02 临床技能培训中心使用规范(2017更新)

临床技能培训中心使用规范

为保障临床技能中心更好的为临床及教学服务，本中心制定使用规范如下：

1、本中心供全院“临床医学专业学生”和“临床医生”技能培训使用。

2、各科室的培训内容原则上提前7天预约，由中心统筹安排，如有特殊变动，需提前3天联系更改。

3、培训学员必须服从管理人员安排，各项技能操作需在带教老师指导下进行，未经同意不得擅自操作。

4、中心由我院投入大量资金建设而成，设备昂贵，带教教师、学生、医师应爱护临中心设备，严禁野蛮操作，严禁拆卸设备；如违规操作造成设备损坏将追究相关人员责任，将按设备价格赔偿。

5、培训者须保持中心室内卫生、安静、着白大衣，严禁大声喧哗、乱扔杂物，严禁吸烟及随地吐痰，严禁在培训室内进餐，非学习物品禁止带入中心。

6、培训结束后，培训者需将设备、物品归还原处，一次性废物及锐器需妥善处理，保持环境整洁，由借用培训室的相关管理部门负责监督。经技能中心人员确认后方可离场。

7、如培训者私自将临床技能中心设备带离中心，本中心一经确认，将取消责任者再次培训资格。

8、如发现物品丢失，不能保持环境卫生等现象将追究相关使用部门责任。

9、本培训中心设备、物品、器械原则上不予外借，如有临床需要外借，请相关科室负责人填写申请并联系中心予以安排。

希望大家在中心培训顺利，获得临床技巧的提升。

盛京医院临床技能中心2017年11月9日

XX医院临床技能培训中心工作人员职责

XX医院临床技能培训中心 工作人员职责 临床技能培训中心（下称“培训中心”）工作队伍由培训中心主任、指导老师和管理人员组成，各类人员的职责如下: 一、培训中心主任主要职责 1、负责组织制定中心工作计划，并组织实施场地、时间、模型的安排。 2、领导并组织完成中心的各项任务。 3、贯彻、实施有关规章制度，建立健全管理制度，做好技能中心的科学管理。 4、制定岗位职责，负责对技能中心指导老师的培训、聘任与考核等工作。 5、定期检查、总结培训中心工作，组织专家对临床技能培训教学方法研究，开展评比活动等 6、负责培训中心工作人员的培训。 二、指导教师主要职责 1、制定临床技能培训大纲和培训计划； 2、负责临床技能培训教学指导工作； 3、负责临床技能考核成绩评定； 4、从事临床技能培训教学研究工作，承担新开或改造临床技能培训项目等的相关工作； 5、参与培训中心规划和计划的制定与实施。

三、管理人员主要职责 1、承担教学计划安排的各项临床技能培训技术工作（包括临床技能培训前的仪器设备设施及材料准备、临床技能培训技术指导、临床技能培训后的仪器设备维护保养等），协助临床技能培训教师指导临床技能培训教学。 2、承担临床技能培训教学的相关管理工作，参与仪器使用和维护的相关培训。 3、临床技能培训中心建设与管理。 （1)临床技能培训中心建设：参与中心建设方案制定、实施工作，承担仪器设备购置后的安装调试、验收管理等相关工作。 （2）设备管理：承担仪器设备账，物、卡管理，仪器设备运行保养、维护、修理等设备管理工作。 （3）中心环境：中心安全、档案等日常管理工作。 （4）承担与开放教学模式相适应的临床技能培训中心开放工作，为开放中心提供教学、技术和管理支持。

[管理制度]医院临床路径管理办法

【最新卓越管理方案您可自由编辑】 （管理制度）医院临床路径管理办 20XX年XX 寥年的企业咨询顾问经验，经过实战验证可以落地$丸行的卓毬管碎方案，嘀得您下戟拥肓

英xx 医院临床路径实施管理办法 （试行） 为规范临床诊疗行为，保证医疗质量和医疗安全，控制医疗成本，合理利用医疗资源，维护患者的健康权益，根据卫生部《临床路径管理指导原则（试行）》的要求，特制定本办法。 壹、临床路径管理组织机构：临床路径组织机构由临床路径管理委员会及指导评价小组、临床路径实施小组、临床路径实施小组个案管理员组成。 （壹）、临床路径管理委员会及指导评价小组 主任:* 副主任:* 成员:* （二）、管理委员会职责： 1、制订适合我院临床路径实施的规划和关联制度； 2、协调临床路径开展和实施过程中遇到的问题； 3、确定实施临床路径的病种； 4、审核临床路径文本； 5、组织临床路径关联的培训工作； 6、审核临床路径的评价结果和改进措施。 （三）、指导评价小组职责： 1、对临床路径的开展、实施进行技术指导； 2、制订临床路径的评价指标和评价程序； 3、对临床路径的实施过程和效果进行评价和分析； 4、根据评价分析结果提出临床路径管理的改进措施。

（四）、临床路径实施小组职责： 实施小组由实施临床路径的临床科室主任（负责人）任组长，该临床科室医疗、护理人员和关联科室人员为成员。 1、负责临床路径关联资料的收集、记录和整理； 2、负责提出科室临床路径病种选择建议，会同药学、临床检验、影像及财务等部门制订临床路径文本； 3、结合临床路径实施情况，提出临床路径文本的修订建议； 4、参和临床路径的实施过程和效果评价和分析，且根据临床路径实施的实际情况对科室医疗资源进行合理整合。 （五）、实施小组个案管理员职责：实施小组设立个案管理员，由临床科室住院总医师或科室副主任担任。 1、负责实施小组和管理委员会、指导评价小组的日常联络； 2、牵头临床路径文本的起草工作； 3、指导每日临床路径诊疗项目的实施，指导经治医师分析、处理患者变异，加强和患者的沟通； 4 、根据临床路径实施情况，定期汇总、分析本科室医护人员对临床路径修订的建议，且向实施小组方案。 二、临床路径的开展和制订 （壹）、临床路径的病种选择： 1、常见病、多发病； 2、治疗方案相对明确，技术相对成熟，诊疗费用相对稳定，疾病诊疗过程中变异相对较少； 3、结合我院实际，参照卫生部已经制定的临床路径推荐参考文本的病种。 （二）、临床路径诊疗项目分类：临床路径诊疗项目包括医嘱类项目和非医嘱类项目

