医院手术示教和远程会诊系统解决方案
医院手术示教和远程会诊系统解决方
案
医院手术示教和远程会诊系统解决方案
文/肖波刘红坡
摘要：随着国家对医疗卫生人才培养力度的加大，手术示教和医疗观摩系统逐步成为近年来医院信息化建设的一个热点，本文分析了当前手术示教和医疗观摩系统的一些常见实现方式及存在的问题，并提出了基于多媒体录播系统的手术示教和医疗观摩实现方案，及其优势特点。
关键词：手术示教医疗观摩多媒体录播系统
4月6日国务院审议并原则经过《关于深化医药卫生体制改革的意见》和《 - 深化医药卫生体制改革实施方案》。《意见》明确了今后3年的阶段性工作目标：到，基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民，“看病难、看病贵”问题明显缓解。
大力加强医药卫生人才队伍建设成为必然，《意见》中要求要充分发挥城市医院在危重急症和疑难病症的诊疗、医学教育和科研、指导和培训基层卫生人员等方面的骨干作用。基层卫生人员的培养一般采用现场学习方式，由于手术室环境的限制，允许现场观摩人数有限，为此众多医院都需要建设手术示教和医疗观摩系统来满足大量医疗卫生人员培养的需要。
一、当前挑战
（一）怎样采集、记录、传输多样的医疗可视信息
近年来，技术的发展和突破推动了医疗设备的不断进步，大量先进的医疗设备在各级医院得到逐步的应用和普
及：如CT（计算机断层扫描）、MRI（核磁共振）、PET-CT （核医学）、DR（数字化X射线）、DSA（血管造影）、各型内镜等，先进医疗设备所获取的丰富的医疗影像信息为医生的诊断和治疗提供极大地帮助，同时数量众多、品种丰富的医疗影像等可视信号也对手术示教和医疗观摩系统能否有效采集、记录、传输提出了挑战。
（二）怎样加强信息系统的相互融合性
以数字化医疗影像技术为基础，建立PACS（影像归档和通信系统），完善HIS（医院信息系统），成为当前医院信息化建设的主流。能否与HIS/PACS以及医院EMR/OA/E-Learning 等系统相融合，成为手术示教和医疗观摩系统能否融入医院信息化整体建设的关键。
当前市场上的一些手术示教和医疗观摩系统多以监控、视频会议产品为基础实现，无法很好地解决上述问题，各级医院需要全新的手术示教和医疗观摩系统来满足不断增长的需求。
二、解决方案
国家建设部在 7月1日施行的《智能建筑设计标准》（GB／T 50314- ）9．2．10章节中对医院手术示教系统提出了明确要求。它指出医院宜根据需要配置展示手术、会诊等实况的视频示教系统，视频示教系统应满足视、音频信息的
传输、控制、显示、编辑和存储的需求，应具有提供远程示教功能；应提供操作权限的控制；应实现手术室与教室间的音频双向传输；视频图像应满足高分辨率的画质要求，且图像信息无丢失现象。
解决方案严格依据国家标准和用户需求，本着先进性、灵活性、可靠性的原则进行设计配置，确保方案满足用户现有及未来扩展需求。
（一）基于多媒体录播系统的手术示教/手术转播解决方案本方案以多媒体录播系统为核心，基于IP网络实现手术室、诊断室、检查室、治疗室和示教观摩端（示教教室、学术报告厅等）之间全面的信息沟通和交流，系统管理人员在管理控制中心对系统进行远程管理和控制，专家也可在此进行示教及观摩讲解。
结合医院手术示教和医疗观摩等应用的需求特点，手术室等场所的医疗影像及其它可视信息以单项传输为主，音频采用双向传输，方便手术室、示教端、控制中心等多方之间的沟通和交流。该手术示教和医疗观摩系统可应用于各级医院和医疗培训机构，满足用户手术示教、医疗观摩、远程医疗等应用的需要。
按照系统中组成设备的工作原理，本方案可由五个部分组成：信号采集模块、信号存储转发模块、信号接收显示模块、控制管理模块、语音交互模块。
1．信号采集模块
信号采集模块主要负责采集医疗活动中需要传输、记录的各种信号并编码压缩后经过IP网络发送给多媒体录播服务器。由各种类型的编码器和摄像头组成，适用于手术室、诊断室、检查室、治疗室等医疗活动场所。主要采集场景信号、监护仪器信号及医疗影像设备信号。
2. 信号存储转发模块
信号存储转发模块主要负责将经过网络接收到的前端各种编码器发送的码流录制存储于多媒体录播服务器（或扩展的IP-SAN存储）内，录制的同时经过网络发送直播视频流到接收显示端，同时还响应接收显示端的点播请求并按请求发送视频流到相应接收显示端。多媒体录播服务器接收网络中编码器发送的视频流后进行多路组合录制，录制的同时直播手术室的多路视频流，手术完毕后即可点播。
其由多媒体录播服务器及网络存储IP-SAN组成，适宜部署在机房或管理控制中心。
3. 信号接收显示模块
信号接收显示模块主要负责从网络接收前端多媒体录播服务器发送的视频流解码后输出给各种显示设备。其由Recplayer软件PC客户端、录播硬件解码系统及录播屏对屏回放系统组成。适用于示教教室、学术报告厅、会议室、医院科室办公室、远程医疗机构等
本方案可提供3种不同的接收回放显示方式，用户根据使用场景的不同进行灵活选择。一种是录播解码系统（硬件方式）；一种是录播多路信号独立回放系统（硬件方式）；一种是PC（RecPlayer，软件方式）。
4. 管理控制模块
管理控制模块主要提供给用户直观、便捷的系统管理方式，经过IP网络对各种设备进行管理控制以及系统的功能扩展等。由多媒体录播系统控制台、多媒体录播系统综合管理平台、手术室可视信号管理平台、后期媒体编辑软件组成。
5．语音交互模块
语音交互模块主要负责完成医疗场景端（手术室）与示教观摩端（示教室）之间的语音交互功能，经过IP网络实现手术室与示教室的语音交流。其由语音交互终端、多方语音交互系统、回声抑制器构成。适宜在手术室、诊断室、控制室、治疗室等医疗活动场所及示教观摩场所推广。
手术室与示教观摩端语音交互基于普通的IP网络，两个IP语音终端即可实现手术室与示教室间点对点的语音交流，经过多方语音交互系统可扩展三方及以上的语音交互。
（二）典型项目组网
如图1所示，信号采集部分的编码器采集眼科手术室全景、显微手术镜、生命监护仪的信号以及内镜手术室全景、
手术特写、内窥镜的信号，编码器采集信号后编码并经过IP 网络传送给信号存储转发部分的多媒体录播服务器，多媒体录播服务器对多路信号进行同步组合录制，录制的同时直播两个手术室的多路视频。大会议室内的录播多路信号独立回放系统接收服务器直播，将多路信号分别独立的显示在每个屏幕上。示教室内的录播硬件解码系统接收手术室视频直播显示在液晶电视或大屏幕上。手术室与示教观摩端经过IP网络上的语音交互终端实现双向语音交流，专家可在示教室或大会议室做手术解说示教或远程指导手术的进行，经过局域网或互联网身处各地的医学专家也可观看手术全程。
经过PC客户端Recplayer软件接收手术直播
图1典型手术示教、医疗观摩系统拓扑图
三、方案特点：
（一）全面记录、同步存储、同步回放
