内分泌系统测试试题
内分泌系统试题
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内分泌系统试题
第一单元内分泌及代谢疾病概述
【A1型题】
1．下丘脑释放激素可引起所有下列垂体前叶激素的释放，除了
A．生长激素
B．黄体生成素
C．卵泡刺激素
D．甲状腺刺激素
E．催乳素
2．神经垂体贮存的激素是
A．促甲状腺激素
B．抗利尿激素
C．生长激素
D．促肾上腺皮质激素
E．促性腺激素
3．甲状腺滤泡旁细胞（又称C细胞）分泌的降钙素的作用
A．促进细胞内的氧化作用
B．维持糖、蛋白、脂肪正常的代谢
C．促进机体的正常生长发育
D．保持机体各系统、器官的生理功能
E．抑制骨髓的吸收
4．内分泌功能减退性疾病目前较普遍使用的替代治疗方法是给予
A．生理剂量的靶腺激素
B．药理剂量的靶腺激素
C．药理剂量的促垂体激素
D．药理剂量的垂体激素
E．调节神经递质或受体的药物
【B1型题】
（5～8题共用备选答案）
A．内分泌功能亢进
B．内分泌功能减退
C．内分泌功能正常
D．激素受体不敏感
E．下丘脑-垂体-靶腺轴的反馈抑制所致功能减退
5．甲状腺功能亢进症是
6．地方性甲状腺肿是
7．Cushing综合征伴双侧肾上腺皮质萎缩是
8．1型糖尿病是
答案与分析
1．［答案］A
［考点］下丘脑释放的激素种类和特点
［分析］下丘脑能够释放促甲状腺激素释放激素，促进甲状腺刺激素的释放；能够分泌促性腺激素释放激素，从而促进卵泡刺激素和黄体生成素的释放；还能够分泌催乳素释放因子，
促进催乳素的释放；下丘脑对生长激素的调节是通过两种激素的作用来实现的，一种是生长激素释放激素，另一种是生长激素释放抑制激素，分别能促进和抑制生长激素的释放，因此下丘脑释放的激素对生长激素的作用是促进和抑制双向的。因此选项A是本题的正确答案。2．［答案］B
［考点］神经垂体贮存的激素
［分析］神经垂体（俗称垂体后叶）是下丘脑神经内分泌细胞核团的细胞的神经轴突向下延伸（这些神经轴突纤维形成丘脑垂体束，为垂体柄的组成成分）末梢膨大部形成，它不合成激素，贮存的激素是抗利尿激素和催产素，在机体需要时释放入血发挥生理效应。3．［答案］E
［考点］降钙素的作用
［分析］降钙素由甲状腺滤泡旁细胞即C细胞产生和分泌，其生物学作用是降低血钙和血磷。这种作用是通过降钙素对骨髓和肾脏的作用来实现的，其对骨髓的作用是抑制破骨细胞的活性、骨溶作用减慢、并使破骨细胞数量减少，所以本题答案是E，抑制骨髓的吸收。4．［答案］A
［考点］内分泌疾病的一般性治疗原则
［分析］内分泌功能减退性疾病在临床表现为相关激素缺乏、不足，治疗上是对这些缺乏、不足的激素用外源的人工合成的或动物来源的激素补充、替代，补足到正常生理量水平，因此答案是选择A。
5～8．［答案］5．A；6．C；7．E；8．B
［考点］内分泌疾病的基本概念
［分析］甲状腺功能亢进症系由甲状腺功能亢进引起。地方性甲状腺肿系由缺碘引起，而内分泌功能正常。Cushing综合征伴双侧肾上腺皮质萎缩，病人的皮质醇不是来源于肾上腺，而是源自外源性超过生理分泌量摄入，这外源性药物造成的高皮质醇血症一方面抑制了下丘脑一垂体的CRH-ACTH，引起继发性双侧肾上腺皮质萎缩，另一方面又使病人表现出Cushing综合征。1型糖尿病则是由于内分泌功能减退，患者胰岛素分泌绝对不足导致。
第二单元下丘脑一垂体病
【A1型题】
1．偏盲型视野缺损最常见于
A．糖尿病性视神经乳头水肿
B．Graves病浸润性突眼
C．嗜铬细胞瘤伴发高血压眼底出血
D．垂体瘤鞍上发展
E．希恩（Sheehan）综合征垂体梗死
2．腺垂体功能减退症最常见原因是
A．希恩（Sheehan）综合征
B．各种垂体肿瘤
C．原发性空蝶鞍症
D．糖尿病血管病变
E．颅内感染后遗症
3．严重的腺垂体功能减退症易发生低血糖主要是缺乏
A．PRL及LH
B．PRL及TSH
C．PRL及ACTH
D．GH及TSH
E．GH及ACTH
4．中枢性尿崩症减少尿量的首选治疗是
A．加压素水剂长期替代
B．每天肌肉注射油剂鞣酸加压素
C．口服去氨加压素替代
D．加压素水剂与双氢克尿噻合用
E．非激素类抗利尿药物
答案与分析
1．［答案］D
［考点］垂体瘤的临床表现
［分析］垂体瘤除因分泌异常引起的临床表现，如Cushing症、甲亢、性功能减退等，因其占位性病变可影响局部和邻近组织，鞍上发展可压迫视神经交叉而出现偏盲型视野缺损。2．［答案］B
［考点］腺垂体功能减退症的病因
［分析］腺垂体功能减退症的最常见原因是各种垂体肿瘤，肿瘤增大压迫正常垂体组织，使其功能减退，题中其他几项也是腺垂体功能减退症的病因。
3．［答案］E
［考点］腺垂体功能减退症发生低血糖的原因
［分析］垂体分为腺垂体和神经垂体，腺垂体合成和分泌的肽类和蛋白质激素共7种，即促甲状腺激素（TSH）、促肾上腺皮质激素（ACTH）、促卵泡激素（FSH）、促黄体激素（LH）、生长激素（GH）、泌乳素（PRL）和黑色素细胞刺激素（MSH）。其中GH和ACTH与糖代谢有关，当缺乏时会引起低血糖，因此答案是E。
4．［答案］C
［考点］尿崩症的治疗
［分析］去氨加压素为人工合成的加压素类似物，其利尿作用强，而无加压作用，不良反应少，是目前中枢性尿崩症减少尿量的首选药物。
第三单元甲状腺疾病
【A1型题】
1．在致甲亢的各种病因中，哪种最多见
A．自主性高功能甲状腺结节
D．Graves病
C．甲状腺癌
D．多结节性甲状腺肿伴甲亢
E．亚急性甲状腺炎伴甲亢
2．Graves病最重要的体征是
A．皮肤湿润多汗，手颤
B．眼裂增大，眼球突出
C．弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音
D．收缩压升高，舒张压降低
E．心脏扩大，心律不齐
3．下列哪项对诊断妊娠甲亢无帮助？
A．血总T3、T4升高
B．血FT3、FT4升高
C．体重不随妊娠月数而增加
D．休息时脉率＞100次／分
E．四肢近端肌肉消瘦
4．妊娠期甲亢的首选治疗措施是
A．放射性碘治疗
B．丙基硫氧嘧啶
C．普萘洛尔（心得安）
D．甲状腺次全切除
E．甲巯咪唑（他巴唑）
5．口服药治疗甲亢的适应证是
A．病情轻，甲状腺较小者
B．年龄超过30岁
C．结节性高功能腺瘤
D．胸骨后甲状腺肿
E．中、重度甲亢
6．复方碘溶液治疗用于
A．甲亢术前准备
B．甲亢术后复发
C．甲状腺癌
D．甲减
E．亚急性甲状腺炎
7．丙基硫氧嘧啶治疗甲亢过程中，需停药处理的是
A．规则用药已6个月，甲亢仍未控制
B．T3、T4恢复正常
C．甲状腺较治疗前明显增大
D．突眼情况加重
E．血中性粒细胞＜1.5×109／L
8．下列不符合甲状腺危象表现的是
A．高热达39℃以上
B．心率＞140次／分
C．厌食
D．恶心、呕吐、腹泻
E．白细胞总数和中性粒细胞常减低
9．甲亢危象的治疗，下列哪组最理想？
A．丙基硫氧嘧啶＋碘剂＋心得安＋强的松
B．丙基硫氧嘧啶＋强的松
C．他巴唑＋心得安＋强的松
D．丙基硫氧嘧啶＋心得安＋他巴唑
E．碘剂＋他巴唑
10．判断Graves病的患者能否停用抗甲状腺激素的药物，以下最适合的试验项目是A．血清总甲状腺激素水平测定
B．促甲状腺激素释放激素兴奋试验和TRAb是否恢复正常
C．促甲状腺激素释放激素兴奋试验
D．三碘甲状腺原氨酸抑制试验
