基础护理学 课程练习册答案指南

上海交通大学网络教育学院医学院分院

基础护理学课程练习册答案

专业：护理学层次：专科

一、填空题

1、5月12日

2、世界上第—所护士学校

3、减轻痛苦、维持健康、恢复健康、促进健康

4、临床护理、社区护理、护理管理、护理研究、护理教育

5、思想道德、科学文化、专业、身体、心理

6、人、健康、环境、护理

7、南丁格尔时代

8、生理安适、社会安适、情感安适、智能安适、精神安适

9、个人感知、修正因素、行为可能性

10、生物因素、心理因素、环境因素、生活方式、社会因素

11、结构形态、代谢、功能

12、症状体验阶段、承担患者角色、寻求医疗照护、角色依赖、痊愈或康复

13、医疗工作、教学工作、科学研究、预防和社区卫生服务

14、医疗部门、医疗辅助部门、行政后勤部门

15、预检分诊、安排候诊与就诊、健康教育、治疗、消毒隔离

16、预检分诊、抢救工作、病情观察

17、信息

18、要沟通的事物、信息发出者、信息、途径、信息接收者、反馈

19、个人与社会；准则；规范

20、2008年5月12日

21、人类基本需要层次论压力理论

22、护士与病人

23、及时治疗

24、压力源

25、个人系统、人际间系统及社会系统

26、专业知识基础、护理经验、思维技能、态度倾向

27、诊断推理、临床推论、临床决策

28、基础层次、复杂层次、尽职层次

29、护理伦理决策、护理临床决策、护理管理决策

30、交叉感染自身感染

31、200~275nm 250~270nm

32、耐热首选

33、排泄物、呕吐物

34、快速动眼睡眠、非速动眼睡眠

35、压力、摩擦力、剪切力

36、主动练习、主动辅助练习、被动练习

37、肌肉萎缩、骨质疏松、关节挛缩

38、39-40℃， 1℃。

39、1℃以上，高于正常水平。

40、39℃以上，间歇

41、无一定规律，不定。

42、100次/分。

43、60次/分。

44、脉率心率。

45、正常，

46、消炎，消肿，解痉，止痛。

47、平第四肋间，平掖中线

48、16~20，1：4

49、100 ml

50、200~500

51、1000ml

52、200

53、操作中剂量、用法。

54、非代谢性颗粒杂质， 1-15μm

55、输液微粒

56、血液分离技术

57、自体失血回输

58、5%的葡萄糖，10%的葡萄糖

59、发热反应急性肺水肿静脉炎空气栓塞

60、病情严重，生命危险

61、全脑死亡，不可逆

62、6小时

63、护理为主、适度治疗、注重心理、伦理关怀、社会化

64、否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期

65、濒死期、临床死亡期、生物学死亡期

66、必须要有适应期、患者自主自愿、竭尽临终关怀之所能

67、临终关怀院、家居服务、医院设立专门病房

68、24h以上

69、24h以内一次

70、必要时用，时间间隔

71、12h内有效，失效。

二、选择题：

1、D

2、B

3、C

4、D

5、D

6、B

7、C

10、B 11、D 12、A 13、E 14、D 15、E 16、B

17、D 18、E 19、E 20、B 21、A 22、C 23、C 24、E 25、E 26、D 27、C 28、A 29、C 30、D 31、C 32、E 33、B 34、D 35、E 36、D 37、A 38、B 39、A 40、B 41、C 42、B 43、B 44、D 45、A 46、C 47、D 48、D 49、B 50、D 51、A 52、D 53、B 54、D 55、E 56、C 57、A 58、A 59、A 60、A 61、D 62、D 63、B 64、D 65、D 66、A 67、B 68、D 69、C 70、A 71、A 72、B 73、C 74、E 75、E 76、D 77、C 78、B 79、B 80、C 81、A 82、B 83、C 84、A 85、D 86、C 87、C 88、D 89、A 90、C 91、E 92、D 93、B 94、A 95、B 96、D 97、A 98、A 99、B 100、B 101、D 102、C 103、D 104、A 105、D 106、C 107、E 108、E 110、D 111、E 112、C 113、C 114、D 115、A 116、D 117、C 118、B 120、D 121、B

122、C 123、B 124、E 125、E 126、C 127、D 128、C 129、D

三、问答题：

1.简述护理概念演变过程三个阶段

答: 以疾病为中心，20世纪前半叶

以患者为中心，20世纪中叶

以人的健康为中心，20世纪70年代后

2. 护理的任务和目标包括哪些内容？

1）促进健康；2）预防疾病；3）恢复健康；4）减轻痛苦

3．制定护理实践标准的目的是什么？

1）反映护理专业的价值；

2）明确护士执行专业角色的权利和职责；

3）为专业护理实践提供标准；

4）规定和评价护理实践的质量

4．结合工作实际，谈谈当代中国护理发展的趋势

1、阐释护理学的基本概念

2、从护理学的发展史出发，结合当代国内外护理学发展的现况，讨论护理学发展的前景

与趋势

3、评价南丁格尔对护理学发展得主要贡献

5．影响健康的因素有哪些？

生物因素、心理因素、环境因素、生活方式、社会因素

6．请陈述WHO对健康的定义。

“健康不仅仅是没有疾病和身体虚弱，而且还要有完整的生理、心理和社会的安适状态”

7．现代疾病观的特点有哪些？

（1）疾病是生命活动的整体反应

（2）疾病是机体动态平衡的失调

（3）疾病是机体对内外环境适应的失败

（4）疾病是身心因素相互作用的结果

8．简述医院工作的特点？

1.医院工作以患者为中心;

2. 医院工作科学性、技术性强

3. 医院工作随机性大、规范性强

4. 医院工作时间性、连续性强

5. 医院工作社会性、群众性强

6. 医院工作是脑力劳动和体力劳动相结合的复合型劳动，也是复杂的创造性劳动

9．病区护理工作有哪些？

临床护理的核心内容是以患者为中心，运用护理程序对患者实施整体护理，满足其生理、心理和社会的需要，促使其早日康复

10．简述我国医院的组织结构

医院的分级：三级十等

一级医院是直接为一定社区提供医疗卫生服务的基层医院。

二级医院是跨几个社区提供医疗卫生服务的医院

三级医院是跨地区、省、市以及向全国范围提供医院卫生服务的医院

11、简述护士应具备的基本素质。

答：思想道德素质；科学文化素质；专业素质；心理素质；体态素质。

12、何谓护患关系？护患关系的基本模式有哪几类

护患关系是护理人员与病人（家属）在提供和接受护理服务过程中建立起来的一种互动的人际关系。

13、为了建立良好的护患关系，护士应该从哪些方面严格要求自己？

答：保持健康的生活方式和情绪；阐述

不断充实自己，提高护理水准和沟通技巧；阐述

真诚对待病人，恰当表达移情；阐述

尊重病人权利和人格，最大限度调动病人积极性，阐述。

14、患者角色行为适应不良主要有哪些？举例说明病人角色适应问题主要有哪些表现？

病人角色行为缺如；病人角色行为强化；病人角色行为消退；病人角色行为冲突。

15.简述护士角色的功能

健康照顾者；健康教育者；健康协调者；护理管理者；护理计划者；患者代言人护理研究者和改革者

16、简述交流的空间距离

亲密距离：相距0-0.45厘米；个人距离：相距50-100厘米；社会距离：相距1.3-4米公众距离：大于4米

17、简述护理立法的意义。

答：促进护理管理法制化，提高护理质量；

促进护理教育及护理学科的发展；

维护护士的权益；

保证护理人员具有良好的护理道德；

有利于维护服务对象的正当权益。

18、简述.医疗事故的概念、分级。

是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。具体分为四个等分级（标准由国务院卫生行政部门制定）

一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；

二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；

三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；

四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。

19、简述医护人员伦理基本原则的内容

自主权原则：指个体做自我决定的权利；有利原则；指实施有助于他人的积极行为或做有益于他人的好事；不伤害原则：即避免伤害；公正原则：指在社会人际交往中待人处事公道平等合乎道理诚信守信原则：指信守承诺

20、简述医疗事故的处理程序

报告事故；收集保管原始资料，封存现场实物；调查医疗事故；查处与赔偿。

21、简述国际护士协会伦理守则的内容

该守则于1965年和1973年两次修改，包含4个方面的内容：护士的权利和责任；护理的本质是尊重人的生命、人的尊严与人的权利，而不论其国籍、信仰、肤色、年龄、性别、政治

和社会地位；护士的基本任务是增进健康、预防疾病、恢复健康和减轻痛苦四个方面；护士在护理实践中，个人行为必须符合职业标准。

22、人的自理需求包括哪三种情况？

一般的自护需要；成长发展的自护需要；健康不佳时的自护需要。

23、简述Orem 自护模式与护理实践的关系

24、罗伊理论主要概念有哪些？

三个刺激；两个生理调节器；四种适应方式（详述主要内容）

25．阐述评判性思维的构成要素。

（1）专业知识基础

（2）护理经验

（3）思维技能

（4）态度倾向

26．发展评判性思维的基本步骤有哪些？

（1）明确思维目的

（2）拥有适当的知识

（3）鉴别潜在的问题

（4）运用有用的资源

（5）使用决策标准

27．影响临床护理决策的因素有哪些？

（1）个体因素：

价值观、既往经验、知识基础、个人风险倾向、思维方式、情感智力因素、个性特点（2）环境因素

（3）情景因素：

焦虑、疲劳；自主自愿；相关信息；决策风险性；时间限制；决策任务复杂性28．下列护理诊断是否正确？为什么？

1）营养失调高于机体需要量；与进食过多有关。（正确，符合要求）

2）皮肤完整性受损；与长期卧床皮肤受压有关。（正确，符合要求）

3）眼球突出；与甲亢有关。（这不是护理诊断，眼球突出是一种体征表现）

4）焦虑；与疾病诊断未明确有关。（正确，符合要求）

29、医疗诊断与护理诊断的主要区别表现在哪些方面？

答：医；用于确定一个具体疾病或病理状态

护；用于判断人们对健康状态和问题的现存、潜在、健康的综合反应

医；要对疾病的本质做出判断，数目少且相对稳定

护；对现存或潜在的健康问题或疾病的反应做出判断，数目多，可随疾病发

展而产生变化

30、请阐述整体护理的实践特征。

答：1）是以现代护理观为指导；护理是以人的健康为中心，护理对象不仅仅是患者，也包括健康人，护理服务范畴不公在医院，还包括家庭和社区。

2）以护理程序为核心；是以护理程序为基本思维和工作框架的，从而保证最佳护理效果。

3）实验主动的计划性护理；充分显示护理专业的独立性和护士自身的价值。

4）体现护患合作的过程；重视患者和家属的自护潜能，强调通过健康教育，提高患者和家属的自护能力，并提供机会让他们参与自身的护理活动。

31．使用化学消毒剂的注意事项。

答: ①选择合适的消毒剂;

