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人感染猪链球菌病样品采集与实验室检测方法

人感染猪链球菌病样品采集与实验室检测方法
人感染猪链球菌病样品采集与实验室检测方法

附件1 人感染猪链球菌病样品采集与实验室检测方法

一、样品采集

1.采样器材

⑴无菌封闭性好的试管,最好使用负压采血管或带螺口盖的塑料管,避免使用玻璃试管。

⑵可以清楚标记且标记不易脱落的记号笔。

⑶可以方便采集组织标本的无菌容器。

⑷无菌的剪刀、镊子和手术刀。

⑸血平皿和增菌培养瓶。

⑹乳胶手套、隔离服、防护口罩等。

⑺带有冰袋或者冰排的安全可靠的保温运输容器。

⑻采样送检单。

2.样品种类

⑴现症病人非抗凝全血

⑵现症病人抗凝血

⑶脑脊液标本

⑷尸体解剖应无菌采集淋巴结、脾、肝、心腔血、胸(腹)水

⑸如有病死猪也可进行解剖,取淋巴结、脾、肝、心腔血、肉

3.血液和脑脊液标本采集方法

⑴无菌抽取血液10ml分置于有抗凝剂和无抗凝剂的无菌试管或者负压采血管中

⑵按常规方法腰穿采集3~5ml脑脊液标本置于无菌试管中。

⑶采集的标本立即接种血平皿和/或增菌培养瓶,置于35~37℃培养。

4.样品运输保存

⑴所有的原始标本在转运过程中应置于安全密闭的容器中。

⑵标本应冷藏运输。

⑶用于检测的标本可在4~8℃冰箱暂放。

⑷剩余标本应放置于-70℃保存。

5.注意事项

⑴严格无菌操作,防止标本污染。

⑵用于分离培养的标本应在抗菌治疗前采集。

⑶应尽可能床边接种血平皿和增菌培养瓶。如无法床边接种,样品应尽快送实验室,并立即检测。

⑷在标本采集过程中,注意安全防护。使用乳胶手套、隔离服、防护口罩。采取预防措施,防止针头等锐器刺伤。

二、实验室检测

1.推片镜检

抗凝血或脑脊液可推片进行革兰氏染色镜检。阳性标本可见中性粒细胞内吞噬颗粒,细胞外偶尔可见革兰氏阳性链球菌。

2.猪链球菌分离鉴定

⑴血平板接种

血液或脑脊液等标本可直接接种于新鲜羊血琼脂平板(如无血平板可用含8 %胎牛血清的营养琼脂平板代替)。组织标本可直接涂抹平板或剪碎用无菌生理盐水洗涤,洗液接种平板。平板置37℃5% CO2培养箱或者烛缸中培养24~72小时。也可在37℃普通培养箱中培养。

⑵增菌培养

无菌部位采集标本置脑心肉汤或含8%新生牛血清葡萄糖肉汤或商品化血培养瓶中,37℃增菌培养24小时~1周,逐日观察,接种新鲜羊血琼脂平板,置37℃5% CO2培养箱或者烛缸中培养24~72小时。对污染标本接种选择增菌培养液(含15微克/毫升多粘菌素B,30微克/毫升萘啶酮酸的脑心培养基)增菌约15小时后接种血平板,或直接划线接种含两种抗生素的羊血琼脂平板培养基,在蜡烛缸或CO2培养箱中培养24~72小时。

⑶形态学鉴定

猪链球菌在血平板上呈直径l~2毫米的细小菌落,灰白色,半透明,边缘整齐,凸起,光滑,α溶血(偶尔也有弱β溶血或α溶血、β溶血现象均不明显)。

挑取平板上可疑菌落革兰氏染色镜检。猪链球菌无芽胞,刚分离的猪链球菌为典型的革兰氏阳性链球菌,链长达二十多个,多次传代培养后细菌形态不典型,结晶紫着色不良,多为短链或不成链的球杆菌。

⑷筛检生化试验

猪链球菌触酶试验阴性,可与葡萄球菌区别。

⑸血清学检测

用标准分型诊断血清,进行乳胶凝集试验或玻片凝集试验。确定所分离的菌株为R群,与2型猪链球菌分型血清反应。

目前国内无血清供应。据报道,加拿大和澳大利亚有商品化血清分型试剂。

⑹生化鉴定

在血平板上挑选可疑菌落进行革兰氏染色和触酶试验,如符合链球菌特征,接种血平板纯培养后进行生化鉴定。

梅里埃API 20 strep等生化鉴定系统可鉴定2型猪链球菌。

⑺PCR检测

采用PCR技术可以检测猪链球菌种特异性基因16S rDNA、猪链球菌2型和1/2型特异的荚膜多糖基因(cps2j)、毒力因子溶菌酶释放蛋白基因(mrp)和细胞外蛋白因子基因(ef),有条件的实验室可以采用。

猪链球菌种特异性基因16S rDNA检测可以鉴定猪链球菌;猪链球菌特异的荚膜多糖基因(cps2j)检测可以鉴定猪链球菌2型和1/2型;毒力因子溶菌酶释放蛋白基因(mrp)和细胞外蛋白因子基因(ef)检测可以鉴定高致病性的猪链球菌。

(工作规范)湖北省艾滋病检测实验室管理及资质认定工作规范

1 目的 为规范我省艾滋病检测实验室资质认定评审工作,明确资质认定的范围和形式;保证资质认定工作规范及评审结果客观、公正和准确,提高省艾滋病检测实验室管理工作质量,特制定本规程。 2 范围 本规程适用于湖北省艾滋病检测实验室资质认定工作,可供全省各级验收工作组相关工作人员和评审员使用。也可供各类艾滋病检测实验室在申请资质认定准备工作和日常管理中参考。 3引用文件及技术资料 1)《全国艾滋病检测工作管理办法》 2)《湖北省艾滋病检测工作管理实施办法》 3)《全国艾滋病检测技术规范》(2004年版) 4)《实验室生物安全通用要求(GB 19489-2004)》 5)《实验室资质认定评审准则》 6)《医学实验室质量和能力认可准则(CNAS-CL02:2006/ISO 15189:2007)》 7)《省疾病预防控制中心关于下发<湖北省艾滋病检测实验室相关操 作规程及检测工作记录(试行)>的通知》 4 艾滋病检测实验室的类型:分为艾滋病检测确证实验室和艾滋病检测筛查实验室两类,后者包括艾滋病筛查中心实验室、艾滋病筛查实验室和艾滋病检测点三种。