E．甲状腺摄碘率
11．诊断自主性功能亢进性甲状腺腺瘤最佳的甲状腺检查是A．B超
B．放射性核素扫描
C．CT
D．131碘摄取率
E．MRl
12．先天性甲状腺功能减低症最主要的原因是
A．甲状腺不发育或发育不全
B．甲状腺素合成途径酶缺陷
C．促甲状腺激素缺陷
D．甲状腺或靶器官反应性低下
E．孕妇饮食中缺碘
13．下列指标中用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症的是A．TSH
B．TT3
C．TT4
D．FT3
E．FT4
14．先天性甲状腺功能减低症的治疗中，错误的是
A．需甲状腺素终生治疗
B．临床症状改善，T4、TSH正常，此时甲状腺素剂量可作为维持量C．甲状腺素治疗维持到青春期即可停药
D．甲状腺素自小量开始逐渐增加剂量
E．出生后1～2个月开始治疗，可不遗留神经系统损害
15．下列哪项不是甲状腺肿的病因
A．碘缺乏
B．甲状腺素合成障碍
C．甲状腺素分泌障碍
D．甲状腺素需求增多
E．长效甲状腺刺激素浓度增高
16．下列关于甲亢术前的药物准备，正确的是
A．普萘洛尔不能与碘剂合用
B．硫脲类药物和碘剂不能合并应用
C．服用硫脲类药物控制甲亢症状后再进行手术
D．使用碘剂2～3周后，甲亢症状基本控制便可进行手术
E．服用普萘洛尔时应每8小时给药一次，术后应继续服用2～3周17．甲亢术后出现甲状腺危象的主要原因是
A．术中出血过多
B．术中过多挤压甲状腺
C．术前准备不充分
D．精神紧张
E．术中补液不足
18．为预防甲亢术后出现甲状腺危象，最关键的措施是
A．术后用冬眠合剂镇静
B．吸氧
C．术后给予氢化可的松
D．术后补钙
E．术前使基础代谢率降至正常范围
19．关于甲亢手术治疗的适应证，不正确的是
A．高功能腺瘤
B．中度以上原发性甲亢
C．甲状腺肿大有压迫状态
D．抗甲状腺药物或放射性131Ⅰ治疗无效者
E．青少年患者
20．甲状腺大部切除后48小时内，需注意最危急的并发症为A．喉上神经内侧支损伤
B．喉返神经单侧损伤
C．呼吸困难和窒息
D．甲状腺危象
E．手足抽搐
21．对甲状腺肿瘤性质诊断正确率可达80％以上的检查方法是A．B超
B．CT
C．核素扫描
D．磁共振
E．针吸涂片细胞学检查
22．甲状腺癌的常见病理类型，不包括
A．乳头状腺癌
B．滤泡状腺癌
C．未分化癌
D．鳞癌
E．髓样癌
23．甲状腺未分化癌的治疗为
A．甲状腺干制剂
B．外放射治疗
C．131Ⅰ放射性核素
D．手术
E．化疗
24．在判断甲状腺结节良恶性时，下列哪项不正确？
A．单发结节恶性机会较多发结节大
B．囊性结节也可能是恶性的
C．“冷结节”都是恶性的
D．实性结节的恶性率较高
E．儿童单发结节的恶性机会较大
【A2型题】
25．14岁初中二年级女学生，患Graves病。治疗宜选用A．抗甲状腺药物
B．立即手术治疗
C．131Ⅰ治疗
D．镇静剂
E．鼓励多食海带
26．女，28岁，21岁时因心慌、怕热、多汗、消瘦就诊，确诊Graves病，他巴唑规则治疗2年。25岁时甲亢复发。再次他巴唑治疗，2个月后甲状腺功能正常，继续治疗1年半停药。最近2个月甲亢的症状、体征再现，查血T3、T4及TSH确认为甲亢第2次复发。患者结婚5年，尚未生育，希望治疗甲亢后怀孕，现治疗拟选用
A．大剂量碘剂
B．再次他巴唑治疗，疗程延长至3～4年
C．用他巴唑，甲功正常后加用131Ⅰ治疗
D．用他巴唑，甲功正常后行甲状腺大部切除手术
E．直接行甲状腺大部切除术
27．男，30岁，患甲状腺功能亢进症。突然出现双下肢不能动。检查：双下肢膝腱反射减退，无肌萎缩。血钾测定2.3mmol／L，你认为最可能是下列哪种情况
A．慢性甲亢性肌病
B．周期性瘫痪
C．周围神经炎
D．重症肌无力
E．癔症
28．女性，38岁，2个月来智力下降，记忆力减退，体重增加10kg，毛发脱落，血清胆固醇600mmol／L。最可能的诊断是
A．甲状腺功能减退症
B．甲状腺功能亢进症
C．高血脂症
D．神经衰弱
E．单纯性肥胖
29．女性，34岁，因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作，正确的是A．结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极
B．结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面
C．切除腺体的70％～80％
D．止血后不必放引流
E．须保留腺体的背面部分
30．女性，40岁，行甲状腺次全切除手术后出现声音嘶哑，喉镜检查显示左侧声带麻痹，分析手术中可能损伤的结构是
A．舌下神经襻
B．喉上神经
C．舌咽神经
D．左侧喉返神经
E．右侧喉返神经
31．女性，42岁，右颈侧肿块2个月余，如蚕豆大，可活动，无压痛，无发热及咳嗽。鼻咽部无异常。甲状腺峡部可及直径0.5cm大小结节。其最可能的诊断是
A．慢性淋巴结炎
B．甲状腺癌转移
C．淋巴结结核
D．肺癌转移
E．鼻咽癌转移
32．女性，40岁，因右侧甲状腺单发肿物，颈部淋巴结无肿大，施行甲状腺肿物摘除术，病理报告为甲状腺乳头状腺癌，术后5天拆线。拆线后还应对病人作如下哪种处理A．口服碘剂
B．口服甲状腺片
C．再次手术清除患侧淋巴结
D．再次手术将患侧腺体连同峡部全切除，对侧腺体大部切除
E．颈部放射治疗
【B1型题】
（33～34题共用备选答案）
A．FT3、FT4
B．TT3、TT4
C．TRAb
D．rT3
E．甲状腺摄131Ⅰ率
33．诊断甲亢的首选实验室检查
34．甲亢内科治疗停药首选实验室检查
（35～36题共用备选答案）
A．甲状腺疼痛
B．甲状腺触诊质硬
C．多见于老年人
D．宜手术治疗
E．易合并甲状腺癌
35．淡漠型甲亢
36．亚急性甲状腺炎伴甲亢
（37～38题共用备选答案）
A．硫脲类制剂
B．碘制剂
C．心得安
D．131Ⅰ
E．手术
37．女性40岁，中度弥漫性甲状腺肿伴甲亢合并迁延性肝炎，且对抗甲状腺药物过敏，首选何种治疗？
38．女性56岁，结节性甲状腺肿伴甲亢，首选何种治疗？
（39～40题共用备选答案）
A．甲状腺疼痛
B．甲状腺触诊质硬
C．多见于老年人
D．宜手术治疗
E．易合并甲状腺癌
39．淡漠型甲亢
40．亚急性甲状腺炎伴甲亢
（41～42题共用备选答案）
内分泌系统试题