单间手术室支持多达6路可视信号的同步组合录播，可满足复杂手术及诊治环境下（如心脏介入治疗手术）医疗影像信号的全面完整记录，录制信号存储在一个单一文件中，方便传播及事后同步回放。
（二）高清影音记录
视频清晰度采用最先进H.264算法，支持
720P/1080i/1080P，向下支持CIF/4CIF/480i/576i，最高可达
1920X1080，音频采用AAC-LC算法，44.1k及以上采样，可高清晰记录和传播手术全程影音信息，充分展示手术示教和医疗观摩成果。
（三）接口丰富，支持各种专业医疗影像设备信号采集
支持复合视频、分量、VGA、DVI-i、HDMI、SDI/HD-SDI等各种信号接口，可满足全景摄像机、术野摄像机、内镜、病人监护仪等现场视频与各种医疗影像设备信号的同步采集、录制、传输的需要。
（四）灵活多样的示教观摩接收显示方式，方便各种示教观摩场所灵活选用
方案中手术示教和医疗观摩系统提供三种接收显示方式：录播解码系统（硬件方式）、录播多路信号独立回放系
统（硬件方式）、PC（RecPlayer，软件方式），用户可根据示教观摩场所的功能及用途进行灵活选择。
其中录播多路信号独立回放系统可实现4路1080P信号的独立输出显示，非常适合学术报告厅等大型示教观摩场所全面、清晰显示示教观摩内容需要。
（五）分布式架构，模块化布局，充分满足系统弹性扩展需要
系统采用分布式架构，模块化布局，编码器和多媒体录播服务器可根据手术室的类型和数量进行灵活组合，可视信号管理平台等功能模块可根据系统规模及管理需要进行配置部署，单台多媒体录播服务器可最多扩展满足8间手术室的手术示教需要，可充分共享原有资源，后期扩容成本更低。
（六）灵活多样的交互方式，方便各种应用开展的需要；
系统支持在线文字交互、多方双向语音交互等交流方式，提供方便的在线人员统计等管理功能，可方便各级医疗机构，特别是教学医院开展远程医疗教学等应用的需要。
语音交互可扩展支持普通固定电话（PSTN）、网络电话（IP电话）、手机、视频会议终端等融合语音交互的需要，满足随时随地进行远程医疗、手术指导等应用的需要。
（七）与医院原有信息化系统（EMR/OA/E-
Learning/HIS/PACS等）无缝融合
系统采用基于WEB的B/S架构，提供增值开发包及后期媒体编辑软件等管理软件，可与医院原有的EMR/OA/E-
Learning/HIS/PACS等系统无缝融合，方便医生随时随地进行观摩和学习。
四、结语
，中山大学附属第一医院在数字化手术室项目采用了该方案实现手术示教及医疗观摩系统，系统采用6套高清及标清编码器，其中4套固定安装在手术室内， 2套安装在移动手术直播推车上移动使用，多媒体录播服务器部署在网络机房，单台服务器即可支持6间手术室/诊断室/检查室/治疗室的手术示教及医疗观摩需要。
当前，该方案实现手术示教及医疗观摩系统各项系统都运作有序，极大完善和提高了中山大学附属第一医院信息化建设的整体水平。
另：北京天坛医院、昌平医院等国内30多家大型医院、国外近10家医院都部署了该系统。
肖波刘红坡
深圳市锐取软件技术有限公司
手术示教方案
手术示教方案(总9页) -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1 -CAL-本页仅作为文档封面，使用请直接删除
1 概述 随着社会经济的发展和科学技术的进步，当今社会已进入了信息化的新时代。计算机技术、网络通信技术的迅速发展，使计算机多媒体技术和网络建设在教育领域中显示出了强大的生命力，多媒体技术与网络技术的结合从根本上改变了信息的传播方式。作为现代科学重要组成部分的现代医学，随着医学领域的不断发展,外科手术技术也在日新月异,利用高端计算机科学技术，对各种手术全程画面影像的实时记录,使之用于研究、教学和病例存档，已经得到非常的重视。有些具有争议的手术，也可以利用这些视频资料作为科学的判断依据。手术后对照这些影像资料进行学术探讨，提高手术的成功率。并可通过网络，得到异地专家手术中的远程指导。这样即可以提高各医院的手术水平，又可以提供手术的全部实时影像记录，使之成为提高手术技术水平的必要资料和依据。 医院积累的临床资料、手术观摩录像，通常用于日常临床交流和教学，手术示教系统成为目前三甲以上大中型医院数字化建设的重点，手术示教系统将视频图像技术、网络技术、存储技术有机的结合在一起，在手术过程中通过摄像机对手术创口、手术台画面、多参数监护仪画面进行在线实时采编录像和网络直播，满足手术音像资料存档、远程观摩和专家指导、历史手术回放等功能。该系统的诞生无疑为数字手术室建设提供了一种方便可靠的手术过程图像实时采集、纪录、归档和网络直播的专用系统，功能强大而使用简单。 2 手术示教系统的意义 传统手术教学遇到的问题： 现场学习，场地小，效果差 多个学生集中学习 救治环境不安静 手术过程不易交互式交流 录像效果有限，不能同时多路录像 成本高，角度难以选择 有价值经验不易保留 有学术意义的手术过程难以记录下来 紧急汇诊难组织 急症或难症手术需要多方专家同时会诊和协同 手术示教系统带来的价值 提高医院教学质量
麻醉质量与安全管理小组工作计划(优.选)
篇一：麻醉科质量与安全管理工作计划 质量与安全管理工作计划 1.加强麻醉诊疗常规和操作规范，能熟练运用诊疗常规和操作规范指导临床工作。 2.合理规范的使用麻醉药品，质量与安全小组督察及记录。 3.加强员工对麻醉设备操作规程的掌握，能熟练操作麻醉设备，有使用记录，麻醉与术中生命监护系统、空气调节系统定期保养，有记录，手术药品和器材有适度储备。 4.对医疗活动中发生的异常医疗信息要及时请示报告，增加工作的危机感和机敏性。 5.深刻领会“危重患者管理制度”科室应加强对危重患者的管理及观察，处理急危重症患者的应急反应能力。加强对“科室处理急危重症患者的应急预案”的培训，对预案内容进行模拟训练，要求熟练掌握、反应迅速，有“人员紧急替代制度”并保证联系通讯工具畅通以便出现各种突发事件时，相关人员能确保按时到位。 6.履行各项告知程序，充分尊重患者权益。 知情同意书由麻醉者或上级医师负责谈话及签发，用易于理解的语言解释麻醉、处置、操作的必要性和目的及利害得失等告知内容，并记录在同意书中，术中意外处理或改变麻醉方式时由具备资格的医师负责向患者家属告知；对新开展的麻醉方法及其他特定范围的手术麻醉方法及其他特定范围的手术麻醉由具备资质的上级医师或科主任负责告知谈话。7.术前麻醉访视：接到手术通知单后，麻醉医师应按要求进行术前访视，通过充分的术前检查对病情进行评估，决定适宜的麻醉方案，并记录于病历，由主治医师以上人员签字确认，确定麻醉方案时要考虑患者年龄、全身状态，对麻醉、处置的适宜性应进行讨论，选择最适宜的时机与麻醉方法，与患者或家属谈话，同意后签订手术麻醉同意书，开出手术前用药，并准备麻醉器械，落实查对制度，每个患者外科手术时必须有麻醉方案（计划），重点是全麻、危重患者、新开展手术及特殊患者。 8.