5 组织管理 5.1湖北省卫生厅是全省艾滋病检测实验室管理资质认定的主管部门,负责全省艾滋病检测实验室的监督管理和发证工作。 5.2各级验收工作组 5.2.1省艾滋病检测实验室验收工作组(以下简称“省验收工作组”)设在省疾病预防控制中心质量技术管理办公室,负责受理全省艾滋病确证实验室、市州级疾病预防控制机构筛查中心实验室的申请、资料审核和安排初审,对已完成初审的初筛实验室安排现场评审。 5.2.2市、州卫生行政部门应成立市级艾滋病检测实验室验收工作组(以下简称“市级验收工作组”)负责受理本辖区艾滋病筛查实验室的申请、资料审核和安排初审,对已完成初审的艾滋病检测点安排现场评审。 5.2.3 县(市、区)卫生行政部门应成立县级艾滋病检测实验室验收工作组(以下简称“县级验收工作组”),负责受理辖区内艾滋病检测点的申请、资料审核和安排初审。 5.3 评审组 5.3.1 评审员管理 5.3.1 评审员的基本条件:从事艾滋病相关管理人员;从事与艾滋病检测相关的技术人员;大专以上学历或中级以上技术职称;热爱艾滋病检测实验室管理工作;卫生行政主管部门审核并经培训考核合格者。 5.3.2 评审员的基本素质要求 5.3.2.1 熟悉《全国艾滋病检测工作管理办法》、《省艾滋病检测工作管理实施办法》、《全国艾滋病检测技术规范》(2004年版)、《实验室生物安

猪链球菌病的诊断及治疗方案

猪链球菌病是由链球菌感染所引起的一种疾病。急性的常为出血性败血症和脑炎,慢性的以关节炎、心内膜炎为特点,临床上以淋巴结脓肿为常见。 一、流行病学 当猪群暴发和流行时,大小猪均可发病,以架子猪和母猪发病率高,而淋巴结脓肿一般多发于架子猪,6-8周的仔猪也发生,但传染一般较缓慢。与病猪接触的牛、犬和禽类不见发病。本病一年四季均可发生,但以5-11月份发生较多。本病常为地方性流行,多呈败血型,如不进行防治,则发病率、病死率很高,慢性型为地方散发性传染。病猪和带菌猪是本病的主要传染源。 二、临床症状 急性败血型:常为暴发流行。成年猪较多见,突然死亡,缓者体温41-43℃,震颤、废食、便秘、发绀,常有浆液性鼻漏,眼结膜潮红,流泪。在耳、颈、腹下出现紫斑。个别病猪出现多发性关节炎,跛行、爬行或不能站立。有的病猪出现运动共济失调,空嚼或昏睡等神经症状。 脑膜炎型:病初体温40.5-42.5℃,不食,便秘,有浆性或粘性鼻漏,随之表现共济失调、转圈、空嚼,继而后肢麻痹,前肢爬行,四肢作游泳状或昏睡不醒等。个别病猪发生关节炎,关节肿大。 亚急性型和慢性型:由败血型和脑膜炎型转化而来,主要表现关节炎、心内膜炎、化脓性淋巴结炎、脓肿、子宫炎、乳房炎及皮炎等。关节炎及心内膜炎时,一肢或多肢关节肿大,跛行或不能站立。 三、病理变化 急性败血型:血凝不良,皮肤有紫斑,粘膜、浆膜皮下出血。喉头、气管充血,常见大量泡沫,肺充血肿胀。心包积液,心内膜有出血点。胃和小肠粘膜有不同程度的充血和出血。肾脏、脑膜有不同程度的充血,出血。 脑膜炎型:多见于哺乳仔猪和断奶仔猪,病初体温升高,不食、便秘、有浆液性或黏液性鼻液。继而出现神经症状,四肢呈划水状,甚至昏迷不醒。部分猪出现多发性关节炎,脑膜充血、出血,严重者溢血,脑切面可见白质和灰质有明显的出血小点,其它与败血型变化相似。 关节炎型:病猪一肢或四肢关节肿胀、疼痛,有跛行,严重者不能起立。耐过猪成为僵猪心内膜炎时,心瓣增厚,表面粗糙,在瓣膜上有菜花样赘生物,关节囊内外有黄色胶冻样液体或纤维素性脓性物质。 淋巴结脓肿型:表现为淋巴结肿胀、坚硬,局部温度升高,触摸有痛感,采食、咀嚼、吞咽和呼吸困难。病后期化脓成熟,肿胀变软,皮肤坏死。 四、诊断 本病的症状和剖检变化比较复杂,容易与败血型猪丹毒、慢性猪丹毒、李氏杆菌病、猪瘟、猪弓形虫等病相混淆,和其它败血性传染病及出现脑膜炎症状等病也都有不同程度相似处,诊断时应注意区别。 见到可疑病情时,进行细菌学检查。主要方法镜检,取病猪的肝、脾、血液、淋巴结、脑、关节囊液等涂片染色检查;分离培养;动物接种等。 五、预防 1、猪场应实行多点式饲养,坚持“全进全出”制度,防止各类猪只交叉感染. 2、加强饲养管理,搞好猪舍内外的环境卫生,定期消毒 3、仔猪断脐、剪牙、断尾、打耳号等要严格用碘酊消毒,防止伤口感染病菌. 4、猪场严禁饲养猫、犬和其它动物,控制传递媒介传播病原体。 5、免疫接种。(1)猪链球菌多价灭活苗(2)猪败血性链球菌活菌苗(注:苗前后各

机关传染病疫情报告知识测试题(附答案)

机关传染病疫情报告知识测试题(附答案) 姓名:得分: 一、单项选择题,将正确项英文符号填入括号内(每题4分) 1、甲类传染病有:() A、霍舌质鼠疫 B、麻疹、疟疾 C、传染性非典型由市炎、禽流感 D、乙脑、血吸虫病 2、传染病流行是指:() A、一个地区短期内突发多例同一种彳专染病 B、f地区突发某种历年从未或很少发生过的传染病 C、一个地区某种传染病的发病率显著超过该病历年的一般发病率水平 D、一个地区某种传染病的发病率显著超过该病历年的最高发病率水平 3、疫区是指:() A、发生传祸的那个村子 B、发生传染病的那个医院 C、传染病在人群中流行,其病原体向周围传播时可能波及的地区 D、传染病在人群中流行,其病原体向周围传播时已经传染到的地区

4、病源携带者是指:(> A、接触病原体的人 B、接触传染病病人的人 C、感染病原体无临床症状但能排出病原体的人 D、感染病原体有临床症状也能排出病原体的人 5、传染病爆发是指:() A、短期内在一个家庭突然发生多例多种传染病 B、短期内在一个家庭突然发生多例同一种传染病 C、短期内在局部地区突然发生多例同一种传染病 D、短期内在一个医院突然发生多例同一种传染病 6、对违反《传染病防治法》规定,造成产重后果的处理办法是:() A、个人检讨 B、批评教育 C、依照刑法处理 D、向受害人道歉 7、传染病分几类:() A、2 B、3 C、4 D、S &采集、保藏、携带、运输、使用可能导致甲类传染病传播的以及卫生部规定的菌种、毒种和传染病检测样本.需经哪个部门批准:() A、省级以上卫生行政部门 B、市级以上卫生行政部门 C、医院D.当地疾病预防控制机构

