病理生理学简答论述题
病理生理学简答论述题
1.论述水肿发生的机制？（论述题，可以拆成简答题）
水肿发病的基本机制包括血管内外液体交换失平衡和体内外液体交换失平衡。 ①血管内外液体交换平衡失调 ⑴毛细血管流体静压增高 ⑵血浆胶体渗透压降低 ⑶微血管壁通透性增加 以上因素会导致
血管内液体滤出大于回收而使组织液生成过多
② 体内外液体交换平衡失调 ——钠、水潴留
⑴肾小球滤过率下降 ⑵近端小管重吸收钠水增加（心房钠尿肽分泌减少、肾小球滤过分数
增加）
⑶远端小管和集合管重吸收钠水增加（醛固酮分泌增加、抗利尿激素分泌增加） 以上因素会导致体内钠水潴留
2.
低渗性脱水 高渗性脱水 等渗性脱水
原因 失钠大于失水 失水大于失钠 等渗性体液大量丢失
血清钠浓度（mmol/L ） <130 >150 130?150
血浆渗透压（mmol/L ） <280 >310 280?310
体液减少主要部位 细胞外液 细胞内液 细胞外液和细胞内液
口渴 早期无，重度脱水者有 明显 有
体温升高 无 有（脱水热） 有时有
血压 易降低 正常，重症者降低 易降低
尿量 正常，晚期减少 减少 减少
尿钠 极少或无 正常，晚期减少 减少
脱水貌 明显 早期不明显 明显
防治 补等渗液 补水为主，适当补钠 补2/3等渗液
尿量比较：早期根据晶体渗透压，晚期根据血容量，尿量由 ADH 决定
尿钠比较：早期根据失钠失水的比较看 ADS 变化，晚期根据血容量，尿钠由 ADS 决定
等渗性脱水因可以发展为低渗性脱水或高渗性脱水，所以两者的表现都有可能
3. 简述急性低血钾和急性重度高血钾时产生骨骼肌无力的发生机制的有何不同（简答题）
4. 简述高钾血症与低钾血症对心脏，骨骼肌的影响有何不同及相应机制？（论述题） 低钾血症对心肌的影响及机制：
① 兴奋性f
血钾J T 心肌细胞膜对 K +通透性J T 钾外流J T Em 负值J T EmEt 距离减小T 兴奋性f
② 自律性f
血钾J-细胞膜对K +通透性JT 复极化4期K +外流减慢T Na +内流相对加快 T 心肌快反应自律细胞自动去极化 加速T 自律性f
急性低钾血症（骨骼肌、胃肠道平滑肌） 细胞外液钾浓度急剧降低 T [K +]i / [K +]e 比值变大 T 膜内外钾浓度差增大 T 静息状态下钾外流增加 T 静息电位（Em ）负值增大 T Em-Et 距离增大
急性重度高钾血症：
细胞外液钾浓度急剧升高
T [K +]i / [K +]e 比值更小
T Em 值下降或几乎接近于 Et 水平 T Em 值
过小，肌细胞膜上快钠通道失活 T 细胞处于
去极化阻滞状态，不能兴奋
⑷淋巴管回流受阻
③传导性J
血钾心肌细胞膜对K+通透性J-钾外流E-Et距离过小T钠通道失活T钠内流减慢 F 期去极化幅度及速度减小-传
导性J
④收缩性f或J
血钾寸Ca2+抑制作用减弱-细胞膜对钙通透性fT复极化2期Ca2+内流兴奋-收缩偶联fT攵缩性f 严重低钾-细胞内缺钾T心肌细胞变性坏死T收缩性J
⑤心律失常
血钾J-心电图改变，弓|起心肌损害主要表现为心律失常
窦性心动过速J自律性fj 血钾J —插入异位起搏T期前收缩、阵发性心动过速
J
兴奋性f—3期复极化延缓—超常期延长T心律失常
低钾血症对骨骼肌的影响及机制：
骨骼肌兴奋性降低，严重时甚至不能兴奋：
细胞外液钾浓度急剧降低T [K +]i/ [K+]e比值变大T膜内外钾浓度差增大T静息状态下钾外流增加T静息电位
(Em)负值增大—Em-Et距离增大—细胞处于超级化阻滞状态，兴奋性降低—表现为肌无力、肌麻痹高钾血症对心肌的影响及机制：
①兴奋性f或J
急性轻度高钾血症：细胞外液钾浓度升高—[K+] / [K+]e比值变小—静息期细胞外钾内流—Em负值减小
—Em-Et距离减小—兴奋性f
急性重度高钾血症：细胞外液钾浓度急剧升高—[K +]i/ [K +]e比值更小—Em值下降或几乎接近于Et水平—Em
值过小，肌细胞膜上快钠通道失活—兴奋性J
②自律性J
血钾f—细胞膜对K+通透性f—复极化4期《+外流加快—Na+内流相对减慢—心肌快反应自律细胞自动去极化减慢—自律性J
③传导性J
血钾f—Em负值减小—Em与Et接近—钠通道失活—钠内流减慢—0期去极化幅度及速度减小—传导性J
④收缩性J
血钾f—抑制复极化2期Ca2+内流—心肌细胞膜内Ca2+浓度降低—收缩性J
⑤心律失常
传导延缓和单向阻滞J 血钾f —有效不应期缩短—兴奋折返—严重心律失常
高钾血症对骨骼肌的影响及机制：
急性轻度高钾血症：细胞外液钾浓度升高—[K+]i/ [K+]e比值变小—静息期细胞外钾内流—Em负值减小
—Em-Et距离减小—兴奋性f
急性重度高钾血症：细胞外液钾浓度急剧升高—[K +]i/ [K +]e比值更小—Em值下降或几乎接近于Et水平—Em
值过小，肌细胞膜上快钠通道失活—细胞处于去极化阻滞状态，不能兴奋
5. 简述代谢性酸中毒的机体的代偿机制？(简答题)
①血液的缓冲作用：血浆中增多的H+可被血浆缓冲系统的缓冲碱所缓冲，导致HCOf及其他缓冲碱减少
②细胞内外离子交换和细胞内缓冲：H+进入细胞内被细胞内缓冲系统缓冲，而细胞内K+向细胞外转移，引起
高血钾
③肺的调节：血浆H+浓度增高或pH降低，可刺激外周化学感受器反射性兴奋呼吸中枢，呼吸加深加快，肺通气量明显增加，CO2排出增多，PaCO2代偿性降低
④肾的调节：加强泌H +、NH4+及回收HCO3-，使HCOf在细胞外液的浓度有所恢复
病理生理学简答论述题
6. 简述代谢性碱中毒的机体的代偿机制？（简答题）
①血液的缓冲作用：血浆中增多的OH-可被血浆缓冲
系统的弱酸所缓冲，导致HCO3-及非HCOf
升
②细胞内外离子交换：细胞内H+逸出，而细胞外K+向
细胞内转移，引起低血钾
③肺的调节：血浆H+浓度降低，可抑制呼吸中枢，呼吸变
浅变慢，肺通气量明显减少，CO2排出减少, 代偿性升高
④肾的调节：泌H+、NH4+及回收HCOJ减少，使HCOf在细胞外液的浓度有所下降
PaCO2
7. 简述代谢性酸中毒对机体的影响？（简答题）
①心血管系统的改变：严重的代谢性酸中毒能产生致死性室性心律失常，心肌收缩力降低以及血管对儿茶酚胺的反应性降低
②中枢神经系统改变：代谢性酸中毒时引起中枢神经系统的代谢障碍，主要表现为意识障碍、乏力，知觉迟钝，甚至嗜睡或昏迷，最后可因呼吸中枢和血管运动中枢麻痹而死亡
③骨骼系统改变：慢性肾功能衰竭伴酸中毒时，由于不断从骨骼释放钙盐以进行缓冲，故不仅影响骨骼的发育，延迟小儿的生长，而且还可以引起纤维性骨炎和肾性佝偻病，在成人则可导致骨软化症
④钾代谢：高钾血症
8. 简述代谢性碱中毒对机体的影响？（简答题）
①中枢神经系统功能改变：表现为烦躁不安、精神错乱、谵妄、意识障碍等
②血红蛋白氧离曲线左移：血红蛋白与O2的亲和力增强
③对神经肌肉的影响：因血pH值升高，使血浆游离钙减少，神经肌肉的应激性增高，表现为腱反射亢进，面部和肢体肌肉抽动、手足抽搐
④低钾血症
9. 论述代谢性酸中毒与代谢性碱中毒时中枢神经系统功能障碍表现及发生机制？（简答题）
代谢性酸中毒时引起中枢神经系统功能抑制，出现意识障碍、乏力，知觉迟钝，甚至嗜睡或昏迷；代谢性碱中毒时引起中枢神经系统功能兴奋，出现烦躁不安、精神错乱、谵妄、意识障碍。
发生机制主要与脑组织Y氨基丁酸含量的变化有关：酸中毒时脑组织谷氨酸脱羧酶活性增强，使Y氨基丁酸生成增多，Y氨基丁酸对中枢神经系统有抑制作用；碱中毒时脑组织丫氨基丁酸转氨酶活性增高，而谷
氨酸脱羧酶活性降低，故Y氨基丁酸分解增多而生成减少，因此出现中枢神经系统兴奋症状。
10. 论述呕吐发生酸碱平衡混乱类型及其机制？（简答题）
呕吐引起代谢性碱中毒
①H+丢失：剧烈呕吐T胃腔内HCI丢失T血浆中HCOJ得不到H +中和被回收入血T血浆HCOJ f
②K+丢失：剧烈呕吐T胃液内K+大量丢失T血钾细胞内K+外移，细胞外H +内移T细胞外液H+肾小管上皮细胞K+；泌H+f、重吸收HCO3-f
③CI-丢失：剧烈呕吐T胃液内CI-大量丢失T血氯远曲小管上皮细胞泌H+f、重吸收HCO3fT缺氯性碱中毒
④细胞外液容量减少：剧烈呕吐T脱水、细胞外液容量JT1发性醛固酮分泌TT远曲小管上皮细胞泌H+f、
泌K+f、重吸收HCO3-T
11. 何为脑死亡？判断脑死亡的标准有哪些？（简答题）
目前一般以枕骨大孔以上全脑死亡作为脑死亡的标准。
判断脑死亡的标准有：自主呼吸停止；不可逆性深昏迷；脑干神经反射消失；瞳孔散大或固定；脑电波消失，呈平直线；脑血液循环完全停止。
