8分以下――请继续努力！加油！ 3、师结合诊治单讲解，分析当时哥伦布和船员们的做法。 今天我来当医生 诊治哥伦布和船员的做法学生 活动 诊断 （2分）坏血病“海上凶神” 感受、理解这种疾病的可怕和凶险。 病因 （2分）缺乏维生素C 航海生活不光非常艰苦，而且充满危险。船员们在船上只能吃到黑面包和咸鱼。第一小组 展示维生素C的作用治疗 建议 （6分）多吃一些富含维生素C的食物――新鲜的水果和蔬菜。如：柠檬、苹果、菜椒等把病重的船员留在了荒岛上，他们吃了岛上的野果，病不治而愈，第二小组

展示富含维生素C的食物分――你是一个出色的小医生！看来，你对课文理解很深刻、很到位。 8分――你只是一个合格的小医生！需要再温习一下课文。 8分以下――请继续努力！加油！ 4、师：维生素C可真是好东西啊！挽救了那些船员的 生命！那我们要大量补充维生素C，最好是吃维生素C片， 吃得越多越好！给身体补充得足足的，这样我们就不会得坏 血病了！对不对？ 生：不对！维生素C虽然能治疗坏血病，但是我们也不 能吃得太多！吃得太多，也会生病的！ 师：哦？维生素C吃的太多还会生病？请第三小组的同 学来讲讲原因。 生：（一边展示PPT，一边讲解） 师总结：原来啊！维生素C食入过多过少都会生病，适 量就好了。 师过渡：不光是维生素C不能吃得过多或是过少，在小 朋友们平时吃饭时，蔬菜、肉食、水果、牛奶等，也要均衡 饮食。既不能少，也不能多。 5、下面，我们来看看以下几位小朋友吃得对不对？并 说明理由。 师：出示一些健康和不健康饮食图片，请同学们分小组

25-羟基维生素D的临床检测

25-羟基维生素D的临床检测 SDD 张文娟 一、什么是25-羟基维生素D检测 维生素D(vitamin D)是一类脂溶性维生素，属固醇类衍生物，是包括人类在内的高等动物生命必需的重要营养素。维生素D主要的生理功能是调节体内钙、磷代谢并维持血浆钙、磷水平稳定，参与个体牙齿和骨骼的正常生长发育。维生素D主要包括五种化合物，分别为维生素D1、D2、D3、D4和D5，家族成员中最重要的是D2和D3，通常所说的维生素D即指这两种形式。 维生素D2（麦角钙化醇) 主要来源于蘑菇, 牛油果等植物性食物；维生素D3 (胆钙化醇) 一方面由皮肤中的7-脱氢胆固醇通过阳光中的紫外线照射裂解转化而来，一方面来源于人摄取的动物性食物，如海鱼, 蛋黄和黄油等[1, 2, 3, 4, 5]。这两种形式的维生素D并没有生物活性，须与血液中的维生素D结合蛋白（VDBP）结合后，在肝脏中分别代谢成没有活性的体内储备形式的25-羟基维生素D2（骨化二醇）和25-羟基维生素D3(骨化三醇)[1, 4]。 非活性的维生素D在肾脏转换为具有生物活性的代谢物1,25-双羟基维生素D，行使激素功能（D-荷尔蒙）[1, 4]。D-荷尔蒙调节肠道的钙吸收, 骨骼的矿物质化, 成骨细胞的分化和骨质合成，此外该激素还会影响神经肌肉的功能。作为维生素D在体内的主要储存形式，血清中的25-羟基维生素D浓度可以作为人体维生素D含量的最佳指标。 25-羟基维生素D是维生素D营养状态的评价指标，美国医学科学院推荐25-OHD的血浓度大于20ng/mL有利于骨骼健康，而许多文献将维生素D缺乏定义为血清25-OHD水平低于20ng/mL，不足为21-29ng/mL，充足为30ng/mL以上，而

常见维生素缺乏症

维生素的缺乏症及营养生理作用维生素种类 维 生 素 A 维 生 素 D 维生 素E 维生 素K B1硫 胺 素 核 黄 素 泛

酸 维生素pp 别名典型缺乏症 上皮角化萎缩；排尿障碍；牛 患干眼病；在弱光下失去视力 （夜盲症）；母畜性周期异常， 公畜性欲降低；骨骼发育缓 慢，引起神经功能障碍。 钙磷（特别是钙）不易吸收； 食欲降低，生长停滞；幼畜佝 偻病，成畜骨质疏松症；产薄 壳蛋（软壳蛋），产蛋率降低。营养作用1保护黏膜上皮组织健康，抵抗疾病2维持畜禽弱光下得视觉，防止“夜盲症”3促进畜禽生长4维持正常的繁殖力5维持正常的神经功能1促进Ca、P在肠道内的吸收和在肾小管的重吸收，提高血钙、血磷水平2促进Ca、P沉积，加快骨的钙化3调节Ca、P比例 脂 溶 性 维 生 素生 育

