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卵巢肿瘤与卵巢囊肿的区别

卵巢肿瘤与卵巢囊肿的区别
卵巢肿瘤与卵巢囊肿的区别

卵巢肿瘤与卵巢囊肿的区别

文章目录*一、卵巢肿瘤与卵巢囊肿的区别*二、卵巢肿瘤如何预防*三、卵巢肿瘤吃什么好

卵巢肿瘤与卵巢囊肿的区别1、卵巢肿瘤与卵巢囊肿的区别卵巢肿瘤是两性发生关系不清洁直接导致的,卵巢囊是女性生理上的缺陷.从而与用了恶劣的卫生巾有间接的关系,所以请

广大女性换换好的安全的,能让自己更完美的人生.

2、卵巢肿瘤病因

机体因素

卵巢瘤在月经初潮早、绝经晚、未产的妇女发病率高,而分娩次数多,哺乳和口服避孕药的妇女发病危险减少。这种“不断排卵”致癌学说,认为排卵造成卵巢上皮细胞的损伤,反复损伤和修复过程促发癌变。

遗传因素

是近年来研究的较多的病因之一,多数病例因常染色体显性遗传所致。

3、卵巢肿瘤临床表现

良性肿瘤

较小的包块一般不产生症状,偶有患侧下腹沉坠或牵痛的感觉。可清楚触及腹部肿块,表面光滑,无压痛,有囊性感。多数良性肿瘤以输卵管形成一较长的柄蒂,因肿瘤与周围组织多无粘连,故移动性较大,常可将包块自下腹一侧推移至上腹部。

恶性肿瘤

生长迅速,包块多不规则,无移动性,可伴腹水,短期内出现

全身症状如衰弱、发热、食欲不振等。

功能性卵巢肿瘤

如粒层细胞瘤,因产生大量雌激素,可引起性早熟的症状。女性特征如体格、乳腺、外生殖器均发育迅速,并出现月经,但不排卵。骨骼发育可超越正常范围。尿中雌激素增高,同时尿中促性

腺激素亦升高,超出一般规律而达成人水平。

卵巢肿瘤如何预防要提倡均衡饮食,注意膳食习惯,保持各

方面营养的均衡搭配,多食清淡的食物,摄入足量的纤维素,保持

大便通畅,摄取足量的维生素和矿物质。

适龄女性要定期做妇科检查,是排除卵巢肿瘤的有效的方法。若配合b型超声检测、ca125及afp检测等则更好。每年进行一次妇科检查,高危人群应从幼年开始普查,可做b超检测,常规检

查甲种胎儿球蛋白。

注意女性特殊生理期的情绪调节和营养的摄入,月经期间和

产褥期间严禁房事,保持外阴及阴道的清洁,保持心情舒畅,情绪

稳定,自我减压,要学会自我调节。注意保暖,避免受寒。劳逸适度,饮食宜清淡、有营养易消化。忌食生冷刺激性食物,勤加锻炼身体,保持气血通畅,身心健康。

卵巢肿瘤吃什么好1、叶酸叶酸是一种水溶性的维生素B,富含于绿色蔬菜、柑橘类水果及全谷类食物中,能够缓解卵巢的衰老,因此补充叶酸对卵巢肿瘤患者十分重要。

2、胡萝素经过相关研究发现,每周均匀吃5次胡萝卜的女性,其患卵巢肿瘤的年夜略性比平凡女性低落50%,萝卜素可以在体内转化成维生素A。研究发现,摄入较多胡萝卜素,尤其是α胡萝卜素,可以显着地减少卵巢肿瘤的发病,这种效果对绝经后妇女

尤为明显。因此多吃含胡萝卜素的食物,对卵巢肿瘤患者的治疗十分有益。

3、豆类大豆、扁豆、谷类、小麦、黑米、葵瓜子、洋葱等。用大豆、红豆、黑豆每天打豆浆喝,是非常安全的补充植物性雌激素的方式,应长期坚持。

4、鱼虾卵巢肿瘤患者适合多吃鱼、虾等食物,这些食物所富含的植物性雌激素能弥补由于雌激素分泌不足对女性身体造成

的影响,进而有效保养女性卵巢,对患者的身体十分有益。

卵巢肿瘤患者如果改善饮食习惯,多吃蔬菜,也会延长存活期。除了饮食之外,病人的起居以及情绪对身体的恢复也有很大的影响。

卵巢肿瘤的试题

此文档收集于网络,如有侵权请联系网站删除 一、填空题 1、卵巢恶性肿瘤的主要转移途径包括_______________ 、___ ____________________ 。 2、卵巢肿瘤结合病史和体征,辅以必要的辅助检查确定____ _________________ 、_________________ 、_____ 。 3、卵巢肿瘤的影像学检查包括______ 、___ 、_____ 。 4、卵巢肿瘤的辅助检查包括___________________ 、 。 二、判断题 1、卵巢肿瘤组织学类型繁多,不同类型的肿瘤有不同的生物学行为。() 2、卵巢上皮性肿瘤多见于中老年妇女,很少发生于青春期前和婴幼儿。() 3、卵巢上皮性肿瘤分为良性、恶性、交界性。() 4、生殖细胞肿瘤大多为恶性,除成熟性畸胎瘤以外。() 5、卵巢性索间质肿瘤均为恶性。() 6、无性细胞瘤对化疗敏感。() 三、选择题 1、属于卵巢上皮性肿瘤的是: A、浆液性囊腺瘤 B、无性细胞瘤 C、内胚窦瘤 D、颗粒细胞瘤 E、畸胎瘤 2、属于良性卵巢肿瘤的是 A ?内胚窦瘤 B ?库肯勃瘤 C.颗粒细胞瘤 D ?无性细胞瘤 E.卵泡膜细胞瘤 3、能引起子宫内膜增生过长的卵巢肿瘤是 A ?成熟囊性畸胎瘤B.卵泡膜细胞瘤C.内膜样肿瘤D.内胚窦瘤E.浆液性囊腺瘤 4、52 岁妇女,绝经6 年,阴道淋漓流血10 天。查右附件区扪及手拳大肿物,阴道脱落细胞提示雌激素高度影响。本例最可能的诊断应是右侧卵巢() A ?纤维瘤 B ?浆液性囊腺瘤C.良性囊性畸胎瘤 D ?粘液性囊腺瘤E.卵泡膜细胞瘤 此文档收集于网络,如有侵权请联系网站删除 5、下列那种肿瘤与梅格斯(Meigs )综合征有关:A 、子宫肌瘤 B 、子宫体癌