内分泌与代谢性疾病练习题 一、单选题 1. 甲状腺功能亢进病人避免吃海带、紫菜的理由是： A．减少纤维素摄入B．避免对胃刺激 C.避免过敏D．避免甲状腺素合成过多E．避免消化不良 2. 对甲状腺机能亢进症重度浸润性突眼的护理不应： A．抬高头部B．鼓励多食略咸食品 C.外出时用眼罩D．生理盐水纱布局部湿敷E．抗生素眼膏涂眼 3. 甲亢危象最常见的诱发因素是：A．外科手术B．精神创伤C．感染D．妊娠E．中断治疗 4. 甲状腺功能亢进患者的饮食宜给予： A.高热量、高蛋白、高维生素B．高热量、高蛋白、低维生素 C．高热量、高蛋白、高盐D．高热量、低蛋白、低盐E．低热量、低蛋白、低盐 5. 病人女性，20岁，被诊断1型糖尿病1年，并多次发生酮症酸中毒。护士教给病人自己注射胰岛素。请问胰岛素治疗护理， 下列哪项不妥A．采用1ml注射器B．剂量必须准确 C．普通胰岛素餐前1h注射D．保存于室温20℃以下E．应经常更换部位 6. 糖尿病的确诊条件是 A.餐后1h血糖>11．1mmol／L B．随意血糖>10．1mmol／L C.空腹血糖>6．2mmol／L D．餐后2h血糖>11．1mmol／L E．尿糖(+) 7. 磺脲类药降糖作用的机理：（C）A.增加胰岛素的敏感性 B.促进外周组织对葡萄糖的利用 C.刺激胰岛分泌胰岛素 D.抑制葡萄糖的异生 E.延缓肠道对葡萄糖吸收 8. 糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为： A极度口渴B呼吸有烂苹果味C恶心呕吐D眼球下陷E呼吸加快 9.糖尿病最易并发的感染是：A．肺结核B．肾盂肾炎C．真菌性阴道炎D．皮肤化脓性感染E．败血症 10.某甲状腺功能亢进症患者，突然出现烦躁不安、闷热、呕吐、大汗、心率加快、骤升。你认为可能发生了什么征象：A．甲状腺危象B．甲状腺功能亢进性心脏病C．淡漠型甲状腺功能亢进D．粘液性水肿E．T3型甲状腺功能亢进11．下列不是人体主要内分泌腺的是： A 下丘脑B腺垂体、神经垂体 C 甲状腺 D肝脏 E 肾上腺12．胰岛素生理功能是： A 促糖原分解和糖异生，使血糖降低 B 促葡萄糖利用和转化，使血糖降低，促蛋白质合成 C 促蛋白质合成，维持男性第二性征 D 调节胃肠平滑肌运动 E 刺激骨髓红细胞生成 13．抗甲状腺药物硫脲类、咪唑类的主要作用机制是： A 抑制甲状腺激素合成 B 抑制抗原抗体反应 C 抑制甲状腺激素释放 D 降低外周组织对甲状腺激素反应 E 使促甲状腺激素分泌降低 14.1型糖尿病临床表现特点下列哪项不妥： A 多发生于青少年 B 起病较急 D 起病缓慢E 常以酮症酸中毒为首发症状15．糖尿病患者体内葡萄糖不能充分利用，发生消瘦的原因是： A 口渴多饮 B 脂肪合成增多 C 无氧糖酵解增加 D蛋白质和脂肪分解增多及失水E促进肌肉组织摄取葡萄糖 16．糖尿病患者主要死亡原因为 A 下肢动脉血栓形成 B 酮症酸中毒C 高渗性非酮症昏迷 D 冠心病、脑血管病 17．糖尿病患者注射普通胰岛素后一小时方进餐，此时患者出现头昏、心悸、多汗饥饿感，护士应想到患者发生哪些病情变化： A 胰岛素过敏 B 冠心病心绞痛 C 低血糖反 D 酮症酸中毒早期 E 高渗性昏迷先兆 18.一患者为甲亢，给予口服药治疗，其疗程应为：（） A.1~6月 B.1~1.5年 C.2~3年 D.1.5~2年 19. 1型糖尿病错误的是（）A容易发生失明B容易发生肾功能衰竭C容易发生神经损伤 D更容易发生白内障E最多发生的还是冠心病 20. 2型糖尿病错误的是（） A. 2型糖尿病多数为肥胖者，因为肥胖本身可以引起胰岛素抵抗； B.2型糖尿病也可以不肥胖，因为不非肥胖也可以有胰岛素抵抗； C虽然绝对体重不肥胖，但脂肪分布异常，腹部肥胖，也可以因胰岛素抵抗引发2型糖尿病； D．2型糖尿病血胰岛素正常或升高，不会降低，所以不出现酮症酸中毒； 21. 糖尿病分型错误的是（A1型糖尿病B.2型糖尿病C.妊娠糖尿病D.特殊类型糖尿病E.继发糖尿病 22. 随机血糖:11.5 mmol/l,尿糖++,提示： A糖尿病B妊娠糖尿病C肾性糖尿D空腹血糖异常E糖耐量异常 23. 如果第一次测空腹血糖为6.5mmol/l,下列哪项措施是正确的:（） A.诊断为糖尿病,并降糖药治疗B检查是否有影响血糖结果的因素 C 口服糖耐量试验D做糖化血红蛋白测定E测尿糖
内科学题库内分泌及代谢疾病甲状腺功能亢进症
内科学题库内分泌及代谢疾病甲状腺功能亢进症单选题 1、与Graves病发病无关的因素是 A．遗传 B．免疫 C．精神紧张 D．感染 E．中毒 （标答：E） 2、不符合甲亢常见临床症状的是 A．食欲亢进 B．无汗 C．周围血管症 D．早博 E．突眼 （标答：B） 3、甲亢患者最常见的心律失常是 A．心动过缓 B．室性早博 C．房性早博 D．传导阻滞 E．室性心动过速
（标答：C） 4、Graves病的浸润性突眼特征是 A．突眼达30mm B．突眼不超过18mm C．少见胀痛、流泪 D．眼睑无明显肥厚 E．可完全闭合 （标答：A） 5、男性，38岁，有甲亢病史。近来工作劳累，上午出现发热，T：39.5。C，烦躁、心慌、气促、大汗淋漓，恶心呕吐，心率160次/分，血象示WBC15.6*109%，N88%。应首先考虑的诊断是 A．急性左心衰 B．病毒性心肌炎 C．大叶性肺炎 D．甲亢危象 E．急性胃炎 （标答：D） 6、TSH升高常见于 A．T3型甲亢 B．T4型甲亢
C．甲减 D．正常人 E．单纯性甲状腺肿 （标答：C） 7、关于甲状腺摄131I率的叙述，错误的是 A．3小时5%~25% B．24小时10%~45% C．高峰24小时 D．含碘药物不影响结果 E．甲亢患者高峰提前 （标答：D） 8、患者，女，30岁。性情急躁，体形适中。体检：无突眼及甲状腺肿大，心率80次/分。实验室检查：TT3、TT4、FT3、FT4正常，TSH降低。首先应考虑的诊断是 A．Graves病 B．桥本病 C．亚临床甲亢 D．亚临床甲减 E．甲状腺功能正常 （标答：C） 9、诊断甲亢危象的治疗首选药物是 A．复方碘液
内分泌科考试试题及答案解析
内分泌科出科临床考试试题（一） 姓名毕业学校分数 一、单选题：每题2分 1.糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病，其共同主要标志是（） A 多饮、多尿、多食 B 乏力 C 消瘦 D 高血糖 E 尿糖阳性 2.下述哪一项符合淡漠型甲亢（） A.突眼征明显 B.心悸、多食、多汗、无力明显 C.甲状腺肿大明显 D.T4不增高，而只有T3增高 E.常见于老年人，易发生甲亢危象 3．内分泌系统的反馈调节是指： ( ) A．神经系统对内分泌系统的调节. B.内分泌系统对神经系统的调节 C.免疫系统对内分泌系统的调节； D.免疫系统对神经系统的调节； E.下丘脑一垂体一靶腺之间的相互调节 4．常用于内分泌功能减退的动态功能试验是： ( ) A．兴奋试验 B．抑制试验； C．激发试验 D．拮抗试验； E．负荷试验 5.1型糖尿病与2型糖尿病，最主要的区别在于（） A 症状轻重不同 B 发生酮症酸中毒的倾向不同 C 对胰岛素的敏感性不同 D 胰岛素的基础水平与释放曲线不同 E 血糖稳定性不同 6．引起ACTH升高的疾病是： ( ) A．Sheehan综合征 B．肾上腺皮质腺瘤 C．Addison病 D．原发性醛固酮增多症 E．PRI 瘤 7.血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是 A 游离脂肪酸 B 血糖浓度 C 肾上腺素 D 胃肠道激素 E 血酮体浓度 8．Sheehan综合征患者各靶腺功能减退替代治疗应先补充： ( ) A．性激素 B．甲状腺激素 C．糖皮质激素 D．ACTH E．GnRH 9.对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎的描述，以下哪项是错误的（） A.可合并恶性贫血 B.多见于中年妇女 C.可伴有甲状腺功能亢进 D.可合并1型糖尿病 E.诊断明确，宜手术治疗 10.糖尿病性血管病变，最具有特征性的是（）
内分泌科考试试题及答案
