女生低血糖的症状是什么

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女生低血糖的症状是什么

导语：一个人如果有低血糖的现象，那么平时反应能力可能变差，并且心情烦躁不安。女性低血糖之后，还容易影响到心情，会因为小问题而哭泣，并且身

一个人如果有低血糖的现象，那么平时反应能力可能变差，并且心情烦躁不安。女性低血糖之后，还容易影响到心情，会因为小问题而哭泣，并且身上无力，严重的情况下可能导致惊厥，甚至使得呼吸暂停。女性低血糖后，第一要注意积极做检查，找出具体的疾病，第二就是要注意，适当的补充糖分。

低血糖的症状：（1）肾上腺素能症状包括出汗，神经质，颤抖，无力，眩晕，心悸，饥饿感，归因于交感神经活动增强和肾上腺素释放增多（可发生于肾上腺切除病人）。（2）中枢神经系统的表现包括意识混乱，行为异常（可误认为酒醉），视力障碍，木僵，昏迷和癫痫。低血糖昏迷常有体温降低。

低血糖怎么办？通常急性肾上腺素能症状和早期中枢神经系统症状给予口服葡萄糖或含葡萄糖食物时能够缓解。胰岛素或磺脲药治疗病人若突然出现意识混乱，行为异常，建议饮用一杯果汁或加3匙糖的糖水，应告诉病人家属这些处理办法。一杯牛奶亦可奏效。建议胰岛素治疗病人随时携带糖果或葡萄糖片。磺脲药治疗病人，尤其是长效药和氯磺丙脲，若饮食不足，可在数小时或数天内反复低血糖发作。当口服葡萄糖不足以缓解低血糖时，可静脉推注葡萄糖或胰高血糖素。

另外，有一种低血糖现象是正常的，比如说早上不吃饭之后，出去跑步锻炼身体，此时由于没有吃早餐，身体经过了一晚上的消耗之后，糖分的储存减少，再加上早上锻炼身体又大量消耗，这个时候是短暂性的低血糖，只要回家吃一顿早餐马上就能缓解。

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低血糖诊疗常规

低血糖症 【病史采集】 1．低血糖症状：交感神经过度兴奋而致饥饿感、恶心呕吐、心悸、出冷汗、手足震颤，严重者可出现神经精神症状（头痛、头晕、反应迟钝、精神异常、抽搐、大小便失禁、昏迷）； 2．低血糖症发作特点：空腹抑或餐后出现症状，进食能否缓解，发作时间、程度、缓解情况； 3．有无诱因：剧烈运动、长期饥饿、腹泻、大量饮酒； 4．特殊用药史：降糖药、水杨酸等； 5．重症肝病史、肾衰及手术和某些内分泌疾病史：垂体前叶功能低下、肾上腺皮质功能低下、甲状腺功能低下等； 6．有无上述疾病的症状：乏力、纳差等； 7．有无血糖检查结果； 8．体重有无变化。 【体格检查】 1．生命体征； 2．可能病因及相应体征：皮肤、毛发、甲状腺等异常变化。 【辅助检查】 1．空腹血糖：＜2.8mmol/L； 2．葡萄糖耐量试验呈低血糖曲线； 3．血清胰岛素及C肽测定：如为胰岛素瘤所致，胰岛素释放指数＞0.4（血浆胰岛素μIU/ml/血浆葡萄糖mg/dl）； 4．肝、肾功能，肾上腺皮质功能及甲状腺功能测定； 5．腹部脏器B超检查，胸部X线片。 【诊断标准】 1．低血糖诊断： （1）空腹、运动致使低血糖症状发作； （2）发作时血糖＜2.8mmol/L； （3）供糖后低血糖症状迅速缓解。 2．病因诊断： （1）胰岛素瘤：胰岛素释放指数、胰腺B超、CT定位有助诊断。 （2）特发性功能性低血糖症： 1）午餐后低血糖，可自我缓解，非进行性发展； 2）OGTT：服糖后2~4h血糖降至空腹水平； 3）能耐受72h禁食； 4）胰岛素释放指数正常。 【鉴别诊断】 1．癫痫：检查血糖可区别。 2．脑血管意外：血糖可因应激而升高。 3．Ⅱ型糖尿病早期表现：常在下次进餐前出现低血糖，OGTT及IRT峰值延迟。 【治疗原则】 1．病因治疗： （1）胰岛素瘤：手术切除。

低血糖的反应及处理

低血糖的反应及处理 主讲人：林华英 2012-06-28 一、低血糖的定义： 非糖尿病患者血糖＜L，糖尿病患者血糖≤L者为低血糖。 二、低血糖的症状： 1、低血糖的临床表现与血糖水平以及血糖的下降速度有关。 2、可表现为心悸、焦虑、出汗、饥饿感或神智改变、认知障碍、抽搐和昏迷等。 3、老年患者发生低血糖时常可表现为行为异常或其他非典型症状。 三、低血糖的危害： 1、低血糖若不及时处理，将危及生命。 2、低血糖可造成脑细胞损害。可导致痴呆、甚至死亡。 【 3、低血糖影响心脏功能、出现心绞痛、心律紊乱或发生急性心肌梗死。 注：一次性严重的医源性低血糖或由此诱发的心血管事件可能会抵消一生维持血糖在正常范围内所带来的益处。 四、哪些原因可能引发低血糖（与药物无关）： 1、过量运动（时间过长、强度过大） 2、情绪不稳或骤变 3、过量饮酒、尤其是空腹饮酒 4、糖尿病妊娠妇女在分娩结束后和哺乳期 五、哪些原因可能引发低血糖与药物有关： 1、口服降糖药使用不当或过量 2、食物摄入不足，但没有及时减少降糖药量 3、合用与降糖药物有协同作用的药物（） # 六、胰岛素与低血糖： 胰岛素治疗过程中引起低血糖的因素: 1、注意胰岛素的作用高峰和持续时间 2、胰岛素剂量过大 3、进食减少而未及时减少胰岛素剂量 4、不适当运动导致胰岛素吸收加速，使肌肉组织葡萄糖的消耗增加 5、合用具有降糖作用的药物 七、运动与低血糖： 1、尽可能在饭后1-2小时后进行运动，不要在空腹时运动，以免发生低血糖 2、可在运动前、或用血糖仪测血糖，以了解不同的运动形式和运动量对血糖的影响 3、外出运动时，应随身携带“低血糖急救卡” . 八、低血糖贵在预防： 1、与医生沟通自己的低血糖现象，以便医生谨慎的调整剂量，选择低血糖发生效率较低的药物或胰岛素 2、合理的饮食、适量的胰岛素、定期监测血糖。 3、注意预防运动和夜间低血糖: 就寝之前，血糖维持在5．5～7．8mm01／L水平，可以预防夜间发生低血糖。 4、限制酒精摄入，杜绝空腹饮酒 九、如何处理低血糖：