酚发生白肌病；肝细胞坏死；影1天然的抗氧化剂，防止VitA、细胞线粒体氧化2为生化反应的催化响繁殖功能；雏鸡脑软化症、膜、 剂3增加机体免疫力。 渗出性素质症。 参与凝血过凝血时间延长；皮下、肌肉、促进肝脏合成凝血酶原，程，加速血液凝固 胃肠出血。 多发性神经炎，鸡、犊角弓反 张，“观星状”。1参与三羧酸循环2影响神经系统的能量代谢和脂肪酸的合成3保持胃肠正常的蠕动 B2猪：食欲减退生长停滞，被毛 蛋白质和脂粗乱，眼角分泌物增多，腹泻，通过辅酶参与调节糖类、繁殖泌乳下降。鸡：“卷爪麻肪的代谢 痹症”呈劈叉。 生长发育受阻。鸡：眼睛、喙 部皮肤发炎，爪呈结节样突 起；猪：鹅行步伐。是合成辅酶A的原料，在糖类、脂肪和蛋白质的代谢中起重要作用B3 B 族 水 维

溶 生 性 素 维 生 素B5新陈代谢障碍，“癞皮病”、角合成许多脱氢酶的辅酶，参与糖类、膜炎、神经和消化系统障碍。蛋白质、脂肪的代谢 鸡：眼睑水肿闭合，羽毛粗乱 脱落。猪：癫痫性惊厥。1在氨基酸代谢中形成转氨酶、脱羧酶的辅酶2直接参与含硫氨基酸和色氨酸的正常代谢 B6 B7 B11生物素、（一般不会缺乏）生长不良、1固定CO 2；2以辅酶的形式广泛参与糖类、脂肪、蛋白质的代谢。 维生素H皮炎、羽毛脱落。 叶 酸营养性贫血、生长缓慢。 生长受阻，步态不协调、不稳 定；受胎率、繁殖率、泌乳力 下降；鸡“滑腱症”；恶性贫

《维生素c的故事》课文读后感

《维生素c的故事》课文读后感 《维生素c的故事》主要写了16世纪意大利伟大的航海家哥伦布一直带领船队在大西洋上乘风破浪,远航探险。航海生活不光非常艰苦，而且充满了危险，虽然危险但意志坚强的船员们没有人说了一声累、一声苦。船上的生活条件也不是很富裕，一天的食物只有一些黑面包和几条咸鱼，为了填饱肚子只好把黑面包和咸鱼给吃掉，这一点还不算什么，比这个更加可怕的就是航海期间很容易得一种怪病，这种怪病首先会浑身无力，走不了路，然后全身出血，接着再死亡。船员把这种病称作：海上凶神。 有一次，海上凶神再次降临在了船员身边，慢慢地有十几位船员病倒了，望着四周都是海水，哥伦布实在是无可奈何。为他人着想、但又负着重伤的船员对哥伦布说: 船长，请您把我们送到附近荒岛上去吧。等你们回来的时候，再把我们的尸体运回家乡。哥伦布含着眼泪答应了。 几个月一眨眼就过去了，哥伦布和队员胜利返回了。船里那些船员所在的荒岛越来越近，船不知不觉的靠岸了。就在这时，十几个蓬头垢面的人从岛上向大海狂奔过来。这不是那些船员吗?他们还活着!哥伦布又惊又喜地问道：你们是怎么活下来的? 我们把你们留下来的食物全吃光了。后来我们肚子饿的时候，到山上采一些野果子吃。这样我们才活了下来。哥伦布回去以后就把船员起死回生的故事讲给

医生听。经过医生们的研究发现野果子和其他水果都富含着一种维生素c的物质，就是维生素c救了这些船员。 读后我感受最深的是十几位船员和哥伦布都很令人佩服，十几位船员被病魔折磨成那样，可他们到最后却活了下来，所以他们很勇敢。哥伦布他是个聪明、善于作战的人。我邻居家的小弟弟，他身体很虚弱也很瘦他根本不吃蔬菜、水果 和富有维生素c的食物。我们班有一位同学他长得很胖，什么东西都要吃。这个样子也不是很好，吃也要吃的均衡。 最后，我希望大家能身体健康。有了健康的身体，才可以去实现崇高的理想。这是我的梦，也是祖国的梦! “哗——哗——”听，这时什么声音?侧耳倾听，哦，原来是浪花拍打岸边岩石的声音，震耳欲聋。“呼——呜——”听，又是什么声音呢?这就是龙卷风的声音，令人望而生畏。可见航海生活时刻充满着危险。不光这些，最可怕的还是一种叫“海上凶神”的怪病，得这种病的人浑身无力，走不动路，接着就会全身出血，最后慢慢地死去。