术中管理：术中应监测患者生理状态，进行麻醉效果评定，发生意外状况及改变麻醉方式要按规定流程进行，要由具备资格的医师负责谈话，落实查对制度。 9.术后随访：麻醉师对患者术后麻醉复苏阶段的生理状态进行监测，对苏醒的判断有具体判断基本标准（意识状态、血压、呼吸状态等），应按规定时限去病区查看手术患者，并向责任护士交待注意事项，防止发生麻醉并发症，并做记录。 10.加强对麻醉、精神性药品按国家有关规定进行管理与储存，做到“三专”管理（专人、专柜、专册、专用处方管理）有严格的使用管理规范与程序。 11.对员工进行心肺复苏、“五机”“八包”等急救操作培训，做到知识不断更新，做到知晓掌握。落实“住院医师规范化培训方案”，有计划，有记录。12.医护人员熟悉《医疗事故处理条例》的内容要求，落实“科室防范医疗纠纷及事故发生的重点措施”。 13.医务人员每月学习《执业医师法》等相关法律法规。 14.医师业务素质的提高是医疗水平提高的基础，通过每周岗位培训与学习，加强、弥补专业业务技术的不足从根本上提高医疗人员的专业技术的水平。 15.加强法制观念和法制意识，把好医疗护理关。增强责任感，树立牢固的防范意识，切实贯彻有关医疗事故处理的法律、法规，积极主动地运用法律手段维护、医患双方的合法权益和依靠法律维护医院的正当权利，杜绝医疗差错或事故的发生。 16.严格医疗相关证据的管理,各种文字性的资料在书写时要字迹清晰，不得涂改。记录要全面，准确无误，规范合理，并保留完整的各种监测记录。 17.改善服务态度、规范医护行为：医护人员应严格规范自身的医疗行为与自身形象，行为应符合医疗护理规范要求，在手术中不谈论与手术无关的事情，不对患者的病情窃窃私语，尊重患者的人格，做到文明礼貌、稳重端庄、态度诚恳。 18.每月召开质量与安全形式分析会，查找工作中不安全隐患，薄弱环节，针对存在的问题制
-远程医疗实施方案
县人民医院 远程医疗实施方案 为通过信息技术得到异地专家的诊疗指导，更好地救治患者，提高我院医疗服务水平，贯彻落实省远程医疗政策试点工作推进会的精神，根据《贵州省医疗机构远程医疗服务实施管理办法（试行）》要求，结合我院实际，制定此方案。 一、目标 建设以省卫计委指定的三级医院为中心，连接我院的远程会诊系统，逐步扩大覆盖面，实现远程会诊、监护、预约、手术指导、教育等远程医学活动，提高我院医疗服务能力和水平。 二、实施内容与具体措施 1、建立领导机构 加强领导，成立组织机构，制定措施，抓好落实。成立以院长为组长，副院长为副组长、医务科、信息科、各临床、医技科室负责人为成员的领导小组，院长为一把手，亲自抓此项工作。明确各成员职责，各司其职，积极做好远程医疗工作。成立技术指导小组，负责对此工作的指导和业务培训。成立远程医疗中心，负责远程医疗具体工作的实施。 2.制定远程医疗的工作制度 制定出有利于远程医疗工作开展实施的制度和流程。有关规章制度应包括：远程医疗信息保密制度、远程医疗病案安全管理制度、远程医疗质量管理制度、远程医疗损害风险
和责任分担制度、远程医疗奖惩制度等。 3.制定符合本院实际的远程会诊流程。 远程会诊流程
4.建立远程医疗专家库 建立远程医疗专家库，成员均具有副主任医师及以上专业技术职称，也是我院各领域带头人，业务精湛的资深专家，专业涵盖了内科、普外科、骨科、妇产科及儿科。 5.远程会诊室建设 设置远程会诊室，完善硬件建设和软件建设，确保远程医疗工作顺利实施。硬件指房屋、设备和人员等，软件指制度规范和远程医疗操作系统等。 三、工作要求 医院必须建立健全远程医疗的各项管理制度，严格遵守远程医疗的规定，规范医院远程医疗管理，推行远程医疗业务，以此减轻群众负担，惠及患者，全面提高我院医疗服务质量。
Reach手术示教系统解决方案
手术转播/示教系统解决方案
目录 一、概述 (3) 二、建设的意义和效果 (3) 2.1传统手术教学遇到的问题 (3) 2.2手术示教解决的问题 (3) 2.3手术示教系统带来的价值 (4) 2.4系统定义 (4) 三、系统架构 (4) 四、场景应用 (5) 五、方案优势及特点： (5) 5.1接入信号简单方便 (5) 5.2录像清晰、全面 (6) 5.3观看地点不受限制，手术录像分享便捷 (7) 5.4观看方式多种多样 (7) 5.5与临床系统应用无缝融合 (7) 5.6系统运行安全稳定 (8) 5.7最专业的研发团队 (8) 5.8多流录制、快速编辑 (8)
一、概述 锐取手术示教解决方案采用分布式架构、嵌入式操作系统，利用影像采集模块采集手术室内各种影像（包括高清全景摄像机、高清术野摄像机、内镜影像、生命监护仪影像 等所有可视信号的医疗设备影像）通过网络传输到手术室外的示教室、主任办公室等显示、存储、记录；同时手术室内外可通过语音交互终端进行语音双向交流实现手术示教、手术教学、手术指导。 二、建设的意义和效果 2.1传统手术教学遇到的问题 现场学习，场地小，效果差 多个学生集中学习 手术过程不易交互式交流 录像效果有限，不能同时多路录像 成本高，角度难以选择 有价值经验不易保留 有学术意义的手术过程难以记录下来 2.2手术示教解决的问题 观摩、学习场地不受限制 基于网络传输 实时教学、会诊 实时交互通话 灵活统一管理
2.3手术示教系统带来的价值 提高手术效率 改善教学质量 积累实践资料 减少医患纠纷 2.4系统定义 手术示教系统，顾名思义就是，将手术室或解剖室内手术医生的手术过程，以及手术室内的各种医疗设备的影像资料，都能真实呈现到实习医生，或观摩人员的眼前，以达到教学或学术交流的目的。 三、系统架构
手术和麻醉医疗安全管理方案
手术和麻醉医疗安全管理方案 手术室既是医院各手术科室的运行枢纽，又是高强度、高节奏、高风险的科室,其专业特征主要有:1.各种麻醉技术均为有创,存在一定的并发症、失误或失败的可能性；2.麻醉用药主要经静脉或椎管内给药,一旦用药不当,难以补救,且常用麻醉药和麻醉方法对呼吸、循环系统均有一定的影响；3.麻醉期间患者失去自我保护能力或处于无意识状态,一旦麻醉机、监护仪出现机械或电路故障未及时发现,可造成严重的后果；4.随着人们生活水平的提高,生活方式的改变,高龄、肥胖及合并有高血压、冠心病、糖尿病等合并症的手术患者的比例升高,增加了麻醉的技术难度和危险因素； 5.现代医学科学技术的飞速发展,许多手术禁区不断被突破,从而也对麻醉提出了更高的要求；6.手术室系被动科室,随机性强,突发意外情况较多；7.麻醉科手术室是与多科合作,为了保证各科手术完成,经常需连续工作,长时间处在紧张状态,容易产生疲劳、麻痹或失误。针对这些特点，我们拟以下几方面持续改进麻醉医疗质量和医疗安全管理。 一、加强麻醉质量管理与核心制度建设 1、建立科室质量管理小组及制度，制定科室质量控制标准，每月对医疗管理工作质量进行分析评价，全员参与质量与持续改进的全过程。 2、建立麻醉医师资质管理及评价制度，按照评价方法及程序对麻醉医师的资质和能力进行评价。 3、依据相关的法律法规，结合医院的实际情况，制定麻醉科的规章制度，诊疗常规和操作规范，能熟练运用诊疗常规和操作规范指导临床工作 4、有合理使用麻醉药品的规范，有督查记录及处理措施 5、有完备的麻醉设备操作规程，全员能熟练操作麻醉设备，有使用记录。麻醉与术中生命监护系统定期保养，有记录，药品和器材有适度储备。 6、有麻醉方案确定过程和实施流程，有麻醉医师分级管理制度，规定各级麻醉医师权限。 7、重要制度健全：具有会诊制度：病例讨论制度、麻醉管理制度等工作制度，要求科内员工了解并得到落实 8、术前麻醉访视：麻醉医师应按要求进行术前访视，充分进行术前评估，确定适宜麻醉方案、签署麻醉知情同意书，并准备麻醉器械。