低血糖的临床表现及预防

低血糖 一、概述：糖尿病低血糖是指糖尿病药物治疗过程中发生的血糖过低现象。低血糖可导致患者不适，甚至生命危险，尤其是老年人、合并心脑血管疾病的患者，可能是致命的，也是血糖控制达标的主要障碍，应该引起特别注意和重视。对非糖尿病的患者来说，低血糖症的诊断标准为血糖水平小于2.8mmol/L。而接受药物治疗的糖尿病患者只要血糖水平≤3.9mmol/L就属低血糖范畴。糖尿病患者常伴有自主神经功能障碍，影响机体对低血糖的反馈调节能力，增加了严重低血糖发生的风险。同时，低血糖也可能诱发或加重患者自主神经功能障碍，形成“恶性循环”。可引起低血糖的降糖药物有胰岛素、磺脲类和非磺脲类胰岛素促泌剂、以及GLP-1激动剂，其他种类的降糖药物单独使用时一般不会导致低血糖。其他降糖药物和上述药物合用也可增加低血糖发生的风险。 二、低血糖的临床表现：其临床表现与血糖水平以及血糖的下降速度有关，可表现为： 1、交感神经兴奋（如视物模糊、、心慌、心悸、焦虑、出汗、饥饿感等）。 2、中枢神经症状（如神志改变、认知障碍、抽搐和昏迷）。但是老年患者发生低血糖时常可表现为行为异常或其他非典型症状。夜间低血糖常常难以发现和及时处理。有些病人屡发低血糖后，可表现为无先兆症状的低血糖昏迷。 三、低血糖分类 （一）严重低血糖：常有意识障碍，低血糖纠正后神经系统症状明显改善或消失；（二）症状性低血糖：血糖≤3.9mmol/L，且有低血糖症状； （三）无症状性低血糖：血糖≤3.9mmol/L，但无低血糖症状。 此外，部分患者出现低血糖症状，但没有检测血糖（称可疑症状性低血糖），也应该及时处理。 四、低血糖的可能诱因和防治对策 1、胰岛素或胰岛素促分泌剂：从小剂量开始，逐渐增加剂量，谨慎调整剂量。 2、未按时进食，或进食过少：患者应定时定量进餐，如果进餐量减少应相应减少药物剂量，有可能误餐时应提前做好准备。 3、运动量增加：运动前应增加额外的碳水化合物摄入。

简述低血糖的临床表现及低血糖的处理

1.简述低血糖的临床表现及低血糖的处理 低血糖的临床表现：严重的饥饿感，发抖，出虚汗，肌无力，肢冷，头晕，嗜睡，心跳加快，，面色苍白，视力模糊，手足和嘴唇麻木或刺痛，焦虑不安，情绪不稳，神智不清甚至昏迷等。 发生低血糖时，轻症者，一般经口喂食糖果、糖水等食物即可缓解，疑似低血糖患者，应立即抽血做相关检查，并马上供糖，不必等检查结果。立即静脉注射50%葡萄糖60—150Ml，多数能立即清醒继而进食，未恢复者反复注射直至清醒；若神智仍不清者，可给以氢化可的松100mg静脉推注后看情况给予100mg加入500ml葡萄糖中静滴。或给以高血糖素0.5—1ml肌肉注射。 2.患者的权利内容 平等的医疗护理权利；知情同意权；要求守密权；监督医疗护理权；因病休息和免除一定的社会责任和义务；了解医疗费用支配情况的权利；投诉的权利 3 医疗事故的内容 医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律部门规章和诊疗护理规范常规，过失造成病人人身损害的事故 4 《医疗事故··》医疗事故分几级 分四级一级造成患者死亡重度残疾2级造成患者中度残疾器官组织损伤导致严重功能障碍3级造成轻度残疾器官组织损伤导致一般功能障碍4级造成患者明显人身损害的其他后果 5 防范医疗事故的道德要求 1做到主动关心病人，尊重病人，维护病人的利益和安全，保护病人的隐私等；2善于助人为乐与他人合作的工作作风；3崇高的道德情感同情责任事业情感；4良好的职业道德形象；刻苦学习积极进取6 医院常见不安全因素几方面 物理性损伤；1机械性2温度性3压力性4放射性化学性损伤；由于化学药物剂量过大或浓度过高用药次数过多用药配伍不当等引起的损伤生物性损伤：微生物昆虫造成的伤害。医源性损伤；义务人员言谈及行为上的不慎而造成的患者生理或心理上的损伤 7．保留灌肠的注意事项 a.在保留灌肠前，对灌肠的目的和病变部位了解清楚，以便掌握灌肠时的卧位及插入肛管的深度；b灌肠前嘱咐患者先排便，肛管要细，插入要深，液量要少，压力要低，使灌入的药物能保留较长的时间；c 肛门、直肠、结肠手术后的患者及排便失禁的患者不宜保留灌肠。8．急性尿潴留导尿时的注意事项 A导尿时应使尿液慢慢排出，防止膀胱内压迅速降低而引起膀胱内出血；b导尿应遵守无菌操作；c前列腺曾生病人导尿有困难时采用弯头导尿管；d如估计排尿功能一时难以恢复，应留置导尿管；e导尿管留置期间应每日清洁尿道口，引流系统应每日更换。 9.使用青霉素最严重的反应及其临床表现 过敏性休克。临床表现有喉头水肿，支气管痉挛性哮喘、循环衰竭、血压下降、惊厥、昏迷等。 10. 青霉素皮试结果的判断

女生低血糖的症状是什么

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢 女生低血糖的症状是什么 导语：一个人如果有低血糖的现象，那么平时反应能力可能变差，并且心情烦躁不安。女性低血糖之后，还容易影响到心情，会因为小问题而哭泣，并且身 一个人如果有低血糖的现象，那么平时反应能力可能变差，并且心情烦躁不安。女性低血糖之后，还容易影响到心情，会因为小问题而哭泣，并且身上无力，严重的情况下可能导致惊厥，甚至使得呼吸暂停。女性低血糖后，第一要注意积极做检查，找出具体的疾病，第二就是要注意，适当的补充糖分。 低血糖的症状：（1）肾上腺素能症状包括出汗，神经质，颤抖，无力，眩晕，心悸，饥饿感，归因于交感神经活动增强和肾上腺素释放增多（可发生于肾上腺切除病人）。（2）中枢神经系统的表现包括意识混乱，行为异常（可误认为酒醉），视力障碍，木僵，昏迷和癫痫。低血糖昏迷常有体温降低。 低血糖怎么办？通常急性肾上腺素能症状和早期中枢神经系统症状给予口服葡萄糖或含葡萄糖食物时能够缓解。胰岛素或磺脲药治疗病人若突然出现意识混乱，行为异常，建议饮用一杯果汁或加3匙糖的糖水，应告诉病人家属这些处理办法。一杯牛奶亦可奏效。建议胰岛素治疗病人随时携带糖果或葡萄糖片。磺脲药治疗病人，尤其是长效药和氯磺丙脲，若饮食不足，可在数小时或数天内反复低血糖发作。当口服葡萄糖不足以缓解低血糖时，可静脉推注葡萄糖或胰高血糖素。 另外，有一种低血糖现象是正常的，比如说早上不吃饭之后，出去跑步锻炼身体，此时由于没有吃早餐，身体经过了一晚上的消耗之后，糖分的储存减少，再加上早上锻炼身体又大量消耗，这个时候是短暂性的低血糖，只要回家吃一顿早餐马上就能缓解。 生活中的小知识分享，对您有帮助可购买打赏