12简述贫血患者引起哪种类型的缺氧其机制以及血氧指标？（简答题）
贫血患者引起血液性缺氧，虽然动脉氧分压正常，但由于贫血患者Hb减少，血氧容量减低，致使血氧
含量也减少，故患者血流经毛细血管时随着氧向组织的释出，氧分压降低较快，从而导致血液与组织细胞的氧分压差变小，使氧分子向组织弥散的速度也很快减慢引起缺氧。
PaO2 正常CO2max J SaO正常CaO2 J CvOf Ca@CvO2j 13简述氰化物引起哪种类型的缺氧其机制以及血氧指标？（简答题）
氰化物可通过消化道、呼吸道或皮肤进入机体内，迅速与细胞色素氧化酶的三价铁结合，形成氰化高铁 细胞色素氧
化酶，使之不能被还原成为带二价铁的还原型细胞色素氧化酶，失去传递电子的功能，以致呼吸 链中断，弓I 起组织用氧
障碍，即组织性缺氧。
PaO 2 正常 CO 2 max 正常 SaO 2正常 CaO ?正常 CvO z f CadCvO z J 14简述CO 引起哪种类型的缺氧其机制以及
血氧指标？（论述题）
CO 引起血液性缺氧，其机制为：
① 血红蛋白与CO 结合后形成HbCO ，不能再与O 2结合，而失去携氧的能力；
② CO 与血红蛋白分子中的某个血红素结合后，见增加其余 的释放减少;
③ CO 还能抑制红细胞内糖酵解，使 2,3-DPG 生成减少，氧离曲线左移，而使血液释氧
量减少，而加重组织
缺氧。
PaO 2 正常 CO 2 max 正常 SaO 2正常 CaO ? J CvO f CaO>CvO 2j
15简述缺氧时血液系统的代偿变化及其损伤性变化？ （简答题）
血液系统的代偿性变化：①红细胞和血红蛋白增多 ②2,3-DPG 增多，红细胞释氧能力增强
血液系统的损伤性变化：①血液黏滞度增高，循环阻力增大，心脏的后负荷增高，引发心力衰竭；②红 细胞内过多的2,3-
DPG 妨碍血红蛋白与氧结合，使动脉血氧含量过低，供应组织的氧严重不足。
16简述缺氧时组织细胞的代偿变化及其损伤性变化？（简答题）
细胞的代偿性变化：①细胞利用氧的能力增强 ②糖酵解增强③肌红蛋白增加④低代谢状态。
细胞的损伤性变化：①细胞膜损伤：膜离子泵功能障碍，膜通透性增加，膜流动性下降及膜受体功能障 碍 ②线粒体损伤：
酶活性降低， ATP 生成减少 ③溶酶体损伤：因酸中毒而膜破裂，大量溶酶体酶释放，溶
解细胞。
17简述缺氧时导致肺血管收缩的主要机制？（简答题）
① 交感神经作用：缺氧使交感神经作用于肺血管 a 受体引起血管收缩；
② 体液因素作用：缺氧可促使肺组织内肥大细胞、肺泡巨噬细胞等多种细胞产生血管活性物质，引起血管收 缩；
③ 缺氧直接对平滑肌作用：缺氧时平滑肌细胞钾通道关闭，钙通道开放，钙内流增加引起肺血管收缩。 18简述缺氧时心输出量
增加的主要机制？（简答题）
① 心率加快：缺氧致胸廓运动增强，刺激肺牵张感受器，反射性兴奋交感神经，引起心率加快；
② 心肌收缩力增加：缺氧使交感神经作用于心肌细胞 B 肾上腺素能受体，引起正性肌力作用；
③ 回心血流增多：缺氧致胸廓运动增大有利于增多回心血流。
19简述蓝斑----交感----肾上腺髓质系统的基本组成及主要效应？（简答题）
蓝斑-交感-肾上腺髓质系统的基本组成为脑桥蓝斑的去甲肾上腺素能神经元及交感 主要中枢效应是引起兴奋、警觉及紧张、焦虑等情绪反应并启动 上腺素、去甲肾上腺素及多巴胺等儿茶酚胺浓度的迅速升高。
20简述下丘脑----垂体---肾上腺皮质系统的基本组成及主要效应？（简答题） 下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统的基本组成为下丘脑
的室旁核、腺垂体和肾上腺皮质。
主要中枢效应是出现抑郁、焦虑及厌食等情绪行为改变，学习与记忆能力下降；外周效应表现为 GC 分
泌增多，对抵抗刺激，保护机体起重要作用。
21简述何为急性期反应蛋白定义及其生物学功能？（简答题）
应激时由于感染、炎症或组织损伤等原因可使血浆中某些蛋白质浓度迅速升高，这些蛋白质称为急性期
反应蛋白，属分泌型蛋白质。
生物学功能：抑制蛋白酶活化；清除异物和坏死组织；抑制自由基产生；促进损伤细胞修复。
22. 简述何为HSP 定义及其生物学功能？（简答题）
3个血红素对氧的亲和力，使氧离曲线左移，氧
-肾上腺髓质系统。
HPA 轴；外周效应主要表现为血浆中肾
热休克蛋白指应激反应时细胞新合成或合成增加的一类高度保守的蛋白质，在细胞内发挥作用，属非分泌型蛋白。
生物学功能：帮助新生蛋白质的正确折叠、移位和受损蛋白质的修复和移除，从而在分子水平上起防御
保护作用。
23. 简述何为应激时溃疡及其发生的机制？（简答题）
应激性溃疡指在大面积烧伤、严重创伤、休克、败血症、脑血管意外等应激状态下所出现的胃、十二指
肠黏膜的急性损伤，其主要表现为胃及十二指肠黏膜的糜烂、溃疡、出血。
机制：①基本条件：黏膜缺血
应激T交感-肾上腺髓质系统兴奋T血液重分布T胃和十二指肠黏膜小血管强烈收缩T血液灌流显著减少T
黏膜缺血T碳酸氢盐及黏液产生减少T细胞之间的紧密连接及胃黏膜屏障破坏T胃腔内H+进入黏膜组织T
（因黏膜缺血）H+不能被HC03-中和或随血流运走TH+积聚于黏膜内T黏膜损伤
②必要条件：糖皮质激素的作用
糖皮质激素增多T抑制胃黏液合成和分泌，蛋白质合成减少，分解增加T黏膜细胞再生减慢T黏膜屏障对H+ 的抵御作用降低
③补充条件：酸中毒，胆汁酸、溶血卵磷脂及胰酶返流入胃，&内啡肽释放增加
以上条件导致胃黏膜损伤，引起应激性溃疡。
24. 简述全身适应综合征的概念，分期及各期的特点？（简答题）
全身适应综合征指由各种有害因素引起，以神经内分泌变化为主要特征，具有一定适应代偿意义，并导
致机体多方面紊乱与损害的过程称为全身适应综合征，分为警觉期、抵抗期和衰竭期三期。
①警觉期：为机体保护防御机制的快速动员期，以交感-肾上腺髓质系统兴奋为主，并伴有肾上腺皮质激素的
分泌增多；
②抵抗期：表现为以交感-肾上腺髓质反应逐渐减弱，肾上腺皮质激素分泌增多为主的适应反应，对特定应激
原的抵抗程度增强，但机体的防御贮备能力逐渐被消耗；
③衰竭期：表现为肾上腺皮质激素持续升高，但糖皮质激素受体的数量和亲和力下降，机体的抵抗能力耗竭，
出现明显的内环境紊乱。
25. 简述何为自由基以及IRI时自由基生成增多的机制？（简答题）
自由基指外层电子轨道上含有单个不配对电子的原子、原子团和分子的总称。
机制：缺血期组织含氧量减少，作为电子受体的氧供不足，再灌注恢复组织氧供，也提供了大量电子受
体，使氧自由基在短时间内爆发性增多。
其主要通过以下途径生成：①黄嘌呤氧化酶形成增多②中性粒细胞聚集及激活③线粒体功能受损④儿
茶酚胺增加和氧化。
26. 简述自由基引起IRI的机制？（简答题）
自由基性质极为活泼，一旦生成，即可经其中间代谢产物不断扩展生成新的自由基，形成连锁反应。具
体表现在以下几方面：
①膜脂质过氧化增强，造成多种损害：⑴破坏膜的正常结构⑵间接抑制膜蛋白功能⑶促进自由基及其他生物
活性物质生成⑷减少ATP生成②蛋白质功能抑制③核酸及染色体破坏
27. 简述何为钙离子超载及IRI时钙离子超载的发生机制？（简答题）
钙超载指各种原因引起的细胞内钙含量异常增多并能够导致细胞结构损伤和功能代谢障碍的现象。机制：缺血-再灌注损伤时Ca2+超载主要发生在再灌注期，且主要原因是由于钙内流增加。
其主要通过以下途径产生：①Na+-Ca2+交换异常：⑴细胞内高Na+对Na+-Ca2+交换蛋白的直接激活⑵细胞内高H+对Na+-Ca2+交换蛋白的间接激活⑶蛋白激酶C活化对Na+-Ca2+交换蛋白的间接激活
②生物膜损伤：⑴细胞膜损伤对Ca2+通透性增加⑵线粒体膜及肌浆网膜损伤，造成ATP生成减少，肌浆网膜
上Ca2+泵功能障碍，摄Ca2+减少。
28. 简述钙离子超载对引起IRI的机制？（简答题）
细胞内Ca2+浓度增加，造成组织细胞功能和代谢障碍：①促进氧自由基生成②加重酸中毒③破坏细胞
器膜④线粒体功能障碍⑤激活其他酶的活性。
29. 论述自由基与钙离子超载之间的相互关系？（论述题）
氧自由基产生增多引起钙超载，钙超载又能促进氧自由基生成，两者形成恶性循环，加重细胞损伤。
①氧自由基产生增多引起钙超载的机制：⑴通过膜脂质过氧化反应破坏正常细胞膜结构，使细胞膜通透
性增加，钙内流增加；⑵抑制膜蛋白如钙泵、钠泵及Na+-Ca2+交换系统等的功能，导致胞浆Na+、Ca2+浓度