避光药品分级表

避光药品分级表

关于避光药品目录的文献说明 硝普钠的光解过程十分复杂, 且光解产物与照射光源有关。在不避光的条件下, 其pH 值和含量在5 min 左右就会发生较大的改变。且其溶液不稳定, 见光降解生成氰化物, 输入体内增加对人体的毒性, 故在临床上需临用前配制, 更应注意全程避光 [1]。 中国药品生物制品研究所的杨亚莉等 [2]比较了司帕沙星、环丙沙星、左氧氟沙星、洛美沙星水溶液在 UVA 光照下紫外光谱的变化, 并根据 HPLC法测定光照过程的含量, 求出光解动力学参数T1/2 , 溶液中光稳定性顺序为司帕沙星>环丙沙星>左氧氟沙星> 洛美沙星，其中左氧氟沙星半衰期减少到35.4min，环丙沙星半衰期减少到51.0min[2]，因氟喹诺酮类药物会诱发患者的光毒性反应，即患者皮肤第一次接触光敏性物质后, 在无害的光线照射强度下诱发产生的异常的皮肤反应（如红斑、水泡等）,提示应用氟喹诺酮类药物时既要注意药品的全程避光，更要注意病室的光照管理。 噻嗪类药物（盐酸异丙嗪、氯丙嗪）在光、金属离子、氧的作用下，极易发生氧化变色，有研究表明盐酸氯丙嗪溶于5%葡萄糖氯化钠溶液后，在避光下保持24 h,液体澄明,无变化;随后将该袋输液直接放在光照下照射1h左右即出现少量蓝色絮状团块样物质[3],因此要求噻嗪类药物在输注时应现配现用，并严格避光，以保证用药的安全性和有效性。 研究发现水溶性维生素（B、C）在日光照射下降解极快，如10ug/ml的维生素C溶液在日照5min 在高压汞灯下含量变化迅速，原料的半后的保存率仅为 6.4%[4]，而饶桂香等做的研究也表明维生素B 2 衰期仅为68h[5]，因此水溶性维生素仍应全程避光。 由于顺铂溶解后在光线较强的情况下（如太阳光直射），发生光水合反应和光氧化还原反应，终析出金属铂，是很多铂族金属配合物（包括奥沙利铂）的特性[6]。因此，照药品说明书的要求，药使用时建议使用避光输液器给药。 脂溶性维生素（A、D、E、K）在与水溶液配伍4h后各维生素成分均出现了迅速分解，与对照组（避光）均出现了统计学差异，尤其是维生素A与维生素K，为显著性差异[7]，由于我院的脂溶性维生素剂型多为注射液，要求脂溶性维生素应全程避光。 甲钴胺注射液说明书（厂家：卫材药业有限公司）描述为“给药时：见光易分解，封后立即使用的同时，注意避光。从遮光保护袋中取出后应立即使用”。由于甲钴胺结构中β位的烷基具有强烈的斥电子作用，得Co-CH3键能减弱，光照射易发生断裂。该药稀释后，钴胺分子被溶剂分子分散、透光性增加，上氧化作用、光解大大增强，钴胺有效成分即较快降解[8]。 林涛等[9]采用自然光照射实验预测氢化可的松注射液在自然光照射下的贮存期，发现氢化可的松降解呈零级反应，降解周期仅为36天，因此氢化可的松仍应全程避光，减少不必要含量消耗。