2017年临床执业医师笔试考试复习方法

临床医师资格考试学习方法：临床医师资格考试的学习方法有很多种，我在这里向各位考生介绍四步应试法。其指导思想是根据考试常出的重点，有针对性地进行复习，以期在较短的时间内取得较好的成绩。四步应试法具体包括以下四步。 第一步：找到历年的真题。目前，我国的医师资格考试真题是保密的。在学习过程中，向参加过考试的考生“取经”，包括常考的知识点和考试技巧等。有条件的考生，可以参加有丰富医师资格考试培训经验的老师举办的培训班，也可以取得较好的效果。 第二步：认真分析真题的每一个细节，包括题干、正确答案和备选答案，认真分析每一个主题词所涉及到的知识点； 第三步：将这些知识点画到或写到教材上。； 第四步，将指导丛书上被确定为重点的部分，反复阅读，理解，记忆，反复做1套至2套最权威的练习题，将不会或不理解的部分标记出来，反复记忆，考前再将你认为需要强化的部分反复记忆三遍。这一步是四步应试法的核心。以上三步，都是“播种”，而第四步是“收获”。 如何充分利用技能考后的宝贵时间：如果上述情况的一员，不要害怕，因为70%－80%的人和你一样。从心理上树立必胜的信心，这是考试过关的第一步。其次要根据自己的实际情况制定一个科学的复习方法。 技能考后复习计划的制定要因人而已。一般来讲，各门课复习投入的时间和精力首先要根据大纲中各门课所占的比例来定。临床科目占整个考试内容的75%，基础课目占17%，公共科目占8%.因此要投入75%的时间和精力复习专业科目。现在离考试只有两个多月的时间，也就是要花费1个半月来复习临床，半个月复习基础课目和公共科目。其中，必须每隔一段时间做一套模拟试题，用以检验自己的复习效果。找到薄弱环节，各个击破。你可以多做薄弱部分的有关练习题、上网听课、找专人辅导等。但要限定突破这一部分的时间，不能超过5天。 有很多人在制订复习计划时往往有一个误区，技能考试前全身心准备技能考试，等到拿到技能过关的通知才开始准备综合笔试的内容。结果再仔细一捉摸，技能过关后，仅仅剩下不到两个月的时间，干脆放弃基础课，有些甚至连公共课也放弃了。这部分分数等于全丢了。加之，每年的考题都有部分超纲题，综合笔试的通过率只有30%左右也就可想而知了。 正确的做法是，不能偏科，一科都不能放弃。其实，基础课虽然很难，但常考的知识点非常有限，只要能认真总结，考点显而易见。 掌握记忆规律，做到考前不忘：医学作为一门介于自然科学和人文科学之间的科学，要求医学生不但要有很强的理解力和抽象思维能力，同时因为医学有大量的解剖部位和数据

医学院校临床技能培训中心网站的设计与实现

医学院校临床技能培训中心网站的设计与实现 本文介绍了广东医学院东莞校区临床技能培训中心网站的设计与实现，阐述了网站的意义，设计了中心简介、机构设置、师资队伍、规章制度、仪器设备、实验教学、教学资源、师生交流等八大网站栏目。网站的设计与实现在日常教学过程中发挥了重要作用，促进教学质量的提高。 标签：临床技能培训中心；网站设计；实现 随着科学技术的快速发展以及互联网的普及，高校的教学方法不再局限于书本，而是向多媒体网络方向拓展[1]。各高校顺应网络信息时代的发展，开展了网络化教育，纷纷建立了教学网站辅助教学，供学生自主学习，它打破了传统校园的界限，创造了不受时空限制的更广阔的多元化学习环境，大大优化了学生的学习条件。因此，作为高校须充分认识到网络教育的重大意义，重视网络教育的发展，为教学工作提供更优质的教学环境和教学资源。 1 设计实现临床技能培训中心的意义 1.1设计实现临床技能培训中心网站是加强临床技能培训中心管理的需要，是加强临床教学的需要，是整合临床教学资源，服务教师和学生的需要，是课堂教学有效辅助途径的需要。 1.2设计实现临床技能培训中心网站以建构主义教学理论为指导，以多媒体技术、信息技术和网络通信技术为平台，改变了传统教学中教师与学生之间的关系，教学工具以及学习工具不再单一，促进传统教育观点、教育模式乃至教育组织形式的全面变革，实现一种全新的学习与教学模式。 1.3设计实现临床技能培训中心网站是加强临床技能培训中心对外宣传交流的需要。其他医学院校可以在网络上及时、便捷地访问了解广东医学院临床技能培训中心网站，了解广东医学院临床技能的教学工作。 1.4设计实现临床技能培训中心网站有助于探索临床技能教学新的教学模式，提高教育资源的作用范围和利用率，促进临床技能教学质量的提高。 2 临床技能培训中心网站的设计 2.1技术实现采用当前流行的WAMP开发平台，即在Win-dows操作系统下，使用基于Apache Web服务器的MySQL数据库，并以PHP作为脚本开发语言。此外网站开发过程中应用了浏览器脚本框架Jquery，以及在线编辑HTML 文档Js框架CKEditor。 2.2功能实现本系统的功能设计采用B/S结构（Browser/Server，浏览器/服务器结构）和模块化的设计思想。它是一个适用于Internet环境下的模型结构。