升高造成钙超载；⑶抑制线粒体功能，使ATP生成减少，细胞膜和肌浆网钙泵能量供应不足，促进钙超载的
发生。
②钙超载促进氧自由基生成的机制：⑴线粒体摄钙过多而功能障碍，进入细胞内的氧经单电子还原形成
的氧自由基增多；⑵增强Ca2+依赖性蛋白酶活性，加速黄嘌呤脱氢酶转化为黄嘌呤氧化酶，促进自由基生成。30. 论述休克一期的微循环的改变及改变的机制？（论述题）
微循环改变为：微循环血管收缩，毛细血管前阻力增加，真毛细血管关闭，真毛细血管网血流量减少，血流速度减慢；血液经直捷通路和动-静脉吻合支回流，使组织灌流量减少，出现少灌少流、灌少于流的情况，组织细胞缺血缺氧。
机制：机体失血使有效循环血量减少，交感-肾上腺髓质系统兴奋，儿茶酚胺释放增多入血，使得皮肤、
腹腔内脏和肾小血管收缩，毛细血管前阻力升高，微循环灌流急剧减少；同时儿茶酚胺增多使动-静脉吻合支
开放，微循环非营养性血流增加，营养性血流减少，组织发生严重的缺血性缺氧；此外，休克早期体内产生的血管紧张素II、血管升压素等其他体液因子也都有促使血管收缩的作用。
31. 论述休克一期的微循环改变的代偿意义？（论述题）
①血流重新分布：皮肤、腹腔内脏和肾的血管a受体密度高，对儿茶酚胺比较敏感，收缩明显；而脑动脉和
冠状动脉血管无明显改变。微循环反应的不均一性使减少了的有效循环血量重新分布，保证了心、脑主要生命器官的血液供应。
②自身输血”：肌性微静脉和小静脉收缩，肝脾储血库紧缩，减少血管床容积，增加回心血量，起自身输血
作用，是休克时增加回心血量的第一道防线。
③自身输液”：毛细血管前阻力大于后阻力，毛细血管中流体静压下降，促使组织液回流入血管，起自身输液”作用，是休克时增加回心血量的第二道防线。
④交感-肾上腺髓质系统兴奋，心肌收缩力增强，外周血管阻力增大，使血压减轻。
32. 论述休克二期的微循环的改变及改变的机制？（论述题）
微循环改变为：休克持续一定时间，内脏微血管的终末血管床对儿茶酚胺的反应性降低，同时微动脉和后微动脉痉挛也较前减轻，血液不再局限于通过直捷通路，而是大量进入真毛细血管网，微循环血液灌多流少，毛细血管中血液淤滞，处于低灌流状态，组织细胞淤血缺氧。
机制：①酸中毒：酸中毒导致血管平滑肌对儿茶酚胺的反应性降低，使微血管舒张；
②局部舒血管代谢产物增多：组胺、腺苷、激肽类物质生成增多，可引起血管平滑肌舒张和毛细血管扩张；且细胞解体释出K+增多，抑制Ca2+通道，钙内流减少血管反应性与收缩性降低，弓I起微血管扩张；
③血液流变学的改变：血液流速明显降低，血液黏度增高，白细胞滚动、贴壁、黏附于内皮细胞，嵌塞毛细血管或在微静脉附壁黏着，使毛细血管后阻力增加；
④内毒素等的作用：LPS和其他毒素可通过多种途径引起血管平滑肌舒张，导致持续性的低血压。
33. 论述休克二期的微循环改变的后果？（论述题）
①内脏毛细血管血液淤滞T毛细血管内流体静压升高[“七白给汁”冶L
?自身输液停止
组胺、激肽、前列腺素等作用T毛细血管通透性增高」
静脉容量血管扩张T血管床容积增大T回心血量减少T '自身输血”停止
②恶性循环形成：「自身输血、自身输液停止f
缺血、缺氧、酸中毒T微血管舒张T*血浆外渗r -------- 1
t I血管床容积增大J I
交感-肾上腺髓质兴奋J血压下降J心输出量减少J回心血量减少
34. 简述DIC的发生机制？（简答题）
①组织因子释放，外源性凝血系统激活，启动凝血系统：见于产科意外、大手术及严重创伤、肿瘤组织的坏死等情况；
病理生理学名词解释简答论述大题
病理生理学名解 1、健康:一种躯体上、精神上与社会适应上得完好状态,而不仅就是没有疾病或衰弱现象。(5) 2、疾病:在一定病因作用下,机体稳态发生紊乱而导致得异常生命活动过程。(6) 3、衰老:又称老化,就是机体正常功能随年龄增长而逐渐减退得不可逆过程。(6) 4、诱因:加强病因作用而促进疾病发生发展得因素。(7) 5、病因:引起疾病必不可少得、决定疾病特异性得因素。(7) 6、危险因素:与某一疾病具有明显相关,但尚分不清就是原因还就是条件因素。(8) 7、脑死亡:全脑功能不可逆得永久性丧失以及机体作为一个整体功能得永久性停止。(11) 8等渗性脱水:体液容量减少,按正常血浆中得浓度比例丢失水与钠,血清钠浓度仍维持在130~150 mmol/L及血浆渗透压仍维持在280~310 mmol/L正常水平得病理过程。(19) 9、高渗性脱水:体液容量减少,以失水多于失钠,血清钠浓度＞150 mmol/L及血浆渗透压＞310 mOsm/L 为主要特征得病理过程。(20) 10、低渗性脱水:体液容量减少,以失纳多于失水,血清钠浓度＜130 mmol/L及血浆渗透压＜280 mOsm/L为主要特征得病理过程。(21) 11、水肿:过多得液体在组织间隙或体腔中积聚得病理过程,它就是多种疾病得临床体征。(22) 12、、水中毒:水在体内潴留,并伴有包括低钠血症、脑神经细胞水肿等一系列症状与体征得病理过程。(26) 13、盐中毒:又称高血钠性细胞外液溶液增多,就是体内钠总量与血钠含量增高伴有细胞外液增多得病理过程。(27) 14、低钾血症:血清钾浓度低于3、5mmol/L。高钾血症:血清钾浓度高于5、5mmol/L(33) 15、酸碱平衡紊乱:病理情况下,机体出现酸或碱超量负荷、严重不足或调节机制障碍,而导致机体内环境酸碱度得稳定性被破坏过程。(43) 16、实际碳酸氢盐:隔绝空气得血液标本,在实际PaCO2、血氧饱与度及体温条件下,所测得得血浆HCO3-含量。(49) 17、、标准碳酸氢盐(SB):全血在标准条件下(PaCO2为40mmHg,血氧饱与度为100%,温度为38℃)所测得得血浆HCO3-含量。(49) 18、缓冲碱(BB):血液中一切具有缓冲作用得负离子缓冲碱得总与,包括血浆与红细胞内得HCO3-、Hb-、HbO2-、Pr-、与HPO42-等,通常以氧饱与得全血在标准条件下来测定,正常值为45-52mmol/L,平均值为48mmol/L就是反映代谢因素得指标。(50) 19、代谢性酸中毒:血浆中HCO3-原发性减少,而导致pH降低得酸碱平衡紊乱。(52) 20、呼吸性酸中毒:血浆中PaCO2原发性增高,而导致pH降低得酸碱平衡紊乱。(56) 21、代谢性碱中毒:血浆中HCO3-原发性增高,而导致pH升高得酸碱平衡紊乱。(57) 22、反常性酸性尿:肾小管上皮细胞内得K+减少,引起K+-Na+交换减少,H+-Na+交换增强,其结果就是肾排泌H+增多,重吸收HCO3-增多,从而发生低K+性代谢性碱中毒,其尿液反而呈酸性。(58) 23、缺氧:组织细胞因供氧不足或用氧障碍而导致代谢、功能与形态结构改变得病理过程(65) 24、发绀:毛细血管血液中脱氧Hb浓度达到或超过5g/dl时,可使皮肤或黏膜呈青紫色。(67) 25、血液性缺氧(等张性缺氧):由于Hb含量减少或性质改变导致得缺氧,此时动脉血得氧分压与氧饱与度均正常。(67) 26、乏氧性缺氧(低张性缺氧):由于动脉血氧分压降低,血氧含量减少,导致组织供氧不足得缺氧。(66) 27、循环性缺氧(低血流/动力性缺氧):因组织血液灌流量减少而引起得缺氧。(68) 28、组织性缺氧:组织、细胞对氧利用发生障碍而引起得缺氧,本质不就是氧得缺乏(69) 29、肠源性发绀:血液中HbFe3+OH达到1、5g/dl时,皮肤、黏膜可呈咖啡色。(68)
病理生理学选择题
（D）病理生理学的主要任务是研究 A.致病因素的种类及作用方式 B.疾病时机体的代偿方式其调节 C.疾病时细胞的形态结构变化 D.疾病的发生发展和转归的规律 E.疾病的症状和体征 （ABCD）病理生理学从以下何种水平获取研究成果 A.群体和整体水平 B.器官系统水平 C.细胞水平 D.分子水平 （B）下列哪项属于病人的症状 A.体温升高 B.耳鸣 C.白细胞升高 D.呕吐 E.肝肿大 （C）能损害正在发育的胎儿的有害因素称 A.免疫性因素 B.遗传性因素 C.先天性因素 D.营养性因素 E.生物性因素 （C）脑死亡的概念是指 A.呼吸、心跳停止、各种反射消失 B.各组织器官的生命活动停止 C.机体作为一个整体的机能的永久性停止 D.脑干以上中枢神经系统处于深度抑制状态 E.重要的生命器官发生了不可逆性损伤 （A）下列不宜作为脑死亡的标准的是 A.心跳停止 B.自主呼吸停止 C.颅神经反射消失 D.不可逆昏迷和大脑无反应性 E.瞳孔散大或固定 （B）不属于基本病理过程的是： 水肿 B.风湿病 C.发热 D.炎症 E.休克 （A）机体内环境是指 A 细胞外液 B 细胞内液 C 透细胞液 D 体液 E 血浆 (D) 下述哪一情况下的体温升高属过热 A妇女月经前期 B妇女妊娠期 C剧烈运动后D先天性汗腺缺乏E流行性脑膜炎 (E) 下述哪一种物质属于发热激活物 A白细胞介素-1 B干扰素 C肿瘤坏死因子 D巨噬细胞炎症蛋白-1 E抗原抗体复合物 (C) 下列哪一种细胞产生和释放内生致热原（EP）最多 A肿瘤细胞 B中性粒细胞 C单核细胞D神经胶质细胞 E郎罕细胞 (A）反映Hb与O2亲和力的指标是