-卵巢肿瘤护理常规

卵巢肿瘤护理常规 卵巢肿瘤是妇科常见的肿瘤,在各种年龄均可发病。卵巢上皮性肿瘤好发于50-60岁的妇女,而卵巢生殖细胞肿瘤多见于30岁以下的年轻女性。卵巢恶性肿瘤是女性生殖器常见的三大恶性肿瘤之一。卵巢恶性上皮性肿瘤的5年生存率在30%-40%,死亡率居妇科恶性肿瘤首位。 1.护理评估 1.1健康史早期病人多无特殊症状,通常于妇科普查中发现盆腔肿块就医。 1.2身心评估体积小的卵巢肿瘤不易早期诊断,尤其肥胖者,营养消耗、食欲下降等恶性肿瘤的临床特征。病人及家属在等待确定卵巢肿瘤性质期间,是一个艰难而又恐惧的时段,病人迫切需要相关信息支持,并渴望尽早得到确切的诊断结果。 1.3相关检查 1.3.1妇科检查通过妇科双合诊或三合诊检查通常发现:子宫旁一侧或双侧扪及包块;表面光滑或高低不平;活动或固定不动。 1.3.2超声检查可检测肿瘤的部位、大小、形态及性质。 1.3.3细胞学检查通过腹水、腹腔冲洗液和胸腔积液找癌细胞,有助于进一步确定Ⅰ期病人的临床分期及选择治疗方案。 1.3.4影像诊断必要时可通过CT或核磁检查清晰显示肿块。 1.3.5放射学诊断测定病人血清中的肿瘤标志物,用于辅助诊断及病情监测。如CA125、AFP、HCG、性激素等有协助诊断意义。 2.护理问题 2.1营养失调 2.2身体意象紊乱 2.3焦虑

2.4预感性悲哀 3.护理措施 3.1心理护理护理人员应富于同情心,关心体贴病人,主动与病人交谈,及时了解病人心理状况,对病人提出的各种疑问给予明确、有效的答复。多给病人关心、理解和支持,使病人主动参与治疗过程和康复活动。3.2手术治疗者,按腹部手术病人常规进行护理。 3.3协助诊疗,缓解不适 3.3.1协助医生完成各种诊断性。在放腹水过程中,严密观察、记录病人的生命体征变化、腹水性质及出现的不良反应;一次放腹水3000ml左右,不宜过多,以免腹压骤降,发生虚脱,放腹水速度宜缓慢,后用腹带包扎腹部,发现不良反应及时报告医生。 3.3.2在恢复过程中,需要取得病人合作,及时处理疼痛、翻身等问题。要为巨大肿瘤病人准备沙袋加压腹部,以防腹压骤然下降出现休克。 3.4晚期病例及需要化疗的病人,应按化疗病人提供相应的护理。 3.5晚期病人手术切除肿瘤后,应妥善固定引流管。腹腔内化疗常用于早期肿瘤,其优点是可使药液直接作用于肿瘤,局部药液浓度明显高于血浆药物浓度,副作用较轻。灌注后病人应注意翻身,使药液与脏器充分混合。 3.6并发症护理卵巢肿瘤常见的并发症有卵巢肿瘤并发蒂扭转、卵巢肿瘤破裂、卵巢肿瘤感染和卵巢肿瘤恶变。 3.6.1肿瘤由于偏向于身体一侧而发生蒂扭转,引起静脉回流受阻,发生坏死、破裂或感染,是妇科常见急症。应密切观察病人症状,下腹腹痛加剧,或伴恶心、呕吐甚至休克,应立即通知医生,并做好术前准备。3.6.2卵巢肿瘤破裂外力等原因可致肿瘤破裂。破裂时病人可有轻度或剧烈腹痛、恶心呕吐、出血性休克和腹膜炎。应密切观察生命体征,腹痛情况和腹部肿块轮廓变化。做好急诊手术准备。

腹腔镜下卵巢囊肿剥除术

腹腔镜下卵巢囊肿剥除术相关问题讨论钟一村 腹腔镜手术因其手术创伤小,患者术后恢复快,故在妇科手术领域应用日益广泛。卵巢囊肿是妇科常见病之一,腹腔镜下卵巢囊肿剥除术被认为是去除良性卵巢囊肿的“金手术”。 一、手术适应症 1.病理类型:除卵巢恶性肿瘤以外的所有类型,常见有单纯性囊肿、滤泡囊肿、系膜囊肿(卵巢冠囊肿)、内膜异位囊肿、畸胎瘤、上皮性囊腺瘤等。 2.对卵巢囊肿的要求 (1)囊肿不宜太大,直径﹤15cm者;有人以8cm为界,实际上8cm是相对于畸胎瘤而言的,对于单纯囊肿﹤15cm均可手术。 (2)妇科检查囊肿孤立,囊肿蒂较长,活动度好,无粘连者。 二、手术禁忌症 1.病理类型:怀疑囊肿为恶性或术前明确为恶性者。 2.囊肿过大、卵巢周围粘连重、固有韧带过短。 三、一般步骤 o,膀胱截石位,放置举宫器,留置导尿。患者仰卧,头低脚高15-301.o),CO(25-30气腹腔压力维持l2-14mmHg。2.脐轮上缘或下缘切开皮肤lcm,置镜2于两侧下腹部(麦氏点水平)无血管区第2、3操作孔分别作5mm、l0mm穿刺孔。 3.探查盆腹腔,了解囊肿大小,活动度,表面有无赘生物,初步确定为良性囊肿,方可进行手术。 4.用无损伤钳撬起卵巢囊肿,置于子宫前上方。用单极电钩在卵巢囊肿的游离侧切开卵巢皮质2cm深达囊壁,在卵巢囊壁与正常卵巢组织的分界面用吸引器头(分离钳)钝性分离,囊壁与卵巢皮质粘连紧密者用单极电钩切开,活动性出血处双极电凝止血以防影响手术进行,逐步尽量将囊肿完整剥除。若囊壁薄手术过程中破裂,则吸净囊液并反复冲洗后再剥除囊壁,囊肿基底处血管先用双极电凝凝固后,锐性切除囊肿,创面用双极电凝止血。若囊肿较大,术后剩余卵巢皮质需用可吸收线缝合2-3针,形成新的卵巢。 用标本袋将囊肿及其内容物一并取出,标本送冰冻检查。5. (1)切开卵巢皮质层,暴露其下卵巢囊肿壁 (2)分离卵巢囊肿壁与上缘正常卵巢皮质层 分离卵巢囊肿壁与侧缘正常卵巢皮质层

症瘕病(卵巢囊肿)诊疗方案

癥瘕病(卵巢囊肿)中医诊疗方案 一、诊断 (一)疾病诊断 1.中医诊断:参照2001年版《中药新药临床研究指导原则》血瘀证诊断及《中华人民共和国国家标准·中医临床诊疗术语证候部分》、《中医妇科学》(普通高等教育“十一五”国家级规划教材)有关内容制定。 (1)病史:继发性、进行性痛经和不孕史;经期、产后感受外邪;长期情志不舒。 (2)症状:盆腔囊性包块,或胀、或满、或痛。 (3)妇科检查:触及子宫旁有囊性包块,活动度欠佳。 2.西医诊断:参照2007年北京人民卫生出版社《临床诊疗指南·妇产科学分册》(中华医学会主编,第一版),全国高等医学院校8年制及7年制教材《妇产科学》(丰有吉,沈铿主编,2010年第二版)拟订标准: (1)症状:下腹部囊性肿块,继发性痛经进行性加重、不孕。 (2)体征:典型盆腔子宫内膜异位囊肿检查时可发现子宫一侧或双侧附件处触及囊性包块,多活动度差,亦有活动度良好者。 (3)辅助检查: ①影像学检查: 盆腔超声:卵巢巧克力样囊肿的图像特征多为单房囊肿,位于子宫的一侧或双侧,囊壁较厚,囊内为均匀分布的细小强光点。采用超声检查标准,96%的患者可预测良性附件肿物。如肿物囊性、单房、单侧,小于10cm且边界规则,则良性可能性大。 盆腔MRI:根据MRI和T 信号强度,评价囊肿液的密度及其铁浓度,有利于 2 检测卵巢巧克力样囊肿的存在。 ②血清CA125值≤200 U/ml。 (二)证候诊断 1.气滞血瘀证:腹中积块,固定不移,经前、经行下腹胀痛、拒按。前后阴坠胀欲便,经血紫黯有块,块去痛减,胸闷乳胀。舌紫黯有瘀点,脉弦涩。 2.寒凝血瘀证:下腹结块,经前或经行小腹冷痛,喜温畏寒,疼痛拒按,得热痛减。经量少,色紫黯,或经血淋漓不净,形寒肢冷,面色苍白。舌紫黯苔薄白,脉沉紧。 3.湿热瘀结证:下腹结块,经期腹痛加重,得热痛增。月经量多,色红或深红,质粘。平素带下量多,色黄质粘。舌质紫黯苔黄腻,脉濡数或滑数。