内分泌三基考试试题（一） 姓名科室分数 一、单选题：每题2分 1.糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病，其共同主要标志是（） A 多饮、多尿、多食 B 乏力 C 消瘦 D 高血糖 E 尿糖阳性 2.下述哪一项符合淡漠型甲亢（） A.突眼征明显 B.心悸、多食、多汗、无力明显 C.甲状腺肿大明显 D.T4不增高，而只有T3增高 E.常见于老年人，易发生甲亢危象 3．内分泌系统的反馈调节是指： ( ) A．神经系统对内分泌系统的调节. B.内分泌系统对神经系统的调节 C.免疫系统对内分泌系统的调节； D.免疫系统对神经系统的调节； E.下丘脑一垂体一靶腺之间的相互调节 4．常用于内分泌功能减退的动态功能试验是： ( ) A．兴奋试验 B．抑制试验； C．激发试验 D．拮抗试验； E．负荷试验 5.1型糖尿病与2型糖尿病，最主要的区别在于（） A 症状轻重不同 B 发生酮症酸中毒的倾向不同 C 对胰岛素的敏感性不同 D 胰岛素的基础水平与释放曲线不同 E 血糖稳定性不同 6．引起ACTH升高的疾病是： ( ) A．Sheehan综合征 B．肾上腺皮质腺瘤 C．Addison病 D．原发性醛固酮增多症 E．PRI 瘤 7.血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是 A 游离脂肪酸 B 血糖浓度 C 肾上腺素 D 胃肠道激素 E 血酮体浓度 8．Sheehan综合征患者各靶腺功能减退替代治疗应先补充： ( ) A．性激素 B．甲状腺激素 C．糖皮质激素 D．ACTH E．GnRH 9.对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎的描述，以下哪项是错误的（） A.可合并恶性贫血 B.多见于中年妇女 C.可伴有甲状腺功能亢进 D.可合并1型糖尿病 E.诊断明确，宜手术治疗 10.糖尿病性血管病变，最具有特征性的是（）
内科学试题-内分泌
内分泌和代谢疾病习题A型题 1.皮质醇增多症时，下列哪项不正确 A.抑制脂肪合成 B.抑制蛋白质合成 C.嗜酸性粒细胞绝对值增高 D.血浆肾素增高 E.抑制垂体促性腺激素 2. Graves病时的代谢，下列哪项不正确 A.道糖吸收增加 B.糖原分解增加 C.肌酸排出增加 D.胆固醇增加 E.糖耐量异常 3.下列哪项对诊断妊娠甲亢无帮助 A.血中T3,T4升高 B.血FT3,FT4升高 C.体重不随妊娠月数增加 D.休息时脉率大于100次/分 E.四肢近端肌肉消瘦 4.甲基硫氧嘧啶最主要的副作用是 A.药物过敏
B.药物型甲低 C.脱发 D.粒细胞减少 E.胃肠道反应 5.内分泌性疾病最好的治疗方法是 A.病因治疗 B.对症治疗 C.手术治疗 D.支持疗法 E.纠正功能紊乱 6.哪种药物使用过程中应加服甲状腺素片 A.糖皮质激素 B.磺脲类药物 C.硫脲类药物 D.双胍类药物 E.同化激素 7.放射性131I治疗甲亢的最主要并发症是 A.状腺功能低下 B.眼恶化 C.细胞减少 D.危象 E.癌变
8.作尿糖试验的尿标本采集时间是 A.饭前1h B.饭后1h C.饭后立刻 D.四段尿 E.晨尿 9. Cushing病的病因 A.垂体性ACTH分泌过多 B.异位ACTH分泌过多 C.肾上腺皮质腺瘤 D.肾上腺皮质腺癌 E.不依赖ACTH的肾上腺大结节性增生B型题 A.甲状腺功能亢进 B.地方性甲状腺肿 C.亚急性甲状腺炎 D.甲状腺癌 E.甲低症 10.摄碘率降低、T3、T4增高 11.摄碘率升高，高峰提前 12.摄碘率明显升高，高峰不提前 A.单纯饮食控制
内科 - 内分泌系统习题
一、总论 选择题 1.下列哪一种激素是由腺垂体合成： A.ADH B.CRF C.LRH D.GH E.SS 2.有关内分泌腺本身疾病基本病理变化的下述论点，哪项是错误的： A.机能（病理生理）异常 B.形态（病理解剖）异常 C.机能分为亢进、减退和正常 D.病变部位分原发性和继发性 E.功能正常者病理解剖无异常 3.下列哪一种激素为氨基酸类激素: A.甲状旁腺素 B.甲状腺素 C.糖皮质激素 D.雄激素 4.下述哪一项不属于内分泌系统疾病的功能检查手段： A.物质代谢的平衡试验 B.血中激素水平的检测 C.甲状腺的同位素扫描 D.免疫荧光细胞学鉴定 E.尿中激素代谢产物测定 5.下面哪一种疾病不是自身免疫性内分泌疾病： A.Graves病 B.addison病 C.Hashimoto甲状腺炎 D.假性甲状旁腺功能减退 E.l型糖尿病 6.内分泌机能减退性疾病的替代治疗,目前最普遍使用的方法是： A.补充生理需要量的靶腺激素 B.补充药理剂量的靶腺激素 C.补充生理需要量的垂体激素 D.补充药理剂量的垂体激素 E.补充调节神经递质的药物 7.成人皮质醇增多症的最常见的原因是： A.肾上腺皮质腺瘤 B.肾上腺皮质增生 C.肾上腺皮质癌 D.异位促肾上腺皮质激素综合症 E.医源性 8.长期服用乙胺碘呋酮最可能引起： A.碘源性甲亢 B.垂体性甲亢 C.腺瘤样甲状腺肿伴甲亢 D.异源性TSH综合征 E.神经垂体瘤 9.根据不同病因分类,最常见的甲状腺机能亢进症是： A.垂体性甲亢 B.自主性高功能性甲状腺腺瘤 C.弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症 D.碘甲亢 E.多结节性甲状腺肿伴甲亢 二、肾上腺疾病 选择题 1.成人皮质醇增多症的最常见的原因是： A.肾上腺皮质腺瘤 B.肾上腺皮质增生 C.肾上腺皮质癌 D.异位促肾上腺皮质激素综合症 E.医源性
内科学精题训练之--内分泌系统疾病习题及解析
内分泌系统疾病习题 (附：参考答案) 一、名词解释 1．糖尿病足 2．继发性治疗失效 3．胰岛素抗药性 4．胰岛素强化治疗 5．无功能垂体瘤 6．垂体卒中 7．亚临床甲亢 二、填空题 1. 根据病因，糖尿病可以分为___________ 、___________、___________、___________四型。 2. 糖尿病慢性并发症的大血管病变主要侵犯___________、___________ 、___________、___________ 。 3. 糖尿病性视网膜病变，按眼底改变分为___________、___________、___________、___________、 ___________、___________六期。 4. 糖尿病饮食治疗的每日总热量是由___________和___________来决定的。 5. 糖尿病“三多一少”症状是___________、___________、___________、___________。 6. 磺脲类口服降糖药的主要副作用是______________________。 7. 糖尿病急性并发症有___________、 ___________。 8. 2型糖尿病患者胰岛素分泌的特点是______________________。 9. 激素需要和受体结合方可发挥生物学效应。激素受体主要分为___________________和___________。 10. 肾脏产生的激素类活性物质主要有___________、___________、___________、___________和 ___________。 