(完整版)院感采样方法

空气、物体表面、医务人员手的监测 采样及检查原则:采样应具有一定数量和代表性,采样后必须尽快对样品按要求指标进行检测,送检时间不得﹥6小时,若样品保存在冰箱内送检时间不﹥24小时。 一、空气监测: 1、采样时间:消毒处理后,操作前 2、采样方法:平板沉降法 (1)布点方法:室内面积≤30m2,设内、中、外对角线3点,两端距墙1米;室内面积>30m2,设东、西、南、北4角及中央5点,其中东、西、南、北均距墙1米。洁净手术室9个点。 (2)采样方法:将直径为9cm普通营养琼脂平板在室内各采样点处,采样高度为距地面0.8--1.5米,采样时将平板盖打开,扣放于平板旁,暴露5-15-30分钟,盖好立即送检。( 3)注意事项:采样前,关好门、窗,在无人走动的情况下,静止10min 进行采样。 表4:洁净手术室静态(空态)时空气采样方法(沉降法) 等级空气洁净度级别 布点要求 细菌最大平均浓度手术区周边区手术 区 周边区 100级1000级0.2 0.4 Ⅱ1000 级10000 级 0.75 1.5 Ⅲ10000 级100000 级 2 4

辅Ⅲ100000级 5 (5)质控标准: Ⅰ类区域(洁净手术室):细菌总数≤4cfu/m3(30分钟9cm平皿),新风机组2d清洁一次,初效过滤器1-2月更换,中效每周检查3个月更换,高效每年更换,末端高效每年检查3年更换。回风口每周清洁一次、每年更换一次。 Ⅱ类区域:细菌总数≤4cfu/m3(15min9cm平皿), Ⅲ类区域:细菌总数≤4cfu/m3(5min9cm平皿), 二、医务人员手的监测: 1、采样时间:在接触病人和从事医疗活动前进行采样或消毒后立即采样。 2、采样面积及方法:放被检人(五指并拢),用浸有无菌盐水的棉拭子在双手指屈面从指根到指端往返涂擦各2 次(双手涂擦面积约60平方厘米),并随之转动采样棉拭子,剪去操作者手接触部位,将棉拭子投入5ml 无菌盐水试管内,立即送检。 3、质控标准: 工作人员手卫生:细菌总数≤10cfu/cm2。 外科手卫生:细菌总数≤5cfu/cm2,。 三、物体表面监测 1、.采样时间:在消毒处理后4小时内进行采样。 2、.采样方法:用5cm×5cm的标准灭菌规格板,放在被检物体表面,用浸有无菌盐水的棉拭子1支,在规格板内横竖往返均匀涂擦各5次,并随之转棉拭子,连续采样4个,采样面积100cm2剪去手接触部位后,将棉拭子投入5ml含无菌盐水试管内,立即送检。门把手等不规则物体表面用棉拭子直接涂擦采样 3. .结果判定: Ⅰ、Ⅱ类区域:细菌总数≤5cfu/cm2, Ⅲ类区域细菌:总数≤10cfu/cm2, 4.注意事项: 采集样本要有足够的数量且具有代表性,如层流洁净手术室,选择具有代表性采样地点(如手术台、治疗车、无影灯把手等); 采样时,棉拭子处于湿润状态,如处于饱和状态可将多余的采样液在采样管壁上挤压去除。禁止使用干棉拭子采样。 四、消毒液的监测 1、常用消毒液有效成分含量测定 2、使用中消毒液细菌监测:1ml使用中消毒液+9ml中和剂 3、结果判定:使用中的灭菌用消毒液、无细菌生长。使用中皮肤粘膜消毒液≤10cfu/ml 其他使用中的消毒液细菌总数≤100cfu/m 五、压力蒸汽灭菌效果监测方法: 压力蒸汽灭菌效果监测是一组综合措施,包括工艺监测、化学监测、生物监测,各个环节缺一不可。

艾滋病检测筛查实验室基本标准

艾滋病检测筛查实验室基本标准

艾滋病检测筛查实验室基本标准 (一)艾滋病筛查中心实验室及艾滋病筛查实验室。 1、人员条件 至少由3名医技人员组成,其中具有中级卫生技术职称人员至少1名。负责筛查试验的技术人员需具有2年以上从事病毒性疾病血清学检测工作经验,接受过省级以上艾滋病检测技术培训,并获得培训证书。 2、建筑条件:实验室或检测区域应分为清洁区、半污染区和污染区,应符合二级生物安全实验室(BSL-2)要求。 3、仪器设备条件 配备艾滋病病毒抗体筛查试验所需设备,至少包括酶标读数仪、洗板机、普通冰箱、水浴箱(或温箱)、离心机、加样器(仪)、消毒与污物处理设备、实验室恒温设备、安全防护用品和生物安全柜。 (二)艾滋病检测点。 1、人员条件:至少由2名经过艾滋病检测技术培训并获得培训证书的专业人员组成。 2、建筑条件:需有艾滋病检测区域或专用实验台,能开展简便、快速检测。 3、设备条件:需配备快速试验所必须的物品,包括普通冰箱、消毒与污物处理设备、一次性消耗品、安全防护用品。

艾滋病检测筛查实验室职能 包括艾滋病筛查中心实验室、艾滋病筛查实验室和艾滋病检测点。艾滋病筛查中心实验室设在市(地)级疾病预防控制中心;艾滋病筛查实验室和艾滋病检测点可设在疾病预防控制机构、医疗机构、采供血机构、计划生育技术服务机构等。 1、艾滋病筛查中心实验室职能。 (1)负责职责范围内艾滋病病毒抗体筛查试验,根据需要可开展其他艾滋病检测工作。 (2)负责将艾滋病病毒抗体筛查呈阳性反应的样品送艾滋病检测确证实验室。 (3)定期汇总艾滋病检测资料,并上报艾滋病检测确证实验室。配合艾滋病检测确证实验室做好个案调查、登记等随访工作。 (4)负责对职责范围内艾滋病检测筛查实验室的技术指导;协助艾滋病筛查实验室和艾滋病检测点开展自愿咨询检测工作,给予技术支持和指导。 2、艾滋病筛查实验室职能。 (1)开展艾滋病病毒抗体的筛查试验,根据需要可开展其他艾滋病检测工作。 (2)负责将艾滋病病毒抗体筛查呈阳性反应的样品送当地艾滋病筛查中心实验室或艾滋病检测确证实验室。 (3)定期汇总艾滋病检测资料,并上报当地艾滋病筛查中心实验室或艾滋病检测确证实验室。 (4)对自愿咨询检测工作提供技术支持。 3、艾滋病检测点职能。 (1)开展艾滋病病毒抗体的筛查试验。 (2)负责将艾滋病病毒抗体筛查呈阳性反应的样品送当地艾滋病筛查实验室或艾滋病筛查中心实验室。 (3)定期汇总艾滋病检测资料,并上报当地艾滋病筛查实验室或艾滋病筛查中心实验室。 (4)开展艾滋病自愿咨询检测工作。