②严格掌握有效浓度,消毒时间,使用方法;

③新鲜配制,定期更换,检查,加盖;

④消毒物品洗净,擦干,浸没,轴节打开,囊腔灌满;

⑤使用前用无菌NS冲洗。

32．阐述高、中、低效消毒剂的区别并各举一例

答：高效消毒剂能杀灭细菌、真菌、芽孢和病毒，例如福尔马林、戊二醛、环氧乙烷。

中效消毒剂能杀灭细菌、真菌和病毒，如乙醇、碘伏。

低效消毒剂能杀灭细菌繁殖体，如洗必泰。

33．请说出医院用品危险性的分类并各举1例。

答：高危险度物品：指进入人体组织或无菌器官的医疗用品。如注射器、手术器械。

中危险度物品：非侵入性接触，仅接触人体黏膜如胃镜、支气管镜、温度计等医疗用品。低危险度物品：只与完整皮肤接触的医疗用品。如血压器。

34．为保证紫外线消毒效果，应用时须注意哪些问题。

答：①消毒时房内应保持清洁，干燥，空气中不应有灰尘或水雾；

②定期测量灯的输出强度；

③有效距离不应超过2m，照射时间为30~60分；

④灯管表面应出去灰尘与油污；⑤照射时人应离开。

35、何谓医院感染？

（卫生部颁发的《医院感染管理规范（试行）》中的定义）是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作员在医院内获得的感染也属医院感染。

36．无菌技术操作原则包括哪些内容。

答：①环境要清洁，治疗要采用湿式打扫，每天消毒，如在病室内进行无菌操作，不得在换药，扫床或人群平凡走动的情况下进行。

②操作区要宽阔，以免因活动受限污染无菌物品；

③操作者应做好自身准备，戴帽，口罩，洗手，剪指甲；

④取用无菌物品必须使用无菌持物钳，未经灭菌的用物不可触及无菌物品，手臂及非

无菌用物不可跨越无菌区；

⑤无菌操作中如用物疑有污染或已被污染，应更换；

⑥一份无菌物品，仅供一个病人使用，以免发生交叉感染。

37、何谓清洁、消毒、灭菌和无菌技术

?消毒：是指用物理或化学方法清除或杀灭传播媒介上除芽胞以外的所有病原微生物，使其达到无害化的处理。灭菌：指用物理物理或化学方法清除或杀灭传播媒介上全部微生物的处理。包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽胞和真菌孢子。

清洁是用物理方法清除物体表面污垢、尘埃有机物目的是去除和减少，并非杀灭微生物

?无菌技术：是指在医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。

38、简述入院病人的一般护理

答：1、准备病人床单位（接住院处通知后，根据病情需要安排床位；将备用床改为暂空床,备齐病人所需用物）2.危重者安置在重危病房；3传染病病人应安置在隔离室，以便抢救或隔离。4、通知主管医生，必要时协助体检、治疗、抢救，通知营养室为病人准备膳食；5、常规测量生命体征及身高体重，6、填写住院病历和有关护理表格

39、试述住院病人的分级护理分为几级？护理对象有哪些？

分成四级：

1、特级护理；病人病情危重，需随时观察，以便进行抢救如严重创伤、复杂疑难的

大手术后、器官移植、大面积灼伤，以及某些严重的内科疾病等

一级护理：病人病情危重，需绝对卧床休息如各种大手术后、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝肾功能衰竭和早产婴等

二级护理：病人病情较重，生活不能自理如大手术后病情稳定者，以及年老体弱、慢性病不宜多活动者、幼儿等

三级护理：病人病情较轻，生活能基本自理如一般慢性病，疾病恢复期及选择手术前的准备阶段

40、试述各种运送病人法的适用范围。

平车用于运送不能起床的病人；轮椅运送不能行走但能坐起的病人帮助病人下床活动；

担架运送不能起床的病人，急救时常用。

41．分析影响睡眠的常见因素（每条1分，适当展开2分）

（1）生理因素：

年龄、内分泌变化、疲劳、节律紊乱、食物和热量摄入、就寝习惯、疾病影响（2）心理因素

（3）环境

（4）药物影响

42．某病人，女，57岁。入院2天，抱怨夜间很难入睡，又经常惊醒，请制定恰当措施，以促进病人的睡眠。（每条1.5分，应有适当展开）

评估患者的睡眠情况，制定合理计划

创建良好的睡眠环境

满足病人的睡眠习惯，增进舒适

空盒子生理失调

建立合理的休息睡眠周期

减轻或解除心理压力

使用催眠、放松的灯特殊技术

合理使用药物

健康教育

43．褥疮发生的原因有哪些？

（1）活动受限]

（2）意识障碍

（3）营养不良]

（4）皮肤受潮湿刺激

（5）发热

（6）应用矫形器械

（7）药物影响

（8）全身缺氧

44．阐述压疮预防的主要措施

（1）保护皮肤，避免局部长期受压：定期翻身，保护骨隆突处，支持身体空隙处，避免摩擦力和剪切力，合理使用矫形器械

（2）保持皮肤清洁，避免局部刺激

（3）促进皮肤血液循环

（4）改善机体营养状况

（5）健康教育

45．何谓膳食纤维？主要包括哪些种类？

能抗人体小肠消化吸收的而在人体大肠能部分或全部发酵的可食用的植物性成分、碳水化合物及其相类似物质的总和。

包括：纤维素、半纤维素、果胶、树胶、多糖、寡糖、木质素等成分

46．医院的膳食分那几类？分别基本膳食叙述主要的种类、适用范围、饮食原则及注意事项。

医院饮食分为：基本饮食；治疗饮食；试验饮食

基本饮食是其他饮食的基础，是医院中一切膳食的基本烹调形式，适合于一般病人的饮食需要，是对营养素的种类、摄入量不做限定性调整的一种饮食基本饮食种类、原则、饮食要求（下表）

47．如何计算标准体重？

1.标准体重的计算公式：

?男性=(身高(cm)-100)×0.9

?女性=(身高(cm)-100)×0.85

判断：标准体重±10%（标准体重）；增加10%--20%为过重；超过20%为肥胖；减少10%--20%为消瘦；低于20%为明显消瘦。

48．何谓管饲饮食？鼻饲的适应证有哪些？

指对于胃肠功能正常的患者，通过管道将食物、水分及药物灌入胃内，以提供营养素，是一种既安全又经济的营养支持方法。鼻饲术是实施管饲饮食最常用的方法。

适应症：意识障碍--不能由口进食者；吞咽困难者；口腔、颌面部疾患或手术后；早产儿、危重婴幼儿；破伤风、厌食症、拒食症等病人。

49．简述鼻饲法护士操作的注意事项？

1、插管前评估：鼻腔、食道阻塞有食道V曲张者禁插、有活动性假牙应取下，插管时

动作轻柔：以防损伤鼻腔、食道粘膜

2、注食前应检查、判断胃管是否在胃内

3、严防食物呛入气管造成窒息

4、药物需研碎、溶解后灌入并用温开水冲管

5长期鼻饲（每日口腔护理2次；更换胃管1次/周；新鲜果汁应与奶分别灌入；

注意观察病人情况）

50.证实胃管在胃内有哪些方法？

答案：3种方法可证实胃管在胃内：①抽出胃液：连接注射器抽出胃液；②听到气过水声：置听诊器于患者胃部，快速经胃管向胃内注入10ml空气，听到气过水声；③无气泡逸出：将胃管末端置于盛水的治疗碗内，无气泡逸出。

51.集体测量口温后温度计如何消毒？

答案：集体测温后的体温计，用后全部浸泡于消毒液中，5分钟后取出清水冲净，擦干后用离心机甩下水银（35 ℃以下）；再放入另一消毒液容器内进行第二次浸泡，30 分钟后取出用冷开水冲净，擦干后放入清洁容器中备用。

52.如何密切观察高热患者的病情变化?