11. 体内存在的激素调节轴主要有___________、___________、___________和___________。 12. 内分泌代谢性疾病按照遗传特点可以分为三类：___________、___________、___________。 13. 完整的内分泌疾病的诊断应包括___________、___________和___________三个方面。 14. 根据化学特性，激素可以分为___________、___________、___________、___________四类。 15. 内分泌系统的激素分泌方式有___________、___________、___________ 、___________。 16. 垂体由___________和___________两部分组成，前者主要分泌___________、___________、 ___________激素等等，后者储存___________、___________激素。 17. 垂体危象可分为___________ 型、___________型、___________型、___________型、___________型，有时混合出现。 18. 垂体前叶功能减退患者用激素替代治疗时，最先补充___________激素，随后按照需要补充 ___________激素和___________激素。 19. 肾上腺皮质功能减退包括___________和___________分泌不足，垂体前叶功能减退者仅有 ___________的不足。 20. 骨质疏松症分为___________和___________两类，前者又分为___________和___________两型。 21. 绝经后骨质疏松多为___________转换型绝经后骨质疏松。 22. 骨质疏松症是以__________、___________为特征，导致__________易于___________的一种骨代谢疾病。 23. 非浸润性突眼表现：①___________，②___________，③___________，④___________，⑤___________。 24. 抗甲状腺药物主要有___________和___________。 25. 放射性131I甲状腺摄取率正常值为吸碘高峰一般在___________h，最高不超过___________%。 26. 甲状腺功能亢进患者窦性心动过速宜用___________药物。 27. 抗甲状腺药物改用维持量后一般还需治疗___________（时间）。 三、判断题 1. 治疗糖尿病酮症酸中毒，首选药物是注射普通胰岛素。（） 2. 糖尿病的基本病理生理改变是胰岛素绝对或相对分泌不足。（） 3. 1型糖尿病患者，口服降糖药效果好。（） 4. 糖尿病最常见的神经病变是周围神经病变。（） 5. 糖尿病的主要治疗原则是控制饮食、酌情选用运动疗法或降血糖药物，防止各种并发症。（） 6. 初次注射胰岛素最常见的全身反应是过敏性休克。（） 7. 病程在10年以上的1型糖尿病患者，以并发症作为首要死亡原因的是糖尿病肾病。（） 8. 糖尿病目前主要的死亡原因是心脑血管并发症。（） 9. 肢体麻木、感觉过敏属于糖尿病性植物神经病变。（） 10. 胰岛素有促进糖原分解的作用。（） 11. 妊娠时尿糖阳性不一定是糖尿病。（）
内科学内分泌及代谢疾病题库试题
内科学内分泌及代谢疾病题库试题 第三十七章甲状腺功能亢进症 单选题 1、与Graves病发病无关的因素是 A．遗传 B．免疫 C．精神紧张 D．感染 E．中毒 （标答：E） 2、不符合甲亢常见临床症状的是 A．食欲亢进 B．无汗 C．周围血管症 D．早博 E．突眼 （标答：B） 3、甲亢患者最常见的心律失常是 A．心动过缓 B．室性早博 C．房性早博 D．传导阻滞 E．室性心动过速 （标答：C） 4、Graves病的浸润性突眼特征是 A．突眼达30mm B．突眼不超过18mm C．少见胀痛、流泪 D．眼睑无明显肥厚 E．可完全闭合 （标答：A） 5、男性，38岁，有甲亢病史。近来工作劳累，上午出现发热，T：39.5。C，烦躁、心慌、气促、大汗淋漓，恶心呕吐，心率160次/分，血象示WBC15.6*109%，N88%。应首先考虑的诊断是 A．急性左心衰 B．病毒性心肌炎 C．大叶性肺炎 D．甲亢危象 E．急性胃炎 （标答：D） 6、TSH升高常见于 A．T3型甲亢 B．T4型甲亢
C．甲减 D．正常人 E．单纯性甲状腺肿 （标答：C） 7、关于甲状腺摄131I率的叙述，错误的是 A．3小时5%~25% B．24小时10%~45% C．高峰24小时 D．含碘药物不影响结果 E．甲亢患者高峰提前 （标答：D） 8、患者，女，30岁。性情急躁，体形适中。体检：无突眼及甲状腺肿大，心率80次/分。实验室检查：TT3、TT4、FT3、FT4正常，TSH降低。首先应考虑的诊断是 A．Graves病 B．桥本病 C．亚临床甲亢 D．亚临床甲减 E．甲状腺功能正常 （标答：C） 9、诊断甲亢危象的治疗首选药物是 A．复方碘液 B．丙硫氧嘧啶 C．普萘洛尔 D．甲状腺片 E．地塞米松 （标答：B） 10、手术治疗Graves病的适应症是 A．妊娠早期 B．甲状腺肿大明显，有压迫症状 C．甲亢危象 D．严重的浸润性突眼 E．轻度甲亢 （标答：B） 11、131I治疗甲亢的主要不良反应是 A．白细胞减少 B．肝功能损伤 C．甲状腺功能减退 D．甲亢危象 E．皮疹 （标答：C） 12、患者，女，50岁。确诊为Graves病，长期服用大量抗甲状腺药物。最近出现怕冷，浮肿。实验室检查：甲状腺激素降低。首选的治疗方法是 A．抗甲状腺药物 B．甲状腺片
第八版内科学简答题(呼吸、循环、内分泌、泌尿系统)
慢性支气管炎的诊断和鉴别诊断 答：诊断依据：咳、痰、喘、症状，每年三个月，持续两年以上，排除其他疾患，或有明确客观检查依据（X线，肺功能）。鉴别：“爱惜阔小姐”（肺癌、矽肺、支气管扩张、支气管哮喘、肺结核）。 COPD诊断标准： ①中年发病，长期吸烟史，慢性咳嗽咳痰缓慢进展 ②肺气肿征 ③活动时气促，呼吸困难 ④不完全可逆性气流受限：支舒药后 FEV1/FVC<70%， FEV1<80%预计值 ⑤排除其他疾病所致 慢性阻塞性肺疾病严重程度分级。 Ⅰ级：轻度FEV1/FVC<70%,FEV1% pred≥80%，有或无慢性咳嗽、咳痰症状 Ⅱ级：中度FEV1/FVC<70%，50%≤FEV1% pred <80%，有或无慢性咳嗽、咳痰症状 Ⅲ级：重度FEV1/FVC<70%，30%≤FEV1% pred <50%，有或无慢性咳嗽、咳痰症状 Ⅳ级：极重度FEV1/FVC<70%，FEV1% pred <30%，伴慢性呼吸衰竭 COPD治疗原则 答：稳定期（治疗：戒烟、支气管舒张药:抗胆碱或β2受体激动剂+茶碱类、糖皮质激素、祛痰药、长期家庭氧疗LTOT）， 急性加重期 (确定急性加重的原因及严重程度、支气管扩张剂、低流量吸氧、抗生素、糖皮质激素、祛痰药) 长期家庭养疗（LTOT）指征、目的？ 答：①P a O2≤55mmHg或S a O2≤88%,有或没有高碳酸血症。 ②P a O2 55~60mmHg或 S a O2≤89%，并有肺动脉高压、心力衰竭所致水肿或红细胞增多症。 目的使患者在静息状态下，达到P a O2≥60和（或）使S a O2≤升至90%以上支气管哮喘的诊断标准是什么？ 答：1、反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多有诱因。 2、发作时在双肺可闻及散在或弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。 3、上述症状可经平喘药治疗后缓解或自行缓解。 4、除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽。 5、临床症状不典型者（如无明显喘息或体征）应有下列三项中至少一项阳性： ①支气管激发实验或运动试验阳性 ②支气管舒张试验阳性。 ③昼夜PEF变异率>=20%。 符合1~4条或4、5条者，可以诊断为支气管哮喘。 哮喘急性发作的治疗： 答：“两碱激素，氧疗激动” 氨茶碱、抗胆碱能类、糖皮质激素、氧疗、β2受体激动剂