低血糖反应

患者，女，71岁，已婚，退休工人。 因“2小时前发作神志恍惚1次”入院。 患者今晨起床后未进食，家属为其皮下注射诺和龙50R（具体用量不详）后患者出现神志恍惚，睁眼不语，四肢可见自主活动，在家人扶持下上厕所小便一次，尿清亮，家人急送患者至我院急诊室，查随机血糖3.1mmol/l，给予5%糖盐水静滴后共约1小时患者神志转清，诉畏寒、全身抖动，否认发病前头痛、头晕、恶心、冷汗、心悸、胸闷、气短等症，未见呕吐、抽搐、昏迷、尿便失禁、发热、呼吸困难等症，行头颈部CT提示“颅内多发腔梗，脑动脉硬化表现，脑萎缩，颈椎病”，心电图提示“窦性心动过缓，ST-T改变提示心肌供血不足”，以“腔隙性脑梗死”收入我科。 患病以来，一般情况尚可，精神欠佳，未进食，睡眠可，体力下降，体重无明显改变，大便未解，小便正常。 既往史：高血压病，糖尿病，有青霉素过敏史。 入院查体：血压120/80mmhg,神志清楚，吐词尚清，双瞳等大等圆，光反射灵敏，眼震（-）双侧眼球活动无受限，左侧鼻唇沟浅，口角无偏斜，伸舌居中，四肢肌张力可，双上肢肌力Ⅴ-级，左下肢肌力Ⅳ级，右下肢肌力Ⅳ+级，双上肢指鼻稳准，双下肢跟膝胫试验不合作，双侧痛觉对称，双侧腱反射对称性活跃，双上肢Rossolimo症（+）病理征阴性，颈软，克布氏症阴性，日常生活能力评定50分。 双肺呼吸音清，未及明显干湿性罗音，心率58bpm，齐，未及明显

病理性杂音，腹部平软，无压痛反跳痛，肝脾肋下未及，双下肢不肿。 门诊资料：头颈部CT提示“颅内多发腔梗，脑动脉硬化表现，脑萎缩，颈椎病”，心电图提示“窦性心动过缓，ST-T改变提示心肌供血不足”，随机血糖3.1mmol/l。 入院诊断：脑梗死 高血压病3级（极高危组） 2型糖尿病 低血糖反应 诊断依据：老年人，急性起病，病史体征支持，影像学证实。 鉴别诊断：脑出血：起病急骤，多伴有头痛、呕吐、意识障碍等症状，脑部CT可见高密度血肿影。 诊疗计划：1.完善相关检查，追查脑血管病危险因素。 2.给予抗血小板聚集，保护心脑细胞，对症治疗。 3.告病重，视病情变化完善治疗方案。 （学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）

简述低血糖的临床表现及低血糖的处理

简述低血糖的临床表现及低血糖的处理 WTD standardization office【WTD 5AB- WTDK 08- WTD 2C】

1.简述低血糖的临床表现及低血糖的处理 低血糖的临床表现：严重的饥饿感，发抖，出虚汗，肌无力，肢冷，头晕，嗜睡，心跳加快，，面色苍白，视力模糊，手足和嘴唇麻木或刺痛，焦虑不安，情绪不稳，神智不清甚至昏迷等。 发生低血糖时，轻症者，一般经口喂食糖果、糖水等食物即可缓解，疑似低血糖患者，应立即抽血做相关检查，并马上供糖，不必等检查结果。立即静脉注射50%葡萄糖60—150Ml，多数能立即清醒继而进食，未恢复者反复注射直至清醒；若神智仍不清者，可给以氢化可的松100mg静脉推注后看情况给予100mg加入500ml葡萄糖中静滴。或给以高血糖素—1ml肌肉注射。 2.患者的权利内容 平等的医疗护理权利；知情同意权；要求守密权；监督医疗护理权；因病休息和免除一定的社会责任和义务；了解医疗费用支配情况的权利；投诉的权利 3 医疗事故的内容 医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律部门规章和诊疗护理规范常规，过失造成病人人身损害的事故 4 《医疗事故··》医疗事故分几级 分四级一级造成患者死亡重度残疾 2级造成患者中度残疾器官组织损伤导致严重功能障碍 3级造成轻度残疾器官组织损伤导致一般功能障碍 4级造成患者明显人身损害的其他后果 5 防范医疗事故的道德要求 1做到主动关心病人，尊重病人，维护病人的利益和安全，保护病人的隐私等；2善于助人为乐与他人合作的工作作风；3崇高的道德情感同情责任事业情感；4良好的职业道德形象；刻苦学习积极进取 6 医院常见不安全因素几方面 物理性损伤；1机械性 2温度性3压力性4放射性化学性损伤；由于化学药物剂量过大或浓度过高用药次数过多用药配伍不当等引起的损伤生物性损伤：微生物昆虫造成的伤害。医源性损伤；义务人员言谈及行为上的不慎而造成的患者生理或心理上的损伤 7．保留灌肠的注意事项 a.在保留灌肠前，对灌肠的目的和病变部位了解清楚，以便掌握灌肠时的卧位及插入肛管的深度；b灌肠前嘱咐患者先排便，肛管要细，插入要深，液量要少，压力要低，使灌入的药物能保留较长的时间；c肛门、直肠、结肠手术后的患者及排便失禁的患者不宜保留灌肠。 8．急性尿潴留导尿时的注意事项 A导尿时应使尿液慢慢排出，防止膀胱内压迅速降低而引起膀胱内出血；b 导尿应遵守无菌操作；c前列腺曾生病人导尿有困难时采用弯头导尿管；d 如估计排尿功能一时难以恢复，应留置导尿管；e导尿管留置期间应每日清洁尿道口，引流系统应每日更换。 9.使用青霉素最严重的反应及其临床表现

低血糖症状一般会持续多久

低血糖症状一般会持续多久 低血糖症状一般会持续多久在目前看来低血糖在生活中是多发的,生活中也会有很多因素会引发低血糖的出现,那么低血糖症状一般会持续多久? *1、胰岛素瘤 胰岛素瘤可产生过多的胰岛素,使血糖降低。几乎所有的胰岛素瘤都位于胰腺内,肿瘤均匀的分布在胰头、胰体、胰尾部,肿瘤一般很小,位置又很隐蔽,不易找到。大多数的胰岛素瘤是良性,但也会发生恶变。患者起病很慢,经常是发病很多年也没有察觉。 症状主要是反复发作性低血糖,大多见于清晨早餐前,少数也可见于午饭、晚饭前。饥饿、劳累、精神刺激、饮酒、月经来潮、发热等均可诱发低血糖症,病情由轻渐渐变重,发作次数也越来越频繁,从一年发作一、两次渐渐增加至一天几次,发作时间长短不一。食用糖以后症状很快减轻或消失。最好的治疗办法是将肿瘤切除。 *2、肝病性低血糖 肝脏是存储、转运和调节糖的主要器官,就像人体的“糖库”一样,当葡萄糖多的时候肝脏就将其储存起来,不足的时候再将库存拿出来使用。如果肝细胞大面积损伤、功能不足,就会引起低血糖。

