临床常见护理技术并发症及应急处理题库
临床常见护理技术并发症及应急处理题库
一、单项选择题（每题0.5分，只有1个正确答案，多选、错选不得分）
1、改进后的皮内注射方法在注入药液时，推至注射局部形成直径约（C）的皮丘后拨出针头。
A 0.1cm
B 0.2cm
C 0.5cm
D 1cm
2、选取神经末梢分布较少的部位做皮试，不仅疼痛轻微，更具有敏感性。一般临床选取（B）
A 前臂掌侧上段
B 前臂掌侧中段
C 上臂掌侧上段
D 上臂掌侧中段
3、一旦发生过敏性休克，值班护士应立即停药，将患者平卧，通知医生，并立即皮下注射（D）
A 0.01%肾上腺素0.5ml
B 0.01%肾上腺素lml
C 0.1%肾上腺素0.5ml
D 0.1%肾上腺素lml
4、喉头水肿引起窒息时，应尽快（D）
A 高流量面罩吸氧
B 球囊面罩吸氧
C 肌注呼吸兴奋剂
D 气管切开
5、皮下注射时药量不宜过多，以少于（B）为宜。
A 1ml
B 2ml
C 3ml
D 5ml
6、为患者在股四头肌及上臂三角肌进行肌内注射时，若药量超过（A）应分次注射。
A 2ml
B 4ml
C 52ml
D 10ml
7、经过临床试验，用（C）稀释药物后进行肌内注射，能有效减轻患者的疼痛。
A 灭菌蒸馏水
B 注射用水
C 生理盐水D苯甲醇液
8、患者在左侧上臂三角肌进行注射时出现了左上臂麻木、疼痛、无力等感觉，未经处理，约一周后疼痛减轻，但肘关节活动略受限，此时可判断患者发生了（C）
A 硬结形成
B 肌内注射引起疼痛C神经性损伤 D 注射失败
9、在为患者肌内注射刺激性药物时，护士可采用（D）预防药液渗漏至皮下组织或表皮，以减轻疼痛及组织受损。
A 选择合适注射部位
B 每次轮换注射部位
C 注射后及时热敷、按摩，加速局部血液循环，促进药液吸收
D “Z”字形途径注射法
10、进行肌内注射时护士进行下列哪项操作可避免造成针头堵塞（A）
A 一次性注射器的针尖斜面小
B 一次性注射器针头过细
C 药液为悬浊液
D 粉剂未充分溶解
11、可使血管通透性增高的因素中不包括（A）
A 高热
B 物理引起的静脉炎
C 物理、化学因素引起的静脉炎
D 微生物侵袭引起的静脉炎
12、静脉输液时输液部位出现药液外渗，主要表现不包括（C）
A 注射部位肿胀
B 注射部位疼痛
C 皮肤温度高D皮肤温度低
13、静脉输液时输液部位出现药液外渗，可导致组织休克的药物是（D）
A 20%甘露醇
B 50%葡萄糖溶液
C 葡萄糖酸钙
D 氨甲喋呤
14、输入化疗药物后患者输液部位出现药液外渗，护士不可选择（B），以防止皮下组织坏死及静脉炎发生。
A 局部封闭治疗
B 冷敷
C 热敷D理疗
15、快速输入20%甘露醇250ml，因患者躁动引起外渗，护士发现后应立即停止该部位输液，并用（D），以促进药物扩散、稀释和吸收。
A 3%醋酸铅和50%硫酸镁交替局部温热敷
B 肾上腺素能拮抗剂酚妥拉明5-l0mg溶于20ml生理盐水中作局部浸润
C 0.25%普鲁卡因5-lOml作局部浸润
D 0.25%普鲁卡因5-20ml溶解透明质酸酶50-250u作局部浸润
16、给水肿患者进行静脉穿刺时，护士可（D）
A 热敷使穿刺血管充盈
B 压迫静脉上下端，固定后于静脉上方成30°斜角直接进针
C 用挑起进针法，针刺进皮肤后沿血管由浅入深进行穿刺
D 先行按摩推压局部
17、静脉穿刺后患者发生穿刺部位血肿，原因不可能是（B）
A 消瘦
B 静脉腔大、针头过小
C 肥胖
D 经常同一部位进针
18、静脉穿刺拔针后宜选用（A）按压穿刺局部，以免因部位不对或移位引起血肿。
A 拇指
B 食指
C 食指及中指
D 手掌
19、静脉穿刺拔针后一般按压时间为（D）
A 1min左右
B 2-3min
C 3-4min
D 3-5min
20、静脉穿刺注射局部发生血肿后局部可给予（D），以加速血肿的吸收。
A 25%硫酸镁湿热敷，每日2次，每次15-2O min
B 50%硫酸镁湿热敷，每日2次，每次15-2O min
C 25%硫酸镁湿热敷，每日2次，每次30min
D 50%硫酸镁湿热敷，每日2次，每次30min
21、患者在静脉治疗过程中，沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛，同时伴有全身畏寒、发热。初步判断该患者发生了（C）
A 药物外渗
B 血肿形成
C 静脉炎
D 菌血症
22、患者在输液过程中发生急性肺水肿，护理人员应采取的措施不包括（B）
A 立即减慢输液
B 30%-40%酒精湿化氧气吸入，8-10升/分
C 取端坐位，两腿下垂
D 遵医嘱给予强心剂、利尿剂
23、下列个选项不属于静脉炎发生原因的是（C）
A 外周静脉留置针放置4.5天
B 输入20%甘露醇
C 输入药物PH值7.5
D 青霉素800万单位+100ml生理盐水静点，80滴/分
24、为患者输入非生理PH值药液时，应适当加入缓冲剂，使其PH值尽量接近（C）
A 7.3
B 7.35
C 7.4
D 7.45
25、连续输液患者者，护理人员应（A）更换输液器1次。
A 每日
B 每班
C 24-48小时
D 每周
26、发生空气栓塞时，空气栓子随血流首先进入右心房，再进入（C）造成空气栓塞。
A 左心房
B 左心室
C 右心室
D 肺动脉
27、护理人员应正确选择加药针头，一般加药针头型号选择（B），并尽量减少针头反复穿刺橡胶瓶塞，可明显减少橡胶微粒的产生。
A 7-10号侧孔针
B 9-12号侧孔针
C 7-10号正孔针
D 9-12号正孔针
28、解决输液微粒危害的理想措施是（A）
A 选择输液终端过滤器
B 选择合适型号的加药针头
C 尽量减少针头反复穿刺橡胶瓶塞
D 正确抽吸药液的方法
29、短时间内大量输入血管内，超出了血管缓冲和应激的能力，或在血管受损处堆积，均可使血管内膜受刺激而发生静脉炎的药物是（B）
A 高渗液体
B 抗癌药物
C 大剂量高浓度抗生素药物
D 输入药物过酸或过碱
30、患者在静脉输液过程中突感胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、血压下降，随即出现呼吸困难，护士赶至床旁发现患者全身严重紫绀，有濒死感，听诊心脏有杂音。根据患者的症状及表现初步判断其发生了（C）
A 严重的输液反应
B 急性肺水肿
C 空气栓塞
D 急性左心衰
31、判断患者发生了输液后空气栓塞，值班护士应立即给予（C）吸入，以改善其缺氧状态。
A 4-6L/min氧气
B 4-6L/min氧气经酒精湿化
C 8-10L/min氧气
D 8-10L/min氧气经酒精湿化
32、在静脉输注某些药物过程中，因所输入的药物本身对血管的刺激或输注速度过快，可引起注射部位不同程度的疼痛，下列不会导致输液疼痛的药物是（A）
A 氢化考的松
B 抗生素
C 氯化钾
D 化疗药物
33、患者发生输液败血症后，根据其症状表现及实验室生化检查提示发生了代谢性酸中毒，护士遵医嘱给（C）纠正酸中毒。
A 1.25%碳酸氢钠
B 2.5%碳酸氢钠
C 5%碳酸氢钠
D 15%碳酸氢钠
34、输注对血管、神经有刺激性药液时，为预防药液外渗，护理人员可先用（D）行静脉穿刺；确定针头在血管内后再连接输液器。
A 0.9%NaCl
B 5%葡萄糖液
C 等渗溶液
D 等渗盐水
35、在静脉输液过程中，为预防患者出现神经损伤，静脉穿刺时尽可能选择（A）
A 手背静脉
B 手腕桡侧静脉
C 贵要静脉
D 肘正中静脉
36、静脉输液过程中，患者发生了穿刺部位的肿胀、淤血，主诉发冷、注射部位局部疼痛，护士为其检查过程中拒绝触摸疼痛部位。根据其表现，可初步判断发生了（C）
A 药物外渗
B 静脉炎
C 神经损伤
D 败血症
37、经外周静脉穿刺留置针，穿刺见回血后要平行缓慢的顺血管方向进针约（A）使外套管的尖端进入血管内，再轻轻向内推送外套管。 19页
A 0.1-0.2cm
B 0.2-0.3cm
C 0.3-0.4cm
D 0.4-0.5cm
38、患者在静脉输液后如发生表皮撕脱，护理人员应注意保持其伤口干燥，每天用（A）处理伤口。
A 0.5%碘伏
B 安尔碘
C 生理盐水
D 75%酒精
39、水肿患者在静脉输液时，护士可为其准备（C）以固定穿刺针头。
A 脱敏胶布
B 一次性输液贴
C 输液固定带
D 约束带
40、为患儿进行头皮静脉穿刺时，推药后患儿尖叫，推药阻力大，局部迅速可见呈树枝分布状苍白皮肤，判断（D）
A 药物外渗
B 刺破血管
C 药物刺激性强
D 误入动脉
41、患儿在静脉输液过程中发生发热反应，症状一般较成人表现严重，体温可达（C）
A 38-40℃
B 39-41℃
C 40-42℃
D 42℃以上
42、根据输液反应发生的原因，下列不属于安全静脉输液三个因素的是（A）
A 加强输液过程中巡视
B 无热原
C 无菌
D 无有害颗粒液体
43、小儿静脉浅表，护理人员在为患儿进针穿刺时角度应以针头与头皮夹角（B）为宜
A 10-15°
B 15-20°
C 20-25°
D 25-30°
44、（C）小儿的头皮静脉呈网状分布，无静脉瓣，不宜造成阻力，顺行和逆行进针均不影响静脉回流。
A 新生儿至1岁
B 新生儿至2岁
C 新生儿至3岁
D 新生儿至5岁
45、为提高患儿静脉穿刺成功率。对（B ）患儿可选用手背或足背血管进行穿刺。
A 1周岁以上
B 3周岁以上
C 幼儿期以上
D 学龄前期以上
46、PICC穿刺时，在可能的情况下穿刺者可尽量选用（B）穿刺。
A 桡静脉
B 贵要静脉
C 肘正中静脉
D 锁骨下静脉
47、PICC置入后导管可发生自发易位，下列不是发生自发易位原因的是（C）
A 解剖因素
B 血管穿透伤
C 导管置入过浅D胸腔内压力增加
48、PICC置入后大约会有（D）的患者出现导管自发易位，因此护理人员要对PICC置管患者的常规护理加强观察，发现问题及时处理。
A 2%-6%
B 1%-4%
C 5%-8%
D 3%-12%
49、下列不属于PICC置管后发生的静脉炎是（A）
A 物理性静脉炎
B 机械性静脉炎
C 细菌性静脉炎D血栓性静脉炎
50、PICC置管后发生机械性静脉炎通常于置管后（D）
A 24h内
B 36h内
C 48h内
D 72h内
51、下列选项中不会导致机械性静脉炎发生的是（B）
A 穿刺侧肢体过度活动
B 低龄儿童和老年人
C 导管过粗D关节部位置管
52、预防PICC置管患者发生化学性静脉炎，穿刺者应保证穿刺后导管尖端位置在（B）
A 上腔静脉中上段
B 上腔静脉中下段
C 下腔静脉中上段
D 上腔静脉中下段
53、预防PICC置管患者发生化学性静脉炎，护士在更换敷料使用乙醇消毒时，应避开穿刺点（A）
A lcm以上
B 2cm以下
C 2cm以上
D 3cm以下
54、PICC置管后发生细菌性静脉炎和导管相关性血流感染的原因不包括（C）
A 导管接头污染
B 静脉滴注的药物被污染
C 穿刺侧肢体过度活动
D 导管的纤维包裹鞘或形成的血栓
55、PICC穿刺部位与导管相关的静脉血栓发生率呈正相关，选择在（A）部位穿刺发生静脉血栓机率会较高。
A 肘窝处
B 中上臂
C 颈外静脉
D 下肢静脉
56、与PICC置管相关的血栓性静脉炎在临床上不会表现（B）
A 置管肢体的肿胀、穿刺点渗液
B 输液速度可无明显变化
C 头颈部不适D患肢疼痛感
57、PICC置管患者在每次治疗结束后或输注两种有配伍禁忌的药物之间，护理人员应给予充分、正确的导管冲洗，即(C)
A 生理盐水脉冲式冲管
B 10-2Oml肝素生理盐水正压冲管
C 10-2Oml生理盐水脉冲式冲管
D 导管容积加延长管容积2倍生理盐水正压冲管
58、PICC置管患者预防血凝性导管阻塞，护士应给予正确的冲封管液(B )
A 生理盐水、生理盐水
B 生理盐水、肝素盐水
C 肝素盐水、肝素盐水
D 肝素盐水、生理盐水
59、在维护PICC置管时，护士应给予正确的冲管量(C) 预防血凝性导管阻塞。
A 50-10m1
B 10-15m1
C 10-20m1
D 15-20m1
60、PICC置管患者日常护理过程中，护理人员应维持足够的冲管频率(D )
A 治疗期间及治疗间歇期每日冲管1次
B 治疗期间及治疗间歇期每日冲管2次
C 治疗期间每日冲管，治疗间歇期每3天冲管一次
D 治疗期间每日冲管，治疗间歇期每7天冲管一次
61、INS在2011年出版的《静脉治疗护埋实践标准》中指出由于中心血管通路装置置入的风险和费用，建议在每一次间歇式使用后最好使用（B）封管液封管。
A 5u/ml的肝素盐水
B IOu/ml的肝素盐水
C 5u/ml的生理盐水
D IOu/ml的生理盐水
62、不是判断PICC置管患者发生导管栓塞先兆的表现是（A）
A 从导管中可回抽到液体，无法回抽到血液
B 无法从导管中回抽到血液或液体
C 伴有局部疼痛
D 伴有皮下肿胀
63、PICC置管患者发生穿刺处渗血时，护士应（D）
A 按压穿刺点10-l5min，弹力绷带加压包24h
B 按压穿刺点10-l5min，更换无菌透明敷料
C 纱球压迫穿刺点10-l5min，并用弹力绷带加压包24h
D 按压穿刺点10-l5min，更换无菌透明敷料后再用弹力绷带加压包扎。
64、PICC置管患者穿刺后，护士应指导其置管后（C）尽量减少屈肘运动，以避免穿刺处发生渗血。
A 2天内
B 1周内
C 2周内
D 4周内
65、静脉输血后可引起非溶血性发热反应，下列选项不是外来性或内生性致热原的是（D）
A 蛋白质
B 细胞的代谢产物
C 死菌
D 血液震荡过剧
66、主要在反复输血的患者或经产妇中出现的脉输血后反应是（B）
A 溶血性发热反应
B 免疫反应非溶血性发热反应
C 过敏反应
D 溶血反应
67、静脉输血后可引起非溶血性发热反应，一般发生在输血过程中或输血后（C）
A 15-30分钟内
B 30-60分钟内
C 1-2h内
D 4h内
68、献血员如在献血前（B）之内曾用过可致敏的药物或食物，可导致患者在输血后发生过敏反应。
A 2h
B 4h
C 24h