病理生理学试题库
第一章绪论 一、选择题 1.病理生理学是研究() A.正常人体生命活动规律的科学 B.正常人体形态结构的科学 C.疾病发生发展规律和机制的科学 D.疾病的临床表现与治疗的科学 E.患病机体形态结构改变的科学 2.疾病概论主要论述() A.疾病的概念、疾病发生发展的一般规律 B.疾病的原因与条件 C.疾病中具有普遍意义的机制 D.疾病中各种临床表现的发生机制 E.疾病的经过与结局() 3.病理生理学研究疾病的最主要方法是 A.临床观察 B.动物实验 C.疾病的流行病学研究 D.疾病的分子和基因诊断 E.形态学观察 二、问答题 1.病理生理学的主要任务是什么？ 2.什么是循证医学？ 3.为什么动物实验的研究结果不能完全用于临床？ 第一章绪论 【参考答案】 一、选择题 A型题 1.C 2.A 3.B 二、问答题 1．病理生理学的任务是以辩证唯物主义为指导思想阐明疾病的本质，为疾病的 防治提供理论和实验依据。 2．所谓循证医学主要是指一切医学研究与决策均应以可靠的科学成果为依据， 病理生理学的研究也必须遵循该原 则，因此病理生理学应该运用各种研 究手段，获取、分析和综合从社会群 体水平和个体水平、器官系统水平、 细胞水平和分子水平上获得的研究结 果，为探讨人类疾病的发生发展规 律、发病机制与实验治疗提供理论依 据。 3．因为人与动物不仅在组织细胞的形态上和新陈代谢上有所不同，而且由于人 类神经系统 的高度发达，具有与语言和思维相联 系的第二信号系统，因此人与动物虽 有共同点，但又有本质上的区别。人 类的疾病不可能都在动物身上复制， 就是能够复制，在动物中所见的反应 也比人类反应简单，因此动物实验的 结果不能不经分析机械地完全用于临 床，只有把动物实验结果和临床资料 相互比较、分析和综合后，才能被临 床医学借鉴和参考，并为探讨临床疾 病的病因、发病机制及防治提供依 据。 第二章疾病概论 一、选择题 1．疾病的概念是指() A．在致病因子的作用下，躯体上、精神上及社会上的不良状态 B．在致病因子的作用下出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化C．在病因作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程 D．机体与外界环境间的协调发生障碍的异常生命活动 E．生命活动中的表现形式，体内各种功能活动进行性下降的过程 2．关于疾病原因的概念下列哪项是正确的() A．引起疾病发生的致病因素 B．引起疾病发生的体内因素 C．引起疾病发生的体外因素 D．引起疾病发生的体内外因素 E．引起疾病并决定疾病特异性的特定因素 3．下列对疾病条件的叙述哪一项是错误的() A．条件是左右疾病对机体的影响因素 B．条件是疾病发生必不可少的因素
毛概简答题和论述题答案
简答题： 1.为什么说坚持中国特色社会主义理论体系，就是真正的坚持马克思主义？ 答：中国特色社会主义理论体系作为马克思主义中国化的最新成果，是对马克思列宁主义、毛泽东思想的继承和发展。首先，它坚持辩证唯物主义和历史唯物主义这一马克思主义的根本方法，创造性的运用它们分析当今世界和当代中国的实际，做出了一系列新的理论概括。其次，它坚持马克思主义关于无产阶级政党必须根植于人民的政治立场，贯彻马克思主义的群众观点，对人民群众在实践中创造的新鲜经验进行了理论上的总结和升华。最后，它坚持马克思主义与时俱进的理论品质，体现了马克思主义基本原理创新的巨大勇气。 总之，中国特色社会主义理论体系既坚持了马克思主义基本原理，又具有鲜明的时代特征，是坚持和发展马克思主义的典范。所以说，在当代中国，坚持中国特色社会主义理论体系就是真正的坚持马克思主义。 2.简述党的思想路线的基本内容及内在的辩证关系。 答：党的思想路线的基本内容是“一切从实际出发，理论联系实际，实事求是，在实践中检验真理和发展真理”。 在党的思想路线中，实事求是内在的包含着一切从实际出发、理论联系实际、在实践中检验真理和发展真理的内容。一切从实际出发是党的思想路线的前提和基础；理论联系实际，是坚持党的思想路线的根本途径和方法；在实践中检验真理和发展真理，是实事求是思想路线的验证条件和目的。 总之，一切从实际出发，理论联系实际，在实践中检验真理和发展真理，都是围绕实事求是的。所以“实事求是”是党的思想路线的实质和核心。 3.简述我国社会主义改造的经验与教训。 答：我国社会主义改造的成功经验是：第一，坚持社会主义工业化建设与社会主义改造同时并举，在完成社会主义改造的同时，推动了生产力的迅速发展。第二，采取积极引导、逐步过渡的方式，实现了平稳过渡，避免了可能发生的社会动荡和经济破坏。第三，用和平方法进行改造，不仅保证了社会的稳定，而且极大地促进了社会主义事业的发展。我国社会主义改造也出现了一些失误和偏差。主要是对社会主义改造要求过急、工作过粗，改变过快，形式过于简单划一，以至在长期间遗留了一些问题没有得到解决。 4.怎样理解在社会主义条件下还要继续解放生产力？ 答：首先，生产力和生产关系矛盾运动原理告诉我们，生产力是最积极活跃的因素，而生产关系一旦形成则是相对稳定的。所以随着生产力和生产关系矛盾运动的展开，生产关系就会逐渐落后于生产力，这时就必须对生产关系进行变革和调整，解除对生产力的制约和束缚，实现解放生产力的目标。这是适用于任何社会形态的生产力和生产关系矛盾运动的基本规律。社会主义社会也不例外。 其次，改革开放以前，我国原油的经济体制、政治体制和其他各方面体制存在着种种弊端，束缚了生产力的发展，所以，我们必须通过改革，继续不断的解放生产力，为生产力的发展开辟出广阔的前景。 5.正确认识和处理改革、发展、稳定三者之间的关系。 答：改革、发展、稳定三者之间的关系：改革是动力，发展是目的，改革和发展是稳定的基础，稳定是改革和发展的前提。 处理改革、发展、稳定三者之间的关系应该遵循以下主要原则： 第一，保持改革、发展、稳定在动态中的互相协调和互相促进，做到在政治和社会稳定中推进改革和发展，在改革和发展的推进中实现政治和社会的长期稳定。 第二，把改革的力度、发展的速度和社会可以承受的程度统一起来。 第三，把断改善人民生活作为处理改革、发展、稳定三者关系的重要结合点。 6.为推动经济发展，经济发展方式要实现哪三个转变？ 答：（1）促进经济增长由主要依靠出口拉动向依靠消费、投资、出口协调拉动转变； （2）促进经济增长由主要依靠第二产业带动向依靠第一、第二、第三产业协同带动转变； （3）促进经济增长由主要依靠增加物质消耗向主要依靠科技进步、劳动者素质提高、管理创新转变。
病理生理学大题完整版
第一章绪论 七、简答题 1.病理生理学总论的研究范畴是什么 [答题要点]主要研究疾病的概念，疾病发生发展中的普遍规律。 2.什么叫基本病理过程 [答题要点]基本病理过程又称典型的病理过程，是指多种疾病中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化。 3.什么是病理生理学各论 [答题要点]各论又称各系统器官病理生理学，主要叙述几个主要系统的某些疾病在发生发展中可能出现的共同的病理过程，如心衰、呼衰、肾衰等。 论述题 1.病理生理学研究的范畴是什么？病理生理学教学的主要内容有哪些 [答题要点]病理生理学研究的范畴很广，包括：①病理生理学总论；②典型病理过程；③各系统的病理生理学；④各疾病的病理生理学和⑤分子病理学。 我国病理生理学目前的教学内容是研究疾病共性的规律，仅包括病理生理学总论、病理过程及主要系统的病理生理学。 2.为什么说医学研究单靠临床观察和形态学研究是有局限性的？试举例说明。 [答题要点]①临床观察与研究以不损害病人健康为前提，故有局限性；②形态学研究一般以病理标本和尸体解剖为主，难以研究功能和代谢变化。 举例：休克的微循环学说、肿瘤癌基因研究、酸碱失衡的血气分析等。3.为什么说病理生理学的发展是医学发展的必然产物 [答题要点]①19世纪已有实验病理学的诞生，已认识到研究疾病功能和代谢变化的重要性；②20世纪病理生理学的研究推动了医学研究；③21世纪是生命科学的世纪，随着人类基因谱的破译，必将进一步研究疾病的基因表达和基因功能，这一任务也必然会落在病生工作者身上. 第二章疾病概论 七、简答题 1.举例阐明遗传性因素和先天性因素在疾病发生中的作用 [答题要点]遗传性因素：①由于基因突变或染色体畸变直接引起疾病遗传因素，如血友病；②遗传易感性，如糖尿病。先天性因素：指能损害胎儿的有害先天因素，如先天性心脏病。 2.判断脑死亡有哪些标准 [答题要点]①不可逆的昏迷和大脑无反应性；②呼吸停止,进行15分钟人工呼吸仍无自主呼吸；③颅神经反射消失；④瞳孔散大或固定；⑤脑电波消失；⑥脑血循环完全停止。 3.什么是疾病？试举例说明 [答题要点]疾病是机体在一定病因的损害作用下，因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。 举例：以感冒为例，它常发生在机体疲劳、受凉以后，感冒病毒侵入机体，对机体造成损害，与此同时体内出现免疫反应加强等抗损伤反应，临床上出现咽