肝脏疾病引起低血糖有急有慢,多见于空腹、饥饿、运动时,肝病好转后低血糖症也自然减轻或消失。 *3、早期糖尿病 Ⅱ型糖尿病在发病早期反应性地引起低血糖,低血糖症状一般在进食3～5个小时以后出现,患者的空腹血糖值略高或是正 常值的高限,很难被患者发觉,必须通过口服葡萄糖耐量试验诊。 *4、功能性低血糖 功能性低血糖的患者在检查后没有发现任何疾病,可能是糖代谢调节不够稳定的缘故。患者以中年女性多见,病情与情绪不稳定、精神受刺激、焦虑有很大关系。 低血糖症状多在早餐后2～4个小时出现,而午餐和晚餐后 很少会出现,每次发作持续15～20分钟后自行缓解,病情也不会继续发展,食用糖以后症状立即消失。这种低血糖不需要特殊治疗,但一定要排除其他原因以后才能认定是功能性低血糖。 低血糖患者的急救方法1、绝对卧床休息,迅速补充葡萄糖是决定预后的关键。及时补糖将使症状完全缓解;而延误治疗则出现不可逆的脑损害。因此,应强调在低血糖发作的当时,立即给予任何含糖较高的物质,如饼干、果汁等。重症者应注意误使食物吸入肺中呛入气管引起吸入性肺炎或肺不张。 2、能自己进食的低血糖患者,饮食应低糖,高蛋白,高脂肪,少食多餐,必要时午夜加饮糖料一次。 3、静脉推注50%葡萄糖40-60ml是低血糖抢救最常用和有

低血糖症题库5-0-8

低血糖症题库5-0-8

问题： [多选]关于胰升糖素试验，以下说法正确的是（） A.此试验可全部呈现阳性 B.血浆胰岛素水平700ρmol／L提示胰岛素瘤 C.共进行6次 D.静脉推注1mg胰升糖素 E.每5分钟测血浆胰岛素水平

问题： [多选]下列关于低血糖症的说法正确的是（） A.表现为脑功能障碍为主的，易误诊 B.低血糖的症状常为非特异性表现 C.低血糖症常由药物引起 D.对于低血糖的患者应详细问病史、全面体检等 E.通常以交感神经兴奋症状为主

问题： [多选]低血糖症的典型表现为Wipple三联征是（） A.有低血糖的症状和体征 B.血糖小于2.5mmol／L（45mg／dl） C.服糖后症状很快减轻或消失 D.血糖小于3.3mmol／L（60mg／dl） E.血糖小于1.1mmol／L（20mg／dl） (辽宁11选5 https://www.wendangku.net/doc/454469453.html,)

问题： [单选,案例分析题]男性，40岁。近半年来经常出现阵发性心慌伴明显饥饿感，发作严重时出冷汗，多在餐前及凌晨发生，进餐后好转。平时多睡，体重增加。下列哪项检查对诊断最有帮助（） A.A.心电图 B.电解质 C.发作时血糖 D.脑CT E.发作时尿糖

问题： [单选,案例分析题]男性，40岁。近半年来经常出现阵发性心慌伴明显饥饿感，发作严重时出冷汗，多在餐前及凌晨发生，进餐后好转。平时多睡，体重增加。在鉴别诊断中，可以完全排除下列哪一种疾病（） A.A.肝病所致的低血糖 B.胰腺外恶性肿瘤 C.肾上腺皮质功能减退 D.垂体前叶功能减退 E.库欣综合征

什么是低血糖

什么是低血糖，出现低血糖该如何处理 什么是低血糖，低血糖的定义,以及低血糖如何处理 低血糖异常血糖降低导致交感神经兴奋或中枢神经系统功能障碍的症状. 低血糖分为药物诱导(最常见原因)和非药物诱导. 低血糖症状和体征 低血糖分为两种类型：(1)肾上腺素能症状包括出汗,神经质,颤抖,无力,心悸,饥饿感,归因于交感神经活动增强和肾上腺素释放增多(可发生于肾上腺切除病人).(2)中枢神经系统的表现包括意识混乱,行为异常(可误认为酒醉),视力障碍,木僵,昏迷和癫痫.低血糖昏迷常有体温降低.引起交感神经症状的血糖降低速率较引起中枢神经症状的为快,但低血糖程度轻,无论哪一种类型,血糖水平都有明显个体差异. 诊断 无论病人出现不能解释的中枢神经系统症状,还是不能解释的交感神经症状,确诊时需要证据表明这些症状与低血糖异常有关,并且血糖升高后症状好转.异常低血糖诊断标准通常为：男＜50mg/dl(＜2.78mmol/L),女＜40mg/dl(＜2.5mmol/L)(饥饿72小时后正常男性,女性最低值),婴儿和儿童＜40mg/dl(2.22mmol/L)(参见第260节).大多数低血糖见于胰岛素或磺脲类药治疗病人或新近饮酒者,诊断一般没有困难. 最初监测包括对不能解释的意识损害(或癫痫)病人进行快速血糖测定.若有异常低血糖,应立即推注葡萄糖(见下文治疗).随着血糖升高,中枢神经症状迅速缓解(见于大多数病人),可确诊为饥饿性低血糖和药物诱导低血糖.第一份血标本的一部分应以冰冻血浆保存,可用来测定血浆胰岛素,胰岛素原及C-肽水平,需要时可作药物监测.应测定血乳酸,pH和血酮. 低血糖症状 虚汗；脑晕；心跳加快；眼冒金花；颤抖；饥饿感；无力；手足发麻；说话含糊不清；烦躁；性格改变；定向障碍；癫痫发作；昏迷 常见低血糖症状有 1、饥饿感、软弱无力、面色苍白、头晕、心慌、脉快、出冷汗、肢体颤抖等。 2、精神激动、恐惧、幻觉、狂躁、惊厥、抽搐、嗜睡甚至昏迷死亡。 低血糖早期症状以植物神经尤其是交感神经兴奋为主，表现为心悸、乏力、出汗、饥饿感、面色苍白、震颤、恶心呕吐等，较严重的低血糖常有中枢神经系统缺糖的表现，如意识模糊、精神失常、肢体瘫痪，大小便失禁、昏睡、昏迷等，值得注意的是每个病人的低血糖表现可以不一样，但对病人本身本说，每次发作的症状基本相似，因此糖尿病患者及家属应注意识别低血糖症状，以便及时采取措施。 低血糖是指血葡萄糖（简称血糖）浓度低于正常的一种临床现象，病因多种，发病机制复杂。成年人血糖低于2.8mmol/L(50mg/dl)时，可认为是血糖过低，但是否出现临床症状，个体差异较大。病因 常见低血糖的原因有： 1、应用胰岛素及磺脲类降糖药物过量。 2、因神经调节失常，迷走神经兴奋过度，体内胰岛素分泌过多所致的功能性低血糖症。 3、胃肠手术后，由于食物迅速进入空肠，葡萄糖吸收太快、血糖增高、刺激胰岛素分泌过量而引起。 4、胰岛B细胞瘤，严重肝病、垂体前叶和肾上腺皮质功能减退等可致器质性低血糖症。 5、持续剧烈运动（如长跑），部分人也会出现低血糖症。 低血糖如何处理 Ｃ出现低血糖怎么办？ ①方糖或果糖1-2粒 ②小食：面包1-2片、或饼干5-6块③果汁或含糖饮料半杯 ④饭、粉、面一小碗 一般15分钟内症状缓解，不缓解应到医院处理 D 低血糖昏迷怎么处理？