答案：高热患者的观察：高热者测体温每 4 小时一次，绘制于体温单上，观察其热型及临床过程，观察呼吸、血压的变化以及一些伴随症状。体温恢复正常3 天后，测体温每天2 次。观察采用降温措施的效果，实验室检查的变化，记录液体出入量。

53、冷疗和热疗对炎症的作用有何不同？为什么？

答：用热疗的炎症的作用是促进炎症的消散或局限。而用冷疗的作用是控制炎症扩散。

用热可使血循环速度加快，促进炎症渗出物的吸收与消散；可使白细胞数量增多，并增强其吞噬能力，加速炎症过程，促进化脓，使炎症局限。

冷可使局部血流减少，降低细胞活力和代销。可抑制炎症扩散。

54．为使测得的血压准确、有效，在测量过程的各环节应注意什么。

答：①设备方面：血压计定期校对，水银量充足，袖带宽长适宜；

②病人方面：平静状态（剧烈活动后要休息30分），一般测量前休息片刻，手臂位置应与心脏同一水平。

③操作方面：袖带缠得松紧适宜（以能放进一指为宜），平整无折，下缘距肘窝2~3cm，

放气速度适宜（太快造成舒张压假性升高）。

55．对异常呼吸的评估，该从哪几个方面从观察。

答：①身体外观，胸廓（膨胀，对称性）；

②呼吸时所采取的姿势；

③呼吸肌的使用状况；

④呼吸音；

⑤皮肤，嘴唇，指甲，粘膜。

56．潮式呼吸的表现及发生机制。

答：表现：呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后由深快转为浅慢，再经一段呼吸暂停（5～30s）后，重复以上的周期性变化，其形态如潮水起伏。潮式呼吸的周期可长达30s至2min

是由于呼吸中枢兴奋减弱或严重缺氧时血中正常Co2不能引起呼吸中枢兴奋

57、在给病人测量血压时如发现异常或听不清楚，你如何处理？

①迅速让病人平卧，检查血压计及测量方法是否正确；

②请另外医护人员再测一遍，如确异常，马上通知值班医生；

③准备好抢救用品；

④做好病人的安慰工作（心理护理）紧张而影响病情

58．临床上哪些情况需行留置导尿术？

答：重危病人记录尿量、观察病情

在盆腔手术中保持膀胱空虚，避免误伤

泌尿系疾病术后便于膀胱引流和冲洗

为尿失禁或会阴部有伤口者引流尿液

为尿失禁病人引流尿液及行膀胱训练

59．护士应如何正确留取24小时尿标本作蛋白定量测定，

答：取有盖便器，注明起止时间，一般留取从早晨7AM-次晨7AM的所有尿液。

盛尿容器置阴凉处,并根据要求加防腐剂

60．腹泻病人的护理原则

答：去除病因：止泻、抗生素

膳食调理和营养补充

卧床休息（减少肠蠕动）

维持皮肤的完整

密切观察病情

心理支持（主动关心、协助清洗更换）

健康教育（相关知识，饮食卫生等）

61．如何护理粪便嵌塞病人的护理？

答：早期可用肛栓剂、口服缓泻剂

必要时可先行油类保留灌肠，2~3小时后再行大量不保留灌肠

清洁灌肠无效后可进行人工取便

做好健康教育

62．如何维持卧床病人的正常排尿功能？

答；液体摄入每天2000~3000，以稀释尿液防止感染

教患者做会阴肌肉运动，以增强该部肌胀力；

维持正常排尿习惯；提供隐蔽的排尿环境；酌情协助患者取适当体位；

诱导排尿：（听流水声，温水冲洗）；健康教育

63.如何对尿潴留患者进行护理？

①心理护理：安慰患者，消除其焦虑和紧张情绪。②提供隐蔽的排尿环境：关闭门窗，屏风遮挡，请无关人员回避。适当调整治疗和护理时间，使患者安心排尿。③调整体位和姿势：酌情协助卧床患者取适当体位，如扶卧床患者略抬高上身或坐起，尽可能使患者以习惯姿势排尿；对需绝对卧床休息或某些手术患者，应事先有计划的训练床上排尿，以免因不适应排尿姿势的改变而导致尿潴留。④利用条件反射诱导排尿：如听流水声或用温水冲洗会阴；亦可采用针刺中极、曲骨、三阴交穴或艾灸关元、中极穴等方法，刺激排尿。⑤热敷、按摩：可放松肌肉，促进排尿。如果患者病情允许，可用手按压膀胱协助排尿。切记不可强力按压，以防膀肤破裂。⑥健康教育：指导患者养成定时排尿的习惯。⑦必要时根据医嘱肌内注射卡巴胆碱（卡巴可）等。⑧经上述处理仍不能解除尿潴留时，可采用导尿术。

64.注射时的如何无痛技术：

1)解除思想顾虑，分散注意力

2)做到二快一慢

3)剌激强的药宜选长针头，进针深

65.皮下注射的注意点有哪些？

1)对皮肤有刺激的药物不宜

2)进针角度不宜超过45°

3)药量少于1ml时，宜用1 ml注射器

66.简述联合用药的目的

1)发挥药物的协同作用，增强治疗效果

2)可使彼此的剂量相应减少而减少不良反应可利用其桔抗作用减少药物的副作用。

67．试述给药原则。

：给药原则是一切用药的总则。

①根据医嘱给药；

②严格执行查对制度，做到三查七对。三查：操作前，中，后查（查七对内容）。七对：

对床号，姓名，药名，浓度，剂量，方法，时间；

③正确给药：准确掌握给药剂量，浓度，方法，时间和病人；

3)④观察反应：给药后应观察用药后疗效和不良反应。

68．患者李某，女性18岁，入院第一天，医嘱开出青霉素800万+5%GS500 ml静脉滴注，你是当班护士，给病人做完皮试后发现该病人青霉素阳性，此时你怎么处理？（13分/每题）

1、答：①立即通知医师，停用青霉素医嘱，撤去青霉素针；

②病历前面夹放青霉素阳性标记的大红纸；

③在当天体温40-42℃之间盖“青”阳性章；

④当天临时医嘱写明青霉素皮试（+）；

⑤护理记录首页药物过敏栏注明青霉素皮试（+）及日期或注明青霉素（+）病史；

⑥在病人一览表诊断小牌左上角注明青霉素（+）；

⑦告诉病人或家属青霉素阳性；

⑧床尾挂“青霉素”（+）标记；

⑨交班本班班交班三天（至少七班）；

⑩病人问诊病历上记录青霉素（+）

69、输血中的三查、八对内容是什么？

答案：（1）三查是指：查血液的有效期、血液质量、输血装置。

（2）八对是指：病室与床号、姓名、住院号、血型、交叉配血试验结果、血瓶（袋）号、血液种类、血量。

70、.输血时如何检查库血质量？

答案：正常库血有两层。上层为血浆呈淡黄色，半透明；下层为血细胞呈均匀暗红色，两者界限清除，无凝血快。若血浆变红或混浊，血细胞呈暗紫色，两者界限不清，或有明显凝血块说明已变质，不能使用。

71、静脉注射常见的失败原因有哪些？

1）刺入过浅，针头未进入血管内，抽吸未见回血；

（2）刺入过深，针尖穿透对侧血管壁，抽吸不见回血；

（3）针头未完全进入血管内，针尖斜面部分在血管外，可抽吸到回血，但推注时药液溢至皮下，局部隆起有痛感；

（4）针尖刺破对侧血管壁，斜面部分在血管内，部分在血管外。

（5）反复沿静脉壁穿刺，擦伤血管壁。

72、在静脉输血过程中发生溶血反应时，护士应如何处理？

答：发生溶血反应时，护士应：

（1）立即停止输血，并通知医生。

（2）保留余血准备送检。

（3）测量血压、脉搏、呼吸及尿量，作好记录。

（4）按医嘱给予碳酸氢钠静脉注射或输液。

（5）双侧腰部封闭及热敷腰部，控制腰痛，保护肾脏。

（6）需要时行血液透析或腹膜透析

73.简述使用约束具的注意事项。

①严格掌握应用指征，注意维护患者自尊。②向患者及家属说明使用保护具的目的、操作要领和注意事项，以取得理解和配合，并使之获得保护具应用的有关知识。③保护具只能短期使用，并定时松解约束带，协助患者翻身活动。④使用时肢体处于功能位置，约束带下必须垫衬垫，松紧适宜，密切观察约束部位的皮肤颜色，必要时进行局部按摩，促进血液循环，以保证患者的安全和舒适。⑤记录使用保护具的原因、时间、观察结果、护理措施和解除约束的时间。

74.氧疗的不良反应有哪些？预防的关键措施是什么？

答案：①氧中毒：预防的关键是避免长时间的高浓度吸氧，定期监测血气分析；②肺不张：预防的关键是控制吸氧浓度，鼓励患者多翻身、经常更换体位，加强排痰；③呼吸道分泌物干燥：预防的关键是吸入气体中的湿化，定期做雾化吸入；④眼晶状体后纤维组织增生：预防的关键是维持吸氧浓度在40%以下,控制氧分压在13.3-16.0kPa(100-120mmHg)；⑤呼吸抑制：预防的关键是低流量持续给氧，维持氧分压8.0kPa(60mmHg)左右。

75.缺氧分为哪几类？临床上常见于哪些患者？

答案：①低张性缺氧：常见于慢性阻塞性肺部疾病、先天性心脏病等；②血液性缺氧：常见于严重贫血、、一氧化碳中毒、高铁血红蛋白症等；③循环性缺氧：常见于心力衰竭、休克、动脉痉挛等；④组织性缺氧:常见于氰化物中毒。

76．潮式呼吸的表现及发生机制。

答：表现：呼吸由浅慢逐渐变为深快，然后由深快转为浅慢，再经一段呼吸暂停（5～30s）后，重复以上的周期性变化，其形态如潮水起伏。潮式呼吸的周期可长达30s至2min

是由于呼吸中枢兴奋减弱或严重缺氧时血中正常Co2不能引起呼吸中枢兴奋

77．氧气吸入的适应症包括哪些？

答：肺活量减少，因呼吸系统疾病而影响肺活量者；如哮喘、支气管炎症、气胸等心肺功能不全，肺部充血而致呼吸困难；如心衰

各种中毒引起的呼吸困难，氧不能由毛细血管渗入组织而产生缺氧；如麻醉剂中毒

昏迷患者；如脑血管意外或颅脑损伤

其他；某些外科手术前后、大出血休克、产程过长胎心不良等

78．常见的氧疗副作用的观察及预防？

1）吸收性肺不张观察：

烦躁不安，呼吸心跳加快，血压升高，呼吸困难，发绀，甚至昏迷。预防呼吸道阻塞是防止关键

2）晶体后纤维组织增生预防：

预防：新生儿给氧严格控制浓度和时间

3）氧中毒

79.什么是危重患者？

答：病情严重，随时可能发生生命危险的患者。

80.什么是意识？

答：是大脑高级神经中枢功能活动的综合表现，即对内外环境的知觉状态。

81.什么是心肺复苏？心肺复苏的主要目标是什么？心肺复苏分哪些步骤？

答：对心跳和（或）呼吸骤停者在开放气道下行人工呼吸和胸外心脏按压，将带有新鲜空气的血液运送到全身各部，尽快恢复自主呼吸和循环功能。

对心、脑及全身重要器官供氧，延长机体耐受临床死亡的时间。

开放气道、人工呼吸、胸外心脏按压三个步骤。

82.患者心跳、呼吸骤停的判断指征有哪些？

答：突然意识丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止、瞳孔散大、皮肤苍白或紫绀、心尖搏动及心音消失、伤口不出血。