病理生理学试题库
第一章绪论 一、选择题A型题 1.病理生理学是 A.以动物疾病模型阐述人类疾病规律的学科 D.解释临床症状体征的桥梁学科 B.主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科 E.多种学科综合解释疾病规律的边缘学 C.从形态角度解释病理过程的学科科 [答案]B [题解]病理生理学属病理学范畴，主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科。 2.病理生理学主要教学任务是讲授 A.疾病过程中的病理变化 D.疾病发生发展的一般规律与机制 B.动物身上复制的人类疾病过程 E.疾病的症状和体征及其机理解释 C.临床诊断治疗的理论基础 [答案]D [题解]病理生理学研究疾病的共同规律和机制，也研究各种疾病的特殊规律和机制。但病理生理学的教学任务是讲授疾病发生发展的一般规律（共同规律）。 3.病理生理学大量研究成果主要来自 A.流行病学调查 D.推理判断 B.动物实验研究 E.临床实验研究 C.临床观察病人 [答案]B [题解]病理生理学研究成果可来自动物实验、临床研究及流行病学调查等，但主要来自动物实验。 4.不同疾病过程中共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理性改变称为 A.病理状态 D.病理障碍 B.病理过程 E. 病理表现 C.病理反应 [答案]B [题解]病理过程指多种疾病中出现的共同的、成套的功能、代谢和结构变化，又称基本病理过程。 5.病理生理学的主要任务是 A.诊断疾病
D.研究疾病的归转 B.研究疾病的表现 E.探索治疗疾病的手段 C.揭示疾病的机制与规律 [答案]C [题解]病理生理学属于病理学范畴，主要从功能和代谢角度揭示疾病的机制与规律，阐明疾病的本质。 6.下列哪项不属于基本病理过程 A、缺氧 B、创伤性休克 C、酸碱平衡紊乱 D、呼吸衰竭 E、水肿 [答案]D [题解]呼吸衰竭属于临床综合征,不是病理过程。 二、名词解释题 1.病理生理学（pathophysiology） [答案] 属于病理学范畴，是从功能、代谢的角度来研究疾病发生、发展的规律和机制，从而阐明疾病本质的一门学科。 2.病理过程（pathological process） [答案] 存在于不同疾病中的共同的成套的功能﹑代谢与形态结构的变化。 3.综合征（syndrome） [答案] 在某些疾病的发生和发展中出现的一系列成套的有内在联系的体征和症状，称为综合征，如挤压综合征、肝肾综合征等。 4.动物模型（animal model） [答案] 在动物身上复制与人类疾病类似的模型，这是病理生理学研究的主要手段之一。 三、简答题 1.病理生理学总论的研究范畴是什么 [答题要点]主要研究疾病的概念，疾病发生发展中的普遍规律。 2.什么叫基本病理过程 [答题要点]基本病理过程又称典型的病理过程，是指多种疾病中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化。 3.什么是病理生理学各论 [答题要点]各论又称各系统器官病理生理学，主要叙述几个主要系统的某些疾病在发生发展中可能出现的共同的病理过程，如心衰、呼衰、肾衰等。 四、论述题 1.病理生理学研究的范畴是什么？病理生理学教学的主要内容有哪些 [答题要点]病理生理学研究的范畴很广，包括：①病理生理学总论； ②典型病理过程；③各系统的病理生理学；④各疾病的病理生理学和⑤分子病理学。 我国病理生理学目前的教学内容是研究疾病共性的规律，仅包括病理生理学总论、病理过程及主要系统的病理生理学。 2.为什么说医学研究单靠临床观察和形态学研究是有局限性的？试举例说明。 [答题要点]①临床观察与研究以不损害病人健康为前提，故有局限性；②形态学研究一般以病理标本和尸体解剖为主，难以研究功能和代谢变化。 举例：休克的微循环学说、肿瘤癌基因研究、酸碱失衡的血气分析等。 五、判断题 1．病理生理学是研究疾病发生、发展规律和机制的科学。( )
病理生理学题库第十四章心功能不全
第十四章心功能不全 一、A型题 1.心力衰竭概念的主要内容是 A．心肌收缩功能障碍 D. 心输出量相对下降 B．心肌舒张功能障碍 E. 心输出量不能满足机体需要 C．心输出量绝对下降 [答案] E [题解] 在各种致病因素的作用下心脏的收缩和（或）舒张能够发生障碍，使心输出量绝对（或）相对下降，即心泵功能减弱，以致不能满足机体代谢需要的病理生理过程或综合征。 2.引起心肌损害导致舒缩功能障碍的直接因素是 A．动脉瓣膜关闭不全 D. 心肌炎 B．室间隔缺损 E. 肺源性心脏病 C．高血压 [答案] D [题解] 心肌炎是由于致炎因素引起的心肌损害，是直接引起心肌舒缩功能障碍的常见原因之一。而动脉瓣膜关闭不全、室间隔缺损、高血压和肺源性心脏病均是引起心脏负荷过重的因素。 3.引起心脏容量负荷过重的因素是（0.466，0.413，03临床） A．动脉瓣膜狭窄 D. 肺源性心脏病 B．肺动脉高压 E. 动脉瓣膜关闭不全 C．肺栓塞 [答案] E [题解] 动脉瓣膜关闭不全患者因动脉内血液在心室舒张时返流至心室，引起舒张末期容积增大，使心脏容量负荷过重。而动脉瓣膜狭窄、肺动脉高压、肺栓塞和肺源性心脏病是引起心脏压力负荷过重的因素。 4.引起心脏压力负荷过重的因素是 A．高血压 D. 动静脉瘘 B．室间隔缺损 E. 慢性贫血 C．甲亢 [答案] A [题解] 高血压患者由于主动脉内压力增高，使心室射血阻抗增大可引起左室压力负荷过重。而动静脉瘘、室间隔缺损、甲亢和慢性贫血均是引起心脏容量负荷过重的原因。6..下述哪一因素不会引起低输出量性心力衰竭？ A．冠心病 D. 心肌炎 B．严重贫血 E. 高血压病 C．心瓣膜病 [答案] B [题解] 引起低输出量性心力衰竭的原因有冠心病、高血压、心瓣膜病、心肌炎等。严重贫血是引起高输出量性心力衰竭的原因。 9.有关高输出量性心力衰竭特点的描述哪一项是错误的？ A．心输出量较发病前有所下降 B．心输出量可高于正常水平
简答论述题答案