传染病疫情报告管理知识培训考题

传染病疫情报告管理知识培训测试试题 姓名:工作单位:得分: 一、单项选择题(每题4分) 1、甲类传染病有:() A、霍乱、鼠疫 B、麻疹、疟疾 C、传染性非典型性肺炎、禽流感 D、乙脑、血吸虫病 2、传染病流行是指:() A、一个地区短期内突发多例同一种传染病 B、一个地区突发某种历年从未或很少发生过的传染病 C、一个地区某种传染病的发病率显著超过该病历年的一般发病率水平 D、一个地区某种传染病的发病率显著超过该病历年的最高发病率水平 3、疫区是指:() A、发生传染病的那个村子 B、发生传染病的那个医院 C、传染病在人群中流行,其病原体向周围传播时可能波及的地区 D、传染病在人群中流行,其病原体向周围传播时已经传染到的地区 4、病源携带者是指:() A、接触病原体的人 B、接触传染病病人的人 C、感染病原体无临床症状但能排出病原体的人 D、感染病原体有临床症状也能排出病原体的人 5、传染病爆发是指:() A、短期内在一个家庭突然发生多例多种传染病 B、短期内在一个家庭突然发生多例同一种传染病 C、短期内在局部地区突然发生多例同一种传染病 D、短期内在一个医院突然发生多例同一种传染病 6、对违反《传染病防治法》规定,造成严重后果的处理办法是:() A、个人检讨 B、批评教育 C、依照刑法处理 D、向受害人道歉 7、传染病分几类:() A、2 B、3 C、4 D、5 8、采集、保藏、携带、运输、使用可能导致甲类传染病传播的以及卫生部规定的菌种、毒种和传染病检测样本,需经哪个部门批准:( A、省级以上卫生行政部门 B、市级以上卫生行政部门 C、医院 D、当地疾病预防控制机构 9、新修订的《传染病防治法》规定的法定管理传染病有()种 A、35 B、39 C、37 D、40

人感染猪链球菌病样品采集与实验室检测方法

附件1 人感染猪链球菌病样品采集与实验室检测方法 一、样品采集 1.采样器材 ⑴无菌封闭性好的试管,最好使用负压采血管或带螺口盖的塑料管,避免使用玻璃试管。 ⑵可以清楚标记且标记不易脱落的记号笔。 ⑶可以方便采集组织标本的无菌容器。 ⑷无菌的剪刀、镊子和手术刀。 ⑸血平皿和增菌培养瓶。 ⑹乳胶手套、隔离服、防护口罩等。 ⑺带有冰袋或者冰排的安全可靠的保温运输容器。 ⑻采样送检单。 2.样品种类 ⑴现症病人非抗凝全血 ⑵现症病人抗凝血 ⑶脑脊液标本 ⑷尸体解剖应无菌采集淋巴结、脾、肝、心腔血、胸(腹)水 ⑸如有病死猪也可进行解剖,取淋巴结、脾、肝、心腔血、肉 3.血液和脑脊液标本采集方法 ⑴无菌抽取血液10ml分置于有抗凝剂和无抗凝剂的无菌试管或者负压采血管中 ⑵按常规方法腰穿采集3~5ml脑脊液标本置于无菌试管中。 ⑶采集的标本立即接种血平皿和/或增菌培养瓶,置于35~37℃培养。 4.样品运输保存 ⑴所有的原始标本在转运过程中应置于安全密闭的容器中。 ⑵标本应冷藏运输。 ⑶用于检测的标本可在4~8℃冰箱暂放。 ⑷剩余标本应放置于-70℃保存。 5.注意事项

⑴严格无菌操作,防止标本污染。 ⑵用于分离培养的标本应在抗菌治疗前采集。 ⑶应尽可能床边接种血平皿和增菌培养瓶。如无法床边接种,样品应尽快送实验室,并立即检测。 ⑷在标本采集过程中,注意安全防护。使用乳胶手套、隔离服、防护口罩。采取预防措施,防止针头等锐器刺伤。 二、实验室检测 1.推片镜检 抗凝血或脑脊液可推片进行革兰氏染色镜检。阳性标本可见中性粒细胞内吞噬颗粒,细胞外偶尔可见革兰氏阳性链球菌。 2.猪链球菌分离鉴定 ⑴血平板接种 血液或脑脊液等标本可直接接种于新鲜羊血琼脂平板(如无血平板可用含8 %胎牛血清的营养琼脂平板代替)。组织标本可直接涂抹平板或剪碎用无菌生理盐水洗涤,洗液接种平板。平板置37℃5% CO2培养箱或者烛缸中培养24~72小时。也可在37℃普通培养箱中培养。 ⑵增菌培养 无菌部位采集标本置脑心肉汤或含8%新生牛血清葡萄糖肉汤或商品化血培养瓶中,37℃增菌培养24小时~1周,逐日观察,接种新鲜羊血琼脂平板,置37℃5% CO2培养箱或者烛缸中培养24~72小时。对污染标本接种选择增菌培养液(含15微克/毫升多粘菌素B,30微克/毫升萘啶酮酸的脑心培养基)增菌约15小时后接种血平板,或直接划线接种含两种抗生素的羊血琼脂平板培养基,在蜡烛缸或CO2培养箱中培养24~72小时。 ⑶形态学鉴定 猪链球菌在血平板上呈直径l~2毫米的细小菌落,灰白色,半透明,边缘整齐,凸起,光滑,α溶血(偶尔也有弱β溶血或α溶血、β溶血现象均不明显)。 挑取平板上可疑菌落革兰氏染色镜检。猪链球菌无芽胞,刚分离的猪链球菌为典型的革兰氏阳性链球菌,链长达二十多个,多次传代培养后细菌形态不典型,结晶紫着色不良,多为短链或不成链的球杆菌。

传染病样品采集方法

样品采集 一、标本采集对象 1、预警病例: 2、医学观察病例、疑似病例、临床诊断病例及需要进一步研究地确诊病例。 3、其他需要进行诊断或排除者。 4、需要采集地环境标本。 二、标本采集要求 1、从事标本采集地技术人员必须经过生物安全培训和具备相应地实验技能。在标本采集过程中,采集人员必须采取相应生物安全防护。 2、住院病例地标本由所在医院医护人员在当地疾控机构专业人员地指导下采集。(人感染高致病禽流感标本采集技术方案) 3、标本采集具体种类和数量由现场工作组确定。 4、密切接触者标本由当地疾控机构负责采集。 5、结果不好判断时,结合病程再次采样。 三、标本采集种类 1、上呼吸道标本:包括咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、咽漱液、深咳痰液、最佳采集时间为发病后3天内。 2、下呼吸道标本;包括呼吸道抽取物、支气管灌洗液、肺组织活检标本。 3、尸检标本:病人死后应依法尽早进行解剖,在严格按照生物安全防护地条件下进行尸检,主要采集肺、气管组织标本、条件允许下也可采集肝、肾、脾、脑、淋巴结等组织标本。