医院远程会诊方案
丹江口市第一医院远程会诊方案 一、建设任务 按照湖北省卫生厅要求，建立以武汉协和医院为中心，包括省内鹤峰县中心医院、赤壁市人民医院、枝江市人民医院、天门市第一人民医院、丹江口第一医院5家医院的远程会诊系统。 二、建设方案 A、网络建设 1、建立我院与武汉协和医院的数字专线，按照协和医院要求至少4M 数字专线，建议整体单向端到端网络要求：Latency（时延）≤ 150 ms，Jitter（抖动）≤ 10 ms，Loss （丢包率）≤ 0.05%，建议接口时钟≥30Mbps，接口类型：T3, E3, OC-3, 100Mbps FE或1000Mbps GE； 2、网络设备 a、路由器: 100M/广域接口1个/局域接口2个。建议配置WAAS广域网加速模块一块用户数据加速；建议配置卫星IP VSAT Satellite WAN 网络模块一块，用于应急指挥时通过卫星链路进行数据及视频的传输。 b、交换机: 24 10/100/1000T + 4 SFP + IPB Image，GE SFP, LC connector SX transceiver。 B、远程视频系统 1、会诊室采用单屏会议系统，显示会诊对端发言的人物，屏幕尺寸至少为37英寸；另外一块显示屏显示医疗数据，屏幕尺寸至少为32英寸。
2、为了便于各级领导及医疗专家在没有专业的网络技术员协助的情况下发起会议，会诊系统必须具有会议控制器，可通过IP电话系统一键式操作进行会议召集，便于会诊发起。 3、为了确保视频会议画面还原真实场景的效果，单屏会议系统必须是一体化集成设备。 4、会诊室各使用一套单屏节点的视频系统设备，包括1块37英寸等离子显示屏、1套高清摄像机、1台高清编解码器、1套触摸控制的会议控制设备、至少1个可以抗手机铃声引起的自激噪音的麦克风，1个扬声器，1个辅助显示器，系统工程实现所必须的软件、网络设备，以及会场定制改造、相关家具、设备安装材料及支架等。 5、在召开多方会诊的情况下，为了更好的发挥视频会议系统的智能特性，并简化医疗专家的操作难度，单屏显示会场的切换可以是通过语音激励的方式进行。系统可以按发言的不同的会场地点切换，不需要医疗专家或管理员参与完成（自动感应对端用户是否进行发言，感应后自动切换到发言用户的屏幕）。 6、视频编解码算法应符合国际标准ITU-T H.264。图像格式应支持720P，1080P；支持1080P高清摄像机；支持1080p@30fps视频编解码；双流分辨率达到XGA@30fps。 7、音频编码支持ITU的G.711或AAC-LD，确保现场音质达到CD 音质的标准；具有噪音消除滤波、回声抑制功能、自动增益控制；支持会议静音和静音提示功能（麦克风色灯提示、屏幕图标状态提示）；
手术示教系统解决方案终审稿)
手术示教系统解决方案文稿归稿存档编号：[KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-
XXXX手术示教系统解决方案 医学的发展改变了医生医治病人的方式-视频通讯系统则使医生共享信息的方式发生了改变。 当今时代，视频通讯解决方案正在成为一种强大的医学教学工具，通过它，全世界的医生和学生都可以与手术医生共同参与手术过程，还可以与手术医生共同分享诊断图像，进行会诊和二次诊断。如果医生和病人所说的语言不同，视频通讯系统还可以帮助进行翻译工作。在需要进行紧急医疗的情况下，这种功能显得非常有用。过去，只在同事之间使用的“面对面”式视频通讯系统，现在正在运用到越来越多的领域中，为病人提供更好的治疗方案。 那么一套完整的系统在医疗中可以发挥什么作用呢这套系统是如何工作的XXXX 旗舰型视频会议系统PCS-XG80将以其独特媒体为广大用户各种揭晓答案—— 一、视频会议系统在医疗中的几大主要功能 1、医学界的教学和会诊 除了进行每日、每周、或每个月的“面对面”远程会议以外，XXXX视频通讯解决方案还可以让学生和医生们近距离地观摩手术过程或进行教学讲解，无论大家身在何处。那些远在异地的，资深的外科医生还能为临床医生提供咨询和指导，帮助他们在现场完成复杂的外科手术。对于地理位置相距较远，交通方式又不太方便快速到达的两地，可以通过简单的Internet或卫星线路来连接专
家与患者，让患都不用再跑东跑西。使用XXXX高清视频通讯系统PCS-XG80，让手术室中的视频应用更加高效。 2、诊断图像共享和远程通讯 视频通讯技术是一种理想的解决方案，将医学界的宝贵资源实现最优化的共享，医生们无需离开办公室，就可对病人进行高质量的救治工作。XXXX的视频通讯解决方案，让身处不同地点，甚至不同国家的医生们实现远程探讨和二次诊断。他们可以一同观看X-射线或其它诊断图像，无需花费时间和金钱进行长途跋涉。对于病人来，也在节省时间和金钱的条件下得到了有效医治。 3、实时翻译 在存在语言障碍的前提下，向病人提供有效医治是非常困难的事情，如果病人与医生无法进行沟通，医治工作更无从开展。XXXX视频通讯系统可帮助提供包括手语在内的实时多语言翻译，使上述问题得到了解决。IPELA视频通讯系统可以连接呼叫中心，为病人和患者提供实时的、紧急情况下的口译服务。 二、视频会议系统是如何工作的 下图是一套完整的视频会议系统在医院中的连接，通过这样的系统，上述的几大功能就可以轻松实现了。 这套系统中包含了XXXX的不同型号产品，分别应用于不同场合。那么XXXXPCS-XG80又能在这个系统中发挥怎么样的作用呢？
南京超然医院远程手术示教系统解决方案
远程手术示教系统 解决方案
目录 目录 (2) 第一章行业背景 (3) 第二章需求分析 (4) 第三章解决方案 (5) 3.1系统设计 (5) 3.2产品选型 (7) 3.2.1 超然录播服务器 (7) 3.2.2 超然编码器 (8) 3.2.3 超然播放器 (8) 第四章方案特点和优势 (9) 4.1简便丰富的信号接入 (9) 4.2清晰全面的录制 (9) 4.3智能多样的收看转播方式 (9) 4.4机动灵活的观看场所 (10) 4.5人性化的打分、文字交互功能 (10) 4.6视频重要、精彩看点截取功能 (10) 附：技术指标 (11) 超然MRS4000录播服务器技术指标 (11) 超然VBOX-HDX编码器技术指标 (11) 超然DBOX播放器技术指标 (12)