临床路径管理制度和措施

单病种质量及临床路径管理制度 医院各科室： 为加强医疗质量管理，保障医疗安全，控制医疗成本，提高病人满意度，根据《医药卫生体质改革近期重点实施方案（2009-2011）》和省卫生厅《转发卫生部办公厅关于开展单病种质量控制工作有关问题的通知》和州卫字【2010】153号文件精神，结合我院实际情况，制定单病种质量及临床路径管理制度。 一、单病种临床路径是指由医疗、护理及相关人员在疾病诊断明确后，针对某种疾病或者某种手术制定的具有科学性（或合理性）和时间顺序性的患者照顾计划。 二、院内各科室开展单病种临床路径均需遵守本制度。 三、各科室单病种临床路径开展应当遵循科学、安全、规范、有效、经济、符合伦理的原则，并与科室功能任务相适应，需具备符合资质的专业技术人员、相应的设备、设施和质量控制体系；各级医务人员要严格执行相关病种的诊疗护理规范、常规，优化质控病种的诊断、治疗环节质量。 四、设立组织，加强督导 在院长、分管院长的领导下，建立三级医疗控制体系负责开展单病种质量及临床路径工作，并负责该工作的管理、督导。医院成立单病种质量及临床路径管理领导小组，隶属于医院医疗质量管理委员会，主要负责制定单病种质量及临床路径管理有关规章制度，对我院单病种质量及临床路径管理质量进行指导、监控和评估，协调临床路径实施过程中遇到的问题。 相关科室成立单病种质量及临床路径实施小组，由临床科室主任任组长，医疗、护理人员任成员，主管医师主要负责临床路径的实施，临床路径实施过程的效果评价和分析，医务科负责相关材料的收集、记录和整理及信息上报。 五、质量控制，评估改进 （一）进入路径病历的选择要求： 1．诊断明确； 2．无其他合并症、并发症和伴发病； 3．病人自愿（签署知情同意书） 4．诊疗过程中未出现其他明显并发症、合并症。 （二）实施过程控制与变异分析 （三）单病种质量控制指标 1．诊断质量指标：出入院诊断符合率、手术前后诊断符合率、临床与病理诊断符合率。 2．治疗质量指标：治愈率、好转率、未愈率、并发症发生率、抗生素使用率、病死率、一周内再住院率。 3．住院日指标：平均住院日、术前平均住院日。 4．费用指标：平均住院费用、每床日住院费用、手术费用、药品费用、检查费用。 （四）单病种质量控制的主要措施 1．按照卫生部制定的临床路径管理要求，严格执行诊疗常规和技术规程；2．健全落实诊断、治疗、护理各项制度； 3．合理检查，使用适宜技术，提高诊疗水平； 4．合理用药、控制院内感染； 5．加强危重病人和围手术期病人管理；

2017-2018年执业医师考试笔试综合真题及答案完整版

2017-2018年执业医师考试笔试综合真题及答案完整版2017年临床执业医师第一单元真题及答案 A1 型选择题（1-42 题) 答题说明：每一道题下面有A, B, C, D, E 五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号相应字母所属的方框涂黑。 1.最有助于诊断里性心动过速的心电图特点是 A.T 波和主波方向相反 B.心室夺获 C.QRS 波群宽大畸形 D.QRS 波群呈束支传导阻滞图形 E.PR 间期延长 【答案】B 新阳光整理第一版。 2.属于支气管扩张手术治疗禁忌症的是 A.双下肺均存在局限性支气管扩张病变 B.合并反复感染 C.窦性心动过缓，阿托品实验（+) D.合并大咯血 E.合并肺心病 【答案】E。支气管扩张手术禁忌：（1）病人一般情况差，合并心、肝、肾功能不全，不能耐受手术者。（2）双侧广泛性支气管扩张，心

肺功能明显损害者。（3）合并肺气肿，哮喘或有肺心病的老年人。（4）支气管扩张合并急性感染医。 3.提高人群肺癌筛査检出率的首选方法是 A.痰细胞学检查 B.PET-CT C.低剂量CT D.高分辨CT E.血清肿瘤标志物 【答案】C新阳光整理第一版。筛查用低剂量。 4.急进性肾小球肾炎II 型最常见的检测异常是 A.循环免疫复合物阳性 B.血抗肾小球基底膜抗体阳性 C.血清中性粒细胞胞浆抗体（ANCA)阳性 D.血单克隆免疫球蛋白升高 E.血冷球蛋白阳性 【答案】A 新阳光整理第一版。 5.使用血管紧张素转换酶抑制剂降压的患者血清肌酐水平不宜超过 A.177 u mol/L B.88 U mol/L C.133 u mol/L D.221 u mol/L E.265 U mol/L

(管理制度)医院临床路径管理办法

英xx医院临床路径实施管理办法 （试行） 为规范临床诊疗行为，保证医疗质量和医疗安全，控制医疗成本，合理利用医疗资源，维护患者的健康权益，根据卫生部《临床路径管理指导原则（试行）》的要求，特制定本办法。 一、临床路径管理组织机构： 临床路径组织机构由临床路径管理委员会及指导评价小组、临床路径实施小组、临床路径实施小组个案管理员组成。 (一)、临床路径管理委员会及指导评价小组 主任:* 副主任:* 成员:* (二)、管理委员会职责： 1、制订适合我院临床路径实施的规划和相关制度； 2、协调临床路径开展与实施过程中遇到的问题； 3、确定实施临床路径的病种； 4、审核临床路径文本； 5、组织临床路径相关的培训工作； 6、审核临床路径的评价结果与改进措施。 （三）、指导评价小组职责： 1、对临床路径的开展、实施进行技术指导； 2、制订临床路径的评价指标和评价程序； 3、对临床路径的实施过程和效果进行评价和分析； 4、根据评价分析结果提出临床路径管理的改进措施。 (四)、临床路径实施小组职责： 实施小组由实施临床路径的临床科室主任(负责人)任组长，该临床

科室医疗、护理人员和相关科室人员为成员。 1、负责临床路径相关资料的收集、记录和整理； 2、负责提出科室临床路径病种选择建议，会同药学、临床检验、影像及财务等部门制订临床路径文本； 3、结合临床路径实施情况，提出临床路径文本的修订建议； 4、参与临床路径的实施过程和效果评价与分析，并根据临床路径实施的实际情况对科室医疗资源进行合理整合。 (五)、实施小组个案管理员职责： 实施小组设立个案管理员，由临床科室住院总医师或科室副主任担任。 1、负责实施小组与管理委员会、指导评价小组的日常联络； 2、牵头临床路径文本的起草工作； 3、指导每日临床路径诊疗项目的实施，指导经治医师分析、处理患者变异，加强与患者的沟通； 4、根据临床路径实施情况，定期汇总、分析本科室医护人员对临床路径修订的建议，并向实施小组报告。 二、临床路径的开展与制订 (一)、临床路径的病种选择： 1、常见病、多发病； 2、治疗方案相对明确，技术相对成熟，诊疗费用相对稳定，疾病诊疗过程中变异相对较少； 3、结合我院实际，参照卫生部已经制定的临床路径推荐参考文本的病种。 (二)、临床路径诊疗项目分类： 临床路径诊疗项目包括医嘱类项目和非医嘱类项目 1、医嘱类项目应当遵循循证医学原则，同时参考卫生部发布或相关专业学会（协会）和临床标准组织制定的疾病诊疗常规和技术操作