D 3天
69、患者在静脉输血过程中过敏反应较重，护士应立即停止输血，保持静脉畅通，严密观察患者的生命体征，同时遵医嘱给（D） 30页
A 苯海拉明25mg口服
B 异丙嗪25mg肌肉注射
C 地塞米松5mg静脉注射
D 0.1%肾上腺素0.5-1ml皮下注射
70、因供血者和受血者血型不符，患者输血后发生血管内溶血，一般输入（B）即可产生症状。
A 5-l0ml
B 10-l5ml
C 5-l0min
D 10-l5min
71、静脉输血发生的最严重反应是（D）
A 非溶血性发热反应
B 溶血性发热反应
C 过敏反应
D 溶血反应
72、静脉输血患者发生溶血反应的早期阶段不会出现（C）
A 心前区压迫感
B 腰背部剧烈疼痛
C 血红蛋白尿
D 四肢麻木
73、静脉输血患者发生溶血反应，溶血程度较轻的延迟性溶血反应可发生在输血后（D）
A 1-2天
B 3-5天
C 5-7天
D 7-14天
74、为防止或减少患者发生溶血反应后因血红蛋白结晶阻塞肾小管，保护肾脏，最正确的措施是（C）
A 嘱患者严格卧床，减少活动
B 嘱患者多饮水，冲洗肾小管及尿路
C 遵医嘱口服或静脉滴注碳酸氢钠，以尽快碱化尿液
D遵医嘱应用利尿剂及补液，保证尿路通常及维持血容量
75、患者发生溶血反应后，护理人员可立即采取的措施是（A），以解除肾血管痉挛，保护肾脏。
A 热水袋热敷双侧肾区
B 双肾超短波透热疗法
C 保暖，嘱其半卧位，限制活动
D 双侧腰部封闭
76、患者发生溶血反应后，护理人员采取措施提高减少患者肺泡内毛细血管渗出液的产生，从而缓解呼吸困难症状。请问下列哪项措施可达到此效果（A）
A 加压给氧
B 20%-30%酒精湿化吸氧
C 协助患者取端坐位，两腿下垂
D 遵医嘱应用利尿、强心剂
77、患者发生溶血反应后，护理人员采取措施降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，从而改善肺部气体交换，迅速缓解缺氧症状。请问下列哪项措施可达到此效果（B）
A 加压给氧
B 20%-30%酒精湿化吸氧
C 协助患者取端坐位，两腿下垂
D 遵医嘱应用利尿、强心剂
78、为急性肺水肿患者进行四肢轮扎，护理人员应每隔（B）轮流放松一侧肢体的止血带，以免影响肢体血液循环。
A 3-5min
B 5-lOmin
C 10-l5min
D 15-3Omin
79、长期、反复、大量输入库存血患者常发生（D）
A 发热反应
B 过敏反应
C 溶血反应
D 出血倾向
80、判断患者发生出血倾向的依据是（A ）
A 长期反复输入库存血
B 短时间内输入大量血液
C 输血速度过快
D 输血前血液震荡导致红细胞已被破坏
81、为预防患者输血后发生出血倾向，临床工作中每输入库存血（C）即给予新鲜血5OOml，以补充凝血因子。
A 5OOml
B 10OOml
C 15OOml
D 20OOml
82、患者输血后化验室检查血清钙小于2.2mmol/L，提示患者有可能发生（C）
A 溶血反应
B 过敏反应
C 枸橼酸钠中毒反应
D 出血倾向
83、患者大量输入库存血后发生枸橼酸钠中毒反应，作为责任护士应注意（D）
注意监测血气和电解质化验结果，以维持体内水、电解质和酸碱的平衡。
A 嘱患者保暖、限制活动
B 短期内暂时不输血
C 抽取受血者静脉血加肝素抗凝剂、测定血浆游离血红蛋白量
D 慎用碱性药物
84、在输液或输血过程中如发生空气栓塞，为增加患者胸腔内压力，以减少空气进入静脉，通常护理人员可为患者采取（B）还有一种卧位，左侧卧位可使肺动脉的位置低于右心室，气体则向上飘移到右心室尖部，避开肺动脉口，心脏搏动将其混成泡沫，可分次少量进入肺动脉内。
A 平卧位
B 头低脚高位
C 头高脚低位
D 右侧卧位
85、患者在口腔护理过程中如出现窒息，护士应采取的最迅速有效的办法是（B）
A 将患者倒转180°，头面部向下，用手拍击背部
B 中、示指从患者口腔中抠出或用血管钳取出异物
C 让患者仰卧，用拳向上推压其腹部
D 利用吸引器负压吸出阻塞的痰液或液体物质
86、在口腔护理过程中如出现异物进入气管，患者出现呛咳或呼吸受阻，护士应采取的最迅速有效的办法是（C）先用粗针头在环状软骨下1-2cm处刺入气管，以争取时间行气管插管，在纤维支气管镜下取出异物，必要时行气管切开解除呼吸困难。
A 将患者倒转180°，头面部向下，用手拍击背部
B 气管插管
C 环状软骨下1-2cm处刺入气管
D 气管切开
87、口腔护理的清洗液和口腔内分泌物容易误入气管，成为患者发生（D）的主要原因。
A 恶心、呕吐
B 口腔感染
C 窒息
D 吸入性肺炎
88、对（D ）患者进行口腔护理时，尤其应注意勿损伤口腔黏膜。
A 高热
B 口腔疾病
C 化疗
D 放疗
89、开口器应从（B）处放入，并缠以适量厚度的纱布。
A 门齿
B 臼齿
C 磨牙
D 口角
90、擦洗口腔过程中，护理人员动作粗暴，止血钳碰伤口腔黏膜及牙龈导致出血，出血时间由数小时至数天不等，出血量约为（D）
A 20ml-100ml
B 20ml-200ml
C 20ml-300ml
D 20ml-500ml
91、溃疡发生在舌前1/2处，独立溃疡面少于3个，溃疡面直径（A），判断口腔轻度溃疡。
A <0.3cm
B ＞0.3cm
C <0.5cm
D ＞0.5cm
92、鼻饲液配制过程中应防止污染，每日配制适当量，并保存于（A）冰箱内
A 4℃
B ＞4℃
C <4℃
D 4±2℃
93、患者胃肠功能减弱，如鼻饲速度过快，胃内容物潴留过多，腹压增高则可引起（B）
A 便秘
B 反流
C 胃出血
D 鼻、咽、食道黏膜损伤
94、对危重患者，鼻饲中和鼻饲后保持头高位(C)，能有效防止胃内容物反流。
A 10-20°
B 20-30°
C 30-40°
D 40一50°
95、由鼻饲管内注入胃肠动力药可解决胃轻瘫、反流等问题，一般注入时机选择在（A）
A 鼻饲前半小时
B 鼻饲后半小时
C 鼻饲时
D 早、晚各一次
96、鼻饲患者发生误吸后，护士应立即停止管饲，并协助取（D）
A 左侧卧位
B 右侧卧位
C 头低左侧卧位
D 头低右侧卧位
97、长期鼻饲者应（D），防止鼻黏膜干燥糜烂。
A 保持室内温、湿度适宜
B 多饮水
C 每日雾化吸入2次
D 每日石蜡油滴鼻2次
98、鼻腔黏膜损伤引起的出血量较多时，可用冰盐水和（D）浸湿的纱条填塞止血
A 地塞米松
B 庆大霉素
C 肾上腺素
D 去甲肾上腺素
99、鼻饲患者发生胃出血，出血停止后符合喂养指征，开始时应慎重，初量宜少，每次（A）,每（A）一次。
A ＜15ml 4-6h
B ＜10ml 2-4h
C ＜10ml 4-6h
D ＜15ml 2-4h
100、鼻饲患者发生胃潴留，在输注前抽吸胃液可见胃潴留量（B），严重者可引起胃食管反流。
A ＞100ml
B ＞150ml
C ＞2000ml
D ＞250ml
101、鼻饲患者每次鼻饲量应（D）
A 不超过25Oml
B 超过25Oml
C 超过2OOml
D 不超过2OOml
102、鼻饲患者每次鼻饲间隔时间（B）
A 少于2h
B 不少于2h
C 不少于4h
D 4少于2h
103、每次鼻饲后，可协助患者取（D），以防止潴留胃内的食物返流入食管。高枕卧位
A 原卧位不动
B 左侧卧位
C 右侧卧位
D 半坐卧位
104、有胃潴留的重病患者，护理人员应（C），遵医嘱给胃复安6Omg每6h一次,加速胃排空。
A 减少每次鼻饲量
B 延长鼻饲间隔时间
C 适当增加翻身次数
D 减少每日鼻饲次数
105、低渗性脱水患者早期出现周围循环衰竭，特点是体位性低血压，后期尿量减少，尿比重低，血清钠常常（C）
A <3.5mmol/L
B <5.5mmol/L
C ＜135mmol/L
D ＜155mmol/L
106、鼻饲患者一旦发生低血糖症，护理人员应立即（D）
A 口服葡萄糖
B 5%或10%葡萄糖静点
C 平卧位
D 静脉注射高渗葡萄糖107、鼻饲患者拔管后出现饮水呛咳及吞咽困难，初步判断患者发生了（B）
A 鼻、咽、食道黏膜损伤和出血
B 食管狭窄
C 胃食管反流、误吸
D 胃潴留108、置管过程中患者因咳嗽、说话致使胃管移动引起局部摩擦或机械刺激，可造成（B）
A 呃逆
B 声嘶
C 胃食管反流、误吸
D 咽、食道黏膜损伤和出血
109、正常人24h分泌的胃液量为（B）
A 200-500ml
B 1200-1500ml
C 500-15000ml
D 1000-1500ml
110、为昏迷患者插胃管时，为便于胃管顺利通过会厌部，防止胃管在咽部或食道上端盘旋，当胃管插入（B）时，可将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄。
A 10cm
B 15cm
C 20cm
D 25cm
111、为患者置入胃管进行胃肠减压，插管长度为（D）
A 鼻尖至剑突的长度
B 鼻尖至剑突的长度再插进4-5cm
C 发际到剑突的长度
D 发际到剑突的长度再插进4-5cm
112、胃肠减压过程中患者如出现发某一字时出现声音嘶哑，护理人员可判断其嘶哑程度和性质为（A）
A 沙
B 毛
C 轻
D 哑
113、胃肠减压过程中患者如在发某一高音时出现极轻微的嘶哑，护理人员可判断其嘶哑程度和性质为（B）
A 沙
B 毛
C 轻
D 哑
114、胃肠减压过程中患者在发声时有强烈的气流冲击的声音，护理人员可判断其嘶哑程度和性质为（D）
A 沙
B 毛
C 轻
D 粗
115、胃肠减压过程中患者在发声时近似耳语的声音，护理人员可判断其嘶哑程度和性质为（B）A 沙 B 失声 C 轻 D 全哑
116、胃肠减压过程中患者体温升高，伴有寒战、咳嗽、呼吸增快。肺部听诊可闻及湿啰音，胸部X线检查可见肺部有斑点状阴影，判断患者可能发生了（D）
A 左心衰竭
B 败血症
C 坠积性肺炎
D 吸入性肺炎
117、患者胃肠减压持续时间过长，患者禁食、钾盐补给不足，易导致（A）
A 低钾血症
B 高钾血症
C 低钠血症
D 高钠血症
118、患者胃肠减压持续期间出现恶心、呕吐和腹胀症状，神志淡漠、腱反射减弱、肠鸣音减弱，心电图出现U波，随后出现ST段降低、QT间期延长，此时患者有可能发生了（A）
A 低钾血症
B 高钾血症
C 低钠血症
D 高钠血症
119、成人静脉滴入10%氯化钾溶液，速度一般每分钟不超过（D）
A 30滴
B 40滴
C 30滴
D 60滴
120、成人静脉滴入10%氯化钾溶液含钾浓度一般不超过（B）
A 0.03%
B 0.3%
C 0.1.5%
D 0.4.5%
121、患者胃肠减压持续时间长，易出现败血症的患者是（D）
A 肾脏疾病
B 急性胰腺炎
C 脑外伤
D 糖尿病酮症酸中毒
122、患者如吸氧流量过大，易发生气道黏膜干燥的氧浓度为（C）
A >40%
B >50%
C >60%
D >80%
123、患者吸氧过程中突然出现刺激性咳嗽，痰液黏稠不易咳出，痰中带血，判断其发生了（A）A 气道黏膜干燥 B 无效吸氧 C 氧中毒 D 晶体后纤维组织增生
124、对空气有加温加湿功能，可在吸氧过程中有效减轻气道黏膜干燥发生的是（B）
A 口腔黏膜
B 鼻前庭黏膜
C 咽黏膜
D 气道黏膜
125、吸氧过程中根据患者缺氧情况调节氧流量，轻度缺氧患者一般调节氧流量为（A）
A 1-2L/min
B 4-6L/min
C 2-4L/min
D 6-8L/min
126、吸氧过程中根据患者缺氧情况调节氧流量，中度缺氧患者一般调节氧流量为（C）
A 1-2L/min
B 4-6L/min
C 2-4L/min
D 6-8L/min
127、吸氧过程中根据患者缺氧情况调节氧流量，重度缺氧患者一般调节氧流量为（B）
A 1-2L/min
B 4-6L/min
C 2-4L/min
D 6-8L/min
128、吸氧过程中根据患者缺氧情况调节氧流量，小儿缺氧患者一般调节氧流量为（A）
A 1-2L/min
B 4-6L/min
C 2-4L/min
D 6-8L/min
129、吸氧持续时间超过（B）、氧浓度高于（B），易导致氧中毒发生。
A 48h 80%
B 24h 60%
C 12h 50%
D 36h 70%
130、一般情况下患者连续吸纯氧（B）后，即可出现胸骨后灼热感、咳嗽、恶心、呕吐、烦躁不安、面色苍白、胸痛。
A 4h
B 6h
C 24h
D 1-4天
131、患者连续吸纯氧（D）后，即可发生进行性呼吸困难,有时可出现视力或精神障碍
A 4h
B 6h
C 24h
D 1-4天
132、患者连续吸纯氧（C）后，即可出现肺活量可减少
A 4h
B 6h
C 24h
D 1-4天
133、为预防氧中毒的发生，应严格控制吸氧浓度，一般吸氧浓度不超过（B）
A 40%
B 45%
C 55%
D 60%
134、仅见于新生儿，尤其是早产低体重儿多见的吸氧并发症是（D）
A 气道黏膜干燥
B 鼻衄
C 氧中毒
D 晶体后纤维组织增生
135、对新生儿，尤其是早产低体重儿勿长时间、高浓度吸氧，吸氧浓度（B）
A ≤40%
B ＜40%
C ＜60%
D ≤60%
136、因鼻导管插入过深，多见于新生儿的吸氧并发症是（A）
A 腹胀
B 感染
C 气道黏膜干燥
D 晶体后纤维组织增生
137、成人在使用单鼻孔吸氧时鼻导管插入的深度以（C）为宜。
A 0.5cm
B 1cm
C 2cm
D 3cm
138、不易发生细菌生长的吸氧终端装置是（B）
A 吸氧管道
B 吸氧鼻塞
C 氧气湿化瓶
D 湿化瓶内湿化液
139、连续吸氧时间超过24小时的患者护士应每日（D）
A 更换吸氧体位
B 关注吸氧效果
C 检查吸氧装置
D 口腔护理2次
140、长时间较高浓度吸氧且湿化不足时，易导致患者出现（B）
A 无效吸氧
B 鼻衄
C 氧中毒
D 感染
141、给患者进行氧疗时，在没有调节氧流速的情况下，直接将吸氧管与患者连接进行吸氧，可导致患者发生（D）
A 鼻衄
B 气道黏膜干燥
C 腹胀
D 肺组织损伤
142、患者烧伤达角质层，出现轻度红、肿、热、痛，感觉过敏，不起水泡，表面干燥，判断其烧伤程度为（A）