第一章行业背景 随着现代医学领域的科学技术不断发展,外科手术技术也日新月异。对各种手术全程画面影像进行实时记录，用于研究、教学和病例存档，已经受到高度重视。有些具有争议的手术，也可以利用这些视频资料作为科学的判断依据。手术后对照这些影像资料开展学术探讨，对于提高手术的成功率能够有很大帮助。并可通过网络，得到异地专家手术中的远程指导。这样即可以提高各医院的手术水平，又可以提供手术的全部实时影像记录，使之成为提高手术技术水平的必要资料和依据。
第二章需求分析 本次用户计划建设一套远程手术示教系统，整个系统主要需实现如下功能：1.将5间手术室中的全景摄像机、术野摄像机、各类腔镜、CT机等仪器设备的图像信号分别采集并录制下来，将这些珍贵的医学图像资料进行保存；2. 在远端设有一间示教室，需要将7种腔镜的图像传输到现场，供在场人员进行直播观看学习将各手术室的手术视频传输到示教室，并投放在示教室的显示设备上，观看者可以根据需要任意选择一个手术室的现场视频进行直播观看，在观看过程中可以对手术室中的多种视频信号组合进行随意的切换和选看；
医院远程医疗项目实施方案
【最新资料,Word版，可自由编辑！】 目录 第一章项目需求.................................. 1.1需求内容 ............................................. 1.2项目要求 ............................................. 第二章需求分析.................................. 第三章解决方案.................................. 1.1接入方案 ............................................. 1.2终端设备选择 ......................................... 1.3设备配置 ............................................. 第四章通讯资费.................................. 1.1MCU设备报价.......................................... 1.2终端设备报价 ......................................... 1.3数字电路报价 ......................................... 第一章项目需求 需求内容 （1）近期规模：急需实现4所医院远程医疗的可视指导； 具体接入地址如下： 1、云南省昆XX楼 2、海南省医院 3、XX县人民医院 4、XX县人民医院 （2）远期规模：实现国内所有需要帮扶的医院远程可视指导，数量少则几十所，多至几百所。 （3）系统需求：各个医院可与XX医院医生、专家进行面对面进行沟通，XX医院设置控制中心，可视设备可直达各医生、专家办公 室。 项目要求 A、网络安全可靠、质量稳定； B、全部采用双流高清设备，配备50′液晶显示器； C、专线接入，网络带宽要求2M以上； D、价格相对实惠（各接入医院的终端设备需接入医院自行支付，需 考虑各接入医院的实际接受能力）； E、具备可升级扩容要求。
手术示教方案
1 概述 随着社会经济的发展和科学技术的进步，当今社会已进入了信息化的新时代。计算机技术、网络通信技术的迅速发展，使计算机多媒体技术和网络建设在教育领域中显示出了强大的生命力，多媒体技术与网络技术的结合从根本上改变了信息的传播方式。作为现代科学重要组成部分的现代医学，随着医学领域的不断发展,外科手术技术也在日新月异,利用高端计算机科学技术，对各种手术全程画面影像的实时记录,使之用于研究、教学和病例存档，已经得到非常的重视。有些具有争议的手术，也可以利用这些视频资料作为科学的判断依据。手术后对照这些影像资料进行学术探讨，提高手术的成功率。并可通过网络，得到异地专家手术中的远程指导。这样即可以提高各医院的手术水平，又可以提供手术的全部实时影像记录，使之成为提高手术技术水平的必要资料和依据。 医院积累的临床资料、手术观摩录像，通常用于日常临床交流和教学，手术示教系统成为目前三甲以上大中型医院数字化建设的重点，手术示教系统将视频图像技术、网络技术、存储技术有机的结合在一起，在手术过程中通过摄像机对手术创口、手术台画面、多参数监护仪画面进行在线实时采编录像和网络直播，满足手术音像资料存档、远程观摩和专家指导、历史手术回放等功能。该系统的诞生无疑为数字手术室建设提供了一种方便可靠的手术过程图像实时采集、纪录、归档和网络直播的专用系统，功能强大而使用简单。 2 手术示教系统的意义 2.1.1 传统手术教学遇到的问题： 现场学习，场地小，效果差 多个学生集中学习 救治环境不安静 手术过程不易交互式交流 录像效果有限，不能同时多路录像 成本高，角度难以选择 有价值经验不易保留 有学术意义的手术过程难以记录下来 紧急汇诊难组织 急症或难症手术需要多方专家同时会诊和协同 2.1.2 手术示教系统带来的价值 提高医院教学质量
手术麻醉临床信息系统
《手术麻醉临床信息系统》 项目概述 本项目是手术麻醉临床信息系统和重症监护临床信息系统建设最具基础性的系统工程，必须在医院统一领导下，在各相关部门的支持、配合下，统一规划、统一管理、有序开展。 1、系统的基本要求： ★必须满足卫生部三级甲等医院评审内容中“手术麻醉临床信息系统部分”中的各种指标，（要求B级以上）。 2、系统的实现遵循以下原则 统一标准原则：在数据交换平台建设中，必须“统一规范、统一代码、统一接口”。加强指导、组织和协调，规范数据平台的基本功能、数据模型和数据编码等信息标准。 性能稳定原则：数据中心平台应具有较强的数据处理能力，满足全院7*24小时服务的要求，保证医疗数据交换和资源共享的需要。 保证安全原则：系统运行的安全性和稳定性是业务系统正常运行的重要保障。在系统设计和建设中要符合国家有关信息安全方面的法律、法规及技术要求，强化信息安全管理，制定和完善相关的应急处理预案，保证系统稳定运行。 经济实效原则：项目建设必须坚持经济实效的原则，注重投入产出效益，不盲目追赶技术超前，防止大起大落，以合理的投入，产出适宜的效果。 具扩展性、兼容性：项目的设计和实施应具有灵活的扩展能力，