临床执业医师2017年真题-(1)

临床执业医师2017年真题-(1) (总分：98.66，做题时间：90分钟) 一、A1型选择题(总题数：14，score:26分) 1. 最有助于诊断室性心动过速的心电图特点是 ?【A】T波和主波方向相反 ?【B】心室夺获 ?【C】QRS波群宽大畸形 ?【D】QRS波群呈束支传导阻滞图形 ?【E】PR间期延长 【score:2分】 【A】 【B】【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：室性心动过速发作时少数室上性冲动可下传心室，产生心室夺获，表现为P波后提前发生一

次正常的QRS波群。当心室被部分夺获时，即可产生室性融合波，表现为QRS波群形态介于窦性与异位心室搏动之间。心室夺获和室性融合波的存在是确立室速诊断的最主要依据。 A、C选项均可在室性心动过速出现，但并非为室性心动过速特有。室性心动过速心电图特点为：①3个或以上的室性期前收缩连续出现；②QRS波形态畸形，时限超过0.12s，ST-T波方向与QRS波主波方向相反；③心室率通常为100～250次/分；④心房独立活动与QRS波无固定关系，形成室房分离，偶尔个别或所有心室激动逆传夺获心房；⑤通常发作突然开始；⑥心室夺获与室性融合波。 2. 属于支气管扩张手术治疗禁忌证的是 ?【A】双下肺均存在局限性支气管扩张病变?【B】合并反复感染 ?【C】窦性心动过缓，阿托品试验(+) ?【D】合并大咯血 ?【E】合并肺心病

【score:2分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】【此项为本题正确答案】 本题思路：支气管扩张手术治疗禁忌证包括：①患者一般情况差，合并性、肝、肾功能不全，不能耐受手术者；②双侧广泛性支气管扩张，心肺功能明显损害者；③合并肺气肿，哮喘或有肺心病的老年人；④支气管扩张合并急性感染。 局限性支气管扩张、合并内科无法控制大咯血是手术适应证。支气管扩张易反复合并感染。窦性心动过缓，阿托品试验(+)说明药物可以纠正，非手术禁忌证。 3. 提高人群肺癌筛查检出率的首选方法是 ?【A】痰细胞学检查 ?【B】PET-CT

临床路径管理制度最新

临床路径管理制度 第一章总则 第一条为提高医疗质量，保障医疗安全，指导各科室更好开展临床路径工作，根据卫生部《临床路径管理指导原则》等文件要求，特制定本管理制度。 第二条各科室临床路径工作依据此制度执行。 第二章临床路径的组织管理 第三条临床路径管理委员会由医院院长和分管医疗工作的副院长分别任正、副主任及各临床及医技科室主任、相关职能科室主任及专家委员会成员任成员。 第四条管理委员会履行以下职责： （一）临床路径开发与实施的规划和相关制度； （二）协调临床路径开发与实施过程中遇到的问题； （三）确定实施临床路径的病种； （四）审核临床路径文本； （五）组织临床路径相关的培训工作； （六）审核临床路径的评价结果与改进措施。 第五条临床路径指导评价小组由分管医疗工作的副院长任组长，相关职能部门（医务部、护理部、财务部）主任任成员。指导评价小组日常工作由医务部负责。 第六条指导评价小组履行以下职责：

（一）对临床路径的开发、实施进行技术指导； （二）制订临床路径的评价指标和评价程序； （三）对临床路径的实施过程和效果进行评价和分析； （四）根据评价分析结果提出临床路径管理的改进措施。 第七条各科室成立实施小组，由实施临床路径的临床科室主任任组长，护理长任副组长，该临床科室医疗、护理人员和相关科室人员任成员。临床路径实施小组履行以下职责： （一）负责临床路径相关资料的收集、记录和整理； （二）负责提出科室临床路径病种选择建议，会同药剂科、检验科、放射科、超声科、财务部等制订临床路径文本； （三）结合临床路径实施情况，提出临床路径文本的修订建议； （四）参与临床路径的实施过程和效果评价与分析，并根据临床路径实施的实际情况对科室医疗资源进行合理调整。 第八条各科室实施小组设立个案管理员，由临床科室科秘书担任。个案管理员履行以下职责： （一）负责实施小组与管理委员会、指导评价小组的日常联络； （二）牵头临床路径文本的起草工作； （三）指导每日临床路径诊疗项目的实施，指导经治医师分析、处理患者变异，加强与患者的沟通； （四）根据临床路径实施情况，定期汇总、分析本科室医护人员对临床路径修订的建议，并向实施小组报告。 第三章临床路径的选择与制订

医师注册表(2017版本)

医师执业、变更执业、多机构备案 申请审核表 医师姓名： 医师资格证书编码： 医师执业证书编码： 填表时间：年月日 国家卫生和计划生育委员会监制

填表说明 1.本表供取得《医师资格证书》后申请医师执业注册、变更执业、多机构备案事项时使用。 2.一律用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正清楚。 3.表内的年月日时间，一律用公历阿拉伯数字填写。 4.申请执业级别请选填执业医师或执业助理医师。 5.申请执业类别请选填临床、中医（中西医结合）、口腔或者公共卫生。 6.学历应填写与申请类别相应的最高学历。 7.“相片”一律用近期小二寸免冠正面半身照。 8.申请医师执业注册应填写表2、申请变更、多机构备案应填写表3。 9.填写栏目内聘用科目时，申请临床、口腔类别的按《医疗机构诊疗科目名录》一级科目填写；申请中医类别的，按《医疗机构诊疗科目名录》二级科目填写；申请公共卫生类别的，参照公共卫生职业分类填写。 10.取得执业助理医师资格后，又取得执业医师资格的，医师资格证书编码只填写执业医师资格证书编码。 11.业务水平考核机构或组织的名称、考核培训时间及结果栏目由取得医师资格证书两年后申请首次注册者、或者是申请变更执业范围的医师、或者是申请重新注册的医师填写；考核或培训机构的证明另纸附上。 12.“执业范围”内容填写要求： (1)医师申请执业注册，本人对执业范围的要求可在表中由申请人填写的“其他要说明的问题”栏填写。执业机构、执业机构所属注册主管部门在审批核准时，应将核准的执业范围填写在“拟聘用的科目”和“聘用的科目”栏内。 (2)因医师执业的医疗机构诊疗科目限制或需特别限制医师执业范围的，注册机关应当在医师执业证书“备注”栏中注明。 13.申请变更执业类别的，须将省级卫生计生行政部门颁发的医师资格证书及复印件附上，并将原类别的医师执业证书交回原注册主管部门方可另行注册。 14.如填写内容较多，可另加附页。