A Ⅰ°
B 浅Ⅱ°
C 深Ⅱ°
D Ⅲ°
143、患者烧伤达真皮层，剧痛，感觉过敏，温度增高，有水泡，基底潮湿，均匀发红，水肿明显，判断其烧伤程度为（B）
A Ⅰ°
B 浅Ⅱ°
C 深Ⅱ°
D Ⅲ°
144、患者烧伤达真皮深层，有附件残留，可有或无水泡，基底湿润苍白，有出血小点，水肿明显，痛觉迟钝，拔毛时痛，判断其烧伤程度为（C）
A Ⅰ°
B 浅Ⅱ°
C 深Ⅱ°
D Ⅲ°
145、患者烧伤损伤至皮肤全层，甚至包括皮下组织、肌肉、骨骼，皮革样，蜡白或焦黄，炭化，感觉消失，无水泡，干燥，干后可见栓塞静脉呈树枝状，痂下水肿，拔毛不痛，判断其烧伤程度为（D）
A Ⅰ°
B 浅Ⅱ°
C 深Ⅱ°
D Ⅲ°
146、慢性缺氧患者高浓度给氧易发生（D）
A 氧中毒
B 无效吸氧
C 气道黏膜干燥
D 二氧化碳麻醉
147、对缺氧和二氧化碳潴留并存者，应以（A）持续给氧为宜
A 低流量、低浓度
B 高流量、低浓度
C 低流量、高浓度
D 高流量、高浓度
148、对慢性呼衰患者吸氧浓度一般调节在（C）
A 12-24%
B 24-36%
C 24-33%
D 12-33%
149、对慢性呼衰患者吸氧流量一般控制在（B）
A 1-2L/min
B 1-3L/min
C 2-4L/min
D 4-6L/min
150、对慢性呼衰患者应该在血气分析动态监测下调整用氧浓度，一般用氧浓度以(A )为宜。
吸氧浓度（%）= 21+4×氧流量（L/min）
A 24%
B 29%
C 37%
D 45%
151、慢性呼衰患者在连续用呼吸兴奋剂时，给氧浓度可适当增大，但不超过（B）
A 24%
B 29%
C 37%
D 45%
152、雾化吸入患者发生肺部感染最常见的原因是（C）
A 机体免疫力下降
B 治疗药物引起患者菌群失调
C 雾化器消毒不严格
D 患者自身免疫功能减退
153、因雾化器消毒不严格患者发生的感染主要是（A）
A 肺部感染
B 口腔感染
C 上呼吸道感染
D 全身感染
154、患者自身免疫力下降引起的口腔感染，一般多为（B）
A 细菌感染
B 真菌感染
C 病毒感染
D 支原体感染
155、进行雾化吸入患者的口腔内壁和舌头出现乳黄色或白色的斑点，护士判断其可能发生了（B）A 细菌感染 B 真菌感染 C 病毒感染 D 支原体感染
156、每次雾化治疗结束后，护理人员应及时将雾化器具洗净，并用（A）含氯消毒剂浸泡消毒后清水冲净晾干备用。
A 5O0mg/L
B 10O0mg/L
C 15O0mg/L
D 20O0mg/L
157、进行雾化吸入患者发生口腔真菌感染时，护士应指导患者进食富含大量（C）的食物。
A 水分
B 蛋白质
C 维生素
D 碳水化合物
158、因雾化吸入水分过多，引起慢性肺水肿发生，从而导致呼吸困难，一般常见于（A）患者。
儿童雾化引起的溺水反应
A 儿童
B 老年人
C 孕妇
D 肺部疾患
159、雾化中高密度均匀气雾颗粒可分布到末稍气道，若长时间雾化吸入(B)可引起气道湿化过度或支气管痉挛而导致呼吸困难。
A 超过1Omin
B 超过2Omin
C 超过3Omin
D 超过6Omin
160、慢阻肺的患者或哮喘持续状态的患者，进行雾化吸入时湿化量不宜太大，一般氧气流量控制在（A）即可
A 1-l.5升/分
B 1-2升/分
C l.5-2升/分
D 1-2升/分
161、雾化过程中患者出现缺氧和二氧化碳麻醉，血气分析结果可表现为（A）
A 氧分压下降，二氧化碳分压升高
B 氧分压升高，二氧化碳分压升高
C 氧分压升高，二氧化碳分压下降
D 氧分压下降，二氧化碳分压下降
162、患者雾化过程中使用以氧气为气源的氧气雾化吸入，护士应调节氧流量为（B）
A 6-8L/min
B 6-1OL/min
C 6-8L/min
D 8-1OL/min
163、对于缺氧严重患者如(D )必须使用超声雾化吸入时，雾化的同时给予吸氧。
A 急性肺水肿
B 左心衰竭
C 休克
D 慢性阻塞性肺气肿
164、婴幼儿的喉及气管组织尚未发育成熟，呼吸道的缓冲作用相对较小。对其进行雾化时雾量应为成年人的（D）
A 1/2
B 1/3
C 1/4
D 1/3-1/2
165、婴幼儿的喉及气管组织尚未发育成熟，呼吸道的缓冲作用相对较小，对其进行雾化时以（A）吸入为佳。
A 面罩
B 鼻导管
C 氧气帐
D 氧气枕
166、为防止在雾化吸入过程中发生呼吸暂停现象，护士应在雾化前将雾化器需预热（C）避
免低温气体刺激气道。
A 1分钟
B 2分钟
C 3分钟
D 5分钟
167、雾化吸入过程中或吸入停止短时间内，患者如出现喘息或喘息加重，口唇颜面紫绀，双肺听诊有哮鸣音，此时可迅速判断患者发生了（A）
A 哮喘发作和加重
B 呼吸暂停
C 缺氧及二氧化碳溜留
D 过敏反应
E 呼吸困难
168、哮喘持续状态的患者，雾化吸入过程中湿化雾量不宜过大，一般雾化的时间不宜过长，以（B）为宜
A 3分钟
B 5分钟
C 10分钟
D 15分钟
169、哮喘持续状态的患者，雾化吸入过程中湿化液的温度以（D）为宜。
A 15-30℃
B 20-40℃
C 25-50℃
D 30-60℃
170、哮喘持续状态的患者，雾化吸入过程中一旦发生哮喘，护士应立即停止雾化，予以（C）并吸氧，同时严密观察病情变化。
A 平卧位
B 侧卧位
C 半坐卧位
D 头高脚低位
171、使用气囊导尿管时，导尿管末端未进入膀胱或刚进入膀胱，护士即向气囊内注水，可导致男性患者出现（A）
A 尿道黏膜损伤
B 尿路感染
C 尿道假性通道形成
D 虚脱
172、护士在插入尿管时应延长插入长度，见尿液流出后继续前进（D），充液后再轻轻拉回至有阻力感处，可避免导尿管未进入膀胱，球囊充液膨胀而压迫损伤后尿道。
A 3cm以上
B 3cm以下
C 5cm以下
D 5cm以上
173、为尿潴留患者导尿时，插入尿管后放尿不宜过快，第一次放尿量不超过（C）
A 500ml
B 1500ml
C 1000ml
D 2000ml
174、为患者导尿应严格掌握间歇时间，如需多次导尿，一般次数为（C）
A 1-2h/次
B 2-4h/次
C 4-6h/次
D 6-8h/次
175、为患者导尿如需多次导尿，一般每日不超过（D）
A 2次
B 3次
C 4次
D 6次
176、避免患者膀胱过度充盈，每次导尿时膀胱残余尿量不得超过（C）
A 100ml
B 300ml
C 500ml
D 800ml
177、患者留置导尿期间应鼓励患者多饮水，无特殊禁忌时，每天饮水量在（C）
A 8OOml以上
B 10OOml以上
C 20OOml以上
D 25OOml以上
178、患者导尿发生后尿道损伤多见于（A）患者。
A 前列腺增生
B 老年人
C 脊髓损伤
D 机体免疫功能低下
179、为预防长期留置导尿患者发生尿道狭窄，导尿管应定期更换，每次留置时间不应超过（C）A 5天 B 1周 C 2周 D 4周
180、导尿管气囊内注入液体要适量，以（A）为宜，以防止牵拉变形进入尿道。
A 5-15ml
B 5-10ml
C 10-15ml
D 不超过20ml
181、长期卧床患者导尿管留置时间过长更容易发生（ABCD）
A 尿道瘘
B 膀胱结石
C 引流不畅
D 导尿管拔除困难
182、成人患者灌肠时，护士为其插入肛管的深度深度大约为（C）
A 4-7cm
B 4-10cm
C 7-lOcm
D 15cm以内
183、小儿灌肠时，护士为其插入肛管的深度深度大约为（A）
A 4-7cm
B 4-10cm
C 7-lOcm
D 15cm以内
184、灌肠过程中液体灌入速度应适中，灌肠袋液面距患者肛门高度约（B）
A 30-5Ocm
B 40-6Ocm
C 50-7Ocm
D 60-8Ocm
185、灌肠时为便于灌肠液进入，减少灌肠次数，护士可指导患者采用（D）
A 平卧位
B 右侧卧位
C 截石位
D 膝胸体位
186、清洁灌肠进行肠道准备前，应嘱患者进无渣流质饮食（D）
A 1天
B 1-2天
C 2-3天
D 3-5天
187、灌肠液温度约（D），不可过高或过低。
A 38-40℃
B 38-41℃
C 39-40℃
D 39-41℃
188、灌肠时成人用量为（D）
A 200-5OOml
B 300-5OOml
C 500-8OOml
D 500-1000ml
189、灌肠时小儿用量为（A）
A 200-5OOml
B 300-5OOml
C 500-8OOml
D 500-1000ml
190、需肛管排气时，排气时间一般不超过（B），必要时可隔2-3h后重复插管排气。
A 10min
B 20min
C 30min
D 60min
191、大便失禁者每次便后应用温水洗净肛门周围及臀部皮肤，保持皮肤干燥。必要时，肛门周围
涂（D）以保护皮肤，避免破损感染。
A 凡士林
B 石蜡油
C 红霉素软膏
D 氧化锌软膏
192、吸痰前后应给予（C）氧气吸入。
A 1-2L/min
B 2-4L/min
C 4-6L/min
D 6-8L/min
193、吸痰前后应给予高浓度纯氧氧气吸入（A）以提高血氧浓度。
A 1-2min
B 2-3min
C 3-4min
D 5min
194、每次为患者吸痰时间过长应少于（C）
A 5s
B 10s
C 15s
D 30s
195、呼吸道黏膜有炎症水肿及炎性渗出的患者，在吸痰过程中易发生（A）
A 呼吸道黏膜损伤
B 低氧血症
C 阻塞性肺不张
D 气道痉挛
196、每次为患者吸痰应选择型号适当的吸痰管，成人一般选用（D）吸痰管。
A 6-8号
B 6-10号
C 10-12号
D 12-14号
197、每次为患者吸痰应选择型号适当的吸痰管，婴幼儿一般选用（C）吸痰管。
A 6号
B 8号
C 10号
D 12号
198、每次为患者吸痰应选择型号适当的吸痰管，婴幼儿一般选用（A）吸痰管。
A 6-8号
B 6-10号
C 10-12号
D 12-14号
199、为患者吸痰如从鼻腔吸引尽量选用（A）吸痰管。
A 6号
B 8号
C 10号
D 12号
200、对气管插管患者，护理人员应选择（C）吸痰管。
A 气管插管外径小于吸痰管内径1/2
B 气管插管内径小于吸痰管外径1/2
C 吸痰管外径小于气管插管内径1/2
D 气管插管外径小于吸痰管内径1/2
201、对气管插管患者，护理人员吸痰操作时插管深度为（D）避免插入过深损伤黏膜。
A 9-15cm
B 15-22cm
C 距气管插管末端1-2cm
D 超过气管插管1-2cm 202、为患者吸痰调节合适的负压，一般成人为（C）
A <0.040mPa
B 0.013-0.026
C 0.040-0.053mPa
D ＜0.013 mPa
203、为患者吸痰调节合适的负压，一般儿童为（C）
A <0.040mPa
B 0.013-0.026
C 0.040-0.053mPa
D ＜0.013 mPa
204、为患者吸痰调节合适的负压，一般婴幼儿为（B）
A <0.040mPa
B 0.013-0.026
C 0.040-0.053mPa
D ＜0.013 mPa
205、为患者吸痰调节合适的负压，一般新生儿为（D）
A <0.040mPa
B 0.013-0.026
C 0.040-0.053mPa
D ＜0.013 mPa
206、如选择吸痰管外径过大，吸引时氧气被吸出的同时进入肺内的空气过少，导致患者发生（B）A 呼吸道黏膜损伤 B 阻塞性肺不张 C 心律失常 D 气道痉挛
207、为患者吸痰时，连续吸痰不得超过（B）
A 2次
B 3次
C 4次
D 5次
208、肺部体疗时应协助患者（B）翻身一次。
A 30min-1h
B 1-2h
C 2-3h
D 3-4h
209、肺部体疗时协助患者翻身，同时给予的（A）叩背体疗，使痰液排出。
A 自下而上，自边缘而中央
B 自上而下，自边缘而中央
C 自下而上，自中央而边缘
D 自上而下，自边缘而中央
210、肺部体疗时协助患者翻身，顺序为（B）
A 仰卧→右侧卧→仰卧→左侧卧
B 仰卧→左侧卧→仰卧→右侧卧
C 左侧卧→仰卧→右侧卧→仰卧
D 右侧卧→仰卧→左侧卧→仰卧
211、为减少对气道的刺激，吸痰时护士可采用间歇吸引的办法，即（D）
A 提拉出吸痰管后再插入
B 按照气道内—口腔—鼻腔—气道内顺序进行
C 休息3-5min后再吸引
D 用拇指交替按压和放松吸引导管的控制口
ABCDE
二、多项选择题（每题1分，可有多个正确答案，少选、多选、错选不得分）
1、改进后的横刺进针皮内注射方法与传统皮内注射进针法相比较，具有以下优势（BE ）
A 进针导致皮内张力高，进针阻力大
B 进针导致皮内张力小，进针阻力小
C 进针导致皮内张力小，进针阻力大
D 注射方向与上臂垂直能减轻疼痛
E注射方向与前臂垂直能减轻疼痛
2、患者皮内注射后发生局部组织反应的原因有（ABCDE）
A 药物本身对机体的刺激
B 违反无菌操作原则，使用已污染的注射器、针头
C 推注药量过多
D 皮内注射后，患者搔抓或揉按局部皮丘
E 机体对药物敏感性高
3、患者皮内注射后发生过敏性休克，表现胸闷、气促、哮喘与呼吸困难，一般是由于（BCE）而引起症状表现。
A 呕吐物窒息
B 喉头水肿
C 支气管痉挛
D 左心衰E肺水肿
4、患者皮下注射后，注射局部形成硬结的原因有（ABCDE）
A 同一部位反复长期注射，注射药量过多
B 药物浓度过高，注射部位过浅
C 抽吸药液吸入玻璃屑、橡皮粒等微粒
D 注射部位感染后纤维组织增生
E 药物在皮下组织停留时间延长，蓄积而形成硬结
5、皮下注射时应避免在（ABCE）等部位注射。
A 瘢痕
B 炎症
C 硬结
D 皮脂污垢堆积E皮肤破损
6、患者女，26岁，怀孕5个月，因扁桃体化脓性感染进行青霉素肌肉注射2次/日。3天后注射部位形成硬结，护士可选用以下方法外敷注射部位（ABCD）
A 50%硫酸镁湿热敷
B 25%硫酸镁湿热敷
C 新鲜马铃薯切片浸入654-2注射液后外敷硬结处
D 云南白药用食醋调成糊状涂于硬结处
E 伤湿止痛膏外贴硬结处