内分泌科试题
内分泌科试题 单选题 1.糖尿病多尿是由于B A 肾小球吸收障碍 B 原尿渗透压高 C 饮水过多 D 醛固酮分泌减少 E 血管升压素分泌不足 2.糖化血红蛋白的正常值为A A＜6% B ＜7% C ＜8% D ＜9 % E ＜10% 3.低血糖发生时应立即采取的措施是B A 立即给予吸氧 B 口服果糖 C 开放静脉 D 卧床休息 E 向家属交代病情 4．糖尿病最常见的神经病变是A A 周围神经病变 B 神经根病变 C 自主神经病变 D 脊髓病变 E 颅神经病变 5.糖尿病膳食治疗的目的是E A 调整膳食中糖的供给量 B 减轻胰岛细胞的负担 C 纠正糖代谢絮乱 D 降低血糖 E 控制体重 6.诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的试验是E A 基础代谢率测定 B 血清胆固醇测定 C 红细胞三碘甲状腺原氨酸摄取试验 D 甲状腺及131I率测定 E 血清促甲状腺激素(TSH)测定 7．下列那项不是甲亢的临床变现D A 骨痛 B 大便次数增加或腹泻 C 周围血管征 D 月经量增多 E 肌肉萎缩 8.目前糖尿病主要死亡原因是A A 心血管并发症 B 糖尿病痛症酸中毒昏迷 C 神经病变 D 高渗性非酮症糖尿病昏迷 E 感染 9.鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为C A 神志改变 B 多饮多尿症状明显 C 局限性抽搐 D 血压偏低 E 食欲减退 10.长期注射胰岛素的糖尿病患者出院，护士在健康指导中不妥的是C A 每日饭前30min注射 B 不能在发炎、化脓、硬结处注射 C 注射部位固定在三 角肌下缘 D 严格做好皮肤消毒 E 正投与皮肤成30度~~40度进针
11. 应告知使用胰岛素治疗的病人须警惕A A 低血糖的发生 B 酮症酸中毒的发生 C 过敏反应 D 消化道的反映 E 肝肾功能的损害 12. 人体内生成能量的原料是A A 糖、脂肪、蛋白质 B 水 C 纤维素、维生素 D 微量元素 E 常量元素 13. 不是糖尿病酮症酸中毒的诱因是E A 感染 B 外伤和手术 C 妊娠和分娩 D 饮食不当 E 胰岛素过量 14. 速效胰岛素注射后作用时间(h)是B A 0.1~0.2 B 0.25~0.5 C 0.5~0.15 D 0.5~1 E 2~4 15. 已开封是胰岛素在室常温下28℃中可保存C A 7天 B 15天 C 30天 D 三个月 E 半年 16 .体重指数（BMI）的计算方法是：A A BMI=体重（kg）/身高（m）2 B BMI=体重（kg）2/身高（m） C BMI=体重（kg）2/身高（m）2 D BMI=身高（m）体重（kg）2/2 E BMI=身高（m）/体重(kg) 17. 下列选项中不是甲亢的临床表现 C A 周期性麻痹B周围血管征 C 月经量过多D肌无力及肌萎缩 E 大便次数增多 18. 甲亢危象的主要临床表现是 B A心率增快，血压增高，脉压增大B高热，心率增快，呕吐、腹泻，烦躁C血压增高，心力衰竭，肺水肿D低血压，低体温，休克 E心率增快，心律失常，心力衰竭 19. 胰岛素抵抗是指 A机体对胰岛素超常反应B机体对胰岛素超常敏感 C机体对胰岛素的生理效应增高D机体对胰岛素的生理效应降低 E机体对胰岛素的需要量减少 20. 体温每升高1℃，心率平均每分钟约增加C A、5次 B、10次 C、18次 D、20次 E、25次 填空题 21. 人体内分泌腺有甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体、胰岛、性腺。 22. 糖尿病最易发生的并发症是感染。
内科内分泌系统试题教学教材
内科内分泌系统试题
临床医学专业内科学内分泌系统试题 一. A1型选择题 (共 51分) 肯定型最佳选择题,只能选择其中最佳的一项肯定答案; 1.糖尿症酮症时酮体阳性指哪组 A.乙酰乙酸、丙酮、β-羟丁酸 B.β-羟丁酸 C.丙酮 D.生酮氨基酸 E.乙酰乙酸、β-羟丁酸 A 2.下列哪种激素是由腺垂体合成 A.ADH B.CRF C.LRH D.ACTH E.SS D 3.30岁孕妇, 妊娠前无糖尿病, 在妊娠8个月时发现尿糖(++), 尿酮体(－), 空腹血糖8.9mmol/L(160mg/dl), 餐后2小时血糖11.7mmol/L(210mg/dl), 下面哪项治疗是合 理的 A.体育锻炼＋饮食控制 B.体育锻炼＋饮食控制＋降糖灵 C.体育锻炼＋饮食控制＋优降糖 D.胰岛素治疗 E.饮食控制＋胰岛素治疗 E 4.内分泌疾病诊断中，往往首先易于确定的是 A.病理诊断 B.病因诊断 C.功能状态 D.细胞学
E.物理诊断发现 C 5.下列哪项检查与下丘脑-垂体-靶腺轴有关 A.T?3抑制试验 B.皮质激素葡萄糖耐量试验 C.禁水试验 D.安体舒通试验 E.水负荷试验 A 6.放射性 I治疗甲亢，应至少观察多长时间，才能做第二次治疗 A.一个月 B.二个月 C.三个月 D.半年 E.一年 D 7.关于甲状旁腺激素(PTH)下述哪项是正确的 A.是不饱和脂肪酸 B.是一种碘化酪胺酸 C.是一种糖蛋白 D.是甾体激素 E.是肽类激素 E 8.下列哪项符合淡漠型甲亢 A.心悸、多食、多汗、无力明显 B.突眼征明显 C.甲状腺肿大明显 D.T 不增高, 而只有T 增高 E.常见于老年人, 易于发生甲亢危象 E
内科学学习指导以及习题集—内分泌
第七篇内分泌系统疾病 第一章垂体瘤 【学习纲要】 1. 熟悉垂体瘤的概念、分类。 2. 熟悉垂体瘤的临床表现、诊断与治疗方法。 【思考题】 1. 垂体瘤的分类，及其分类的依据？ 2. 垂体瘤的临床表现主要有哪几个方面？ 3 如何对垂体瘤进行诊断、分类？ 4. 垂体瘤治疗的方法与目标？ 5. 常见垂体瘤种类及其引起的临床病变？ 【多选题】 A1型题 6. 下列哪项为最常见的垂体瘤？ A. 生长激素瘤 B. 泌乳素瘤 C.促肾上腺皮质激素瘤 D.促性腺激素瘤 E.促甲状腺激素瘤 7. 女性，30岁，结婚4年未育，双乳溢乳，垂体发现微腺瘤，首先应行哪项检查？ A. ACTH B. TSH C. LH D. PRL E. GH 8. 下列哪现不是垂体分泌的激素？ A. ACTH B. TSH C. LH D. E E. GH 9. 男性，40岁，头痛，视力下降3个月，查血压140/80mmHg, 左眼颞侧偏盲，