(完整版)临床路径工作管理制度

临床路径工作管理制度 为加强医疗质量管理，保障医疗安全，控制医疗成本，提高病人满意度，根据卫生部文件精神，结合我科室实际情况，制定临床路径管理制度。 一、单病种临床路径是指由医疗、护理及相关人员在疾病诊断明确后，针对某种疾病或者某种手术制定的具有科学性（或合理性）和时间顺序性的患者照顾计划。 二、开展单病种临床路径均需遵守本制度。 三、单病种临床路径开展应当遵循科学、安全、规范、有效、经济、符合伦理的原则，并与科室功能任务相适应，需具备符合资质的专业技术人员、相应的设备、设施和质量控制体系；各级医务人员要严格执行相关病种的诊疗护理规范、常规，优化质控病种的诊断、治

疗环节质量。 四、设立组织，加强督导。在院领导的领导下，科室内成立单病种质量及临床路径实施小组，由科室主任任组长，医疗、护理人员任成员，主管医师主要负责临床路径的实施，临床路径实施过程的效果评价和分析，质控科负责相关材料的收集、记录和整理及信息上报。 五、质量控制，评估改进。 （一）进入路径病历的选择要求： 1．诊断明确； 2．无其他合并症、并发症和伴发病； 3．病人自愿（签署知情同意书）； 4．诊疗过程中未出现其他明显并发症、合并症。 （二）实施过程控制与变异分析 （三）单病种质量控制指标 1．诊断质量指标：出入院诊断符合率、手术前后诊断符合率、临床与病理诊断符合率。 2．治疗质量指标：治愈率、好转率、未愈率、并发症发生率、抗生素使用率、

病死率、一周内再住院率。 3．住院日指标：平均住院日、术前平均住院日。 4．费用指标：平均住院费用、每床日住院费用、手术费用、药品费用、检查费用。 （四）单病种质量控制的主要措施 1．按照卫生部制定的临床路径管理要求，严格执行诊疗常规和技术规程； 2．健全落实诊断、治疗、护理各项制度； 3．合理检查，使用适宜技术，提高诊疗水平； 4．合理用药、控制院内感染； 5．加强危重病人和围手术期病人管理； 6．调整医技科室服务流程，控制无效住院日。 六、高度重视单病种质量管理控制工作，细化工作方案，确定具体工作目标和实施步骤，建立信息报送工作制度，完成单病种每例诊疗后要对病例进行登

临床执业医师2017年真题-(3)

临床执业医师2017年真题-(3) (总分：100分，做题时间：90分钟) 一、A1型选择题(总题数：14，score:30分) 1. 下列成分可见于肾小管性蛋白尿的是 ?【A】补体 ?【B】β2微球蛋白 ?【C】IgG ?【D】本周蛋白 ?【E】IgM 【score:2分】 【A】 【B】【此项为本题正确答案】 【C】 【D】 【E】 本题思路：肾小管性蛋白尿是指肾小管结构或功能受损时，肾小管对正常滤过的小分子量蛋白质(如β2

微球蛋白、溶菌酶等)重吸收障碍，导致蛋白质从尿中排出。 补体、IgG、IgM及本周蛋白均属于大分子。2. Thmoas征阳性提示 ?【A】骶髂关节炎 ?【B】膝关节屈曲挛缩 ?【C】腰椎间盘突出症 ?【D】髋关节屈曲挛缩 ?【E】腰椎管狭窄 【score:2分】 【A】 【B】 【C】 【D】【此项为本题正确答案】 【E】 本题思路： Thmoas征，又称髋关节屈曲痉挛试验，是指患者仰卧，健侧髋膝关节尽量屈曲，大腿紧贴腹

壁，使腰部接触床面。再让其伸直患侧下肢，若患肢随之翘起而不能伸直平放于床面上，则为阳性。 主要考查英文所对应中文意思，常考包括：Colles骨折、Froment征、Dugas征、Millis征等。 3. 下列细胞因子中，与慢性阻塞肺疾病慢性气道炎症发病关系最密切的是 ?【A】IL-4 ?【B】IL-10 ?【C】IL-5 ?【D】IL-8 ?【E】IL-13 【score:2分】 【A】 【B】 【C】 【D】【此项为本题正确答案】 【E】

本题思路：气道、肺实质及肺血管的慢性炎症是慢阻肺的特征性改变。关系密切的炎症因子为IL-8。 慢阻肺患者的氧化应激增加，氧化物可促进炎症反应，如激活转录因子NF-κB，参与多种炎症介质的转录，如IL-8、TNF-α以及诱导型一氧化氮合酶(NOS)和环氧化物酶等的转录。 4. 目前慢性阻塞性肺疾病治疗的最重要药物是 A．支气管舒张剂 A．吸入糖皮质激素 B．抗氧化剂 C．祛痰药 D．黏液生成抑制剂 【score:2分】 【A】【此项为本题正确答案】 【B】 【C】 【D】 【E】

临床路径管理制度与实施方案

临床路径管理工作制度 为提高医疗质量，保障医疗安全，降低医疗费用，指导我院 开展临床路径管理工作，根据卫生部《临床路径管理指导原则（试行）》，结合我院工作实际，制定本制度。 一、成立我院临床路径工作管理委员会。管理委员会由医院院长和分管医疗工作的院领导分别担任正、副主任，相关职能部门负责人和临床专家任成员，负责临床路径的全面管理工作。 二、成立我院临床路径工作指导评价小组。指导评价小组由分管医疗工作的院领导任组长，相关职能部门负责人任成员，负责对临床路径的实施进行督导、检查、评比、考核并提供技术指导。 三、成立科室临床路径工作实施小组。各科室临床路径实施小 组由实施临床路径的临床科室主任任组长，该临床科室医疗、护理 人员和相关科室人员任成员，负责本科室临床路径的具体实施及管 理工作。 四、各科室临床路径工作实施小组设立个案管理员，由各科室 具有主治医师及以上职称的医师担任。 五、临床路径工作管理委员会应定期召开会议，对临床路径实 施的过程和效果进行评价、分析并提出质量改进建议。 六、各科室临床路径工作实施小组每月上旬召开本科室临 床路径月度总结评估会议。 —1—