7、皮下注射所致低血糖反应多发生（ACDE）
A 皮下注射胰岛素剂量过大
B 非运动状态下注射
C 注射后局部热敷
D 注射后日光浴
E 注射部位过深
8、患者发生过敏性休克，遵医嘱肌内注射抗组织胺类药物有（AC）
A 盐酸异丙嗪
B 盐酸氯丙嗪
C 苯海拉明
D 苯妥拉明
E 地塞米松
9、肌内注射时引起疼痛的原因有（ABCDE）
A 推药时药物刺激皮肤
B 注射部位不当
C 针刺入皮肤的疼痛
D 推药时药物速度过快
E 进针过深
10、进行肌内注射的药物应尽量选用（ACD）药物，以减少注射并发症或意外发生。
A 刺激性小
B 低渗
C 等渗
D PH值接近中性
E PH值接近碱性
11、进行肌内注射时护士应严格掌握注射剂量，为防止发生针口渗液，每次注射剂量应以为限（A），不宜超过（D）。
A 2-3m1
B 4-5m1
C 6-8m1
D 5ml
E 10ml
12、静脉注射时易引起静脉输液渗漏的原因有（ABCE）
A 环境温度
B 药物本身的毒性作用
C 药物酸碱度
D Ⅱ型变态反应
E 输液局部血管的营养状态
13、静脉穿刺失败发生的原因可有（ABCD）
A 进针时用力速度不当
B 来回穿刺引起血管壁破裂
C 进针角度不当
D 止血带的弹性、粗细、长短不适当
E 患者长时休克
14、对患者塌陷的血管进行静脉穿刺，护士可（ACE）
A 热敷使穿刺血管充盈
B 压迫静脉上下端，固定后于静脉上方成30°斜角直接进针
C 用挑起进针法，针刺进皮肤后沿血管由浅入深进行穿刺
D 先行按摩推压局部
E 感觉针头进入血管不见回血时，可折压头皮针近端输液管判断有无回血
15、患者进行静脉治疗发生静脉炎后，护士对其处理的原则为（BC）
A 严格执行无菌技术操作
B 避免感染
C 减少对血管壁的刺激
D 尽快控制全身感染E改善血管壁通透性
16、一旦发生静脉炎，护理人员应（ABDE）
A 立即停止在此处静脉注射、输液
B 患肢抬高、制动
C 25%硫酸镁湿热敷
D 超短波理疗
E 中药如意金黄散局部外敷
17、患者在静脉输液过程中突然出现头痛、恶心，主诉周身发冷，测体温38.1℃。判断其原因可能是（ABCDE）
A 加药时治疗室空气不洁
B 输液速度过快
C 静脉穿刺一次不成功未更换针头
D 配液中液体污染
E 短时间内输入的热源总量大
18、预防患者在输液过程中发生发热反应，护理人员可采取的措施有（ACDE）
A 加药注射器应严格执行一人一具
B 安瓿先消毒再割据后将其折断
C 垂直进针加药改为斜角进针加药
D 避免大针头在瓶塞同一部位反复穿刺
E避免液体输入操作污染
19、患者在输液过程中发生发热反应较轻，护理人员可减慢输液速度，注意保暖，并配合针刺其
（CE）等穴位。
A 人中穴
B 劳宫穴
C 合谷穴
D 太阳穴E内关穴
20、患者在输液过程中发生严重的发热反应，护理人员应停止输液，对症护理，保留输液器具和溶液进行检查。并给予物理降温，观察生命体征，按医嘱给予（ACDE）治疗。
A 苯海拉明
B 对乙酰氨基酚
C 异丙嗪
D 葡萄糖酸钙E肾上腺皮质激素
抗组胺类药物包括苯海拉明、异丙嗪（二者均为第1代），因具有较强的中枢神经抑制作用而逐渐被无镇静作用或镇静作用轻微的第二代所取代。但部分第二代抗组胺药物发现有明显的心脏毒性而逐渐减少使用（特非那丁、阿斯咪唑），第三代（非索非那丁、左旋西替利嗪）已经问世。
21、下列哪位患者可能在输液过程中发生急性肺水肿（ABCDE）
A 心衰患者2小时内输入液体300ml
B 慢阻肺患者6小时内输入液体1850ml
C 外伤患者肺功能障碍输入液体量600ml/小时
D 患者惊吓后补液控制输入液体量在600ml/小时
E 疼痛患者3天不能进食，补液控制滴速在100滴/分钟
22、患者在输液过程中发生急性肺水肿，可表现为（ABCDE）
A 胸闷、气促
B 咳泡沫样痰
C 咳泡沫样血性痰
D 稀痰液由口鼻涌出
E 听诊肺部出现大量湿性啰音
23、护理人员应严格掌握药物的配伍禁忌，每瓶药物联合用药原则上以不超过（A）为宜。
A 2-3种
B 3-4种
C 2-4种
D 3-5种
24、责任护士发现患者发生静脉炎，可采取的护理措施有（ABCE）
A 立即停止在患肢静脉输液
B 患肢抬高
C 中药如意金黄散外敷
D 云南白药气雾剂外敷
E 仙人掌外敷
25、发现患者发生空气栓塞，护理人员应立即使患者处于（AE）
A 左侧卧位
B 右侧卧位
C 仰卧位
D 俯卧位E头低足高位
26、静脉输液中的液体被不溶性微粒污染，可引起血栓栓塞，特别是（BCE）患者。
A 急性心梗
B 脑血栓
C 下肢动脉硬化
D 脑出血
E 颈动脉硬化
27、正确抽吸药液的方法是（CE）
A 抽吸时倒置安瓿
B 抽药操作时横卧注射器
C 抽药的注射器不能反复多次使用
D 注射器针头置于颈口
E 注射器针头置于瓶底
28、患者发生血栓栓塞时，护理人员应采取的护理措施有（ABCD）
A 抬高患肢，制动
B 停止在患肢输液
C 局部热敷
D 超短波理疗每日2次，每次15-20min
E TDP照射，每日2次，每次25-30min
29、在静脉注射过程中，对过敏体质患者护理人员应密切观察其意识表情、皮肤色泽、温度、血压、呼吸、脉搏等改变，询问患者有无（ABCDE）
A 关节疼痛
B 寒颤
C 心悸
D 皮肤瘙痒
E 胸闷
30、患者在输液过程中突然出现下列哪些症状表现，护士可初步判断其发生了败血症（ABCD）
A 畏寒、寒颤、高热
B 剧烈恶心、呕吐
C 紫绀
D 腰痛E呼吸及心率减慢
31、患者在输液后发生桡神经损伤，护士指导其（BCDE）
A 患肢适当活动以锻炼肢体功能
B 理疗 2/日
C 红外线超短波照射 2/日
D 肌注维生素B12500μg/日
E 肌注维生素B1100mg/日
32、在输液后发生注射部位皮肤损伤，一般常见于（ACDE）患者。
A 婴幼儿
B 老年患者
C 高敏体质者
D 各种原因造成体内水钠潴留发生肢体水肿
E 输液时间过长者
33、静脉输入葡萄糖过程中易发生糖代谢紊乱，护理人员应特别关注的患儿是（ABDE）
A 重症感染
B 极度衰竭
C 腹泻
D 消耗性疾病E代谢性疾病
34、输液反应与患儿所患疾病的种类有关，一般（ABCD）患儿发生输液反应的比例相对较大。
A 小儿重症肺炎
B 早产儿
C 体弱儿
D 菌痢
E 肾病综合征
35、为预防静脉输液过程中发生输液反应，护士在操作过程中一定把好（BCE）
A 核对关
B 药物关
C 输液器关
D 巡视关E操作关
36、下列哪些情况下可选用肘静脉及大隐静脉对患儿进行静脉输液（ABCDE）
A 严重脱水
B 输入钙剂
C 输入50%葡萄糖
D 血容量不足
E 需快速补液
37、PICC穿刺后发生导管异位的原因有（ABCE） 23页
A 体位不当
B 在头静脉穿刺置管
C 导管置入过浅
D 使用刺激性药物导致血管管腔缩窄
E 血管变异
38、PICC置管后护理人员注意观察患者有没有导管异位的临床症状，如输注刺激性药物会出现某个局部的疼痛，包括全手臂、肩膀、腋下（ABCDE）
A 颌面部
B 颈部
C 耳周
D 胸部E后背
39、PICC置管后护理人员监测体外部分导管的长度是否发生改变，尤其注意每次测量时（DE）
A 定时
B 与置管前对照
C 定测量方法
D 起始点要有效
E 起始点要固定
40、预防PICC置管后导管脱落或移位，首先要加强导管固定，临床可使用（ABCDE）等方法对导管进行固定。
A 胶布
B 缝合固定
C 无菌贴膜
D 固定翼E免缝胶带
41、PICC置管后并发症常见的有（ABCDE）
A 静脉炎
B 导管堵塞
C 导管断裂
D 导管栓塞
E 穿刺处渗血
42、输注刺激性药液可引起PICC置管患者发生（BE）
A 物理性静脉炎
B 机械性静脉炎
C 细菌性静脉炎
D血栓性静脉炎 E 化学性静脉炎
43、PICC置管后血栓性静脉炎高危患者有（ACDE ）
A 血液高凝状态患者
B 凝血因子Ⅳ异常患者
C 口服避孕药
D 手术及卧床患者
E 糖尿病
44、当患者表现出与原发病或与并发症没有关联的下述症状时（ABCDE），护士应怀疑发生了PICC导管栓塞。
A 咳嗽
B 呼吸困难
C 胸部疼痛
D 心悸
E 心律失常
45、患者在静脉输血后发生发热反应，护士应（ACDE）
A 立即停止输血
B 减慢输血速度，不必停止输血
C 高热时给予物理降温或遵医嘱使用药物降温
D 畏寒、寒战时保暖
E 遵医嘱使用抗组胺药物及肾上腺皮质激素
46、患者在输血后发生过敏反应，多发生在（ABC）
A 输血刚开始
B 输血后期
C 即将结束
D 输血结束后2小时内E输血结束后4小时内
47、患者在输血后发生轻度过敏反应，一般轻度血管神经性水肿表现为(AC) 水肿
A 眼睑
B 颜面
C 口唇D头颈部 E 四肢
48、既往有输血过敏史者应尽量避免输血，若确实因病情需要输血时，应输注洗涤红细胞或冰冻红细胞，输血前半小时使用（ABCDE）
A 糖皮质激素
B 苯海拉明
C 抗组胺药
D 地塞米松E类固醇类药物
49、患者在输血过程中发生溶血反应，一般考虑以下原因（ABCE）一般保存温度为恒温，4℃
A Rh因子所致
B 血液贮存过久
C 供血者和受血者血型不符
D 保存温度2-5℃
E 血液受细菌污染
50、静脉输血患者发生溶血反应时，当凝集的红细胞溶解，大量的血红蛋白进入血浆中，其典型表现是（CE）心前区压迫感、腰背部剧烈疼痛为溶血反应早期阶段症状表现，此时大量血红蛋白还未进入血浆速度；少尿为血红蛋白结晶堵塞肾小管表现
A 心前区压迫感
B 腰背部剧烈疼痛
C 血红蛋白尿
D 少尿
E 黄疸
51、静脉输血患者发生溶血反应，溶血程度较轻的延迟性溶血反应可表现为（ABCE）
A 不明原因的发热
B 贫血
C 黄疸
D 出血倾向
E 血红蛋白尿
52、静脉输血患者由于短时间内输入过多血液发生循环负荷过重，输血过程中或输血后患者可表现（ABCD）大量血性泡沫痰
A 突发头部剧烈胀痛
B 呼吸困难
C 发绀
D 咳嗽
E 少量血性泡沫痰
53、静脉输血患者由于输血速度过快导致循环负荷过重，为其查体可发现（ACD）湿啰音是由于吸气时气流通过呼吸道内的稀薄分泌物如渗出液、痰液、血液、黏液或脓液等，使形成的水泡破裂所产生的声音，故又称为水泡音。多出现与吸气相，也可出现于呼气早期，以吸气末较明显。其特点是断续而短暂，一次常连续多个出现，部位较恒定，性质不宜变化，大、中、小水泡音可同时存在，咳嗽后可减轻或消失。临床常见于支扩、肺结核、肺炎、支气管肺炎、急性肺水肿或严重支气管炎等。昏迷或濒死者因无力咳出呼吸道分泌物，可在气管处闻及大水泡音，有时不用听诊器亦可闻及，称痰鸣音。健康评估100页
A 端坐位呼吸
B 颈动脉怒张
C 听诊肺部有大量水泡音
D 听诊肺部有大量湿啰音
E 中心静脉压下降
54、输血前护士应对血液质量进行认真核对，发现（ABCE）等任何可疑迹象均可以认为有细菌污染可能而废弃不用。一般血液上层为浅黄色的血浆，下层为暗红色的红细胞，两者边界清楚，无红细胞溶解。基护395页
A 血制品内有较多气泡
B 血制品变色
C 血制品混浊
D 血制品分为明显的两层
E 血制品内有絮状物
55、患者发生口腔黏膜损伤，护理人员可选用（BCD）嘱其含漱。
A 生理盐水
B 朵贝尔液
C 呋喃西林溶液
D 0.1-0.2%的双氧水溶液
E 复方硼酸溶液
56、鼻饲患者发生胃出血的原因有（ACD）
A 重型颅脑损伤患者因神经源性溃疡致消化道出血
B 长期留置胃管
C 注入食物前抽吸过于用力
D 患者体位不断变化
E 反复插管
57、鼻饲患者发生胃出血，何时可以开始喂养流食（ABC）出血停止48h后，胃空腹潴留液＜150ml
A 能闻及肠鸣音
B 无腹胀
C 无肠麻痹
D 胃空腹潴留液＜1O0ml
E 出血停止24h后
58、为预防鼻饲患者发生血糖紊乱，鼻饲配方应（AE）
A 尽量不加糖
B 每次鼻饲量不超过2OOml
C 鼓励其多床上及床边活动
D 增加纤维素丰富的蔬菜和水果的摄入
E 由营养师配制。
59、鼻饲患者发生食管狭窄的原因有（ABCDE）
A 鼻饲时间过长
B 反复插管
C 胃食管反流
D 胃管固定不当
E 咳嗽活动造成食管黏膜损伤发生炎症、萎缩所致等的刺激。
60、长期留置胃管患者可能出现的并发症有（ACE）
A 声音嘶哑
B 胃潴留
C 咽、食道黏膜损伤和出血
D 胃食管反流、误吸
E 呃逆
61、为长期留置胃管患者用混合液进行咽部喷雾法可有效预防咽、食道黏膜损伤和出血，该混合液的成分有（ABE）
A 地塞米松
B 甲硝唑
C VitK
D VitB12
E 利多卡因
62、患者进行胃肠减压过程中，如确定为食物残渣或血凝块阻塞胃管，可用（BC）从胃管注入以稀释和溶解。
A 利多卡因
B a-糜蛋白酶
C 碳酸氢钠注射液
D VitB12注射液
E VitK注射液
63、下列患者在胃肠减压置管过程中易出现插管困难的是（ABCE）
A 精神紧张
B 慢性支气管炎的老年人
C 急性肠梗阻
D 置管时送管过急
E 昏迷
64、对合并有慢性支气管炎的患者或呕吐剧烈者进行胃肠减压置管，预防插管困难可在置管前给予（CE）
A 局部麻醉剂
B 止痛剂
C 阿托品
D 镇吐药
E 镇静剂
65、长时间插管引起的声带慢性炎症和黏膜的肥厚可用（ACDE）雾化吸入，以减轻水肿，营养
神经。
A 抗生素
B 维生素A族
C 类固醇激素
D 地塞米松E维生素B族
66、插管后可用三种方法观察并确定胃管是否在胃腔内(ACE)
A 抽取胃液法
B 注入温水法
C 观察有无气泡法
D 患者口内无胃管盘旋且口述无不适E听气过水音法
67、反复多次插管或长时间胃肠减压留置胃管的患者可给（BCE）雾化以消除喉头水肿
A 维生素B族
B 糜蛋白酶
C 类固醇激素
D 抗生素
E 地塞米松
68、长期胃肠减压患者发生腹胀时护理人员可给予（AB）及时解除症状。
A 腹部热敷
B 肛管排气
C 新斯的明肌注
D 阿托品肌注
E 调整体位
69、氧中毒临床上极为少见，但患者在（ACD）时可发生。
A 疲劳
B 产后
C 健康水平下降
D 精神紧张
E 术后