低血糖昏迷的临床表现

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢 低血糖昏迷的临床表现 导语：我们知道人体里面的血糖太高和太低都是会影响到我们的健康，血糖过低的话容易导致我们出现昏迷的症状，所以我们一定要预防低血糖出现才行， 我们知道人体里面的血糖太高和太低都是会影响到我们的健康，血糖过低的话容易导致我们出现昏迷的症状，所以我们一定要预防低血糖出现才行，很多朋友害怕出现低血糖昏迷，其实只要我们了解了低血糖昏迷的临床表现，一旦自己出现了相同的症状，立刻采用有效的处理措施就好。 1.交感神经兴奋的表现此组症状在血糖下降较快，肾上腺素分泌较多时更为明显，是一种低血糖引起的代偿反应主要包括大汗(约占1/2冷汗多见)、颤抖(约占1/3) 、视力模糊、饥饿、软弱无力(约占有1/4-1/3)，以及紧张面色苍白、心悸、恶心呕吐、四肢发冷等。 2.中枢神经受抑制的表现此组症状在血糖下降较慢而持久者更为常见。临床表现多种多样，主要是中枢神经缺氧、缺糖症群。中枢神经越高级，受抑制越早而恢复越迟。主要表现为：①大脑皮质受抑制;意识蒙眬，定向力及识别力逐渐丧失、头痛头晕、健忘、语言障碍、嗜睡甚至昏迷跌倒。有时出现精神失常恐惧、慌乱、幻觉躁狂等;②皮质下中枢受抑制;神志不清躁动不安可有阵挛性舞蹈性或幼稚性动作心动过速，瞳孔散大，阵发性惊厥，锥体束征阳性等。患者可出现癫痫症状;③延脑受抑制;深度昏迷，去大脑性强直各种反射消失呼吸浅弱血压下降，瞳孔缩小。如此种状况历时较久，则患者不易恢复。 如果脑组织长期处于比较严重的低血糖状态下，则可发生细胞坏死与液化，脑组织可萎缩。患者常有记忆力下降，智力减退，精神失常或性格变异等表现。 预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏

低血糖

低血糖 低血糖是指血糖水平低过2.8mmol/l的现象。此现象只能发生在服用某种药丸或注射胰岛素期间。还有一类是先天性高胰岛素性低血糖（HI），引起这个病的原因是氨基酸代谢的一个关键酶，谷氨酸脱氢酶（GDH）发生了基因突变。 成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L称为低血糖，但血糖低于更低的水平才会导致一些症状的出现，叫低血糖症，低血糖症是指，血糖低于一个特定水平，并导致一系列症状出现，诊断标准为：男<50mg/dl（<2.78mmol/L），女<40mg/dl（<2.5mmol/L）（饥饿72小时后正常男性，女性最低值），婴儿和儿童<40mg/dl（2.22mmol/L）。当血糖浓度低于50~60mg/dl时，出现低血糖早期症状（四肢发冷、面色苍白、出冷汗、头晕、心慌、恶心等）；当血糖浓度低于45mg/dl 时，出现低血糖晚期症状（除早期症状外还出现惊厥及昏迷等）。 病理分析 多数情况下，脑组织依赖血浆葡萄糖作为它的代谢能源。血脑屏障保护脑组织，避免与血浆白蛋白结合的游离脂肪酸接触，由于酮体转运至脑组织太慢太少，明显不能满足脑的能量需求，除非正常空腹血浆酮体水平明显升高。血糖在正常调节下维持一定水平，保证以足够速率转运至脑组织。

胰岛素不参与调节脑组织对葡萄糖利用。中枢神经系统内调节中枢通过迅速增加肾上腺能神经系统功能，促进肾上腺素释放来调节血糖水平，并对潜在缺糖作出有效反应。其他的神经内分泌反应包括促进生长激素和皮质醇分泌，抑制胰岛素分泌。肝糖输出增多，非神经组织对葡萄糖利用减少。低血糖急性反应期，肾上腺素能神经兴奋和胰高血糖素起关键作用，而生长激素和皮质醇分泌反应较迟，作用较小，但这些激素长期缺乏可损害对低血糖的正常反向调节作用。如果出现中枢神经系统严重血糖缺乏，则高级中枢功能降低，以减少脑组织对能量需求。若意识丧失的低血糖病人未立即治疗，可导致癫痫发作及不可逆的神经损伤。 低血糖分为药物诱导和非药物诱导 药物诱导低血糖症胰岛素，乙醇，磺脲类药引起的低血糖占住院病人的大多数。酒精性低血糖的特征是意识障碍，木僵，昏迷，发生在血酒精含量明显升高的病人，主要是由于低血糖造成的。肝酒精氧化作用引起胞质中NADH/NAD比值升高，抑制葡萄糖异生过程中血浆底物利用（乳酸，丙氨酸），从而使肝糖输出减少，血糖降低，后者可兴奋血浆FFA（游离脂肪酸free fatty acid）和血酮水平升高。常伴有血浆乳酸和血酮水平升高及代谢性酸中毒。该综合征发生在长期饥饿后饮酒的病人，使肝糖输出依赖糖异生。酒精性低血糖需立即治疗。快速静脉推注50%葡萄糖50ml，然后5%葡萄糖生理盐水静滴

低血糖的原因及预防

低血糖是指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L。糖尿病患者血糖值≤3.9 mmol/L即可诊断低血糖。低血糖症是一组多种病因引起的以静脉血浆葡萄糖（简称血糖）浓度过低，临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺氧为主要特点的综合征。低血糖的症状通常表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等，严重者还可出现精神不集中、躁动、易怒甚至昏迷等。 临床上反复发生空腹低血糖症提示有器质性疾病；餐后引起的反应性低血糖症，多见于功能性疾病。 1.空腹低血糖症 （1）内源性胰岛素分泌过多：常见的有胰岛素瘤、自身免疫性低血糖等。 （2）药物性：如注射胰岛素、磺脲类降糖药物、水杨酸、饮酒等。 （3）重症疾病：如肝衰竭、心力衰竭、肾衰竭、营养不良等。 （4）胰岛素拮抗激素缺乏：如胰高血糖素、生长激素、皮质醇等缺乏。 （5）胰外肿瘤。 2.餐后（反应性）低血糖症 （1）糖类代谢酶的先天性缺乏：如遗传性果糖不耐受症等。 （2）特发性反应性低血糖症。 （3）滋养性低血糖症（包括倾倒综合征）。 （4）功能性低血糖症。 （5）2型糖尿病早期出现的进餐后期低血糖症。 临床表现 低血糖呈发作性，时间和频率随病因不同而异，症状千变万化。临床表现可归纳为以下两个方面。 1.自主（交感）神经过度兴奋的表现 低血糖发作时由于交感神经和肾上腺髓质释放肾上腺素、去甲肾上腺素等，临床表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等。 2.脑功能障碍的表现