卵巢肿瘤的试题.doc

一、填空题 1、卵巢恶性肿瘤的主要转移途径包括_______________、___________________、__________________。 2、卵巢肿瘤结合病史和体征,辅以必要的辅助检查确定_____、_______________、___________________、__________________、_____。 3、卵巢肿瘤的影像学检查包括_____、 _____、_____。 4、卵巢肿瘤的辅助检查包括___________________、________________________、__________________、。 5、卵巢肿瘤的并发症包括 ___________________、________________________、__________________、。 6 、卵巢良性肿瘤的鉴别诊断包括___________________、 、__________________、________________________。 7、卵巢的恶性肿瘤包括___________________、、__________________。 8、卵巢肿瘤的手术目的___________________、、__________________、。 9、卵巢肿瘤的预防包括___________________、、__________________、________________________。 10、卵巢恶性肿瘤易复发,在治疗后的第一年,___________________随访 1 次。 二、判断题 1、卵巢肿瘤组织学类型繁多,不同类型的肿瘤有不同的生物学行为。(?) 2、卵巢上皮性肿瘤多见于中老年妇女,很少发生于青春期前和婴幼儿。(?) 3、卵巢上皮性肿瘤分为良性、恶性、交界性。(?) 4、生殖细胞肿瘤大多为恶性,除成熟性畸胎瘤以外。(?) 5、卵巢性索间质肿瘤均为恶性。(?) 6、无性细胞瘤对化疗敏感。(?) 三、选择题 1、属于卵巢上皮性肿瘤的是: A、浆液性囊腺瘤D、颗粒细胞瘤 B、无性细胞瘤 E、畸胎瘤 C、内胚窦瘤 2、属于良性卵巢肿瘤的是 A.内胚窦瘤 B.库肯勃瘤 C.颗粒细胞瘤 D.无性细胞瘤 E.卵泡膜细胞瘤 3、能引起子宫内膜增生过长的卵巢肿瘤是 A.成熟囊性畸胎瘤 B.卵泡膜细胞瘤 C.内膜样肿瘤 D.内胚窦瘤 E.浆液性囊腺瘤 ? 4、52 岁妇女,绝经 6 年,阴道淋漓流血 10 天。查右附件区扪及手拳大肿物,阴道脱落细 胞提示雌激素高度影响。本例最可能的诊断应是右侧卵巢( ) A.纤维瘤B.浆液性囊腺瘤C.良性囊性畸胎瘤D.粘液性囊腺瘤E.卵泡膜细胞瘤

2018NCCN卵巢癌指南解读

2018NCCN卵巢癌指南解读 一、2018年指南(第二版)与临床处理密切相关的主要更新 (一)手术治疗原则更新 1. 大多数患者采用开腹手术,微创手术也可用于在选择的患者进行手术分期和减瘤术,用于评估是否能够进行满意的减瘤术,评估复发病灶能否切除等,但必须由有经验的妇科肿瘤医生施行; 2. 儿童/年轻患者的手术原则与成人有所不同,保留生育功能者需进行全面的分期手术,但儿童期和青春期的早期生殖细胞肿瘤可不切除淋巴结; 3. 交界性肿瘤是否切除淋巴结不影响总生存率,但大网膜仍需切除并进行腹膜多点活检; 4. 复发患者二次减瘤术需满足下列条件:化疗结束一年以上、孤立病灶可以完整切除、无腹水。 (二)化疗原则和方案更新 1. 对化疗方案进行重新排序和归类为“腹腔化疗/静脉化疗方案”和“静脉化疗方案”; 2. 腹腔化疗方案中紫杉醇静脉点滴的用法可选择超过3小时或24小时静滴;3小时输注方案更方便、更容易耐受且毒性较少,但目前没有证据证实它跟24小时输注方案疗效相当。 3. 新辅助化疗可以考虑用静脉化疗方案; 4. 儿童/年轻患者的IA期和IB期未成熟畸胎瘤、IA期胚胎性肿瘤或IA期卵黄囊瘤可考虑观察或化疗; 5. 静脉或腹腔化疗并不能使低度恶性潜能肿瘤(交界性上皮性卵巢肿瘤)获益。 二、上皮性卵巢癌/输卵管癌/原发性腹膜癌手术原则 (一)总原则 1.选择下腹正中直切口,术中冰冻病理检查有助于选择手术方案; 2.有经验的手术医生可以选择微创手术方式完成手术分期和肿瘤切除,微创手术方式有助于评估初治和复发病人能否达到最大程度减瘤术; 3. 手术医生必须在手术记录详细记录初发和复发病灶累及的范围; 4.推荐由妇科肿瘤医生完成手术。 (二)初治浸润性上皮性卵巢癌局限于卵巢或盆腔的手术步骤 1.进入腹腔后,抽吸腹水或腹腔冲洗液行细胞学检查;

临床专科知识讲解习题考试题卵巢囊肿的病因、症状、和治疗方法

卵巢囊肿 【简介】 卵巢囊肿属广义上的卵巢肿瘤的一种,各种年龄均可患病,但以20~50岁最多见。卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤,有各种不同的性质和形态,即:一侧性或双侧性、囊性或实性、良性或恶性,其中以囊性多见,有一定的恶性比例。 【英文名称】 ovarian cyst,oophorocystis 【就诊科室】 妇产科,妇科 【病因】 1.遗传因素 据统计,20%~25%的卵巢肿瘤患者有家族史。 2.内分泌因素 卵巢是排卵、分泌性腺激素的重要器官,卵巢肿瘤多发生于生育年龄。临床上很多卵巢囊肿患者和多囊卵巢综合征患者的基本病理生理改变是卵巢产生过多雄激素,而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果。 3.生活方式因素 长期的饮食结构、生活习惯不好、心理压力过大,可以出现生理性卵巢囊肿和卵巢真性肿物。 4.环境因素 食物的污染,如蔬菜等使用的植物生长激素,如家畜家禽等配方饲养中瘦肉精类的激素成分。近年来我国随着生活水平的提高及饮食习惯的变化,及一部分中青年女性滥用诸如丰乳、减肥、及减缓衰老等的激素类药物及滋补品,使卵巢肿瘤呈高发性、年轻化趋势也有可能有关。 【发病部位】 卵巢 【传染性】 无 【检查】 妊娠试验、胃镜、纤维结肠镜、彩色多普勒超声、MRI、血清肿瘤标记物等,以及个别特殊情况下应用腹腔穿刺、腹腔镜检查、剖腹探查等。 1.腹腔镜检查 可直接看到肿物的大体情况,可观察整个盆腹腔,在可疑部位进行多点活检并吸收腹液进行细胞学检查可确定诊断及术后监护。但对巨大肿块或粘连性肿块患者禁忌施行,也无法观察到腹膜后淋巴结。 2.放射学诊断 MRI、CT等对肿瘤肝、肺及腹膜后淋巴结等转移诊断有帮助。腹平片有助于肠梗阻的诊断。 3.其次