70、氧中毒的程度主要取决于（BC）
A 吸入浓度
B 吸入时间
C 吸入的氧分压
D 年龄
E 病情
71、患者吸氧过程中，为预防腹胀的发生，护士可用（ABC）等方法。
A 鼻塞吸氧法
B 鼻前庭
C 面罩吸氧法
D 鼻导管吸氧法
E 气管插管吸氧法
72、患者吸氧过程中如发生急性腹胀，护士可及时为其进行（DE）
A 调整体位
B 新斯的明肌注
C 腹部热敷
D 胃肠减压
E 肛管排气
73、吸氧湿化瓶内液体可以是（ABD）
A 灭菌处理的冷开水
B 灭菌蒸馏水
C 无菌生理盐水
D 20-30%乙醇
E 40-50%乙醇
74、慢性呼衰患者给高浓度吸氧后出现病情恶化，护士应立即采取的措施有（ACDE）
A 不能立即停止吸氧
B 立即停止吸氧
C 继续给氧，调整氧流量为1-2L/min
D 加强呼吸道管理E遵医嘱应用呼吸兴奋剂
75、患者在雾化吸入过程中可能发生的并发症有（ABCD）
A 哮喘发作和加重
B 呃逆
C 缺氧及二氧化碳溜留
D 过敏反应
E 鼻衄
76、患者在雾化吸入过程中可能发生的并发症有（ABCDE）
A 哮喘发作和加重
B 呼吸暂停
C 缺氧及二氧化碳溜留
D 感染
E 呼吸困难
77、每次雾化治疗结束后，护理人员应将（BCE）用清水洗净，并用5O0mg/L的含氯消毒剂浸泡消毒后清水冲净晾干备用
A 漱口杯
B 雾化罐
C 口含嘴
D 擦脸毛巾
E 管道
78、患者在雾化吸入过程中如发生口腔真菌感染，护士应为其加强局部治疗，可选用（BC）
A 1-3%过氧化氢溶液
B 2-4%碳酸氢钠溶液
C 2.5%制霉菌素
D 0.08%甲硝唑溶液
E 0.02%呋喃西林溶液
1-3%过氧化氢溶液：防腐、防臭，适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者；
0.08%甲硝唑溶液：适用于厌氧菌感染；0.02%呋喃西林溶液：清洁口腔，为广谱抗生素
79、患者在雾化吸入过程中如发生呃逆时，护士可采取的措施有（ABE）
A 胸锁乳突肌上端压迫膈神经
B 饮冷开水2O0ml
C 胸锁乳突肌上端压迫迷走神经
D 饮热开水2O0ml
E 颈部冷敷
80、患者在留置导尿过程中可出现的并发症有（ABCDE）
A 暂时性性功能障碍
B 尿道黏膜损伤
C 尿道假性通道形成
D 尿道出血
E 尿路感染
81、患者在留置导尿过程中出现尿路感染，主要症状可表现为（ABCDE）
A 尿频
B 尿痛
C 尿急
D 尿道口有脓性分泌物
E 寒颤、发热
82、患者在留置导尿过程中发生尿路感染，原因有可能是（ABCDE）
A 引流装置的密闭性欠佳
B 尿袋内尿液位置过高
C 尿道外口清洁、消毒不彻底
D 留置尿管时间较长
E 导管和气囊的刺激
83、留置导尿患者出现下述哪些症状，护士应高度怀疑其发生了血尿（ABDE ）
A 尿道疼痛
B 尿液外观为洗肉水样
C 尿道口有脓性分泌物
D 尿液外观为血样
E 有血凝块从尿道流出或滴出
84、根据灌肠的目的为患者选择不同的灌肠液和量，常用的灌肠液有（ABCDE）
A 肥皂水
B 生理盐水
C 降温用的冷水
D 冰水
E 清水
85、为患者吸痰过程中导致其发生低氧血症的原因有（ABCDE）
A 吸痰时负压过高
B 吸痰时间过长
C 吸痰管外径过粗
D 吸痰时置管过深
E 吸痰操作过程反复，刺激咽喉部引起咳嗽
86、不适当的吸痰可导致患者发生（ABCE）
A 呼吸道黏膜损伤
B 心律失常
C 气道痉挛
D 电解质紊乱
E 低氧血症
87、吸痰手法可导致呼吸道黏膜损伤，下列哪些手法属于不恰当操作（BE）
A 吸痰管插入18cm
B 下管时遇有阻力可调整角度缓慢插入
C 吸痰时间25s
D 成人患者吸痰负压调节在0.53mpa
E 小儿吸痰负压调节在250mmHg
88、吸痰患者应加强口腔护理，一般常规使用（BE）
A 朵贝尔氏液
B 0.02%洗必泰溶液
C 碳酸氢钠
D 双氧水
E 生理盐水
89、吸痰前后听诊肺部呼吸音的情况，同时密切观察患者的（ABCDE）
A 呼吸频率
B 呼吸深度
C 心率
D 血氧饱和度
E 血气分析结果
90、气道痉挛常表现为（BCD）
A 咽喉部疼痛
B 呼吸困难
C 咳嗽
D 喘鸣
E 咯血
ABCDE
三、判断题（每题1分，判断对错并改错）
1、某患者皮内注射后出现局部皮肤瘙痒，责任护士应告诫其勿抓挠，并用安尔碘外涂局部皮肤。(×) 0.5%碘伏溶液
2、某患者皮内注射后发生过敏性休克症状，经首次皮下注射后症状不缓解，护士可遵医嘱每隔半
小时皮下或静脉注射肾上腺素1ml,直至脱离危险期。(×) 0.5ml
3、皮内注射原则上选用注射用水作为溶媒对药物进行溶解。(×) 无菌生理盐水
3、皮下小血肿早期采用冷敷促进血液凝固，24h后应用热敷促进淤血的吸收和消散。 (×) 48h
后
4、皮下注射时应使针头斜面向上，与皮肤呈30-40°角快速刺入，深度为针梗的1/2-2/3。
(×) 1/2-1/3
5、皮下注射胰岛素后勿热敷，可给予适度按摩，以加速药物吸收，防止药物自针眼处渗出。(×) 胰岛素注射后勿热敷、按摩，以免加速药物吸收
6、进行肌内注射时如注射部位消毒不严格，注射用具或药物被污染，可导致患者全身发生感染。(∨)
7、肌内注射时注射局部可出现疼痛、酸胀、肢体无力或麻木，严重时可引起下肢及坐骨神经疼痛。(∨)
8、无痛注射技术是在进行肌内注射前，先用拇指按压注射点10s后常规皮肤消毒；注射时用持针
的手掌桡侧缘快速叩击注射区的皮肤后进针。 (×) 尺侧缘
9、休克患者在滴入多巴胺后，因组织有效循环灌注不足，血管通透性增加，血管发生痉挛，静脉
壁因缺血而致药液渗漏。(∨)
10、休克患者在静脉用药6小时后，因组织缺血缺氧致毛细血管通透性增高，特别是在肢端末梢
循环不良部位如手背、足背、内踝处易发生药液外渗。(∨)
11、静脉输液药物外渗时超过48h局部组织坏死多不能恢复。(×) 24h
12、静脉输液药物外渗时局部皮肤由苍白转为暗红，对已产生的局部缺血，不能使用热敷。(∨)
13、静脉输入抗肿瘤药物外渗时，责任护士应尽早抬高患肢、局部热敷，扩张血管促进药物吸收。(×) 局部冰敷，使血管收缩并减少药物吸收
14、静脉穿刺后注射局部发生血肿一般于5-7天后开始吸收。(×) 1-2周后
15、对新生儿、血液病、有出血倾向者延长按压时间，以4-5min为宜。(×) 不出现青紫
16、静脉穿刺后注射局部发生血肿后48小时内予以冷敷，以减少出血。早期24小时内24h后局
部给予50%硫酸镁湿热敷，每日2次，每次30min，以加速血肿的吸收
17、为减少胶塞碎屑和其它杂质落入瓶中的机会，护理人员可将加药时习惯的垂直进针方法改为
斜角进针，使针头斜面向上与瓶塞呈45°角刺入，并轻轻向针头斜面的反方向用力。(×)75°角
18、严禁在患者瘫痪肢体进行长期补液，可进行短时静脉穿刺。(×) 不可进行穿刺和补液
19、临床工作中护士应尽量避免选择下肢静脉留置留置针，如果是手术室留置在下肢的留置针，
病房护士应尽早拔除更换在上肢。(∨)
20、护理人员应加强留置针留置期间的护理，每日观察穿刺点有无渗血及周围皮肤完整性，如发
现患者穿刺部位有渗血或无菌贴膜卷边，应及时更换穿刺部位。(×) 局部消毒及更换无菌贴膜21、长期静脉输液可造成血管壁损伤，致使血小板黏附于血管壁，激活一系列凝血因子致静脉血
栓形成。(∨)
22、输液系统如被细菌或真菌等病原微生物污染，通过输液引起患者发生严重的败血症。(∨)
23、输液过程护理人员应加强巡视，若发现液体外渗，应立即拔除另选血管重新穿刺。(∨)
24、严禁自输液管道取血化验，与导管相连接的输液系统24-48h更换一次，保持穿刺点局部清洁
及密闭。(×) 24h更换一次
25、输液过程中患者注射部位发生红肿、硬结，护士指导其可热敷每日2次，严禁冷敷。 (×) 冷
敷每日2次，严禁热敷
26、某些机械性刺激可引起输液反应，如输液时液体的温度与人体的温度差异过大，则可引起血
管收缩，血压升高而发生输液反应。(∨)
27、大量脱水、严重贫血的患儿因血管充盈程度差，穿刺时常无回血。如果误认为穿刺未成功而
拔出针头，会导致穿刺失败。(∨)
28、长期输液患儿护士选择血管的原则是从近端到远端，从小静脉到大静脉，避免在同一根血管上反复多次穿刺。 (×) 从远端到近端
29、静脉输液完毕拔针时护士应指导患者顺着血管横向压迫，以利加压止血。 (×) 纵向压迫
30、PICC穿刺后可热敷穿刺肢体。(∨)
31、PICC导管置入过深可致患者发生心律失常。(∨)
32、确诊PICC置管患者发生静脉炎后，护士应指导其抬高患肢，减少活动，避免腕关节活动，适当增加手指的精细、灵巧活动。 (×) 肘关节
33、存在提示导管相关性血流的感染一般常规抗生素较难控制。(∨)
34、在进行中心静脉置管时，为预防感染等并发症，穿刺者应严格执行无菌操作。 (×) 采取最大无菌屏障措施
35、PICC置管后患者出现血栓性静脉炎，护士不要急于拔管，指导患者卧床休息，抬高患肢超过头部水平。 (×) 心脏水平
36、经PICC置管输注血制品或脂肪乳等粘滞性药物后，必须立即进行正压冲管，再继续输注其他药物。 (×) 脉冲式冲管
37、静脉输血后引起非溶血性发热反应，高热症状持续时间长短不一，多于数小时内缓解，少有超过24h者。(∨)
38、献血者在采血前不宜吃高蛋白、高脂肪饮食，宜食用少量洁淡饮食或糖水。(∨)
39、患者静脉输血过程中如表现为局限性皮肤瘙痒、荨麻疹或红斑，护士可减慢输血速度，不必停止输血，遵医嘱给患者口服苯海拉明，继续观察病情变化即可。(∨)
40、静脉输血患者发生溶血反应同时可伴有出血倾向。(∨)
41、静脉输血患者发生急性肺水肿时护理人员用止血带进行四肢轮扎，以阻断动脉血流，但静脉血流仍通畅。 (×) 阻断静脉血流，但动脉血流仍通畅。
42、将大量备用的库血放在温度适宜的环境中自然升至室温再输入，也可以用热水袋加温输血侧的肢体间接加温。(∨)
43、为患者进行口腔护理之前，护士要先检查患者的牙齿情况，如有活动假牙，操作前应取下存放于水杯中。 (×) 有标记的冷水杯
44、对兴奋、躁动、行为紊乱的患者进行口腔护理之前，护士应协助取侧卧位，棉球不宜过湿以防误吸。(∨)
45、为昏迷患者进行口腔护理时，协助患者取侧卧位，防止漱口液流入呼吸道。 (×) 取仰卧位，将头偏向一侧
46、昏迷患者不可漱□，以免引起误吸。(∨)
47、重型颅脑损伤患者可预防性使用制酸药物，鼻饲时间间隔不宜过短。(×) 不宜过长
48、对有心脏病史患者不可插胃管。(×) 须谨慎小心
49、低血糖症多发生于重型颅脑损伤患者。 (×) 长期鼻饲饮食忽然停止者
50、定时更换胃管目的是防止胃酸长时间腐蚀胃管，使其变质从而发生粘连，造成胃管不通畅。(∨)
51、留置胃管进行胃肠减压的患者，如需从胃管内注入药物，护士需定时用生理盐水冲洗胃管。(∨)
52、为减少胃肠减压患者胃管在胃内的粘连，责任护士应每天定时转动胃管，并轻轻将胃管变动位置。(∨)
53、胃肠减压患者因胃液过少不能引出时，责任护士可通过变换其体位进行抽吸，对于此类患者，护理人员可结合生命体征来判断胃肠减压的效果。 (×) 腹部的症状
54、胃肠减压患者拔除胃管后的发音练习应由张口音练到闭口音。 (×) 应由闭口音练到张口音
55、为患者置入胃管过程中，如患者出现呛咳、呼吸因难等症状，护士应立即停止插管，如胃管盘旋在口腔内或误入气管，拔出少许胃管再重新置管。(×) 立即拔出胃管，让患者休息片刻
56、10%氯化钾溶液禁止直接静脉推注，可稀释后静推。(×)
57、一旦发现患者出现氧中毒，护士应立即降低吸氧流量，并报告医生，对症处理。(∨)
58、新生儿鼻导管吸氧时，必须准确测量长度，注意插入方法。插入鼻导管时可将患儿头部偏向一侧。 (×) 稍向后仰
静脉治疗护理技术操作规范试题(带答案)
福建医科大学附属协和医院 2015年《静脉治疗》行业标准题库 一、单选题（40题） 1、输血完毕应记录，空血袋应低温保存（B）。 A、12 h B、24h C、36h D、48h 2、PICC导管在治疗间歇应至少（D ）维护一次。 A、1天 B、3天 C、5天 D、7天 3、有效碘溶液浓度不低于（ A ）的碘伏。 A、% B、1% C、% D、2% 4、PN是由（D ）在层流室/超净台内配置。 A、医生 B、护士 C、药师 D、经过培训的医护人员 5、PORT在治疗间歇间应至少每（D ）维护一次。 A、3天 B、1周 C、2周 D、4周 6、导管相关性血流感染：带有血管内导管或者拔除血管内导管（C ）内的患者出现菌血症或真菌血症，且除血管导管外没有其他明确的感染源。 A、12h B、24h C、48 h D、72h 7、连接PORT时应使用专用的无损伤针穿刺，持续输液时无损伤针应每（D ）更换一次。 A、24h B、48h C、72h D、7d 8、PN宜现用现配，应在( B )内输注完毕。 A、12h B、24h C、48h D、72h 9、药物渗出指：静脉输液过程中，（B ）进入静脉管腔以外的周围组织。 A、腐蚀性药物 B、非腐蚀性药物 C、刺激性药物 D、非刺激性药物 10、使用PICC输血、输蛋白、输脂肪乳等高粘滞性药物后应如何操作( B ) A、立即静脉滴注生理盐水，冲洗导管 B、常规冲管后，立即用10ml-20ml生理盐水脉冲式冲管，再输注其他液体 C、以上都不是 D、以上都是 11、PICC常见的的并发症有哪些( D ) A、机械性静脉炎 B、导管堵塞 C、血栓形成 D、以上都是 12、对于年龄小于2个月的婴儿，我们不推荐以下哪个皮肤消毒剂：( B ) A、酒精 B、洗必泰 C、复合碘制剂 13、药物引起静脉炎的因素（E） A、PH值 B、渗透压 C、刺激性 D、药物的浓度 E、以上都是 14、以下哪种是潜在与导管感染相关的病原体( D ) A、金黄色葡萄球菌 B、念球菌 C、白喉杆菌 D、以上都是 15、渗透压（C）的药物可在24小时内造成化学性静脉炎 A、>280mosm/L B、>340mosm/L C、＞600mosm/L D、＞800mosm/L 16、PICC置管操作应由经过PICC专业知识与技能培训、考核合格且有（ D ）操作者完成。