第二章损伤的修复 六、简答题 1.炎细胞----抗感染、保护创面；巨噬细胞----分泌生长因子，吞噬细菌和组织碎片；肌成纤维细胞----使伤口收缩；毛细血管----提供氧和营养，同时也有利于坏死组织的吸收和控制感染；纤维母细胞----产生基质和胶原；肉芽组织所有成分----填补组织缺损及机化功能。 2.生长因子；细胞因子；细胞外基质；生长抑素和细胞接触抑制 3.血肿形成，纤维性骨架形成，骨性骨痂形成，骨痂改建或再塑 4.肉芽组织可演化、成熟，形成瘢痕组织。在形态、成分、功能、结局等方面不同。 七、论述题 1.肉眼：鲜红色、颗粒状、柔软、湿润 镜下：大量毛细血管、成纤维细胞、各种炎细胞功能：抗感染保护创面，填补创口及其他组织缺损、机化或包裹坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物结局：间质的水分减少，血管逐渐闭塞、消失，成纤维细胞转化为纤维细胞，最终形成瘢痕组织。2.有全身因素（包括年龄、营养）和局部因素（包括感染与异物、局部血液循环、神经支配、电离辐射）。 第三章局部血液循环障碍 六、简答题 1.镜下：血管扩张；水肿液；心力衰竭细胞；纤维组织增生，肺褐色硬化。 2.形成条件：心血管内皮细胞损伤，血流状态改变，血液凝固性增高 3.白色血栓，构成延续性血栓的头部，主要由血小板构成 红色血栓，构成延续性血栓的尾部，主要由红 细胞构成 混合血栓，构成延续性血栓的体部 透明血栓，主要由纤维素构成 4.结局：溶解吸收，机化，钙化 对机体的影响：有利的一面，阻止大出血 不利的一面，阻塞血管、引起栓塞、心瓣膜变形、出血。 5.运行途径：1）顺血流方向2）逆血流方向 3）从左心经房、室间隔缺损至右心 6.三者相互关系：血栓形成→血栓栓塞→梗死，也可血栓形成→梗死 七、论述题 1．（1）原因：静脉受压，静脉腔阻塞，心力衰竭 （2）病变： 肉眼：体积增大，呈暗红色，温度下降，皮肤淤血时发绀 镜下：毛细血管、小静脉扩张、充血，有时伴有水肿 （3）后果：淤血性水肿，淤血性出血，实质细 胞变性或坏死，淤血性硬化，侧枝 循环建立。 2．栓塞的类型：血栓栓塞，气体栓塞，脂肪栓塞， 羊水栓塞，其他如寄生虫栓塞、肿 瘤细胞栓塞等 后果：1）肺动脉栓塞，可致肺出血性梗死，甚至急性呼吸衰竭、心力衰竭而死亡；2） 脑动脉栓塞，可致脑梗死，呼吸中枢和 心血管中枢的梗死可引起患者死亡；3） 肾动脉栓塞，可致肾脏梗死；4）脾动脉 栓塞，可引起脾脏梗死；5）肠系膜动脉 栓塞可致肠梗死，湿性坏疽形成；6）肝 动脉栓塞可致肝梗死。 3．（1）梗死的原因：血栓形成，动脉栓塞，动脉痉挛，血管受压闭塞 （2）类型：贫血性梗死；出血性梗死 （3）条件：1）贫血性梗死：组织结构致密；侧枝循环不充分；动脉血管阻塞 2）出血性梗死：组织疏松；双重血 液供应或血管吻合支丰富；组织 淤血；动脉血管阻塞 第四章炎症参考答案 五.简答题 1.渗出液见于炎症时，其特点是蛋白含量高，比重大于1.018，细胞数多，容易凝固，浑浊。漏出液见于非炎症时，其特点是蛋白含量低，比重小于 1.018，细胞少，清亮，不易凝固。 2.变质，炎症局部组织发生的变性和坏死，包括细胞水肿、脂肪变性、凝固性坏死或液化性坏死等常见病变。渗出，主要包括局部血液动力学改变、血管通透性升高、白细胞游出及吞噬活动。增生，包括实质细胞，如粘膜上皮、腺上皮增生；间质细胞，如巨噬细胞、内皮细胞和成纤维细胞增生。 3.脓肿是局限性化脓性炎，其特征是组织发生溶解坏死，形成充满脓液的腔，可发生于内脏和皮下，常由金黄色葡萄球菌引起。蜂窝织炎是弥漫性化脓性炎，其特征是组织中有大量中性粒细胞弥漫性浸润，但无显著的组织溶解坏死，常见于皮肤、肌肉、
病理学与病理生理学 试题
Chap0: 绪论 1不同疾病过程中共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理性改变称为D A. 病理反应 B. 病理表现 C. 病理障碍 D. 病理过程 E. 病理状态2病理生理学研究疾病的最主要方法是E A. 临床观察 B. 形态学观察 C. 疾病的分子和基因诊断 D. 疾病的流行病学研究 E. 动物实验 3疾病概论主要论述C A. 疾病中各种临床表现的发生机制 B. 疾病中具有普遍意义的机制 C. 疾病的概念、疾病发生发展的一般规律 D. 疾病的原因与条件 E. 疾病的经过与结局 4病理生理学大量研究成果主要来自A A. 动物实验研究 B. 推理判断 C. 临床实验研究 D. 流行病学调查 E. 临床观察病人5病理生理学主要教学任务是讲授D A. 疾病过程中的病理变化 B. 动物身上复制的人类疾病过程 C. 临床诊断治疗的理论基础 D. 疾病发生发展的一般规律与机制 E. 疾病的症状和体征及其机理解释 6病理生理学的学科前身是E A. 细胞病理学 B. 器官病理学 C. 医学生理学 D. 疾病病理学 E. 实验病理学7病理生理学的主要任务是C A. 诊断疾病 B. 揭示疾病过程中的病理变化 C. 揭示疾病本质，为其防治提供理论依据 D. 在动物身上复制人类疾病过程 E. 探索疾病治疗的手段 8病理生理学是E A. 以动物疾病模型阐述人类疾病规律的学科 B. 多种学科综合解释疾病规律的边缘学科 C. 解释临床症状体征的桥梁学科 D. 从形态角度解释病理过程的学科 E. 主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科 9病理生理学作为一个独立的学科出现在E A. 19世纪前叶 B. 19世纪中叶 C. 20世纪中叶 D. 20世纪前叶 E. 19世纪后叶10病理生理学是研究C A. 正常人体形态结构的科学 B. 疾病的临床表现与治疗的科学 C. 疾病发生发展规律和机制的科学 D. 正常人体生命活动规律的科学 E. 患病机体形态结构改变的科学
病理生理学试题及答案
一、单项选择题 1、组织间液和血浆所含溶质的主要差别是 A、Na＋ B、K＋ C、有机酸 D、蛋白质 2、低渗性脱水患者体液丢失的特点是 A、细胞内液无丢失，仅丢失细胞外液 B、细胞内液无丢失，仅丢失血浆 C、细胞内液无丢失，仅丢失组织间液 D、细胞外液无丢失，仅丢失细胞内液 3、对高渗性脱水的描述，下列哪一项不正确？ A、高热患者易于发生 B、口渴明显 C、脱水早期往往血压降低 D、尿少、尿比重高 4、某患者做消化道手术后，禁食三天，仅静脉输入大量5％葡萄糖液，此患者最容易发生的电解质紊乱是 A、低血钠 B、低血钙 C、低血磷 D、低血钾 5、各种利尿剂引起低钾血症的共同机理是 A、抑制近曲小管对钠水的重吸收 B、抑制髓袢升支粗段对NaCl的重吸收 C、通过血容量的减少而导致醛固酮增多 D、远曲小管Na＋－K＋交换增强 6、下列哪项不是组织间液体积聚的发生机制？ A、毛细血管内压增加 B、血浆胶体渗透压升高 C、组织间液胶体渗透压升高 D、微血管壁通透性升高 7、高钙血症患者出现低镁血症的机制是 A、影响食欲使镁摄入减少 B、镁向细胞内转移 C、镁吸收障碍 D、镁随尿排出增多 8、慢性肾功能不全患者，因上腹部不适呕吐急诊入院，血气检测表明，PaCO ,HCO 3ˉL,Na＋142mmol/L,Clˉl,可判定该患者有 A、正常血氯性代谢性酸中毒
B、高血氯性代谢性酸中毒 C、正常血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 D、高血氯性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 9、血浆【HCO 3ˉ】代偿性增高可见于 A、代谢性酸中毒 B、代谢性碱中毒 C、慢性呼吸性酸中毒 D、慢性呼吸性碱中毒 10、严重的代谢性碱中毒时，病人出现中枢神经系统功能障碍主要是由于 A、脑内H＋含量升高 B、脑内儿茶酚胺含量升高 C、脑内r－氨基丁酸含量减少 D、脑血流量减少 11、血液性缺氧的血氧指标的特殊变化是 A、动脉血氧分压正常 B、动脉血氧含量下降 C、动脉血氧饱和度正常 D、动脉血氧容量降低 12、急性低张性缺氧时机体最重要的代偿反应是 A、心率加快 B、心肌收缩性增强 C、肺通气量增加 D、脑血流量增加 13、下述哪种不属于内生致热原 A、干扰素 B、淋巴因子 C、肿瘤坏死因子 D、巨噬细胞炎症蛋白 14、发热激活物的作用部位是 A、下丘脑体温调节中枢 B、产印细胞 C、淋巴细胞 D、血管内皮细胞 15、下列哪项是DIC的直接原因 A、血液高凝状态 B、肝功能障碍 C、血管内皮细胞受损 D、单核吞噬细胞功能抑制
病理生理学试题库休克(张静)
第十二章休克 一、名词解释 1.shock（休克） 2.hypovelemic shock（低血容量性休克） 3.hyperdynamic shock（高动力型休克） 4.hypodynamic shock （低动力型休克） 5.microcirculation（微循环） 6.autobloodinfusion（自身输血） 7.autotransfusion（自身输液） 8.hemorheology（血液流变学） 9.lipopolysacharide（LPS，脂多糖） 10.shock lung（休克肺） 11.shock kidney（休克肾） 12.hemorrhagic shock（失血性休克） 13.infectious shock（感染性休克） 14.myocardial depressant factor（MDF，心肌抑制因子） 15.cardiogenic shock（心源性休克） 二、选择题 A型题 1.休克的现代概念是 A.以血压下降为主要特征的病理过程 B.剧烈震荡或打击引起的病理过程 C.组织有效血液灌流量急剧降低导致细胞和重要器官功能代谢障碍和结构损害的病 理过程 D.血管紧张度降低引起的周围循环衰竭 E.对外来强烈刺激发生的应激反应 2.临床最常用的休克分类方法是 A.按休克的原因分类 B.按休克发生的始动环节分类 C.按休克的血流动力学特点分类 D.按患者的皮肤温度分类 E.按患者的血容量分类 3.下列哪一类不是低血容量性休克的原因？ A.失血 B.脱水 C.感染