维生素C的神话

维生素C的神话(2014-04-22 17:20:03)转载▼ 分类：科普文章 在西方大航海时代，水手们长年累月在海上颠簸，过着与世隔绝的生活，很容易得一种被叫做“坏血病”的疾病：齿龈肿胀、出血，皮下淤点，关节疼痛，伤口无法愈合，牙齿松动、脱落，最终导致死亡。在1500年到1800年间，大约有2百万名水手死于坏血病。当时人们并不知道坏血病的病因，以为坏血病是因为消化不良、食物腐败、生活环境恶劣、过度劳累等等多种原因引起的。不过，在长期摸索中，人们也知道吃柠檬、酸橙等柑橘类水果能治疗坏血病，把原因归于它们含酸性物质，所以认为只要是酸性物质就都能治疗坏血病。 1747年，英国海军军医詹姆斯·林德做了历史上第一次对照临床试验：他把12名得了坏血病的水手平均分成6组，其中一组每天吃两个橙子一个柠檬，其他组分别服用苹果汁、稀硫酸、醋、海水、大麦水。到第6天，船上水果吃完了，但是吃橙子和柠檬的那两个水手，一个已经完全康复，一个接近康复，而其他组只有喝苹果汁的那组有所好转。 林德的实验证明了柑橘类水果能够治疗坏血病。19世纪初拿破仑战争期间，英国海军首先要求船上都必须储备新鲜柠檬，从此坏血病在英国海军中绝迹，其他国家的海军也纷纷效仿。不过，一直到1932年，这种能治疗坏血病的神奇酸性物质才被提取出来，命名为抗坏血酸，后来也叫做维生素C。人们也因此知道，坏血病有一个非常简单的原因：缺乏维生素C。合成胶原蛋白需要维生素C的参与，而胶原蛋白是结缔组织的主要成分，一旦缺乏维生素C，没法合成胶原蛋白，结缔组织变弱，就出现了坏血病的各种症状。维生素C还有其他的重要功能，例如它是一种重要的抗氧化剂，能够清除体内有害的自由基，同时在免疫方面也发挥着重要的作用。 你可能觉得奇怪，既然维生素C这么重要，为什么人体不能自己合成？绝大多数动物都能自己合成维生素C，人和类人猿是少数的例外，这是因为与合成维生素有关的一种酶的基因发生了突变，变成了没有功能的假基因，人和类人猿就没法自身合成维生素C了。我们的祖先以水果为食，水果中含有丰富的维生素C，不能自己合成维生素C不会对生存产生影响，这个突变就被保留了下来。只有在人类的饮食习惯发生了变化之后，维生素C缺乏才成了一个问题。 多种水果、蔬菜都含有丰富的维生素C，肉类也含有少量的维生素C，但是一旦加热、烹饪，维生素C就会遭到破坏、丧失。所以要满足人体对维生素C的需求的最好方法是生吃水果、蔬菜。维生素C是水溶性维生素，在体内没法储存，所以每天都必须补充。维生素C的摄入推荐量是男人每天90毫克，女人每天75毫克，大致相当于一、两个橙子的量。在经济比较发达的地区，维生素C缺乏症已经很罕见了，因为这要每天维生素C的摄入不到10毫克，持续好几星期才会出现。某些特定的人群比较容易出现维生素C摄入不足（虽然不缺乏维生素C但达不到推荐量），比如吸烟的人，他们体内维生素C含量比不吸烟的人低，每天应比不吸烟者多摄入35毫克维生素C才能满足需求。 在1933年维生素C就被成功地人工合成了，人工合成的维生素C和天然维生素C的活性是一样的，而且成本极其低廉。维生素C因此成了使用最广的维生素，作为食品添加剂被广泛加到各种食品当中，有的是作为营养素添加，有的是作为抗氧化剂添加。保健品商还想为维生素C找新的用途，比如宣称大剂量服用维生素C能够预防、治疗感冒乃至癌症。这个说法是诺贝尔化学奖获得者、美国著名化学家鲍林在几十年前最早提出的，虽然鲍林并

《维生素C的故事》课文内容

《维生素C的故事》课文内容 导读：哥伦布是16世纪意大利伟大的航海家，他常常带领船队在大西洋上乘风破浪，远航探险。 那时，航海生活不光非常艰苦，而且充满危险。船员们在船上只能吃到黑面包和咸鱼。最可怕的是在航海期间很容易得一种怪病，病人先是感到浑身无力，走不动路，接着就会全身出血，然后慢慢地死去。船员们都把这种怪病叫做“海上凶神”。 有一次，船队又出发了。不久，“海上凶神”就悄悄地降临了。船队才航行不到一半的路程，已经有十几个船员病倒了。望着四周一片茫茫的海水，哥伦布的心情十分沉重。 那些病重的船员为了不拖累大家，对哥伦布说：“船长，您就把我们送到附近的荒岛上吧。等你们返航归来的时候，再把我们的尸体运回家乡。”哥伦布噙（qín）着眼泪点了点头…… 几个月过去了，哥伦布的船队终于胜利返航了。船离那些重病船员所在的荒岛越来越近，哥伦布的心情也越来越沉重。这次探险的成功，是用十几个船员的生命换来的呀！哥伦布这么想着，船不知不觉已经靠岸。 正在这时，十几个蓬头垢面的人从岛上向大海狂奔过来。这不是那些船员吗？他们还活着！哥伦布又惊又喜地问道：“你们是怎么活下来的？”“我们来到岛上以后，很快就把你们留下的食物吃完了。后来，肚子饿的时候，我们只好采些野果子吃。这样，我们才一天天活下来。”