83.心肺复苏时开放气道的方法有哪些？

答：仰面抬颌法、仰面抬颈法、托下颌法。

84.什么是洗胃法？.洗胃法的目的是什么？

答：洗胃法是将胃管插入患者的胃内，反复注入和吸出一定量的溶液,以冲洗并排出胃内容物，减轻或避免吸收中毒的胃灌洗方法。

解毒、减轻胃粘膜水肿、为手术或某些检查做准备。

85.病情观察的方法有哪些？

答：（1）直接观察法：视诊、听诊、触诊、叩诊、嗅觉、询问、思考；

（2）间接观察法：通过与医生、家属亲友的交流、床旁和书面交接班、阅读病历、会诊报告等获取有关病情的信息；借助仪器，提高观察的效果。

86．危重病员的支持性护理主要有哪些内容？

答：（1）严密观察病情变化，做好抢救准备（2）保持呼吸道通畅（3）加强临床护理（4）肢体被动锻炼（5）补充营养和水分（6）维持排泄功能（7）保持各类导管通畅（8）

确保病人安全（9）心理护理

87．影响丧亲者心理反应的因素有哪些？

参考答案：

（1）与病人关系的亲密度

（2）病人病程的长短

（3）死者年龄

（4）丧亲者性格

（5）支持系统

（6）丧亲后生活改变的程度（或死亡性质）

88．根据心理学家罗斯，临终病人通常要经历五个心理反应阶段，请列举并简要解释之。5分?否认期：病人极力否认、拒绝接受事实

?愤怒期：表现为生气与激怒，产生不公平心理，常向他人发泄

?协议期：愤怒的心理消失，接受临终的事实。态度变得和善，对治疗抱有希望

?忧郁期：出现悲伤、退缩、沉默、哭泣等反应（消极的情绪反应），要求与亲朋

好友见面

?接受期：病人变得平静，喜欢独处，情感减退，等待死亡来临

89．请阐述美国哈佛大学提出的脑死亡标准。

1）无感受性及反应性

2）无运动、无呼吸

3）无反射

4）脑电波平坦

并且24小时内反复复查无改变，同时排除两种情况：1.体温过低；2.服用大量中枢抑

制药物

90、简述医嘱处理的基本原则。

(l）医嘱必须经医生签名后方为有效。一般情况下不执行口头医嘱，在抢救或手术过程中医

生下口头医嘱时，执行护士应先复诵一遍，双方确认无误后方可执行，事后应及时据实补写

医嘱。

(2）处理医嘱时，应先急后缓，即先执行临时医嘱，再执行长期医嘱。

(3）对有疑问的医嘱，必须核对清楚后方可执行。

(4）医嘱需每班、每日核对，每周总查对，查对后签全名。

(5)凡需下一班执行的临时医嘱要交班，并在护士交班记录上注明。

[护理学专科]基础护理学练习册答案

上海交通大学网络教育学院医学院分院 基础护理学课程练习册 第一章绪论 一、填空题 1.南丁格尔国际基金会把每年定为国际护士节 2.南丁格尔首创了科学得护理专业,主要贡献创建与撰写著作等 3.护士需要帮助人群解决以下得四个健康问题: 、、、 4.护理学得实践范畴包括: 、、、、 5.护士得基本素质内容有素质、素质、素质、素质 素质。 6.影响与决定护理实践得四个最基本得概念就是、、、。 7.19世纪中叶英国得南丁格尔首创了科学得护理专业,护理学得理论逐步形成与发展,国际上称此时期为。 二、选择题: 1.、世界上第—所护士学校创建得时间与地点 A 1820年英国 B 1854年克里米亚 C 1856年巴拉科医院 D 1860年伦敦圣托马医院 E 1901霍普金斯大学 2.我国第—所护士学校创建得时间与地点 A 1835年广东 B 1888年福州 C 1909年江西 D 1920年北京 E 1932年南京 3、关于人就是—个开放系统得描述,下列各项中不包括: A 不断地与周围环境相互作用 B 进行物质交换 C 个体家庭、社区 D 进行能量交换 E 不断地不从外界获取信息 4.世界上第一所护士学校诞生得时间与地点在: A 1820年英国 B 1854年克里米亚 C 1856年巴拉科医院 D 1860年伦敦圣托马医院 E 1901年霍普金斯大学 5.我国第—所护士学校创建得时间与地点就是: A 1835年广东 B 1888年福州 C 1909年江西 D 1920年北京 E 1932年南京 6.南丁格尔得贡献之一就是使克里米亚战争中士兵得死亡率下降: A 从20%下降到2、2% B 从30%下降到2、2% C、从40%下降到2、 2% D、从50%下降到2、2% E、从60%下降到2、2%2 7. 科学得护理专业开始于 A 16世纪 B 17世纪 C 18世纪 D 19世纪 E 20世纪 8.1860年世界上第一所护士学校得创办人就是 A.多罗丝、奥瑞姆 B.佛罗伦斯、南丁格尔 C.克拉、芭顿 D.弗洛伊德 E 西奥多、弗里德尔 9.法律意义上得护士就是指 A.具有中专或中专以上得文凭 B.受聘于某个医疗机构 C.通过护士职业资格考试并经过注册 D.具有一定得医学知识 三、问答题: 1、简述护理概念演变过程三个阶段 2、护理得任务与目标包括哪些内容？ 3.制定护理实践标准得目得就是什么？ 4.结合工作实际,谈谈当代中国护理发展得趋势 第二章健康与疾病 一、填空题:

2019年基础护理学考试试题及答案(卷一)

2019年基础护理学考试试题及答案（卷一）1人类的物理环境包括( ) A 社会交往和风俗习惯 B 能量和信息交换 C 生活和生态环境 D 朋友和同事的交往 2水的污染主要原因是( ) A 人为污染 B 自然污染 C 土壤污染 D 食物污染 3可损伤皮肤、致癌、遗传、影响下一代的最主要污染是( ) A 大气污染 B 水污染辐射C光线污染D 土壤污染 4一般病区适宜温度为( ) A 18～20℃ B 18～22℃ C 20～24℃ D 22～24℃ 5病室最适宜的相对湿度为( ) A 10%～20% B 30%～40% C 50%～60% D 70%～80% 6下列哪种患者需要较高的病室空气湿度( ) A 心力衰竭 B 支气管哮喘 C 气管切开D急性肺水肿 7符合病人休养要求的环境是( ) A中暑病人、室温保持在30℃B 儿科病人、室内温度宜23℃左右 C 气管切开的病人、室内相对湿度40%左右 D 产妇病室、应保温、不可开窗 8病室通风的目的，下列何项不妥( ) A 可减少汗液的蒸发和热的消散使病室空气新鲜 B 使患者舒适愉快

C 降低空气中微生物的浓度D降低二氧化碳的浓度 9按国际标准，病区噪声强度宜控制在( ) A 30d B B 40dB C 50dB D 60dB 10破伤风病室应( ) A 安静、整洁 B 适宜的湿度、温度 C 安静、光线暗淡 D 空气流通、光线适中 11保持病区环境安静，下列措施哪项欠妥( ) A 推平车进门时，先开门后推车 B 轮椅应定时注润滑油 C 医护人员讲话应附耳细语 D 医护人员穿软底鞋 12病室湿度过低可导致( ) A 疲倦、食欲减退、头晕 B 呼吸道粘膜干燥、咽痛、口渴 C 影响机体散热 D 闷热、难受 13为了保持病室空气新鲜每天开窗通风时间为( ) A 4h B 2h C 30min D 10min 14病室群体气氛的主要调节者是() A 病员 B 家属 C 护士 D 伴护人员 15医护人员言语及行为不慎可造成() A 医院内感染 B 医源性损伤 C 无菌观念不强 D 责任心不强 16下列哪项不是病室通风的目的( ) A 净化空气 B 抑制细菌生长 C 减少细菌数量 D 增加氧含量 17信息交流中最重要的技巧是( ) A 核实情况 B 沉默的运用 C 触摸的方式 D 用心倾听

基础护理学习题

综合一科 1. 医院病床之间的距离不少于（B ） A. 0.5m B. 1m C. 1.5m D. 2m E. 3m 2. 协助患者向平车挪动的顺序为（A ） A. 上身、臀部、下肢 B. 上身、下肢、臀部 C. 下肢、臀部、上身 D. 臀部、下肢、上身 E. 臀部、上身、下肢 3.支气管哮喘急性发作的患者需要采取端坐卧位，此卧位属于（B ） A.被动卧位 B. 被迫卧位 C. 主动卧位 D. 稳定性卧位 E. 不稳定性卧位 4.为胎膜早破的产妇取头低足高位的目的是（D ） A. 预防感染 B.防止羊水流出 C. 利于引产 D. 防止脐带脱出 E. 防止出血过多 5. 心力衰竭，呼吸极度困难的患者应采取（B ） A. 半坐卧位 B. 端坐位 C. 头高足低位 D. 侧卧位 E. 中凹卧位 6. 关于医院感染的概念，正确的是（C ） A. 感染和发病应同时发生 B. 住院患者和探视陪住者是医院感染的主要对象 C. 患者出院后发生的感染可能属于医院感染 D. 一定是患者在住院期间遭受并发生的感染 E. 入院前处于潜伏期而住院期间发生的感染也属于医院内感染 7.医院感染的主要对象是（C ） A.门诊患者 B. 急诊患者 C. 住院患者 D. 探视者 E. 陪护者 8.无菌持物钳能夹取（E ） A.凡士林纱布 B. 待消毒的治疗碗 C. 无菌导尿管导尿 D. 碘伏棉球消毒 E. 无菌治疗巾 9.使用2%戊二醛浸泡手术刀片时，为了防锈，在使用前可加入（D ） A. 5%碳酸氢钠 B. 5%亚硝酸盐 C. 0.5%碳酸氢钠 D. 0.5%亚硝酸盐 E. 0.5%醋酸钠 10.不需要使用保护具的患者为（A ） A.分娩后产妇 B. 昏迷 C. 高热 D. 躁动 E. 谵妄 11.压疮的好发部位不包括（B ） A.仰卧位—骶尾部 B. 侧卧位—肩胛部 C. 半坐卧位—足跟 D. 俯卧位—髂前上棘