4、血清标本:每一病例必须采集血清标本。须采集急性期、恢复期双份血清。第一份血清应尽早(最好在发病后7天内)采集,第二份血清应在发病后第3—4周采集。采集量要求5ml,以空腹血为佳,建议使用真空采血管。 5、其他标本:如果病例由腹泻症状,可采集粪便标本:有胸水者可采集胸水标本。淤血点等。 四、标本采集方法 1、咽拭子:用棉签擦拭双侧咽扁桃体及咽后壁,将拭子头浸入含4~5ml 采样液地管中,尾部弃去,旋紧管盖。 注:亦可将鼻、咽拭子收集于同一采样管中,以便提高分离率,减少工作量。 2、鼻拭子:将棉签轻轻插入鼻道内鼻腭处,停留片刻后缓慢转动退出。以同一拭子拭两侧鼻孔。将棉签浸入4~5ml采样液中,尾部弃去,旋紧管盖。 3、鼻咽抽取物或呼吸道抽取物:用与负压泵相连的收集器从鼻咽部抽取粘液或从气管抽取呼吸道分泌物。先将收集器头部插入鼻腔或气管,接通负压,旋转收集器头部并缓慢退出。收集抽取的粘液,并用3ml采样液涮洗收集器1次 4、咽漱液:用10ml不含抗菌素的采样液漱口,漱口时让患者头部微后仰,发“噢声”,让洗液在咽部转动。然后,将咽漱液收集于50ml无菌的螺口塑料管中。无条件可用平皿或烧杯收集咽漱液并转入10ml螺口采样管中。 注:取鼻洗液和漱口液时,需预先了解患者是否对抗菌素有过敏史,如有洗液和含漱液中不应含有抗菌素。 5、深咳痰液:要求病人深咳后,将咳出的痰液收集于50ml含3ml采样液的螺口塑料管中。 6、呼吸道灌洗液:将收集器头部从鼻口处插入气管(约30cm)深处,注入5ml生理盐水,接通负压,旋转收集器头部并缓慢退出。收集抽取的粘液,并用采集液涮洗收集器1次。

艾滋病检测实验室的安全防护措施和要求(一)

艾滋病检测实验室的安全防护措施和要求(一) 艾滋病检测实验室人员安全防护工作对预防及减少意外事故的发生,提供意外事故发生时的处理方法,明确制定“艾滋病实验室安全防护和要求”是十分必要的。 1艾滋病检测实验室的安全操作和防护措施除做好对临床实验室10条要求外,还应做到以下8点: 1.1具有高度的实验室全安防护意识: 1.1.1实验室审评专家验收考核时,应对设备和实验室安全时行评估,对提出的意见和指出的隐患要及时改进。 1.1.2建立本实验室的安全-标准操作程序,这些程序适用于现有实验条件,并与其他规则和操作过程相一致。 1.1.3无论是否有意外发生和新的危险出现,每年均要对安全-标准操作程序及实施情况进行检查。 1.2接受严格的培训和复训:所有工作人员都必须经过培训,并要接受实验管理人员的监督, 所有工作人员均有责任保证自己和他人的工作安全。 1.3注意个人保健: 1.3.1注意个人保健对于减少感染的危险性很重要。皮肤受损、患病都会增加感染的危险性。很小的伤口和擦伤都应以防水的敷料覆盖。 1.3.2进实验室前要摘除首饰,修剪长的、带刺的手指甲,以免刺破手套。 1.3.3进入实验室应穿隔离衣、戴手套,必要时戴两层手套和防护眼镜。 1.3.4切忌用嘴吸液,避免用锐利的器材和玻璃器皿,以减少刺伤机会。 1.3.5在脱去隔离衣,离开实验室前必须洗手。 1.4人员: 1.4.1实验室工作人员只限于被批准的、按艾滋病检测工作规范培训合格的人员。实验室工 作人员要有安全防护意识,熟悉生物安全知识和消毒技术。 1.4.2在安排工作人员的实验室区域时,要根据其工作的各类和所涉及的生物试剂,对实验室环境做好安全检查。 1.4.3严格执行实验室工作人员年度采血检测HIV抗体和备案制度。 1.5血清及其他体液样品:所有的样品均应严格按要求妥善保存,HIV抗体阳性样品应做好标记单独保存。 1.6带入及带出实验室的物品: 1.6.1所有带入实验室的包裹都应经过检查。 1.6.2装有样品、细菌或病毒株及有毒物的包裹应在安全柜或其他适当的消毒装置内打开。 1.6.3在将HIV/AIDS样品转到其他实验室时,实验室负责人和指定人员应确定样品送达哪个实验室。 1.6.4向实验室运送样品时,应防止对工作人员、患者或环境造成污染。 1.6.5应将样品放入可靠、安全防漏的容器中运输。所有样品应装入密封塑料管内,样品管外面套上塑料袋,一并装入有缓冲垫的冷藏瓶内,做好标记。 1.6.6护送者应了解接受者,并保证这些材料被转入安全位置,得到安全的处理。

艾滋病检测筛查实验室基本标准

艾滋病检测筛查实验室基本标准 (一)艾滋病筛查中心实验室及艾滋病筛查实验室。 1、人员条件 至少由3名医技人员组成,其中具有中级卫生技术职称人员至少1名。负责筛查试验的技术人员需具有2年以上从事病毒性疾病血清学检测工作经验,接受过省级以上艾滋病检测技术培训,并获得培训证书。 2、建筑条件:实验室或检测区域应分为清洁区、半污染区和污染区,应符合二级生物安全实验室(BSL-2)要求。 3、仪器设备条件 配备艾滋病病毒抗体筛查试验所需设备,至少包括酶标读数仪、洗板机、普通冰箱、水浴箱(或温箱)、离心机、加样器(仪)、消毒与污物处理设备、实验室恒温设备、安全防护用品和生物安全柜。 (二)艾滋病检测点。 1、人员条件:至少由2名经过艾滋病检测技术培训并获得培训证书的专业人员组成。 2、建筑条件:需有艾滋病检测区域或专用实验台,能开展简便、快速检测。 3、设备条件:需配备快速试验所必须的物品,包括普通冰箱、消毒与污物处理设备、一次性消耗品、安全防护用品。

艾滋病检测筛查实验室职能 包括艾滋病筛查中心实验室、艾滋病筛查实验室和艾滋病检测点。艾滋病筛查中心实验室设在市(地)级疾病预防控制中心;艾滋病筛查实验室和艾滋病检测点可设在疾病预防控制机构、医疗机构、采供血机构、计划生育技术服务机构等。 1、艾滋病筛查中心实验室职能。 (1)负责职责范围内艾滋病病毒抗体筛查试验,根据需要可开展其他艾滋病检测工作。 (2)负责将艾滋病病毒抗体筛查呈阳性反应的样品送艾滋病检测确证实验室。 (3)定期汇总艾滋病检测资料,并上报艾滋病检测确证实验室。配合艾滋病检测确证实验室做好个案调查、登记等随访工作。 (4)负责对职责范围内艾滋病检测筛查实验室的技术指导;协助艾滋病筛查实验室和艾滋病检测点开展自愿咨询检测工作,给予技术支持和指导。 2、艾滋病筛查实验室职能。 (1)开展艾滋病病毒抗体的筛查试验,根据需要可开展其他艾滋病检测工作。 (2)负责将艾滋病病毒抗体筛查呈阳性反应的样品送当地艾滋病筛查中心实验室或艾滋病检测确证实验室。 (3)定期汇总艾滋病检测资料,并上报当地艾滋病筛查中心实验室或艾滋病检测确证实验室。 (4)对自愿咨询检测工作提供技术支持。 3、艾滋病检测点职能。 (1)开展艾滋病病毒抗体的筛查试验。 (2)负责将艾滋病病毒抗体筛查呈阳性反应的样品送当地艾滋病筛查实验室或艾滋病筛查中心实验室。 (3)定期汇总艾滋病检测资料,并上报当地艾滋病筛查实验室或艾滋病筛查中心实验室。 (4)开展艾滋病自愿咨询检测工作。