“难道秘密在野果子里面？”哥伦布一回到意大利，就把这些船员起死回生的奇迹讲给医生听。后来经过研究，人们发现野果子和其他一些水果、蔬菜都含有一种名叫维生素Ｃ的物质，正是维生素Ｃ救了那些船员的生命。 原来，所谓的“海上凶神”就是“坏血病”，它是由于人体内长期缺乏维生素Ｃ引起的。当身体内补充了适量的维生素Ｃ，坏血病就不治而愈了。 感谢您的阅读，本文如对您有帮助，可下载编辑，谢谢

维生素缺乏症状及饮食补充

当人体营养缺乏时，常会出现一些警告信号或症状。这时，利用食物补充缺乏的营养素，是一种取材便利、简单易行、安全无毒、无痛苦、疗效显著的妙法。 缺乏维生素(维生素食品)A： 缺乏症状：指甲出现凹陷线纹，皮肤瘙痒、脱皮、粗糙发干，眼睛(眼睛食品)多泪、视物模糊、夜盲症、干眼炎，脱发，记忆力衰退，精神错乱，性欲低下等。 推荐食物：建议多吃些富含维生素A的食物如鳗鱼、比目鱼、鲨鱼、鱼肝油、动物肝脏、蛋黄、奶油、人造黄油(油食品)、乳酪、柑橘、大枣、白薯、胡萝卜、香菜、南瓜、韭菜、荠菜、菠菜、黄花菜、莴笋叶、西红柿、豆角类等，其中鸡肝含维生素A最高。 缺乏维生素B1： 缺乏症状：脚气病，消化不良，气色不佳，对声音过敏，小腿偶有痛楚，大便秘(便秘食品)结，厌食，严重时呕吐、四肢浮肿等。 推荐食物：建议多吃些富含维生素B1的食物，如猪肉、动物肝肾、全脂奶粉、小米、玉米、豆类、花生、果仁、南瓜、丝瓜、杨梅、紫菜等，其中花生米含维生素Bl最多。 缺乏维生素B2： 缺乏症状：口角溃烂，鼻腔红肿，失眠、头痛、精神倦怠，眼怕光，眼角膜发炎，皮肤多油质，头皮屑增多，手心脚心有烧热感等。 推荐食物：建议多吃些富含维生素B2的食物，动物肝脏和心脏、鸡肉、蛋类、牛奶、大豆、黑木耳、青菜等，其中以动物肝脏中的羊肝在食物中含维生素B2居首。 缺乏维生素B3： 缺乏症状：舌头肿痛、口臭。 推荐食物：建议多吃瘦肉、牛肝等富含维生素B3的食物。 缺乏维生素B6： 缺乏症状：口唇和舌头肿痛、粘膜干涸，肌肉痉挛，孕妇(孕妇食品)过度恶心、呕吐。 推荐食物：建议多吃土豆、南瓜、啤酒等富含维生素B6的食物。 缺乏维生素B12：

注射用水溶性维生素说明书--V佳林

注射用水溶性维生素说明书 【药品名称】 通用名：注射用水溶性维生素 商品名：V佳林 英文名：Water-soluble vitamin for injection 汉语拼音：：Zhusheyong Shuirongxing Weishengsu 【成份】 1. 本品为复方制剂，每瓶中组分为：硝酸硫胺3.1mg ,核黄素磷酸钠4.9 m g,烟酰胺40mg,盐酸吡哆辛 4.9mg,泛酸钠16.5mg,维生素C钠113mg,生物素60μg,叶酸0.4mg,维生素B12 5.0μg,甘氨酸300mg,对羟基苯甲酸甲酯0.5mg,乙二胺四醋酸二钠0.5mg。 2. 辅料：盐酸半胱氨酸、甘氨酸、对羟基苯甲酸甲酯、乙二胺四醋酸二钠。 【性状】本品为淡黄色的疏松块状物或粉末。 【适应症】用于水溶性维生素缺乏的预防和治疗。 【规格】复方 【用法用量】 临用前，加灭菌注射用水适量使溶解，加入0.9%氯化钠注射液或5%或10%葡萄糖注射液中静脉滴注。成人以及体重10kg 以上小儿，一次量为1瓶；体重低于10kg 的儿童常用剂量为每公斤体重1/10瓶。 【不良反应】对本品中任何一种成分过敏的患者，对本品均可能发生过敏反应。 【禁忌症】对本品中任一成分有过敏的患者禁用。 【注意事项】 某些高危病人可发生过敏反应；本品加入葡萄糖注射液中进行输注时，应注意避光。【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确。 【儿童用药】新生儿及体重不满10kg 的儿童，需按体重计算给药剂量。 【老年患者用药】尚不明确。 【药物相互作用】 1、本品所含维生素B6能降低左旋多巴的作用； 2、本品所含叶酸可降低苯妥英钠的血浆浓度和掩盖恶性贫血的临床表现； 3、维生素B12对大剂量羟钴胺治疗某些神经疾病有不利影响。 【药物过量】尚不明确。 【药理毒理】 本品是静脉营养的一部分，用以补充每日各种水溶性维生素的生理需要， 使机体各有关生化反应能正常进行。 【药代动力学】尚不明确。 【贮藏】遮光，严封，在15℃以下保存。 【包装】低硼硅玻璃管制注射剂瓶，注射用无菌粉末用卤化丁基橡胶塞；10瓶/盒。 【有效期】30个月。