基础护理学复习题及答案：第二章 环境.doc

第二章环境 一、单项选择（每题1分） 1人类的物理环境包括（） A 社会交往和风俗习惯 B 能量和信息交换 C 生活和生态环境 D 朋友和同事的交往 2水的污染主要原因是（） A 人为污染 B 自然污染 C 土壤污染 D 食物污染 3可损伤皮肤、致癌、遗传、影响下一代的最主要污染是（） A 大气污染 B 水污染辐射C光线污染 D 土壤污染 4一般病区适宜温度为（） A 18～20℃ B 18～22℃ C 20～24℃ D 22～24℃ 5病室最适宜的相对湿度为（） A 10%～20% B 30%～40% C 50%～60% D 70%～80% 6下列哪种患者需要较高的病室空气湿度（） A 心力衰竭 B 支气管哮喘 C 气管切开D急性肺水肿 7符合病人休养要求的环境是（） A中暑病人、室温保持在30℃ B 儿科病人、室内温度宜23℃左右C 气管切开的病人、室内相对湿度40%左右 D 产妇病室、应保温、不可开窗 8病室通风的目的，下列何项不妥（） A 可减少汗液的蒸发和热的消散使病室空气新鲜 B 使患者舒适愉快 C 降低空气中微生物的浓度D降低二氧化碳的浓度 9按国际标准，病区噪声强度宜控制在（） A 30d B B 40dB C 50dB D 60dB 10破伤风病室应（） A 安静、整洁 B 适宜的湿度、温度 C 安静、光线暗淡 D 空气流通、光线适中 11保持病区环境安静，下列措施哪项欠妥（） A 推平车进门时，先开门后推车 B 轮椅应定时注润滑油 C 医护人员讲话应附耳细语 D 医护人员穿软底鞋 12病室湿度过低可导致（） A 疲倦、食欲减退、头晕 B 呼吸道粘膜干燥、咽痛、口渴 C 影响机体散热 D 闷热、难受 13为了保持病室空气新鲜每天开窗通风时间为（） A 4h B 2h C 30min D 10min 14病室群体气氛的主要调节者是（） A 病员 B 家属 C 护士 D 伴护人员 15医护人员言语及行为不慎可造成（） A 医院内感染 B 医源性损伤 C 无菌观念不强 D 责任心不强 16下列哪项不是病室通风的目的（） A 净化空气 B 抑制细菌生长 C 减少细菌数量 D 增加氧含量 17信息交流中最重要的技巧是（） A 核实情况 B 沉默的运用 C 触摸的方式 D 用心倾听 18倾听对方谈话应（） A 全神贯注，注意听讲 B 及时评论对方所谈内容 C 与对方距离约1m D 双方位置平持，稍向病人倾斜 19在护患交往过程中，除以下哪种病人以外，都可使用共同参与护理活动的模式（）

基础护理学试题库及答案

第一章绪论 【习题】 一、填空题 1.护理学是一门以（自然科学）和（社会科学）为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、（知 识）、（技能）及其发展规律的（综合性应用的）学科。 2.《基础护理学》的教学目的时（满足病人的基本需求）；（满足病人心理社会的需求）；（满足病人的治疗需 要）；认识自身的价值。 3.基础护理学的进行范畴包括护理基本理论、（基本知识）和基本技能）。 二、名词解释 护理学: 护理学是一门以自然科学和社会科学为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、知识、技能及其发展规律的综合应用学科。 三、简答题简述基础护理学的基本任务 基础护理学的基本任务是帮助个体和人群减轻痛苦；维持健康；恢复健康；促进健康。 四、论述题 请论述如何掌握基础护理学的知识和技能？ 首先要理解基础护理学的概念和意义，树立热爱生命，关爱，为病人服务的信念；在学习基础护理学时与前期相关的基础医学、临床医学知识和相关技术联系，从而理解基础护理技术的概念、原理、真正做到知起然又知起所以然；在学习过程中，要刻苦练习护理技术，切实掌握基本要点和程序。由于熟练的技能技巧来源于手、脑并用，只有通过反复练习，技术才能达到准确、规范。在理论学习的同时，要重视实践锻炼；同时要注培养思考、评判性思维和总结能力。边学边作边观察，在实践中总结经验，在实践中体验职业情感，培养职业的行为规范，达到提高基本技术操作的熟练程度。 第二章环境【习题】 一、单项选择题 1射污染对人体健康的威胁是（B） A.地方性疾病的发病率增加 B.诱发恶性肿瘤 C.急、慢性中毒 D.诱发呼吸道疾病 E.诱发眼结膜疾病 2.为保证病人有适当的活动空间,病床之间的距离不得少于（E） A. 0.6m B. 0.7m C. 0.8m D.0.9m E.1m 3.关于病室温度错误的说法是（C） A. 室温过高干扰呼吸功能 B.室温过高不利于体热的散发 C. 室温过高有利于消化 D.室温过低缺乏动力 E. 室温过低容易受凉 4.关于病室湿度错误的说法是（E） A. 湿度过低对气管切开病人不利 B. 湿度过高加重病人肾脏的负担 C. 湿度过高可抑制出汗 D. 湿度过高有利于细菌繁殖 E.应保持病室湿度在30%～40%之间 5.病室湿度过高,病人不适的表现是（B） A.口干舌燥 B.气闷 C.咽痛 D.烦渴 E.肌肉紧张 6.病室湿度过低,可表现为（A） A. 口干舌燥,咽痛,烦渴 B.憋气,闷热,难受 C. 血压增高,头晕,面色苍白 D.食欲不振,疲倦,头晕 E.多汗,发热,面色潮红 7.病室最适宜＿的温度和相对湿度为（D） A.14～15℃15%～25％ B. 10~17℃ 30%~40% C.20~22 ℃ 40%~50% D. 18~22℃ 50%~60 ° E.15~16℃ 60%~70% 8.通风的目的哪项是错误的（E） A.增家病人的舒适感 B.保持室内空气新鲜 C.减少室内细菌含量 D.增加汗液蒸发及热的散失 E.避免噪音刺激 9.适宜于病人休养的环境是（B） A.中暑者,室温应保持在4℃ B.儿科病室,冬季室温应保持在22~24℃ C.产休室应保暖.不能开窗,以防 产妇受凉 D.气管切开者,室内湿度应保持在30% E.医院白天噪音的强度维持在50~60dB之间 10.根据世界卫生组织(WHO)规定的噪音标准,白天病区较理想的噪音强度是（D） A. 5~15dB B. 15 ~25dB C.25~35dB D.35~45dB E. 45~55dB 11．以下关于噪音的说法正确的是（A） A．噪音的危害程度与音量、频率有关 B．噪音对健康没有明显的影响 C．只有噪音到达120dB时才能对人产生干扰 D．处于120dB 以下环境中可造成永久性失聪 E．常时间处于80dB以下的噪音环境可导致耳鸣、血压升高等 12．关于户外日光照射的作用不正确的是（E） A．可使照射部位血循环增加 B. 可使照射部位温度升高

基础护理学课程标准

基础护理学课程标准 IMB standardization office【IMB 5AB- IMBK 08- IMB 2C】

《护理学基础》课程标准【课程名称】 护理学基础 【适用专业】 中等职业学校护理专业、助产专业 一、前言 （一）课程性质 《护理学基础》是护理专业课程体系中一门重要的专业核心课程，是各专科护理的基础，也是护士执业资格考试的必考课程。通过本课程的学习，训练护理专业高技能人才应具备的基本操作技能，培养职业素质和职业能力，为学生后续课程的学习作好基本理论、基本知识和基本技术能力的储备；为学生进入临床实习以及满足学生职业生涯发展奠定良好的基础。 （二）设计思路 结合护理专业人才培养目标，围绕护理工作岗位需要和护士执业考试大纲要求，以质量为宗旨，以现代护理观为指导，重视对学生动手能力、职业能力的培养和职业素质的养成，满足学生职业生涯发展的需要。课程内容以病人从入院到出院的护理需求为主线，将教学内容序化为“入院护理、安全环境、维持健康、促进健康、出院护理”五大模块，十六个护理项目和四十一个工作任务。本着知识、能力、素质并重的原则，按照医院实际工作过程安排教学过程，突出护理岗位目标，突出对学生能力的培养和综合素质的提高，采用“教、学、做”一体化的教学模式，实现对工作过程的认识和对完成工作任务的体验而形成职业能力，从知识、技能、态度等方面达到教学目的，满足临床护理工作中对各阶段病人的护理需求。

二、课程目标 （一）知识目标 1．掌握基础护理技术的基本知识、基本理论，并能联系实际。 2．熟悉常用护理技术的应用范围、操作原理。 3．了解操作过程中可能出现的反应、及处理方法。 （二）能力目标 1．能规范地进行各项基础护理技术操作。 2．能按护理程序为护理对象提供整体护理，满足护理对象生理、心理和治疗需求。 （三）素质目标 1．热爱护理专业，养成良好的职业素质和行为习惯，具有高度的责任感、同情心和团结协作精神。 2．培养学生自学能力和独立解决问题的能力，以良好的个人修养和道德行为塑造护士的形象。 3．培养学生严谨求实，善于沟通，具备团队精神。 三、课程内容和要求 该门课程总学108学时。

第五版基础护理学试题(附答案)