血GH 35μg/L （正常<10 μg/L）。进一步应行下列哪项检查？ A. 垂体MRI B. 肌电图 C. 头颅X线检查 D. 头颅血管造影 E. 脑电图 10. 关于垂体瘤下列哪项正确？ A. 一定有某一激素升高或减少 B. 一种腺瘤分泌一种激素 C. TSH瘤常见 D. 药物治疗效果好 E. 催乳素瘤首选药物治疗 A2型题 11. 关于垂体瘤分泌的激素下列哪项不正确？ A. 生长激素瘤分泌GH B. 催乳素瘤分泌PRL C. 促甲状腺激素瘤分泌TSH D. 促性腺激素瘤分泌FSH/LH E. 促肾上腺皮质激素瘤分泌ACTH、黑素细胞刺激素 12. 有关垂体微腺瘤下列哪项不正确？ A. 直径＜10mm B. PRL瘤最常见 C.一般采取经蝶显微外科手术切除腺瘤 D. 需开颅经额途径切除腺瘤 E. 最后诊断依赖于病理免疫细胞化学分析 13. 关于催乳素瘤下列哪项不正确？ A．为最常见的垂体瘤 B．多见于女性 C．多为微腺瘤 D．溴隐亭治疗效果好 E．停药易复发，故无论何种情况均不宜停药 14. 关于PRL下列哪项不正确？ A．甲状腺功能减退症患者可出现PRL 升高 B．〉200ug/L提示催乳素瘤 C．多巴胺可促进其分泌 D．雌激素的作用是妊娠期PRL增高的主要原因 E．对FSH/LH 的分泌和作用均有抑制作用
内科内分泌系统练习题答案
内分泌系统练习题 1、内分泌系统固有的内分泌腺有：A A、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛 B、下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺 C、下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛 D、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛 E、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺 2、内分泌是指内分泌腺或组织所分泌的激素：A A、通过血液传递 B、通过细胞外液局部传递 C、通过细胞外液邻近传递 D、直接作用于自身细胞 E、细胞内直接作用 3、内分泌系统的反馈调节是指：E A、神经系统对内分泌系统的调节 B、内分泌系统对神经系统的调节 C、免疫系统对内分泌系统的调节 D、内分泌系统对免疫系统的调节 E、下丘脑-垂体-靶腺之间的相互调节 4、常用于内分泌功能减退的动态功能试验是：A A、兴奋试验 B、抑制试验 C、激发试验 D、拮抗试验 E、负荷试验 5、对内分泌腺功能减退性疾病治疗主要采用：A A、替代治疗 B、病因治疗 C、对症治疗 D、支持治疗 E、放疗或化疗 6、ACTH是指：B A、促肾上腺皮质激素释放激素 B、促肾上腺皮质激素 C、促甲状腺激素释放激素 D、促甲状腺激素 E、促性腺激素释放激素 7、引起血ACTH升高的疾病是：C A、Sheehan综合征 B、肾上腺皮质腺瘤 C、Addison病 D、原发性醛固酮增多症 E、PRL瘤 8、由下丘脑视上核与室旁核分泌的激素是：C A、醛固酮 B、降钙素 C、精氨酸加压素 D、催乳素 E、生长抑素 9、部分性尿崩症是指禁水后：B A、1.010＜尿比重＜1.015 B、1.015＜尿比重＜1.020 C、1.005＜尿比重＜1.010 D、1.010＜尿比重＜1.020 E、1.020＜尿比重＜1.025 10、禁水-加压素试验尿渗透压升高，见于：D A、正常人 B、精神性烦渴 C、肾性尿崩症 D、中枢性尿崩症 E、慢性肾脏疾病 11、Graves病的发病与下列哪项有关？D A、TG B、TSH C、TH D、TSAb E、TBAb 12、Graves病浸润性突眼主要与：C A、体液免疫有关 B、TSAb有关 C、细胞免疫有关 D、TPO有关 E、TSH有关 13、甲状腺性甲亢中最多见的是：B A、多结节性毒性甲状腺肿 B、Graves病 C、毒性腺瘤 D、甲状腺癌 E、碘甲亢 14、关于Graves病的发病机制，下列哪项与目前观点不符？D A、有一定的家族倾向 B、与一定的HLA类型有关 C、与TSAb的关系十分密切 D、由于TSH分泌亢进 E、是一种器官特异性自身免疫病 15、Graves病的典型临床表现有：E A、基础代谢率升高，甲状腺肿 B、基础代谢率升高，突眼，甲状腺肿 C、突眼，甲状腺肿，心率增快 D、突眼，甲状腺肿，多食，消瘦
内科三基考试习题与答案第四章_内分泌内科
第四章内分泌内科 一、填空题 1、嗜铬细胞瘤主要位于___________、___________、___________。 2、垂体危象可分为___________ 型、___________型、___________型、___________型、 ___________型，有时混合出现。 3、内分泌系统的激素分泌方式有___________、___________、___________ 、___________。 4、放射性131I甲状腺摄取率正常值为吸碘高峰一般在___________h，最高不超过 ___________%。 5、非浸润性突眼表现：①___________，②___________，③___________，④___________，⑤___________。 6、体内存在的激素调节轴主要有___________、___________、___________和___________。 7、糖尿病饮食治疗的每日总热量是由___________和___________来决定的。 8、生长激素分泌过多，在骨髓闭合之前引起___________，闭合之后引起___________。 9、激素需要和受体结合方可发挥生物学效应。激素受体主要分为___________和___________。 10、周期性麻痹发作时，___________浓度会降低。 11、良性结节性甲状腺疾病按照病因可分为___________ 、___________ 、___________、 ___________ 四类。 12、Cushing综合征是指___________激素分泌过多所致病症的总称，根据病因可以分为 ___________ 、___________两大类。 13、甲状腺功能减退症的病因分为___________、___________ 、___________三类。 14、大剂量地塞米松抑制试验适应证为___________。 15、垂体由___________和___________两部分组成，前者主要分泌___________、___________、___________激素，后者分泌___________激素。 16、2型糖尿病患者胰岛素分泌的特点是______________________。 17、糖尿病急性并发症有___________、___________。 18、磺脲类口服降糖药的主要副作用是：______________________。 19、肾上腺皮质功能减退包括___________和___________分泌不足。 20、肾脏产生的激素类活性物质主要有___________、___________、___________、___________和___________。