是大脑缺乏足量葡萄糖供应时功能失调的一系列表现。初期表现为精神不集中、思维和语言迟钝、头晕、嗜睡、躁动、易怒、行为怪异等精神症状，严重者出现惊厥、昏迷甚至死亡。 检查 1.血糖：成年人空腹血糖浓度低于 2.8mmol/L，糖尿病患者血糖值低于 3.9mmol/L。 2.血浆胰岛素测定：低血糖发作时，如血浆胰岛素和C肽水平升高，则提示低血糖为 胰岛素分泌过多所致。 3.48～72小时饥饿试验：少数未察觉的低血糖或处于非发作期以及高度怀疑胰岛素 瘤的患者应在严密观察下进行。开始前取血标本测血糖、胰岛素、C肽，之后每6小时测一次。 诊断 根据低血糖典型表现（Whipple三联征）可确定：①低血糖症状；②发作时血糖低于 2.8mmol/L；③供糖后低血糖症状迅速缓解。少数空腹血糖降低不明显或处于非发作期的 患者，应多次检测有无空腹或吸收后低血糖，必要时采用48～72小时饥饿试验。 鉴别诊断 低血糖有时可误诊为精神病、神经疾患（癫痫、短暂脑缺血发作）或脑血管意外等。 1.低血糖病因的鉴别：磺脲类药物、胰岛素用量过多、胰岛素瘤等。 2.交感神经兴奋表现的鉴别：甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、自主神经功能紊乱、 糖尿病自主神经病变、更年期综合征等。 3.精神-神经-行为异常的鉴别：精神病、脑血管意外、糖尿病酮症酸中毒昏迷、高血 糖高渗状态等。 治疗 治疗包括两方面：一是解除低血糖症状，二是纠正导致低血糖症的各种潜在原因。对于轻中度低血糖，口服糖水、含糖饮料，或进食糖果、饼干、面包、馒头等即可缓解。对于药物性低血糖，应及时停用相关药物。重者和疑似低血糖昏迷的患者，应及时测定毛细

低血糖

低血糖 低血糖是指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L。糖尿病患者血糖值≤3.9 mmol/L即可诊断低血糖。低血糖症是一组多种病因引起的以静脉血浆葡萄糖（简称血糖）浓度过低，临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺氧为主要特点的综合征。低血糖的症状通常表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等，严重者还可出现精神不集中、躁动、易怒甚至昏迷等。 病因 临床上反复发生空腹低血糖症提示有器质性疾病；餐后引起的反应性低血糖症，多见于功能性疾病。 1.空腹低血糖症 （1）内源性胰岛素分泌过多：常见的有胰岛素瘤、自身免疫性低血糖等。 （2）药物性：如注射胰岛素、磺脲类降糖药物、水杨酸、饮酒等。 （3）重症疾病：如肝衰竭、心力衰竭、肾衰竭、营养不良等。 （4）胰岛素拮抗激素缺乏：如胰高血糖素、生长激素、皮质醇等缺乏。 （5）胰外肿瘤。 2.餐后（反应性）低血糖症 （1）糖类代谢酶的先天性缺乏：如遗传性果糖不耐受症等。 （2）特发性反应性低血糖症。 （3）滋养性低血糖症（包括倾倒综合征）。 （4）功能性低血糖症。 （5）2型糖尿病早期出现的进餐后期低血糖症。 低血糖临床表现 低血糖呈发作性，时间和频率随病因不同而异，症状千变万化。临床表现可归纳为以下两个方面。 1.自主（交感）神经过度兴奋的表现 低血糖发作时由于交感神经和肾上腺髓质释放肾上腺素、去甲肾上腺素等，临床表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等。 2.脑功能障碍的表现 是大脑缺乏足量葡萄糖供应时功能失调的一系列表现。初期表现为精神不集中、思维和语言迟钝、头晕、嗜睡、躁动、易怒、行为怪异等精神症状，严重者出现惊厥、昏迷甚至死亡。 低血糖检查 1.血糖：成年人空腹血糖浓度低于 2.8mmol/L，糖尿病患者血糖值低于 3.9mmol/L。 2.血浆胰岛素测定：低血糖发作时，如血浆胰岛素和C肽水平升高，则提示低血糖为胰岛素分泌过多所致。 3.48～72小时饥饿试验：少数未察觉的低血糖或处于非发作期以及高度怀疑胰岛素瘤的患者应在严密观察下进行。开始前取血标本测血糖、胰岛素、C肽，之后每6小时测一次。 低血糖诊断

糖尿病低血糖的常见表现和处理

糖尿病低血糖的常见表现和处理 低血糖是血糖浓度低于正常水平的一种临床反应，病因是多种多样的，最常见于糖尿病患者。往往是由于糖尿病患者在调整血糖的过程中出现低血糖的症状，如碳水化合物摄入不足、延缓正餐或忽略了加餐、较多地运动、胰岛素给药过量、磺脲类降糖药过量、酗酒等，而导致血糖低。如果血糖值低于2.80mmol/L，就可以断定是低血糖，但由于一些糖尿病患者的血糖长期处于一个较高的水平，血糖一旦降至正常水平（3.60～6.10mmol/L），也会出现低血糖的症状。 低血糖早期症状以植物神经尤其是交感神经兴奋为主。因低血糖时机体释放大量儿茶酚胺，患者会感觉到心慌，身体出汗或者有虚弱感、饥饿感，身体可出现不能自制的发抖、面色苍白等症状，并且可伴随有情绪紧张、易怒等症状。一些患者可表现为抽搐或癫痫样发作或肢体偏瘫等不典型表现，最后严重时可出现昏迷和呼吸循环衰竭等。 当患者神志清醒时，可给其饮用糖水，或立即进食含糖类食品:如糖果、巧克力、饼干、面包、蛋糕等各种甜品。如病人神志已发生改变，应该用50%葡萄糖40-60ml静脉注射，更严重时，可用10%萄萄糖持续静脉滴注。在一日三餐中要做到主食，粗细粮搭配，副食荤素食搭配，以保证患者摄取营养而平衡的膳食。要保证患者规律生活方式，保证睡眠，让身体得到充分的休息。严格戒烟，尽量不要饮酒。糖尿病低血糖患者要对自己的血糖进行定期监测，做到自我血糖监控管理。 低血糖患者严重起来会比高血糖的危害还要大，低血糖持续时间超过6小时，会造成脑细胞不可逆转的损伤，即使以后血糖恢复正常，也常会遗留痴呆等症状。因此糖尿病低血糖患者必须要引起足够的重视，通过努力将自己的血糖值控制在合理的范围内。

