急危重症护理学试卷及答案
《急危重症护理学》期末试题（一）
一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1.5分，共30分）
在每小题列出的五个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。
1．院前急救是指
A．急危重病人的现场救护
B．专业救护人员到来之前的抢救
C．急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护
D．途中救护
E．现场自救、互救
2．当失血量达到总血量多少时会有生命危险
A．10%
B．20%
C．30%
D．40%
E．50%
3．大批伤员中，对于大出血的病人应用何种颜色进行标记
A．黄色
B．绿色
C．棕色
D．红色
E．黑色
4．某患者，因食野菜过敏至呼吸极度困难，已出现窒息先兆症状，但神志尚清楚，有咳嗽反射，此时因立即给予
A人工呼吸
B气管切开
C气管插管
D注射呼吸兴奋剂
E环甲膜穿刺通气
5．对前来急诊的患者，护士应首先进行
A．卫生指导
B．健康教育
C．预检分诊
D．心理安慰
E．查阅安慰
6．下列哪项不属于“生命链”的环节
A．早期通路
B．早期心肺复苏
C．早期转送
D．早期心脏除颤
E．早期高级心肺复苏
7．下列哪项临床观察结果可以反映循环状况恶化
A．脉搏60次/分
B．尿量每小时＞30毫升
C．表情转为淡漠
D．末梢温度与中心温度差为1．3℃
E．口唇、皮肤色泽由苍白转红润
8．王某，女，18岁，感冒高热39℃，急诊输液体温没有下降，没有家属，护士在肌注降温药时，心理护理措施正确的是
A．协助病人饮水
B．指导病人高热饮食
C．与病人交谈分散注意力
D．用手触摸病人头部，安慰病人再注射
E．注射后告知病人等待退热
9．ICU病房的温度应保持在
A．16～20℃
B．18～22℃
C．20～22℃
D．25～28℃
E．26～30℃
10．救护车送来一患者，其面色苍白，呼吸急促，神志模糊，脉搏微弱。急诊护士应立即
A．详细询问病史，然后对症护理
B．报告医生，准备好执行医嘱
C．配合做好各种化验，然后抢救
D．全面仔细护理体检，制定护理目标
E．重点护理体检，迅速采取急救护理措施
11．某患者血气结果如下：PH7．45，HCO
3-15mmol/L,PaCO
2
60mmHg,该患者可能发生
A．呼吸性酸中毒
B．呼吸性碱中毒
C．代谢性酸中毒
D．代谢性碱中毒
E．混合性酸碱失衡
12．心搏骤停应用复苏药，首选
A．肾上腺素
B．异丙肾上腺素
C．利多卡因
D．氯化钙
E．碳酸氢钠
13．猝死后最理想的给药方法是
A．气管内滴药
B．心腔内注射
C．静脉注射
D．肌内注射
E．动脉注射
14．某女士，45岁，慢支病史20余年，计划于次日行胆总管切开取石术，做好术前准备。因心脏病发作，出现心衰，而入外科ICU，做了如下处理，哪项不必要进行A．连续测血压
B．血氧饱和度监测
C．心电示波监测
D．中心静脉压监测
E．肢体活动功能监测
15．病人心肺复苏后，脑复苏的主要措施是：
A．维持有效的循环
B．确保呼吸道通畅
C．降温和脱水疗法
D．加强基础护理
E．治疗原发疾病
16．判断口对口人工呼吸法是否有效，首先观察：
A．口唇紫绀是否改善
B．瞳孔是否缩小
C．吹气时阻力大小
D．看到病人胸廓升起
E．剑突下隆起
17．患儿刘某，家中进食时突发吸气性呼吸困难伴刺激性干咳，最可能的原因是A．哮喘发作
B．自发性气胸
C．气管异物
D．肺水肿
E．心衰
18．重度有机磷农药中毒急性肺水肿，最重要的抢救措施是
A．肌注杜冷丁
B．肌注速尿
C．静注大剂量阿托品
D．静注大剂量解磷定
E．静注西地兰
19．气管插管时间不宜超过
A．6h B．12h C．24h D．36h E．72h
20．绷带包扎顺序原则上应为
A．从上向下、从左向右、从远心端向近心端
B．从下向上、从右向左、从远心端向近心端
C．从下向上、从左向右、从远心端向近心端
D．从下向上、从左向右、从近心端向远心端
E．从上向下、从右向左、从近心端向远心端
二、多项选择题（本大题共5小题，每小题2分，共10分）
在每小题列出的五个备选项中有二个至五个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。
21．急危重症护理学的研究范畴是
A．院外急救
B．急诊科抢救
C．危重病救护
D．急诊医疗服务体系的完善、
E．急救专业护理人才培训和科学研究
22．搬运患者时应注意
A．安全和舒适,动作轻稳
B．意识障碍患者的观察
C．转运时患者头部位于车前端
D．骨折患者骨折部位固定,平车上垫木板
E．暂停输液,以防针头阻塞或脱落
23．以下哪些可以作为急危重症护理学的研究范畴？
A．急性心肌梗塞
B．胃穿孔
C．病毒性肝炎
D．鼻出血
E．上消化道大出血
24．大手术并发急性呼吸衰竭的预防措施是
A．术前要注意检查肺功能
B．术后采用雾化吸入等预防肺部感染
C．控制输液量和速度
D．持续长时间吸入纯氧
E．吸氧以60%浓度为宜
25．对于电击伤的现场救护，正确的是
A．迅速正确脱离电源
B．抢救者注意自身安全
C．轻型触电者可自行回家、不必处理
D．重型触电者就地实施抢救
E．转送医院的途中不能中断抢救
三、填空题（本大题共10题，每空1分，共10）
请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。
26. 城区半径与反应时间的关系：城区急救半径应小于，反应时间市区要求
分钟以内。
27.分诊中CRAMS评分C：循环， R：呼吸，A：M：S：语言。
28. 监测有助于早期发现弥散性血管内凝血。
29.中心静脉置管的常见并发症是、、血肿和气胸等。
30.低血糖危象临床表现主要有两大类，即、。
四、名词解释题（本大题共5小题，每小题3分，共15）
31、EMSS
32．休克肺
33、超高热危象
34．心肺脑复苏术
35、中暑
五、简答题（本大题共4题，每小题5分，共20分）
36、急救中心院外急救的任务有哪些？
37、简述急性心力衰竭的护理要点
38、简述完整的心肺脑复苏的三个基本部分？
39、影响中心静脉压的因素有哪些？
六、论述题（本大题共1题，每小题15分，共15分）
40.心脏骤停的原因分为哪两大类（简单举例）？其临床表现及成立诊断的内容有哪些？
参考答案：
一、单选题（本大题共20小题，每小题1.5分，共30分）
1.C
2.D
3.D
4.B
5.C
6.C
7.C
8.D 9.C 10.E 11.C 12.A 13.B 14.E
15.C 16.D 17.C 18.C 19.E 20.C
二、多项选择题（本大题共5小题，每小题2分，共10分）
21.ABCDE 22.ABD 23.ABDE 24.ABC 25.ABDE
三、填空题（本大题共10小题，每空1分，共10分）
26. ≤5km 15
27. 腹胸部运动
28. 凝血功能
29.感染出血
30.交感神经过度兴奋症状神经性低血糖症状
四、名词解释题（本大题共5小题，每小题3分，共15分）
31、EMSS：
即急救医疗服务体系，是集院前急救、院内急诊科诊治、重症监护病房救治和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络。
32．休克肺
即严重的休克病人在发病过程中，或经救治生命体征稳定后，可能发生急性呼吸衰竭，呈进行性低氧血症和进行性呼吸困难称休克肺。
33、超高热危象:
是指体温升高至体温调节中枢所能控制的调定点以上（﹥41℃），同时伴有抽搐、昏迷、休克、出血等。
34．心肺脑复苏术：
心肺脑复苏术是抢救心脏、呼吸骤停及保护恢复大脑功能的复苏技术。
35、中暑
是指高温或烈日曝晒等引起体温调节功能紊乱所致体热平衡失调，水电解质代谢紊乱或脑组织细胞受损而致的一组急性临床综合症，又称急性热致疾患。
五、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分）
36、急救中心院外急救的任务有哪些？
答：（1）平时呼救病人的任务；
（2）大型灾害或战争中的院外急救；
（3）特殊任务时的救护值班；
(4)通讯网络中的枢纽任务；
（5）急救知识的普及。
37、简述急性心力衰竭的护理要点
答：（1）病情观察。严密观察患者生命体征变化、呼吸困难程度、咳嗽与咳嗽情况以及肺内啰音变化。
（2）体位。协助病人取坐位，并提供依靠物，如高枕、高被、小桌等，以节省病人体力；注意保护，以防坠床。
（3）镇静。遵医嘱给予镇静剂，并陪伴、安慰患者。
（4）吸氧。保持鼻导管通畅，做好鼻腔护理