内科学系统整理-内分泌及代谢疾病
内分泌及代谢疾病 2、甲状腺 3、甲状旁腺 4、胰腺内分泌部 5、肾上腺 6、 性腺7、胸腺8 内分泌细胞：分布于脑(内啡肽、胃泌素)，胃肠(30多种胃肠肽，如胃泌素、缩胆囊素、促胰液素、抑胃肽、胃动素)，胰(生长抑素、胰多肽)，肾 (肾素、前列腺素)，肝(血管紧张素原)，血管内皮细胞(内皮素、NO)， 心房肌细胞(心房钠尿肽)，脂肪细胞(瘦素Leptin) 低钾血症 病因： 1. 摄入不足：长期饥饿、昏迷、吸收障碍、神经性厌食 2. 排出过多： ①非肾性失钾：过多出汗、腹泻、呕吐 ②肾性失钾：醛固酮增多症、库欣综合征、利尿药、肾盂肾炎、急性肾功能衰 竭多尿期、肾小管性酸中毒、镁缺失 3.钾向细胞内转移：代谢性碱中毒、过量胰岛素使用、大量细胞生成、周期性瘫 痪 临床表现： 1. 心血管：洋地黄毒性耐受下降、心律失常、加重心衰，甚至心脏骤停 2. 肌肉：肌无力、疼痛、痉挛，麻痹性肠梗阻、尿潴留 3. 肾脏：引起加重代谢性碱中毒 40~80mmol不等 2. 对因治疗：纠正碱中毒、改用保钾利尿剂 3. 注意：①禁用洋地黄类药物；②见尿补钾；③氯离子可以提高肾的保钾能力 高钾血症 病因： 1. 摄入过多：高钾食物、含钾药物、输入库存血 2. 排除减少： ①肾小球滤过下降：急性肾衰竭 ②肾小管分泌减少：醛固酮减少症 3. 钾向细胞外转移：酸中毒、大量细胞坏死（挤压、烧伤）、应用高渗药物 临床表现： 1. 心血管：心律失常，甚至心脏骤停 2. 神经-肌肉：兴奋性先升后降，感觉异常、嗜睡、乏力 3. 内分泌：引起加重代谢性酸中毒，胰岛素分泌增加 2. 促使钾离子转入细胞内：
①输注碳酸氢钠溶液 ②输注葡萄糖溶液及胰岛素，再加入葡萄糖酸钙可对抗心肌毒性 3. 促进钾离子排泄: ①排钾利尿剂 ②阳离子交换树脂 ③血液透析 高渗性脱水 病因： 1. 摄入不足：吞咽因难，重危病人的给水不足，断绝水源 2. 丧失过多：高热大量出汗、甲亢、大面积烧伤、尿崩、呕吐、腹泻 临床表现： 轻度缺水：口渴 中度缺水：极度口渴。乏力、尿少和尿比重增高。唇舌干燥，皮肤失去弹性，眼窝下陷。烦躁不安 重度缺水：除上述症状外，出现躁狂、幻觉，甚至昏迷 治疗： 1. 去除病因 2. 补水：每丧失1%体重补液400~500ml，分两天补完，加上当天需要量(2000ml) 3. 适当补钠、补钾(因醛固酮增多) 低渗性脱水 病因： 1. 胃肠道消化液持续性丢失：反复呕吐、胃肠减压 2. 大创面慢性渗液 3. 肾性：应用排钠利尿剂、醛固酮分泌不足、肾小管酸中毒 临床表现： 1. 不口渴 2. 多尿、低比重尿，晚期少尿 3. 皮肤失去弹性，眼窝下陷 4. 神志淡漠、肌痉挛性疼痛、腱反射减弱、昏迷 治疗： 1. 去除病因 2. 需补充的钠量(mmol)=[血钠的正常值(142mmol/L)-血钠测得值(mmol/L)]×体重(kg)×男O.6//女0.5 分两天补足 还要加上当天需要量4.5g氯化钠 等渗性脱水 病因： 1. 消化液的急性丧失：肠外瘘、大量呕吐 2. 体液丧失在感染区或软组织内：腹膜后感染、肠梗阻、烧伤、抽腹水
[Word]内科内分泌系统试题
[Word]内科内分泌系统试题 临床医学专业内科学内分泌系统试题 一. A1型选择题 (共 51分) 肯定型最佳选择题,只能选择其中最佳的一项肯定答案; 1.糖尿症酮症时酮体阳性指哪组 A.乙酰乙酸、丙酮、β-羟丁酸 B.β-羟丁酸 C.丙酮 D.生酮氨基酸 E.乙酰乙酸、β-羟丁酸 A 2.下列哪种激素是由腺垂体合成 A.ADH B.CRF C.LRH D.ACTH E.SS D 3.30岁孕妇, 妊娠前无糖尿病, 在妊娠8个月时发现尿糖(++), 尿酮体(,), 空腹血糖 8.9mmol/L(160mg/dl), 餐后2小时血糖11.7mmol/L(210mg/dl), 下面哪项治疗是合 理的 A.体育锻炼，饮食控制
B.体育锻炼，饮食控制，降糖灵 C.体育锻炼，饮食控制，优降糖 D.胰岛素治疗 E.饮食控制，胰岛素治疗 E 4.内分泌疾病诊断中，往往首先易于确定的是 A.病理诊断 B.病因诊断 C.功能状态 D.细胞学 E.物理诊断发现 C 5.下列哪项检查与下丘脑-垂体-靶腺轴有关 A.T?3抑制试验 B.皮质激素葡萄糖耐量试验 C.禁水试验 D.安体舒通试验 E.水负荷试验 A 6.放射性 I治疗甲亢，应至少观察多长时间，才能做第二次治疗 A.一个月 B.二个月 C.三个月 D.半年 E.一年
D 7.关于甲状旁腺激素(PTH)下述哪项是正确的 A.是不饱和脂肪酸 B.是一种碘化酪胺酸 C.是一种糖蛋白 D.是甾体激素 E.是肽类激素 E 8.下列哪项符合淡漠型甲亢 A.心悸、多食、多汗、无力明显 B.突眼征明显 C.甲状腺肿大明显 D.T 不增高, 而只有T 增高 E.常见于老年人, 易于发生甲亢危象 E 9.鉴别原发性与垂体性甲亢主要依据 A.血清TSH B.血清FT I C.血清FT D.TT E.TT A 10.一男性患者, 5年前因甲亢作手术治疗近半年甲亢复发, 甲状腺肿大??并结节, I甲状腺扫描显示结节摄碘功能良好,对此病人的治疗应选择的方案是
内科学内分泌系统疾病多选题及答案
内科学内分泌系统疾病多选题及答案 第6章 第5节 1199. 正常甲状腺分泌的激素有： A、T4 B、降钙素 C、T3 D、血清素 E、生长激素 1200. 下列哪项不是抗甲状腺药物： A、甲基硫氧嘧啶 B、丙基硫氧嘧啶 C、地巴唑 D、甲亢平 E、锂盐 1201. 下列情况有TSH增加者为： A、正常人注射促甲状腺激素释放激素后 B、垂体前叶功能减退症 C、粘液性水肿 D、Basedow病 E、柯兴氏病 1202. 关于Basedow病正确的是： A、可有水冲脉 B、可由胆固醇升高 C、可有突眼 D、可由主动脉关闭不全 E、便秘 1203. 和甲亢程度呈平行关系的是： A、甲状腺肿大程度 B、甲状腺摄碘131率 C、突眼程度 D、BMR E、颈前粘液性水肿 1204. Graves病时可见：TSH 、T3、T4 A、增多、增多、增多
B、减少、增多、正常 C、增多、增多、正常 D、减少、增多、增多 E、增多、减少、减少 1205. 甲状腺危象的诊断依据是： A、长期为治疗的甲亢、突然高热 B、心率＞120次/分 C、腹泻、大汗 D、烦躁、谵妄、昏迷 E、T4减少 1206. 关于甲状腺肿大，正确的是： A、甲亢时多有甲状腺肿大 B、甲亢时在肿大的甲状腺上必能闻及血管杂音 C、甲状腺肿大，不一定甲状腺素分泌增多 D、甲状腺激素分泌增多时，则甲状腺一定肿大 E、甲状腺肿大时必定有甲亢 1207. 甲亢时应用肾上腺皮质激素的适应症是： A、浸润性突眼 B、局限性粘液性水肿 C、甲亢危象 D、心动过速 E、腹泻 1208. 甲亢浸润性突眼病人，可采用的治疗是： A、他巴唑 B、甲状腺片 C、强的松 D、碘剂 E、心得安 1209. 复方碘液用于甲亢的情况是： A、术前准备 B、轻度甲亢 C、甲亢危象 D、巨大的甲状腺肿 E、T3型甲亢 1210. 进行甲状腺摄131碘率测定，真确的是： A、停止碘等有关药物1-2个月以上者 B、冠心病老年人禁忌