低血糖试题汇编

低血糖学习试题考核 1、女性，26岁，妊娠30周，发现血糖高1个月，明确诊断妊娠期糖尿病，饮食控制后空 腹血糖4．6mmol／L，糖化血红蛋白3．7％。近2周体重无明显增加，考虑（）。 A.继续原治疗方案 B.无需饮食控制 C.增加热量摄入，监测血糖 D.减少锻炼，减少能量消耗 E.增加热量摄入，如血糖升高再控制饮食 2、评价低血糖症时，常用的诱发试验是（）。 A.C肽释放试验 B.葡萄糖耐量试验 C.胰岛素释放指数 D.C肽抑制试验 E.饥饿试验 3、保证脑细胞对葡萄糖的利用（）。 A.抑制肝糖原分解 B.胰岛素分泌和作用过强 C.胰岛素分泌减少 D.交感神经兴奋 E.胸腺发育不全 4、男性，45岁，反复心悸、出汗5年，反应迟钝伴精神不集中1年。入院后多次血糖在1．6～2．3mmol／L。首先考虑及处理（）。 A.低血糖症，查肝功能除外肝源性低血糖症 B.低血糖症，查胰岛素水平除外胰岛素瘤 C.低血糖症，查胰岛素抗体除外胰岛素自身免疫综合征 D.低血糖症，行诱发试验除外高胰岛素血症性低血糖症 E.低血糖症，行CT除外伴肿瘤的低血糖症 5、诊断胰岛素瘤的依据是（）。

A.血糖2.6mmol／L B.胰岛素37ρmol／L C.C-肽3 20ρmol／L D.胰岛素原24ρmol／L E.以上都支持诊断 6、导致低血糖症的发生（）。 A.抑制肝糖原分解 B.胰岛素分泌和作用过强 C.胰岛素分泌减少 D.交感神经兴奋 E.胸腺发育不全 7、有关低血糖症，正确的是（）。 A.因高血糖伴发多器官损害，不容易发生低血糖症 B.长期住院患者对药物更加耐受，不容易发生低血糖症 C.老年患者，意识能力差，常无低血糖症状 D.慢性肾上腺皮质功能减退者血浆胰岛素水平更高 E.低血糖频繁发作，未意识就迅速陷入昏迷，称为未察觉的低血糖症 8、不属于低血糖症状的是（）。 A.便频 B.皮肤多汗 C.饥饿感 D.手颤 E.心率加快 9、Whipple三联征，包括（）。 A.出汗、心悸、软弱无力 B.血糖低于3.9mmol／L

低血糖症题库5-1-8

低血糖症题库5-1-8

问题： [多选]下列关于低血糖症的说法正确的是（） A.表现为脑功能障碍为主的，易误诊 B.低血糖的症状常为非特异性表现 C.低血糖症常由药物引起 D.对于低血糖的患者应详细问病史、全面体检等 E.通常以交感神经兴奋症状为主

问题： [多选]低血糖症的典型表现为Wipple三联征是（） A.有低血糖的症状和体征 B.血糖小于2.5mmol／L（45mg／dl） C.服糖后症状很快减轻或消失 D.血糖小于3.3mmol／L（60mg／dl） E.血糖小于1.1mmol／L（20mg／dl）

问题： [单选,案例分析题]男性，40岁。近半年来经常出现阵发性心慌伴明显饥饿感，发作严重时出冷汗，多在餐前及凌晨发生，进餐后好转。平时多睡，体重增加。下列哪项检查对诊断最有帮助（） A.A.心电图 B.电解质 C.发作时血糖 D.脑CT E.发作时尿糖 (辽宁11选5 https://www.wendangku.net/doc/454469453.html,)

问题： [单选,案例分析题]男性，40岁。近半年来经常出现阵发性心慌伴明显饥饿感，发作严重时出冷汗，多在餐前及凌晨发生，进餐后好转。平时多睡，体重增加。在鉴别诊断中，可以完全排除下列哪一种疾病（） A.A.肝病所致的低血糖 B.胰腺外恶性肿瘤 C.肾上腺皮质功能减退 D.垂体前叶功能减退 E.库欣综合征

问题： [单选,案例分析题]男性，40岁。近半年来经常出现阵发性心慌伴明显饥饿感，发作严重时出冷汗，多在餐前及凌晨发生，进餐后好转。平时多睡，体重增加。如果上述各项检查均无肯定的阳性发现，应进一步做下列哪项检查（） A.A.胰岛素激发试验 B.饥饿试验 C.皮质醇刺激试验 D.生长激素耐受试验 E.胰高血糖素试验

低血糖有哪些症状与体征

康康体检网，中国人的健康体检服务平台，提供全国范围内公立医院，体检机构套餐预约，检后结果查询。 低血糖有哪些症状与体征 低血糖有哪些症状与体征,低血糖发生后刺激肾上腺素分泌增多，可发生低血糖症候群，此为低血糖的代偿性反应，患者有面色苍白、心悸、肢冷、冷汗、手颤、腿软、周身乏力、头昏、眼花、饥饿感、恐慌与焦虑等，进食后缓解，如低血糖逐渐发展则可出现下列临床 表现。 1.交感神经系统兴奋表现 低血糖发生后刺激肾上腺素分泌增多，可发生低血糖症候群，此为低血糖的代偿性反应，患者有面色苍白、心悸、肢冷、冷汗、手颤、腿软、周身乏力、头昏、眼花、饥饿感、恐慌与焦虑等，进食后缓解，如低血糖逐渐发展则可出现下列临床表现。 2.意识障碍症状 大脑皮层受抑制，意识朦胧，定向力、识别力减退，嗜睡、多汗、震颤、记忆力受损、头痛、淡漠、抑郁、梦样状态，严重时痴呆，有些人可有奇异行为等，这些神经精神症状 常被误认为精神错乱症。 3.癫痫症状 低血糖发展至中脑受累时，肌张力增强，阵发性抽搐，发生癫痫或癫痫样发作，其发 作多为大发作，或癫痫持续状态。当延脑受累后，患者可进入昏迷，去大脑僵直状态，心 动过缓，体温不升，各种反射消失。 4.锥体束及锥体外系受累症状 皮层下中枢受抑制时，神智不清、躁动不安、痛觉过敏、阵挛性舞蹈动作、瞳孔散大、甚至出现强直性抽搐，锥体外系与锥体束征阳性，可表现有偏瘫、轻瘫、失语及单瘫等。 这些表现，多为一时性损害，给葡萄糖后可快速好转。锥体外系损害可累及苍白球、尾状核、壳核及小脑齿状核等脑组织结构，多表现为震颤、欣快及运动过度、扭转痉挛等。 5.小脑受累表现 低血糖可损害小脑，表现有共济失调、运动不协调、辨距不准、肌张力低及步态异常等，尤其是低血糖晚期常有共济失调及痴呆表现。