（5）药物护理。使用利尿剂时，应严格记录出入水量，注意电解质问题；使用血管扩张剂要控制输液速度，并监测血压，防止低血压；使用硝普钠时应避光，并现用现配。
38、简述完整的心肺脑复苏的三个基本部分？
（1）基础生命支持（或BLS）
（2）进一步生命支持(或ALS)
（3）延续生命支持(或PLS)
39、影响中心静脉压的因素有哪些？
（1）病理因素；
（2）神经因素；
（3）药物因素；
（4）麻醉插管和机械通气；
（5）其他因素：如缺氧，肺血管收缩，肺动脉高压，应用PEEP呼吸模式及肺水肿时，CVP升高。
六、论述题（本大题共1小题，每小题15分，共15分）
40.答：分心源性和非心源性心脏骤停两大类。
心源性心脏骤停有冠心病、心肌病变等；
非心源性心脏骤停有呼吸停止、严重的电解质与酸碱平衡失调等。
临床表现：
（1）意识突然丧失或伴有短阵抽搐；
（2）脉搏扪不到，血压测不出；
（3）心音消失；
（4）呼吸断续，呈叹息样，后即停止，多发生在心脏骤停后30秒内；
（5）瞳孔散大；
（6）面色苍白兼有青紫。
诊断：最可靠而出现较早的临床征象是意识突然丧失伴以大动脉搏动消失，这两个症状存在，心脏骤停的诊断即可成立，并应该立即进行初步急救。
《急危重症护理学》期末试题（三）
一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1.5分，共30分）
在每小题列出的五个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。
1．以下哪项不是院外急救的措施
A．心肺复苏
B．气管插管
C．骨折复位
D．止痛
E．搬运
2．一急诊创伤患者同时出现下列几种以上的病情，你首先抢救哪一种
A．休克
B．窒息
C．骨折
D．内脏脱出
E．伤口渗血
3．急诊患者被怀疑有中毒的可能，且双侧瞳孔缩小，考虑为
A．氰化物中毒
B．甲醇中毒
C．镇静安眠药中毒
D．阿托品中毒
E．乙醇中毒
4．中暑患者应安置在多少温度的空调房间内
A．18℃～20℃
B．20℃～22℃
C．20℃～25℃
D．22℃～25℃
E．18℃～24℃
5．一患MODS病人，在大量补液后，出现急性左心衰竭，护士正确处理是
A．抬高床头减少静脉回流
B．抬高双下肢增加静脉回流
C．停止输液减轻心脏负担
D．病人平卧保持呼吸道通畅
E．病人头偏一侧保持呼吸道通畅
6．一患MODS病人，气管切开，呼吸机辅助呼吸，易发生感染的部位是
A．呼吸道和肺部
B．口腔感染
C．皮肤感染
D．尿路感染
E．粘膜感染
7．某农民在夏收劳动中突然头晕、耳鸣、口渴、恶心、四肢乏力、体温37.5℃，首要的处理是
A. 头部、腋下放冰袋
B. 移至阴凉通风处休息
C. 给予氧气吸入
D. 静脉滴注生理盐水
E. 静脉滴注5%葡萄糖液
8．某溺水者，心跳、呼吸停止已超过6分钟，现场处理应首先
A．应用强心剂
B．应用呼吸兴奋剂
C．患者已死亡不需要抢救
D．清除口鼻腔及气管内集水
E．人工呼吸和心脏按压
9．肠内营养支持时，将营养液用注射器缓慢注入喂养管内，每次不宜超过A．150ml B．200ml C．350ml D．450ml E．500ml
10．对于需长期肠外营养者，输入途径以哪项为宜
A．经鼻胃管
B．经鼻肠管
C．经皮胃造瘘管
D．经周围静脉输入
E．经中心静脉输入
11．绷带包扎法，最常用的是
A．环形包扎法
B．螺旋形包扎法
C．蛇行包扎法
D．“8”字形包扎法
E．回返包扎法
12．急性心肌梗死患者的护理首要目标是
A．止痛
B．氧气吸入
C．健康教育
D．消除焦虑心理
E．扩冠药物应用
13．哮喘患者突然出现胸痛，伴发严重呼吸困难、大汗、脉速而弱，首先应考虑A．自发性气胸
B．心绞痛
C．肺炎
D．肺栓塞
E．主动脉夹层
14．抢救大咯血患者时最关键的措施是
A．立即人工呼吸
B．立即输血输液
C．立即高流量吸氧
D．立即采取解决呼吸道梗阻的措施
E．使用呼吸中枢兴奋剂
15．护理脑血管意外昏迷患者时，发现患者突然呼吸减慢，瞳孔不等大首先考虑A．呼吸衰竭
B．脑疝
C．窒息
D．脑出血
E．心力衰竭
16．对意识障碍的患者，下列护理措施哪项不妥
A．预防压疮，温水擦背
B．为防坠床，床边加护栏
C．预防舌后坠，抬高头部
D．预防呼吸道感染，定时翻身拍背
E．作好口腔护理，以防呼吸道感染
17．下列哪一项是休克患者的危重征象
A．收缩压低于80mmHg
B．伴代谢性酸中毒
C．脉搏细速120次/分钟
D．神志淡漠
E．皮肤出现多处瘀点、瘀斑
18．某烧伤患者，血压75/60mmHg. 中心静脉压3cmH2O,该患者存在
A．血容量绝对不足
B．血容量相对不足
C．心功能不全
D．容量血管过度收缩
E．容量血管过度扩张
19．某患者，因车祸而造成右下肢开放性骨折，大量出血，被送至急诊科，在医师未到之前，值班护士首先应立即
A．详细询问发生车祸的原因
B．向保卫部门报告
C．给患者注射镇静剂、止血剂
D．劝患者耐心等待医师
E．给患者止血、测血压、配血、建立静脉输液通道
20．院外急救的最佳急救期
A．伤后12小时内
B．伤后24小时内
C．伤后24小时～36小时
D．伤后12小时～24小时
E．伤后36小时
二、多项选择题（本大题共5小题，每小题2分，共10分）
在每小题列出的五个备选项中有二个至五个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。
21．神志清的MODS病人，心理障碍干预措施
A．与病人沟通
B．尊重病人人格
C．家属的支持
D．精神抚慰
E．注意监测参数变化
22．肠内营养预防误吸措施
A．妥善固定喂养管
B．取合适的体位
C．及时估计胃内残留量
D．注意温度
E．及时更换喂养管
23．急腹症患者在诊断未明时，禁用下列哪些措施
A．腹部热敷
B．麻醉镇痛剂
C．解痉剂
D．镇静安眠药物
E．输液
24．绷带包扎中正确的护理是
A．根据受伤部位，选用合适的包扎用物及包扎方法
B．包扎前注意创面的清理、消毒，预防伤口感染
C．包扎松紧适度
D．四肢包扎注意保持功能位置，骨隆起处应加衬垫
E．包扎顺序原则上应为从下向上、从左向右、从远心端向近心端
25．危重伤员的搬运中正确的护理是
A．开放性血气胸者，包扎后取坐位或半坐位、坐椅式搬动为宜
B．腹部外伤取仰卧位，下肢屈曲，以减轻腹部压力，防止腹腔器官脱出，可用担架或木板搬运
C．昏迷伤员搬运时应取仰卧位，头侧向一边或侧卧位，防止呼吸道阻塞
D．休克伤员搬运时应取去枕平卧位，抬高双下肢
E．四肢骨折、关节损伤应夹板固定好上、下两个关节后才可搬运，以免途中造成继发性损伤
三、填空题（本大题共10小题，每空1分，共10分）
26．担架在行进中，伤员头部在，下肢在
，以利于。
27．心肺脑复苏包括、、三部分
28．张力性气胸胸腔排气部位为。
29．毒物主要经过、、三条途径进入人体四、名词解释题（本大题共5小题，每小题3分，共15分）
30．阿托品化：
31．高血压危象
32．中心静脉压：
33．休克：
34．MODS：
五、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分）
35．简述脑死亡的诊断标准。
36．休克患者病情观察的内容有那些？
37．简述多发伤现场救护。
38．简述急性CO中毒按程度分级表现。
六、论述题（本大题共1小题，每小题15分，共15分）
39. 患者：李某某，男，73岁，晚饭后与家人发生口角，突然倒地，不醒人事。于19：00急诊室接到急救电话，19：05赶赴现场，发现病人神志不清，瞳孔对光反射消失，心音听不到、血压测不到，呼吸停止。请列出对该病人的抢救方案？
参考答案：
一、单选题（本大题共20小题，每小题1.5分，共30分）
1．C 2．B 3．C 4．C 5．A 6．A 7．B 8．D 9．B 10．E 11．A 12．A 13．A 14．D 15．B 16．C 17．E 18．A 19．E 20．A
二、多项选择题（本大题共5小题，每小题2分，共10分）
21．ABCD 22.ABC 23.ABD 24.ABCDE 25.ABCDE
三、填空题（本大题共10小题，每空1分，共10分）
26.后、前、病情观察
27.BLS、ACLS、PLS
28.伤侧锁骨中线第2肋间
29.消化道、呼吸道、皮肤黏膜
四、名词解释题（本大题共5小题，每小题3分，共15分）
30.阿托品化：对急性有机磷中毒患者使用阿托品后，出现瞳孔较前扩大、颜面潮红，口干及皮肤干燥，心率增快，肺内湿啰音消失的表现。
31.高血压危象：是指高血压病人在某种诱因作用下，血压在短时间内突然急剧升高，收缩压可达260mHg，舒张压在120mmHg以上，伴头痛、烦躁及神经功能障碍等表现。
O.