护理操作并发症及处理措施
口腔护理 口腔护理并发症：窒息；吸入性肺炎；口腔粘膜损伤；口腔及牙龈出血。预防措施：1协且病人取得舒适卧位，头偏向一侧。2、擦拭用棉球不可过湿，擦拭前要拧干；3、操作前后要清点棉球个数； 4、擦拭时夹紧棉球，每次只夹取一个棉球； 5、对于清醒病人，操作前应询问有无假牙；对于昏迷病人，操作前检查牙齿有无松脱； 6、昏迷病人禁忌漱口； 7、操作过程动作要轻柔；操作时棉球要包紧止血钳，不要使止血钳直接与口腔粘膜接触； 8、选择温度适宜漱口液； 9、正确使用压舌板、开口器、不能使用蛮力；10、擦拭舌部和软腭时勿触及咽部，以免引起恶心。处理措施：1、如病人出现窒息；应及时处理：迅速有效清除吸入的异物，及时解除呼吸道梗阻，必要时行气管切开求解除呼吸困难。2、发生口腔粘膜损伤或口腔溃疡应选择合适的漱口液，遵医嘱对症处理。3、若出现口腔或牙龈出血者，可采取局部止血治疗，有全身性疾病者，遵医嘱进行全身治疗。 静脉输液 静脉输液法并发症：发热反应；急生肺水肿；静脉炎；空气栓塞；疼痛；预防措施：1、操作前，严格检查药物及各种用物有无破损、变质等，检查有效期；输液前严格检查输液器各部件连接是否紧密，有无松脱；穿刺前排尽输液管及针头内空气；2、操作过程中严格无菌操作原则，长期静脉输液者应有计划地更换输液部闪，最好选用上肢静脉，输入刺激性较强的药物时，应尽量选择较粗的血管；原则上避免在瘫痪的肢体上进宪静脉穿刺和补液。3、合理用药，注意药物配伍禁忌；4、严格遵医嘱调节输液速度；5、输液过程中及时更换或添加药液，输液完毕后衣时拔针；如需加压输液，应有专人守护。处理措施：1、对于发热病反应轻的病人，减慢输液速度，注意保暖；2对于高热病人给予物理降温，观察生命体征，并遵医嘱给予对症治疗；3、对于严重发热反应的病人应停止输液，对症处理，并保留输液器具和溶液。发仍需要继续输液，则应重新更换输液体及输液器、针头，重新更换注射部位；4、发生肺水肿时立即通知医生，遵医嘱减慢或停止输液；在病情允许的情况下使病人取端坐位，两腿下垂；高浓度给氧，缓解缺氧症状；给予相应药物治疗；5、一旦发生静脉炎，停止在患肢静脉输液并将患肢抬高、制动；根据情况局部进行相应处理；6、发生空气栓塞，立即置病人于侧卧位和头低足高位；立即给予高流量氧气吸入，严密观察病人病情变化，遵医嘱给予对症处理；7、若发生液漏出血管外，局部皮肤肿胀，应立即拔针并重新穿刺，局部给予相应处理。 肌肉注射 肌肉注射并发症：注射部位渗液、渗血；注射部位瘀斑、硬结；神经性损伤；感染；预防措施：1对有凝血机制障碍、出血、局部水肿的患者应延长按压时间；2、注射前评估注射部位皮肤，避免在有瘀斑、硬结处注射；根据药液的性质选用粗细适合的针头；4正确先择注射部位，避免反复在同一部位注射药液；5、严格无菌操作，清毒规范。处理措施：1、注射部位出现渗液、渗血立即给予按压并延长按压时间；2、注射部位出现瘀斑、硬结，可根据情况热敷、理疗；3、注射药物过程中患者主诉注射部位麻木或放散痛，需立即停止注射，重新选择注射部位进行注射；4、注射部位出现红、肿、热、
临床护理技术操作常见并发症的预防及处理考试题
临床护理技术无菌操作及操作常见并发症的预防及处理考试题科室：姓名：分数： 一：填空题（每空2分，共24分） 1、肌肉注射神经损伤的发生原因：①；②注射药量过大或者推药速度过快。 2、静脉输液法发生静脉炎的三个因素是：化学因素、机械因素、。 3、静脉输液法发生发热反应的处理：（1）或停止输液（2）对症处理（3）。 4、皮内注射最严重的并发症是：。 5、静脉输液技术操作的并发症：、、、发热、空气栓塞、血栓栓塞。 6、静脉输血操作并发症：、、、急性左心衰、过敏反应、出血倾向、。 二：选择题（每题4分，共12分） 1、下列与输液时滴数调节无关的是（） A、病人的性别 B、病人的年龄 C、药物的作用 D、药液的性质 E、病人的病情 2、静脉输液发生空气栓塞时应采取的卧位是（） A、半卧位 B、端坐位 C、右侧卧位，头低足高位 D、左侧卧位，头低足高位 E、左侧卧位，头高足低位 3、皮下注射法进针时，与皮肤呈：（） A、10°~15°角 B、20°~25°角 C、30°~40°角 D、45°~50°角 E、50°~60°角 4、、打开无菌包时不正确的是（）A.查看灭菌日期B.无菌包应放在清洁、干燥处 C.手不可触及包布的内面 D.用清洁的手取出所需物品 E.包内所剩物品应在有效期内使用 5、取用无菌溶液时先倒出少量溶液的目的是为了（） A、检查瓶口有无裂缝 B、冲洗瓶口 C、查看溶液的颜色 D、检查溶液有无沉淀 E、嗅察溶液有无异味
6、无菌持物钳正确使用方法是：（）A.可用于夹取任何无菌物品 B.到远处夹取物品要速去速回 C.取放无菌持物钳,钳端均应闭合 D.钳端向上,不可跨越无菌区 E.盛放无菌持物钳的容器消毒液面应与轴节相平 7、小剂量、单包装的无菌消毒液，开启后其有效期为（）A、三天B、每天C、一周D、两周 E、两天 8、无菌贮槽一经打开其有效使用时间为（）A、2小时B、4小时C、12小时D、24小时E、7天内 9、 三：简答题： 1、皮内注射发生过敏性休克（最严重的并发症）的预防及处理（21分） 2、皮内注射疼痛的预防措施有哪些（22分）
护士技能大赛理论考精彩试题库-50项护理技术操作理论
护士技能大赛理论考试题库-50项护理技术操作理论 1. 打开无菌包之前应检查有无破损、潮湿、消毒指示胶带是否变色及其有效期。 2. 打开包后的干镊子罐、持物钳应当4 小时更换。已打开的溶液有效使用时间是24 小时。无菌盘有效期为4 小时。 3.测腋温的测量时间是5-10 分钟，测量口温时间是3 分钟，测量肛温时间是3 分钟。 4.测量血压计时,协助患者采取舒适卧位，保持血压计零点、肱动脉与心脏同一水平。 5.尿潴留患者一次导出尿量不超过1000 毫升，以防出现虚脱和血尿。 6. 使用简易呼吸器时,氧流量应调节至8-10 升/分，每次送气400—600毫升，频率10—12 次/分。 7.心外按压时,按压幅度应使胸骨下陷4-5厘米;按压时间:放松时间为1:1 ;按压频率为100次/分;胸外按压:人工呼吸为30：2 。 二、选择题(每题1分，共20分) 1.关于洗手的指征叙述错误的是：(E) A无菌操作前后。 B直接接触患者前。 C直接接触患者后。 D穿脱隔离衣前后。 E处理污染物品前 2.无菌持物钳的使用错误的是(B) A不能夹取未灭菌的物品， B取远处物品时，应当速去速回(连同容器一起搬移到物品旁使用)。 C使用无菌钳时不能低于腰部。 D标明打开日期及时间。 E不能夹取油纱布。 3.需要一名护士测脉搏，另一名护士听心率，测量1分钟脉搏的是(A) A脉搏短绌 B间歇脉
C洪脉 D奇脉 E速脉 4. 戴手套时的操作哪项不妥( D ) A未戴手套的手不可触及手套的外面 B戴手套的手不可触及未戴手套的手 C戴手套的手不可触及另一手套的里面 D戴手套后如发现有破洞，应当立即再戴一只手套 E脱手套时，应翻转脱下。 5.取用无菌溶液时最先检查的是(A) A名称 B是否变质 C有效期 D是否浑浊 E瓶盖有无松动 6. 使用无菌容器时，那种做法不妥(D) A不可污染盖面。 B不可污染容器边缘。 C不可污染容器边缘面。 D记录开启的年月日(日期、时间) E有效使用时间为24小时 7. 长期观察血压的患者做到“四定”：正确的是( C ) A定人员、定部位、定体位、定血压计。 B定时间、定部位、定次数、定血压计。 C定时间、定部位、定体位、定血压计。
常见护理技术操作并发症预防及处理
一、口腔护理技术操作并发症 (一)口腔损伤 1．发生原因 (1)在口腔擦洗过程中,由于护理人员动作粗暴,裸露得止血钳尖端碰伤口腔黏膜及牙龈,特别就是肿瘤患者放疗期,口腔有感染及凝血功能差得患者,容易引起口腔黏膜及牙龈得损伤。（2）为昏迷患者进行口腔护理时,使用开口器协助张口方法不正确或力量不当,造成患者口腔、牙龈或口腔黏膜损伤。 (3)漱口液温度或浓度不当,造成口腔黏膜灼伤。 2.临床表现 (１)口腔黏膜充血、出血、水肿、炎症反应、溃疡形成,患者主诉口腔疼痛,颌下可触及淋巴结肿大。 3．预防及处理 (1）为患者进行口腔护理时,动作要轻柔，避免止血钳得尖端直接触及患者口腔黏膜。 (2）对凝血功能机制差、有出血倾向得患者,擦洗过程中特别要注意防止碰上黏膜及牙龈。（３）对需要使用开口器协助张口得患者,应将开口器包上纱布从臼齿处放入,以防损伤患者口腔黏膜或牙齿,牙关紧闭者不可使用暴力使其开口。 (4)根据口腔具体情况选择温度、浓度适宜得漱口液。 (5)在口腔护理过程中,要注意观察口腔黏膜情况。如发生口腔黏膜损伤,应用朵贝尔氏液、呋喃西林液或0、1%-０、2%双氧水含漱;如有口腔溃疡疼痛时,溃疡面用西瓜霜或锡类散吹敷，必要时可用利多卡因喷雾止痛或洗必泰漱口液直接喷于溃疡面，每日3~４次抗感染。 (二）吸入性肺炎 1.发生原因 多发生于意识障碍得患者,口腔护理得清洁液、口腔内分泌物及呕吐物误入气道,就是吸入性肺炎得主要原因。 2.临床表现 （１)发热、咳嗽、咳痰、气促及胸痛等,叩诊呈浊音,听诊肺部有湿性罗音。 (2）胸部X片可见斑片状阴影。 (３)实验室检查有白细胞增多。 3.预防及处理 (1)为患者进行口腔护理时，辅助患者采取仰卧位,切记将头偏向一侧，防止漱口液流入呼吸道。 (2)口腔护理所用棉球要拧干水分，不可过湿；神志不清患者不可漱口,以防误吸。 (3)已出现肺炎得患者,根据病情选择得抗生素积极进行抗感染治疗，并结合相应得临床表现采取对症处理。 (三)窒息１.发生原因 (1)医护人员为神志不清或吞咽功能障碍得患者进行口腔护理时，由于粗心大意，将棉球遗留在口腔，导致窒息。 (2)有义齿得患者,操作前末将义齿取出，操作时义齿脱落,造成窒息。 (3）为兴奋、躁动，行为紊乱得患者进行口腔护理时,因患者不配合造成擦洗棉球松脱，掉入气管,导致窒息。 ２.临床表现 口护过程中患者突发吸气性呼吸困难,面色发绀,端坐呼吸，三凹症阳性,严重者出现面色苍白，四肢厥冷,尿便失禁,抽搐,昏迷,甚至呼吸停止。 3.预防及处理 （1)严格按照口腔护理得操作规范进行操作,一次只能夹取一个棉球,防止棉球遗漏在口腔。(2)认真检查牙齿情况。操作前瞧牙齿有无松动,义齿有无松动,如有活动性义齿,应操作前取下。 (3)对于兴奋、躁动、行为紊乱得患者尽量在其较安静得情况下进行口腔护理。 （4)患者出现窒息后应立即进行处理,迅速清除吸入异物,恢复有效通气;如异物已进入气管或支气管,患者出现严重得呼吸障碍，立即用大号穿刺针行环甲膜穿刺,以改善通气,争取时间
护理技术操作理论考试试题
护理技术操作理论考试（1） 一、填充题： 1、肌内注射应选择合适的注射部位，避免刺伤—神经和血管_，避开—炎症、硬结、瘢痕等部位。 2、皮内注射技术目的用于药物的皮肤过敏实验、预防接种及局部麻醉的前驱步骤。 3、如患者对皮试药物有过敏史应禁止皮试，皮试药液要_现用现配_，剂量要_准确，并备肾上腺素_等抢救药品及物品。 4、为患者实施头部降温，可以防止脑水肿，并可降低_脑细胞的代谢_，减少其_需氧量，提高—脑细胞对缺氧的耐受性_。 5、为患者实施局部物理降温，可以减轻_充血和出血,限制—炎症扩散减轻—疼痛_。 6、物理降温时，应当避开患者的枕后、—耳廓、心前区、—腹部、阴囊及_足底一部位。 7、基础生命支持技术主要包括：_开放气道、—人工呼吸_、_胸外心脏按摩_。 &口对口人工呼吸的方法：送气时 _捏住患者鼻子_，呼气时_松开一，送气时间为_ 1秒, 见胸廓抬起即可。 9、应用简易呼吸器时，氧流量为_ 8-10升/分，一手以二”手法固定面罩，另一手挤压简易呼吸器，每次送气 _ 400 — 600毫升，频率_ 10 —12次/分。 10、胸外按压部位：胸骨中下1/3处按压幅度：使胸骨下陷4-5厘米按压时 间：放松时间=1:1 ;按压频率：100次/分胸外按压：人工呼吸=_ 30 : 2 _。 二、是非题： 1、臀大肌注射连线定位方法是取髂嵴最高点与尾骨连线的外上1/3处为注射部位。（错） 2、肌内注射侧卧位的体位准备是上腿弯曲、放松，下腿伸直。（错） 3、肌内注射仰卧位的体位准备是足尖相对，足跟分开，头偏向一侧。（对） 4、皮下注射可用于预防接种、局部麻醉、胰岛素治疗、药物过敏试验等。（错） 5、皮下注射刺激性强的药物必须少量、缓慢。（错） 6、告知患者在软组织扭伤、挫伤24小时内禁忌使用热疗。（错） 7、使用冰袋、冰帽、化学制冷袋降温时，必须观察皮肤状况，严格交接班。（对） 8、冰袋、冰帽局部用冷的最长时间不得超过30分钟。（对） 9、胸外按压和人工呼吸的比是 30： 2。（对） 10、胸外按压的频率：100次/分；简易呼吸器按压频率：8?12次/分。（错） 三、选择题： 1、肌内注射侧卧位的体位准备是（b ） （a）上腿弯曲，下腿伸直（b ）下腿弯曲，上腿伸直 （c）两腿伸直，足尖相对（d）两腿弯曲，放松
2015静脉治疗护理技术操作规范考核试题