七、建立多部门间的协调机制，医院相关科室和行政后勤部门要全力保障临床路径管理工作的实施，对医院临床路径工作指导评价小组和各临床科室提出的有关工作事项应优先办理。 八、建立临床路径管理信息平台，实现对临床路径管理实时监测。 九、奖惩 临床路径管理制度的落实情况，纳入医疗质量检查考核体 系，与医院绩效考核挂钩。医院每月对各科室临床路径开展情况（包括开展例数、费用对比、数据上报、持续改进措施等方面） 进行评比，对开展临床路径工作好的科室或个人给予表彰奖励， 对开展临床路径工作不力的科室或个人，医院将视情况提出批 评、处罚意见，重点追究有关科室主任的责任。 附：临床路径实施方案 二 O 一五年九月十六日 临床路径实施方案 —2—

临床执业医师2017年真题-(2)

[真题] 临床执业医师2017年真题-(2) A1型选择题每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题： 糖尿病高渗高血糖综合征常见于 A.2型糖尿病合并妊娠 B.饮食控制不佳的2型糖尿病 C.青少年2型糖尿病 D.1型糖尿病 E.老年2型糖尿病 参考答案：E [解析] 高渗高血糖综合征是糖尿病急性代谢紊乱的另一种临床类型，以严重高血糖、高血浆渗透压、脱水为特点，无明显酮症，患者可有不同程度的意识障碍和昏迷。主要见于老年2型糖尿病患者，超过2/3的患者原来无糖尿病病史。糖尿病酮症酸中毒多见于1型糖尿病，也可见于血糖控制不佳的2型糖尿病及糖尿病合并妊娠。 第2题： 针对我国结核病疫情，首先需要控制的是 A.活动性肺结核的高患病率 B.HIV感染增加 C.城市人口的高感染率 D.地区患病率差异大 E.结核病患者的高死亡率 参考答案：A [解析] 治愈痰涂片阳性的活动性肺结核是控制我国结核病疫情的关键。传染病治疗主要包括：控制传染源、切断传播途径，保护易感人群。其中控制传染源是最重要的。我国80%的结核患者在农村，因此控制城市人口的高感染率并非重点。HIV感染导致艾滋病。结核病患者我国目前死亡率不高。 第3题： 小剂量地塞米松抑制试验适用于 A.肾上腺皮质功能减退症定性 B.肾上腺皮质增多症定性 C.肾上腺皮质增多症定位 D.肾上腺皮质功能减退症定位 E.醛固酮增多症定性

参考答案：B [解析] 小剂量地塞米松抑制试验为肾上腺皮质增多症的定性诊断试验，即可区分假性库欣综合征(如肥胖症)和真性库欣综合征。方法为每6小时口服地塞米松0.5mg，连服2天，第二天尿17-羟皮质类固醇不能被抑制到对照值的50%以下(表示被抑制)，或尿游离皮质醇不能抑制在55nmol/24h以下(表示不能被抑制)。大剂量地塞米松抑制试验为肾上腺皮质增多症的定位诊断试验，主要用于鉴别垂体性(库欣病)与非垂体性库欣综合征。 第4题： 腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要鉴别点是 A.有无鞍区感觉障碍 B.间歇性跛行是否为主要特点 C.双下肢无力的程度 D.二便是否障碍 E.腰痛及下肢放射痛的程度 参考答案：B [解析] 腰椎间盘突出症主要临床特点是腰腿疼痛；腰椎管狭窄临床主要表现为间歇性跛行。中央型的腰椎间盘突出可压迫马尾神经，出现大小便障碍及鞍区感觉异常。腰痛及双下肢放射痛为腰椎间盘突出疾病严重程度的判断。 第5题： 对于高血压合并2型糖尿病患者，下列药物中有利于延缓糖尿病肾病进展的是 A.普萘洛尔 B.吲达帕胺 C.缬沙坦 D.硝苯地平 E.氢氯噻嗪 参考答案：C [解析] 糖尿病易导致肾损伤，ACEI或ARB不仅具有降血压作用，还可以减少尿蛋白和延缓肾功能恶化，从而保护肾脏。其机制是改善肾小球内高压、高滤过和高灌注，延缓肾小球硬化。缬沙坦属于ARB类药物。普奈洛尔属于B受体阻滞剂、吲达帕胺为磺胺类利尿药、硝苯地平为钙离子桔抗剂、氢氯噻嗪为利尿药，均具有降压作用，但无保护肾脏作用。 第6题： 符合二尖瓣关闭不全的典型表现是 A.右心房增大 B.S₁增强

医院临床技能培训中心管理规定

医院临床技能培训中心管理规定 一、凡需使用临床技能培训中心模型设备、器械的教研室和科室，需提前10天到教学管理部办理使用审批登记手续，填写"临床技能培训中心设施、操作器械、耗材使用申请单"，便于协调。 二、在中心培训工作中需要使用的模型设备和器械，请在申请时预先通知中心管理人员，由中心管理人员进行必要的准备工作。 三、为爱护医学教学模型设备，使用前应先掌握模型设备的使用操作规程，严格按规程进行操作。学生使用时必须有带教教师负责，在教师的指导下正确使用和操作，并按规定做好签到等登记工作。 四、使用模型设备前须先洗手，严禁在模型表面涂写、做记号等;避免墨水笔等染色物品污损模型设备。 五、在操作过程中发生模型设备故障、损坏时，应及时向中心管理人员报告，说明损坏原因，严禁擅自修理、拆卸、组装任何模型、软件等。 六、操作完成后必须按程序关闭水源、电源开关，确保教学仪器设备的安全。清洁、整理好所用仪器设备、放回原处，保持操作台面的整洁。 七、操作产生的废弃物必须倒入指定的回收容器中，不得倒入水池。 八、严格遵守培训时间安排。 九、不得将培训中心的物品私自带出。