D.烧伤 E.挤压伤 4.微循环的营养通路指 A.微动脉→后微动脉→直捷通路→微静脉 B.微动脉→后微动脉→真毛细血管→微静脉 C.微动脉→动静脉吻合支→微静脉 D.微动脉→后微动脉→直捷通路→真毛细血管→微静脉 E.微动脉→动静脉吻合支→真毛细血管→微静脉 5.调节毛细血管前括约肌舒缩的主要是 A.交感神经 B.动脉血压变化 C.平滑肌自律性收缩 D.血液及局部体液因素 E.血管内皮细胞功能 6.休克早期引起微循环变化的最主要因子是 A.儿茶酚胺 B.血栓素A2 C.血管紧张素II D.内皮素 E.心肌抑制因子 7.休克时交感-肾上腺髓质系统处于 A.强烈兴奋 B.强烈抑制 C.先兴奋后抑制 D.先抑制后兴奋 E.改变不明显 8.休克早期“自身输血”的代偿作用主要指 A.动静脉吻合支开放，回心血量增多 B.容量血管收缩，回心血量增加 C.脾脏血库收缩，释放储存血液 D.R AA系统激活，肾小管对Na+、水重吸收加强 E.缺血缺氧，红细胞生成增多 9.休克早期“自身输液”的代偿作用主要指 A.动静脉吻合支开放，回心血量增多 B.容量血管收缩，回心血量增加 C.R AA系统激活，肾小管对Na+、水重吸收加强 D.A DH分泌增多，肾小管重吸收水功能加强 E.毛细血管流体静压降低，组织液回流增多 10.下列哪一项不是休克早期的微循环变化？
病理生理学名词解释简答论述大题
病理生理学名解 1.健康：一种躯体上、精神上和社会适应上的完好状态，而不仅是没有疾病或衰弱现象。（5） 2.疾病：在一定病因作用下，机体稳态发生紊乱而导致的异常生命活动过程。（6） 3.衰老：又称老化，是机体正常功能随年龄增长而逐渐减退的不可逆过程。（6） 4.诱因：加强病因作用而促进疾病发生发展的因素。（7） 5.病因:引起疾病必不可少的、决定疾病特异性的因素。（7） 6.危险因素：与某一疾病具有明显相关，但尚分不清是原因还是条件因素。（8） 7.脑死亡：全脑功能不可逆的永久性丧失以及机体作为一个整体功能的永久性停止。（11）8等渗性脱水：体液容量减少，按正常血浆中的浓度比例丢失水和钠，血清钠浓度仍维持在130~150 mmol/L及血浆渗透压仍维持在280~310 mmol/L正常水平的病理过程。（19） 9.高渗性脱水：体液容量减少，以失水多于失钠，血清钠浓度＞150 mmol/L及血浆渗透压＞310 mOsm/L 为主要特征的病理过程。（20） 10.低渗性脱水：体液容量减少，以失纳多于失水，血清钠浓度＜130 mmol/L及血浆渗透压＜280 mOsm/L为主要特征的病理过程。（21） 11.水肿：过多的液体在组织间隙或体腔中积聚的病理过程，它是多种疾病的临床体征。（22） 12..水中毒：水在体内潴留，并伴有包括低钠血症、脑神经细胞水肿等一系列症状和体征的病理过程。（26） 13.盐中毒：又称高血钠性细胞外液溶液增多，是体内钠总量和血钠含量增高伴有细胞外液增多的病理过程。（27） 14.低钾血症：血清钾浓度低于3.5mmol/L。高钾血症：血清钾浓度高于5.5mmol/L（33） 15.酸碱平衡紊乱：病理情况下，机体出现酸或碱超量负荷、严重不足或调节机制障碍，而导致机体内环境酸碱度的稳定性被破坏过程。（43） 16.实际碳酸氢盐：隔绝空气的血液标本，在实际PaCO2、血氧饱和度及体温条件下，所测得的血浆HCO3-含量。（49） 17..标准碳酸氢盐（SB）：全血在标准条件下（PaCO2为40mmHg，血氧饱和度为100%，温度为38℃）所测得的血浆HCO3-含量。（49） 18.缓冲碱（BB）：血液中一切具有缓冲作用的负离子缓冲碱的总和，包括血浆和红细胞内的HCO3-、Hb-、HbO2-、Pr-、和HPO42-等，通常以氧饱和的全血在标准条件下来测定，正常值为45-52mmol/L，平均值为48mmol/L是反映代谢因素的指标。（50） 19.代谢性酸中毒：血浆中HCO3-原发性减少，而导致pH降低的酸碱平衡紊乱。（52） 20.呼吸性酸中毒：血浆中PaCO2原发性增高，而导致pH降低的酸碱平衡紊乱。（56） 21.代谢性碱中毒：血浆中HCO3-原发性增高，而导致pH升高的酸碱平衡紊乱。（57） 22.反常性酸性尿：肾小管上皮细胞内的K+减少，引起K+-Na+交换减少，H+-Na+交换增强，其结果是肾排泌H+增多，重吸收HCO3-增多，从而发生低K+性代谢性碱中毒，其尿液反而呈酸性。（58） 23.缺氧：组织细胞因供氧不足或用氧障碍而导致代谢、功能和形态结构改变的病理过程（65） 24.发绀：毛细血管血液中脱氧Hb浓度达到或超过5g/dl时，可使皮肤或黏膜呈青紫色。（67） 25.血液性缺氧（等张性缺氧）：由于Hb含量减少或性质改变导致的缺氧，此时动脉血的氧分压和氧饱和度均正常。（67） 26.乏氧性缺氧（低张性缺氧）：由于动脉血氧分压降低，血氧含量减少，导致组织供氧不足的缺氧。（66） 27.循环性缺氧（低血流/动力性缺氧）：因组织血液灌流量减少而引起的缺氧。（68） 28.组织性缺氧：组织、细胞对氧利用发生障碍而引起的缺氧，本质不是氧的缺乏（69）
病理生理学选择题库
01水，电解质代谢紊乱 1．高热患者易发生 ( ) A.低容量性高钠血症 B.低容量性低钠血症 C．等渗性脱水 D.高容量性低钠血症 E．细胞外液显著丢失 2．低容量性低钠血症对机体最主要的影响是 ( ) A.酸中毒 B.氮质血症 C．循环衰竭 D.脑出血 E．神经系统功能障碍 3．下列哪一类水电解质失衡最容易发生休克 ( ) A.低容量性低钠血症 B.低容量性高钠血症 C.等渗性脱水 D．高容量性低钠血症 E．低钾血症 4．低容量性低钠血症时体液丢失的特点是 ( ) A.细胞内液和外液均明显丢失 B.细胞内液无丢失仅丢失细胞外液 C.细胞内液丢失,细胞外液无丢失 D.血浆丢失,但组织间液无丢失 E.血浆和细胞内液明显丢失 5．高容量性低钠血症的特征是 ( ) A.组织间液增多 B.血容量急剧增加 C.细胞外液增多 D.过多的低渗性液体潴留,造成细胞内液和细胞外液均增多 E.过多的液体积聚于体腔 6．低容量性高钠血症脱水的主要部位是 ( ) A.体腔 B.细胞间液 C.血液 D.细胞内液 E.淋巴液. 7．水肿首先出现于身体低垂部,可能是 ( ) A.肾炎性水肿 B.肾病性水肿 C.心性水肿 D.肝性水肿 E.肺水肿 8．易引起肺水肿的病因是 ( ) A.肺心病 B.肺梗塞 C.肺气肿 D.二尖瓣狭窄 E.三尖瓣狭窄 9．区分渗出液和漏出液的最主要依据是 ( ) A.晶体成分 B.细胞数目 C．蛋白含量 D.酸硷度 E.比重 10．水肿时产生钠水潴留的基本机制是 ( ) A.毛细血管有效流体静压增加 B.有效胶体渗透压下降 C.淋巴回流张障碍 D.毛细血管壁通透性升高 E.肾小球-肾小管失平衡 11．细胞外液渗透压至少有多少变动才会影响体内抗利尿激素(ADH)释放 ( ) A.1％～2％ B.3％～4％ C.5％～6％ D.7％～8％ E.9％～10％ 12．临床上对伴有低容量性的低钠血症原则上给予 ( ) A.高渗氯化钠溶液 B.10％葡萄糖液 C.低渗氯化钠溶液 D.50％葡萄糖液 E.等渗氯化钠溶液 13．尿崩症患者易出现 ( ) A.低容量性高钠血症 B.低容量性低钠血症 C.等渗性脱水 D.高容量性低钠血症 E．低钠血症 14．盛暑行军时大量出汗可发生 ( ) A.等渗性脱水 B.低容量性低钠血症 C.低容量性高钠血症 D.高容量性低钠血症 E．水肿 15．低容量性高钠血症患者的处理原则是补充 ( ) A.5％葡萄糖液液 B. 0.9％NaCl C.先3%NaCl液,后5%葡萄糖液 D. 先5%葡萄糖液,后 0.9%NaCl液 E.先50%葡萄糖液后0.9%NaCl液. 16．影响血浆胶体渗透压最重要的蛋白质是 ( ) A.白蛋白 B.