因维生素缺乏而造成的病

在航海中，船员患坏血病的例子记载最多。例如詹姆斯?林德医师于1755年收集的资料中就有记载关于1535年的第二次探险队的情况："正是12月，到达纽芬兰靠岸时，遇上很严重的疾病，患者先是感到浑身无力，站立不起来，接着双腿肿胀，肌腱萎缩变为黑色。有的病人皮肤布满出血点，成为紫色。口腔有恶臭，牙龈腐烂，肌肉消失。这种可怕的病传播很快，在两个月内，使8人死亡，50余人失去恢复健康的希望。" 16世纪，意大利伟大的航海家哥伦布经常带领船队在大西洋上探险。有一次，船队出发不久，航行不到一半的路程，已经有十几个船员病倒了。为了不拖累大家，患病的船员提出要留在附近的荒岛上，等船队返航时再将尸体运回家乡。几个月后哥伦布的船队胜利返航了．当船在荒岛靠岸时，那十几个患坏血病的船员竟向大船奔跑过来，哥伦布又惊又喜地问他们："你们是怎么活过来的？""我们来到岛上以后，很快就把你们留下的食物吃完了。后来我们就只好采些野果子吃，就这样我们不仅一天天地活下来了，而且病也好了。"难道是野果子治好了这些船员的坏血病吗？理查得?哈金斯爵士于1593年曾有用柠檬汁治疗坏血病的记载："1600年，新成立的东印度公司组织船队第一次由英国驶往东印度。船长詹姆斯?兰坎斯忒在自己所乘的旗舰上准备了柠檬汁。当这个舰上的船员稍出现坏血病症状时，即于每日清晨服用3满匙的柠檬汁，当船队到达南非好望角时，船队中很多人患了坏血病，全队424人中有105人死于坏血病，而在旗舰上的人员无一死亡。这一经验由东印度公司的医师于1639年总结出来，但当时人们根本没有认识到这是由于营养缺乏所致。 巴赫斯特如姆是第一个认为坏血病是一种营养缺乏病的人。他记载道："在航行中，当船抵达格陵兰时，一个船员患了坏血病，同伴们把他送到岸上，认为他已毫无恢复健康的希望，只有让他在该岛上病死，以免传染给其他人。这个可怜的人已经不能走路了，只能在地上爬行，岛上布满了植物，他只有像牲畜一样啃吃这些植物。但他却奇迹般地完全恢复了健康，并返回了家乡。后来有人发现他吃的恰好是植物学上属于十字花科的一种对治疗坏血病有特效的药草，名叫"坏血病草"。但这一发现并没有很快得到应用。 1747年，詹姆斯?林德根据人们早期对坏血病的叙述记载和自己的观察，在停泊于英吉利海峡的装有火炮的具有三桅杆的军舰上，对坏血病的治疗开始进行实验研究。当时，海员们已在船上停留了2个月，其中有12人患了坏血病，病情都比较严重。林德让他们分组进食，比较不同食物的作用，其中2人每天吃2个橘子，1个柠檬，以6天为一个疗程。 林德的实验结果是十分明显的。6天后病人的病状都大为减轻，其中一人已能值勤。26天后，两个人都完全恢复了健康。 通过实验，林德比较了不同的治疗方法，并记录了全部观察结果。英国著名的航海家和探险家詹姆斯、柯克演示了林德实验的有效性，在他第二次去南极探险并环球航行时，所到之处，都利用各种机会给他的海员提供新鲜水果和蔬菜，并改善生活环境。虽然这次航海历时3年（1772--1775），但竟无一个人患坏血病，这说明新鲜的水果和蔬菜可预防坏血病。因此，他于1776年被选为英国皇家学会会员，并被授予"预防坏血病"的奖章。 在埃克曼发现抗脚气病的物质后，寻找抗坏血病物质的工作也展开了。1912年有人发现豚鼠也会患坏血病，但只要在饲料中增加一点白菜，它就不会患病。后来终于在白菜等几种蔬菜中找到了这种水溶性维生素。1920年，英国生物化