传染病类演练脚本

演练脚本 情景一、疫情报告核实和处理 场景1、接收疫情 时间:20XX年7月18日9点30分地点:县CDC疫情信息办公室 信息员:您好,这里是某CDC XX办公室。 XX医生:我是GG县医院预防科XX医生,我院发现了1例疑似不明原因肺炎病例。 信息员:您的电话是多少?(信息员边接电话边填写接报记录) XX医生:电话是138GGG。 信息员:您医院报告的疑似不明原因肺炎病例是怎样诊断的? XX医生:症状、体征和外出史 信息员:请您说说患者的基本情况、发病和就诊经过,好吗? XX医生:患者王刚,男,35岁,GG县GG镇人,系某公司职员。6月15 日去西藏自费旅游,20回GGG,晚间到家。在家休息一天后,于22早晨出现发热、咳嗽、呼吸急促的症状,来医院就诊。 信息员:好的,我马上将以上信息上报中心领导。 场景2.上报疫情 时间:20XX年7月18日9点50分地点:县CDC主任办公室应急办主任:报告某主任,今天上午9点整,GG县医院电话报告了1例疑似不明原因肺炎病例,目前该病例已收致入传染病科隔离病房。 主任:召集传染病疫情应急小分队立即到应急办公室开会,你马上把有关情况向区卫生局和市CDC报告。 场景3、应急队伍集合,分派任务,准备出发

时间:20XX年11月22日9点10分地点:县CDC应急办公室集合应急小分队队长:报告某主任,传染病疫情应急小分队全体成员全部到齐, 请指示。 某主任:好。上午9点整县医院电话报告1例疑似不明原因肺炎病例,目前该病例已收致入传染病科隔离病房,请小分队立即赶赴现场处理。 应急小分队队长:流调组负责核实疫情和流行病学调查,检验组负责样品的采集和送检,消杀组做好医院消毒隔离技术指导工作,同时对所有疫点进行消毒。现在时间为9点15分,请立即准备,马上出发赶赴现场。 情景二疑似不明原因肺炎病例的流行病学调查 场景4对医生、患者和患者家属开展流行病学调查时间:11月22日9点30分地点:GG县医院传染科医生办公室、观察室 流调人员携带防护装备下车,进入感染科病房,与医务人员取得联系,了解初步情况。 在清洁区着工作服。 在半污染区着二级防护装备,准备流调表格,携带消毒喷雾器。 进入隔离病房,按照个案调查表内容逐项询问患者,开展个案调查工作。根据询问情况填写《个案调查表》。特别注意询问密切接触者情况。 采样人员按照操作规程,对病例进行咽拭子和血清样本采集。 流调和采样人员消毒后出隔离病房,脱去防护装备。 GG县医院就诊时有4名医生和他有接触,但都采取了基础防护,家中他的妻子带2个儿子回四川娘家一个月尚未回来,所以只有其父母为密接人员。 场景5疫点消毒和密接隔离观察 1、时间:上午10 : 00——10 : 30时

传染性疾病标本采集方法

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 传染性疾病标本采集方法 标本采集、运送与报告操作规程一、血培养指征患者出现寒战,体温超过38℃或低体温,怀疑血流感染时,尤其存在以下情况时,应抽血做细菌和真菌培养: 医院内肺炎;留置中心静脉导管超过 72 h;感染性心内膜炎;骨髓炎;有严重基础疾病、免疫缺陷伴全身感染症状;临床医生怀疑有血流感染可能的其他情况。 二、采血时机一旦怀疑有血流感染可能,应立即采血做血培养,最好在抗菌治疗前或停用抗菌药物 24 h 后,以寒战、发热时采集为宜。 三、采血流程(一)消毒 1.培养瓶消毒程序: 用消毒液消毒培养瓶橡皮塞,待干燥后使用。 2.皮肤消毒程序: 用消毒液从穿刺点向外画圈消毒,至消毒区域直径达 5 cm 以上,待消毒液挥发干燥后(常需 30 s 以上)穿刺采血。 (二)静脉穿刺和培养瓶接种成人用注射器无菌穿刺取血后,排尽针头内空气,直接注入血培养瓶,勿换针头(如果行第二次穿刺或用头皮针取血时,应换针头),先注于厌氧培养瓶,避免注入空气,然后注入需氧培养瓶,轻轻混匀以防血液凝固。 近年来,临床普遍采用负压血培养瓶,将血从患者静脉直接吸入血培养瓶,减少污染环节。 1 / 10

(三)注意事项 1.检验单需注明抗菌药物使用情况、血液采集时间和部位、临床诊断等患者信息。 2.采血部位通常为肘静脉,疑为细菌性心内膜炎时以肘动脉或股动脉采血为宜,切忌在静滴抗菌药物的静脉处采血。 除非怀疑有导管相关的血流感染,否则不应从留置静脉或动脉导管取血,因为导管易被皮肤正常菌群污染。 3.采血次数: 对于成年患者,应该同时分别在两个部位采集血标本,在两个不同部位分离到同样菌种才能确定是病原菌。 4.细菌性心内膜炎: 在 24 h 内取血 3 次,每次间隔不少于 30 min;必要时次日再做血培养 2 次。 5.采血量: 以培养基与血液之比 10: 1 为宜,以稀释血液中的抗菌药物、抗体等杀菌物质。 采血量过少会明显降低阳性率。 成人每次每培养瓶采血 8~ 10 ml,婴幼儿每次每培养瓶采血 2 ml。 四、运送要求 1.所有标本采集后都应立即送往实验室,最好在 2h 内。 如果不能及时送检,宜置于室温环境。 血培养瓶送到检验科放入培养箱前,不应暂存于冰箱内。

人感染猪链球菌病疫情应急预案

姜堰市人感染猪链球菌病疫情应急预案 (试行) 人感染猪链球菌病是由猪链球菌2型引起的一种较重的人畜共患传染病,该病主要临床表现为急性起病、高热、伴有头痛等全身中毒症状,重者出现中毒性休克、脑膜炎。今年6月下旬以来,四川省资阳市局部地区相继发生了人感染猪链球菌病,至今疫情尚未得到完全控制。为了预防控制人感染猪链球菌疫情在我市发生,提高我市对该病突发疫情预防、预警反应和应急处理能力,保障广大群众的身体健康与生命安全,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》等相关法律法规及省、市电视电话会议要求,特制定本预案。 一、指导思想 坚持预防为主、常备不懈的方针,坚持分级负责、信息畅通、反应及时、依靠科学、措施果断、依法防治的原则,保证在人感染猪链球菌病疫情发生或者可能发生时,疾控机构和各有关医疗卫生单位能够及时、准确有效地实施预防、控制措施,及时控制事态的发展、蔓延,保障公众身体健康与生命安全,促进经济发展,维护社会稳定。 二、工作目标 及时有效预防和控制人感染猪链球菌病突发疫情,规范和指导突发疫情应急处理工作,最大限度地减少突发疫情造成的危害,确保人感染猪链球