32.中心静脉压：是指胸腔内上、下腔静脉的压力。正常值为5～12cmH
2
33.休克：是机体有效循环血容量减少，组织灌注不足、细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程，它是由多种病因引起的一种综合征。
34.MODS：由创伤、休克或感染等严重病损打击所诱发，机体出现与原发病损无直接关系的序贯或同时发生的多个器官的功能障碍称为MODS
五、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分）
35．简述脑死亡的诊断标准
（1）持续深昏迷，对外部刺激全无反应
（2）无自主呼吸
（3）无自主运动，肌肉无张力
（4）脑干功能和脑干反射大部分或全部丧失，体温调节紊乱
（5）脑电图呈等电位
（6）排除抑制脑功能的可能因素，如低温，严重代谢和内分泌紊乱，肌松药和其他药物作用等，一般需观察24～48小时方能作出结论。
36.简述休克患者病情观察的内容
休克患者病情观察的内容有：（1）意识表情；（2）末梢循环；（3）颈静脉和周围静脉充盈情况；（4）体温；（5）脉搏；（6）呼吸；（7）瞳孔；（8）血压与脉压差；（9）尿量
37.多发伤现场救护有哪些？
多发伤现场救护有：（1）脱离危险环境；（2）解除呼吸道梗阻；（3）处理活动性出血；（4）处理创伤性气胸；（5）伤口处理；（6）保存好离断肢体；（7）抗休克；（8）现场观察。
38.简述急性CO中毒按程度分级表现
（1）轻度中毒。可有头痛，头晕乏力，恶心呕吐，甚至短暂性昏厥等，有冠心病的患者可出现心绞痛。血液COHb浓度10%～30%。
（2）中度中毒。除上述症状外，可出现皮肤黏膜呈樱桃红色，神志不清、烦躁、谵妄、昏迷、对疼痛刺激有反应，瞳孔对光反射、角膜反射可迟钝，腱反射减弱，呼吸、血压和脉搏可有改变。血液COHb浓度30%～50%。
(3)重度中毒。深昏迷，各种反射消失，可呈去大脑皮质状态，血液COHb浓度高于50%
六、论述题（本大题共1小题，每小题15分，共15分）
1、立即平卧硬板上保持不动，解开衣扣腰带。
2、保持呼吸道通畅。
3、呼吸支持：口对口或口对鼻人工呼吸，必要时口对气管插管人工呼吸。
4、循环支持：胸外心脏按压，与呼吸次数之比为15：2。必要时电除颤。
5、有效呼吸循环建立后持续中流量给氧。
6、静脉给药：肾上腺素、利多卡因、阿托品、碳酸氢钠等。
7、维持血压、呼吸，头部冰帽及冰袋等降温，降低脑代谢。可配合颈部及腋下等降温。应用脑复苏药物。
8、心电监护，防治酸中毒、肾衰等并发症。
《急危重症护理学》期末试题（四）
一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1.5分，共30分）在每小题列出的五个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、
多选或未选均无分。
1、猝死患者抢救的最佳时间是多长时间内
A. 5～12min
B. 6～12min
C. 6～8min
D. 4min
E. 1～2min
2、心搏骤停应用复苏药物，首选
A、肾上腺素
B、异丙肾上腺素
C、利多卡因
D、氯化钙
E、碳酸氢钠
3、最及时而有效的人工呼吸方法是
A、口对口吹气
B、口对鼻吹气
C、举臂压胸
D、俯卧压背
E、机械人工呼吸法
4、下列哪项不是休克中期的变化
A、乳酸、组胺等使毛细血管前括约肌扩张
B、血液淤滞于毛细血管床中
C、血浆经毛细血管外渗出
D、血液浓缩、血流缓慢
E、产生广泛的微血栓
5、患者大出血，表情淡漠，血压下降，尿少，不应采用下列哪项措施
A、输血输液
B、迅速止血
C、热水袋复温
D、镇痛剂止痛
E、吸氧
6、休克患者血容量补足后仍尿少，尿比重低，应考虑
A、心功能衰竭
B、肺功能衰竭
C、肾功能衰竭
D、肝功能衰竭
E、抗利尿激素分泌过多
7、中心静脉压（CVP）正常值为多少
O
A、4～8cmH
2
B、5～12cmH
O
2
O
C、5～10cmH
2
D、4～12cmH
O
2
O
E、5～14cmH
2
8、上消化道大出血伴休克时的首要护理措施是
A、稳定患者情绪，准备急救用品
B、去枕平卧位，头偏向一侧
C、建立静脉输液通道，补充血容量
D、迅速配血
E、根据医嘱，迅速采取各种止血措施
9、下列脑损伤最严重的是
A、脑干损伤
B、脑震荡
C、硬脑膜外血肿
D、脑挫裂伤
E、脑内血肿
10、颅内压增高的“三主症”是
A、头痛、呕吐、偏瘫
B、头痛、呕吐、头晕
B、头痛、抽搐、偏瘫
D、头痛、呕吐、血压增高
E、头痛、呕吐、视神经乳头水肿
11、腹膜刺激征是指
A、腹痛、腹胀、发热
B、腹痛、压痛、腹肌紧张
C、恶心、呕吐、腹泻
D、压痛、反跳痛、腹肌紧张
E、腹胀、压痛、反跳痛
12、颅内压增高，代偿期生命体征的表现是
A、血压升高、脉细速、呼吸浅而快
B、血压升高、脉细弱、呼吸深而快
C、血压升高、脉缓有力、呼吸深而慢
D、血压下降、脉细速、呼吸浅而急促
E、血压、脉搏、呼吸均正常
13、I型呼吸衰竭诊断的主要指标是
A、PaO
2<60mmHg, PaCO
2
正常
B、PaO
2<60mmHg, PaCO
2
<50mmHg
C、PaCO
2>50mmHg,PaO
2
正常
D、PaCO
2<50mmHg,PaO
2
>60mmHg
E、PaCO
2下降，PaO
2
升高
14、心衰患者的饮食，下列哪项不妥
A、适当限制钠盐
B、高热量
C、少量多餐
D、补充富含钾、镁的食物
E、需摄入含适量纤维素的食物
15、昏迷患者口唇呈樱桃红色，常提示
A、CO中毒
B、有机磷中毒
C、脑溢血
D、脑肿瘤
E、糖尿病
16、某患者，昏迷不醒，呼吸中有刺鼻大蒜味，瞳孔缩小，多汗，可能为
A、巴比妥类药物中毒
B、吗啡中毒
C、阿托品中毒
D、有机磷中毒
E、颅内出血
17、高压触电死亡的最常见原因是
A、呼吸中枢抑制
B、烧伤
C、急性肺水肿
D、心率失常
E、心室颤动
18、关于气管切开术后护理，错误的是
A、平卧位
B、每4～6h气管内套管清洁消毒一次
C、24h内滴入气管内液体量<100ml
D、用消毒导管吸痰
E、拔管前先堵管观察24h
19、控制哮喘急性发作的首选药物是
A、沙丁胺醇
B、654-2
C、氨茶碱
D、甲泼尼龙
E、硝苯地平
20、下列哪项不属于嗜睡的临床特点
A、患者处于病理性睡眠状态
B、需强烈刺激
C、可被声、光刺激唤醒
D、反应比较迟钝
《急危重症护理学护理学》练习题及答案
《急危重症护理学护理学》练习题及答案 一、单选题(共 40 道试题) 1.大批伤员中，对于大出血的病人应用何种颜色进行标记( D )。 A. 黄色 B. 绿色 C. 棕色 D. 红色 E. 黑色 2. 以下哪项不属于分诊护士的职责范围( E )。 A. 分清病人的轻重缓急 B. 对所有急诊病人进行登记 C. 维持就诊环境 D. 护送病人入病房 E. 参与急救 3. 末梢循环的观察可通过( E )。 A. 皮肤颜色 B. 四肢温度、湿度 C. 口唇颜色 D. 静脉的充盈情况 E. 以上均是 4. 一位急诊创伤病人同时出现下列病情，你先抢救哪一项( A )。 A. 窒息 B. 昏迷 C. 骨折 D. 心律失常 E. 伤口出血 5. 病人心肺复苏后，脑复苏的主要措施是( C )。 A. 维持有效的循环 B. 确保呼吸道通畅 C. 降温和脱水疗法 D. 加强基础护理 E.治疗原发疾病 6.心肺复苏指南建议成人心肺复苏胸外按压的深度是( D )。 A. 2-3cm B. 3-4cm C. 4-5cm D. 至少5cm E. 5cm以下 7.简单为而迅速地确定心脏骤停的指标是( D)。 A. 呼吸停止 B. 血压下降 C. 瞳孔散大 D. 意识消失，无大动脉搏动 E. 呼之不应