卵巢癌、卵管癌和腹膜癌的FIGO分期(2014)

卵巢癌、卵管癌和腹膜癌的FIGO分期(2014) 1973年FIGO首次发布卵巢癌、卵管癌和腹膜癌的分期,1988年有过一次修订。本次为第三个版本。 卵巢癌不是一种单纯的疾病,包括数种临床和病理特点迥异的肿瘤。大约90%为恶性上皮性癌(carcinomas)。根据组织学、免疫组化和分子遗传学分析,至少有5种主要类型:高级别浆液性癌(70%),内膜样癌(10%),透明细胞癌(10%),粘液性癌(3%)和低级别浆液性癌(不足5%)。上述类型占据约98%的卵巢癌类型。恶性生殖细胞肿瘤(无性细胞瘤,卵黄囊瘤,未成熟畸胎瘤)约占3%,恶性潜能的性索间质肿瘤(主要是颗粒细胞瘤)约占1-2%。 原发性卵管癌和原发性腹膜癌比较罕见,和HGSC有很多相似的临床及形态特点,且主要发生在BRCA1/2遗传变异的女性中。大量证据发现这些肿瘤主要为卵管起源。而散发的HGSC则有多种来源可能。既往“苗勒氏管新生化生(mullerian neometaplasia)”的概念得到更多证据支持。而绝大部分ECs和CCCs则可能来源于内异症。 新的FIGO分期在2012年10月12日提交至FIGO执行委员会,2周后通过。表1至表3是建议的具体分期系统。准确的组织病理诊断对于卵巢癌成功分类及治疗至关重要,不同组织学类型对治疗的反应是不同的。FIGO委员会选择的这种分类系统,将所有肿瘤类型共享的最相关的预后因素考虑在内。但是,在诊断和分期的时候,仍应清楚说明具体卵巢癌的组织类型。目前达成一致的组织学类型包括: 1.上皮性癌(按频率顺序排列):高级别浆液性癌(HGSC),内膜样癌(EC), 透明细胞癌(CCC),粘液性癌(MC),低级别浆液性癌(LGSC)。注:移行细 胞癌目前认为是HGSC的一种变异形态;恶性Brenner瘤则被认为是极端罕见的 低级别癌。 2.恶性生殖细胞肿瘤(无性细胞瘤,卵黄囊瘤,未成熟畸胎瘤)。 3.恶性潜能的性索间质肿瘤(主要是颗粒细胞瘤,以及含有异源性肉瘤成分的 Sertoli-Leydig细胞瘤)。 作者最后说:分期如水(Staging should be considered fluid),世界越来越小,更多的研究组织应该一起为更加准确的预后系统而努力奋斗。

卵巢肿瘤题库1-1-8

卵巢肿瘤题库1-1-8

问题: [单选,A1型题]卵巢肿瘤蒂扭转的主要症状是() A.急性腹痛 B.发热 C.恶心、呕吐 D.白细胞数升高 E.休克

问题: [单选,A1型题]有关卵巢肿瘤,以下哪项是正确的() A.浆液性囊腺瘤伴有腹腔积液为麦格氏征 B.实性畸胎瘤恶性可能性大 C.卵泡膜细胞瘤无性腺分泌作用 D.内胚窦瘤是卵巢癌中最恶性肿瘤 E.无性细胞瘤属良性肿瘤

问题: [单选,A1型题]诊断卵巢上皮性癌价值最大的肿瘤标志物是() A.HCG B.CA125 C.AFP D.CA19-9 E.PSA HCG对原发性卵巢绒癌有特异性;AFP对卵巢内胚窦瘤有特异性价值;PSA是前列腺癌的特异性标志物。CA125最常用于胰腺癌的的辅助诊断和术后随访;80%卵巢上皮性癌患者CA19-9高于正常值,故选B。 https://www.wendangku.net/doc/f116663796.html,/ 亚冠联赛

问题: [单选,A1型题]分泌雌激素的卵巢恶性肿瘤是() A.未成熟型畸胎瘤 B.浆液性囊腺癌 C.子宫内膜样癌 D.颗粒细胞瘤 E.原发性绒癌 颗粒细胞瘤能分泌雌激素,青春期前患者可出现假性性早熟,生育年龄患者出现月经紊乱,绝经后则有不规则阴道流血,常合并子宫内膜增生症,甚至发生腺癌,其他选项的肿瘤均不分泌雌激素。故D正确。

问题: [单选,A1型题]属于良性卵巢肿瘤的是() A.库肯勃瘤 B.内胚窦瘤 C.颗粒细胞瘤 D.无性细胞瘤 E.卵泡膜细胞瘤 内胚窦瘤又名卵黄囊瘤,恶性度高,生长迅速,预后差,B错。库肯勃瘤是一种特殊的转移性腺癌,预后较差,A错。颗粒细胞瘤为低度恶性肿瘤,预后良好,C错。无性细胞瘤为中等恶性的实性肿瘤,D不正确。卵泡膜细胞瘤为良性肿瘤,恶性卵泡膜细胞瘤少见,故选E。

治疗囊肿的偏方

治疗囊肿的偏方 文章目录*一、治疗囊肿的偏方有哪些*二、如何治疗囊肿*三、囊肿的鉴别诊断 治疗囊肿的偏方有哪些1、治疗囊肿的偏方有哪些之子宫囊肿 选择海藻12克,以及白芥子10克,一些三棱10克,以及苡仁20克,桃仁10克,夏枯草20克,南星6克,赤芍12克。 功能:可以理气行滞、还有活血祛痰的神奇下过、还能化瘀散结、软坚消肿。主治:适用各种囊肿,尤其对子宫囊肿效果显着,对子宫肌瘤、畸胎瘤、肝肾等囊肿也有一定的疗效。用法:水煎服,药液为600毫升,每服300毫升,每日2次,10天为1个疗程,1~2个疗程B超1次,如有疗效,服药可直到肿瘤消失为止。用药3个疗程,肿瘤继续增大者为无效,可做CT检查进一步明确诊断另做治疗。方解:方中三棱、桃仁、赤芍理气行滞、活血祛瘀,海藻、夏枯草、白芥子能消痰软坚、散结消肿,南星、苡仁化湿祛痰,白芥子与海藻配合能消除黏腻之阴邪,以上诸药配伍,能使痰湿化,气血通,囊肿消也。 2、治疗囊肿的偏方有哪些之肝囊肿 2.1、鱼茵蛋 这种中医治疗肝囊肿的偏方适合肝胆湿热多为长期饮酒及 喜食肥甘者,有面色灰黄,体乏喜卧,口苦口腻,尿液浑浊,舌有黄厚苔等症状。用鱼腥草30克、茵陈5克煎水去渣留汁,放去壳鸭