维生素C的故事

《维生素C的故事》说课 一、说教材 苏教版小学语文第四册第18课是以爱科学为主题的，《维生素C的故事》是这个单元的第三篇课文。这是一则富有情趣、生动感人的科普故事，文章不仅向读者介绍了维生素C的发现经过，给人以科学知识的教育，而且以生动的情节让人感触颇深。 二、说教学法 合作探究，理解奇迹 课文第二部分重点讲了一次航行中，留置荒岛的船员靠吃野果子出现了起死回生的奇迹，主要以哥伦布的心理变化贯穿始终。教学时可以此为切入口，采用自主阅读、合作探究的方法来体会人物心情，理解奇迹的发生。 首先让学生找出描写哥伦布心情的句子，对他复杂的心情有一个全面的了解。然后让学生默读思考，通过“抓住关键词语，联系上下文想象”的方法，试着走进哥伦布的内心，想象当时哥伦布的心里在想些什么。课标指出，中年段的阅读教学应指导学生初步学会默读，我们要为学生营造一种潜心静读的课堂氛围，让学生在读中感悟，在读中生慧。而这样的自主阅读也是合作探究的前提，只有每个学生都对文本有了自己的解读，才能在下面的小组合作环节有感可发，有情可抒，真正发挥合作学习的功效。 接着就让学生分组讨论、再集体交流。在交流过程中引导学生有感情地朗读课文重点的段落语句，体会关键词句在表情达意方面的作用。让学生在读中体会出遇到怪病时哥伦布既忧心忡忡，进退两难，又茫然无助的复杂心情；体会到哥伦布听了船员的请求后心中既感动，又无可奈何，别无良策；体会到胜利返航时哥伦布悲痛欲绝的沉重心情；体会到奇迹出现时哥伦布惊讶万分又欣喜若狂的激动心情。这样，抓住描写人物心理变化的关键词语合作探究，不仅走进了人物的内心世界，而且理清了课文的脉络，弄清了奇迹的由来，可作为课后作业“说说维生素C被人们发现的经过”复述时的线索。 三、说教学过程 让学生先从整体入手，引导学生回忆课文的主要内容，让学生用小标题的形式，说说故事的开端、发展、结局，也就是维生素C的发现经过。学生通过回忆再次明确文章的脉络。 这一板块是学习课文3-6自然段，我采用读中感悟来达到体会人物心情、理解奇迹的目标。首先让学生自由读，边读边找出描写哥伦布心情变化的有关词句，接着引导学生用首先、接着、然后、最后来说说哥伦布的心情变化。然后细读每一小节，读后交流哥伦布心情变化的原因，在交流过程中引导学生有感情地朗读课文重点的段落语句。让学生在读中体会出遇到怪病时哥伦布既忧心忡忡，进退两难，又茫然无助的复杂心情；体会到哥伦布听了船员的请求后心中既感动，感悟道理。 这一板块也是以读为主，读远航结束时哥伦布的想法和做法，谈体会。让学生体会到哥伦布急于揭开秘密的迫切心情，结合几句名人名言，从中懂得生活中碰到奇怪的事情要善于思考，要多问几个为什么，提出有价值的问题，问题往往就是新的发现开始。人们就是对哥伦布提出的这个问题经过长期的研究，终于揭开了野果子中的秘密。这一部分我只是简单处理，让学生读一读，说一说你从研究成果中你了解了维生素C的哪些知识。 维生素C的故事 第二课时 教学目标： 1、正确、流利有感情地朗读课文。 2、学习3-6自然段，以哥伦布心情变化为线索，讲述维生素C发现的过程，体会心理描写在表达中的作用。 3、了解维生素C的发现过程，懂得发现、创造都离不开细心的观察和实践。 教学重点：学习3-6自然段，以哥伦布心情变化为线索，讲述维生素C发现的过程，体会心理描写在表达中的作用。 教学难点：教学过程：了解维生素C的发现过程，懂得发现、创造都离不开细心的观察和实践。 一、情景导入 1、今天我们继续学习18课，齐读课题。 2、回顾课文的主要内容。 既然是故事，那就有起因、经过和结果，你能用自己的话说说文章主要讲了一个怎样的

湖南省物价局关于发布12种复合维生素等省管价药品最高零售价格的通知

湖南省物价局关于发布12种复合维生素等省管价药品最高零 售价格的通知 【法规类别】价格综合规定 【发文字号】湘价医[2014]41号 【发布部门】湖南省物价局 【发布日期】2014.02.26 【实施日期】2014.03.15 【时效性】现行有效 【效力级别】地方规范性文件 湖南省物价局关于发布12种复合维生素等省管价药品最高零售价格的通知 （二○一四年二月二十六日湘价医〔2014〕41号） 各市（州）、县（市、区）物价局： 根据《药品政府定价办法》和《药品差比价规则》等有关规定，在中南六省片区药品价格协调的基础上，经价格调查和社会公示等程序，并结合我省药品销售的实际情况，我局研究制定了12种复合维生素等180个省管价药品的最高零售价格，现予以公布，并将有关事项通知如下： 一、本次发布的药品最高零售价格见附件。备注中标注“*”的为代表品价格。 二、各医疗卫生机构、社会零售药店及其他药品生产经营单位销售相关药品的价格不得超过本次公布的价格。集中采购中标药品的临时最高零售价格高于公布的最高零售价