8. 男性45岁，从2米高处摔下，右胸着地。体格检查:神清，呼吸34次/分，心率100次/分，血压130/75mmHg，右胸壁畸形，无伤口，出现反常呼吸，双肺呼吸音粗，无干湿啰音，身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是( B )。 A. 行气管切开术 B. 加压包扎，迅速消除反常呼吸 C. 给氧、镇静、止痛治疗 D. 行气管插管、人工控制呼吸 E. 静脉输液治疗 9. 胸外心脏按压的位置是( D )。 A. 剑突下 B. 胸骨左旁第四肋间 C. 左锁骨中线第四肋间 D. 胸骨中下1/3交界处 E. 上胸部 10. 机械通气患者每次吸痰时间以( A )为宜。 A. 15秒 B. 20秒 C. 25秒 D. 30秒 E. 60秒 11. 疑有颈椎或脊椎骨折病人在搬运时，下列哪项错误( C )。 A. 尽可能用颈托固定颈部 B. 搬运时应固定头部，避免摇摆 C. 可用海绵抬动 D. 保持脊椎的轴线稳定 E. 将病人固定在硬板担架上搬运 12 多发伤的临床特点，不包括下列哪项( E )。 A. 生理功能紊乱，伤情复杂且变化快，死亡率高 B. 休克发生率高 C. 严重低氧血症发生率高 D. 感染发生率高 E. 血压升高 13. 下列哪项不属于“生命链”的环节( C )。A. 早期通路 B. 早期心肺复苏 C. 早期转送 D .早期心脏除颤 E. 早期高级生命支持
急危重症护理学单选题练习题(附答案)
急危重症护理学单选题练习题（附答案） 1、某化工工人有毒气体中毒。病人经抢救后心跳恢复，仍昏迷，应采取的护理措施不包括() A、保持呼吸道通常 B、洗胃 C、根据病情吸氧 D、观察病情 E、保暖、防坠落 答案：B 2、下面哪项一般不适合急性冠状动脉综合征病人的处理() A、口服阿司匹林，抑制血小板功能 B、扩张血管，减轻心脏负担 C、应用洋地黄，加强心肌收缩力 D、应用β受体阻滞剂，降低心肌耗氧 E、抗凝，低分子肝素皮下注射 答案：C 3、病人，男，25岁，5小时前突发呕血200ml，伴黑便4次，大约600ml 而来急诊，既往有上腹部规律痛史1年。BP110/68Hg,P102次/分，面色稍苍白。该病人最可能的诊断是() A、急性下消化道出血 B、胃癌大出血 C、急性上消化道大出血 D、肠癌出血 答案：C 4、ICU病房的温度应保持在 A、16～20℃ B、18～22℃ C、20～25℃ D、25～28℃ E、26～30℃ 答案：C 5、病人，男，30岁，确诊为1型糖尿病，病人诉突感饥饿、心慌、出汗，随后意识渐模糊。此时，护士应立即准备() A、按医嘱静脉滴注平衡盐液 B、按医嘱口服补钾溶液
C、按医嘱静脉注射50%葡萄糖 D、按医嘱给予胰岛素 E、按医嘱静脉滴注小剂量胰岛素 答案：C 6、以下伤病员可以立即转送的是() A、大腿骨折未固定 B、肠膨出行腹部包扎 C、急性左心衰竭 D、腹腔内出血未控制 E、休克病人 答案：B 7、非同步电复律适用于心律失常的类型() A、阵发性室上速 B、室颤 C、房扑 D、单行性室速 E、房颤 答案：B 8、关于担架转送伤病员的护理，正确的是() A、每4小时为伤病员翻身 B、呼吸困难者可取侧卧位 C、上下坡时保持担架水平状态 D、一般采用侧卧位 E、伤病员头部在前、足部在后 答案：C 9、呋塞米适应症，哪项除外() A、心源性水肿 B、急性肺水肿和脑水肿 C、有低钾血症倾向者，尤其是应用洋地黄类药物或有室性心律失常者 D、肝性水肿、肾性水肿 E、高血压病、高钾血症、高钙血症、部分急性药物或毒物中毒 答案：C 10、肾上腺素适应症不正确的是() A、血管神经性水肿 B、支气管哮喘急性发作
急危重症护理学测试题库与答案
急危重症护理学测试题库与答案 1、胸外心脏按压的位置是： A、剑突下 B、胸骨左旁第四肋间 C、左锁骨中线第四肋间 D、胸骨正中线下半段 E、上胸部 答案：D 2、病人男性，48岁，以重症肺炎收入ICU，病人进入时处于嗜睡状，口唇发绀，呼吸困难，呼吸频率38次/分。动脉血气分析显示 PaO248mmHg,PaCO239mmHg,拟行机械通气治疗。可能出现正压通气相关的并发症是() A、导管移位 B、气管粘膜出血 C、气道梗阻 D、吞咽困难 E、气胸 答案：E 3、病人，男，25岁，5小时前突发呕血200ml，伴黑便4次，大约600ml 而来急诊，既往有上腹部规律痛史1年。BP110/68Hg,P102次/分，面色稍苍白。入院后应采取的护理措施中，错误的是() A、去枕卧床休息 B、严密观察病情 C、迅速抽血，备血 D、进流质饮食 E、迅速建立静脉通路 答案：D 4、病人女性，45岁，因烧伤被收入院，查：BP10.0/8.0kPa,CVP值为 3cmH2O,该病人存在() A、血容量绝对不足 B、血容量相对不足 C、心功能不全 D、容量血管过度收缩 E、容量血管过度扩张 答案：A
5、抢救室必备的急救药品有 A、升压药 B、呼吸兴奋剂 C、解毒药 D、镇静药 E、抗生素 答案：C 6、关于硝酸甘油，不正确的是() A、主要适用于冠心病心绞痛的治疗及预防 B、也可用于降低血压或治疗充血性心力衰竭 C、也可用于青光眼、颅内压增高、右室心肌梗死 D、用药时间持续超过24小时可产生耐药性 E、有时还可引起体位性高血压，应注意预防，做好血压监测，卧位静脉用药 答案：C 7、机械通气病人潮气量设置主要根据() A、年龄 B、身高 C、肥瘦 D、性别 E、体重 答案：E 8、ICU病室室温应控制在 A、16-18℃ B、18-20℃ C、22.5-25.5度 D、22-24℃ E、24-26℃ 答案：C 9、关于尼可刹米，下述不正确的是() A、用于中枢性呼吸抑制及其它继发性的呼吸抑制 B、禁用于抽搐及惊厥病人 C、用药前要先解除呼吸道梗阻 D、降低呼吸中枢对CO2的敏感性 E、剂量过大可引起血压升高、心悸、心律失常、肌颤甚至惊厥
急危重症护理学试题(含答案)
急危重症护理学试题(一) 第一章绪论 【练习题】 A1型题 1．急诊医学发展最快的国家是A．德国 B．日本 C．美国 D．芬兰 E．加拿大 2．国际上正式承认急诊医学为一门独立学科是在 A．1972年 B．1982年 C．1979年 D．1980年E．1986年 X型题 3．以下哪些可以作为急危重症护理学的研究范畴？ A．急性心肌梗塞 B．胃穿孔 C．病毒性肝炎 D．鼻出血 E．上消化道大出血 4．急诊医疗体系包括 A．医院前的救护 B．到达急诊室后的处理 C．普通病房的护理 D．重症监护病房的加强护理 E．转运途中的监护 5．学习急危重症护理学的学习要求可有 A．抢救病人后及时总结救护经验B．常去急诊室见习 C．在学习和生活中强化急救意识
D．只要肯花时间一定能练好急救技术 E．对朋友宣传急救号码 6．我国急危重症护理学的现状是A．急诊医疗体系基本建成 B．整体护理理念已逐步渗透入急危重症护理中 C．急救护理技术尚需规范化 D．已意识到急救护理范围社会化的重要性 E．已经培养了大批急诊急救的专科护士 名词解释 1．急危重症护理学 2．急诊医疗体系 简答题 1．简述学习急危重症护理学的方法。2．谈谈你对急危重症护理学的认识。【答案】 1．C 2．C 3．ABDE 4．ABDE 5．ABCE 6．ABCD 名词解释 1．急危重症护理学：是研究如何对各类急性病、创伤、慢性病急性发作及危重症病人实施抢救和护理的一门应用学科。是以挽救病人生命，提高抢救成功率，减少伤残率和死亡率为目的，以现代医学科学和护理学专业理论为基础的新兴综合性学科。 2．急诊医疗体系：急诊医疗体系由院前急救、医院急诊室和重症监护病房三部分组成。在抢救急危重病人中发挥重要作用。 简答题（略） 第二章院外急救 【练习题】1．C 2．D 3．A 4．C 5．D 6．C 7．A 8．C 9．D 10．D 11．B 12．C A1型题 1．院前急救是指 A．急危重病人的现场救护 B．专业救护人员到来之前的抢救C．急、危、重症伤病员进入医院前的