第五版基础护理学考核试题（附答案）姓名：科别：得分： 一、选择题（每题1分，共60分） 1、可损伤皮肤、致癌、遗传、影响下一代的最主要污染是（） A 、大气污染 B 、水污染辐射C、光线污染 D 、土壤污染 2、下列哪种患者需要较高的病室空气湿度（） A 、心力衰竭 B 、支气管哮喘 C 、气管切开D、急性肺水肿 3、铺床时移椅至床尾正中离床约为（） A、10cm B、15cm C、20cm D、5cm 4、病人取被迫卧位是为了（） A、保证安全 B、减轻痛苦 C、配合治疗 D、预防并发症 5、休克病人应采取的体位是（） A、头低脚高位 B、平卧头部抬高20°角，抬高下肢30°角 C、头高脚低位 D、平卧头部抬高30°角，抬高下肢20°角 6、中毒较深病人洗胃时应采取（） A 、左侧卧位 B 、右侧卧位 C 、患侧卧位 D 、半卧位 7、阿米巴痢疾病变在回盲部，药物灌肠时可采取（） A 、左侧卧位，保留灌肠 B 、右侧卧位，保留灌肠 C、右侧卧位，小量不保留灌肠 D、右侧卧位，大量不保留灌肠 8、选择拐杖长度，下列哪项不正确（） A、患者身高减去40cm B、患者下肢长度加上40cm C、拐杖顶垫间相距约2～3cm D、拐杖底端应该侧离足跟15～20cm 9、一位长期卧床的病员呼吸道分泌物粘稠，不易咳出可诱发（） A、慢性支气管炎 B、坠积性肺炎 C、自发性气胸 D、吸入性肺炎 10、2人搬运病员正确方法是（） A、甲托背部，乙托臀部 B、甲托头部，乙托臀部 C、甲托头、背部，乙托臀、膝部 D、甲托头、颈、肩、腰，乙托臀、膝部 11、某孕妇妊娠30周，胎位是臀先露，可用于纠正胎位的卧位（） A、截石位 B、屈膝仰卧位 C、膝胸位 D、头低足高位 12、肌肉的等长练习的主要作用（） A、可改变肌肉长度 B、不伴有明显的关节运动 C、可锻炼肌肉收缩对抗一定的负荷 D、作关节的活动锻炼 13、杀死病毒与芽胞的高效消毒剂是（） A、70%酒精 B、95%酒精 C、0.5%碘酊 D、0.5%过氧乙酸 14、煮沸消毒时，加入1%～2%碳酸氢钠，其沸点可提高到（）

基础护理学基本知识试题及答案.

基础护理学基本知识试题 一、 (共 33分题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项 1、下列哪类药物服用后应多饮水 A 、铁剂 B、止咳糖浆 C、助消化药 D、健胃药 E、磺胺类药 2、穿脱隔离衣应避免污染 A 、衣领 B、腰带以上部分 C、腰带以下部分 D、背后 E 、胸前 3、护士在护理服用洋地黄药物的病人时,下列哪项不妥 A 、询问病人不适主诉 B、给药前先数心率 C、观察洋地黄药物浓度 D、心率 <60次/min ,不能给药 E、嘱病人如果一次 漏服,下一次要加量补服 4、吞服强酸、强碱类腐蚀性物质的病员,切忌 A 、含漱 B、洗胃 C、导泻 D、灌肠 E、输液 5、测量呼吸时,护士的手仍放在诊脉部位是为了 A 、表示对病人的关心 B、看表计时 C、转移病人注意力 D 、脉率与呼吸作对照 E、测脉率估计呼吸频率 6、长期留置导尿管后,发生尿液混浊、沉淀或结晶时应 A 、经常更换卧位 B、热敷下腹部 C、膀胱内滴药 D、 进行膀胱冲洗 E、经常清洁尿道口

7、行大量不保留灌肠时,成人每次液体用量为 A 、 50~100mL B、 100~200mL C、 200~500mL D、 500~ 1000mL E、 1000~1500mL 8、帮助留置导尿管病人锻炼膀胱反射功能,护理措施是 A 、每周更换导尿管 B、间隙性夹管 C、温水冲洗外阴 2次/d D 、定时给病人翻身 E、鼓励病人多饮水 9、外文缩写译意错误的是 A 、 Qd :每天 1次 B、 Bid :每天 2次 C、 q4h :每 4小时 1次 D、 Qid :每天 3次 E、 Qn :每晚 1次 10、从上午 8:00开始输液,要求 5小时内输入 1000mL 液体,此时,每分钟 滴数应调节为 A 、 40滴 B、 50滴 C、 60滴 D、 70滴 E、 80滴 11、监测高压蒸汽灭菌效果最有效的方法是 A 、生物监测 B、工艺监测 C、程序监测 D、温度计监 测 E、化学监测 12、下列哪项是输液反应中急性肺水肿的特征性症状 A 、心悸、呕吐 B、咳嗽、气促、呼吸困难 C、发绀、躁动不 安 D、胸闷、心悸、气促 E、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、气促、胸闷 13、下列哪项不属于对医务人员的 " 四轻 " 要求 A 、说话轻 B、走路轻 C、开窗轻 D、操作轻 E、关门轻

(完整word版)基础护理学课程标准

《基础护理技术》课程标准 所属系部：护理系适用专业：护理专业 课程类型：专业核心课程 一、前言 （一）课程性质与任务 《基础护理技术》是护理专业课程体系中一门重要的专业核心课程，是各专科护理的基础，也是护士执业资格考试的必考课程。通过本课程的学习，训练护理专业高技能人才应具备的基本操作技能，培养职业素质和职业能力，为学生后续课程的学习作好基本理论、基本知识和基本技术能力的储备；为学生进入临床实习以及满足学生职业生涯发展奠定良好的基础。 （二）设计思路 结合护理专业人才培养目标，围绕护理工作岗位需要和护士执业考试大纲要求，以质量为宗旨，以现代护理观为指导，重视对学生动手能力、职业能力的培养和职业素质的养成，满足学生职业生涯发展的需要。课程内容以病人从入院到出院的护理需求为主线，将教学内容序化为“入院护理、安全环境、维持健康、促进健康、出院护理”五大模块，十六个护理项目和四十一个工作任务。本着知识、能力、素质并重的原则，按照医院实际工作过程安排教学过程，突出护理岗位目标，突出对学生能力的培养和综合素质的提高，采用“教、学、做”一体化的教学模式，实现对工作过程的认识和对完成工作任务的体验而形成职业能力，从知识、技能、态度等方面达到教学目的，满足临床护理工作中对各阶段病人的护理需求。 二、课程培养目标 （一）知识目标 1．掌握基础护理技术的基本知识、基本理论，并能联系实际。 2．熟悉常用护理技术的应用范围、操作原理。 3．了解操作过程中可能出现的反应、及处理方法 （二）能力目标 1．能规范地进行各项基础护理技术操作。 2．能按护理程序为护理对象提供整体护理，满足护理对象生理、心理和治疗需求。 （三）素质目标 1．热爱护理专业，养成良好的职业素质和行为习惯，具有高度的责任感、同情心和团结协作精神。 2．培养学生自学能力和独立解决问题的能力，以良好的个人修养和道德行为塑造护士的形象。 3．培养学生严谨求实，善于沟通，具备团队精神。

基础护理学试题二

基础护理学试题二 第四章活动与搬运 一．单选题（每题1分） 1.按照人类基本需要层次论排列护理计划的优先顺序其中正确的陈述是（） A 水电解质平衡、感官刺激、发挥自我潜能、受到赞扬、友情 B 氧和循环、活动和锻炼、免受伤害、良好的护患关系、有尊严 C 活动和锻炼、增加活动兴趣、营养、有尊严、友情、被他人认可 D 氧和循环、免受伤害、正常的体温、营养、娱乐、友情、受尊重 2．一位长期卧床的病员呼吸道分泌物粘稠，不易咳出可诱发（） A慢性支气管炎 B 坠积性肺炎C 自发性气胸 D 吸入性肺炎 3．下列哪项不是长期卧床的并发症（） A 褥疮 B 体位性低血压 C 腹泻D肾结石 4．通过机体收缩特定肌肉群的能力判断肌力，请指出1级肌力程度（） A能作对抗阻力的运动，但肌力减弱B 肢体能抬离床面，但不能对抗阻力 C 可移动位置，但不能抬起D可见肌肉微收缩，但无肢体运动 5．下列哪项是机体的活动功能2度的表现（） A需要使用设备或器械 B 完全不能独立活动 C 需要他人的帮助、监护和教育 D 即需有人帮助，也需要设备和器械 6．全范围关节运动的目的，下列哪项是错误的（） A维持关节活动性B 避免关节僵硬C 避免关节四周结缔组织挛缩D 维持肌紧张7．肌肉的等长练习的主要作用（） A 可改变肌肉长度 B 不伴有明显的关节运动 C 可锻炼肌肉收缩对抗一定的负荷D作关节的活动锻炼 8．肌力练习过度可导致损伤，常见信号为（） A 肌肉过度疲劳 B 关节僵硬 C 疼痛 D 关节挛缩 9．下列那种疾病需限制活动（） A肥胖 B 坠积性肺炎 C 心肌梗塞 D 便秘 10．一人法扶助病员移向床头时，错误的操作是（） A视病情放平靠背架 B 取下枕头，病人仰卧屈膝位