静脉治疗护理技术操作规范考核试题 一、单选题： (每题1分，共20分) 1. 纱布敷料常规每（）更换一次，透明敷料至少每（）更换一次。 A 48小时， 7天 B 48小时，4天 C 24小时，7天 D 24小时，4天 2. 为预防静脉炎，外周静脉导管在成人至少（）更换一次。 A 96小时 B 36-72小时 C 72-96小时 D 36-48小时 3. 下面关于留置针使用的说法正确的是（）。 A 为减少病人经济支出，一根留置针只要能用尽量使用 B一根留置针至少可以反复穿刺使用不超过3次 C 只要病人允许，一根留置针可以反复穿刺使用直至成功 D一根留置针只能尝试一次穿刺 4. 血液从血库取出后（）输注。 A 10-15分钟 B 30-60分钟 C 20-30分钟 D 30分钟以内 5. 浓缩红细胞输注时间最长不大于（）小时。 A 1小时 B 2小时 C 3小时 D 4小时 6. 当失血量超过循环血量的（）时应快速输血。 A 10% B 20% C 30% D 40% 7. PICC置管时，将穿刺侧上臂与身体成角（）度，不适宜的是。 A 30度 B 60度 C 90度 D 45度 8. 行PICC时，以穿刺点为中心消毒皮肤的直径（） A≥20cm B ≥5cm C ≥100cm D ≥15cm 9. 以下哪种药物不需要使用避光输液器（）。 A 左氧氟沙星 B 硝普钠 C 甲钴胺 D 银杏达莫 10. 冲管液体量为导管及其附加装置容积的（）。 A 2倍 B 3倍 C 1.5倍 D 等量 11. PICC、CVC、PORT的冲管和封管应使用（）或一次性专用冲洗装置。。 A 2ml B 5ml C10 ml以上 D 1ml 12. 用于输注全血、成份血或生物制剂的输血器宜（）小时更换一次。 A 8小时 B 12小时 C 24小时 D 4小时 13. 静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应（）。 A ≥8cm B ≥5cm C ≥6cm D ≥9cm 14. 输液器应每（）小时更换1次，如怀疑被污染或完整性受到破坏时，应立即更换。 A 8小时 B 12小时 C 24小时 D 4小时 15. PICC封管用的肝素盐水浓度是（）。 A 10～20u/ml B 0～10u/ml C 100/ml D20～50u/ml。 16.静脉治疗的方法不包括( )。 A静脉注射B静脉输液C静脉输血D注射胰岛素 17中心静脉导管的英文缩写是（）。 A .PVC B. CVC C. PICC D. PORT 18配置药物和使用药物空气中的细菌总数（） A≤1000cfu/m3 B≤500cfu/m3 C≤300cfu/m3 D≤400cfu/m3 19.一次性静脉输液钢针适用于( ) A短期或单次给药B腐蚀性药物C危重患者D中长期静脉治疗
临床护理技术操作常见并发症的预防和处理规范
临床护理技术操作常见并发症的预防和处理规范目录 1、测体温(口表)操作常见并发症预防及处理 2、保护用具使用操作常见并发症的预防及处理 3、口服给药操作常见并发症预防及处理 4、口腔护理操作常见并发症预防及处理 5、鼻饲护理操作常见并发症预防及处理 6、氧气吸入操作常见并发症预防及处理 7、导尿术操作常见并发症预防及处理 8、雾化吸入操作常见并发症预防及处理 9、胃肠减压操作常见并发症预防及处理 10、膀胱冲洗操作常见并发症预防及处理 11、大量不保留灌肠操作常见并发症预防及处理 12、心电监护操作常见并发症预防及处理 13、微量泵操作常见并发症预防及处理 14、输液泵操作常见并发症的预防及处理 15、吸痰法操作常见并发症预防及处理 16、皮内注射法操作并发症预防及处理 17、皮下注射法操作并发症预防及处理 18、肌肉注射法操作并发症预防及处理 19、静脉注射法操作常见并发症预防及处理 20、静脉输液操作常见并发症预防及处理
21、静脉留置针常见并发症的预防及处理 22、抽血法操作常见并发症预防及处理 23、静脉输血操作常见并发症预防及处理 24、胰岛素注射操作常见并发症的预防及处理 1、测体温(口表)操作常见并发症预防及处理 体温表破损 1、预防 (1) 护士测体温前，检查体温表的质量。 (2) 患者神志清者，叮嘱患者不要说话、勿咬破。 (3) 患者神志不清者，测腋温或肛温，有人看管。 2、处理 (1) 检查患者是否吞入水银及口腔黏膜完好程度。 (2) 立即报告护士长。 (3) 嘱患者漱口、吐出。 (4) 如有吞入，立即给患者吞服蛋清、牛奶等，食粗纤维蔬菜。 2、保护用具使用操作常见并发症的预防及处理措施 (一)、床档碰伤肢体、床档断裂 1、预防 (1) 护士每班检查床档功能。 (2) 患者肢体与床档之间用软枕隔挡，以保护患者肢体。 (3) 教会患者家属正确使用床档，确保安全。 2、处理 (1) 报告护士长、医师。 (2) 按医嘱对患者碰伤肢体进行检查，必要时拍片，明确诊断。 (3) 立即报修。 (二)、约束带过紧，肢体淤血，皮肤破损 1、预防 (1) 密切观察约束部位的血液循环。 (2) 使用约束带，必须垫衬垫。 (3) 注意约束松紧。 2、处理 (1) 报告护士长、医师。 (2) 立即松开约束带，有专人看护。 (3) 按医嘱对淤血、皮肤破损处进行换药。
临床护理技术操作常见并发症预防和处理规范(3)
一、测体温操作常见并发症的预防与处理 二、冰袋冷敷常见并发症的预防和处理 三、冰帽降温常见并发症预防与处理。 四、热水袋使用常见并发症的预防与处理 五、约束带使用时常见并发症的预防与处理 六、心肺复苏操作常见并发症的预防与处理 七、皮内注射操作常见并发症的预防与处理。 八、肌肉注射操作常见并发症的预防与处理 九、静脉注射操作常见并发症的预防与处理 十、静脉输液操作常见并发症的预防与处理 十一、静脉输血操作常见并发症的预防与处理 十二、静脉留置针操作常见并发症的预防与处理 十三，PICC置管操作常见并发症的预防与处理 十四、口腔护理操作常见并发症的预防与护理 十五、鼻饲法常见并发症的预防与护理 十六、氧气吸入操作常见并发症的预防与处理 十七、雾化吸入操作常见并发症的预防与处理 十八、吸痰操作常见并发症的预防与处理 十九、导尿术操作常见并发症的预防与处理 二十、大量不保留灌肠操作常见并发症的预防与处理 二十一、膀胱冲洗操作常见并发症与处理。 二十二、呼吸机治疗常见并发症的预防与处理 二十三、电除颤操作并发症的预防与处理 二十四、胸腔闭式引流常见并发症的预防与处理 二十五、胰岛素注射操作常见并发症的预防与处理 二十六、洗胃法操作常见并发症的预防与处理 二十七、引流管护理常见并发症预防与处理 二十八、造口护理常见并发症的预防与处理 一、测体温操作常见并发症的预防与处理 （一）、体温表破损 预防： 1、护士测体温前，检查体温表的质量。 2、患者神志清楚者，嘱患者不要说话、勿咬破。
3、患者神志不清者，测腋温或肛温，要有人看管。 处理： 1、检查患者是否吞入水银及口腔粘膜完好程度。 2、立即报告护士长。 3、嘱患者漱口、吐出水银。 4、如有吞入，立即给患者吞服蛋清、牛奶等，食粗纤维蔬菜。 二、冰袋冷敷常见并发症的预防和处理 （一）皮肤冻伤 预防： 1、向患者解释使用冰袋冷敷的目的和方法，取得同意和合作 2、确认冰袋无破漏。 3、治疗时间为15-30分钟。体温降至39℃以下时，取出冰袋。 4、不能持续使用，若需长时间使用至少间隔60分钟为宜。 5、加强巡视，观察冰袋有无漏水、冰块有无融化、布袋是否潮湿，必要时及时更换。 6、观察病人用冷情况，尤其是意识障碍或感觉异常的患者，要随时对局部皮肤进行观察和 确认。 7、严格执行交接班制度。 处理： 1、如局部出现皮肤苍白、青紫应停止使用。 2、记录使用部位、时间、效果、反应。 三、冰帽降温常见并发症预防与处理。 耳部冻伤 预防： 1、严格按医嘱使用冰帽。 2、使用时，枕下垫毛巾，注意保护耳廓，勿使头部直接接触冰帽内部。 3、每30分钟巡视一次，观察生命体征及面色。 处理： 1、发现冻伤时，及时撤下冰帽，垫软枕。 2、通知值班医生，对症处理。 3、做好耳部保暖措施。 4、上报护士长。 5、安抚家属情绪，做好解释工作。 6、寻找、检查发生冻伤原因，讨论总结，防止冻伤再次发生。 四、热水袋使用常见并发症的预防与处理 皮肤烫伤 预防： 1、向患者解释使用热水袋的目的和方法，取得同意和合作。 2、确认热水袋有无破损或栓口密闭不严。 3、根据使用部位的不同确定水温。 4、根据病人的感觉、意识确定水温。对老人、小儿、昏迷、局部感觉麻痹、麻醉未醒
静脉治疗护理技术操作规范试题(带答案)四
静脉治疗护理技术操作规范试题 1、静脉治疗：将各种药物（包括血液制品）以及血液，通过静脉注入血液循环的治疗方法，包括( )、( )和( )；常用工具包括：注射器、输液（血）器、一次性静脉输液钢针、( )、中心静脉导管、（）、输液港以及输液辅助装置等。 2、中心静脉导管：经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管置管，尖端位于( )静脉或( )静脉的导管。 3、输液港：完全植入人体内的（）输液装置，包括尖端位于上腔静脉的导管部分及埋植于皮下的注射座。 4、带有血管内导管或者拔除血管内导管（）小时内的患者出现菌血症或（），并伴有发热（>38℃）、寒颤或低血压等感染表现，除血管导管外没有（）。实验室微生物学检查显示：外周静脉血培养细菌或真菌阳性；或者从导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌。 5、药物渗出：静脉输液过程中，（）药液进入静脉管腔以外的周围组织。 6、（）：静脉输液过程中，腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。 7、药物外溢：在药物配置及使用过程中，药物意外溢出暴露于（）中，如皮肤表面、台面、地面等。 8、请写出代码： 中心静脉导管（）经外周静脉置入中心静脉导管（） 肠外营养（）输液港（） 外周静脉导管（ 9、实施静脉治疗护理技术操作的医务人员应为（）、医师和乡村医生，并应定期进行静脉治疗所必须的专业知识及技能培训。 10、PICC置管操作应由经过PICC专业知识与技能培训、考核合格且有（）年及以上临床工作经验的操作者完成。 11、静脉注射、静脉输液、静脉输血及静脉导管穿刺和维护应遵循（）原则。 12、置入PVC时宜使用（），置入PICC时宜遵守（）原则。PICC穿刺以及PICC、CVC、PORT维护时，宜使用（）。 13、消毒时应以穿刺点为中心用力擦拭，至少消毒( )遍或遵循消毒剂使用说明书，待自然干燥后方可穿刺。
常见护理技术操作并发症的预防及处理措施
临床护理技术操作常见并发症的预防及处理措施 第一节皮内注射并发症的预防及处理 （一）疼痛 1、发生原因：（1）注射前病人精神高度紧张、恐惧；（2）传统进针法，进针与皮纹垂直，皮内张力高，阻力大，推注药物时使皮纹产生机械断裂而产生撕裂样疼痛；（3）配制的药物浓度过高，药物推注速度快或推药速度不均匀，使皮肤游离神经末梢感受器受到药物刺激，引起局部定位特征的痛觉；（4）注射针头过粗，欠锐利或有倒钩，或操作者操作手法欠熟练；（5）注射时消毒剂随针头进入皮内，消毒剂刺激引起疼痛。 2、临床表现：注射部位疼痛感尖锐，推注药物时加重。有时伴全身疼痛反应如肌肉收缩，呼吸加快，出汗，血压下降，严重者出现晕针、虚脱。疼痛程度在完成注射后逐渐减轻。 3、预防及处理： （1）注意心理护理，向病人说明注射的目的取得病人配合； （2）原则上选用无菌生理盐水作为溶媒对药物进行溶解，准确配制药液，避免药液浓度过高对机体的刺激； （3）可选用神经末梢分布较少的部位进行注射，如选取前臂掌侧中段做皮试，不仅疼痛轻微，且更具有敏感性； （4）详细询问药物过敏史，避免使用可引起发生机体过敏反应的药物。 （5）对已发生局部组织反应者，进行对症处理，预防感染。出现局部皮肤瘙痒者，告诫病人勿抓、挠，用5%碘伏溶液外涂；局部皮肤有水疱者，先用5%碘伏溶液消毒，再用无菌注射器将水疱内液体抽出；注射部位出现溃烂、破损，则进行外科换药处理。（二）注射失败
1、发生原因：（1）患者躁动、不合作，多见于婴幼儿、精神异常及无法正常沟通的病人。（2）注射部位无法充分暴露，如穿衣过多、衣服袖口过窄等。（3）操作欠熟练，如进针角度过深或过浅，导致针头斜面未完全进入皮内。（4）注射药物剂量欠准确，如药液推注量过多或不足。 2、临床表现：无皮丘或皮丘过大、过小，药液外漏，针口有出血现象。 3、预防及处理：（1）认真做好解释工作，尽量取得病人配合。（2）对不合作者，肢体要求充分约束和固定（3）充分暴露注射部位，穿衣过多或袖口窄小者，可在注射前协助病人将选择注射的一侧上肢衣袖脱出。（4）提高注射技能操作，掌握注射的角度与力度。（5）对无皮丘或皮丘过小等注射失败者，可重新选择部位进行注射。（三）虚脱 1、发生原因：主要有心理、生理、药物、物理等因素引起。心理方面病人多数无注射史，对皮内注射存在着害怕心理，注射时精神高度紧张，疼痛加剧。此外，病人对护士不了解和不信任，增加紧张心情。生理方面，身体虚弱，各种外来刺激增强时可出现头晕、眼花、恶心、出冷汗、摔倒等虚脱现象。 2、临床表现：头晕、面试苍白、心悸、出汗、乏力、眼花、耳鸣、心率加快、脉搏细弱、血压下降，严重者意识丧失。多见于体质虚弱、饥饿和情绪高度紧张的病人。 3、预防及处理：（1）注射前解释，询问病人饮食情况，避免在饥饿下进行治疗。（2）选择合适的部位、注射器、做到二快一慢。（3）有晕针史或疑似患者宜采用卧位。（4）注射过程中随时观察病人情况。如有不适，立即停止注射。注意区别过敏性休克和虚脱。虚脱者取平卧位，保暖，针刺人中、合谷等穴位，清醒后予口服糖开水等，少数也可予氧气吸入或呼吸新鲜空气。 （四）过敏性休克（最严重的并发症）
护理基本技术操作试卷
护理基本技术操作试卷（一） 一、选择题（每题1分，共40分） ［A型] 1. 铺备用床时下述哪项不必要（） A.评估同室病友有无进餐、治疗或换药B．按便于操作的原 则折叠好各被单C．按使用先后摆放好各单D．核对床 号、姓名E．扫净床上渣屑 2．床上擦浴适宜的水温是（） A．32～34℃ B．36～40℃ C．41—45t℃ D．47～ 50℃ E．55～60℃ 3. 口臭患者应选择的漱口液是（） A．1％～4％碳酸氢钠溶液B．1％～3％过氧化氢溶液 C. 0.1％醋酸溶液 D．2％一 3％硼酸溶液 E.0.02％呋喃 西林溶液 4．接触传染病患者后，关于手消毒错误的叙述是（） A.双手浸泡于消毒液中，并相互揉搓2分钟 B.双手浸于消 两遍 D．烘干或擦干双手 E．消毒液应每天更换 5. 取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（） A．检查瓶口有无裂缝 B．冲洗瓶口 C．查看溶液的颜色 D．检查溶液有无沉淀 E．嗅察溶液有无异味 6．男，42岁，发热2周，伴进行性贫血，全身乏力，急诊入院。体 温39．2℃，脉搏98次／min，B超检查提示脾大，初诊为亚急性心内膜炎，需做血培养过一步明确诊断。该患者应取血（） A． 2~ 3 mL B． 4~ 5 mL C． 6~ 8 mL D． 10~ 15 mL E． 18~20 mL 7．患者王某，静脉补液 1000 mL， 50滴／min，从上午 8时20分开始，估计何时可滴完（） A.上午11 时 B.中午12时20分 C.下1是时20分 D．下午2时 E．下午2时20分