急危重症护理学题库及参考答案
急危重症护理学题库及参考答案 1、下列哪些项目属于脑复苏的治疗措施 A、维持血压 B、呼吸支持，保证脑组织充分供（痒）氧 C、除颤 D、低温 E、降低颅内压 答案：ABDE 2、观察分诊包括 A、收集客观资料 B、评估资料 C、分析资料 D、病人分类、分科 E、按轻、重、缓、急安排病人就诊 答案：ABCDE 3、心搏骤停的主要临床表现包括： A、突然意识丧失 B、大动脉搏动消失 C、呼吸呈叹息样 D、面色苍白或青紫 E、瞳孔散大 答案：ABCDE 4、病情观察常用的方法 A、视诊 B、触诊 C、叩诊 D、听诊 E、嗅诊 答案：ABCDE 5、心脏骤停时，心电图的表现有 A、室颤 B、房颤 C、电-机械分离 D、心室静止 E、室上性心动过速
6、我国急危重症护理学的现状是 A、急诊医疗体系基本建成 B、整体护理理念已逐步渗透入急危重症护理中 C、急救护理技术尚需规范化 D、已意识到急救护理范围社会化的重要性 E、已经培养了大批急诊急救的专科护士 答案：ABCD 7、常用分诊技巧SOAP公式代表 A、主观感受 B、评估 C、客观现象 D、估计 E、计划 答案：ACDE 8、心脏骤停常用的给药途径有 A、静脉 B、气管内 C、肌内 D、皮下 E、心内 答案：AB 9、目前医院的分诊处设置的人员包括： A、分诊护士 B、医生 C、职员 D、护理辅助人员 E、保安人员 答案：ACDE 10、急诊病人心理护理措施包括 A、聆听病人倾诉 B、维护病人自尊 C、满足病人需要 D、转移病人注意力 E、为病人争取支持重症监护
11、心肺脑复苏中的BLS包括 A、保持气道畅通 B、人工呼吸 C、建立人工循环 D、开放气道与通气支持 E、机械辅助通气 答案：ABCD 12、急救中心或分站地点的选择应符合的条件是 A、在区域的中心地带或人口稠密区 B、车辆进出方便 C、设在医院内或医院外，在院外时要靠近医院 D、市区服务半径不超过5km E、可设多个中心、多个分站急诊科的护理工作 答案：ABCD 13、急诊诊治范围包括 A、急诊对象 B、留观对象 C、临时输液对象 D、慢性肾功能衰竭 E、各种休克病人 答案：ABCDE 14、急诊分诊的作用包括： A、安排就诊顺序 B、患者登记 C、紧急处置 D、建立公共关系 E、统计资料的收集与分析 答案：ABCDE 15、ICU护士为防止交叉感染，下列何种情况下须洗手 A、操作前后 B、护理两个病人之间 C、处理大小便器后 D、进入ICU时 E、以上都不是心脏骤停与心肺脑复苏
急危重症护理学考试题及答案
急危重症护理学考试题及答案 1、夏季，一农民室外劳动时，出现头痛、恶心、发热，渐昏倒。查体：T41℃，P120次／分，血压正常、面红、皮肤干燥。颈软、瞳孔稍缩小，其他检查无异常。最可能的诊断是 A、脑血管意外 B、中毒性菌痢 C、热射病 D、热痉挛 答案：C 2、球囊-面罩通气术固定面罩的手法为： A、 AC手法 B、 EC手法 C、 EG手法 D、 ES手法 答案：B 3、苯二氨卓类药物药物中毒时，特异性括抗剂是： A、纳洛酮 B、氟马西尼 C、地西泮 D、氯氨平 答案：B 4、院前急救是指 A、急危重病人的现场救护 B、专业救护人员到来之前的抢救 C、急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护 D、途中救护 答案：C 5、双侧瞳孔缩小见于 A、颅内压增高 B、阿托品中毒 C、脑疝 D、吗啡中毒 答案：D 6、海水淹溺时，下列哪一项一般不会发生： A、高钠血症
B、溶血 C、低氧血症 D、肺水肿 答案：B 海水淹溺高血钠、高血钙、高血镁。 7、吸痰时每次吸引时间不超过 A、15秒 B、20秒 C、25秒 D、30秒 答案：A 8、急诊分诊时，一般将病人病情分为几级 A、二级 B、三级 C、四级 D、五级 答案：C 9、以下关于创伤评分说法正确的是： A、 AIS评分仅适应于单个损伤，不能评定多发伤 B、 ISS分值越高，创伤越轻 C、 ISS<16 分为重伤 D、 APACHE<10 分，死亡危险性大 答案：A 10、胃肠黏膜内pH监测的适应症不包括 A、感染性休克 B、重症急性胰腺炎 C、食管静脉曲张 D、严重呼吸衰竭 答案：C 11、关于 AED 说法错误的是： A、贴电极片前应注意擦干患者的胸部皮肤 B、心尖部电极片贴于左腋前线第五肋间外侧 C、按下放电按钮时，有人接触患者也无妨 D、电极片应贴紧皮肤 答案：C
急危重症护理学习题库+参考答案
急危重症护理学习题库+参考答案 一、单选题（共90题，每题1分，共90分） 1、对有溶栓适应证的急性心肌梗死病人在到院多长时间内立即开始溶栓治疗( ) A、45分钟 B、2小时 C、30分钟 D、60分钟 E、10分钟 正确答案：C 2、下列关于次级评估的陈述，正确的是( ) A、可在5~10分钟内完成分诊级别的确定 B、包括收款挂号 C、评估内容包括问诊、测量生命体征和重点评估 D、次级评估的目的是快速识别有生命危险需要立即抢救的病人 E、初级评估后，无论病人有无生命危险，都应进行次级评估 正确答案：C 3、曲某，男，45岁，因车祸伤急入急诊室。查体：意识丧失，生命体征平稳，急诊CT提示颅底骨折，急诊手术。交警了解病情护士处理正确的是 A、护士让家属讲解 B、护士通知分诊护士 C、护士向交警出示抢救记录 D、向交警讲解抢救经过 E、护士通知保卫部 正确答案：B 4、男性，32岁，腹痛5天，加重3天就诊，5天前因饮酒后出现上腹痛，为持续性，伴阵发性加重，向后背放射，伴频繁呕吐。近3天加重，腹胀明显，肛门停止排气排便，尿量少，色黄，伴烦躁不安，皮肤湿冷，腹部移动性浊音明显。经辅助检查，诊断为重胰腺炎，应用CBP治疗。连续性血液净化应用的优点( ) A、滤过可能丢失有益物质 B、补充电解质 C、血流动力学不稳定
D、能清除分子量小或蛋白结合率低的药物 E、清除炎症介质 正确答案：E 5、急性呼吸窘迫综合征病人应控制液体量，出入量宜维持负平衡，负平衡的量大约在( ) A、-300ml B、-500ml C、+500ml D、+800ml E、-300mlA2型题 正确答案：B 6、病人女性，45岁，因烧伤被收入院，查：BP 10.0/8.0kPa,CVP值为3cmH2O,该病人存在( ) A、血容量绝对不足 B、心功能不全 C、容量血管过度收缩 D、容量血管过度扩张 E、血容量相对不足 正确答案：A 7、应用多巴酚丁胺的注意事项，不正确的是( ) A、剂量过大可使心率增加、血压下降、导致或加重心肌缺血，应注意避免 B、应用前必须补足血容量，纠正酸中毒 C、药业外露可在局部注射酚妥拉明拮抗 D、治疗过程中不能突然停药，而需要逐渐减量 E、应与碱性液在同一输液器中混合 正确答案：E 8、脑出血最常见的原因是( ) A、血液病 B、脑动脉炎 C、高血压 D、脑动静脉畸形 E、脑动脉瘤 正确答案：C
急危重症护理学考试题+答案