球蛋白 C.纤维蛋白原 D.凝血酶原 E.珠蛋白 17．影响血管内外液体交换的因素中下列哪一因素不存在 ( ) A.毛细血管流体静压 B. 血浆晶体渗透压 C.血浆胶体渗透压 D. 微血管壁通透性 E.淋巴回流 18．微血管壁受损引起水肿的主要机制是 ( ) A. 毛细血管流体静压升高 B. 淋巴回流障碍 C. 静脉端的流体静压下降 D. 组织间液的胶体渗透压增高 E. 血液浓缩 19．低蛋白血症引起水肿的机制是 ( ) A. 毛细血管内压升高 B. 血浆胶体渗透压下降 C. 组织间液的胶体渗透压升高 D. 组织间液的流体静压下降 E. 毛细血管壁通透性升高 20．充血性心力衰竭时肾小球滤过分数增加主要是因为 ( ) A.肾小球滤过率升高 B. 肾血浆流量增加 C.出球小动脉收缩比入球小动脉收缩明显 D. 肾小管周围毛细血管中血浆渗透增高 E. 肾小管周围毛细血管中流体静压升高21．血清钾浓度的正常范围是 ( ) A．130～150 mmol/L B．140～160 mmol/L C．3.5～5.5 mmol/L D．0.75～1.25 mmol/L E．2.25～2.75 mmol/L 22．下述哪项不是低钾血症对骨骼肌的影响 ( ) A．肌无力 B．肌麻痹 C．超极化阻滞 D．静息电位负值减小 E．兴奋性降低 23．重度高钾血症时，心肌的 ( ) A．兴奋性↑传导性↑自律性↑ B．兴奋性↑传导性↑自律性↓ C．兴奋性↑传导性↓自律性↑ D．兴奋性↓传导性↓自律性↓ E．兴奋性↓传导性↑自律性↑ 24．重度低钾血症或缺钾的病人常有 ( ) A．神经-肌肉的兴奋性升高 B．心律不齐 C．胃肠道运动功能亢进 D．代谢性酸中毒 E．少尿 25．“去极化阻滞”是指 ( ) A．低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓ B．高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓ C．低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑ D．高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑ E．低钙血症时的神经-肌肉兴奋性↑ 26．影响体内外钾平衡调节的主要激素是 ( ) A．胰岛素 B．胰高血糖素 C．肾上腺糖皮质激素 D．醛固酮 E．甲状腺素 27．影响细胞内外钾平衡调节的主要激素是 ( ) A．胰岛素 B．胰高血糖素 C．肾上腺糖皮质激素 D．醛固酮 E．甲状腺素 28．“超极化阻滞”是指 ( ) A．低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓ B．高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓ C．低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑ D．高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑ E．低钙血症时的神经-肌肉兴奋性↓ 29．钾代谢障碍与酸碱平衡紊乱常互为影响，下述何者是正 确的 ( ) A．低钾血症常引起代谢性酸中毒 B．高钾血症常引起代谢性碱中毒 C．代谢性碱中毒常引起高钾血症 D．代谢性酸中毒常引起低钾血症 E．混合性酸中毒常引起高钾血症 30．高钾血症对机体的主要危害在于 ( ) A．引起肌肉瘫痪 B．引起严重的肾功能损害 C．引起血压降低 D．引起严重的心律紊乱 E．引起酸碱平衡紊乱 31. 细胞内液占第二位的阳离子是 ( ) A.Na+ B.K+ C.H+ D.Mg2+ E.Ca2+ 32. 低镁血症时神经-肌肉兴奋性增高的机制是 ( ) A.静息电位负值变小 B.阈电位降低 C.γ-氨基丁酸 释放增多 D.乙酰胆碱释放增多 E.ATP生成增多 33. 不易由低镁血症引起的症状是 ( ) A.四肢肌肉震颤 B.癫痫发作 C.血压降低 D.心律 失常 E.低钙血症和低钾血症 34. 对神经、骨骼肌和心肌来说,均是抑制性阳离子的是 ( ) A.Na+ B.K+ C.Ca2+ D.Mg2+ E.HCO3- 35. 神经肌肉应激性增高可见于 ( ) A.高钙血症 B.低镁血症 C.低磷血症 D.低钾血 症 E.酸中毒 36. 临床上常用静脉输入葡萄糖酸钙抢救高镁血症，其主要 机制为 ( ) A.钙能拮抗镁对神经肌肉的抑制作用 B.钙能减少镁 在肠道的吸收 C.钙能促进镁的排出 D.钙能使静息电位负值变小 E.钙能促进镁进入细胞内 37. 急性高镁血症的紧急治疗措施是 ( ) A.静脉输注葡萄糖 B.静脉输注碳酸氢钠 C.静脉 输注葡萄糖酸钙 D.静脉输注生理盐水 E.使用利尿剂加速镁的排出 38. 下述哪种情况可引起低镁血症 ( ) A.肾功能衰竭少尿期 B.甲状腺功能减退 C.醛固酮分 泌减少 D.糖尿病酮症酸中毒 E.严重脱水 39. 引起高镁血症最重要的原因是 ( ) A.口服镁盐过多 B.糖尿病酮症酸中毒昏迷患者未经治 疗 C.严重烧伤 D.肾脏排镁减少 E.长期禁食 40. 下述关于血磷的描述哪项不正确 ( ) A.正常血磷浓度波动于0.8～1.3mmol/L B.甲状腺素是 调节磷代谢的主要激素 C.磷主要由小肠吸收，由肾排出 D.肾功能衰竭 常引起高磷血症 E.高磷血症是肾性骨营养不良的主要发病因素 41. 高钙血症对骨骼肌膜电位的影响是 ( ) A. 静息电位负值变大 B. 静息电位负值变小 C. 阈电 位负值变大 D. 阈电位负值变小 E. 对膜电位无影响 42. 高钙血症对机体的影响不包括 ( ) A.肾小管损伤 B.异位钙化 C.神经肌肉兴奋 性降低 D.心肌传导性降低 E.心肌兴奋性升高 1．A 2．C 3．A 4．B 5．D 6．D 7．C 8．D 9．C 10．E11．A 12．E 13．A 14．B 15．D 16．A 17．B 18．D 19．B 20．C21.C 22.D 23.D 24.B 25.B 26.D 27.A 28.A 29.E 30.D31.D 32.D 33.C 34.D 35.B 36.D 37.C 38.D 39.D 40.B41.D 42.E 02酸碱平衡和酸碱平衡紊乱 1．机体的正常代谢必须处于 ( ) A．弱酸性的体液环境中 B．弱碱性的体液环境中 C．较强的酸性体液环境中 D．较强的碱性体液环境中 E．中性的体液环境中 2．正常体液中的H＋主要来自 ( ) A．食物中摄入的H＋ B．碳酸释出的H＋ C．硫酸释出的H＋ D．脂肪代谢产生的H＋ E．糖酵解过程中生成的H＋ 3．碱性物的来源有 ( ) A．氨基酸脱氨基产生的氨 B．肾小管细胞分泌的氨 C．蔬菜中含有的有机酸盐 D．水果中含有的有机酸盐 E．以上都是 4．机体在代谢过程中产生最多的酸性物质是 ( ) A．碳酸 B．硫酸 C．乳酸 D．三羧酸 E．乙酰乙酸 5．血液中缓冲固定酸最强的缓冲对是 ( ) A.Pr－／HPr B.Hb－／HHb C.HCO3ˉ/H2CO3 D.HbO2－／HHbO2 E.HPO42-／H2PO4- 6．血液中挥发酸的缓冲主要靠 ( ) A.血浆HCO3ˉ B.红细胞HCO3ˉ C.HbO2及Hb D.磷酸盐 E.血浆蛋白 7．产氨的主要场所是 ( ) A.远端小管上皮细胞 B.集合管上皮细胞 C.管周毛细血管 D.基侧膜 E.近曲小管上皮细胞 8．血液pH 值主要取决于血浆中 ( ) A.[Prˉ]/[HPrˉ] B.[HCO3ˉ]/[H2CO3] C.[Hbˉ]/[HHb] D.[HbO2ˉ]/[HHbCO2] E.[HPO42ˉ]/[H2PO4ˉ] 9．能直接反映血液中一切具有缓冲作用的负离子碱的总和的 指标是 ( ) A.PaCO2 B.实际碳酸氢盐（AB） C.标准碳酸氢盐（SB） D.缓冲碱（BB） E.碱剩余（BE） 10．标准碳酸氢盐小于实际碳酸氢盐（SB＜AB）可能有 ( ) A.代谢性酸中毒 B.呼吸性酸中毒 C.呼吸性碱中毒 D.混合性碱中毒 E.高阴离子间隙代谢性酸中毒 11．阴离子间隙增高时反映体内发生了 ( ) A.正常血氯性代谢性酸中毒 B.高血氯性代谢性酸中毒 C.低血氯性呼吸性酸中毒 D.正常血氯性呼吸性酸中毒 E.高血氯性呼吸性酸中毒