菌病疫情不扩散,确保不死人,保障人民身体健康和生命安全。 三、疫情应急处理的组织与协调 (一)发生人感染猪链球菌病疫情时,各医疗卫生单位要在市政府和卫生局的统一领导下,与农业、贸易、药品监督、工商、宣传、公安、教育等各有关部门加强信息沟通,密切配合,依法开展各项预防控制工作。(二)各医疗卫生单位要加强领导,分工协作,把各项防治措施落到实处。市卫生局成立由疾病控制、医疗救治等专家组成的人感染猪链球菌病抢救治疗小组和预防控制小组。疫情发生后,有关专业卫生人员应在市卫生局统一领导下迅速赶赴现场进行调查,尽快确定疫情,查明病因和疫情可能波及的范围,提出控制措施和建议;组织救治病人;依法加强食品卫生、饮水卫生及环境卫生的监督管理,督促检查各项防治措施的落实。(三)市疾病预防控制中心要根据疫情控制工作的需要,按照本预案疫情处理措施的要求,及时向市卫生局和泰州市疾病预防控制中心报告疫情动态,提出调整控制对策的建议。 (四)市卫生局及时向市政府和泰州市卫生局报告疫情动态,适时调整控制对策。 四、疫情的监测与预警 (一)疫情监测工作的组织与分工 1、市卫生局负责人感染猪链球菌病疫情监测工作的监督和管理,组织检查和督导,发现监测工作中存在的问题要及时予以解决。 2、市疾病预防控制中心负责人感染猪链球菌病疫情监测的具体组织实

2018呼吸道传染病疫情调查处置桌面推演方案

呼吸道传染病疫情调查处置桌面推演方案 第一部分演练情况简介 主持人: 1.介绍参加本次演练人员组成及观摩演练的领导与人员。 2.宣布演练纪律。 演练介绍: [解说] 基本情况介绍: 一、演练目的 明确职责与流程,进一步探讨中心预防科调查处置队伍工作机制,强化中心调查处置志愿者队伍和人员之间的协调配合。 二、演练类型 按照国务院《突发事件应急演练指南》规定,今天组织的演练为桌面演练。 三、预案选择 演练过程参照《流感样病例暴发疫情处置指南》等方案。 四、演练方式 本次演练采用问答方式进行,由演练主持人根据情景事件提出问题,分别请主要参演人员回答。 结束后由演练评估组对演练进行点评。

五、演练筹备及演练参与人员 本次桌面推演由中心预防科负责策划,参演人员为:中心预防科调查处置队伍(1组王希、继红、徐佩丽、红芳、金芙蓉;2组永洁、素金、何彩芳、董雅雅;3组俞静芳、朱蕾莲、朱文惠、徐凤;4组蔡红芳、菲、陶全妹、顾小燕和中心防疫条线人员(佳骥)。 参演组:处置1组王希、继红、徐佩丽、红芳、金芙蓉; 2组永洁、素金、何彩芳、董雅雅; 3组俞静芳、朱蕾莲、朱文惠、徐凤; 4组蔡红芳、菲、陶全妹、顾小燕、佳骥。 评估组:勤荣、浩 主持:红芳 方案制作:佳骥 记录:佳骥 第二部分演练 主持人:我中心呼吸道传染病疫情调查处置桌面推演现在开始。 情景事件一(病例的发现与报告): 2018年12月11日(周二)上午9时,中心预防科防疫条线人员接到某校卫生老师某报告,该校五年级(1)班从昨天到现在出现10例发热≥38℃学生,同时有很多学生反映有咳嗽及咽痛。绝大多数病例未至医院就诊。学校卫生室检查,暂无重症病例。

猪链球菌培训试题及答案

传染病防治知识培训试题 单位姓名成绩 一、选择题 1、以下不属于人感染猪链球菌病临床表现的是()A畏寒、发热、头痛、头昏、全身不适、乏力、腹痛、腹泻 B 外周血白细胞计数正常或降低,中性粒细胞比例升高 C 重症病例迅速进展为中毒性休克综合征 D 部分病例表现为脑膜炎,恶心、呕吐,重者可出现昏迷 2、有关人感染猪链球菌病的潜伏期说法错误的是()A平均常见潜伏期2-3天 B最短潜伏期可数小时 C最长潜伏期7天 D常见潜伏期2-10天 3、人感染猪链球菌病的病原菌是() A猪溶血性链球菌2型 B猪溶血性链球菌1型 C猪链球菌1型和2型混合感染 D以上都不对 4、人感染猪链球菌病的高危人群有() A屠宰工及尸/肉加工者 B生猪贩运者饲养人员 C其他接触病死畜人群

D以上都是 5、对人感染猪链球菌病患者进行病原学检测时采集的标本不包括() A血液B脑脊液C鼻咽拭子D组织标本 6、根据实验室检测,猪链球菌对下列哪种抗生素不敏感() A万古霉素B氨苄西林C亚胺培南D链霉素 二、是非题 1、人感染猪链球菌病是一种新出现的传染病,之前我国乃至全世界都没有该病病例发生() 2、我国将猪链球菌病列为一类动物疫病() 3、人感染猪链球菌病的主要传染源为猪,未发现人传染人的直接证据() 4、人感染猪链球菌病主要通过主要经过破损皮肤传播,食入没有煮烂熟透的病死猪肉也可感染。() 三、问答题 1、简述猪链球菌病的诊断要点。 2、猪链球菌病的预防控制措施有哪些?

答案 一、选择题BDADCD 二、是非题××√√ 三、问答题 1、综合病例的流行病学史、临床表现和实验室检测结果,排除其它明确病因的可进行诊断。诊断要点包括: ①流行病学史:当地一般有猪等家畜疫情存在,病例发病前7天内有与病(死)猪等家畜的接触史,如宰杀、洗切、销售等。 ②疑似病例:流行病学史结合急起畏寒、发热,外周血白细胞计数升高,中性粒细胞比例升高。 ③临床诊断:流行病学史结合中毒性休克综合征和/或脑膜炎。 ④确诊病例:全血或尸检标本等无菌部位的标本纯培养后,经鉴定为猪链球菌。 2、主要采取以控制传染源(病、死猪等家畜)、切断人与病(死)猪等家畜接触为主的综合性防治措施。 ①在有家畜猪链球菌疫情的地区强化疫情监测,各级各类医疗机构的医务人员发现符合疑似病例、临床病例诊断的立即向当地疾病预防控制机构报告。疾控机构接到报告后立即开展流行病学调查,同时按照突发公共卫生事件报告程序进行报告。

案例分析题(传染病防制科)