急危重症护理学考试题+答案 1、下列哪项不是急性呼吸窘迫综合征的临床表现( ) A、呼吸频数 B、发绀 C、咳嗽 D、顽固性低氧血症 E、呼吸窘迫 答案：C 2、病人女性，55岁，心肺复苏一周后一直呈昏迷状态，今晨T39.3℃， R24次/分，BP13.3/10kPa，查血白细胞11.0×10∧9/L，氧合指数＞240，气管分泌物呈脓性，拍胸部X线可见弥漫性浸润。针对上述问题应进一步采取的措施为( ) A、物理降温 B、高压氧治疗 C、应用抗生素 D、应用促进脑复苏药物 E、给予冬眠疗法 答案：C 3、传染病病人分诊正确的是 A、安排在隔离室就诊 B、开通绿色通道 C、交通事故病人 D、一般高热的病人 E、药疹病人 答案：A 4、脓毒症液体复苏目标是在6小时内达到( ) A、CVP达到20mmHg B、平均动脉压≥80mmHg C、尿量≥0.5ml/kg·h ㈧ D、混合静脉氧饱和度（SvO2或ScvO2）≥90% E、HR≤100次/分 答案：C 5、心搏骤停最常见的心源性原因是： A、气管异物 B、颅脑外伤
C、冠心病 D、药物中毒 E、休克 答案：C 6、关于尼可刹米，下述不正确的是( ) A、用于中枢性呼吸抑制及其它继发性的呼吸抑制 B、禁用于抽搐及惊厥病人 C、用药前要先解除呼吸道梗阻 D、降低呼吸中枢对CO2的敏感性 E、剂量过大可引起血压升高、心悸、心律失常、肌颤甚至惊厥 答案：D 7、呼吸机高压报警不会出现于以下哪种情况( ) A、呛咳 B、支气管痉挛 C、低血压 D、潮气量过大 E、痰栓 答案：C 8、引起下消化道出血最常见的病因是( ) A、大肠癌 B、Meckel憩室 C、肠管息肉 D、痔疮 E、肠系膜动脉栓塞 答案：A 9、下列关于SIRS临床表现的描述不正确的是( ) A、呼吸增快 B、心率增快 C、C反应蛋白降低 D、负氮平衡 E、高代谢状态 答案：C 10、病人，女，42岁，3小时前突发呕血800ml,随后黑便2次，大约400ml，晕厥一次而来急诊。BP80/56mmHg，P118次/分，面色苍白。对该病人进行病情评估和判断，错误的是( )
急危重症护理学练习题+答案
急危重症护理学练习题+答案 1、胸外心脏按压时，每分钟按压次数为： A、50次 B、80次 C、100次 D、120次 E、130次 答案：C 2、呼吸高压报警见于( ) A、停电 B、管道脱落 C、痰液堵塞 D、潮气量降低 E、缺氧 答案：C 3、一位昏迷患者被家属送急诊科就诊，为提高患者身份识别的准确性，下列错误的是： A、各种处置和治疗前同时使用两种患者身份识别方法 B、使用“腕带”作为身份识别的标识制度 C、让患者（或家属）讲述患者姓名 D、核对床号、药名、治疗途径 答案：D 4、某多发伤病人，胸部伤张力性气胸、脾破裂伴有骨盆粉碎性骨折，通过AIS评分分别记为4分、5分及5分，则此病人的ISS评分是( ) A、14分 B、28分 C、33分 D、66分 E、78分 答案：D 5、当面对灾害急救时,资源严重短缺,此时灾难现场分诊的最大作用是 A、给每个来诊病的人进行详细的登记、挂号 B、给予适时的安慰和健康教育,与急诊科其他人员有效沟通,迅速与病人建立起和谐的护患关系 C、让最大数量的人能够获得足以力所能及的救治,使更多的人能够存活
D、应用计算机对病人登记或挂号时录入的信息进行整理、统计和分析 答案：C 6、属于闭合性创伤的是( ) A、擦伤 B、震荡伤 C、切割伤 D、撕脱伤 E、火器伤 答案：B 7、病人男性，38岁，胆囊炎5年，暴饮暴食后腹痛2天以“重症胰腺炎”急诊入院。入院查体：T38.9℃，P132次/分，气管插管呼吸机支持，BP： 107/72mmHg（予多巴胺200mg+NS至50ml以10ml/h静脉泵入下），处于昏迷状，腹胀明显，无尿。予紧急留置中心静脉导管，测CVP为3mmHg。该病人目前最 适合的诊断是( ) A、SIRS B、脓毒症 C、MODS D、ARF E、AHF 答案：C 8、血流动力学稳定的快速性心律失常病人，心电图为规则的窄QRS波（＜ 0.12秒）的心动过速常考虑为( ) A、室性心动过速 B、心房颤动 C、尖端扭转型室速 D、心室颤动 E、室上性心动过速 答案：E 9、病人男性，38岁，胆囊炎5年，暴饮暴食后腹痛2天以“重症胰腺炎”急诊入院。入院查体：T38.9℃，P132次/分，气管插管呼吸机支持，BP： 107/72mmHg（予多巴胺200mg+NS至50ml以10ml/h静脉泵入下），处于昏迷状，腹胀明显，无尿。予紧急留置中心静脉导管，测CVP为3mmHg。病人出现呼吸 衰竭的原因是( ) A、腹胀影响呼吸 B、无尿，血容量增加，肺水增多影响呼吸
急危重症护理学试题附答案
急危重症护理学试题附答案 1.病人刘某，在河中游泳时不慎溺水，查体：神志不清，口含泥沙、河水，呼吸微弱，脉搏60次/分。在启动EMSS时，以下措施正确的是( ) A、立即呼叫120等待救援 B、立即头偏一侧，清楚口腔异物 C、立即胸外心脏按压 D、叫人抬送医院 E、先联系家人 【正确答案】：B 2.解除舌根后坠堵塞气道的简便方法是( ) A、环甲膜穿刺术 B、口咽管放置术 C、经鼻腔气管插管术 D、经口腔气管插管术 E气管切开术 【正确答案】：B 3.作为值班护士你应该( ) A、建立静脉通道 B、立即准备除颤 C、立即采取血样标本 D、立即描记18导联心电图 E、更换各导联电极片，再评估 【正确答案】：B 4.初级评估ABCDE中A是指： A、生命体征 B、人工呼吸 C、气道及颈椎 D、通气 【正确答案】：C 5.创伤性休克病人到达急诊科后，首先给予的处理是( ) A、立即行X线、B超检查，明确伤情 B、建立静脉通路，补足血容量 C、剖腹探查，了解有无腹腔脏器损伤 D、应用血管活性药物 E、防止感染
【正确答案】：B 6.下列关于血管内导管相关性感染的描述正确的是( ) A、症状特异性强，最常见的表现为脓毒症 B、病人可出现静脉炎或迁徙性脓肿 C、一旦发生应立即拔除血管内导管 D、置管时应优先选择股静脉 E、导管选择时应首选隧道型导管 【正确答案】：B 7.病人，男性，70岁，突然胸骨后压榨性疼痛4小时，并向左肩放射，伴多汗，恐惧，下列哪项检查对确立初步诊断最有价值( ) A、胸部X线检查 B、胸部CT C、心电图 D、超声心动图 E、放射性核素检查 【正确答案】：C 8.以下不属于创伤后应激障碍的主要症候群的是( ) A、反复体验创伤性经历 B、警觉性增高 C、对创伤有关的情景的持续回避 D、木僵状态 E、情感麻木 【正确答案】：D 9.我国ICU病房护士人数和床位数之比为( ) A、0.4:1 B、1:1 C、2:1 D、2.5～3:1以上 E、5:1以上 【正确答案】：D 10.心搏骤停最常见的心源性原因是： A、气管异物 B、颅脑外伤 C、冠心病 D、药物中毒 E、休克 【正确答案】：C
急危重症护理学复习题含参考答案
急危重症护理学复习题含参考答案 1、癫痫持续状态最常见诱因是( ) A、不适当的停药 B、感染 C、精神因素 D、过度疲劳 E、饮酒 答案：A 2、患者郭某因冠心病发生心脏骤停，10～15s后，意识丧失，呼吸停止（在）一般在 A、20～35s后 B、30～45s后 C、40～55s后 D、50～65s后 E、60～75s后A3型题患者吴某，48岁，住院时出现了心脏骤停 答案：B 3、应用多巴胺的注意事项，下述不正确的是( ) A、多巴胺的治疗不能突然停止，而组要逐渐减量 B、不能与碱性液在同一输液器中混和，因为碱性药物可使改药失活 C、应用于多巴胺治疗休克前必须补足血容量 D、药业外漏可在局部注射酚妥拉明拮抗 E、该药安全有效，可快速滴注，且无需监测血压、尿量等。 答案：E 4、关于SAVE分类法的陈述，错误的是( ) A、将伤员分为三类 B、一类是即使治疗也不大可能存活 C、二类是有无治疗都会存活 D、三类是治疗会存活、不治疗就会死亡 E、单独作为灾难现场分类的方法 答案：E 5、以下伤员可以立即从现场直接转送的是： A、创伤休克 B、心搏骤停 C、双侧小腿骨折简单固定后 D、上呼吸道异物梗阻