充分考虑国家相关标准和业务系统需求变化对数据格式、处理方式等带来的业务流程变动和模式调整。 3、项目建设目的 采用计算机和通信技术，实现监护仪、麻醉机、呼吸机、输液泵等设备输出数据的自动采集，采集的数据能够如实准确地反映患者生命体征参数的变化，并实现信息高度共享，根据采集结果，综合其他患者数据，自动生成手术麻醉相关医疗文书，以达到提高工作效率的目的。通过该系统的实施，能够规范麻醉科的工作流程、实现麻醉、手术过程中的信息数字化和网络化、自动生成各种医疗文书、完整共享HIS、LIS和PACS等患者信息，实现医疗过程电子化管理，从而提高科室管理工作的水平。 系统要能够全面支持麻醉科和手术室的工作流管理，并满足各环节特定的功能要求。同时，完善电子病历系统及手术麻醉相关管理系统。 4、手术麻醉临床信息系统项目建设总体需求 4.1 概述 手术与麻醉临床信息管理子系统是用于医院手术、麻醉科室对手术病人的手术和麻醉信息的记录和管理的计算机软件系统。实现整个手术及麻醉流程实现信息化管理，促进医院手术、麻醉管理合理、有效、安全地运行，并留下完整的手术记录、全程跟踪、记录手术的申请（预约）、审批、手术室和麻醉科对手术进行安排等相关信息。完成手术涉及的所有记录。精确记录和追踪手术病人在手术过程中的生
【精编】安徽省远程会诊系统建设项目实施方案
安徽省远程会诊系统建设项目实施方案
安徽省远程会诊系统建设项目实施方案
目录1概述1 1.1项目背景1 1.2项目建设目标1 1.2.1总体目标1 1.2.22011年目标2 1.3项目建设内容2 1.4项目建设工期4 1.5项目建设依据4 1.5.1国家与行业标准4 1.5.2技术标准与规范4 2项目建设原则5 3项目建设需求6 3.1系统业务需求6 3.1.1远程医疗业务需求分析6 3.1.1.1大型综合医院7 3.1.1.2基层医院7 3.1.1.3政府部门8 3.1.2远程医疗管理需求分析8 3.2系统数据需求9 3.3系统功能需求9 3.4系统性能需求10
3.5系统安全需求10 4项目建设总体规划11 4.1系统总体框架11 4.2系统业务框架12 4.3标准规范体系建设方案12 4.3.1业务管理流程规范13 4.3.2卫生行政管理部门的监管制度13 4.4数据采集方案设计13 4.5基础硬件设施设计15 4.5.1网络及硬件设计15 4.5.1.1网络架构设计15 4.5.1.2数据中心设计16 4.5.2安全保障体系规划16 4.5.2.1物理安全16 4.5.2.2网络安全17 4.5.2.3系统安全17 4.5.2.4数据安全18 4.5.3应用安全18 4.5.4安全管理制度18 4.6远程医疗系统软件功能设计19 4.6.1远程应用集成平台19 4.6.2远程医疗管理中心20 4.6.2.1申请管理20 4.6.2.2财务管理20
4.6.2.3专家管理20 4.6.2.4统计分析20 4.6.3基层远程医疗服务中心21 4.6.3.1远程会诊系统21 4.6.3.2远程诊断系统22 4.6.3.3远程预约及双向转诊28 4.6.4高端远程医疗服务中心31 4.6.4.1病理远程诊断31 4.6.4.2远程监护32 4.6.4.3远程手术指导33 4.6.5远程医疗培训中心（含远程数字资源共享）33 4.6.6远程医疗申请工作站34 4.6.7远程医疗服务工作站34 4.6.8远程医疗培训工作站35 4.7会诊场地装修36 4.7.1房间条件36 4.7.2室内装修36 4.7.3室内布局36 4.8安全建设方案37 4.8.1物理安全37 4.8.2网络安全37 4.8.3系统安全37 4.8.4数据安全38 4.8.5应用安全38
科达医疗“云”视讯系统解决方案
科达医疗“云”视讯系统解决方案 远程医疗的应用背景 根据卫生部所发布的国家信息化“十二五”规划，医疗卫生信息化已被列为医药卫生体制改革的重要组成部分。通过运用“云”计算等新兴技术，来推进数字医疗示范基地、远程会诊等重点项目建设已成为必然。在上述背景下，基于“云”计算的视频通信系统正在全国医疗信息化推进过程中扮演着越来越重要的作用。 科达推出医疗“云”视讯系统解决方案 针对医疗卫生行业的特点，科达推出了众多针对医疗行业的解决方案，如远程手术指导与示教系统、远程会诊系统等，为大医院与基层医院、专家与患者、患者与家属之间搭建桥梁。系统凭借出色的稳定性、清晰流畅的音视频效果、强大的数据共享功能、人性化的设计，在众多医疗行业用户中得到了很好的应用。随着“云”计算技术的发展，科达医疗“云”视讯系统可以在统一的“云”视讯平台上运行远程手术指导与示教系统、远程医疗会诊系统、ICU重症监护室探视系统、主任医师查房系统、行政视频会议系统、全高清视频监控系统等应用。 科达医疗“云”视讯平台 科达医疗“云”视讯平台采用“云”计算、“云”架构的先进设计理念，利用先进的编解码技术，实现高清音视频码流在IP网络上的高速传输，同时云平台提供开放的二次开发接口实现医院远程会诊等应用需要与医疗信息化系统的融合。“云”视讯平台具有很强的扩展性，可以根据医院业务的需要自由增删业务子模块，如增加医师查房子模块实现主任医师查房的应用。
远程手术指导与示教系统 科达远程手术指导与示教系统基于IP网络，采用高效的视音频编解码技术，实现高清视音频图像的远程传输。专家与学员远程通过网络可以实时观摩手术，同时专家也可以远程对手术过程进行指导。系统解决了传统手术示教系统的诸多不足，如不再受手术室空间的限制、观摩学习人数不受限制、手术医师的注意力不再受到影响、手术室受到交叉感染率大大降低等。 系统架构 远程手术指导与示教系统由系统平台、手术室、示教室、专家会诊室组成，通过网络实现手术过程的观摩学习及手术指导。
医院手术室麻醉信息管理系统技术方案
医院手术室麻醉信息管理系统技术方案
目录 一、需求分析 (4) 1.1 医院概况..........................................................................................错误!未定义书签。 1.2 项目背景 (4) 1.3 项目目标 (5) 三、系统解决方案 (7) 3.1系统概述 (7) 3.2系统整体设计原则 (7) 3.2系统采用的先进技术 (8) 3.3系统的技术特点 (9) 3.4系统应用环境 (10) 3.4.1 服务器操作系统:Microsoft Windows 2008 Server (10) 3.4.1工作站软件：Windows 7或Windows 8 (11) 3.4.2数据库管理系统：Microsoft SQL Server 2008 (11) 3.5系统安全与数据备份 (13) 3.6系统架构 (13) 3.6.1系统总体结构图 (13) 3.6.2手术室系统结构 (16) 3.7系统流程 (1) 3.8系统功能 (2)
4项目实施和维护 (22) 4.1项目实施过程大纲 (22) 4.2项目实施详细过程 (23) 4.3项目实施质量控制 (26) 4.4售后服务 (26)