蛋1个,煮熟即可吃蛋喝汤,每日1次。 2.2、沙麦膏 肝阴亏损,多见于经常熬夜者,有形体瘦弱,唇红目赤,口干 常饮,睡中出汗,惊悸失眠,舌红少苔等症状。用北沙参、麦冬、枣仁等量,加水煎1小时以上,滤渣留汁,再熬浓缩,加冰糖熬成 能流动之膏状,冷却后放入冰箱备用。每次服10毫升,每日3次。 3、治疗囊肿的偏方有哪些之卵巢囊肿 3.1、首先要准备适量的山楂,处理干净后水煎去渣,把药汁当中加入泡发撕成小块的黑木耳,使用小火煮烂后调入红糖即可服用。卵巢囊肿患者可连续服用2-3周,此方可以起到活血散瘀,补血健脾等功效。不仅可用来治疗卵巢囊肿,还可治疗子宫肌瘤、月经不调。 3.2、将母鸡处理干净血秽,放在汤碗内,加黄酒、鲜汤、山药片、核桃仁等材料,同时把适量的水发香菇、笋片、火腿片等摆在鸡身上,上锅蒸2小时左右,加盐调味即成。经常服用这种食疗偏方,可以得到活血化瘀、补气健脾的作用,可有效治疗女性属于气虚血瘀型卵巢囊肿和子宫肌瘤。 如何治疗囊肿1、是传统的开刀切囊肿的方法,也就是对囊肿开窗引流治疗或剥离治疗。这种方法,切口长,流血多、创伤重、花费多,而且易复发。 2、腹腔镜下切除囊肿,虽然只是打了个小孔,创伤也比开刀

卵巢肿瘤的试题教程文件

卵巢肿瘤的试题

一、填空题 1、卵巢恶性肿瘤的主要转移途径包括_______________、 ___________________、__________________。 2、卵巢肿瘤结合病史和体征,辅以必要的辅助检查确定_____、 _______________、___________________、__________________、_____。 3、卵巢肿瘤的影像学检查包括_____、_____、_____。 4、卵巢肿瘤的辅助检查包括___________________、 ________________________、__________________、 ________________________。 5、卵巢肿瘤的并发症包括___________________、________________________、__________________、________________________。 6、卵巢良性肿瘤的鉴别诊断包括___________________、 ________________________、__________________、 ________________________。 7、卵巢的恶性肿瘤包括___________________、________________________、__________________。 8、卵巢肿瘤的手术目的___________________、________________________、__________________、________________________。 9、卵巢肿瘤的预防包括___________________、________________________、__________________、________________________。 10、卵巢恶性肿瘤易复发,在治疗后的第一年,___________________随访1次。

女性治疗卵巢囊肿的中药方有哪些

用于治疗卵巢囊肿的中药方 卵巢囊肿是由于痰瘀凝结,忧思伤,气血凝滞期或产后受寒,寒凝血滞所致,除了跟生活习惯外,心情的影响也很重要,预防卵巢囊肿要重视自查和妇检,饮食上也应保持清淡,营养均衡,不偏食,挑食。中医学认为,引起卵巢囊肿主要有以下诸因素: 1、痰瘀凝结,忧思伤;虚生痰,痰饮停聚而阻滞气机,引起气滞血瘀、痰饮与血瘀结成块。痰瘀久积也可导致癌症。除有上述气血凝滞的症状外,患者常有胃脘满闷、心慌、气短、纳差,浮肿、呕恶、筋惕肉、腹围增粗、月经紊乱,排尿困难,便急或大便不畅、下腹或窝部充胀,有下坠感等现象。 2、气血凝滞期或产后受寒,寒凝血滞。或内伤情志,抑郁伤肝,气机运行不畅,气滞血也滞,气血瘀凝而致。若瘀积日久变成癌症。表现为除下腹部有肿块外,一般无明显症状或仅见舌有瘀点。如为恶性者,下腹部肿块坚硬固定,疼痛拒按,皮肤不润面色紫;,舌有瘀点。恶性晚期患者可有腹水,形;枯槁,神疲乏力等症。 卵巢囊肿的中医治疗方法 方一 处方:海藻、白芥子、三棱、苡仁、桃仁、夏枯草、南星、赤芍。功能:理气行滞、活血祛痰、化瘀散结、软坚消肿。 主治:对卵巢囊肿效果显著,对子宫肌瘤、畸胎瘤、肝肾等囊肿也有一定的疗效。 用法:水煎服,药液为600毫升,每服300毫升,每日2次,10天

为1个疗程,1个~2个疗程B超1次,如有疗效,服药可直到肿瘤消失为止。 注意:患者用药3个疗程,肿瘤继续增大者为无效,应做CT检查进一步明确诊断并另做治疗。 方二 处方:黄芪、丹参、苡仁、昆布、海藻、当归、茯苓、青皮、郁金、香附、桃仁、赤芍、丝瓜络。 服法:日1剂,服两次,1个月为1疗程,服药1个~2个疗程。 方三 处方:炮山甲、当归、川芎、丹参、牛膝、醋大黄、醋延胡、肉桂、炒黑丑、五灵脂、醋炒三棱、莪术、麝香。 用法:药研细末,每服9克,每日3次,愈后服成药乌鸡白凤丸巩固疗效。 心情起伏大易患卵巢囊肿 中医认为卵巢囊肿的发生主要在于脏腑虚弱,气血劳损,七情太过,风冷寒湿内侵,经产血瘀阻滞,致肾阳不振,寒凝气滞,阴液散布失司,痰饮夹瘀,或痰饮夹气滞内留,或痹而着,阳气日衰,阴凝不化,日益增大。中药遵循治病求本的原则,以疏肝理气,扶正因本,活血化瘀,软坚散结,清热解毒为治疗思路。由于气血是肌体的物质基础,而脏腑为气血生化之源,分管气血的生成、统摄和运行。通过活跃肝脾之脏腑,可以达到调节气血平衡、全面调理内分泌系统进而治疗卵巢囊肿之疾的目的。