答案：C 6、多杀普伦适用于( ) A、呼吸衰竭 B、脑血管意外、脑水肿、脑外伤 C、由于气道阻塞、胸廓塌陷、呼吸肌轻瘫、气胸等引起的呼吸功能不全 D、心脏病、心律失常、严重西东过速 E、有急性支气管哮喘发作或发作史、肺栓塞、神经机头功能时长的呼吸衰竭、矽肺或肺纤维化等 答案：A 7、应用多巴酚丁胺的注意事项，不正确的是( ) A、应用前必须补足血容量，纠正酸中毒 B、药业外露可在局部注射酚妥拉明拮抗 C、剂量过大可使心率增加、血压下降、导致或加重心肌缺血，应注意避免 D、应与碱性液在同一输液器中混合 E、治疗过程中不能突然停药，而需要逐渐减量 答案：D 8、一般以正常人的胆碱酯酶活力值为100%，有机磷杀虫药中毒时，胆碱酯酶活力降至多少以下即有意义( ) A、80% B、70% C、60% D、50% E、40% 答案：B 9、美国的急诊和危重症护士执照有效期通常为( ) A、1年 B、3年 C、5年 D、10年 E、终身 答案：C 10、急性毒物中毒时，目前尚无特效解毒剂的毒物是( ) A、有机磷杀虫剂 B、铅中毒 C、百草枯
急危重症护理学试卷及答案
《急危重症护理学》期末试题（一） 一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1.5分，共30分） 在每小题列出的五个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。 1．院前急救是指 A．急危重病人的现场救护 B．专业救护人员到来之前的抢救 C．急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护 D．途中救护 E．现场自救、互救 2．当失血量达到总血量多少时会有生命危险 A．10% B．20% C．30% D．40% E．50% 3．大批伤员中，对于大出血的病人应用何种颜色进行标记 A．黄色 B．绿色 C．棕色 D．红色 E．黑色 4．某患者，因食野菜过敏至呼吸极度困难，已出现窒息先兆症状，但神志尚清楚，有咳嗽反射，此时因立即给予 A人工呼吸 B气管切开 C气管插管 D注射呼吸兴奋剂 E环甲膜穿刺通气 5．对前来急诊的患者，护士应首先进行
A．卫生指导 B．健康教育 C．预检分诊 D．心理安慰 E．查阅安慰 6．下列哪项不属于“生命链”的环节 A．早期通路 B．早期心肺复苏 C．早期转送 D．早期心脏除颤 E．早期高级心肺复苏 7．下列哪项临床观察结果可以反映循环状况恶化 A．脉搏60次/分 B．尿量每小时＞30毫升 C．表情转为淡漠 D．末梢温度与中心温度差为1．3℃ E．口唇、皮肤色泽由苍白转红润 8．王某，女，18岁，感冒高热39℃，急诊输液体温没有下降，没有家属，护士在肌注降温药时，心理护理措施正确的是 A．协助病人饮水 B．指导病人高热饮食 C．与病人交谈分散注意力 D．用手触摸病人头部，安慰病人再注射 E．注射后告知病人等待退热 9．ICU病房的温度应保持在 A．16～20℃ B．18～22℃ C．20～22℃ D．25～28℃ E．26～30℃
急危重症护理学练习题及答案
急危重症护理学练习题及答案 1、使用呼吸机的禁忌证有 A、休克 B、心力衰竭 C、气管-食管瘘 D、ARDS 答案：C 2、在CO中毒的现场，针对患者首要处理措施是 A、将患者转移到空气新鲜处 B、高流量吸氧 C、促进脑功能恢复 D、预防脑水肿 答案：A 3、气道异物梗阻实施腹部沖击法时，其用力的方向为： A、向内向上 B、向内向下 C、向外向上 D、与腹壁垂直 答案：A 4、治疗海水淹溺者不能输入的药物是 A、5﹪葡萄糖 B、血浆 C、生理盐水 D、地塞米松 答案：C 5、下列哪些情况可行气管插管术： A、颈椎骨折 B、喉头水肿 C、下呼吸道分泌物猪留需要引流者 D、严重出血倾向 答案：C 6、处理急性口服中毒昏迷者不宜采取： A、洗胃 B、导泻 C、利尿
题目当中“昏迷”重点字眼，昏迷、惊厥的病人不适用于催吐。 7、肠内营养治疗最常见的并发症为 A、误吸 B、呕吐 C、腹泻 D、低血糖 答案：C 8、正常人每日尿蛋白量为 A、10~20mg B、20~40mg C、40~80mg D、80~100mg 答案：C 9、抢救触电病人应采取的第一步措施是： A、立即切断电源 B、立即心肺复苏 C、立即吸氧 D、立即人工呼吸 答案：A 10、安放心电监护仪的导联时，RA 应该安放在： A、胸骨右缘锁骨中线第一肋间 B、胸骨左缘锁骨中线第一肋间 C、右锁骨中线剑突水平处 D、左锁骨中线剑突水平处 答案：A 11、一急诊胸前区疼痛病人所选用的分诊技巧是 A、SOAP公式 B、PQRST公式 C、CRAMS评分 D、QRS公式 答案：B 12、发生热痉挛的主要原因： A、低血钠
急危重症护理学理论知识考核试卷
急危重症护理学理论知识考核试卷 1.急诊医学发展最快的国家是 A、德国 B、日本 C、美国 D、芬兰 E、加拿大 【正确答案】：C 2.病人，男性，28岁，突发上腹部刀割样持续性剧痛伴大汗淋漓2小时送到急诊科，急诊护士首先应考虑为( ) A、肠梗阻分诊到急诊外科 B、消化性溃疡急性穿孔分诊到急诊外科 C、急性胃炎分诊到急诊内科 D、肠梗阻分诊到急诊内科 E、消化性溃疡急性穿孔分诊到急诊内科 【正确答案】：B 3.如果患者有自主循环存在，但需要呼吸支持，人工通气的频率为： A、10～12次/分 B、12～16次/分 C、16～20次/分 D、20～22次/分 E、22~30次/分 【正确答案】：A 4.病人，男，30岁，确诊为1型糖尿病，病人诉突感饥饿、心慌、出汗，随后意识渐模糊。此时，护士应立即准备( ) A、按医嘱静脉注射50%葡萄糖 B、按医嘱口服补钾溶液 C、按医嘱静脉滴注平衡盐液 D、按医嘱静脉滴注小剂量胰岛素 E、按医嘱给予胰岛素 【正确答案】：A 5.病人，男性，49岁，既往有高血压、脑出血史，现脑出血术后16天出院，突发高热，由家人送至急诊科。病人神志不清，在对病人进行气道及颈椎评估时，病人突然面色青紫。该病人需首要解决的问题是( )
A、体温过高 B、神志不清 C、潜在压疮发生的可能 D、采取措施开放气道 E、复查头部CT 【正确答案】：D 6.60岁男性病人，因突发意识不清2小时入院。入院查体：T 3 7.6℃，P 84次/分， R 4次/分BP205/90mmHg，SpO275%,神志不清，双侧瞳孔等大等圆，直径约2.5mm，对光反射迟钝，呼吸浅慢，双肺呼吸音粗，未闻及明显干湿性啰音，心率84次/分，律齐，无杂音。脑膜刺激征（-），右侧巴氏征（+），颅脑CT示脑出血。心电图示频发室性期前收缩，短阵室速，可加用的药物( ) A、腺苷 B、维拉帕米 C、利多卡因 D、阿托品 E、肾上腺素 【正确答案】：C 7.综合了ICU合理的护士与床位数之比为 A、1~1.5:1 B、1.5~2:1 C、2~2.5:1 D、2.5~3:1 E、3~4:1 【正确答案】：D 8.王某，女，18岁，感冒高热39℃，急诊输液体温没有下降，没有家属，护士在肌注降温药时，心理护理措施正确的是 A、协助病人饮水 B、指导病人高热饮食 C、与病人交谈分散注意力 D、用手触摸病人头部，安慰病人再注射 E、注射后告知病人等待退热 【正确答案】：D 9.高血压急症引发心力衰竭的降压原则正确的是( ) A、数分钟至2小时内降低不超过原血压的10%～20% B、迅速降低血压至160/100mmHg C、根据病人的症状调节降压速度 D、2～6小时内使血压逐渐降到140/80mmHg