一、需求分析 1.2 项目背景 手术室是医院各个科室工作交叉汇集的一个重要的中心，在时间、空间、设备、药物、材料、人员调配的科学管理、高效运作、安全质控、绩效考核，都十分重要。手术室麻醉信息管理系统（anesthesia and operation information management system, AOIMS）将为医院手术室带来规范化的工作管理标准、实时快捷的信息流、物流、资金流，实现医疗病案的真实记忆存储，医疗经验的积累和有效归纳, 全面解决了手术室麻醉过程管理的信息化和数字化，随着时间的延长，更会为医院沉淀积累出厚重的医疗、科研、教学的宝贵信息文库，不但满足了科室工作需要，同时也满足了医院数字化的需要。 手术室麻醉工作主要任务之一是为手术病人提供无痛、安全、良好的手术条件，医生需从各种监测反馈信息中，分析、综合和判断病人的各项生命机能指标，并按需进行适时的调整和干预，以使各项生命体征尽可能保持在正常的生理状态。由于病人存在着各种各样的个体差异性，手术医生对手术条件提出了更高的要求，病人、社会和卫生行政主管部门对医疗质量也有更高的要求，以上因素已促使当今的麻醉工作不能单纯停留在单一的手工操作的麻醉方式上，需要有一个良好的生命信息监测、反馈与处理、严格操作规范、严密麻醉质量评估、动态直观良好的反映麻醉过程，完善监测机制，提高麻醉工作质量，降低麻醉风险和医疗纠纷，为动态、真实的记录和评估麻醉工作质量提供良好的依据和研究材料。另外，电子病历是医院信息系统的核心信息化模块，手术室麻醉管理系统的核心部分是麻醉电子病历，而麻醉电子病历是电子病历的重要组成部分，因此麻醉电子病历是真正实现医疗全过程电子病历的重要部分。
远程会诊实施计划方案
基层远程医疗会诊项目实施方案 一.项目背景 为解决我国经济社会发展不均衡，优质医疗资源大都集中在东部发达地区和大城市，中西部地区和农村医疗资源相对不足，群众看病难问题突出的问题，国家医改方案明确提出大力发展面向中西部和农村地区的远程会诊，并提出资源整合、统一高效、互联互通、信息共享的建设原则。为充分利用远程会诊提高中西部和农村地区医疗服务水平，方便群众看病就医，卫生部提出了中西部远程会诊系统建设项目。 建立以省级综合医院为核心的基层远程系统和以国家级医院为核心的高端远程会诊系统。5家县级人民医院开展基层远程会诊。 二.建设原则及目标 （一）建设原则顶层设计，统一标准：从全局出发，依照统一设计，推动基层与高端远程会诊系统建设。立足当前，分步实施：充分利用现有网络、设备、人员等资源，根据基层医疗机构业务需求，分轻重缓急，逐步推进、完善远程会诊系统建设。技术成熟，互联互通：充分考虑远程会诊发展需要，采用成熟可靠的先进技术，采取开放架构设计，支持互联互通，易于扩展升级。保障安全，注重实用：信息及系统安全是卫生信息化建设的重要保障。远程会诊建设和应用，涉及各级各类医疗机构工作人员和病人，系统必须方便实用、安全可靠、易于维护。 （二）总体目标建设以人民医院为省级远程会诊中心的的基层远程医疗会诊平台，逐步实现远程会诊、远程教育、远程数字资源共享、视频会议、双向转诊、远程预约、远程专科诊断等功能，促进我省优质医疗资源的共享和医疗服务的均等化，有效加强我省基层医院医疗服务能力，提高疑难重症救治水平，缓解群众看病难。未来实现与部级远程会诊平台的互联互通、资源共享。 三、远程医疗会诊平台系统架构远程医疗会诊平台系统，采用B/S架构，大集中模式，具备可扩展性时机成熟时可在各地区建立地区级平台。系统由一套软件、一个网站、一个数据中心构成，组网采用10MB/4MB光纤专线组成。 一套软件：按照卫生部技术方案要求设计具体建设方案，按照国家有关政策采取招投标方式选择软件开发商进行平台开发。 一个网站：建立远程医疗会诊服务网，用于远程视频教学录像点播、远程视频教学信息的通知、数字共享资源的查询、阅览等。 一个数据中心：省级建立远程医疗数据中心，实现远程医疗数据的集中存储管理。远程医疗数据中心作为远程医疗管理系统的中枢，实现各类远程医疗数据的存储和管理，并为远程医疗各应用系统，如远程教育系统、远程数字资源共享系统等提供数据挖掘和分析支持。 网络：采用初步建成的卫生信息专网进行组网。整个系统包括远程会诊管理、病历资料采集、远程专科诊断、远程监护、视频会议、远程教育、数字资源共享、双向转诊及远程预约、数据中心、电子身份认证、短信平台、费用结算等子系统。 （一）远程会诊管理子系统按照实现方式，远程会诊包括交互式远程会诊和离线式远程会诊。 1、交互式远程会诊：支持会诊专家与申请医生、患者间的实时交互式远程会诊；支持患者的临床需求，实现患者在病床上就能实时接受专家远程会诊服务；支持会诊专家对异地病床上的患者视频画面进行远程控制；针对危重症患者，支持床边监护仪等生命体征数据的实时传输，为会诊专家提供连续、动态的诊断依据。 2、离线式远程会诊：支持会诊专家与申请医生间的非实时离线式远程会诊；支持申请
手术直播方案
手术室直播系统解决方案 一、概述 现代化医院不仅担负着繁觅的医疗诊治任务与医学研究，同时还担负着培养齐科后继人才的临床教学任务，目前医院的临床教学主要是通过现场观摩进行由于现场条件和于术设备的限制，在多人同时学习的情况卜?，町能导致现场环境混乱，学习效果不理想；同时，现场学习与指导在某种程度上加碗患者心理负担，引起患者精神紧张，不利于手术的展开。因此，如何适应教学和医疗双重需求，更好地满足新形势下现代化信息化甲级医院建设需求，成为了很多医院管理者思考的问题。 F术直播管理系统的设计将观摩现场和医疗现场分开。多个观摩者能够在独立的课室中分组学习不同诊室中正在进行的各种手术操作过程。清晰观看手术操作与医学监测影像。并町实时与操作医生通话，了解现场情况：并能随时切换学习内容。灵活对比实际案例的异同。改进观摩手术质量。同时，也帮助患者营造了一个更私密、更安静的治疗环境该系统解决了多年來困扰着医务人员的临床医学教学与正帘工作之间的矛盾。 二、设计理念概述 2. 1设计思想 “于?术II播管理系统”建设应紧密结介医院的实际情况，将其作为实现建设的重要组成部分和基础工程，纳入医院数字化建设的整体规划之中。 整个系统按照?体化的建设理念，建立?套完整的于?术室视频教学与研究的管理应用中心，采用“模块化”的建设方法，实现三大模块：“接门模块”、“视频直播模块”、“视频录像管理模块”，适应与医院HIS系统、PACS系统等各类应用系统衔接，和系统本身应用规模、应用层次断扩人舸接，将“手术直播管理系统”建设成一体化、开放式、标准化和用户自我建设扩展的系统。 2. 2设计原则 针对现在的手术室管理，需要建立一套新的手术室直播与录像管理，以达到教学与研究为目的，能够同时改善教学和诊疗环境。不仅不影响实地学习效果，还能改进培训效能。由此： (1)建立集中手术录像管理，对录像分权限管理。 (2)将诊室的现场场景和医疗诊断结果(医学影像)传送到示教终端供学习使用。
医学科学院阜外医院远程会诊项目