格的，按此次公布的价格执行；集中采购中标药品临时最高零售价格低于公布的最高零售价格的，不得提高临时最高零售价格。医药价格综合改革试点县公立医院按实际购进价格零差率销售。 三、各市（州）、县（市、区）价格主管部门要加强药品价格执行情况的监督检查，确保药品价格政策落到实处，切实维护群众利益，执行中遇到的问题请及时向我局反映。 四、上述规定自2014年3月15 日起执行。凡与本通知不符的，一律按本通知规定执行。 附件： 12种复合维生素等省管价药品最高零售价格表 金额单位：元 1省增 西23 12种 复合维 生素 注射剂复方 瓶 （支） 140 * 2省增 西4 阿莫西 林氟氯 西林 胶囊剂阿莫西林125mg/氟氯西林125mg*12 盒 （瓶） 44.6* 3省增 西13 安妥沙 星 片剂100mg*6 盒 （瓶） 81.7 * 4省西 198 氨酚那 敏三味 浸膏 胶囊剂12粒*

注射用脂溶性维生素

注射用脂溶性维生素(Ⅱ) 【主要成分】本品为复方制剂，其组分含维生素A、维生素D2、维生素E、维生素K1。 【是否医保】是 【规格】每瓶:维生素A 445.0～595.0μg与维生素D2 2.25～3.00μg与维生素E 4.10～ 5.00mg与维生素K1 67.5～90.0μg 【剂型】注射剂 【是否处方】处方 【适应症】本品为肠外营养不可缺少组成部分之一，用以满足成人每日对脂溶性维生素A、维生素D2、维生素E、维生素K1的生理需要。 【用法用量】成人和十一岁以上儿童每日使用2支。使用前在无菌条件下，用注射器取2ml注射用水注入瓶中，缓慢振摇至冻干粉溶解，然后加入到0.9%氯化钠或5%葡萄糖注射液内，轻轻摇匀后即可输注，并在24小时内用完。亦可与注射用水溶性维生素联合使用。 【注意事项】1、必须稀释后静脉滴注。2、用前1小时内配制，24小时内用完。 【贮藏】避光、阴凉干燥处保存。 【生产企业】成都天台山制药有限公司 【批准文号】国药准字H20052572 注射用脂溶性维生素(Ⅱ)说明书 【批准文号】国药准字H20052572 【中文名称】注射用脂溶性维生素(Ⅱ) 【产品英文名称】Fat-soluble Vitamin Injection (Ⅱ) 【生产企业】成都天台山制药有限公司 【功效主治】本品为肠外营养不可缺少组成部分之一，用以满足儿童每日对脂溶性维生素A、维生素D2、维生素E、维生素K1的生理需要。 【化学成分】本品为脂溶性维生素复方制剂，每10毫升所含组分为：维生素A 0.69mg；维生素D 210μg；维生素E 6.4mg；维生素K1 0.20mg；注射用大豆油1g；注射用卵磷脂0.12g；甘油（无水）0.22g；氢氧化钠调pH值约为8。【药理作用】提供每日生理需要的脂溶性维生素，包括维生素A、D2、E、K1。 【药物相互作用】本品含维生素K，可与香豆素类、肝素等抗凝血剂发生相互作用，不宜合用。 【不良反应】偶见体温上升和寒战；经6~8周输注后，可能出现血清氨基转移酶、碱性磷酸酶和胆红素升高，减量或暂停药即可恢复正常。 【禁忌症】本药内含维生素K1，可对抗香豆素类抗凝血剂作用，故不宜合用。 【产品规格】(2.25μg-3μg)(维生素D2)-(4.1mg-5mg)(维生素E)-(67.5μg-90μg)(维生素K1)-(445μg-595μg)(维生素A) 【用法用量】本品适用于11岁以下儿童及婴儿，每日1ml/kg体重，每日最大剂量10ml。使用前在无菌条件下，将本品加入到脂肪乳注射液内（100ml或以上量），轻摇摇匀后输注，并在24小时内用完。 本品可用于溶解注射用水溶性维生素，使用前，在无菌条件下，将本品10ml加入一瓶注射用水溶性维生素，溶解后再加入到脂肪乳注射液中。 【贮藏方法】2-10℃避光保存，不能暴露于阳光之下。 【注意事项】1、必须稀释后静脉滴注。2、用前1小时配制，24小时内用完。