腹腔镜与开腹手术治疗良性卵巢肿瘤患者的临床效果

腹腔镜与开腹手术治疗良性卵巢肿瘤患者的临床效果目的:分析腹腔镜与开腹手术治疗良性卵巢肿瘤的效果。方法:将笔者所 在医院2011年3月-2014年6月自愿参与研究的良性卵巢肿瘤患者60例作为调查对象,根据治疗方法的不同分成研究所和对照组两组,对照组行开腹疗法,研究组行腹腔镜疗法,于临床预后评定疾病效果。结果:两组良性卵巢肿瘤患者术后B超检查显示手术部位均出现粘连带,但粘连带发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组良性卵巢肿瘤患者预后手术时间、出血量、疼痛评分、切口愈合时间及并发症发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:临床针对良性卵巢肿瘤患者腹腔镜疗法作用突出,可明显减少患者术后疼痛,降低开腹手术的术后粘连,值得临床借鉴。 标签:腹腔镜;开腹手术;良性卵巢肿瘤;临床效果 卵巢是女性较为主要的器官,病发肿瘤后影响身心健康,甚至危及生命安全。目前,临床上使用的治疗方法为手术治疗,但传统的开腹手术创伤大、恢复缓慢,逐渐被限制性使用。近年来,笔者所在医院借助腹腔镜技术进行治疗,取得显著成效[1]。为了更好地评定良性卵巢肿瘤病症的治疗效果,本文将笔者所在医院接收的60例卵巢肿瘤患者作为调查对象,报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 将笔者所在医院2011年3月-2014年6月自愿参与研究的良性卵巢肿瘤患者60例作为调查对象,根据治疗方法的不同分成研究所和对照组两组,每组各30例。研究组年龄16~55岁,平均(35.2±0.2)岁;肿瘤直径3.5~10.7 cm,平均(8.4±0.4)cm;对照组年龄17~56岁,平均(35.3±0.3)岁;肿瘤直径3.6~10.8 cm,平均(8.5±0.5)cm。60例患者均经CT检查确诊,并于术前将脏器功能异常、有手术禁忌等患者排出本研究。两组患者年龄、肿瘤直径等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 1.2 方法 对照组:开腹手术疗法。操作:术前行气管静脉全身麻醉处理,帮助患者取仰卧位后于脐下方行手术切口,随后分离相关组织,并于术后密切观察患者疼痛承受情况,按照基础性步骤剥除肿瘤并缝合止血,常规关腹。 研究组:腹腔镜手术疗法。操作:术前行全身性麻醉处理,常规取脐及双侧下腹部做为手术穿刺点,建立气腹,置放入腹腔镜,此过程需避开患者腹壁血管。随后将手术器械植入患者腹部两侧穿刺部位,完全性分离卵巢肿瘤,给予少许电凝止血处理,镜下缝合卵巢创伤表面,缝合切口。两组患者临床术后均未给予抗生素药物处理。术后2个月常规于月经干净后行B超检查手术部位的情况,并

卵巢癌护理常规

卵巢癌护理常规 卵巢癌是女性生殖器官常见的肿瘤之一,发病率仅次于宫颈癌和子宫癌而列居第三位,死亡率却为妇科肿瘤之首。病因尚不清楚,可能与遗传可家族因素、高胆固醇饮食、生育、精神因素及环境等有关。可发生任何年龄,年龄越高,发病越多,一般多见于更年期和绝经期妇女。早期常无症状,一旦出现月经改变、腹部症状如腹痛、腰痛或发现腹部肿块时疾病已至晚期。主要病理改变有:卵巢上皮性肿瘤(分为浆液性和粘液性肿瘤)、卵巢殖细胞瘤及卵巢性索间质肿瘤。卵巢恶性肿瘤以手术治疗为主,并辅以放疗、化疗及中医治疗等综合治疗。 一、肿瘤疾病一般护理常规 二、一般护理 1.保持劳逸结合,保证充足的睡眠和休息时间。适当运动,增强自身的机体抵抗力。 2.宜进高蛋白、高营养、高维生素、清淡易消化食物。卵巢肿瘤术后尚应注意多服养身调经、滋补肝肾之品,如石榴、枇杷、无花果、香蕉、柠檬、桂圆、葡萄、核桃、桑椹、黑芝麻、西瓜、冬瓜、黑木耳、米粥、淮山粉、莲藕、菱角、绿豆、鲤鱼、鲫鱼、鸡蛋、牛奶等。不食用烟熏、霉变、含有亚硝酸盐食物;少吃油炸、辛辣、腌制的食物;忌葱、蒜、椒、桂皮等刺激性食物以及忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。 3.重视患者心理,关心患者,协助患者调整情绪,保持良好的心理状态。 4.协助为患者提供一个良好的家庭氛围。 三、病情观察 1.观察患者腹痛、腹胀情况。 2.伴有腹水的患者测量患者的腹围。 3.化疗期间严密观察有无过敏反应、厌食、恶心、呕吐、腹泻、便秘、脱发以及白细胞降低引起的感染等。 4.用药过程中观察穿刺点有无药物外渗,一旦发生立即处理。 5.放疗期间观察患者照射野皮肤有无放射性皮肤反应、放射性膀胱炎、放射性肠炎以及血象情况。 6.动态观察患者的情绪变化,以防意外发生。 四、用药护理 1.紫杉醇使用时注意: (1)用药前给予抗过敏药物使用。 (2)严格控制输液速度,在输注开始的10min内速度宜慢,若无不适,可将滴速调快,一般在3h内滴完。 (3)严密观察生命体征变化,询问患者有无不适,以及时发现过敏反应。 2.铂类药物使用注意: (1)避光、阴凉、干燥。 (2)需要时在用药前2小时和给药后6小时内大量补液,注意患者出入量平衡,保证患者排尿方便和安全。 3.观察有无化疗药液外渗,出现外渗立即积极处理并及时做好记录。 4.随时评估观察化疗药物导致的静脉炎并及时处理。 5.观察药物出现的不良反应。 6.疼痛病人给予止痛药物的用药指导,并观察用药效果及不良反应。 五、健康指导 1.化疗前健康教育,告知化疗药物名称、使用天数及可能出现的不良反应。

治疗卵巢囊肿的偏方

治疗卵巢囊肿的偏方 文章目录*一、治疗卵巢囊肿的偏方*二、卵巢囊肿对女性的危害*三、卵巢囊肿的症状 治疗卵巢囊肿的偏方1、治疗卵巢囊肿的偏方之核桃仁粥制作:先将核桃仁15克,鸡内金12克捣烂如泥,加水研汁去渣。同粳米 100克煮为稀粥。上为一日量,分顿食用。连服10天为一疗程。 功效:破瘀行血,通络消症,适于子宫肌瘤、卵巢囊肿,证属气滞血瘀,腹中瘀滞疼痛,月经量不甚多,属血瘀者。 2、治疗卵巢囊肿的偏方之核桃仁三棱莪术蜜饮 制作:将核桃仁15克,三棱15克,莪术15克,当归10克,丹参30克,枳壳10克分别拣去杂质,洗净,晒干或烘干,切成片或切碎,同放入碗中,备用。将鳖甲30克洗净,晾干后,敲碎,放入沙锅,加水浸泡片刻,大火煮沸,改用中火煎30分钟,将盛入碗中的其他6味药物倒入沙锅,拌和均匀,视需要可酌加适量温开水,煎煮30分钟,用洁净纱布过滤,收取滤汁放入容器,待其温热时,加入蜂蜜30毫升,拌和均匀即成。上、下午分服。功效:活血化瘀,行气消症。 3、治疗卵巢囊肿的偏方之白芥子昆布 【功能主治】主治卵巢囊肿。 【偏方组成】白芥子、昆布、白茯苓各12克,皂角刺、当归、

生白芍、绞股蓝各10克,穿山甲、路路通各6克。 【用法用量】每日1剂,水煎服。15日为1个疗程。连用1~2个疗程。 4、治疗卵巢囊肿的偏方之生水蛭肉桂 【功能主治】主治卵巢囊肿。 【偏方组成】炮山甲100克,生水蛭60克,三棱、莪术、白芥子各30克,肉桂20克。 【用法用量】共研细末,黄蜡为丸。早、晚各服4.5~6克,1个月1疗程,疗程间隔7天。 5、治疗卵巢囊肿的偏方之僵蚕败酱草 【功能主治】主治卵巢囊肿。 【偏方组成】僵蚕、败酱草、凤尾草、山慈菇、三棱、莪术、当归、赤芍各15克,夏枯草、山楂、海藻各30克,川芎10克。本方可随症加减。 【用法用量】每日1剂,水煎服。3个月经周期为1个疗程。经期停用。 卵巢囊肿对女性的危害1、导致不孕。一旦卵巢囊肿变大或者变性,就有可能使精子、卵子或者受精卵不能正常运行,从而影响生育,导致不孕的恶果。即使已怀孕也可能对妊娠造成不良影响。