急危重症护理学理论考核试题及答案
急危重症护理学理论考核试题 一、选择题 1、易导致破伤风的损伤是（）[单选题] * A、擦伤 B、刺伤√ C、切割伤 D、撕脱伤 2、患者，女性，56岁。在路上行走时不慎绊倒，手掌、手腕部、膝盖部挫伤。局部处理方法错误的是（）[单选题] * A、局部制动 B、抬高患肢 C、早期局部热敷√ D、血肿若进行性增大，需切开止血 3、抢救经呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是（）[单选题] * A、清除尚未吸收的毒物 B、排出已吸收的毒物 C、使用解毒剂 D、立即脱离现场并行急救√ 4、22岁女患者，就诊前40分钟口服敌百虫400ml,该患者洗胃不宜用（）[单选题] * A、清水
B、1: 5000高锰酸钾 C、2%碳酸氢钠溶液√ D、0. 9%氯化钠溶 5、急性乙醇重度中毒首选的治疗药物是（）[单选题] * A、阿托品 B、解磷定 C、安定 D、纳洛酮√ 6、在急救中对患者进行检查时发现患者清醒，对检查有反应并能积极配合，此类患者应配带何种颜色标志（）[单选题] * A、黄色 B、绿色√ C、黑色 D、红色 7、院前急救的最佳急救期为（）[单选题] * A、伤后24h以内 B、伤后12h以内√ C、伤后12~36h D、伤后24~36h 8、猝死患者的最佳抢救时间是（）[单选题] * A、4分钟√ B、6分钟
C、15分钟 D、30分钟 9、患者，男性，40岁，工人，因施工时电钻漏电被电击伤致意识丧失、呼吸停止，周围人员立即进行胸外心脏按压并呼叫“120”，请问施救人员按压通气比值应该是（）[单选题] * A、30: 2√ B、30: 1 C、15: 1 D、15: 2 10、以下属于闭合性损伤的是（）[单选题] * A、擦伤 B、跌伤和撞伤√ C、刺伤 D、割伤 11、一位工人劳动中不慎触碰到建筑间的高压电线后倒下，心跳、呼吸停止，立即采取的措施为（）[单选题] * A、立即使伤者脱离高压电区 B、立即心肺复苏√ C、立即拨打急救专线电话 D、去叫人一同抢救 12、一个人的血容量占自身体重的是（）[单选题] * A、2%~5% B、5%~8%
急危重症护理学测试题+参考答案
急危重症护理学测试题+参考答案 一、单选题（共100题，每题1分，共100分） 1、急救单元的郊区、县的服务半径为 A、3～5km B、10～15km C、15～20km D、5～8km E、8～10km 正确答案：B 2、急性心肌梗死三大并发症是( ) A、心源性休克、阿斯综合征、急性肺水肿 B、心力衰竭、心源性休克、阿斯综合征 C、心律失常、多源性室早、R-on-T现象 D、心律失常、心源性休克、心力衰竭 E、心力衰竭、R-on-T现象、急性肺水肿 正确答案：D 3、病人女性，55岁，心肺复苏一周后一直呈昏迷状态，今晨T39.3℃， R24次/分，BP13.3/10kPa，查血白细胞11.0×10∧9/L，氧合指数＞240，气管分泌物呈脓性，拍胸部X线可见弥漫性浸润。应用临床肺部感染积分对该病人进行评估，得分为( ) A、? B、3分 C、4分 D、5分 E、2分 正确答案：A 4、MODS一般经历的4个期为( ) A、休克、感染、高分解代谢状态和器官功能衰竭 B、休克、复苏、高分解代谢状态和器官功能衰竭 C、感染、休克、高分解代谢状态和器官功能衰竭 D、感染、复苏、高分解代谢状态和器官功能衰竭 E、休克、复苏、高分解代谢状态和器官功能衰竭 正确答案：B 5、一急诊胸前区疼痛病人你用分诊技巧是
A、CRAMS评分法 B、QRS分诊公式 C、PQRST分诊公式 D、SOAP分诊公式 E、RSTRS评分法 正确答案：C 6、病人，女性，55岁，因高速车祸4小时入院，伤后当时浅昏迷，GCS 评分5分，呼吸急促（38次/分）伴口唇严重发绀，颌面部严重畸形，脉搏摸不到，手足发冷，血压50/30mmHg。假如对该病人进行院前评分，按照修正的创伤记分，该伤员的RTS为( ) A、12分，属于轻伤 B、8分，属于重伤 C、6分，属于轻伤 D、6分，属于重伤 E、4分，属于重伤 正确答案：D 7、中年女性病人，既往体健，本次因心律失常到急诊科就诊，不适用普罗帕酮的情况是( ) A、室上性心动过速 B、伴发心动过速和心房颤动的预激综合征 C、室上性期前收缩 D、室性期前收缩 E、二度或三度房室传导阻滞 正确答案：E 8、胸外心脏按压术哪项是错误的 A、按压部位的定位先确定胸骨下切迹 B、按压频率为100/min C、下压比向上放松的时间长一倍 D、按压部位在胸骨中下1/3交界处 E、按压与放松时，重叠的掌根不能离开胸骨定位点 正确答案：C 9、利多卡因经静脉给予的最大剂量是( ) A、3mg/kg B、2mg/kg
急危重症护理》习题集附答案
急危重症护理》习题集附答案 急危重症护理研究题集附答案 第一章绪论 A1型题 1.急诊医学发展最快的国家是哪个？ A.德国 B.日本 C.美国 D.芬兰 E.加拿大 答案：C 2.国际上正式承认急诊医学为一门独立学科是在哪一年？ A.1972年 B.1982年 C.1979年 D.1980年
E.1986年 答案：C X型题 3.以下哪些可以作为急危重症护理学的研究范畴？ A.急性心肌梗塞 B.胃穿孔 C.病毒性肝炎 D.鼻出血 E.上消化道大出血 答案：A、B、D、E 4.急诊医疗体系包括哪些？ A.医院前的救护 B.到达急诊室后的处理 C.普通病房的护理 D.重症监护病房的加强护理 E.转运途中的监护 答案：A、B、D、E
5.研究急危重症护理学的研究要求有哪些？ A.抢救病人后及时总结救护经验 B.常去急诊室见 C.在研究和生活中强化急救意识 D.只要肯花时间一定能练好急救技术 E.对朋友宣传急救号码 答案：A、B、C、E 6.我国急危重症护理学的现状是怎样的？ A.急诊医疗体系基本建成 B.整体护理理念已逐步渗透入急危重症护理中 C.急救护理技术尚需规范化 D.已意识到急救护理范围社会化的重要性 E.已经培养了大批急诊急救的专科护士 答案：A、B、C、D 名词解释 1.急危重症护理学：是研究如何对各类急性病、创伤、慢性病急性发作及危重症病人实施抢救和护理的一门应用学科。是以挽救病人生命，提高抢救成功率，减少伤残率和死亡率为
目的，以现代医学科学和护理学专业理论为基础的新兴综合性学科。 2.急诊医疗体系：急诊医疗体系由院前急救、医院急诊室和重症监护病房三部分组成。在抢救急危重病人中发挥重要作用。 XXX 1.研究急危重症护理学的方法有哪些？ 答案：常去急诊室见、抢救病人后及时总结救护经验、在研究和生活中强化急救意识、对朋友宣传急救号码等。 2.你对急危重症护理学的认识是什么？ 答案：急危重症护理学是一门综合性学科，旨在提高抢救成功率，减少伤残率和死亡率。它涉及到各种急性病、创伤、慢性病急性发作及危重症病人的抢救和护理。急危重症护理学的研究需要强化急救意识、总结救护经验、宣传急救号码等。同时，急危重症护理学的现状是急诊医疗体系基本建成，整体护理理念已逐步渗透入急危重症护理中，急救护理技术尚需规