基础护理学复习题及答案：第五章 预防与控制医院感染.doc

第五章预防与控制医院感染 一．单选题（每题1分） 1. 对被特殊感染而无保留价值的物品，最彻底的无菌方法是( ) A 煮沸消毒灭菌法 B 高压蒸气灭菌法 C 燃烧灭菌法 D 熏蒸法 2 .乙醇消毒的作用原理是（） A破坏细胞膜的结构B与菌体蛋白的氨基结合使其变性 C 使菌体蛋白凝固变性 D 干扰细菌酶的活性 3. 现有95%的乙醇500ml，预配成70%的，需加入灭菌蒸馏水（） A 159ml B 169ml C 179ml D 189ml 4.保管无菌物品哪项是错误的（） A 无菌物与非无菌物应分别放置 B 无菌包必须注明灭菌日期 C 已打开的无菌包未用完，可在48h内有效 D 已打开的无菌包，必须注明开包时间 5.下列无菌技术操作哪项除外属正确（） A.衣帽要整齐，口罩遮住口鼻，修剪指甲，洗手 B.无菌物品仅供一病员使用 C.一无菌物品，仅供一病员使用 D.打开无菌容器，将盖内面向下置一于稳妥处。 6.干热灭菌法灭菌条件是( ) A 120～140℃,10～20min B 160℃,10～15min C 180℃,20～30min D 200℃,30～40min 7．取用无菌溶液时，正确的方法是( ) A.打开瓶盖后，应立即倒入无菌容器中所需液 B.可直接在瓶中蘸取 C.倒后的溶液未用可及时倒回瓶中 D.已打开过的溶液瓶，可保存24小时.哪项不是无菌盘评价的标准（） A.无菌中放的位置恰当，放入无菌物品上下两层的边缘对齐 B.无菌巾上物品放置有序，便于使用 C .操作巾无菌巾外面没有被污染 D.无菌巾未被无菌液体打湿 13. 取无菌溶液的评价哪项除外（） A.手未接触瓶口及瓶盖中间部分B．倒溶液时，未引起水珠四溅 C．标签向上D．盖回瓶塞时，手指接接触处对准标签 14．戴无菌手套时评价哪项错误（） A滑石粉末撒落在手套及无菌区 B 戴手套时未强行拉扯手套边缘，没有污染 C 脱手套时拉扯手指部分 D 操作始终在腰或操作台面以上水平进行 15．哪项除外属无菌包的使用评价标准（） A．查看了无菌包名称及灭菌日期B．一次将包内物品全部取出 C．系带善处理，未吊垂在下D．关包时系带横向缠绕以示区别 16.下列操作哪项正确（） A.浸泡无菌持物钳的消毒液应浸过无菌钳关节轴 B.关闭容器时，盖子应由前向后覆盖 C.无菌盘铺后应在内4小时内使用 D.倒无菌溶液时，将未粘有标签的一面握在手中 17..戴无菌手套时哪项不妥（） A.核对手手套包上的手套号码及无菌日期 B.摊开手套袋，取出滑石粉在其上方擦 C.戴脱时再手套口往下翻转脱下D．脱时再手套口往下翻转脱下 18．下列原则哪项除外是正确的（） A．无菌操作环境应清洁，宽阔B．操作者口罩应每4-8小时更换 C．无菌物品与非无菌物品分开D．无菌物品时应面向有菌区，以免无菌物品被污染19．一套无菌物仅供一位病人使用是（） A．节省物品B．方便操作C．防止交叉感染D．防止差错 20无菌盘在何种情况下不得使用（） A．准备好4小时之内B．操作中无菌盘内面污染 C．无菌巾未被无菌液体打湿D．夹取放置无菌物品时，手臂没有跨越无菌区 21．杀死病毒与芽胞的高效消毒剂是（）

基础护理学课程标准

《护理学基础》课程标准 【课程名称】 护理学基础 【适用专业】 中等职业学校护理专业、助产专业 、刖言 （一）课程性质 《护理学基础》是护理专业课程体系中一门重要的专业核心课程，是各专科护理的基 础，也是 护士执业资格考试的必考课程。通过本课程的学习，训练护理专业高技能人才应 具备的基本操作技能，培养职业素质和职业能力，为学生后续课程的学习作好基本理论、 好的基础。 （二）设计思路 量为宗旨，以现代护理观为指导， 成，满足学生职业生涯发展的需要。课程内容以病人从入院到出院的护理需求为主线，将 教学内容序化为“入院护理、安全环境、维持健康、促进健康、出院护理”五大模块，十 六个护理项目和四十一个工作任务。本着知识、能力、素质并重的原则，按照医院实际工 作过程安排教学过程，突出护理岗位目标，突出对学生能力的培养和综合素质的提高，采 用“教、学、做”一体化的教学模式，实现对工作过程的认识和对完成工作任务的体验而 形成职业能力，从知识、技能、态度等方面达到教学目的，满足临床护理工作中对各阶段 病人的护理需求。 基本知识和基本技术能力的储备; 为学生进入临床实习以及满足学生职业生涯发展奠定良 结合护理专业人才培养目标, 围绕护理工作岗位需要和护士执业考试大纲要求，以质 重视对学生动手能力、职业能力的培养和职业素质的养

、课程目标 （一）知识目标 1掌握基础护理技术的基本知识、基本理论，并能联系实际。 2.熟悉常用护理技术的应用范围、操作原理。 3?了解操作过程中可能出现的反应、及处理方法。 （二）能力目标 1能规范地进行各项基础护理技术操作。 2.能按护理程序为护理对象提供整体护理，满足护理对象生理、心理和治疗需求。 （三）素质目标 1热爱护理专业，养成良好的职业素质和行为习惯，具有高度的责任感、同情心和团结协作精神。 2.培养学生自学能力和独立解决问题的能力，以良好的个人修养和道德行为塑造护士的形象。 3?培养学生严谨求实，善于沟通，具备团队精神。 三、课程内容和要求 该门课程总学108学时。

基础护理学第五版 第8章 生命体征评估与护理 习题及答案

基础护理学第五版第8章 生命体征评估与护理习题及答案 一、选择题(一） 1.适宜采用口腔测量体温的是 A.昏迷者 B.患儿 C.口鼻手术者 D.呼吸困难者 E.肛门手术 者2．可导致脉率减慢的是 A.颅内压增高 B.贫血 C.冠心病心绞痛 D.急性左心衰 E.心 源性休克3.脉搏短绌常见于 A.发热者 B.房室传导阻滞者 C.洋地黄中毒者 D.心房纤颤 者E.甲状腺功能亢进患者4.甲状腺功能亢进患者可出现A.呼吸过速B.呼吸过缓C.潮式呼吸D.间断呼吸E深度呼吸 5.可使血压测量值偏髙的因素是A．手臂位置过高B.袖带

过紧C.袖带过宽D.袖带过松 E.眼睛视线高于水银柱弯月面6.吸气性呼吸困难机制是A.上呼吸道狭窄B.细小支气管狭窄C.肺组织弹性减弱D.麻醉药抑制呼吸中枢E.呼吸面积减少7.电动吸引器吸痰是利用 A．正压作用B.负压作用C.虹吸作用D.空吸作用E.静压作用 8.减压器可使氧气筒内的压力降至 A.0.1-0.2MPa B.0.2-0.3MPa C.0.3-0.4MPa D.0.4-0.5M Pa E.0.5-0.6MPa(二）A2型题 9.患者吴某，女，27岁。肺炎球菌肺炎持续髙热数天,给予冰袋降温,其原理是A.传导B辐射C.对流D.抑制下丘脑E.蒸发 10.患者李某，男，35岁，持续高热。在对患者的护理措

施中不妥的是A.密切况察病情变化B.测体温每天二次C.冰袋冷敷头部D.口腔护理E.鼓励多饮水 11.患齐姚某，男,28岁，持续高热数天，每日体温最高40.3℃,最低39.0℃，此热型符合A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.异常热 12.患者汪某，男，34岁。8am体温骤升至39.2℃,持续6h后降至36.9℃,2天后体温又升至39℃，此热型可能为 A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E.回归热13.患儿兵兵，需测量直肠温度时,护士应将肛表插人肛门 A.1-2cm B.2-3cm C.3-4cm D.4-5cm E.5-6cm14.患者林某，女,50岁。诊断为“菌痢”。护士测量体温时得知其5min前饮过开水,为此应A.嘱其用冷开水漱口后再测量B.参照上次测量值记录C.改测直肠温度D.暂停测

第五版基础护理学六、七章考试试题

第五版基础护理学六、七章考试题科室：姓名：得分： 一、填空题（每空1分，共30分） 1、口腔卫生状况的评估包括：（）、（）、（）、（）、（）、腭、唾液及口腔气味等。 2、皮肤的评估内容包括：颜色、（）、柔软性和厚度、（）、（）、感觉和清洁度。 3、护士在为患者进行床上擦浴时，应注意观察患者的病情变化，如出现（）（）和（）等征象，应立即停止擦浴，并给予适当处理。 4、压疮多发生于（）及缺乏（）、无肌肉包裹或肌层较薄的（）处。 5、为避免剪切力产生，如无特殊禁忌，半卧位患者床头抬高（）。 6、压疮淤血红润期的皮肤完整性被破坏，表现为（）、（）、（）、痛或麻木，解除压力30min后皮肤不能恢复正常。 7、会阴部的评估内容包括（）（）（）和患者对会阴部知识的了解程度。 8、深部静脉血栓形成的主要原因是（）和（）。 9、肢体能台离床面但不能对抗阻力，判断肌力为（） 10、保持病房的温度适宜，冬季为（）℃，夏季为（）℃左右，湿度保持在（）。

11、指导患者及家属正确使用便器，切忌（）、（）便器，以免损伤（）皮肤。 二、单项选择题（每题1分，共30分） 1、护士为卧床患者进行床上洗头时温水应调节至（） A、22～26° B、28～32° C、40～45° D、50～60° 2、发生压疮的最主要原因是（） A、局部组织长期受压 B、机体营养不良 C、局部皮肤潮湿或受排泄物刺激 D、急性应激因素 3、口腔护理的目的不正确的是（） A、保持口腔清洁 B、清楚牙垢 C、观察口腔变化 D、清除口腔内细菌 4、皮肤清洁护理的目的不包括（） A、去除皮肤污垢，保持清洁 B、保护皮肤，预防感染的发生 C、促进皮肤血液循环 D、为护士提供观察患者并与建立良好护患关系的机会 5、口腔护理中，用于铜绿假单胞菌感染的溶液为（） A、多贝尔氏溶液 B、甲硝唑溶液 C、碳酸氢钠溶液 D、醋酸溶液 6、关于休息的条件不包括（） A、缓解疲劳 B、身体方面 C、心理方面 D、环境方面