卵巢囊肿术后注意事项汇总

卵巢囊肿术后 卵巢囊肿术后有什么注意事项 卵巢囊肿的治疗,多采用腹腔镜微创手术,然而手术后,要要注意合理的饮食,这有助于病情的更快恢复。卵巢囊肿术后有什么注意事项,卵巢囊肿手术后,应该多吃一些蔬菜和水果,还要多补充水分等等。 卵巢囊肿术后要注意什么,合理饮食是关键,对病情有利的可以多吃,对病情有害的不吃,以下是卵巢囊肿患者的饮食注意事项: 1、避免食用油腻的食物。因为多吃油腻的食物,往往会使得脂肪形成堆积,使得伤口不能快速愈合。 2、食用适量的蔬菜和水果。多吃蔬菜和水果,可提高自身的抵抗力,有助于伤口愈合。 3、增加蛋白质的摄入量。多吃蛋白质食物,不仅可以增加体力,还可以帮助伤口愈合。患者可多喝牛奶、羊奶、马奶等,还有鱼也是很好的选择。容易消化和吸收。 4、多补充水分。俗话说,多喝水能治百病。 5、不要吃容易胀气的食物。比如洋葱、豆制品和高丽菜等。 卵巢囊肿的术后注意事项有什么? 卵巢囊肿的术前护理有以下几点: 心理护理。患者对此技术缺乏认识,担心治疗失败及复发,表现为焦虑、恐惧、食欲不振、失眠,我们与患者沟通、谈心,介绍治疗方法和效果,耐心讲解疾病的基本知识,术前术后的注意事项,增强患者的信心,消除其焦虑、恐心理,使其积极配合治疗和护理。 术前准备。术前彩超确诊卵巢囊肿的大小、性质,排除恶性病变。详细询问患者有无乙醇过敏史,包括能否饮酒等。别精神过于紧张的患者,术前30min 可给予镇静剂。测量体温,排空膀胱,常规消毒。 物品准备穿刺包及手套包用压力蒸汽灭菌,用2%戊二醛浸泡的器械使用前用生理盐水冲洗干净,以减少刺激。选用2%利多卡因局麻,50ml和7ml灭菌注射器及无菌试管1支,严格“三查七对”。 卵巢囊肿手术的术后注意事项 卵巢囊肿这种病症在做完卵巢囊肿术后有复发的可能,而且卵巢囊肿手术后复发对病人的后果不好。因此做完手术的病人应该做到卵巢囊肿术后注意事项,

卵巢囊肿必须手术吗

卵巢囊肿必须手术吗 卵巢囊肿这种疾病其实并不是属于一种普通的囊肿,其实卵巢囊肿这种疾病是属于卵巢肿瘤,但是大部分的时候都是良性的,也有一侧性或双侧性、囊性或实性的情况,很少是属于恶性的,因此患者在这个时候如果及时的进行治疗的话,自身的疾病一般都可以治疗。 卵巢囊肿必须手术吗 卵巢囊肿的治疗方式取决于患者年龄,是否恶性,囊肿的部位,体积,大小,生长速度,是否保留生育功能以及患者的主观愿望等因素而定。一般情况下,瘤体直径<5cm时,可保守治疗,动态观察即可,瘤体直径>5cm时,多需要手术切除治疗。如果你的囊肿药物治疗不明显,还在继续增大,肯定要进行手术治疗。可到正规专科医院详细检查,对症治疗。 卵巢囊肿的治疗方法 1、一般治疗:通常女性患者可以积极的锻炼自己的身体,从而减少高脂肪以及高糖食物的摄取。这样能够促使雄激素水平下降,也对恢复排卵是非常有利的。 2、中药治疗:中医中药[消囊-妇-善-坊帖]治疗女性卵巢囊肿遵循内病外治的原则,全面调节内分泌使气面血活,活跃脏腑,经络为本,气血为用,调节血和气的平衡,进而治疗卵巢囊肿。 3、中药方剂:海藻、白芥子、三棱、苡仁、桃仁、夏枯草、南星、赤芍,具体的药量要根据患者的病情及身体状况而定,并在医生指导下使用。 4、化学治疗:卵巢上皮性癌对化疗较敏感。常用于术后辅助治疗,复发性卵巢癌的治疗和暂无法施行手术的晚期患者。 5、放射治疗:无性细胞瘤对放疗医学颗粒细胞瘤中度敏感。但由于无性细胞瘤患者多年轻有生育要求,放疗已较少应用,仅作为手术和化疗的辅助治疗。 6、腹腔镜手术治疗:这是针对病情较为严重的患者而言的,在腹腔镜下,手术穿刺卵泡,使雄激素水平下降,从而达到治疗目的。 卵巢囊肿的注意事项 1、注意经期卫生。女性在月经期间要做好外阴及阴道的清洁卫生,在月经期间和产褥期内应禁止同房。 2、规律生活习惯。注意日常饮食,戒烟限酒。平时应该多吃清淡的食物,多吃瘦肉、鸡蛋、鱼等食物,减少吃过咸过辣、过热、过冷的食物,避免吃过期及变质的食物。不要食用被污染的食物,如被污染的水、农作物、家禽鱼蛋,发霉的食品等,防止病从口入。 3、增强身体素质。加强体育锻炼,增强体质,多在阳光下运动,多出汗可将体内废弃物质随汗液排出体外。保持开朗的情绪和良好的心态,合理应对压力,劳逸结合,不要过度疲劳。 4、定期妇科检查。定期作妇科检查,以做到早发现、早诊断、早治疗。若发现卵巢有异常而不能确诊者,必须定期随访,一旦诊断明确应及早手术。