十、临床技能培训中心的任何场所应保持安静整洁，在里面不准吸烟、吃零食、乱扔废纸及其他污物。 十一、临床技能培训中心不负责个人物品保管，不要将贵重物品带入，以免遗失或被盗。 十二、临床技能培训中心管理人员负责教学模型设备的日常管理。 十三、医学教学模型设备、器械，未经允许一律不得借出，如需借出使用，应按规定办理审批登记手续。所有借出模型设备如有丢失或损坏，必须照价赔偿。所有设备、器材不得转借。 十四、请学习、使用人员严格遵守上述规定，如因不遵守规定，造成模型设备、器械丢失或损坏，需照价赔偿。

临床路径管理制度及实施方案

临床路径管理制度及实施方案

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为规范医护人员执业行为，加强医疗质量管理，保障医疗安全，提高卫生资源利用效率，控制和降低临床常见病医药费用，减轻患者负担，根据卫生部《临床路径管理指导原则（试行）》等文件精神，结合我院实际，制订临床路径管理实施方案。 一、临床路径定义与内容 临床路径的定义：是医生、护士和其他人员共同制定的针对某种诊断或手术所做的最适当的有顺序性和时间性的整体服务计划，是标准化诊疗护理流程，是医院实施实时质量管理的最简单易行的方式。 临床路径的目的：是使患者获得最佳的服务、减少康复的延迟和资源的浪费。它主要是针对ICD码对应的病种或某种手术使用标准化的、综合多学科的过程来调整医疗行为，对病人的诊断，包括多种检查、治疗及护理要依据预先指定的基于时间或治疗结果的流程表顺序进行，在规定的时间、预算的费用内达到预定的治疗结果。 临床路径的内容：包括预期结果、评估、多学科的服务措施、病人与其家人的相关教育、会诊、营养、用药、活动、检验与检查、治疗和出院计划以及变异的记录等内容。 二、总体目标 通过临床路径管理实现医疗服务诊疗护理常规的标准化，提高工作效率和内涵质量。通过明确病种的诊疗护理操作规程，使医护人员行为规范化、标准化，有效避免乱开药、滥检查等过度治疗现象，同时增进医患沟通，建立和谐医患关系，合理使用医疗资源，控制非必要医疗支出。 三、临床路径实施 （一）成立组织，明确职责 1、成立临床路径管理委员会:(由医院院长和分管 —5—

医疗工作的副院长分别担任正、副主任，相 关职能部门负责人和临床专家任成员) 主任： 副主任： 成员（按姓氏笔画排序）： 2、成立临床路径指导评价小组：(分管医疗工作的副院长 任组长，相关职能部门负责人任成员)。 组长： 副组长： 成员（按姓氏笔画排序）： 3、院成立临床路径管理办公室，设在医务科。由医务、护理、临床药学、医院感染科、临床检验科、麻醉科、影像学科、财务、信息、病案等部门负责人组成办公室成员。 主任： 副主任： 组员（按姓氏笔画排序）： 秘书： 4、各临床科室必须成立实施小组，所有成员对临床路径知识及相关内容进行认真学习，并在各职能部门的指导下对科室病种临床路径标准进行修订，有计划地组织科室医护培训、实施临床路径管理。 5、工作职责 （1）临床路径管理委员会职责： ①制订本医疗机构临床路径开发与实施的规划和相关制度； ②协调临床路径开发与实施过程中遇到的问题； ③确定实施临床路径的病种； ④审核临床路径文本； —6—

临床技能培训中心建设方案

南方医科大学第二临床学院临床技能培训中心建设总体方案作者：佚名 | 来源：南方医科大学第二临床医学院 | 时间：2011-06-04 | 【大中小】南方医科大学第二临床学院实验教学中心 —临床技能培训中心建设总体方案 一、临床技能培训中心建设思路 实验教学中心名称：临床技能培训中心(临床技能学教研室) 所属学科名称：临床基本技能 我国的医学高等教育一直沿袭着以学科为主体的传统模式。然而该模式日益落后于21世纪培养创造 性医学人才的目标。借鉴国内外先进的教学理念和方法，结合我院实际情况，建立以临床医学“三基”为基础，能力培养为主线，PBL师生互动为主要教学方式，以提高学生综合素质为目标 的教学模式。培养出既有扎实理论知识又有娴熟临床技能的创新性医学人才。 传统的临床基本技能主要靠《诊断学》课程教学来完成，缺乏完整性和系统性，且以理论讲授为主， 辅以临床见习，时间短，学生缺乏系统训练和实践机会，特别是沟通能力和人文关怀的缺陷更为突出。为此，建立全方位的系统的临床训练平台—临床技能培训中心，以《全球医学教育基本要求》为指南，国家 执业医师考试大纲为蓝本，有机整合体格检查、症状学、病史采集及沟通技能，心电图、心肺复苏、临床 常用诊疗操作、外科基本操作、妇产科基本技能及实验诊断学等内容。形成一个跨学科、多层次、综和性的，覆盖内、外、妇、儿、五官、眼科、精神卫生等基本技能的全新实践课程体系。成为南方医科大学第 二临床学院临床技能的重要教学基地，办成广东省广东省执业医师培训和考试中心。经过3到5年的建设与实践最终建立临床技能学教研室，发展成为医学科学的新兴学科。 二、实验教学 （一）实验教学理念与改革思路 1、临床教学，临床基本技能教学至关重要。要充分调动各教学人员的积极性、鼓励改革与创新。从 资金投入及人员配置上给与足够倾斜，加大实践性教学的投入和条件的完善配套，加强师资培训，依托学 校多方托展临床见习基地。为《临床基本技能》的临床教学提供足够保障。 2、提高临床技能教学的地位，技能教学与理论教学同等地位。加大临床技能教学比重，理论教学和 实践教学的比例1：2。由原来每学期临时抽调教学人员的教学方式变为以中心专职教师为主体根据教学 需要抽调部分临床带教老师参与教学。保证教学需要。将原有内、外、妇、儿、精神、眼、耳鼻喉科专业 技能独立教学方式，整合成一个跨学科、多层次、综合性，集教学、科研、培训、开发为一体的实践教学 中心。 3、加强临床技能教学课程建设，以《全球医学教育最低要求》为指南，以国家执业医师考试大纲为 蓝本，坚持以能力培养为宗旨的教学理念，变“以教师为中心”为“以学生为中心”的教学思路。将体格检查、症状学、病史采集、沟通技能、实验诊断、心电图、诊疗操作、急救技术、手术基本技能等整合成一个全 新的课程—“临床基本技能学”。 4、中心面向五年制、七年制医学生，同时做为临床研究生的教学基地和执业医师的培训基地。为手 术科室开展新手术提供动物实验外科技术平台。在做好教学科研的基础上，力争成为广东省临床住院医师、专科医师的培训基地、临床教师培训基地。中心对校内为开放，建设成为全民急救医学常识培训基地，为 提高广东省全民素质做贡献，真取建设成为省和国家实验教学示范中心。 （二）实验教学的主要任务