案例1:2009年3月20日-4月5日,某县疾控中心陆续接到疫情报告,该县数所学校中出现学生甲肝病例,截至4月5日累计报告115例,疾控中心遂展开调查,发现该县自2009年起某供餐公司开始向全县学校供应早餐。 问题: 1.疫情调查开始前,要做哪些调查准备?(3分) 2.这次疫情应该采集哪些样品,如何采集和储运?(3分) 3.为控制这起疫情,应采取哪些预防控制措施?(4分) 参考答案: 1.调查准备:(1)组织有流行病学、临床、检验及卫生学医师参加的调查小组,并进行培训,统一调查方案,制定调查计划;(2)经费预算:调查人员费用、必须购置的器材、设备、药品、试剂、交通费用等;(3)物资准备:所用调查表格、计划采样的物品、检验用品、试剂、药物、疫苗、其他所用物品及交通、后勤等。 2.样品的采集:(1)血(血清学特异诊断指标抗-HA VIgM,根据需要做部分生化指标ALT、AST等);(2)外环境卫生学指标(水、食物、涂抹等)。样品采集和储运:采集操作及容器应注意无菌操作,血样品需及时分离血清冷藏(短期保存)或冷冻(长期保存)。 3.预防控制措施:(1)供餐公司在未查清病因前应停止供餐,对其人员进行体检,加强卫生监督;(2)开展卫生宣教(对象:学生、家长、学校方面,送餐公司等);(3)病人早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗;(4)疫源地处理(病家、学校):随时及终末消毒,密切接触者医学观察,搞好食品卫生、个人卫生;(5)学生中接种甲肝疫苗;(6)加强疫情监测,防止续发。 案例2:2009年5月15日,某县疾控中心接到县医院电话报告,称5月份辖区某托幼机构出现大量胆道蛔虫病患儿,截至15日已累计病例36例,接报告后疾控中心立即安排了疫情调查和处理。 问题: 1.本次疫情的调查方案应包括哪些主要内容?(3分) 2.控制本起疫情应采取哪些防治措施?(4分) 3.调查报告应包括哪几部分?(3分) 参考答案: 1.调查方案:调查目的、调查方法、调查内容、抽样方法、调查对象、检验方法。 2.防治措施:(1)加强卫生知识宣传,注意饮食及个人卫生,防止食入感染性虫卵;(2)粪便进行无害化处理;(3)改善环境卫生,减轻外环境中蛔虫卵的污染。(4)集体驱虫:宜在冬季(感染季节后)并应在次年3月对虫卵阳性者再进行驱虫。 3.调查报告:(1)调查背景(2)调查目的(3)调查方法与内容(4)调查对象的选取(5)实验室检测(6)结果分析(7)措施与建议 案例3:2005年11月15日,某县卫生院收治1例重症肺炎病例,该患者于11月11日上午出现双下肢酸痛、发热、畏寒、恶心等症状,由同村村医给予抗感染治疗2天,随后症状加

猪链球菌病的传播途径及预防治疗

猪链球菌病的传播途径及预防治疗 一、概念 猪链球菌病是由多种不同群的致病性链球菌引起的一种人畜共患的急性、热性传染病。是一种多型性疾病,主要表现为急性出血性败血症、心内膜炎、脑膜炎、关节炎、哺乳仔猪下痢和孕猪流产等。 二、病原 链球菌(stroptococcus)属于G+球菌,种类很多,现已分离出35个菌株,分为32个荚膜型,视频大全尽在农帮网其中9—14亚型可引起仔猪发病。 生物学性状: (一)形态染色 球形或卵圆形,直径0.6~1.0um,呈链状排列,短者4~8个细菌组成,长者有20~30个细菌组成。幼龄培养物大多可见到透明质酸形成的荚膜。无芽胞,无鞭毛,革兰氏染色阳性。(但在陈旧培养基或脓液标本中常呈阴性) (二)培养特性

需氧或兼性厌氧,有些为厌氧菌。营养要求较高,普通培养基中需加有血液、血清、葡萄糖等才能生长。最适温度37℃,最适PH7.4~7.6,血琼脂平板上形成灰白、光滑、圆形突起小菌落,不同菌株有不同溶血现象。 (三)、生化反应 能发醇简单的糖类,产酸不产气。一般不分解菊糖,不被胆汗或1%去氧胆酸钠所溶解。这两种特性用来鉴定甲型溶血型链球菌和肺炎球菌。(四)抗原结构 主要有三种: 1.核蛋白抗原:或称P抗原,无特异性,各种链球菌均同,与葡萄球菌有交叉。 2.群特异性抗原:多糖抗原或称C抗原系统族特异性抗原,是细菌壁的组成成份。对人致病的90%属于A族,其次为B族,其它族少见。3.型特异性抗原:蛋白质抗原或称表面抗M、R、T、S等四种不同性制质的抗原组份,具有型特异性。是链球菌细胞壁的蛋白质抗原,位于C抗原外层,同族链球菌可根 据表面抗原不同进行分型,如A族链状菌可据此分为60多型。 (五)分类

艾滋病检测实验室基本标准

艾滋病检测实验室基本标准 一、艾滋病参比实验室 (一)人员条件。 由10名以上医技或科研人员组成,其中具有高级卫生技术职称人员至少5名,中级卫生技术职称人员至少3名。高级技术负责人需具有5年以上艾滋病病毒检测和研究经验,接受过国际或国家级艾滋病检测技术培训,并获得培训证书。 (二)建筑条件。 需有独立的符合二级生物安全实验室(BSL-2)要求的以下建筑区域,包括血清学检测、质量控制、核酸检测、基因序列测定及分析、免疫学检测、血清库和冷库等,并将建筑区域分为清洁区、半污染区和污染区。具有满足艾滋病病毒分离、培养与扩增、浓缩与纯化、中和试验等需要的三级生物安全实验室(BSL-3)。 (三)仪器设备条件。 配备血清学检测、病原学检测、核酸检测、基因序列测定、免疫学检测设备和三级生物安全实验室(BSL-3)所需仪器设备,至少包括酶标读数仪、洗板机、病毒载量测定仪、

基因序列测定仪和流式细胞仪、普通冰箱、低温冰箱、超低温冰箱、水浴箱、温箱、离心机、旋转震荡器、摇床、加样器(仪)、专用计算机和必要的摄像器材、消毒和污物处理设备、实验室恒温设备、安全防护用品和生物安全柜等。具有建立国家艾滋病病毒毒种库、检测样品库、质控品库、基因库、细胞库和数据库的设备条件。 二、艾滋病检测确证实验室 (一)人员条件。 至少由5名医技人员组成,其中专职人员至少2名,具有副高级卫生技术职称人员至少1名。负责确证试验的技术人员需具有3年以上从事艾滋病病毒抗体检测工作经验、接受过省级以上艾滋病检测技术培训,并获得培训证书。 (二)建筑条件。 需有独立的血清学检测实验室,分为清洁区、半污染区和污染区,符合二级生物安全实验室(BSL-2)要求。根据需要可设置核酸检测、免疫学检测等建筑区域。 (三)仪器设备条件。 配备血清学检测和二级生物安全实验室(BSL-2)所需仪器设备,至少包括酶标读数仪、洗板机、普通冰箱、低温

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