腹腔镜下卵巢囊肿剥除术

卵巢囊肿多为生育年龄所生长,病程长,肿块生长较慢,肿块多为单侧,囊性,表面光滑,可活动,一般无腹水,患者一般情况良好,无明显不适,如有并发症时可有腹痛。自2001年我院开展腹腔镜下卵巢囊肿剥除术至今,已对105例卵巢囊肿患者施行了手术,现将手术护理配合报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的105例患者,年龄在18~56岁。平均手术时间为60min,术中平均出血量为100ml,术中未发生不能控制的出血和并发症,手术顺利,均获得成功。平均住院时间5d。 1.2 腹腔镜手术选择标准:良性卵巢囊肿腹腔镜手术完全可行,并且部分手术完全能替代剖腹术,但应该适当选择患者,准确对每一患者进行手术前和手术中评价,避免未预计到的卵巢恶性肿瘤在手术时破裂,以及潜在癌症扩散危险。术前应采用病史、妇科检查、超声影像及部分肿瘤标记物相结合,对每一个患者进行判断,术后病理证实,无一例恶性肿瘤。若术中发现可疑恶性者,应及时活检送冰冻检查,明确诊断后,及时开腹手术。 1.3 手术方法简介:全身麻醉气管插管生效后,在腹部脐、左右麦氏点建立3个操作孔,常规放入腹腔镜,提夹卵巢韧带,暴露卵巢。于卵巢包膜上做一纵行小切口(尽可能不切破卵巢囊肿),暴露囊肿壁,钝性分离卵巢与囊肿壁间隙,扩大卵巢包膜切口,完整剥离囊肿。较大的囊肿在取出前可穿刺抽出囊肿内液体,检查并冲洗创面,将标本放入标本袋,取出囊肿组织,放出腹腔内多余的二氧化碳气体关闭腹腔穿刺切口。 2 护理 2.1 术前准备 2.1.1 术前访视:术前1日巡回护士到病房,阅读病例,访视,向患者介绍手术简要过程和优点,麻醉以及手术有关的注意事项,使患者了解进入手术室后及麻醉前患者应该配合的事项,鼓励家属给予患者精神支持,减轻患者的恐惧心理和家人的不安,以取得患者和家属的理解和配合。 2.1.2 器械与物品的准备 2.1.2.1 一般器械:常规辅料和器械。除一次性用品外,普通器械高压蒸汽灭菌,腹腔镜手术器械环氧乙烷消毒。 2.1.2.2 特殊用品:腹腔镜仪器,电凝电切仪,超声刀,二氧化碳气瓶,吸引冲洗装置,医用透明质酸钠,标本袋。 2.1.2.3 手术间准备:术前1日将仪器推入手术间,放在患者脚下方。并检查仪器性能,以保证正常使用。电凝电切仪使用的单双级脚踏摆放就绪。检查二氧化碳气体是否充足。手术房间温度24℃,湿度60%。手术间内播放舒缓的背景音乐。 2.2 术中配合要点

卵巢囊肿的中医治疗方法

卵巢囊肿的中医治疗方法

中医学对卵巢囊肿的看法 中医学认为,引起卵巢囊肿主要有以下诸因素。 1、痰瘀凝结,忧思伤;虚生痰,痰饮停聚而阻滞气机,引起气滞血瘀 、痰饮与血瘀结成块。痰瘀久积也可导致癌症。除有上述气血凝滞的症状外,患者常有胃脘满闷、心慌、气短、纳差,浮肿、呕恶、筋惕肉、腹围增粗、月经紊乱,排尿困难,便急或大便不畅、下腹或窝部充胀,有下坠感等现象。 2、气血凝滞期或产后受寒,寒凝血滞。或内伤情志,抑郁伤肝,气 机运行不畅,气滞血也滞,气血瘀凝而致。若瘀积日久变成癌症。表现为除下腹部有肿块外,一般无明显症状或仅见舌有瘀点。如为恶性者,下腹部肿块坚硬固定,疼痛拒按,皮肤不润面色紫;,舌有瘀点。恶性晚期患者可有腹水,形;枯槁,神疲乏力等症。

卵巢囊肿的类型 中医专家说,在中医眼里,对卵巢囊肿的中医治疗是从整体观入手,硫肝理气,扶正因本,活血化瘀,软坚散结,清热解毒,全面调节内分泌使气面血活,活跃脏腑,经络为本,气血为用,气血是肌体的物质基础。 1、气滞血瘀型的卵巢囊肿。 此类型的囊肿表现为少腹一侧或双侧有肿块,肿块小者多无明显症状,大者心悸气喘,腰酸,小腹下,大便不畅,尿频尿急,舌有瘀点。 2、寒湿淤滞型的卵巢囊肿。 此类型的囊肿表现为腹部有肿块。下肢浮肿,腹胸积水,食少化滞。 3、气瘀化热型的卵巢囊肿。 此类型的囊肿主要表现为腹内窜痛剧烈,腹胀泛恶,发热恶寒,精神郁闷,无力倦怠,带下增多,质稠腥秽。

中医治疗卵巢囊肿组成方 海藻 12克,白芥子 10克,三棱 10克,苡仁 20克,桃仁 10克,夏枯草 20克,南星 6克,赤芍 12克。 功能:理气行滞、活血祛痰、化瘀散结、软坚消肿。 主治:适用各种囊肿,尤其对卵巢囊肿效果显著,对子宫肌瘤、畸胎瘤、肝肾等囊肿也有一定的疗效。 用法:水煎服,药液为 600毫升,每服 300毫升,每日 2次,10天为1个疗程,1~ 2个疗程B超 1次,如有疗效,服药可直到肿瘤消失为止。用药 3个疗程,肿瘤继续增大者为无效,可做CT检查进一步明确诊断另做治疗。 方解:方中三棱、桃仁、赤芍理气行滞、活血祛瘀 ,海藻、夏枯草、白芥子能消痰软坚、散结消肿,南星、苡仁化湿祛痰,白芥子与海藻配合能消除黏腻之阴邪,以上诸药配伍,能使痰湿化,气血通,囊肿消也。

良性卵巢肿瘤之卵巢成熟囊性畸胎瘤超声鉴别诊断(全文)

良性卵巢肿瘤之卵巢成熟囊性畸胎瘤超声鉴别诊断(全文) 一.定义 卵巢成熟囊性畸胎瘤来源于原始生殖细胞的肿瘤,是生殖细胞肿瘤中最多见的一种,由多胚层组织构成,属于良性卵巢肿瘤,可发生于任何年龄,20—40岁多见,可为单侧或双侧,易发生肿瘤蒂扭转、感染等并发症,一经确诊应尽早手术治疗,故对其早期诊断较为重要。经腹部及经阴道超声检查对卵巢成熟囊性畸胎瘤有较高的敏感性和特异性,必要时可行盆腔CT检查。 二.病理特征 卵巢囊性畸胎瘤又称皮样囊肿,发生于生殖细胞,是最常见的卵巢肿瘤之一,占所有卵巢畸胎瘤的95%以上。肿瘤直径一般5—6cm,呈圆形,表面光滑,常为单房。肿瘤内容物由2—3胚层的多种成熟组织所形成,主要含外胚层组织,包括皮肤、皮脂腺、毛发、部分有牙齿及神经组织,此外亦可见中胚层组织如脂肪,软骨等,内胚层组织少。肿瘤可发生于任何年龄,但80%—90%为生育期年龄妇女。此外囊性畸胎瘤多位于子宫底部,常带蒂,且密度大,有一定重量,故易发生蒂扭转,引起急腹症,其发生率为9%—17%。

三.超声表现 1.脂液分层征:肿瘤内有一强回声水平分界线,线上为脂质成分,呈均匀密集小光点,线下为无回声区。 2.面团征:肿瘤无回声区内的光团回声,边缘较清楚,附于囊肿壁的一侧,为发脂裹成的团块所致。 3.发团征:脂团内含发团, 表现为囊肿内有弯月形反光强回声, 后方衰减伴声影, 有时光团状物浮在液面上。 4.瀑布征:肿瘤中的毛发与油脂物松散结合未构成团块,声像图呈表面回声强,后方回声渐次减弱,而且反射活跃似瀑布状。 5.星花征:其粘稠的油脂物质密集细小光点,并浮游于无回声中,推动或加压时,弥散分布的光点可随之移动。 6.壁立结节征:肿瘤囊壁可见隆起的结节状强回声,或呈乳头状,其后可伴声影。

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