临床执业医师2017年真题-(6)

[真题] 临床执业医师2017年真题-(6) A1型选择题每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第1题： 关于经济因素对健康的影响，不正确的说法是 A.经济因素对健康的影响是多方面的 B.单纯注重经济增长将危害人类的健康 C.人群收入的绝对水平决定着经济对健康的影响程度 D.经济的发展应与社会发展及促进人类健康水平同步 E.人群的健康水平影响经济的发展 参考答案：C [解析] 人群收入的绝对水平并不能决定经济对健康的影响程度。收入差距对健康的影响经济因素对人群健康的影响是多方面的，也是错综复杂的。一个社会中收入的公平性决定了社会经济状况对健康的影响程度。 第2题： 符合早期胃癌诊断条件的是 A.肿瘤仅限于胃窦 B.癌未累及肌层 C.肿瘤直径小于0.5cm D.黏膜皱襞消失 E.肿瘤直径小于1cm 参考答案：B [解析] 癌组织未累及肌层的胃癌均为早期胃癌。癌组织浸润仅限于黏膜层及黏膜下层者均属早期胃癌，判断早期胃癌的标准不是其面积的大小和是否有局部淋巴结转移，而是其深度。 第3题： α-酮酸可转变生成的物质是 A.CO₂和H₂O B.营养必须脂肪酸 C.维生素A D.营养必须氨基酸 E.维生素E 参考答案：A

[解析] α-酮酸可经三羧酸循环彻底氧化成CO₂和H₂O，并释放能量。α-酮酸的去路包括：①生成非必须氨基酸；②氧化成CO₂和H₂O，生成ATP；③转化成糖和脂类化合物。 第4题： 用酒精给高热患者擦浴的散热方式是 A.蒸发散热 B.辐射散热 C.不感蒸发散热 D.传导散热 E.对流散热 参考答案：A [解析] 酒精的沸点低，蒸发快，可以通过蒸发带走热量达到散热的目的，属于蒸发散热。①传导散热是指机体的热量直接传给与之接触的温度较低物体的一种散热方式。临床上更为常用的冰袋降温属于传导散热。②辐射散热是指人体以热射线的形式将体热传给外界较冷物质的一种散热方式。③对流散热是指通过气体流动进行热量交换的一种散热方式。④不感蒸发是指体液的水分从皮肤和黏膜(主要是呼吸道黏膜)表面不断渗出而被汽化的形式。 第5题： 负责向社会发布突发公共卫生事件信息的法定单位是 A.县级人民政府 B.省级人民政府 C.国务院卫生计生行政部门 D.国务院新闻办公室 E.设区的市级人民政府 参考答案：C [解析] 国务院卫生计生部门的新闻发布人负责向社会发布突发公共卫生事件信息。《突发公共卫生事件应急条例》第25条，国家建立突发事件的信息发布制度，国务院卫生行政主管部门负责向社会发布突发事件的信息。必要时，可以授权省、自治区、直辖市人民政府卫生行政主管部门向社会发布本行政区域内突发事件的信息。 第6题： 琥珀酸氧化呼吸链不含有的组分是 A.FMN B.CoQ C.Cyt c D.Cyt b E.Cyt C₁

2017年临床执业医师真题及答案解析(6)

2017年临床执业医师真题及答案解析（6） (1/24)A1型选择题 每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。第1题 关于经济因素对健康的影响，不正确的说法是 A.经济因素对健康的影响是多方面的 B.单纯注重经济增长将危害人类的健康 C.人群收入的绝对水平决定着经济对健康的影响程度 D.经济的发展应与社会发展及促进人类健康水平同步 E.人群的健康水平影响经济的发展 下一题 (2/24)A1型选择题 每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。第2题 符合早期胃癌诊断条件的是 A.肿瘤仅限于胃窦 B.癌未累及肌层 C.肿瘤直径小于0.5cm D.黏膜皱襞消失 E.肿瘤直径小于1cm 上一题下一题 (3/24)A1型选择题 每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。第3题 α-酮酸可转变生成的物质是 A.CO2和H2O B.营养必须脂肪酸 C.维生素A D.营养必须氨基酸 E.维生素E 上一题下一题 (4/24)A1型选择题 每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。第4题 用酒精给高热患者擦浴的散热方式是 A.蒸发散热 B.辐射散热 C.不感蒸发散热 D.传导散热 E.对流散热 上一题下一题 (5/24)A1型选择题 每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。第5题

负责向社会发布突发公共卫生事件信息的法定单位是 A.县级人民政府 B.省级人民政府 C.国务院卫生计生行政部门 D.国务院新闻办公室 E.设区的市级人民政府 上一题下一题 (6/24)A1型选择题 每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。第6题 琥珀酸氧化呼吸链不含有的组分是 A.FMN B.CoQ C.Cyt c D.Cyt b E.Cyt C1 上一题下一题 (7/24)A1型选择题 每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。第7题 属于医务人员自我道德评价方式的是 A.慎独 B.内心信念 C.传统习俗 D.名誉 E.社会舆论 上一题下一题 (8/24)A1型选择题 每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。第8题 抗菌药物的细菌耐药率超过一定的百分比时，慎重经验用药，该百分比是 A.50% B.20% C.10% D.40% E.30% 上一题下一题 (9/24)A1型选择题 每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。第9题 临床预防服务的主要内容不包括 A.化学预防 B.筛查 C.健康咨询