8．进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是（） A.用药史和过敏史 B．意识状态与合作能力 C．目前诊 断与病情 D．注射局部有无红肿硬结 E．目前心理状态与 家庭经济状况 9．成人通过胃管鼻饲喂食时，其胃管插入的深度为（） A． 15~ 25 cm B． 25~ 35 cm C． 35~ 45 cm D． 45~ 55 cm E． 55~ 65 cm 10．尿蛋白定量测定，尿标本中应加人何种防腐剂（） A．甲苯 B. 浓盐酸 C．甲醛 D．碳酸 E．高锰 酸钾 11．有关生命体征的概念下列哪项正确（） A.体温、脉搏、呼吸、血压的总称 B．体温、脉搏、呼吸。 血压、瞳孔的总称 C．体内一切生命活动的总称 D．体 温、脉搏、呼吸、血压、意识的总称 E．体温、脉搏、呼 吸、血压和神志的总称 12. 物理降温后半小时测得的体温记录应（） A．在降温前的同一纵格内用红点红虚线表示 B.在降温前的同一纵格内用红圈红虚线表示 C．在降温前的同一纵格内 用蓝点蓝圈表示 D．在降温前的下一纵格用蓝圈蓝虚线表示 E．在降温前的下一纵格用蓝圈红虚线表示 13．插胃管时，患者出现呛咳、发绀时，护士应（） A.嘱患者深呼吸 B．立即拔出胃管重插 C．嘱患者作吞 咽动作 D．让患者休息一会再插 E．请患者坚持一下 14．膀胱高度膨胀又极度虚弱的患者，首次导尿量不得超过（） A． 100 mL B． 500 mL C． 1000 mL D． 2000 mL E． 3000mL 15．乙醇拭浴时头部置冰袋的目的是（） A.防止感冒 B．防止腹泻 C．防止血管扩张引起出血 D．防止表皮血管收缩、头部充血 E．预防血压下降
静脉治疗护理技术操作规范试题(带答案)
福建医科大学附属协和医院 2015年《静脉治疗》行业标准题库 、单选题（40题） 10、使用PICC 输血、输蛋白、输脂肪乳等高粘滞性药物后应如何操作 11、PICC 常见的的并发症有哪些 （D ） A 、机械性静脉炎 B 、导管堵塞 12、对于年龄小于2个月的婴儿，我们不推荐以下哪个皮肤消毒剂: A 、酒精 B 、洗必泰 C 、复合碘制剂 15、渗透压 （C ）的药物可在24小时内造成化学性静脉炎 16、PICC 置管操作应由经过 PICC 专业知识与技能培训、 考核合格且有（D ）操作者完成。 1、 输血完毕应记录，空血袋应低温保存（ B )。 2、 3、 4、 5、 A 、12 h B 、24h C 、36h D 、48h PICC 导管在治疗间歇应至少 D ）维护一次。 A 、1天 B 、3天 C 、5天 D 、7天 有效碘溶液浓度不低于（ ）的碘伏。 A 、% C 、% D 、 2% PN 是由（D ）在层流室 B 护士 /超净台内配置。 A 、医生 C 、药师 D 、经过培训的医护人员 PORT 在治疗间歇间应至少每（ A 、3天 B 、1周 D ）维护一次。 C 、2周 D 、4周 导管相关性血流感染：带有血管内导管或者拔除血管内导管（ 症或真菌血症，且除血管导管外没有其他明确的感染源。 6、 C ）内的患者出现菌血 7、 A 、12h B 、24h C 、48 h D 、72h 连接PORT 时应使用专用的无损伤针穿刺, 持续输液时无损伤针应每 （D ）更换一次。 A 、24h B 、48h C 、72h D 、7d PN 宜现用现配，应在（B ）内输注完毕。 A 、12h B 、24h C 48h D 、72h 9、 药物渗出指：静脉输液过程中， A 、腐蚀性药物 B 、非腐蚀性药物 进入静脉管腔以外的周围组织。 C 、刺激性药物 D 、非刺激性药物 A 、 B 、 C 、 立即静脉滴注生理盐水，冲洗导管 常规冲管后，立即用 10ml-20ml 以上都不是 D 、 生理盐水脉冲式冲管，再输注其他液体 以上都是 B 、 C 、 血栓形成 D 、以上都是 13、药物引起静脉炎的因素（ E ） A 、PH 值 B 、渗透压 C 、刺激性 D 、药物的浓度 E 、 以上都是 14、以下哪种是潜在与导管感染相关的病原体 A 、金黄色葡萄球菌 B 、念球菌 （D ） C 、白喉杆菌 D 、 以上都是 A 、>280mosm/L B 、>340mosm/L C 、 > 600mosm/L D 、 > 800mosm/L
护理技术操作并发症及处理1-3章试题
护理技术操作并发症及处理（1-3章）考试题2 姓名：___________ 分数___________ 一、填空题 1.青霉素过敏试验阳性者不可使用青霉素，并要在_________、_________、__________和__________上加以注 明，以及将结果告知病人及家属。入队皮试结果有怀疑，可在__________皮内注射__________ml以作对照。 2.静脉输液发生液体不滴的常见原因有_________________、_________________________、_______________、 __________、_______________。 3.2岁以下儿童肌肉注射术常选择_____________、_______________位置进行。 4.静脉注射操作的并发症有_______________、_______________、________、______________、______________。 5.肌内注射的常见并发症有__________、__________、__________、__________、__________。 6.皮下注射操作的并发症有_________、__________________、_________________、__________________。 7.静脉输液法是将一定量的________或________直接注入静脉内的方法 二、选择题： 1.选择最佳的穿刺部位，尽量首选（）较粗大的静脉穿刺。 A 前臂 B 手背 C 下肢 D 以上都不是 2、穿刺部位的选择为（） A 前臂>手背>手腕>肘窝B肘窝>前臂>手背>手腕C前臂> 手腕>手背>肘窝D肘窝>手背>手腕>前臂 3、常见刺激性药物不包括（） A 化疗药物 B 甘露醇 C 甘油果糖 D 维生素c 4、原则上选用（）作为溶媒对药物进行溶解。准确配制药液，避免药液浓度过高对机体的刺激。 A 0.9%氯化钠B无菌注射用水 C 10%氯化钠 D 5%葡萄糖 17、皮下注射时注射药量不宜过多，少于（）为宜。 A 2ml B 3ml C 1ml D 0.5ml 5、注射后胰岛素后，如发生低血糖症状，立即监测血糖，同时口服（）等易吸收的碳水化合物 A 糖水 B 饼干 C 馒头 D 以上都对 6、注射时发生针体断裂应采取的措施不包括( ) A 医护人员要保持镇静 B 立即用一手捏紧局部肌肉，嘱病人放松，保持原体位 C 迅速用止血钳将折断的针体拔出D寻找引起针头弯曲的原因 7、肌肉注射的并发症不包括（） A 疼痛 B 神经损伤 C 局部或全身感染 D 低血糖反应 8、静脉穿刺失败发生的原因不包括（） A 静脉穿刺操作技术不熟练 B 进针角度不当 C 针头刺入的深度不合适 D 药物刺激性强 9、静脉炎的局部临床表现不正确的有（） A 寒颤 B 肿胀 C 灼热 D 疼痛 10、非溶血性发热反应发生在输血过程中或输血后（） A 1-2小时内 B 半小时内 C 2-3小时内 D 24小时内 11、患者在抽血时自述头晕眼花、心悸、心慌、恶心、四肢无力，是处于晕针或晕血的（）。 A 先兆期 B 发作期 C 恢复期 D 都不是 二、问答题： 1、静脉输液发生空气栓赛的应急处理？
临床常见护理技术并发症及应急处理题库
临床常见护理技术并发症及应急处理题库 一、单项选择题（每题0.5分，只有1个正确答案，多选、错选不得分） 1、改进后的皮内注射方法在注入药液时，推至注射局部形成直径约（C）的皮丘后拨出针头。 A 0.1cm B 0.2cm C 0.5cm D 1cm 2、选取神经末梢分布较少的部位做皮试，不仅疼痛轻微，更具有敏感性。一般临床选取（B） A 前臂掌侧上段 B 前臂掌侧中段 C 上臂掌侧上段 D 上臂掌侧中段 3、一旦发生过敏性休克，值班护士应立即停药，将患者平卧，通知医生，并立即皮下注射（D） A 0.01%肾上腺素0.5ml B 0.01%肾上腺素lml C 0.1%肾上腺素0.5ml D 0.1%肾上腺素lml 4、喉头水肿引起窒息时，应尽快（D） A 高流量面罩吸氧 B 球囊面罩吸氧 C 肌注呼吸兴奋剂 D 气管切开 5、皮下注射时药量不宜过多，以少于（B）为宜。 A 1ml B 2ml C 3ml D 5ml 6、为患者在股四头肌及上臂三角肌进行肌内注射时，若药量超过（A）应分次注射。 A 2ml B 4ml C 52ml D 10ml 7、经过临床试验，用（C）稀释药物后进行肌内注射，能有效减轻患者的疼痛。 A 灭菌蒸馏水 B 注射用水 C 生理盐水D苯甲醇液 8、患者在左侧上臂三角肌进行注射时出现了左上臂麻木、疼痛、无力等感觉，未经处理，约一周后疼痛减轻，但肘关节活动略受限，此时可判断患者发生了（C） A 硬结形成 B 肌内注射引起疼痛C神经性损伤 D 注射失败 9、在为患者肌内注射刺激性药物时，护士可采用（D）预防药液渗漏至皮下组织或表皮，以减轻疼痛及组织受损。 A 选择合适注射部位 B 每次轮换注射部位 C 注射后及时热敷、按摩，加速局部血液循环，促进药液吸收 D “Z”字形途径注射法 10、进行肌内注射时护士进行下列哪项操作可避免造成针头堵塞（A） A 一次性注射器的针尖斜面小 B 一次性注射器针头过细 C 药液为悬浊液 D 粉剂未充分溶解 11、可使血管通透性增高的因素中不包括（A） A 高热 B 物理引起的静脉炎 C 物理、化学因素引起的静脉炎 D 微生物侵袭引起的静脉炎 12、静脉输液时输液部位出现药液外渗，主要表现不包括（C） A 注射部位肿胀 B 注射部位疼痛 C 皮肤温度高D皮肤温度低 13、静脉输液时输液部位出现药液外渗，可导致组织休克的药物是（D） A 20%甘露醇 B 50%葡萄糖溶液 C 葡萄糖酸钙 D 氨甲喋呤 14、输入化疗药物后患者输液部位出现药液外渗，护士不可选择（B），以防止皮下组织坏死及静脉炎发生。 A 局部封闭治疗 B 冷敷 C 热敷D理疗 15、快速输入20%甘露醇250ml，因患者躁动引起外渗，护士发现后应立即停止该部位输液，并用（D），以促进药物扩散、稀释和吸收。 A 3%醋酸铅和50%硫酸镁交替局部温热敷 B 肾上腺素能拮抗剂酚妥拉明5-l0mg溶于20ml生理盐水中作局部浸润 C 0.25%普鲁卡因5-lOml作局部浸润 D 0.25%普鲁卡因5-20ml溶解透明质酸酶50-250u作局部浸润 16、给水肿患者进行静脉穿刺时，护士可（D） A 热敷使穿刺血管充盈 B 压迫静脉上下端，固定后于静脉上方成30°斜角直接进针 C 用挑起进针法，针刺进皮肤后沿血管由浅入深进行穿刺 D 先行按摩推压局部
《静脉治疗护理技术操作规范》试题
20XX年《静脉治疗护理技术操作规范》试题科室：姓名：护龄：学历：职称：得分： 一、名词解释（每题2分，共10分） 静脉治疗 导管相关性血流感染 药物渗出 药物外溢 PICC 二、填空题（每题1分，共30分） 1、导管相关性血流感染指拔除血管内导管_______ 内出现的菌血症 2、输液过程中，腐蚀性药物进入静脉管腔以外的周围组织称为__________ 3、外周静脉导管的缩略语为 _____ 4、PICC置管操作者要求经过PICC专业知识与技能培训考核合格且有_______ 年以上临床工作经验 5、静脉穿刺部位 _____ 使用抗菌油膏 6、外周静脉留置针 _____ 用于腐蚀性药物等持续性静脉滴注 7、接受乳房根治术和腋下淋巴结清扫术的患者________ 选健侧肢体进行穿刺 8、外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径应大于________ cm 9、PICC穿刺时，以穿刺点为中心消毒皮肤，直径大于 ________ c m 10、____________________________________________PICC穿刺时，患者的手臂外展与躯干成 11、患有上腔静脉压迫综合症的患者 ______ 进行PICC置管 12、PN应在____ 内输注完毕 13、_________________________ PN如需存放，应置于冰箱内 14、___________________ 在输注的PN中添加任何药物 15、全血、成分血和其他血液制品应从血库取出后 _______ 内输注 16、1个单位的全血或成分血应在内_______ 内输完 17、_______________________________ 输血完毕空血袋应低温保存 18、PICC、CVC、PORT的冲管和封管应使用 _________ m l及以上注射器 19、使用静脉导管的患者，在输液完毕后应用导管容积加延长管容积________ 的生理盐水或肝素盐水正压封管 20、PICC及CVC封管时可用的肝素盐水的浓度为_______ U/ml 21、持续输液时，连接PORT的专用无损伤针应每 ______ 更换一次
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