北京阜外心血管远程会诊项目 关于北京阜外心血管病远程会诊中心 项目情况报告 为贯彻落实国家卫计委新医改方案关于解决老百姓看病难看病贵问题的方针政策，更好地实施国家科技支撑计划项目“第三方专科影像服务关键技术研究与应用示范”中“远程心电影像诊断标准、服务模式及应用示范研究”课题的完成，扶持基层医疗机构心血管科发展，推进心血管科服务体系建设，进一步发挥心血管科影像诊断及远程医疗技术优势实现专家资源、设备资源、服务管理资源共享，北京阜外医院、北京远程心界医院管理有限公司在全国选择二三甲公立医院进行合作，现将项目有关情况汇报如下： 概况： “国家区域协同医疗平台示范工程”，是由北京阜外医院主导完成的，国内第一个建立互联网上的心血管科数据库临床信息系统。它以计算机网络技术、机器视觉、图像处理技术等高新技术为依托，充分发挥医院或专科医院的医疗技术和设备优势，在医学专家和病人之间建立了全新的联系，对医疗条件较差的基地医院进行远距离诊断、治疗和医疗咨询，使得病人在当地就可以接受到国内一流专家的会诊及其指导下的治疗。 项目名称：北京阜外心血管医院远程会诊项目
一：心血管病市场前景 1、市场需求量大： （1）《中国心血管病报告2013》指出全国心血管患者亿，人口的1/4。并且死亡率达到每年350万。 （2）社会老年化及国家老龄产业政策是推动心血管病市场持续增长的主要因素之一。随着年龄增长，心血管的患病率显着上升。 2、政府政策支持： 2014年3月卫计委和发改委联合出台《关于组织开展省院合作远程医疗政策试点工作的通知》指出：有条件的省区可以选择具有丰富远程医疗实施和运营经验的第三方专业服务机构，研究建立基于第三方的市场化远程医疗服务模式、运营机制和管理机制（见发改高计2014（410）文件），以此来解决老百姓“看病难、看病贵”问题。这将推动心血管病医疗保健产业创新服务模式，战略前移、重心下移。 3、行业制高点： （1）北京阜外心血管病医院。 （2）国家心血管病中心 （3）远程心血管病医疗联合体 二：公司背景优势：
江西省远程会诊系统建设项目实施方案
江西省远程会诊系统建设项目实施方 案 1
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- 江西省远程会诊系统建设项目实施方案 为充分利用现代信息技术提高我省医疗机构服务水平,方便群众看病就医, 根据《财政部、卫生部关于下达医改补助资金的通知》( 财社[ ]270号、财社[ ]122号) 、《卫生部办公厅关于印发远程会诊系统建设项目管理方案的通知》( 卫办综函[ ]1046号) 和《卫生部办公厅关于印发远程会诊系统建设项目技术方案的通知》( [ ]102号) 、《卫生部医管司关于实施远程会诊系统建设项目的通知》( 卫医管综信便函[ ]134号) , 结合我省实际, 制定本方案。 一、项目目标 建设以省级医院为核心, 连接基层医院的远程会诊系统, 实现远程会诊、远程预约、远程监护、远程手术指导、远程教育和远程信息共享等远程医学活动, 有效提高基层医院医疗服务能力, 提高疑难重症救治水平, 缓解群众看病就医问题。 二、项目范围和内容 ( 一) 项目范围 选择江西省人民医院和芦溪、进贤、南丰、大余、德安县人民医院开展试点, 建立基层远程会诊系统; 选择江西省人民医院、江西省妇幼保健院、江西省儿童医院及新建、南昌等22所县人民医院建设基层远程会诊系统, 同时建立省级远程医疗数据中 3
( 二) 项目内容 1、数据中心。在省卫生厅建设远程医疗数据中心, 实现远程医疗数据的集中存储管理。 2、省级远程医疗管理中心。在省人民医院建设省级远程会诊管理中心, 实现全省远程医疗会诊业务的协调及统一管理。在全省范围内选聘相关专家建立专家库, 为基层医院提供远程医学综合服务。 3、省级医院远程医疗会诊中心。在省人民医院、省妇幼保健院、省儿童医院建设远程会诊中心, 部署相应的病历资料采集、视音频实时传输、会诊资料管理等软、硬件设备, 开展远程医学工作, 实现远程会诊、远程监护、双向转诊及远程预约、远程诊断、远程教育、视频会议和医学科技远程查询等基本功能, 开展影像、病理、心电的远程诊断。 4、远程医疗会诊站点。在27所县级医院建立远程医疗会诊站, 部署相应的软硬件设备, 向上级提出远程会诊申请。 5、依托公共通信网络建立满足远程医学基本业务的远程医学专用网络专线, 保障远程医疗各项业务的顺利开展。 三、项目组织实施 ( 一) 组织形式 省卫生厅会同省财政厅下达项目资金安排计划, 各项目单位 4
医院手术示教和远程会诊系统解决方案
医院手术示教和远程会诊系统解决方 案
医院手术示教和远程会诊系统解决方案 文/肖波刘红坡 摘要：随着国家对医疗卫生人才培养力度的加大，手术示教和医疗观摩系统逐步成为近年来医院信息化建设的一个热点，本文分析了当前手术示教和医疗观摩系统的一些常见实现方式及存在的问题，并提出了基于多媒体录播系统的手术示教和医疗观摩实现方案，及其优势特点。 关键词：手术示教医疗观摩多媒体录播系统 4月6日国务院审议并原则经过《关于深化医药卫生体制改革的意见》和《 - 深化医药卫生体制改革实施方案》。《意见》明确了今后3年的阶段性工作目标：到，基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民，“看病难、看病贵”问题明显缓解。 大力加强医药卫生人才队伍建设成为必然，《意见》中要求要充分发挥城市医院在危重急症和疑难病症的诊疗、医学教育和科研、指导和培训基层卫生人员等方面的骨干作用。基层卫生人员的培养一般采用现场学习方式，由于手术室环境的限制，允许现场观摩人数有限，为此众多医院都需要建设手术示教和医疗观摩系统来满足大量医疗卫生人员培养的需要。 一、当前挑战 （一）怎样采集、记录、传输多样的医疗可视信息 近年来，技术的发展和突破推动了医疗设备的不断进步，大量先进的医疗设备在各级医院得到逐步的应用和普
及：如CT（计算机断层扫描）、MRI（核磁共振）、PET-CT （核医学）、DR（数字化X射线）、DSA（血管造影）、各型内镜等，先进医疗设备所获取的丰富的医疗影像信息为医生的诊断和治疗提供极大地帮助，同时数量众多、品种丰富的医疗影像等可视信号也对手术示教和医疗观摩系统能否有效采集、记录、传输提出了挑战。 （二）怎样加强信息系统的相互融合性 以数字化医疗影像技术为基础，建立PACS（影像归档和通信系统），完善HIS（医院信息系统），成为当前医院信息化建设的主流。能否与HIS/PACS以及医院EMR/OA/E-Learning 等系统相融合，成为手术示教和医疗观摩系统能否融入医院信息化整体建设的关键。 当前市场上的一些手术示教和医疗观摩系统多以监控、视频会议产品为基础实现，无法很好地解决上述问题，各级医院需要全新的手术示教和医疗观摩系统来满足不断增长的需求。 二、解决方案 国家建设部在 7月1日施行的《智能建筑设计标准》（GB／T 50314- ）9．2．10章节中对医院手术示教系统提出了明确要求。它指出医院宜根据需要配置展示手术、会诊等实况的视频示教系统，视频示教系统应满足视、音频信息的