低血糖症状诊疗常规

低血糖症状诊疗常规 【临床表现】 1．急性低血糖及病程短者呈交感神经兴奋症群，如激动不安、饥饿、软弱、出汗、心动过速、收缩压升高、舒张压降升高、舒张压降低、震颤、一过性黑矇，意识 障碍，甚至昏迷。 2．亚急性及缓慢血糖下降者呈脑病症状，表现为头痛、头晕、焦虑、激怒、嗜睡、注意力涣散、定向障碍、震 颤、癫痫大发作或小发作、人格改变、奇异行为、共济 失调等 【病因及主要病理生理改变】 低血糖的常见病因有胰岛素瘤、应用降糖药物、胰腺外肿瘤、早期糖尿病以及胃肠手术后等使血糖过度利用；皮质醇等激素不足，糖原沉积症等酶缺乏病；肝硬化、肝癌等获得性肝病；重度营养不良、妊娠后期；酒精、心得安、水杨酸等其他因素使血糖生成不足等，均可导致低血糖。 【院前急救】 1.迅速给予糖水或含糖饮料。 2.重症者需用50%葡萄糖40～60ml静脉注射，并给予10％ 葡萄糖持续静点。 【急诊检查】实验室检查血糖、酮体、肝功能等。 【诊断要点】

1．根据病史、症状及体征。 2．发作时血糖<2．8mm01／L(50mg／d1)，注射葡萄糖症状缓解。 【鉴别诊断】 1．昏迷患者应与脑血管疾病、颅内感染、肝性脑病、尿毒症脯病等鉴别。 2．糖尿病患者注意与酮症酸中毒昏迷、高渗昏迷、乳酸酸中毒昏迷等鉴别。 3．低血糖病因之间鉴别，尤其器质性疾病与功能性低血糖鉴别。 【急诊治疗】 1．继续静脉应用葡萄糖。 2．对补充葡萄糖无明显反应者可加用氢化可的松，还可用胰高糖素肌肉注射或静推。 3．病因治疗。 【留观指征】 1．补充葡萄糖后，症状好转，但有可能再发者。 2．应用长效降糖药物后造成的低血糖。 【住院指征】 1．急诊处理后效果不佳。 2．低血糖病因不明者。 3．低血糖时间过长造成不可逆脑部损害者。

低血糖注意事项

低血糖注意事项

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低血糖平时注意不要久坐或久蹲 运动量不可过大 手边常带点甜食:糖果什么的,以备不时之需 饥饿感、软弱无力、面色苍白、头晕、心慌、脉快、出冷汗、肢体颤抖等。?２、精神激动、恐惧、幻觉、狂躁、惊厥、抽搐、嗜睡甚至昏迷死亡。 如果不是糖尿病人，可随身带些糖果，巧克力，各种甜点,发病时随时吃下去,如果有糖尿病，可少吃些糖，尽量吃咸点心,如果常发此病，应去医院看专科医生。? ●少吃多餐??低血糖患者最好少量多餐,——天大约吃6~8餐。睡前吃少量的零食及点心也会有帮助。除此，要交替食物种类，不要经常吃某种食物,因为过敏症常与低血糖症有关。食物过敏将恶化病情，使症状更复杂。 ●均衡饮食? 饮食应该力求均衡，最少包含５0—6０％的碳水化合物(和糖尿病患者同样的饮食原则）,包括蔬菜、糙米、酪梨、魔芋、种子、核果、谷类、瘦肉、鱼、酸乳、生乳酪。>>＞贪心多吃荔枝小心低血糖 ?●应加以限制的食物? 严格限制单糖类摄取量,要尽量少吃精制及加工产品（例如，速食米及马铃薯)、白面粉、汽水、酒、盐。避免糖分高的水果及果汁(例如，葡萄汁混合5０％的水饮用）。也少吃通心粉、面条、肉汁、白米、玉米片、蕃薯。豆类及马铃薯可以一周吃2次。 ?●增加高纤维饮食 ?高纤饮食有助于稳定血糖浓度。当血糖下降时，可将纤维与蛋白质食品合用(例如,麦麸饼子加生乳酪或杏仁果酱)。吃新鲜苹果取代苹果酱,苹果中的纤维能抑制血糖的波动,也町加一杯果汁,以迅速提升血糖浓度。? 纤维本身也可延缓血糖下降,餐前半小时，先服用纤维素，以稳定血糖。两餐之间服用螺旋藻片,可进一步地稳定血糖浓度。>>＞功能性低血糖的饮食治疗 ●戒烟禁酒 ?酒精、咖啡因、抽烟都将严重影响血糖的稳定,最好能戒除或少用。?(１)虾皮腐竹：腐竹250克,虾皮20克，蒜头一瓣,麻油、姜、精盐、味精各适量。①虾皮加酒、水浸发并煮沸,腐竹冷水发后撕成细长条。②油烧热后爆香蒜茸、姜末、加入腐竹及虾皮（连汁）,煮沸调味、再用小火烩２0分钟，淋上麻油即成。可经常食用，本品为高蛋白饮食,防止低血糖和高脂血症。 (2)炸五香麻雀：麻雀10只,五香粉少许，黄酒、姜片、酱油、味精各适量。①麻雀去毛、去内脏洗净，加上酒、酱油、五香粉、味精、渍半小时后滚上干生粉。②菜油烧至六成热时爆入姜片，放入麻雀炸成金黄色。每周一次，主治头晕，腰酸冷软。?（3)西湖牛肉羹:牛腿肉200克,鸡蛋2只，黄酒、葱姜、酱油、麻油、胡椒粉、精盐、味精各适量。①牛肉切成细末,略剁后加少酒、酱油、胡椒粉、生粉拌匀。②清水适量加姜末煮混后将牛肉末拌入内,再将打匀的蛋液倒入，调味着薄芡，撒上葱花，淋上麻油即可。每周１～2次,具有补脾养胃、强筋壮骨的作用。 （4)太史鳝羹：鳝丝2５0克,猪瘦肉1０0克，水发木耳5０克,香菇5只，蒜头1瓣,黄酒葱、姜、麻油、精盐、味精各适量。①将鳝鱼和猪瘦肉分别切成3公分长的丝,鳝丝加酒，盐渍片刻。②油烧至5成熟时爆入蒜茸、姜末、煸炒入鳝丝、加酒、肉丝和适量的水。③煮沸后将木耳、香菇丝放入锅内,爆15分钟,调味后着薄芡,放上葱丝,淋上麻油即成。可常食用，此菜具有补脾益气之作用。 低血压当人的收缩压低于90毫米汞柱,舒张压低于５0毫米汞柱以下时,为低血压。低血压有多种情况，如有人血压为90/５０毫米汞柱,而无不适之感，就不需要特殊治疗;某些慢性病如甲状腺机能、肾上腺皮质机能和垂体前叶功能减退，肺结核、慢性肝病、糖尿病、长期发热、消瘦等引起的低血压，则应积极治疗;急