基础护理学试题及答案

基础护理学试卷 一、以下每一道题下面有A 、B 、C 、D 、E 五个备选答案.请从中选择一个最佳答案 1、以人为中心,以护理程序为基础,以現代护理观为指南,对人实施从生理、心理、和社会各个方面护理,从而使人达到最佳健康状况是（） A、个案护理 B、功能制护理 C、小组护理 D、责任制护理 E、整体护理 2、王女士,36岁.因患乳腺癌接受了乳腺癌根治术,病人术后常有自卑感,不愿见人.护士应特别注意满足病人哪一方面需要（） A、生理需要 B、安全需要 C、爱与归属需要 D、尊重需要 E、自我实現需要 3、欣女士,住院期间对探视儿子抱怨说,在病房里无报纸、无人谈话,感觉特别寂寞和孤独.引起抱怨压力源可能是（） A、环境陌生 B、疾病威胁 C、不被重视 D、丧失自尊 E、缺少信息 4、刘先生,35岁,车祸,外伤出血1000ml,发生出血性休克,此时应首先满足病人哪一层次需要（） A、生理需要 B、安全需要 C、爱与归属需要 D、尊重需要 E、自我实現需要 5、王某,教师,大面积心肌梗死入院.因担心所带高三毕业班学习,不能安心在医院接受治疗.病人角色适应属于（） A、角色行为缺如 B、角色行为冲突 C、角色行为强化 D、角色行为消退 E、角色行为固有 6、廖女士,55岁,胆结石,次日于硬膜外麻醉下行胆囊切除手术,术前病人病情稳定,术前准备工作已做好,仍焦虑不安,忧郁不定,是因为病人哪方面需要未被满足（） A、生理需要 B、安全需要 C、爱与归属需要 D、尊重需要 E、自我实現需要 7、郎女士,26岁,妊娠39+5周,于6:45正常分娩.14:00病人主诉腹胀、腹痛.视诊:下腹膀胱区隆起;叩诊:耻骨联合上鼓音.病人存在健康问题是（） A、分娩后疼痛 B、体液过多 C、排尿异常 D、尿潴留 E、有子宫内膜感染可能 8、李同学,29岁.因患急性心肌炎人院,护士在进行评估收集资料,其中属于主观资料是（） A、心动过速、发热 B、感觉心慌、发热 C、心悸、气促、浑身不适 D、气促、心动过速、发热 E、气促、感觉心慌、心率快 9、张先生,34岁,昏迷.评估确认病人存在以下护理问题,优先应解决问题是（） A、便秘 B、语言沟通障碍 C、清理呼吸道无效 D、皮肤完整性受损 E、营养失调,低于機体需要量 10、卫先生,45岁,肾病综合征,入院3天,常观察或用语言检验护士可信任度.则其和护士之间护患关系处于哪一阶段（） A、开拓期 B、初期 C、工作期 D、解决期 E、结束期 11、宏太太,39,肿瘤晚期,全身极度衰竭,意识模糊,护士与其交流时应使用何种距离（） A、亲密距离 B、个人距离 C、社会距离 D、工作距离 E、公众距离 12、赵先生,49岁,某公司总监,因冠心病心肌梗塞发作12小时后入院,病情基本稳定,在沟通开始阶段,护士应采取方法是（） A、直呼病人姓名 B、不必介绍自己 C、直接进入交流正题 D、说明交谈目和所需时间 E、对患者表示感谢 13、宋先生,53岁,脑出血,经过治疗后病情稳定,但仍遗留下肢运动障碍,行走不便,给予下肢功能康复锻炼.根据健康系统模式,此种护理干预属于哪级预防（） A、初级预防 B、一级预防 C、二级预防 D、三级预防 E、四级预防 14、霍女士,65岁,脑血管意外,长期卧床,无自理能力,根据奥瑞姆自理模式,这时护士提供护理应属于何种补偿系统（）

基础护理学试题

2015年上半年理论考试题 一、名词解释 1、护理学：是一门在自然科学、社会科学理论指导下的综合性应用学科，是研究有关预防保健与疾病防治过程中的护理理论与技术的科学. 2、基础护理：是学习临床专科护理的基础，是运用护理学的基本知识和基本技能的，满足患者基本需要的重要课程. 3、实践学习法: 4、反思学习法：是指护生在完成某个基础护理技能操作之后需要进行反思过程 5、环境：是人类进行生产和生活活动的场所，是人类生存发展的基础. 6、医院：是对特定的人群进行防病治病的场所，是专业人员在以治疗为目的的前提下创造的一个适合患者恢复身心健康的环境 7、噪声：指能引起人们心里和生理不适的一切声音 8、人际关系：是指在社会交往过程中形成的、建立在个人情感基础上的彼此为寻求满足某种需要而建立起来的人与人之间的相互吸引或排斥的关系. 9、医患关系：指‘医’与‘患’之间的关系。‘医’包括医疗机构，医务人员；‘患’包括患者，患者家属以及除家属外的患者监护人10、医院规章制度：是根据国家相关部门有关医院管理的规定并结合

医院自身的特点所制定的规则 11、患者入院护理：是指患者经过门诊或急诊医生诊查后，因病情需要住院做进一步观察、检查和治疗时，经诊查医生建议并签发住院证后，由护士为患者提供的一系列护理工作 12、患者床单元：是指医疗机构提供给患者使用的家具与设备，它是患者住院时用以休息、睡眠、饮食、排泄、活动与治疗的最基本的生活单位 13、分级护理：指根据患者病情的轻、重、缓、急以及自理能力的评估结果，给予不同级别的护理 14、卧位：即患者休息和适应医疗护理需要时所采取的卧床姿势 15、舒适卧位：指患者卧床时，身体各部位均处于合适的位置，感到轻松自在 16、主动卧位：即身体活动自如，能根据自己的意愿和习惯随意改变体位 17、被动卧位：患者自身无力变换卧位，躺卧于他人安置的卧位 18、被迫卧位：即患者意识清晰，也有变换卧位的能力，但由于疾病的影响或治疗的需要，被迫采取的卧位 19、人体力学：是运用力学原理研究维持和掌握身体的平衡，以及人体由一种姿势转换为另一种姿势时身体如何有效协调的一门学科 20、摩擦力：相互接触的两物体在接触面上发生的阻碍相对滑动的力 21、医院感染：住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或

基础护理学考试试题及答案

基础护理学考试试题及答案 名词解释 1、．稽留热是指体温持续在39—40~C左右，达数天或数周，24h波动范围不超过l~C。 2、医院感染：又叫医院获得性感染（HAI）指任何人员在医院活动期间遭受病原体侵袭，而引起的任何诊断明确的感染或疾病。 3、奇脉：吸气时脉搏明显减弱或消失。 4灭菌：用物理或化学方法杀灭全部微生物，包括致病的和非致病的微生物以灭细菌芽孢的过程。 5、继发效应：用冷或用热超过一定时间所产生的与生理效应相反作用的现象。 6、无菌技术：在医疗护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体或防止无菌物品，无菌区域被感染的技术 7、压疮：身体局部组织长期受压，血压循环障碍，局部组织持续出血、缺氧、营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死 8、驰张热：又称败血症热，波动大，24h内体温波动范围超过2C 最低仍高于正常，体温在39C以上（见于败血症、风湿热、重肺结核）。 9、要素饮食：又叫元素饮食，一中=钟化学精久制食品，含有全部人体所需的易吸收营养成分包括游离氨基酸单糖，维生素

无机盐类，微量元素、主要特点无需经过消化过程直接被肠道吸收。 10、多尿：24h尿量超过2500ml。少尿：24h尿量少于400ml 或每小时尿量少于17ml. 无尿：24h尿量少于100ml或12h内无尿者。 填空题（共20空，每空1分） 1、大量不保留灌肠的溶液温度一般为，降温时为，中暑时为。 2、口腔护理时如为真菌感染，应用溶液，如为厌氧菌感染，应用溶液。 3、250ml溶液需在30分钟输注完毕，其滴速为。（输液器的点滴系数为15） 4、测量血压时，需做到“四定”，分别是、、、、。 5、压疮按其皮肤损伤程度可以分为、和三期。 6、医护人面在工作时应保持四轻、、 和。 7、每次鼻饲时鼻饲量不应超过 ml，间隔时间不少于，鼻饲液温度为。 8常用的化学消毒灭菌方法有、、、。 9、每分钟呼吸少于次为呼吸过缓、超过次为呼吸过快。 10、臀大肌注射联线法是取与尾骨联线的外上1/3为注射部位。 11、给氧时，应注意“四防”， 即、、、。 12、感染链包括、和。 13、医护人面在工作时应保持四轻、、 和。

《基础护理学》第4章(护理程序)题库

D 、解决问题论 E 、人的基本需要论 第四章 护理程序 一、名词解释 1．护理程序 2．护理诊断 二、选择题 1．收集资料的最主要来源是（ A 、病人 B 、家属 D 、病历 E 、医疗指南 2．组成护理程序的理论框架是（ ） A 、方法论 B 、系统论 3．下列哪项不属于客观资料（ ） A 、体温过低 B 、面色 D 、焦虑 E 、心律 4．下述主观资料是（ ） A 、血压增高 B 、大汗淋漓 D 、手足冰冷 E 、感觉疼痛剧烈 5．除哪项外，均是观察的方式（ ） A 、查阅病案 B 、触摸皮肤的温湿度 D 、测量呼吸次数 E 、辨别病人的语言 6．以下除哪项外，均是资料的来源（ ） A 、病人 B 、其他医务人员 D 、护士的主观感觉 E 、病案的各种记录 7．不属于护理诊断中健康问题的是（ ） A 、潜在的感染 B 、发热待查 D 、恐惧 E 、皮肤完整性受损 8．在书写护理诊断时，下列哪一做法不正确（ ） A 、 一项护理诊断只针对一个护理问题 B 、 患有同一疾病的不同患者，其护理诊断也应是相同的 C 、 护理诊断是需要用护理措施来解决的 D 、 护理诊断应以收集到的资料作为诊断依据 E 、 护理诊断应采用规范性的名称 9．护理诊断针对（ ） A 、病人的疾病诊断 C 、病人对疾病所作出的行为反应 E 、病人疾病的发生和转归 10．某病人， 70 岁，患“肺源性心脏病 A 、清理呼吸道无效 D 、语言沟通障碍 11．预期目标的陈述对象是（ ） A 、病人 B 、病人家属 C 、医生 C 、信息交流论 C 、呼吸困难 C 、肺部有湿罗音 C 、测量血压 C 、查阅的文献 C 、便秘 B 、病人疾病的病理过程 D 、病人疾病潜在的病理过程 ，存在的健康问题，需优先解决的是（ ） B 、皮肤完整性受损 C 、便秘 E 、活动无耐力 C 、护士